Tromb: kaj je, kako nastane in zakaj je nevaren. Krvni strdki v žilah - vzroki in preprečevanje Kaj povzroča krvni strdek in zakaj

Krvožilni sistem človeškega telesa je transportna pot, po kateri se prenašajo vsi pomembni elementi v sledovih za normalno in polno delovanje človeških organov. Če pride do okvare na tej transportni poti, se pojavijo ovire - krvni strdki v žilah. Takrat trpijo vsi organi, ker tja ne pride kisik, pa tudi vitalne komponente za organe.

Ko se v cirkulacijskem sistemu pojavijo krvni strdki, pretok krvi preneha biti normalen. Krvavitev postane bolj zapletena, krvne žile se zamašijo, kar ogroža takšno bolezen, kot je. To je pojav krvnih strdkov v srčnih komorah ali v samih žilah.

Recimo, da si oseba ureže prst ali pride do poškodbe, potem pride do rupture majhnih, v drugih primerih velikih žil. Zaščitna funkcija telesa začne takoj delovati s strjevanjem krvi, pri nekaterih ljudeh je ta funkcija oslabljena. To povzroča nekatere patologije.

Da kri ostane tekoča, ima telo tudi obratno funkcijo (proti strjevanju). Deluje znotraj žil. Če pride do patologije, ta sistem odpove, potem se poveže zdravljenje z zdravili.

Človek tekom življenja zboli, pojavijo se kronične bolezni, kar prispeva k nastanku krvnih strdkov. Ti krvni strdki so lahko tako v venah kot v arterijah. Včasih jih najdemo celo v srcu.

Ko je krvni strdek znotraj žile, je pretok krvi moten, pojavijo se ishemične bolezni. Če je kršitev močna (zaprtje lumena za 90%), se pojavi. Pogosto to vodi v smrt. Da bi razumeli, zakaj se v posodi pojavijo krvni strdki, morate poznati vzroke za njihov nastanek.

Vzroki za nastanek krvnih strdkov v žilah so lahko različni. Odvisno je od osebnosti organizma.

Toda na splošno je mogoče razlikovati med takšnimi izzivalnimi dejavniki in vzroki tromboze, kot so:

• stene krvnih žil so poškodovane in deformirane;
• funkcije so motene, prav tako hitrost krvnega pretoka.

V medicini je taka bolezen znana kot. Prispeva k nastanku krvnih strdkov, tako v venah kot v arterijah.

Stena posode zdrava oseba izgleda elastično in gladko. To zagotavlja odličen pretok krvi v človeškem telesu. Ko pa se stena deformira, pride do strjevanja krvi (zaščitna funkcija telesa). To vodi do nastanka krvnih strdkov.

Deformacija krvnih žil je lahko posledica ohlapnih sten, pa tudi izrastkov v arterijah in venah. Najpogosteje se ti procesi pojavijo, ko kronične bolezni. In tudi pri kirurških posegih.

Krvni strdki v venah na nogah se najpogosteje pojavijo pri boleznih ven (krčne žile), pa tudi pri zastoju krvi, spremembi sestave krvi. Prav tako niso izključene poškodbe, pri katerih trpijo stene krvnih žil. Simptomi, ko se krvni strdek pojavi v nogah, so precej izraziti - stalna huda boleča bolečina, oteklina, barva kože se spremeni v modro. Včasih pride do zvišanja temperature.

Če je krvni strdek zamašil veno, se bo pojavila oteklina in redke bolečine v mišicah meča in stanje osebe bo normalno. Pojav krvnega strdka v spodnjih okončinah se najpogosteje pojavi pri starejših, pa tudi pri ljudeh, ki trpijo za sladkorno boleznijo. Ljudje, ki so bili operirani, in nosečnice.

Zaradi odcepitve krvnega strdka v pljučnem sistemu se lahko pojavi tromboza spodnjih okončin.

V pljučih

Krvni strdki v pljučih so vzrok za embolijo noge. Če se krvni strdek zatakne v pljučnem deblu - to je smrt. odlikuje nenadnost. Tromb v režnju veje povzroči disfunkcijo celotnega režnja. S pojavom tromboze v pljučih se srčno popuščanje pojavi v akutni obliki.

Simptomi: nepričakovana bolečina v prsnem košu in rebrih, zasoplost, zastoj dihanja, motnje v delovanju srca. Če je tromb v majhni arteriji dihalnega sistema, potem akutne bolezni, kašelj, bolečine v prsih in rebrih.

Krvni strdki v rokah se v medicini imenujejo tromboflebitis. To je bolezen ven na rokah. Pojavi se zaradi vnetja sten krvnih žil. Na tem mestu nastane tromb.

Razlog za to tvorbo je lahko:

• Pogoste injekcije. Na primer odvisniki od drog.
• Psihične vaje.

Simptomi žilne tromboze:

• bolečina;
• Edem:
• Vidna je rdečkastomodra žila;
• hiperemija;
• Toplota.

Zdravljenje določi lečeči zdravnik po pregledu.

V črevesju

Krvni strdki v črevesju blokirajo lumen v posodi in oseba začne bruhati, stalna bolečina v trebuhu. Začne se razvijati nekroza črevesne stene, pojavi se peritonitis. Če tak človek ni operiran, bo umrl.

V srcu

Krvni strdki v srcu se kažejo z ishemično boleznijo. Če je krvni strdek popolnoma blokiral lumen, oseba razvije srčni napad. V organu je lahko tromb v komorah na stenah ali na ventilih. Krvni strdek lahko povzroči tudi umetna zaklopka.

Srčno popuščanje lahko povzroči tromboza ali trombembolični sindrom (zaklopka se odlomi in s krvjo vstopi v druge organe).

Diagnostika

Če se pojavijo bolečine, težko dihanje in drugi simptomi, se morate posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza krvnih strdkov poteka v več fazah:

• Zdravnik posluša in podrobno vpraša o pritožbah osebe.
• Zdravnik opravlja pregled.
• Imenovanje ultrazvoka.
• flebografija.
• CT in MRI.

Zdravljenje

Zdravljenje krvnih strdkov v arterijah se lahko izvaja doma, vendar je potrebna tudi hospitalizacija, če pride do zapletov:

• Zdravljenje z zdravili.
• Kirurški poseg.
• Bandaža, kompresijsko spodnje perilo.

Samozdravljenje lahko privede do zapletov situacije. Upoštevajte zdravnikova navodila in jemljite vsa zdravila.

Preprečevanje

Prisotnost krvnega strdka v telesu je najprej nevarnost ne le za zdravje, ampak tudi za človeško življenje.

Da bi se izognili tem nevarnim pojavom, je treba upoštevati nekatere ukrepe za preprečevanje tromboze:

• Nehaj kaditi.
• Sedeče delo zahteva nekaj odmorov.
• Namesto z dvigalom pojdite gor in dol po stopnicah.
• Če so v telesu prisotne krčne žile, je potrebno posebno spodnje perilo.
• Sporočilo.
• Pooperativno obdobje ne sme potekati v ležečem položaju.
• Nenehno preverjajte krvne žile glede krvnih strdkov.

Da bi se izognili nastanku krvnih strdkov, morate spremljati svojo prehrano, se ukvarjati z aktivnimi vajami, opustiti slabe navade.

Eden od nevarne bolezni tromboza pri ljudeh. Bolezen se razvije v ozadju motenj krvnega obtoka in blokade žil. Simptomi krvnega strdka v nogi v zgodnjih fazah bolezni niso izraziti, ko pa je krvni strdek v okončini začel rasti, stanje zahteva takojšnje zdravljenje. Blokada vene ni le neprijetna, ampak tudi nevarna, saj z nepravočasno pomočjo pride do nepopravljivih nekrotičnih sprememb na nogi.

Kaj je krvni strdek v nogi

Če nastanejo krvni strdki v površinskih venah spodnjih okončin, je prišlo do tromboze na nogi. Praviloma tromb popolnoma ali delno zamaši žile, kar lahko povzroči izjemno negativne posledice. Pri venski trombozi se kri ne giblje prosto po venah. Zaradi kršitve odtoka pride do stagnacije, ki jo spremlja otekanje in modrikastost kože. Rezultat je tromb slabo delo antikoagulantni sistem, ko se zgosti.

Pogosteje se strdki pojavijo na območju poškodbe žilnih sten ali na območju lokalizacije aterosklerotičnih plakov. Sčasoma se tam odlagajo fibrinske nitke in nastane mikrovnetje, ki je vzrok za prvi tromb. Strdek raste zaradi plastenja trombotičnih mas. Ko jih je preveč, Spodnja okončina pretok krvi se ustavi.

Kaj povzroča krvni strdek pri osebi

Sprva je tromb mehak, sčasoma pa se struktura zgosti. Pod pritiskom krvi se strdek odcepi žilna stena, ki se razbije na drobce. Nekateri od njih so podvrženi uničenju, drugi se preselijo v organe, kar predstavlja resno nevarnost za nadaljnje delovanje telesa. Posebej nevarni so krvni strdki, ki nastanejo v velikih venah. Po ločitvi migrirajo skozi krvni obtok in povzročijo možgansko kap, srčni infarkt, pljučno embolijo in smrt.

Skupina tveganja vključuje naslednja skupina ljudi:

• moški nad 40 let;
• ženske med menopavzo;
• z debelostjo;
• s podhranjenostjo;
• pitje velikih količin alkohola;
• z zmanjšano aktivnostjo (fizično);
• nosečnica;
• po operaciji na velikih sklepih oz trebušna votlina;
• zlorabe kave;
• kadilci;
• bolniki z rakom;
• jemanje hormonskih zdravil.

Kako prepoznati krvne strdke

Zelo težko je določiti trombozo nog s prvimi znaki. Pogosto se zaradi dolgotrajnega stoječega položaja v nogi oblikuje zahrbtna tvorba, zato je simptome bolezni mogoče zlahka zamenjati z običajno fizično utrujenostjo spodnjih okončin. Ključni znaki krvnega strdka v nogi je sprememba barve kože. Na prizadetem območju koža postane rdečkasto modrikasta, proces spremlja oteklina in bolečina.

Kako izgleda tromb?

Če želite videti krvni strdek v veni na nogi, morate natančno pregledati in otipati spodnje okončine. Če se na območju arterij pojavi rdečina ali zbijanje, bolečina pri palpaciji, potem lahko govorimo o. Včasih se na stisnjenem mestu temperatura znatno poveča. Pogosto simptomi krvnega strdka v nogi sploh niso prisotni, vizualno pa je neoplazma vidna z majhnimi oteklinami in modrikastimi območji, kot je na fotografiji.

znaki

Po nastanku tromba v veni se lahko pojavi v celoti različni simptomi. Pacient pogosto doživi bolečino telečje mišice pri upogibanju stopal, poči na območju prizadetih žil, vnetje kolenskih sklepov, huda težnost nog, zlasti ob koncu dneva. Sekundarni simptomi so splošno slabo počutje, šibkost, toplota, otekanje.

Ležeči bolniki pogosto trpijo zaradi flebotromboze globokih ven nog. Po prvih simptomih krvnega strdka v nogi je nujen obisk zdravnika. Zdravnik bo ocenil znake patologije telesa, predpisal diagnostični postopki: Ultrazvočno skeniranje in preiskave strjevanja krvi. Metoda zdravljenja se izbere individualno, odvisno od vrste in lokacije tromba, prisotnosti sočasnih bolezni.

Simptomi ločenega krvnega strdka

Kako razumeti, da je krvni strdek izstopil? Takoj po ločitvi gostega strdka pri osebi pride do povečanja srčnega utripa in znižanja tlaka. Krvna oskrba organov se poslabša, pride do kolapsa, ki ga spremlja retrosternalna bolečina. Ti simptomi so značilni za miokardni infarkt. Bolnik ima zastoj urina, težave z izgovorjavo besed, požiranjem hrane, včasih oseba izgubi zavest. Zaradi okvare želodca in polnosti notranji organi občutek bolečine v trebuhu.

Težko dihanje in težko dihanje odpoved dihanja ki povzroča cianozo. Pogosto se razvije infarktna pljučnica ali pride do detekcije, pri kateri se telesna temperatura poveča. Včasih bolezen spremlja hemoptiza. Če tromba ne zdravimo, se čez nekaj časa pojavijo reakcije imunski sistem: na koži se pojavi izpuščaj, razvije se reaktivni plevritis, poveča se koncentracija eozinofilcev v krvi.

Kaj storiti s krvnim strdkom v nogi

Takoj, ko opazite prve znake krvnega strdka v nogi, je treba bolniku takoj zagotoviti počitek v postelji, popoln počitek in poklicati reševalno vozilo. Nemogoče je napovedati prihodnjo usodo bolnika, saj včasih smrt nastopi v nekaj minutah. Da bi rešil bolnika, se zdravnik odloči glede na situacijo. Lokalizacija tromba je pomembna. Če je mogoče osebo pravočasno odpeljati v bolnišnico, bodo sprejeti naslednji ukrepi za rešitev njenega življenja:

• operacija za odstranitev zataknjenega strdka;
• namestitev venskega cava filtra, ki je sposoben prestreči ločeni krvni strdek;
• uvod veliko število antikoagulant v posodo (pogosto uporabite heparin).

Čeprav je globoka venska tromboza enaka katastrofi, je pretrganje krvnega strdka v spodnjih okončinah redko. Da bi se to zgodilo, se morajo združiti trije razlogi:

1. Vnetje žil. Celo signalizira patologijo začetno stopnjo krčne žile. Prisotnost na nogah pajkaste vene- že rahel vnetni proces. Potrebuje pravočasno terapijo, da ne bi čakal na nastanek krvnega strdka.
2. Upočasnitev pretoka krvi. Pojavi se s sedečim načinom življenja. Brez dela mišičnega sistema ne bo normalnega tonusa venskih sten. Ni vam treba izvajati vaj za moč ali teči. Morate redno hoditi in se naučiti dihati s trebuhom, da pomagate krvni obtok.
3. Povečano strjevanje krvi. Zaradi podhranjenosti se poveča viskoznost krvi, nastanejo strdki. Za utekočinjenje je treba v prehrano vključiti živila, kot so pesa, česen, ovsena kaša, jajca, sončnična semena in kislo-mlečni izdelki. Poleg posebne prehrane lahko dodatno vzamete zdravila(Aspirin).

Odstop tromba - nevarno stanje preobremenjen s številnimi zapleti s strani srca in ožilja, centralnega živčni sistem in celo človeško smrt. Običajno reološke lastnosti krvi in ​​njeno koagulacijo za zaustavitev krvavitve urejajo številni dejavniki. To so oblikovani elementi trombocitov, beljakovin, biološko aktivne snovi ki nastajajo v jetrih.

V njegovih celicah, hepatocitih, se sintetizira glavni faktor strjevanja krvi, protrombin. Pri zdravi osebi se koagulacijski sistem aktivira s kakršno koli, tudi manjšo poškodbo posode. Ustavitev krvavitve in nastanek trombov poteka v več fazah. Na začetku adhezije trombocitov, z drugimi besedami, njihove adhezije na žilno steno.

Ta mehanizem zagotavljajo snovi, ki se sproščajo med poškodbo. Nato agregacija trombocitov, to je nastanek strdka iz kopičenja velikega števila teh oblikovanih elementov.

V prvi fazi se nekatere celice uničijo, pri čemer se sproščajo določene snovi. Pod njihovim vplivom se aktivira koagulacijski sistem krvi, to je, da se na strdek pritrdijo tanke niti fibrina.

Običajno se z obnovitvijo celovitosti žilne stene raztopi tudi tromb. Vendar pa se ob prisotnosti določenih predispozicijskih dejavnikov oblikovani elementi (eritrociti in levkociti) in drugi proteini usedejo na nastalo kopičenje trombocitov in fibrina.

Kršitev sistema hemostaze, ki vodi do povečanega strjevanja krvi, se imenuje trombofilija. Bolezen, ki jo spremlja nastajanje krvnih strdkov drugačna lokalizacija, strokovnjaki imenujejo tromboza, ločitev krvnega strdka, ki mu sledi popolna ali delna zapora svetline krvne žile, pa trombembolija.

Trombogeni dejavniki tveganja so lahko trajne, genetsko pogojene nenormalnosti ali začasni vzroki, kot so:

• starost, tveganje za nastanek in odstop krvnega strdka je visoko pri moških, starejših od 45-50 let, in pri ženskah po nastopu menopavze;
• dedna nagnjenost;
• mutacija genov, ki določajo sintezo faktorjev strjevanja krvi, v Zadnje čase takšne kršitve in možnost njihove odprave se aktivno preučujejo;
• nosečnost;
• prisilna telesna nedejavnost, povezana s posledicami hude travme, možganske kapi ali drugih patologij;
• bolezen jeter;
• diabetes;
• hipertonična bolezen;
• upočasnitev pretoka krvi zaradi aritmije in drugih patologij srčno-žilnega sistema;
• poškodbe strukture žilne stene zaradi krčne žile, anevrizma, vnetni proces(tromboflebitis);
• kajenje, alkoholizem;
• debelost;
• jemanje nekaterih zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi ( peroralni kontraceptivi, koagulanti);
• abdominalne operacije, kirurški posegi na srcu, koronarnih žilah.

Kaj pomeni, da se je krvni strdek odtrgal? Krvni strdki te vrste so tesno pritrjeni na stene ven ali arterij. Simptomi, značilni za trombozo, se pojavijo zaradi delnega prekrivanja lumna žil. Vendar pa visoka hitrost krvnega pretoka, vročina z nalezljive bolezni, zvišan krvni tlak, fizična preobremenjenost postanejo razlogi, zakaj se krvni strdek pri osebi odcepi. To se zgodi nenadoma in pogosto je rezultat takšnega stanja v veliki meri odvisen od hitrosti, s katero oseba zdravstvena oskrba.

večina nevarna situacija je popolna okluzija žilnega strdka. S takšno patologijo se ustvari ovira za normalen krvni obtok, kar pogosto vodi do nepopravljivih sprememb. Ločen tavajoči trombus (imenuje se tudi plavajoči strdek zaradi dejstva, da se prosto giblje po krvnem obtoku) lahko zamaši arterijo, nato se ustvari ovira za oskrbo celic s kisikom, kar povzroči njihovo hitro smrt. Vensko trombozo spremlja zastoj.

Posledice stanja, ki povzroči odpad krvnega strdka, so:

• Možganska kap. Pojavi se, ko strdek zamaši arterije, ki oskrbujejo možgane. Posledice takšnega napada so odvisne od območja lokalizacije in prizadetega območja.
• srčni infarkt. Razvija se v ozadju zastoja krvnega obtoka v koronarnih žilah. Celice srčne mišice hitro umrejo zaradi akutnega pomanjkanja kisika.
• poškodba spodnjih okončin. Tromboza ven na nogah je pogost pojav pri krčnih žilah. Brez ustreznega zdravljenja lahko takšna patologija povzroči invalidnost.
• Trombembolija pljučna arterija . To stanje je zelo nevarno. Kršitev pretoka krvi zaradi zaustavitve potujočega tromba v pljučih lahko povzroči smrt osebe, kljub hitremu oživljanju.

Poleg tega lahko vsak organ trpi zaradi akutne hipoksije zaradi zapletov tromboze, na primer želodec, črevesje in ledvice. Vendar pa je v vsakem primeru brez ustrezne zdravstvene oskrbe bolnik v nevarnosti smrti.

Odstopil je krvni strdek: simptomi, nujna pomoč, vrste tromboze

Zdravljenje tromboze z zdravili in simptomi stanja, ko se krvni strdek odcepi, so odvisni od specifične vrste in lokacije krvnega strdka.

Razlikujte jih:

• glede na lokacijo tromba v žili: parietalni (zvezni podolgovati in obloženi), centralni in obstruktivni;
• glede na patogenezo izobraževanja: bela, koagulacija, mešana;
• po lokalizaciji: arterijski, venski, vagusni, nastali v majhnih žilah.

Če krvni strdek izstopi, se lahko simptomi možganske kapi kažejo na različne načine, in to zelo močno. glavobol in izguba zavesti, paraliza ene ali obeh strani telesa, motnje govora, demenca.

Nastanek tromba v koronarnih arterijah brez popolne okluzije posode povzroči ishemična bolezen srca. Njegovi simptomi so zasoplost, bolečina v predelu prsni koš, aritmija, utrujenost. Če tromb popolnoma blokira lumen koronarnih žil, se razvije miokardni infarkt. Pogosto so njeni simptomi ostra bolečina za prsnico, ki je ne ustavi nitroglicerin, odpoved dihanja, ostra bledica kože.

Tromboembolijo pljučne arterije običajno spremlja pomanjkanje krvnega obtoka v celotnem režnju pljuč. Smrt osebe je mogoče preprečiti le, če je prva pomoč zagotovljena v nekaj minutah, potem ko je krvni strdek izstopil, so bili simptomi opaženi in diagnosticirani. Če je bolnik odsoten od zdravstveni zavod, tak napad vodi v neizogibno smrt.

Ko se krvni strdek zlomi v žilah nog, so lahko simptomi takšnega stanja močna bolečina v prizadeti nogi in modrem okončini, hipertermija kože v predelu zamašene žile.

Tromboza črevesnih žil je običajno pogost zaplet ateroskleroze. Ločitev krvnega strdka se kaže z bolečino v trebušni votlini, slabostjo in nato bruhanjem. Nastanek žarišč nekroze spremlja klinični znaki zastrupitev. Posledica tega stanja je peritonitis, ki je nevaren s sepso in smrtjo.

Kaj storiti, če krvni strdek odpade? Povedati je treba, da doma zagotoviti ustrezno pomoč osebi s tako klinična slika nemogoče. Zato je treba poklicati rešilca. Nujna medicinska pomoč je uporaba antikoagulantov. Običajno se daje heparin ali več učinkoviti analogi Enoksaparin, Nadroparin, Dalteparin.

Vendar pa je treba uporabo teh zdravil izvajati le v bolnišnici z individualno izbiro odmerka zaradi nevarnosti notranje krvavitve. Za raztapljanje nastalih strdkov se bolniku dajejo fibrinolitiki (streptokinaza, trombofluks, fibrinolizin). Ko je potrebno nujno pomoč, se tromb odstrani s katetrom.

Zakaj se krvni strdek zlomi in oseba umre: ali je mogoče preprečiti takšno situacijo

Trenutno razvito zdravila, kar lahko vpliva na razlog, zakaj krvni strdek odpade in oseba umre. Z globoko vensko trombozo in za preprečevanje motenj krvnega obtoka po operaciji srca, z aritmijami so predpisani Xarelto (Rivaroxaban), Eliquis (Apixaban), Pradaxa (Dabigatran).

Za krepitev žilne stene zdravniki priporočajo zdravila, kot so Askorutin, Venoruton, Detralex. Da bi preprečili zamašitev s potujočim trombom in da se ne bi spraševali, zakaj se krvni strdek pri človeku odcepi, je v lumnu arterije nameščen poseben cava filter, ki lahko zadrži krvne strdke.

Če obstajajo predispozicijski dejavniki, zaradi katerih se krvni strdek zlomi, po katerem lahko oseba umre, je treba prilagoditi prehrano.

Izogibajte se izdelkom z visoka vsebnost vitamin K, saj je ta snov eden od faktorjev strjevanja krvi. V velikih količinah ga najdemo v zelju, špinači, zelenjavi, organskem mesu.

V prehrano uvedite sadje, zelenjavo, žitne kosmiče, solate je treba začiniti z mešanico rastlinska olja. Izključite slano, vloženo, ocvrto, prekajeno hrano, kavo in alkohol, torej vse, kar lahko poveča arterijski tlak. Za krepitev sten krvnih žil so koristne češnje, ribez, brusnice, česen, oreščki.

Dnevni režim mora nujno vključevati zmerno psihične vaje, preproste vaje. Nujna je redna masaža stopal. Po operacijah velik pomen ima čimprejšnje vstajanje bolnikov iz postelje in začetek vadbene terapije. Prikazano je tudi nošenje posebnih kompresijskih nogavic. Zdravnik lahko priporoči določen model in njegovo gostoto. Našteti preventivni ukrepi so zelo pomembni, saj je ob odtrganju krvnega strdka le od hitrega oživljanja odvisno, ali je človeka mogoče rešiti.

Tromboza se pogosteje tvori v venah nog in je zelo nevarna. Ko krvni strdek zamaši krvno žilo, se poveča tveganje za pljučno embolijo, ki je lahko usodna. V polovici primerov se tromboza kaže z bolečino v nogah in otekanjem.

Tromboza: opis bolezni

tromboza je bolezen krvne žile pri kateri krvni strdek delno ali popolnoma zamaši žilo in moti krvni obtok. Če se krvni strdek odlepi od žilne stene, migrira po krvnem obtoku do organov – nevaren zapletžilne bolezni.

Tromboza

Tromboza se pojavi v žilah telesa: tako v venah kot v arterijah. Vene so krvne žile, ki gredo do srca. Arterije potekajo od srca do organov. Glede na to, kje se trombocitni čep nahaja, zdravnik govori o arterijski ali venski trombozi. Če krvni strdek blokira arterijo, lahko povzroči srčni napad ali možgansko kap. Vendar pa je arterijska tromboza manj pogosta kot venska, saj kri v arterijah teče hitreje in pod pritiskom. visok pritisk. V teh pogojih tromb ne nastane hitro.

Razvrstitev tromboze

Venska tromboza se pojavi na vseh delih telesa, tudi v ramenih. Vene spodnjega dela telesa trpijo zaradi tromboze. 60% venskih tromboz je lokaliziranih v spodnjem delu noge. Drugih 30% je v predelu medenice. Odvisno od sestave in morfološke značilnosti ločimo bele, rdeče, mešane in hialinske krvne strdke. Krvni strdki tavajo po telesu.

Obstajata dve vrsti venskih trombov:

1. Površinska venska tromboza (tromboflebitis) se imenuje vensko vnetje. Površinske vene so krvne žile, ki se nahajajo pod kožo. Površinska venska tromboza je pogost zaplet krčnih žil. Površinska venska tromboza se razvije v globoko vensko trombozo, ko strdek doseže globoke krvne žile. Površinska venska tromboza pa ni življenjsko nevarna bolezen.
2. Globoka venska tromboza (flebotromboza) nastane v globokih in velikih venah spodnjih okončin, ki vodijo do srca. Pri globoki venski trombozi je tveganje za nevarno pljučno embolijo veliko.

V ICD-10 se razlikujejo druge vrste tromboze:

• Hemoroidno vozlišče.
• Plovila vratu, roke.
• Kolk.
• Črevesje.

Epidemiologija

Po podatkih WHO vsako leto 5 milijonov ljudi na svetu zboli za vensko trombozo. Delež venske tromboze je manjši pri zdravih mladih ljudeh kot pri hospitaliziranih bolnikih, starejših, osebah s prirojenimi motnjami strjevanja krvi ali bolnikih z rakom. Ljudje, ki se zdravijo antikonvulzivi manj verjetno zbolijo za trombozo. Ena od resnih posledic venske tromboze je pljučna embolija, pri kateri deli strdka zaidejo v pljuča. Vsako leto zaradi embolije umre do 2 milijona bolnikov. Za srčnim infarktom in možgansko kapjo je to tretja najpogostejša srčna bolezen, ki povzroči smrt.

Embolus

Kako nastane tromb v krvnih žilah?

Nastanek tromba nastane zaradi treh mehanizmov, ki so odvisni od okoljskih dejavnikov. Redko je, da je za vaskularno okluzijo odgovoren le en dejavnik – običajno jih je več.

Spremembe notranje stene posode

Popravljanje ali tesnjenje poškodb krvnih žil je naloga koagulacijskega sistema. Vendar pa v nekaterih primerih nastane "dodaten" strdek. Možni razlogiškoda:

• Poškodbe sten krvnih žil med operacijo.
• presnovne motnje.
• Hormonske motnje.
• Preložena operacija (protetični sklep).
• Starostne spremembe.
• Presaditev koronarne arterije (operacija za zamenjavo poškodovanih žil).
• Debelost, invalidnost, okužbe.
• Kajenje: vdihani ogljikov monoksid poškoduje stene krvnih žil, ki jih nikotin dodatno zoži.

Prepočasen pretok krvi

Če kri teče prepočasi, nastanejo krvni strdki. Pogosto ga telo lahko raztopi. Če se to ne zgodi, bo nastal velik strdek, ki bo zamašil žile. Različne okoliščine povzroči počasnejši pretok krvi. Med pogostimi so:

• Krčne žile: večkrat poveča verjetnost tromboze.
• Dolgotrajna telesna nedejavnost, na primer med spanjem, po operaciji ali med nošenjem mavca. Vendar lahko tudi krajše faze z omejenim gibanjem, na primer med dolgim ​​letom, povečajo tveganje za trombozo. Razlog je v tem, da je pretok krvi v nogah stimuliran z aktivnostjo telečjih mišic. Če so mišice nog dlje časa neaktivne, se pretok krvi upočasni; zaradi tega hitro nastanejo strdki.
• Zunanji pritisk, na primer: zaradi tumorja ali med nosečnostjo. Pri tem lahko povečana maternica vedno bolj pritiska na žile na trebuhu, zlasti v zadnjem trimesečju nosečnosti.
• Težave s srcem. Zastoj srca ali atrijska fibrilacija lahko povzroči kopičenje krvnih strdkov in upočasni pretok krvi.

Spremembe v strjevanju krvi

Običajno je v krvi ravnovesje med koagulacijskimi in antikoagulacijskimi dejavniki. Eksogeni in endogeni dejavniki vplivajo na to ravnovesje, zato se kri hitreje strjuje. Pomembni dejavniki vključujejo:

• Prirojena motnja strjevanja krvi pri dojenčkih.
• ICE sindrom.
• Rojstvo otroka.
• Rak. Tumorji proizvajajo snovi, ki spodbujajo strjevanje krvi v telesu. Terapija tumorjev je pogosto povezana z povečano tveganje tromboza.
• Spremembe hormonskega ravnovesja, saj to vpliva na strjevanje krvi in ​​elastičnost žilnih sten.
• Starost. Povezano s hormonskimi spremembami. Obstaja zmanjšanje telesne aktivnosti;
• okužbe ali vnetja, ker povezani procesi v telesu povečajo nagnjenost k strjevanju krvi. Bolezni, kot sta gripa ali pljučnica, so pogosto povezane z dolgotrajnim počitkom v postelji in telesno nedejavnostjo.
• Vročina prispeva k pomanjkanju tekočine.
• Prekomerna teža.
• Akutno pomanjkanje tekočine povzroči "utekočinjenje" krvi.

Kako prepoznati krvni strdek v žilah in kako izgleda?

Vse tromboze se ne pojavijo z določenim nizom simptomov, zato je njihova opredelitev v diagnostični praksi težavna. 50 odstotkov jih ostane neopaženih. Ali so znaki tromboze ali ne, je zelo odvisno od položaja in velikosti strdka. Če pride do nenadne okluzije žile, so simptomi bolj izraziti. Če strdek nastane v nekaj dneh ali tednih, morda ne bo nobenih simptomov.

Tromb: simptomi, prvi znaki

Možni znaki krvnega strdka v telesu:

• Prizadeto žilno območje nabrekne.
• Prizadeto območje boli.
• Prisotni so občutki napetosti ali bolečine v mišicah.
• Edem.
• Koža na prizadetem območju je rdečkasta ali modra.
• Poškodovano območje je bolj vroče kot običajno.
• Vročina.
• Podkožne žile lahko postanejo vidne.
• Vklopljeno znotraj bolečine v nogah.
• Nelagodje se poslabša, ko oseba sedi ali stoji.

Pomembno! Če sumite na trombozo, se takoj posvetujte z zdravnikom. Če se pojavi dodatna bolečina v prsih in težko dihanje, so to znaki pljučne embolije. V tem primeru takoj pokličite brigado za pomoč.

bolečine v nogah

Kako se diagnosticirajo krvni strdki v krvnih žilah?

Mnogi se sprašujejo, kako prepoznati krvni strdek? Pomemben element – zgodnja diagnoza in zdravljenje tromboze. To prepreči rast krvnega strdka in zmanjša tveganje za življenjsko nevarne zaplete. Prvi izpraševalec je običajno družinski zdravnik, ki bo ob sumu na trombozo bolnika napotil na preiskave za preverjanje prisotnosti krvnih strdkov.

Prvi pomembni diagnostični postopki, ki bodo pomagali prepoznati trombozo:

1. Ultrazvok: kompresijski ultrazvok je metoda izbire za odkrivanje ali izključitev globoke venske tromboze.
2. MRI in pregled z računalniško tomografijo: omogočajo navedbo natančne lokalizacije tromba.
3. Splošna analiza krvi.
4. Pregled mikropreparata pljuč.
5. Rentgenski pregled.

MRI

Zdravljenje krvnih strdkov

Prej kot je odkrit strdek, tem učinkovitejše zdravljenje. Večina pomemben cilj– preprečiti parietalno ločitev krvni strdek in pojav pljučne embolije. Treba je ustaviti trombozo in obnoviti krvni obtok na pravih mestih.

V klinični praksi se pogosto uporabljajo naslednji načini zdravljenja venske tromboze:

• Zdravljenje z zdravili: Če zdravnik odkrije trombocitni strdek, predpiše več zdravil, ki zavirajo strjevanje krvi in ​​trombin (antikoagulanti), pogosto se uporablja neposredni antikoagulant heparin. Pri jemanju heparina pa se lahko pojavi huda trombocitopenija. Zato potek zdravljenja traja več dni. Tromboliza lahko raztopi strdek trombocitov (tromb). Vendar pa to zdravljenje z zdravili povezana z zapleti, na primer: poveča tveganje za krvavitev v glavi (možganih). Zato se uporablja samo v posamezne primere in je zdaj precej redka.
• Kompresijski povoj: Kompresijsko zdravljenje se lahko uporablja za zdravljenje globoke venske tromboze. Tlak, ki nastane od zunaj, pomaga pospešiti počasen pretok krvi v srce. Simptomi, bolečina in oteklina, postopoma izginejo.
• Kirurške metode: strdek lahko odstranimo z invazivnimi posegi. Postopek stentiranja se pogosto uporablja za razširitev lumena žile.

Heparin

Kaj povzroča krvne strdke v žilah: dejavniki tveganja

Vsem pljučnim trombozam ali emboliji se ni mogoče izogniti. Obstajajo pridobljeni in prirojeni dejavniki tveganja. Na prirojene je nemogoče bistveno vplivati. Ti dejavniki vključujejo:

• genetska predispozicija.
• Spremenjene venske stene.
• Spol (ženske zbolijo manj pogosto kot moški).
• Staranje.

Obstajajo dejavniki tveganja, na katere lahko vpliva vsak. Tveganje za trombozo povečata naslednja vedenja in življenjski slog:

• Telesna nedejavnost.
• Premalo vadbe.
• Dehidracija.
• Nezdrava prehrana.
• Prekomerna teža.
• kajenje.
• Kontracepcijska sredstva.

Preventiva pred zgoraj navedenimi dejavniki je zagotovilo, da do tromboze ne bo prišlo. Če se ne boriš slabe navade, se lahko pojavi življenjsko nevarna stanje - tromboembolija. Krvni strdek se lahko zlomi in migrira v pljuča.

25.10.2018

Krvni strdek se lahko pojavi v telesu na kateremkoli delu telesa – ta pojav je precej pogost. Toda kako ugotoviti, ali je v telesu krvni strdek in kaj je takšna patologija?

Tromb je krvni strdek, ki nastane v srčni votlini ali lumnu posode.

Zakaj nastanejo krvni strdki?

Če je v vašem telesu krvni strdek, je razlog za to lahko kršitev antikoagulacijskega in koagulacijskega sistema, ko pride do povečane koagulacije in strjevanja krvi. Strdki se pojavijo na mestih, kjer so stene krvnih žil poškodovane ali na območju z aterosklerotičnimi plaki. Nato se začne proces mikrovnetja, ki je posledica odlaganja fibrinskih niti.

To vodi do nastanka primarnega tromba. Povečanje strdka se izvede s plastenjem trombičnih mas proti krvnemu toku in vzdolž njega. Če pride do tromba, se ta odlomi in blokira pretok krvi. Pojav postane smrtonosen.

Vzroki za nastanek krvnih strdkov

• zmanjšanje pretoka krvi;
• poškodbe sten krvnih žil;
• povečano strjevanje krvi;
• dolgotrajna nepremičnost (paraliza, posebnosti dela);
• spremembe v hormonskem ozadju (splav, nosečnost, bolezen endokrini sistem, jemanje hormonskih zdravil);
• poškodbe, travme, operacije;
• bolezni srčno-žilnega sistema (kršitev srčni utrip, srčno popuščanje, ateroskleroza);
• genetska predispozicija.

Simptomi krvnega strdka

Simptomi se lahko razlikujejo glede na to, v katerem delu kanala je. krvni strdek v globoka vena lahko spremljajo mrzlica, zvišana telesna temperatura, modra huda bolečina. Včasih poteka ne spremljajo simptomi. Če je lokacija patologije površinska vena, jo je mogoče čutiti, plovilo postane gostejše na dotik, v primeru palpacije pa občutki postanejo boleči.

Predel, ki ga prizadene tromb, postane otekel, rdečkast in vroč. Če je tromb v spodnji okončini, potem oseba čuti bolečino v teletih in krče v telečjih mišicah. Če pride do vnetja vene in v njenem lumnu nastane krvni strdek, se v medicini ta pojav imenuje tromboflebitis. V tem primeru so glavni simptomi otekanje tkiva, rdečina, modrice, zvišana telesna temperatura, bolečina na prizadetem območju. Luščenje se pojavi na novi stopnji bolezni kožo, barva se spremeni, doda se cianotični odtenek.

Pogosto ti simptomi postanejo zaplet krčnih žil. Če se krvni strdek zlomi na nogi, lahko pride do zelo žalostnih posledic. Strdek se lahko zatakne kjerkoli cirkulacijski sistem. To je zelo nevaren pojav, ki lahko pogosto povzroči smrt, na primer z blokado pljučne arterije. Ko je lokalizacija patologije glava, se pojavi obstrukcija možganskih žil, kar vodi do kapi.

Prvi simptomi možganske kapi so izguba ravnotežja, motnje govora in paraliza udov. Blokada krvnih žil v okončinah povzroči peritonitis in mezenterično trombozo. Poškodba posode srca, ki se veseli, povzroči miokardni infarkt.

Kako preprečiti nastanek krvnih strdkov

V preventivne namene upoštevajte nekaj pravil za zmanjšanje verjetnosti krvnih strdkov:

• ne ostanite dolgo v enem položaju. Če to ni mogoče, naredite vsaj majhne, ​​a občasne gibe;
• poskušajte se več premikati;
• pravilno jesti, Zdrav način življenjaživljenja, nadzorujte svoj krvni tlak.

Kako ugotoviti prisotnost tromba?

Najprej morate natančno pregledati noge, saj se najpogosteje pojavijo strdki v okončinah. O tromboflebitisu lahko govorimo, če opazimo rdečico in zatrdlino v območju vene, pa tudi bolečine ko pritisnete. Poleg tega se na območju z lezijo temperatura pogosto dvigne.

Sekundarni znaki bolezni so: slabo počutje, splošna šibkost, povišana temperatura. Opozoriti je treba, da se pri bolnikih, ki ne morejo hoditi, pogosto pojavi flebotromboza globokih ven na nogah. Po takem pojavu je treba obiskati zdravnika. Zdravnik bo ocenil trombozo, ki je nastala na nogah, predpisal ultrazvočni pregled, teste za preverjanje strjevanja krvi.

Če so krvni strdki, ki so nastali v nogah, povzročili zaplet, potem v nekaterih situacijah ne morete brez tega kirurški poseg. Med operacijo se odstrani patološki krvni strdek. Ta ukrep v medicini imenujemo trombektomija.

V primeru lebdečega tromba mora odločitev o uporabi antitrombocitov sprejeti zdravnik, posledice jemanja lahko povzročijo odstop. Če vene na nogah postanejo njegova lokalizacija, lahko namestite poseben filter in izvedete trombolitično terapijo. Odstopljeni strdek ne bo mogel naprej.

Drugi način odstranjevanja krvnega strdka je minimalno invaziven, in sicer je vnos zdravila skozi kateter neposredno na strdek. Uporaba takega katetra, absorbira posebne priprave: urokinaza, streptokinaza in alteptaza. Krvni strdek v pljučni arteriji se lahko raztopi.

Kako raztopiti krvni strdek?

• antibiotiki se lahko predpišejo za lajšanje vnetja, z gnojnimi procesi, pri povišani temperaturi;
• antikoagulanti se uporabljajo za zmanjšanje možnosti nastanka strdkov. Najprej lahko vzamete heparine z nizko molekulsko maso, tablete. V tem času morate spremljati strjevanje krvi, da ne pride do krvavitve;
• protivnetna nestandardna zdravila lajšajo vnetje in bolečino, preprečujejo nastanek krvnih strdkov;
• fibrinolitiki se uporabljajo za raztapljanje patoloških strdkov;
• stene posod je mogoče okrepiti s pomočjo Rutozida in Detralexa, njihovih analogov;
• lahko uporabite gele, kreme in mazila na osnovi heparina;
• kronični površinski tromboflebitis je mogoče pozdraviti s fizioterapijo (UV obsevanje, infrardeči žarki).

Za korekcijo pretoka krvi v venah se uporabljajo elastični povoji in povoji - elastična kompresija. Pogosto je treba uporabiti tak povoj za celotno okončino. Do dva tedna je potrebno stiskanje 24 ur na dan z uporabo elastičnih povojev srednja stopnja razširljivost.

Po prenehanju vnetnih simptomov se stiskanje izvaja le čez dan, ko pride do intenzivne telesne aktivnosti. V tem primeru se uporablja poseben dres za hujšanje. Povezovanje z elastičnimi povoji mora predpisati le zdravnik, saj je lahko v nekaterih primerih kontraindicirano.

Učinkovit način zdravljenja s pijavkami je hirudoterapija. Priporočljivo je, da tečaj opravite le v zdravstveni ustanovi pod nadzorom zdravnikov. Hirudoterapije ni mogoče uporabiti v prisotnosti gnojnega tromboflebitisa.

je treba upoštevati in uravnotežena prehrana. Jejte živila, ki lahko okrepijo stene krvnih žil: česen, čebula, melona, ​​lubenica, ananas, ingver, več zelenjave in sadja. Priporočljivo je popiti vsaj dva litra tekočine na dan. V primeru poslabšanja bolezni iz prehrane črtajte: ribe, meso, grah, fižol, sojo, črni ribez, šipek in banane.

Prisotnost krvnega strdka lahko ugotovite doma, poskus zdravljenja doma pa je strogo prepovedan. Pri prvih simptomih bolezni je priporočljivo nujno iti v bolnišnico, saj lahko pomanjkanje ustreznega zdravljenja povzroči smrt.