Aseptinė žaizda - Ši sąvoka nėra tiek daug mikrobiologinė kaip klinikinė. Tai reiškia, kad šiose sąlygose chirurginės infekcijos kilimo pavojus yra minimalus.
Mikrobų ir užterštos ar užterštos žaizdos - tai yra valstybė, kai mikroorganizmai nukrito į žaizdų ir vietos apsaugos mechanizmus, gali juos apriboti inkubacijos proceso etape ir žaizdoje klinikiniai požymiai Nėra infekcinio proceso. Jis priimtas pIRMAS. \\ T ir. \\ T antrinė žaizdos mikrobinė tarša . Pirminė tarša atsiranda žalos metu ir yra būdinga trauminiams ir šaunamųjų ginklų žaizdoms. Antrinė žaizdos tarša, kaip taisyklė, yra susijęs su aseptikos taisyklių pažeidimu pertraukų metu ir dažnai yra ligoninės infekcijos pasireiškimas.
Užkrėsta žaizda - Tai žaizda, kurioje infekcinio proceso kūrimas dėl pusiausvyros tarp mikrobų, kurie pateko į kūno žaizdų ir apsaugos jėgas, kuri pasireiškia klinikinių simptomų uždegimas. Tuo pačiu metu mikrobai pradeda padauginti į gyvybingų audinių gylį limfinės ir kraujo kamščių gelmėse.
Klinikinis vaizdas Bėgo.sudėtinga iš eilės klinikiniai simptomai, kurių pagrindinis yra:
Skausmas.
Kraujavimas.
Hičas.
4. Vietiniai ir bendri funkciniai sutrikimai .
Skausmas Žalos metu nustatoma žala receptoriams ir nervų lagaminams, jo intensyvumas priklauso nuo žaizdos lokalizacijos ir požiūrio, taip pat nukentėjusiojo būklės.
Pulsuojantis skausmas pasirodė žaizdos zonoje po to, kai žala yra sužeistas, yra žaizdos prijungimas.
Kraujavimas Priklauso nuo sugadinto sugadinto pobūdžio ir skersmens, kai laivas yra sužeistas. Intensyviausias ir pavojingas kraujavimas iš širdies ertmių ir didelių arterinių ir venų kamienų.
Hiatus. - nuo žaizdos kraštų, susijusių su elastinėmis odos savybėmis, neatitikimas, yra ryškesnis žaizdoje, esančioje statmenai odos (langų linijų) elastinių pluoštų kryptimi, dėvėję šukutės pavadinimą odos, raumenų ir faschy pluoštai.
Pirmoji medicininė priežiūra žaizdoms:
$ kraujavimas galimas būdas (Laivo presai, pakinktų įvedimas, gulling tvarstis);
$ žaizdų apsauga nuo taršos ir infekcijos: žaizdos perdirbimas atliekamas švarus, geriau dezinfekuotos rankos;
$ Prieš įvesdami tvarsčius, būtina pašalinti nešvarumus, žemės, laužo su pincetas, gabalas marlės arba medvilnės iš žaizdos ir gretimų odos sričių paviršiaus. Po to, jei yra dezinfekavimo priemonių (sol.peroksidumhydrochloridum - 3% tirpalas; sol. Furelilinum 1: 5000 - 500.0; sol. Iodispirituosa 5%), jums reikia 2 - 3 kartus pločio rankena aplink žaizdą. Tai įspėja žaizdos infekciją nuo aplinkinės odos po tvarsčio įvedimo; (Žaizdos tualetas)
$ Negali būti leidžiama patekti į uždegimo antiseptines medžiagas į žaizdą (nudegimą), nes jie gali sukelti mirtį - staigus skausmo padidėjimas;
$ Sutampa aseptinis tvarstis, nelieskite tų marlės sluoksnių rankų, kurios tiesiogiai palies žaizdą;
$, Esant mažoms užsienio kūnams žaizdoje (stiklo, metalo kolonos) - pašalinkite tvarkingai su pincetais ar spaustuku;
$ Užsienio kūnai iš didelių ir gilių žaizdų gali ištrinti tik gydytoją į pirminio chirurginio apdorojimo gamybą;
$ Neturėtų nuplauti arba nuvalykite žaizdą prieš padeidžiant padažą. Norėdami išspręsti padažą, galite naudoti leukoplasty, sekretorius, tinklelio tvarsčius;
$ Žaizda negali būti užpildyta milteliais, į jį įpareigoti tepalą, neįmanoma tiesiogiai taikyti medvilnės vatos tiesiai į žaizdų paviršių - visa tai prisideda prie infekcijos raidos žaizdoje;
$ Kartais į žaizdą gali ruošti vidaus organai (Smegenys, žarna, lengva). Apdorojant tokią žaizdą, jūs negalite panardinti kritusių kūnų į žaizdos gelmes, tvarstis turi būti taikomas valdžios institucijoms;
$ Taikomas analgntics (anestezija).
$ Užtikrinant visą likusią pažeistą teritoriją dėl tinkamo imobilizacijos ir transportavimo;
$ Pristatymas medicinos institucijai, kur, išskyrus gydymą ir prevenciją tetanus.
Yra įsitikinimas, kad raudonos juostelės, kylančios nuo žaizdos ant rankų ar kojų iki odos, ir yra kraujo infekcijos požymis. Kai šios raudonos juostelės pasiekia širdies plotą, pacientas miršta.
Tiesą sakant, šios raudonos juostelės yra tik infekcijos požymis. limfmatinis DuksovasUž kurios pašalinamos iš žaizdos. Jie nekilsta virš vietinių limfmazgių po pele arba šlaunikaulio. Nepaisant to, tai yra kraujo infekcijos ženklas ir reikia gydytojo.
Kraujo infekcija arba sepsis (sepsis) reiškia pataikyti bakterijas į kraujo tekėjimą. Padidėjusi temperatūra yra patikimesnis rodiklis, kad kraujo infekcija įvyko nei raudonos juostelės. Jei infekcija pateko į žaizdą, temperatūra yra maža. Jei temperatūra labai pakilo, kreipkitės į gydytoją pagalbos.
Užkrėsta žaizda paprastai pradeda būti sulieti po oda, todėl patinimas ir skausmas. Jei kūdikio žaizda atsidaro, pūliai seka iš jo, tai yra gera, nes šiuo atveju žaizda išgydo greičiau ir geriau. Nepaisant to, tai yra tikras ženklas, kad žaizdoje infekcija ir vaikui reikia gydytojo tikrinimo.
Žaizdų gijimas
Kai tik žaizda pasirodė, kūnas pradeda skirti gelsvą serozinį skystį į žaizdą, kuri, kieta, formuoja plutą. Kartais paimtas serolinis skystis, kuris yra tankus bjaurus kvapas Ir niekada nesibaigia pirmąją dieną po sužeidimo.
Norint, kad žaizda išgydytų, organizmas turėtų pašalinti užsienio kūnus ir medžiagas ir įvesti naują medžiagą. Taigi, žaizdos kraštai tampa rausvos ar net raudonos, o žaizda pati šildo iki liesti. Tačiau tai nereiškia, kad infekcija atėjo į jį.
Vykdant žaizdas iš užsienio medžiagų aktyviai įsijungia limfinė sistemaKas gali sukelti skausmą limfmazgiais ir kanalais. Tai taip pat nereiškia, kad žaizda yra užkrėsta.
Jūsų veiksmai
Laikykite žaizdą švarus. Jei tai yra neįmanoma, tai yra, žaizda yra vietoje, kuriai taikoma šviesos tarša, susieti jį. Tvarstis turėtų būti keičiamas kiekvieną dieną. Jei vaikas gali kontroliuoti žaizdos grynumą, palikite jį atidaryti.
3-4 kartus per dieną nuplaukite Šiltas vanduoPašalinti taršą ir atnaujinti plutą ant žaizdos. Dažnai vaikai mėgsta jį praleisti, šiuo atveju jums reikia apsirengti.
Dėl galutinio žaizdos gijimo į veidą reikės 3-5 dienas. Jei žaizda yra krūtinėje ar rankose - 5-7 dienos, kojų žaizdos yra gijančios, kaip taisyklė, 7-9 dienas. Vaikų žaizdos yra gijančios greičiau nei suaugusiųjų žaizdos.
Gydytojas nagrinėja žaizdų ir vietinių limfmazgius, matuoja nukentėjusio vaiko temperatūrą. Galbūt bus atliktas kraujo tyrimas ir skiriami antibiotikai.
Jei yra įtarimų dėl bakterinės infekcijos, turite atlikti analizes.
Jei pūlingas sukauptas žaizdoje, gydytojas jį sukasi su skalpeliu arba adata. Ši procedūra nėra labai skausminga ir, kaip taisyklė, atneša atleidimą. Su didelė žala kartais gali būti reikalinga hospitalizacija.
Prevencinės priemonės įvedant užkrėstą medžiagą
Kai užkrėsta medžiaga nukentėjo ant personalo odos, kad jį gydytų 70% alkoholio tirpalu, nuplaukite vandeniu su muilu ir pakartotinai dekapituoja su 70% alkoholio tirpalu. Nenaudokite!
Jei užteršta medžiaga ant gleivinės oksidų ir nosies ir nosies yra nedelsiant apdorojami 0,05% kalio mangartage tirpalu; Už gleivinės akies perdirbimo, darbo užmokesčio kalio tirpalas 1: 10.000 yra naudojamas tirpalas yra parengtas extempore.
Kai apkabinimai turi būti plaunami pirštines su tekančiu vandeniu su muilu, nuimkite pirštines, išspausti kraują iš žaizdos, nuplaukite rankas su muilu ir tvarkykite žaizdą su 5% jodo tirpalu. Nenaudokite!
Prevencinė tamidinas (azidtomidinas) 800 mg per parą rekomenduojama 30 dienų, ne vėliau kaip per 24 valandas po injekcijos arba supjaustyti. Laboratoriniai asmenų, nukentėjusiems į avariją, laboratoriniai tyrimai atliekami po 3, 6 ir 12 mėnesių.
Gydymas turi būti nukreiptas į greitą ir sklandų žaizdų gijimą ir atkurti galūnės funkciją ar organą.
Gydant žaizdas, chirurgijos (veikimo), cheminių, fizinių ir biologinių metodų gydymui. Metodo pasirinkimas priklauso nuo šviežių arba užsikrėtusių (uždegimo) žaizdos buvimo.
Gydymas šviežių bėgo.
1836 m. A. Chuilukovsky rekomendavo "išlyginti ir pritraukti arčiau žaizdų, kad konvertuoti raumenys, nervai, laivai ir ypač oda tolygiai valgė vieni kitiems su atskirtais galais." Be to, jis rekomendavo "sudaužytą žaizdą paversti pjūviu ir nuraminti didelės spartos gydymui."
Friedrich (1898) eksperimente su gyvūnais nustatė optimalų žaizdos išskyrimo laikotarpį 6-8 val. Po jo taikymo. Žaizdos išpjaustymo metodas buvo pagrįstas principu "Norėdami pertraukti infekciją su chirurgo peiliu".
Gautos nuostatos tolimesnis vystymas. Pagerintas chirurginio (veiklos) gydymo metodas. Reikia plačios žaizdų išpilstymo, ne vizualinių audinių išskyrimo ir siūlų įvedimo, t.y. buvo sukurta žaizdos chirurginio apdorojimo technika.
Išskirti:
- ankstyvas chirurginis žaizdų apdorojimas per pirmąsias 6 valandas;
- pavėluotas chirurginis žaizdų gydymas - iki 24 valandų;
- vėlyvas žaizdos gydymas, padarytas sužeistame, kurie negavo antibiotikų, po 24 valandų ir gavo antibiotikų - vėliau nei 48 valandos.
Pagal pirminį žaizdos chirurginį gydymą yra skirtas įvykdyti žaizdų tualetą, anesteziją ir penkis techninės technikos. \\ T Pati operacija:
- žaizdos išskaidymas;
- ne vizualinių audinių išskyrimas;
- pašalinimas iš žaizdos laisvos metalo ir kitų užsienio įstaigų;
- sustabdyti kraujavimą;
- Žaizdos drenažas ar siūlės.
Vaižinio tualetas gaminamas su bet kokiu sužalojimu. Naudojant marlės rutulį, sudrėkintą eteriu arba, geriau, iš pradžių benzino, išvalykite odą aplink nešvarumų ir užsienio dalelių, sutepkite žaizdos su jodonato, jodopono kraštus, pageidautina gydyti 1-2% vandenilį Peroksido tirpalas ir tada taikyti aseptinį tvarstį.
Priklausomai nuo sužalojimo, vietinio ar bendrojo anestezijos sunkumo ir atlieka chirurginį žaizdos apdorojimą.
Operacijos pabaigoje, paliekant žaizdas atvira arba dėl galimybės taikyti siūles yra nuspręsta.
Pirminės siūlės gali būti taikomos, jei yra tokių sąlygų:
- matomos žaizdos (ypač žemės) ir uždegiminių fenomenų taršos nebuvimas chirurginiam gydymui;
- galimybė iš radikalių negyvų audinių išskyrimo ir pašalinant užsienio kūnus;
- vientisumas pagrindiniai laivai ir nervų kamienai;
- galimybė suvokti žaizdos kraštus be įtampos;
- patenkinama bendra paciento būklė;
- galimybė palikti sužeistą chirurgo priežiūrą prieš pašalinant siūles.
Jeigu pirminės siūlės NĖRA taikomos, tada nesant žaizdų infekcijos raidos ir antrinės nekrozės židinių požymių, taip pat patenkinama bendra aukos būsena po 2-4 dienų po pirminio chirurginio gydymo, įvesti atidėtas pirmines siūles.
Tais atvejais, kai žaizda nebuvo pradinė chirurginis apdorojimas Arba jei perdirbimas buvo žemos kokybės ir žaizdos gydo antrinę įtampą, kartais tai kartais naudinga pasinaudoti antrinio chirurginio apdorojimo.
Ankstyvosios antrinės siūlės yra išskirtos, kurios yra taikomos granuliavimo žaizdos metu nuo 7 iki 20 dienų, o vėlai antriniai siūlės - jos yra nustatytos ribotų žaizdos (laikas nuo 20 dienų ir vėliau po sužalojimo).
Dėl žaizdų gijimo, geras jo drenažas yra labai svarbus. Naudojami drenažai:
- atviras. Guminės juostelės ir vamzdžiai naudojami kaip drenažas;
- uždarytas - su hermetiškai uždaromis žaizdomis ir ertmėmis naudojant siurbimo sistemas (Ryden, Subbotin ir kt.);
- plovimo liemalai ilgai drėkinimui žaizdos su silpnu tirpalu antiseptiku.
Užkrėstų žaizdų gydymas
Vietinis pūlingų žaizdų gydymas turėtų būti skirtas sumažinti skausmą, mikrofloros slopinimą, susilpninant uždegiminį procesą, užtikrinant uždegiminių eksudato nutekėjimą. Indikacijos gaminamos bendros terapinės priemonės.
Įvairių terapinių agentų naudojimas turėtų būti griežtai atrankinis, priklausomai nuo žaizdos proceso srauto etapo.
I. Uždegimo etape pateikite:
- paciento taika (imobilizavimas, retas tvarsliava);
- antiseptinių įrankių naudojimas vietoje ir į vidų arba į raumenis;
- audinio hiperemijos stiprinimas nustatant padažus su hipertoniniu natrio chlorido tirpalu (5-10%);
- kūno imunologinių reakcijų aktyvavimas;
- purentinio apsinuodijimo mažinimas sukuriant gerą žaizdų eksudato nutekėjimą ir bendrą poveikį organizmui (kraujo infuzija ir kraujo sprendimai);
- kruopščiai požiūrį į žaizdą pertraukų metu, nes sienų sužalojimas pažeidžia apsauginę barjerą ir prisideda prie infekcijų proveržio į vidinę terpę;
- proteolitinių fermentų naudojimas.
Ii. Regeneracijos etape ir epitelizacijoje, kuriai uždegiminė reakcija, infekcijos virulentiškumo susilpnėjimas, sumažina kraujagyslių reakciją ir eksudaciją, žaizdos gryninimo iš negyvų audinių ir regeneravimo procesų plėtra (granuliavimo augimas), \\ t medicininiai renginiai Turi būti siekiama stiprinti šiuos procesus, apsaugoti žaizdą nuo žalos. Būtina plačiai naudoti padažus su abejingais tepalais, atlikti įdaro terapiją.
Nepaisant visų žinomų bendrojo poveikio kūno naudojimo organizmui ir vietoje, kai kuriais atvejais atsiranda vietinių ir bendrų komplikacijų, rimtai apsunkina gydymą ir netgi baigiant raides.
Taigi, Rusijos mokslų akademijos gydymas yra gana sudėtinga problema. Greitojo gydymo sėkmė labai priklauso nuo savalaikio ir pilno prefedure. ir greitai atliko pirminį chirurginį šviežių žaizdų apdorojimą.
Užkrėstų ir sudėtingų žaizdų gydymas reikalauja didelių pastangų chirurginiam personalui ir visų galimybių naudojimui veiklos metodas, cheminiai ir biologiniai preparatai.
Pagrindinis gydymo principas atidarykite bėgo. Norint atkurti odos regeneracinę funkciją - gamta taip išdėstyta, kad odos ląstelės yra pajėgios tam tikromis sąlygomis būti savarankiškai įsisteigusi. Bet tai įmanoma tik tada, jei nebebus negyvų ląstelių sužalojimo vietoje - tai yra atvirų žaizdų gydymo esmė.
Atvirų žaizdų gydymo etapai
Atvirų žaizdų gydymas bet kuriuo atveju reiškia tris etapus - pirminio savaiminio valymo, uždegiminis procesas ir granulių audinių atkūrimas.
Pirminis savęs valymas
Kai tik žaizda įvyko ir buvo atidaryta kraujavimas, laivai pradeda siaurai siaurai - tai leidžia suformuoti trombocitų trombą, kuris sustabdys kraujavimą. Tada susiaurėję indai smarkiai plečiasi. Tokio "darbo" rezultatas kraujagyslės Kraujo srauto sulėtėjimas taps laivų sienų pralaidumo padidėjimu ir progresuojančiu minkštųjų audinių patinimu.
Nustatyta, kad tokia kraujagyslių reakcija sukelia pažeistų minkštųjų audinių gryninimą be jokių antiseptinių agentų.
Uždegiminis procesas
Tai yra antrasis žaizdos proceso etapas, kuriam būdingas minkštųjų audinių patinimas, odos viršeliai Pirkti raudoną. Kraujavimas ir uždegiminis procesas sukelia gerokai padidinti leukocitų skaičių kraujyje.
Audinių atkūrimas granuliuojant
Šis žaizdos proceso etapas gali prasidėti ir uždegimo fone - nėra nieko patologinio. Granuliavimo audinio susidarymas prasideda tiesiai atviroje žaizdoje, taip pat ant atviros žaizdos kraštų ir ant glaudžiai esančio epitelio paviršiaus.
Laikui bėgant granuliavimo audinys atgimsta į jungtį, o baigtas šis etapas bus laikomas tik po pastovaus rando suformuota atviros žaizdos vietoje.
Yra žaizdų gijimo pirminė ir antrinė įtampa. Pirmasis proceso kūrimo variantas yra įmanomas tik tuo atveju, jei žaizda yra nestabili, jos kraštai yra sumažinami arti vienas kito ir nėra pažeistos uždegimo. Ir antrinė įtampa atsiranda visais kitais atvejais, įskaitant pūlingų žaizdų.
Atvirų RAS gydymo ypatumai priklauso nuo to, kaip intensyviai vystosi uždegiminis procesas, nes audinys yra labai sugadintas. Gydytojų užduotis yra skatinti ir stebėti visus pirmiau minėtus žaizdų proceso etapus.
Pirminis apdorojimas atvirų žaizdų gydymui
Prieš auka atvyksta į profesionalą medicininė pagalbaBūtina kruopščiai nuplauti antiseptinėmis priemonėmis - tai bus atlikta visiška atviros žaizdos dezinfekcija. Siekiant sumažinti žaizdos infekcijos riziką perdirbimo, vandenilio peroksido, furacilin, turėtų būti naudojamas mangano arba chlorheksidino tirpalas. Aplink žaizdą atliekamas su odos gydymu žalia ar jodu - tai užkirs kelią infekcijos ir uždegimo plitimui. Po pirmiau minėtos atviros žaizdos po aprašytos perdirbimo, sterilus tvarstis yra įdėtas.
Tai yra iš teisingai pradinis valymas atviros žaizdos buvo atliktas, jo gydomasis greitis priklauso. Jei pacientas su šepečiu, pjovimo, juostos atviros žaizdos ateina į chirurgą, tai yra privaloma, jis atliekamas specifinis chirurginis gydymas. Toks gilus žaizdų valymas iš negyvų audinių ir ląstelių paspartins jo gydymo procesą.
Per pirminis apdorojimas Atviro žaizdos chirurgas pašalina svetimkūnius, kraujo krešulius, netolygius kraštus ir atrado audinius. Tik po to, kai gydytojas įdės siūles, kurios leis atverti atviros žaizdos kraštus, bet jei atotrūkio žaizda yra pernelyg didelė, siūlės yra šiek tiek vėliau, kai kraštai pradeda atsigauti, ir žaizda yra uždelsimas. Įsitikinkite, kad po tokio apdorojimo, sterilus tvarstis yra ant žalos.
Pastaba: Daugeliu atvejų pacientas su atvira žaizda švirkščiama į stabligę, ir jei žaizda buvo suformuota po gyvūnų įkandimo - vakcina nuo.
Visas aprašytas atviros žaizdos apdorojimo procesas sumažina infekcijos ir komplikacijų kūrimo riziką (gangreną, sodą), pagreitina gydymo procesą. Jei perdirbimas buvo atliktas pirmąją dieną po sužalojimo, nenumatytos komplikacijos ir didelės pasekmės.
Kaip gydyti drėgną atvirą žaizdą
Jei atviroje žaizdoje yra perteklinis serozo pluošto eksudato kiekis, chirurgai imsis priemonių atviros žaizdos žaizdos gydymui. Apskritai tokie gausūs asignavimai turi teigiamą poveikį gijimo greičiui - jie papildomai išvalo atvirą žaizdą, tačiau tuo pačiu metu su šia specialistų užduotimi yra sumažinti eksudato paskirstymo sumą - tai pagerins mažiausių laivų kraujotaką (kapiliarai).
Gydant šlapias atviras raundus, svarbu dažnai pakeisti sterilius padažus. Ir šia procedūra svarbu naudoti fuacilino arba natrio hipochlorido tirpalą arba apdoroti žaizdą su skystu antiseptiku (mirmristinent, ocomitisitin ir kt.).
Siekiant sumažinti serous pluoštinių eksudato asignuotų chirurgų sumas naudoti tvarsčius nuo 10% vandeninis tirpalas Natrio chloridas. Su tokiu gydymu, tvarstis turi būti pakeistas bent 1 kartą per 4-5 valandas.
Šlapias atvira žaizda apdorojama antimikrobiniais tepalais - efektyviausia bus strepticid tepalas, mafenidas, streptonitolis, gelio fudizinas. Jie yra įdėta arba po steriliu tvarsčiu arba tamponu, kuris yra gydomas atvira žaizda.
"Keroform" arba "Baneocin" milteliai naudojami kaip džiovinimo agentas - jie turi tiek antimikrobinių savybių, tiek antibakterinių ir priešuždegiminių.
Kaip gydyti atvirą pūlingą žaizdą
Tai atvira pūlinga žaizda gydyti sunkiausią dalyką - neįmanoma atmesti pūlingo eksudato į sveiką audinius. Dėl to įprastas tvaržas virsta mini operacija - nuo žaizdos su kiekvienu apdorojimu būtina pašalinti sukauptą PUS, dažniausiai drenažo sistemos yra sumontuotos taip, kad būtų suteikta nuolatinė nutekėjimas. Kiekvienas perdirbimas, be nurodytų papildomų įvykių, pridedamas įvadas į žaizdą antibakteriniai tirpalai - Pavyzdžiui, DIMEKSide. Norint sustabdyti nekrotinį procesą atviroje žaizdoje ir pašalinti iš IT siurblio chirurgijoje, naudojamos specialios priemonės - trimsin arba chemijos milteliai. Iš šių miltelių paruošia suspensiją maišant juos su novokaina ir (arba) natrio chlorido, o tada sterilūs servetėlės \u200b\u200byra impregnuotos su gaunančiomis priemonėmis ir pildykite juos tiesiai į atviros pūlingos žaizdos ertmę. Tokiu atveju tvarstis keičiasi 1 kartą per dieną, kai kuriais atvejais gydomosios servetėlės \u200b\u200bgali būti paliktos žaizdos dvi dienas. Jei pūlingos atviros žaizdos išsiskiria giliai ir plačioje ertmėje, nurodyti milteliai pilami tiesiai į žaizdą, nenaudodami sterilių servetėlės.
Be tokio kruopštaus gydymo atviros pūlingos žaizdos, pacientas turi būti skiriamas antibakteriniai vaistai () Injekcijų pavidalu.
Purlent Open Ras gydymo savybės:
- Valydamas atvirą žaizdą nuo pūto tiesiai į ertmę, įvedamas levozino tepalas. IT vaistas Ji turi antibakterinį, priešuždegiminį veiksmą, taip pat anestetiką.
- Medicininiams tvarsliams gydyti atvirą žaizdą su pūlingu turiniu, galima naudoti levomikol tepalą ir sintomologijos liniją.
- "Baneocin" tepalas bus efektyviausias gydant atviras žaizdas su nustatytais, tepalu NITacid - gydant žaizdas su diagnozuotu anaerobinėmis bakterijomis, dioksidinis tepalas paprastai priklauso universali laikmena - Efektyvus su daugeliu infekcijų tipų, įskaitant ir gangrene priežastines medžiagas.
- Dažniausiai gydant atviras pūlingas žaizdas, chirurgai naudoja polietileno oksido tepalą, iš vazelino / lanolino Šiuolaikinė medicina Nagrinėjamu atveju atsisakoma.
- Tai puikiai padeda atsikratyti "Višnevskio" atviros žaizdos tepalu "Višnevsky" - jis ir infiltrates absorbuoja, o kraujotakos žaizdos padidėja. Šis vaistinis gynimo priemonės yra taikomas tiesiai į žaizdos ertmę 1-2 kartus per dieną.
- Gydant pacientą su atvira purentinė žaizda Medicinos įstaigoje būtinai skiriama Dintelklandos terapijai.
- Norėdami pagreitinti žaizdų gijimo procesą ligoninėje, galima naudoti ultragarsu arba skystą azotą.
Kremai ir tepalai žaizdų gydymui namuose
Jei žala yra nereikšminga, nėra didelės ertmės, tada tokios atviros žaizdos gali būti apdorojamos ir namuose su įvairiais tepalais. Rekomenduojami ekspertai:
Liaudies gynimo priemonės už atvirų žaizdų gydymą
Jei žaizda nėra plačiai paplitusi ir gylis, kai kurios liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos pagreitinti savo gijimą. Populiariausia, saugi ir veiksminga apima:
- vandeninis tirpalas - puikiai padeda su šlapiomis atviromis žaizdomis;
- nuoviras ant gėlių, eukalipto lapų, aviečių sodo lietaus, medetkų gėlės, medžiotojų žolės, viržių, ninewood, kraujažolės, oro ir priešininko šaknis;
- aloe sultys jūros šaltalalio aliejus Ir aliejai iš rožių vaisių (viskas yra sumaišoma vienodomis proporcijomis) - efektyviai apdorojant seklios atviros ir sausos žaizdos.
Pastaba: Prieš naudojimą liaudies gynimo priemonės Gydant atviras žaizdas, būtina įsitikinti, kad auka neturi alergijų nė vienam iš šių vaistinių augalų.
Atvirų žaizdų gydymas geriausia patikėti specialistams - chirurgai galės nustatyti infekcinio proceso plėtros pradžią, pasirinks veiksmingas gydymas. Jei nuspręsta gydyti namuose, būtina atidžiai stebėti aukos būklę. Išvaizdos atveju padidėjusi temperatūra Kūnai, skausmas nepažeidžiamo etiologijos žalos vietoje, būtina skubiai kreiptis dėl profesinės medicininės priežiūros - tai yra visiškai įmanoma, žaizdos pavojingas infekcinis procesas vyksta žaizdoje.
Su bet kokiu atsitiktiniu sužalojimu, mikrobai patenka į žaizdą. Jie įvedami į žaizdą sugadinimo metu (pirminės infekcijos) su sužeistu kūnu arba patenka į žaizdą nuo odos ir drabužių. Galima patekti į infekciją ne sužalojimo metu ir vėlesniu laiku su aplinkinėmis odos ir gleivinės, padažai, drabužiai, nuo užkrėstų kūno ertmių ir letging. Tokia infekcija vadinama antrine, ji gali suteikti sunkesnį kursą, nes organizmo atsakas į įgyvendinimą nauja infekcija Paprastai susilpnėjo.
Žaizdų mikrobų kontaktas (žaizdos mikrobinė tarša) ne visada suteikia infekcijos kūrimą. Priklausomai nuo mikrobų taršos intensyvumo, žaizdų audinių gyvybingumo pažeidimų, viso sužeistųjų ir kelių priežasčių reaktyvumas, anaerobinė, rotacinė ir pūlingos infekcija gali išsivystyti žaizdos zonoje, kurią dažniausiai sukelia stafilokokai ir streptokokų.
Žaizdos mikrobų taršos patogeninės savybės yra aptiktos 6-8 valandos po sužalojimo dėl mikrobų atkūrimo ir jų įvedimo iš žaizdos sienų audinio. Ypač palankus infekcijos kūrimo momentas yra ne vizualinių audinių buvimas žaizdoje, nes mirę audiniai ir kraujavimas yra palanki aplinka mikrobų plėtrai. Be to, pažeidžiant audinių gyvybingumą, infekcinių komplikacijų kūrimas prisideda prie kraujotakos sutrikimo ir kūno atsparumo atsparumo po kraujo netekimo, šoko ir dėl kitų priežasčių.
Kai pirmiausia išgydote užkrėstą žaizdą, jis išvalomas iš neaiškių audinių ir kraujo bumps. (Hidratacijos etapas), tada granuliavimo audinio kūrimas, kuris apima žaizdos apačią ir sienas (dehidratacijos etapas). Dėl žaizdos granuliavimo audinio randų augantis odos epitelis apima granuliacijas. Užkrėstos žaizdos gijimo procesas lydi reikšmingą atskyrimą nuo pūlingos eksudato žaizdų, kuriose yra didelis skaičius mikrobai, leukocitai ir proteolitiniai ir glikolitiniai fermentai.
Simptomai. Vieta žaizdų srityje yra jo kraštų paraudimas, patinimas ir infiltracija, skausmas žaizdoje, vietinis temperatūros padidėjimas, paciento funkcijos pažeidimas ir išvaizda purzingu iškrovimas Nuo žaizdos. Dažni simptomai: temperatūros kilimas, impulso padidėjimas, apsinuodijimas reiškiniai ( galvos skausmas, mažinant apetitą, sausą liežuvį), didinant leukocitų skaičių ir leukocitų formulės pokyčius jaunų formų (jaunų) atsiradimo pavidalu, atšiaurių ir segmentų leukocitų padidėjimą su limfocitų sumažėjimu (perėjimas į kairę ).
Po pirminio chirurginio apdorojimo su siūlių su siūlių, išskyrus pirminį chirurginį apdorojimą, išskyrus dažni simptomai Puikus procesas, yra skausmas žaizdos, patinimas ir patinimas, kartais paraudimas žaizdos kraštų srityje.
Pirmoji pagalba ir gydymas. Jei užkrėsta žaizda nebuvo atlikta pirminio chirurginio apdorojimo arba jei jis buvo nepakankamas, ir yra sunkumų nutolusi nuo žaizdos gylio, pacientas taip pat po numatomo serumo įvedimo priklauso nuo chirurginės ligoninės chirurginės ligoninės gydymas. Vystymosi simptomų išvaizda, pūlingos infekcijos, esant siūlėms, kurios pirminės chirurginio apdorojimo metu yra indikacija, skirta pašalinti siūles ir žaizdų atskleidimus. Tik esant infekcijai atskleidžiamoje žaizdoje ir sunkių žaizdų infekcijos simptomų nebuvimas ( aukšta temperatūra Ir apsinuodijimas) pacientas gali būti prižiūrimas paramedikui.
Hidratacijos etape, kai uždegiminis procesas vyksta žaizdų audiniuose ir tai atsiranda iš negyvų ne vizualinių audinių, būtina daryti įtaką mikrobams ir prisidėti prie žaizdos proceso ir gryninimo gradacijos. Tai padaryti, būtina suteikti ramybę pacientui dėl lovos režimo, kai žala ir apatinės galūnės ir padangų padažas, kai viršutinės galūnės. Taip pat rodomas antibiotikų vartojimas. Žaizda paskola yra užsikabinta naudojant antiseptinius sprendimus, antibiotikus, mazi A. Višnevsky, sintomiciną arba sulfidino emulsiją, \\ t hipertenziniai sprendimai (5-10% natrio chlorido). Dažnai padažu įmanoma, kruopščiai, be sužalojimo su žaizdų audiniuose, skatinant pūlingos proceso plitimą. Siekiant sumažinti intoksikaciją ir stiprinti imunobiologines reakcijas, naudojamos patobulintos mitybos ir kraujo perpylimo, įvedami vitaminai.
Su infekcija susilpninant uždegiminį atsaką, iš žaizdos gryninimo iš negyvų audinių gryninimo, granuliavimo plėtra ir regeneravimo procesų plėtra (dehidratacijos etapas) rodo priemones, skirtas apsaugoti granuliavimą nuo sužalojimo ir antrinės infekcijos, taip pat pagerėjo audinių regeneracijos sąlygos. Šiuo laikotarpiu nėra tvarsčių su antiseptiniais sprendimais ir antibiotikų naudojimu ir tepalo tvarsčiais, aukštu kalorijų mityba, vitaminotinapija ir atsargūs judėjimų aktyvinimas.
Avarinė chirurgija, A.N. Velikoretsky, 1964 m.
