Zdravljenje ušesnega gnoja pri odraslih. Gnojni otitis pri odraslih: zdravljenje. Simptomi akutnega gnojnega vnetja srednjega ušesa

Z bolečine v ušesu S tem se je že srečal skoraj vsak. Pomembno je, da se ob pojavu bolečine ne zdravite sami, saj lahko ta pristop povzroči nepredvidljive in nevarne posledice. Vnetni infekcijski procesi v ušesu lahko povzročijo veliko težav, vendar če jih ne zdravimo, bodo povzročili različne resne zaplete.

Kaj je to?

Vnetni proces nalezljive narave, ki zajema vse dele srednjega ušesa, se imenuje otitis. Po tem se lahko pojavi gnojni otitis različni razlogi- nezdravljene nalezljive in virusne bolezni, zmanjšana imuniteta. Dejavnik tveganja za nastanek bolezni je tudi dednost.

Če obstaja sum na gnojno vnetje srednjega ušesa, bodo simptomi pri odraslih naslednji:

1. rezanje, huda in vztrajna bolečina v ušesu;
2. pojav tujega hrupa;
3. zvišanje temperature;
4. videz gnojni izcedek pomešan s krvjo in sluzjo.

Znaki gnojnega otitisa so lahko različni za vsako osebo. Pri nekaterih bolezen mine hitro in brez zapletov, pri drugih se vleče dolgo, tudi ob ustreznem zdravljenju. Če se gnojni otitis v ušesu ne zdravi, se bo iz akutne oblike spremenil v kronično in morda bo potreben kirurški poseg.

Faze gnojnega otitisa

1. Prva stopnja je začetek vnetnega procesa. Telesna temperatura se dvigne, prisotne so hude bolečine, pojavijo se težave s sluhom. V tej fazi se začne kopičiti eksudat, ki pritiska na bobnič.
2. Druga stopnja - bobnič poči in iz ušesa začne iztekati gnoj. Gnoj je lahko sluz ali pomešan s krvjo. Hkrati se telesna temperatura zniža na normalni indikatorji, se bolečina znatno zmanjša. Za gnojni perforirani otitis je značilna zmerna bolečina in mine v 5-8 dneh.
3. Tretja stopnja je reparativna. To je stopnja zdravljenja. Gnojni izcedek preneha, nastanejo brazgotine.

Če je ruptura membrane velika in brazgotinjenje ne nastane, patologija postane kronična.

Lokalizacija

Bolezen se razlikuje tudi po lokaciji. Večina preprosta oblika- zunanje gnojno vnetje srednjega ušesa. Lokalizacija - zunanji del ušesa. Lahko pokrije celoten ušesni kanal ali se pojavi kot en furunkel. Zdravljenje je izbrano individualno, s pravilnim pristopom se lahko znebite bolezni hitro in brez resnih posledic.

Gnojno vnetje srednjega ušesa je resnejša patologija kot zunanje vnetje srednjega ušesa. V tem primeru pride do vnetja v srednjem ušesu. Gnoj se nabira v predelu bobniča, pritiska nanj, zaradi česar je sluh oslabljen, oster, huda bolečina. Gnojno vnetje srednjega ušesa pri odraslih grozi z resnimi zapleti, če zdravljenje, ki bi moralo biti celovito, ni pravočasno obravnavano. Domače zdravljenje tukaj ne bo pomagalo, morate se obrniti na strokovnjake. Ta oblika bolezni se pojavlja najpogosteje.

Labirintitis je notranje gnojno vnetje srednjega ušesa. Najresnejša oblika bolezni, ki se najpogosteje pojavi z napredovalim gnojnim vnetjem srednjega ušesa in nepravilnim zdravljenjem. Za labirintitis so značilni vnetni procesi v ušesnih labirintih. Spremlja ga huda, ostra bolečina, ki seva v sprednji del glave, oči in vratu. Po prebolelem labirintitisu se v vsakem primeru pojavijo težave s sluhom, saj lasne celice v notranjem ušesu odmirajo.

Kronična oblika

Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa se ne pojavi samo od sebe, ampak pred njim akutna oblika. Včasih se kronična oblika pojavi po nalezljivih boleznih, kot sta tonzilitis ali škrlatinka. Kronična oblika je zahrbtna bolezen, saj lahko poteka brez očitnih simptomov. Zato veliko ljudi le redkokdaj takoj obišče zdravnika in bolezen napreduje.

Glavni simptom kroničnega otitisa je stalna suppuration iz ušesa. V tem primeru bolečina morda ni huda in telesna temperatura se običajno ne dvigne. Če se ne posvetujete z zdravnikom, bo ta oblika bolezni povzročila granulacijo - rast odvečnega tkiva, ki bo zaprlo ušesni kanal. Zapleti so lahko različni - bolnik bo najprej imel vrtoglavico, ravnotežje bo moteno pri hoji. Resnejši zapleti so pojav meningitisa, krvne sepse in možganskega abscesa. Takšne bolezni so lahko usodne.

Obstajata dve obliki kroničnega vnetja srednjega ušesa:

• epitimpanično-antralni gnojni otitis - poleg sluznice je prizadeto tudi kostno tkivo;
• tubo-tympanic - poškodba se pojavi izključno v sluznici srednjega ušesa.

Vsi ne vedo, kako zdraviti gnojni otitis, zato, ko se pojavijo prvi simptomi, ne smete izgubljati časa, nemudoma se posvetujte z zdravnikom. Samozdravljenje in napačna izbira zdravil bosta povzročila zaplete. Na primer, na stopnji tubotimpaničnega gnojnega otitisa so kapljice z alkoholom strogo kontraindicirane - lahko dobite resne opekline in poslabšate potek bolezni.

Zdravljenje kroničnega gnojnega otitisa se izvaja celovito - indicirana so zdravila in fizioterapija. Zdravljenje mora predpisati zdravnik individualno, odvisno od stopnje patologije in poteka bolezni.

Diagnostika

Ob prvih simptomih kroničnega ali akutnega gnojnega otitisa se morate posvetovati z otorinolaringologom:

• pojav ostre utripajoče bolečine;
• pojav gnojnega izcedka;
• občutek pritiska v ušesu;
• izguba sluha;
• povišanje temperature.

Zdravnik predpiše teste, ki lahko pokažejo prisotnost ali odsotnost vnetnih procesov v telesu. Specialist opravi tudi vizualni pregled in pregled tuning vilic. Lahko se predpišejo testi, kot sta MRI in rentgen. Če natančne diagnoze ni mogoče določiti, se opravi punkcija za določitev vsebine v bobniču.

Zdravljenje

Po pravilni diagnozi je predpisano individualno zdravljenje. Najpogosteje se izvaja bolnišnično, če oblika otitisa ni napredovala in kirurški poseg ni potreben. Ne uporabljajte tradicionalne medicine, ne da bi poznali posebnosti bolezni in njeno stopnjo. Na primer, vodikov peroksid se pogosto uporablja za gnojno vnetje srednjega ušesa, vendar lahko nepravilna uporaba povzroči opekline in resnejše zaplete.

Zdravljenje gnojnega vnetja srednjega ušesa pri odraslih je kompleksno in vključuje naslednje vrste terapije:

• protivnetno;
• desenzibilizacija;
• simptomatsko.

Protivnetna terapija običajno predpisuje antibiotike in atotoksična zdravila. Za hiposenzibilizacijsko terapijo predpiše zdravnik antihistaminiki, kalcij, vitamini. Tudi fizioterapija ni nepotrebna. Predpisani so fizioterapevtski postopki, ki dajejo toplotni učinek - to je segrevanje mesta lokalizacije s svetilko Solux in izdelajo se suhi ogrevalni povoji. Takšni postopki se izvajajo zelo previdno in pod nadzorom zdravnika!

pri simptomatsko zdravljenje Vzamejo se zdravila proti bolečinam, antipiretiki in pomirjevala.

V zapletenih in naprednih primerih je predpisana operacija. Metoda kirurški poseg se izbere posamično. Če se diagnosticira gnojni otitis, se naredi punkcija bobniča, izčrpa gnoj, odstranijo se polipi in granulacije. Predpisana je obvodna operacija. Po operaciji je možna ponovitev, zato morate skrbno spremljati svoje zdravje in se po potrebi takoj posvetovati z zdravnikom.

Zapleti

Če se diagnosticira gnojni otitis, ne ve vsak bolnik, kako nevarna je ta bolezen. Če se gnoj ne zdravi, se bo preselil v globlje strukture ušesa. Zakaj je gnojno vnetje srednjega ušesa nevarno? V napredovalih primerih se pogosto diagnosticira perforacija bobniča, ki ji sledi popolna izguba sluha ali izguba sluha.

Resnejši zapleti so razvoj nevarnih bolezni, ki lahko ogrozijo bolnikovo življenje.

Preprečevanje

Osnova za preprečevanje gnojnega vnetja srednjega ušesa in njegovih drugih oblik je pravočasno cepljenje proti virusnim in bakterijskim okužbam. Prav tako je treba okrepiti imunski sistem in preprečiti hipotermijo. Izogibajte se prepihu, pri plavanju pa pazite, da vam voda ne pride v ušesa. Za različne nalezljive bolezni - ARVI, vneto grlo, gripa, morate doseči popolna ozdravitev, ne nosite bolezni na nogah.

Da bi se izognili zapletom, ne zdravite doma s tradicionalnimi metodami, se obrnite na specialista ENT. Ne začnite bolezni, ker se je je veliko lažje znebiti v zgodnjih fazah!

Ta članek bo obravnaval vrsto vnetja srednjega ušesa, ki ga zdravniki najpogosteje diagnosticirajo. Srednje uho je zaradi posebnosti svoje strukture najbolj dovzetno za vnetne procese. Obstaja samo en mehanizem za vstop okužbe v srednje uho, obstaja pa veliko možnosti za razvoj bolezni po okužbi. Na primer, pri enem bolniku lahko vnetje srednjega ušesa pozdravimo z antibakterijskimi kapljicami brez antibiotikov v dveh do treh dneh, nekateri pa bodo morali to storiti, da iz ušesa izvlečemo nakopičen gnoj, ki lahko povzroči vnetje možganskih ovojnic. . Različic razvoja vnetja srednjega ušesa je veliko, zato je priporočljivo, da se seznanite z vsemi in pravočasno ugotovite, kako nevarna je vaša vrsta vnetja, ali morate takoj k zdravniku ali lahko poskusite obvladati bolezen doma z uporabo improviziranih sredstev. Da bi lahko razumeli, zakaj pride do te bolezni, je treba razumeti, kako so urejene strukture, v katerih dejansko poteka vnetni proces. Da bi to naredili, vas vabimo, da se seznanite s strukturo in funkcijami srednjega ušesa.

Zgradba in funkcije srednjega ušesa

Srednje uho se nahaja globoko v temporalni kosti, globlje od prvega dela ušesa - zunanjega ušesa (njegova sestava sta ušesna školjka in zunanja slušna cev; zunanje uho se konča pred bobničem). Za srednjim ušesom se začne še globlji del v lobanji – notranje uho.

Elementi, ki sestavljajo srednje uho:

• timpanična votlina
• slušna cev
• mastoid
• kostne celice mastoidnega odrastka (kladivce, inkus, stapes)

Od vseh teh komponent imata najpomembnejšo vlogo za obravnavanje naše teme prva dva - bobnična votlina in slušna cev. O njih bomo podrobneje govorili.

Timpanična votlina

Timpanična votlina se nahaja med bobničem in notranje uho. Njegova površina je prekrita s sluznico, napolnjena je tudi z zrakom in vsebuje slušne koščice: nakovalo, streme in malleus. Te tri tvorbe so med seboj povezane s sklepi in vezmi, delujejo na principu vzvoda. Naloga teh slušnih koščic je prenašanje zvočnih vibracij in njihovo ojačanje. Ker te strukture večkrat ojačajo zvok, lahko ločimo tudi šibke zvočne valove.

V našem srednjem ušesu sta tudi dve mišici. Naloga prvega je ustvarjanje napetosti v bobniču, drugega pa vzdrževanje teže slušnih koščic, uravnavanje njihovega gibanja, kar pomaga ušesu pri prilagajanju na zvoke. različne količine in frekvence.

Slušna (Evstahijeva) cev

Da bi uho normalno delovalo, je treba ustvariti pogoje, v katerih je pritisk na eni in drugi strani bobniča enak. Takšne pogoje zagotavlja slušna cev, ki povezuje bobnično votlino in nazofarinks. Tudi ta cev je znotraj obložena s sluznico. Ker je del sten slušne cevi sestavljen iz hrustančnega tkiva, se pri zehanju in požiranju te stene odmaknejo druga od druge. Skladno s tem se prehod razširi in zrak vstopi v bobnično votlino in ohranja potreben tlak v njej.

Obstaja tudi mastoidni proces. Njegove celice so zasnovane za izboljšanje akustičnih lastnosti srednjega ušesa.

Torej ste se seznanili s strukturo srednjega ušesa. Zdaj pa ugotovimo, katere značilnosti te strukture so razlog, da lahko skoraj vsaka bolezen nazofarinksa povzroči vnetje srednjega ušesa.

Vzroki za razvoj vnetja srednjega ušesa

Glavni vzrok vnetja je prisotnost slušne cevi, oziroma povezave med nazofarinksom in srednjim ušesom, ki jo ta tvori. Dejstvo je, da ko zbolimo na primer za boleznijo dihal, se v našem nosnem žrelu pojavijo patogeni mikroorganizmi, ki povzročijo vnetje, zaradi katerega dobimo običajno sliko za okužbe dihal: vneto grlo, oteklina, povišana telesna temperatura in še kaj. Takšne bakterije lahko skozi slušno cev prodrejo v naše uho in tudi tam povzročijo vnetje. Tveganje za vnetje srednjega ušesa je še posebej veliko pri otrocih, saj je njihova sluhovodna cev krajša in širša – mikroorganizmi tako lažje pridejo do bobniča.
Nato te bakterije vstopijo v sluznico, ki pokriva stene srednjega ušesa, in tam povzročijo nastanek žarišča vnetja. Vnetje se pojavi zaradi dejstva, da telo pošlje svoje celice v "boj" proti mikrobom, to obrambna reakcija do invazije vesoljcev. Tudi ko celice našega telesa poskušajo uničiti tujke, se pogosto pojavi gnojni izcedek. Gnoj je sestavljen iz mešanice mrtvih in živih celic ter bakterij.

Simptomi vnetja srednjega ušesa

Pogosto se vnetje srednjega ušesa, zlasti ko gre za srednje uho, pojavi nenadoma. Le malo bolnikov ima vnetje, ki ni zaplet akutne respiratorne virusne okužbe ali druge nazofaringealne bolezni. Zato lahko prisotnost okužbe dihal imenujemo prvi dejavnik, ki lahko potrdi vaš sum na vnetje srednjega ušesa. Lahko dobite tudi vnetje srednjega ušesa, če:

• v ali zoprnih bolečinah
• povišana temperatura (raven tega zvišanja je odvisna od tega, kako hudo je vnetje)
• se slabo počutite (slabost, bruhanje)

Zanesljiv znak vnetja srednjega ušesa je gnojni izcedek. Če so že prisotni, to pomeni, da je gnoj naredil luknjico v bobniču, skozi katero izteče. Takšna raztrganina bobniča je sicer neprijetna stvar, vendar je znak, da bolezen dobro napreduje. Veliko hujše in nevarnejše je, če gnoja ni, uho pa nenehno boli, telesna temperatura pa je precej povišana (nad 38 stopinj). Takšni znaki kažejo na možnost gnojnega vnetja srednjega ušesa, vendar gnoj ne more prodreti v bobnič in se nenehno nahaja znotraj ušesa. Zaplet takšnega gnojnega otitisa je prehod vnetja v globlje strukture lobanje in možnost razvoja meningitisa (vnetje možganskih ovojnic).

Prognoza za gnojno vnetje srednjega ušesa

Če ste se pravočasno posvetovali z ORL specialistom in vam je predpisal zdravljenje, določil vrsto vnetja in njegovo lokacijo, bo naslednje kazalo na okrevanje:

• lajšanje bolečin v ušesu
• normalizacija temperature ali njeno znižanje
• brez zastojev
• odsotnost glavobolov ali zmanjšanje njihove intenzivnosti

Če ste preboleli gnojno vnetje ušesa, lahko zdravnik po pregledu ušesa s posebnimi instrumenti opazi, da se poškodovani bobnič celi. Tudi to je zelo dobro in pomeni, da vaš sluh med vnetjem ni bil resneje poškodovan.

Če uporabljate vsa potrebna zdravila in izvajate postopke, ki vam jih je predpisal zdravnik teden dni, in bolečina ne popusti, potem to pomeni, da morate začeti zdravljenje z lokalnimi antibiotiki (samo v ušesu) oz. splošno dejanje.

Če uho boli in gnoj ne teče ven, lahko ORL zdravnik predpiše postopek, med katerim naredite luknjo v membrani in gnoj odstranite iz ušesa z instrumentom ali gazo.

Da preprečite resne zaplete, ob prvih simptomih obiščite zdravnika – prihranili boste čas in denar, ki bi ga sicer porabili za zdravljenje vnetja srednjega ušesa v napredovali fazi.

Gnojni otitis je resno vnetje ušesa, bakterijske narave. Zaradi velike razširjenosti med ljudmi in velikega tveganja za nastanek življenjsko nevarnih zapletov ostaja problem zdravljenja te bolezni še danes zelo aktualen.

- kronični ali akutni vnetni proces v sluznici nekaterih delov ušesa, ki temelji na različnih povzročiteljih okužb. Glede na stopnjo poškodbe je razdeljen na naslednje vrste: zunanji, srednji in notranji. Hkrati vnetje srednjega ušesa predstavlja veliko večino obiskov pri specialistu - otorinolaringologu.

V stiku z

Sošolci

Širjenje

Po statističnih podatkih se otitis pojavi pri 2,5% prebivalstva. Med boleznimi ENT organov predstavljajo 50%, medtem ko - do 70%. Hkrati je akutno ali kronično vnetje srednjega ušesa eden glavnih vzrokov za razvoj senzorinevralne izgube sluha pri odraslih - v 25% primerov.

Izvor

Obstaja več različic patogeneze bolezni. Najpomembnejša je tubularna disfunkcija. Razlogi za njegov razvoj so mehanska obstrukcija slušne cevi (tumorji nazofarinksa, adenoidni izrastki) ali funkcionalna okvara, ki moti normalen proces njenega aktivnega odpiranja. Posledično se v timpanični votlini ustvari znižan tlak, kar olajša difuzijo tekočine v strukture srednjega ušesa. Če so nanj pritrjeni nalezljivi patogeni, se lahko razvije akutni vnetni proces.

Vzroki

Otitis je večvzročna bolezen, kjer so glavni etiološki dejavniki bakterije, glive in virusi.

Poleg tega ima vodilni položaj patogena bakterijska flora. Tako so pri akutnem gnojnem otitisu glavni povzročitelji pnevmokoki in Haemophilus influenzae, nekoliko manj pogosto - zlati stafilokok. V kronični obliki bolezni najdemo tudi Klebsiella in Pseudomonas.

Določeno vlogo pri razvoju vnetja srednjega ušesa igrajo tudi nekateri predispozicijski dejavniki.:

• Stanja imunske pomanjkljivosti: prirojena ali pridobljena (AIDS, kemoterapija);
• endokrinološke patologije (diabetes mellitus, hipotiroidizem);
• sistemske bolezni krvi (levkemija);
• disfunkcija in zožitev evstahijeve cevi;
• bolezni zgornjih dihalni trakt(polipi, ukrivljen nosni pretin,);
• nenormalnosti v strukturi kosti lobanje;
• iatrogeni dejavniki;
• pogosti prehladi in bolezni, ki jih spremlja akutni izcedek iz nosu;
• preobčutljivost telesa (alergija, ,).

Simptomi gnojnega vnetja srednjega ušesa

Akutni potek

Za akutni gnojni otitis je značilna burna vnetna reakcija, ki se kaže z enim ali več kliničnimi simptomi:

• Bolečina: je boleča, zbadajoča, streljajoča v naravi z obsevanjem v temporalno regijo;
• temperatura: najprej subfebrilna, nato pa doseže febrilne vrednosti;
• sluh: zmanjšana ostrina sluha;
• izcedek: gnojen, z neprijetnim vonjem;
• simptomi zastrupitve: glavobol, šibkost, slabost.

kronično

Običajno je kronično vnetje srednjega ušesa posledica epizode akutni proces, zlasti v prvih petih letih življenja.

• Izcedek: med poslabšanjem se pojavi gnojni izcedek; morda čez več mesecev in celo let;
• bolečina: občutek polnosti, pritiska in zamašenosti v ušesu;
• sluh: naraščajoča senzorinevralna izguba sluha.

Diagnostika

• Fizični pregled: zbiranje anamneze (pritožbe, odkrivanje epizod ARVI, gripe, rinitisa pred boleznijo);
• otoskopija: patološke spremembe bobnič (oteklina, rdečina); z uporabo optičnih instrumentov lahko zaznate prisotnost perforacije;
• otomikroskopija: uporaba posebne kirurške optike za podrobnejši pregled;
• avdiometrija: določanje ostrine sluha.
• timpanometrija: ocena delovanja Evstahijeve cevi, določanje gibljivosti membrane;
• CT temporalne kosti: zlasti kadar je težko postaviti diagnozo;
• laboratorijski test: krvni test kaže povečanje levkocitov, zlasti nevtrofilcev, limfocitov.

Obrazci

Glede na značilnosti vnetnega procesa obstajajo:

• začinjeno;
• kronično.

Glede na lokalizacijo:

• Zunanji (zunanji sluhovod);
• notranji (labirintitis).

Faze bolezni

1. Evstahitis: disfunkcija slušne cevi, antiseptično vnetje, sproščanje seroznega izločka. V ušesih je hrup in občutek zamašenosti.
2. Akutno kataralno vnetje: otalgija, nizka telesna temperatura.
3. Akutno gnojno vnetje: povečana bolečina, gnojenje serozne vsebine, temperatura doseže febrilne vrednosti in povečana izguba sluha. Spremembe krvne slike (premik levkocitne formule v levo).
4. Po perforaciji: zmanjšanje bolečine, normalizacija temperature in krvne slike, izginotje simptomov zastrupitve. Otoskopija razkrije perforacijo bobniča.
5. Reparativno: vnetje se odpravi, luknja se zapre z brazgotino.

Diferencialna diagnoza

Ravnanje diferencialna diagnoza z naslednjimi boleznimi:

• Furuncle zunanjega slušnega kanala;
• artritis sklepa spodnje čeljusti;

Končna diagnoza se postavi na podlagi anamneze, instrumentalne metodeštudije (otoskopija, timpanometrija itd.).

Zdravljenje gnojnega otitisa pri odraslih

Antibiotiki za vnetje srednjega ušesa

Za zdravljenje akutnega gnojnega otitisa so izbirna zdravila polsintetični ali z zaviralci zaščiteni penicilini: Amoksicilin, Amoksicilin + klavulanat (Amoksiklav).
Kot alternativna sredstva uporabite: Azitromicin, midekamicin, ciprofloksacin, doksiciklin, cefuroskim, cefaklor.

V hudih primerih bolezni z visoko febrilno temperaturo in hudo zastrupitvijo se lahko intravensko oz intramuskularna injekcija antibiotiki.

Za parenteralno (injiciranje) uporabo:

• Fluorokinoloni: ciprofloksacin, levofloksacin, ofloksacin;
• karbapenemi: imipenem, meropenem.
• cefalosporini: cefotaksim, cefuroksim, ceftriakson.
• zaščiteni penicilini: koamoksiklav, ampicilin/sulbaktam.

Karbapenemi in fluorokinoloni so posebej indicirani za hudo vnetje srednjega ušesa, tveganje za zaplete, bolnišnične okužbe in visoko odpornost mikrobov na standardne antibakterijska terapija.

Zdravljenje z zdravili

• Desenzibilizacijsko zdravljenje (za odpravo otekanja slušne cevi): difenhidramin, tavegil, suprastin;
• nesteroidna protivnetna (NSAID) in antianginalna zdravila (v začetni fazi akutnega vnetnega procesa): ibuprofen, diklofenak, ketoprofen, natrijev metamizol, paracetamol;
• dekongestivi (kapljice za nos za zoženje krvnih žil): v primeru povezave otitisa z vazomotornim rinitisom za zmanjšanje hipertrofije faringealne anastomoze in izboljšanje sanacije timpanične votline. Uporabljajo se Otrivin, Naphthyzin, Galazolin.

Obdobje njihove uporabe je omejeno na 5-7 dni, da se prepreči razvoj rinitisa, ki ga povzroča zdravilo.

Poleg tega lahko zdravnik razkuži ustje Evstahijeve cevi z vatiranimi palčkami z dekongestivi ali jih vanj vbrizga s pomočjo slušnega katetra.

Kapljice v ušesih za gnojno vnetje srednjega ušesa

Za zunanjo terapijo uporabljamo dve skupini kapljic:

• Osmotsko aktivne kapljice z analgetičnim in antiseptičnim učinkom;
• kapljice z dodatkom antibiotikov in glukokortikosteroidov.

Med prvimi je učinkovit Otipax, ki ga predpisujejo od samega začetka bolezni, saj pomaga odpraviti bolečino ter lajšati vnetje in infiltracijo bobniča.

V perforirani fazi bolezni se uporabljajo kapljice z antimikrobnimi sredstvi širok spekter dejanja, ki ne povzročajo toksičnosti slušnega aparata:

• Rifampicin. Njegove slabosti vključujejo hiter razvoj odpornih sevov mikroorganizmov;
• norfloksacin;
• ciprofloksacin.

Kombinirana zdravila ( antibakterijsko sredstvo+ kortikosteroid)

• Anuran;
• sofradex;
• dexon.

Uporaba teh sredstev je možna le, če je z mikroskopskim pregledom ugotovljena celovitost bobniča, saj imajo ototoksični učinek.

Med dovoljenimi kapljicami za perforirano stopnjo gnojnega otitisa je amoksiklav s hidrokortizonom ali deksametazonom.

Operacija

• Miringotomija: z naraščajočo zastrupitvijo, temperaturo in sindrom bolečine S posebno iglo se razreže bobnič, da se odstrani gnojna vsebina. Po potrebi se lahko vzame material za bakterijsko kulturo, da se ugotovi povzročitelj bolezni in določi njegova občutljivost na antibiotike;
• ranžiranje bobniča: zagotavlja odtok eksudata in omogoča vstavitev v ušesno votlino različna zdravila– antibiotiki, kortikosteroidi.

Fizioterapija

Pri kompleksnem zdravljenju vnetja srednjega ušesa so pomembne fizioterapevtske metode. Med njimi so najbolj priljubljeni UHF in laserska terapija, UV obsevanje in Sollux. Njihova glavna naloga je izboljšanje krvnega obtoka na prizadetem območju, lajšanje vnetja in infiltracije, povečanje lokalne imunosti in sprožitev reparativnih procesov.

Preprečevanje bolezni

Preprečevanje bolezni vključuje dve glavni področji:

• Krepitev imunskega sistema (postopki utrjevanja, zdrav življenjski slog, dobra prehrana);
• odprava predispozicijskih dejavnikov: adenoidna vegetacija, hipertrofični procesi spodnjih turbinatov in tubarnih tonzil, tonzilitis, alergijska stanja.

Napoved

Z ustreznim in pravočasno zdravljenje Napoved je ugodna: pride do popolnega okrevanja. Pomanjkanje kvalificiranih zdravstvena oskrba ustvarja tveganje za nastanek resnih posledic:

• Tromboza sigmoidnega sinusa možganov;
• mastoiditis;
• intrakranialni absces;
• vnetje možganskih ovojnic (encefalitis);
• sepsa;
• otogeni hidrocefalus;
• pareza obraznega živca.

Ne smemo pozabiti, da učinkovitost terapije ni le v izginotju klinične manifestacije bolezni, temveč tudi popolno povrnitev sluha. To potrjujejo raziskovalne metode, kot sta timpanometrija in avdiometrija.

Identifikacija in zdravljenje gnojnega otitisa je naloga otorinolaringologov. V primeru dvoma pri postavitvi diagnoze ali ob sumu na pojav življenjsko nevarnih otogenih intrakranialnih zapletov bo zdravnik vsekakor vključil specialiste in druge specialiste, predvsem nevrokirurge.

V stiku z

Gnojno vnetje srednjega ušesa je akutna oblika vnetja v votlini srednjega ušesa, pri kateri pride do poškodbe sluznice in okužbe, ki se razširi globoko v sluhovod. To patologijo spremlja suppuration in otekanje tkiv srednjega in notranjega ušesa. Praviloma se gnojno vnetje srednjega ušesa ne pojavi kot ločena bolezen, in ga spremljajo druga boleča stanja, ki se najpogosteje pojavijo med prehladi.

V večini primerov je človeku težko ugotoviti, ali ima ušesno patologijo, saj so simptomi vnetja srednjega ušesa podobni drugim boleznim nazofarinksa, klinični sliki gripe, dihalnih in virusnih bolezni.

Glavne faze in simptomi

Zaradi dejstva, da bolezni dihal pogosto postanejo provokatorji vnetja srednjega ušesa, je treba preventivne metode razširiti na celoten nazofaringealni in dihalni sistem. Zlasti redna sanacija dihalnih poti in čim manjša uporaba antibiotikov pri sezonskih prehladih.

Gnojno vnetje srednjega ušesa najpogosteje postane kronično zaradi prisotnosti okužb v sinusih ali zgornjem delu žrela.

V takih primerih je pomembno skrbeti za čistočo nosne votline in sinusov ter pravočasno zdraviti rinitis in sinusitis. Vnetje nosnih votlin onemogoča pravilno dihanje, kar bistveno poveča tveganje za nastanek vnetja srednjega ušesa.

Preventivni ukrepi za kronični gnojni proces v ušesu so hitra diagnostika in zapleteno. To vključuje pravilnost in pravočasnost izvajanja paracenteze, antibiotike, izbrane v skladu z vsemi standardi.

Poslabšanje akutni otitis Prispeva tudi samozdravljenje z antibakterijskimi zdravili, prekinitev zdravljenja pred časom, ki ga je predpisal zdravnik, ali, nasprotno, nedovoljeno podaljšanje tečaja.

Pomembno vlogo pri preprečevanju kroničnega gnojnega otitisa igra, kako odgovorno bolnik sam pristopi k zdravljenju. Vse bolnike, ki so preboleli vnetje srednjega ušesa, mora šest mesecev po ozdravitvi opazovati otolaringolog.

Po končanem zdravljenju lahko bolnik nadaljuje z razvojem patološka stanja v ušesu, ki ni izražen z nobenimi simptomi. V takih primerih mu bo predpisan niz fizioterapevtskih postopkov za popolno rehabilitacijo.

Na koncu bi rad še enkrat opozoril na resnost in nevarne posledice te bolezni. Zato takoj, ko v sebi odkrijete vrsto znakov, ki kažejo na gnojno vnetje srednjega ušesa, ne smete čakati, da bolezen začne napredovati.

Ne pozabite, da lahko zdravljenje, ki se ne izvaja pravočasno, postane katalizator za prehod akutne gnojne oblike otitisa v kronično - to je preobremenjeno z zapleti različnih stopenj in nepopravljivo okvaro zvokovne prevodne funkcije ušesa.

• Anatomija ušesa
• Vzroki vnetja srednjega ušesa
• Patogeni
• Splošna diagnostična načela
• Zdravljenje zunanjega otitisa
• Preprečevanje otitisa

Otitis je vnetje ušesa, splošen izraz za vse nalezljive procese v organu sluha. Odvisno od prizadetega dela ušesa ločimo zunanji, srednji in notranji otitis (labirintitis). Otitis je pogost. Deset odstotkov svetovnega prebivalstva bo v življenju zbolelo za vnetjem zunanjega ušesa.

Vsako leto je po vsem svetu registriranih 709 milijonov novih primerov akutnega vnetja srednjega ušesa. Več kot polovica teh epizod se pojavi pri otrocih, mlajših od 5 let, vendar tudi odrasli trpijo zaradi vnetja srednjega ušesa. Labirintitis je praviloma zaplet vnetja srednjega ušesa in se pojavlja relativno redko.

Anatomija ušesa

Da bi bolje razumeli predstavljeno temo, se je treba na kratko spomniti anatomije slušnega organa.
Sestavni deli zunanjega ušesa so ušesna školjka in sluhovod. Vloga zunanjega ušesa je, da zajame zvočne valove in jih vodi do bobniča.

Srednje uho je bobnič, bobnična votlina, ki vsebuje verigo slušnih koščic, in slušno cev.

V timpanični votlini se zvočne vibracije ojačajo, nato pa zvočni val potuje do notranjega ušesa. Funkcija slušne cevi, ki povezuje nazofarinks in srednje uho, je prezračevanje timpanične votline.

Notranje uho vsebuje tako imenovani polž, kompleksen čutilni organ, v katerem se zvočne vibracije pretvorijo v električni signal. Električni impulz potuje po slušnem živcu do možganov in prenaša kodirane informacije o zvoku.

Zunanji otitis

Otitis externa je vnetje sluhovoda. Lahko je razpršen ali pa se pojavi v obliki vrenja. Pri difuznem zunanjem otitisu je prizadeta koža celotnega ušesnega kanala. Furunkul je lokalizirano vnetje kože zunanjega ušesa.

vnetje srednjega ušesa

Pri vnetju srednjega ušesa se vnetni proces pojavi v timpanični votlini. Obstaja veliko oblik in variant poteka te bolezni. Lahko je kataralna in gnojna, perforirana in neperforirana, akutna in kronična. Pri vnetju srednjega ušesa se lahko razvijejo zapleti.

Najpogostejši zapleti vnetja srednjega ušesa so mastoiditis (vnetje zaušesnega dela temporalne kosti), meningitis (vnetje možganskih ovojnic), možganski absces (absces), labirintitis.

Labirintitis

Notranji otitis skoraj nikoli ni samostojna bolezen. Skoraj vedno gre za zaplet vnetja srednjega ušesa. Za razliko od drugih vrst otitisa njegov glavni simptom ni bolečina, temveč izguba sluha in omotica.

Vzroki vnetja srednjega ušesa

• Po stiku z okuženo vodo – najpogosteje se vnetje zunanjega ušesa pojavi po vdoru vode, ki vsebuje povzročitelja, v uho. Zato je drugo ime te bolezni "plavalno uho".
• Poškodba kože zunanjega slušnega kanala - poleg prisotnosti okužbe v vodi morajo obstajati tudi lokalni pogoji, ki povzročajo nagnjenost k razvoju vnetja: mikrorazpoke na koži itd. Sicer vsak stik, ki ga imamo s kuhana voda bi se končalo z razvojem vnetja v ušesu.
• Zaplet ARVI, sinusitis - v tem primeru povzročitelj vnetja srednjega ušesa prodre v timpanično votlino iz povsem druge smeri, tako imenovane rinotubalne poti, to je skozi slušno cev. Običajno okužba vstopi v uho iz nosu, ko je oseba bolna z ARVI, izcedek iz nosu ali sinusitis. Pri hudem vnetju srednjega ušesa se lahko okužba razširi na notranje uho.
• V primeru nalezljivih bolezni, bolezni ledvic, sladkorne bolezni, hipotermije na ozadju zmanjšane imunosti se poveča tveganje za nastanek vnetja v srednjem ušesu. Izpihovanje nosu skozi 2 nosnici (nepravilno), kašljanje in kihanje povečata pritisk v nazofarinksu, kar vodi do vstopa okužene sluzi v votlino srednjega ušesa.
• Mehansko odstranjevanje ušesnega masla – je zaščitna ovira pred okužbami.
• Visoka temperatura zraka in visoka vlažnost.
• Tuji predmeti vstopajo v uho.
• Uporaba slušnih aparatov.
• Bolezni, kot so seboroični dermatitis na obrazu, ekcem, psoriaza.
• Vzroki za nastanek akutnega vnetja srednjega ušesa so tudi genetska nagnjenost, stanja imunske pomanjkljivosti in okužba s HIV.

Patogeni

Zunanje vnetje ušesa lahko povzročijo bakterije ali glive. V sluhovodu so še posebej pogosti mikroorganizmi, kot sta Pseudomonas aeruginosa in stafilokok. Za glivice iz rodu Candida in Aspergillus je koža ušesnega kanala na splošno eno najljubših mest v telesu: tam je temno, po kopanju pa tudi vlažno.

Povzročitelji vnetja srednjega ušesa, torej notranjega, so lahko virusi in bakterije. Glivična okužba se pojavi tudi srednje uho, vendar veliko redkeje kot zunanje uho. Najpogostejši bakterijski povzročitelji vnetja srednjega ušesa so pnevmokok, Haemophilus influenzae in Moraxella.

Klinična slika - simptomi vnetja srednjega ušesa

• Bolečina je glavni simptom vnetja srednjega ušesa. Intenzivnost bolečine je lahko različna:
  • od komaj zaznavne do nevzdržne
  • značaj – utripajoč, streljajoč

  Zelo težko je, najpogosteje nemogoče, samostojno razlikovati bolečino od vnetja zunanjega ušesa bolečine z vnetjem srednjega ušesa. Edini namig je lahko dejstvo, da je pri vnetju zunanjega ušesa treba čutiti bolečino ob dotiku kože na vhodu v ušesni kanal.

• Izguba sluha je spremenljiv simptom. Lahko je prisoten tako pri vnetju zunanjega kot srednjega ušesa, lahko pa ga ni pri obeh oblikah vnetja ušesa.
• Povišana temperatura - najpogosteje gre za povišanje telesne temperature, vendar je to tudi neobvezen znak.
• Skoraj vedno se pojavi izcedek iz ušesa z zunanjim otitisom. Navsezadnje nič ne preprečuje sproščanja vnetne tekočine.

Pri vnetju srednjega ušesa, če ni perforacije (luknje) v bobniču, ni izcedka iz ušesa. Gnoj iz ušesnega kanala se začne, ko se pojavi komunikacija med srednjim ušesom in ušesnim kanalom.

Rad bi poudaril, da se perforacija morda ne pojavi niti pri gnojnem vnetju srednjega ušesa. Bolniki z vnetjem srednjega ušesa se pogosto sprašujejo, kam bo šel gnoj, če ne izbruhne? To je zelo preprosto - prišel bo ven skozi slušno cev.

• Hrup v ušesih (glejte vzroke za tinitus) in zamašenost ušes sta možna pri kateri koli obliki bolezni.
• Z razvojem vnetja notranjega ušesa se lahko pojavi vrtoglavica (vzroki).

Akutno vnetje srednjega ušesa poteka v treh fazah:

Akutni kataralni otitis - bolnik doživi hudo bolečino, ki se ponoči okrepi, pri kašljanju, kihanju lahko seva v tempelj, zobe, zbadajoča, utripajoča, dolgočasna, sluh in apetit se zmanjšata, pojavi se šibkost in toplota do 39C.

Akutni gnojni otitis - pojavi se kopičenje gnoja v votlini srednjega ušesa, ki mu sledi perforacija in gnojenje, ki se lahko pojavi 2-3 dan bolezni. V tem obdobju temperatura pade, bolečina se zmanjša, zdravnik lahko naredi manjšo punkcijo (paracentezo), če bobnič ni počil sam od sebe.

Stopnja okrevanja - gnojenje se ustavi, okvara bobniča se zapre (zlitje robov), sluh se obnovi v 2-3 tednih.

Splošna diagnostična načela

V večini primerov diagnosticiranje akutnega otitisa ni težko. Visokotehnološke raziskovalne metode so redko potrebne, uho je precej vidno očesu. Zdravnik bobnič pregleda z naglavnim reflektorjem (ogledalo z luknjo na sredini) skozi ušesni lijak ali s posebno optično napravo – otoskopom.

Zanimivo napravo za diagnosticiranje otitisa je razvila znana korporacija Apple. Gre za otoskopski nastavek za kamero telefona. Predvideva se, da bodo starši s pomočjo tega pripomočka lahko fotografirali otrokov bobnič (ali svojega) in fotografije poslali na posvet svojemu zdravniku.

Diagnoza zunanjega otitisa

Pri pregledu ušesa pacienta z vnetjem zunanjega ušesa zdravnik opazi pordelost kože, zoženje ušesnega kanala in prisotnost tekočega izcedka v lumnu. Stopnja zožitve sluhovoda je lahko tolikšna, da bobnič sploh ni viden. Pri vnetju zunanjega ušesa druge preiskave razen pregleda običajno niso potrebne.

Diagnoza vnetja srednjega ušesa in labirintitisa

pri akutno vnetje srednjega ušesa je glavni način za postavitev diagnoze tudi pregled. Glavni znaki, ki omogočajo diagnosticiranje "akutnega vnetja srednjega ušesa", so pordelost bobniča, omejena gibljivost in prisotnost perforacije.

• Kako se preveri gibljivost bobniča?

Osebo prosimo, naj napihne lica, ne da bi odprla usta, to je "napihniti ušesa". Ta manever se imenuje Valsalvin manever, poimenovan po italijanskem anatomu, ki je živel na prelomu iz 17. v 18. stoletje. Široko ga uporabljajo potapljači in potapljači za izravnavo tlaka v bobniču med globokomorskim spuščanjem.

Ko tok zraka vstopi v votlino srednjega ušesa, se bobnič rahlo premakne in to je opazno očesu. Če je bobnična votlina napolnjena z vnetno tekočino, vanjo ne pride zrak in ne bo premikanja bobniča. Po pojavu gnoja iz ušesa lahko zdravnik opazi prisotnost perforacije bobniča.

• Avdiometrija

Včasih je za razjasnitev narave bolezni morda potrebna avdiometrija (test sluha z napravo) ali timpanometrija (merjenje tlaka v ušesu). Vendar se te metode preiskave sluha pogosteje uporabljajo pri kroničnem vnetju srednjega ušesa.

Diagnoza labirintitisa se običajno postavi, ko se v ozadju vnetja srednjega ušesa nenadoma močno zmanjša ostrina sluha in se pojavi omotica. Avdiometrija v takšni situaciji je obvezna. Potreben je tudi pregled pri nevrologu in posvetovanje z oftalmologom.

• CT in radiografija

Potreba po rentgenskih preiskavah se pojavi, ko obstaja sum na zaplete bolezni - mastoiditis ali intrakranialno širjenje okužbe. Na srečo so taki primeri redki. V primerih, ko obstaja sum na zaplete, se običajno izvaja pregled z računalniško tomografijo temporalne kosti in možgani.

• Bakterijska kultura

Ali je pri vnetju srednjega ušesa potreben bris za ugotavljanje bakterijske flore? Na to vprašanje ni lahko dati dokončnega odgovora. Težava je v tem, da zaradi narave gojenja bakterij odziv to raziskavo bodo prejeli 6-7 dni po odvzemu brisa, torej takrat, ko vnetje srednjega ušesa že skoraj mine. Poleg tega je pri vnetju srednjega ušesa brez perforacije bris neuporaben, saj so mikrobi za bobničem.

Kljub temu je bolje narediti bris. V primeru, da uporaba zdravil prve izbire ne prinese okrevanja, bo po prejemu rezultatov bakterijske študije mogoče prilagoditi zdravljenje.

Zdravljenje zunanjega otitisa

Glavno zdravljenje vnetja zunanjega ušesa pri odraslih je ušesne kapljice. Če oseba nima imunske pomanjkljivosti (okužba s HIV, sladkorna bolezen), običajno tablete antibiotika niso potrebne.

Kapljice za ušesa lahko vsebujejo le antibakterijsko zdravilo ali pa so kombinirani – vsebujejo antibiotik in protivnetno snov. Potek zdravljenja traja 5-7 dni. Najpogosteje se uporablja za zdravljenje zunanjega otitisa:

Antibiotiki:

• Ciprofarm (Ukrajina, ciprofloksacin hidroklorid)
• Normax (100-140 rubljev, norfloksacin)
• Otofa (170-220 rubljev, rifamicin)

Kortikosteroidi + antibiotiki:

• Sofradex (170-220 rubljev, deksametazon, framicetin, gramicidin)
• Kandibiotik (210-280 rubljev, beklometazon, lidokain, klotrimazol, kloramfenikol)

Antiseptik:

• Miramistin (250-280 rubljev, s pršilom)

Zadnji dve zdravili imata tudi protiglivične lastnosti. Če je zunanji otitis glivičnega izvora, se aktivno uporabljajo protiglivična mazila: klotrimazol (Candide), natamicin (Pimafucin, Pimafucort).

Poleg kapljic za ušesa vam lahko zdravnik priporoči mazilo z učinkovina Mupirocin (Bactroban 500-600 rubljev, Supirocin 300 rubljev). Pomembno je, da zdravilo nima negativnega učinka na normalno mikrofloro kože in obstajajo dokazi o delovanju mupirocina proti glivicam.

Zdravljenje vnetja srednjega ušesa in labirintitisa pri odraslih

Antibakterijska terapija

Glavno zdravljenje vnetja srednjega ušesa je antibiotik. Druga stvar pa je zdravljenje vnetja srednjega ušesa z antibiotiki pri odraslih sporno vprašanje sodobna medicina. Dejstvo je, da je pri tej bolezni odstotek spontanega okrevanja zelo visok - več kot 90%.

Bilo je obdobje ob koncu 20. stoletja, ko so v valu navdušenja skoraj vsem bolnikom z vnetjem srednjega ušesa predpisovali antibiotike. Vendar pa se zdaj šteje za sprejemljivo, da prva dva dni po pojavu bolečine brez antibiotikov. Če po dveh dneh ni nagnjenosti k izboljšanju, je predpisano antibakterijsko zdravilo. Vse vrste vnetja srednjega ušesa lahko zahtevajo peroralna zdravila proti bolečinam.

V tem primeru mora biti pacient seveda pod zdravniškim nadzorom. Odločitev o potrebi po antibiotikih je zelo pomembna in jo mora sprejeti le zdravnik. Na tehtnici na eni strani so možne stranski učinki antibiotične terapije, po drugi strani pa dejstvo, da vsako leto na svetu zaradi zapletov vnetja srednjega ušesa umre 28 tisoč ljudi.

Glavni antibiotiki, ki se uporabljajo pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri odraslih:

• Amoksicilin - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ecobol, Flemoxin solutab
• Amoksicilin s klavulansko kislino - Augmentin, Flemoclav, Ecoclave
• Cefuroksim - Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus in druga zdravila.

Potek antibiotične terapije mora biti 7-10 dni.

Kapljice za ušesa

Kapljice za ušesa pogosto predpisujejo tudi pri vnetju srednjega ušesa. Pomembno si je zapomniti, da obstaja temeljna razlika med kapljicami, ki so predpisane pred perforacijo bobniča in po njegovem pojavu. Naj vas spomnim, da je znak perforacije pojav suppurationa.

Preden pride do perforacije, so predpisane kapljice z analgetičnim učinkom. Sem spadajo zdravila, kot so:

• Otinum - (150-190 rubljev) - holin salicilat
• Otipax (220 rubljev), Otirelax (140 rubljev) - lidokain in fenazon
• Otizol - fenazon, benzokain, fenilefrin hidroklorid

V tej fazi nima smisla kapati antibiotičnih kapljic, saj pride do vnetja za bobničem, ki je zanje neprehoden.

Po pojavu predrtja bolečina mine in ne morete več uporabljati anestetičnih kapljic, saj lahko poškodujejo občutljive celice polža. Če pride do perforacije, je dostop do kapljic znotraj srednjega ušesa, tako da lahko vkapamo kapljice, ki vsebujejo antibiotik. Ne smemo pa uporabljati ototoksičnih antibiotikov (gentamicin, framicetin, neomicin, polimiksin B), zdravil, ki vsebujejo fenazon, alkoholov ali holin salicilata.

Antibiotične kapljice, katerih uporaba je sprejemljiva pri zdravljenju otitisa pri odraslih: "Tsipropharm", "Normax", "Otofa", "Miramistin" in drugi.

Paracenteza ali timpanotomija

V nekaterih primerih lahko vnetje srednjega ušesa zahteva manjši kirurški poseg - paracentezo (ali timpanotomijo) bobniča. Menijo, da se potreba po paracentezi pojavi, če kljub tridnevnemu zdravljenju z antibiotiki bolečina še vedno moti osebo. Paracentezo izvajamo v lokalni anesteziji: v bobniču se s posebno iglo naredi majhen rez, skozi katerega začne izhajati gnoj. Ta rez se dobro zaceli po prenehanju gnojenja.

Zdravljenje labirintitisa je kompleksno zdravstveni problem in se izvaja v bolnišnici pod nadzorom zdravnika ENT in nevrologa. Poleg antibakterijske terapije so potrebna sredstva, ki izboljšajo mikrocirkulacijo v polžu in nevroprotektivna zdravila (zaščita živčnega tkiva pred poškodbami).

Preprečevanje otitisa

Preventivni ukrepi za vnetje zunanjega ušesa vključujejo temeljito sušenje ušesnega kanala po kopanju. Prav tako se izogibajte poškodbam ušesnega kanala - ne uporabljajte ključev in zatičev kot ušesnih instrumentov.

Za ljudi, ki pogosto trpijo zaradi vnetja zunanjega ušesa, obstajajo kapljice na osnovi oljčnega olja, ki zagotavljajo zaščito kože pri kopanju v ribniku, na primer Vaxol.

Preprečevanje vnetja srednjega ušesa je sestavljeno iz splošnih krepitvenih ukrepov - utrjevanja, vitaminske terapije, jemanja imunomodulatorjev (zdravil za izboljšanje imunosti). Prav tako je pomembno pravočasno zdravljenje bolezni nosu, ki so glavni vzrok vnetja srednjega ušesa.

Kakšni so znaki vnetja srednjega ušesa pri odraslih?

Otitis media je bolezen, ki prizadene sluh in druge vitalne procese. Po odkritju znakov otitisa pri odraslem je treba takoj začeti zdravljenje, da bi se izognili resnim posledicam (slika 1). Nekatere vrste otitisa imajo nepopravljive posledice za sluh, če jih pravočasno odkrijemo in učinkovito zdravljenje Kakovost bolnikovega življenja je odvisna.

Slika 1. Diagnoza vnetja srednjega ušesa pri odraslih.

Razvrstitev vnetja srednjega ušesa

Otitis je ime za vnetne procese, ki se razvijejo v notranjem ušesu (labirintu), srednjem ušesu ali v uhlju in zunanjem sluhovodu. Glede na proces bolezni obstajajo:

Slika 2. Diagram vnetja srednjega ušesa.

• akutno vnetje srednjega ušesa, ki se pojavi nenadoma z izrazitimi simptomi;
• kronični otitis, s podaljšanim vnetjem in občasnimi poslabšanji.
• Glede na razloge za razvoj vnetja srednjega ušesa ločimo naslednje oblike:
• alergični;
• bakterijski;
• travmatično;
• virusno.

Med potekom bolezni se glede na načine manifestacije razlikujejo:

• gnojni otitis, pri katerem se gnoj nabira za bobničem (slika 2);
• kataralno vnetje srednjega ušesa z oteklino in pordelostjo tkiv, vendar brez tekočega ali gnojnega izcedka;
• eksudativno vnetje srednjega ušesa, pri katerem se v srednjem ušesu kopičijo tekočine (kri, limfa), ki ustvarjajo ugodno okolje za razvoj patogenih mikrobov.

Vnetje srednjega ušesa se pri vseh kaže drugače. Znaki bolezni so lahko zelo različni.

Vzroki vnetja srednjega ušesa

Za pojav vnetja v zunanjih sluhovodih zadostuje rahla poškodba kože. Pred udarci, praskami ali neprevidnim čiščenjem ušesna školjka, okužba pride pod kožo. Vnetje srednjega ušesa je lahko posledica ugriza žuželke v reženj ali drug del ušesa.

Med kopanjem ali plavanjem je voda, ki pride v uho, ugodno okolje za razvoj mikrobov. Tuji predmeti (drobtine, zemlja, žagovina) povzročajo vnetje srednjega ušesa pri odraslih.

Slika 3. Vodikov peroksid za zdravljenje vnetja srednjega ušesa.

Poleg naštetih vzrokov, ki povzročijo bolezen po naključju ali neprevidnosti, obstajajo vnetja srednjega ušesa, ki jih povzroči okužba. Pojavijo se zaradi takšnih dejavnikov:

1. Bolezni nosu in sinusov (sinusitis, sinusitis, sinusitis). Pri otekanju dihalnih poti v srednjem ušesu zastaja tekočina, v kateri se razvijejo patogeni mikroorganizmi.
2. Če med prehladom nepravilno izpihate nos, okužba ne zapusti telesa, ampak se razširi na sosednje organe.
3. V ozadju sladkorne bolezni, bolezni ledvic, ekcema, psoriaze in drugih bolezni je imunski sistem oslabljen, zato se vsaka bolezen dihal razširi na srednje uho.

Pogosto poklic prispeva k razvoju bolezni. Potapljači ali piloti morajo nenehno doživljati spremembe tlaka, kar negativno vpliva na zdravje njihovih slušnih organov.

Simptomi otitisa pri odraslih

Odvisno od lokacije vira vnetja se občutki bolnika z otitisom razlikujejo. Pri zunanjem otitisu se simptomi bolečine pojavijo ob pritisku na kožo. Če je prisoten vrelec, je bolečina lokalizirana v njegovi bližini, in ko zori, se oblikuje gnojni izcedek. V zadnji fazi utripajoča bolečina nenehno moti osebo, brez fizičnega vpliva na kožo. Če se žarišče vnetja nahaja v sluhovodu, se pojavi občutek pritiska na bobnič, občutek zamašenosti ušesa.

Kot posledica širjenja okužbe se pojavi vnetje srednjega ušesa. Prizadene območje med zunanjim slušnim kanalom in notranjim ušesom. Pacient se pritožuje zaradi naslednjih simptomov:

Slika 4. Ušesne kapljice za vnetje srednjega ušesa.

• zvišanje temperature;
• hudi glavoboli;
• streljanje bolečine v ušesu;
• hrup, zvonjenje v ušesih;
• krvav ali gnojen izcedek iz ušesa zaradi perforacije bobniča;
• okvara sluha.

Z vnetjem v labirintu slušnih kanalov ( notranji otitis) so opažene najhujše motnje. Ta oblika bolezni se lahko pojavi nekaj časa po prebolelem prehladu. Spremljajo ga naslednji simptomi:

• omotica;
• pomanjkanje koordinacije;
• slabost; hitra potovalna slabost v prometu;
• popolna ali delna izguba sluha;
• pogosti gibi očesnih jabolk.

Za adhezivno vnetje ušesa je značilna zadebelitev sluznice sluhovodov in bobniča. Posledično pride do postopnega zmanjšanja sluha. Zgostitve preprečujejo odtok eksudata, v katerem se razvijejo patogene bakterije. Vnetje ušesa spremljajo povišana telesna temperatura, glavoboli in šibkost.

Pri alergijskem vnetju srednjega ušesa se v gnojnem izcedku opazi sluz. Temperatura se ne poveča, vendar je prisotna izguba sluha. Pacienta moti hudo srbenje v ušesu in občutek mavrične tekočine v glavi.

Otitis media se začne manifestirati kot simptomi splošnega slabega počutja, postopoma pa se odkrijejo specifični znaki bolezni.

Prej ko se začne zdravljenje, manj trpi telo. Na primer, pri dolgotrajni suppuration obstaja nevarnost okužbe krvi in ​​​​možganskih membran, kar izzove meningitis.

Zato se morate tudi z rahlo zamašenostjo ušes, ki ne izgine 2-3 dni, posvetovati z otorinolaringologom.

Metode zdravljenja vnetja srednjega ušesa

Najpogostejše zdravljenje so farmacevtska zdravila. Namenjeni so lajšanju glavnih simptomov bolezni. Po pregledu in diagnozi ENT bolniku predpiše zdravila iz naslednjih skupin:

1. Antihistaminiki. Pomagali bodo ublažiti stanje alergijskega vnetja srednjega ušesa in zmanjšati manifestacije edema (Suprastin, Erius, Cetrin).
2. Analgetiki. Zmanjšali bodo napade bolečine in imeli protivnetni učinek. Pri vnetju srednjega ušesa so predpisani v obliki kapljic za ušesa. Odrasli naj vkapajo 5-8 kapljic v uho 3-4 krat na dan. Za preventivo jih vkapamo v obe ušesi, tudi če drugo ne moti (Otipax, Otix).
3. Vagotoniki. Ta zdravila lajšajo otekanje in spodbujajo odtok gnoja in eksudata brez perforacije bobniča (Nazivin, Naphthyzin).

Za čiščenje zunanjega sluhovoda iz gnoja se uporablja vodikov peroksid in alkohol (slika 3). Z vatirano palčko previdno odstranite vso umazanijo, ne da bi jo potopili globoko v uho, da ne poškodujete bobniča.

Če je vzrok otitisa bakterijska okužba, bo zdravnik predpisal antibiotik. Potek jemanja zdravil je 6-9 dni. V tem obdobju zdravnik izvaja vizualna opazovanja in predpisuje teste za ugotavljanje učinkovitosti predpisanih zdravil.

Fizioterapija (laserska terapija, magnetna terapija, UHF, fototerapija, elektroforeza) pomaga pospešiti proces celjenja.

Če zdravljenje z zdravili več dni ne prinese znatnega olajšanja in bolnik doživi hude bolečine zaradi gnoja, ki se nabere za bobničem, se izvede kirurški poseg. V lokalni anesteziji se v raztegnjenih tkivih naredi punkcija, tako da lahko gnoj prosto teče ven. Po ozdravitvi se vbod zaceli in sluh se povrne.

Tradicionalne metode boja proti vnetju srednjega ušesa

Metode tradicionalna medicina lahko kombiniramo z domačim zdravljenjem. Tukaj je nekaj receptov za zdravljenje vnetja srednjega ušesa doma.

1. Na žlico farmacevtske tinkture propolisa dodajte 3 žlice oljčnega olja. Mešanico segrejte na telesno temperaturo. V mešanico namočite vatirano palčko in jo položite v uho, menjajte vsakih 10-12 ur.
2. Zdrobite glavo česna in kaši dodajte 50 ml prečiščenega sončničnega olja. Pustite na svetlem vsaj 4-5 dni, nato precedite in shranite v hladilniku. Nekajkrat dnevno kanite 2-3 kapljice v vsako uho (slika 4).
3. Olupite nekaj listov aloje in iztisnite sok, ki ga nakapajte v sluhovod.

Preprečevanje ušesnih bolezni

• izogibajte se stiku z ljudmi, ki trpijo zaradi prehladov, okrepite imunski sistem;
• preprečiti hipotermijo glave, nositi klobuk v hladni sezoni;
• pri plavanju, plavanju ali potapljanju uporabljajte posebne čepe, ki ščitijo pred vdorom vode;
• Izogibajte se preveč temeljitemu čiščenju ušes, da ne poškodujete kože in sluha.

Pogosto vnetje srednjega ušesa postane zaplet drugih bolezni, zato ne smete dolgo časa preizkušati moči svojega telesa. Čim prej se začne zdravljenje bolezni, manj dodatnih bolezni bo treba zdraviti.

Kako zdraviti otitis pri odraslih: glavni simptomi bolezni in diagnoza

Kljub dejstvu, da je vnetje slušnih organov pri odraslih veliko manj pogosto kot pri otrocih, ostaja vprašanje "kako zdraviti vnetje srednjega ušesa pri odraslih" precej pomembno in zahtevano.

Obstaja veliko predpogojev za razvoj bolezni pri odraslih, pa tudi v primeru sinusitisa.

Tudi preprost prehlad ali hipotermija se lahko spremeni v resno obliko vnetja srednjega ušesa.

Poleg tega lahko na vnetje zunanjega, srednjega ali notranjega ušesa vplivajo naslednji dejavniki:

• virusne bolezni zgornjih dihalnih poti;
• virusne bolezni nazofarinksa;
• napredovale oblike izcedka iz nosu;
• adenoidi v nazofarinksu;
• kršitev pravil higiene ušes.

Glede na okužbo določenih delov ušesa je otitis pri odraslih in otrocih razdeljen na tri vrste:

• Zunanji otitis: Najpogosteje je vzrok za njen nastanek kopičenje vode v sluhovodu, to obliko bolezni pogosto imenujemo "plavalno uho".
• vnetje srednjega ušesa: večinoma se razvije kot zaplet zgornjih dihalnih poti; to je oblika, ki se običajno imenuje "otitis".
• Notranji otitis: razvija se predvsem v ozadju zanemarjenega gnojno vnetje, kot tudi okužbe.

Da bi ugotovili, kako zdraviti otitis pri odraslih, je treba najprej preučiti klinično sliko in jo primerjati z značilni simptomi bolezni, pa tudi diagnostiko.

Glavni simptomi otitisa pri odraslih so:

• občutek zamašenosti in tinitusa;
• ostre ali boleče bolečine v ušesih;
• močno povečanje temperature;
• delna izguba sluha;
• glavobol;
• splošna šibkost in slabo počutje;
• pomanjkanje apetita;
• motnje spanja;
• gnojni izcedek, po možnosti s krvjo iz ušesnega kanala.

Pomembno je vedeti

Tudi prisotnost zgoraj navedenih simptomov ne daje pravice do samozdravljenja, za popolno diagnozo bolezni je potrebno nujno poiskati pomoč pri otorinolaringologu, ki bo s pomočjo posebne opreme ENT ugotovil postaviti končno diagnozo in predpisati potek zdravljenja.

Za diagnosticiranje otitisa zdravnik običajno uporablja suprafrontalni reflektor v tandemu z ušesnimi spekulami ali sodobno optično napravo, imenovano otoskop. Pregled ušesa v večini primerov ne povzroča težav, najprej se pregledajo bobnič, sluhovod in ušesna školjka.

Torej, pri diagnosticiranju zunanjega otitisa opazimo pordelost kože v ušesu, zoženje ušesnega kanala in morebitno prisotnost tekočine v lumnu. V tem primeru je sluhovod lahko tako zožen, da bobniča preprosto ni mogoče videti skozenj.

Vsak vnetni proces v ušesu (vnetje srednjega ušesa) traja v povprečju do dva tedna, v tem celotnem obdobju pa nikakor ne smete prekiniti postopka zdravljenja, tudi če opazite znatno izboljšanje. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov in nastanka kroničnih oblik.

Kako dolgo se vnetje srednjega ušesa pri odraslih zdravi z osnovnimi zdravili?

Ne glede na naravo vnetja srednjega ušesa, virusnega ali bakterijskega, ga je treba nujno zdraviti. Bolezen sama lahko v redkih primerih izgine, lahko pa se razvije v kronične oblike in zapleti z resnimi posledicami so zelo verjetni. Od poteka predpisane terapije je odvisno, kako dolgo bo trajalo zdravljenje vnetja srednjega ušesa pri odraslih.

Eno glavnih sredstev za zdravljenje bolezni so ušesne kapljice za vnetje srednjega ušesa.

Lahko so izključno antibakterijski ali kombinirani in so sestavljeni iz antibiotikov in protivnetnih komponent. Potek zdravljenja s takimi kapljicami je 5-7 dni, odvisno od klinične slike bolezni.

Antibiotiki se pogosto uporabljajo tudi pri zdravljenju vnetja srednjega ušesa pri odraslih, zlasti akutnih in gnojnih oblik. Potek njihovega zdravljenja je 7-10 dni, odvisno od zdravila in stopnje zapletenosti bolezni. IN v tem primeru Zdravljenje otitisa pri odraslih in otrocih doma z ljudskimi zdravili je nezaželeno.

Pomembno je vedeti

Antibiotike je treba jemati le po zdravniškem receptu, strogo v skladu z režimom za celoten tečaj. Tudi če se po nekaj dneh jemanja simptomi bolezni znatno zmanjšajo ali nekateri od njih popolnoma izginejo, je prepovedano prekiniti zdravljenje gnojnega otitisa z antibiotiki pri odraslih in otrocih, da bi se izognili zapletom in ponovnemu poslabšanju bolezni.

Analgetik za vnetje srednjega ušesa pri odraslih je druga vrsta zdravila, ki se uporablja za lajšanje stanja posebej akutnih oblik s hudo bolečino.

Takšno zdravljenje je treba izvajati pod nadzorom lečečega zdravnika in ne sme povzročiti alergijskih reakcij ali neželenih učinkov.

Analgetično zdravljenje simptomov otitisa nima posebnega načina delovanja in se uporablja po potrebi v vsakem posameznem primeru.

IN V nekaterih primerih Otitis media zahteva manjši kirurški poseg. Ta postopek se imenuje paracenteza ali timpanotomija bobniča. Običajno se izvaja, ko po zdravljenju z antibiotiki v prvih treh dneh ni izboljšanja. Njegovo bistvo je, da se pod vplivom lokalne anestezije naredi majhen rez v samem bobniču, skozi katerega lahko prosto odteka gnoj, nakopičen v ušesu. Po prenehanju izcedka se rez uspešno zaceli in zapre brez sledi.

Če z otitisom ni temperature in ni gnojnega izcedka, zdravniki pogosto priporočajo uporabo suhe toplote - to so lahko tradicionalne metode ogrevanja doma ali fizični postopki.

Na podlagi zgoraj opisanih dejavnikov postane povsem očitno, da je nemogoče dati nedvoumen in natančen odgovor na vprašanje, kako dolgo traja vnetje srednjega ušesa pri odraslih in koliko dni ga je treba zdraviti.

Postopek zdravljenja in okrevanja je odvisen od številnih dejavnikov, od oblike bolezni, njene klinična slika, ki se konča s pravilno predpisano terapijo, ustvaril pogoje za bolnika, da ne omenjamo individualnosti vsakega posameznega človeškega telesa. Ena stvar je očitna - trajanje bolezni je mogoče znatno skrajšati s pravočasnim dostopom do otorinolaringologa in doslednim upoštevanjem vseh njegovih navodil.

Otitis media: zdravljenje s kapljicami in antibiotiki. Otitis srednjega ušesa: kronični, kataralni, akutni, gnojni

Uho je zelo pomemben organčustva, in če zboli, potem svet za človeka postane neprijazen. Seveda so patologije različne, vendar so nekatere redke, druge ne. Pogosto ljudje trpijo zaradi bolezni, kot je vnetje srednjega ušesa. Zdravljenje te patologije mora biti celovito. To pomeni, da ne smete le odpraviti simptomov, ampak se tudi znebiti osnovnega vzroka, ki je povzročil razvoj težave.

Kako je značilna bolezen?

Torej, vnetje srednjega ušesa, katerega zdravljenje mora predpisati zdravnik, je vnetje, ki je lokalizirano med notranjim ušesom in tanko membrano (bobnič). Ta patologija najpogosteje prizadene otroke, pa tudi ljudi z zelo šibko imunostjo, sladkorna bolezen in nekatere druge kronične težave.

Prav tako je treba povedati, da se okužba lahko razvije zaradi dejstva, da oseba ne zdravi v celoti zunanjega otitisa. Pri otrocih se bolezen pojavi zaradi nepopolnosti v strukturi slušnega sistema. Poleg tega ga lahko povzroči kateri koli razlog, tudi najbolj "neškodljiv". Seveda je treba izbrati prave metode zdravljenja, ki jih bo priporočil zdravnik. V nasprotnem primeru lahko vnetje povzroči resne posledice (delna ali popolna izguba sluha itd.).

Vzroki patologije

Vnetje srednjega ušesa, ki ga ni mogoče zdraviti samo z antibiotiki, nastane zaradi določenih razlogov. Med njimi so naslednji:

1. Respiratorne virusne patologije (gripa, faringitis, laringitis, sinusitis in drugi).

2. Okužba zaradi poškodbe ušesa.

3. Hipotermija in ostre spremembe pritisk.

4. Vdor umazane vode v uho (med kopanjem ali umivanjem).

5. Druge bolezni, ki vodijo do zmanjšane imunosti.

simptomi

Zdaj pa poglejmo, kakšne znake ima bolezen. Če imate vnetje srednjega ušesa, je treba zdravljenje začeti šele po temeljitem pregledu pri zdravniku, ki bo postavil natančno diagnozo. Z boleznijo se ne smete boriti sami, saj lahko to povzroči neželene posledice. Kar zadeva simptome patologije, so lahko naslednji:

Bolečina v ušesu, ki je lahko utripajoča ali boleča.

Otopelost sluha, pa tudi občutek zastojev.

Občutek tinitusa.

Povišanje temperature, in to znatno.

Če je bolezen napredovala, lahko iz slušnega organa izteka gnoj in bobnič poči. Kar zadeva bolečino, se lahko ponoči okrepi in se širi celo v zobe in glavo. Človek praktično ne more spati, njegov apetit izgine, njegova zmogljivost se znatno zmanjša. Simptom patologije je tudi pordelost in otekanje bobniča. Vendar tega znaka ne boste opazili sami, prepozna ga lahko le zdravnik.

Vrste patologije

Otitis srednjega ušesa, katerega zdravljenje se izvaja pod nadzorom specialista, je lahko različnih vrst:

1. Ostro. Razvija se po vstopu okužbe v telo. Najpogosteje ga povzročajo akutne bolezni dihal.

2. Gnojni. Spremlja ga neprijeten zelenkast ali rumenkast izcedek iz ušesa.

3. Kronično gnojno vnetje srednjega ušesa. Razvija se, če akutna oblika ni bila popolnoma ozdravljena. Ta oblika patologije lahko traja več tednov ali več. V tem primeru se lahko sluh znatno poslabša.

4. Serous otitis media. Zanj je značilen krvav izcedek iz ušesa.

Simptomi so v vseh primerih skoraj enaki, zato se boste v vsakem primeru morali posvetovati z zdravnikom.

Kako pravilno diagnosticirati bolezen?

Če mislite, da imate vnetje srednjega ušesa, lahko začnete zdravljenje šele po pregledu pri zdravniku. Za natančno diagnozo ne boste potrebovali le svojih pritožb in seznama simptomov. Dejstvo je, da ti znaki niso specifični in lahko kažejo na drugo bolezen.

Nato zdravnik pretipa uho in pregleda njegovo notranjost s posebnim medicinskim pripomočkom (otoskopom). Seveda je med pregledom dolžan upoštevati bolnikovo starost, upoštevati morebitne strukturne značilnosti slušnega aparata in zabeležiti stanje bezgavk.

Pacient mora opraviti krvne preiskave, pri katerih bodo nekateri kazalniki precenjeni, če se potrdi patologija (ESR). Seveda mora zdravnik preveriti vaš sluh in gibljivost bobniča. Če obstaja sum, da ima oseba kakršne koli zaplete, povezane z vnetjem srednjega ušesa, se mu lahko predpiše Rentgenski pregled. Pri pregledu ne upoštevamo le gibljivosti, temveč tudi položaj, pa tudi barvo in stanje bobniča.

Zapleti patologije

Če imate akutno vnetje srednjega ušesa, je treba zdravljenje začeti takoj. Dejstvo je, da je za bolezen značilna velika verjetnost zapletov. Prvič, akutna oblika z nepravilnim zdravljenjem lahko hitro preide v gnojno in kronično. V tem primeru boste nenehno trpeli zaradi bolezni ušes.

Poleg tega se lahko z napredovanjem bolezni gibljivost bobniča poslabša ali pa poči. To povzroči izgubo sluha ali izgubo sluha. pri čemer to funkcijo ni vedno mogoče obnoviti. To pomeni, da se bolnik pojavi nov problem: pridobljena naglušnost, ki bistveno poslabša njegovo kakovost življenja.

Posledica otitisa je lahko poškodba slušni živec. Prav tako je treba poudariti naslednje zaplete predstavljene patologije:

1. Mastoiditis. V tem primeru je prizadet mastoidni proces. Ta bolezen že zahteva operacijo.

2. Gnojni meningoencefalitis. Vpliva na možgane.

3. Labirintitis.

4. Sepsa.

Slednji zaplet je lahko usoden, zato vnetje srednjega ušesa zahteva celovito in temeljito zdravljenje.

Značilnosti zdravljenja različnih oblik vnetja srednjega ušesa

Zdaj pa razmislimo glavno vprašanje: "Kako se hitro in učinkovito znebiti te patologije?" Vse je odvisno od vrste bolezni in stopnje njenega razvoja. Če imate akutno gnojno vnetje srednjega ušesa, zdravljenje vključuje uporabo antibiotikov. Zdravila boste morali jemati približno 7 dni. Seveda bo moral pacient tudi očistiti uho gnoja z vato, navlaženo z vodikovim peroksidom. Vendar pa je treba ta postopek izvajati zelo previdno, da ne potisnete neprijeten izcedek globlje. Kar zadeva toplotno obdelavo, kdaj gnojna oblika patologij, ni vedno mogoče uporabiti. To pomeni, da ne nanašajte grelne blazinice na uho. Morda bo zdravnik predpisal druge fizioterapevtske postopke. Če imate virusno vnetje srednjega ušesa, zdravljenje z antibiotiki ne bo pomagalo. Tu je že treba odpraviti glavni vzrok bolezni.

V primeru hude bolečine se lahko osebi predpišejo posebne kapljice, ki ne le lajšajo simptom, ampak se tudi borijo proti okužbi. Včasih zdravnik predpiše tablete ali suspenzije. Če imate vnetje srednjega ušesa, mora biti zdravljenje (v tem primeru so priporočljive kapljice) celovito. To pomeni, da morate najprej ugotoviti vzrok razvoja patologije. Glede zdravila, potem so najučinkovitejši danes Sofradex, Dexamethasone, Otipax, Otizol. Upoštevajte, da je treba kapljice za ušesa pred uporabo segreti na sobno temperaturo. Poleg tega teh zdravil ni mogoče uporabiti, če je bobnič poškodovan.

Če ima oseba kataralno vnetje srednjega ušesa, zdravljenje vključuje uporabo antipiretikov in budno čakanje. Če se po nekaj dneh patologija začne razvijati naprej, potem je bolnik predpisan vazokonstriktorske kapljice v nosu, suhi toplotni postopki.

Pri gnojnem otitisu lahko zdravnik samostojno prebode bobnič, da lahko vsebina izstopi. Včasih za zmanjšanje nelagodje med operacijo se lahko bolniku da lokalna anestezija. Zelo dobro pomagajo fizioterapevtske metode: segrevanje z ultravijoličnimi žarki, UHF in laserski postopki.

Značilnosti kirurškega in tradicionalnega zdravljenja

Če ima bolnik diagnozo vnetja srednjega ušesa, so simptomi (zdravljenje ne temelji le na njih) zelo pomemben znak za obisk zdravnika. Včasih, če je konzervativna terapija neučinkovita, je ENT prisiljen uporabiti operacijo. Ta postopek je še posebej pomemben, če obstaja nevarnost vstopa gnoja v možgane.

Najpomembnejši ukrep, ki ga opravi kirurg, je odstranitev izcedka iz ušesne votline. Operacija se izvaja na dva načina:

1. Odpiranje bobniča in odstranitev gnoja s posebno brizgo ali katetrom.

2. Izvedba antrotomije. To je mogoče storiti le iz nujnih razlogov. Njegova posebnost je, da lahko ta postopek opravijo celo otroci.

Seveda je pred izvedbo posega potrebna evalvacija splošno stanje bolnika in tveganje za zaplete.

Če imate diagnozo gnojnega vnetja srednjega ušesa, lahko zdravljenje vključuje uporabo ljudskih zdravil. Vendar se pred njihovo uporabo vsekakor posvetujte z zdravnikom. Pri drugih oblikah bolezni lahko uporabite domače recepte. Najučinkovitejši med njimi se štejejo za:

1. Obkladek iz vodke (ali alkohola). Njegova priprava ni težka. Vse kar morate storiti je, da vzamete prtiček iz gaze in ga navlažite z vodko. Nato obkladek nanesemo na uho, nato pa ga prekrijemo z voščenim papirjem in vato. Za dober učinek morate prtiček pustiti nekaj ur.

2. Če ima bolnik kronično vnetje srednjega ušesa, zdravljenje vključuje uporabo tinkture brina, ki ne le pomaga odpraviti bolečino, ampak ima tudi protivnetni učinek. Kupite ga lahko v lekarni.

3. Čebulni sok pomaga pri obvladovanju bolezni. Vse kar morate storiti je, da vanj namočite vatirano palčko in si jo vtaknete v uho. Po nekaj urah se turunda spremeni.

4. Sok aloje ima protivnetne lastnosti. Poleg tega ga lahko razredčite s toplo kuhano vodo v razmerju 1:1. To domače "zdravilo" lahko nakapate s pipeto večkrat na dan.

Kako pravilno zdraviti vnetje srednjega ušesa pri otrocih?

Ne samo odrasli lahko trpijo zaradi te bolezni. Otroci se lahko zelo pogosto okužijo s to okužbo. Poleg tega je najpogostejša bolezen Zgodnja letašteje za vnetje srednjega ušesa. Zdravljenje te patologije pri otrocih je drugačno. Vse je odvisno od stopnje razvoja bolezni, pa tudi od odziva otroka nanjo.

Otrokova ušesa poskušajte vedno ogreti, tudi če zunaj ni hladno. Samo v tem primeru boste lahko hitro pozdravili patologijo. Če je vzrok vnetja srednjega ušesa akutna bolezen dihal, jo boste morali najprej zdraviti. Pogosto so otroku predpisani antibiotiki (v obliki sirupov, na primer zdravila Ospamox ali tablet). Seveda, če zdravnik to dovoli, boste morali uporabiti kapljice za uho ali nos, ki zožijo krvne žile in olajšajo dihanje, poleg tega pa delujejo protivnetno.

Če temperatura naraste zelo visoko visoka stopnja Otroku je treba dati antipiretik. Eden najbolj najboljša zdravila Danes ima Nurofen tak učinek.

Med zdravljenjem otrok ne sme obiskati izobraževalna ustanova. Najbolje je, da mu zagotovite počitek v postelji s stalnim spremljanjem telesne temperature. Ne pozabite dati toplih napitkov. Zelo pomaga vatirana palčka, namočena v borovem alkoholu. Upoštevajte, da če ima dojenček vročino, obkladkov ni mogoče uporabiti za uho. Včasih mora zdravnik pri otroku opraviti manjši poseg (če gnoj ne izstopi sam). Seveda za to otrok dobi anestezijo.

Najbolj pravilna odločitev za starše v primeru bolezni otrok je, da se obrnejo na specialista - ORL. V nobenem primeru se ne smete samozdraviti, saj je ta patologija polna resnih zapletov, ki se pri otroku razvijejo hitreje kot pri odraslem.

Preprečevanje bolezni

Če imate kronično vnetje srednjega ušesa, se zdravljenje na domu lahko izvaja le po posvetovanju z zdravnikom. Vendar pa je treba za znatno zmanjšanje števila ponovitev bolezni izvesti nekatere preventivni ukrepi, ki jih boste zdaj spoznali.

Najprej morate poskusiti takoj zdraviti vse prehlade, ki lahko povzročijo vnetje srednjega ušesa: ARVI, vneto grlo, laringitis. Naučite se tudi pravilnega izpihavanja nosu (zaprite nosnici eno za drugo).

Seveda morate skrbeti za svojo imuniteto. To pomeni, da jejte svežo zelenjavo in sadje, utrjujte se in po potrebi vzemite multivitaminske komplekse (zlasti ob koncu poletja in pozimi). Umiri se, odnehaj slabe navade. Pri čiščenju ušes bodite previdni bombažne blazinice(če delate tak postopek). Izogibajte se poškodbam ušes, pa tudi hipotermiji. Pozimi se ne odpovejte klobuku.

Zelo pomemben del preprečevanja vnetja srednjega ušesa je ustrezna higiena ustne votline. To pomeni, da je navaden zobni karies lahko dobra spodbuda za razvoj okužbe v vašem slušnem organu.

Kar zadeva dojenčke, jih poskušajte zelo previdno kopati, da voda ne pride v uho. Če tega ne zmorete, potem po vsakem kopanju uporabite posebne antibakterijske kapljice.

Če se je že zgodilo, da ste bolni, potem takoj pojdite k zdravniku. Pomagal vam bo pri postavitvi natančne diagnoze in predpisal ustrezno terapijo. Dlje ko odlašate z obiskom ORL, težje bo zdravljenje in večja je verjetnost zapletov. Zato pravočasno poskrbite za svoje zdravje.