Kaj storiti v primeru opekline pri otroku. Zdravljenje opeklin pri otroku in stopnja poškodb Zdravljenje termičnih opeklin pri otrocih

Vsak Majhen otrok aktivno in zelo aktivno preučuje svet okoli sebe. Navodila staršev ne zaščitijo otroka vedno pred nevarno radovednostjo, zato lahko otrok dobi različne poškodbe.

Opekline pri otrocih so med najpogostejšimi in precej hudimi travmatskimi poškodbami kože in mehkih tkiv. Najpogosteje otroci, stari 2-3 leta, trpijo zaradi opeklin.

Starši bi vsekakor morali vedeti, kako zagotoviti prvo pomoč pri toplotni opeklinah pri otroku.

Nevarnost opeklin pri otrocih

Opeklina je travmatična poškodba kože in okoliškega tkiva, ki nastane zaradi izpostavljenosti visoka temperatura ali kemična, električna ali vroča sončni žarki... Doma so kemične opekline pri otrocih izjemno redke, najpogostejši škodljivi dejavniki so vroče tekočine (vrela voda, juha), odprt ogenj ali ogreti gospodinjski predmeti (likalnik, pečica).

Enoletni dojenčki pogosto grabijo in prevračajo posode z vročo vodo, vrelo vodo ali sedijo v njih. V prvem primeru je značilno mesto lokalizacije opekline lezije je zgornji del telesa, obraz, trebuh, roke in dlani, v drugem - zadnjica, zunanje genitalije in hrbet spodnjih okončin(na primer stopala).

Fiziološke značilnosti strukture otroške kože so takšne, da lahko ne zelo vroča tekočina povzroči opekline prve ali druge stopnje. Nepopolne kompenzacijske in regulacijske sposobnosti otrokovega telesa lahko povzročijo opekline. V tem stanju je moteno normalno delovanje vseh organov in sistemov telesa, vse do smrti.

Simptomi toplotnih opeklin različnih stopenj

Vsak otrok, tudi z majhno opeklino, glasno joka in kriči, pri obsežnih opeklinah pa je dojenček apatičen in zaviran. Neokrnjeno kožo bled, včasih cianotičen, utrip pospešen. Pojav žeje in poznejšega bruhanja kaže na pojav opeklin.

Glede na globino poškodbe tkiva ločimo naslednje stopnje opeklin:

1 stopnja - izrazita pordelost (hiperemija) mesta opeklin, edem, pekoč občutek in huda bolečina kože;
2 stopnja - v debelini kože na različnih globinah nastanejo mehurčki (mehurji, bule) s prozorno rumenkasto tekočino;
3. stopnja - poškodba in odmiranje (nekroza) kože v vseh plasteh s tvorbo sive ali črne kraste;
4. stopnja - zoglenitev kože, vezi, mišic in kosti.

Resnost otrokovega stanja s toplotno opeklino je odvisna od njegove starosti, površine opečene površine in globine lezije. Kako mlajši otrok, večja kot je površina poškodbe, hujši je potek opekline, dlje bo trajalo okrevanje.

Prva pomoč pri opeklinah pri otroku

Pravilno in pravočasno opravljena prva pomoč določa prognozo razvoja bolezni. Kaj storiti, če otroka poparimo z vrelo vodo, ga opečemo na vročem likalniku, koža na mestu opekline je otekla z mehurčki ali je popolnoma olupljena?

Najprej staršem žrtve ni treba panike, naj se zberejo in sledijo naslednjemu algoritmu dejanj:

prekinite stik z visokotemperaturnim ali kemičnim sredstvom, slecite mokra oblačila;
prizadeto površino hladite z rahlim curkom tekoče hladne (ne ledene) vode 15-20 minut (lahko tudi dlje), dokler koža ne postane otrpnila;
na prizadeto površino nanesite sterilni gazni povoj;
dajte otroku zdravila proti bolečinam, tako v tabletah kot v drugih oblikah (rektalne supozitorije, intramuskularna injekcija- če imate ustrezne spretnosti).

Pomembno je, da takoj pokličete rešilca ali otroka odpeljete v otroško bolnišnico.

Pred prihodom medicinske ekipe oziroma dokler ponesrečenca ne dostavimo v zdravstveno ustanovo, mu je treba dati piti vodo, da se izogne dehidraciji. Prednostna je uporaba fizioloških raztopin, mineralna voda brez plina.

Značilnosti zdravljenja opeklin pri otrocih različnih starosti

Dojenčki in otroci, mlajši od 1 leta, pa tudi otroci z opeklinami več kot 2 % telesa ali s poškodbami obraza, zgornjega dela dihalnih poti, oči, zunanji spolni organi se zdravijo zaradi opeklin izključno v stacionarnih pogojih. Termične opekline pri otrocih se zdravijo doma, pod pogojem, da stopnja opekline ni višja od prve, redko druge, in površina poškodbe ne presega 2%.

V zdravstveni ustanovi, primarno kirurški debridman: Površino rane speremo z minimalno travmatičnimi metodami z antiseptičnimi raztopinami. Pretisni omoti se odprejo na dnu, njihova vsebina se sprosti, pokrov mehurja se ne odstrani.

Nanese se aseptični povoj. Nujno cepljenje proti tetanusu opravimo otrokom, ki niso cepljeni po shemi cepljenja.

Zdravljenje z zdravili

antiseptične raztopine in razpršila: Miramistin, Klorheksidin, Dioksidin;
antibakterijska mazila: Oflomelid, Levomekol, Levosin, Syntomycin emulzija, tetraciklin, gentamicinsko mazilo itd.

Opekline lahko obdelate s posebnimi oblogami proti opeklinam, ki so že impregnirane z antiseptikom in imajo gobasto strukturo. Te obloge se ne lepijo na rano in jih je enostavno nanesti in odstraniti.

Procelan mazilo pomaga anestezirati površino rane. Izdelki na osnovi pantenola pospešujejo celjenje opeklinskih ran in regeneracijo tkiv: Bepanten, Dekspantenol.

Če se rana začne brazgotiniti, jo lahko namažete s homeopatskim mazilom Traumeel S.. Antihistaminiki zmanjšati srbenje zaceljene rane. Za splošno anestezijo in odpravljanje simptomov zvišane telesne temperature se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila, odobrena za uporabo pri otrocih glede na starost: Ibuprofen, Paracetamol.

Ljudska zdravila

Opekline 1 stopinje brez kršitve celovitosti kože je mogoče zdraviti ljudska zdravilašele po posvetovanju z zdravnikom. Kako zdraviti otroka, če si je otrok rahlo opekel roko, na primer z likalnikom?

Po ohladitvi rane je treba zagotoviti, da ni mehurjev in opeklin, ki prodirajo globoko v spodnja tkiva. Nato lahko mesto opekline namažete z oljem rakitovca in ta postopek ponovite večkrat na dan. Protivnetni in regeneracijski učinek tega zdravila bo pomagal pospešiti proces celjenja.

Podoben učinek ima sok aloe. Svež list aloe je treba po dolžini razrezati na ravne dele, poškodovano površino namazati z rezom, pustiti na rani pod gaznim povojem uro in pol (postopek ponovite 2-krat na dan).

Sok aloe ima celjenje ran in regeneracijo, zato je zelo učinkovit pri zdravljenju opeklinskih ran.

Za pospešitev celjenja poskusite nariban surov krompir z medom. Srednje velik krompir olupimo, naribamo na drobno strmo, dodamo žličko medu, uporabljamo kot obkladek 15-20 minut 2-3 krat na dan.

Ljudska zdravila in farmacija zdravila se lahko izmenjujejo. Če pa po enem tednu domačega zdravljenja ni izboljšanja, je rana pridobila slab vonj, je gnojen izcedek, nujno se je treba posvetovati z zdravnikom.

Kaj je strogo prepovedano storiti v primeru opeklin pri otroku?

Pri zagotavljanju prve pomoči v nobenem primeru ne smete:

takoj po poškodbi nanesite sredstvo proti opeklinam - najprej morate dobro ohladiti prizadeto območje;
na površino opeklin nanesite surov jajčni beljak, ker poveča se tveganje okužbe rane;
opečeno mesto obdelajte s katerim koli oljem, kremo na osnovi vazelina, kislo smetano ali kefirjem, saj bo olje zamašilo pore kože, mlečni izdelki pa vsebujejo kislino, ki dodatno poškoduje kožo;
odtrgajte tkanino oblačil, ki se drži opeklin - tako se rana še bolj poškoduje;
mesto opekline ohladite z ledom - poleg opekline lahko dobite tudi ozebline okoliških tkiv;
da sami odprejo mehurje - poveča se tveganje za pritrditev bakterijske flore;
pri previjanju uporabite vato in lepilni omet, nanesite tesen povoj - ti materiali se prilepijo na rano in poškodujejo površino pri menjavi obloge;
predel opekline namažite z alkoholom oz vodne raztopine anilinska barvila (briljantno zelena, jod).

Manjše opekline 1-2 stopinj praviloma izginejo v 7-10 dneh. Hitrost celjenja opeklin lahko zmanjšate, če upoštevate zdravnikova navodila.

Območje celjenja poškodovanega mora biti zaščiteno pred sončno svetlobo, mrazom in drugimi toplotnimi dražeči. Občutljiva nova tanka tkanina je zelo občutljiva na temperaturne spremembe, na zmrzal ali vročino reagira z luščenjem in odrevenelostjo.

Za opekline pri otrocih katere koli starosti so vedno krivi starši. Otroka je enostavno zaščititi pred toplotnimi učinki - dovolj je, da ga ne izpustite izpred oči.

Ne puščajte nedokončane skodelice vroče kave na mizi na dosegu otroka, skrijejte vžigalice, ne pustite otroka v kuhinjo, medtem ko pečica deluje, vedno preverite vodo za kopel z roko, ne zaupajte termometru, ne likajte oblačil poleg otroka. Ti preprosti previdnostni ukrepi bodo verjetno rešili zdravje in življenje vašega otroka.

Kršitev celovitosti mehkih tkiv, tako pri otroku kot pri odraslem, ni vedno povezana z mehanskimi vplivi okoliških predmetov, padcev ali drugih poškodb. Visoka temperatura, ki deluje na kožo in sluznico človeškega telesa, vodi tudi do njihove toplotne poškodbe. Opeklina pri otroku je dokaj pogosta situacija, v kateri pride do poškodb mehkih tkiv telesne površine (manj pogosto zunanjih delov notranjih organov) zaradi neposrednega stika z virom visoke temperature ali prejemanja toplotnega sevanja iz njega.

Obstaja veliko možnosti za primere, ko otrok dobi opekline. Pogosto so to situacije v vsakdanjem življenju ali potegavščine mladostnikov. Omeniti velja le, da, kot kažejo statistike, malomarnost staršev postane vzrok za hude in obsežne opekline pri otrocih, mlajših od 2 let. Nevarnost takšnega stanja ni le sindrom bolečine, temveč tudi možen razvoj opeklin, ko sta površina opekline in njena globina pomembna.

Najprej napačno upodobljeno skrb za zdravje starši in nadaljnje samozdravljenje vodijo do okužbe in dolgotrajnega celjenja poškodovanih mest na koži, sluznicah zaradi toplotne izpostavljenosti, pa tudi do nastanka iznakaženih brazgotin.

Mehanizem nastanka opeklin je izjemno preprost. Izpostavljenost temperaturi, ki zadostuje za denaturacijo beljakovin (nepovratna izguba njegove normalne kemične strukture), vodi do celične smrti in sproščanja biološko aktivne snovi v intersticijsko tekočino. To prispeva k razvoju vnetja in pojavu simptomov, ki spremljajo opekline.

Kršitve normalne pregradne funkcije kože povzročijo prekomerno sproščanje intersticijske tekočine, edem mehkih tkiv, mehurje in nevarno zmanjšanje volumna krvi v obtoku, še posebej izrazito pri majhnih otrocih.

Naslednje pogoste situacije so vzroki za opekline:

Znaki in simptomi termične poškodbe kože

Simptomi lokalne poškodbe med termičnimi opeklinami so odvisni od stopnje poškodbe mehkih tkiv:

Pri prvi stopnji je na mestu stika z virom pordelost in otekanje kože povišana temperatura... Koža je bolj vroča kot okolica, napeta in boleča.
Opeklina 2. stopnje pri otroku se kaže z rdečo kožo z mehurji različnih velikosti. Bolečina pri drugi stopnji toplotne poškodbe je izrazita in je pogosto povezana z občutkom napetosti tekočine v votlini mehurja.
Za 3. stopnjo je značilna nekroza mehkih tkiv, ki ne presega globine debeline kože. Okoli nekroze nastane edem in hiperemija kože, ki se kaže z bolečino in drugimi vnetnimi znaki.
Pri 4. stopnji opazimo poškodbe mehkih tkiv, vse do karbonizacije, ki dosežejo mišice in kosti.

Obsežne opekline telesa pogosto združujejo območja toplotnih poškodb, ki se razlikujejo po globini. Pomembno je upoštevati, da poleg resnosti za klinični potek in za napovedovanje splošnega stanja je treba določiti območje opekline.

Če želite to narediti, se prijavite različne poti, tako po shemah kot z uporabo pacientove dlani, pri čemer njeno velikost vzamemo kot 1 % celotne telesne površine.

Toplotne opekline pri otrocih nosijo številne nevarnosti, povezane tako z resnostjo poteka kot z zapleti, ki so še posebej verjetni pri nepravilnem zdravljenju:

Poslabšanje splošnega počutja, razvoj šoka z veliko površino poškodbe telesa, tudi pri 1-2 stopinjah opeklin.
dolga bolečine, ki se poslabšajo zaradi kakršnega koli draženja kože (toplotnega, otipnega itd.).
Razvoj okužbe mehkih tkiv, vse do razvoja opekline sepse. Takšne rane se same zdravijo precej dolgo, zahtevajo dodatne terapevtske ukrepe za čiščenje površine rane in pospešitev njenega celjenja.
Potreba po presaditvi kože in plastični kirurgiji v primeru obsežnih kožnih okvar za regeneracijo rane. Pomagal bo tudi zmanjšati morebitno kozmetično napako kože.
Stenoza požiralnika s toplotnimi opeklinami jezika in posledično potrebo po plastični operaciji tega organa s kompleksno operacijo.
Karbonizacija okončin 4. stopnje zahteva znatno izrezovanje mehkih tkiv na raven zdravih, pa tudi amputacijo okončin.

Prav tako je pomembno razumeti, kakšna je nevarnost opekline 3. stopnje pri otroku, tudi po zdravljenju. Kozmetična napaka, ki je nastala na mestu poškodbe, ni le estetsko nelagodje, temveč lahko povzroči tudi občutek zategnjenosti kože, bolečino in nastanek keloidnih brazgotin. Zdravljenje opeklin pri otrocih doma je dovoljeno le s 1. ali 2. stopnjo in majhnim območjem opekline (1-2%). V drugih primerih je posvetovanje z zdravnikom preprosto potrebno. Za opekline pri otrocih vam ni treba uporabljati nobene kreme, saj ni potrebno samo lokalno zdravljenje, ampak pogosto tudi infuzijsko terapijo za vzdrževanje volumna krožeče krvi in zmanjšanje toksične obremenitve telesa.

"Načelo je samo pomazati mesto opeklin in vse bo minilo samo od sebe" je v takih situacijah neupravičena taktika, celo nevarna. Dobro počutje otroka v prvih urah po toplotni poškodbi ne kaže na nadaljnjo prognozo zdravljenja. Poleg tega to ni razlog za samozdravljenje ali eksperimentiranje. Obvezno je obisk zdravnika in zdravljenje otroka pod njegovim nadzorom!

Uporaba različnih maščob, olj, mlečnih izdelkov, ki jih pogosto izvajajo starši, bo povzročila le mehčanje kože in nastanek razpok (ali samoodpiranje mehurčkov), pa tudi ustvarjanje ugodnih pogojev za razmnoževanje. patogene mikroflore in posledično okužbe.

Zdravljenje in prva pomoč pri opeklinah pri otrocih.

Prva pomoč otrokom z opeklinami je sestavljena iz zelo preprostih ukrepov. Starši potrebujejo:

Odpravite stik z virom toplote, ki je povzročil toplotno poškodbo.
Ožgano mesto obilno ohladite s tekočo vodo pri sobni temperaturi. Ne uporabljajte ohlajene vode, ledu in zamrznjene hrane, saj lahko dolgotrajen stik z njimi povzroči nastanek ozeblin.
Območje opeklin pokrijte s čistim, po možnosti sterilnim povojem. Ne odpirajte ali odstranjujte na silo mehurčkov in območij nekroze.

Če starši dvomijo o stopnji poškodbe mehkih tkiv in območju lezije, vam bo dispečer reševalnega vozila vedno povedal, kaj storiti v primeru opekline pri otroku, pa tudi, ali potrebuje nujno zdravniško pomoč. V hujših primerih bo reševalna ekipa otroka hitro odpeljala na specializirani oddelek, kjer mu bodo predpisali protišokne ukrepe in predpisali zdravljenje.

Za otroka, starega 10 let in več kot za zdravljenje blagih toplotnih poškodb, lahko vedno ugotovite med načrtovanim obiskom pediatra v polikliniki. Prav tako ga lahko zdravnik po oceni stanja otroka vedno hospitalizira za zdravljenje v bolnišničnem okolju, kar bo preprečilo razvoj hudih posledic opekline ali okužb mehkih tkiv. Mazilo, ki ga zdravnik predpiše za opekline za otroke, je treba uporabiti v skladu s priloženimi navodili za zdravilo. Do trenutka izginotja ga je treba redno mazati klinični znaki zažgati.

Pretisni omot, ki nastane zaradi takšne poškodbe, je treba zdraviti z antiseptikom, ki ne vsebuje alkohola (klorheksidin, betadin itd.). Samoodpiranje mehurčkov je prepovedano, saj lahko privede do okužbe nastale rane. Ko se pretisni omot sam odpre, ostanke povrhnjice previdno odstranimo s sterilnimi škarjami.

Če ima otrok opekline na dlani, ki pri poskusu stiskanja roke povzroči hude bolečine, lahko zdravnik predpiše dodatno imobilizacijo okončine, da ustvari počitek, da zmanjša nelagodje.

Obsežne kožne napake lahko prekrijemo s sodobnimi hidrogelnimi oblogami, mazili in umetno kožo. Ko je rana popolnoma očiščena nekroze, fibrina in gnoja, so v njej aktivne granulacije, se izvede plastično zapiranje okvare. Za to se lahko uporabi umetno pridelana pacientova koža, kožni presadki, avtodermoplastika (lastna koža, odvzeta z drugega dela telesa). Naloga zdravnikov v tem primeru je, da na mestu toplotne poškodbe oblikujejo normalno površino kože, ki bo dermisu omogočila, da opravlja svoje zaščitne funkcije, celice pa se hitreje regenerirajo. Na žalost so notri opekline otroštvo in postanejo vzrok za pojav različnih brazgotin in brazgotin, ki človeka začnejo motiti že v odrasli dobi.

Prva pomoč otroku z opeklinami doma posodobil: 24. marec 2017 avtor: admin

Vzgoja otroka ni lahka. Še posebej, če je mama odgovorna tudi za gospodinjska opravila. Otroci pa imajo zanimivo lastnost – takoj ko jim mama obrne hrbet, takoj najdejo pustolovščino. Žal se vse pustolovščine ne končajo dobro in so polne posledic. Otroške opekline so na tretjem mestu med poškodbami pri otroštvu. Pred njimi so le poškodbe pri padcu z višine in razne. Govorimo o opeklinah.

Kaj so opekline?

Opekline so poškodbe tkiva, ki nastanejo zaradi lokalnega delovanja visokih temperatur, kemikalij, ionizirajoče sevanje ali električni tok.

Opekline so razdeljene v več kategorij:

Toplotni. To so opekline z ognjem, paro, vrelimi tekočinami, opekline po stiku z vročimi predmeti.
kemični. Opekline zaradi izpostavljenosti gospodinjskim kemikalijam.
žarek. To je sončna opeklina.
Električni. Nastanejo pod vplivom toka, strele.

Opekline se razlikujejo po stopnji poškodbe tkiva:

1 stopinja. Prizadeta je le koža. Za prvo stopnjo je značilna pordelost kože, rahel edem, na mestu opekline, srbenje, pekoč občutek. Celjenje se pojavi samostojno v 7-10 dneh, ni potrebno zdravljenje, brazgotine ne ostanejo.
2. stopnja. Zanj so značilni edem, pordelost, videz mehurčkov s prozorno vsebino in huda bolečina. S pravilnim pristopom k zdravljenju se zaceli 14 - 21 dni, ne pušča brazgotin. Z nepravilnim zdravljenjem (zlasti pri kemičnih opeklinah) se lahko proces poglobi.
3 stopinje. Zanj je značilen edem, pojav mehurčkov s krvavo vsebino, občutljivost je zmanjšana ali odsotna. Takšne opekline zdravijo v bolnišnici. Rana se celi s tvorbo brazgotin in brazgotin.
4 stopinje. Zanj je značilna poškodba kože, podkožne maščobe, mišic. Rana je globoka, črna, ni občutljiva na bolečino. Tako kot pri opeklinah tretje stopnje se zdravljenje izvaja v bolnišnici. Po okrevanju ostanejo brazgotine.

Pomembna ni samo globina, ampak tudi območje opekline. Najlažji način za oceno je z dlanjo otroka. Površina, enaka dlani, je enaka enemu odstotku celotne telesne površine. Kako večja površina, slabša je napoved.

Značilnosti opeklin pri otrocih

otroci imajo tanjšo kožo kot odrasli. Zato so opekline pri otrocih globlje;
otrok je v trenutku poškodbe nemočen, ne reagira takoj, si ne more pomagati. Zaradi tega je lahko izpostavljenost travmatičnemu dejavniku daljša, kar poglobi travmo;
opeklin šok pri otrocih se lahko pojavi z manjšo površino opeklin kot pri odraslih.

Glede na vse našteto morate z opeklinami, začenši z drugo stopnjo (zlasti z veliko površino poškodbe), otroka pokazati zdravniku.

Kaj storiti, preden obiščete zdravnika, in kako je zagotovljena prva pomoč pri opeklinah, bomo zdaj razpravljali z vami.

Kemična opeklina pri otroku

Otroci pogosto dobijo kemične opekline. Razlog je slabo očiščena gospodinjska kemikalija ali v bližini skrita ocetna kislina. Otroke žal ne samo polivajo, ampak tudi pijejo tekočino iz lepih embalaž.

Kaj lahko povzroči opekline?

kisline (sanox, adrilan, ocetna kislina);
alkalije (čistilna sredstva, amoniak);
bencin;
kalijev permanganat (kalijev permanganat);
kreme, mazila, nekatera zdravila, ki jih uporabljajo odrasli (na srečo so takšne opekline plitke).

Na resnost kemične opekline vplivajo:

koncentracija snovi;
kako dolgo je bila snov na koži ali sluznici;
količina snovi;
značilnosti kože žrtve.

Značilnosti simptomov pri izpostavljenosti različnim kemikalijam:

kisline. Na mestu poškodbe se pojavi krasta, opeklina se razširi globoko v globino opekline, nastane gosta skorja, ki preprečuje okužbo rane;
alkalije. Opeklina se hitro poglobi, površina rane joka, pogoste so okužbe rane.

Kemične opekline pri otrocih in prva pomoč

Prej ko začnete nuditi prvo pomoč pri opeklinah, tem bolje.

Pomoč pri kemičnih opeklinah kože:

Odstranite ali odrežite oblačila s poškodovanega dela telesa.
Rano sperite s tekočo vodo. Rano je treba izpirati vsaj 15 minut. Opekline je treba preliti z vodo.
Nanesite suh aseptični povoj, poiščite pomoč pri kirurgu.
V primeru hude bolečine dajte anestetik (Ibuprofen,) v odmerku, specifičnem za starost.

Kemična opeklina oči, prva pomoč:

Čim prej sperite oči s tekočo vodo, poskusite odpreti oči. Rano spirajte vsaj 15 minut.
Nanesite suh aseptični povoj.
Poiščite pomoč pri oftalmologu.

Če je otrok pil gospodinjske kemikalije iz lepega paketa, je pomembno, da ne izgubljate časa, pokličite rešilca. Pred prihodom zdravnika lahko poskusite otroku dati piti vodo in izzvati bruhanje. Na žalost, mlajši kot je otrok, težje je to narediti.

Kaj ne bi smeli storiti v primeru kemičnih opeklin?

rane ne izpirajte z ničemer razen z vodo. Kemične reakcije le poslabša in poglobi opekline, še posebej, če gre za opekline na sluznici ali očeh;
ne drgnite rane s krpo in ne potopite žrtve v kopel;
ne čakajte, čim prej poiščite zdravniško pomoč;
ne zdravite površine rane z antiseptiki. Prav tako lahko reagirajo s škodljivo snovjo in poslabšajo situacijo.

Toplotna opeklina pri otroku

Tako kot pri odraslih lahko termične opekline razvrstimo glede na dejavnik škode:

opeklina z vrelo vodo;
opeklina s paro;
opeklina ob stiku z vročo površino (likalnik, štedilnik, vroča posoda);
plamen gori.

Zelo pogosto morate videti termične opekline nog z vrelo vodo. Običajno se te opekline pojavijo pri otrocih, ki ne morejo hoditi, a si že prizadevajo spoznati svet, odločno nočejo sedeti nekje. In kot se pogosto zgodi, mati, vzame otroka v naročje, začne pripravljati večerjo. Otrok strese nogo in jo spravi naravnost v vrelo posodo.

Druga možnost je, ko se otrok v starejši starosti po nesreči prelije s kuhano tekočino.

V drugem primeru je območje opeklin večje. Toda najpogosteje ni tako globok kot v prvem primeru, saj se tekočina ima čas ohladiti.

Otrok gori z vrelo vodo, kaj naj storim?

Vsaka tekočina se nagiba k širjenju. Posledično je območje opekline pogosto precej veliko. Zato otroka najprej čim prej odstranite z vira nevarnosti.
Odstranite oblačila z opečenega območja. To bo zmanjšalo temperaturo na mestu opekline. Če ga ni mogoče odstraniti, ga odrežite in podložite rano hladna voda.
Po ohladitvi območja opeklin pokrijte območje s povojem. Povoj ne sme pritiskati, mora ležati ohlapno.
Če opazite opekline stopnje 2 pri otroku, so mehurji in močna bolečina, ne preluknjajte mehurčkov.
Žrtvi dajte vodo ali katero koli otroško podobno pijačo (čaj, sadna pijača, sok).
Otroku dajte otroku primeren odmerek zdravila proti bolečinam.
V primeru, ko je površina opekline več kot 10%, tudi če gre za opekline 1. stopnje, je bolje, da to pokažete zdravniku. Če otrok opeče z vrelo vodo 2 stopinji ali več in površino več kot 10%, morate otroka odpeljati v bolnišnico za opekline.

Pogosto otroci z rokami primejo vroče površine - štedilnike, likalnike, pečico. V primeru opekline z vroče površine pri otroku je prva pomoč zagotovljena na enak način kot pri opeklinah z vrelo vodo. Posebnost vročih površin, na primer likalnika, je le v tem, da bo otrokova opeklina iz likalnika majhna površina, a morda dovolj globoka - 2 - 3 stopinje.

Plamen gori pri otroku

Če je otrok ujel plamen na oblačilih ali laseh, je treba plamen ustreliti, najboljša možnost je z vodo. Če v bližini ni vode, čez žrtev vrzite debelo odejo ali odejo.

Glavna stvar je ustaviti dovajanje kisika v ogenj.

Poskusite ne prekriti obraza žrtve, da se izognete zastrupitvi z ogljikovim dioksidom in toplotnimi opeklinami dihalnih poti.

Otroku čim prej odstranite tleča oblačila, ohladite rano, položite ohlapno aseptično povojo in na dostopen način odpeljite otroka v bolnišnico.

Česa ne bi smeli storiti in kaj lahko poslabša situacijo in poglobi opekline?

Ožganega mesta ne drgnite s krpo.
V primeru kemične opekline žrtev ne spuščajte v kopel. Rano je treba umiti le tako, da rano polijemo z vodo.
Ne mažite svežih opeklin z olji, vazelinom in drugimi snovmi, ki ustvarjajo zaščitni film. S temi sredstvi je mogoče namazati mesto poškodbe šele potem, ko se rana popolnoma zaceli.
Pri opeklinah ne uporabljajte raztopin na osnovi alkohola.
Ne preluknjajte mehurčkov, saj lahko to povzroči okužbo rane.
Na še vročo opeklino ne nanašajte takoj z zdravilnimi mazili in kremami, to lahko tudi poslabša situacijo.

Opeklina bolezen

Prva pomoč je zagotovljena in zdi se, da se bo vse kmalu izboljšalo, bolečina bo izginila, rane se bodo zacelile. Pri opeklinah prve stopnje in opeklinah druge stopnje z majhno površino poškodbe je najverjetneje tako. Toda kaj se lahko zgodi v primeru velike površine in globokih opeklin? Vse se lahko konča z opeklinami.

Opeklina je motnja v delovanju vseh organov in sistemov, ki nastane zaradi izgube plazme in razgradnje beljakovinskih frakcij v človeškem telesu.

Opeklina pri otrocih se razvije, če otrok dobi globoke opekline 3-4 stopinje ali plitke opekline 2 stopinje, vendar več kot 10% površine.

Obstajajo štiri obdobja bolezni:

opeklin šok - se razvije v prvih treh dneh po opeklinah;
akutna opeklina toksemija;
septikotoksemija;
okrevanje.

Zdravljenje opekline se izvaja samo v bolnišnici.

Zdravljenje opeklin pri otrocih

Kako zdraviti opekline pri otrocih? Naj vas še enkrat spomnim, da mora zdravljenje predpisati zdravnik.

Če se odločite tvegati in sami zdravite majhno opeklino 1 - 2 stopinj, bodite pozorni na dejstvo, da vseh mazil in krem ni mogoče drgniti. Nanesti jih je treba na kožo, kot da bi ustvarili zaščitno plast. Povoji ne smejo pritiskati, nanesti jih je treba ohlapno. Na ožgano površino je nemogoče nanesti omet.

Najbolj znana zdravila za opekline pri otrocih:

Dermazin. Odobreno za uporabo pri otrocih od 2 mesecev. Krema za opekline se uporablja za nanašanje na kožo 1 do 2-krat na dan. Lahko se uporablja pod povojem ali na izpostavljeni koži. Vsak dan morate previjati. Zdravilo se dobro upira širjenju okužbe rane;
Pantenol. Otroško mazilo za opekline z dekspantenolom. Priporočljivo za zdravljenje opeklin 1. stopnje. Nanesite po ohladitvi opečene kože.

Preprečevanje opeklin

Če povzamem, še enkrat bi vas rad opozoril na dodatno skrbnost pri opravljanju gospodinjskih opravil:

poskušajte otroka držati stran od vročih gospodinjskih aparatov;
ne jemljite otroka v naročje, ko pripravljate večerjo, še posebej ga ne držite nad vrelo posodo;
ko nalijete kosilo za otroka, preverite temperaturo posode;
z otrokom si umijte roke, vsakič preverite temperaturo vode, ki teče iz pipe;
ne dovolite otrokom, da se igrajo z odprtim ognjem;
hranite gospodinjske kemikalije, zdravila in nevarne kemične snovi pod ključem.

Bodite previdni in izjemno previdni. Zdravje vaših otrok je odvisno od vas.

Oglejte si video o otroških opeklinah.

Ena najpogostejših poškodb pri otrocih so opekline. Med opeklinami prednjačijo opekline z vrelo vodo, ki jih dojenček prejme predvsem doma. Tudi za zelo previdne in preudarne starše je pomembno, da vedo, kako ravnati, če se dojenček opeče, kako mu pomagati in kako ravnati z njim.

O toplotnih učinkih

Opekline z vrelo vodo so razvrščene kot toplotne lezije... Pri njih koža in globlje plasti kože trpijo zaradi visokih temperatur (voda vre pri +100 stopinjah Celzija). Takšne opekline pri otroku običajno niso prevelike po površini, čeprav je vse odvisno od tega, koliko vrele vode je dojenček prelil nase. Včasih so opekline z vrelo vodo 1 stopinje, vendar so veliko pogosteje takšne poškodbe globlje - na ravni 2-3 stopinj.

Pri prvi stopnji opekline je prizadeta le zunanja plast povrhnjice, za katero je značilna pordelost, bolečina in rahlo otekanje predela, kamor je prišla vrela voda. Z drugo je prizadeta zunanja plast in majhen del ki se nahajajo pod dermisom. Zato se pojavijo mehurčki in mehurčki, napolnjeni z motno serozno tekočino. Tretja stopnja opekline je globlja poškodba, pri kateri trpi usnjica, vse do podkožnega maščobnega tkiva. Hkrati je zunanja plast (povrhnjica) skoraj vedno motena, obstaja rana. Obstaja tudi četrta stopnja, v kateri koža popolnoma odmre, kosti in mišično tkivo zoglenel, vendar se pri opeklinah z vrelo vodo ta faza ne zgodi.

Vsaka opeklina z vrelo vodo pri otroku zahteva obvezno reakcijo staršev. Tu pride do izraza kompetentno in dosledno zagotavljanje prve pomoči in šele nato zdravljenje.

Kaj storiti najprej

Če otroka opeče vroča voda, morajo starši nemudoma odstraniti vsa mokra oblačila z otroka in s tem čim bolj zmanjšati stik s kožo. Nato je treba oceniti stopnjo in območje poškodbe - to je pomembno, da bi vedeli, kateri algoritem ukrepov izbrati. Če ima otrok površinsko opekline 1-2 stopinj, potem klic zdravnika, pod pogojem, da poškodba ni obsežna, ni potreben. Če so precej hitro nastali veliki mehurji, napolnjeni s krvavo tekočino, je koža zlomljena, je treba poklicati zdravnika.

Območje opekline je mogoče dokaj hitro oceniti doma. Zdravniki menijo, da je tako: vsaka okončina in hrbet - 9% telesne površine, glava in ramena - 21% in zadnjica - 18%. Torej, če je dojenček z vrelo vodo prelil samo roko, potem je to približno 2,5%, če pa roko in trebuh - že 11,5%. Dojenček mora nujno potrebovati kvalificirano zdravniško pomoč, če je pri manjši opeklinah poškodovanih približno 15 % telesa in če je 5-7 % telesne površine utrpelo globoko (3. stopnje) opekline. Po hitri oceni situacije starši bodisi pokličejo » Reševalno vozilo«, Če je površina velika ali je opeklina zelo globoka, oz domače zdravljenje... Kakorkoli že nujna oskrba je treba pravilno prikazati.

V primeru opeklin z vrelo vodo je prepovedano mazati poškodovano mesto s kislo smetano, maščobo, oljem ali otroško kremo. To bo samo motilo prenos toplote in poslabšalo proces celjenja ter povzročilo dodatno bolečino. Najprej morate narediti vse, da ohladite prizadeto območje.Če želite to narediti, uporabite hladno tekočo vodo in pod njo 10-15 minut nadomestite opečeni del telesa. Nato s to vodo navlažimo rjuho ali plenico iz naravnega blaga in nanesemo na opeklino.

Ne uporabljajte ledu.

Po tem morate izmeriti temperaturo otroka. Pri toplotnih opeklinah 2 stopinji in več se pogosto dvigne. Če je potrebno, lahko daste antipiretik ( Paracetamol ali ibuprofen), kot tudi en starostni odmerek katerega koli antihistaminika ( Suprastin, Loradatin). Antialergijska zdravila lahko učinkovito lajšajo otekline.

Prizadeto mesto lahko poškropimo z lidokainom za lajšanje bolečin, na poškodovano mesto pa potresemo tudi prah. "Baneocin"(ne mazilo z istim imenom, ampak prašek!). Po tem se na opeklino naloži lahek, ohlapen suh povoj in otroka odpeljejo na urgenco ali v najbližjo bolnišnico na zdravljenje. Če je stopnja majhna in je tudi območje lezije majhno, je mogoče zdravljenje načrtovati neodvisno, z obveznim upoštevanjem vseh pravil za zdravljenje takšnih poškodb.

Zdravljenje

Pri zdravljenju opeklin z vrelo vodo antibiotiki niso potrebni. Potrebujemo jih le, kadar so na koži mehurji, ki zlahka počijo, saj se s tem poveča verjetnost okužbe rane z bakterijami in glivicami. Strogo je prepovedano samostojno odpirati mehurčke in mehurčke.

Pri takšni opeklinah (od 2. stopnje) je pomembno, da zdravljenje predpiše zdravnik. Običajno hospitalizacija ni potrebna, vendar z obsežnimi lezijami v dojenček ali dojenčka do 2-3 let, je priporočljivo, da se zdravite v bolnišnici. Termična obdelava opeklin je namenjena odstranitvi sindrom bolečine, za odpravo morebitne okužbe, pa tudi za hitro regeneracijo tkiv. Doma bodo morali starši obleči in obdelati lezijo.

Če je opeklina majhna in plitva, lahko storite brez povoja (v medicini se ta metoda imenuje odprta).

Če so mehurji, je bolje uporabiti oblogo več dni. Vsako zdravljenje mora vključevati:

Zdravljenje opeklin z antiseptiki. Za to vam ni treba uporabljati pripravkov, ki vsebujejo alkohol. Najboljša je raztopina furacilina ali vodikov peroksid. Pri obdelavi izdelka ne drgnite v boleče mesto, to bo prineslo veliko neprijetne občutke... Uporabite lahko vatirano palčko.
Glavno zdravilo.Če ni mehurčkov, se uporabljajo sredstva za hitro regeneracijo tkiva. Zdravilna mazila in kreme lahko nanesemo na mehko, čisto medicinsko tkivo in nanesemo na prizadeto območje. Izbira takšnih mazil je precej velika - "pantenol"(mazilo in pršilo), Olazol(razpršilo), "Radevit", cinkovo mazilo, mazilo ali raztopina "Eplan"... Če so mehurji, če so nekateri že počili in se spremenili v rane in rane, je bolje izbrati zdravilo z antibiotiki - mazilo kot glavno zdravilo "Levomekol", "Baneocin"(mazilo in prašek hkrati - najprej mazilo in na vrhu prašek).
Namestitev čistega povoja.Če želite to narediti, morate uporabljati samo sterilne obloge iz lekarne. Obloga ne sme biti pretesna, da ne bi motila oskrbe s krvjo.

Oblačila naj bodo vsaj 3-4 na dan. Kreme in mazila se nanesejo na opekline v precej debeli plasti. Ko je poškodovano območje popolnoma zategnjeno, povoji niso več potrebni. Na zadnji stopnji se uporabljajo sredstva, ki pomagajo obnoviti celovitost kože, kolikor je mogoče, brez posledic. Takšna sredstva vključujejo "Kontraktubeks", "Radevit", kremno mazilo "Boro Plus".

Uporaba takšnih sredstev je lahko precej dolga, do nekaj mesecev. Toda to je zelo pomembno, saj vam omogoča, da zmanjšate ali zmanjšate posledice - brazgotine in brazgotine, še posebej, če je otrok dobil opekline na odprtem delu roke ali obraza. V povprečju se opeklina iz vrele vode, ob upoštevanju vseh pravil zdravljenja, pozdravi v 3-4 tednih. Spet, če mažeš samo s tem, kar je dovoljeno in ne bo škodilo.

TO ljudska medicina zdravljenje opeklin nima nobene veze, zato ne bi smeli uporabljati receptov iz arzenala nekonvencionalnih zdravilcev za pomoč otroku s tako resno poškodbo.

Posledice

Posledice opekline z vrelo vodo so lahko minimalne, če govorimo o poškodbi 1-2 stopinj, nepomembnem območju. Takšne opekline tudi po zdravljenju doma hitro minejo in ne puščajo brazgotin ali brazgotin. Opekline višje od 2 stopinj imajo lahko precej neprijetne posledice. Gre za brazgotine na koži in hude psihične travme, ki jih bo otrok prejel.

Mimogrede, otroci zgodnja starost opekline se pozabljajo veliko hitreje kot malčki od 3 let. Nekateri otroci bodo morda pozneje potrebovali kvalificirano pomoč dobrega otroškega psihologa.

Opekline tretje stopnje lahko včasih povzročijo šok in opekline, vendar takšnih stanj ni mogoče zdraviti doma. Starši morajo zagotoviti prvo pomoč in nujno hospitalizirati otroka v reševalnem vozilu. Sledi takšnih opeklin običajno ostanejo, vendar moderne plastična operacija se lahko dobro spopade s takšnimi posledicami, hkrati pa ohrani normalen videz otroka.

Opekline pri otrocih so pogosta in precej nevarna poškodba. Nevarnost ne predstavlja le kasnejša kozmetična napaka, temveč tudi resne kršitve vitalnih funkcij pomembne organe(ledvice, srce, možgani). Pomemben del opeklin je povezan z malomarnostjo. Zdravljenje opeklin je precej dolgotrajen in naporen proces, njegov uspeh je v mnogih pogledih odvisen od pravilno in hitro opravljene prve pomoči.

Vzroki za opekline pri otrocih

Opeklina pri otroku katere koli starosti, še posebej pri dojenčku in prvih 3 letih življenja, se pojavi pod vplivom ne tako visoke temperature kot pri starejših otrocih.

To pomeni, da je za razvoj opekline z vrelo vodo pri temperaturi 60 ° C in več pri novorojenčku dovolj le 3-4 sekunde, za dojenčka traja približno 10 sekund, za starejšega otroka še dlje. interval.

Višja kot je temperatura poškodovanega predmeta, globlja in obsežnejša bo opeklina.

Skoraj vsi okoliški predmeti so nevarni z vidika možnosti razvoja te poškodbe. Neustavljiva želja po raziskovanju sveta okoli nas, pomanjkanje potrebne previdnosti, celo kratkotrajno pomanjkanje nadzora odraslih - vse to so dobro znani, a težko obvladljivi trenutki. Najpogostejši vzroki za opekline so:

vrela voda ali katera koli druga vroča tekočina (prevrnjena ponev z juho, kopanje v prevroči vodi);
kakršne koli vroče predmete (električni gorilnik, likalnik za kodranje, kuhinjski pripomočki, para iz likalnika);
različne vključene električne naprave (v tem primeru je opeklina pogosto združena z električno poškodbo);
kemični reagenti (topila, barve in laki, mineralna gnojila), ki povzročajo ne le toplotno škodo, temveč tudi zastrupitev celotnega organizma.

Poškodbe zaradi opeklin se ne razvijejo le pri delovanju na kožo, temveč tudi na sluznice (pogoltnje vroče ali agresivne tekočine). Posledično pride do opekline jezika ali vsega ustne votline, v najslabšem primeru kemična opeklina požiralnik.

Večina opeklin pri novorojenčkih in dojenčkih je posledica malomarnosti staršev (tudi vroča voda v pladnju ali temperaturo hrane). V vrtcu in predšolska starost toplotna poškodba je posledica nenadzorovanega raziskovanja okoliškega sveta (dotik novega predmeta, preizkus okusa). Pri šolarjih se opekline razvijejo z enako pogostostjo kot pri odraslih, običajno povezane s kršitvijo varnosti ali nesrečami (plamen ognja ali kresa, pokvarjene električne naprave).

Razvrstitev opeklin

Vsi dobro poznajo razvrstitev opeklin po stopnji poškodbe kože, torej po njeni globini. Ta splošno sprejeta klasifikacija se uporablja za oceno stopnje toplotnih poškodb pri otroku katere koli starosti:

prva stopnja - opazimo poškodbe le površinskih plasti kože, bolečino in pordelost, okrevanje je precej hitro (7-10 dni);
druga stopnja - poškodba celotne debeline kože s tvorbo mehurčkov (luščenje zgornje plasti povrhnjice), izražena je huda bolečina, okrevanje traja najmanj 20 dni;
tretja stopnja je razdeljena na dve stopnji A in B. Pri opeklinah IIIA so poškodovana osnovna tkiva, občutljivost na bolečino je zmanjšana, a občutljivost za bolečino je ohranjena. Na stopnji IIIB otrok praktično ne čuti bolečine, mehurčki so napolnjeni s krvjo, barva poškodovane kože je temno rdeča;
četrta stopnja je globoka kršitev vseh tkiv na poškodovanem območju, opazimo zogleljenje, občutljivost na bolečino je odsotna.

V otroštvu ni pomembna samo globina, ampak tudi območje opekline. Večja kot je, slabša je napoved poškodbe. Približno lahko ocenite površino prizadetega območja, če je otrokova dlan enaka 1% celotne površine telesa. V klinično prakso uporablja se pravilo devetih; 9% površine celotnega telesa je roka, glava in vrat, dve devetki sta noga in polovica hrbta itd. V pogojih centra za opekline (kampus oddelek) se za natančno merjenje velikosti območja poškodbe uporabljajo posebne folije, ki spominjajo na risalni papir.

Klinične značilnosti opeklin

Lokalne spremembe na koži in sluznicah zaradi opeklin pri otrocih različnih starosti se ne razlikujejo, ustrezajo splošno sprejeti klasifikaciji. Posledice opekline so veliko bolj nevarne za zdravje otroka, in sicer razvoj hudih motenj delovanja vseh organov in tkiv. To stanje imenujemo opeklin šok.

Obstaja znatna izguba tekočine, sprememba sestave krvi (zgostitev zaradi potenja tekoče komponente plazme), motena koagulacija, povečano tveganje za nastanek trombov. Hitrost in resnost teh procesov se znatno poveča s poškodbami sluznic, zlasti prebavnega in/ali dihalnega kanala.

Novorojenček in dojenček imata veliko manj rezervne zmogljivosti telesa, zato se v tej starosti pogosto in hitro pojavi opeklin šok, tudi če gre za opekline 2. stopnje. Ko otrok raste, se povečuje tudi odpornost njegovega telesa. Pri šolarjih opeklin šok ni tako težak, nepopravljive motnje v delovanju srca, ledvic in možganov se pojavijo le pri obsežni in globoki toplotni travmi. Manifestacije in resnost pri najstniku se ne razlikujejo od tistih pri odraslih.

Pravila prve pomoči

Prav prva pomoč je tista, ki lahko olajša otrokovo stanje in pripomore k več hitro okrevanje... Nepravilno zagotovljena prva pomoč poslabša potek opekline in oteži delo kambustiologa. Zato je težko imenovati medicinsko vejo kirurškega profila, v kateri se ukvarjajo z zdravljenjem različni tipi zažgati.

Kaj storiti v primeru opekline in v kakšnem vrstnem redu? Pravila so enaka za otroka katere koli starosti. Ta preprost postopek vključuje:

ustavite delovanje poškodovanega predmeta (odstranite vroč predmet, zavrzite električno žico);
odrežite oblačila okoli območja poškodbe, vendar jih ne odstranite sami s površine opekline;
poškodovano mesto postavite pod hladno vodo (hkrati se kemični reagent izpere) ali ga ohladite s plastično vrečko z ledom, posebnim kriopaketom (na voljo v avtomobilskem kompletu za prvo pomoč);
pokrijte opečeno območje s čisto gazo ali zavijte s suho plenico, nič ne storite z mehurji;
z obsežno travmo dajte kateri koli anestetik (analgin, ibuprofen, paracetamol);
na kakršen koli razpoložljiv način otroka hitro prepeljite v center za opekline.

Kaj pa, če je na mestu previsoke temperature le rahlo pordelost? Če ni kršitve splošnega stanja otroka, je mogoče opustiti domača zdravila. Na primer, opekline z železom pri otroku (1. stopnje) je treba sprati pod hladno tekočo vodo, nato pa jih obdelati s hladilnim gelom (Panthenol, Pantestin), da zmanjšamo bolečino in pospešimo celjenje kože.

Vsak otrok s spremembami splošnega stanja (hipertermija, kratka sapa, oslabljena zavest), z opeklinami dihal ali prebavnega trakta, potrebuje hospitalizacijo v centru za opekline. Kvalificirano zdravniško pomoč potrebujete tudi, če imate druge poškodbe, na primer pretres možganov.

Splošna pravila za zdravljenje opeklin

Zdravljenje opeklin je sestavljeno iz lokalnih skladov(konzervativni in kirurški) in splošni (odprava opeklin šoka). Pri globokih poškodbah (od druge stopnje) je zdravljenje opeklin na domu močno odsvetovano.

Kako natančno zdraviti opekline iz vrele vode, je odvisno od globine poškodbe in splošnega stanja otroka. Ni priporočljivo samostojno izbrati mazila za opekline ali kreme za opekline, ki nadomešča zdravila, ki jih predpiše zdravnik. Na ta način lahko ne le upočasnite celjenje kože, ampak tudi povečate splošno zastrupitev otrokovega telesa.

Konzervativno zdravljenje

Uspešno se uporablja v primeru plitvih poškodb (1. in 2. stopnje), v drugih primerih pa je pripravljalna faza za kirurški poseg.

V bolnišnici kambustiolog izdela tako imenovano stranišče površine opeklin: odstrani kontaminacijo, odmrla področja povrhnjice, odpre mehurje velika številka... Za zmanjšanje bolečine je mogoče lokalna anestezija ali namakanje z novokainom.

Pri zaprti metodi se na rano nanese mazalna obloga, manjša je možnost okužbe in ponovne travme, vendar so nenehno potrebne boleče obloge.

Pri 1. stopnji poškodbe pride do celjenja v roku do 1 tedna, povoj mazila se ne odstrani. V tem primeru ne bo nobenih hudih kožnih napak (brazgotin).
Za opekline 2. stopnje se uporablja mazilo na vodni osnovi, ki ima ne le celjenje ran, ampak tudi baktericidni učinek (Levomekol, Panthenol). Ko se obloga za mazilo posuši (to bo opazno po suhih povojih), jo je treba zamenjati z nanosom novega sloja mazila. Če pride do infekcijskega zapleta, se povoj odstrani, rana očisti in nadaljnje zdravljenje poteka na odprt način.
Pri opeklinah tretje stopnje je vse odvisno od časa nastanka kraste. Če je rana prekrita z vlažno krasto, se uporablja sredstvo za sušenje (kalijev permanganat, briljantno zelena). Po naravni zavrnitvi se uporabljajo mazalne obloge, če ni gnojenja. Zdravljenje 3-4 tedne.
V primeru opekline 4. stopnje je lokalno zdravljenje usmerjeno v nastanek kraste in umirjanje infekcijskih in vnetnih sprememb. Uporabljajo se mokri antiseptiki (furacilin, idopiron). Za hitro odstranitev odmrlega tkiva nanesite oz kirurška metoda(nekrotomija in nekrektomija) ali absorberji kraste (travalaza, salicilna kislina). Nato preidejo na uporabo mazil za celjenje ran na vodni osnovi.

Pri odprta pot na rano se ne nanese povoj. Žgana površina je obdelana z antiseptikom in lokalno ogrevana (UV žarki, infrardeče sevanje, samo topel zrak). Nastane naravna krasta, pod katero pride do celjenja. Izvedba te metode je možna le v posebnih centrih z razpoložljivostjo opreme (kri na zračni blazini, sistem za dezinfekcijo zraka). Z odprto metodo zdravljenja je manj zastrupitve telesa.

Operacija

Indicirano samo za globoke opekline.

Ni se vredno upreti odstranitvi kožnih predelov, saj se ne bodo več ukoreninili.

Mrtva območja stisnejo druga tkiva, kar oteži presnovni procesi in povečano zastrupitev.

Rehabilitacijski ukrepi

Vključuje obnovo naravnega videz kožo.

Pri izrazitih okvarah je možna uporaba donorske kože ali umetne kože - kirurško zdravljenje.

S cicatricialnimi spremembami srednje velikosti in zmerne kozmetična napaka Možna je uporaba lokalnih resorpcijskih sredstev, kot so:

pirogenal - imunomodulator, ki pospešuje obnovo kože;
iontoforeza s hidrokortizonom ali lidazo;
gel Contractubex;
gel Actovegin ali Solcoseryl
pripravki na osnovi kolagenaze.

Zdravnik je pozoren

Če se ne morete spomniti, kako zdraviti in kako mazati opečeno mesto pri otroku, ali če niste prepričani v svoje znanje, je bolje, da se obrnete na urgenco ali urgenco katere koli kirurške bolnišnice. Nasveti zdravnika, kako zdraviti opekline, so vedno bolj zanesljivi in učinkovitejši od nasvetov sosedi. Bolje je narediti vse, da preprečimo toplotno poškodbo, kot da jo zdravimo dlje časa.