Fragmentaryczna ektazja przewodowa gruczołów sutkowych. Rozszerzenie przewodów gruczołu sutkowego. Główne ogniwa patogenezy

Żadna kobieta nie będzie odporna na zmiany w gruczołach sutkowych. Pytanie staje się szczególnie istotne podczas skoków i zmian hormonalnych (po porodzie, przed i klimakterium). Nie bez powodu polecane są kobietom po 30. roku życia badanie roczne u ginekologa i mammologa. Jednym z problemów, który lekarz może uwidocznić na USG lub prześwietleniu rentgenowskim, jest ektazja przewodów mlecznych (lub ductektazja).

Główna charakterystyka

Ektazja odnosi się do lokalnych postaci zmian łagodnych, m.in w tym przypadku tkanka piersi. Polega na rozszerzeniu przewodów mlecznych.

Wbrew powszechnemu przekonaniu ektazja nie jest chorobą ani diagnozą, lecz objawem lub zmianą towarzyszącą różnym patologiom. Czasem są to po prostu zmiany związane z wiekiem, czasem oznaką poważnej choroby.

Termin „ektazja” w tłumaczeniu oznacza ekspansję. W ten sposób można zmienić dowolne kanały, a to wpływa na ich funkcjonalność. Zjawiska takie pociągają za sobą pewne objawy. Na przykład, jeśli ma to wpływ przewód piersiowy wówczas kobieta może zaobserwować wypływ mleka lub płynnej substancji z brodawki na zewnątrz okres laktacji. Stan ten nie zagraża zdrowiu i życiu pacjentki, jeżeli nie towarzyszy mu zmiana nowotworowa gruczołu sutkowego.

Wyciek substancji, zwykle mleka, tłumaczy się faktem, że jej produkcja w normalnym, zdrowym gruczole zachodzi stale. Jednak ze względu na niską zawartość prolaktyny we krwi wytwarzana jest niewielka ilość mleka, które przemieszczając się przez przewody o normalnej średnicy, jest po prostu wchłaniane bez docierania do sutka.

Produkcja mleka ustaje dopiero w okresie głębokiej dojrzałości po inwolucji tkanki gruczołowej (zwyrodnienie włóknisto-tłuszczowe). Do tego momentu, przy znacznym rozszerzeniu kanału, nie ma czasu na ustąpienie i pojawia się w okolicy brodawki, powodując różne nieprzyjemne objawy.

Według statystyk ektazja piersi występuje z dużą częstotliwością u kobiet w wieku 40–50 lat.

Objawy

Objawy kliniczne poszerzenia przewodów mlecznych są dość wyraźne. Objawy pozwalają kobiecie podejrzewać, że coś jest nie tak i szukać pomocy.

Następujące znaki są uważane za charakterystyczne:

• Dyskomfort w okolicy sutków (swędzenie, pieczenie).
• Przekrwienie i obrzęk skóry sutków.
• Zmiana kształtu brodawki: wydłużenie na zewnątrz i przesunięcie w bok.
• Ból wzdłuż przewodu.
• W momencie napięcia brodawka jest wciągana do wewnątrz, zamiast zagęszczać się i wystać.
• Wydzielina z przewodów sutkowych.

Swędzenie i pieczenie powodują wydzielinę. Są uważane za najbardziej typowy przejaw patologii.

Rozszerzenie przewodów piersiowych może prowadzić do pojawienia się wydzieliny o różnych kolorach:

• Biełych.
• Bielesyk.
• Żółty.
• Żółty zielony.
• Zmieszany z krwią.

Podczas badania palpacyjnego wyczuwalny jest zauważalny guzek w okolicy sutka. Jeśli w wydzielinie pojawi się krew, jest to wymagane specjalna uwaga od kobiety i od specjalistów. W takim przypadku nie można wykluczyć raka tkanki gruczołowej.

Ektazja nie zawsze występuje z oczywistymi objawami. Może mieć przebieg bezobjawowy lub niewyraźny, z objawami przewlekłego zapalenia galaktoforii (zmiany zapalne w przewodach gruczołów sutkowych).

Powoduje

Podobnie jak większość zmian zachodzących w organizmie człowieka, ektazja przewodowa gruczołu sutkowego może być spowodowana jedną lub grupą następujących przyczyn:

1. Uszkodzenia tkanek powstałe w wyniku operacji lub innego rodzaju urazu. Ektazja rozwija się w wyniku deformacji tkanek znajdujących się bezpośrednio pod otoczką (w strefie podotoczkowej).
2. Procesy zapalne w tkankach gruczołu sutkowego (po porodzie, po laktacji, plazmocytowym zapaleniu sutka).
3. Zaburzenia hormonalne wynikające z dysfunkcji jajników, przysadki mózgowej, wzrostu guzów wytwarzających hormony i niektórych innych patologii.
4. Formacje nowotworowe w tkankach gruczołu (łagodne i złośliwe). Nawet łagodny guz, który nie wrasta w sąsiednie tkanki, może mechanicznie uciskać przewód centralny gruczołu, co prowadzi do laktostazy. Kanał jest poważnie zdeformowany.
5. Zmiany związane z wiekiem prowadzące do zmian hormonalnych (menopauza) powodują zmiany wrażliwości komórek tkanki gruczołowej na hormony. Może to powodować zmiany w przewodach, w tym ich rozszerzanie.

Jeśli występuje brak równowagi hormonalnej, młoda kobieta może mieć problemy cykl miesiączkowy. Podczas procesów zapalnych może wystąpić lokalna temperatura i przekrwienie skóry klatki piersiowej. W szczególnie ciężkich przypadkach kobieta może mieć wzrost ciepło. Kiedy rozwija się guz, badanie dotykowe może ujawnić gęstą formację. Jego cechy (ograniczenie, gęstość, elastyczność) zależą od rodzaju nowotworu.

Większość ekspertów wiąże pojawienie się ektazji w młodym wieku z zatrzymaniem wydzieliny w okresie po laktacji i rozwojem wtórnych procesy zapalne. Wygląd zmiany patologiczne w wieku dorosłym są skorelowane z dyshormonalnym charakterem tego zjawiska. Chociaż inne przyczyny nie są wykluczone.

Diagnostyka

Ektazja przewodu mlecznego jest uważana za dobrze zbadaną patologię. Jej rozpoznanie rozpoczyna się od wywiadu z pacjentką i jej badania fizykalnego. W przypadku wykrycia jednego lub więcej objawów poszerzenia przewodu mlecznego lekarz może zalecić dodatkowe badania:

1. Mammografia.
2. Analiza wydzieliny z brodawki sutkowej, jeśli została wykryta (odcisk rozmazu).
3. Biopsja tkanki w okolicy sutków (wykonuje się nakłucie cienką igłą).

Techniki nieinwazyjne (USG, mammografia) pozwalają szybko i dokładnie określić obecność/brak nowotworu. Jeśli guz zostanie wykryty z pewnym stopniem pewności, zostanie określona jego łagodność.

Analiza wydzieliny pozwala wyciągnąć wnioski na temat procesów zachodzących w jej tkankach, a także wykluczyć stan zapalny. Badanie próbki biopsyjnej pozwala wyjaśnić przyczyny ektazji.

W przypadku wykrycia krwawej wydzieliny istnieje duże ryzyko powstania brodawczaków wewnątrz przewodu.

W jednej czwartej takich przypadków u pacjentów diagnozuje się raka (złośliwą chorobę inwazyjną). Dlatego odmowa nakłucia może kosztować kobietę nie tylko zdrowie, ale także życie.

W przypadku wątpliwości co do uzyskanych wyników mammolog może zasugerować dodatkowe badania:

1. Duktografia.
2. Badanie krwi na hormony.

Pierwszym zabiegiem jest prześwietlenie przewodów gruczołów, które pozwala ocenić ich drożność, krętość i poszerzenie. Odbywa się to poprzez wprowadzenie kontrastu.

Próbkę krwi w celu określenia poziomu zgiełku przepisuje się, jeśli lekarz podejrzewa brak równowagi hormonalnej. Może także zalecić konsultację z innymi specjalistami (onkologiem).

Leczenie

Terapia jest bezpośrednio związana z identyfikacją i eliminacją przyczyn patologii. Ponieważ rozszerzenie przewodów mlecznych uważane jest za zmianę wtórną, nie da się osiągnąć sukcesu bez leczenia choroby podstawowej.

Leczenie dzieli się na:

• Konserwatywny.
• Operacyjny.

Jeżeli etiologia zmian jest dyshormonalna, pacjentce zaleca się hormony. Przywrócą wrażliwość tkanki gruczołu na działanie hormonów, ale nie będą w stanie przywrócić rozszerzonych przewodów.

Wraz z rozwojem zapalenia sutka wskazane jest:

• Terapia przeciwzapalna.
• Środki antybakteryjne.
• Kompleksy witaminowe.
• Może zostać przydzielony złożone preparaty w celu wzmocnienia odporności nieswoistej.

Uważa się, że jeśli wykluczy się nowotwór, przyjmowanie przez pacjentkę Timalinu lub innego podobnego immunomodulatora wzmacnia mechanizmy obronne organizmu i zmniejsza ryzyko rozwoju przewlekłego stanu zapalnego.

Jeśli rozwiną się nowotwory, konieczne będzie leczenie raka, w tym usunięcie chirurgiczne nowotwory. W przypadku wad pourazowych może być również konieczna operacja. W przypadku poważnych zaburzeń w okolicy otoczki może zaistnieć konieczność chirurgicznego usunięcia konglomeratu poszerzonych kanalików.

Operację tę uważa się za technicznie prostą, jednak po jej wykonaniu możliwe są powikłania pooperacyjne. A młode kobiety często sprzeciwiają się operacji ze strachu przed defektami kosmetycznymi. Ale ponieważ manipulację przeprowadza się poprzez rozcięcie w obszarze granicy otoczki i „białej” skóry, blizny pooperacyjne z reguły ledwo zauważalne.

Podczas diagnozowania nowotwory złośliwe może być zalecane pełne gruczoły sutkowe usunięcie chirurgiczne przewody mleczne. Podczas wszelkich operacji usuniętą tkankę wysyła się do badania histologicznego. Jest to konieczne w celu ustalenia obecności/nieobecności patologicznie zmienionych komórek w usuniętych tkankach.

Zapobieganie

Niestety nie ma konkretnych środków zapobiegających rozwojowi ektazji. Dostępny środki zapobiegawcze nie mogą ze 100% gwarancją uchronić kobietę przed rozwojem opisanych zmian, ale znacznie zmniejszają ryzyko rozwoju patologii.

Do głównych metod zapobiegawczych należą:

• Kontrola poziomu hormonów, zwłaszcza prolaktyny.
• Właściwe stosowanie środków hormonalnych.
• Terminowe, pełne leczenie procesów zapalnych w tkankach gruczołów sutkowych.
• Prawidłowa higiena sutków i piersi w ogóle, szczególnie w okresie laktacji.
• Przestrzeganie zasad karmienia piersią i profilaktyka polaktacyjnego zapalenia sutka.
• Dobór wygodnej bielizny w odpowiednim rozmiarze.
• Walka z otyłością, kontrola wagi.
• Unikanie wpływu czynników mechanicznych na piersi, promieniowanie ultrafioletowe, przegrzanie i hipotermia.
• Walka ze złymi nawykami, uzależnieniem od tytoniu, alkoholu czy narkotyków.
• Przestrzeganie terminów badań profilaktycznych u mammologa i ginekologa.

Przez całe życie wskazane jest unikanie urazów klatki piersiowej i hipotermii jej tkanek. W końcu gruczoły sutkowe i piersi kobiety są jedną z najdelikatniejszych i najłatwiejszych do zranienia części jej ciała. Wymaga ostrożnego i ostrożnego obchodzenia się. W tym od samej kobiety. Dlatego eksperci zalecają, aby każda ich pacjentka nauczyła się przeprowadzać samodzielne badanie piersi.

Jeśli zauważysz guzki, bolesność lub wydzielinę z brodawki sutkowej, zaleca się jak najszybsze umówienie się na wizytę u lekarza.

Wszystkie te środki pozwolą Ci zauważyć początek procesów zapalnych na czas i szybko sobie z nimi poradzić, zapobiegając przewlekłości. Eliminuje potrzebę interwencji chirurgicznych.

Prognozy dotyczące powrotu do zdrowia

Rokowanie w przypadku takich zmian zależy od przyczyny, która je spowodowała. Najsmutniejsza sytuacja ma miejsce, gdy ektazja jest spowodowana nowotworem złośliwym. W takim przypadku będziesz potrzebować poważnego, być może radykalnego leczenia onkologa.

W przypadku leczenia patologii w młodym wieku najlepiej jest, aby kobieta jak najszybciej skontaktowała się ze specjalistą. Trzeba się tylko przygotować psychicznie na to, że szybkie rozwiązanie problemu pozbawi Cię możliwości karmienia piersią, gdy będziesz chciała mieć dziecko. Ale w każdym razie nie można obejść się bez leczenia.

Witajcie drodzy czytelnicy. Masz ponad 40 lat i przerażające słowa przewody piersi w karcie powoduje drżenie? Rozwiążmy to co to jest oraz w jakim stopniu schorzenie to może zagrażać Twojemu zdrowiu.

Ektazja i przewodnictwo lub poszerzenie kanałów podotoczkowych

Och, to szaleństwo, mówisz? Co to jest ? Wszystkie te „przerażające” terminy opisują jedno zjawisko - rozszerzanie (rozciąganie) przewodów lub kanałów mlecznych.

Słowo ektasis (lub ectasia) pochodzi od greckiego słowa „rozciąganie”„, „rozciąganie” przedrostka „kanał-” określa, gdzie dokładnie następuje to rozszerzanie. Ale „dylatatio” lub dylatacja już istnieje Słowo łacińskie, co oznacza „ekspansję”. A jest takie rozszerzenie:

• zarówno fizjologiczne (laktacja i inwolucja);
• i patologiczne (hormonalne, nowotworowe).

W pierwszym przypadku jesteś w ciąży, karmisz piersią lub Twój biust niestety więdnie (związane z wiekiem). W drugim przypadku musisz poszukać choroby!

Duktektazja może być:

• lewa pierś;
• prawa pierś
• dwustronne.

Lekarze mówią o ektazji tylko wtedy, gdy przewody urosły (powiększyły się) z normalnych 1,5 mm do 3, a nawet 5 mm, a nawet więcej.

Duktektazja rzadko jest samodzielną zmianą, częściej jest zwiastunem innych chorób piersi.

Dlaczego poszerzenie kanałów jest niebezpieczne?

Twój brak niezależności. Często przewodnictwo towarzyszy chorobom przysadki i podwzgórza lub problemom żeńskich narządów płciowych (zapalenie przydatków, zapalenie jajników, endometrioza lub neoplazja masowa).

Zarówno kobiety z (postacią wydzielniczą), jak i kobiety z chorobami, w tym, doświadczają rozszerzenia przewodów mlecznych. Objaw zwany „gruczołem ząbkującym”.

Mechanizm ektazji i jego przyczyny

Rozszerzanie kanałów mlecznych jest procesem wieloetapowym. Ponadto na poszczególne jego etapy wpływają różne czynniki. Ale mechanizm rozwoju ektazji jest zawsze taki sam:

• płyn: patologiczny lub fizjologiczny (mleko) dostaje się do światła przewodu mlecznego, rozciągając go (ektazja kompensacyjna);
• w obecności skrzepów przewody mleczne ulegają „zatkaniu” lub „zablokowaniu”, wzrasta ciśnienie wewnątrz przewodu mlecznego, rozciągają się ścianki, a stałe ciśnienie powoduje trwałe (patologiczne) poszerzenie.

Oznacza to, że jeśli we krwi występuje dużo prolaktyny i nadmierna produkcja mleka, istnieje ryzyko rozciągnięcia (ektazji) przewodów.

Ten sam mechanizm uruchamiany jest z mniej przyjemnych powodów. powody:

• z ostrym zapaleniem tkanek gruczołowych;
• kiedy tworzą się zrosty;
• wpływ blizn po urazie;
• podczas kiełkowania nowotworów (nowotworów);
• z powstawaniem brodawczaka lub cysty wewnątrz przewodu.

W okresie menopauzy rozwija się ektazja, ponieważ gruczoł ulega inwolucji i zostaje wymieniony tkanka łączna, pierś zwisa, ciągnąc za sobą przewody.

Oznaki dylatacji

Objawy dylatacje są niespecyficzne. Ten:

• (sutek + koło otoczkowe);
• ból;
• obrzęk;
• przekrwienie (zaczerwienienie);
• Dostępność ;
• deformacja, przesunięcie na bok lub cofnięcie brodawki;
• wydzielina z porów mleka (jeśli choroba się rozwinie, nie są one związane z laktacją),

Może mieć inny kolor od żółtawego do brązowego. W miarę postępu procesu obszar SAH staje się czerwony, opuchnięty i bolesny.

Jeśli znajdziesz 1 lub 2 objawy, nie jest to ektazja. Skontaktuj się z mammologiem. Być może Twoje hormony wzrosły z powodu częstych lotów lub przyjmowałaś leki wpływające na Twój stan hormonalny.

Leczenie

Metody leczenia choroby zależą bezpośrednio od ich podłoża powoduje . W przypadku zaburzeń dyshormonalnych skuteczna okazała się terapia hormonalna. Właściwy dobór leków pomoże normalizować hormony i metabolizm gruczołów sutkowych.

Duktektazja gruczołów sutkowych - rozszerzenie przewodów kobieca pierś co prowadzi do bolesnych wrażeń.

Patologia nie jest chorobą niezależną. Duktektazja (ektazja) jest oznaką choroby podstawowej.

Dorosłe kobiety w wieku 35-45 lat są podatne na powiększenie przewodów gruczołu sutkowego. Zaburzenie to jest powszechne w tej grupie wiekowej. Doświadcza tego 15% kobiet.

Pierś składa się z ciała, tłuszczu i tkanka włóknista. Jest on podzielony na 15-18 udziałów.

Każdy płat jest podzielony na kanały mleczne, w których gromadzi się specjalna wydzielina - mleko. Podczas laktacji płyn przemieszcza się do sutka.

Produkcja mleka jest procesem ciągłym kobiece ciało. Stymulacja laktacji następuje w czasie ciąży i po porodzie. Proces ten wiąże się ze zmianami poziomu hormonów.

Kiedy kobieta przestaje karmienie piersią zmniejsza się stężenie prolaktyny i oksytocyny. Produkcja mleka znacznie spowalnia. Wydzielina nie ma czasu dotrzeć do sutków, ponieważ rozpuszcza się podczas przemieszczania się przez przewody zdrowej piersi.

Jeśli poziom hormonów zostanie zakłócony, może wystąpić rozszerzenie przewodów mlecznych. W czasie ciąży i laktacji piersi zmieniają kształt i powiększają się wraz z nadmierną produkcją mleka. Zmienia się jego struktura. Prowadzi to do proliferacji warstw nabłonka w przewodach. Kanały rozszerzają się, powodując dyskomfort.

Przyczyny rozwoju przewodnictwa:

• brak równowagi tkanki tłuszczowej i łącznej piersi związany ze zmianami związanymi z wiekiem - rozciąganiem i zwiotczeniem;
• wzrost średnicy przewodów mlecznych po laktacji;
• procesy zapalne gruczołów sutkowych;
• interwencje chirurgiczne;
• urazy klatki piersiowej;
• obecność brodawczaków, polipów w przewodach;
• nowotwory złośliwe;
• brak równowagi hormonalnej: zwiększona produkcja prolaktyny;
• menopauza – zmiany hormonalne związany ze spadkiem funkcji rozrodczych;
• przyjmowanie środków antykoncepcyjnych;
• terapia hormonalna.

Najczęściej zaburzenie występuje przed lub po menopauzie.

Głównymi przyczynami wysypki pieluszkowej pod gruczołami sutkowymi są nieprzestrzeganie zasad higieny osobistej lub zakłócanie pracy gruczoły łojowe. Możesz zapoznać się z metodami leczenia tego schorzenia.

Objawy

Patologię łatwo rozpoznać, bo znaki są wyraźne.

1. Podczas dotykania gruczołów sutkowych w pobliżu otoczki wyczuwalne są zagęszczenia.
2. Wydzielina z piersi ma kolor zielony, żółty lub brązowy.
3. Bolesne doznania.
4. Obrzęk, powiększenie piersi.
5. Zaczerwienienie w okolicy otoczki.
6. Swędzenie, cofanie się w okolicy sutka.
7. Palenie.
8. Przemieszczenie sutków.

Ból nasila się przed miesiączką. Nasilenie objawów zależy od rodzaju choroby podstawowej. Jeśli występuje guz nowotworowy, z piersi uwalniany jest krwawy płyn.

Jeśli przewód mleczny nie jest leczony, dochodzi do stanu zapalnego przewodów mlecznych. W tym samym czasie płyn staje się gęsty, a ból nasila się.

Diagnostyka

Przewód piersiowy jest wykrywany przez mammologa. Podczas wizyty zostaną zbadane Twoje piersi.

Ponieważ rozszerzenie przewodów mlecznych jest objawem choroby, badają historię i porównują objawy przewodnictwa mlecznego z innymi dolegliwościami.

Aby postawić diagnozę, specjalista wystawia skierowanie na badania.

1. Mammografia. Odbywa się to w celu uzyskania zdjęcia. Mammografię (wynik badania) wykonuje się za pomocą promieni rentgenowskich, diagnostyka komputerowa lub badanie USG piersi. Zabieg przeprowadza się od 5 do 10 dni cyklu miesiączkowego. W tym okresie badanie daje wiarygodne wyniki. Odliczanie rozpoczyna się od pierwszego dnia miesiączki.
2. Analiza cytologiczna. Metoda pozwala ocenić stan tkanki piersi. Materiał do badań: cząsteczki nowotworu, skrawki i zeskrobiny z uszkodzonych obszarów otoczki i brodawki sutkowej, fragmenty węzłów chłonnych. Czasami analizowany jest płyn z klatki piersiowej.
3. Biopsja. Od kobiety pobiera się próbkę tkanki piersi badanie mikroskopowe komórki. Metodę tę stosuje się, gdy mammografia nie daje szczegółowego obrazu choroby. Biopsja to metoda diagnostyczna polegająca na wbiciu igły w dotknięty obszar piersi w celu pobrania próbki tkanki lub płynu do analizy. W niektórych przypadkach zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym.

Pełne badanie pozwala zidentyfikować lub wykluczyć guzy nowotworowe i postawić diagnozę. Czasami w trakcie i po leczeniu wykonuje się badania w celu oceny działania leków.

Leczenie przewodnictwa piersi

Po badaniach, gdy diagnoza zostanie potwierdzona, przepisuje się terapię. Rozszerzone kanały nie zawsze wymagają leczenia. Duktektazja może być zjawiskiem przejściowym podczas ciąży i karmienia piersią. W drugiej połowie cyklu miesiączkowego przewody mleczne czasami rozszerzają się z powodu zmian hormonalnych. Po krytyczne dni ból ustępuje bez leczenia. Duktektazja w tych przypadkach jest zjawiskiem naturalnym. Jeśli jednak ból jest silny, nie należy odkładać wizyty u mammologa.

Leczenie patologii ma na celu wyeliminowanie przyczyny rozszerzania kanałów i złagodzenie objawów. W przypadku silnego dyskomfortu w gruczołach sutkowych zalecana jest terapia lekowa.

1. Antybiotyki. Leki działają na źródło zakażenia.
2. Leki przeciwbólowe. Są przepisywane na silny ból.
3. Leki przeciwzapalne.
4. Immunomodulatory. Na przykład Immunal, Timalin. Leki pomagają tworzyć barierę ochronną w organizmie i zmniejszają ryzyko procesów zapalnych w gruczole sutkowym.
5. Witaminy. Kompleksy są przepisywane w celu utrzymania odporności i przywrócenia organizmu po leczeniu.

Jeśli przyczyną choroby podstawowej jest brak równowagi hormonalnej, przyjmuje się leki w celu przywrócenia poziomu hormonów. W tym przypadku brany jest pod uwagę stopień patologii i wiek kobiety.

Leki są przepisywane z uwzględnieniem choroby przewlekłe. Kobiety w ciąży i karmiące piersią objęte są specjalną terapią.

Jeśli leki nie pomagają, konieczna jest operacja. Rodzaj operacji zależy od rodzaju choroby podstawowej.

1. Częściowe wycięcie. Podczas operacji usuwane są zmienione komórki nabłonkowe oraz obszary przewodów mlecznych z oznakami ekspansji. Nacięcie wykonuje się wzdłuż naturalnych fałdów, dzięki czemu blizny są mniej widoczne. Materiał należy przesłać do badania histologicznego w celu ustalenia charakteru zaburzenia. Jeśli badanie wykaże obecność komórek nowotworowych, konieczne będzie całkowite wycięcie piersi. W przypadku nowotworu łagodnego wymagane jest specjalne monitorowanie i systematyczne badania nowotworu. Operację przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym.
2. Całkowite usunięcie gruczołu sutkowego - wycięcie. Operację wykonuje się, jeśli wyniki badań wykażą uszkodzenie tkanki piersi przez komórki nowotworowe. Przed wycięciem kobieta zostaje poddana znieczuleniu ogólnemu.

Po interwencja chirurgiczna przeprowadzać coś dodatkowa terapia leki przeciwbakteryjne aby zapobiec zapaleniu. Ciepłe okłady łagodzą ból.

Dzięki terminowej diagnozie przewodnictwo można skutecznie leczyć bez powikłań. Jeśli kobieta zostanie zdiagnozowana guz złośliwy, rokowanie zależy od stadium, stopnia rozprzestrzeniania się komórek patologicznych.

Jeśli rozszerzenie przewodów jest spowodowane polipami (łagodnymi nowotworami) lub brodawczakami, leczenie jest przepisywane na podstawie wyników mammografii. Potencjalnie niebezpieczne nowotwory usuwane wraz z sąsiadującymi tkankami. W niektórych przypadkach operacja nie jest możliwa ze względu na poważne choroby przewlekłe. Na przykład na choroby serca. Jeżeli istnieją przeciwwskazania do zabiegu, leczenie zachowawcze.

• nosić wygodną bieliznę;
• szybko leczyć choroby zakaźne;
• Zdrowe jedzenie;
• systematycznie poddawać się badaniom mammologicznym;
• wyeliminować złe nawyki.

Aby zapobiegać chorobom piersi, należy regularnie badać swoje piersi.

Przewodnictwo piersi może być zjawiskiem fizjologicznym lub objawem poważnej choroby. Jakakolwiek wydzielina z gruczołów, zgrubienie i zaczerwienienie jest powodem do wizyty u mammologa.

Wideo na ten temat

Ektazja przewodów piersiowych to choroba rozpoznawana u kobiet po 37. roku życia. Dzieje się tak z kilku powodów, w większości przypadków jest to spowodowane naturalnymi zmianami hormonalnymi w organizmie pacjentki, które wiążą się z okresem menopauzy i spadkiem poziomu estrogenów we krwi.
Stan ten nie jest uważany za patologiczny i w niektórych przypadkach nie ma leczenia. Ale przyczyną ektazji może być nie tylko brak równowagi hormonów, ale także guz zarówno łagodnego, jak i złośliwego pochodzenia.

Typowe objawy lub oznaki choroby

Ektazja przewodów piersiowych ma wiele specyficznych objawów, na które kobiety najczęściej zwracają uwagę.
Typowe objawy choroby to:

• Pojawienie się wydzieliny ze sutka. Wydzielina ma charakter śluzowy i może mieć kolor żółty, zielonkawy lub nawet brązowy.
• Dyskomfort w okolicy sutków i otoczek. Pacjenci często skarżą się na swędzenie lub dziwne pieczenie w okolicy klatki piersiowej. W takim przypadku doznania mogą być tak silne, że kobieta ma problemy ze snem, drażliwość i inne nieprzyjemne objawy.
• Splątanie sutków jest jednym z głównych objawów ektazji, na który skarżą się pacjenci.
• Ektazja przewodu mlecznego może charakteryzować się zmianami koloru i jakości skóra wokół otoczki i/lub samego sutka. Występuje zaczerwienienie i matowość skóry.

Zwiększenie wypływu mleka jest stanem fizjologicznym występującym w okresie karmienia piersią, można go zdiagnozować także w czasie ciąży. W tym przypadku leczenie nie jest wymagane, ponieważ kanały rozszerzają się pod wpływem prolaktyny.
Ważne: Poziom hormonu prolaktyny wzrasta u kobiet nie tylko podczas laktacji, ale także jeśli zaburzenia hormonalne w organizmie. Z tego powodu objawy najczęściej dają o sobie znać, gdy kobieta wchodzi w okres menopauzy.

Gdzie boli?

Formy ektazji

U podstaw choroby występują objawy podobne do zapalenia sutka. Ale formy lub rodzaje ektazji są różne, wszystko zależy od tego, co stało się pierwotną przyczyną choroby i doprowadziło do jej rozwoju.

Często rozszerzenie przewodów wiąże się z rozwojem guza w obszarze przewodów sutkowych. Formacja ściska kanał, prowadzi do deformacji ścian i powoduje ekspansję.

Guz lub nowotwór może być łagodny lub złośliwy. Z tego powodu ektazja jest często oznaką raka. W żadnym wypadku nie należy ignorować pojawienia się nieprzyjemnych objawów.

Zatem główne rodzaje ektazji:

1. Hormonalne - spowodowane naruszeniem stabilności poziomów hormonalnych. Częściej diagnozuje się ją u pacjentów w średnim wieku (powyżej 40. roku życia). Ale można go wykryć również u młodszych pacjentów, jeśli w organizmie występuje brak równowagi.
2. Naturalny - stan, w którym rozszerzenie przewodów występuje w czasie ciąży lub laktacji i nie pociąga za sobą żadnych konsekwencji
3. Onkologiczny - zdiagnozowany, jeśli istnieje guz nowotworowy. Zamyka przejście i prowadzi do deformacji, czego efektem jest ektazja.

Uwaga! Często choroba jest związana z zaburzenia endokrynologiczne w ciele kobiety. Można go zdiagnozować w przypadku cukrzycy.

Jeśli nie można ustalić pierwotnej przyczyny choroby, wykonuje się szereg dodatkowych badań diagnostycznych.

Diagnostyka i jej zasady

Rozpoznanie ektazji lub poszerzenia przewodów gruczołu sutkowego przeprowadza się w kilku etapach. Pacjentowi można zlecić następujące badania:

• Rentgen klatki piersiowej, badanie przeprowadza się, jeśli mammografia lub USG są z tego czy innego powodu niemożliwe. Częścią kompleksowego badania mogą być również zdjęcia rentgenowskie.
• Zbieranie wywiadu – postawienie diagnozy rozpoczyna się od wywiadu z pacjentem i zebrania skarg. Na podstawie którego lekarz sporządza obraz kliniczny i stawia wstępną diagnozę pacjenta. Obejmuje to również badanie lekarskie i badanie palpacyjne piersi.
• kanały - badanie jest dość dokładne, pomaga ustalić obecność w okolicy piersi nie tylko zmian patologicznych, ale także formacji nowotworowych.
• - badanie, które najczęściej przeprowadza się u kobiet po 40. roku życia. Pomaga promieniowanie jonizujące diagnozować zmiany patologiczne.
• - pomaga określić charakter guza. Tkankę pobiera się za pomocą igły, a następnie przesyła do dalszych badań. Przeprowadza się, jeśli istnieją podejrzenia co do charakteru zmian.
• Pobieranie wydzieliny do badania histologicznego – badając wydzielinę pod mikroskopem, specjalista może wykryć w niej komórki nowotworowe i podejrzewać, że pacjent ma nowotwór. Analiza pozwala określić charakter nowotworu i zdiagnozować nowotwór we wczesnym stadium rozwoju.

Będziesz także musiał oddać krew na hormony. W razie potrzeby analizę przeprowadza się w kilku etapach. Hormony są ginekologiczne i endokrynologiczne. Z tego powodu lekarz często zaleca dodatkową konsultację z ginekologiem i endokrynologiem, który pomoże ustalić przyczynę choroby.

Który lekarz pomoże?

Metody leczenia

Leczenie zależy bezpośrednio od przyczyny patologii. Może mieć kilka odmian:

1. Terapia zachowawcza.
2. Chirurgia.
3. Recepcja leki hormonalne.

Leczenie zachowawcze obejmuje przyjmowanie leków przeciwzapalnych. Leczenie jest długotrwałe i może trwać kilka miesięcy.

Leki pomagają zatrzymać stan zapalny i zmniejszyć ryzyko powikłań. W razie potrzeby lekarz może przepisać pacjentowi następujące leki:
Indometacyna;
fuzydyna sodowa;
Cefuroksym.

Ważne: przebieg leczenia uzupełnia się terapią witaminową i lekami wzmacniającymi układ odpornościowy osoba.

Operację wykonuje się, jeśli terapia zachowawcza lub hormonalna nie przyniosła pożądanego efektu. A także, jeśli w obszarze przewodów występują nowotwory (od torbieli, polipa i kończąc na nowotworze złośliwym).
Istota operacji polega na tym, że mammolog wycina pewną część przewodu, która uległa deformacji. W rzadkich przypadkach jest wycinany Węzły chłonne i tkankę piersi.

Leki hormonalne są przepisywane, jeśli przyczyną choroby jest brak równowagi w ciele pacjenta. Można przepisać jeden lek lub cały kurs. terapia hormonalna, co pomoże pokonać okres menopauzy i zatrzymać rozwój choroby. W większości przypadków przepisywane są leki, które pomagają zrekompensować brak estrogenu w organizmie.

Prowadzone jest również leczenie, ale w większości przypadków stanowi ono dodatek do głównej terapii.

Ektazja jest chorobą wymagającą stałego monitorowania. Nawet jeśli przyczyną choroby jest banalna nierównowaga hormonalna, ważne jest, aby upewnić się, że stan nie postępuje. Aby to zrobić, należy udać się do lekarza i przejść szereg badań diagnostycznych.

Wideo: ektazja

Ektazja lub ductektazja gruczołów sutkowych to choroba charakteryzująca się patologicznym rozszerzeniem przewodów, zwanych także kanałami podotoczkowymi. Choroba ta zwykle występuje z powodu zmiany związane z wiekiem i diagnozuje się ją u kobiet w wieku 40–45 lat. Najczęściej kiedy terminowe leczenie określoną chorobę nie stwarza zagrożenia dla zdrowia, chociaż w niektórych przypadkach może prowadzić do poważnych konsekwencji.

Centrum Medyczne „Energo” to przychodnia, w której udzielana jest pomoc w rozwiązaniu wielu problemów zdrowotnych, w tym mammologicznych. Przebieg leczenia każdego pacjenta opracowywany jest indywidualnie, biorąc pod uwagę cechy jego organizmu i specyficzny przebieg choroby.

Duktektazja: przyczyny wystąpienia

Wśród przyczyn, które mogą powodować tę chorobę, eksperci zwykle obejmują:

• zmiany hormonalne w organizmie, przede wszystkim nadmierna produkcja prolaktyny (żeńskiego hormonu płciowego), która jest związana z wiekiem: nadmiar hormonu może prowadzić do swego rodzaju zatykania przewodów komórkami nabłonkowymi. W niektórych przypadkach brak równowagi hormonalnej może być również spowodowany przyjmowaniem niektórych leków, środków antykoncepcyjnych lub hormonów;
• procesy zapalne: ostre lub przewlekłe zapalenie może również powodować rozszerzenie przewodów mlecznych;
• naturalna zmiana w budowie i kształcie kanału: obserwowana u kobiet w okresie menopauzy i pomenopauzy;
• urazy piersi, w tym interwencje chirurgiczne;
• obecność polipa lub brodawczaka przewodowego w przewodach gruczołu sutkowego: oba należą do kategorii łagodne nowotwory może jednak powodować rozszerzenie przewodu;
• złośliwe formacje w gruczole sutkowym.

Duktektazja: konsekwencje

Zazwyczaj dudektazja jest uważana za chorobę, która nie jest niebezpieczna dla zdrowia kobiet. Należy jednak wziąć pod uwagę, że sama obecność rozszerzonych przewodów mlecznych wskazuje albo na stan zapalny, albo na zaburzenia hormonalne, albo na obecność nowotworów. Wszystko to wymaga szczególnej uwagi kobiety, ponieważ zarówno postępujące zapalenie, jak i brak równowagi hormonalnej mogą negatywnie wpływać różne systemy organizmu (układu krążenia, układu nerwowego, układu moczowo-płciowego) i na ogólne samopoczucie pacjenta.

Największą uwagę należy zwrócić na możliwą obecność nowotworów łagodnych i złośliwych, których terminowa diagnoza jest kluczem do powodzenia ich leczenia.

Duktektazja: objawy

Duktektazja przewodów gruczołu sutkowego jest chorobą o dość wyraźnym przebiegu ciężkie objawy, które zwykle obejmują:

• bolesność w okolicy klatki piersiowej;
• pieczęcie w obszarze otoczki wykryte podczas badania palpacyjnego;
• swędzenie i pieczenie w okolicy sutków;
• obrzęk i zaczerwienienie tkanki sutków;
• cofnięcie brodawki lub jej przemieszczenie względem normalnego położenia;
• wydzielina z sutków: uważana za jeden z głównych objawów. Zwykle niewielka ilość mleka wytwarzanego przez gruczoły nie dociera do sutka. W przypadku ektazji wydzielina może być różna, od białawej do żółtawo-brązowej i krwawa. Te ostatnie wymagają szczególnej uwagi, gdyż mogą wskazywać na możliwą obecność nowotworu.

W przypadku choroby takiej jak ektazja sukces w jej pozbyciu się w dużej mierze zależy od szybkości wykrycia tej choroby, gdyż bez niej nie da się jej wyleczyć wczesne stadia dużo prostsze. Dlatego też, gdy pojawią się pierwsze oznaki możliwej choroby lub inne nieprzyjemne objawy, warto zasięgnąć porady.

Wstępne spotkanie

Wstępna wizyta u specjalisty obejmuje wywiad i badanie pacjentki: odnotowanie dolegliwości, pozostawienie wywiadu rodzinnego (jeśli to konieczne), badanie palpacyjne gruczołów sutkowych i zalecenie dodatkowych badań diagnostycznych.

Diagnostyka

Rozpoznanie choroby takiej jak przewodnictwo ma na celu nie tylko odróżnienie jej od innych chorób o podobnych objawach, ale także znalezienie przyczyny rozszerzenia kanałów, ponieważ od tego będzie zależał wybór metody rozwiązania problemu.

Diagnostyka ektazji obejmuje:

• : pozwala ocenić stan przewodów i obecność nowotworów (polipy, brodawczaki czy nowotwory);
• : zapewnia dynamiczną i dokładniejszą informację o problemie;
• odcisk wydzieliny z sutka: pozwala określić obecność stanu zapalnego, zasugerować obecność nowotworu;
• badanie krwi na hormony: może zostać przepisane, jeśli istnieje podejrzenie braku równowagi hormonalnej;
• biopsja: można ją wykonać także w przypadku wykrycia nowotworów o nieznanej etiologii.
• duktografia: to Badanie rentgenowskie przewody mleczne gruczołu sutkowego z wprowadzeniem do nich środka kontrastowego. Ta metoda jest rodzajem mammografii.

Plan traktowania

Jeżeli diagnoza potwierdzi początkowo przyjętą diagnozę przewodnictwa jednego lub obu gruczołów sutkowych (ektazja obustronna), leczenie zalecone przez specjalistę będzie miało na celu wyeliminowanie objawów choroby i przyczyn jej wystąpienia.

W większości przypadków, gdy przewody są poszerzone, wskazane jest leczenie zachowawcze, skupiające się na czynnikach wywołujących chorobę. Tak więc, jeśli podczas diagnozy występuje przewlekła lub ostre zapalenie, pacjentowi zostaną przepisane leki przeciwzapalne, a także kompleksy mające na celu ogólne wzmocnienie układu odpornościowego.

Jeżeli przyczyną choroby jest czynnik hormonalny, celem leczenia będzie normalizacja poziomu hormonów, co można osiągnąć poprzez przyjmowanie szeregu leków hormonalnych. Zestaw i dawkowanie takich leków ustala specjalista na podstawie wieku pacjentki, jej ogólnego stanu zdrowia, obecności choroby współistniejące. Przyjmowanie jakichkolwiek leków hormonalnych możliwe jest wyłącznie po wcześniejszej konsultacji z lekarzem.

Jeśli leczenie zachowawcze nie daje pożądanych rezultatów, problem rozszerzonych przewodów mlecznych zostaje rozwiązany chirurgicznie- szczególnie jeśli chodzi o obecność brodawczaków lub polipów w kanale.

Operacja wykonywana w tym przypadku może być dwojakiego rodzaju:

• usunięcie zmienionych obszarów przewodów mlecznych i komórek nabłonkowych. Uzyskany materiał jest koniecznie przesyłany do analizy histologicznej w celu wykluczenia choroby onkologiczne;
• całkowite usunięcie przewody sutkowe: zwykle w przypadku wystąpienia nowotworów złośliwych.

W obu przypadkach operację zwykle wykonuje się pod ogólne znieczulenie i pozostawia stosunkowo minimalne defekty kosmetyczne. Przeciwwskazaniem do zabiegu może być szereg chorób współistniejących (np. choroba serca) lub chęć posiadania dziecka, a następnie karmienia go piersią. W każdym konkretnym przypadku możliwość interwencji chirurgicznej lub odmowy operacji należy szczegółowo omówić ze specjalistą – szczególnie jeśli mówimy o podejrzeniu nowotworu złośliwego.

Wynik

Wyniki leczenia zależą bezpośrednio od terminowości rozpoznania choroby i przyczyn jej wystąpienia. Najczęściej problem można wyeliminować, zwłaszcza jeśli pacjent w porę zasięgnął porady specjalisty, a badanie nie wykazało poważnych powikłań (głównie nowotworów złośliwych).

Zapobieganie

Aby uniknąć problemów związanych z powiększeniem kanałów gruczołów, należy przestrzegać następujących środków zapobiegawczych, ponieważ próba zapobiegania chorobie takiej jak ektazja jest znacznie łatwiejsza niż późniejsze leczenie przewodnictwa.

Środki zapobiegające ektazji obejmują:

• kontrola poziomu hormonów, szczególnie prolaktyny: w przypadku rozszerzonych przewodów moczowych dotyczy to przede wszystkim kobiet po 40. roku życia, jednak młodsze kobiety również powinny monitorować gospodarkę hormonalną i ostrożnie stosować leki mogące tę równowagę zaburzyć;
• zmniejszenie ryzyka urazów klatki piersiowej, a także ryzyka operacji;
• terminowe i pełne leczenie procesów zapalnych przed ich postępem etap chroniczny; umiarkowane wzmocnienie odporności aktywność fizyczna i przyjmowanie witamin (po konsultacji ze specjalistą);
• właściwa higiena piersi i sutków, a także wygodne noszenie Bielizna który nie uszkadza ani nie deformuje piersi;
• odpowiednie odżywianie, kontrola wagi, odmowa złe nawyki(głównie alkohol i palenie);
• badania profilaktyczne przynajmniej raz w roku za pomocą mammografii lub także co najmniej raz w roku; konieczna jest umiejętność samodzielnego przeprowadzenia badania piersi, aby móc w porę wykryć guzki lub nowotwory;
• Jeżeli zauważysz objawy możliwego rozszerzenia przewodów mlecznych (lub podejrzewasz obecność choroby), koniecznie umów się na wizytę u specjalisty i przejdź pełne badanie.

Na wizytę w przychodni Energo można umówić się telefonicznie lub poprzez specjalny formularz rejestracji pacjentów, który zamieszczony jest na stronie internetowej Centrum Medyczne. Zadbaj o swoją urodę i zdrowie!