Фрагментарная протоковая эктазия молочных желез. Расширение протоков молочной железы. Основные звенья патогенеза

От изменений молочных желез не будет застрахована ни одна женщина. Особенно актуальным становится вопрос при гормональных всплесках и изменениях (после родов, в пре-, и климактерическом периоде). Не зря женщинам после 30 лет рекомендуют ежегодное обследование у гинеколога и маммолога. Одна из проблем, которую может визуализировать врач при УЗИ или рентгенографическом исследовании, является эктазия молочных протоков (или дуктоэктазия).

Основные характеристики

Эктазия относится к локальным формам доброкачественных изменений, в данном случае тканей молочной железы. Заключается она в расширении млечных протоков.

Вопреки бытующему мнению эктазия – это не заболевание или диагноз, это симптом или изменение, сопутствующее разным патологиям. Иногда это всего лишь возрастные изменения, иногда признак серьезного недуга.

Термин «эктазия» в переводе означает расширение. Любые протоки могут быть изменены таким образом, и это сказывается на их функциональности. Подобные явления влекут за собой определенные симптомы. Например, если затронут грудной проток, то женщина может наблюдать у себя выделения молока или жидкой субстанции из соска вне лактационного периода. Такое состояние не является угрожающим для здоровья пациентки или ее жизни, если не сопровождает раковые изменения в молочной железе.

Истечение субстанции, обычно молока, объясняется тем, что его выработка в нормальной здоровой железе происходит постоянно. Но из-за низкого содержания пролактина в крови молока вырабатывается немного, и при продвижении по протокам нормального диаметра оно просто рассасывается, не доходя до соска.

Вырабатываться молоко перестает лишь в период глубокой зрелости после инволюции железистой ткани (фиброзно-жировой дистрофии). До этого момента при значительном расширении канала оно не успевает рассосаться и проступает в области соска, вызывая таким образом различные малоприятные симптомы.

Согласно статистике, обнаруживается эктазия молочной железы с высокой частотой у женщин в возрасте 40–50 лет.

Симптомы

Клинические проявления расширения млечных протоков достаточно выражены. Симптоматика позволяет женщине самой заподозрить неладное и обратиться за помощью.

Характерными считаются следующие признаки:

Дискомфорт в области соска (зуд, жжение).
Гиперемия и отек кожи соска.
Изменение формы соска: вытянутость кнаружи и смещение в сторону.
Боль по ходу протока.
В момент напряжения сосок втягивается вовнутрь вместо того, чтобы становиться плотнее и выступать.
Выделения из протоков соска.

Зуд и жжение провоцирую выделения. Именно они считаются наиболее типичным проявлением патологии.

Расширение протоков молочной железы может приводить к появлению выделений разного цвета:

Белых.
Белесых.
Желтых.
Желто-зеленых.
С примесью крови.

При пальпаторном обследовании в области соска прощупывается заметное уплотнение. Если в выделениях появляется кровь, это требует особого внимания со стороны женщины и со стороны специалистов. В этом случае не исключен рак железистой ткани.

Эктазия не всегда протекает с явно выраженной клиникой. Может быть бессимптомное течение, или смазанное, с признаками хронического галактофорита (воспалительных изменений протоков молочных желез).

Причины

Как и большинство изменений, происходящих с организмом человека, эктазия протоков молочной железы может быть вызнана одной или группой перечисленных ниже причин:

Травмы тканей, полученные в результате операции или повреждения другого рода. Эктазия развивается в результате деформации тканей, располагающихся непосредственно под ареолой (в субареолярной зоне).
Воспалительные процессы в тканях молочной железы (послеродовой, постлактационный, плазмоклеточный мастит).
Гормональные нарушения, возникающие вследствие дисфункции яичников, гипофиза, роста опухолей, продуцирующих гормоны и при некоторых других патологиях.
Опухолевые образования в тканях железы (доброкачественные и злокачественные). Даже доброкачественная опухоль, не прорастающая в соседние ткани, может механически сдавливать центральный проток железы, приводя к лактостазу. Проток серьезно деформируется.
Возрастные изменения, приводящие к гормональной перестройке (климакс), становятся причиной изменения чувствительности клеток железистой ткани к гормонам. Это может стать причиной изменения протоков, в том числе их расширения.

При гормональном дисбалансе у молодой женщины могут быть нарушения менструального цикла. При воспалительных процессах может быть местная температура и гиперемия кожи груди. В особо тяжелых случаях у женщины может подниматься высокая температура. При развитии опухоли при прощупывании может обнаруживаться плотное образование. Его качества (ограниченность, плотность, эластичность) зависят от вида опухоли.

Большинство специалистов появление эктазий в молодом возрасте связывают с задержкой секрета в постлактационном периоде, и с развитием на его фоне вторичных воспалительных процессов. Появление патологических изменений в зрелом возрасте соотносят с дисгормональной природой явления. Хотя и другие причины не исключены.

Диагностика

Эктазия млечных протоков считается хорошо изученной патологией. Ее диагностика начинается с опроса пациентки и ее физикального осмотра. При обнаружении одного или нескольких признаков того, что млечный проток расширен, врач может назначить дополнительные обследования:

Маммографию.
Анализ секрета из соска, если таковой был обнаружен (мазок-отпечаток).
Биопсию тканей в области около сосков (проводится тонкоигольная пункция).

Неинвазивные методики (УЗИ, маммография) позволяют быстро и точно установить наличие/отсутствие онкообразований. При обнаружении опухоли с определенной долей достоверности определится ее доброкачественность.

Анализ секрета позволяет сделать выводы о процессах, протекающих в ее тканях, а также исключить воспаление. Исследование биоптата дает возможность уточнить причины эктазии.

При обнаружении кровянистого секрета высок риск образования папиллом внутри протока.

И в четверти подобных случаев у пациенток диагностируется карцинома (злокачественное инвазивное заболевание). Поэтому отказ от пункции может стоить женщине не только здоровья, но и жизни.

Если возникают какие-либо сомнения в полученных в результатах, маммолог может предложить дополнительные исследования:

Дуктографию.
Исследование крови на гормоны.

Первая процедура представляет собой рентгенографию протоков железы и позволяет оценить их проходимость, извитость, расширение. Проводится с введением контраста.

Забор крови на определение уровня гомонов назначается, если врач предполагает нарушение гормонального баланса. Он может порекомендовать и консультацию других узких специалистов (онколога).

Лечение

Терапия прямо связана с выявлением и устранением причин патологии. Так как расширение млечных протоков считается вторичными изменениями, без лечения основного заболевания добиться успеха невозможно.

Лечение делится на:

Консервативное.
Оперативное.

При дисгормональной этиологии изменений пациентке рекомендуют гормоны. Они восстановят чувствительность тканей железы к воздействию гормонов, но восстановить расширенные протоки не смогут.

При развитии маститов показана:

Противовоспалительная терапия.
Антибактериальные средства.
Витаминные комплексы.
Могут назначаться комплексные препараты для укрепления неспецифического иммунитета.

Считается, что при исключении онкозаболеваний прием пациенткой Тималина или другого похожего иммуномодулятора укрепляет защитные силы ее организма, снижает риск развития хронического воспаления.

При развитии опухолей потребуется лечение онкозаболевания, в том числе хирургическое удаление опухоли. В случае травматических дефектов тоже может потребоваться операция. При серьезных нарушениях в зоне ареолы может понадобиться хирургическое удаление конгломерата расширенных канальцев.

Такая операция считается технически простой, но после ее проведения возможны постоперационные осложнения. А молодые женщины часто возражают против операции, опасаясь косметических дефектов. Но так как манипуляция проводится с рассечением в зоне границы ареолы и «белой» кожи, послеоперационные рубцы, как правило, едва заметны.

При диагностировании злокачественных новообразований молочных желез может быть рекомендовано полное оперативное удаление молочных протоков. При любых операциях удаленные ткани отправляют на гистологическую экспертизу. Это нужно чтобы установить наличие/отсутствие патологически измененных клеток в удаленных тканях.

Профилактика

К сожалению, специфических мер по предотвращению развития эктазий не существует. Имеющиеся профилактические меры не могут со 100% гарантий избавить женщину от развития описанных изменений, но они существенно снижают риск развития патологии.

К основным профилактическим методикам относят:

Контроль уровня гормонов, особенно пролактина.
Грамотное применение гормональных средств.
Своевременное, полноценное лечение воспалительных процессов в тканях молочных желез.
Грамотная гигиена сосков и груди в целом, особенно в период лактации.
Соблюдение правил кормления ребенка грудью и профилактика послактационных маститов.
Подбор удобного, соответствующего по размеру белья.
Борьба с ожирением, контроль веса.
Избегание влияния на грудь механических факторов, ультрафиолетового облучения, перегревания и переохлаждения.
Борьба с дурными привычками, зависимостью от табака, алкоголя или наркотиков.
Соблюдение сроков профилактических осмотров у маммолога и гинеколога.

В течение жизни желательно избегать травм груди и переохлаждения ее тканей. Ведь молочные железы и грудь женщины вообще – это одна из наиболее нежных и легкоранимых частей ее тела. Она требует внимательного и бережного обращения. В том числе и со стороны самой женщины. Именно поэтому специалисты рекомендуют каждой своей пациентке обучиться проводить самостоятельный осмотр груди.

При обнаружении уплотнений, болезненности или выделений из соска желательно как можно быстрее записаться на прием к врачу.

Все эти меры позволят вовремя заметить начавшиеся воспалительные процессы и быстро справиться с ними, не допуская хронизации. Избавят от необходимости хирургических вмешательств.

Прогноз на выздоровление

Прогноз при подобных изменениях зависит от причины их вызвавшей. Самая печальная ситуация возникает тогда, когда эктазия вызвана злокачественной онкологией. В этом случае понадобится серьезное, возможно, радикальное, лечение у онколога.

При лечении патологии в молодом возрасте для женщины лучшим считается максимально ранее обращение к специалисту. Вот только нужно быть морально готовой к тому, что оперативное решение проблемы лишит возможности грудного вскармливания, когда захочется иметь ребенка. Но без лечения в любом случае не обойтись.

Здравствуйте, уважаемые читатели. Вам за 40, и страшные слова дуктэктазия молочной железы в карточке вызывают дрожь? Давайте разберемся, что это такое и насколько состояние может угрожать вашему здоровью.

Эктазия и дуктэктазия или дилатация субареолярных каналов

Ой, вот так заумь, скажете вы? Что же это такое? Все эти «страшные» термины описывают одно единственное явление — расширение (растяжение) млечных протоков или ходов.

Слово ektasis (или эктазия) восходит к греческому "растягивание ", «растяжение» приставка «дукт-» определяет, где именно это самое расширение происходит. А вот «dilatatio» или дилатация это уже латинское слово, обозначающее «расширение». И бывает подобное расширение:

как физиологическим (лактационным и инволюционным);
так и патологическим (гормональным, неопластическим).

В первом случае вы беременны, кормите дитя грудью или ваш бюст, к сожалению, увядает (возрастная ). Во втором случае нужно искать болезнь!

Дуктэктазия может быть:

левой груди;
правой груди
двухсторонняя.

Об эктазии медики говорят только, если ваши протоки из нормальных 1,5 мм выросли (расширились) до 3 и даже 5 мм, а то и более.

Дуктэктазия редко является самостоятельным изменением, чаще это маячок других болезней груди.

Чем опасна дилатация протоков?

Своей несамостоятельностью. Часто дуктэктазия сопровождает гипофизарно-гипоталамарные заболевания или проблемы женской половой сферы (аднексит, оофорит, эндометриоз или объемные неоплазии).

С расширение молочных ходов сталкиваются и женщины при (секреторная форма), и женщины при , в том числе и болезни . Симптом называется «сецернирующая железа».

Механизм эктазии и ее причины

Дилатация млечных ходов — процесс многоступенчатый. Причем на отдельные его этапы влияют различные факторы. А вот механизм развития эктазии всегда один и тот же:

жидкость: патологическая или физиологическая (молоко) поступает в просвет млечного протока, растягивая его (компенсаторная эктазия);
при наличии сгустков протоки «забиваются» или «перекрываются», давление внутри млечного хода повышается, стенки растягиваются, постоянное давление вызывает стойкую (патологическую) дилатацию.

Это означает, что при обилии пролактина в крови и чрезмерном выделении молока, вы рискуете столкнуться с растяжением (эктазией) протоков.

Этот же механизм запускается и по мало радующим причинам:

при остром воспалении железистых тканей;
при образовании спаек;
влиянием рубцов после травмы;
при прорастании опухолей (неоплазиях);
при образовании папилломы или кисты внутри протока.

В период климакса Эктазия развивается, потому что железа инволюционирует, заменяется соединительной тканью, грудь провисает, вытягивая за собой и протоки.

Признаки дилатации

Симптомы дилатации неспецифичны. Это:

(сосок+ареолярный круг);
болезненность;
отек;
гиперемия (покраснение);
наличие ;
деформация, смещение в сторону или втягивание соска;
выделения из млечных пор (при развитии болезни, они не связаны с лактацией),

Могут иметь разный цвет от желтоватого до коричневого. При развитии процесса зона САК краснеет, припухает и болит.

Если вы при обнаружили 1 или 2 признака это еще не эктазия. Обратитесь к маммологу. Может у вас «взбыкнули» гормоны при частых перелетах или вы принимали лекарства, влияющие на гормональный статус.

Лечение

Методы лечения болезни прямо зависят от основной его причины. При дисгормональных расстройствах хорошо себя зарекомендовала гормональная терапия. Правильных подбор препаратов поможет привести к норме гормоны и метаболизм грудных желез.

Дуктэктазия молочных желез – расширение протоков в женской груди, которое приводит к болезненным ощущениям.

Патология не является самостоятельным заболеванием. Дуктэктазия (эктазия) – это признак основной болезни.

Расширению протоков молочной железы подвержены взрослые женщины 35-45 лет. Нарушение распространено в этой возрастной категории. С ним сталкиваются 15% женщин.

Грудь состоит из тела, жировой и фиброзной ткани. Она разделена на 15-18 долей.

Каждая из долей делится на молочные протоки, в которых накапливается особая секреция – молоко. В период лактации жидкость двигается к соску.

Выработка молока – непрерывный процесс в женском организме. Стимуляция лактации происходит во время беременности и после родов. Этот процесс связан со сменой гормонального фона.

Когда женщина прекращает грудное вскармливание, концентрация пролактина и окситоцина снижается. Выработка молока сильно замедляется. Секреция не успевает дойти до сосков, т.к. рассасывается при движении по протокам здоровой груди.

Если гормональный фон нарушен, может произойти расширение молочных протоков. Во время беременности и лактации грудь меняет форму, увеличивается в размерах при избыточной выработке молока. Ее структура меняется. Это приводит к разрастанию слоев эпителия в протоках. Протоки расширяются, вызывая дискомфорт.

Причины развития дуктэктазии:

нарушение баланса жировой и соединительной тканей груди, связанное с возрастными изменениями – растяжением и опущением;
увеличение диаметра молочных протоков после лактации;
воспалительные процессы млечных желез;
хирургические вмешательства;
травмы груди;
наличие папиллом, полипов в протоках;
злокачественные опухоли;
гормональный сбой: повышенная выработка пролактина;
климакс – гормональная перестройка, связанная с угасанием детородной функции;
прием противозачаточных средств;
гормональная терапия.

Чаще всего нарушение формируется перед менопаузой или после нее.

Основные причины опрелости под молочными железами – несоблюдение правил личной гигиены или нарушение работы сальных желез. С методами лечения такого состояния вы можете ознакомиться .

Симптомы

Патологию легко распознать, т.к. признаки выраженные.

При пальпации молочных желез ощущаются уплотнения около ареолы.
Выделения из груди жидкости зеленого, желтого или коричневого цвета.
Болевые ощущения.
Набухание, увеличение груди.
Покраснение в области ареолы.
Зуд, втянутость в районе сосков.
Жжение.
Смещение соска.

Боль нарастает перед менструацией. Степень выраженности симптомов зависит от типа основного заболевания. При наличии раковой опухоли, из груди выделяется кровянистая жидкость.

Если не лечить дуктэктазию, молочные протоки воспаляются. При этом жидкость становится густой, боль усиливается.

Диагностика

Дуктэктазию молочной железы выявляет маммолог. На приеме проводят осмотр груди.

Поскольку расширение молочных протоков – это симптом заболевания, изучают анамнез и сопоставляют признаки дуктэктазии с другими жалобами.

Чтобы поставить диагноз, специалист дает направление на исследования.

Маммография. Ее проводят, чтобы получить снимок. Маммограмму (результат исследования) делают с помощью рентгена, компьютерной диагностики или ультразвукового обследования груди. Процедуру проводят с 5 по 10 день менструального цикла. В этот период исследование дает достоверные результаты. Отсчет ведется с первого дня менструации.
Цитологический анализ. Метод позволяет оценить состояние тканей груди. Материал для исследования: частицы опухоли, срезы и соскобы с поврежденных участков ареолы и соска, фрагменты лимфоузлов. Иногда проводят анализ выделяемой из груди жидкости.
Биопсия. У женщины берут образец ткани молочной железы для микроскопического исследования клеток. Метод используют, когда маммография не дает развернутой картины заболевания. Биопсия – это способ диагностики, при котором пораженный участок груди прокалывают иглой для извлечения образца ткани или жидкости для анализа. В некоторых случаях процедуру проводят под местным наркозом.

Полное обследование позволяет выявить или исключить раковые опухоли, поставить диагноз. Иногда анализы проводят во время и после лечения, чтобы оценить действие лекарств.

Лечение дуктэктазии молочной железы

После исследований, когда диагноз подтвержден, назначают терапию. Расширение протоков не всегда требует лечения. Дуктэктазия может быть временным явлением при беременности, в период грудного вскармливания. Во второй половине менструального цикла молочные протоки иногда расширяются из-за гормональных изменений. После критических дней болезненность проходит без лечения. Дуктэктазия в этих случаях – естественное явление. Но если боли сильные, визит к маммологу не стоит откладывать.

Лечение патологии направлено на устранение причины расширения каналов и снятие симптомов. При выраженном дискомфорте молочных желез назначают медикаментозную терапию.

Антибиотики. Препараты воздействуют на очаг инфекции.
Обезболивающие средства. Их назначают при сильных болях.
Противовоспалительные препараты.
Иммуномодуляторы. Например, Иммунал, Тималин. Препараты помогают сформировать защитный барьер в организме, снизить риск воспалительных процессов в молочной железе.
Витамины. Комплексы назначают для поддержания иммунитета и для восстановления организма после лечения.

Если причина основного заболевания – гормональный сбой, принимают средства для восстановления гормонального фона. При этом учитывается степень патологии, возраст женщины.

Лекарственные препараты назначают с учетом хронических заболеваний. Беременным и кормящим женщинам подбирают особую терапию.

Хирургическое лечение требуется, если лекарства не помогают. Вид операции зависит от типа основного заболевания.

Частичное иссечение. Во время операции удаляют измененные клетки эпителия и участки молочных протоков с признаками расширения. Разрез проводят по естественным складкам, чтобы шрамы были менее заметными. Материал обязательно отправляют на гистологическую экспертизу, что выяснить природу нарушения. Если анализ покажет наличие раковых клеток, потребуется полное иссечение груди. При доброкачественной опухоли требуется особый контроль и систематические исследования новообразования. Операцию проводят под местным наркозом.
Полное удаление молочной железы – эксцизия. Операцию проводят, если результаты исследований показали поражение тканей груди злокачественными клетками. Перед эксцизией женщине вводят общий наркоз.

После хирургического вмешательства проводят дополнительную терапию антибактериальными препаратами, чтобы не допустить воспаления. Теплые компрессы облегчают болезненные ощущения.

При своевременной диагностике дуктэктазия успешно вылечивается без осложнений. Если у женщины выявили злокачественную опухоль, прогноз зависит от стадии, степени распространения патологических клеток.

Если расширение протоков вызвано полипами (доброкачественное новообразование) или папилломами, лечение назначают по результатам маммографии. Потенциально опасные опухоли удаляют вместе с соседними тканями. В некоторых случаях провести операцию невозможно из-за серьезных хронических заболеваний. Например, при болезнях сердца. Если есть противопоказания для операции, проводят консервативное лечение.

носить удобное белье;
своевременно лечить инфекционные заболевания;
правильно питаться;
систематически проходить обследование у маммолога;
исключить вредные привычки.

Чтобы не допустить заболеваний молочных желез, следует регулярно проводить осмотр груди самостоятельно.

Дуктэктазия молочных желез может быть физиологическим явлением или симптомом серьезного заболевания. Любые выделения из желез, уплотнения и покраснения – повод записаться на осмотр к маммологу.

Видео на тему

Эктазия протоков молочных желез - это заболевание, которое диагностируется у женщин в возрасте от 37 лет и старше. Возникает по нескольким причинам, в большинстве случаев виной всему естественные гормональные изменения в организме пациентки, которые сазаны с климаксом и снижением в крови уровня эстрогенов.
Состояние не считают патологическим и в некоторых случаях лечение не проводится. Но причиной эктазии может быть не только дисбаланс гормонов, но и опухоль как доброкачественного, так и злокачественного происхождения.

Типичная симптоматика или признаки заболевания

Эктазия протоков молочной железы имеет ряд специфических признаков, на которые женщины чаще всего и обращают внимание.
К типичной симптоматике заболевания можно отнести:

Появление выделений из соска. Выделения носят слизистый характер могут иметь жёлтый, зеленоватый или даже коричневый цвет.
Дискомфорт в области соска и ареола. Нередко пациентки предъявляют жалобы на зуд или странное жжение в области груди. При этом ощущения могут быть настолько сильными, что у женщины появляются проблемы со сном, возникает раздражительность и другие неприятные симптомы.
Смешение соска – один из основных признаков эктазии, на который жалуются пациентки.
Эктазия млечных протоков может характеризовать себя изменением цвета и качества кожных покровов вокруг ареола и (или) самого соска. Наблюдается покраснение, вялость кожи.

Расширение молочных потоков - это физиологическое состояние, которое возникает в период кормления ребенка грудью, оно может быть диагностировано и в период беременности. В таком случае лечение не требуется, поскольку протоки расширяются под действием пролактина.
Важно: Уровень гормона пролактина повышается у женщин не только в период лактации, но и при наличии гормональных нарушений в организме. Именно по этой причине симптомы чаще всего дают о себе знать тогда, когда женщина достигает возраста менопаузы.

Где болит?

Формы эктазии

По своей сути болезнь имеет схожую симптоматику с маститом. Но формы или виды эктазии различны, все зависит от того, что стало первопричиной заболевания и привело к его развитию.

Нередко расширение протоков связано с развитием опухоли в области протоков молочной железы. Образование сдавливает проток, приводит к деформации стенок и является причиной расширения.

Опухоль или новообразование может носить как доброкачественный, так и злокачественный характер. По этой причине эктазия нередко является признаком онкологического заболевания. Оставлять без внимания появление неприятных симптомов в любом случае не стоит.

Итак, основные виды эктазии:

Гормональная - вызвана нарушением стабильности гормонального фона. Чаще диагностируется у пациенток среднего возраста (от 40 лет). Но может быть выявлена и у пациенток более молодого возраста при наличии дисбаланса в организме.
Естественная – состояние, когда расширение протоков возникает в период беременности или лактации и не несет за собой никаких последствий
Онкологическая - диагностируется в том случае, если в протоках железы находится раковая опухоль. Она закрывает проход и приводит к деформации, как следствие возникает эктазия.

Внимание! Нередко заболевание имеет связь с эндокринными нарушениями в организме женщины. Оно может быть диагностированное при наличии сахарного диабета.

В том случае если первопричину болезни установить не удается, то проводится ряд дополнительных диагностических процедур.

Диагностика и ее принципы

Диагностика эктазии или расширения протоков молочных желез проводиться в несколько этапов. Пациентке могут быть назначены следующие обследования:

Рентгенография грудной области, исследование проводят в том случае если сделать маммографию или УЗИ по тем или иным причинам невозможно. А также рентгенография может входить в состав комплексного обследования.
Сбор анамнеза - постановка диагноза начинается с опроса пациентки и сбора жалоб. На основе которых доктор составляет клиническую картинку и ставит больной предположительный диагноз. Сюда же входит и врачебный осмотр, пальпирование молочной железы.
протоков - исследование довольно точное, помогает установить наличие в области груди не только патологических изменений, но и опухолевых образований.
— обследование, которое проводят чаще всего женщинам старше 40. Помогает с помощью ионизирующего излучения диагностировать патологические изменения.
- помогает определить характер опухоли. Ткани с помощью иглы собирают, а потом отправляют на дополнительное исследование. Проводят в том случае, если есть подозрения по поводу характера изменений.
Сбор секрета на гистологию – исследуя секрет под микроскопом, специалист может обнаружить в нем раковые клетки и заподозрить у больного наличие онкологического заболевание. Анализ помогает определить характер новообразования и диагностировать рак на ранней стадии развития.

Еще придется сдать кровь на гормоны. Анализ проводят в несколько этапов, при наличии необходимости. Гормоны бывают гинекологическими и эндокринологическими. По этой причине нередко врач советует обратиться дополнительно к гинекологу и эндокринологу, что поможет выявить причину заболевания.

Какой врач поможет

Методы лечения

Лечение напрямую зависит от причины возникновения патологии. Может иметь несколько разновидностей:

1. Консервативная терапия.
2. Оперативное вмешательство.
3. Прием гормональных препаратов.

Консервативная терапия включает в себя прием противовоспалительных препаратов. Лечение носит длительный характер и может продолжаться на протяжении нескольких месяцев.

Медикаменты помогают остановить воспаление и снизить риск развития осложнений. При наличии необходимости доктор может прописать пациентке следующие препараты:
Индометацин;
Фузидин-натрий;
Цефуроксим.

Важно: Курс лечения дополняют витаминотерапией и приемом препаратов, которые укрепляют иммунную систему человека.

Операция проводится в том случае, если консервативная или гормональная терапия не оказала должного эффекта. А также при наличии в области протоков опухолевых образований (начиная от кисты, полипа и заканчивая злокачественным новообразованием).
Суть операции состоят в том, что маммолог иссекает определенную часть протока, которая подверглась деформации. В редких случаях вырезают лимфатические узлы и ткани молочной железы.

Гормональные средства назначают в том случае, если первопричиной болезни стал дисбаланс в организме пациентки. Может быть прописан один препарат или назначен целый курс гормональной терапии, которая поможет преодолеть период менопаузы и остановить развитие заболевания. В большинстве случаев назначают медикаменты, которые помогают компенсировать нехватку эстрогена в организме.

Лечение тоже проводят, но в большинстве случаев оно выступает в качестве дополнения к основной терапии.

Эктазия – заболевание, которое требует постоянного контроля. Даже если причиной болезни стал банальный гормональный сбой важно следить за тем, чтобы состояние не продолжило прогрессировать. Для этого необходимо обратиться к доктору, пройти ряд диагностических обследований.

Видео: эктазия

Эктазия, или дуктэктазия, молочных желез - это такое заболевание, которое характеризуется патологическим расширением протоков, которые принято называть также субареолярными каналами. Обычно это заболевание возникает по причине возрастных изменений и диагностируется у женщин в возрасте 40–45 лет. Чаще всего при своевременном лечении указанное заболевание не представляет опасности для здоровья, хотя в ряде случае и может привести к серьезным последствиям.

Медицинский центр "Энерго" - клиника, где оказывают помощь в решении многих проблем со здоровьем, в том числе маммологических. Курс лечения для каждого пациента разрабатывается индивидуально с учетом особенностей его организма и специфики протекания болезни.

Дуктэктазия: причины возникновения

К числу причин, способных вызвать данное заболевание, у специалистов принято относить:

гормональные изменения в организме, в первую очередь избыточная выработка пролактина (женского полового гормона), которая имеет возрастную обусловленность: избыток гормона способен приводить к своего рода закупориванию протоков клетками эпителия. В ряде случаев гормональный сбой может быть также вызван приемом отдельных препаратов, противозачаточных или гормональных;
воспалительные процессы: острое или хроническое воспаление также способно вызвать расширение млечных протоков;
естественное изменение структуры и формы канала: наблюдается у женщин в период менопаузы и постменопаузы;
травмы молочной железы, в том числе хирургические вмешательства;
наличие полипа или протоковой папилломы в протоках молочной железы: и то и другое относится к разряду доброкачественных опухолей, однако способно вызывать расширение протока;
злокачественные образования в молочной железе.

Дуктэктазия: последствия

Обычно дуктэктазию рассматривают как заболевание, не опасное для женского здоровья. Однако необходимо учитывать, что само наличие расширенных молочных протоков свидетельствует либо о воспалении, либо о гормональном сбое, либо о наличии опухолей. Все это требует пристального внимания со стороны женщины, так как и прогрессирующее воспаление, и гормональный сбой могут негативно повлиять на различные системы организма (сердечно-сосудистую, нервную, мочеполовую) и на общее самочувствие пациентки.

Наибольшее внимание следует уделять возможному наличию новообразований, доброкачественных и злокачественных, своевременная диагностика которых - залог успешности их лечения.

Дуктэктазия: симптомы

Дуктэктазия протоков молочных желез относится к заболеваниям с достаточно ярко выраженными симптомами, к которым обычно относят:

болезненность в области груди;
уплотнения в области ареолы, обнаруживающиеся при пальпации;
зуд и жжение в области сосков;
отечность и покраснение тканей соска;
втянутость соска или его смещение относительно нормального положения;
выделения из соска: считаются одним из основных симптомов. В обычном состоянии небольшое количество молока, вырабатываемое железами, не доходит до соска. В случае эктазии выделения могут быть различны, от белесоватых до желтоватых и коричневых, кровянистых. Последние требуют к себе особого внимания, так как могут указывать на возможное наличие опухоли.

В случае такого заболевания, как эктазия, успешность избавления от него во многом зависит от скорости обнаружения этой болезни, потому что лечить ее на ранних стадиях значительно проще. Именно поэтому при появлении первых признаков возможной болезни или других неприятных симптомов следует обратиться за консультацией к .

Первичный прием

Первичный прием у специалиста предполагает опрос и осмотр пациентки: фиксацию жалоб, оставление семейного анамнеза (при необходимости), пальпацию молочных желез и назначение дополнительных диагностических процедур.

Диагностика

Диагностика такого заболевания, как дуктэктазия, имеет целью не только дифференцировать ее от других болезней с похожей симптоматикой, но и выяснить причину расширения каналов, потому что от этого будет зависеть выбор способа решения проблемы.

Диагностика эктазии включает в себя:

: позволяет оценить состояние протоков и наличие новообразований (полипов, папиллом или опухолей);
: предоставляет динамическую, более точную информацию об имеющейся проблеме;
мазок-отпечаток выделений из соска: позволяет определить наличие воспаления, предположить наличие новообразования;
анализ крови на гормоны: может быть назначен, если есть подозрение на нарушение гормонального фона;
биопсию: также может быть проведена, если будут обнаружены новообразования неясной этиологии.
дуктография: это рентгенологическое исследование млечных протоков молочной железы с введением в них контрастного вещества. Данный метод является разновидностью маммографии.

План лечения

В случае если проведенная диагностика подтвердит первоначально предполагаемый диагноз дуктэктазия одной или обеих молочных желез (двусторонняя эктазия), лечение, назначенное специалистом, будет направлено на устранение проявлений болезни и причин ее возникновения.

В большинстве случаев при расширении протоков показано консервативное лечение, ориентированное на факторы, вызвавшие заболевание. Так, если во время диагностики было выявлено хроническое или острое воспаление, пациентке будут назначены противовоспалительные препараты, а также комплексы, направленные на общее укрепление иммунитета.

При гормональном факторе возникновения болезни цель лечения будет состоять в нормализации гормонального фона, что достигается приемом ряда гормональных препаратов. Набор и дозировки таких препаратов определяются специалистом исходя из возраста пациентки, ее общего самочувствия, наличия сопутствующих заболеваний. Прием любых гормональных препаратов возможен только после предварительной консультации с врачом.

В случае если консервативное лечение не дает желаемых результатов, проблему расширенных млечных протоков решают хирургическим путем - особенно если речь идет о наличии папиллом или полипов в канале.

Проводимая в этом случае операция может быть двух основных видов:

удаление измененных участков молочных протоков и клеток эпителия. Полученный материал в обязательном порядке отправляют на гистологический анализ для исключения онкологических заболеваний;
полное удаление протоков молочных желез: обычно если имеют место злокачественные новообразования.

В обоих случаях операция обычно делается под общей анестезией и оставляет относительно минимальные косметические дефекты. Противопоказанием к операции может быть ряд сопутствующих заболеваний (например, болезни сердца) или же желание пациентки завести ребенка и впоследствии обеспечить ему грудное вскармливание. В каждом конкретном случае возможность проведения хирургического вмешательства или отказа от операции должна подробно обсуждаться со специалистом - особенно если речь идет о подозрении на наличие злокачественных новообразований.

Результат

Результаты лечения напрямую зависят от своевременности диагностики заболевания и от причин его возникновения. Чаще всего проблему удается устранить, особенно если пациентка вовремя обратилась к специалисту и при обследовании не было выявлено серьезных осложнений (в первую очередь злокачественных опухолей).

Профилактика

Во избежание возникновения проблем, связанных с расширением каналов железы, следует придерживаться следующих мер профилактики, так как попытаться предотвратить такое заболевание, как эктазия, значительно проще, чем потом лечить дуктэктазию.

Меры профилактики эктазии включают:

контроль гормонального фона, особенно уровня пролактина: в случае расширения протоков это в первую очередь касается женщин старше 40, однако и женщинам более молодого возраста следует следить за балансом гормонов и с осторожностью применять медикаменты, способные этот баланс нарушить;
снижения риска получения травм груди, а также риска хирургического вмешательства;
своевременное и полноценное лечение воспалительных процессов до их перехода в хроническую стадию; укрепление иммунитета умеренными физическими нагрузками и приемом витаминов (после консультации со специалистом);
правильная гигиена груди и сосков, а также ношение удобного нижнего белья, которое не травмирует и не деформирует грудь;
правильное питание, контроль веса, отказ от вредных привычек (алкоголя и курения в первую очередь);
профилактический осмотр у не реже 1 раза в год с прохождением маммографии или уже также не реже 1 раза в год; необходимо уметь проводить самостоятельный осмотр груди, чтобы иметь возможность вовремя обнаружить уплотнения или новообразования;
при обнаружении симптомов возможного расширения молочных протоков (или подозрений на наличие болезни) необходимо записаться на прием к специалисту и пройти полноценное обследование.

Записаться в клинику "Энерго" можно по телефону или через специальную форму для записи пациентов, которая размещена на сайте медицинского центра. Позаботьтесь о своей красоте и здоровье!