Układ odpornościowy naszego ciała jest złożoną siecią specjalnych narządów i komórek, które chronią nasze organizm przed obcych agentów. Rdzeń układu odpornościowego jest możliwość rozróżnienia "jego" od "czyjegoś innego". Czasami w ciele wystąpi niepowodzenie, co nie pozwala rozpoznać markerów komórek "ich", a przeciwciała zaczynają być produkowane, co omyłkowo atakować niektórych komórek własnego organizmu.
W tym samym czasie, regulacyjne komórki T nie radzą sobie z pracą, aby utrzymać funkcje układu odpornościowego, a zaczyna się atak własnych komórek. Prowadzi to do uszkodzeń, które są znane jako choroby autoimmunologiczne. Rodzaj uszkodzeń zależy od organizacji lub części ciała. Znane są ponad osiemdziesiąt typów takich chorób.
Jak często są chorobami autoimmunologicznymi?
Niestety, są wystarczająco szeroko rozpowszechnione. Długują ponad 23,5 miliona osób tylko w naszym kraju, a to jest jedna z głównych przyczyn śmierci i niepełnosprawności. Istnieją rzadkie choroby, ale są te, które cierpią wielu ludzi, na przykład, choroby Hashimoto.
O tym, jak działa ludzki układ odpornościowy, oglądaj wideo:
Kto może zachorować?
Choroba autoimmunologiczna może wpływać na kogokolwiek. Istnieją jednak grupy osób z największym ryzykiem:
- Kobiety wiek porodowego. Kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na choroby autoimmunologiczne począwszy od wieku reprodukcyjnego.
- Ci, którzy w rodzinie spotkali się z takimi chorobami. Niektóre choroby autoimmunologiczne mają naturę genetyczną (na przykład, ). Często różne rodzaje chorób autoimmunologicznych rozwijają się w kilku członkach jednej rodziny. Dziedziczna predyspozycja odgrywa swoją rolę, ale inne czynniki mogą służyć jako początek choroby.
- Obecność pewnych substancji w środowisku. Szczegółowe sytuacje lub złośliwy wpływ na środowisko może spowodować już istniejące choroby autoimmunologiczne lub pogorszenia. Wśród nich: aktywne słońce, chemikalia, wirusowe i bakteryjne zakażenia.
- Ludzie pewnej rasy lub pochodzenia etnicznego. Na przykład cukrzyca typu 1 wpływa na głównie białych ludzi. Systemowy Red Lupus jest bardziej obserwowany w Afroamerykanach i Hiszpanów.
Jakie choroby autoimmunologiczne zadziwiają kobiety i jakie są ich objawy?
Choroby wymienione tutaj są bardziej powszechne u kobiet niż mężczyzn.
Chociaż każdy przypadek choroby jest wyjątkowy, istnieją najczęstsze markery objawów: osłabienie, zawroty głowy i temperatura podrapirująca. Dla wielu chorób autoimmunologicznych są scharakteryzowane objawy przejściowe, których dotkliwość można również zmieniać. Gdy objawy wyjeżdżają na czas, nazywa się to remisją. Zmienają się z nieoczekiwaną i głęboką manifestacją objawów - wybuchów lub zaostrzeń.
Rodzaje chorób autoimmunologicznych i ich objawy
| Choroba | Objawy |
| Ogniskowe łysienieUkład odpornościowy atakuje pęcherzyki do włosów (o których rosną włosy). Zwykle nie wpływa na ogólny stan zdrowia, ale może znacząco wpływać na wygląd. |
|
| Choroba jest związana z uszkodzeniem wewnętrznej powłoki naczyń krwionośnych w wyniku zakrzepicy tętniczej lub żył. |
|
| Autimmune zapalenie wątrobyAtakuje układ odpornościowy i niszczy komórki wątroby. Może to prowadzić do uszczelnienia, wątroby marskości i niewydolności wątroby. |
|
| Tslizia.Choroba nietolerancji glutenu jest substancją zawartą w ziarnie, ryżu, jęczmieniu i niektórych lekach. Kiedy ludzie z celiakami jedzą jedzenie z glutentem, układ odpornościowy odpowiada uszkodzeniu wąskiego jelita. |
|
| Diabetes typu 1Choroba, w której układ odpornościowy atakuje komórki wytwarzające insulinę, hormon w utrzymaniu poziomu cukru we krwi. Bez insuliny cukier krwi jest znacznie zwiększony. Może to prowadzić do oka, nerki, nerwów, dziąseł i zębów. Ale najpoważniejszym problemem jest porażka serca. |
|
| Choroba Greavy.Choroba, w wyniku której gruczoł tarczycy wytwarza zbyt wiele hormonów. |
|
| Syndrom julian barre.Układ odpornościowy atakuje nerwy łączące głowę i rdzeń kręgowy z korpusem. Uszkodzenia nerva utrudnia prowadzenie sygnału. W rezultacie mięśnie nie reagują na sygnały mózgu. Często szybko przechodzą wystarczająco dużo, od kilku dni do tygodni, a często pokonuje wpływ na połowie ciała. |
|
| Choroba Hashimoto.Choroba, w której gruczoł tarczycy wytwarza niewystarczającą liczbę hormonów. |
|
| Układ odpornościowy niszczy czerwone krwinki. Ciało nie jest w stanie szybko wytworzyć liczby erytrocytów, które spełnia swoje żądania. W rezultacie występuje niewystarczające nasycenie tlenu, serce powinno pracować ze zwiększonym obciążeniem, tak aby dostarczanie tlenu z krwią nie cierpieć. |
|
| Idiopatyczny.Układ odpornościowy niszczy płytki, które są potrzebne, aby utworzyć skrzepy krwi. |
|
| Zapalne choroby jelitPrzewlekły proces zapalny w przewodzie pokarmowym. I - najczęstsze formy choroby. |
|
| Myopatia zapalnaGrupa chorób, które charakteryzują się zapaleniem mięśni i słabością. Poliimimia i -główne dwa typy są najbardziej powszechne wśród kobiet. Poliimiozit uderza w mięśnie, które uczestniczą w ruchach po obu stronach ciała. Z zapaleniem dermatomyozmy, wysypka na skórze może poprzedzać i może pojawić się jednocześnie z słabością mięśni. |
Może być również oznaczony:
|
| Układ odpornościowy zdumiewszy skorupę nerwu, obrażenia dotyczy kręgosłupa i mózgu. Objawy i ich stopień wahają się od przypadku w kierunku obudowy i zależą od dziedziny uszkodzeń |
|
| Miashenia.Układ odpornościowy atakuje mięśnie i nerwy w całym ciele. |
|
| Pierwotna marskość żółciowaUkład odpornościowy powoli niszczy galwaty w wątrobie. Żółna jest substancją produkowaną przez wątrobę. Przez Gallerze spada do przewodu pokarmowego i przyczynia się do trawienia żywności. Gdy kanały żółciowe są uszkodzone, żółci gromadzi się w wątrobie i uszkadza go. Wątroba jest zagęszczona, na końcu pojawiają się blizny, przestaje działać. |
|
| ŁuszczycaPrzyczyną choroby jest to, że nowe komórki skóry wytwarzane w głębokich warstwach rosną zbyt szybko i szorstki na jego powierzchni. |
|
| ReumatyzmChoroba, w której układ odpornościowy atakuje połączenia powłoki w całym ciele. |
|
| Sklerodermia.Choroba wynika z nieprawidłowego wzrostu tkanki łączącej skóry i naczyń krwionośnych. |
|
| Cel układu odpornościowego w tej samej chorobie - gruczoły, w których produkowane są płyny, na przykład, śliny, łzy. |
|
| Choroba wpływa na stawy, skórę, nerki, serce, płuca i inne organy i systemy. |
|
| Viligo.Układ odpornościowy niszczy komórki, które wytwarzają pigment i są odpowiedzialne za kolor skóry. Może również wpływać na tkankę jamy ustnej i nosa. |
|
Czy przewlekły zespół zmęczenia i choroby autoimmunologiczne fibromialgia?
Jak być z zaostrzeniami (atakami)?
Zaostrzenie są nagłą i ciężką manifestacją objawów. Możesz zauważyć pewne "mechanizmy wyjściowe" - stres, przeładunek, przebywanie na otwartym słońcu, co zwiększa przejaw objawów choroby. Znając te czynniki i zgodnie z planem leczenia, wraz z lekarzem, możesz ostrzec zaostrzenie lub zmniejszyć ostrość. Jeśli poczujesz podejście do ataku, zadzwoń do lekarza. Nie próbuj radzić sobie ze sobą, korzystając z porady przyjaciół lub krewnych.
Co zrobić, aby czuć się lepiej?
Jeśli masz chorobę autoimmunologiczną, stale śledzić kilka nieskomplikowanych zasad, zrób to każdego dnia, a twoje zdrowie będzie stabilne:
- Moc powinna uwzględniać charakter choroby. Upewnij się, że używasz wystarczającej ilości owoców, warzyw, produktów pełnoziarnistych, odtłuszczone lub niskotłuszczowe produktów mlecznych i białek roślinnych. Ogranicz tłuszcze nasycone, transfery, cholesterol, sól i dodatkowy cukier. Jeśli postępujesz zgodnie z zasadami zdrowego odżywiania, a następnie wszystkie niezbędne substancje otrzymasz z jedzeniem.
- Regularnie angażować się w sporty ze średnim stopniem. Porozmawiaj z lekarzem o tym, jaka jest aktywność fizyczna. Stopniowy i miękki program ćwiczeń działa dobrze u osób z długoterminowymi bólem mięśni i stawów. Niektóre rodzaje jogi i Tai Chi mogą pomóc.
- Odpocząć. Reszta umożliwia odzyskanie tkanek i stawów. Sen jest najlepszym sposobem na odpoczynek na ciało i mózg. Jeśli nie jesteś wystarczająco śpiący, poziom stresu i dotkliwości objawów wzrośnie. Kiedy dobrze odpoczywasz, decydujesz bardziej skutecznie i zmniejszyć ryzyko choroby. Większość ludzi jest wymagana od 7 do 9 godzin snu każdego dnia.
- Unikaj częstego stresu. Stres i niepokój może spowodować zaostrzenie z niektórymi chorobami autoimmunologicznymi. Dlatego musisz szukać sposobów optymalizacji życia, aby poradzić sobie z codziennymi naprężeniami i poprawić stan. Medytacja, samodzielna, wizualizacja, proste techniki relaksacyjne pomogą złagodzić stres, zmniejszyć ból, radzić sobie z innymi aspektami życia z chorobą. Możesz dowiedzieć się tego na tutoriale, klipach wideo lub za pomocą instruktora. Dołącz do grupy wsparcia lub porozmawiać z psychologiem, pomożesz w zmniejszaniu poziomów stresu i zarządzanie chorobą.
Masz moc, aby zmniejszyć ból! Spróbuj użyć tych obrazów na 15 minut, dwa lub trzy razy każdego dnia:
- Włącz ulubioną kojącą muzykę.
- Pozostań w swoim ulubionym krześle lub na kanapie. Jeśli jesteś w pracy, możesz odpocząć i zrelaksować się na krześle.
- Zamknij oczy.
- Wyobraź sobie twój ból lub dyskomfort.
- Wyobraź sobie, co sprzeciwia się temu bólu i oglądać, gdy twój ból jest "zniszczony".
Do którego lekarz się odwrócił
Gdy jeden lub więcej wymienionych objawów wydają się poprawniej, zwróci się do terapeuty lub lekarza rodzinnego. Po inspekcji i podstawowej diagnostyce pacjent jest wysyłany do specjalisty profilu w zależności od naruszonych narządów i systemów. Może być dermatologiem, tricholog, hematolog, reumatolog, hepatolog, gastroenterolog, endokrynolog, neurolog, ginekolog (w ciąży). Dodatkową pomocą będzie dietetyk, psychologiem, psychoterapeutą. Często wymaga konsultacji z genetyką, zwłaszcza podczas planowania ciąży.
AUTOIMNOY THE CHORY często wpływają na życiowe organy, takie jak serce, płuca i inne
Ogólna charakterystyka chorób autoimmunologicznych wpływających na stawy
Większość chorób autoimmunologicznych dotyczących stawów należy do rozproszonych chorób tkanki łącznej (układowe choroby reumatyczne). Jest to obszerna grupa chorób, z których każdy ma złożoną klasyfikację, złożone algorytmy diagnostyczne i zasady sformułowania diagnozy, a także systemy traktowania wielokomponentów.
Ponieważ tkanka łącząca zdziwiona w tych chorobach jest obecna w wielu narządy, choroby te charakteryzują się wielości manifestacji klinicznych. Często na organy życiowe (serce, płuca, nerki, wątroba) są zaangażowane w proces patologiczny - określa prognozę życia dla pacjenta.
Z systemowymi chorobami reumatycznymi stawy są dotknięte innymi organami i systemami. W zależności od nozologii może to określić kliniczny obraz choroby i jego prognozę (na przykład, z reumatoidalnym zapaleniem stawów) lub mniej znacząco w tle uszkodzenia innych narządów, podobnie jak sklerodermia systemowa.
Z innymi chorobami autoimmunologicznymi i chorobami z niezbadanym, aż do końca, porażka stawów jest dodatkową funkcją i nie obserwuje się u wszystkich pacjentów. Na przykład, zapalenie stawów na autoimmunologicznych chorób zapalnych jelit.
W innych przypadkach zmiany stawów mogą być zaangażowane w proces jedynie podczas ciężkiego przebiegu choroby (na przykład z łuszczycą). Stopień uszkodzenia stawu może być wymawiane i określił nasilenie choroby, prognozy pracy pacjenta i jakość jego życia. Lub, wręcz przeciwnie, stopień zmiany może określić tylko całkowicie odwracalne zmiany zapalne. Jednocześnie rokowanie choroby może być związane z klęską innych narządów i systemów (na przykład, z ostrą gorączką reumatyczną).
Powodem występowania większości chorób tej grupy nie jest w pełni studiowany. Dla wielu z nich scharakteryzuje się dziedziczną predyspozycję, która może być określona przez pewne geny kodujące antygen tzw. Głównego kompleksu Histonompatyblici (oznaczonych jako antygeny HLA lub MHC). Geny te są zawarte na powierzchni wszystkich głównych komórek organizmu (HLA C klasę antygenów) lub na powierzchni tzw. Komórki reprezentujące antygen:
Przeniesienie ostrej infekcji może wywołać debiut wielu chorób autoimmunologicznych
- B-limfocyty,
- makrofagi tkanki
- komórki dendrytyczne (antygeny klasowe HLA II).
Nazwa tych genów wiąże się z zjawiskiem odrzucenia przeszczepów organów dawców, ale w fizjologii układu odpornościowego są one odpowiedzialne za prezentację antygenu T-limfocytów i na początek rozwoju odpowiedzi immunologicznej na patogen. Ich związek z predyspozycją do rozwoju systemowych chorób autoimmunologicznych jest obecnie w pełni badany.
Jako jeden z mechanizmów proponuje się zjawisko tak zwanego "mimikry antygenu", w której antygeny wspólnych patogenów chorób zakaźnych (wirusy powodują ARVI, różdżki jelitowe, Fifokokus itp.) Mają podobną strukturę z ludzkimi białkami - Przewoźnik niektórych genów głównego kompleksu i przyczyny.
Zakażenie przekazane przez tego pacjenta prowadzi do trwającej odpowiedzi immunologicznej na antygeny własnych tkanek organizmu i rozwój choroby autoimmunologicznej. Dlatego dla wielu chorób autoimmunologicznych czynnik wywołający debiut choroby jest cierpiała ostra infekcja.
Jak widać z nazwiska tej grupy chorób, wiodący mechanizm ich rozwoju jest agresja układu odpornościowego do własnych antygenów tkanki łącznej.
Z głównych rodzajów reakcji patologicznych układu odpornościowego (patrz), z układowymi chorobami autoimmunologicznymi tkanki łącznej, typ III jest najczęściej wdrażany (typ ImmunoComplex - z reumatoidalnym zapaleniem stawów i systemem systemowym lolly). Jest rzadziej wdrożenie typu II (typ cytotoksyczny - z ostrą gorączką reumatyczną) lub IV (nadwrażliwość typu powolnego - z reumatoidalnym zapaleniem stawów).
Często różne mechanizmy reakcji immunopatologicznych grają w patogenezie jednej choroby. Głównym procesem patologicznym w tych chorobach jest zapalenie, co prowadzi do pojawienia głównych objawów klinicznych choroby - objawy lokalne i ogólne (gorączka, złośliwość, utrata masy ciała itp.), Jego wynikiem jest często nieodwracalne zmiany w dotkniętym tym ciała. Kliniczny obraz choroby ma swoje własne cechy dla każdego z nosologii, z których niektóre będą opisane poniżej.
Ponieważ częstotliwość wystąpienia systemowych chorób autoimmunologicznych jest mały i dla wielu z nich nie ma żadnych szczególnych objawów, które nie są obserwowane w innych chorobach, podejrzewającej obecność choroby u pacjenta z tej grupy może tylko lekarz na podstawie Połączenie charakterystycznych znaków klinicznych, tzw. Kryteria diagnostyczne dla choroby zatwierdzonej w międzynarodowych podręcznikach zgodnie z jego diagnozą i leczeniem.
Odpocznij do badania na wykluczenie systemu chorób reumatycznych
- pojawienie się objawów pacjenta z stawów w stosunkowo młodym wieku,
- brak objawów komunikacyjnych o zwiększonym obciążeniu na dotkniętych stawach,
- przeniesione obrażenia do stawów,
- oznaki zaburzeń metabolicznych (otyłość i zespół metaboliczny, który może towarzyszyć dna),
- pokusiona dziedziczna historia.
Diagnoza tkanki komunikacyjnej ustanawia się przez reumatologa.
Potwierdzają ona określone analizy dla konkretnej nozologii lub analiz laboratoryjnych z identyfikacją markerów, które mogą być wspólne dla całej grupy systemowych chorób reumatycznych. Na przykład białko C-JET, współczynnik reumatoidalny.
Diagnoza laboratoryjna opiera się na wykrycie określonych przeciwciał do własnych narządów i tkanek, kompleksy immunologiczne utworzone w rozwoju choroby, antygenów głównego kompleksu histopatyncyjnego, charakterystyczne dla niektórych chorób tej grupy i wykryte przez przeciwciała monoklonalne, kodowanie genów Te antygenowie wykryte przez określenie określonych sekwencji DNA.
Metody diagnostyki instrumentalnej umożliwiają określenie stopnia uszkodzenia dotkniętych narządów i ich funkcjonalności. RTG, obrazowanie rezonansu magnetycznego, połączenia służą do oceny zmian w stawach. Ponadto stawy złączy do pobierania próbek w analizie płynu maziowego, artroskopii.
Wszystkie powyższe badania są niezbędne do identyfikacji choroby i wyjaśnienia jej nasilenia.
Aby uniknąć niepełnosprawności i śmierci wymaga stałej obserwacji medycznej i terapii, która spełnia standardy
Niektóre kluczowe zmiany w niezbędnych badaniach laboratoryjnych i instrumentalnych są wykonane w diagnozie. Na przykład, w przypadku reumatoidalnego zapalenia stawów - obecności lub nieobecności we krwi czynnika reumatorycznego, etap zmian radiograficznych. Jest to ważne przy określaniu ilości terapii.
Diagnoza reumatologa przy identyfikacji oznak autoimmunologicznych narządów i systemów, często trudno jest: objawy zidentyfikowane u pacjenta i badania te mogą łączyć objawy kilku chorób tej grupy.
Leczenie chorób systemowych tkanki łącznej obejmuje cel leków immunosupresyjnych i cytostatycznych, leków, które spowalniają patologiczne tworzenie tkanki łącznej, innych specjalnych środków chemioterapii.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosuje się jako środki terapii objawowej, a nawet glukokortykosteroidy w tych chorobach nie zawsze są niezależnie oznaczają środkami leczenia podstawowym. Uwzględnianie medyczne i powołanie terapii, odpowiednio standardy są warunkiem wstępnym rozwoju poważnych powikłań, w tym niepełnosprawności i fatalnego wyniku.
Nowym kierunkiem leczenia jest stosowanie preparatów biologicznych terapii - przeciwciała monoklonalne do kluczowych cząsteczek zaangażowanych w reakcje immunologiczne i zapalne w tych chorobach. Ta grupa leków ma wysoką wydajność i nie ma skutków ubocznych chemioterapii. W złożonym leczeniu chirurgia jest stosowana w uszkodzeniu stawów, przepisać terapeutyczną kulturę fizyczną i narzędzia fizjoterapeutyczne.
Reumatyzm
Rheumatoidalne zapalenie stawów jest najczęstszym systemem autoimmunologicznym człowiekiem.
Choroba opiera się na wytwarzaniu autoantybodów do immunoglobuliny G z rozwojem procesu zapalnego w powolnej osłonie i stopniowym zniszczeniu stawów.
Obraz kliniczny
- stopniowy początek
- obecność stałego bólu w stawach,
- rano sztywność w stawach: taptibliwość i sztywność w mięśniach otaczających staw po przebudzeniu lub długim odpoczynku z stopniowym rozwojem artroperów małych stawów obwodowych pędzli i zatrzymania.
Duże stawy są zaangażowane w proces - kolano, łokieć, kostkę. Pamiętaj, aby zaangażować się w proces pięciu stawów i więcej, charakteryzujących się symetrią porażki stawów.
Typowy znak choroby jest odchylenie palców I i IV szczotki do łokcia (wewnętrznej) boku (tzw. Odchylenie ulnara) i inne deformacje związane z zaangażowaniem procesu nie tylko sceny, ale także sąsiednie ścięgna, a także obecność podskórnych "Rheumatoidalnych guzków".
Uszkodzenie stawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów jest nieodwracalne z ograniczeniem ich funkcji.
Wbudowane zmiany w reumatycznym zapaleniu stawów obejmują wyżej wymienione "reumatoidy", klęskę mięśni w postaci zaniku i osłabienia mięśni, płukania reumatoidalnego (uszkodzenie płuc płuc) i płuc reumatoidalny (zmiana alvetolu płucnego z rozwojem zwłóknienie płucne i niewydolność oddechowa).
Specyficzne marker laboratoryjny reumatoidalnego zapalenia stawów jest czynnik reumatoidalny (RF) - przeciwciała klasy IgM do własnej immunoglobuliny G. W zależności od ich obecności, reumatoidalne zapalenie stawów RF-dodatnich i rosyjskiego reumatoidalnego reumatoidalnego. W ostatnim rozwoju choroba jest związana z przeciwciałami do innych klas IgG, której definicja laboratoryjna jest zawodna, a diagnoza ustala się na podstawie innych kryteriów.
Należy zauważyć, że czynnik reumatoidalny nie jest specyficzny dla reumatoidalnego zapalenia stawów. Może wystąpić w innym połączeniu autoimmunologicznym tkanki łącznej i powinny być oceniane przez połączenie lekarza z klinicznym obrazem choroby.
Specyficzne markery laboratoryjne reumatoidalnego zapalenia stawów
- przeciwciała do cyklicznego peptydu zawierającego cytrulinlinę (anty-CCP)
- przeciwciała do zwalczania cytracowanego (anty-MCV), które są specyficznymi markerami tej choroby,
- przeciwciała przeciwnukrowrzewowe, które mogą wystąpić z innymi systemowymi chorobami reumatoidymi.
Leczenie reumatoidalnego zapalenia stawów
Leczenie choroby obejmuje stosowanie i ułatwienie bólu i zwolnienia z zapalenia na początkowych etapach i stosowanie podstawowych leków mających na celu tłumienie mechanizmów immunologicznych dla rozwoju choroby i zniszczenia stawu. Powolny początek trwałego efektu tych leków określa potrzebę stosowania w kompleksie z środkami przeciwzapalnymi.
Nowoczesne podejścia do leczenia lecznicze jest stosowanie leku przeciwciał monoklonalnych do czynnika martwicy nowotworów i inne cząsteczki odgrywające kluczową rolę w patogenezie chorób terapii biologicznej. Leki te są pozbawione skutków ubocznych cytostatycznych, jednak ze względu na wysoki koszt i obecność własnych skutków ubocznych (pojawienie się przeciwciał przeciwpodłowo we krwi, ryzyko zespołu falkowanego wolaru, pogorszenie zakażeń przewlekłych, w tym gruźlica) ogranicz ich zastosowanie. Zalecane są do wizyty wobec braku wystarczającego wpływu z cytostatyki.
Ostra gorączka reumatyczna
Ostra gorączka reumatyczna (choroba, która noszona w przeszłości nazwa "reumatyzm") jest post-zakaźnym powikłaniem zapalenia migdałków (dusznicy bolesnej) lub zapalenia gardła spowodowanego przez grupę Streptococcus Hemolitycznych A.
Choroba ta objawia się w postaci ogólnoustrojowej choroby zapalnej tkanki łącznej z przeważającą klęską następujących narządów:
- układ sercowo-naczyniowy (posiadacz karty),
- stawy (migracja zapalenia pierworości),
- mózg (Zespół Chorei charakteryzujący się nieuporządkowanym, rozerwanym, nieregularnym ruchem, podobnym do normalnych naśladowanych ruchów i gestów, ale bardziej smażonych, często przypominający taniec),
- skóra (rumień w kształcie pierścienia, guzki reumatyczne).
Ostry gorączka reumatyczna rozwija się w predysponowanych osobach - częściej u osób z dziećmi i młodym wieku (7-15 lat). Gorączka związana z autoimmunologiczną odpowiedzią organizmu z powodu reaktywności krzyżowej między antygenami streptokokowymi i dotknięte tkanki ludzkie (zjawisko molekularnej mimikry).
Charakterystyczną komplikacją choroby określającej jej nasilenie jest przewlekłym reumatycznym chorobą serca - zwłóknienie krawędzi zaworów serca lub wad serca.
Zapalenie stawów (lub Arthralgia) kilku dużych stawów jest jednym z wiodących objawów choroby u 60-100% pacjentów z pierwszym atakiem ostrej gorączki reumatycznej. Często przyniósł stawów kolanowych, kostek, świetlnych i łokciowych. Ponadto odnotowano bóle stawów, które są często tak wyraźne, że prowadzą do znacznego ograniczenia ich mobilności, obrzęk stawów, czasem zaczerwienienie skóry nad stawami.
Charakterystyczne cechy reumatycznego zapalenia stawów - migrujący znak (oznaki uszkodzenia jednego złączy niemal całkowicie znikają przez 1-5 dni i są zastępowane przez wyraźną klęskę innych stawów) i szybki pełny rozwój odwrotny pod wpływem nowoczesnej terapii przeciwzapalnej .
Laboratoryjne potwierdzenie diagnozy jest wykrywanie anty-superstolisin o i przeciwciał do DNA - AZE, wykrywanie struptokoków hemolitycznych A z bakteriologicznym badaniem rozmazu z oz.
Do leczenia stosuje się antybiotyki grupy penicyliny, glikokortykosteroidów i NLPZ.
Ankylosing zapalenie szpiku (choroba bektev)
Ankylosing zapalenie szpiku (choroba bektev)- Przewlekłe choroby zapalne stawów, korzystnie wpływające na złącza szkieletu osiowego (połączenia międzykręgowe, śladowanie i przegubu zalicowa) u dorosłych i powodując przewlekły ból pleców i ograniczenie mobilności (sztywność) kręgosłupa. W przypadku choroby mogą być dotknięte stawami obwodowymi i ścięgami, oczy i jelit.
Trudności różnicowej diagnozy kręgosłupa z ankylosingowym spondylitu z osteoshkhodnosis, w którym objawy te są spowodowane przez czysto mechaniczne powody, mogą prowadzić do opóźnienia w diagnozie i powołaniu niezbędnego traktowania przez 8 lat od wyglądu pierwszych objawów. Ten ostatni, z kolei osłabia rokowanie choroby, zwiększa prawdopodobieństwo niepełnosprawności.
Oznaki różnic ze strony osteochondrozy:
- cechy dziennego rytmu bólu - są silniejsze w drugiej połowie nocy, a rano, a nie wieczorem, jak w przypadku osteochondrozy,
- młody wiek na początku choroby
- obecność oznak dolegliwości ogólnej
- zaangażowanie w proces innych stawów, oczu i jelit,
- obecność zwiększonej szybkości sedymentacji erytrocytów w powtarzających się ogólnych testach krwi,
- obecność pacjenta obciążona dziedziczną anamneza.
Specyficzne markery laboratoryjne choroby nie istnieją: predyspozycje do jego rozwoju można ustalić poprzez określenie antygenu głównego kompleksu histopatynowania HLA - B27.
Do leczenia, NLPZ, glikokortykosteroidów i leków cytostatycznych stosuje się leku terapii biologicznej. Aby spowolnić postęp choroby, gimnastyka terapeutyczna i fizjoterapia rozgrywa się w kompleksowym leczeniu.
Pokonanie stawów z systemem Czerwonym Red
Przyczyny systemowego Red Lupus nie zostały jeszcze badane
W wielu chorobach autoimmunologicznych może wystąpić klęska stawów, ale nie jest charakterystyczną cechą choroby, która określa jego prognozę. Przykładem takich chorób jest systemowy Red Lupus - przewlekłą układową chorobą autoimmunologiczną nieznanej etiologii, w której proces immunokipalny rozwija się w różnych narządach i tkankach (surowiczowe skorupy: otrzewna, pleura, osica; nerki, płuca, skóra serca, układ nerwowy itp.) Prowadzący, ponieważ choroba postępuje w tworzeniu się niedoboru poliorgania.
Przyczyny układu systemowego Red Lupus pozostają nieznane: sugerują wpływ czynników dziedzicznych i infekcji wirusowej jako mechanizmu wyrzutni do rozwoju choroby, niekorzystny wpływ niektórych hormonów (przede wszystkim estrogen) został ustanowiony na przebieg choroby , co wyjaśnia największe występowanie choroby wśród kobiet.
Kliniczne objawy choroby są: rumieniowe wysypki na skórze twarzy w postaci "motyla" i wysypki dyskowej, obecność, wrzody w jamie ustnej, zapalenie surowych skorup, porażki nerek z pojawieniem się białka i leukocytów W moczu zmiany w ogólnym badaniu krwi - niedokrwistość, zmniejszenie liczby leukocytów i limfocytów, płytki krwi.
Porażka stawów jest najczęstszą manifestacją systemowego Red Lupusa. Bóle w stawach mogą poprzedzać początek wielostronnej zmiany i immunologicznej manifestacji choroby przez wiele miesięcy i lat.
Artralgia występuje u prawie 100% pacjentów na różnych etapach choroby. Ból może wystąpić w jednym lub kilku stawach i być krótkotrwałym.
Z wysoką aktywnością bólu ból może być bardziej odporny, w przyszłości obraz zapalenia stawów z bólem rozwija się podczas jazdy, bolesność w stawach, obrzęk, zapalenie powoławców, zaczerwienienie, zwiększając temperaturę skóry nad złączem i osłabił swoją funkcję.
Zapalenie stawów może nosić migrujący charakter bez pozostałych zjawisk, jak z ostrą gorączką reumatyczną, ale częściej pojawiają się w małych stawach szczotek. Zapalenie stawów jest zwykle symetryczne. Zespół stawowy z ogólnym czerwonym tocznia może towarzyszyć zapalenie mięśni szkieletowych.
Poważne powikłania choroby w części układu mięśniowo-szkieletowego są aseptyczna martwica kości - głowy kości udowej, kość ramionowa, rzadziej rzadziej kości nadgarstka, stawów kolanowych, stawów łokciowych, stóp.
Znaczniki wykryte z diagnozą laboratoryjną choroby są przeciwciała do DNA, przeciwciała anty-SM, wykrycie przeciwciał przeciw-przeciwkrykotarnych, które nie są związane z odbiorem leków, które mogą powodować ich tworzenie, wykrywanie tak zwanych komórek LE - leukocyty neutrofilowe zawierające fagocyted fragmenty innych komórek jąder.
Do leczenia, glikokortykosteroidów, preparatów cytostatycznych, a także grup chemioterapii pochodnych grupy 4 - aminohinolin, które są również stosowane w leczeniu malarii. Używał również hemosorpcji i plazmferry.
Porażka stawów z twardawicą systemową
Nasilenie przebiegu choroby i żywotności w twardzinie systemowej zależy od osadzania makrocząsteczek tkanki łącznej w organach życiowych
Sclerodermia Systemic.- Często autoimmunologiczna choroba nieznanego pochodzenia, charakteryzuje się progresywną osadzaniem kolagenu i innymi makromolekułami tkanki łącznej w skórze i innych narządach oraz systemach, uszkodzenia kanału kapilarnego i wielu zaburzeń immunologicznych. Najbardziej wyraźnymi objawami klinicznymi choroby są zmiany skórne - przerzedzenie i korzeń skóry szczotek o pojawieniu się paroksyjnych skurczów kciuki palców, tzw. Zespół Rhino, ogniska przerzedzania i lnu, obrzęk gęsty i atrofię skórę, manifestacja ognisk przeciepania na twarzy. W ciężkiej chorobie podobne zmiany skóry są rozproszone.
Osadzanie makrocząsteczek tkanki łącznej w życiowych narządach (płuca, serce i główne naczynia, przełyk, jelitiny itp.) Z twardziną systemową określa nasilenie choroby i długością życia pacjenta.
Objawy kliniczne uszkodzeń stawów z daną chorobą są bólem stawów, ograniczeniem mobilności, pojawienie się tak zwanego "hałasu na sucho tarcia", wykrytych w badaniu lekarskim i związane z zaangażowaniem ścięgien I powięź, ból mięśni otaczających staw i słabość mięśni.
Możliwe powikłania w postaci martwicy dystalnych i średnich pachówek palców w związku z naruszeniem ich dopływu krwi.
Markery diagnostyki laboratoryjnej choroby są przeciwciała antyrecentromeryczne, przeciwciała do topoizomerazy I (SCL-70), przeciwciała przeciwnoweuklearne, przeciwciała anty-RACC, przeciwciała do rybonukleoproteis.
W leczeniu choroby, oprócz narkotyków glikokortykosteroidów immunosupresyjnych i leków cytostatycznych, kluczową rolę należy również do leków, które spowalnia zwłóknienie.
Łuszczycy zapalenie stawów
Łuszczycy zapalenie stawów - Jest to syndrom uszkodzenia stawów, rozwijając się w niewielkiej ilości (mniej niż 5%) pacjentów z łuszczycą (opis choroby, patrz odpowiednie).
Większość pacjentów z łuszczycowym zapaleniem stawów ma objawy kliniczne łuszczycy poprzedzać rozwój choroby. Jednak 15-20% pacjentów z znakami zapalenia stawów rozwija się przed typowymi objawami skórnymi.
Korzystnie dotknięte są stawy palców, z rozwojem bólu w stawach i obrzęk palców. Charakterystyczne odkształcenia płyt do paznokci na palcach dotkniętych zapalenia stawów. Możliwe jest również zaangażowanie innych stawów: międzykręgowych i sakralnych-biodrowych.
Kiedy zapalenie stawów wydaje się rozwinąć objawów skóry łuszczycy lub w obecności ognisk zmiany skóry, tylko w miejscach niedostępnych do inspekcji (krocza, moralna część głowy itp.), Lekarz może doświadczyć diagnozy różnicowej inne choroby autoimmunologiczne.
Preparaty cytostatyczne stosuje się do leczenia, nowoczesnym kierunkiem terapii jest preparaty przeciwciała do czynnika martwicy guza alfa.
Zapalenie stawów o niespecypujących wrzodziejących zapaleniu jelita grubego i choroby korony
Zmiany stawów można również zaobserwować w części pacjentów z przewlekłymi chorobami jelitowymi: chorobą Crohna i niespecyficzną wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, w których uszkodzenia stawów mogą być również poprzedzone charakterystyką tych chorób objawów jelitowych.
Choroba Crohna jest chorobą zapalną z zaangażowaniem w proces wszystkich warstw ściany jelitowej. Charakteryzuje się biegunką mieszanką śluzu i krwi, bólu brzucha (często w prawym regionie Iliaku), utrata masy ciała, gorączka.
Niespecyficzne wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest uszkodzeniem destrukcyjnym wskaźnika okrężnicy, która jest zlokalizowana głównie w dystalnych działach.
Obraz kliniczny
- krwawienie z odbytnicy,
- party opróżnianie jelit,
- czasy - fałszywe bolesne pragnienia do decetacji;
- ból brzucha jest mniej intensywny niż z chorobą korony i są najczęściej zlokalizowane w lewym obszarze Iliaku.
Zmiany stawów w tych chorobach znajdują się w 20-40% przypadków i przechodzą w postaci zapalenia stawów (stawawkę obwodową), zapalenie frazyletycznej (zapalenie w stawie krzyżowe) i / lub ankylosing zapalenia stawki stawowej (jak w chorobie Bekhterev) .
Charakteryzuje się asymetryczną, migrującymi zmianami stawów częściej niższych kończyn dolnych: stawów kolanowych i kostek, rzadziej złącze łokciowe, biodrowe, interpoli i plusnefalast. Liczba dotkniętych połączeń zwykle nie przekracza pięciu.
Zespół wspólny przepływa alternatywą okresów zaostrzeń, którego czas trwania nie przekracza 3-4 miesięcy i remisje. Jednak często pacjenci sprawiają, że skargi tylko na bólu stawów i, z obiektywnym badaniem, zmiany nie są wykrywane. Z czasem, zapalenie stawów staje się mniej powszechne. Większość pacjentów z zapaleniem stawów nie prowadzi do deformacji ani zniszczenia stawów.
Nasilenie objawów i częstotliwość nawrotów zmniejsza się na tle leczenia choroby podstawowej.
Odrzutowiec
Reaktywne zapalenie stawów opisane w odpowiedniej części artykułu może rozwinąć się u osób posiadających dziedziczną skłonność do patologii autoimmunologicznej.
Taka patologia jest możliwa po poniesieniu infekcji (nie tylko przez racje, ale także innymi infekcjami jelitowymi). Na przykład Schigella jest czynnikami przyczynowymi dyzenterii, Salmonella, Campolobacter.
Ponadto reaktywne zapalenie stawów może pojawić się z powodu czynników przyczynowych zakażeń moczowo-płciowych, przede wszystkim chlamydia trachomatis.
Obraz kliniczny
- ostry początek z objawami ogólnej złej i gorączki
- nie-zakaźny zapalenie mocznicy, zapalenie spojówek i zapalenie stawów, uderzające stawy palców stóp, stawu kostki lub artykulacji sacrum-iliaku.
Z reguły jeden staw jest dotknięty jedną kończyną (asymetryczną zapalenie monoartościowej).
Diagnozę choroby potwierdza wykrywanie przeciwciał do domniemanych zakaźnych patogenów, wykrywania antygenu HLA-B27.
Leczenie obejmuje leczenie terapii i funduszy przeciwbakteryjnej do leczenia lekarstwem stawów: NLPZ, glukokortykosteroidy, cytostatyki.
Obecnie badana jest wydajność i bezpieczeństwo preparatów terapii biologicznej.
Objawy chorób alergicznych w chorobach autoimmunologicznych stawów
Dla wielu chorób autoimmunologicznych dotyczących stawów charakterystyczne są objawy. Często mogą być poprzedzone rozmieszczonym obrazem klinicznym choroby. Na przykład, powtarzający się może być pierwszą manifestacją takiej choroby w postaci ultradźwiękowej zapalenia naczyń, w którym można również wystąpić uszkodzenie złączy różnych lokalizacji w postaci bólu przejściowego lub wyraźnego zapalenia stawów.
Często zacisku ultradźwiękowe można powiązać z systemem Red Lupus, dla którego charakterystyczna jest cecha stawów.
Ponadto, z systemem Red Lupus, rozwój ciężkich nabytych ruchów angiofonicznych związanych z inhibitorem esterazy w tle choroby opisano u niektórych pacjentów.
Tak więc choroby autoimmunologiczne złączy są z natury bardziej poważnymi chorobami w porównaniu z patologią rozwijającą się na tle ich mechanicznego przeciążenia (choroba zwyrodnieniowa stawów, osteochondroza). Choroby te są manifestacją chorób systemowych wpływających na organy wewnętrzne i mając niekorzystną prognozę. Wymagają systematycznej obserwacji medycznej i zgodności z systemami leczenia lekami.
Literatura
- Ya.Sigidin, N.G. Guseva, M.m. Ivanova "Rozproszone choroby tkanki łącznej (choroby reumatyczne) Moskwa" Medycyna "2004.ISBN 5-225-04281.3 638 pp.
- P.V. Pokrzywka Kolkhira i przeniesiona angio. "Medycyna praktyczna" Moskwa 2012 UDC 616-514 + 616-009.863 BBK 55,8 K61 PP 11-115, 215, 286-294
- R.m. Khaitov, G.a. Ignatiev, I.g. Sidorovich "Immunologia" Moskwa "Medycyna" 2002 UDC 616-092: 612.017 (075.8) BBK 52,5 x19 PP 162-176, 372-378
- A. V. Meleshkina, S. N. Chebyshev, E. S. Zholobova, M. N. Nikolaeva "Zespół stawowy w przewlekłych chorobach zapalnych jelit: Widok reumatologa" Medyczny magazyn naukowy i praktyczny # 01/14
- Choroby domowe w 2 objętościach: podręcznik / ed. NA. Mukhina, V. Moiseeva, A.I. Martynova - 2010. - 1264 c.
- Anwar Al Hammadi, MD, FRCPC; Edytor naczelny: Herbert S Diament, MD "Pssoryatic stawów" Medscape Choroby / warunki zaktualizowane: 21 stycznia 2016
- Howard R Smith, MD; Edytor naczelny: Herbert S Diament, MD "Rheumatoidal zapalenie stawów" Medscape Choroby / warunki zaktualizowane: lipca 19, 2016
- Carlos J Lozada, MD; Edytor naczelny: Diament Herbert S, MD "Reaktywne zapalenie stawów" Medscape Wiadomości medyczne Rheumatology Zaktualizowano: 31 października 2015
- Raj Sengumta, MD; MILICENT KAMIEŃ, MD "Ocena ankylowego zapalenia stawów kręgosłupa w praktyce klinicznej" CME uwolnione: 8/23/2007; Ważny na kredyt do 8/23/2008
- Sergio Jimenez, MD; Edytor szefa: Herbert S Diamond, MD "Scleroderma" Medscape Narkotyki i deszacuje Zaktualizowane: 26 października 2015 r
Choroby autoimmunologiczne są dużą grupą chorób, które można łączyć na podstawie faktu, że układ odpornościowy jest zaangażowany w ich rozwój.
Przyczyny rozwoju prawie wszystkich chorób autoimmunologicznych są nadal nieznane.
Biorąc pod uwagę ogromną różnorodność choroby autoimmunologiczne, a także ich manifestacje i charakter przepływu, studiują i traktowują tymi chorobami różnych specjalistów. Co zależy od objawów choroby. Na przykład, jeśli tylko skóra cierpiała (pemfolioid, łuszczyca), potrzebujesz dermatologa, jeśli płuca (pęcherzowy pęcherzykowy, sarkoidoza) jest pulmonologiem, stawami (reumatoidalne zapalenie stawów, ankylosing spondylitu) - reumatolog itp.
Istnieją jednak ogólnoustrojowe choroby autoimmunologiczne, gdy dotknięte są różne narządy i tkanki, na przykład, ogólnoustrojów, twardziny, sklerodermia, układowa choroba czerwona Volchankai "wychodzi" poza ramy jednego korpusu: tak, na przykład, z reumatoidalnym zapaleniem stawów, nie tylko Połączenia mogą być dotknięte, ale także skóra, nerki, płuca. W takich sytuacjach choroba najczęściej traktuje lekarza, którego specjalizacja jest związana z najważniejszymi objawami choroby lub kilku różnych specjalistów.
Prognoza choroby zależy od zestawu przyczyn i będzie się znacznie różnić w zależności od odmiany choroby, jego przepływu i adekwatności terapii.
Leczenie chorób autoimmunologicznych ma na celu tłumienie agresywności układu odpornościowego, który już nie rozróżnia "własnych i kogoś innego". Narkotyki mające na celu zmniejszenie aktywności zapalenia immunologicznego nazywane są immunosupresyjnymi. Głównymi immunosupresyjnymi są "prednizolon" (lub jego analogi), cytostatyki ("cyklofosfamid", "metotreksat", "azatiopryna" itp.) I przeciwciała monoklonalne, które działają tak celowo dla poszczególnych powiązań zapalnych.
Wielu pacjentów często zadają pytania, jak stłumić swój własny układ odpornościowy, w jaki sposób będę mieszkam z "złym" odpornością? Nie możesz tłumić układu odpornościowego z chorobami autoimmunologicznymi, ale konieczne. Lekarz zawsze gra, co jest bardziej niebezpieczne: choroba lub leczenie, a jedynie decyduje. Tak więc, z autoimmunologicznym, tarczycę nie jest konieczne do stłumowania układu odpornościowego, a przy systemie ogólnoustrojowym (na przykład mikroskopijne poliny) jest po prostu niezbędne.
Ludzie żyją z depresją odpornością przez wiele lat. W tym samym czasie zwiększa się częstotliwość chorób zakaźnych, ale jest to rodzaj "opłaty" do leczenia choroby.
Często pacjenci są zainteresowani, czy możliwe jest przyjmowanie immunomodulatorów. Immunomodulatory są różne, większość z nich jest przeciwwskazana dla osób cierpiących na choroby autoimmunologiczne, jednak niektóre leki w niektórych sytuacjach mogą być przydatne, na przykład, dożylne immunoglobuliny.
Systemowe choroby autoimmunologiczne
Choroby autoimmunologiczne często reprezentują złożoność diagnostyczną, wymagają szczególnej uwagi lekarzy i pacjentów, bardzo różni się w ich manifestacjach i prognozie, a jednak większość z nich jest pomyślnie leczona.
Grupa ta obejmuje choroby autoimmunologiczne, które wpływają na dwa lub więcej systemów narządów i tkanek, takich jak mięśnie i stawy, skóra, nerki, płuca itp. Niektóre formy choroby nabywają systematyczność tylko w progresji choroby, na przykład, reumatoidalne zapalenie stawów, inne natychmiast wpływają na wiele narządów i tkanek. Z reguły, układowe choroby autoimmunologiczne są leczone reumatologami, jednak często takie pacjenci można znaleźć w gałęziach nefrologii, pulmonologii.
System główny chorób autoimmunologicznych:
- SYSTEM RED LUPUS;
- stwardnienie ogólnoustrojowe (sklerodermia);
- poliimiosit i zapalenie dermapolyimios;
- zespół antyfosfolipidowy;
- reumatoidalne zapalenie stawów (nie zawsze ma manifestacje systemowe);
- syndrom shegreen;
- choroba Ochaci;
- systemowe naczyni: jest grupą różnych indywidualnych chorób w połączeniu na podstawie takiego objawu jako zapalenia statków).
Choroby autoimmunologiczne z dominującymi zmianami stawów
Choroby te traktują reumatologów. Czasami choroby te mogą naraić się na kilka różnych narządów i tkanek jednocześnie:
- Reumatyzm;
- spondlipathropathy (grupa różnych chorób w połączeniu ze względu na szereg wspólnych cech).
Choroby autoimmunologicznej układu hormonalnego
Ta grupa chorób obejmuje autoimmunologiczne zapalenie tarczyniczej (Hashimoto tarczycynowe), choroba Gravesa (rozproszona toksyczna wola), cukrzyca 1 typu itp.
W przeciwieństwie do wielu chorób autoimmunologicznych, ta konkretna grupa choroby nie wymaga terapii immunosupresyjnej. Większość pacjentów obserwuje się przez endokrynologów lub lekarzy rodzinnych (terapeuci).
Autoimmunologiczne choroby krwi
Gematologowie specjalizują się w tej grupie chorób. Najbardziej znane choroby to:
- Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna;
- trombocytopenowa purpura;
- autoimmunologiczny neutropenia.
Choroby autoimmunologicznego układu nerwowego
Bardzo rozbudowana grupa. Leczenie tych chorób - prerogatyw neurologów. Najbardziej znanym chorobami autoimmunologicznymi układu nerwowego to:
- Wiele (wielokrotne) stwardnienie;
- zespół Hieny-Bar;
- miashenia gravis.
Autoimmunologiczna choroba wątroby i przewód pokarmowy
Choroby te są traktowane, z reguły, żołądkowoerenterologów, rzadziej - lekarze ogólnego kierunku terapeutycznego.
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby;
- pierwotna marskość żółciowa;
- podstawowe zapalenie cholangowania skleisującego;
- choroba Crohna;
- wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
- nietolerancja glutenu;
- Autoimmunologiczne zapalenie trzustki.
Leczenie choroby autoimmunologiczne Skóra jest prerogatywą dermatologów. Najbardziej znane choroby to:
- Pemfhingoid;
- łuszczyca;
- discoidal Red Lupus;
- odosobniona skóra naczyniowa zapalenie;
- przewlekła pokrzywka (tapicerka naczyniowe);
- niektóre formy łysienia;
- bITILIGO.
Choroby autoimmunologiczne nerki
Ta grupa różnorodnych i często ciężkich chorób jest badana i traktowana jest zarówno nefrizolodzy, jak i reumatologów.
- Pierwotne zapalenie głowy i glomaropate (duża grupa chorób);
- zespół Gudpaschera;
- urządzenia ogólnoustrojowe z uszkodzeniami nerek, a także innymi systemowymi chorobami autoimmunologicznymi z uszkodzeniami nerek.
Choroba serca autoimmunologiczna
Choroby te leżą w dziedzinie aktywności zarówno kardiologów, jak i reumatologów. Niektóre choroby traktują głównie kardiologów, takich jak miokarditów; Inne choroby są prawie zawsze reumatologów (zapalenie naczyń z klęską serca).
- Gorączka reumatyczna;
- ogólnoustrojowe zapalenie naczyń z uszkodzeniem serca;
- miokarditów (niektóre formy).
Choroby płuc autoimmunologicznych
Ta grupa chorób jest bardzo obszerna. Choroby wpływające tylko na światło i górne drogi oddechowe są traktowane w większości przypadków pulmonologów, choroby ogólnoustrojowe z uszkodzeniem płuc - reumatolodzy.
- Idiopatyczne choroby śródmiąższowe płuc (pęcherzyk zwłóknienia);
- sarkoidoza płuc;
- systemowe naczynice z uszkodzeniem płuc i innymi chorobami autoimmunologicznymi z uszkodzeniem płuc (zapalenie derma- i poliimiosition, twardziny).
Do tej pory pozostaje nie do końca inferytowanej tajemnicy dla współczesnej nauki. Ich istotą jest przeciwdziałanie komórek immunologicznych ciała z własnymi komórkami i tkankami, z których powstają ludzkie ciała. Główną przyczyną takiej awarii jest różne zaburzenia ogólnoustrojowe w organizmie, w wyniku których powstają antygeny. Naturalną reakcją na te procesy jest zwiększoną produkcją leukocytów, które są odpowiedzialne za pożarcie obcych organów.
Klasyfikacja chorób autoimmunologicznych
Rozważ listę głównych typów chorób autoimmunologicznych:Zaburzenia spowodowane z powodu naruszenia bariery histohematycznej (na przykład, jeśli plemnik sprowadza się do nieumyślnej jamy, ciało zareaguje na produkcję przeciwciał - rozproszona infiltracja, zapalenie mózgu, zapalenie trzustki, endophthalmit itp.);
Druga grupa powstaje ze względu na transformację tkanek ciała pod wpływem fizycznym, chemicznym lub wirusowym. Komórki ciała są odporne na głęboką metamorfozę, w wyniku którego są postrzegane jako obcy. Czasami w tkankach naskórki występują stężenie antygenów w organizmie na zewnątrz, lub egzoantygen (narkotyki lub bakterie, wirusy). Reakcja organizmu zostanie skierowana do nich, ale nastąpi uszkodzenie komórek, które zachowują kompleksy antygenowe na ich powłokę. W niektórych przypadkach interakcja z wirusami prowadzi do tworzenia antygenów o właściwościach hybrydowych, co może powodować uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego;
Trzecia grupa chorób autoimmunologicznych jest związana z kojecami tkanek ciała z egzoancjancjom, co powoduje naturalną reakcję na dotkniętej powierzchni;
Czwarty gatunek jest najprawdopodobniej generowany przez odchylenia genetyczne lub wpływ niekorzystnych czynników środowiskowych, które prowadzą szybkie mutacje komórek odpornościowych (limfocytów) przejawiających się w postaci czerwona Volchanka..
Główne objawy chorób autoimmunologicznych
Objawy manifestacji chorób autoimmunologicznych mogą być najbardziej różne i, nie rzadkie, bardzo podobne do ODS. Na etapie początkowym sama choroba praktycznie nie pokazuje i rozwija dość powolne tempo. Następnie może wystąpić ból głowy i mięśni, w wyniku zniszczenia tkanki mięśniowej, rozwinąć uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, skóry, nerki, płuc, stawów, tkanki łącznej, układu nerwowego, jelit, wątroby. Choroby autoimmunologiczne nie są rzadko towarzyszą inne choroby w organizmie, które czasami komplikuje podstawowy proces diagnozy..Skurcz najmniejszych naczyń palców, którym towarzyszy zmiana w kolorze w wyniku ekspozycji na niską temperaturę lub stres, wyraźnie wskazuje objawy choroby autoimmunologicznej, o których mowa Syndrom Reino. – sklerodermia.. Porażka zaczyna się od kończyn, a następnie trafia do innych części ciała i narządów wewnętrznych, głównie dławika lekki, żołądka i tarczycy.
Po raz pierwszy choroby autoimmunologiczne zaczęły się studiować w Japonii. W 1912 r. Naukowiec Hasimoto dał wyczerpującą charakterystyczną cechę rozproszonej infiltracji - choroby gruczołu tarczycy, w wyniku którego występuje jego udział w tyroksyny. W przeciwnym razie choroba ta nazywa się chorobą Hasimoto.
Naruszenie integralności naczyń krwionośnych prowadzi do wyglądu vascita.. Ta choroba została już omówiona w opisywaniu pierwszej grupy chorób autoimmunologicznych. Główną listą objawów jest słabość, szybki zmęczenie, bladość, słaba apetyt.
Zapalenie tarczycy - procesy zapalne gruczołu tarczycy, które powodują tworzenie się limfocytów i przeciwciał atakujących dotkniętych tkanin. Ciało pasuje do walki z zapaloną tarczycą.
Obserwacje dla osób o różnych miejscach na skórze były nadal przed naszą erą. Ebers Papyrus opisuje dwa rodzaje przebarwionych punktów:
1) towarzyszy nowotwory
2) Typowe plamy bez innych manifestacji.
W Rosji, Viligo nazywano "Perezem", podkreślając tym samym podobieństwo ludzi cierpiących na tę chorobę z psami.
W 1842 r. Vityligo przydzielono w oddzielnej chorobie. Do tego momentu został zdezorientowany truprosy.
Viligo. - Przewlekła choroba naskórka, objawiająca pojawienie się zestawu białych sekcji, pozbawionych melaniny. Te dyspozycje z czasem mogą się łączyć. Stwardnienie rozsiane - choroba układu nerwowego, posiadająca przewlekłą postać, w której powstają centra rozpadu skorupy mielinowej głowy i rdzenia kręgowego. Jednocześnie na powierzchni tkanki centralnego układu nerwowego (CNS) powstaje wiele blizn (CNS) - wymiana neuronów na komórkach zbiornika łącznego. Na całym świecie cierpią na tę chorobę około dwóch milionów ludzi.
Łysienie - Zniknięcie lub łamanie pokrywy włosów na ciele w wyniku jego straty patologicznej.
choroba Crohna - Przewlekłą zmiany zapalne przewodu pokarmowego.
Autimmune zapalenie wątroby - Przewlekła choroba wątroby zapalna, której towarzyszy obecność autoantyboderów i cząstek ᵧ.
Alergia - Odpowiedź immunologiczna organizmu na alergenów uznanych przez niego jako potencjalnie niebezpieczne substancje. Charakteryzuje się wzmocnionymi przeciwciałami, które służą przyczyną różnych manifestacji alergennych na organizmie.
Powszechne choroby pochodzenia autoimmunologicznego są reumatoidalne zapalenie stawów, rozproszonej infiltracji tarczycy, stwardnienie rozsiane, cukrzyca, zapalenie trzustki, dermatomyosis, zapalenie tarczycy, Viligo. Nowoczesne statystyki medyczne rejestruje stopy wzrostu w porządku arytmetycznym i bez trendu spadkowego.
Zaburzenia autoimmunologiczne są niesamowite nie tylko osób starszych, ale także często występują u dzieci. Dla "dorosłych" chorób facetów obejmują:
- Reumatyzm;
- Ankylosing zapalenie szpikerów;
- Guzki okołoterskie;
- Systemowa Volchanka..
Pierwsze dwie choroby uderzają stawów w różnych częściach ciała, często towarzyszy bóle i procesy zapalne chrząstki tkanki. Periatryt niszczy tętnicę, czerwony układowy tocznia - organy wewnętrzne i przejawia się na skórze.
Specjalna kategoria pacjentów obejmuje przyszłe matki. U kobiet prawdopodobieństwo autoimmunologicznej porażki z natury jest pięć razy wyższe niż u mężczyzn, a najczęściej objawiają się w wieku reprodukcyjnym, w szczególności w czasie ciąży. Rozważane są najczęściej w przenoszeniu: rozrzucony stwardnienie, układowy czerwony tocznia, choroba Hassimoto, zapalenie tarczycy, choroba tarczycy.
Niektóre choroby obserwuje remisję podczas ciąży i zaostrzenia w okresie pojednawczym, inni, wręcz przeciwnie, objawiają się wraz z nawrotem. W każdym przypadku choroby autoimmunologiczne mają zwiększone ryzyko rozwoju pełnego płodu, który jest całkowicie uzależniony od organizmu matki. Terminowa diagnoza i leczenie podczas planowania ciąży pomoże zidentyfikować wszystkie czynniki ryzyka i uniknąć wielu negatywnych konsekwencji.
Cechą chorób autoimmunologicznych jest to, że znajdują się nie tylko u ludzi, ale także zwierząt domowych, w szczególności w kotach i psach. Główne choroby zwierząt domowych obejmują:
- AUTIMMUNE HEMOLITIC ANEMIA.;
- Immunologiczna trombocytopenia.;
- SYSTEM RED Volchanka.;
- Immunologiczna zapalenie polethru;
- Miashenia.;
- Przynajmniej bańka.
Chore zwierzę może umrzeć, jeśli nie przebija kortykosteroidów w czasie ani innych immunosupresantów, aby zmniejszyć hiperoaktywność układu odpornościowego.
Powikłania autoimmunologiczne.
Choroby autoimmunologiczne są dość rzadko występujące w czystej formie. Zasadniczo postępują przeciwko innym chorobom ciała - zawał mięśnia sercowego, wirusowego zapalenia wątroby, cytomegalowirusa, bolesna, infekcje opryszczki - i znacząco komplikować przebieg choroby. Większość chorób autoimmunologicznych jest przewlekły z przejawami systematycznymi zaostrzeniami, głównie w okresie jesieni. Zasadniczo klasyczne choroby autoimmunologiczne towarzyszą ciężkie uszkodzenia organów wewnętrznych i prowadzić do niepełnosprawności.Choroby autoimmunologiczne związane z różnymi chorobami, które spowodowały ich wygląd, zwykle przechodzą wraz z główną chorobą.
Pierwszym, który był zaangażowany w badanie stwardnienia rozsianego i opisał go w swoich płytach, był francuski psychiatra Jean-Martin Charco. Specyfiorość choroby jest spójność: może wystąpić zarówno u osób starszych, jak i młodych ludzi, a nawet u dzieci. Rozproszony stwardnienie jest uderzający jednocześnie kilka działów CNS, co pociąga za sobą przejaw różnych objawów natury neurologicznej u pacjentów.
Przyczyny choroby
Dokładne przyczyny rozwoju chorób autoimmunologicznych nadal nie są znane. Istnieć zewnętrzny i czynniki wewnętrznepowodując awarie układu odpornościowego. Wewnętrzny odnosi się do predyspozycji genetycznej i niezdolność limfocytów rozróżniających się między komórkami "ich" i "obcych". W okresie dojrzewania, gdy wystąpi resztkowe tworzenie układu odpornościowego, jedna część limfocytów i ich klony są zaprogramowane do zwalczania zakażeń, a drugi do zniszczenia pacjentów i nie żywy komórek komórkowych. Wraz z utratą kontroli nad drugą grupą rozpoczyna się proces zniszczenia zdrowych komórek, co prowadzi do rozwoju choroby autoimmunologicznej.Prawdopodobne czynniki zewnętrzne są stresem, a niekorzystne wpływy środowiskowe.
Diagnoza i leczenie chorób autoimmunologicznych
Dla większości chorób autoimmunologicznych zdefiniowany jest współczynnik odpornościowy, powodując zniszczenie komórek i tkanek ciała. Diagnozę chorób autoimmunologicznych jest identyfikacja go. Są specjalne markery chorób autoimmunologicznych.Diagnozowanie reumatyzmu lekarz wyznacza analizę czynnika reumatycznego. Systemowy tocznia jest określana za pomocą Les Clubs, agresywnie dostrojony do cząsteczek jądra i DNA, Sclerodermia wykrywa awarię na Anteetle SCL - 70 - to znaczniki. Istnieje duża ilość, klasyfikacja jest zróżnicowana na wielu gałęziach, w zależności od celów dotkniętych przeciwciałami (komórki i ich receptory, fosfolipidów, antygenów cytoplazmatycznych TD).
Drugi krok powinien być testem krwi na biochemii i obrobienie. W 90% otrzymują odpowiedź twierdzącą w reumatoidalnym zapaleniu stawów, ponad 50% potwierdza zespół SHEGON, aw trzecich przypadkach wskazują inne choroby autoimmunologiczne. Wiele z nich charakteryzuje się tym samym rodzajem dynamiki rozwoju.
W przypadku resztkowych potwierdzenia diagnozy potrzebne są analizy immunologiczne. W obecności choroby autoimmunologicznej występuje zwiększona produkcja przeciwciał występuje na tle rozwoju patologii.
Nowoczesna medycyna nie ma jedynej i doskonałej metody traktowania chorób autoimmunologicznych. Jego metody są skierowane do ostatniego etapu procesu i mogą ułatwić tylko objawy.
Leczenie choroby autoimmunologicznej powinno być ściśle kontrolowane przez odpowiedni specjalistęPonieważ istniejące leki powodują ucisk systemu odpornościowego, który z kolei może pociągać za sobą rozwój raka lub chorób zakaźnych.
Główne sposoby nowoczesnego leczenia:
Tłumienie układu odpornościowego;
- regulacja procesów metabolicznych tkanek ciała;
- plazmferres;
- Powołanie sterydów i niesteroidowych środków przeciwtrakcyjnych, immunosupresyjnych.
Leczenie chorób autoimmunologicznych jest długi systematyczny proces pod nadzorem lekarza.
