Zdravljenje ventrikularne fibrilacije. Ventrikularna fibrilacija: klinična slika, EKG kazalci in nujna pomoč. Akutno in kronično srčno popuščanje

Vsebina

Motnje srčnega ritma so življenjsko nevarna stanja. Zaradi fibrilacije se pretok krvi ustavi, začnejo se stopnjevati presnovne motnje v telesu. To je vzrok za 80 % smrti, diagnosticiranih kot nenadna smrt. Patologija je pogostejša pri moških, starih 45–70 let, s srčnimi motnjami. Aritmija se lahko pojavi kjerkoli, zato je pomembno poznati ukrepe prve pomoči, da rešimo življenje žrtve. Pravočasne metode oživljanja bodo bolniku pomagale vzdržati do prihoda reševalnega vozila in povečale možnosti preživetja.

Kaj je ventrikularna fibrilacija

Normalno krčenje srčne mišice zagotavljajo bioelektrični impulzi. Ustvarjajo jih atrioventrikularni in sinusni vozli. Impulzi vplivajo na miokard, kardiomiocite atrijev in prekatov, kar povzroči, da srce potiska kri v žile. Ko je prevodnost impulzov motena, se pojavi aritmija. Ventrikularna fibrilacija je stanje, v katerem pride do kaotičnega gibanja miokardnih mišičnih vlaken. Začnejo delovati neučinkovito, s frekvenco 300–500 utripov na minuto. Zaradi tega je nujno potrebno oživljanje bolnika.

Posledica fibrilacije je hitro zmanjšanje števila srčnih kontrakcij. Količina iztisnjene krvi se zmanjša skupaj s krvnim tlakom, kar vodi do popolnega srčnega zastoja. Če se ne začne s posebnimi ukrepi oživljanja, bo bolnik živel največ 3-5 minut. Aritmija ne more prenehati sama, zato je potrebna umetna defibrilacija.

Vzroki

Fibrilacija se pogosto pojavi zaradi kardiovaskularnih patologij. Med glavnimi so:

• Popolna blokada atrioventrikularnega vozla.
• Zaplet miokardnega infarkta.
• Kardiomiopatije – hipertrofične (zadebelitev srčne stene), dilatacijske (povečanje srčnih votlin), idiopatske (okvara strukture srca).
• aritmije – ventrikularna ekstrasistola, paroksizmalna tahikardija.
• Okvare srca in zaklopk (anevrizma, stenoza mitralne zaklopke).
• Akutna koronarna insuficienca (zoženje velikih žil).

Manj pogosti so vzroki za ventrikularno fibrilacijo. Tej vključujejo:

• Kardiomegalija (povečanje velikosti srca).
• Kardioskleroza (brazgotinjenje srčne mišice).
• Sindrom Brugada (dedna ventrikularna aritmija).
• Miokarditis (vnetje miokarda).
• Močno zmanjšanje količine krvi, ki jo črpa srce zaradi težav neznane etiologije.

Vzroki za ventrikularno fibrilacijo so lahko posledica procesov, ki niso povezani z motnjami srčnega utripa. Prikazani so v tabeli:

Obstajajo dejavniki, ki redko izzovejo razvoj fibrilacije. Tej vključujejo:

• Hipo- in hipertermija - hipotermija telesa in njegovo pregrevanje z nenadnimi temperaturnimi spremembami.
• Dehidracija – lahko povzroči krvavitev in hipovolemični šok (hitra izguba velika količina tekočine).
• Poškodbe – mehanske v predelu prsnice, električni udar, tope in prebojne.
• Hormonsko neravnovesje zaradi patologij ščitnice.
• Kronični stres, prekomerna živčna napetost.

Razvrstitev

Ventrikularna fibrilacija je običajno razdeljena na 3 stopnje - primarno, sekundarno in pozno. Primarna fibrilacija se pojavi 1-2 dni po miokardnem infarktu. Električno nestabilnost kardiomiocitov pojasnjujejo z akutno ishemijo. Več kot polovica primerov primarne fibrilacije opazimo v prvih 4 urah, 40% - v 12 urah po srčnem napadu, kar je glavni vzrok smrti pri bolnikih s to patologijo.

Sekundarna fibrilacija se razvije zaradi pomanjkanja krvnega obtoka v levem prekatu in jo spremlja kardiogeni šok. To stopnjo je težko odpraviti z defibrilacijo, medtem ko primarna stopnja mine po enem samem električnem impulzu. Pozno fibrilacijo opazimo 48 ur po miokardnem infarktu ali v 5-6 tednu srčne bolezni, povezane z ventrikularno disfunkcijo. V tej fazi je smrtnost 40-60%.

simptomi

Za aritmijo so značilni simptomi, ki so enaki popolnemu srčnemu zastoju (asistolija). Znaki ventrikularne fibrilacije:

• motnje srčnega ritma;
• šibkost, omotica;
• nenadna izguba zavesti;
• pogosto dihanje ali pomanjkanje le-tega, piskanje;
• bledica kože in sluznice;
• cianoza (modrina konic ušes, nasolabialni trikotnik);
• bolečine v srcu, srčni zastoj;
• odsotnost pulza v velikih arterijah (karotidna, femoralna);
• razširjene zenice;
• popolna sprostitev ali konvulzije;
• nehoteno gibanje črevesja Mehur, črevesje.

Aritmija se začne nenadoma, njenega pojava ni mogoče predvideti. Znaki fibrilacije določajo stanje klinične smrti, ko so spremembe v telesu še reverzibilne in bolnik lahko preživi. Po 7 minutah aritmije stradanje kisika povzroči nepopravljivo poškodbo možganske skorje in začne se proces razpadanja celic, tj. biološka smrt.

Diagnostika

Verjetnost fibrilacije posredno določajo znaki srčnega zastoja ali nenadne smrti. To stanje je mogoče potrditi le z eno diagnostično metodo - EKG (elektrokardiografija). Prednosti študije so hitrost in možnost izvedbe posega kjerkoli. Zato so reanimacijske ekipe opremljene s kardiografi.

Ventrikularna fibrilacija na EKG

Elektrokardiogram beleži glavne faze razvoja fibrilacije. Tej vključujejo:

1. Ventrikularno trepetanje ali kratka (20 sekund) tahisistola.
2. Konvulzivna stopnja - traja 30–60 sekund, spremlja jo povečanje frekvence kontrakcij, oslabitev srčnega izliva in motnje ritma.
3. Fibrilacija - 2-5 minut. Opaženi so veliki, kaotični, pogosti utripajoči valovi brez izrazitih intervalov. Odsoten je tudi val P.
4. Atonija - do 10 minut. Velike valove zamenjajo majhni (nizke amplitude).
5. Popolna odsotnost srčnih kontrakcij.

Urgentna oskrba

Pred prihodom reanimacijske ekipe je treba žrtvi s fibrilacijo zagotoviti nujno pomoč. Vključuje izvajanje ukrepov oživljanja. Prva faza:

1. Osebo morate udariti v obraz, če izgubi zavest. To mu bo pomagalo priti k pameti.
2. Ugotovite prisotnost pulzacije v karotidnih ali femoralnih arterijah, opazujte, ali se prsni koš premika.
3. Če ni pulza ali dihanja, morate nadaljevati s prvo pomočjo.

Druga stopnja je sestavljena iz izvajanja zaprte masaže srca in umetne ventilacije. Algoritem je naslednji:

1. Žrtev položite na ravno, trdo površino.
2. Nagnite glavo nazaj, očistite usta bruhanja in odstranite jezik, če se je zataknil.
3. Z eno roko stisnite žrtev nos in vpihnite zrak skozi usta.
4. Po insuflaciji prekrižite roke navzkrižno in izvajajte ritmične pritiske na spodnjo tretjino prsnice. 2 globoka vdiha, nato 15 stisov.
5. Po 5-6 ciklih oživljanja ocenite stanje žrtve - preverite utrip in dihanje.

Zaprto masažo srca izvajamo ritmično, vendar brez nenadnih gibov, da ne zlomimo reber osebe s fibrilacijo. Ne poskušajte zadati prekordialnega udarca v predel srca, razen če imate posebne veščine. Nujno oskrbo je treba zagotoviti v prvih 30 minutah od pojava aritmije in pred prihodom zdravnikov specialistov, ki jih je treba poklicati pred začetkom oživljanja.

Zdravljenje ventrikularne fibrilacije

Nenadne srčne aritmije ni mogoče zdraviti. Atrijsko fibrilacijo lahko pri nekaterih boleznih srca preprečimo z namestitvijo srčnega spodbujevalnika ali kardioverter defibrilatorja. Terapija vključuje zagotavljanje prve pomoči žrtvi in ​​uporabo posebne opreme za oživljanje:

• Defibrilacija je ponovna vzpostavitev srčnega ritma z uporabo električnih impulzov različne jakosti in frekvence.
• Izvajanje umetnega prezračevanja pljuč - ročno z uporabo vrečke Ambu ali skozi dihalno masko z ventilatorjem.
• Uporaba zdravil za srčno oživljanje - Epinifrin, Amiodoron.

Profesionalne tehnike oživljanja srca

Specializirano oživljanje srca in pljuč se začne z odvzemom podatkov iz prenosnega kardiografa za določitev vrste aritmije. Če ne gre za napad fibrilacije, bo uporaba naprave za električno stimulacijo neučinkovita. Nato morate udariti v območje srca; če se utrip in dihanje ne pojavita, uporabite defibrilator. Če so zdravniki nagnjeni k diagnosticiranju ventrikularne fibrilacije, se takoj izvede oživljanje z električnim tokom.

Uporaba AC ali DC stroja za normalizacijo srčnega ritma je nevarna brez zaupanja v diagnozo. Indikacije za defibrilacijo so naslednje:

• Aritmija, ko pride do kaotičnega krčenja kardiomiocitov.
• Ventrikularno trepetanje na EKG z vzdrževanjem ritma. To stanje je nevarno, ker se spremeni v fibrilacijo.

Nujna defibrilacija srca se izvaja po določenem vrstnem redu. Algoritem dejanj je naslednji:

1. Sprostite prsni koš bolnika v ležečem položaju.
2. Elektrode defibrilatorja namažite s posebnim gelom ali gazo namočite v 7 % raztopino natrijevega klorida.
3. Izberite potrebno moč in napolnite elektrode.
4. Desno elektrodo namestite na subklavijsko cono, levo pa tik nad srcem.
5. Izvedite šok tako, da elektrode tesno pritisnete na telo.
6. Rezultat je ocenjen - na monitorju se bodo pojavili valovi.
7. Če do fibrilacije ne pride, se uporabi višja moč.

Prvi izpust je dobavljen z močjo 200 J. Po njem se srčni utrip pogosto normalizira. Če se to ne zgodi, damo drugi impulz 300 J. Nato intravenozno ali intrakardialno apliciramo antiaritmike - lidokain 1,5 mg/kg telesne teže in tretji šok 360 J. Odsotnost utripa in ritma na srčnem monitorju. po zgornjih ukrepih predlaga inkubacijo sapnika za umetno nasičenje dihalnih organov s kisikom. Adrenalin se daje za preprečevanje kolapsa karotidne arterije in zvišanje krvnega tlaka.

Zdravljenje z zdravili v kombinaciji z defibrilacijo in mehansko ventilacijo poveča možnosti preživetja. Glavna zdravila so prikazana v tabeli:

Če nujni ukrepi oživljanja privedejo do ponovne vzpostavitve srčnega ritma in pojava vitalnih znakov, se bolnik odpelje v enoto intenzivne nege za nadaljnje zdravljenje in opazovanje. Ko preteče 30 minut od začetka ukrepov srčnega oživljanja in ni dihanja, pulza ali odziva zenic, je žrtev razglašena za biološko mrtvo.

Zapleti v obdobju po oživljanju

Nujno oživljanje pri fibrilaciji pomaga preživeti 20 % bolnikov. Po nujnem oživljanju obstajajo zapleti:

• Poškodbe prsnega koša in zlomi reber so posledica preintenzivne masaže srca.
• Pnevmotoraks, hemotoraks - kopičenje zraka, krvi v plevralna votlina pljuča.
• aritmija.
• Miokardna disfunkcija - motnje v delovanju srca.
• Aspiracijska pljučnica je vstop vsebine ust, nosu in želodca v dihala.
• Motnje v delovanju možganov, ki jih povzroča oslabljen pretok krvi in ​​stradanje kisika.
• Tromboembolija - blokada krvni strdek pljučna arterija.

Smrtne nevrološke motnje (postanoksična encefalopatija) se pojavijo pri 1/3 bolnikov po oživljanju zaradi fibrilacije. Med preživelimi ima 1/3 vztrajne motnje občutljivosti in motorične aktivnosti. Zapleti lahko vključujejo opekline zaradi defibrilatorja in hipotenzijo po miokardnem infarktu. Zdravi se z zdravili (izoprenalin, natrijev bikarbonat). Prvič po nujnem oživljanju obstaja veliko tveganje za ponovitev fibrilacije, ki se pogosto konča s smrtjo.

Ste našli napako v besedilu?
Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!

Ventrikularna fibrilacija je skrajna stopnja nestabilnosti srčnega ritma. Težko si je predstavljati, vendar lahko utrip doseže 400–600 utripov na minuto. Vendar takšno povečanje preprosto vpliva na obrabo srčne mišice. Toda izjemno nevarno je, da pride do asinhronosti pri krčenju posameznih sosednjih delov miokardnih vlaken (srčne mišice).

Posledica desinhronizacije je izguba učinkovitosti sistole, kar vodi do oslabljenega minutnega volumna srca, vse do zastoja cirkulacije. Morda kratkoročno, vendar je to lahko dovolj za smrt, če ne prispe nujna pomoč pri oživljanju.

Vredno je razumeti, da glede na pogostost izpostavljenosti ločimo malovalovno ventrikularno fibrilacijo in velikovalovno ventrikularno fibrilacijo, vendar v obeh primerih takšna izpostavljenost vodi do asinhronih kontrakcij miokarda.

Večina učinkovit način odstranitev iz stanja ventrikularne fibrilacije je kratkotrajna izpostavljenost električnemu impulzu. Res je, da to zahteva visoko napetost (do 7000 voltov, ko je izpostavljena skozi neodprto skrinjo).

Ventrikularna fibrilacija je motnja srčnega ritma, za katero je značilno kaotično in neučinkovito krčenje srčne mišice pri visoki frekvenci (približno 300 utripov na minuto ali več). Ta patologija resno ogroža življenje osebe in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pozor. Ta pogoj velja za najnevarnejšo vrsto, saj ventrikularna fibrilacija skoraj takoj ustavi pretok krvi v organih, poveča presnovne motnje, povzroči acidozo in poškodbe možganskega tkiva. Večina smrti zaradi asistolije se zgodi zaradi obstoječe ventrikularne fibrilacije.

V tem stanju se mišična vlakna prekatov krčijo zelo hitro, naključno in neučinkovito, zaradi česar srce ne more črpati niti majhnih, kar povzroči motnje krvnega obtoka v telesu enake resnosti kot ob prenehanju srčne aktivnosti. .

Najpogosteje ventrikularna fibrilacija prizadene močnejši spol srednjih in starejših let. Praviloma se patologija pojavlja predvsem pri bolnikih s katero koli boleznijo kardiovaskularnega sistema.

Pomembno. Ventrikularna fibrilacija je izjemno življenjsko nevarno stanje, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Tudi pravočasni ukrepi oživljanja mimoidočih, izvedeni s pravilno tehniko, lahko rešijo bolnika.

Vzroki ventrikularne fibrilacije

Bolezni, ki niso povezane z motnjami srca in krvnih žil, redko izzovejo pojav te vrste aritmije. Najpogosteje se fibrilacija razvije s srčnimi boleznimi, povezanimi z delovanjem ventilov, miokarda ali oslabljeno oskrbo srca s kisikom.

Ventrikularna fibrilacija se pojavi v prisotnosti naslednjih patologij:

• - v primeru miokardnega infarkta, če je prizadeta velika površina miokarda. V tem primeru se fibrilacija najpogosteje pojavi v prvih 12 urah po razvoju srčnega infarkta.
• Pogosto se to stanje razvije skozi za dolgo časa po preboleli miokardni nekrozi.
• Hipertrofična in dilatacijska.
• Vse vrste motenj v prevodnem sistemu srca.
• Prirojene okvare srčnih zaklopk.

Kaj še lahko sproži nastanek ventrikularne fibrilacije:

• Električni šok;
• Motnje v sistemu elektrolitov;
• Spremembe kislinsko-baznega ravnovesja;
• Jemanje določenih zdravil - barbituratov, protibolečinskih tablet,...

Ventrikularna fibrilacija se razvije zaradi okvare električne aktivnosti mišičnih vlaken - začnejo se neenakomerno krčiti in so v različnih kontraktilnih fazah, zaradi česar srčni utrip doseže ogromne številke - do 400-500 utripov na minuto.

Pozor. Napad takšne kaotične aktivnosti miokarda povzroči popolno motnjo hemodinamike, zaradi česar je oskrba vseh organov s kisikom motena, predvsem močno trpi skorja. možganske hemisfere možgani. Če bolniku v petih minutah ne zagotovimo ustrezne medicinske oskrbe, je izid bolezni neugoden in nastopi smrt zaradi zastoja srca.

Ventrikularna fibrilacija pri otrocih

Atrijska fibrilacija je pri otrocih zelo redka in je običajno zaplet drugih vrst motenj.
srčni ritem (na primer ventrikularna tahikardija).

Pri mladih bolnikih se ventrikularna fibrilacija razvije zaradi naslednjih dejavnikov:

• motnje ravnovesja elektrolitov;
• jemanje aritmogenih zdravil;
• motnje simpatično-parasimpatičnega ravnovesja (zlasti pri povečanih koncentracijah kateholaminov);
• hipo- ali hipertermija;
• primarna električna bolezen (na primer dolg interval med Q in T valom);
• hipoksija;
• ishemija.

Za referenco. S to patologijo se na elektrokardiogramu zabeležijo neprekinjeni valovi različnih oblik in velikosti s količino 200-300 na minuto (visokovalovna ventrikularna fibrilacija) ali 400-500 na minuto (majhnovalovna ventrikularna fibrilacija).

Simptomi VF pri mladih bolnikih so lahko različni in odvisni od:

• vrsta tahikardije,
• trajanje bolezni,
• starost,
• prisotnost kakršnih koli srčnih napak.

Za paroksizmalno ventrikularno tahikardijo je značilen občutek srčnega utripa, nelagodje v prsih, šibkost, omotica, tesnoba, v nekaterih primerih pa lahko bolnik izgubi zavest. Ko napad traja dlje časa, opazimo simptome odpovedi krvnega obtoka.

Preberite tudi o temi

Kaj je srčni kašelj, simptomi, zdravljenje in napoved za življenje

Dojenčki s to patologijo lahko razvijejo:

• hitro plitvo dihanje,
• dispneja,
• bledica in cianoza kože,
• letargično stanje
• hepatomegalija,
• otekanje.

Neparoksizmalna ventrikularna tahikardija povratni tip pri večini mladih bolnikov se ne manifestira in se običajno odkrije po naključju med rutinskim zdravniškim pregledom.

Nujna odprava ventrikularne tahikardije zahteva začetno diferencialno diagnozo supraventrikularnega povečanega srčnega utripa s povečanim ventrikularnim kompleksom. Če vrste motnje srčnega ritma ni mogoče določiti, se izvaja terapija z dovajanjem vlažnega kisika in intravensko injekcijo ATP.

Pozor. Pri izvajanju nujnih zdravstvena oskrba potrebni so majhni bolniki s pomembnimi motnjami krvnega pretoka in resnim stanjem, ki ga spremljajo motnje zavesti in omedlevica.

Razvrstitev ventrikularne fibrilacije

Glede na predhodne infarkte mišične obloge srca ventrikularno fibrilacijo delimo na primarno, sekundarno in pozno.

Primarna VF se razvije prvi ali drugi dan po miokardni nekrozi. Dokazuje, da je za mišično ovojnico značilna električna nestabilnost, ki se pojavi zaradi akutnega kisikovo stradanje mišice.

Pozor. Približno 60% primarne ventrikularne fibrilacije se razvije v štirih urah, večina pa v dvanajstih urah po smrti srčne mišice. Za to patologijo je značilen visok odstotek smrti.

Če pride do odpovedi levega prekata srca in kardiogenega kolapsa, se v nekaterih primerih pri bolnikih, ki so imeli srčni infarkt, oblikuje sekundarna ventrikularna fibrilacija.

V primerih, ko se VF razvije dva dni po nekrozi srčne mišice, se imenuje "pozno". Približno polovica bolnikov s to diagnozo umre. Običajno se ta vrsta bolezni začne dva do šest tednov po miokardnem infarktu. Najpogosteje ta VF prizadene bolnike s poškodovano sprednjo steno organa.

Za referenco. Zdravniki delijo ventrikularno fibrilacijo na dve vrsti. Če je srčni ritem pravilen, je frekvenca 200-300 utripov na minuto, govorimo o ventrikularnem trepetanju. Pri nenormalnem srčnem ritmu in frekvenci okoli 500 utripov na minuto govorimo o utripanju srčnih votlin.

Kakšna je nevarnost fibrilacije?

Ko pride do kaotičnega delovanja mišičnih vlaken ventriklov, postane popoln srčni utrip nemogoč. Poleg tega se sila kontrakcij organa in tlak v žilah hitro zmanjšata, kar takoj vodi v asistolijo - srčni zastoj.

Zelo hitro pride do motenj krvnega obtoka telesa, motena je cirkulacija kisika v tkivih in organih, pojavi se akutno kisikovo stradanje vseh sistemov. Možganska skorja se izjemno ostro odzove na hipoksijo in pride do nepopravljivih sprememb v možganih.

Pozor! 80% primerov smrti je razočarajoča številka za napoved ventrikularne fibrilacije.

To stanje resno ogroža življenje, zato ga je nujno treba ustaviti s pomočjo oživljanja, poznati pravilno tehniko izvajanja stiskanja prsnega koša, saj lahko pravočasna pomoč bolnika vrne v življenje in poveča prognozo za popolno okrevanje.

Ventrikularna fibrilacija - simptomi

VF poteka popolnoma enako kot asistolija, zato opazimo naslednje klinične manifestacije:

• Skoraj takoj pacient izgubi zavest;
• Dihanje in pulziranje nista zaznana, opazen je močan padec krvnega tlaka;
• Zaznana je cianoza kože;
• Zenice se razširijo in se ne odzivajo na svetlobo;
• Zaradi stradanja kisika je možna sprostitev sfinkterjev mehurja in danke - nehoteno uriniranje ali defekacija.

Za referenco. Do konca prve minute ventrikularne fibrilacije bolnik ostane nezavesten, opazimo konvulzivne mišične kontrakcije in razširjene zenice. V drugi minuti dihanje izgine, utripa ni mogoče tipati, koža pomodri, žile na vratu se razširijo in povečajo, opaziti je zabuhel obraz.

Ventrikularna fibrilacija izzove razvoj klinične smrti. Ko se ti simptomi pojavijo, je na voljo le pet minut, da bolnika rešimo in vrnemo v življenje.

Diagnostične metode

Ventrikularno fibrilacijo je mogoče diagnosticirati le med instrumentalne metode pregledi. Ključna metoda je elektrokardiografski pregled srca. Prednosti snemanja elektrokardiograma so hitrost preiskave in možnost, da jo opravimo kjerkoli.

Znaki razvoja ventrikularne fibrilacije na EKG:

• Odsotnost kompleksov QRS ter kakršnih koli intervalov in valov;
• Registracija fibrilacijskih valov s frekvenco 300-400 na minuto, kaotični, spremenljive dolžine in amplitude;
• Odsotnost izoelektrične linije.

Elektrokardiogram lahko zabeleži velikovalovno VF – če je sila krčenja večja od pol centimetra glede na dolžino ene celice. Ta vrsta je značilna v prvih minutah bolezni.

Za referenco. Postopoma se srčne celice izčrpajo, kislinsko-bazično ravnovesje se premakne na kislo stran, presnovne spremembe se povečajo - zabeležena je fibrilacija z majhnimi valovi. To stanje predstavlja največja nevarnost za bolnika in je značilna najbolj neugodna prognoza.

Urgentna oskrba

Terapija VF vključuje nujno medicinsko pomoč, saj ta tip aritmija vodi v smrt v nekaj minutah, srčni ritem pa se ne obnovi sam od sebe.

Za referenco. Bolnik zahteva takojšnjo defibrilacijo, vendar če potrebna oprema odsoten, zdravnik rahlo in hitro udari v sprednjo steno prsnega koša v srčnem območju, kar omogoča ustavitev fibrilacije.

Če motnje srčnega ritma na ta način ne odpravimo, jo bo specialist posredna masaža srce in umetno dihanje.

Nevarne motnje srčnega ritma sodobni svet pojavi se - ventrikularna fibrilacija. Za to stanje je značilen nenaden srčni zastoj in potreba po nujnem izvajanju metod oživljanja za zaustavitev napada. Po statističnih podatkih nepravočasna pomoč povzroči smrt.

Ta bolezen Pogostejša je pri močnejšem spolu v srednjih letih, v zadnjem desetletju pa so jo diagnosticirali pri ljudeh različnih generacij. Ko pride do napada, je najpomembnejše, da ne paničite in ne izgubite pozornosti, le vi lahko nudite pomoč do prihoda rešilca.

Če opazite kakršne koli simptome ali spremembe v svojem stanju, se takoj posvetujte z zdravnikom. Tukaj ne morete oklevati niti sekunde. V tem članku bi se rad podrobneje posvetil vzrokom bolezni, znakom manifestacije in nujni oskrbi.

Ventrikularna fibrilacija - kaj je to?

Ventrikularna fibrilacija

Ventrikularna fibrilacija je vrsta srčne aritmije, pri kateri se mišična vlakna ventrikularnega miokarda krčijo kaotično, neučinkovito, z visoko frekvenco (do 300 na minuto ali več). Stanje zahteva nujno oživljanje, sicer bo bolnik umrl.

Ventrikularna fibrilacija je ena izmed najbolj hude oblike motnje srčnega ritma, saj v nekaj minutah povzroči zastoj krvnega obtoka v organih, povečanje presnovnih motenj, acidozo in poškodbe možganov.

Med bolniki, ki so umrli z diagnozo »nenadna srčna smrt«, je imelo do 80 % ventrikularno fibrilacijo kot osnovni vzrok.

V trenutku fibrilacije se v miokardu pojavijo kaotične, neusklajene, neučinkovite kontrakcije njegovih celic, ki organu ne omogočajo črpanja niti minimalne količine krvi, zato paroksizmu fibrilacije sledi akutna motnja krvnega pretoka. klinično enakovredna popolnemu srčnemu zastoju.

Po statističnih podatkih se ventrikularna miokardna fibrilacija pogosteje pojavlja pri moških in povprečna starost giblje od 45 do 75 let. Velika večina bolnikov ima neko obliko srčne patologije, vzroki, ki niso povezani s srcem, pa povzročajo to vrsto aritmije zelo redko.

Fibrilacija prekatov srca dejansko pomeni njegovo zaustavitev, neodvisna obnova ritmičnih kontrakcij miokarda je nemogoča, zato je brez pravočasnih in kompetentnih ukrepov oživljanja izid vnaprej določen. Če aritmija udari bolnika zunaj zdravstvene ustanove, je verjetnost preživetja odvisna od tega, kdo je v bližini in kakšni so ukrepi.