Zdravljenje uveitisa očesne bolezni. Akutni in kronični uveitis je vnetje žilnice očesa. Razvrstitev bolezni in njenih simptomov

Patologija žilnica(uvealni trakt), vključno z irisom, ciliarnikom in samo žilnico, se pojavlja v obliki prirojenih anomalij, vnetnih bolezni, travmatskih sprememb, distrofij in tumorjev.

Prirojene anomalije žilnice.

Te nepravilnosti je mogoče odkriti takoj po rojstvu otroka.

Tej vključujejo:

  • aniridija (odsotnost šarenice),
  • polikorija (prisotnost več učencev),
  • ektopija (premik zenice),
  • kolobom (napaka) šarenice ali vseh delov žilnice.

Vnetne bolezni žilnice.


uveitis.

To je dokaj pogosta patologija očesa, ki jo pojasnjuje dejstvo, da je njegova žilnica sestavljena iz velika količinažile, ki tvorijo gosto mrežo z zelo počasnim pretokom krvi.
Zaradi počasnega pretoka krvi se v žilnici naselijo številni toksični in infekcijski povzročitelji (bakterije, virusi), ki povzročajo akutno in kronično vnetje (uveitis). Če se vname celotna žilnica, se razvije panuveitis.

Pogosto se zaradi dejstva, da imata sprednji del (šarenica in ciliarnik) in zadnji del (žilnica) ločeno oskrbo s krvjo, razvije vnetje samo sprednjega dela. iridociklitis (anteriorni uveitis) ali samo zadaj - Horoiditis (posteriorni uveitis) odsek žilnice. Včasih se kdo vname iris (iritis) oz ciliarno telo (ciklit).

Vzroki.

Vnetje žilnice se lahko pojavi s splošnim nalezljive bolezni(gripa, tuberkuloza, sifilis, toksoplazmoza itd.), s tako imenovanimi žariščnimi okužbami (žarišča vnetni procesi pri karioznih zobeh, obnosnih votlinah, mandljih in drugih organih), revmatizmu, poliartritisu, alergijske bolezni in itd.
Pregled in zdravljenje bolnikov z uveitisom poteka v oftalmološki bolnišnici.

Iritis (vnetje šarenice).

Iritis (vnetje šarenice) običajno se začne z bolečo bolečino v očesu, ki se lahko razširi na tempelj, celotno polovico glave na strani prizadetega očesa. Bolniku je težko gledati svetlobo (fotofobija, solzenje, blefarospazem), vid prizadetega očesa se poslabša. Oko pordeči (okoli limbusa se pojavi rožnato-vijolična avrea – perikornealna injekcija). Za razliko od konjunktivitisa je veznična votlina čista, izcedka ni, za razliko od keratitisa roženica ostane sijoča ​​in prozorna. Iris spremeni svojo barvo.

Če primerjate šarenico zdravega in bolnega očesa, lahko vidite, da je pri bolnem očesu šarenica motna, ni značilnega vzorca vdolbin - v njej so vidne kripte šarenice, razširjene žile. Zaradi otekanja tkiva šarenice se zenica zoži, kar je še posebej opazno pri primerjavi bolnega in zdravega očesa.

Zenica obolelega očesa je veliko manjša in ne reagira tako hitro na svetlobo kot zdravo oko. to Iritis se razlikuje od akutnega napada glavkoma .
Pri akutnem napadu glavkoma je zenica na prizadetem očesu širša kot na zdravem očesu in se ob osvetlitvi očesa ne zoži. Poleg tega se iritis od glavkoma razlikuje po tem, da se na palpacijo oko zdi mehkejše od zdravega, pri akutnem napadu glavkoma pa se zdi veliko trše.

Posebej poseben simptom iritisa so ti adhezije (sinehija). To so adhezije šarenice na sprednjo površino leče (posteriorne komisure šarenice) ali roženice (anteriorne komisure šarenice). Najjasneje jih zaznamo, če v oko vkapamo zdravila, ki lahko povzročijo razširitev zenice (midriatiki): 1% raztopina platifilina, 1% raztopina homatropin hidrobromida, 0,25% raztopina skopolamin hidrobromida ali 1% raztopina atropin sulfata.

Če vkapavanje teh raztopin v veznična vreča zdravo oko vodi do enakomerne razširitve zenice, ki ohranja pravilno okroglo obliko, vendar v prisotnosti adhezij šarenice se zenica neenakomerno razširi in njena oblika postane nepravilna. Vlaga v sprednjem prekatu postane motna in v njej se lahko pojavi gnoj (hipopion).

Iridociklitis.

Iridociklitis -vnetje šarenice in ciliarnega telesa, za katerega so značilni enaki klinični simptomi kot iritis, vendar še bolj izraziti. Pojavijo se bolečine v očesu in glavoboli, zmanjšan vid, fotofobija, solzenje, sprememba barve in strukture šarenice, vlaga v sprednjem prekatu postane motna. Lahko se pojavijo depoziti celični elementi na hrbtna površina roženice - precipitati - drugačna barva in velikost.

Ker eksudat vstopi v steklovino, postane motna in med oftalmoskopijo refleks iz očesnega fundusa postane dolgočasen; v steklovini se odkrijejo plavajoče polfiksne ali fiksne motnosti v obliki niti, pramenov, kosmičev. telo.
Drug simptom, značilen za ciklitis, je bolečina v predelu ciliarnega telesa, ki jo zaznamo s palpacijo zrkla skozi zaprte veke (na enak način kot pri določanju intraokularnega tlaka).

Zaradi motenj v tvorbi prekatne vodice v ciliarniku se intraokularni tlak zmanjša, oko je na palpacijo mehko in hipotonično. Če je šarenica vzdolž celotnega pupilarnega roba spojena z lečo (fuzija zenice) ali je celotna zenica napolnjena z eksudatom (okluzija zenice), potem se lahko zaradi motenj odtoka prekatne vodice intraokularni tlak poveča in oko bo biti težko na palpacijo.

Horoiditis (posteriorni uveitis).

Horoiditis (posteriorni uveitis) skoraj vedno poteka brez vidnih sprememb na očesu. Ker je v žilnici malo občutljivih receptorjev, bolniki ne čutijo bolečine, ni rdečice ali fotofobije. Povprečje zdravstveni delavec lahko sumite na proces v žilnici le, če ima bolnik splošno bolezen (revmatizem, poliartritis), infekcijski proces itd., se ostrina vida močno zmanjša, v vidnem polju se pojavijo utripanja in iskre (fotopsija), izkrivljanja črk. in zadevnih predmetov (metamorfopsija), slab vid v mraku (hemeralopija) ali izguba vida (skotomi).

Diagnozo lahko postavi le oftalmolog, ki bo z oftalmoskopijo videl spremembe na očesnem dnu, značilne za horoiditis.

Zapleti uveitisa lahko povzroči znatno zmanjšanje ostrine vida. Sem spadajo degeneracija roženice, katarakta, sekundarni glavkom in atrofija vidnega živca.

Nujno prva pomoč za iritis in iridociklitis je predvsem preprečiti nastanek posteriornih adhezij šarenice (sinehije) ali jih raztrgati, če so že nastale.

Za ta namen:

  • večkratno vkapanje midriatikov (0,25% raztopina skopolamin hidrobromida, 1% raztopina atropin sulfata). Midriatike lahko vkapamo, če je očesni tlak znižan (oko je na palpacijo mehko),
  • pri povišanem očesnem tlaku (oko je trdo na palpacijo) lahko namesto vkapanja atropina za spodnjo veko položite vatirano palčko, navlaženo z raztopino 0,1 % adrenalina ali 1 % mezatona, ali pa vkapate 1 % raztopino atropina. in dajte tableto (0,25 g) diakarba znotraj (fonuri
  • Nato je treba v oko večkrat vkapati raztopino oftan-deksamatazona ali suspenzijo hidrokortizona.
  • Takoj je treba začeti splošno antibakterijsko in nespecifično protivnetno terapijo: peroralno ali intramuskularno antibiotik širokega spektra - tetraciklin, eritromicin, ceporin itd.,
  • ena tableta analgina - (0,5 g) in butadiona (0,15 g).
  • Bolničar lahko intravensko aplicira 40 % raztopino glukoze askorbinska kislina ali 10% raztopina natrijevega klorida, če ni kontraindikacij, 40% raztopina metilentetramin heksa (urotropin).
  • Na oko je treba nanesti suh grelni povoj in bolnika sprejeti na očesni oddelek bolnišnice.

Zdravljenje.

Zdravljenje uveitisa splošne in lokalne.

Splošno zdravljenje odvisno od etiologije uveitisa.

  • Bolniki z uveitis tuberkulozne etiologije ftivazid, izoniazid (tubazid) in druga zdravila s specifičnim delovanjem so predpisani peroralno,
    • intramuskularno - streptomicin (vsaj 20-30 g na tečaj).
    • Hkrati so predpisana sredstva za desenzibilizacijo.
  • Toksoplazmozni uveitis zdravljeni s kloridinom (0,025 g 2-krat na dan 5 dni) in sulfadimezinom (0,5 g 4-krat na dan 7 dni).
    Po 10-dnevnem premoru je treba potek zdravljenja ponoviti 2-3 krat.
  • Zdravljenje infekcijski uveitis, ki se razvijejo po gripi, vnetem grlu, revmatoidnih in drugih okužbah, zdravljenih s sulfonamidnimi zdravili in antibiotiki širok spekter delovanja (bicilin, morfociklin intravenozno, tetraciklinski antibiotiki peroralno), salicilati, lokalni kortikosteroidi.
  • Indicirana je vitaminska terapija (vitamini B, C, multivitamini),
  • osmoterapija (heksametilentetramin, intravenska glukoza).

Lokalno indicirano:

  • imenovanje midriatikov, ki ustvarjajo mir v šarenici, zmanjšujejo hiperemijo, eksudacijo in preprečujejo nastanek posteriornih adhezij šarenice in morebitno fuzijo zenice.
    • Glavno midriatično sredstvo je 1% raztopina atropin sulfata. Atropin se pogosto predpisuje v kombinaciji z 0,1% raztopino adrenalina.
  • Indicirana je odvračilna terapija (pijavke na templju, vroče kopeli za noge).
  • z obstoječimi posteriornimi adhezijami šarenice je učinkovita uvedba fibrinolizina, lekozina (papaina) in mešanice midriatikov z elektroforezo.
  • Za zmanjšanje vnetja se izvajajo toplotni postopki z uporabo grelne blazine, parafina in diatermije.
  • Uporablja se ne glede na etiologijo procesa protivnetna in antialergijska zdravila- kortikosteroidi (namestitve 0,5% raztopine kortizona dnevno 5-6 krat na dan, parabulbarne ali subkonjunktivalne injekcije 2,5% suspenzije kortizon acetata ali hidrokortizona 0,5-1 ml, deksametazon).
  • ko se vnetni pojavi umirijo, izvedite resorpcijsko terapijo(inštalacije etilmorfinijevega klorida v naraščajočih koncentracijah, elektroforeza ekstrakta aloe, lidaza, toplotni postopki).
  • v nekaterih primerih za zaplete uveitisa (sekundarni glavkom), operacija.

Zdravstvena nega z uveitisom se praviloma izvaja v očesnih bolnišnicah, kjer so glede na vzrok bolezni deležni celovitega splošnega in lokalnega zdravilnega in fizioterapevtskega zdravljenja ter ustrezne prehrane.
V procesu zdravljenja lahko na podlagi izboljšanja pride do poslabšanja bolezni. V tem je veliko pomembno vlogo Kršitve bolnikove prehrane in zdravljenja igrajo pomembno vlogo, zato mora biti opazovanje in skrb zanje dolgoročno (2-3 mesece). Zagotoviti je treba pravočasno in... natančno upoštevanje vseh zdravniških receptov: pogosto vkapanje kapljic, fizioterapevtski postopki, intramuskularne injekcije in intravenozne infuzije.

Preprečevanje uveitis je v pravočasnem odkrivanju in zdravljenju pogoste bolezni kar lahko povzroči uveitis (revmatizem, poliartritis, tuberkuloza), sanacijo lezij kronična okužba(zdravljenje zobnega kariesa, vnetja obnosnih votlin itd.), splošno izboljšanje zdravja in utrjevanje telesa.

Uveitis se nanaša na celotno skupino očesne bolezni povezana z vnetjem žilnice očesa (drugo ime je uvealni trakt).

Žilnico ali uveo predstavljajo tri komponente: šarenica (latinsko iris), ciliarnik ali ciliarnik (latinsko corpus ciliare) in lastna žilnica (latinsko chorioidea).

Glede na lokacijo vnetja ločimo naslednje oblike uveitisa: ciklitis, iritis, iridociklitis, horioretinitis, horoiditis itd. Glavna nevarnost te skupine bolezni je možne posledice v obliki slepote ali slabovidnosti.

Pojav te bolezni olajšuje dejstvo, da je vaskularna mreža očesa zelo razširjena, pretok krvi v uvealnem traktu pa počasen, kar lahko povzroči zadrževanje mikroorganizmov v žilnici.

Pod določenimi pogoji lahko ti mikroorganizmi povzročijo vnetje. Na pojav in razvoj vnetja vplivajo tudi druge značilnosti žilnice, zlasti različna prekrvavitev in inervacija njenih različnih struktur:

  • sprednji del (šarenica in ciliarno telo) se oskrbuje s krvjo skozi sprednje ciliarne in zadnje dolge arterije in ga inervirajo ciliarna vlakna prve veje trigeminalnega živca;
  • zadnji odsek (horoideja) se oskrbuje s krvjo po posteriornih kratkih ciliarnih arterijah in zanj je značilna odsotnost senzorične inervacije.

Te značilnosti določajo ločene lezije sprednjega in zadnjega dela uvealnega trakta. Lahko trpi bodisi en ali drugi oddelek.

Vrste bolezni

  1. Po anatomskem principu uveitis delimo na sprednjo, intermediarno (ali mediano, periferno), posteriorno in generalizirano obliko.
  • Sprednji uveitis: iritis, sprednji ciklitis, iridociklitis. V šarenici in steklovini se pojavi vnetje. Ta lokalizacija vnetja je pogostejša od vseh drugih.
  • Srednji uveitis: posteriorni ciklitis, pars planitis. Prizadeti so ciliarno telo, mrežnica, žilnica in steklovino.
  • Posteriorni uveitis: horoiditis, horioretinitis, retinitis, nevrouveitis. Žilnica, mrežnica in optični živec.
  • Generalizirani uveitis - panuveitis. Ta vrsta bolezni se razvije, če so prizadeti vsi deli žilnice.
  • Uveitis je značilen drugačen značaj vnetni proces, zato se razlikujejo naslednje oblike:
    • serozni,
    • gnojni,
    • fibrinozno-plastični,
    • hemoragični,
    • mešani uveitis.
  • Glede na vzroke nastanka uveitis delimo na endogene (okužba se nahaja in širi v telesu) in eksogene (okužba se vnese od zunaj kot posledica poškodb, opeklin, operacij). Obstajajo tudi primarni (kadar pred boleznijo ni druge očesne bolezni) in sekundarni uveitis (pojavi se kot zaplet po drugih očesnih boleznih, na primer skleritisu ali razjedah roženice).
  • Glede na morfološke značilnosti ločimo granulomatozni (žariščno metastatsko vnetje) in negranulomatozni uveitis (difuzno infekcijsko-alergijsko vnetje).
  • Glede na potek bolezni ločimo akutni (ne traja več kot tri mesece), kronični (ne izginejo dolgo časa, trajajo več kot tri mesece) in ponavljajoči se uveitis (po okrevanju se vnetje ponovno pojavi).
  • Vzroki bolezni

    Uveitis se lahko pojavi zaradi okužb alergijske reakcije, presnovne motnje, hipotermija, zmanjšana imunost, poškodbe, splošne bolezni telesa.

    Najpogostejši (skoraj polovica primerov) je infekcijski uveitis. Okužbo lahko povzročijo mikobakterije tuberkuloze, toksoplazma, streptokoki, treponema, virus herpesa in glive. Okužba v žilnici lahko vstopi iz katerega koli vira virusne bolezni, tuberkuloza, sifilis, zobni karies, tonzilitis itd.

    Alergijski uveitis se pojavi v ozadju alergij na hrano in zdravila.

    Uveitis se lahko pojavi v prisotnosti naslednjih bolezni telesa: revmatoidni artritis, revmatizem, psoriaza, ulcerozni kolitis, multipla skleroza, glomerulonefritis itd.

    Uveitis travmatične narave se lahko pojavi zaradi opeklin oči, prodornih poškodb očesa ali vstopa tujega telesa vanj.

    Uveitis se lahko razvije v ozadju hormonske disfunkcije in presnovnih motenj (menopavza, sladkorna bolezen itd.), Krvnih bolezni, bolezni organov vida (skleritis, blefaritis, keratitis, konjunktivitis, odstop mrežnice itd.).

    Simptomi bolezni

    Simptomi vsake oblike uveitisa so različni.

    Za sprednji uveitis so značilni naslednji simptomi:

    • fotofobija,
    • zmanjšana ostrina vida,
    • kronično solzenje,
    • zoženje zenice,
    • bolečina,

    IN kronični potek Simptomi sprednjega uveitisa se pojavijo redko ali so blagi: le rahla rdečina in lebdeči madeži pred očmi.

    Periferni uveitis se pojavi z naslednjimi simptomi:

    • pogosto sta obe očesi prizadeti simetrično,
    • poslabšanje ostrine vida.

    Za posteriorni uveitis je značilen pozen pojav simptomov. Zanje je značilno:

    • zamegljen vid,
    • izkrivljanje predmetov,
    • plavajoče lise pred očmi,
    • zmanjšana ostrina vida.

    Diagnoza bolezni

    Pravočasna diagnoza uveitisa je zelo pomembna velik pomen, Ker Če se ne zdravi, se lahko razvijejo nevarne očesne patologije, ki lahko privedejo do popolne slepote.

    Oftalmološki pregled pri sumu na uveitis lahko vključuje:

    • normalen zunanji pregled
    • test ostrine vida,
    • določanje vidnih polj,
    • tonometrija (metoda merjenja intraokularnega tlaka),
    • študija reakcije zenic,
    • biomikroskopija (pregled s posebno špranjsko svetilko),
    • gonioskopija (preučevanje kota sprednje očesne komore),
    • oftalmoskopija (pregled očesnega dna),
    • Ultrazvok očesa,
    • angiografija retinalnih žil,
    • tomografija različnih struktur očesa (vključno s strukturo glave optičnega živca),
    • reooftalmografija (merjenje hitrosti pretoka krvi v očesnih žilah).

    Če so vzroki za uveitis druge bolezni telesa, je treba opraviti laboratorijske in funkcionalna diagnostika in zdravljenje teh bolezni.

    Zdravljenje bolezni

    Oftalmolog predpisuje zdravljenje uveitisa glede na vrsto in vzrok bolezni. Terapija v v tem primeru je namenjen preprečevanju zapletov, ki lahko povzročijo izgubo vida.

    Za zdravljenje uveitisa uporabite:

    • midriatiki (atropin, ciklopentol itd.) odpravljajo spazem ciliarne mišice, preprečujejo nastanek ali zlomijo obstoječe adhezije.
    • uporaba steroidov lokalno (mazila, injekcije) in sistemsko. V ta namen se uporabljajo betametazon, deksametazon, prednizolon. Če steroidi ne pomagajo, se predpišejo imunosupresivna zdravila.
    • solze za zmanjšanje visokega očesnega tlaka,
    • antihistaminiki za alergije,
    • protivirusno in protimikrobna zdravila v prisotnosti okužb.

    pri pravočasno zdravljenje blage oblike uveitisa izginejo v 3-6 tednih.

    IN hudi primeri v primeru večje škode steklovino potrebno je kirurško zdravljenje uveitisa. Pri iridociklohoroiditisu (ali panuveitisu) se lahko izvede vitreektomija ( kirurška odstranitev steklovino), če pa očesa ni več mogoče rešiti, se opravi evisceracija zrkla (odstranijo se vse notranje strukture zrkla).

    Zdravljenje bolezni s tradicionalnimi metodami

    Za zdravljenje uveitisa je mogoče uporabiti več metod tradicionalna medicina, potem ko ste se o možnosti takšnega zdravljenja predhodno pogovorili s svojim zdravnikom:

    • Pri uveitisu pomaga decokcija kamilice, šipka, ognjiča ali žajblja. Za pripravo potrebujete 3 žlice zelišč in kozarec vrele vode. Mešanica mora vztrajati približno eno uro. Nato ga morate odcediti in s tem decokcijo sprati oči.
    • Pomaga lahko tudi aloja. Za kapljice za oči lahko uporabite sok aloe, ki ga razredčite v hladni vreli vodi v razmerju 1 proti 10. Iz suhih listov aloe lahko naredite poparek.
    • Uporabite lahko zdrobljeno korenino močvirskega sleza. Če želite to narediti, morate 3-4 žlice korenine marshmallowa preliti s kozarcem vode pri sobni temperaturi. Morate ga infundirati 8 ur in nato uporabiti za losjone.

    Preprečevanje bolezni

    Da bi preprečili bolezni, morate vzdrževati higieno oči, se izogibati hipotermiji, poškodbam oči, prekomernemu delu, razvoju alergij in takojšnjemu zdravljenju. razne bolezni telo. Če se pojavi kakšna očesna bolezen, je treba takoj začeti zdravljenje, da ne bi izzvali nastanka resnejših bolezni.


    Uveitis je splošni izraz za bolezen žilnice zrkla vnetne narave. Prevedeno iz grščine "uvea" pomeni "grozdje", saj po videzŽilnica očesa spominja na grozd.

    Simptomi uveitisa

    Manifestacije uveitisa so lahko različne, odvisno od lokacije žarišča vnetja, odpornosti telesa in agresivnosti okužbe. Z določeno kombinacijo teh dejavnikov se lahko manifestacije anteriornega uveitisa povečajo v določenem zaporedju: rahla "megla" pred očesom; občutek teže v očeh; znatno poslabšanje vida; pordelost očesa; boleča bolečina v očesu; ozka zenica, ki se ne odziva na svetlobo; fotofobija in solzenje; akutna očesna bolečina s povečanim intraokularnim tlakom; popolna slepota oči.
    Pri posteriornem uveitisu se simptomi bolezni pojavijo pozno in so blagi – ni bolečine ali rdečine očesa. Oko ne postane rdeče. Vid se postopoma zmanjšuje in se izraža v pojavu "pike" pred očesom (skotoma), "megle" ali "tančice".

    Diagnoza in zdravljenje uveitisa

    Oftalmolog diagnosticira in zdravi uveitis.
    Tako kot druge bolezni je tudi uveitis mogoče odkriti z začetni fazi. Prej ko se začne zdravljenje, večja je možnost za popolno okrevanje brez poškodb vida. Če uveitisa ne zdravimo, lahko povzroči hude bolezni, kot sta katarakta (zamegljenost leče) in sekundarni glavkom (zaradi motenega odtoka znotrajočesna tekočina). Pri anteriornem uveitisu se pogosto pojavi posteriorna sinehija ali zlitje zenice (v tem primeru se rob zenice prilepi na lečo na enem mestu ali po celotnem obodu, zaradi česar postane zenica neenakomerna in preneha reagirati na svetlobo ). Posteriorni uveitis lahko povzroči trajno zamegljenost steklovine, poškodbo mrežnice (edem, nove nenormalne krvne žile, odstop mrežnice) ali optični živec. IN patološki proces lahko je vključeno tudi drugo oko.

    Oftalmolog diagnosticira in zdravi uveitis. Za potrditev diagnoze se uporablja biomikroskopski pregled sprednjega segmenta očesa, oftalmoskopija fundusa in ultrazvočno skeniranje očesnih struktur.
    Kompleksnost učinkovito zdravljenje uveitis je posledica dejstva, da tudi z natančnejšim pregledom v približno 30% primerov ni mogoče ugotoviti njihovega pravega vzroka. Zato ima farmakoterapija uveitisa splošno patogenetsko usmeritev in vključuje sistemsko in lokalno protivnetno, antibakterijsko, vazodilatacijsko, imunostimulacijsko terapijo, encimsko terapijo in fizioterapijo. V vseh primerih je predpisano lokalno zdravljenje kot solze, mazila, injekcije pod veznico in v parabulbarni prostor. Še posebej pomembno je, da uporabite kapljice, ki razširijo zenico, da preprečite nastanek adhezij in adhezij. V nekaterih primerih so potrebna zdravila za zmanjšanje povečanega intraokularnega tlaka (kapljice, hirudoterapija).
    Ta pristop k zdravljenju ustavi vnetni proces, vendar ne zagotavlja odprave ponovitve (poslabšanja) uveitisa. Zato je treba vzporedno s protivnetnim zdravljenjem, če je mogoče, čim bolj temeljito pregledati telo.

    Uveitis je vnetna bolezen žilnice očesa. Njeni vzroki in manifestacije so tako raznoliki, da za opis morda ne bo dovolj niti sto strani, obstajajo celo oftalmologi, ki so specializirani samo za diagnozo in zdravljenje te patologije.

    Sprednji in zadnji del žilnice se oskrbujeta s krvjo iz različnih virov, zato najpogosteje pride do izoliranih lezij njihovih struktur. Drugačna je tudi inervacija (šarenica in ciliarnik - trigeminalni živec, žilnica pa sploh nima občutljive inervacije), kar povzroča pomembno razliko v simptomih.

    Bolezen lahko prizadene bolnike ne glede na spol in starost in je eden glavnih vzrokov slepote (približno 10 % vseh primerov) na svetu. Po različnih virih je incidenca 17-52 primerov na 100 tisoč ljudi na leto, razširjenost pa 115-204 na 100 tisoč. Povprečna starost bolniki - 40 let.

    Kaj je to?

    Uveitis je splošni izraz za vnetno bolezen žilnice zrkla. Prevedeno iz grščine "uvea" pomeni "grozdje", saj po videzu žilnica očesa spominja na grozd.

    Vzroki

    V večini primerov uveitis izzove takšen vzrok - okužba, ki vstopi v oko skozi krvni obtok, prenese iz drugega okuženega organa ali z očesnimi poškodbami. okolju. Tu so lahko različne bakterije in virusi. V bistvu bakterije prodrejo od zunaj, virusi in drugi mikroorganizmi pa se prenašajo skozi krvni obtok.

    Vendar ne izključimo drugih vzrokov za uveitis:

    1. hipotermija.
    2. Nizka imuniteta.
    3. Bolezni krvi.
    4. Reiterjev sindrom.
    5. Alergijska reakcija na hrano ali zdravila.
    6. Presnovne motnje ali hormonska neravnovesja: diabetes, menopavza
    7. Poškodbe očesa, ko vanj vstopijo tujek, predmeti za prebadanje ali opekline.
    8. Nalezljive ali kronične bolezni: psoriaza, revmatizem itd.
    9. Druge očesne bolezni: skleritis, odstop mrežnice itd.

    Razvrstitev

    V medicini obstaja določena klasifikacija bolezni. Vse je odvisno od njegove lokacije:

    1. Periferni. Pri tej bolezni vnetje prizadene ciliarno telo, žilnico, steklasto telo in tudi mrežnico.
    2. Spredaj. Vrsta bolezni, ki je veliko pogostejša od drugih. Spremlja ga poškodba šarenice in ciliarnega telesa.
    3. Zadaj. Optični živec, žilnica in mrežnica se vnamejo.
    4. Če je vnetje v celotni žilnici zrkla, se ta vrsta bolezni imenuje "panuveitis".

    Kar zadeva trajanje postopka, obstaja akutni tip bolezni, ko se simptomi okrepijo. Kronični uveitis se diagnosticira, če patologija skrbi bolnika več kot 6 tednov.

    Simptomi uevit

    Glede na to, kje se razvije vnetni proces, se določijo simptomi uveitisa (glej sliko). Poleg tega je pomembno, koliko se človeško telo lahko upre povzročiteljem bolezni in na kateri stopnji razvoja je. Odvisno od teh dejavnikov se lahko znaki bolezni poslabšajo in imajo določeno zaporedje.

    Periferni uveitis se pojavi z naslednjimi simptomi:

    • pogosto sta obe očesi prizadeti simetrično,
    • lebdi pred očmi,
    • poslabšanje ostrine vida.

    Za posteriorni uveitis je značilen pozen pojav simptomov. Zanje je značilno:

    • zamegljen vid,
    • izkrivljanje predmetov,
    • plavajoče lise pred očmi,
    • zmanjšana ostrina vida.

    Za sprednji uveitis so značilni naslednji simptomi:

    • kronično solzenje,
    • zoženje zenice,
    • bolečina,
    • rdečina oči,
    • fotofobija,
    • zmanjšana ostrina vida,
    • povečan intraokularni tlak.

    Pri kroničnem poteku anteriornega uveitisa se simptomi pojavijo redko ali so blagi: le rahla rdečina in lebdeči madeži pred očmi.

    Diagnostika

    Bolnikova anamneza in podatki o njegovem imunološkem statusu igrajo pomembno vlogo pri diagnozi. S pomočjo oftalmološkega pregleda se razjasni lokalizacija vnetja v žilnici očesa.

    Etiologijo očesnega uveitisa razjasnimo z metodo kožni testi na bakterijske alergene (streptokok, stafilokok ali toksoplazmin). Pri diagnozi bolezni tuberkulozne etiologije je odločilni simptom uveitisa kombinirana poškodba veznice oči in pojav specifičnih mozoljev na pacientovi koži - flikten.

    Sistemske vnetne procese v telesu in prisotnost okužb pri diagnozi očesnega uveitisa potrdimo z analizo bolnikovega krvnega seruma.

    Kako izgleda uveitis: fotografija

    Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri odraslih.

    Zapleti

    Resni zapleti uveitisa vključujejo globoko in nepopravljivo izgubo vida, zlasti če uveitis ni bil prepoznan ali je bila predpisana napačna terapija.

    Med najpogostejšimi zapleti so tudi odstop mrežnice, optičnega diska ali šarenice in cistoidni makularni edem (najpogostejši vzrok za okvaro vida pri bolnikih).

    Zdravljenje očesnega uveitisa

    Zdravljenje uveitisa je kompleksno, sestavljeno iz uporabe sistemskih in lokalnih protimikrobnih, vazodilatacijskih, imunostimulacijskih, desenzibilizacijskih zdravil, encimov, fizioterapevtskih metod, hirudoterapije in tradicionalne medicine. Običajno se bolnikom predpisujejo naslednja zdravila dozirne oblike: kapljice za oko, mazila, injekcije.

    Za zdravljenje z zdravili uporaba sprednjega in zadnjega uveitisa:

    1. Vitaminska terapija.
    2. Antihistaminiki - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    3. Virusni uveitis se zdravi protivirusna zdravila- "Acyclovir", "Zovirax" v kombinaciji s "Cycloferon", "Viferon". Predpisani so za lokalna aplikacija v obliki intravitrealnih injekcij, pa tudi za peroralno uporabo.
    4. Protibakterijska sredstva širokega spektra iz skupine makrolidov, cefalosporinov, fluorokinolonov. Zdravila se dajejo subkonjunktivalno, intravensko, intramuskularno, intravitrealno. Izbira zdravila je odvisna od vrste patogena. V ta namen se opravi mikrobiološka preiskava očesnega izcedka na mikrofloro in določi občutljivost izoliranega mikroba na antibiotike.
    5. Če je protivnetno zdravljenje neučinkovito, se predpisujejo imunosupresivi. Zdravila v tej skupini zavirajo imunske reakcije - ciklosporin, metotreksat.
    6. Protivnetna zdravila iz skupine NSAID, glukokortikoidi, citostatiki. Bolnikom so predpisane kapljice za oči s prednizolonom ali deksametazonom, 2 kapljici v prizadeto oko vsake 4 ure - "Prenacid", "Dexoftan", "Dexapos". Indometacin, Ibuprofen, Movalis, Butadion se jemljejo interno.
    7. Fibrinolitična zdravila imajo ločevalni učinek - "Lidaza", "Gemaza", "Wobenzym".
    8. Da bi preprečili nastanek adhezij, se uporabljajo kapljice za oko "Tropicamide", "Cyclopentolate", "Irifrin", "Atropin". Midriatiki lajšajo krče ciliarne mišice.

    Zdravljenje uveitisa je usmerjeno v hitro resorpcijo vnetnih infiltratov, zlasti v primerih indolentnih procesov. Če zamudite prve simptome bolezni, se ne bo spremenila le barva šarenice, ampak se bo razvila tudi njena degeneracija in vse se bo končalo z razpadom.

    Ljudska zdravila

    Pri zdravljenju uveitisa lahko uporabite nekatere metode tradicionalne medicine, potem ko se o možnostih takšnega zdravljenja pogovorite s svojim zdravnikom:

    1. Uporabite lahko zdrobljeno korenino močvirskega sleza. Če želite to narediti, morate 3-4 žlice korenine marshmallowa preliti s kozarcem vode pri sobni temperaturi. Morate ga infundirati 8 ur in nato uporabiti za losjone.
    2. Pri uveitisu pomaga decokcija kamilice, šipka, ognjiča ali žajblja. Za pripravo potrebujete 3 žlice zelišč in kozarec vrele vode. Mešanica mora vztrajati približno eno uro. Nato ga morate odcediti in s tem decokcijo sprati oči.
    3. Pomaga lahko tudi aloja. Za kapljice za oči lahko uporabite sok aloe, ki ga razredčite v hladni vreli vodi v razmerju 1 proti 10. Iz suhih listov aloe lahko naredite poparek.

    Ljudska zdravila so praviloma dodatne možnosti zdravljenja, ki se uporabljajo celovito. Samo pravočasna ustrezna terapija akutnega vnetnega procesa v zrklo daje dobro prognozo, torej zagotavlja, da bo bolnik ozdravel. To bo trajalo največ 6 tednov. Če pa to kronična oblika, potem obstaja nevarnost ponovitve, pa tudi poslabšanje uveitisa kot osnovne bolezni. Zdravljenje v tem primeru bo težje, napoved pa bo slabša.

    Operacija

    Kirurški poseg je potreben, če se bolezen pojavi z resnimi zapleti. Praviloma operacija vključuje določene faze:

    • kirurg odreže adhezije, ki povezujejo membrano in lečo;
    • odstrani steklovino, glavkom ali sivo mreno;
    • odstrani zrklo;
    • z uporabo laserske opreme pritrdi mrežnico.

    To bi moral vedeti vsak bolnik kirurški poseg se ne konča vedno pozitiven rezultat. Specialist ga na to opozori. Po operaciji obstaja tveganje za poslabšanje vnetnega procesa. Zato je pomembno pravočasno prepoznati bolezen, jo diagnosticirati in predpisati učinkovito zdravljenje.

    Znanost govori o očeh: kako obnoviti budnost. Priporočila zdravnika z vajami Igor Borisovič Medvedjev

    Bolezni žilnice

    Žilnica se nahaja med beločnico in mrežnico. Po videzu žilnica spominja na grozdje, zato jo imenujemo tudi uvealna. Najpogosteje se v žilnici razvijejo vnetne bolezni (iritis, iridociklitis, endoftalmitis, panuveitis), manj pogosti so distrofični procesi, tumorji in poškodbe ter prirojene anomalije. Vnetne bolezni, Povezano žilni sistem, se imenujejo uveitis. Sprednji del žilnice se imenuje iris. Srednji del je ciliarno telo, zadnji del pa žilnica. Torej, poskusimo se spomniti:

    Iritis - vnetje šarenice

    Cyclit - vnetje ciliarnega telesa

    iridociklitis - vnetje šarenice in ciliarnega telesa

    Horoiditis– vnetje zadnjega dela žilnice

    horioretinitis - vnetje žilnice in mrežnice

    panuveitis - vnetje vseh delov žilnice

    Bolezni delimo tudi na anteriorni uveitis in posteriorni uveitis.

    Pojavi se sprednji uveitis akutni simptomi. Najprej se v očesu pojavi huda bolečina, pojavi se fotofobija, oči postanejo rdeče, tečejo solze in lahko se začne izguba vida.

    Pri posteriornem uveitisu se simptomi bolezni pojavijo pozno in so blagi. Bolečine in rdečice ni, vid pa postopoma slabša ali pa se pred očmi nenadoma pojavi madež, kot megla ali tančica.

    Na žalost vsak uveitis ni le neprijeten, ampak tudi zelo nevaren. Na primer, lahko se zenica zaraste, razvijejo se glavkom, katarakta, edem mrežnice in nastanejo nove patološke žile v mrežnici.

    Kako ga diagnosticirati? Treba je izvesti klinične raziskave. Na primer, biomikroskopski pregled sprednjega segmenta očesa, oftalmoskopija fundusa. Te pomembne študije pomagajo postaviti pravilno diagnozo. Poleg tega so potrebne dodatne raziskave: fluorografija dihalnih organov in krvni testi za različne okužbe in bolezni.

    Kako zdraviti?

    Ko se izkaže pravi razlog uveitis, zdravljenje poteka z antibiotiki in protivnetnimi zdravili. To je lahko lokalno zdravljenje v obliki kapljic in injekcij. Pri tej bolezni je potrebno skrbno spremljati intraokularni tlak. Če očesni tlak naraste, ga znižujemo s kapljicami, včasih pa opravimo operacijo.

    Zdravljenje uveitisa je treba začeti čim prej, saj lahko ta bolezen povzroči izgubo vida. Če se torej pojavi že rahla rdečina očesa, ki ne izgine v dveh ali treh dneh, takoj obiščite oftalmologa.

    Iritis

    To vnetje šarenice, tako kot uveitis, je treba diagnosticirati v zgodnji fazi. Praviloma se to zgodi, saj je šarenica odprta in je ni težko pregledati. Toda ciklitis - vnetje ciliarnega telesa - je skrit v notranjosti, zato je neposreden pregled skoraj nemogoč. Najpogosteje pa se ti dve bolezni pojavita hkrati in ko zdravniki vidijo iritis na šarenici, samodejno zdravijo tudi ciklitis.

    Te bolezni se pojavijo nepričakovano in akutno. Zenica postane ozka, ne reagira na svetlobo in se ne razširi. Žile v šarenici se takoj napolnijo s krvjo, sama šarenica nabrekne in celo spremeni barvo. Spomnimo se, da je v zdravem stanju siv ali modrikast, v vnetem pa postane zelen. Pri iritisu se pogosto pojavijo adhezije šarenice in sprednje lečne kapsule. Ob nezadostnem zdravljenju lahko šarenica zraste z lečo po celotnem robu, kar lahko privede do zlitja zenice. Notranja tekočina, ki se nabira, bo začela štrleti šarenico naprej. Posledično se poveča intraokularni tlak, razvije se hipertenzija in v napredovalih primerih glavkom.

    Vzroki bolezni

    So raznoliki. Oftalmologi ne morejo vedno hitro in natančno postaviti diagnoze, saj ni mogoče vzeti koščka očesnega tkiva za biopsijo in histologijo. Vendar je zagotovo znano, da se 60% iridociklitisa pojavi neodvisno. In 40% razkriva povezavo z drugimi boleznimi, običajno nalezljive narave.

    Žilni trakt očesa je zasnovan tako, da se na njem naselijo številni virusi, glivice in bakterije. Na primer, protitelesa proti virusu herpes simpleks najdemo v krvi 80–90% odraslega prebivalstva, vendar se okužba manifestira le pod določenimi pogoji: šibka imunost, poškodbe, prehladi. Enako je z vnetnimi procesi v očeh - okužba lahko dolgo "miruje", nato pa jo bo nekaj potisnilo, da se aktivno "prebudi". Tako lahko iridociklitis povzroči okužba, ki se prenaša s krvjo iz različnih žarišč, kjer bi se lahko nahajala dolgo časa v pasivnem stanju.

    Manj pogosto je iridociklitis povezan z virusna infekcija, tuberkuloza, klamidija, sifilis in revmatoidni artritis.

    Zdraviti ga je treba takoj! Čim prej (v prvih urah) bolnik prejme nujno pomoč, manj zapletov in možnosti za razvoj kronične oblike.

    Kako zdraviti? Najprej morate razširiti zenico s kapljicami ali lokalnimi injekcijami. Prav tako je treba uporabiti protivnetna zdravila v obliki kapljic in tablet. V nobenem primeru ne uporabljajte tradicionalne medicine - ne bodo pomagale, ampak, nasprotno, lahko povzročijo nepopravljivo škodo. Zdravljenje iridociklitisa je kompleksen in večkomponenten proces. Namenjen je ne le zdravljenju oči, temveč tudi odpravi vnetnega procesa v telesu kot celoti.

    Horoiditis

    To je bolezen, ki se pojavi v tretjem delu žilnega trakta - sami žilnici. Pri horoiditisu se lahko vid zmanjša, pogosteje pa se pojavijo lise, ki ovirajo gledanje predmetov, vid se poslabša v somračni svetlobi, oblika predmetov je lahko popačena.

    Vzroki in načela zdravljenja te bolezni so enaki kot pri iridociklitisu.

    Endoftalmitis To je izjemno nevarno gnojno vnetje notranje lupine oči s tvorbo abscesa v steklovini. Spremlja ga endoftalmitis huda bolečina v očesu, izrazito otekanje vek in pordelost očesa. Pri tej bolezni je potrebna nujna operacija (vitrektomija - odstranitev steklastega telesa), včasih pa se ne štejejo niti dnevi, ampak ure.

    Panoftalmitis Pojavi se, ko vstopi v oko tuje telo ali dobi okužbo. Za bolezen so značilni hudi glavoboli, otekanje vek in veznice. Šarenica je močno razdražena in za lečo se nabira gnoj. Nujna operacija, visoki odmerki antibakterijska zdravila lahko ustavi bolezen. Vendar jih je treba uporabiti v prvih dneh, takoj ko se odkrijejo simptomi bolezni. Zdravljenje poteka v bolnišnici pod stalnim nadzorom zdravnika. Bolezen lahko povzroči izgubo vida in atrofijo (zmanjšanje) zrkla.

    Maligne neoplazme Lahko se razvijejo tudi v vaskularnem traktu očesa. Zgodi se, da se na šarenici pojavijo temne lise - nevusi. Če jih opazite, se morate takoj posvetovati z zdravnikom.

    glavkom

    Intraokularni tlak nastane s pritiskom očesnega tkiva in očesne tekočine na steno zrkla. Normalni intraokularni tlak je od 18 do 26 mmHg. Umetnost. Samo v tem območju očesnega tlaka se ohranja pravilna oblika očesnega zrkla in optimalni pogoji za kroženje tekočine v očesu ter prehranjevanje vidnega živca. Očesni tlak je odvisen od številnih razlogov, najpomembnejši med njimi pa je normalna količina očesne tekočine in krvi v notranjih žilah. Ko je ravnovesje porušeno, očesni tlak naraste. Če preseže lestvico, se optični živec stisne, njegova oskrba s krvjo je motena, kar vodi do nepopravljive izgube vida. Zgodi se, da se vid poslabša le začasno - med poslabšanjem.

    Pri povišanem tlaku se pogosto pojavi edem roženice. Oteklina izgine in vid se povrne. Če pa je optični živec poškodovan, se vid morda ne bo obnovil. Tako se imenuje bolezen glavkom.

    Kot pravi svetovne statistike 23 % slepih je zbolelo za glavkomom. Najpogosteje se razvije po 40 letih.

    Glavkom je iz grščine preveden kot "zelen". Dejstvo je, da ko se bolezen poslabša, zenica postane zelenkasta.

    Simptomi, ki vam lahko pomagajo ugotoviti, da imate glavkom:

    Povečan intraokularni tlak

    Zmanjšan vid

    Spremembe fundusa

    Obstajata dve vrsti glavkoma - primarni in sekundarni. pri primarni vzrok zvišanje intraokularnega tlaka ni znano. In pri sekundarnem je jasno (kri v sprednjem prekatu, adhezije itd.). Glavkom je lahko zaprtega ali odprtega zakotja. Pri zaprtem kotu lahko oko nenadoma zaboli in lahko se pojavi slabost. Oko postane rdeče in vid je zamegljen. In če pogledate svetlobo (svetilka, sonce), se vam pred očmi pojavijo večbarvni krogi. To pomeni, da se očesni tlak poveča. V tem primeru morate nemudoma obiskati oftalmologa, sicer lahko za vedno izgubite vid.

    Glavkom z odprtim zakotjem je za razliko od glavkoma z zaprtim zakotjem zahrbten in nepredvidljiv. Poteka počasi in neopazno. Nič ni bilo napovedano, a nenadoma, potem ko ti navadna pikica zaide v oko, zapreš oči, jih odpreš in ... ne vidiš ničesar! Izkazalo se je, da je to oko že dolgo prizadeto zaradi glavkoma z odprtim zakotjem in je tako rekoč oslepelo. In dovolj je bil le majhen pritisk, po katerem je vid popolnoma izginil.

    Ne smemo pozabiti, da pri glavkomu trpita obe očesi. Le eden od njih je najprej vključen v proces, drugi pa se »pridruži« po nekaj letih.

    Glavkom je zahrbtna bolezen. Preobleče se v razne bolezni, včasih pa se popolnoma umakne, tako da oseba misli, da je ozdravela. Popolnega zdravila za glavkom žal ni.

    Vzroki za glavkom Veliko jih je in ni enotnega mnenja, katera je najosnovnejša. Dejstvo je, da se zaradi različni razlogi- diabetes mellitus, hipertenzija. V 40% primerov se glavkom pojavi pri ljudeh s hipertenzijo, pri nekaterih boleznih osrednjega živčni sistem. Pogosto je podedovana. Zato ljudem, starejšim od 40 let, priporočamo redno merjenje očesnega tlaka, enkrat letno. To še posebej velja za tiste, katerih sorodniki so trpeli za to boleznijo.

    Kako zdraviti?

    Prva stvar je zmanjšati pritisk. V ta namen se uporabljajo zdravila, ki zmanjšajo nastajanje tekočine v očesu ali izboljšajo njen odtok. Predpisana so tudi zdravila, ki izboljšujejo presnovo v živčnem tkivu, antioksidante in vitaminsko terapijo.

    Ker je glavkom kronične bolezni, zahteva zdravljenje in spremljanje vse življenje. Vedno naj bodo pri roki zdravila, ki jih skrbno izbere zdravnik - kapljice, ki znižujejo očesni tlak. Ne smemo pozabiti, da lahko brez njih za vedno izgubite oko. Če zdravljenje s kapljicami ne zadošča, se zdravljenju doda kirurško ali lasersko zdravljenje.

    katarakta

    Pojavi se, ko leča postane motna. Spomnimo se, da je leča biološka optična leča, ki se nahaja znotraj očesa za šarenico. Na številnih tankih nitkah visi na ciliarni mišici, ki ima obliko obroča.

    Leča prejme vse, kar potrebuje za svoj obstoj, iz znotrajočesne tekočine, ki jo obdaja. Zato se vse spremembe, ki se pojavijo v intraokularni tekočini, takoj odrazijo v stanju leče. Na vsako presnovno motnjo se odzove na enak način - postane motna.

    Vzroki sive mrene

    Najpogosteje se pojavi kot proces staranja očesa, lahko pa je tudi zaplet nekaterih bolezni, na primer sladkorne bolezni, hipertenzija in druge očesne bolezni - glavkom, maligna miopija, iridociklitis. Katarakta se lahko razvije kot posledica izpostavljenosti nekaterim kemične snovi: naftalen, talij, dinitrofenol, živo srebro, trinitrotoluen. Vendar ne smete misliti, da lahko uporaba naftalina doma za odganjanje metuljev povzroči katarakto. Gre za visoki odmerki ali njihova dolgotrajna uporaba. Poleg tega je katarakta povezana s škodljivimi delovnimi pogoji - v rentgenskih sobah, v proizvodnji stekla. Motnost leče se lahko pojavi tudi ob izpostavljenosti ionizirajoče sevanje, infrardeči žarki, elektromagnetni valovi ultra visoke frekvence. Takšne bolezni lahko opazimo pri jeklarjih, delavcih na radarskih postajah in ljudeh, ki so izpostavljeni sevanju. Siva mrena se pogosto pojavi kot posledica poškodbe, modrice ali poškodbe leče s tujkom.

    Siva mrena blokira pot svetlobnih žarkov. Toda zaradi bolezni izgubi svojo preglednost in postane zanje prava ovira. Vedno ga spremlja poslabšanje vida. Če siva mrena napreduje vse življenje, lahko vid popolnoma izgine.

    Katarakta ima štiri stopnje razvoja:

    Primarna katarakta - vid je še vedno ohranjen, vendar se bolniki pritožujejo nad pikami in "lebdečimi" pred očmi.

    Nezrela katarakta– oblačnost pokriva pomemben del leče, ostrina vida se močno zmanjša.

    Zrela katarakta– popolna zamegljenost leče, vida praktično ni več, pacienti razločujejo posamezne predmete na dosegu roke.

    Prezrela katarakta– utekočinjenje perifernih vlaken leče.

    Kako zdraviti?

    Kot v mnogih drugih primerih je treba najprej zdraviti ne bolezen, ampak razlog, zakaj se je pojavila. Na primer sladkorna bolezen. Toda vzporedno s tem so predpisane kapljice, ki negujejo obolelo lečo. Na žalost obstajajo primeri, ko same kapljice ne morejo pomagati leči - morate jo odstraniti.

    Tehnika operacije sive mrene je bila izpopolnjena v stotih letih. Dolga leta naučili odstraniti sivo mreno z različnimi posebnimi tehnikami. Danes se operacije zrkla izvajajo z mikrokirurgijo. Razviti so bili operacijski mikroskopi, igle in šivalni material za šivanje pooperativnih ran. In zdaj so obvladali tudi metode, pri katerih s pomočjo ultrazvoka lečo spremenijo v emulzijo in jo skozi majhen rez s posebnim aparatom izsesajo.

    Brez leče sploh oko ne bo delovalo normalno, ker svetlobni žarki ne bodo fokusirani na mrežnico. Vendar pa v Zadnja leta Postalo je mogoče zamenjati zamegljeno lečo z umetno. Tudi optična moč vsake umetne leče je izbrana posebej.

    Iz knjige Klinična predavanja o oftalmologiji avtor Sergej Nikolajevič Basinski

    8. poglavje Bolezni roženice Roženica je kot skrajna zunanja plast očesa izpostavljena fizikalnim, kemičnim in mehanskim dejavnikom. zunanje okolje. Roženica je najpogosteje prizadeta zaradi vnetnih procesov, ki predstavljajo približno 25% primerov

    Iz knjige Zobozdravstvo: zapiski predavanj avtor D. N. Orlov

    1. Bolezni ustne sluznice Poškodbe ustne sluznice so praviloma lokalne narave in se lahko manifestirajo lokalno in skupne značilnosti(glavoboli, splošna šibkost, zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita);

    Iz knjige Zobozdravstvo avtor D. N. Orlov

    20. Bolezni ustne sluznice Poškodbe ustne sluznice so praviloma lokalne narave in se lahko kažejo z lokalnimi in splošnimi simptomi (glavoboli, splošna šibkost, povišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita); V

    Iz knjige Očesne bolezni avtor Lev Vadimovič Šilnikov

    28. Znaki tumorjev žilnice V šarenici, enojni tankostenski ali večkratni različne oblike in velikost mehurčkov, ki rastejo in lahko povzročijo sekundarni glavkom. Biserne ciste se lahko pojavijo v šarenici zaradi

    Iz knjige Očesne bolezni: zapiski predavanj avtor Lev Vadimovič Šilnikov

    PREDAVANJE št. 19. Tumorji žilnice in anomalije žilnega trakta 1. Ciste šarenice V šarenici ugotavljamo posamezne tankostenske ali več mehurčkov različnih oblik in velikosti, ki rastejo in lahko povzročijo sekundarni glavkom. Če imajo ciste

    Iz knjige Rak: Imate čas avtor Mihail Šalnov

    2. Predrakave bolezni sluznice ustnic, jezika in ustne votline Človek prihaja v stik z zunanjim svetom preko ustne votline, zato je tam najverjetnejši razvoj vnetnih procesov, ki lahko postanejo glavni dejavniki pri razvoju

    avtor

    Iz knjige Očesne bolezni avtor avtor neznan

    Iz knjige Zdravljenje vnetja z ljudskimi zdravili avtor Jurij Mihajlovič Konstantinov

    Vnetje očesne sluznice Konjunktivitis se kaže z zgago v očeh, ostro reakcijo očesa na svetlobo in občutkom teže v očeh. Zjutraj se trepalnice zlepijo.? 3 žlice. l. poparite kamilice s kozarcem vrele vode, pustite 1 uro v zaprti posodi, precedite. Prijavite se

    Iz knjige Terapevtsko zobozdravstvo. Učbenik avtor Evgenij Vlasovič Borovski

    11. poglavje BOLEZNI USTNE SLUZNICE Bolezni ustne sluznice so pomembno področje terapevtske stomatologije, ne samo za zobozdravnike, ampak tudi za zdravnike drugih specialnosti. Ustna sluznica odraža stanje številnih organov in

    Iz knjige Vizija 100%. Fitnes in prehrana za oči avtor Margarita Aleksandrovna Zyablitseva

    11.11. PREDRAKAVA OBOLENJA USTNE SLUZNICE IN RDEČE OBROBE USTNIC Pravočasno odkrivanje predrakavih obolenj ustne sluznice in rdeče obrobe ustnic je glavni člen v preprečevanju raka. Pojavi se rak rdeče obrobe ustnic in ustne sluznice

    Iz knjige Zdravljenje Jabolčni kis avtor Nikolaj Ilarionovič Danikov

    Vnetje očesne sluznice (konjunktivitis) Konjunktivitis se čuti z ostro reakcijo očesa na svetlobo, občutkom teže v očeh. Zjutraj se trepalnice tudi zlepijo. Ljudska zdravila zdravljenje: modri cvetovi koruznice, cvetovi črnega bezga - enako. 3 čajne žličke

    Iz knjige Otrok in nega otrok avtorja Benjamin Spock

    Konjunktivitis, vnetje vezivne membrane očesa – surovi sokovi nekaterih zelenjav, zlasti korenja in špinače, so se izkazali za koristne pri zdravljenju konjunktivitisa. Še bolje jih je uporabljati skupaj. Če želite to narediti, zmešajte 200 ml špinače in 300 ml korenčkov sok, dodajte 2 žlici. žlice

    Iz knjige Priročnik za oftalmologa avtor Vera Podkolzina

    Bolezni sluznice ust in oči 282. Soor To je glivična okužba. Navzven spominja na mlečne pene, prilepljene na sluznico ustne votline, ki pa se z drgnjenjem ne odlepijo. Če odstranite zgornji film, bo koža pod njim začela rahlo krvaveti in

    Iz avtorjeve knjige

    BOLEZNI ROŽENICE Roženica je sprednji prozorni del zunanje ovojnice očesa in njegov glavni lomni medij. optični sistem. Roženica mora biti popolnoma prozorna, da lahko svetlobni žarki neovirano prehajajo. Prozornost roženice

    Iz avtorjeve knjige

    BOLEZNI VAKUUMA Žilnica je sama žilnica, zadnji del vaskularni trakt očesa, ki se nahaja od zobne linije do optičnega živca.Bolezni žilnice se veliko pogosteje pojavljajo ločeno od bolezni drugih dveh