Ali lahko dojenčki dobijo norice? Značilnosti noric pri novorojenčkih in dojenčkih. Simptomi noric pri novorojenčkih

Norice spadajo v kategorijo otroških bolezni, ki jih mora oseba preboleti v mladosti.

Običajno se pojavi med 2. in 6. letom starosti, potem pa telo razvije močno imunost.

Toda včasih se s to boleznijo okužijo starejši ali zelo majhni bolniki in v teh primerih je veliko hujša.

Torej, kakšna je nevarnost noric pri dojenčkih in novorojenčkih in kaj morajo starši vedeti?

Ali lahko novorojenček zboli za noricami?

Norice pri otrocih, mlajših od enega leta, se pojavijo v več primerih:

• če mati nima imunosti na bolezen (ženska prenaša svojo imuniteto na otroka z materinim mlekom) in je bil otrok v stiku z nosilcem;
• če je ženska prebolela norice tik pred porodom, se v njenem telesu še ni oblikovala imuniteta, otrok se je že rodil bolan;
• Včasih se otroci, hranjeni po steklenički, okužijo z noricami.

V kateri koli od zgornjih situacij je bolezen huda in jo spremljajo resni zapleti zaradi nepopolnega imunskega sistema.

Dojenje (če ima mati imuniteto) bo pomagalo zaščititi novorojenčka pred noricami. V prvih treh mesecih se otroci, ki so prejeli protitelesa z mlekom, ne okužijo niti po stiku z bolnimi ljudmi. Kasneje se tveganje nekoliko poveča.

simptomi

Norice pri otrocih, mlajših od enega leta, potekajo različno, odvisno od intenzivnosti bolezni in prisotnosti ali odsotnosti protiteles v telesu.

Prirojena oblika (začne se najpozneje 11 dni po rojstvu) se začne nenadoma, z visoka temperatura, bruhanje, včasih se pojavijo krči.

Otrok noče dojiti, postane letargičen in muhast ali, nasprotno, preveč razburljiv.

Po nekaj dneh takih simptomov se pojavijo izpuščaji, značilni za bolezen, in v težkih primerih lahko zelo debelo pokrijejo otrokovo telo, vključno ne le s kožo, ampak tudi s sluznicami, genitalijami in vekami.

Za izbrisano sliko bolezni je značilna nizka temperatura, glavobol, izcedek iz nosu, splošno slabo počutje, kasneje se pojavijo papule. Včasih se bolezen začne s pojavom izpuščaja, kar velja za dober znak, saj v v tem primeru Norice je enostavno prepoznati in začeti je mogoče ustrezno zdravljenje.

Da bi pravočasno prepoznali norice, morajo starši vedeti, kako izgledajo papule. Podobni so majhnim pikam, ki se lahko rahlo dvigajo nad kožo. Čez nekaj časa se v njihovem središču pojavi mehurček s prozorno vsebino s premerom do 3 mm, okoli katerega je rahlo rdečina.

Izpuščaj na obrazu otroka

Pojav izpuščaja je valovit - najprej se pojavijo posamezne papule, nato pa jih je več. Po določenem času (1-3 dni) mehurčki počijo in nastanejo skorje, ki se posušijo in odpadejo. pri blaga oblika bolezen, ta proces traja približno 5 dni, v hudih primerih - do dva tedna.

Oseba z noricami je nalezljiva približno 7-10 dni - dva dni pred pojavom prvih elementov izpuščaja in 5-7 dni po.

Kako nevarne so norice pri dojenčkih?

Ugotovimo, ali so norice nevarne za dojenčke. Norice, zlasti njihove hude oblike, so izjemno nevarne za dojenčke, zlasti za dojenčke, mlajše od 3 mesecev. Zapleti bolezni vključujejo:

• poškodbe centralnega živčnega sistema in notranjih organov;
• lažni križ in zadušitev zaradi suhega grla;
• približno 1/3 dojenčkov, mlajših od enega leta, umre zaradi noric.

Samo specialist lahko diagnosticira norice pri dojenčkih - diagnoza se postavi na podlagi ankete matere in pregleda kožo. V spornih primerih se lahko mlademu bolniku predpiše krvni test.

Zdravljenje

Zdravljenje noric v hudi obliki poteka v bolnišničnem okolju, za otroke, mlajše od 3 mesecev, pa je bolje, da gredo v bolnišnico tudi z blago obliko bolezni.

Kakšne posebne terapevtske metode v tem primeru se ne uporabljajo, vsi ukrepi pa so namenjeni boju proti simptomom, preprečevanju širjenja izpuščaja in gnojenja mehurčkov.

1. Za znižanje temperature so majhnim bolnikom predpisani Ibuprofen in Paracetamol v obliki suspenzije ali rektalne supozitorije. Z antipiretiki ne smete pretiravati - pri temperaturi 37-37,5 stopinj virusi v telesu umrejo veliko hitreje, zato jih dajte otroku šele, ko termometer pokaže 37,5-38 ali več.
2. Da bi telesu pomagali pri soočanju z boleznijo, se lahko predpišejo dojenčki protivirusna zdravila- na primer "Viferon".
3. Za sušenje pretisnih omotov jih je treba mazati z briljantno zeleno, raztopino kalijevega permanganata, fukorcina ali fenistil gela, ki ne le dobro zdravi izpuščaje, ampak tudi lajša srbenje. Najbolje je, da kože ne namažete z vatirano blazinico, ampak s čistimi rokami, saj lahko vlakna vate razširijo okužbo po telesu. Priporočljivo je, da izpuščaje zdravite približno dvakrat na dan - prekomerna uporaba briljantne zelene lahko povzroči neravnovesje na površini kože, kar povzroči nastanek brazgotin.
4. Dojenčku je treba na kratko postriči nohte, na roke pa mu nadeti posebne srajčke, da si ne praska izpuščajev po telesu, sicer se lahko virusni okužbi pridruži še bakterijska okužba.
5. Otroka, če ima norice, ni priporočljivo prehranjevati ali ga siliti k uživanju hrane. Za dojenčke, ki so na dojenje, je treba dojenje dati na zahtevo, in tiste, ki so že zavrnili materino mleko, topel napitek je potreben za odstranjevanje toksinov iz telesa.
6. Za Kmalu ozdravi Higiena je zelo pomembna. Otrok mora čim pogosteje menjati oblačila in plenice, ki jih je treba takoj oprati. topla voda in zlikajte. Da bo dojenčku bolj udobno, naj se starši izogibajo preozkim in sintetičnim oblačilom in dajo prednost bombažnim oblačilom.
7. Dojenčka z noricami mora redno pregledovati zdravnik, da izključi morebitne zaplete.

V obdobju noric ne smete kopati otroka, saj se lahko okužba skupaj z vodo razširi po telesu. Poleg tega se izpuščaji zaradi vlage sušijo veliko dlje. Dojenčkove gube lahko obrišete z vlažno brisačo in potresete s smukecem.

Preprečevanje

Najboljše preprečevanje noric je dojenje - pri otrocih, ki so prejeli imuniteto od matere, je bolezen veliko lažja, tudi če so okuženi.

Poleg tega je treba omejiti stik otroka s potencialnimi nosilci okužbe - to so ljudje s herpesom na ustnicah.

Eden najučinkovitejših preventivni ukrepi proti noricam - cepljenje.

Cepijo se otroci od enega leta dalje, zato je treba zaradi zaščite dojenčka cepiti mamo in vse družinske člane, ki niso preboleli te bolezni, še posebej, če gredo na mesta, kjer se lahko okužijo.

Zaključek

Norice so nevarna bolezen za dojenčke, vendar s pravočasnim in pravilno zdravljenje s tem se je povsem mogoče spopasti. Starši naj otroka takoj po pojavu simptomov odpeljejo k zdravniku, ob povišani temperaturi pa naj pokličejo " reševalno vozilo»in ne protestirajte, če zdravnik vztraja pri hospitalizaciji.

Video na temo

Norice so bolezen, ki jo povzroča aktivnost virusa herpes simplex Varicella Zoster (herpes tipa 3). Pojavlja se pri blagih, zmernih in hude oblike. Značilni simptomi- vročina in izpuščaj. Velja za tipično otroško okužbo, čeprav. Zdravniki pravijo, da je bolje preboleti norice v otroštvu, saj je v tej starosti bolezen veliko lažja in po okrevanju se razvije stabilna, vseživljenjska imunost.

Vse opravljeno terapevtski ukrepi so namenjeni le olajšanju bolnikovega stanja in preprečevanju zapletov. Nato bomo preučili, kako se začnejo in napredujejo norice, kakšna je inkubacijska doba, pa tudi prve simptome in metode zdravljenja bolezni pri otrocih.

Kaj so norice?

Norice pri otrocih so okužba, ki jo povzroča določena vrsta herpes, in sicer varicella-zoster. Vsako leto več kot milijon in pol ljudi zboli za noricami, od tega je 90 % otrok, mlajših od dvanajst let. Najpogosteje se mali fidgeti "poberejo" virusna infekcija v otroških ustanovah - če se v akutni fazi pojavi vsaj en nosilec VZV, se je zelo težko izogniti okužbi.

V povprečju je inkubacijska doba od 10 do 21 dni - to je čas od trenutka stika s sluznico do prvih simptomov. Virus norice Zanjo je značilna izredna hlapnost, prenašajo jo zračni tokovi in ​​veter (vendar še vedno ne prileti v okno), zato jo imenujejo "norice". Od prenašalca se lahko okužite ne samo na dosegu roke, ampak tudi v radiju 50 metrov.

Še eno zanimivo dejstvo je, da lahko povzročitelj živi izključno v človeškem telesu. Zunaj nje umre v 5-10 minutah.

Vzroki

Norice povzroča virus iz družine herpesa. Dovzetnost prebivalstva za ta virus je zelo visoka, tako da 70-90% ljudi zboli v otroštvu ali adolescenci. Otrok se praviloma okuži v vrtcu ali šoli. Vir bolezni je prebolela oseba v zadnjih 10 dneh inkubacijska doba virus in prvih 5-7 dni od trenutka, ko se pojavi izpuščaj.

Verjamejo, da so norice edine virusna bolezen, ki ostaja najpogostejša nalezljiva bolezen med prebivalstvom otroštvo do danes.

Virus ni prilagojen zunanjemu okolju in umre skoraj takoj, ko zapusti človeško telo. Vir okužbe bo le oseba, pri kateri se bolezen pojavi aktivna oblika, se začne dva dni preden se pri otroku pojavijo prvi znaki noric.

Tudi dojenčki so resno bolni in le v zelo redkih primerih:

• z intrauterino okužbo (mati zboli v prejšnji teden nosečnost);
• v odsotnosti dojenja in s tem zaščitnih protiteles matere;
• v hudih stanjih imunske pomanjkljivosti (vklj. rakava obolenja in aids).

Kako se začnejo norice: prvi znaki

Vsi starši bi morali vedeti, kako se začnejo norice pri otrocih. Tako lahko čim hitreje začnejo zdravljenje in preprečijo razvoj zapletov.

1. Najprej virus vstopi v sluznico nazofarinksa, dihalni trakt, se nato aktivno razmnožuje v epitelijskih celicah in tako poteka latentno obdobje bolezni. Latentno, začetno obdobje bolezni imenujemo inkubacija. To pomeni, da bo oseba videti zdrava, vendar se okužba že širi po telesu.
2. Začetek noric se pojavi kot navadna akutna okužba dihal z značilnimi simptomi: povišana telesna temperatura, šibkost, mrzlica, zaspanost, glavoboli, otroci postanejo bolj muhasti in letargični.
3. Nato virus vstopi v limfne in krvne žile, se tam kopiči, širi po telesu, kar povzroči značilne lastnosti- vročina in nato izpuščaj.
4. Nato se na telesu pojavi izpuščaj. Sprva je videti kot majhne, ​​posamezno razpršene rdeče lise različne velikosti(glej sliko noric spodaj).

Praviloma se prvi morfološki elementi na koži pojavijo v predelu glave (lasišča), pa tudi na hrbtu. Kasneje se izpuščaji lahko pojavijo ne le na katerem koli delu kože, ampak tudi na sluznici ust ali oči. Patološki proces nikoli ne prizadene kože stopal in dlani.

Dobesedno nekaj ur po pojavu prvega izpuščaja se lise spremenijo v majhne mehurčke, napolnjene s tekočino. Skupaj s pojavom mehurčkov se začne njihov neznosen srbenje, otrok pa začne praskati izpuščaj.

Izpuščaj noric se ne pojavi takoj, njegovi elementi se lahko pojavijo na koži v približno enem tednu. Tako bodo imeli otroci kožne izpuščaje v treh različnih fazah.

Ko se pojavi izpuščaj, koža srbi in srbi, starši pa morajo zagotoviti, da otrok ne praska srbečih območij. Tako se boste izognili pritrditvi sekundarnega bakterijska okužba.

Inkubacijska doba

Koliko dni so norice nalezljive? V 1-3 tednih, tako dolgo traja inkubacijska doba, povzročitelj noric ne moti otroka in se na noben način ne manifestira. Glede na »hlapnost« virusa, ki se zlahka širi na razdaljo dvajset metrov, se je možno okužiti tudi skozi prezračevalne odprtine.

Najbolj nalezljiva bolezen velja za aktivno fazo, ki se začne 2 dni pred pojavom prvega značilnega izpuščaja. Bolezen preide v neaktivno fazo pet dni po tem, ko se na telesu pojavijo zadnji mehurčki.

V tem času se virus preneha širiti, izpuščaji se posušijo in zacelijo, otrok pa okreva. Zdravljenje noric mora potekati v karantenskih pogojih, otrok je ves čas bolezni izoliran od drugih otrok.

V celotnem inkubacijskem obdobju je lahko otrok, okužen z noricami, videti popolnoma aktiven in zdrav. Vendar tudi brez zunanji znaki bolezen, že ogroža druge.

Kako izgledajo norice (foto)

Da ne bi naredili napake pri diagnozi, da ne bi zamudili prvih simptomov, ki se pojavijo, je zelo pomembno vedeti, kako izgleda neprijetna bolezen. Pri otrocih se norice najprej pokažejo navzven kot rdečkaste lise na površini kože, ki nato tvorijo majhne mehurčke, napolnjene s tekočino (glej sliko).

Izpuščaji, ki se pojavijo med noricami, imajo naslednje značilne lastnosti:

• njihov videz spominja na prozorne kapljice;
• spodnji del je obdan s škrlatnim robom, pogosto nabreklim;
• sveži izpuščaji soobstajajo na koži z že posušenimi rjavimi skorjami.

Kožni izpuščaji se pojavljajo nenehno, en val sledi drugemu. Obdobje pojava novih izpuščajev lahko traja do 9 dni (običajno 3-5 dni). Otrok ostane kužen še 5 dni po pojavu zadnjega izpuščaja.

Za dojenčke, mlajše od 6 mesecev, katerih matere so imele norice v otroštvu, virus praviloma ne predstavlja nevarnosti, saj protitelesa proti njemu, ki jih izda mati skozi placento, še vedno ostanejo v krvi. Po prebolelih noricah 97 % ljudi razvije doživljenjsko imunost, zato je ponovna okužba redka.

Simptomi noric pri otrocih

Obdobje izpuščaja traja od 4 do 8 dni, po katerem se začne okrevanje. Rumeno-rjave skorje, ki se pojavijo na mestu mehurčkov, po približno enem tednu izginejo in ne puščajo sledi. Toda to je le, če je mati pomagala otroku preživeti obdobje hudega srbenja - preprečila je, da bi praskanje in okužba prišla v rano.

Prezgodnje trganje kortikalne plasti lahko privede do pojava "pockmark", ki lahko ostane vse življenje.

Med glavnimi simptomi noric so naslednji:

• močno povečanje telesne temperature (do 40 stopinj);
• Bolečine v glavi, okončinah in mišicah;
• Razdražljivost, jokanje otroka, huda šibkost in apatija;
• Nerazumna tesnoba, motnje spanja;
• Zmanjšan apetit in celo zavračanje hrane;
• Pojav značilnih izpuščajev v obliki pik in mehurčkov po celotni površini telesa, ki ne prizadenejo le površine dlani in podplatov.

Ti znaki se pojavijo 1-2 dni pred pojavom izpuščaja na telesu otroka. Opaziti je, da lahko izgubi apetit slaba volja. Včasih tega obdobja ni in starši preprosto opazijo izpuščaj na koži.

Vse stopnje noric pri otrocih si sledijo zaporedno in so značilne določene značilne simptome.

Srbenje je najbolj neprijeten znak noric. V obdobju nastajanja, odpiranja in rasti mehurčkov telo srbi, otroci trpijo zaradi neznosnega srbenja. Enoletnemu dojenčku je težko razložiti, zakaj se ne sme česati ali pobirati posušene skorje.

Pojavi se začaran krog:

• bolnik aktivno srbi;
• izliva serozna tekočina;
• virus se širi na nova območja;
• pride do nadaljnje okužbe;
• Včasih je na telesu 100 ali več srbečih mehurčkov.

Upoštevajte:

• Pomembno je, da srbečico ublažimo, sicer si bo otrok zagotovo spraskal kraste. Če se površina še ni popolnoma posušila, bo na mestu mehurčka nastala globoka brazgotina;
• Postopoma (ne v enem letu) se številne depresije odpravijo, nekatere luknje pa ostanejo za vse življenje.

Oblike bolezni

Oblika noric pri otrocih	simptomi
Lahka	Zanj so značilni posamezni izpuščaji, brez vročine in slabo počutje. Herpetični mozolji se pojavijo v samo 2-3 dneh. Zdravniki menijo, da se bolezen pojavi v blagi obliki zaradi močna imuniteta ali dedna odpornost na virus.
Povprečje	Telo postane prekrito s pikami, značilnimi za norice, bolnik razvije visoko temperaturo in simptome zastrupitve telesa. Z noricami zmerna resnost telesna temperatura ne presega 38 stopinj.
Težko	Temperatura se močno dvigne na 40 ° C, celotno telo pacienta postane prekrito s srbečim izpuščajem. Izpuščaji se lahko združijo v neprekinjeno bolečo skorjo, močno srbenje vodi do psiho-čustvenih zlomov in preprečuje spanje ponoči. Prisotni so vsi simptomi hude zastrupitve telesa: glavoboli in bolečine v mišicah, šibkost, vročina.

Zapleti

Ob pravilnem zdravljenju in osebni higieni so zapleti noric pri otrocih redki. Nevarni zapleti včasih se pojavijo pri uporabi nekaterih zdravil. Na primer, otrokom je strogo prepovedano dajati aspirin, kar lahko privede do nevaren poraz jeter (Reyev sindrom). Ne morete kombinirati noric in jemanja hormonskih in glukokortikosteroidnih zdravil.

Med najbolj nevarne posledice pojavi se:

• Virusni encefalitis (vnetje možganov);
• Herpes zoster - huda kronične bolezni, ki ga povzroča isti virus, vendar se zelo redko manifestira pri oslabljenih bolnikih;
• Nevrološke posledice virusne okvare se pojavijo ob zgodnji intrauterini okužbi, med organogenezo, ko mati zboli v prvem trimesečju nosečnosti.

Starši morajo biti zelo previdni in ne dovolite, da vaš otrok praska izpuščaj, ker se lahko rane zlahka okužijo.

Diagnostika

Za pojasnitev diagnoze lahko zdravnik napiše napotnico za laboratorijske preiskave za norice:

• Svetlobna mikroskopija elementov s posrebrenjem reagentov.
• Serološki test krvi za identifikacijo virusnega povzročitelja in določitev aktivnosti protiteles proti patogenu.

Vsekakor se posvetujte z zdravnikom, če:

• Otrok ima ekcem, astmo ali oslabljen imunski sistem;
• Vročina traja več kot 6 dni ali presega 39 stopinj.
• Vsaka večja območja so videti rdeča, otekla in iz njih se odceja gnoj.
• Otrok ima kašelj, bruhanje, glavobol, zaspanost, zmedenost, otrdel vrat, fotofobija ali težave pri hoji ali dihanju.

Kako zdraviti norice pri otrocih

Zdravljenje noric pri otrocih poteka doma, le če se pojavijo zapleti, lahko zdravnik predlaga hospitalizacijo. Starši bi morali pomagati otroku pri soočanju z neprijetnim stanjem in ublažiti trpljenje zaradi srbečega izpuščaja.

Najprej za preventivo možnih zapletov v celotnem febrilnem obdobju se je treba držati strogega počitka v postelji. Če ima otrok lezije ustne sluznice, se mora držati nežne prehrane, izogibati se slani hrani, citrusom in drugim živilom, ki dražijo ustno votlino.

Standardna terapija je predpisovanje antihistaminikov za lajšanje srbenja, antipiretikov in antiseptikov (običajno anilinskih barvil).

• Za zmanjšanje reakcije visoke temperature se priporočajo antipiretična zdravila v ustreznih odmerkih, razen Aspirina;
• Odstraniti hudo srbenje, lahko prosite svojega pediatra, da vam predpiše antihistaminik. Za lajšanje in lajšanje simptomov srbenja so predpisani antihistaminiki. zdravila, na primer Suprastin, Fenistil v kapljicah, Zodak in drugi;
• Če so elementi izpuščaja lokalizirani v ustni votlini, je priporočljivo grgranje raztopine furacilina večkrat čez dan in vedno po obroku;
• Če so prizadete oči, se za veke namesti posebno očesno mazilo Acyclovir.

Prepovedano: amidopirin, aspirin ( izjemno nevarna za otroke z noricami).

Antibiotska terapija se uporablja izključno v primerih bakterijske okužbe, ki običajno nastane zaradi praskanja veziklov. Zato, da bi se izognili zapletom, je potrebno stalno spremljanje otrokovega vedenja, najbolje je, da otroci nosijo lahke rokavice. Izogibati se je treba pregrevanju, saj znojenje poveča srbenje.

Za preprečevanje okužbe veziklov se uporabljajo naslednja antiseptična razkužila:

• 1 % alkoholna raztopina briljantno zelena (zelenka);
• tekočina Castellani;
• vodna raztopina fukorcina;
• vodna raztopina kalijevega permanganata (kalijev permanganat).

Pri zdravljenju elementov izpuščaja z briljantno zeleno lahko kljub vsem svojim pomanjkljivostim enostavno in hitro ugotovite, kdaj se bodo novi izpuščaji prenehali pojavljati.

Splošna nega otrok z noricami

1. Prehrana mora biti popolna in vsebovati večjo količino beljakovin in vitaminov. Najbolje je dati prednost lahko prebavljivi hrani (mlečno-zelenjavna dieta). V primeru poškodbe sluznice ustne votline Izogibati se je treba začinjeni in kisli hrani.
2. Pomemben pogoj, ki je potreben za skladnost z zdravljenjem noric pri otrocih, je zagotoviti bolniku veliko tekočine. Večina zapletov nastane zaradi dehidracije, bolezen lahko prizadene živčni sistem. Pijte veliko tekočine bo pomagal odstraniti produkte virusnega razpada in toksine. Treba je piti kuhana voda, mineralna voda brez plina, nesladkani kompoti, šibki čaji, zeliščni decoctions. Sveže stisnjeni sokovi do polovice razredčimo z vodo.
3. Norice je mogoče zdraviti ljudska pravna sredstva. Otroku je priporočljivo dati sveže borovnice ali borovničev sok. Aktivne snovi Plodovi te rastline imajo protivirusne lastnosti. Otrokom je priporočljivo dati tudi poparek iz mešanice lipovega cveta, malin, vrbovega lubja in janeža (skuhamo 300 ml vode na 1 žlico mešanice).

Ali je mogoče kopati otroka z noricami?

O tem vprašanju že vrsto let potekajo burne razprave. Zdaj večina pediatrov verjame, da so vodni postopki dovoljeni pod določenimi pogoji:

• Plavanje z noricami je dovoljeno le v odsotnosti ulcerozno-nekrotičnih sprememb v elementih izpuščaja– poenostavljeno povedano, če ni ran, v katere bakterije zlahka prodrejo.
• Lahko se kopate od drugega ali tretjega dne bolezni.
• Temperatura vode ne sme biti visoka - 38-40 stopinj. Tako boste preprečili, da bi se skorje, ki nastanejo po praskanju na mestu izpuščaja, zmočile.
• Otroka ne umivajte z običajni izdelki za kopanje (mila, geli za tuširanje, šamponi).
• Izogibati se je treba dolgim ​​obdobjem vodni postopki. Priporočljivo je pogosto (približno 5-6 krat na dan) kratko (eno do tri minute) prhanje z nizkim pritiskom.
• Ne uporabljajte umivalne krpe da preprečite nabiranje mozoljev in posledično nastanek brazgotin na poškodovanih predelih kože.
• Po kopanju se ne smete obrisati z brisačo. Boljše telo skrbno se zmočite z najmehkejšo brisačo, da preprečite poškodbe vnete kože.
• Plavanje z noricami ni priporočljivo v prvih dveh dneh ko bolezen napreduje in je njen glavni simptom stalno povišana telesna temperatura.
• Na koncu vodnih postopkov mora biti otrokovo telo na območjih izpuščajev obdelajte z briljantno zeleno.

Če se starši odločijo, da otroka ne bodo umivali za celotno obdobje izpuščaja, je treba prvo kopel izvesti čim bolj previdno, da razkužijo zdravilne vezikle. Da bi to naredili, zdravniki svetujejo pripravo šibke raztopine kalijevega permanganata. Barva raztopine je bledo roza, svetlejši odtenek bo močno vplival na kožo in lahko povzroči opekline.

Ali je mogoče hoditi, če imate norice?

Medtem ko se otrok pritožuje zaradi šibkosti, se pojavijo novi mozolji, ima vročino, hoja je strogo prepovedana, saj se virus aktivno širi. V tem času se vsa moč imunskega sistema uporablja za boj proti noricam, zato se verjetnost okužbe z drugo boleznijo močno poveča, kar bo precej težko.

Če dojenček nima vročine ali novih izpuščajev in je zunaj zelo dobro vreme, potem ni kontraindikacij za sprehod. Edino, kar morate upoštevati, je to otrok je lahko še vedno kužen in vstopi na javnih mestih(parki, igrišča) neetično. Če živite v zasebni hiši, potem majhen znesek svež zrak zagotovo ne bo škodilo.

Če morate na poti do izhoda z bolnikom v aktivni fazi bolezni iti skozi vhod, je bolje opustiti idejo o sprehodu, da ne okužite sosedov.

Preprečevanje

Edini učinkovit ukrep preprečevanje noric - cepljenje. Priporočljivo je, da ga izvajajo ženske, ki niso prebolele noric in načrtujejo nosečnost, dojenčki, ki imajo starejše brate in sestre, otroci in odrasli z oslabljenim imunskim sistemom ter starejši ljudje.

Edini način za zaščito pred virusom noric je cepljenje – vnos oslabljenega virusa v telo. To je glavna metoda preprečevanja bolezni. Težko se je drugače zaščititi pred okužbo po zraku. Najboljši način za boj proti noricam je stabilen imunski sistem.

Prav tako se morate vedno spomniti osebnih zaščitnih ukrepov, če kdo od vaših družinskih članov zboli za noricami:

• Obvezna izolacija bolnika v ločeni sobi;
• Dodelitev posameznih jedi in brisač za bolnika, katerih čistočo je treba spremljati tudi ločeno;
• Obvezno dnevno prezračevanje prostora, v katerem je bolnik z noricami;
• Pri stiku z okuženo osebo nosite masko ali povoj iz gaze.

Pri otrocih ponavljajoče se norice– gre za izjemen primer, saj imuniteta po pretekla bolezen traja vse življenje. Vendar to velja za tiste otroke, katerih zaščitni sistem je okrepljen in pravilno deluje.

Povzročitelj noric je virus Varicella-Zoster iz družine herpesa. Je zelo nestanoviten in se hitro širi s kapljicami v zraku. Da bi se okužili, ni potreben stik z bolnikom, dovolj je, da ste z njim v isti sobi, saj ni zaman, da se okužba imenuje norice.

Možni načini okužbe in verjetnost razvoja bolezni

Splošno sprejeto je, da so dojenčki, mlajši od 3 mesecev, ki so dojeni, zaščiteni z materino imunostjo pred številnimi boleznimi, vključno z noricami. Po enkratni okužbi telo proizvaja protitelesa, ki človeka ščitijo do konca življenja. Torej, če je mati imela norice, jih otrok ne bo dobil do te starosti.

Otroka lahko okužite pred rojstvom, če nosečnica zboli za noricami 2-3 dni pred rojstvom otroka. To je posledica dejstva, da je za proizvodnjo protiteles potreben čas, 5-7 dni, in telo nima časa, da bi se spopadlo z virusom. Otrok se bo rodil z noricami, ki so v tem primeru lahko hude.

Prav tako ni zaščite za dojenčke, katerih matere niso prebolele noric in niso bile cepljene proti tej okužbi. Velika verjetnost okužbe je pri otrocih, ki so umetna prehrana. Njihova bolezen je lahko tudi zelo huda.

Vsi dojenčki, starejši od 3 mesecev, imajo večjo verjetnost, da bodo zboleli za noricami v stiku z bolnim. V tem obdobju dojeni še naprej prejemajo materina protitelesa, zato je bolezen blaga. Drugi dojenčki težje prenašajo virus.

Zakaj so norice nevarne?

Norice so bolezen, za katero so značilni mehurjasti izpuščaji. Glavna značilnost je, da se ne pojavijo vsi naenkrat, ampak v več fazah. Obdobje izpuščaja traja od 3 do 8 dni. Vsakič, ko pojav izpuščaja spremlja poslabšanje stanja, se pojavijo:

Visoka temperatura, ki je ni mogoče nadzorovati z zdravili;
- glavobol;
- telesne bolečine;
- srbenje.

Izpuščaji se nahajajo po vsem otrokovem telesu, na zunanji in notranji organi, sluznica. To je eden od dejavnikov nevarnosti, otrok se lahko začne dušiti. Noče jesti, ker bolečine in postane zelo nerazpoložen.

Hudo srbenje in bolečina sta stalna spremljevalca noric. S praskanjem po mehurjih otrok izzove nove izpuščaje. Tekočina proti aknam je zelo nalezljiva in se zlahka uporabi za okužbo druge osebe. Pri udarjanju odprta rana druge okužbe, se otrokovo stanje poslabša in se lahko pojavijo gnojni vreli in krvave mozolje, ki bodo po celjenju pustili brazgotine.

Okužba z noricami pri dojenčkih, mlajših od enega leta, lahko povzroči razvoj resnih bolezni, kot so encefalitis, pljučnica in vnetje srednjega ušesa. Po noricah včasih pride do motenj v delovanju ledvic, srca, živčni sistem, mišično-skeletni sistem. Ponavljajoča okužba povzroči nastanek pasovca, okužba pa je zelo boleča.

Znano je, da do zapletov prihaja pri otrocih z oslabljenim imunskim sistemom ali s prirojenimi motnjami na tem področju. Če se je otrok rodil močan in zdrav, potem ne smete paničariti, ko se pojavijo prvi simptomi noric. Treba je poklicati zdravnika in nato strogo upoštevati njegova priporočila. V večini primerov bolezen poteka brez zapletov in v blagi obliki.

Otroci praviloma zbolijo za noricami v starosti od 2 do 7 let. V tem času začnejo obiskovati dojenčki vrtec in šola. Posledica je stik z že bolnimi otroki in okužba, ki vstopi v telo.

Za mnoge so norice v otroštvu nesmisel. Toda ali je res tako? Ali lahko otrok, mlajši od 1 leta, zboli in ali je to nevarno?

Manifestacija bolezni pri otrocih

Najprej bi morali razumeti vprašanje, kako se norice manifestirajo pri otrocih, mlajših od enega leta. Povzročitelj bolezni je treh vrst. Vsi ljudje so stoodstotno dovzetni za norice. Bolezen zlahka prizadene vsakogar. Ime je dobil zaradi podobnosti zunanji simptomi z črnimi kozami. Prej ljudje Veljalo je, da so norice nekakšna osnovna bolezen. In ker hitro mine, se imenuje norice.

Bolezen poteka v več fazah:

1. Inkubacijska doba. Povzročitelj noric vstopi v sluznico dihalnih poti. Obdobje v povprečju traja dva tedna. V tem primeru ni opaziti nobenih simptomov in bolnik sam ni nalezljiv.
2. Prva stopnja. Virus, ki se je nabral na sluznici, začne vstopati v kri. Bolnik lahko doživi izpuščaj, ne da bi se pojavil. Bolnik je že kužen. Faza ne traja več kot dva dni.
3. Primarni akutni stadij . Traja 4-7 tednov. Virus prodre v kožo skozi kri in se začne aktivno razmnoževati. Na telesu se pojavijo značilne razjede. V tem primeru virus prodre tudi v živčni sistem.
4. Obnovitev. pri normalno delovanje Imunski sistem se znebi bolezni 4-7 tednov po okužbi. Bolnik ni več kužen, je pa še vedno nosilec virusa. Patogen ostane v živčnem sistemu vse življenje, vendar se na noben način ne manifestira.

Če je otrokova imuniteta šibka, se bo akutna stopnja ponovno pojavila. V tem primeru se bodo izpuščaji pojavili na tistih mestih, kjer je virus prizadel živčni sistem. Pogosto se ne pojavi. Pacient čuti bolečino v območju prizadetega živca. Tako se bolezen manifestira pri starejših.

Sodobni medicini še ni uspelo najti načina za popolno uničenje virusa v telesu.

Povzročitelji noric so odporni na m in so precej trdovratni. Cilj zdravljenja je odpraviti simptome v akutni fazi. Nemogoče je popolnoma odstraniti virus iz prizadetega živčnega sistema.

Kakšne nevarnosti predstavlja bolezen?

V starosti 4-7 let otroci zlahka prenašajo norice. Telo, če ni oslabljeno zaradi drugih bolezni ali pomanjkanja vitaminov, se zlahka spopade z virusom. Norice v tej starosti za otroka niso nevarne.

Toda pri novorojenčkih, tako kot pri noricah, je norice težko prenašati. Vsi simptomi se okrepijo in otrok se slabo počuti. V tem primeru lahko bolezen pusti zaplete:

1. Konjunktivitis. Nalezljiva bolezen, ki prizadene sluznico zrklo.
2. Meningitis. Vnetje membrane hrbtenjače in predvsem možganov.
3. Sami rane lahko začnejo gniti. Tudi na mestu izpuščaja.
4. Če virus noric pride na sluznico zrkla, lahko dojenček doživi okvara vida.
5. Disbakterioza. Črevesna mikroflora umre, kar povzroči motnje v prebavnem traktu.
6. Lahko se "pridružijo" noricam drugo nalezljive bolezni . Najpogostejša oblika je virusna pljučnica.
7. Koža trpi. Pri novorojenčkih je redka, vendar je zabeležen gnojni dermatitis. Tudi v redkih primerih opazimo nekrozo ali odmrtje dela kože.
8. Miokarditis. Virusna okužba srčne mišice.
9. V redkih primerih se opazi možganske poškodbe.

Na naslednjih fotografijah lahko jasno vidite primere pojava izpuščaja noric pri najmanjših otrocih:

Koristne informacije zdravnikov

Ko je diagnoza postavljena, je treba začeti zdravljenje. Če govorimo o bolnikih, starih 4-7 let, potem boj proti bolezni ne zahteva veliko truda. Najpogosteje so predpisana zdravila za zmanjšanje simptomov noric. Če govorimo o novorojenčkih, se pristop nekoliko spremeni. V tem primeru terapija zasleduje več ciljev, in sicer:

1. Najprej poskušajo ublažiti simptome. Za zmanjšanje srbenja so predpisani sistemski antihistaminiki. IN Zadnje čase Zdravniki poskušajo ta zdravila uporabljati manj. To je posledica dejstva, da sprejem antihistaminiki zmanjša imunski odziv telesa. Ta proces poveča tveganje za zaplete. Tudi pri visoki temperaturi so predpisana antipiretična zdravila.
2. Potrebno je skrajšati čas akutno obdobje bolezni. Če tega ne storite, se poveča tveganje za zaplete. Za krajšanje akutna faza je treba zmanjšati "hitrost" razmnoževanja virusa. Zdravniki predpisujejo. Praviloma in so predpisani. Zdravila v tej skupini ne le zavirajo razmnoževanje virusov, ampak tudi spodbujajo delovanje imunskega sistema novorojenčka.
3. Glavna naloga je preprečiti zaplete okužbe na koži. Da bi to naredili, je treba razjede nenehno zdraviti. Poskusite preprečiti, da bi otrok praskal izpuščaj. Predpisan je tudi strog počitek v postelji.

Pri nas se najpogosteje uporablja za razkuževanje kože. Ampak v svetu zdravniška praksa Ta metoda je že opuščena. Za te namene uporabljajo. Pogosto se izpuščaj pojavi tudi na ustni sluznici. V tem primeru se za zdravljenje uporablja Furacilin ali zeliščne infuzije.

Pomembno je spremljati higieno otroka. Novorojenčka je treba pogosteje dajati v kopeli z dodatkom zelišč. Za to sta dobra kamilica in rman. Malce ga lahko dodate tudi v kopel Soda bikarbona. Postopek bo pomagal zmanjšati srbenje otroka.

Vse igrače, ki jih uporablja dojenček, in prostor, v katerem se nahaja, morajo biti čisti, nenehno izvajajte mokro čiščenje. Prav tako morate občasno prezračiti prostor.

Treba je omejiti otrokove stike. Bolje je, da za novorojenčka skrbi oseba, ki je že prebolela norice. Odrasli se z boleznijo težko soočajo, pri njih pa je tudi povečano tveganje za zaplete. Zato, če mati ni doživela noric, je bolje, da skrb za otroka zaupa drugim sorodnikom.

Mnenje slavnega zdravnika Evgenija Komarovskega

Znani zdravnik, čigar mnenju prisluhnejo številni starši, ima pristop k bolezni pri novorojenčku, ki je podoben uradnemu zdravniškemu mnenju. daje naslednja priporočila:

1. Starši morajo biti zelo pozorni na svoje novorojenčke. Marsikdo otroka preprosto »obleče« z briljantno zeleno barvo. Ampak nima zdravilne lastnosti, zato je treba uporabljati zdravila;
2. Otroku, mlajšemu od 1 leta, ne smemo dajati aspirina kot antipiretika. Zdravilo lahko poslabša delovanje gastrointestinalnega trakta;
3. Otrok ne sme praskati izpuščaja. Zaradi tega vas bo rana motila zelo dolgo. Novorojenčku je treba nenehno rezati nohte, nositi posebne palčnike in odvrniti otroka;
4. Higiena je zelo pomembna. Zdravnik opozarja na dejstvo, da je treba perilo bolnega novorojenčka, vključno s posteljnino, menjati vsak dan. Prav tako morate otroka nenehno kopati v zeliščnih kopelih;
5. Potrebno je spremljati telesno temperaturo otroka. Pregrevanja ni mogoče dovoliti. V tem primeru se bo otrok začel znojiti, kar bo povečalo srbenje.

Po mnenju Komarovskega, če vzdržujete higieno, ne pregrevajte otroka in ne dovolite, da bi se izpuščaj opraskal, lahko norice minejo brez zapletov in brez uporabe zdravila. Vendar se bo to zgodilo le, če imunski sistem novorojenčka ni oslabljen zaradi drugih bolezni.

Še posebej nevarno je, če otrok zboli za noricami v prvem mesecu življenja. V tem primeru morate vsekakor obiskati izkušenega zdravnika.

Norice ali norice so bolezen, ki se kaže z zmerno zastrupitvijo telesa in majhnim mehurčastim izpuščajem na koži. Patološki proces, ki se razvija pri otrocih, starih od 2 do 6 let, mlajši šolarji, mladostniki ali odrasli, poteka brez zapletov in se konča z okrevanjem. Hkrati, ko nepravočasno zdravljenje norice pri dojenčkih lahko povzročijo številne škodljive posledice za otrokovo telo. Zato je tako pomembno vedeti, ali se lahko novorojenček izogne ​​okužbi z noricami, kako se ta bolezen kaže na zgodnje faze razvoj, kako ga majhni otroci prenašajo in kakšne metode se uporabljajo za boj proti tej patologiji pri dojenčkih.

Značilnosti patogena in poti okužbe

Norice pri novorojenčkih se razvijejo kot posledica okužbe z virusom varicella-zoster (Varicella Zoster, Herpesviridae). Povzročitelji bolezni imajo šibko odpornost na zunanje okolje: dokazano je, da se zlahka deaktivirajo z izpostavljenostjo sončna svetloba in drugi viri ultravijolično sevanje, povišane temperature, v pogojih pomanjkanja vlage.

Otrok se lahko z noricami okuži le od že bolnega. Najpogostejši načini prenosa okužbe pri dojenčkih, starih tri mesece in več, so:

• v zraku - s finim aerosolom, ki ga sprošča bolna oseba med pogovorom z otroki, kašljanjem, kihanjem;
• kontaktno-gospodinjsko - pri uporabi skupnih brisač, igrač in drugih predmetov.

Ali otroci, mlajši od dveh mesecev, zbolijo za noricami? Dr. Komarovsky in drugi pediatri trdijo, da lahko dojenčki, stari 1 ali 2 meseca, zbolijo za noricami le, če njihove matere nimajo pridobljene imunosti na to bolezen. Pogosto se takšni otroci okužijo z virusom varicella-zoster transplacentarno med fetalnim razvojem.

Mehanizem razvoja patologije

Incidenca noric pri dojenčkih je velika naseljena območja 2-krat več kot na podeželju. Ugotovljeno je bilo, da se vrhunec epidemije noric pojavi jeseni in pozimi.

Epitel sluznice dihalnih poti postane vstopna točka okužbe. Virusi vdrejo v epitelijske celice, prodrejo v kri skozi limfne tokove in se vključijo v živčna in kožna tkiva, kar izzove razvoj številnih patoloških procesov:

• lokalno širjenje majhnih žil s tvorbo rdečih pik na koži;
• nastanek seroznega edema (papule);
• luščenje epidermalnih tkiv (vezikule).

Prisotnost virusnih povzročiteljev v telesu dojenček vodi do razvoja splošne zastrupitve, zvišane telesne temperature in pojava drugih nespecifičnih manifestacij bolezni.

Klinika bolezni pri dojenčkih

Inkubacijska doba za norice pri novorojenčkih traja od 11 dni do 3 tednov. V primerih, ko se dojenček okuži transplacentalno, se lahko prvi znaki bolezni pojavijo v 6-7 dneh.

Prvi simptomi noric v enoletni otrok so:

• nemirno vedenje, tesnoba, razpoloženje;
• pomanjkanje apetita;
• motnje spanja;
• močno povečanje temperature;
• driska;
• bruhanje;
• hudo srbenje kože.

Po 2-3 dneh se na otrokovem telesu, glavi, okončinah in obrazu pojavijo majhne papule. Po 7-8 urah se zrnati elementi spremenijo v zaobljene vezikle s premerom do 5 mm, napolnjene s prozornim eksudatom. Po nadaljnjih 2 dneh mehurčki odpadejo, se posušijo in se na površini kože spremenijo v rjavo skorjo. Kasneje se skorje ločijo in na koži novorojenčka ostanejo postopoma razbarvane pigmentne lise.

Zelo pogosto se norice pri dojenčkih kažejo kot izpuščaj na epiteliju ustne votline, grla in genitalij. Ohlapni elementi se odprejo in spremenijo v površinske razjede. Po 3-5 dneh se erozije na sluznici zacelijo brez sledi.

Dr. Komarovsky opozarja starše na dejstvo, da se pri noricah elementi izpuščaja ne pojavijo hkrati, ampak s premori 20-30 ur. Zaradi tega se na koži otroka pojavi polimorfni izpuščaj, ki ga sestavljajo papule, vezikle in skorje. Pojav novih izpuščajev spremlja močno povišanje temperature.

Otroci, ki zbolijo za noricami, pridobijo stabilno, vseživljenjsko imunost na to bolezen. Protitelesa zanesljivo ščitijo telo pred ponovno okužbo. Vendar dr. Komarovsky in mnogi drugi pediatri verjamejo, da se lahko z močno oslabitvijo imunskih sil ljudje, ki so že imeli norice, okužijo drugič.

Zdravljenje noric pri otrocih

Norice pri otrocih, mlajših od enega leta, se lahko uspešno zdravijo ambulantno. Dr. Komarovsky in njegovi kolegi vztrajajo pri hospitalizaciji le pri tistih klinični primeri ko se bolezen pojavi v atipična oblika z izrazitimi manifestacijami splošne zastrupitve telesa.

Na žalost sistem etiotropnega zdravljenja noric pri otrocih, mlajših od enega leta, še ni bil razvit. Vsi ukrepi, ki jih sprejmejo zdravniki, so zgolj simptomatski.. Najpogosteje program terapije vključuje:

• Pregled majhnega bolnika, sestava zemljevida simptomov in programov zdravljenja bolezni.
• Počitek v postelji za en teden.
• Pijte veliko tekočine.
• Znižajte vročino z uporabo ibuprofena ali paracetamola, če je indicirano. Otroka lahko zdravite z zdravili šele po dogovoru o odmerku s svojim pediatrom.
• Zdravljenje izpuščajev na koži z antiseptičnimi pripravki (diamantno zeleno, raztopina natrijevega permanganata).
• Namakanje erozij na sluznicah z infuzijo kamilice, raztopino furacilina, olje rakitovca, vodikov peroksid.
• Uporaba zaščitnih rokavic, da otroku preprečite praskanje izpuščaja.
• Dnevno menjava, pranje in likanje oblačil ter posteljnina otrok.
• Redno čiščenje in prezračevanje bolnikove sobe.

Dr. Komarovsky prepoveduje uporabo aspirina kot antipiretika pri noricah pri otrocih, mlajših od 1 leta. Po mnenju pediatrov lahko uporaba tega zdravila povzroči razvoj hude bolezni jetra. V primerih, ko se norice pojavijo v zapleteni obliki, se otrokom lahko predpišejo protivirusna zdravila (na primer Aciklovir).

Preprečevanje in napoved noric

Niz ukrepov za preprečevanje noric pri novorojenčkih vključuje:

• pravočasno cepljenje matere (med načrtovanjem nosečnosti) in otroka;
• omejevanje stika med otrokom in bolnimi ljudmi;
• strogo upoštevanje higienskih zahtev.

Ali so norice nevarne pri majhnih otrocih? Po mnenju zdravnikov do razvoja zapletov oz smrtni izid je lahko le posledica napredovale bolezni, ki se pojavi v hudi obliki. V drugih primerih se bolezen konča s popolnim okrevanjem otroka.