Vsebina
Burn je toplotna poškodba tkiv zaradi vpliva zunanjih dejavnikov. Odvisno od intenzivnosti lezije se razlikuje 4 stopinj poškodb. Vsaka stopnja zahteva različne ukrepe zdravstvene oskrbe.
Faktor udarec
Po podatkih medicinske klasifikacije so opekline razvrščene glede na presenetljive dejavnike:
- Toplotna poškodba. V primeru požarov je oseba predvsem prizadela obraza in zgornji dihalni trakt. Če so bili poškodovani drugi deli telesa, so posledice zapletene zaradi potrebe po odstranitvi požganih oblačil in tveganja okužbe, povezane s tem tveganjem. Lezija vrele vode ima majhno območje, vendar se v globini razlikuje. Vroče pare povzročajo v bistvu plitki poškodbe tkiva. Ko se obrnete na nezaščiteno površino telesa z vročimi predmeti, ostanejo resne opekline z jasnimi mejami.
- Kemični vpliv. Moč lezije je odvisna od koncentracije snovi. V večini primerov kisline povzročajo plitve lezije. Ko se obrnete na kožo s kislino v kratkem času, se pojavi goreča skorja, ki preprečuje nadaljnjo poškodbo. Soli težkih kovin pogosteje povzročajo površinske poškodbe. Najbolj nevarne in globoke lezije povzročajo kavstične alkalije.
- Električni vpliv. Obstaja globina poraz, ampak majhen kvadrat v obliki vstopne točke in izstopa. Električne poškodbe so razvrščene tri vrste: super-volt, visokonapetostna, nizkonapetostna.
- Vpliv sevanja. Infrardeči žarki Koža in oči (zlasti roženice in mrežnice). Stopnja je odvisna od trajanja in intenzivnosti vpliva. Ionizirajoče sevanje je presenetljivo epidermis in plitvo urejene organe. Ultravijolična kožna lezija je značilna velika površina in plitvo globino, ki se večinoma širijo poleti.
Kaj počne stopnja opekline
Klasifikacija pekočkov temelji na preostali ravni enapermis sposobnosti naravne regeneracije brez zdravstvene podpore. To načelo omogoča standardizacijo sheme in zneska nujnih zdravstvenih ukrepov.
Sposobnost kože za obnovitev je posledica ohranjanja mikrocirkularne postelje in iskrice. S svojim porazom, neodvisno zdravljenje, ki zavzema dolgo časa z videzom izrazite kozmetične napake. Potrebni so takojšnji kirurški dogodki.
Klinične manifestacije opeklin, odvisno od stopnje
Vsaka stopnja lezije med opeklinami se manifestirajo njegovi simptomi. Njihov opis:
|
Značilnosti lezije |
|
|
Rdečina, majhna otekanje kože. Okrevanje je 4-5 dni. |
|
|
Videz mehurčkov na rdeči koži (ni takoj oblikovan) napolnjen s prozorno rumenkasto tekočino. Pri prekinitvi mehurčkov je izpostavljena rdeča boleča površina kože kože. Če se je okužba pridružila gorilniku, se zdravljenje pojavi po 10-15 dneh brez nastanka brazgotine. |
|
|
Žrtvovanje kože, oprijem sive ali črne barve. |
|
|
Četrtič |
Donacija, nekroza, zoglena koža, mišice kite in včasih celo kosti. Tkanine se talijo, zavrnjene v nekaj tednih. Zdravljanje počasi, namesto lezij, ki jih tvorijo grobi brazgotine, v sklepih sklepov - brazgotine. |
Zapisovanje 1 stopnje
V prvi stopnji je prizadeta zgornja plast epitela Burdulum. Razlogi so sončni žarki, vroče tekočine, šibke kisline, alkali. Pekoč se kaže zaradi rdečice kože, otekanja, bolečine, po 2-4 dneh zdravi, ne puščajo sledi. Ni spremljano z izrazitimi strukturnimi prerazporeditvami kože, mikrocirkulacijskih motenj.
Dotikanje poškodovanih kožnih ploskve izboljša pekoč občutek. Medicinski ukrepi so minimalni.
Loose 2 stopnja
Z drugo stopnjo se pokopani epitelium preseneti na plast spike, se oblikujejo mehurčki z serozno vsebino. Hkrati so prizadete globlje plasti kože, mikrocirkulacija na področju poškodb in okolica je rahlo motena. Takšne opekline se pojavljajo pogosteje kot ostali. Značilen po ugodnem tečaju tudi z velikimi območji.
Poraz se zdravi zaradi regeneracije sloja kalje v 1-2 tednih. S sekundarnim rezom papilarni sloj ni poškodovan, kapilare, vendar je njihova funkcija začasno motena, medtem ko ohranja bolečine. Bolniki trpijo zaradi gorenja, Edema. Z veliko površino škode obstaja nevarnost okužbe in dehidracije.
Tretja stopnja je razdeljena na vrste - A in B (razlikujejo glede na resnost simptomov). Z njimi vplivajo vse plasti epidermis, dermisa. Glavna razlika v tretji stopnji od drugega je odsotnost bolečine, ko se dotakne na površino. To označuje poraz živcev, subkutanih vlaken. Polno samo-okrevanje se ne pojavi, mikrocirkulacijske motnje so izražene čim bolj.
Zaradi velike količine škode se izdelki dezintegracije mrtvih tkivih aktivno absorbirajo v krvi, povzročijo hudo zastrupitev. Možnost okužbe s kožo, razvojem sepsa. Okrevanje traja nekaj mesecev, pogosto zahteva operacije. Po tem, ko ostanejo nesramne brazgotine.
Stopnje 3a.
Stopnja 3a lahko povzroči toplotno, kemično opeklina. Hkrati je dermis delno prizadet, na dnu rane služi kot nedotaknjen del dermisa s slano, znojnimi žlezami, folikli las. Takoj po opeklinah, mesto postane črna ali rjava, izgleda s papirjem. Včasih velik, nagnjen k združitvi, mehurčki s serozno-hemoragično vsebino.
Občutljivost bolečine se zmanjša, vendar je zaradi njegovega konzerviranja možno samopostrežbo kože. Če se okužba ne pridruži, rana pa se ne bo bala zaradi granulacije in epitelizacije robov, bodo prizadeta območja osvetljena.
Stopnja 3B.
Toplotna opeklina stopenj 3B vodi do celotnega usnjanega usnja, vključno s plastjo subkutanih maščobnih vlaken in navideznih formacij. To onemogoča njegovo neodvisno okrevanje. Stage je značilna za tvorba debelih stezih krvavih mehurčkov ali gostih nadev iz mrtve kože.
Koža okrog rdeče, nabrekne, oseba ima simptome zastrupitve, dehidracije. Simptomi služijo pogosto dihanje, tahikardija, povečanje telesne temperature, padec tlaka. S takšnimi opeklinami se bolnik nemudoma dostavlja v bolnišnico za operativno in zdravljenje drog.
Zapisovanje 4 stopnje
Smrt mišic, kosti tkiv, polnjenja, kosti in subkutanih vlaken je značilna za pekočjo 4 stopinje. To je najhujši poraz vseh, ne glede na površino škode. Če je opeklina porazdeljena v enem segmentu, lahko privede do izgube pacienta ali umove.
Razlogi so lahko plamen, vroči predmeti, kisline, alkalije, električarji. Globoko lezijo, plovila, živci, včasih so prizadeti kosti. Spremembe so distribuirane cirkulacije okoli prizadetih krajev, kar vodi do oblikovanja gostega skorja nekrotičnih tkiv. Ohranjeni elementi se stisnejo, oskrba s krvjo je pokvarjena.
Na mestu tkanin je oblikovana gosta debela stena rjava ali črna žig, pacienti lahko padejo v šok ali komu. Pri velikih porazah se bolezen zažge razvija v nekaj urah. Obnova majhnih lezij traja nekaj mesecev, obsežnih let.
Kako pomagati žrtvi pri 1 in 2 kosi
Prva in druga stopnja se šteje za površinsko, tako da lahko brez zdravnika. Izjeme so primeri lezij velikih površin ali hudo človeško stanje. Algoritem za pomoč ali samopomoč:
- Hladna koža - požgano območje postavite v hladno vodo 10-15 minut. Ne morete uporabljati ledu.
- Zdravite poraz s posebnimi sredstvi - aerosoli na osnovi dekantenola.
- V odsotnosti posebnih sredstev se lahko prizadetega kraja namažite s surovim beljakovino, aloenim sokom, naredite stiskanje iz surovega krompirja ali bučkov.
- Pod prepovedjo uporabe olj, maščobnih krem, kisla smetana.
- S kemičnimi opeklinami je potrebno umivati \u200b\u200bali nevtralizirati zdravilno učinkovino (raztopina kisline - soda, alkali z raztopino ocetne kisline), med električno lezijo - prekiniti stik z virom toka.
- S hudo bolečino lahko vzamete anestetični tableti - ketoprofen, ketorolac, perfochan. V obsežnih poškodbah je Promadrol predpisan, Obanopon.
- V drugi fazi zdravnik zavira povrhnjice epidermis ali odstrani mehurčke, pokriva površino s higroskopskim aseptičnim povojem, da se odpravi okužbo poškodbe.
Kaj storiti z opeklinami 3 in 4 stopinj
Tretja in četrta stopnja je zelo nevarna, zato bodo v opeklinah take stopnje takoj poslane v bolnišnico. Pomoč algoritma:
- Obdelava kože okoli žiga z vodikovim peroksidom, raztopino furacilina, klorheksidina, prekrivajo rano sterilne preliv.
- Zdravljenje dnevne skorje z mazilami, antiseptičnimi rešitvami.
- Operativna intervencija - nekrotomija (z globokimi krožnimi opeklinami na telesu), necritektomija (izrezana, trak amputacija, se pokaže, da očisti rano), dermatoplastika (za kompenzacijo kozmetičnih napak).
- Infuzijska terapija - za dopolnitev izgube tekočine, beljakovin. Z njim se koloidni, kristaloidne rešitve dajejo parenteralno. Zdravljenje proti udarcem vključuje vnos glukoze, reoloških rešitev, kardiovaskularnih pripravkov.
- Zdravljenje ran je sušenje žiga, nanašanje koagulantov beljakovin. Uporaba infrardečih emisij, ventilatorjev, ki izključujejo mikrobore v rani. Uporabljeni antibiotiki - so impregnirani s povoji.
- Dekompresijo - lahko izvedemo na fazah šoka. Zmanjšuje resnost bolnikovega stanja, preprečuje razvoj edeme, ki vodi do ishemije živcev in mišic.
- Celična terapija je del kompleksnega zdravljenja, v katerem se na prizadeto površino uvajajo alofibroblasti ali keratinociti. Pospeškujejo homeostazo, zdravijo škodo.
Video.
Pod vplivom visokih temperatur, kemikalij, električne energije, sevanja na koži ali sluznico je oblikovana. Če želite izbrati taktiko pomoči za te poškodbe, se uporablja ločitev škode na stopnji opeklin. Gradacija se izvaja v skladu z videzom, površino in globino poškodb.
Razvrstitev
Od leta 1960 je splošno sprejeta klasifikacija vseh opeklin, ki upoštevajo resnost stanja pečene osebe. V mednarodni klasifikaciji s termičnimi in kemičnimi porazi na kodi ICD 10 je dodeljena oštevilčenja od T20 do T32.
V diplomi
Skupaj štiri stopenj opeklin. Od najlažji oblike imajo gradbicijo. Glede na to se določi taktika zdravljenja.
Najprej
Prvi ali začetni, stopnja se razvija s kratkoročnim vplivom temperature ali drugega dejavnika. V zgornjem sloju je rdečina kože. Zdravnik naredi diagnozo "opekline prve stopnje", če je majhna edem in lahka bolečina.
Takšno bogastvo je v 3-4 dneh. Koža je malo krčenja in suši, nato pa se rahlo zatemni. Skrbi za brazgotine po izterjavi ni omenjeno, barva pa se postopoma obnovljena.
Drugič
Z drugo stopnjo z daljšim ali intenzivnim delovanjem vplivalnega faktorja, kršitev nastane v celotni površinski sloj povrhnjice. Glede na ozadje hiperemije so mehurčki oblikovane različne velikosti s prozorno vsebino.
Ko se 2. stopnja opekline razvija, človek doživlja hude bolečine. Ko so mehurčki odprti, se erozija pojavi na njihovem mestu. Ima briljantno svetlo rdečo površino in se lahko okuži. Izterjava se praznuje za 10-14 dni, brazgotine so izjemno redke.
Tretjič
Spremlja težko stanje in zahteva prostor v bolnišnici. Z diplomo III in spremembe se nanašajo na vse plasti epidermis in včasih dermis. Na koži nastane trdna ali mehka svetlo rjava žig. Zaradi obsežne zamude povrhnjice se oblikujejo veliki mehurčki, ki se lahko združijo med seboj. Po odprtju se rana oblikuje z belimi, sivimi in rožnatimi madeži.
Z III B je poglobljena lezija opisana z zajem povrhnjice, dermisa, včasih hipodome, podkožno tkivo. Za to stopnjo je značilna pojav temno rjave trdne snovi. Na področju kršitve se občutljivost zmanjša, neodvisno zdravljenje je nemogoče. 
Epitelizacija s stopnjo III in se pojavi na 6-8 tednih. Izgovorno vnetje lahko podaljša to obdobje na nekaj mesecev. Za kemične opekline so značilne dolge in težke celjenja.
Četrtič
Največja četrta stopnja je navedena v polnjenju vseh plasti pokrova kože, podkožnega maščobnega tkiva, mišičnega tkiva in kosti. Pogosto vodi do smrti bolnika.
Površinske vrste opeklin se obnovijo brez brazgotin. Ti vključujejo 1, 2 in 3 in stopinj. Globoko (3 B in 4) lezije ne bodo neodvisno zdravile neodvisno in zato zahtevajo presajanje kože.
Tabela za izpiro in njihove lastnosti
| Power. | Zone poraz. | Lokalni znaki |
| JAZ. | Epidermis. | Zmerna bolečina, hiperemija, oteklina |
| II. | Epitelium na območje Rostova | Izgovorna bolečina, rdečina, otekanje, mehurčki s serozno tekočino |
| III A. | Premagati epitelij in površino dermisa | Blijevi z vsebnostjo krvi, rane na odprtju svetlo rdeče sence, krvavitve, otekanje, rdečico |
| III B. | Necrotične spremembe vseh plasti dermisa, vključno z znojem in lojnimi žlezami | Videz oblike temne barve in gostega doslednosti, obsežnega sosednjega otekanja, izgube občutljivosti |
| IV. | Nekroza vseh vrst tkanin, vključno z vlakni, fascia, mišice in kosti | Grip rjavo ali črno, tesno na dotik, charring |
Po kvadrat
Pri preučevanju žgalne osebe se pogosto pojavljajo več kršitev, ki so značilne za različne stopnje lezije. Toda gravitacijska ocena je odvisna tudi od področja sprememb.
Na podlagi teh opeklin so razdeljene na takšne skupine:
- obsežno (od 15% ali več);
- nerojeno.
Glede na izrazitih motenj se bolezen zažge pogosto razvija. To je kompleks simptomov, povezanih z uničenjem tkiv in izolacije na krvi strupenih in bioaktivnih snovi.
Burn Shock.
Za prvo stopnjo bolezni je značilen razvoj šoka. Razdeljen je tudi glede na resnost:
Etiologija in patogeneza
Zdravljenje je odvisno od vrste opeklin. Glede na etiologijo so:
- termal;
- kemikalija;
- električni;
- radia.
Patogeneza videza motenj je vnetni odziv v odgovor na učinek. Prvič, plovila se začnejo močno obrnjena in se nato razširiti. Njihova prepustnost se poveča, izstop iz vnetja aktivatorjev (histamin, serotonin, prostaglandinov) se pojavi. So vzrok rdečice in edema.
Kako določiti resnost
V medicini obstaja več načinov za določitev območja poraz. Običajno velja:
Palm pravilo.
Za določanje območja z manjšo škodo. Za 1% je dlan žrtev pogojno in v skladu s tem se izračuna želena vrednost.
Pravilo devet
Ta metoda diagnostike temelji na ločitvi celotne površine telesa odraslega v smislu 9%:
- vrat z glavo;
- vsak zgornji del ločeno;
- prsni koš;
- želodec;
- na vrh nazaj;
- območje območja;
- shin in se ustavi ločeno;
- stegna je ena od spodnjih okončin.
Metoda B. N. Postnikova
Plakati so ponudili natančnejše merjenje z nanašanjem sterilne gaze na telo. Ohranja sledove v lezijskem območju, nato pa se uporablja za milimeter papir. To vam omogoča natančen izračun. 
Metoda G. D. Vilavin
Kirurg Vilavin je predlagal merjenje območja obsežne opekline v vsakem bolniku s slikanjem območij lezije na posebej razviti shemi, ki prikazuje človeško telo. Barva barve je izbran glede na stopnjo opekline, ta pristop vam omogoča hkrati in oceniti dinamiko sprememb med zdravljenjem.
Kako dati prvo pomoč in zdravljenje poškodbe
Načela pomoči so odvisna od območja in globine tkivne nekroze. Vrste opeklin so pomembne tudi, zato zdravnik pred začetkom zdravljenja študira zgodovino bolezni.
Načela prve pomoči
Prvi opekline se lahko zdravijo doma. Poškodbe globoke navzdol zahtevajo kvalificirani pristop, le v tem primeru pa lahko preprečijo hude posledice. Pred pritožbo k zdravniku ali pred prihodom v sili, morajo ukrepi nemudoma ukrepati.
Pravilna prva pomoč vam omogoča, da preprečite poslabšanje stanja žrtve in olajša delo zdravnika v prihodnosti.
Za to je naslednje:
- Potrebno je odpraviti razloge za videz opekline. V ta namen morate umakniti osebo iz ognja, ko se pečejo oblačila na njem, vrzite odejo. Stop stik z vrelo vodo, trajektom, kemično tekočino ali hotstone.
- Ohladite škodo. Proponialna pomoč pri 1 in 2 stopinjah je pranje kože na področju motenj hladne tekoče vode. Ko je izpostavljena kisline, je potrebno uporabiti šibko raztopino sode za pranje, in z opeklinami s krepki - razredčeno citronsko kislino.
- Uvedete sterilno povoj. Ni priporočljivo očistiti rane iz lepljenja oblačil ali smol. Ne smete odpreti nastalih mehurčkov. Nemogoče je obdelati rane z zelenim, jodom, raztopino mangana ali mazila, ki vsebuje maščobo.
- To je potrebno z veliko bolečine, da bi analgetik ali NSAID (ibuprofen, paracetamol), in če je mogoče, naredite anestetično injekcijo.
- Po prvi pomoči povzročijo zdravnike po pričevanju.
Zdravnik odloča o taktiki bolnikovega zdravljenja, ob upoštevanju stopnje nekrotizacije tkiv in njenega območja.
Kdaj se lahko zdravi doma
Doma je treba obravnavati samo svetlobne oblike. Običajno se zgodi dovolj prve pomoči. S 3 in 4 stopinjami, kot tudi obsežno območje lezije, je nevarno, da je brez skrbi usposobljenih strokovnjakov.
V tem primeru kliče zdravnika:
Večina opeklin se pojavi v vsakdanjem življenju ali proizvodnji. Njihova preprečevanje je v skladu z varnostnimi ukrepi in večjo pozornost pri uporabi vrele vode in vročih predmetov.
Poškodbe iz jelke so razvrščene na podlagi resnosti, vsaka od njih je značilna za njihove značilnosti in simptome. Specialisti predlagajo, da splošno sprejeta kategorizacija teh vrst škode ni danes. Na ozemlju vsake države je stopnja patološkega stanja izbran na podlagi nekaterih standardov. V tem članku bodo upoštevane stopnje opeklin in njihove značilnosti.
Burn je poškodba človeškega telesa zaradi zunanjega vpliva
V primeru gorenja škode se prva resnost, vsi terapijski ukrepi uporabljajo doma. Podatki o poškodbah kože ne zahtevajo delovno intenzivnih postopkov. V bistvu, pri zdravljenju te oblike opeklin, se lokalne mazila uporabljajo za obdelavo poškodovanih tkiv. Poleg tega, da bi preprečili razvoj vnetnih procesov, je priporočljivo uporabljati Grafs na osnovi zdravilnih zelišč.
Druga resnost opekline je značilna pojav majhnih mehurčkov, ki vsebujejo znotraj prozorne tekočine. Ta oblika poškodb kože zahteva posebno previden pristop v terapiji. Pomanjkanje pristojnega pristopa lahko povzroči okužbe in druge zaplete.
Z tretjo in četrto resnost patologije se na koži bolnika oblikujejo tesni omoti. V tem primeru se terapija s patologijo izvaja s kirurškimi metodami. Pri predelavi prizadetih tkanin se pretisni omoti odprejo in očistijo iz vsebine, ki so na voljo v njih. Med delovanjem strokovnjaki odstranijo mrtva tkiva in se izvajajo z antiseptičnimi rešitvami. Z obsežno škodo na površini kože lahko bolnik zahteva presaditev tega telesa.
Klasifikacija gorečih zelišč v Rusiji
Na ozemlju Ruske federacije je uporabila svojo klasifikacijo gradacijskega gradacije. Resnost patologije je določena z naravo lezije površine kože, kot tudi sistem pretoka krvi. Z poškodbami krvnega sistema se procesi regeneracije popolnoma zavirajo. V podobnem primeru celo operacija ne zagotavlja zajamčenega rezultata odsotnosti opeklin.
Najpogostejši primeri lezije so opekline zgornjih in spodnjih okončin Naučimo se, kakšne opekline so in kako so izražene. Več opisuje vse korake:
- Prva stopnja - plitvo lezijo kože, ki jo spremljajo eritem, edemi in bolečine v bounde.
- Druga stopnja - Majhni mehurji, ki vsebujejo prozorno ali rumeno tekočino, se oblikujejo na rdečih prostih kožnih območjih. Pod lezijami posameznih elementov vaskularnega sistema lahko ta tekočina pobarvamo v burgundskem senci. Od te oblike poškodbe ne vpliva na Spark plast, regenerativni procesi v celicah popolnoma obnavljajo poškodovana tkiva.
- Tretja stopnja - V skladu s to resnostjo poškodb, poraz vpliva na kalčjo plast povrhnjice. Uničenje tkiv vodi do nastanka nekroze.
- Četrta stopnja - Ena od najtežjih vrst opeklin. Te poškodbe uničujejo tkanine, mišice in celo kosti. Poleg tega ta vrsta gorenja poškodb najpogosteje preseneča velika območja človeškega telesa.
Takšna klasifikacija se ne uporablja ne le v Rusiji, ampak tudi mnogih drugih državah. Ta stopnja se šteje za najbolj primerno za izbiro metod terapije.
Mnogi so zainteresirani, kako določiti stopnjo opekline doma. Določite naravo, stopnjo gravitacije, kot tudi možne posledice pridobljene poškodbe, je mogoče le po štiriindvajsetih urah. V tem času se pojavi posebna meja, ki delijo mrtve odseke z zdravami. Kljub temu je treba ukrepe prve pomoči v prvem zapisu po izpostavljenosti koži različnih agresivnih dejavnikov.
Prva stopnja gorenja poškodb kože
Ta kategorija poškodb vpliva samo na zgornjo plast povrhnjice. Pravilen pristop k terapiji omogoča zmanjšanje tveganja nastajanja brazgotin in zapletov postopka predelave na minimum. Med dejavniki, ki vodijo do nastanka takšne škode, je treba izbrati stik z vročimi kovinami, okvarjenim ožičenjem, kot tudi kratkoročni učinek ultravijoličnih žarkov na odprta območja kože.
Glavna nevarnost te vrste patologij je tveganje zastrupitve toksinov, ki jih tvori uničenje tkiv in dehidracije. Glavni simptomi so značilni za podobne poškodbe - srbenje, eritem in piling.
Postopki regeneracije v poškodovanih tkivih potekajo več dni. Na zadnji fazi obnove tkanin se na prizadetem telesu tvorijo majhne lestvice in hiperpigmentacija.
Če je globina poškodb tkiva velika in opeklina je zelo obsežna, lahko predstavlja večjo nevarnost za življenje žrtve Druga stopnja gorenja poškodb kože
Te vrste celovitosti kože povzročijo nastanek majhnih mehurčkov, napolnjenih z seroznimi izpusti na prizadetih območjih telesa. Oblikovanje omotov se začne približno drugi dan po pridobivanju poškodbe, kar bistveno otežuje zgodnjo diagnozo narave patologije. Med različnimi dejavniki, ki povzročajo podobne poškodbe, je treba dodeliti:
- vpliv na kožo kemičnih komponent;
- izpostavljenost visokemu električnemu stresu;
- dolgoročno bivanje v sobah s temperaturo, ki presega sedemdeset stopinj Celzija;
- interakcije z odprtim ognjem ali paro.
Druga stopnja toplotne opekline je veliko težje zdraviti, v primerjavi z ostalimi. Trajanje obnove tkiv s to naravo opeklin je približno tri tedne.
Tretja stopnja gorenja poškodb kože
Ta vrsta opeklin je razdeljena na dve kategoriji "3A" in "3B". Obstaja več načinov za razvoj patologije. Med njimi je treba poudariti z mokro in koagulacijsko obliko nekroze, pa tudi pri določanju sprememb pod vplivom suhe toplote.
Koagulativna nekroza se razvije pri odpiranju z odprtim ognjem ali ogrevanim predmetom, kot tudi s podaljšano izpostavljenostjo pare. Koža žrtve spremeni svojo barvo, pridobi rdeče in temno senco. Lezija je pobarvana v črni barvi, tkanine, ki mejijo na poškodovano območje, v rdeči barvi. Vnetni procesi, ki ustvarjajo mejo med poškodovanimi in zdravimi tkivi, se oblikujejo bližje do konca prvega meseca.
S tretji kategoriji težo poškodb, samostojno zdravijo samo tiste opekline, katerih premer ne presega dveh centimetrov. Pri izvajanju ukrepov prve pomoči je zelo pomembno, da se postopek poškoduje globokih tkiv, s čimer preprečuje zastrupitev s toksinom in dehidracijo. Odstranitev serobne vsebine in normalizacija krvnega obtoka se izvede samo kirurško.
Z neodvisnimi procesi regeneracije se meje poškodovanih plasti rastejo v rano, ki prispeva k oblikovanju brazgotin in brazgotin.
Odvisno od tega, kako so globoko presenečeni tkanine izolirane štiri stopinje opeklin Mokra oblika nekroze se oblikuje pri kurjenje oblačil. Prizadete tkanine, ki so bile prvotno nabreknejo, obarvamo v nežnem rožnatem senci. Površina kože spominja na raztrgane Lobs. Takšno stanje je pogosto zapleteno z dodajanjem okužbe.
"Fiksacija" kože se oblikuje pod infrardečim sevanjem. V prvih treh dneh se pojavijo lokalne telesne temperature, barva, oteklina in rdečina. Strup suha oblika se oblikuje približno četrti dan, po poškodbi. Nato je klinična slika podobnosti s nekrozo koagulacije.
Pogosto se kurjenje poškodb vodi do delne izgube občutljivosti kože na fokusiranju lezij. V primeru, da vplivajo na mišična vezava tkiva, je mobilnost poškodovanega udov omejena. Oblikovanje grobih brazgotin in brazgotin krši elastičnost tkiv. Ko pride do poškodbe obsežnega območja kože, se opazimo zastrupitev s toksini, ki se oblikujejo med zgorevanjem. Takšne poškodbe lahko povzročijo usodni izid, zaradi najmočnejšega draženja receptorjev s proizvodi zastrupitve.
Kako dolgo traja opeklina praga? V večini primerov takšni dejavniki, kot je prva pomoč, točnost terapije, narava in območje poškodbe vplivajo na oblikovanje novih tkiv.
Četrta stopnja
Ko se poškoduje s četrto resnostjo, se poraz razširi na celotno globino prizadetega območja. V mnogih primerih izdelki tkiva zastrupijo zastrupitev notranjih organov, ki vodi v stanje šoka. Terapija te vrste patologije velja za največ časa, saj poraz predstavlja več kot šestdeset odstotkov površine kože. Prav tako težko je, da je zdravljenje izrazito dehidracijo in zastrupitev. Zdravljenje take oblike poškodb opeklin se izvaja pod enoto za intenzivno nego.
Pogosto, da bi rešili življenje bolnika, se morajo strokovnjaki zateči k kompleksnim kirurškim poslovanjem, vključno s presaditvijo organov donatorjev. Ker opeklina vpliva na velika področja usnja, je v mnogih primerih potrebna presaditev kože. Nekroza spremlja pojav gnojnega eksudata, ki povečuje tveganje, povezano s prihodom sepse.
Ob upoštevanju, koliko opeklin so opekline, morate povedati o naslednjem. Veliko opeklin, ki spadajo v tretjo in četrto resnost, povzročajo notranje spremembe, ki niso združljive z življenjem. Samo opozorilna dehidracija, zastrupitev in drugi patološki procesi vam bodo omogočili, da rešite življenje žrtve. Na žalost današnja raven farmacevtske industrije ne omogoča ustvarjanje hitrih zdravil, ki vplivajo na telo na molekularni ravni. Zato je glavni način gorenja opeklin, da opravite kirurško delovanje.
Spodaj so fotografije stopenj opeklin.
Vsaka stopnja ima lastno značilnost, ki določa globino lezije kože in ob upoštevanju tkiv. Značilnosti nekroze
Globoko poškodbe tkiv vodi do pritožbe zastrupitve komponent v sestavo krvi. Glede na to se pojavijo različne kršitve delovanja notranjih organov. Ko je oblika na površini kože, je mogoče debelino več kot deset milimetrov izslediti, kolikor je prizadeti tkanine, kite in mišice. V takem primeru razčlenjevanje s kirurškimi metodami omogoča preprečevanje zastrupitev s toksinom. V redkih primerih, da bi se izognili smrti, se lahko zahteva amputacija prizadetega udov.
POMEMBNO! Ko je razčlenjena obsežna območja, se verjetnost okužbe večkrat poveča.
Nianse proti-kožne terapije
Upoštevana je bila klasifikacija opeklin v stopinjah in značilnih simptomov za vsako obliko patologije. Pogovorimo se o posebnosti zdravljenja, namenjenih odpravljanju opeklin. Klinična praksa kaže, da te vrste poškodb niso stabilne formacije. Najpogosteje se opekline poglobijo, kar vodi do poraz žilnega sistema in nastajanja nabrekanja. Takšne spremembe v tkivih povzročajo smrt kalkotne plasti kože in lasnih mešičkov.
Statistični podatki kažejo, da se v tridesetih odstotkih primerov lahko opekline tretje kategorije gravitacije neodvisno segrejejo (pod pogojem, da lezija manj kot petdeset odstotkov površine kože). Da bi izginili vse sledi poškodb, bo trajalo približno devetdeset dni.
Burn Poškodbe, povezane s prvo in drugo stopnjo resnosti, se zdravi brez opaznih kozmetičnih napak. V obdobju okrevanja je rahlo piling in hiperemija. V tem primeru se uporabi simptomatska terapija, namenjena izboljšanju zdravja bolnika. Posebno vlogo v terapiji se igrajo s prvimi ukrepi za prvo pomoč, ki je bil zagotovljen pacientu po prejemu poškodb.
Pogosto se deformacija tkivih opazuje pri nepravilni uporabi sredstev za zdravljenje na prostem, in zlasti pri uporabi okluzalnih preliv. Glavna naloga zdravnikov pri zdravljenju opeklin preprečuje povečanje prizadetega območja. Antical Terapija v kombinaciji z ukrepi, namenjenimi obnovo mikrocirkulacije, vam omogočajo pospešitev procesov regeneracije.
V stiku z
Klasifikacija opeklin Poškodbe glede na stopnjo opeklin je bila uvedena v medicinsko terminologijo, tako da bodo zdravniki lažje določili resnost te vrste poškodb in imenovati pravilno zdravljenje. Dejstvo je, goring stopnja kaže na resnost poškodbe zaradi gorenja.
Burn je poškodovana na področju tkiv človeškega telesa, ki je neposredno vplivala na visoko temperaturo. Pri predstavitvi namestnika lahko opekline povzročijo samo požar, vendar je v resnici veliko vrst opeklin, od katerih ima vsaka lastne značilnosti poraz in metode njihovega zdravljenja. Vzroki za opekline so lahko:
- termal;
- električni;
- kemikalija;
- radia.
Termične opekline so najpogostejša podobna poškodba. Ta vrsta vključuje poškodbe, ki nastanejo zaradi brezskrbnega ravnanja z odprtim ognjem, vrelo vodo ali vroče paro, kot tudi zaradi vpliva na človeško telo vročega predmeta.
Poškodbe, pridobljene iz električnega udara, so razvrščene kot električna energija. S takšnimi poškodbami poleg zunanjih vidnih poškodb vpliva na notranje organe električnega polja. Opekline, pridobljene zaradi neprevidnega ravnanja s kemikalijami: kisline, alkalije, elektrolit itd. Kvalificira kot kemične opekline. Gorilna ultravijolična in poškodba zaradi delovanja sevanja, sončnih žarkov, sevalnega sevanja - se nanaša na vrsto sevanja.
Toda tak seznam, število poškodb škode ni omejeno. Na primer, mogoče pridobiti podobno poškodbo zaradi napačne uporabe ogrevanja mazil ali gorčice, lahko dobite gorivo iz česna, z uporabo Bodia ali čilimovega soka - takšne poškodbe, čeprav niso nevarni za življenje, vendar to ne postanejo manj boleče.
Ne bi bilo pravilno, da bi mislili, da predstavljajo samo nevarnost kože. Nič manj nevarna v njihovih posledicah je lahko preddverje opeklina ali mrežnica. Poleg tega je te poškodbe veliko težje zdraviti, saj na teh telesih poškodovanih območij ni nadomestne tehnike, saj se izvaja na opeklinah kože.
Poglej tudi:
Razvrstitev opeklin zaradi resnosti
Vse vrste opeklin, ne glede na vzrok njihovega videza, so razdeljene na 4 stopinje. Takšna razvrstitev je tako priročna in praktična, da lahko tudi strokovnjak zagotovo določi vrsto poškodbe pridobljenega, za to je dovolj, da vemo glavne značilnosti vsake stopnje opeklin.
Resnost dobljene poškodbe je odvisna od številnih dejavnikov:
- vrednosti, ki vplivajo na telesno temperaturo;
- njen delež vpliva na telo;
- naravo pridobljenih poškodb (kateri del telesa ali telesa je požgana);
- kvadratna in globina lezije.
Da bi olajšali uporabo razvrstitve na dobljene opekline, po vsem svetu, zdravniki spoštujejo eno samo razmerje poškodb posameznih organov celotnemu telesu. Na primer, požgana roka je 9% celotnega telesa, glava je tudi 9%, noga, prsni koš ali spin - za 18%. Za približno definiranje poškodovanega območja uporabite naslednje pravilo: Človeško palmovo območje približno 1% celotne površine njenega telesa.
Po statističnih podatkih, najpogosteje ljudje dobijo opekline ali noge, kot tudi obraz in oči. Poškodbe glave in trupa so veliko manj pogosta, vendar so takšni porazi veliko bolj nevarni za življenje, saj je rana v takih primerih velika ne le na tem območju, ampak tudi v globini lezije tkiva.
Značilnosti opeklin
Zažbo 1 leto je značilna rdečina kože in malega tkiva Edema. To je najlažji površinski tip poškodb. Najpogosteje, 4-5 dni, taka rana zdravi tudi brez uporabe posebnih zdravil. Zato, v veliki večini takih primerov, žrtve ne menijo, da je treba celo stik z zdravnikom.
Vendar pa v nekaterih primerih, tudi taka manjša, na prvi pogled, simptomi opeklin zahtevajo hospitalizacijo žrtve. Potrebno je, ko se koža ali oči poškoduje, ali več kot 10% telesa ali več kot 1% telesa poškoduje, če je dlan opeklina ali opeklina. Prav tako je zaželeno, da si hospitalizirajo žrtev tudi v primeru, ko se taka opeklina nahaja na obrazu, razen če se žrtev po izterjavi ni ravnodušljiva.
Opeklina 2. stopnje se nanaša tudi na lahke poškodbe. Takšna škoda vpliva na dve zgornji plasti kože - epidermis in dermis. Glavni znaki opekline tega tipa: huda rdečina in otekanje kože, videz bulsterjev, napolnjenih s prozorno tekočino. Ljudje, ki so ga prejeli, zahtevajo hospitalizacijo le v enakih primerih, ki med poškodbami 1 stopinj.
Vendar pa je pri obravnavi takih poškodb, je treba vedeti, da je nemogoče poslušati omote na sebi in je nemogoče odstraniti tekočino iz njih, je bolje, da se prenašajo, dokler ne bi motnje celovitosti lupine pojavi na naraven način ali poiskati pomoč.
3. stopnja goriva je resna poškodba, ki zahteva žrtev takojšnjo zdravstveno oskrbo, ne glede na njeno lokacijo in velikosti. 3. stopnja opeklin ločimo z 2 podvrstmi - 3A in 3b. Za opekline 3a stopinj, za katerega je značilen poraz globokih plasti epidermis, dermisa, dvig otekanja mehkih tkiv. V začetni fazi, žrtev čuti akutno bolečino, vendar v prihodnosti, zaradi spremočenosti mehkih tkiv v rani, skoraj popolnoma umiri.
Namesto poškodbe 3. stopnje se pretisni omot praktično ne pojavi, ki se pojavi le na robovih rane, kjer je poškodba običajno manjša - 2 ali celo 1 stopinj. Če, ko zdravilne rane 1 in 2 stopinja, brazgotine in brazgotine ostanejo slabo, potem za opekline 3 stopinj je značilen po videz toge brazgotine. To bo še posebej opazno na ročnih ščetkah. Brazgotine se pojavijo, ker zamenjava poškodovanih mrtvih tkiv z novimi.
Vse zgoraj navedeno je značilno in za opekline 3B, toda z njim je globlje lezija tkiv z nastankom zadrege žiga. Trajanje zdravljenja takih opeklin pogosto presega mesec, prvi 10-12 dni po pridobivanju poškodbe, smrtno tkivo je zavrnjeno in šele potem, ko se začne zdravljenje ran.
Ko četrta stopnja gori, se zgodi četrta stopnja, ne le koža, ampak tudi mišice in kite pod njo, in v posebej zapletenih primerih - celo kosti tkiva. Opeklina 4 stopinj je avtomatska hospitalizacija, saj se poškodovana tkiva pod vplivom visoke temperature stopijo. Zato se njihova zavrnitev in zamenjava zdrava tkiva pojavi zelo počasi - zavrnitev lahko traja nekaj tednov. Po zdravljenju v poškodovanih mestih so nesramne grde brazgotine in na vratu in sklepih - brazgotine.
Prva pomoč pri opeklinah
Za hitro okrevanje je zelo pomembno in pravilno opravljeno takoj po prvi pomoči žrtvi. Narava take pomoči je odvisna od vrste škode. S toplotno škodo, ki se v vsakdanjem življenju najpogosteje zgodi, morate najprej izolirati žrtve škodljivih dejavnikov: za zaščito pred odprtim ognjem, skrivanje pred sončno svetlobo, unovčeno, in če je mogoče, in če je mogoče, in odstranite goreča oblačila itd.
Če poškodba telesa ni večja od 2 stopinj, potem morate hitro sperite poškodovano območje hladne (15-18 °) vode, da bi ohladili poškodovana tkiva. Tak postopek je treba izvesti za 15-20 minut, nato pa pokrijte poškodovano območje s čisto krpo v hladni vodi.
Če je žrtev prejela močno opeklina (3 stopinja), je nemogoče umiti rane s hladno vodo, v takih primerih je potrebno pokriti rano s čisto vlažno krpo in takoj pokličite "Ambulance". Če se roke rok ali stopala obrnejo, jo je treba takoj odstraniti iz vseh zapestnic, obročev in drugih predmetov. Potem morate izolirati stik med prsti, tlakovati mokre čiste krpe med njimi. In v vsakem primeru ne bo odveč, da bi žrtev dati anestetsko sredstvo, ki vsebuje paracetamol ali ibuprofen.
Z električnimi opeklinami morate najprej izolirati žrtev iz vira lezije, ob upoštevanju osebnih varnostnih pravil. Po tem, poškodovanih krajih za zaprtje povoj in privlačnosti za pomoč pri "ambulante", saj je ta vrsta lezije najbolj zvijanja vseh, saj se notranje organe lahko resno poškodujejo v koži.
Z različnimi vrstami kemičnih opeklin se lahko prva pomoč bistveno razlikuje. S lezijami s kislinami (z izjemo žveplove kisline) je treba rano speremo v običajni hladni vodi 15-20 minut. Med poškodbami žveplove kisline je potrebna opeklina, da se speremo z milnico ali zdravljenje 3% soda raztopine. Če je bil vir škode alkali, je treba rano temeljito speremo z vodo, nato pa se obdeluje z 2% raztopino limone ali ocetne kisline.
Ne glede na vrsto prejetih opeklin obstajajo splošna pravila za pomoč.
Če poškodba ni preveč resna (1-2 stopinj), mora žrtev poskušala čim bolj pomiriti. To ni slabo, da ga pijete s toplim (vendar ne kurjeno) čaja.
Če je žrtev izgubila zavest, potem morate poskusiti dati svojemu telesu najprimernejši položaj, medtem ko je zelo pomembno zagotoviti najbolj prost dostop svežega zraka, za katerega je potrebno, da ungutton zaostritev oblačil, in po potrebi na strani glave, da sprostite dihalne poti.
Če imate žrtev prve pomoči iz opeklin, je pomembno, da ne vem, kako to storiti prav, ampak tudi vedeti, kaj ne morete storiti na noben način:
- raztrgana oblačila, ki se držijo rane;
- obdelajte gorilo z jodom ali vodikovim peroksidom;
- mazanje poškodovanih območij z oljem, kremami ali potresemo s obleko;
- očistijo omote in stisnite vsebino;
- nanašanje ledu, bombažne volne, jih napade ali jih držite z ometom.
Zdravljenje poškodb spanja doma
Za zdravljenje majhnih ran, pantenol ali morske krhko olje se najpogosteje uporablja danes. "PANTHENOL" lahko kupite brez recepta v kateri koli lekarni. Proizvaja se v obliki mazil, razpršila ali smetane. Njegova osnova je aktivna snov dekogentenola, ki ima izjemno zdravljenje, regeneriranje lastnosti in protivnetnih učinkov.
Najučinkovitejši rezultati zdravljenja "PANTHENOL" daje, ko se nanese na svežo rano. Po prvi pomoči je treba rano zdraviti z antiseptičnim sredstvom in nato povzdignjen tanko plast na poškodovanem pantenolskem razdelku. Med dnevom je to orodje mogoče uporabiti vsakih 6 ur, in z akutno nujnostjo in pogosteje.
Olje Sea Buckthorn ima edinstveno celjenje in zmanjševanje lastnosti, poleg tega pa bistveno zmanjšuje boleče občutke iz opekline. Rane se zdravijo s sterilnim morskim distarskim oljem, impregniranim s sterilnim Waken, ki se neposredno zloži na obdelano rano in so vezava na sterilno povoj.
Če v procesu zdravljenja ni zapletov, se povoje spremeni vsakih 72 ur. Ampak za stanje rane, morate opazovati vsak dan, in v primeru odkrivanja znakov zdravila, morate spremeniti povoj. Končno, povoj se odstrani za 8-10 dni.
Zdravljenje hiše je upravičeno, ko prejmejo majhne gospodinjske opekline 1-2 stopinj. Z ugodnimi okoliščinami, z dovoljenjem in pod nadzorom zdravnika doma, zdravljenje in površinske opekline 3 stopinj je možno. V vseh drugih primerih je treba zdravljenje izvesti v bolnišnicah specializiranih institucij.
V vsakem primeru, tudi po prejemu obsežnega pečenja 2 stopinj, je bolje, da se z zdravnikom čim prej posvetujte z zdravnikom, saj oseba, ki je taka rana neizogibno doživlja najmočnejši boleči udar in lahko celo gredo na koga.
