Imunski sistem našega telesa je zapletena mreža posebnih organov in celic, ki ščitijo naše telo od tujih agentov. Jedro imunskega sistema je sposobnost razlikovanja "njegovega" od "nekoga drugega". Včasih v telesu je neuspeh, ki ne omogoča prepoznavanja označevalcev celic "njihovih", in protitelesa se začnejo proizvajati, ki napačno napadajo nekatere celice lastnega organizma.

Hkrati se regulativne regulativne celice ne spopadajo z njihovim delom, da bi ohranili funkcije imunskega sistema, in napad lastnih celic se začne. To vodi do odškodnine, ki so znane kot avtoimunske bolezni. Vrsta škode je odvisna od tega, kateri organ ali del telesa bo trpel. Znano je več kot osemdeset vrst takšnih bolezni.

Kako pogosto so avtoimunske bolezni?

Na žalost so dovolj široko. V naši državi trpijo več kot 23,5 milijona ljudi, to pa je eden glavnih vzrokov smrti in invalidnosti. Obstajajo redke bolezni, vendar obstajajo tisti, ki trpijo veliko ljudi, na primer, Hashimotovo bolezen.

O tem, kako deluje človeški imunski sistem, glejte videoposnetek:

Kdo se lahko bolan?

Autoimmunska bolezen lahko vpliva na vsakogar. Vendar pa obstajajo skupine ljudi z največjim tveganjem:

• Ženske v rodni dobi. Ženske pogosteje kot moški trpijo zaradi avtoimunskih bolezni, ki se začnejo v reproduktivni dobi.
• Tisti, ki so v družini srečali take bolezni. Nekatere avtoimunske bolezni imajo genetsko naravo (na primer ). Pogosto se različni tipi avtoimunskih bolezni razvijejo v več članih ene družine. Dedna predispozicija ima svojo vlogo, vendar lahko drugi dejavniki služijo kot začetek bolezni.
• Prisotnost nekaterih snovi v okolju. Posebne razmere ali zlonamerni vplivi na okolje lahko povzročijo nekatere avtoimunske bolezni ali poslabšajo že obstoječe. Med njimi: aktivno sonce, kemikalije, virusne in bakterijske okužbe.
• Ljudi določene rase ali narodnosti. Sladkorna bolezen tipa 1 vpliva na primer predvsem bele ljudi. Sistemski rdeči lupus je bolj opazen v afriških Američanih in Špancih.

Katere avtoimunske bolezni prestrašiti ženske in kakšni so njihovi simptomi?

Bolezni, ki so naštete tukaj, so pogostejše pri ženskah kot moški.

Čeprav je vsak primer bolezni edinstven, obstajajo najpogostejši simptomi označevalci: šibkost, omotica in podfebrile temperatura. Za številne avtoimunske bolezni so označene prehodne simptome, katere resnost se lahko razlikuje. Ko simptomi zapuščajo čas, se imenuje remisija. Izmenjajo se z nepričakovano in globoko manifestacijo simptomov - izbruhov ali poslabšanja.

Vrste avtoimunskih bolezni in njihovi simptomi

Bolezen	Simptomi
Kontaktna alopecijaImunski sistem napade lase folikli (od katerih rastejo lasje). Običajno ne vpliva na splošno zdravstveno stanje, vendar lahko pomembno vpliva na videz.	Oddelke odsotnosti las na glavi, obrazu in drugih delih telesa
Bolezen je povezana z poškodbami notranje lupine krvnih žil kot posledica arterijske tromboze ali žil.	Tromb v arterijih ali venah Več spontanih splavov Mesh izpuščaj na kolenih in zapestjih
AvtomimMune hepatitis.Imunski sistem napade in uničuje jetrne celice. To lahko povzroči pečat, jetrno cirozo in odpoved jeter.	Slabost Povečanje jeter Kožo in scler. Skin srbeč Sustav bolečina Bolečine v želodcu ali želodčne motnje
Tliacia.Bolezen nestrpnosti glutena je snov, ki jo vsebuje žita, riž, ječmen in nekatera zdravila. Ko ljudje s CELIAKS jedo hrano z glutenom, imunski sistem ustreza lezijam tankega črevesa.	Napihnjenost in bolečina Driska Or. Teža ali izguba Slabost Srbenje in izpuščaj na koži Neplodnost ali splav
Sladkorna bolezen tipa 1Bolezen, pri kateri imunski sistem napade celice, ki proizvajajo insulin, hormon za vzdrževanje ravni sladkorja v krvi. Brez insulina se krvni sladkor znatno poveča. To lahko pripelje do oči, ledvic, živcev, dlesni in zob. Toda najresnejši problem je poraz srca.	Trajna žeja Občutek lakote in utrujenosti Neprostovoljna izguba teže Slabo zdravljenje razjed Suha koža, srbenje Izguba občutljivosti v nogah ali občutku mravljinčenja Sprememba vida: zaznana slika je videti zamegljena
Greva je bolezenBolezen, zaradi katere ščitnična žleza proizvaja preveč hormonov.	Nespečnost Razdražljivost Izguba teže Preobčutljivost za ogrevanje Povečano znojenje Varnostne lase Mišična šibkost Manjša menstruacija Konveksne oči Ročna trese Včasih - asimptomatska oblika
Julian Barre Sindrome.Imunski sistem napade živce, ki povezujejo glavo in hrbtenjačo s telesom. Škoda nerva je težko izvesti signal. Kot rezultat, mišice se ne odzivajo na možganske signale. Pogosto napredujejo dovolj hitro, od več dni do tednov, in pogosto poraz vpliva na polovico telesa.	Šibkost ali mravljinčenje v nogah se lahko razširi na telo V hudih primerih, paraliza
Hashimoto bolezenBolezen, v kateri ščitninska žleza proizvaja nezadostno število hormonov.	Slabost Utrujen Nastavitev teže Občutljivost na mraz Bolečine v mišicah in vtični absorpcija sklepov Otekanje obraza
Imunski sistem uničuje rdeče krvne celice. Telo ne more hitro ustvariti števila eritrocitov, ki izpolnjuje svoje zahteve. Posledično pride do nezadostnega nasičenja kisika, srce mora delovati s povečano obremenitvijo, tako da dostava kisika s krvjo ne trpi.	Utrujen Odpoved na dihanju Hladne roke in noge Palor. Kožo in scler. Težave s srcem, vključno
Idiopathic.Imunski sistem uničuje trombocite, ki so potrebni za oblikovanje krvnih strdkov.	Zelo težka menstruacija Majhne vijolične ali rdeče pike na koži, ki lahko izgledajo kot izpuščaj Krvavitev ali ustno krvavitev Bolečina v trebuhu Driska, včasih s krvjo
Vnetne bolezni črevesjaKronični vnetni proces v prebavnem traktu. In - najpogostejše oblike bolezni.	Rektalno krvavitev Vročina Izguba teže Utrujen Ozzze ustne votline (z Crohnovo boleznijo) Boleče ali ovirane črevesne peristalce (z ulceroznim kolitisom)
Vnetna miopatijaSkupina bolezni, za katere je značilna vnetje mišic in slabost. Poliimimijo in -glavne dve vrsti sta najpogostejši med ženskami. Polimiozit je presenetljivo mišice, ki sodelujejo v gibanju na obeh straneh telesa. Z dermatomizitisom, lahko izpuščaj na koži pred in se lahko pojavi hkrati z mišično šibkostjo.	Počasi progresivna mišična šibkost, se začne z mišicami, ki je najbližje hrbtenici (običajno razlagalni in sakralni oddelki) Lahko je tudi označena: Utrujenost pri hoji ali stoje Padci in omedlevica Bolečina v mišicah Težave pri požiranju in dihanju
Imunski sistem se preseneča lupina živcev, škoda se nanaša na hrbtenico in možgane. Simptomi in njihova stopnja od primera do primera in so odvisna od poškodb	Slabost in težave z usklajevanjem, ravnotežja, govor in hoja Paraliza Tremor. Otrplost in občutek mravljinčenja v okončinah
MIASTHENIA.Imunski sistem napade mišice in živce po vsej telesu.	Split zaznana slika, težave z ohranjanjem pogleda, nadležno veke Težko pogoltniti, pogosto zehanje ali zadušitev Šibkost ali paraliza Izpustitev glave Težko dvigniti v korakih in dvigu predmetov Težave z govorom
Primarna žolčna cirozaImunski sistem počasi uniči galažne poti v jetrih. BILE je snov, ki jo proizvajajo jetra. Skozi gagratja pade v prebavni trakt in prispeva k prebavi hrane. Ko so žolčni kanali poškodovani, se nabirajo v jetrih in jo poškoduje. Jetra so stisnjena, na koncu se brazgotine ustavijo.	Utrujen Suha usta Suho oko Kožo in scler.
Psoriasis.Vzrok bolezni je, da nove kožne celice, ki se proizvajajo v globokih slojih, prehitro rastejo in hrapamo na njegovo površino.	Grobljene rdeče točke, prekrite z lestvico, praviloma se pojavijo na glavi, komolcih in kolenih Srbenje in bolečina, ki ne dajeta normalno spanje, svobodno hodite in skrbijo zase Manj je verjetno, da bo specifična oblika artritisa, ki prinese sklepe na konicah prstov in nog. Bolečine v hrbtu, če so vpletene
Revmatoidni artritis.Bolezen, v kateri imunski sistem napade lupine po vsej telesu.	Boleče, toplotno dovoljene, otekle in deformirane spoje Omejevalna gibanja in funkcije se lahko označijo tudi: Utrujen Vročina Izguba teže Vnetje oči Svetlobne bolezni Formacije subkutane Sishkovovovo, pogosto na komolcih
SklerodermijaBolezen je posledica nenormalne rasti povezovalnega tkiva kože in krvnih žil.	Spreminjanje barve prstov (bela, rdeča, modra), odvisno od toplote ali mraza Omejitev mobilnosti, otekanje spojev prstov Odebeljen kožo Kože se blešči na krtačah in podlakti Tekaška koža obraza, ki izgleda kot maska Težave pri požiranju Izguba teže Driska ali zaprtje Kratko dihanje
Cilj imunskega sistema na enake bolezni - žleze, v kateri se proizvajajo tekočine, na primer slina, solze.	Oči suhega ali stiskanja Suha usta, vse do razjede Težave s požiranjem Izguba občutljivosti okusa Več votlin v zobih HOARSE Voice. Utrujenost Oteklina ali bolečina v sklepih Plavanje Iron.
Bolezen vpliva na sklepe, kožo, ledvice, srca, pljuča in druge organe in sisteme.	Vročina Izguba teže Izguba las Razjede v ustih Utrujen Izpuščaj v obliki "metuljev" okoli nosu na licah Izpuščaj na drugih delih telesa Soreness in otekanje spojev, bolečine v mišicah Občutljivost na sonce. Bolečine v prsih Glavobol, omotica, omedlevica, kršitve spomina, spremembe v vedenju
Vitiligo.Imunski sistem uničuje celice, ki proizvajajo pigment in so odgovorni za barvo kože. Lahko vpliva tudi na tkivo ustne votline in nosu.	Bela mesta na kožnih mestih, ki so izpostavljena sončni svetlobi, kot tudi na podlakti, v območju dimelj Zgodnje Poze Odsotnost ustne votline

So sindrom kronične utrujenosti in fibromialgije avtoimunske bolezni?

Kako biti z poslabšanji (napadi)?

Excasperbacije so nenadna in huda manifestacija simptomov. Opazite lahko določene "začetne mehanizme" - stres, superlooliranje, bivanje na odprtem soncu, ki povečujejo manifestacijo simptomov bolezni. Poznavanje teh dejavnikov in po načrtu zdravljenja, skupaj z zdravnikom, lahko opozarjate poslabšanje ali zmanjšate svojo ostrino. Če čutite pristop napada, pokličite zdravnika. Ne poskušajte se spopasti z nasvetom prijateljev ali sorodnikov.

Kaj storiti, da se počutite bolje?

Če imate avtoimunsko bolezen, nenehno sledite več enostavnim pravilom, to storite vsak dan, vaše zdravje pa bo stabilno:

• Moč bi morala upoštevati naravo bolezni. Prepričajte se, da uporabljate dovolj sadja, zelenjave, polnopravnih izdelkov, posnetega ali nizko vsebujejo mlečnih izdelkov in zelenjavnih beljakovin. Omejite nasičene maščobe, transferje, holesterol, sol in dodatni sladkor. Če sledite načelom zdrave prehrane, potem vse potrebne snovi boste prejeli s hrano.
• Redno sodelujejo v športu s povprečno stopnjo. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kaj vam je prikazana telesna dejavnost. Postopni in mehki vadbeni program dobro deluje pri ljudeh z dolgoročnimi mišicami in artikularnimi bolečinami. Nekatere vrste joge in tai chi lahko pomagajo.
• Počitek. Počitek omogoča, da se tkiva in sklepe obnovijo. Spanje je najboljši način za počitek za telo in možgane. Če ne spi dovolj, se raven stresa in resnost simptomov povečuje. Ko ste se dobro spopadli, se bolj učinkovito odločite in zmanjšate tveganje za bolezen. Večina ljudi se vsak dan zahteva od 7 do 9 ur spanja.
• Izogibajte se pogostemu stresu. Stres in anksioznost lahko povzročita poslabšanje z nekaterimi avtoimunskimi boleznimi. Zato morate iskati načine za optimizacijo življenja, da bi se spopadel z dnevnimi obremenitvami in izboljšali stanje. Meditacija, samo-sesanje, vizualizacija, preproste sproščujoče tehnike bodo pomagale razbremeniti stres, zmanjšati bolečine, obvladati druge vidike vašega življenja z boleznijo. To se lahko naučite na vajah, video posnetkih ali z uporabo inštruktorja. Pridružite se podporni skupini ali se pogovorite s psihologom, pomagali boste za zmanjšanje ravni stresa in upravljanja vaše bolezni.

Imate moč, da zmanjšate bolečino! Poskusite uporabiti te slike 15 minut, dva ali trikrat vsak dan:

1. Vklopite svojo najljubšo pomirjujočo glasbo.
2. Ostanite v svojem najljubšem stolu ali na kavču. Če ste na delu, se lahko sprostite in se sprostite na stolu.
3. Zapri oči.
4. Predstavljajte si svojo bolečino ali neugodje.
5. Predstavljajte si, kaj nasprotuje tej bolečini in pazi, ko je vaša bolečina "uničena."

Na katerega se doktor obrne

Ko se eden ali več navedenih simptomov pojavi pravilno, se bo obrnil na terapevt ali družinski zdravnik. Po pregledu in primarni diagnostiki se bolnik pošlje strokovnemu strokovnju profila, odvisno od prizadetih organov in sistemov. To je lahko dermatolog, triholog, hematolog, reumatolog, hepatolog, gastroenterolog, endokrinolog, nevrolog, ginekolog (pri nosečnicah). Dodatna pomoč bo nutricionist, psiholog, psihoterapevt. Pogosto zahteva posvetovanje z genetiko, zlasti pri načrtovanju nosečnosti.

Avtomovi bolezni pogosto vplivajo na vitalne organe, kot so srce, pljuča in druge

Splošne značilnosti avtoimunskih bolezni, ki vplivajo na sklepe

Večina avtoimunskih bolezni, ki vplivajo na sklepe, spadajo v razpršene bolezni vezivnega tkiva (sistemske revmatične bolezni). To je obsežna skupina bolezni, od katerih vsaka ima zapleteno klasifikacijo, kompleksne diagnostične algoritme in pravila za oblikovanje diagnoze, pa tudi z večkomponentnih shemah zdravljenja.

Ker je povezovalno tkivo, ki se preseneča v teh boleznih, prisotni v mnogih organih, so te bolezni, za katere je značilna množica kliničnih manifestacij. Pogosto so vitalni organi (srce, pljuča, ledvice, jetra) vključeni v patološki proces - določa življenjsko napoved za bolnika.

S sistemskimi revmatičnimi boleznimi so prizadete z drugimi organi in sistemi. Glede na nosologijo lahko to določi klinično sliko bolezni in njegovo napoved (na primer z revmatoidnim artritisom) ali manj bistveno v ozadju škode na drugih organih, kot pri sistemski sklerodermiji.

Z drugimi avtoimunskimi boleznimi in boleznimi z neraziskanimi, do konca, je poraz sklepov dodatna funkcija in se ne opazi pri vseh bolnikih. Na primer, artritis pri samodejnih bolečinah črevesja.

V drugih primerih se lahko lezije sklepov vključijo v proces le med hudim potekom bolezni (na primer s psoriazo). Stopnja lezije sklepa se lahko izgovarja in določi resnost bolezni, delovno napoved bolnika in kakovost njegovega življenja. Ali pa nasprotno, stopnja lezije lahko določi le povsem reverzibilne vnetne spremembe. Hkrati je lahko prognoza bolezni povezana z porazom drugih organov in sistemov (na primer z akutno revmatično vročino).

Razlog za pojav večine bolezni te skupine ni v celoti raziskan. Za mnoge od njih je označena dedna predispozicija, ki jo lahko določijo nekateri geni, ki kodirajo antigen tako imenovanega glavnega kompleksa histokompatibilnosti (označen kot HLA ali MHC antigeni). Ti geni so vsebovani na površini vseh jedrastih celic organizma (HLA C razredne antigene) ali na površini tako imenovanih celic, ki predstavljajo antigen, ki predstavljajo:

Prenesena akutna okužba lahko izzove nastopanje številnih avtoimunskih bolezni

• B-limfociti,
• tkiva makrofage
• dendritične celice (antigeni razreda HLA II).

Ime teh genov je povezano s pojavom zavrnitve presaditve teles darovalcev, toda v fiziologiji imunskega sistema so odgovorni za predstavitev antigena T-limfocitov in za začetek razvoja imunskega odziva na patogen. Njihov odnos s predispozicijo k razvoju sistemskih avtoimunskih bolezni trenutno ni v celoti raziskan.

Kot eden od mehanizmov je predlagan pojav tako imenovanega "antigenske mimikrije", v katerem so antigeni skupnih patogenov nalezljivih bolezni (virusi, ki povzročajo Arvi, črevesni palico, Feefococcus, itd), podobno strukturo s človeškimi beljakovinami - Prevoznik nekaterih genov glavne kompleksa histokompatibilnosti in vzrok.

Okužba, ki jo je ta pacient prenašal v tekoči imunski odziv na antigene lastnih tkiv organizma in razvoj avtoimunske bolezni. Zato je za mnoge avtoimunskih bolezni, je faktor, ki izziva prvenec bolezni, je utrpela akutna okužba.

Kot je razvidno iz imena te skupine bolezni, je vodilni mehanizem za njihov razvoj agresija imunskega sistema na lastne antigene vezivnega tkiva.

Od glavnih vrst patoloških reakcij imunskega sistema (glej), s sistemskimi avtoimunskimi boleznimi vezivnega tkiva, se tipa III najpogosteje izvaja (imunocomplex tip - z revmatoidnim artritisom in sistemsko rdečo lolly). Manj je verjetno, da bo izvajal tip II (citotoksični tip - z akutno revmatično vročino) ali IV (preobčutljivost s počasnim tipom - z revmatoidnim artritisom).

Pogosto imajo različne mehanizme imunopatoloških reakcij v patogenezi ene bolezni. Glavni patološki proces pri teh boleznih je vnetje, kar vodi do nastanka glavnih kliničnih znakov bolezni - lokalni in splošni simptomi (vročina, slabo počutje, telesna teža, itd), njegov rezultat je pogosto nepopravljiv spremembe v prizadetem telesa. Klinična slika bolezni ima lastne značilnosti za vsakega od nosologij, od katerih se nekateri opisujejo spodaj.

Ker je pogostost pojava sistemskih avtoimunskih bolezni majhna in za mnoge od njih ni posebnih simptomov, ki niso opaženi pri drugih boleznih, da sumijo prisotnost bolezni pri bolniku iz te skupine, lahko le zdravnik na podlagi Kombinacija značilnih kliničnih znakov, tako imenovanih diagnostičnih meril za bolezen, odobrena v mednarodnih priročnikih glede na njegovo diagnozo in zdravljenje.

Počitek za raziskavo za izključitev sistemskih revmatičnih bolezni

• pojav simptomov bolnika iz sklepov v relativno mladosti,
• pomanjkanje komunikacijskih simptomov s povečano obremenitvijo na prizadetih sklepov,
• prenesene poškodbe sklepov, \\ t
• znaki metaboličnih motenj (debelost in metabolični sindrom, ki ga lahko spremlja protin),
• vlažna dedna zgodovina.

Diagnozo sistemskega komunikacijskega tkiva vzpostavlja revmatolog.

Potrjuje se s posebnimi analizami za posebno nosologijo ali laboratorijske analize z identifikacijo označevalcev, ki so lahko skupni celotni skupini sistemskih revmatičnih bolezni. Na primer, C-jet beljakovin, revmatoidni faktor.

Laboratorijska diagnoza temelji na odkrivanju posebnih protiteles na lastne organe in tkiva, imunski kompleksi, ki so nastali pri razvoju bolezni, antigenov glavne kompleksa histokompatibilnosti, značilen za nekatere bolezni te skupine in odkril monoklonska protitelesa, geni kodiranje Ti antigeni zaznajo z določitvijo posebnih sekvenc DNA.

Metode instrumentalne diagnostike vam omogočajo, da določite stopnjo škode prizadetim organom in njihovi funkcionalnosti. X-ray, magnetna resonančna slika, spoji se uporabljajo za ocenjevanje sprememb v sklepih. Poleg tega sklepi sklepov za jemanje vzorcev na analizo sinovialne tekočine, artroskopije.

Vse zgoraj navedene raziskave so potrebne za identifikacijo bolezni in pojasnitev njegove resnosti.

Da bi se izognili invalidnosti in smrti, zahtevajo stalno medicinsko opazovanje in terapijo, ki izpolnjuje standarde

V diagnozi so določene ključne spremembe v potrebnih laboratorijskih in instrumentalnih pregledih. Na primer, za revmatoidni artritis - prisotnost ali odsotnost v krvi revmatoralnega faktorja, faza radiografskih sprememb. To je pomembno pri določanju količine zdravljenja.

Diagnoza za revmatolog Pri prepoznavanju znakov avtoimunske lezije organov in sistemov, je pogosto težko: simptomi, opredeljeni v pacientu in te raziskave lahko združijo znake več bolezni te skupine.

Zdravljenje sistemskih bolezni vezivnega tkiva vključuje namen imunosupresivnih in citostatskih zdravil, zdravil, ki upočasnijo patološko tvorbo vezivnega tkiva, druga posebna sredstva kemoterapije.

Nesteroidna protivnetna zdravila se uporabljajo kot sredstvo simptomatske terapije, pa tudi glukokortikosteroidi v teh boleznih ne morejo vedno neodvisno sredstvo osnovnega zdravljenja. Zdravstveno opazovanje in imenovanje zdravljenja, standardi je predpogoj za razvoj resnih zapletov, vključno z invalidnostjo in smrtnim izidom.

Nova smer zdravljenja je uporaba pripravkov biološke terapije - monoklonska protitelesa do ključnih molekul, ki sodelujejo pri imunoloških in vnetnih reakcijah pri teh boleznih. Ta skupina zdravil ima visoko učinkovitost in nima stranskih učinkov kemoterapije. V kompleksnem zdravljenju se operacija uporablja pri poškodbah sklepov, predpiše terapevtsko fizično kulturo in fizioterapevtska orodja.

Revmatoidni artritis.

Revmatoidni artritis je najpogostejši sistem avtoimunske bolezni.

Bolezen temelji na proizvodnji avtonoglode do imunoglobulina g z razvojem vnetnega procesa v skupni lupini in postopno uničenje sklepov.

Klinična slika

• postopni začetek
• prisotnost trajne bolečine v sklepih,
• jutranja togost v sklepih: tugidnost in togost v mišicah, ki obdajajo spoj po prebujanju ali dolgem počitku s postopnim razvojem arthopers majhnih perifernih spojev ščetk in ustavitve.

Veliki sklepi so vključeni v proces - kolena, komolec, gleženj. Bodite prepričani, da vključite v proces petih spojev in več, za katero je značilna simetrija poraz sklepov.

Tipičen znak bolezni je odstopanje I in IV prstov čopiča v komolčni (notranji) stran (tako imenovani ulni odklon) in druge deformacije, povezane z vključevanjem postopka, ne samo scene, ampak tudi sosednje kite, kot tudi prisotnost subkutanih "revmatoidnih vozlišč".

Poškodba sklepov v revmatoidnem artritisu je nepopravljiva z omejitvijo njihove funkcije.

Vgrajene lezije v revmatičnem artritisu vključujejo zgoraj omenjene "revmatoide", poraz mišic v obliki njihove atrofije in šibkost mišic, revmatoidni pleurisy (lezija Pleura pljuč) in revmatoidnega pneumonita (lezija pljučnega alvetola z razvojem pljučna fibroza in respiratorna odpoved).

Poseben laboratorijski marker revmatoidnega artritisa je revmatoidni faktor (RF) - IgM-razreda protitelesa na svoj imunoglobulin G. Glede na njihovo prisotnost se razlikuje, RF pozitivni in ruski negativni revmatoidni artritis. V zadnjem razvoju je bolezen povezana s protitelesi na druge razrede IgG, katere laboratorijska opredelitev je nezanesljiva, diagnoza pa je določena na podlagi drugih meril.

Opozoriti je treba, da revmatoidni faktor ni specifičen za revmatoidni artritis. Lahko se pojavi z drugim avtoimunsko križiščem vezivnega tkiva in ga je treba oceniti s kombinacijo zdravnika s klinično sliko bolezni.

Posebne laboratorijske označevalce revmatoidnega artritisa

• protitelesa na ciklični peptid, ki vsebuje ciklični citrullin (anti-CCP)
• protitelesa za citrullinirano brušenje (anti-MCV), ki so specifične označevalce te bolezni, \\ t
• antinuklearna protitelesa, ki se lahko pojavijo z drugimi sistemskimi revmatoidnimi boleznimi.

Zdravljenje revmatoidnega artritisa

Zdravljenje bolezni vključuje uporabo in olajšati bolečino in lajšanje vnetja na začetnih fazah in uporabo osnovnih zdravil, namenjenih zatiranjem imunoloških mehanizmov za razvoj bolezni in uničenja sklepa. Počasen začetek vztrajnega učinka teh zdravil določa potrebo po njihovi uporabi v kompleksu z protivnetnimi sredstvi.

Sodobni pristopi k zdravljenju z drogami je uporaba zdravila monoklonskih protiteles do faktorja tumorske nekroze in drugih molekul, ki igrajo ključno vlogo v patogenezi bolezni biološke terapije. Ta zdravila so brez stranskih učinkov citostatike, zaradi visokih stroškov in prisotnosti lastnih neželenih učinkov (pojav antinuklearnih protiteles v krvi, tveganje za Volgarski sindrom, poslabšanje kroničnih okužb, vključno tuberkuloza) omejujejo njihovo uporabo. Priporočajo se za imenovanje v odsotnosti zadostnega učinka s citostatike.

Akutno revmatično vročino

Akutno revmatično vročino (bolezen, ki jo nosi v preteklosti ime "Rheumatizem") je post-infekcijski zaplet tonzilitisa (angina) ali faringitisa, ki ga povzroča hemolitična Streptococcus Group A.

Ta bolezen se kaže v obliki sistemske vnetne bolezni vezivnega tkiva z prevladujočim porazom naslednjih organov:

• kardiovaskularni sistem (imetnik kartice),
• sklepi (selitveni poliartritis), \\ t
• možgani (COREA - sindrom, za katerega je značilna neurejena, raztrgana, nepravilna gibanja, podobna normalnim mimičnim gibom in potegam, vendar bolj ocvrte, pogosto spominjajo na ples),
• usnje (eritem v obliki obroča, revmatična vozlišča).

Akutna revmatična mrzlica se razvija v nagnjenih osebah - pogosteje pri posameznikih otroške in mlade starosti (stari 7-15 let). Vročina, povezana z avtoimunskim odzivom telesa zaradi navzkrižne reaktivnosti med streptokoknimi antigeni in prizadetimi človeškimi tkivi (fenomen molekularne mimikrije).

Značilen zaplet bolezni, ki določa njegovo resnost, je kronična revmatična srčna bolezen - fibroza srčnih ventilov ali srčnih napak.

Artritis (ali artralgija) več velikih sklepov je eden vodilnih simptomov bolezni pri 60-100% bolnikov s prvim napadom akutne revmatske vročine. Pogosteje je prinesla kolena, gleženj, lahke žarke in komolce. Poleg tega so opažene bolečine v sklepih, ki so pogosto tako izgovarjale, da vodijo do znatne omejitve njihove mobilnosti, otekanje spojev, včasih rdečina kože nad sklepi.

Značilne značilnosti revmatičnega artritisa - migracijski znak (znaki lezije enega sklepov skoraj povsem izginejo za 1-5 dni in se nadomestijo z izrazitim porazom drugih sklepov) in hitrega povratnega razvoja pod vplivom sodobne protivnetne terapije .

Laboratorijska potrditev diagnoze je odkrivanje anti-superstolizin O in protiteles na DNK-AZE, odkrivanje hemolitičnega streptokoccus a z bakteriološko študijo bris iz Oz.

Za zdravljenje se uporabljajo antibiotiki skupine penicilina, glukokortikosteroidi in nesteroidnine.

Ankilozirajoči spondiloartritis (Bekhterova bolezen)

Ankilozirajoči spondiloartritis (Bekhterova bolezen)- Kronične vnetne bolezni sklepov, po možnosti vplivajo na spoje aksialnega okostja (medvretenčni sklepi, zamatling in Iliac artikulacija) pri odraslih, in povzročajo kronične bolečine v hrbtu in omejitev mobilnosti (togost) hrbtenice. V primeru bolezni, perifernih spojev in kite, oči in črevesja je mogoče prizadeti.

Težave z diferencialno diagnozo hrbtenice z ankilozirajočim spondilom z osteoshkhodnozo, v kateri so ti simptomi, ki jih povzročajo izključno mehanski razlogi, lahko privedejo do zamude pri diagnozi in imenovanje potrebnega zdravljenja do 8 let od videza prvih simptomov. Slednje, nato pa zmanjšuje prognozo bolezni, povečuje verjetnost invalidnosti.

Znaki razlik od osteohondroze:

• značilnosti dnevnega ritma bolečine - so močnejši v drugi polovici noči in zjutraj, in ne zvečer, kot pri osteohondrozi,
• mlada starost na začetku bolezni
• prisotnost znakov splošne bolezni
• vključevanje v proces drugih sklepov, oči in črevesja, \\ t
• prisotnost povečane stopnje sedimentacije eritrocitov v ponavljajočih se splošnih krvnih preskusih, \\ t
• prisotnost bolnika je obremenjena dedna anamneza.

Posebne laboratorijske označevalce bolezni ne obstajajo: predispozicija na njen razvoj se lahko določi z opredelitvijo antigena glavne kompleksa histokompatibilnosti HLA - B27.

Za zdravljenje, NSAID, glukokortikosteroidi in citostatske zdravila, se uporabljajo biološka terapija sredstva. Počasniti napredovanje bolezni, terapevtska gimnastika in fizioterapija se igra v celovitem zdravljenju.

Premaganje sklepov s sistemskim rdečim lupusom

Razlogi za sistemske rdeče lupuje še niso preučevali

V številnih avtoimunskih boleznih se lahko pojavi poraz sklepov, vendar ni značilna značilnost bolezni, ki določa njegovo napoved. Primer takšnih bolezni je sistemski rdeči lupus - kronična sistemska auimmunska bolezen neznane etiologije, v kateri se imunocipalni proces razvije v različnih organih in tkivih (serobne školjke: peritoneum, Pleura, perikardia; ledvice, pljuča, srčna koža, živčni sistem , itd), ki vodi kot bolezen napreduje k oblikovanju pomanjkanja poliorgana.

Vzroki sistemskega rdečega lupusa ostajajo neznan: Predlagajo učinek dednih dejavnikov in virusne okužbe kot mehanizem za zaganjalnik za razvoj bolezni, škodljiv učinek nekaterih hormonov (predvsem estrogena) je bil vzpostavljen za potek bolezni , ki pojasnjuje največjo razširjenost bolezni med ženskami.

Klinični znaki bolezni so: eritematozni izpuščaji na koži obraza v obliki "metulja" in diskoidov izpuščaj, prisotnost, razjede v ustni votlini, vnetje seroznih lupin, ledvični poraz s prihodom beljakovin in levkocitov V urinu se spremembe v splošnem krvnem testu - anemijo, zmanjšanje števila levkocitov in limfocitov, trombociti.

Poraz sklepov je najpogostejša manifestacija sistemskega rdečega lupusa. Bolečine v sklepih lahko pred začetkom več trdnih lezij in imunološke manifestacije bolezni že več mesecev in let.

Artralgia najdemo v skoraj 100% bolnikov na različnih stopnjah bolezni. Bolečina se lahko pojavi v enem ali več sklepih in bo kratkotrajna.

Z visoko aktivnostjo bolečine je lahko bolečina bolj odporna, v prihodnosti pa se slika artritisa z bolečinami razvija pri vožnji, bolečinah v sklepih, otekanje, vnetje sklepov, rdečina, povečanje temperature kože nad spojem in poslabšala svojo funkcijo.

Artritis lahko nosi selitveni značaj brez preostalih pojavov, kot pri akutni revmatični vročini, vendar pogosteje nastanejo v majhnih spojih ščetk. Artritis je običajno simetričen. Zmogljiv sindrom s sistemskim rdečo lupusom lahko spremlja vnetje skeletnih mišic.

Resni zapleti bolezni na delu mišično-skeletnega sistema so aseptična nekroza kosti - glave stegnenice, kosti ramen, manj pogosto kosti zapestja, kolena spojev, kolenskega spoja, noge.

Oznake, ki so bile odkrite z laboratorijsko diagnozo bolezni, so protitelesa na DNA, protitelesa, protitelesa, odkrivanje antinuklearnih protiteles, ki niso povezane s sprejemom zdravil, ki lahko povzročijo njihovo tvorbo, odkrivanje tako imenovanih levkocitov - nevtrofilne levkocite, ki vsebujejo phagocited fragmenti drugih nuklenih celic.

Za zdravljenje, glukokortikosteroidi, citostatične pripravke, kot tudi kemoterapijske skupine skupine 4 - aminohinolinske derivate, ki se uporabljajo tudi pri zdravljenju malarije. Uporabljena tudi hemosorpcija in plazmeferres.

Poraz sklepov s sistemsko scroermia

Resnost potek bolezni in življenjska doba v sistemski sklerodermiji je odvisna od odlaganja makromolekul vezivnega tkiva v vitalnih organih

Sistemska sklerodermija- Avtoimunska bolezen neznanega porekla, označena s progresivnim odlaganjem kolagena in drugih makromolekul vezivnega tkiva v koži in drugih organih in sistemih, poškodbe kapilarnega kanala in več imunoloških motenj. Najbolj izrazite klinične znake bolezni so kožne lezije - redčenje in koren kože ščetk z videzom paromnih krčmov palec prstov, tako imenovani Rhino sindrom, žarišča rečevanja in lanu, gost edema in atrofija kože, manifestacija žarišča hiperpigmentacije na obrazu. Pri hudi bolezni so podobne spremembe kože razpršene.

Odlaganje makromolekul vezivnega tkiva v vitalnih organih (pljuča, srca in glavna plovila, požiralnik, črevesje itd.) S sistemski sklerodermijo določa resnost bolezni in pričakovano življenjsko dobo bolnika.

Klinične manifestacije lezij sklepov z dano boleznijo so bolečine v sklepih, omejitev mobilnosti, videz tako imenovanega "suhega trenja hrupa", odkritih v zdravniškem pregledu in povezan z vključevanjem kite In fascia, bolečine v mišicah, ki obdajajo spoj in šibkost mišic.

Možni zapleti v obliki nekroze distalnih in srednjih fanantov prstov v zvezi s kršitvijo njihove oskrbe s krvjo.

Oznake laboratorijske diagnoze bolezni so protinosno protitelesa, protitelesa za topoizomerazo I (SCL-70), antinuklearna protitelesa, protitelesna protitelesa, protitelesa proti ribonukleoproteisu.

Pri zdravljenju bolezni, poleg imunosupresivnega glukokortikosteroida in citostatskih zdravil, ključna vloga pripada tudi drogam, ki upočasnjujejo fibrozo.

Psoriatični artritis.

Psoriatični artritis. - To je sindrom skupnih lezij, ki se razvija v majhni količini (manj kot 5%) bolnikov s psoriazo (opis bolezni, glejte ustrezno).

Večina bolnikov s psoriatičnim artritisom imajo klinične znake psoriaze pred razvojem bolezni. Vendar pa se 15-20% bolnikov z znaki artritisa razvija pred tipičnimi manifestacijami kože.

Prednostno so prizadete sklepe prstov, z razvojem bolečine v sklepih in otekanju prstov. Značilne deformacije plošč za nohte na prstih, ki jih je prizadel artritis. Prav tako je mogoče vključiti druge sklepe: medvretenčni in sakralni-iliac.

Ko se artritis zdi, da je razvoj kožne manifestacije psoriaze ali v prisotnosti žarišča kožne lezije, le na mestih, ki niso dostopni za pregled (mednožje, moralni del glave itd.), Zdravnik lahko doživi diferencialno diagnozo druge avtoimunske bolezni.

Za zdravljenje se uporabljajo citostatični pripravki, sodobna smer zdravljenja je priprava protiteles do faktorja alfa tumorske nekroze.

Artritis z nespecifičnim ulceroznim kolitisom in krono

Lezije spojev se lahko opazijo tudi v delu bolnikov s kroničnimi vnetnimi črevesnimi boleznimi: Crohnova bolezen in nespecifična ulcerozna kolitis, v katerih je mogoče pred tem značilno tudi za te bolezni črevesnih simptomov.

Crohnova bolezen je vnetna bolezen z vključitvijo v proces vseh plasti črevesne stene. Zanj je značilna driska z mešanjem sluzi in krvi, bolečine v trebuhu (pogosto v desnem Iliac regiji), izguba telesne mase, vročina.

Nespecifični ulcerozni kolitis je peptična škoda za merilo debelega črevesa, ki je lokalizirana predvsem v distalnih oddelkih.

Klinična slika

• krvavitev iz rektuma,
• zabavna črevesna praznjenje,
• tense - lažne boleče pozive za iztrebljanje;
• bolečine v trebuhu je manj intenzivna kot s krošnjo bolezni in so najpogosteje lokalizirane na levem območju Iliaka.

Lezije sklepov v teh boleznih najdemo v 20-40% primerov in nadaljujejo v obliki artritisa (periferna artropatija), sacroiletis (vnetje v Cross-iLac) in / ali ankilozirajoči spondilitis (kot pri Bekhterov's Boley) .

Značilna asimetrična, selitev spojnih lezij pogosteje od spodnjih okončin: kolena in gležnja spojev, manj pogosto komolec, kolk, vmesnik in plusnefalast spoji. Število prizadetih sklepov običajno ne presega pet.

Srednje sindrom tokovi z izmenjavo obdobij poslabšanja, katerih trajanje ne presega 3-4 mesecev, in remisije. Vendar pa se pogosto bolniki pritožb prizadevajo le na bolečinah v sklepih in z objektivnim pregledom spremembe niso zaznane. Sčasoma postane poslabšan artritis manj pogost. Večina bolnikov z artritisom ne vodi do deformacije ali uničenja sklepov.

Resnost simptomov in pogostost recidentov se zmanjšuje glede na zdravljenje osnovne bolezni.

Jet artritis.

Reaktivni artritis, opisan v zadevnem oddelku članka, se lahko razvije pri osebah, ki imajo dedno nagnjenost k avtoimunski patologiji.

Takšna patologija je možna po utrpeti okužbi (ne le po obrokih, ampak tudi z drugimi črevesnimi okužbami). Na primer, Schigella je vzročno agenti Dyzeny, Salmonella, Campollobacter.

Tudi reaktivni artritis se lahko pojavi zaradi vzročnih sredstev urogenitalnih okužb, predvsem klamidia trachomatis.

Klinična slika

1. akutni začetek z znaki splošnega slabosti in vročine
2. ne-nalezljiv seretritis, konjunktivitis in artritis, ki je presenetljiv spoje prstov stopala, gleženjskega spoja ali artikulacije križnega iliaka.

Praviloma vpliva na en spoj na en ud (asimetrični monoartritis).

Diagnoza bolezni potrjuje zaznavanje protiteles na domnevne nalezljive patogene, ki odkrijejo antigen HLA-B27.

Zdravljenje vključuje antibakterijsko terapijo in sredstva, ki se zdravijo za zdravljenje artritisa: NSAID, glukokortikosteroidi, citostatika.

Trenutno se preučuje učinkovitost in varnost pripravkov biološke terapije.

Simptomi alergijskih bolezni pri avtoimunskih boleznih sklepov

Za številne avtoimunske bolezni, ki vplivajo na sklepe, so simptomi značilni. Pogosto jih je pogosto mogoče pred razporejeno klinično sliko bolezni. Na primer, ponavljajoče se lahko prva manifestacija take bolezni kot ultrazvočnega vaskulitisa, v katerem se lahko pojavi lezija sklepov različnih lokalizacij v obliki prehodnih bolečin ali izrazit artritis.

Pogosto je lahko ultrazvočni viskulitis povezan s sistemskim rdečim lupusom, za katerega je značilen poraz sklepov.

Tudi s sistemskim rdečim lupusom je razvoj težkih pridobljenih angio-gib, povezanih z inhibitorjem esteraze v ozadju bolezni, je opisan pri nekaterih bolnikih.

Tako so avtoimunske bolezni sklepov po sebi bolj hude bolezni v primerjavi s patologijo, ki se razvija v ozadju njihove mehanske preobremenitve (osteoartritis, osteohondroza). Te bolezni so manifestacija sistemskih bolezni, ki vplivajo na notranje organe in imajo neugodno napoved. Zahtevajo sistematično medicinsko opazovanje in skladnost s sistemi zdravljenja drog.

Literatura.

1. Ya.sigidin, n.g. Guseva, M.M. Ivanova "Razpršene bolezni vezivnega tkiva (sistemske revmatične bolezni) Moskva" Medicina "2004.ISBN 5-225-04281.3 638 PP.
2. P.V. KOLKHIRA Urticaria in Angio-premaknjeni. "Praktična medicina" Moskva 2012 UDC 616-514 + 616-009.863 BBK 55.8 K61 PP 11-115, 215, 286-294
3. R.m. Khaitov, g.a. Ignatiev, i.g. Sidorovich "Imunologija" Moskva "Medicina" 2002 UDC 616-092: 612.017 (075.8) BBK 52.5 X19 PP 162-176, 372-378
4. A. V. Meleshkina, S. N. Chebyshev, E. S. Zholobova, M. N. Nikolaev "Artikularni sindrom pri kroničnih vnetnih boleznih črevesja: pogled na revmatolog" Zdravstvena znanstvena in praktična revija # 01/14
5. Domače bolezni v 2 zvezkah: učbenik / ed. Na. Mukhina, V.S. MoiSeeva, A.I. Martynova - 2010. - 1264 c.
6. ANWAR Al Hammadi, MD, FRCPC; Glavni urednik: Herbert S Diamond, MD "Psoriatic Artritis" Medscape Bolezni / Pogoji Posodobljeno: Jan 21, 2016
7. Howard R Smith, MD; Glavni urednik: Herbert S Diamond, MD "Rheumatoid Artritis" Medscape Bolezni / Pogoji Posodobljeno: Jul 19, 2016
8. Carlos J Lozada, MD; Glavni urednik: Herbert S Diamond, MD "reaktivni artritis" Medscape Medical News Reumatologija Posodobljeno: 31. okt, 2015
9. Raj Sengupta, MD; Millocent kamen, MD "Ocena ankilozirajočega spondilitisa v klinični praksi" CME, izdana: 8/23/2007; Velja za kredit do 8/23/2008
10. Sergio a Jimenez, MD; Glavni urednik: Herbert S Diamond, MD "Scleroderma" Medscape Droge in Disays Posodobljeno: 26. oktober 2015

Autoimmunske bolezni so velika skupina bolezni, ki jih je mogoče kombinirati na podlagi dejstva, da je imunski sistem vključen v njihov razvoj.

Razlogi za razvoj skoraj vseh avtoimunskih bolezni so še vedno neznani.

Ob upoštevanju velike raznolikosti autoimmune Bolesi, pa tudi njihove manifestacije in naravo pretoka, ki študirajo in obravnavajo s temi boleznimi različnih strokovnjakov. Ki je odvisna od simptomov bolezni. Na primer, če je le koža trpi (pemfigoid, psoriaza), potrebujete dermatolog, če je pljuča (fikruziranje alveolit, sarkoidoza) pulmolog, spoji (revmatoidni artritis, ankiloidni spobdiloritrit) - revmatolog itd.

Vendar pa obstajajo sistemske avtoimunske bolezni, ko so prizadeti različni organi in tkiva, na primer sistemski viskuliji, sklerodermija, sistemska rdeča volkankajska bolezen ", ki presega okvir enega telesa: tako, na primer z revmatoidnim artritisom, ne samo Lahko vpliva na spoje, pa tudi kožo, ledvice, pljuča. V takih primerih bolezen najpogosteje obravnava zdravnika, katere specializacija je povezana z najbolj živahnimi manifestacijami bolezni, ali več različnih strokovnjakov.

Napoved bolezni je odvisna od niza razlogov in se bo zelo razlikujejo glede na raznolikost bolezni, pretoka in ustreznosti terapije.

Zdravljenje avtoimunskih bolezni je namenjeno zatiranjem agresivnosti imunskega sistema, ki ne razlikuje več "lastnega in nekoga drugega." Droge, namenjene zmanjševanju dejavnosti imunskega vneta, se imenujejo imunosupresivi. Glavni imunosupresivi so "prednizolon" (ali njegovi analogi), citostatike ("ciklofosfamid", "metotreksat", "azatioprin", itd.) In monoklonska protitelesa, ki delujejo kot namensko za posamezne vnetje povezav.

Mnogi bolniki pogosto postavljajo vprašanja, kako zatreti svoj imunski sistem, kako bom živel z "slabo" imuniteto? Imunski sistem ne morete zatreti z avtoimunskimi boleznimi, vendar je potrebno. Zdravnik vedno igra, kaj je bolj nevarno: bolezen ali zdravljenje, in šele nato odloča. Torej, na primer z avtoimunom, ščitnica ni potrebno zatreti imunskega sistema, in s sistemskim viskulitom (na primer mikroskopski poliangine) je preprosto nujno.

Ljudje živijo z depresivno imuniteto že več let. Hkrati se pojavi pogostost nalezljivih bolezni, vendar je to neke vrste "pristojbino" za zdravljenje bolezni.

Pogosto bolniki se zanimajo, ali je mogoče sprejeti imunomodulatorji. Imunomodulatorji so različni, večina od njih je kontraindicirana osebam, ki trpijo zaradi avtoimunskih bolezni, vendar so nekatera zdravila v določenih situacijah koristna, na primer intravenozni imunoglobulini.

Sistemske avtoimunske bolezni

Avtoimunske bolezni pogosto predstavljajo diagnostično kompleksnost, zahtevajo posebno pozornost zdravnikov in pacientov, zelo različni v svojih manifestacijah in napovedani, in kljub temu jih večina jih je mogoče uspešno obravnavati.

Ta skupina vključuje avtoimunske bolezni, ki vplivajo na dva ali več sistema organov in tkiv, kot so mišice in spoji, koža, ledvice, pljuča itd. Nekatere oblike bolezni pridobivajo sistematičničnost samo pri napredovanju bolezni, na primer, revmatoidni artritis, drugi takoj vplivajo na veliko organov in tkiv. Praviloma se sistemske avtoimunske bolezni zdravimo z revmatologi, vendar pa so pogosto taki bolniki na voljo v vejah nefrologije, pulmologije.

Glavni sistem Autoimmune Bolezni:

• Sistem rdeče lupus;
• sistemska skleroza (sklerodermija);
• poliimiozit in dermapolyimiozitis;
• antifosfolipidni sindrom;
• revmatoidni artritis (ne ima vedno sistemske manifestacije);
• sindrom HEREEN;
• bolezen prebivalstva;
• sistemski viskuliji (to je skupina različnih individualnih bolezni, združenih na podlagi takega simptoma kot vnetja plovil).

Autoimmunske bolezni s prevladujočimi lezijami sklepov

Te bolezni zdravijo revmatologe. Včasih lahko te bolezni naenkrat vplivajo na več različnih organov in tkiv:

• Revmatoidni artritis;
• spondlipathropatija (skupina različnih bolezni, združenih na podlagi številnih skupnih značilnosti).

Avtoimunske bolezni endokrinega sistema

Ta skupina bolezni vključujejo avtoimunski tiroiditis (tiroicit hashimoto), grobove bolezni (razpršena strupena golde), sladkorna bolezen 1 tipa itd.

V nasprotju z mnogimi avtoimunskimi boleznimi ta skupina bolezni ne zahteva imunosupresivne terapije. Večina bolnikov opazuje endokrinologi ali družinski zdravniki (terapevti).

Autoimmune krvne bolezni

Gematologi so specializirani za to skupino bolezni. Najbolj znane bolezni so:

• Autoimmune hemolitična anemija;
• trombocitopenična purpura;
• autoimmune nevtropenija.

Avtoimunske bolezni živčnega sistema

Zelo obsežna skupina. Zdravljenje teh bolezni - Prerogative nevrologov. Najbolj znane avtoimunske bolezni živčnega sistema so:

• Večkratno (več) sklerozo;
• hyena-bar sindrom;
• mishenia gravis.

Autoimmune jetrna bolezen in gastrointestinalni trakt

Te bolezni se praviloma obravnavajo gastroenterologi, manj pogosto - zdravniki splošne terapevtske smeri.

• Avtoimunski hepatitis;
• primarna žolčna ciroza;
• primarni sklerozni holangitis;
• crohnova bolezen;
• ulcerozni kolitis;
• celiakija;
• Avtoimunski pankreatitis.

Zdravljenje autoimmune Bolesi Koža je pravica dermatologov. Najbolj znane bolezni so:

• PEMPHINGIID;
• psoriaza;
• diskoidni rdeči lupus;
• izoliran kožni vasskulitis;
• kronična urtikarija (oblazinjenje vaskulitis);
• nekatere oblike alopecije;
• vitiligo.

Avtoimunske bolezni ledvic

To skupino raznolikih in pogosto hudih bolezni se preučuje in obravnava nefrisologe in revmatologe.

• Primarni glomerolonefritis in glomaropat (velika skupina bolezni);
• gudpascher sindrom;
• sistemski viskuliji z poškodbami ledvic, kot tudi druge sistemske avtoimunske bolezni z poškodbami ledvic.

Autoimmune Heart Boles

Te bolezni ležijo na področju dejavnosti tako kardiologov kot reumatologi. Nekatere bolezni obravnavajo predvsem kardiologe, kot so miokardits; Druge bolezni so skoraj vedno revmatologi (vaskulitis s porazom srca).

• Revmatična mrzlica;
• sistemski vaskulitis s poškodbami srca;
• miokardi (nekatere oblike).

Autoimmune pljučne bolezni

Ta skupina bolezni je zelo obsežna. Bolezni, ki vplivajo samo na svetlobo in zgornje dihalne naprave, se v večini primerov tretirajo pulmologi, sistemske bolezni s poškodbami pljuč - revmatologi.

• Idiopatske intersticijske bolezni pljuč (fibroza alveole);
• sarkoidoza pljuč;
• sistemski vaskuliti s pljučno škodo in drugimi sistemskimi avtoimunskimi boleznimi s lezijami pljuč (derma- in poliimiozitis, sklerodermija).

Do sedaj ne ostane konec infundirane skrivnosti za sodobno znanost. Njihovo bistvo je preprečiti imunske celice telesa s svojimi celicami in tkivi, od katerih se oblikujejo človeška telesa. Glavni vzrok takega neuspeha je različne sistemske motnje v telesu, zaradi katerih nastanejo antigeni. Naravna reakcija na te procese je povečana proizvodnja levkocitov, ki so odgovorni za požiranje tujih teles.

Razvrstitev avtoimunskih bolezni

Razmislite o seznamu glavnih vrst avtoimunskih bolezni:

Bolezni zaradi kršitve histohematske pregrade (na primer, če se sperma pade v nenamerno votlino, se bo telo odzvalo na proizvodnjo protiteles - razpršena infiltracija, encefalomielitis, pankreatitis, endoftalmeti itd.);

Druga skupina nastane zaradi preoblikovanja telesnih tkiv pod fizičnim, kemičnim ali virusnim vplivom. Celice telesa so odporne na globoko metamorfozo, zaradi česar se dojemajo kot tujca. Včasih v tkivih epidermis pride do koncentracije antigenov v telesu zunaj ali exotigen (droge ali bakterije, virusi). Reakcija telesa bo usmerjena na njih, vendar pa bo škoda na celicah, ki ohranjajo antigenske komplekse na svoji lupini. V nekaterih primerih interakcija z virusi vodi do tvorbe antigenov s hibridnimi lastnostmi, ki lahko povzročijo lezije centralnega živčnega sistema;

Tretja skupina avtoimunskih bolezni je povezana z združevanjem telesnih tkiv z exondiGents, kar povzroča naravno reakcijo na prizadeta območja;

Četrta vrsta je najverjetneje ustvarjena z genetskimi odstopanji ali vpliv škodljivih okoljskih dejavnikov, ki vozijo hitre mutacije imunskih celic (limfocite), ki se kažejo v obliki rdeča Volchanka..

Glavni simptomi avtoimunskih bolezni

Simptomi manifestacije avtoimunskih bolezni so lahko najbolj različni in ne redki, zelo podobni ODS. V začetni fazi, bolezen praktično ne kaže in napreduje dokaj počasnega. Nato se lahko pojavi glava in bolečine v mišicah, kot posledica uničenja mišičnega tkiva, razviti poškodbe srčno-žilnega sistema, usnja, ledvic, pljuč, spojev, vezivnega tkiva, živčnega sistema, črevesja, jetra. Autoimmunske bolezni niso redko spremljajo druge bolezni v telesu, ki včasih otežujejo postopek primarne diagnoze..

Spazma najmanjših plovil s prstom, ki jo spremlja sprememba njihove barve kot posledica izpostavljenosti nizki temperaturi ali stresu, jasno kaže na simptome avtoimunske bolezni, navedene Reino sindrom. – sklerodermija. Poraz se začne z okončinami in nato gre v druge dele telesa in notranjih organov, večinoma lahke, želodčne in ščitnice.

Prvič, avtoimunske bolezni začele študirati na Japonskem. Leta 1912 je Scientist Hasimoto izčrpna značilnost razpršene infiltracije - bolezen ščitnice, zaradi česar se pojavi njena onesposobitev tiroksina. V nasprotnem primeru se ta bolezen imenuje Hasimotovo bolezen.

Kršitev celovitosti krvnih žil vodi do videza vaskulita. Ta bolezen je bila že razpravljena pri opisovanju prve skupine avtoimunskih bolezni. Glavni seznam simptomov je šibkost, hitra utrujenost, palor, slaba apetit.

Tiroiditis. - vnetni procesi ščitnice, ki povzročajo nastanek limfocitov in protiteles, ki napadajo prizadete tkanine. Telo ustreza boju proti vneteni ščitnici.

Opažanja za ljudi z različnimi mesti na koži so še vedno pred našim ERA. EBERS Papyrus opisuje dve vrsti obarvanih točk:
1) spremljajo tumorji
2) Tipične madeže brez drugih manifestacij.
V Rusiji se je Vitiligo imenovan "Perez", s čimer je poudaril podobnost ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, s psi.
Leta 1842 je bil Vitiligo dodeljen v ločeni bolezni. Do te točke je bilo zmedeno z gobam.

Vitiligo. - kronična bolezen povrhnjice, ki se kaže zaradi nastanka niza belih odsekov, brez melanina. Ti odvrne s časom se lahko združijo.

Več skleroze - bolezen živčnega sistema, ki ima kronični znak, v katerem se oblikujejo centri razpadanja mielinske lupine glave in hrbtenjače. Hkrati se na površini tkiva centralnega živčnega sistema (CNS) oblikujejo več brazgotin - zamenjava nevronov na celicah vezivnega rezervoarja. Po vsem svetu, približno dva milijona ljudi trpi zaradi te bolezni.

Alopecija - izginotje ali lomljenje pokrova las na telesu zaradi njegove patološke izgube.

Crohnova bolezen - kronična vnetna lezija prebavnega trakta.

AvtomimMune hepatitis. - kronična vnetna bolezen jeter, ki jo spremlja prisotnost avtonoplici in ᵧ delcev.

Alergija - Imunski odziv telesa na alergene, ki jih priznava kot potencialno nevarne snovi. Zanj je značilno ojačana protitelesa, ki služijo vzroku različnih alergenih manifestacij na telesu.

Pogoste bolezni avtoimunske izvor so revmatoidni artritis, razpršena ščitnilna infiltracija, multipla skleroza, diabetes mellitus, pankreatitis, dermatomyoza, tiroiditis, vitiligo. Sodobna zdravstvena statistika zabeleži njihove stopnje rasti v aritmetičnem vrstnem redu in brez trenda zniževanja.

Autoimmunske motnje so neverjetne ne le starejše, temveč tudi pri otrocih. Za "odrasle" bolezni ", ki vključujejo:

- Revmatoidni artritis.;
- Ankilosing spondiloartritis.;
- Nodules periatris.;
- Sistemska Volchanka..

Prvi dve bolezni so presenetljive sklepe v različnih delih telesa, pogosto spremljajo bolečine in vnetni procesi hrustanca. Peritrit uničuje arterijo, rdeče sistemske lupus - notranje organe in se manifestira na koži.

Posebna kategorija bolnikov vključuje prihodnje matere. Pri ženskah je verjetnost avtoimunske poražev iz narave petkrat višja kot pri moških, najpogosteje pa se kažejo v reproduktivni dobi, zlasti med nosečnostjo. Najpogostejši pri prenašanju se upoštevajo: razpršena skleroza, sistemska rdeča lupus, hassimoto bolezen, tiroiditis, bolezni ščitnice.

Nekatere bolezni opazujejo remisijo med nosečnostjo in poslabšanjem v obdobju po trebuhu, drugi pa nasprotno, se kažejo zaradi ponovitve. V vsakem primeru avtoimunske bolezni nosijo povečano tveganje za razvoj celotne plod, ki je popolnoma odvisna od materinega organizma. Pravočasna diagnoza in zdravljenje pri načrtovanju nosečnosti bo pomagalo identificirati vse dejavnike tveganja in se izogniti množici negativnih posledic.

Značilnost avtoimunskih bolezni je, da jih najdemo ne le pri ljudeh, temveč tudi hišni ljubljenčki, zlasti pri mačkah in psih. Glavne bolezni hišnih ljubljenčkov vključujejo:

- AvtomimMune hemolitična anemija;
- Imunska trombocitopenija;
- Sistem Rdeča Volchanka.;
- Imunski poliartritis.;
- MIASTHENIA.;
- Najmanj mehurček.

Bolna žival lahko umre, če ne prebodejo kortikosteroidov v času ali drugih imunosupresivih, da zmanjša hiperoaktivnost imunskega sistema.

Autoimmunski zapleti

Autoimmunske bolezni so v čisti obliki precej redke. V bistvu nadaljujejo z drugimi boleznimi telesa - miokardni infarkt, virusni hepatitis, citomegalovirus, angino, okužbe herpes - in bistveno zapletajo potek bolezni. Večina avtoimunskih bolezni je kronična z manifestacijami sistematičnih poslabšanj, predvsem v obdobju jesenskega pomladi. V bistvu, klasične avtoimunske bolezni spremljajo hude lezije notranjih organov in vodi do invalidnosti.

Avtoimunske bolezni, povezane z različnimi boleznimi, ki je povzročila njihov videz, običajno potekajo skupaj z glavno boleznijo.

Prvi, ki se je ukvarjal s študijem multiple skleroze in ga je opisal v njegovih evidencah, je bil francoski psihiatrist Jean-Martin Charco. Posebnost bolezni je nekoncistenca: lahko se pojavi tako pri starejših, in mladih in celo pri otrocih. Razpršena skleroza je osupljiva hkrati več oddelkov CNS, kar pomeni manifestacijo različnih simptomov nevrološke narave pri bolnikih.

Vzroki bolezni

Natančni vzroki razvoja avtoimunskih bolezni še niso znani. Obstajajo zunanji in notranji dejavnikipovzročajo napake imunskega sistema. Notranje se nanaša na genetsko predispozicijo in nezmožnost limfocitov razlikuje med "njihovimi" in "tujci" celicami. Pri adolescenci, ko pride do preostale tvorbe imunskega sistema, se en del limfocitov in njihovih klonov programirajo za boj proti okužbam, drugi pa uničijo bolnike in ne uspešne celice celic. Z izgubo nadzora nad drugo skupino se sproži proces uničenja zdravih celic, kar vodi do razvoja avtoimunske bolezni.

Verjetni zunanji dejavniki so stres in neugodni okoljski vplivi.

Diagnoza in zdravljenje avtoimunskih bolezni

Za večino avtoimunskih bolezni je definiran imunski faktor, kar povzroča uničenje celic in tkiv telesa. Diagnoza avtoimunskih bolezni je, da jo identificirajo. Obstajajo posebni označevalci avtoimunskih bolezni.
Diagnosticiranje revmatizma, zdravnik imenuje analizo revmatičnega faktorja. Sistemski lupus se določi z uporabo les celic, agresivno nastavitev na molekule jedra in DNK, sklerodermija zaznavanje okvare na SCL antitetle - 70 - To je markerji. Obstaja velika količina njih, klasifikacija se diferencira na veliko vej, odvisno od ciljev, na katera vpliva protitelesa (celice in njihovi receptorji, fosfolipidi, citoplazmatski antigeni TD).

Drugi korak bi moral biti preskus krvi na biokemiji in rev. V 90%, dajejo pritrdilni odziv pri revmatoidnem artritisu, več kot 50% potrjujejo Shegon sindrom in v tretjih primerih kažejo druge avtoimunske bolezni. Veliko jih je značilno isto vrsto razvojne dinamike.

Za preostalo potrditev diagnoze so potrebne imunološke analize. V prisotnosti avtoimunske bolezni se v ozadju razvoja patologije pojavi povečana proizvodnja protiteles.

Sodobna medicina nima edina in popolna metoda zdravljenja avtoimunskih bolezni. Njegove metode so usmerjene v končno fazo procesa in lahko olajšajo le simptome.

Zdravljenje avtoimunske bolezni mora biti strogo nadzorovan z ustreznim strokovnjakomKer obstoječa zdravila povzročajo zatiranje imunskega sistema, ki lahko povzroči razvoj raka ali nalezljivih bolezni.

Glavni načini sodobnega zdravljenja:

Zatiranje imunskega sistema;
- ureditev presnovnih procesov telesnih tkiv;
- plazmeferres;
- imenovanje steroidov in nesteroidnih anti-osnovnih sredstev, imunosupresivi.

Zdravljenje avtoimunskih bolezni je dolg sistematičen proces pod nadzorom zdravnika.