Kako dolgo traja oseba, če izgubi priložnost, da diha? Brain celice ohranjajo sposobnost preživetja v hipoksijskih pogojih za največ 5-6 minut. Čeprav se lahko pri utopitvi v hladni vodi, se tokrat poveča. V vsakem primeru je treba pomoč žrtve pred prihodom medicinske brigade. V tej situaciji je primer reševanja trenutkov. Zato je zelo pomembno vedeti, kako pomagati.
Vendar pa niso vsi ljudje pripravljeni na odgovor na vprašanje, še bolj pa v praksi, kako pravilno ukrepati v primeru utopitve. In zelo žalostna je. Iz neznanega razloga, mnogi menijo, da bi morali imeti samo zaposleni v specializiranih storitvah takšne sposobnosti, običajno osebo, daleč od zdravila, ni treba vedeti tega. Toda življenje včasih postavlja ljudi prefinjene razmere. Zelo strašljivo - glej, kako umre zapri oseboin ne vem, kako mu pomagati.
Kaj se utopi?
To je stanje degradiranja življenja, za katerega je značilno nezmožnost dihanja zaradi osebe v vodi ali druge tekočine. Pogosto hkrati airways. Napolnjena z vodo, čeprav ni strogo obvezna. Smrt Ot. odpoved na dihanju Lahko pride, tudi če pljuča ostanejo "suhi". Na tej podlagi na način, dodeli različne vrste utopitve.
Klasifikacija s strani mehanizma, ki vodi do smrti
- Resnično utopitev. Imenuje se tako, ker ta primer Voda (ali druga tekočina) pade v pljuča. Patološki procesiOsnovne vdolbine temeljijo na, odvisno od tega, ali se je utopitev zgodila v sveži ali slani vodi. V prvem primeru, voda hitro prodre v alveoli v vaskularni kanal, razredčenje krvi in \u200b\u200buničuje rdeče krvne celice. Slalna vodaNasprotno, prispeva k izstopu plazme iz plovil, ki jih spremlja zgoščevanje krvi, kot tudi razvoj pljučnega edema.
- Aspsično utopitev. V tem primeru voda ne pade v pljuča, saj se glasovna vrzel zapre, varuje dihalne poti iz penetracije tekočine. Vendar pa dihanje še vedno nemogoče, ker, ko je, ko je lariranja absorpple, zrak tudi ne preskočen. Oseba umre od zadušitve.
- Syncopal utapljanje. Glavni vzrok smrti je refleksni postanek srca. Pljuča ostanejo "suha". Takšna situacija je možna pri utopitvi v zelo hladni vodi.
Klasifikacija slike kože žrtve
Vrste utopitvene barve kože:
- Bela asfiksija. Kot sledi iz imena, za katerega je značilen izgovoren ballor koža Pokljuv.. Pojavi se, če respiratorni trakt ni prišlo. Ta tip je najbolj značilen za sinhronizacijski mehanizem utopitve, ko se smrt pojavi zaradi prenehanja srčne dejavnosti.
- Modra asfiksija. Pojavi se v primeru, ko žrtev opravlja dihalne premike, zaradi katerih so pljuča napolnjena z vodo. Kožna pokriva pridobi modro slikarstvo zaradi izrazitega hipoksije. Smrt prihaja zaradi respiratorne odpovedi. Srčni postanek se pojavi po prenehanju dihanja.
Videz žrtve
Različne vrste utopitve imajo določene razlike v kliničnih manifestacijah.
Če je bila žrtev v času potopitve zavest, je scenarij razvoja dogodkov izgleda tako. Človek poskuša pobegniti, požirati vodo. Dihanje postane nemogoče, telo doživlja hipoksijo, zaradi česar se pojavi značilna svetleča barva kože. Pogosto obstaja širitev vratu. Pena iz rože se razlikuje od ust. Če je bila oseba odstranjena iz vode na stopnji agonije, se lahko dihanje in srčno aktivnost še vedno ohranja.
Če se utopitev pred zatiranjem funkcij centralnega živčnega sistema, se pogosto pojavi laringospazem. Pljuča niso napolnjene z vodo, vendar je smrt prihaja tudi kot posledica asfiksije. Kožna pokriva pridobi sijočga sence.
Nastane zaradi močnega prestrašenega ali hladnega šoka. Na prvem mestu v patogenezi je prenehanje srčne dejavnosti. Koža je bleda, ni značilnosti drugih vrst utopitve sproščanja tekočine in pene iz nosu in ust žrtve. Bela asfiksija je najbolj ugodna za oživljanje, čas se lahko bistveno podaljša.
Osnovna načela reševanja pri utopitvi
Vrste utopitve so raznolike in zahtevajo različne pristope za pomoč splošna načela V vseh primerih ostanejo nespremenjeni.
Vsi dogodki vključujejo 2 fazah:
- Odstranitev žrtve iz vode.
- Pomoč na obali.
Kako shraniti potopljeno osebo?
Ne glede na to, kako razlika med seboj, vrste utopitve, bi se morala prva pomoč pri utopitvi začeti z zagotavljanjem varnosti reševanja. Potonska oseba (če je še vedno v zavesti), se lahko zelo neustrezno obnaša. Zato je treba vzeti žrtev iz vode, previdnost. V nasprotnem primeru reševalec tveganje v vlogi potopljenja.
Če je oseba dovolj blizu od obale, jo lahko poskusite doseči s pomočjo palice, uporabite vrv ali druge naprave, da jo izvlečete. Če je žrtev predaleč, boste morali priti do njega. Glavna stvar v tej situaciji ni pozabiti na nevarnost, ker se žrtev lahko utopi svoje rešitelja. Zato se ukrepajte hitro in neskladno. Najbolje je plavati na utopitev nazaj in ugrizniti eno roko okoli vratu, lahko vzamete lase (še bolj zanesljivo), nato pa čim prej, da jo povlečete na deželo.
Ne pozabite: Ni potrebe, da se povzpnemo v vodo, če ste slabo plavajo!
Obstajajo različne vrste utopitve, in njihovi znaki so razpravljali zgoraj. To znanje mora upoštevati pri pomoči žrtvi.
- Vse je izjemno preprosto, če se oseba, pridobljena iz vode, zavestno. Glavna dejanja bodo usmerjena, da jo ogrejejo in jo pomirjajo.
- Če je oseba nezavestna, prva stvar je, da odstranite vodo iz dihalnega trakta. Z belo asfiksijo, to ni treba storiti (mehanizem te vrste utopitve se šteje zgoraj), lahko takoj začnete oživljati.
- Z modro vrsto utopitve, prvič očistimo usta in nos iz alg, peska, itd Nato pritisnemo koren jezika, s čimer se določi prisotnost vomit refleks. Ohranjanje slednje pomeni, da je žrtev živa, zato bo primarna naloga odstraniti vodo iz pljuč in želodca. Za to se žrtev obrne na želodec, zavijemo glavo na stran, večkrat povzročimo bruhanje, s pritiskom na prsni koš. Nato ponavljamo ta dejanja vsakih 5-10 minut, dokler se voda ne ustavi iz ust in nosu. Treba je spremljati dih in utrip, bodite pripravljeni na oživljanje.
- Če je vomit refleks odsoten, je treba nujno preveriti prisotnost vitalnih funkcij. Najverjetneje ne bodo. Zato ne bi smela porabiti veliko časa za odstranjevanje vode iz pljuč (ne več kot 1-2 minut), in čim prej se začne pri oživljanju.
Predstavljene so bile različne pristope k pomoči žrtve. Obstajajo različne vrste utopitve, ni presenetljivo, da zahtevne neenake. Vendar se vedno izvaja v skladu z določenim načrtom, na podlagi katerega je privedlo do razlogov klinična smrt.
Kaj je vključeno v kompleks revitalizacijskih dogodkov?
- Obnova respiratornega trakta.
- Umetno dihanje.
- Indirektna masaža srca.
Ne glede na to, kako se vrste utopitve razlikujejo, se prva pomoč vedno začne s čiščenjem ustja in nosom iz peska, alg, bruha itd. Potem se odstrani voda iz pljuč. V ta namen je treba žrtev obrniti na obraz in položiti trebuh na koleno. Glava bo tako nižja od telesa. Zdaj lahko cenite prsni koš, ki spodbuja uhajanje pljučne tekočine. Če najdemo pomoč mali otrok, Lahko se razteza nad njegovo glavo navzdol ali na splošno, da vzame za noge in se obrne, s čimer se ustvari ugodnejše pogoje za puščanje vode iz pljuč.
Nato se obrnemo na izvedbo žrtve, je treba dati na trdno površino, vrgel glavo, potisnite spodnjo čeljust naprej s prsti in pritisnete na brado, odprite usta. Sedaj lahko nadaljujete, da se tesno nagnite na ustnice na prizadeta usta, izdihnemo. Učinkovito merilo bo vzpon prsni koš. Po dveh izdihu, smo začeli bazo desne roke za namestitev prsnice, položite levo roko čez desno roko. Začeli smo izvajati stiskanje prsnega koša, sledenje rok ostane naravnost, se ni upogibal v komolcih. V skladu z najnovejšimi priporočili (2015) bi morala biti razmerje med izdihom in kompresijo 2:30 ne glede na to, ali eden ali dva reševalca opravita oživljanje.
V zaključku
Nikoli ne pozabite na pravila vedenja na vodi. Lažje je preprečiti tragedijo, kot jo poskusite popraviti. Ne pozabite: Življenje je dano samo enkrat. Poskrbite za to in se ne igrajte s smrtjo.
Na prvih signalih žrtve se morate pohiteti, da bi mu pomagal, vendar najprej oceniti mojo varnost.
Ostali v bližini vodne veje v neskladnosti z varnostnimi pravili lahko na koncu z razvojem utopitve. Pogosto se to zgodi zaradi zastrupitve alkohola hrbtenjača Pri potapljanju na neznanem mestu ali zaradi refleksnega ustavitve srca. Prva stvar, ki jo je treba opraviti, ko je utopitev, da bi dobili žrtev in klic aMBULANCE.. Toda medtem ko pride brigada, lahko pride biološka smrt. Zato, da bi preprečili tragični rezultat, morate vedeti, kako se prva pomoč izkaže, ko se utaplja na poskusni fazi.
Težave pri upodabljanju nega v sili To so, da se razlikujejo različne vrste utopinja. Preden določite zaporedje pomoči, morate razstaviti vzroke in mehanizme razvoja različne vrste Utapljanje.
Lahko označite 3 vrste:
Resnično utopitev
TRUE je razdeljen na utapljanje v sveži in morski vodi. Razvija se, ko je voda najpogosteje v pljučih najpogosteje. Pri odstranitvi žrtve je pogosto ustno ustje pena. Najpogostejši videz.
Assno utopitev se oblikuje, ko je led ali klorirana voda v sapnik, ki povzroča refleksni krč glasovnih ligamentov - laringospazma. Tako ponavadi ljudje, ki slabo plavajo ali so v alkoholnih zastrupitvi.
Sinkopalna utopitev je, ko se obrnete od višine, ko se obrnete hladna voda Obstaja refleksna postaja srca in dihanja. Klinična smrt ima vse svoje znake.
Lahko rečemo, da je to najbolj ugodna vrsta utopitve, saj ne poškoduje pljuč vode. V hladni vodi se lahko obdobje klinične smrti poveča na 10-15 minut. In otroci lahko preživijo približno pol ure v klinični smrti.
Ostre udarjanje telesa v ledeno vodo, ko padajo iz višine, lahko povzroči refleksni postanek srca.
Pomoč pri resničnem utopitvi
To je najpogostejša vrsta utopitve. Žrtve utopitve so lahko kot ljudje, ki ne morejo plavati, ali v zastrupitvi alkohola in profesionalnih plavalcev. Videz. Žrtev po odstranitvi iz vode ima posebne značilnosti:
- modra usnjena površina in vratu;
- otekle žile na vratu;
- pink pena iz nosu in ust.
Medtem ko ostane v vodi iz kakršnega koli razloga, se oseba začne potopiti. Največji možni čas, ki poskuša ne dihati, kar vodi do odklopa zavesti, zaradi kisik stradanje možgani. Po tem, voda v velike količine Napolni svetlobo in želodec.
Ne glede na to svežo vodo ali soljeno, ima škodljiv učinek na pljuča, ki jih uničuje. Z resnično utopitev odvečne tekočine vstopi v krvni obtok, se oblikuje prelivanje krvni sistemS katerim srce se ne sme spopasti in ustavi, če se to ni zgodilo v času, ko ga izločimo iz vode.
POMEMBNO! Lahko pomaga le pomoč reševalcem, dobrim plavalcem in fizično razvit človek. Nedoseden in slabo plavajoči pomočnik se lahko utopi skupaj z žrtvijo. Zato, preden skočimo v vodo, ki jo potrebujete, da stehte svojo moč. Če niste prepričani, potem bo bolj smiselno poklicati nekoga, ki bo pomagal.
Najprej skrb za zdravje Ko se utopitev začne z ekstrakcijo bolnika na kopnem. Če je žrtev zavestno, potem je treba biti čisto, kot oseba, ki je v paniki, lahko prinese škodo reševalcu. Če je žrtev nezavestna, potem, ko ga prevažate na obalo, morate slediti, da ni šla pod vodo.
Prva medicinska oskrba pri utopitvi se začne z ekstrakcijo bolnika na kopnem.
POMEMBNO! Takoj, ko je postalo znano, da je nekdo utonil ali potonil, potem takoj, da pokličete ambulantno brigado. Upoštevati je treba, da se rezervoarji običajno nahajajo daleč od mestnih in sitnih postaj.
Po dobavi žrtve mora obala takoj začeti zagotavljanje neskladja v sili. V reševanju je glavna stvar, da hitro krmarite situacijo, kot vsako minuto na računu.
| Zakon | Opis |
|---|---|
 | Če žrtev predloži znake življenja, morate nujno odstraniti vodo iz respiratornega trakta. Če je žrtev nezavestna, potem morate takoj začeti cardiovole Resuscitation.. |
 | Najlažji način za odstranitev vode iz želodca je, da pretvorite žrtev čez koleno in prste, da ga pritisnete v koren jezika. Če obstaja bruhanje z vodo z mešanjem hrane in kašlja, potem morate nadaljevati delovanje do popolnega odlaganja vode iz želodca in pljuč. |
| Če celo povzročite vomit refleks, ste uspeli biti pripravljeni, da bo oseba ustavila srce. |
 | Odsotnost pulziranja govori o ustavi srca. Če ga želite zagnati, morate izvesti posredno masažo srca. · Roke se poravnajo v dlani komolcev na sredini prsnice; · Izvajamo stiskanje s frekvenco 100 na minuto, do globine 4-5 cm. |
 | Do umetno dihanje Možno je, da se dobro, če pa ni orodij za zaščito, ni priporočljivo, saj se med stiskanjem, voda iz ust in želodca loči od ust. |
 | Reanirali smo bolnika ali pred videzom pulza ali pred pristopom ambulante. |
 | Po nadaljevanju dihanja in srčnega utripa morate položiti žrtev, |
| Nemogoče je žrtev brez opazovanja. Ponavljajoče se ustavi srca ali razvoj pljučnega edema. |
| Ko obnovite srce, morate ponovno začeti s kardiovaskularnim oživljanjem. |
 | Znaki začetnega edema so: · Bolj dihanje pihanja, podobno vodni mehurčku; · Videz roza pene; · Dihalna motnja. |
 | Če obstajajo znaki edeme pljuč, potem je treba žrtev vzeti na pol sidier. |
 | Nalagajo pasovi zgornji tretjin boki. |
 | Pritrdite nekaj vroče na noge. |
Po vsem je vse mogoče, morate počakati na ambulantno brigado. Zelo nezaželeno, da bolniku vzamete na medicinsko objekt sam brez spremstva vracha.
Pomoč pri assuzni in sinkopalni utopitvi
Za assno utopitev je značilna liringospazem, zaradi česar oseba ne more vzeti dihanja. Glede na hipoksijo, je izgubil zavest in lahko preživi ustavitev srca. V sinkopalne utopitve se razvija refleksna ashistolija, to je srce ustavi.
Žrtev ima značilen videz:
- barva bledo kože;
- suha pena na ustih, ki se zlahka odstrani;
- brez dihanja in srčnega utripa.
Potrdilna nujna pomoč pri teh vrstah vključuje naslednji algoritem ukrepov:
Ni potrebe, da osvobodite pljuč iz vode, saj ni tam.
| Zakon | Opis |
|---|---|
 | Ko identificirate potopljeno osebo, morate takoj povzročiti vsilno brigado. |
 | Žrtev na obalo. |
| V zimski čas Ni vredno porabe časa za prevoz bolnika na toplem mestu, oživljanje je treba zagnati desno na obali. |
 | Sproščamo prsi iz oblačil, če je tako. |
 | Začnite reanimacijo bolnika: masaža srca in umetno dihanje v razmerju 30: 2. Če ni rezultatov, morate žrtev ponovno pridobiti 40 minut. |
 | Po prihodu žilnih pulziranja je treba osebi pripisati toplote, prikrivati \u200b\u200bin dati toplo pijačo. |
POMEMBNO! Pozimi se najpogosteje razvija z vrsto asfužne ali sinkopala.
Hladna voda vodi do ostrega zatiranja vseh izmenjava procesov V telesu, tako da klinična smrt ne more premakniti na biološki dolgo časa.
To pomeni, da se pozimi utopimo, tudi po pol ure v vodi, obstaja možnost, da se vrne v življenje z ustrezno prvo pomočjo.
Prva pomoč pri utopitvi otrok
Starši bi morali poznati jasen algoritem v sili.
Pri otrocih, utopitev razvija pogosteje v bazenu kot na odprtem rezervoarju.
Pomagajte utopitvi otroka na točkah:
| Zakon | Opis |
|---|---|
 | Na prvih znakih utopitve odstranite otroka iz vode. |
 | Pokličite ambulantno brigado. |
 | Če je otrok nezavesten za začetek srčno-žilnega oživljanja. Otroke je treba opraviti s frekvenco 100-120 na minuto. Pri otrocih do 8 let po 15 kompresijah sledite 2 umetne inhalacije. Pri otrocih, starejših od običajnega razmerja 30: 2. |
 | Posredna masaža srca se izvede z valovico prsnice za 2-3 cm. Pri odraslih se otroci izvajajo tako običajno z obema rokama, in v dojenčkih z dvema prstoma. |
 | Umetno dihanje se izvede z načini ustja v ustih ali ustih v nos. |
| Reanimate otroka, ki ga potrebujete vsaj 40 minut, še posebej, ko se ekstrahira iz hladne vode. Otroško telo je sposobno preživeti do 1 ure klinične smrti v ledeni vodi brez motenj v centralnem živčnem sistemu. |
| Po obnovi dihanja in pulza morate, da položite otroka na stran strani. |
Kako zagotoviti prvo pomoč prizadetemu otroku, ki je dobro prikazana na videoposnetku v tem članku.
Spretnosti oskrbe v sili pri utopitvi je jamstvo človeškega odrešenja zaradi usodnega izida.
Želim razmisliti o osnove upodabljanja prva pomoč pri utopitviŠe posebej, če se ukvarjate z vodnim turizmom, ribe iz čolna, no, ali pa preživite v bližini reke ali morja).
Vzroki smrti pri utopitvi, praviloma, je penetracija tekočine v dihalni trakt, hipoksijo, pljučni edem, srce ustavi v hladni vodi, vonjski reže Spazm.
Obstaja več vrst utopitve:
- Resnično ali mokro, modro (primarno)
- Asfactic, bledo (suho)
- Syncopal utopitev
- Sekundarno utopitev
Prva pomoč pri utopitvi
Razlog za resnično utopitev je vstop tekočine v pljuča, ki se zgodi v več kot 70% primerov utopitve, kot rezultat dolgoročnega boja za življenje s periodičnim potopitvijo v vodo in požiranje vode. Pogosto se zgodi pri ljudeh, ki ne vedo, kako plavati.
Začetno obdobje pravega utopitve je značilno dejstvo, da je utopitev v zavesti, medtem ko se večina ne obnaša ustrezno, kar predstavlja večjo nevarnost za varčevanje, saj se lahko utopitev v tej državi utopi in varčuje, še posebej, če ni strokovnjak Reševalec. Obraz in vrat oviratve modre barveZato se ta vrsta utopitve imenuje celo modra. Iz nosu in ust se lahko dodeli pena roza, ki je tekoči del krvi (plazma), ki pade v glasovne reže in pene, ustavitev izmenjave plina v pljučih, ki povzroča odstranitev pljuč. Pogosto dihanje spremlja močan kašelj in bruhanje. Po določenem času se simptomi resničnega utopitve začetnega obdobja hitro prehajajo.
Prva pomoč začetno obdobje True utapljanje: uničiti žrtev, topel, v bruhanju, preprečiti Chilli.
Za aginalno obdobje utopitve je značilna odsotnost zavesti, vendar prisotnost šibkega impulza in šibkega dihanja. Ulz se upravlja samo za sleepy arteries.. Doodling pena se lahko razlikuje od ust in nosu.
Prva pomoč v agonam obdobju začetnega utopitve:
Čim prej zagotovijo izgubo dihal.
Umetno dihanje na usta v ustih, če je potrebno, tudi v vodi.
Ohranite pravilno krvni obtok, se šteje noge ali nagnjeni položaj.
Z izgubo utripa, da naredite zaprto srčno masažo.
Z agregacijskim utopitvijo je potrebno začeti prezračevanje pljuč z dihalnim aparatom čim prej, da bi povečali koncentracijo kisika v telesu. Prav tako je treba odstraniti tekočino iz želodca, za katero je treba žrtev padla skozi kolena ukrivljene noge, ki ste jo postavili na hrbtu med rezilami in spustite vsebino želodca.
Klinično obdobje je podobno agregat, razen odsotnosti impulza in dihanja. Učenci žrtve so se razširili in se ne odzivajo na svetlobo.
Prva pomoč za klinično obdobje pravega utopitve: \\ t
Izjemno začetek evroordialne in pljučne oživljanja
Krežem nosu je mogoče takoj izvesti takoj, ko se obraza potopa odstrani iz vode
Vdihnite iz ust v nos
Zaprta srčna masaža
Obvezno hospitalizacijo.
Na splošno, takoj ko ste odstranili žrtev iz vode, ne da bi izgubili cenjene sekunde na reševanju utripanja in pregledu učencev, postavite žrtev, tako da je glava pod medenico in vnesite dva prsta v ustih in poskusite odstraniti vsebino ust, nato pa pritisnite koren jezika za izračun vomit refleks. Če je po tem sledil vomit gibanje, je potrebno odstraniti tekočino iz pljuč in želodca čim prej, za katero je 5-10 minut, da potisne koren jezika, in potisnjena dlan rezila. Med izdihom se lahko intenzivno pritisne na prsi z obeh straneh, za boljšo odstranjevanje vode. Po odstranitvi vode iz telesa je žrtev na strani
Če po pritisku na glavo jezika jezika bruhanja in gibanja kašlja ne pride, potem je potrebno takoj prestaviti žrtev na hrbet in začeti s kardiovaskularnim oživljanjem, tako da opravite umetno navijanje in posredno masažo srca. To pomeni, da prva stvar ni, da ne odstranimo vode, ampak reanimanje dihalne in srčne dejavnosti. Toda ob istem času vsake 3-4 minute je potrebno obrniti žrtev na želodec za delno odstranjevanje vode iz respiratornega trakta.
To pomoč je treba izvesti v 30-40 minutah, čeprav ni znakov učinkovitosti.
Po oživljanju bo pojav impulza in dihanja imel številne ukrepe prve pomoči med utapljanjem. Najprej obrnite žrtev žrtve na želodcu. Nadaljnje aktivnosti bi morale imeti zdravnike.
Glavni vzroki smrti v pravem utopitvi je otekanje pljuč, možganske hipoksije, ustavi srca in odpoved ledvicki se manifestira med naslednjim dnem.
Zgornje pljuč je značilno dihanje mehurčkov, kot da v notranjosti žrtve bouffroins in vrena voda, kašelj s sproščanjem rožnato pene. E-pošta so zelo nevarna in jih je treba obravnavati z zdravniki., toda za pomoč žrtvi, v tem primeru, je treba žrtev ali dvigniti glavo, ki jo nastavite na boke snop, da vozi kri spodnje okončine Pelvis, in vzpostavijo vdihavanje kisika iz kisikove vzglavnika skozi alkoholne pare. To storiti, je dovolj v maski, da položite kos bombažne volne, impregnirano z alkoholom, na ravni spodnja Lubaki preprečuje penjenje v pljučih, ki se pojavi, ko edemi pljuč. Samo te manipulacije lahko pomembno prispevajo k odrešenju poškodovanega v edemu pljuč. Pasovi je treba uporabiti več kot 40 minut, vsakih 15-20 minut je izmenično ustreljena.
Če obstaja možnost, da shranite in obstaja možnost, da pokličete ambulante ali reševalna služba, bolje je, da to storite, kot poskušate prevoz žrtve na naključnem prevozu, saj, s preživljanjem, poslabšanje stanja, ustavi srce, ali kaj takega na ta način. Samo v primeru, ko ni take možnosti, je treba odločiti o samopostrežnem, je zaželeno za velik promet, tako da lahko žrtev postavite na tla.
Prva pomoč pri assudiranju
Asfiksično utopitev se pojavi v 10-30% primerov, ko se žrtev ne more upreti utopitvi, na primer v alkoholni zastrupitvi, močan šok o vodi. Zaradi dražilnih ukrepov, na primer ledene vode, se pojavi krč glasovne reže, voda pa ne gre v pljuča in želodec. Smrt prihaja zaradi vseh krčev govorne vrzeli, to je zaradi hipoksije. Zato se assno utopitev imenuje suha.
Prva pomoč pri assudiranju. Ker voda ni prišla v dihalni trakt, je potrebno takoj začeti kardiopulmonalno oživljanje. Nekateri strokovnjaki verjamejo, da so z zadušitvijo ledene vode z nastopom klinične smrti, so možnosti odrešenja večja kot pri utopitvi topla voda. To dejstvo je pojasnjeno, dejstvo, da je v liedini vodi, telo v stanju najmočnejšega gozdetermije, vključno z možgani, zaradi katere je presnova (presnova) skoraj ustavljena, kar povečuje ceno delnice za odrešenje, In seveda, pravočasno in pravilno opravljeno pomoč na obali.
Tisti, z zadušitvijo, v odsotnosti impulza in dihanja, je nemogoče upočasniti drugo v ledeni vodi, in takoj začeti decimacijo impulza in dihanje. Tudi z uspešnim oživljanjem žrtev so nadaljnji zapleti običajno manj. Po preporodu je treba žrtev prenesti ali bi lahko ogrevala.
Prva pomoč za utopitev sinkopala
Sinkopalno utopitev je značilna primarna postaja srca in dihanja, in začetek klinične smrti, kot rezultat, na primer, ostra temperaturna razlika, ki jo povzroča nepričakovana potopitev. Obdobje klinične smrti s tem utopitvijo je nekoliko višje kot z drugimi vrstami bobnov, zlasti v ledeni vodi, ki se šteje za globoko hipotermijo. Glavna zunanja razlika syncopal utonitve je zunanji bledo videz in pomanjkanje sproščanja tekočine iz dihalnega trakta.
Zaključek: Potrebno je razumeti vzroke smrti na različni tipi Utopitve, ne padejo v paniko in imajo oživljanje, tudi če ni izboljšav, ne manj kot 40 minut.
April, 20, 2018
Utopitev je smrt zaradi neuspeha kisline (hipoksija), ki jo povzroča blokiranje dihalnega trakta s tekočino. Najpogosteje se v vodnih telesih pojavijo primeri vbrizgavanja, vendar se lahko pojavijo, ko se potopijo v druge tekočine.
Razlogi za vdolbine najpogosteje kršijo pravila vedenja na vodnih telesih, ostri spremembi temperature in poškodb pri potapljanju v vodo. Odrešenje pijanstva je možno, če bo prva pomoč takoj, ker bo po 3-7 minutah po utopitvi možnosti za varčevanje žrtev zelo majhna (le 1-3%).
Obstajajo tri vrste utopitve: TRUE, Assuhyge in Syncopal. Z resnično obliko utopitve tekočina hitro napolni dihal in zlomi svoje kapilare. Zadušitev je tako imenovana, "suha" tip. Smrt se pojavi zaradi laringospazma, ki gre v ostro hipoksijo. Vrsta sintopiranja utopitve je v refleksnem ustavitvi srčnih in dihalnih dejavnosti.
Najprej pomoč utapljanje
Potrebno je zgrabiti utonimo pod miško (bolje je, da to storite od zadaj, potem se bo mogoče izogniti njegovim konvulzivnim napadom), ročno ali z lasmi in ga dostavimo na obali ali čoln.
Če je stanje izpolnjevanja zadovoljivo, je v zavesti, diha, se počuti normal Pulse.To je treba dati na togo površino, tako da je glava bistveno nižja od telesa. Žrtev, morate zamenjati njegovo telo dobro, naj pijem nekaj vročega (odrasli dovoljeno dati celo malo alkohola) in zavit v toplo odejo.
Pitje nezavednega, toda z oprijemljivim impulzom in zadovoljivega dihanja, vrzite glavo nazaj, ki brcate spodnjo čeljust. Nastavitev žrtve, je treba sprostiti usta iz bruhanja, reke Tine in Slah (za to je najbolje, da uporabite prst, zavit s povojem ali nosu robčki). Nato obrišite svoje telo suho in segreje, kričati v toplo odejo.
Če je utopitev v kritičnem stanju (nezavedno, nima dihanja), vendar je impulz ponosen na, najprej je potrebno hitro sprostiti dihalne poti iz vode in Tine. Za to mora reševalec postaviti žrtev želodca na stegno in dal pritisk na hrbtu na območju rezil. Hkrati pa mora druga roko dvigniti glavo utopitve, ki drži čelo. Ta postopek ne bi smel trajati več kot 15 sekund, ker je glavna stvar takoj narejena žrtve umetno dihanje. V primerih, ko, skupaj s pomanjkanjem zavesti in dihanja, se ne upoštevata obeh srčnih dejavnosti, nato pa je treba umetno dihanje izvesti v kompleksu s srčno masažo.
Po obnovi srca srca je treba dostaviti v bolnišnico zdravstvene ustanove, ker obstaja nevarnost resnih zapletov, ki jih strokovnjaki imenujejo sekundarna utopitev (respiratorna odpoved, hemoptal, utrip, bolečina v prsih, otekanje pljuč ).
Obstajajo tri vrste utopitev: primarno (resnično ali "mokro"), aspsisto ("suh") in sekundarno. Poleg tega se lahko z nesrečami pojavijo smrt v vodi, ki ni posledica utopitve (poškodbe, miokardni infarkt, kršitev brain Circulation.). V tem članku se boste naučili, kako prva pomoč pri utopitvi različnih vrst je primerna za žrtev.
Vrste utopitve - prva pomoč
Pomoč pri primarnem (resničnem) utopitvi
Najpogosteje je (na 75-95%). V respiratornem traktu in pljučih je aspiracija tekočine, nato pa vstopamo v krvi. Ko je vdolbino v sladki vodi, izrazito gemilacijo in hipervolemijo, hemolizo, hiperkalemija, hipeno proteinhemijo, hiponatremijo, zmanjšanje koncentracij kalcija in klor v plazmi se zmanjšuje. Izražena ostri arterijska hipoksemija. Pri pridobivanju žrtev vode in zagotavljanje prve pomoči med utopitvijo, razvija otekanje pljuč z izpustom krvave pene iz dihalnega trakta.
Pri utopitvi v morski vodi, hipnotoniko glede na plazmo, hipovolemijo, hipermatremijo, hiperkalcijo, hiperkloremijo, razvijte zgoščevanje v krvi. Značilno je hiter razvoj pljučnega edema z izdajo dihalnih poti bele, odporni, "puhasto" pene.
Klinična slika Primarno utopitev
Odvisno od trajanja bivanja žrtve pod vodo. V svetlobnih primerih se lahko ohranja zavest, vendar so bolniki navdušeni, tresenje, bruhanje. Z relativno dolgoročno primarno utopitev je zavest zmedena ali odsotna, obstaja oster motorna vzburska, konvulzije. Cianotična koža. Dihanje je redko, kot je konvulzivno. Pulse mehko, šibko polnilo, aritmično. Žile vrat so otekle. Učenec in refleks roženice so počasni. Z nadaljnjim bivanjem pod vodo se razvija klinična smrt, ki prehaja na biološko.
Pomoč pri aspsičnem utopitvi
Prihodki po vrsti čistega asfiksije. To stanje, praviloma, pred izrazite zatiranje centralnega živčnega sistema zaradi alkohola ali druge zastrupitve, strah, šok o vodi s trebuhom in glavo. Pogosto vodi do ay poseben pogled Poškodbe gospodinjstev - pri skakanju v vodno glavo naprej v plitkem rezervoarju vode in udarec do podvodnega predmeta, ki vodi do izgube zavesti (kot posledica CHF) ali TETRAPLEGIA (kot posledica poškodb hrbtenice v materničnem vratu Oddelek zaradi zloma hrbtenice).
Začetno obdobje z aspsivnim utopitvijo ni.
Agonalno obdobje pri utopitvi
- opazili napačne dihalne vdiha,
- rešena nezavedna
- videz puhasto penasto tekočino iz antenih poti,
- pokrov kože, kot je, ko je, ostro modra,
- učenci so maksimalno razširjeni,
- trimizem in laringospazem najprej otežujeti izčrpno umetno dihanje, vendar še vedno intenzivno izdihavanje reševalca v nosu reševanja utopitve v večini primerov, LARINDINGOSPA lahko premaga,
- pulsation perifernih arterij je oslabljena na zaspane in femoralne arterije, je mogoče izravnati.
Obdobje klinične smrti pri utopitvi
- srčna dejavnost izginja
- false dihalne dihanje
- voice Slot se odpre
- mišična athony, areflexia,
- obraz je premišljen, Dunaj močno opekline, voda teče iz ust,
- traja dlje kot z resničnim utopitvijo: pri temperaturi vode 18-20 ° C po traku je 4-6 minut.
Uspeh kardiopulmonalne oživljanja med adusirnim utopitvijo je tudi dvomljiv: tudi pri utopitvi v hladni vodi v odsotnosti vdolbine poškodb utopitve.
Pomoč pri sinkopalni vrsti utopitve
Prihaja kot posledica refleksne zaustavitve srčne dejavnosti in dihanja. Najpogostejša možnost ta tip Utapljanje je opaziti z nenadnim potopitvijo žrtve v hladno vodo.
Ta varianta utopitve opazimo v 5-10% primerov, predvsem pri ženskah in otrocih.
Klinična slika utopitve
- oster palor, in ne sinusičnost kože potopljenja
- tekočina ne izstopa iz dihalnega trakta ali v času odrešenja, niti kdaj
- manjkajo respiratorna gibanja,
- redko opazili posamezno konvulzivno nezakonito,
- "Bleda utona" klinična smrt se nadaljuje dlje, tudi pri temperaturi vode 18-20 ° C, njeno trajanje lahko preseže 6 minut,
- v sinografijo v ledeni vodi se trajanje klinične smrti poveča za 3-4 krat, saj celotna hipotermija ščiti lubje možganov utonitve iz škodljivega učinka hipoksije (brez kisika v krvi).
Prva pomoč za sinkopalno vrsto utopitve je treba namestiti na mesto takoj po pridobivanju žrtve iz vode - na obalo ali na krovu reševalne plovila. Ko poskušate pomagati utopitvi, se prepričajte, da se spomnite o varnostnih ukrepih (uporaba pomožna vrednost - lifeBuoy., napihljivi jopič itd.).
Prva pomoč pri utopitvi
Priprava na oživljanje
- Ustavite pretok vode v dihal.
- Sprostite ustno votlino in zgornji dihalni trak iz vode, peska (blata, alge itd.), Z uporabo gaza tampona, nosne robčke ali drugega mehko krpo.
- Z resničnim utopitvijo, ustvarite drenažni položaj za odstranjevanje vode -, da položite žrtev trebuha na stegna upognjene noge reševalca in stiskanje ostrih kmečkih gibanj stranske površine Prsni koš (za 10-15 sekund) ali udari dlan med rezila. Optimalen način osvoboditve zgornjega dihalnega trakta, zlasti pri otrocih, je vzpon žrtev nog. Ta metoda ne uporablja, če je respiratorna postaja in srčna dejavnost refleksiva.
Ne glede na to, katera voda se je prišlo do utopitve, ko je ustavitev dihalne in srčne dejavnosti žrtev izvedena s kompleksom oživljanja dejavnosti v 30-40 minutah.
Osnovna načela prve pomoči pri utopitvi
- odpravo posledic duševne poškodbe, hipotermije;
- terapija s kisikom;
- v začetnem obdobju utopitve: osnovna kardiovarna oživljanje med agonalnim stanjem in klinično smrtjo;
- izločanje hipovolemije;
- preprečevanje in terapija pljučnega edema in možganov.
Odprava posledic duševne poškodbe in hipotermije:
- punkcijo ali kateterizacija perifernih ali osrednjih žil;
- sEDUKENE (POVEZAVA) 0,2 mg / kg telesne mase intravensko.
V odsotnosti učinka:
- natrijev oksibutirat 60-80 mg / kg (20-40 ml) telesna teža intravensko počasi;
- aktivno segrevanje žrtve: Ko se ohladi, odstranite mokra oblačila, izgubite alkohol, toplo za zavijanje, dajte topli pijačo; Uporaba ogrevanja je bila kontraindicirana, če ni zavesti ali kršenega.
Terapija kisika:
- 100% kisika skozi masko anestezije ali kisika inhalatorja;
- za klinični znaki Akutna respiratorna odpoved - pomožno ali umetno prezračevanje pljuč 100% kisika z uporabo ABU ali DP-10 vrečko.
Antioksidanti (15-20 minut od začetka kisikoterapije):
- uNITOOL 5% raztopina - 1 ml / kg intravensko,
- askorbinska kislina 5% raztopina - 0,3 ml / 10 kg v eni brizgi z združiolorjem,
- alpha Topofherol - 20-40 mg / kg intramuskularno
Infuzijska terapija (izločanje hemokonzon-tir, BCC in pomanjkljivosti presnove kisline):
- reopolyglyukin (po možnosti), Polyfer, Polyglyukin,
- 5-10% raztopina glukoze - 800-1000 ml intravensko;
- natrijev bikarbonat 4-5% raztopina - 400-600 ml intravensko.
Dogodki za boj proti otekanju pljuč in možganov:
- prednizolon 30 mg intravensko ali metil prednisona, hidrokortizona, deksazona v ustreznih odmerkih;
- natrijev oksibatirat - 80-100 mg / kg (60-70 ml);
- antihistamini (Piprofen, supratin, dimdrol) - 1-2 ml intravensko;
- M-holidolike (atropin, metacin) - 0,1% raztopina - 0,5-1 ml intravensko;
- uvedba želodčne sonde.
Osnovna kardiopulmonarna oživljanje med privlačnim stanjem in klinično smrtjo:
- Ne poskušajte odstraniti vode iz respiratornega trakta.
- Po odstranitvi žrtve ekstremne stopnje hipoksije, najpreprostejših metod IVL ("Roth-Court", vrečko AMBU, DP-10 itd.) Prenos na umetno prezračevanje pljuč z endotrahealno intubacijo. IVL je samo čisti kisik pod pokrovom antioksidantov (Uniola, askorbinska kislina, a-tokoferol, solicozeryl).
Pomoč pri utopitvi
Pomoč v bolnišnici pri utopitvi
S hudimi oblikami utopitve žrtve je treba prevažati ne v najbližjo bolnišnico, temveč v dobro opremljeni veji oživljanja. Med prevozom je treba nadaljevati z umetno prezračevanjem pljuč in vseh drugih potrebnih dogodkov. Če je bila uvedena želodčna sonda, med prevozom ni odstranjena. Če zaradi nekega razloga intubacija Trahea ni bila narejena, je treba žrtev prevažati na stran z naslonom za glavo nosilca.
Tehnika oživljanja
- Žrtev je odstranjena iz vode. Z izgubo zavesti, umetnega prezračevanja pljuč na poti "iz ust do nosu" je treba začeti na vodi, medtem ko reševalec preživi svojo desno roko pod desna roka Žrtev, ki je za hrbtom in stranjo. Desna roka, reševalec zapre usta žrtve, hkrati pa vleče in naprej brado. Air piha pridelki v nazalnih poteh utopljenega. Pri odstranjevanju prizadetega čolna ali obale je potrebno nadaljevati umetno dihanje. Če na karotidnih arterijih ni impulza, je treba začeti izvajati posredno masažo srca. Napaka je poskus odstraniti "vse" vode iz pljuč.
- Z resničnim utapljanjem bolnika so hitro položili trebuh na stegne upognjene reševalce in stranske površine prsnega koša (za 10-15 sekund) stisnjene z ostrimi kmečkimi gibi, nato pa jo ponovno zavrtite na hrbtni strani. Vsebino ustne votline morate odstraniti. Če je prišel trismizem žvečilnih mišic, je potrebno pritisniti na vogal na območju spodnja čeljust. Če se zdravilo Electric ali Foot sesanje uporablja za očistitev ustne votline, lahko uporabite gumijasti kateter velike premere. Pri izvajanju umetnega prezračevanja pljuč na poti "ust do ust" ali "iz ust do nosu" je potrebno izpolniti pomembne pogoje: pacientova glava mora biti v položaju največje okcipitalne razširitve. Reševalec naredi globok dih in pritisk ustnic do ustja bolnika, naredi oster izdih. Ritem umetnega dihanja - 12-16 na minuto.
- Če so dihalni trakt zaspanosti izkazali, da so neprehodljivi zaradi prisotnosti velikega tujega telesa v grlo ali vztrajnem laringospazmu - je prikazana traheostomija, in v odsotnosti zahtevani pogoji In orodja - konicotomija. Po dobavi prizadete reševalne postaje žrtve je treba nadaljevati z oživljanjem ukrepov. Večina pogosta napaka - Prenehanje umetnega dihanja, tudi če so prizadete pretoka dihanja ohranile, to še ni dokaz o obnovi celotnega pljučnega prezračevanja. Če je bolnik nezavesten ali razvit otekanje pljuč, je treba nadaljevati z umetnim dihanjem.
- Če ima žrtev kršitev dihalnega ritma, diha več kot 40 na minuto, ostro cianozo, potem se mora nadaljevati umetno prezračevanje pljuč. Če je prizadeto dihanje ohranjeno, mora biti vdihavanje hlapov amoniaka alkohola (10% raztopine amoniaka). Poleg splošnih ukrepov oživljanja se žrtve triturirajo, segrejejo. Vendar pa je bila uporaba ogrevanja kontraindicirana, če je zavest bolnika zlomljena ali odsotna.
- Če je dihanje pokvarjeno, je razvit pljučni Edema neposredne indikacije za intubacijo sapnika in izvajajo umetno prezračevanje pljuč, prednostno 100% kisika. Posebej je treba poudariti nevarnost prezgodnjega prenehanja umetnega prezračevanja pljuč. Pojav neodvisnih premikov dihanja ne pomeni okrevanja lahka prezračevanje, še posebej z nastalega edema pljuč. Po obnavljanju vitalnih funkcij je potrebna hospitalizacija v rezitacijskem oddelku. Med prevozom je treba nadaljevati z umetno prezračevanjem pljuč in vseh drugih dogodkov. Promet žrtve bolje na strani z glavo konec nosilca.
- Ne smemo pozabiti, da je ne glede na to, ali je bila žrtev iz vode odstranjena z ohranjenim impulzom ali je v stanju klinične smrti, lahko preživi ali umre, odvisno od narave oživljanja in drugih dejavnikov. Pozor! Oživljanje je bistveno težko v primeru vdihavanja vode ali vsebine želodca. V teh primerih je treba upoštevati, da se sveža voda iz pljuč hitro absorbira, tako da dokler se odstrani iz vode in bo ustavila krvni obtok, pljuča so lahko suha.
- Upoštevati je treba, da je volumska sveža voda, kalkratna ustavitev Krvni obtok, približno 2-krat manjši od pomorske. Morska voda Slabše za pljuča, sveže - za srce, vendar oba poškoduje možgane zaradi zadušitve.
- Pri pomoči je potrebno, da se spomnite, da če se utopijo hitro, ne pride v moje čute, potem to ni razlog za prenehanje kardiovaskularne intenzivne nege, zlasti pri utopitvi v hladni vodi (hlajenje varuje možgane). Shranjevanje utopitve (ko je utrip shranjen) ali kapljica (ko ni impulza) s prisotnostjo ali pomanjkanjem tekočine v pljučih, ne bi smeli zapravljati časa, ko poskušate odstraniti vodo iz pljuč. Takoj začeti umetno dihanje.
- Bolje je začeti umetno dihanje, ko je žrtev še vedno v vodi. Če je to nemogoče, se prezračevanje začne v plitvini, ki daje glavo in prsi poškodovanega reševalca. Masažo srca je treba začeti takoj, ko se žrtev vzame iz vode.
- Nadaljnje kardiovaskularne oživljanje izvajajo splošna pravila. V tem primeru se lahko voda in bruhanje izsušita na oživljanje ali med njenim izvajanjem. Periodično, ne smemo pozabiti na čiščenje grla reanimated. Če se trebuh utopimo ostro razteza, se strmo zavrti na strani in pritisnjen na epigastrično območje, da se odstrani vsebino želodca. Včasih je smiselno, da hitro zavrtite poškodovani obraz navzdol in dvignete, pri čemer se držite roke pod trebuhom. Te manipulacije se izvajajo čim prej, da ne bodo odložile v sili, ki se gibljejo (če je mogoče, čim prej) za prezračevanje s kisikom. Pozor! Sili hospitalizacija žrtve je obvezna, saj ti bolniki pogosto razvijajo pljučne nabrekne.
- V primerih, ko obstaja sum poškodbe oddelek za maternike Vrnice, ki je utrpela v vodi, je priporočljiva, da se na togo površino daje na togo in jo izvlecite na zemljo. Spomnimo se, da se bo pri izvajanju rezitacijskih ukrepov, bolnik glava premakne zmerno, da se ne bo poslabšala poškodbe hrbtenjače. Če potrebujete, da zavrtite telo, vrat in trup žrtev v eni ravnini, brez upogibanja vratu.
Nega v sili pri utopitvi
Kako pomagati pri utopitvi?
- Če se je kaj zgodilo, da ste se nepričakovano znašli v vodi, ne panike. Obupno piha, se boste hitro utrudili in zmanjšali možnosti za odrešenje. Poskusite zaščititi moč.
- Ograja za sebe Počasi ekonomična gibanja, poglej okoli in Orient: daleč od koder je možna pomoč, koliko ljudi okoli ljudi. Pomislite na optimalen način odrešenja.
- Napihnite oblačila. Če ni reševalnega vest, ga bo delno nadomestila. Gumb Bluza ali jakna na vseh gumbih, razen za zgornji par, jo napolnite v hlače ali se spomnite spodnjim koncem. Vdihnite, dihate, spustite obraz v vodo, potegnite bluze nanj in izdihnite v njem. Narediti tako nekajkrat, napihnite oblačila. Pomembno je, da ostane ves čas pod vodo v celoti, vključno z vrati. Potem ga tesno vleče, da se drži v zraku. Seveda, taka improvizirana življenjska jakna je prej ali kasneje razstrelila. Nato ponovite opisano zgoraj.
- Ne zavrzite toplih oblačil v vodi. Ne menite, da je presežek tovora, ki vas potegne na dno. Prvič, lahko postane dodatni plovec, drugič, prejme hipotermijo (superkonžiranje). Poskusite ležati v vodi na hrbtu, razvezajte roke in noge v širše in jih dvigniti, kjer čakate na odrešenje. Zračni zrak vam bo pomagal, da ostanete na vodi.
- Če je voda hladna, plavajte hitreje do obale, poskusite hkrati varčevati z energijo in se izogibajte hipotermiji. Ali ekonomično, gladko veslanje. Ne poskušajte pluti na rampo, premaknite pivo ali na strani. Listina, sprostite se, leži na hrbtu.
- Če ste prišli v močan tečaj, jih poskusite uporabiti in v vsakem primeru ne plavajte neposredno proti njej. Če vas odpelje od sushi, se premaknite pod kotom v smeri, ki jo potrebujete.
Kako pomagati drugi osebi, medtem ko se utaplja?
- Če stojite na obali, poiščite pole ali dolge veje in raztegnite potopitev. Če niste sami, pustite, da ga podpira pas, tako da sami ne pade v vodo.
- Če ni dovolj, da bi dosegli, mu vrzite nekaj zamenjave reševalnega kroga - prazen karakterister, napihljivi blazini, dnevnik. Če je vrv, jo vezi na to temo, tako da jo lahko povlečete po neuspešnem vrčanju ali potegnite do obale z žrtvijo.
- Če je blizu čolna, splava ali drugega plavalnega agenta, vozi po njej utopitvi. Če je mogoče, postavite jakna za rešitve. Da se ne obrne, povlecite žrtev na ploščo skozi Stern in ne na strani.
- Če so opisane možnosti neizvedljive, ostane skok v vodo in jadra na pomoč. Vendar pa je to treba storiti le z dobrim plavalcem, ki ima v lasti tehnik vnosa reševanja. Če jih ne poznate in nimate reševalnega večerja, je bolje, da pokličete pomoč bolj izkušenim reševalcem.
- Če je shranjeno nezavedno, naredite umetno dihanje ali višino. Če je voda hladna, odstranite z poškodovanimi mokrimi oblačili in jo pokrijte s suhim odejo.
