Jak boli trzustka: charakter bólu i objawy choroby. Ból przy zapaleniu trzustki: objawy i leczenie Zapalenie trzustki, jakie są objawy i gdzie boli?

Zapalenie trzustki jest chorobą zapalną trzustki. Główną przyczyną jest zakłócenie odpływu soku trawiennego i innych enzymów wytwarzanych przez trzustkę, w jelito cienkie(dwunastnica). Na całym świecie wzrasta częstość występowania zapalenia trzustki i innych chorób trzustki. Dzieje się tak głównie na skutek złego odżywiania, nadużywania alkoholu i pogarszających się warunków środowiskowych.

W artykule szczegółowo rozważymy: co to jest, jakie są główne przyczyny jego wystąpienia, pierwsze oznaki i objawy, a także jakie leczenie jest przepisywane na zapalenie trzustki u dorosłych i co musisz wiedzieć, jeśli nastąpi atak .

Co to jest zapalenie trzustki?

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym i zwyrodnieniowym zachodzącym w trzustce. Jeśli taki proces nastąpi, wówczas enzymy wytwarzane przez trzustkę nie dostają się do dwunastnicy. W rezultacie zaczynają aktywnie działać już w trzustce, stopniowo ją niszcząc.

Proces ten nazywa się autolizą, co w tłumaczeniu z łaciny nazywa się „samotrawieniem”. Teraz już wiesz, w większości Ogólny zarys o ostrym zapaleniu trzustki, co to jest. To po prostu atak chemiczny i przekształcenie gruczołu „samego” w częściowo strawioną masę.

Trzustka to jeden z najbardziej skomplikowanych narządów ludzkiego ciała, którego praktycznie nie da się naprawić. Działanie tego gruczołu reguluje metabolizm i prawidłowe trawienie.

Jego główne funkcje to:

Izolacja enzymów do trawienia przydatne substancje otrzymywanych z pożywienia w jelicie cienkim.
Fermentacja insuliny i glukagonu we krwi – hormonów regulujących magazynowanie i zużycie energii pozyskiwanej z pożywienia.

Powoduje

Zapalenie trzustki u dorosłych to dość powszechny problem, z którym może spotkać się każdy. Zaburzenia związane z odpływem żółci, a także nawyki żywieniowe (na przykład spożywanie tłustych i bogatych w mięso potraw, stres, predyspozycje dziedziczne, alkohol itp.) mogą prowadzić do rozwoju.

W związku z tym u osób stale nadużywających alkoholu ryzyko zachorowania na zapalenie trzustki jest wyższe. Według statystyk rozwija się częściej u kobiet w ciąży i młodych matek w okresie poporodowym. Kluczem do zapobiegania rozwojowi zapalenia trzustki jest prawidłowe podejście do tworzenia diety.

Lekarze wyróżniają następujące typy chorób:

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki oznacza zatem ostrą postać manifestacji aseptycznego zapalenia, na które narażona jest trzustka. Najczęściej rozwija się w następujących przypadkach:

podczas picia alkoholu – aż do 70% wszystkich przypadków choroby (głównie u młodych i dojrzałych mężczyzn),
w obecności kamicy żółciowej - do 25% lub 30% (częściej u kobiet),
operację żołądka lub innych narządów Jama brzuszna- około 4% lub trochę więcej.

Istnieją pewne fazy zapalenia trzustki, które są brane pod uwagę w jego ostrej postaci:

faza enzymatyczna (w ciągu trzech do pięciu dni);
faza reaktywna (trwająca od 6 do 14 dni);
faza sekwestracji (od 15 dni);
faza exodusu (od sześciu miesięcy lub dłużej od momentu wystąpienia).

Przewlekła postać zapalenia trzustki

Co to jest? to postać choroby, w której stan zapalny postępuje powoli i następuje stopniowe upośledzenie funkcji trzustki. W efekcie może dojść do zwłóknienia tkanki trzustki lub jej zwapnienia. Najczęściej spotykany u starszych kobiet.

W zależności od dominującej przyczyny zapalenia wyróżnia się przewlekłe zapalenie trzustki:

toksyczno-metaboliczne (w tym alkoholowe),
idiopatyczny,
dziedziczny,
autoimmunologiczny,
nawracający,
zatykający.

Można wyróżnić pierwotną przewlekłą postać zapalenia trzustki i wtórną, która rozwija się w wyniku chorób układ trawienny– zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe, zapalenie jelit.

Pierwsze oznaki ataku

Jeśli u pacjenta występują objawy ostre zapalenie trzustki, jego stan szybko się pogorszy. Dlatego tak ważne jest natychmiastowe skorzystanie z pomocy lekarskiej.

W ostrej postaci choroby ból jest zlokalizowany w dole brzucha w górnej części, w lewym i prawym podżebrzu, jeśli dotyczy to całego gruczołu, ból ma charakter opasujący.
U pacjenta występują także wymioty zmieszane z żółcią, które nie przynoszą mu ulgi, suchość w ustach, czkawka, nudności i odbijanie.

Te same objawy, które pojawiają się zarówno w ostrej, jak i przewlekłej (w czasie zaostrzeń) postaci zapalenia trzustki, to ostry, silny ból w okolicy brzucha. Lokalizacja zależy od tego, która część trzustki jest dotknięta procesem zapalnym.

Objawy zapalenia trzustki u dorosłych

Zapalenie trzustki, którego objawy pojawiają się wskutek braku uwalniania enzymów wydzielanych przez gruczoł do dwunastnicy, następuje przy aktywacji tych enzymów bezpośrednio w gruczole, przez co następuje jego stopniowe niszczenie, innymi słowy: samotrawienie.

Ostrej postaci zapalenia trzustki towarzyszą następujące objawy:

Silny ból w lewym podżebrzu, promieniujący do pleców lub otaczający.
Nudności, wymioty, wzdęcia. Nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego.
Podwyższona temperatura ciała.
Suchość w ustach, gęstość biała powłoka na języku.
Ból głowy, pocenie się. Skóra staje się blada.
Podwyższone ciśnienie krwi, szybkie bicie serca, wstrząs.

Jeśli takie objawy występują, stan pacjenta pogarsza się z każdą minutą, więc nie ma czasu na wahania. Przy pierwszym podejrzeniu należy natychmiast wezwać pogotowie.

	Opis objawów u osoby dorosłej
Kolka trzustkowa	Ten ostry ból występujący przez pierwsze 3 dni ma charakter „opasujący” i jest odczuwalny górna część brzuch, który może promieniować do lewego obojczyka lub obu łopatek, tylne odcinki dolnych żeber po lewej stronie. Stopniowo intensywność bólu maleje, staje się tępa i trwa około 1 tygodnia.
Wymiociny	W ostrym zapaleniu trzustki jest ono powtarzające się, bolesne i nie przynosi ulgi. Może wystąpić na początku choroby wraz z kolką trzustkową lub w późniejszych stadiach.
Wzdęcia	Brzuch puchnie szczególnie w górnej części, przy dotknięciu może pojawić się silny ból. Jest to szczególnie nasilone, gdy palpacja jest głęboka. Kiedy osłuchuje się brzuch, dźwięki jelit stają się mniej wyraźne.
Zmiany koloru skóry	Kolor skóry może się zmienić: bladość, sinica, żółtaczka Sinica (niebieskie zabarwienie skóry i błon śluzowych) występuje rzadko, ale jest powiązana ciężkie formy ostre i przewlekłe nawracające zapalenie trzustki. Objawia się obszarami ogólnymi i miejscowymi na ciele pacjenta, w okolicy przedniej i bocznych powierzchniach brzucha, w okolicy pępka, a także na twarzy pacjenta.
Temperatura	Ponadto pacjent ma podwyższoną temperaturę, a im bardziej dotknięta jest tkanka gruczołu, tym wyższa jest temperatura.
Problemy z oddychaniem	Zaburzona jest częstotliwość i głębokość oddechów, czasami wydaje się, że brakuje powietrza. Duszność występuje na skutek utraty elektrolitów we krwi podczas wymiotów. Towarzyszy temu lepki pot. Na języku pojawia się mocny żółty nalot.

Na przebieg przewlekły zapalenie trzustki:

Stały lub przejściowy ból brzucha. Pojawia się po spożyciu alkoholu i tłustych potraw.
Ból w górnej części brzucha promieniuje do pleców.
Burczenie w żołądku, nudności, wymioty.
Utrata apetytu, niestrawność stolca, przewlekła biegunka.
Odwodnienie. W efekcie następuje zmniejszenie masy ciała pacjenta.
Skóra i błona śluzowa Jama ustna uzyskać żółty odcień.
W ostatnim stadium choroby pojawia się cukrzyca.

Ze stosunkowo nie silny ból okres zaostrzenia może trwać dość długo (do kilku miesięcy). Okres ten charakteryzuje się zmniejszonym apetytem, ogólnym osłabieniem i obniżonym nastrojem.

Komplikacje

Powikłania zapalenia trzustki mogą obejmować:

ropień gruczołu;
Martwica trzustki (śmierć tkanki trzustki);
Tworzenie fałszywej torbieli;
wodobrzusze trzustkowe;
Powikłania płucne;
Cukrzyca;
Śmierć.

W przypadku powikłań zmienia się typowy charakter choroby: zmienia się charakter, lokalizacja i intensywność bólu, który może stać się trwały.

Diagnostyka

Im szybciej pacjent otrzyma wykwalifikowaną pomoc, tym krócej zajmie leczenie i będzie skuteczniejsze. Ale tylko wczesna diagnoza Ta choroba jest głównym problemem.

Najbardziej niezawodną metodę identyfikacji zapalenia trzustki i jego postaci osiąga się za pomocą pełne badanie chory. W diagnostyce choroby wyróżnia się następujące etapy:

ocena objawów klinicznych;
badanie parametrów biochemicznych;
przeprowadzanie testów enzymatycznych;
badania instrumentalne w diagnostyce chorób.

Badania krwi:

Całkowita morfologia krwi (CBC) ujawni, pokaże szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) i objętość enzymów trzustkowych oraz pomoże zidentyfikować stan zapalny. Liczba leukocytów powyżej 8,8 tys./ml lub ESR wynosząca 15 mm/h to złe objawy.
Analiza biochemiczna wykaże poziom glukozy (wzrost stężenia „cukru” do 6,5 mmol/l i 106 mg/dl jest niebezpieczny – hiperglikemia), cholesterolu (nie powinien być mniejszy niż 3 mmol/l) i enzymów trzustkowych: amylaza (przy zapaleniu trzustki wzrasta kilkunastokrotnie, do 1000 U/l i więcej), α2-globuliny (nie powinna być mniejsza niż 7%), trypsyna (nie powinna być wyższa niż 4 µmol/ml.min), lipaza (powinna być nie przekraczać 190 U/l) itp.

Diagnostyka instrumentalna:

USG narządów jamy brzusznej może wykryć powiększoną trzustkę i obecność kamieni w przewodach.
Diagnostyka rentgenowska stwierdza niedowład jelit (upośledzenie kurczliwości), widoczne zapadnięcie obszarów płuc (niedodma) oraz obecność wysięku w jamie opłucnej.
Metoda gastroduodenoskopowa pozwala wykryć obrzęk żołądka i dwunastnicy.
Badanie naczyniowe - angiografia, pozwala zobaczyć zdeformowane i przemieszczone naczynia tętnicze, nagromadzenie w nich środka kontrastowego z powodu stagnacji.

Jeśli do postawienia diagnozy użyjesz wyłącznie danych z diagnostyki ultradźwiękowej, może ona być niewiarygodna. Często zapalenie trzustki nie daje żadnych specyficznych objawów, a specjalista przeprowadzający badanie może wykryć jedynie drobne zmiany rozproszone lub obrzęk narządu. Chociaż nawet te wskaźniki są widoczne na USG tylko podczas zaostrzenia choroby.

Leczenie zapalenia trzustki

W przypadku ostrego zapalenia trzustki leczenie możliwe jest wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, co uważa się za bardzo niebezpieczny stan. Dlatego gdy pojawią się pierwsze objawy, należy wezwać pogotowie.

Pierwsza pomoc

Jeśli podejrzewasz atak zapalenia trzustki, pierwszą pomocą jest odpoczynek, siedzenie z kolanami przyciśniętymi do klatki piersiowej, ścisły post, popijając ćwiartką szklanki wody co 30 minut do godziny, przyłóż okład z lodu w okolicę trzustki od tyłu. Płytki oddech pomoże złagodzić atak.

Nie należy przyjmować środków przeciwbólowych i przeciwzapalnych, ponieważ znacznie komplikuje to diagnozę.

Jeśli ból jest intensywny, lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe (No-shpa, Drotaverine). Za ich pomocą zmniejsza się stan zapalny trzustki, w wyniku czego ustępują bolesne doznania.

W szpitalu w celu leczenia zapalenia trzustki ostra forma są używane metody konserwatywne terapia. W szczególności do krwioobiegu wprowadzane są różne roztwory - roztwory soli, preparaty białkowe, glukoza, za pomocą których przezwycięża się zatrucie i zespół bólowy. Równowaga kwasowo-zasadowa jest również znormalizowana.

Leki na zapalenie trzustki

Na częste wymioty leki służą do przywrócenia równowagi wodno-solnej, na przykład „roztwór chlorku sodu”.
Aby przywrócić funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego, przyjmuje się preparaty enzymatyczne, które zastępują enzymy trzustkowe nieobecne podczas choroby: „Kreon”, „Pankreatyna”, „”.
Terapia witaminowa. W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki przepisywane są dodatkowe witaminy - witaminy A, E, C, D, K i B. Ponadto przepisywany jest kwas liponowy i kokarboksylaza.
Żywienie pozajelitowe. W przypadku ciężkich zaburzeń trawiennych i słabego wchłaniania pokarmu przez jelita jest przepisywany żywienie pozajelitowe.

Jako żywienie pozajelitowe, kroplówką dożylnie, zwykle podawany:

Mieszanki niezbędnych aminokwasów (250-400 ml): „Alveein”, „Alvezin”, „Aminosol”;
Roztwory elektrolitów: 10% roztwór chlorku potasu (10-15 ml) i 10% roztwór glukonianu wapnia (10 ml).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki obejmuje: dietę, leki przeciwbólowe, witaminy, enzymatyczną terapię zastępczą, leczenie cukrzyca i inne zaburzenia endokrynologiczne, terminowe leczenie kamica żółciowa.

Chirurgia

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku rozwoju rozlanego zapalenia otrzewnej, ropne powikłania, nasilająca się żółtaczka obturacyjna i zniszczenie pęcherzyka żółciowego i przewodów.

Można zalecić następujące operacje:

Nagły wypadek. Przeprowadza się je na samym początku rozwoju choroby. Mogą to być pierwsze godziny lub dni. Pilnie operuj pacjentów z zapaleniem trzustki wywołanym przez enzymy i ostrym zapaleniem trzustki, które rozpoczęło się z powodu zablokowania 12- dwunastnica.
Zaplanowany. Chirurg zaczyna operować pacjenta tylko wtedy, gdy ostre zapalenie w trzustce ustało. Przed operacją pacjent jest dokładnie badany, aby upewnić się, że atak nie powtórzy się.

Dieta

Podstawa skutecznej korekty terapeutycznej tej choroby polega na przestrzeganiu diety. Codzienną dietę dostosowuje się w ten sposób: zmniejsza się poziom tłuszczów i węglowodanów w diecie oraz zwiększa poziom spożycia białka. Przepisywane są preparaty witaminowe. Liczba posiłków powinna wynosić 5-6 w ciągu jednego dnia.

W przypadku ostrego zapalenia trzustki w ciągu pierwszych 2-3 dni należy całkowicie zaprzestać jedzenia, dozwolone jest jedynie picie dużej ilości płynów - woda mineralna, wywar z dzikiej róży lub w skrajnych przypadkach zwykła woda.

Po zaostrzeniu zapalenia trzustki należy przestrzegać następujących zasad żywieniowych:

Dieta musi zawierać lipidy, białka i węglowodany.
Weź rozpuszczalne w wodzie i rozpuszczalne w tłuszczach kompleksy witaminowe.
Unikaj produktów zawierających substancje chemiczne, ponieważ mogą silnie podrażniać błonę śluzową jelit.
Nie można spożywać przyprawy, wędliny, ostre.
Najlepiej gotować na parze żywność, najpierw ją zmielić, a może zajdzie potrzeba zmielenia.
Jedzenie powinno być spożywane ciepłe, ale nie gorące.

Po całkowitym ustąpieniu objawów ostrego zapalenia trzustki należy jeść zupę, chude mięso, ryby, niskotłuszczowy twarożek, różne rodzaje płatków śniadaniowych, warzywa, można pić sok owocowy, a na słodycze preferować miód, dżem i budyń.

Środki ludowe

Poniżej zebraliśmy skuteczne środki ludowe na zapalenie trzustki, jednak przed ich zastosowaniem należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Złote wąsy. 1 duży liść (długość 25 cm) lub dwa małe rozgniata się i zalewa 700 ml wody. Bulion gotować na średnim ogniu przez 15-20 minut, następnie zaparzać w organizmie przez kilka godzin (można pozostawić na noc). Napar należy pić ciepły, 25 ml (przed posiłkami).
Sok ziemniaczano-marchewkowy. Przełóż 2 ziemniaki i 1 marchewkę przez sokowirówkę. Stosować 2 razy dziennie na 30 minut przed posiłkiem, przebieg leczenia u dorosłych wynosi 7 dni, metoda pomaga normalizować trawienie i eliminować objawy bólowe.
Zioła na trzustkę wykorzystywane są w kolekcjach i jedna z nich powinna składać się z ziela krwawnika, kwiatów nagietka i rumianku. Wszystkie składniki są pobierane po jednej łyżce stołowej i parzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie można wypić pierwszą porcję (100 ml), a po 40 minutach można już jeść. Konieczne jest picie leku co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
Do przepisu na zapalenie trzustki potrzebne będą kwiaty nieśmiertelnika, serdecznik, dziurawiec, zalać wszystko 200 ml wrzącej wody, pozostawić na 30 minut, pić do trzech razy dziennie przed posiłkami.
Zamiast zwykłej herbaty używaj herbaty z miętą i miodem. Mięta ma działanie żółciopędne i wspomaga uwalnianie enzymów z trzustki.
Pierzga. Metoda polega na tym, że małe kawałki są dokładnie przeżuwane pomiędzy posiłkami świecący przykład skuteczna nowoczesna homeopatia i eliminuje ataki bólu, normalizując trawienie.
Rowan. Doskonały środek żółciopędny, stosowany zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce zapalenia trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać m.in świeży lub wysusz go do wykorzystania w przyszłości.
Przez 10 dni należy przyjmować 1 łyżeczkę oleju z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i ponownie weź udział w kursie. Polecany przy przewlekłych patologiach.
Szklankę płatków owsianych zalać litrem wody i odstawić na 12 godzin. Doprowadzić bulion do wrzenia i gotować pod przykryciem przez pół godziny. Zawiń pojemnik bulionem, odstaw na 12 godzin, następnie odcedź i dodaj wodę do objętości jednego litra. Dorośli piją wywar trzy razy dziennie po 100–150 ml na pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi miesiąc.
Różany biodro. W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki owoce dzikiej róży można pić na bieżąco – do 400 ml dziennie. Gorącą wodę wylewa się na dzikie róże (liczba jagód jest równa ilości płynu). Napar pozostawia się w termosie na kilka godzin, po czym napój można spożyć.

Zapobieganie

Metody zapobiegania:

Przede wszystkim jest korekta czynników ryzyka: alkoholizmu, różnych zaburzeń metabolicznych.
Konieczne jest ciągłe przestrzeganie diety. Staraj się zawsze zwracać uwagę na to, co jesz, ponieważ nie będzie to rzutować na twoje ręce w przyszłości. Jedz jak najczęściej warzywa i owoce, które wzbogacą Twój organizm w witaminy. Taka profilaktyka uchroni Cię nie tylko przed zapaleniem trzustki, ale także przed innymi chorobami.
Konieczne jest również ciągłe dostosowywanie leczenia. Aby to zrobić, zaleca się wizytę u gastroenterologa 2 razy w roku w przypadku braku nawrotów. W przypadku nawrotu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Teraz już wiesz, co to za choroba – zapalenie trzustki – i jak postępuje u dorosłych. Pamiętaj, że terminowe leczenie może pomóc uniknąć przewlekłego zapalenia trzustki i zmniejszyć ryzyko powikłań.

Chodzi o zapalenie trzustki (ostre, przewlekłe) u dorosłych: jaka jest historia choroby, główne objawy u mężczyzn i kobiet, cechy leczenia i odżywiania. Bądź zdrowy i dbaj o swoje zdrowie!

Zapalenie trzustki jest dziś chorobą bardzo powszechną. Według statystyk z ostatnich pięciu lat na zapalenie trzustki cierpi co czwarta kobieta i co ósmy mężczyzna na świecie! Przygnębiające fakty. Zatem zapalenie trzustki to zapalenie trzustki, którego głównym zadaniem jest produkcja insuliny i enzymów niezbędnych do prawidłowego i systematycznego rozkładania pokarmu.

Z pewnością powinien pojawić się każdy ból w okolicy otrzewnej lub biodrowej, któremu towarzyszy niemożność chodzenia prosto, normalnego siedzenia, a także utrata apetytu, luźne lub tłuste stolce, suchość w ustach, pragnienie i wymioty, nagła utrata masy ciała i długotrwałe zaparcia. ostrzegam, ponieważ opisane powyżej dolegliwości mogą być oznaką postępującego zapalenia trzustki.

Przyczyny bólu z zapaleniem trzustki

Przyczyny bólu w zapaleniu trzustki są różne: od systematycznie złego odżywiania (przedwczesne, z dużym udziałem potraw smażonych, pikantnych i tłustych), kończąc na patologiach pęcherzyka żółciowego i dwunastnica, urazy, rany i następstwa operacji jamy brzusznej, przyjmowanie niektórych leków (furosemid, estrogeny, częste stosowanie antybiotyków), nowotwory narządów jamy brzusznej, zaburzenia metaboliczne, cukrzyca typu 1 i 2, zmiany hormonalne i dziedziczna predyspozycja do chorób. W około połowie przypadków instalacja nie jest możliwa prawdziwy powód choroba. Choroby trzustki częściej dotykają kobiety niż mężczyzn.

Lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki

Jaki rodzaj bólu związanego z zapaleniem trzustki zwykle niepokoi pacjentów? Nie ma konkretnej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ ból podczas zapalenia trzustki może być inny: kłujący, przecinający, bolesny, zlokalizowany w określonym miejscu (na przykład pod prawym żebrem) lub w całej jamie brzusznej, a czasem nawet promieniujące do pachwiny lub pleców.

Rodzaj bólu zależy od tego, która część trzustki jest dotknięta zapaleniem: głowa, tułów czy ogon. Jeśli głowa trzustki jest w stanie zapalnym, boli po prawej stronie bezpośrednio pod żebrem; jeśli ciało gruczołu - ból odczuwany jest w tzw. obszarze „pod żołądkiem”; jeśli ogon, boli cała lewa boczna część otrzewnej, ale najbardziej wyraźny ból obserwuje się pod lewym żebrem.

Lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki jest bardzo niejasna, często pacjenci nie są w stanie dokładnie określić, gdzie boli, mówią „wszystko boli” - w tym przypadku mówimy o całkowitym zapaleniu trzustki: zarówno tułowia, jak i głowy oraz ogona. W tym przypadku ból może promieniować do kości ogonowej, pleców (jakby otaczał pacjenta), nogi, biodra i okolice pachwin. Często kobiety skarżą się na dziwny ból w kroczu, który dosłownie boli przy chodzeniu.

Ból pleców jest również powszechny w przypadku zapalenia trzustki, ponieważ chora trzustka promieniuje do wszystkich narządów otrzewnej. Dlatego wydaje się, że bolą Cię plecy. Na tej samej zasadzie plecy bolą, gdy nerki mają stan zapalny.

Ból głowy z zapaleniem trzustki jest częstym zjawiskiem występującym na tle ogólnego osłabienia i wyczerpania organizmu. Jednocześnie zapaleniu trzustki z reguły nie towarzyszy wzrost temperatury ciała, ale prawie zawsze objawia się pewną żółtaczką twarzy i skóry. Warto zaznaczyć, że dość często (zwłaszcza jeśli choroba już trwa etap chroniczny) przy zapaleniu trzustki nie występuje ostry ból, a choroba występuje w postaci utajonej (nie występuje ostry ból ani atak zapalenia trzustki).

W przypadku takiego zapalenia trzustki, zwanego „kamieniem” (z powodu tworzenia się kamienia w strukturze trzustki), głowa trzustki ulega silnemu zapaleniu i wzrasta poziom amylazy we krwi i moczu. W tym przypadku na tle ostrej niewydolności trzustki pacjenci skarżą się na długotrwałą biegunkę i ciągłe wzdęcia. Ten typ zapalenia trzustki jest niebezpieczny, ponieważ oprócz opisanych powyżej objawów, których często nie można określić bez interwencji lekarskiej (np. poziom amylazy we krwi i moczu, poziom cukru we krwi), pojawia się sprzyjające środowisko do rozwoju obu typów zapalenia trzustki. cukrzyca 1 i typu 2, cukrzyca typu 2 (cukrzyca ukryta, niezależna od insuliny).

Jak rozpoznać ostre zapalenie trzustki?

Leczenie bólu spowodowanego zapaleniem trzustki

Ból w ostrym zapaleniu trzustki jest dość wyraźny i to oni zmuszają osobę do jakiejś reakcji na nie. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Jeśli w przewlekłej postaci zapalenia trzustki pacjent wie już, jak sobie radzić z chorobą lub jak złagodzić ból (sądząc po przebytych atakach), to w przypadku ataku ostrego zapalenia trzustki (zwłaszcza pierwotnego) należy natychmiast wezwać lekarza ambulans. Należy zauważyć, że istnieje prosta odpowiedź na odwieczne pytanie „jak złagodzić ból przy zapaleniu trzustki?” - przeziębienie. Zimno zdaje się zamrażać ból i zabierać go. Ból pasa podczas zapalenia trzustki często powoduje panikę i odwraca uwagę, ale jeśli z jakiegoś powodu wizyta u lekarza jest niemożliwa, należy wykonać następujące czynności:

W czasie zaostrzenia należy ograniczyć spożywanie pokarmów (nawet na czczo) przez 18-24 godziny (pić wyłącznie alkaliczną wodę mineralną lub słabą herbatę bez cukru).
Zastosuj zimno (można użyć poduszki grzewczej z lodem) na obszar bólu (od prawego podżebrza do pępka). W żadnym wypadku nie podgrzewać okolicy otrzewnej! Może to prowadzić do obrzęku i posocznicy, często wymagającej natychmiastowej operacji.
Podczas zaostrzenia i kilka dni po ataku zaleca się zakraplacz z roztworem glukozy lub reosorbilaktem (200-400 ml).
Po początkowym poście pacjent z pewnością będzie chciał jeść, ponieważ trzustka ze stanem zapalnym, pozbawiona pokarmu do strawienia, zaczyna sama się trawić. W takim przypadku możesz zacząć trochę jeść. Uwaga! Cukier trzeba ograniczyć do rekordowo niskich dawek, bo jego spożycie teraz może spowodować ponowny atak. Ale organizm nadal potrzebuje glukozy, więc jeśli nie używałeś kroplomierzy z glukozą, możesz trochę posłodzić słabą czarną herbatę.
Wyeliminuj wszystko, co mączne, smażone, tłuste – tj. wszystko, na co już chora trzustka będzie musiała wydać mnóstwo energii, której nie ma w osłabionym organizmie. Możesz zjeść jedno jajko na twardo, kawałek jednodniowego (lub tostowego) chleba, kilka plasterków herbatników lub kilka krakersów. Godny polecenia jest także wywar z suszonych jabłek, parzony sok z rodzynek lub herbata z dzikiej róży (lepiej pić świeże owoce róży i gotować na parze w termosie, zamiast pić herbatę z torebek). Powyższe wywary zawierają witaminę C i glukozę (fruktozę), które będą nieszkodliwe, ale bardzo potrzebne dla organizmu.
Po 3-4 dniach, przy przestrzeganiu diety, stan ogólny pacjenta powinien się ustabilizować. Należy jednak w dalszym ciągu przestrzegać diety o niskiej zawartości czystego cukru. picie dużej ilości płynów i unikanie ciężkostrawnych pokarmów. W trakcie lub po każdym posiłku zaleca się przyjmowanie preparatu enzymatycznego (Mezim 10000, Pancreatin 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tabletki, w zależności od dawkowania (ważne, aby dzienna dawka enzymu nie przekraczała 25 000 ).
Należy skonsultować się z gastroenterologiem w celu dalszego pełnego badania gastroenterologicznego, a następnie zidentyfikować przyczynę ostrego zapalenia trzustki. Nie rozpoczynaj choroby nawet jeśli poczujesz się lepiej, gdyż problemy z trzustką mogą być pierwszym krokiem do rozwoju cukrzycy.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki jest mniej wyraźny niż w ostrym zapaleniu trzustki. Pacjenci gastroenterologów charakteryzują takie bóle jako tępe, falujące (chwyta i uwalnia), nasilające się po jedzeniu. Może dać różne punkty otrzewna, ale najczęściej „boli” pod lewym żebrem. Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki nie jest problemem pierwotnym, ale wtórnym, ponieważ występuje na tle kamicy żółciowej, chorób jelit i dwunastnicy, wirusowego zapalenia wątroby typu B i C, świnki (świnki), uszkodzenia jelit przez robaki, a także przeciwko na tle długotrwałego i ciągłego spożywania alkoholu (ponad 50 gramów mocnego alkoholu i ponad 80 wytrawnych win dziennie). Negatywny wpływ Na trzustkę wpływa także ciągłe spożywanie wód gazowanych i napojów gazowanych, powodując m.in ciągłe zapalenie trzustka, skomplikowana ciągłe wzdęcia brzucha i stopniowo marskość tkanki gruczołowej. W przewlekłej postaci zapalenia trzustki ból nie pojawia się zawsze, ale tylko w przypadku wystąpienia błędów w żywieniu. Dlatego też, jeśli cierpisz na przewlekłe zapalenie trzustki, powinieneś się tego trzymać odpowiednia dieta. Mianowicie:

Umiarkowane spożycie produktów bogatych w cukier „złożony”: czekolady, ciast i słodyczy, produktów mącznych.
Napoje gazowane i soki zagęszczone, napoje gazowane schłodzone.
Smażone, tłuste i pikantne potrawy.
Nie nadużywaj przypraw.

Czas czytania: 6 minut. Wyświetleń 1,3 tys.

Ból podczas zapalenia trzustki jest głównym objawem zapalenia trzustki, występującym w postaci ostrej, zaostrzonej lub przewlekłej. Odpowiedzi na pytania dlaczego dyskomfort i jaki rodzaj bólu jest znany podczas zapalenia trzustki, a mianowicie jego charakter, lokalizacja i intensywność, pomogą nie tylko poradzić sobie z nagłymi atakami, ale także zapobiegną ich wystąpieniu.

Etiologia zjawiska

Przyczyn bólu związanego z zapaleniem trzustki jest wiele, ale główne z nich to: zła dieta, spożywanie alkoholu, zatrucie produktami niskiej jakości, zaostrzenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego i wątroby. Inną równie ważną przyczyną rozwoju bólu jest częsty stres.

Charakter bólu podczas zaostrzenia zapalenia trzustki zależy od tego, jak ciężko jest dotknięta trzustka i gdzie dokładnie znajduje się źródło zapalenia. W tym przypadku zespół bólowy jest bardzo wyraźny, ale gdy choroba staje się przewlekła, ustępuje. Atak rozpoczyna się nagle i ma charakter nasilający, podczas gdy pacjent odczuwa silny ból i pieczenie.

Jaka jest lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki? Podczas ataku osoba odczuwa głównie ból pleców, okolicy brzucha i lewego podżebrza. Czy możesz mieć ból w klatce piersiowej? Czasami można zaobserwować ból po lewej stronie klatki piersiowej, promieniujący pod łopatką, do szyi i ramienia; w takim przypadku należy przeprowadzić dodatkową diagnostykę, aby wykluczyć możliwe problemy z sercem i potwierdzić zapalenie trzustki. Warto zauważyć, że niezależnie od pozycji, jaką osoba przyjmie podczas ataku ostrego zapalenia trzustki, ból nie ustąpi, w pozycji leżącej atak staje się po prostu nie do zniesienia.

Trzustka syntetyzuje enzymy potrzebne do rozkładu pożywienia oraz hormony odpowiedzialne za metabolizm w tkankach organizmu. Głównym objawem zapalenia trzustki jest ból.

Jeśli terapia nie zostanie rozpoczęta na czas, choroba rozwija się w przewlekłą postać zapalenia trzustki i zaburza funkcjonowanie narządu. Znając oznaki i objawy zapalenia trzustki oraz miejsce, w którym dokładnie boli, możesz rozpoznać chorobę etap początkowy i zapobiegać jego rozwojowi.

Dlaczego pojawia się ból?

Ból w zapaleniu trzustki odczuwany jest na skutek pogorszenia mikrokrążenia, niedrożności dróg żółciowych, stanu zapalnego i zwyrodnienia tkanek. Przyczyną niedrożności przewodów trzustkowych jest zablokowanie kamieniami lub ucisk narządu przez guz lub bliznę.

Wydzielina nie przedostaje się do jelit, lecz zatrzymuje się w przewodach, co zwiększa w nich ciśnienie i upośledza krążenie krwi. Prowadzi to do tego, że zsyntetyzowane enzymy zaczynają trawić sam gruczoł, co wywołuje stan zapalny i obrzęk. Zapalenie powoduje powiększenie zakończeń nerwowych, co jest odbierane jako ból.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia choroba przybiera postać przewlekłą, w której normalna tkanka zostaje zastąpiona tkanką bliznowatą, a enzymy dostają się do krwioobiegu i zakłócają pracę innych narządów.

Gruczoł nie syntetyzuje wymaganej ilości insuliny, co prowadzi do wzrostu poziomu cukru we krwi i pogorszenia funkcjonowania układu trawiennego i układ hormonalny. To, które zmiany będą bardziej wyraźne, określi charakter bólu. W ostrym zapaleniu trzustki dochodzi do stanu zapalnego tkanek gruczołów, co prowadzi do obrzęku, przekrwienia, a w konsekwencji do dysfunkcji narządów.

Obrzęk towarzyszący zapaleniu wpływa mechanicznie na sąsiadujące tkanki (w tym na jelita), co zwiększa intensywność zespołu bólowego. Enzymy trzustkowe, czyli trypsyna i steapsyna, powodują zmiany martwicze w tkankach narządu.

Ogniska z martwicą lub zwyrodnieniem tkanek mogą być pojedyncze lub mnogie, aż do całkowitej martwicy trzustki. Obszary zajętej tkanki są podatne na perforację zrazików miąższu, co prowadzi do uwolnienia enzymów poza granice przewodów. Im więcej takich ognisk, tym silniejszy ból w ostrym zapaleniu trzustki.

Gdy proces zapalny ustąpi, główną przyczyną bólu jest niedokrwienie, w którym krążenie krwi ulega spowolnieniu i prowadzi do trwałego uszkodzenia tkanki lub narządu, następuje wymiana tkanka gruczołowa do łączącego.

W trzustce tworzą się prawdziwe lub fałszywe cysty. Chociaż są małe, ból charakteryzuje się jako umiarkowany niż duże rozmiary cysty, tym silniejsze bolesne doznania. Często formacje patologiczne nie ograniczają się do trzustki, ale przenikają do kaletki sieciowej, powodując przesunięcie żołądka w lewo lub w prawo i do przodu.

Z powodu torbieli położenie okrężnicy poprzecznej lub dwunastnicy może się nieznacznie zmienić. W wyniku wzrostu nowotworu dochodzi do ucisku zdrowych sąsiadujących tkanek, zaburzeniu ulega ruch enzymów, co powoduje ból.

Wraz z długotrwałym rozwojem choroby dochodzi do patologicznych zmian podatności, gdy intensywność bólu nie odpowiada sile bodźca. Silny ból występuje nawet przy słabym bodźcu.

W miarę postępu choroby ból wzrasta

Częściej zapalenie trzustki rozwija się u młodych kobiet niż u mężczyzn, ponieważ organizm jest bardziej podatny na kamicę żółciową, która jest głównym czynnikiem rozwoju choroby (z wyjątkiem alkoholizmu). Często tworzą się kamienie przewody żółciowe w czasie ciąży ze względu na zmiany hormonalne i zaburzenia wymiany jonowej.

Jaki rodzaj bólu się pojawia?

Charakter, nasilenie bólu i jego lokalizacja zależą od lokalizacji procesu zapalnego i zmian, jakie powoduje, dlatego nie da się dokładnie wskazać miejsca, w którym boli zapalenie trzustki. Charakter bólu jest prawdopodobnie tępy, bolesny, tnący, skurczowy.

Patologia może dotyczyć całego gruczołu lub tylko jego części, na przykład ciała, głowy, ogona. Jeśli dotknięta jest głowa, boli po prawej stronie pod żebrem, ciało narządu znajduje się w przybliżeniu „w żołądku”, proces patologiczny wpływ na ogon powoduje ból w całej lewej stronie.

Często ból w ostrym zapaleniu trzustki odczuwa się w górnej części brzucha (pod żołądkiem), ale możliwy jest ból w podbrzuszu (po obu stronach) lub ból opasujący. W niektórych przypadkach dyskomfort związany z zapaleniem trzustki jest postrzegany przez pacjentów jako oznaka upośledzenia czynności serca.

Charakteryzują się pieczeniem, pieczeniem, promieniowaniem w okolicę klatki piersiowej i rozprzestrzenianiem się na lewą łopatkę, lewa ręka i szczęka.

W ostrym przebiegu choroby ból pojawia się natychmiast po jedzeniu, ponieważ mechaniczne i chemiczne podrażnienie żołądka i dwunastnicy powoduje uwalnianie soku trzustkowego, co prowadzi do zwiększonego stanu zapalnego.

Ból w ostrym zapaleniu trzustki powodowany jest przez czynnik chemiczny drażniący, czyli pojawia się pod wpływem enzymów, dlatego zmiana pozycji nie przynosi pacjentowi ulgi. Objaw nasila się, jeśli osoba leży na plecach.

W przewlekłym zapaleniu trzustki ból nie ma wyraźnej lokalizacji i może mieć różną intensywność. Pogorszenia stanu nie obserwuje się tak często, z reguły po spożyciu ciężkiego jedzenia lub alkoholu.

Ból odczuwany w przewlekłym zapaleniu trzustki:

w dolnej części pleców (może być okrążający lub tylko oddziałujący lewa strona plecy i brzuch);
w okolicy żeber po lewej stronie;
w środkowej lub górnej ćwiartce brzucha;
z tyłu (nie dotyczy okolic).

Ból rzadko występuje w przypadku zapalenia trzustki na czczo

Jeśli ból nagle ustąpi, zwłaszcza jeśli był bardzo wyraźny, to tak niepokojący objaw, ponieważ istnieje możliwość, że tkanka gruczołu jest martwa. Główne objawy choroby:

ból z zapaleniem trzustki występuje po przejadaniu się lub spożywaniu ciężkiego jedzenia, alkoholu, rzadko pojawia się „ból głodowy”;
wymioty nie łagodzą stanu;
zaburzenia dyspeptyczne (biegunkę zastępuje zaparcie, zwiększone tworzenie się gazów);
możliwy wzrost temperatury ciała.

Co zrobić, jeśli pojawi się ból

Jeśli w przypadku wystąpienia bólu brzucha pacjent przed badaniem lekarskim wypije leki przeciwbólowe, może to opóźnić rozpoznanie. objaw” ostry brzuch„jest charakterystyczna dla wielu chorób, aby je prawidłowo rozróżnić, lekarz musi dokładnie wiedzieć, gdzie ból podczas badania palpacyjnego jest bardziej intensywny, a gdzie mniejszy.

Zażywanie leków przeciwbólowych osłabia i zamazuje czucie obraz kliniczny. Sondowanie punkty bólowe i strefy pozwala lekarzowi określić, w której części narządu zlokalizowane jest zapalenie.

Jeśli ostry, ciągły ból pojawia się w okolicy nadbrzusza (pod żołądkiem) lub po prawej stronie pod żebrami, przyczyną może być zapalenie trzustki. Podobny ból może wystąpić w przypadku patologii wątroby lub zapalenia wyrostka robaczkowego, dlatego pacjent nie powinien samodzielnie diagnozować.

Przed przyjazdem karetki nie można jeść ani przyjmować leków. Możesz pić niegazowaną wodę mineralną i stosować zimną wodę do żołądka.

Łagodzenie bólu jest dopuszczalne w przypadku niesteroidowych leków przeciwbólowych. Najlepsze środki przeciwbólowe na zapalenie trzustki:

Ibuprofen,
paracetamol,
Diklofenak.

W ostrym zapaleniu trzustki stosowanie zimnych okładów jest uznawane za jeden z najskuteczniejszych sposobów łagodzenia bólu.

Z reguły najpierw przepisywany jest Paracetamol. Dawkę leku zaleca się indywidualnie, jeśli nie eliminuje bólu, można ją zwiększyć. Z biegiem czasu organizm przestaje reagować na ten lek, w takiej sytuacji można przejść na ibuprofen lub diklofenak. Lekarz powinien dobrać tabletki na ostre zapalenie trzustki, biorąc pod uwagę wiek pacjenta i choroby towarzyszące.

Jak sobie poradzić z problemem?

W leczeniu przewlekłego zapalenia trzustki przepisywane są następujące leki:

Enzymy. Niezbędny do usprawnienia procesu trawienia pokarmu i zmniejszenia obciążenia trzustki. Ponieważ narząd nie syntetyzuje dużej ilości wydzieliny, odczucia bólowe stają się mniej intensywne.
Hormony. Przepisywany jest hormon somatostatyna, który zmniejsza wrażliwość receptorów bólowych. Można go zastąpić syntetycznym analogiem Octreoidem. Środek działa długi czas, więc już przyjmowanie go przez trzy dni pozwala uzyskać długotrwały efekt. Lek ma długą listę przeciwwskazań i działań niepożądanych, dlatego jest przepisywany tylko w przypadku ciężkiego zespołu bólowego.
Blokery receptora H2-histaminowego. Zmniejszają produkcję kwasu solnego, blokując receptory histaminowe komórek okładzinowych błony śluzowej żołądka. Ponadto lek hamuje syntezę pepsyny, zwiększa ilość śluzu żołądkowego, zwiększa wydzielanie prostaglandyn i poprawia mikrokrążenie. Wśród blokerów najbardziej znana jest Famotydyna.
Inhibitory pompy protonowej. Zalicza się je również do leków przeciwwydzielniczych, ponieważ zmniejszają wytwarzanie kwasu solnego. Są pochodnymi benzimidazolu. Do tej grupy zalicza się rabeprazol, esomeprazol, lansoprazol. Leki uważane są za bezpieczne, ponieważ mają krótką listę skutki uboczne i przeciwwskazania. Przy odpowiednim dawkowaniu można go przyjmować przez długi czas.

Tylko lekarz prowadzący może zdecydować, jak złagodzić ból podczas zapalenia trzustki.

Jeśli rozwinie się ciężkie zapalenie trzustki, leczy się je w szpitalu. W szpitalu trzustka zapewnia odpoczynek funkcjonalny (pacjent pości przez kilka dni, odżywianie odbywa się pozajelitowo). Długość pobytu w szpitalu zależy od czasu rekonwalescencji gruczołu.

W najcięższych sytuacjach wymagane jest żywienie dożylne przez cały czas rekonwalescencji trzustki, czyli do sześciu tygodni. Aby złagodzić ostry, wyniszczający ból u osoby dorosłej, w szpitalu można podać narkotyczne leki przeciwbólowe (Omnopon, Tramadol, Ketanov, Promedol). Jeśli to konieczne, przepisywane są dodatkowe leki przeciwpsychotyczne, uspokajające i przeciwdepresyjne.

Jak uniknąć nawrotu zespołu bólowego

Jeśli dana osoba napotkała już ból z powodu ostrego zapalenia trzustki, musi przestrzegać szeregu zasad, które pomogą go uniknąć ponowne ukazanie się. Główną zasadą jest, aby nie zmuszać gruczołu do syntezy dużej ilości wydzieliny.

Przede wszystkim osoby, które już odczuwają dolegliwości bólowe, powinny przestrzegać diety wykluczającej spożywanie potraw smażonych, tłustych, słonych i kwaśnych. Konieczna jest rezygnacja z alkoholu. Zaleca się spożywanie większej ilości białka i unikanie tłuszczów i węglowodanów. Porcje powinny być małe, posiłki co 3-4 godziny.

Zaostrzenie następuje po nadmiernym obciążeniu gruczołu

Pacjenci z przewlekłym zapaleniem trzustki muszą regularnie przyjmować leki zmniejszające syntezę własnych enzymów. Wszystkie leki muszą być przepisane przez lekarza. Po konsultacji z prowadzącym gastroenterologiem można zastosować ziołolecznictwo.

W leczeniu zapalenia trzustki pomocne będą zioła o działaniu żółciopędnym i przeciwzapalnym (nasiona kopru, ziele dziurawca, krwawnik pospolity, owoc dzikiej róży, skrzyp polny, rumianek). Usuwanie ostry ból zioła nie mogą tego zrobić.

Jeśli atak się powtórzy, lepiej nie jeść przez co najmniej dwa dni. Leki przeciwbólowe zalecane przez lekarza pomogą znieczulić gruczoł. Można pić wodę mineralną bez gazu podgrzaną do 35–39 ⁰C, np. Narzan lub Essentuki nr 4 lub nr 17.

W ten sposób enzymy nie będą wytwarzane, a zatem tkanka trzustki dotknięta zapaleniem nie będzie narażona na agresywne działanie trypsyny. Po 48 godzinach możesz jeść puree, gotowane na parze. Przestrzegać ścisła dieta zajmuje to około dwóch miesięcy.

Ważne jest, aby zrozumieć, dlaczego proces zapalny zachodzi w gruczole. Tylko poprzez wyeliminowanie pierwotnej przyczyny możliwe będzie przywrócenie tkanki i pozbycie się choroby. W niektórych przypadkach może być konieczna operacja w celu otwarcia przewodów i usunięcia martwej tkanki.

Tylko lekarz może powiedzieć, jak złagodzić ból spowodowany zapaleniem trzustki w każdym konkretnym przypadku. Ważna jest nie tylko intensywność objawu, ale także wiek pacjenta, choroby współistniejące, tolerancja leku i dodatkowe objawy choroby. Dlatego jeśli zapalenie trzustki boli, należy jak najszybciej skontaktować się z gastroenterologiem.

Zapalenie trzustki jest procesem zapalnym i zwyrodnieniowym zachodzącym w trzustce. Z każdym rokiem wzrasta liczba osób cierpiących na zapalenie trzustki. Objawy i leczenie tej choroby zależą bezpośrednio od ciężkości procesu zapalnego i ciężkości uszkodzenia trzustki.

Głównymi ofiarami zapalenia trzustki są najczęściej osoby podatne na przejadanie się, kochankowie tłuste potrawy, alkohol. Pod wpływem pewnych czynników prowokujących w trzustce aktywowana jest produkcja enzymów proteolitycznych, co powoduje procesy zapalne.

Przyczyny zapalenia trzustki

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Trzustka nie jest bardzo dużym organem, jednak spełnia swoją funkcję podstawowe funkcje w organizmie człowieka, z których najważniejsze to wydzielanie enzymów spożywczych niezbędnych do prawidłowego trawienia oraz produkcja insuliny, której niedobór prowadzi do tak poważnej choroby, jak cukrzyca. Co się dzieje, gdy gruczoł ulega zapaleniu? W okresie ostrego zapalenia trzustki objawy rozwijają się jak w ciężkie zatrucie. Enzymy wytwarzane przez trzustkę zatrzymują się w niej lub w jej przewodach i zaczynają niszczyć sam gruczoł, a gdy dostaną się do krwi, powodują objawy ogólnego zatrucia:

Fast foody to jeden z głównych wrogów trzustki

Ból. To jest najbardziej wyraźny objaw, ból towarzyszący zapaleniu trzustki jest zwykle bardzo intensywny, stały, charakter bólu określany jest przez pacjentów jako kłujący, tępy. Jeśli opieka medyczna i złagodzenie bólu nie zostaną zapewnione w odpowiednim czasie, pacjent może doznać szoku bólowego. Ból zlokalizowany jest w dole brzucha, podżebrzu, po prawej lub lewej stronie, w zależności od umiejscowienia uszkodzenia gruczołu, w przypadku zapalenia całego narządu ból ma charakter opasujący.
Wysoka temperatura, niskie lub odwrotnie wysokie ciśnienie. Wraz z szybkim rozwojem procesu zapalnego samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza, temperatura może wzrosnąć do wysokiego poziomu, a ciśnienie krwi może spaść lub wzrosnąć.
Cera. W przypadku zapalenia trzustki rysy twarzy pacjenta wyostrzają się, początkowo skóra staje się blada, a stopniowo cera nabiera szaro-ziemionego odcienia.
Czkawka, nudności. Zapalenie trzustki charakteryzuje się również takimi objawami, jak czkawka, odbijanie i nudności.
Wymiociny. Ataki wymiotów z żółcią nie przynoszą ulgi pacjentowi. Dlatego na początku ostrego okresu nie ma mowy o przyjmowaniu pokarmu, a post w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest głównym warunkiem pomyślnego dalszego leczenia.
Biegunka lub zaparcia. Stolce w ostrym zapaleniu trzustki są najczęściej pieniste, często o nieprzyjemnym zapachu, z cząstkami niestrawionego pokarmu. Wymioty mogą być również spowodowane zjedzonym pokarmem (w przypadku wymiotowania treścią żołądkową na początku ataku), wówczas z dwunastnicy pojawia się żółć. Jednak wręcz przeciwnie, występują również zaparcia, wzdęcia i stwardnienie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem ostrego ataku zapalenia trzustki.
Duszność. Duszność jest również spowodowana utratą elektrolitów w wyniku wymiotów. Pacjentowi przeszkadza ciągła duszność, lepki pot i pojawia się.
Wzdęcia. Podczas ataku żołądek i jelita nie kurczą się, dlatego podczas badania lekarz stwierdza silne wzdęcia, podczas badania palpacyjnego nie stwierdza się napięcia mięśni brzucha.
Błękit skóry. Niebieskie plamy mogą pojawić się wokół pępka lub w dolnej części pleców, powodując skóra marmurkowy odcień, w okolicy pachwiny kolor skóry może nabrać niebiesko-zielonego odcienia. Wyjaśnia to fakt, że krew z gruczołu objętego stanem zapalnym może przenikać pod skórę brzucha.
Zażółcenie twardówki i skóry. W przypadku stwardniającej postaci zapalenia trzustki może wystąpić, która pojawia się w wyniku ucisku części przewodu żółciowego wspólnego przez zagęszczoną tkankę gruczołu.
Przy takich objawach zapalenia trzustki stan człowieka pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można się wahać i należy jak najszybciej wezwać pogotowie.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W przypadku ostrego zapalenia trzustki leczenie możliwe jest wyłącznie w warunkach szpitalnych, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to stan uznawany za bardzo niebezpieczny. W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki należy natychmiast zadzwonić Ambulans i osobę tę należy pilnie hospitalizować.

Czasami niezapewnienie opieki medycznej w odpowiednim czasie może kosztować życie. Pierwszą pomocą, jaką można udzielić osobie z oczywistymi objawami, jest zastosowanie przeziębienia w żołądku, zażycie środka przeciwskurczowego Na-shpa, a także odmowa jedzenia czegokolwiek i pójście spać do czasu przybycia karetki.

Główne 3 filary, na których opiera się leczenie ostrego zapalenia trzustki: Głód, ZIMNO I ODPOCZYNEK

Pomoc w nagłych wypadkach udzielana w Pogotowiu Ratunkowym:

nakłuć żyłę, zakroplić roztworem soli fizjologicznej
lek przeciwwymiotny - metoklopramid (cerucal) 10 mg
środek przeciwbólowy - ketorolak
przeciwwydzielnicze - oktreotyd (sandostatyna) 250 mg lub quamatel () 40 mg

W warunkach szpitalnych zwykle przeprowadza się następujące czynności:

W szpitalu dożylne podanie chlorku sodu (roztwór soli fizjologicznej), reopoliglucyny + contrical
Stosowane są leki moczopędne, które zapobiegają obrzękowi trzustki, a także pomagają w usuwaniu enzymów z krwi i toksyn z organizmu. W przypadku leków moczopędnych Furosemid (Lasix) podczas terapii infuzyjnej (w dziąśle po kroplówce) lub Diacarb w tabletkach pod osłoną suplementów potasu.
Omeprazol 80 mg na dzień, są formy podanie dożylne podczas kroplówki - Kvamatel.
Leki przeciwskurczowe -
Jeżeli wymioty nie ustąpią, podać domięśniowo metoklopramid
Na ból – środki przeciwbólowe
W przypadku ciężkiego lub ropnego zapalenia trzustki - antybiotyki (cefalosporyny 3-4 generacji lub fluorochinolony).
W ostry okres Wskazane są inhibitory enzymów (contrical i gordox).
Do kompleksowej pielęgnacji osłabionego organizmu wpisuje się także terapia witaminami, zwłaszcza witaminami C i B.
Przez 4-5 dni pacjentowi przepisuje się post i picie ciepła wodażadnych gazów. W ciężkim zapaleniu trzustki, podczas kilkutygodniowego postu wskazane jest żywienie pozajelitowe (hydrolizaty białkowe i emulsje tłuszczowe podaje się dożylnie, jeśli poziom cholesterolu we krwi jest prawidłowy).
Dopiero po upływie tego czasu pacjent może jeść, początkowo może pić tylko jogurt, stopniowo dodając do menu twarożek, a po 3-4 dniach pacjent może stopniowo przyjmować dietetyczne jedzenie według specjalnego 5P dieta.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku podejrzenia wyniszczającego zapalenia trzustki i objawów zapalenia otrzewnej, a także w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego.

W takim przypadku laparoskopia jest wskazana, jeśli podejrzewa się płyn w jamie brzusznej lub objawy zapalenia otrzewnej. Wykonywany jest również dla diagnostyka różnicowa ostre zapalenie trzustki z innymi chorobami.

Laparatomię (szeroki dostęp chirurgiczny z rozwarstwieniem od mostka do pachwiny) wykonuje się w przypadku wcześniej przeprowadzonych zabiegów chirurgicznych na brzuchu, przepuklinach brzusznych, niestabilnym krążeniu krwi (wstrząs).

Objawy i oznaki przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki uważane jest przede wszystkim za chorobę zapalną trzustki, w której dochodzi do zmian strukturalnych w tkance narządu. Większość badaczy w to wierzy piętno przewlekłe zapalenie trzustki polega na tym, że po wyeliminowaniu działania czynników prowokujących zmiany patologiczne w gruczole nie tylko utrzymują się, ale także postępują zaburzenia czynnościowe, morfologiczne gruczołu. W tym przypadku powstaje egzogenna i endogenna niewydolność tego narządu.

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki wyróżnia się dwa okresy: początkowy – który może trwać latami, a następnie objawiać się charakterystycznymi objawami, a następnie ustąpić, oraz okres – gdy zaburzenia i uszkodzenia trzustki są wyraźne i stale dokuczają osobie. .

W początkowej fazie choroby, która trwa zwykle kilkadziesiąt lat, człowiek odczuwa jedynie okresowy ból, który pojawia się 15 minut po jedzeniu i trwa od kilku godzin do kilku dni. Ból lokalizuje się najczęściej w górnej części brzucha, czasami w okolicy serca, po lewej stronie klatki piersiowej, po lewej stronie w okolicy lędźwiowej, może mieć także charakter opasujący. Jego intensywność maleje, gdy osoba pochyla się do przodu w pozycji siedzącej.
Zasadniczo pojawienie się charakterystycznego bólu jest spowodowane nadmiernym spożyciem tłustych, smażonych potraw, alkoholu lub dużej ilości napojów gazowanych, a także czekolady i kawy. Najgorsze, co dzieje się z człowiekiem, jeśli zjada dużą liczbę różnych potraw jednocześnie. Trzustka ma trudności z radzeniem sobie różne rodzaje białka, tłuszcze i węglowodany. Dlatego też osoby przestrzegające zasad odrębnego żywienia są mniej podatne na choroby trzustki.
Ból może również obejmować objawy, takie jak wymioty, nudności, przewlekła biegunka, wzdęcia i utrata masy ciała. Jednak nie zawsze tak się dzieje, a ból i niestrawność są wystarczające leczenie objawowe mija, funkcja gruczołu do produkcji enzymów nie jest znacząco upośledzona, a pacjent kontynuuje spokojne życie, aż do następnego przejadania się lub nieprawidłowego działania.
W przypadku długotrwałego przewlekłego zapalenia trzustki struktura tkanki gruczołu zaczyna się pogarszać, zmniejsza się produkcja enzymów i hormonów, stopniowo rozwija się niewydolność wydzielnicza. W tym przypadku zespół bólowy może być całkowicie nieobecny lub łagodny, a wręcz przeciwnie, niestrawność staje się dominującym objawem przewlekłego zapalenia trzustki z niewydolnością wydzielniczą.
Również przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się lekkim zażółceniem skóry i twardówki, nie zdarza się to każdemu i może również okresowo zanikać.
W późniejszych stadiach zapalenia trzustki, gdy gruczoł zaczyna zanikać, może rozwinąć się cukrzyca.

W oparciu o różne zespoły objawowe doświadczane przez pacjentów z przewlekłym zapaleniem trzustki wyróżnia się kilka typów choroby:

Wygląd dyspeptyczny- z tą postacią zapalenia trzustki pacjent cierpi przewlekła biegunka, wzdęcia, utrata masy ciała.
Bezobjawowy wygląd- ta forma jest najdziwniejsza, ponieważ zapalenie trzustki przez lata nie daje żadnych objawów, a osoba nie jest świadoma występujących naruszeń.
Pojawienie się guza rzekomego- ta postać zapalenia trzustki przypomina przebieg i objawy. Głównym objawem tej choroby jest pojawiające się zażółcenie skóry, twardówki itp.
Typ bolesny - od nazwy jasno wynika, że charakteryzuje się bolesnym zespołem, który pojawia się bardzo często po spożyciu pokarmu, a zwłaszcza alkoholu.

Co zrobić, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki?

Oczywiście, jeśli podejrzewasz przewlekłe zapalenie trzustki, powinieneś zasięgnąć kompleksowej diagnozy u gastroenterologa. Lekarz na podstawie skarg pacjenta, historii choroby i następujących działań diagnostycznych postawi dokładną diagnozę:

Diagnostyka laboratoryjna przewlekłego zapalenia trzustki polega na zmianie poziomu elastazy w kale.
Analiza kału może określić, czy występuje steatorrhea, czyli zawartość niestrawionego tłuszczu w kale, co będzie wskazywać na nieprawidłowe działanie gruczołu.
Test specjalne leki do stymulacji trzustki.
W postawieniu prawidłowej diagnozy pomocne może być także badanie USG.
W razie wątpliwości lub dla pewności rozpoznania pomocna jest także tomografia komputerowa.
Aby wykryć cukrzycę, należy wykonać badanie krwi na poziom glukozy, można też wykonać test na cukrzycę.

Rozpoznanie oparte wyłącznie na danych ultrasonograficznych nie jest wiarygodne, ponieważ nie ma specyficznych objawów, a w czasie zaostrzenia mogą występować jedynie niewielkie rozproszone zmiany w strukturze lub obrzęk. Najczęściej nie ma żadnych objawów ultrasonograficznych.

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą być łagodne lub ciężkie. Z reguły w przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki wskazana jest również hospitalizacja i podobna terapia, jak w przypadku ostrego procesu.

Pacjent musi przestrzegać diety przez całe życie, przyjmować leki na niewydolność wydzielniczą trzustki i leki przeciwskurczowe. Bardzo przydatne jest odwiedzanie sanatoriów dwa razy w roku, zwłaszcza na terytorium Stawropola, takich jak Piatigorsk, Żeleznowodsk, Kisłowodzk, z kompleksowe leczenie i pozyskiwanie naturalnej wody mineralnej ze źródeł (szczególnie skuteczne są wody Sławianowska i Smirnowska). Podstawowe zasady leczenia:

Dieta na choroby przewlekłe

Jest to najtrudniejsza do wdrożenia zasada leczenia, ponieważ dieta na zapalenie trzustki wyklucza wszystkie smaczne potrawy, które wszyscy uwielbiają - kebaby, czekoladę, słodycze, grzyby, pikantne, smażone potrawy, fast foody. Wszystkie produkty, w tym owoce i warzywa, należy siekać, tylko gotować, piec.

Jak złagodzić ból w przewlekłym zapaleniu trzustki

Alkohol jest najgorszym wrogiem trzustki

Stosując dietę, ból jest znacznie mniej odczuwalny, ale jeśli trochę się od niego odsuniesz, pozwól sobie na tłuste lub smażone potrawy i to wszystko - potrzebujesz środków przeciwbólowych.

W przypadku silnego bólu lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe – Drotaverynę, które zmniejszają stan zapalny trzustki i odpowiednio łagodzą ból.
Dziś lekarz może przepisać także mebewerynę (Duspatalin, Sparex) - działanie przeciwskurczowe, miotropowe, likwidujące skurcze żołądkowo-jelitowe.
Możesz przepisać leki przeciwwydzielnicze (omeprazol) i leki moczopędne (tabletki diakarbu przez trzy dni pod osłoną asparkamu na obrzęk) na krótki kurs.
Stosuje się również oktreotyd, lek hamujący wytwarzanie hormonów przez gruczoł, ponieważ pobudzają go i tym samym powodują ból. Lek ten jest przepisywany wyłącznie w szpitalach.

Enzymy trzustkowe do korekcji dysfunkcji trzustki

Przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki normalne tkanki tego narządu zostają zastąpione, jego normalna funkcja zostaje utracona, dlatego pojawia się cukrzyca i zaburzone jest trawienie. Aby dać odpocząć trzustce i zmniejszyć ból u pacjentów, konieczne jest przyjmowanie dodatkowych enzymów trzustkowych:

Festal - należy przyjmować 3 razy dziennie po 1 tabletce podczas posiłków, zwykle łączy się go z blokerami histaminy w celu zmniejszenia kwaśności żołądka - famotydyną, cymetydyną.
Pankreatyna (Ermital, Creon, Penzital, Panzinorm, Pangrol, Micrazim, Mezim, Biozim, Gastenorm, Enzistal) to enzymy trzustkowe, również przyjmowane 3 razy dziennie po 2 tabletki. Podczas posiłków wskazane jest picie alkalicznej wody mineralnej. Pomagają rozkładać tłuszcze, węglowodany i białka.
Mówiąc o enzymach, trzeba pamiętać o ich działaniu, gdyż 10 000 jednostek lipazy (tabletka Mezim-Forte) trzy razy dziennie to standardowe zapotrzebowanie w terapii zastępczej. Oryginalny mezim nie ma zbyt przyjemnego zapachu, jeśli nie ma zapachu, jest to podróbka (kruszona kreda).

W przewlekłym zapaleniu trzustki, gdy objawy utrzymują się bardzo długo, następuje obniżenie poziomu insuliny, co prędzej czy później prowadzi do rozwoju cukrzycy. W przypadku rozpoznania pacjent powinien skonsultować się z endokrynologiem w celu wyjaśnienia schematu leczenia i diety.