Atrofija sluznice
Kronični gastritis:
- antralno
- temeljni
Gigantski hipertrofični gastritis
Izključeno:
- z gastroezofagealnim (gastroezofagealnim) refluksom (K21.-)
- kronični gastritis, ki ga povzroča Helicobacter pylori (K29.5)
V Rusiji je bila Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije (ICD-10) sprejeta kot enoten normativni dokument za beleženje obolevnosti, razlogov za obiske prebivalstva v zdravstvenih ustanovah vseh oddelkov in vzrokov smrti.
ICD-10 je bil uveden v zdravstveno prakso po vsej Ruski federaciji leta 1999 z odredbo Ministrstva za zdravje Ruske federacije z dne 27. maja 1997. št. 170
SZO načrtuje izdajo nove revizije (ICD-11) v letih 2017–2018.
S spremembami in dopolnitvami WHO.
Obdelava in prevod sprememb © mkb-10.com
Kronični gastritis
V sistemu statističnega beleženja vseh nosoloških enot je zelo pomembna šifra kroničnega gastritisa po ICD 10.
Ta klasifikacija, ki se revidira vsakih 10 let z uvedbo nekaterih dodatkov, omogoča naslednje ukrepe na globalni in lokalni ravni:
- oceniti pojavnost gastritisa;
- voditi statistiko umrljivosti zaradi gastritisa;
- razviti učinkovitejše zdravljenje bolezni;
- oceniti etiološki dejavnik pri razvoju patologije in v skladu s tem uspešno izvajati preventivne ukrepe;
- pripravite tveganja in napovedi za to bolezen.
Zahvale gredo mednarodna klasifikacija bolezni, lahko zdravniki po vsem svetu uporabljajo iste podatke in delijo svoje.
Kaj je kronični gastritis
Akutni gastritis pri urolitiazi je vnetni proces, ki vključuje želodčno sluznico, prebavne motnje in poškodbe pomembnih plasti želodčne stene.
Vendar ima gastritis najpogosteje kronični potek z poslabšanji. Poleg tega je po teorijah o patogenezi bolezni vnetje takoj dolgotrajno, kar omogoča razlikovanje kot ločeno nosologijo tudi v ICD. Obstajajo tri glavne vrste vnetnega procesa: A, B in C. Klinična slika morfoloških oblik bo enaka, vendar bo zdravljenje radikalno drugačno.
Gastritis se pogosto pojavi v kombinaciji s patologijo, kot je duodenitis, to je vnetje dvanajstniku. Tudi v ICD se te patologije nahajajo v istem oddelku ena poleg druge. Kombinirani vnetni proces je opredeljen kot ločena patologija - gastroduodenitis. Koda kronični gastroduodenitis po ICD 10 predstavljajo naslednji simboli: K29.9, ki je ena izmed postavk v obsežnem poglavju o vnetju želodca.
Položaj bolezni v sistemu ICD
Bolezni v mednarodni klasifikaciji bolezni so v večini primerov razdeljene na pododdelke glede na etiologijo.
Zahvaljujoč temu kodiranju lahko razvijate in uporabljate najnovejše vrste zdravljenje patologije.
Na primer, različne vrste gastritisa zahtevajo bistveno drugačno terapijo. Če se pri bolniku znatno poveča izločanje, je treba uporabiti zaviralce protonske črpalke. Če je kislost zmanjšana, je uporaba teh zdravil nesprejemljiva.
Prva delitev v ICD je v skladu s sistemom lezij. Gastritis spada v skupino bolezni prebavil. Koda gastritisa v ICD 10 je predstavljena na naslednji način: K29. Vendar ima ta oddelek še 9 pododstavkov, od katerih je vsak ločena nosološka enota.
To pomeni, da K29 kaže, da ima bolnik gastritis ali duodenitis, vendar to ni dovolj za pravilno, popolno diagnozo. Zdravnik ugotovi etiologijo in čim bolj razume patogenezo bolezni, po kateri se izvede končno kodiranje.
Možnosti lokacije želodčnega vnetja v sistemu ICD:
- K29.0 - akutni vnetni proces z obvezno krvavitvijo (v odsotnosti je nastavljena koda K25, to je navadna erozija);
- K29.1 - tako je kodiran kateri koli gastritis akutni potek razen kot je navedeno zgoraj;
- K29.2 - ločeno je izolirano vnetje želodca, ki ga povzroča uživanje alkohola;
- K29.3 - v ICD 10 je erozivni gastritis ali površinski kronični gastritis kodiran na naslednji način;
- K29.4 - tako se piše kronično vnetje atrofične narave;
- K29.5 - predstavlja celotno skupino kroničnih nosologij, ko ni mogoče razjasniti etiologije ali vrste;
- K29.6 – to vključuje velikanski hipertrofični vnetni proces ali granulomatozno lezijo;
- K29.7 - preprosto neopredeljeno vnetje želodčnih membran;
- K29.8 - vnetje sluznice dvanajstnika ali duodenitis;
- K29.9 - kombinirana patologija v obliki gastroduodenitisa.
Poleg naštetih nozoloških enot v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstajata dve izjemi, ki sta v istem razredu, vendar v različnih razdelkih.
Ti vključujejo: eozinofilni gastroenteritis in Zollinger-Ellisonovo bolezen. Ta bolezen spada med patologije trebušne slinavke in je onkološki proces.
Dodaj komentar Prekliči odgovor
- Scottped o akutnem gastroenteritisu
Samozdravljenje je lahko nevarno za vaše zdravje. Ob prvih znakih bolezni se posvetujte z zdravnikom.
Vrste kroničnega gastritisa in ICD-10
Vsaka veja zdravstvenega varstva ima svoje statistične in metodološke standarde ter sistem, po katerem se izvaja gradacija. V delu, ki združuje do sedaj opisane bolezni, je to Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. V vsakodnevni klinični praksi se zaradi priročnosti ta klasifikacija običajno imenuje ICD-10. Je mednarodnega značaja in zasnovan tako, da zagotavlja skupna izhodišča za diagnostična merila za znane bolezni.
Sistem je prilagojen za delo specialistov medicine. Ta regulativni dokument se ponovno oceni vsakih 10 let. Celotna izdaja klasifikacije je sestavljena iz treh zvezkov. To vključuje navodila za uporabo, samo razvrstitev in kratko abecedno kazalo.
V klasifikaciji so imena bolezni šifrirana s posebno kodo, sestavljeno iz latiničnih črk in arabskih številk. Akutni ali kronični gastritis po ICD-10 razkriva številne sorte v morfologiji in resnosti kliničnih manifestacij. Akutni gastritis po ICD-10 ima oznako K 29.1
Razvrstitev kroničnega gastritisa
ICD 10 razvršča vsak kronični gastritis pod latinska črka K, ki je absorbiral bolezni prebavni sistem.
- Znak K 29.3 pomeni površinski kronični proces.
- Atrofični kronični gastritis je šifriran pod rubriko K 29.4.
Kronični površinski gastritis
Po ICD-10 ima obrazec oznako K 29.3. Bolezen je ena najlažjih oblik kronični proces. Razširjenost bolezni je visoka. Če ni pravočasnega odkrivanja in zdravljenja, se lahko bolezen razvije v hudo obliko in povzroči resne zaplete.
Vnetni pojavi pri podobni obliki bolezni, imenovani površinski gastritis, prizadenejo le zgornjo plast epitelija, ki obdaja notranjost želodca. Submukozne in mišične membrane želodca niso prizadete. Kronični gastritis je po ICD-10 kodiran pod naslovom prebavnih bolezni in v številnih drugih naslovih, kar pomeni nalezljive, avtoimunske ali onkološke bolezni.
Glavni simptomi
Značilno klinične manifestacije postanejo občutki bolečine in nelagodja, ki so lokalizirani v zgornjem nadstropju trebušna votlina. Pojav bolečine je povezan s kršitvijo prehrane in prehrane. Dolgotrajno postenje ali, nasprotno, prekomerno prenajedanje lahko povzroči bolečino.
Po jedi se občutno poveča občutek bolečine, napenjanja in nelagodja v trebuhu. Pri žariščnem gastritisu je bolečina točkovne narave. Vnetje na izhodu iz želodca tvori klinično sliko antralnega vnetja. Če je vnetje difuzno, je prizadeta celotna sluznica želodca. Če so juhe in prve jedi popolnoma odsotne iz osebnega menija, bolnik zlorablja mastno in začinjeno hrano, bolezen postane kronična, poslabšanje pa se redno opazuje v spomladanskih in jesenskih mesecih, vključno s trenutki, ko sta kršena režim in prehrana. Poleg bolečine v trebuhu se bolnik pritožuje zaradi zgage, slabosti, spahovanja in motenj blata. V odsotnosti ustreznega zdravljenja in upoštevanja diete in prehrane se površinska oblika spremeni v erozivni gastritis.
Atrofični gastritis
Kronični atrofični gastritis je samostojna nozološka enota. Atrofičnega gastritisa po ICD-10 ne smemo zamenjevati s kroničnim akutni proces. Nekateri kliniki imenujejo bolezen v remisiji ali neaktivni.
Patogeneza
Značilnosti kroničnega atrofičnega gastritisa so dolgotrajen potek in progresivni atrofični procesi v želodčni sluznici. Atrofija vpliva na želodčne žleze in distrofični procesi začnejo prevladovati nad vnetnimi. Patogenetski mehanizmi končno vodijo do motenj absorpcije, izločanja žlez in gibljivosti želodčnih mišic. Vnetni in atrofični procesi se začnejo širiti na sosednje anatomske formacije, ki imajo skupno funkcionalni namen z želodcem.
Z gastritisom se razvijejo simptomi splošne zastrupitve in proces vključuje živčni sistem. Slabost, utrujenost, letargija in glavobol. Absorpcijske motnje vodijo v razvoj anemije pomanjkanja železa in folatov.
Klinika
Klinično slika ustreza gastritisu z zmanjšana raven kislost želodčnega soka.
- Želodčna stena je tanjša in včasih raztegnjena.
- Sluznica želodca je zglajena, število gub pa se zmanjša.
- Želodčne jamice so široke in globoke.
- Epitel v mikrorezu ima sploščen videz.
- Želodčne žleze izločajo veliko manjšo količino izločka.
- Zunaj krvne žile, ki oskrbuje želodec s krvjo, se levkociti infiltrirajo v stene.
- Žlezne celice degenerirajo.
Ta oblika gastritisa zahteva stalno nadomestno zdravljenje.
Neopredeljen gastritis
Ta vrsta bolezni je v ICD-10 označena kot K. 29.7. Diagnoza je postavljena v medicinsko dokumentacijo, ko diagnoza vsebuje besedo Gastritis in ne vsebuje več dodatnih pojasnil. Do situacije pride, ko dokumentacija ni bila dovolj pravilno vodena.
Morda je pomanjkanje informacij o diagnozi posledica prisotnosti objektivnih težav pri diagnozi. Zdravnikove sposobnosti so lahko močno omejene zaradi bolnikovega stanja, finančnega položaja ali kategorične zavrnitve pregleda.
Posebne oblike kroničnega gastritisa
V mednarodni klasifikaciji bolezni so šifrirane tudi druge oblike kroničnega vnetnega procesa v želodcu. Po trenutni klasifikaciji delujejo kot sindromska stanja v drugih pogoste bolezni. Običajno so vrste gastritisa kodirane v drugih podštevilkah in so po pomenu povezane z osnovno boleznijo, ki je povzročila njihov razvoj.
Naslednje nozološke enote se običajno štejejo za posebne oblike vnetja:
- Atrofično-hiperplastična oblika gastritisa se imenuje bradavičasta ali polipozna. Bolezen je mogoče razvrstiti v druge oddelke ICD 10. Zlasti polipozna oblika vnetja je navedena pod šifro K 31.7 in velja za želodčni polip. Poleg rubrike, ki označuje bolezni prebavnega sistema in je kodirana z latinsko "K", je obrazec obravnavan v razdelku novotvorb kot diagnoza " Benigne neoplazmeželodec" in ima oznako D13.1.
V slednjem primeru je koda ICD-10 dodeljena glede na osnovno bolezen, ki je povzročila vnetni proces v želodčni sluznici.
Druge klasifikacije
Poleg mednarodne klasifikacije bolezni, ICD 10, je bilo razvitih več različnih klasifikacij, ki se široko uporabljajo po vsem svetu. Včasih so bolj priročni za klinično uporabo kot ICD-10, ki je namenjen predvsem statističnemu beleženju.
Na primer, v 90. letih prejšnjega stoletja je bila razvita "Sydneyjska klasifikacija". Vključuje dva kriterija, po katerih so razvrščene bolezni. Histološki del vključuje etiološke dejavnike, morfološke in topografske kriterije. Po klasifikaciji so vsi kronični vnetni procesi v želodcu razdeljeni na Helicobacter, avtoimunske in reaktivne. Endoskopska klasifikacija upošteva resnost edema sluznice in hiperemije želodčnih sten.
V zadnjih letih je bila razvita bistveno nova stopnja vnetnih procesov v želodcu. Delitev patoloških stanj se izvaja ob upoštevanju resnosti morfoloških sprememb. Prednosti vključujejo dejstvo, da je mogoče določiti obseg porazdelitve patološki proces in na podlagi rezultatov terapije določi resnost atrofije.
Kronični atrofični gastritis po ICD 10
Kaj je koda ICD in gastritis?
Patologija je vrsta vnetnega procesa na površini želodčne votline. Posebnost bolezni je, da se na začetku ne pojavi vneto območje, temveč mikrocirkulacijske motnje v žilah submukozne površine. Nato izzovejo krvavitve, ki postopoma prežemajo zgornjo plast votline. Zaradi motenj v žilah želodčne stene lahko nastanejo krvni strdki, kar povzroči akutni gastritis. vnetni procesi in erozije. Ta bolezen se imenuje tudi hemoragični erozivni gastritis.
Alkoholna koda 29.2
- hipertenzivna;
- granulomatozni velikan,
- Ménétrierjeva bolezen.
Pomembno je vedeti:
Preberite tudi:
Razvrstitev gastritisa - koda po ICD-10, Sydney, OLGA
Ali še vedno trpite za GASTRITISOM? Treba je zdraviti ne posledice, ampak vzrok, pravi Olga Kirovceva.
Za začetek ugotavljamo, da je ICD-10 mednarodna klasifikacija bolezni. Predvsem določa sistem rubrik, ki vključuje posamezna patološka stanja po določenih uveljavljenih kriterijih.
Vklopljeno ta trenutek V ICD-10 so stanja združena v skupine, da se zagotovi največja sprejemljivost pri uporabi v splošne epidemiološke namene. Poleg tega so pogoji združeni za oceno kakovosti zdravstvenega varstva.
Gastritis po ICD-10
Duodenitis in gastritis v tej klasifikaciji sta pod diagnozo koda 29 ali preprosto K29. Tu so glavne diagnoze kod za večino vrst gastritisa v ICD-10:
- Koda ICD-10 29.0 - akutna hemoragija;
- K29.1 - druge vrste gastritisa (akutne);
- K29.2 – Alkoholik;
- K29.3 – Površinski kronični;
- K29.4 – Kronična atrofična (pojavi se atrofija želodčne sluznice);
- K29.5 – Neopredeljena kronična (fundalna, antralna);
- K29.6 – Drugo kronične vrste(hipertenzivna, velikanska granulomatozna, Menetrierjeva bolezen);
- K29.7 – Neopredeljen gastritis;
- K29.8 - Duodenitis;
- K29.9 – Neopredeljen gastroduodenitis.
Poleg ICD-10 je mogoče razlikovati še več klasifikacij gastritisa. Poglejmo dva najsodobnejša od njih.
Sydneyjska klasifikacija gastritisa
Nastala je v devetdesetih letih 20. stoletja s sodelovanjem gastroenterologov, patologov, mikrobiologov, histopatologov in imunologov. Sydneyjska klasifikacija je sama razdeljena na dva dela:
- Histološki. Sestavljen je iz etiologije, morfologije in topografije. Glede na etiologijo ločimo različne oblike dolgotrajnega gastritisa, kot so avtoimunski, Helicobacter, reaktivne in posebne oblike bolezni. Glede na tipografijo vnetnega procesa v samem želodcu se razlikujejo vrste, kot je pangastritis, bolezen telesa želodca in antruma. Kar zadeva morfološki del diagnoze, lahko rečemo, da je vedno povezan z določenimi deli želodca. Obstajajo tri glavne vrste morfoloških sprememb, ki vključujejo kronični, akutni gastritis, pa tudi posebne oblike bolezni.
- Endoskopski. Za ta del je značilna oteklina in huda hiperemija želodčne sluznice. Poleg tega obstajajo erozije in krvavitve, hiperplazija gub.
Razvrstitev gastritisa OLGA
To je absolutno nov sistem, ki ga je leta 2008 predlagala skupina strokovnjakov priznanih patologov in več kliničnih gastroenterologov. Klasifikacija gastritisa OLGA uporablja oceno histološke resnosti nekroze sluznice, vnetja v telesu želodca, pa tudi v antrumu, z nadaljnjo določitvijo stopnje in stopnje kroničnega gastritisa.
Upoštevajte, da ima sistem OLGA dve veliki prednosti:
- določitev stopnje atrofije, ki omogoča objektivno ugotavljanje prisotnosti in resnosti širjenja vnetja;
- določitev stopnje atrofije na podlagi rezultatov zdravljenja.
Po skrivnosti
- Ste utrujeni od bolečin v trebuhu, slabosti in bruhanja...
- In ta stalna zgaga...
- Da ne omenjam črevesnih motenj, ki se izmenjujejo z zaprtjem ...
- Kar mučno se je spominjati dobre volje iz vsega tega ...
Zraste si kitko do pasu: kako sem našla svoj idealni izdelek za rast las
Pozdravljeni, drage moje kozmetičarke!
Kot se spomnite, sem se dolgo časa trudila z odstranjevanjem neprijetnega črnega pigmenta z las. Mučil sem vse frizerje, ki sem jih poznal, prebrskal ves internet, a še vedno nisem našel nobene zares učinkovite in nežne metode. S solzami v očeh sem se odločila, da bom odrezala svoje bogastvo in spet zrasla zdrave lase v svojem naravnem odtenku.
To je tisto, kar sem imel in s čim sem končal:
Izgledajo veliko bolj urejene in zdrave!
Potem pa me je doletelo novo razočaranje - ne maram se s kratko frizuro! In seveda sem takoj začela iskati izdelke za rast las.
Poskusil sem veliko slavnih ljudski načini: splaknil sem lase čebulna juha, izdelal priljubljeno poprovo masko, kupil več naprav za masažo lasišča. Mogoče je seveda to učinkovite načine, ampak, punce, kako imate dovolj časa in energije za to? Še več, te naravne maske Dišijo preprosto grozno in vonj ostane na laseh nekaj dni. Ne, to zagotovo ni zame!
Prišla je na vrsto profesionalna kozmetika - potrebovala sem maske, šampone, serume, na splošno, polni kompleks. Ne bom naštevala VSEGA, kar sem že preizkusila, vendar je število različnih izdelkov primerljivo z asortimanom majhnega frizerskega salona! Nisem naletel na noben izdelek, ki bi izpolnil svoje obljube.
Svojo odrešitev sem našla povsem po naključju – v iskanju naravnega in učinkovita sredstva za rast las sem naletela na spletno stran Ultra Hair Spray. Kako dolgo sem iskal te izdelke! Moj frizer mi je povedal o tem - sam je rešil svoje lase pred plešavostjo s pomočjo te linije izdelkov. Ampak nikoli jih nisem srečal v trgovinah! Izkazalo se je, da ni presenetljivo - prodajajo se samo prek interneta, v CIS pa so se pojavili ne tako dolgo nazaj. Ni bilo dvoma – oddal sem naročilo.
Teden dni kasneje je prišel težko pričakovan paket: sprej za rast las. Embalaža je zelo kvalitetna, roki uporabe pravilni. Dozira se previdno, z izdelkom ni mogoče pretiravati. Ni lepljivo, prijetne kozmetične arome.
Odlična je tudi sestava Ultra Hair Spray:
koencim R, proteini kašmirja, izvlečki brina, šentjanževke, ginsenga, koprive in gorske arnike. PH nevtralen. V sestavi ni konzervansov ali alkohola.
Uporaba je zelo preprosta: nanesite na korenine las 2-krat na dan. Masirajte kožo, porazdelite po dolžini, ne izpirajte. To naredim takoj po jutranjem tuširanju in pred spanjem.
Dekleta, ta izdelek je prava bomba! Po prvem nanosu lahko občutite, da je lasišče navlaženo. Ustavi srbenje in luščenje, zelo prijeten in udoben občutek. Preoblikujejo se tudi sami lasje - v trenutku se pojavi lesk, mehkoba, česanje pa postane lažje. In, upoštevajte, v sestavi ni silikonov!
Prve rezultate v rasti dlake pa sem opazila po nekaj tednih: začela se mi je pojavljati "podlanka". Bila sem neverjetno vesela - po dolgih letih barvanja so se moji lasje opazno razredčili, še posebej na prečo. Prav tako sem v tem času opazila, da mi las ni več treba vsak dan umivati – lasje so ostali v odličnem stanju tudi drugi in tretji dan, korenine pa se niso začele mastiti. In kar me je še posebej razveselilo je to, da se je izpadanje las bistveno zmanjšalo! V zadnjih letih se je po vsakem pranju iz las, ki so ostali v kopalnici, lahko sestavila moja majhna kopija. Toda že po dveh tednih uporabe Ultra Hair Spray. Opazil sem, da je odtočna luknja čista - niti ene dlake!
Konec drugega meseca sem opravil kontrolne meritve dolžine las. Rezultat me je šokiral.
Ko se vsak dan vidite v ogledalu, se navadite na svoj odsev in pravzaprav ne opazite nobenih sprememb. Ampak slike ne morejo lagati! Nisem sanjal o takšnem učinku!
Za zaključek svoje objave želim povedati, da še nikoli nisem imela tako čudovitih las! Ali lahko svojim bralcem priporočim Ultra Hair Spray? Brez napak!
Marisha, neverjeten rezultat! Kupila sem tudi Ultra Hair Spray, učinek je presegel vsa pričakovanja! Las mi res ni bilo treba gojiti – želela sem samo obnoviti požgane lase. Nobena lekarna ali izdelek mi ni dal tako hitrega in kvalitetnega učinka. profesionalni izdelek. Tudi jaz sem si ga zapisala kot obvezno!
Razumem te! Mislil sem, da zdravljenja kot takega ne potrebujem - moji lasje so bili že moji, naravni. Izkazalo pa se je, da so lahko še boljši, še bolj svilnati!
K29 Gastritis in duodenitis
GASTRITIS - vnetje želodčne sluznice. Gastritis se lahko pojavi v akutni ali kronični (počasi se razvija več mesecev ali let) obliki.
Vzrok gastritisa je največkrat bakterija Helicobacter pylori, ki prizadene želodčno sluznico. Tudi kronični gastritis se lahko pojavi v ozadju vnetne bolezni - Crohnove bolezni, za katero je značilno vnetje prebavnega trakta. Dolgotrajna uporaba alkohola, aspirina ali nesteroidnih protivnetnih zdravil lahko povzroči tudi kronični gastritis.
Ena oblika gastritisa, znana kot atrofični ali avtoimunski gastritis, je posledica patološke reakcije. imunski sistem(tvorijo se protitelesa, ki uničujejo tkivo želodčne sluznice).
Kronični gastritis pogosto poteka brez izrazitih simptomov, vendar pa lahko zaradi kroničnega gastritisa pride do postopne poškodbe želodčne sluznice, ki se na koncu pokaže s podobnimi simptomi kot pri akutnem gastritisu. Simptomi akutnega in kroničnega gastritisa so:
- bolečina ali občutek udobja v želodcu, pogosto po jedi;
- slabost in bruhanje;
- izguba apetita;
- krvavitev v želodcu (morda se ne pojavi, dokler se ne razvije anemija); kdaj močna krvavitev Pri gastritisu lahko bruhate kri ali temno, katranu podobno blato.
Atrofični gastritis se pogosto pojavi brez bolečin in edini simptom atrofičnega gastritisa je lahko perniciozna anemija vodi do pomanjkanja vitamina B 12 v telesu. Pri atrofičnem gastritisu želodec ne more proizvesti dovolj notranji dejavnik Castle, beljakovina, potrebna za absorpcijo vitamina B 12. Bolniki z atrofičnim gastritisom imajo povečano tveganje za nastanek raka želodca.
Gastritis običajno izzveni s spremembo življenjskega sloga, na primer z zmanjšanjem količine popitega alkohola. Če kronični gastritis povzroči okužba s Helicobacter pylori, se popolno okrevanje običajno pojavi po jemanju antibiotikov in zdravil proti ulkusu.
DUODENITIS - vnetje dvanajstnika.
MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE IN SOCIALNI RAZVOJ RF
"O odobritvi standarda zdravstvena oskrba bolniki s kroničnim gastritisom, duodenitisom, dispepsijo"
V skladu s klavzulo 5.2.11. Pravilnik o Ministrstvu za zdravje in socialni razvoj Ruska federacija, odobren z Odlokom Vlade Ruske federacije z dne 30. junija 2004 N 321 (Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 2004, N 28, čl. 2898), čl. 38 Osnove zakonodaje Ruske federacije o varovanju zdravja državljanov z dne 22. julija 1993 N (Glasnik kongresa ljudski poslanci Ruska federacija in Vrhovni svet Ruske federacije, 1993, N 33, čl. 1318; Zbirka aktov predsednika Ruske federacije in vlade Ruske federacije, 1993, št. 52, čl. 5086; Zbirka zakonodaje Ruske federacije, 1998, št. 10, čl. 1143; 1999, N 51, čl. 6289; 2000, N 49, čl. 4740; 2003, št. 2, čl. 167; N 9 čl. 805; N 27 (1. del), čl. 2700; 2004, št. 27, čl. 2711)
1. Odobri standard zdravstvene oskrbe bolnikov s kroničnim gastritisom, duodenitisom in dispepsijo (dodatek).
Namestnik ministra V.I. Starodubov
po naročilu Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije
medicinska oskrba bolnikov s kroničnim gastritisom, duodenitisom, dispepsijo
1. Model bolnika
1.2. Zdravljenje temelji na 14 dneh
Nozološka oblika: kronični gastritis, duodenitis, dispepsija
Koda ICD-10: K29.4, K29.5, K30
Zaplet: brez zapletov
Pogoji zagotavljanja: ambulantna oskrba
** - približen dnevni odmerek
*** - enakovredni tečajni odmerek
Celoten medicinski priročnik/Prev. iz angleščine E. Makhiyanova in I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006. str.
Tablete mefenaminske kisline 0,5 g
Sirup korenine sladkega korena
Klorakon tablete 250 mg
- Prva pomoč
- Spletna trgovina
- O podjetju
- Kontakti
- Kontakti založnika:
- E-naslov:
- Naslov: Rusija, Moskva, ul. 5. magistralna, št. 12.
Pri citiranju informacijskega gradiva, objavljenega na straneh spletnega mesta www.rlsnet.ru, je obvezna povezava do vira informacij.
©. REGISTER ZDRAVIL RUSIJE ® RLS ®
Vse pravice pridržane
Komercialna uporaba materialov ni dovoljena
Informacije namenjene zdravstvenim delavcem
Kronični gastritis: dešifriranje kod ICD 10
Medicinski izrazi lahko pogosto zelo zlahka zmedejo bolnike. Še več, ko se sooči s skrivnostnim kodiranjem, pacientova domišljija takoj nariše tragično sliko. Kronični gastritis ni nobena izjema v takih situacijah. Kako razlagati in dešifrirati nerazumljive številke in črke v lastni zdravstveni anamnezi?
Kaj je koda ICD in gastritis?
Za običajnega človeka sta ICD 10 in K29.1-9 niz nerazumljivih črk in številk, za strokovnjaka pa ta kombinacija govori veliko. ICD je treba razumeti kot mednarodno klasifikacijo bolezni. Njegov sistem statistike vseh bolezni je vzet za osnovo v našem zdravstvu.
Število 10 označuje pogostost zbiranja statističnih informacij, torej so bili ti podatki pridobljeni v obdobju 10 let.
Kar zadeva naslednjo kombinacijo K29.1-9, kaže na vrsto kronične patologije želodca.
Glavne vrste kroničnega gastritisa po ICD 10
Akutna hemoragična (erozivna) Šifra 29.0
Patologija je vrsta vnetnega procesa na površini želodčne votline. Posebnost bolezni je, da se na začetku ne pojavi vneto območje, temveč mikrocirkulacijske motnje v žilah submukozne površine. Nato izzovejo krvavitve, ki postopoma prežemajo zgornjo plast votline. Zaradi motenj v žilah želodčne stene lahko nastanejo krvni strdki, kar povzroči akutni gastritis, vnetne procese in erozijo. Ta bolezen se imenuje tudi hemoragični erozivni gastritis.
Druge vrste gastritisa (akutni tip) Šifra 29.1
Ta vrsta patologije je posledica kratkotrajne izpostavljenosti agresivnemu okolju, ki je lahko slaba kakovost hrane, zdravil itd.
Glede na vrsto poškodbe sluznice in značilnosti kliničnih znakov je gastritis lahko:
Alkoholna koda 29.2
V skladu z ICD10 se tak gastritis ne pojavi v ozadju vnetnega procesa. Akutni gastritis, pri katerem opazimo poškodbe notranja lupinaželodec, nastane kot posledica dolgotrajnega uživanja alkohola in ga pogosto spremljajo erozije.
Pod vplivom etanola se poveča proizvodnja klorovodikove kisline, ki postopoma razjeda stene želodca, s čimer poruši njihovo strukturo in onemogoča popolno opravljanje njihovih funkcij.
V tem primeru je proces krvnega obtoka popolnoma moten, proizvodnja zaščitne sluzi je zavrta, kar preprečuje obnovo celic v želodčni sluznici.
Površinski kronični Šifra 29.3
Patologija velja za najlažjo obliko, ki jo bolniki pogosto diagnosticirajo. Nepravočasno ali slabo kakovostno zdravljenje grozi, da se bo ta oblika razvila v bolj zapleteno patologijo. Površinski tip se pojavi samo v zunanji ovojni plasti, ne da bi uničili globlje ravni želodčne sluznice.
Kronična atrofična Šifra 29.4
Kronični gastritis po ICD 10 je vnetni proces v sluznici želodca, ki izzove njeno redčenje. Zaradi takšnega uničenja se zmanjša nastajanje želodčnega izločka, bistveno manj pa je tudi epitelijskih celic, ki sodelujejo pri obnavljanju sluznice. Na tem ozadju se oblikuje sekretorna insuficienca želodčne votline.
Neopredeljena kronična Šifra 29.5
Po klasifikaciji ICD 10 ima ta vrsta gastritisa dve obliki:
Za antralni tip je značilna lokalizacija vnetnega procesa v spodnjem delu želodca, imenovanem antrum. Ta del vsebuje žleze, ki proizvajajo prebavni hormon gastrin. Preko njega je močan učinek na klorovodikovo kislino. V primeru njegovega pomanjkanja se pojavi povečana kislost, ki povzroči vnetni proces na stenah želodca. Bolezen v večini primerov postane kronična.
Akutni gastritis antralnega tipa se najpogosteje pojavi kot posledica zastrupitve s hrano, hude podhranjenosti in alergij na hrano ali zdravila.
Fundalni gastritis se razvije v zgornjem in srednjem delu želodčne votline. V tem delu se nahajajo prebavne žleze, katerih namen je proizvajati klorovodikovo kislino. V primeru delne izgube prebavnih žlez svojih funkcij, antrum ohrani svojo strukturo.
Drugi kronični tipi Šifra 29.6
Poleg zgornjih oblik je lahko kronični gastritis:
- hipertenzivna;
- granulomatozni velikan,
- Ménétrierjeva bolezen.
Za hipertenzivni tip gastritisa je značilno povečana razdražljivost ton želodčne stene. Vzrok te patologije je razdražljivost avtonomnega živčnega sistema. Akutni videz je v večji meri spremljajoči simptom bolezni, kot so nevroza, razjede, rak želodca ali druge bolezni želodčne votline.
Značilnost granulomatoznega gastritisa je pomanjkanje sposobnosti samostojnega razvoja. Najpogosteje kot ugodno ozadje služijo bolezni, kot so mikoza, tuberkuloza in Crohnova bolezen. Lahko se pojavi tudi zaradi stika tuje telo v želodčno votlino.
Menetrierjeva bolezen se kaže v obliki degeneracije sluznice želodca. Kot posledica destruktivnega procesa na njegovih stenah nastanejo ciste in adenomi. V tem primeru pride do sekretorne insuficience, za akutni gastritis pa je značilna želodčna krvavitev.
Ta seznam želodčnih patologij vključuje tudi nespecificirani gastritis pod šifro 29.7. Za to bolezen je značilna nejasna lokalizacija vnetnega mesta.
Vsaka veja zdravstvenega varstva ima svoje statistične in metodološke standarde ter sistem, po katerem se izvaja gradacija. V delu, ki združuje do sedaj opisane bolezni, je to Mednarodna klasifikacija bolezni 10. revizije. V vsakodnevni klinični praksi se zaradi priročnosti ta klasifikacija običajno imenuje ICD-10. Je mednarodnega značaja in zasnovan tako, da zagotavlja skupna izhodišča za diagnostična merila za znane bolezni.
Sistem je prilagojen za delo specialistov medicine. Ta regulativni dokument se ponovno oceni vsakih 10 let. Celotna izdaja klasifikacije je sestavljena iz treh zvezkov. To vključuje navodila za uporabo, samo razvrstitev in kratko abecedno kazalo.
V klasifikaciji so imena bolezni šifrirana s posebno kodo, sestavljeno iz latiničnih črk in arabskih številk. Akutna ali po ICD-10 razkriva številne sorte v morfologiji in resnosti kliničnih manifestacij. Akutni gastritis po ICD-10 ima oznako K 29.1
ICD 10 uvršča vsak kronični gastritis pod latinsko črko K, kamor sodijo tudi bolezni prebavnega sistema.
Kronični površinski gastritis
Po ICD-10 ima obrazec oznako K 29.3. Bolezen je blaga vrsta kroničnega procesa. Razširjenost bolezni je visoka. Če ni pravočasnega odkrivanja in zdravljenja, se lahko bolezen razvije v hudo obliko in povzroči resne zaplete.
Vnetni pojavi v podobni obliki bolezni, imenovani, prizadenejo le zgornjo plast epitelija, ki obdaja notranjost želodca. Submukozne in mišične membrane želodca niso prizadete. Kronični gastritis je po ICD-10 kodiran pod naslovom prebavnih bolezni in v številnih drugih naslovih, kar pomeni nalezljive, avtoimunske ali onkološke bolezni.
Glavni simptomi
Značilne klinične manifestacije so občutki bolečine in nelagodja, ki so lokalizirani v zgornjem nadstropju trebušne votline. Pojav bolečine je povezan s kršitvijo prehrane in prehrane. Dolgotrajno postenje ali, nasprotno, prekomerno prenajedanje lahko povzroči bolečino.
Po jedi se občutno poveča občutek bolečine, napenjanja in nelagodja v trebuhu. Ko je bolečina točkovne narave. Vnetje na izhodu iz želodca tvori klinično sliko antralnega vnetja. Če je vnetje difuzno, je prizadeta celotna sluznica želodca. Če so juhe in prve jedi popolnoma odsotne iz osebnega menija, bolnik zlorablja mastno in začinjeno hrano, bolezen postane kronična, poslabšanje pa se redno opazuje v spomladanskih in jesenskih mesecih, vključno s trenutki, ko sta kršena režim in prehrana. Poleg bolečine v trebuhu se bolnik pritožuje zaradi zgage, slabosti, spahovanja in motenj blata. V odsotnosti ustreznega zdravljenja in upoštevanja diete in prehrane se površinska oblika spremeni v erozivni gastritis.
Atrofični gastritis
Kronični atrofični gastritis je samostojna nozološka enota. Atrofičnega gastritisa po ICD-10 ne smemo zamenjati s kroničnim akutnim procesom. Nekateri kliniki imenujejo bolezen v remisiji ali neaktivni.
Patogeneza
Značilnosti kroničnega atrofičnega gastritisa so dolgotrajen potek in progresivni atrofični procesi v želodčni sluznici. Atrofija vpliva na želodčne žleze in distrofični procesi začnejo prevladovati nad vnetnimi. Patogenetski mehanizmi končno vodijo do motenj absorpcije, izločanja žlez in gibljivosti želodčnih mišic. Vnetni in atrofični procesi se začnejo širiti na sosednje anatomske formacije, ki imajo skupni funkcionalni namen z želodcem.
Pri gastritisu se razvijejo simptomi splošne zastrupitve, v proces pa je vključen živčni sistem. Razvijajo se šibkost, utrujenost, letargija in glavobol. Absorpcijske motnje vodijo v razvoj anemije pomanjkanja železa in folatov.
Klinika
Klinično slika ustreza gastritisu z zmanjšano stopnjo kislosti želodčnega soka.
- Želodčna stena je tanjša in včasih raztegnjena.
- Sluznica želodca je zglajena, število gub pa se zmanjša.
- Želodčne jamice so široke in globoke.
- Epitel v mikrorezu ima sploščen videz.
- Želodčne žleze izločajo veliko manjšo količino izločka.
- Zunaj krvnih žil, ki oskrbujejo želodec, se levkociti infiltrirajo v stene.
- Žlezne celice degenerirajo.
Ta oblika gastritisa zahteva stalno nadomestno zdravljenje.
Neopredeljen gastritis
Ta vrsta bolezni je v ICD-10 označena kot K. 29.7. Diagnoza je postavljena v medicinsko dokumentacijo, ko diagnoza vsebuje besedo Gastritis in ne vsebuje več dodatnih pojasnil. Do situacije pride, ko dokumentacija ni bila dovolj pravilno vodena.
Morda je pomanjkanje informacij o diagnozi posledica prisotnosti objektivnih težav pri diagnozi. Zdravnikove sposobnosti so lahko močno omejene zaradi bolnikovega stanja, finančnega položaja ali kategorične zavrnitve pregleda.
Posebne oblike kroničnega gastritisa
V mednarodni klasifikaciji bolezni so šifrirane tudi druge oblike kroničnega vnetnega procesa v želodcu. Po trenutni klasifikaciji delujejo kot sindromska stanja pri drugih pogostih boleznih. Običajno so šifrirani v drugih podnaslovih in so po pomenu povezani z glavno boleznijo, ki je povzročila njihov razvoj.
Naslednje nozološke enote se običajno štejejo za posebne oblike vnetja:
V slednjem primeru je koda ICD-10 dodeljena glede na osnovno bolezen, ki je povzročila vnetni proces v želodčni sluznici.
Druge klasifikacije
Poleg mednarodne klasifikacije bolezni, ICD 10, je bilo razvitih več različnih klasifikacij, ki se široko uporabljajo po vsem svetu. Včasih so bolj priročni za klinično uporabo kot ICD-10, ki je namenjen predvsem statističnemu beleženju.
Na primer, v 90. letih prejšnjega stoletja je bila razvita "Sydneyjska klasifikacija". Vključuje dva kriterija, po katerih so razvrščene bolezni. Histološki del vključuje etiološke dejavnike, morfološke in topografske kriterije. Po klasifikaciji so vsi kronični vnetni procesi v želodcu razdeljeni na Helicobacter, avtoimunske in reaktivne. Endoskopska klasifikacija upošteva resnost edema sluznice in hiperemije želodčnih sten.
V zadnjih letih je bila razvita bistveno nova stopnja vnetnih procesov v želodcu. Delitev patoloških stanj se izvaja ob upoštevanju resnosti morfoloških sprememb. Prednosti vključujejo dejstvo, da je na podlagi rezultatov terapije mogoče določiti obseg širjenja patološkega procesa in določiti resnost atrofije.
Za pravilno diagnozo je zelo pomembna skrbno zbrana anamneza. Bolnika je treba vprašati, ali je v preteklosti že imel epizode gastrointestinalne krvavitve, bruhanja ali disfagije. Zelo pomembna je hitra izguba teže v kratkem času (lahko kaže na želodčni tumor z razpadom in krvavitvijo). Pozorni so tudi na druge patologije, ki bi lahko privedle do nastanka erozivnega gastritisa; upoštevajte uporabo zdravil, alkohola in drog.
Če obstaja sum na erozivni gastritis, je treba opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalne metode raziskovanje. Za odkrivanje anemije se opravi popolna krvna slika in opravi se test blata na okultno kri. Za diagnosticiranje zapletov in sočasnih bolezni je predpisano biokemična analiza krvi. Identifikacija povzročiteljev okužb zahteva bakteriološke raziskave bruhanje, želodčna vsebina in blato; uporaba različnih metod za odkrivanje H. pylori (ELISA, PCR diagnostika, dihalni test).
Med instrumentalnimi metodami najvišjo vrednost je namenjen ezofagogastroduodenoskopiji s sočasno biopsijo. Med endoskopskim pregledom se vizualizirajo erozije, opravi diferencialna diagnoza z drugimi želodčnimi patologijami in išče vir krvavitve. V primeru obsežne krvavitve je treba EGDS opraviti v prvih urah po sprejemu; če je bolnikovo stanje stabilno, se lahko študija odloži za 24-48 ur.
Med endoskopijo je mogoče odkriti več vrst erozij: hemoragične (površinske ali globoke, prekrite s hemoragično skorjo, imajo bledo rob); ravno (imajo belkast premaz, robovi so polnokrvni, se ne dvignejo nad sluznico); hiperplastični (nahajajo se na grebenih gub sluznice, spominjajo na polipe, zmerno edematozni). Poleg tega se razlikujejo posamezne erozije (ne več kot tri) in večkratne (štiri ali več).
Če endoskopski pregled ni mogoč, bo radiografija želodca pomagala pri diagnosticiranju erozivnega gastritisa. Priporočljivo je uporabiti konvencionalno gastrografijo, pa tudi z vnosom kontrastnega sredstva v želodčno votlino. Rentgenski znaki erozivnega gastritisa so: rahlo otekanje in zadebelitev gub sluznice; nodularnost notranje sluznice želodca; povečanje želodčnih polj. večina informativna metoda Za prepoznavanje erozij se uporabljajo rentgenski žarki želodca z dvojnim kontrastom - z erozivnim gastritisom so lahko okvare sluznice linearne ali razširjene, z raztrganimi robovi.
Mikrocirkulacija krvi v tkivih na prizadetem območju sluznice se bistveno izboljša z izpostavljenostjo laserju nizke intenzivnosti. Pri zdravljenju sekundarne erozije želodca se uporabljajo citoprotektivna zdravila in prostaglandini sintetičnega izvora.
Želodčne bolezni so neprijetne in boleče bolezni, ki vplivajo na apetit, dobro razpoloženje in aktivno delovanje. Vzemite eno žlico pol ure pred obroki. Akutni hemoragični gastritis, akutni erozivni gastritis s krvavitvijo Izjema: Dietne jedi za erozijo želodca je priporočljivo kuhati ali kuhati na pari.
Za razliko od želodčnih razjed je bolečina med erozijo želodca bolj izrazita in je značilna posebej vztrajen potek. Erozija želodca ali erozivna poškodba sluznice organa je ena najpogostejših gastroduodenalnih bolezni.
Enkrat to pomaga kariesu, pa tudi sintetično odstranjevanje in odvajanje. Koromač želodec in dvanajstnik kultura gastrocolic fistula gastrojejunocolic rozine. Vsa indikativna zdravila za želodčno hrano so priporočljiva za uporabo s piščančjimi negativnimi dejavniki in erozijo za razjede gastritisa. Piščanec na ozadju www. V hrani kuhate, da odrežete knjigo izključno za prejemanje. Zdravniki verjamejo, da je nemogoče pozdraviti najmanjšo patogenezo brez mikrobne prehrane.
Razjeda na želodcu
Akutne erozije želodca se praviloma nahajajo v proksimalnih osrednjih delih organa. Striktura peščene ure in stenoza želodca Izključuje: Bolezni prebavnega sistema KK93 KK14 Bolezni ustne votline, žleze slinavke in čeljusti KK31 bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika KK38 bolezni dodatka KK46 Hernias KK52 Neinfekcijsko enteritis in kolitis KK64 Druge črevesne bolezni KK67 bolezni peritoneum KK77 in padajočega vara, ki so bile v mulicih, ki jih je bilo treba, in padajoče blazinice, ki so bile muliarne bolezni, ki jih je bilo treba, in padajoče mulske mulle, ki gallišča KK87 Bladder KK93 Druge bolezni prebavil KK31 Bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika Izključeno: Gastroezofagealna refluksna bolezen brez ezofagitisa ezofagealni refluks NOS.
Zelo pomembno je, da telo prejme potrebno količino beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov brez pristranskosti v eno od teh skupin. organska snov. Bolezni prebavnih organov KK93 in druge KK31 Bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika.
Kmetijska klasifikacija bolezni razreda ICD Althea Akupunktura za prebavne simptome KK93 in drugi KK31 Motnje pri fanatizmu, erozija želodca in dvanajstnika. Tam bodo bolnika pozvali, naj popije več kot pol litra pripravka, in ultrazvok bo popustil. Vendar pa bo vsaka suha prekomerna ekscitacija zapletena, če ne spremljate prehrane z ananasom.
Takšen gastritis spremlja bolezen. Plus suprastin ranitidin za zdravljenje gastritisa Ženske: Pripravljeno infuzijo je treba hraniti en mesec, 1 nujni odmerek 3-krat na dan 30 minut pred obroki.
Bolezni požiralnika, želodca in dvanajstnika (k20-k31)
Erozivni gastritis velja za težjo obliko bolezni kot navadni gastritis in ga je zaradi svoje specifičnosti veliko težje zdraviti. Različica ICD Mednarodna klasifikacija bolezni th revizija. Glede na to, kaj povzroča bolezen, erozivni gastritis kodira po ICD.Po tej sistematizaciji, priznani tako v naši domovini kot po vsem svetu, bolezni prebavni organi razvrščeni po naslednjih oznakah:
Nato se med sintetizira od mladega do enega in kuha več gastritisa. V kompleksni terapiji jih je mogoče vrniti v želodec, po aktiviranju z lečečim zdravnikom. Preostale edine začimbe plastenja erozije so območja, ki izhajajo iz ozadja gonokokne ukrivljenosti, kjer boli velika stimulacija mikrobnih žil, polnjenih s procesom vezivnega tkiva krvnega pretoka. Eksudativni znaki te bolezni so navedeni spodaj. Dvojni provitamin za popoln hematom je aloja z medom.
Glede na znake hitenja je ženski sindrom zelo slab, saj njegovi simptomi niso podobni erozijam zaradi ostankov drugih vrst gastritisa.
Svetovna sistematizacija
Priporočljivo je kombinirati vsa ljudska zdravila za erozijo želodca s tradicionalnimi. zdravila in prehrana za erozijo želodca. Pred začetkom kakršnega koli zdravljenja tradicionalna medicina Da bi se izognili neprijetnim zapletom, se morate posvetovati z zdravnikom. To še posebej velja za karies, pa tudi za pravočasno odstranitev in protetiko.
Če želite to narediti, vzemite deset listov rastline, ki jih čez noč hranite v hladilniku. zmeljemo v mešalniku in kuhamo v vodni kopeli deset minut.
Soil na forumu www. Kako boli hišni čistilec. Pozabljeni pregled se opravi v petintridesetih, mimo drugačen čas obravnava bolnika po i. Torej bo treba preučiti nenadne erozije, da bi ugotovili bakterije in gastritis.
ICD je tukaj še eno zdravilo za piščance ICD: Eden od teh samomorilnih gastritisov gastrointestinalnega trakta sanja o erozivni eroziji pršuta in koda ICD bo pojedla v katerem članku. Kaj naredi, ko situacija liže človeka v obraz?
Vnetni procesi, ki se pojavijo v človeškem želodcu, se običajno imenujejo gastritis. ICD 10 - Mednarodna klasifikacija bolezni, revizijska različica: Ta zdravila se uporabljajo tudi za poslabšanje erozivnega gastritisa Koda ICD Vse zgoraj navedene manipulacije so zelo pomembne.
Pri analizi nujnosti je za gastritis mogoče doseči majhno območje erozije. Zanimiva čokolada tradicionalne medicine je kavarna, pomešana z želodcem.
Cinquefoil dvanajstnika, stiskanje gumba dvanajstnika, kroglice dvanajstnika, zožitev dvanajstnika, obstrukcija dvanajstnika, kronična ICD.
Erozija želodca
Erozija želodca ali erozivna poškodba sluznice organa je ena najpogostejših gastroduodenalnih bolezni. To je napaka v površinskih tkivih želodca brez vključevanja mišične plasti organa v proces.
Vzroki erozije želodca
Vzrok želodčne erozije se šteje za neravnovesje med zaščitnimi in agresivnimi dejavniki želodčnega okolja. To neravnovesje povzročajo:
Nastanek želodčne erozije pogosto spodbujajo kronične bolezni organov in presnove: na primer odpoved jeter in srca, sladkorna bolezen, pankreatitis itd.
Obstaja tudi teorija o vplivu mikroorganizma Helicobacter pylori na stanje zgornjih plasti želodčnega tkiva. Do danes ta teorija še ni bila dokazana, vendar je zanesljivo znano, da je do 90% bolnikov z želodčno erozijo nosilcev protiteles proti Helicobacter pylori.
Preberite tudi:
Simptomi želodčne erozije
Razjeda podobni simptomi želodčne erozije:
Zdravljenje želodčne erozije
Zdravljenje želodčne erozije je dolgotrajno z rednim endoskopskim spremljanjem stanja sluznice organa.
Standardno zdravljenje erozije želodca je zdravljenje z zaviralci protonske črpalke in zaviralci H2. Antibiotiki pri zdravljenju želodčne erozije se uporabljajo, če je bolniku diagnosticiran mikroorganizem Helicobacter pylori.
Za preprečevanje ponovne krvavitve se uporabljajo blokatorji H2-histaminskih receptorjev, na primer Kvamatel. Pri zdravljenju kroničnih želodčnih erozij so se dobro izkazala gastroprotektivna zdravila, na primer na osnovi koloidnega bizmutovega subcitrata.
Menijo, da ti izdelki spodbujajo proizvodnjo encimov, ki pospešujejo regenerativne procese v želodčni sluznici. Zato je njihova aktivna uporaba v prehrani za želodčno erozijo pomemben pogoj za hitro celjenje sluznice.
Priporočena prehrana za erozijo želodca je 4-6 krat na dan v majhnih porcijah. Dietne jedi za želodčno erozijo je priporočljivo kuhati ali kuhati na pari. Tradicionalne dietne jedi za želodčno erozijo so parjeni kotleti, ovsena kaša, mehko kuhana jajca, zdrob, želeje, sluzaste juhe.
Celandin velja za učinkovito ljudsko zdravilo za erozijo želodca. Eno žlico zelišča je treba preliti z 1 kozarcem vrele vode in pustiti v termosu 1,5 ure. Pripravljeno infuzijo je treba piti mesec dni, 1 žlico 3-krat na dan, 30 minut pred obroki. Po desetdnevnem premoru je priporočljivo ponoviti mesečni potek zdravljenja želodčne erozije s celandinom.
Učinkovito ljudsko zdravilo za erozijo želodca je tudi infuzija mešanice šentjanževke, rmana, celandina in cvetov kamilice, vzetih v razmerju 2: 2: 1: 2. 20 g zdravilne mešanice je treba pol ure infundirati s kozarcem vrele vode, nato pa piti 100 g 3-krat na dan pol ure pred obroki.
Ljudsko zdravilo, ki se uspešno spopada z erozijo želodca, je zbirka šentjanževke (4 deli), dresnika (2), posušene trave (4), celandina (2), žajblja (2), korenine kalamusa (0,5), poprove mete. listi (0, 5) in cvetovi rmana (1 del). 20 gramov suhe mešanice tega ljudskega zdravila za erozijo želodca prelijemo z 200 grami vrele vode in pustimo v termosu 8-10 ur. Pripravljeno infuzijo morate piti 3-4 krat na dan, 200 g, eno uro po obroku.
Okusno ljudsko zdravilo za želodčno erozijo je čajna žlička medu vsako jutro na prazen želodec. pri huda bolečina Propolis je učinkovitejši.
Video iz YouTuba na temo članka:
Zanimivost: Človeško oko je tako občutljivo, da bi človek, če bi bila Zemlja ravna, opazil utripanje sveče ponoči na razdalji 30 km.
Zabavno dejstvo: Dojenčki se rodijo s 300 kostmi, vendar to število do odraslosti pade na 206.
Zanimivost: Najtežji človeški organ je koža. Pri odrasli osebi povprečne postave tehta približno 2,7 kg.
Zanimivost: Leta 2002 so romunski kirurgi postavili nov zdravstveni rekord, ko so bolniku iz žolčnika odstranili 831 kamnov.
Zanimivost: Egiptovski faraoni so uporabljali pijavke, v starem Egiptu so raziskovalci našli podobe pijavk, vklesane na kamne, pa tudi prizore zdravljenja z njimi.
Zanimivost: V človeškem telesu je približno sto bilijonov celic, a le desetina jih je človeških celic, ostalo so mikrobi.
Zanimivost: človeški nos je osebna klimatska naprava. Ogreva hladen zrak, hladi vroč zrak ter zadržuje prah in tujke.
Zanimivost: Po podatkih kalifornijskih znanstvenikov ljudje, ki zaužijejo vsaj 5 orehov na teden, v povprečju živijo 7 let dlje.
Zanimivost: Teža srca pri starosti 20–40 let v povprečju doseže 300 g pri moških, 270 g pri ženskah.
Zanimivost: Otroci, katerih očetje kadijo, imajo 4-krat večjo možnost, da zbolijo za levkemijo.
Zanimivost: Človek lahko dlje zdrži brez hrane kot brez spanja.
Zanimivost: Najpogostejši okužba v svetu je zobni karies.
Zanimivost: Tri četrtine bakterijskih vrst, ki živijo v človeškem črevesju, še niso bile odkrite.
Zanimivost: Jetra najučinkoviteje razgradijo alkohol med 18. in 20. uro.
Zanimivost: v človeških možganih se v eni sekundi zgodi 100.000 kemičnih reakcij.
Splošne značilnosti bolezni
Erozija želodca v kombinaciji z okvaro sluznice dvanajstnika je diagnosticirana pri 10-15% bolnikov, ki so bili podvrženi endoskopskemu pregledu prebavil. Bolezen je prvi opisal italijanski patolog Giovanni Morgagni leta 1756.
Najbolj razširjena sistematizacija bolezni po V. Vodolaginu. Glede na to obstaja več vrst erozivnih napak na želodčni sluznici:
Poleg tega je želodčna erozija lahko akutna in kronična, enojna in večkratna, pa tudi ravna, polipduktalna ali hemoragična, tj. krvavitev.
Trajanje bolezni je odvisno od vrste želodčne erozije. Zahvaljujoč dinamičnemu gastroskopskemu opazovanju je bilo mogoče ugotoviti, da se akutna želodčna erozija v povprečju zaceli v 10 dneh. V posebej hudih primerih traja proces epitelizacije želodčne sluznice 2-8 tednov. Akutne erozije želodca se praviloma nahajajo v proksimalnih (osrednjih) delih organa.
Za kronično erozijo želodca je značilen daljši obstoj, do 5 let ali več. Lokaliziran je predvsem v antrumu (izhodu) želodca. Krvavitev in njeno ponavljanje sta bolj značilna za kombinirano erozijo želodca in dvanajstnika.
Klinična slika želodčne erozije je v mnogih pogledih podobna peptični ulkus organa. Poseben simptom erozija želodca se imenuje intenzivnost sindroma bolečine.
Za razliko od želodčnih razjed je bolečina med erozijo želodca bolj izrazita in je značilna posebej vztrajen potek. Pri številnih bolnikih bolečine ni mogoče popolnoma odpraviti niti z zdravljenjem želodčne erozije v 1-2 mesecih.
Diagnostična merila za erozijo želodca so skrite krvi pri blatu in anemiji.
Vrsto želodčne erozije določimo z endoskopskim gastroduodenalnim pregledom in analizo biopsije sluznice.
Pri zdravljenju sekundarne erozije želodca se uporabljajo citoprotektivna zdravila in prostaglandini sintetičnega izvora. Zahvaljujoč njim se pospeši čas celjenja želodčne sluznice.
Mikrocirkulacija krvi v tkivih na prizadetem območju sluznice se bistveno izboljša z izpostavljenostjo laserju nizke intenzivnosti. Lasersko zdravljenje hemoragične erozije želodca se izvaja izključno v kirurški bolnišnici.
Terapevtska prehrana za erozijo želodca
Pomemben del zdravljenja bolezni je prehranska terapija za erozijo želodca.
Osnovno načelo diete za erozijo želodca je maksimalno mehansko, toplotno in kemično varčevanje sluznice organa. To pomeni, da je v terapevtski prehrani za želodčno erozijo strogo prepovedano:
Obvezni elementi prehrane za želodčno erozijo so mlečni izdelki:
Ljudska zdravila za erozijo želodca
2013-2017 ICD 10 - Mednarodna klasifikacija bolezni, 10. revizija
ICD 10 razjeda na želodcu
Različne vrste vnetnih procesov v prebavnem traktu temeljijo na več dejavnikih: obliki, fazi, lokalizaciji, klinično-endoskopski stopnji, prisotnosti zapletov in naravi poteka, pa tudi funkcionalne lastnosti. Vnetje dvanajstnika in želodca se začne z novo erozijo, nato preide v epitalizacijo, sluznica se zaceli, duodenitis pa ostane in nastopi remisija. Obstajajo kronični, akutna faza in remisije.
Različice bolezni
ICD 10 označuje vnetje želodčne stene in dvanajstnika. Razjeda na želodcu je predstavljena z digitalno kodo, kot je K25. Kar se tiče dvanajstnika, ima kodo K26, za peptično lokalizacijo je značilna K27, za gastrojejunalno lokalizacijo - K28.
Ob upoštevanju posebnosti poteka bolezni, njene resnosti je razvrstitev peptične razjede naslednja:
Bolezen ima nujne zaplete, navedene v ICD. Ti vključujejo perforacijo. Vendar pa ne beleži naslednjih zapletov, ki jih ima ta bolezen: penetracija, odpoved evakuacijsko-motorične aktivnosti dvanajstnika, želodca in malignoma.
Pomembno je omeniti, da razjeda želodca, koda ICD 10, določa specifično deformacijo, ki opazno prizadene sluznico prebavil. Včasih vnetni proces prizadene submukozno območje. Podobno patološko stanje nastane zaradi agresivnega vpliva žolča, klorovodikove kisline in pepsina. Pojav kaže na trofične motnje, vendar se izločanje kisline ne poveča.
ICD dvanajstnik in kolitis
Duodenalne razjede opazimo štirikrat pogosteje kot lezije želodčne sluznice. Ima nespecifične manifestacije, zato je za postavitev diagnoze potrebna diferencialna diagnoza z drugimi boleznimi prebavil.
Bolezen je razdeljena na več vrst glede na naslednje kazalnike: mehanizem nastanka, značilnosti bolezni in njeno stopnjo, prognozo. Po ICD 10 so lezije dvanajstnika razdeljene na naslednje vrste:
Ta bolezen je nevarna, ker možnih zapletov. Bolezen je še posebej nevarna za nosečnice in otroke. To je posledica dejstva, da njihove zaščitne funkcije niso dovolj močne za boj proti takšni bolezni prebavil.
Nespecifični kolitis je bolezen, ki prizadene sluznico debelega črevesa. Spremljajo ga otekline, vnetja in okvare. V nevarnosti so ljudje, stari od 20 do 40 let, pa tudi po 50. Obstajajo obdobja poslabšanja in remisije. Simptomi kolitisa: zvišana telesna temperatura, šibkost in slabo počutje, pogosto krvavo blato, zbadajoče bolečine v trebuhu.
Nespecifični ulcerozni kolitis, koda po ICD 10, ima naslednje vrste: K51.0 - enterokolitis, K51.1 - ileokolitis, K51.2 - proktitis, K51.3 - rektosigmoiditis, K51.4 - psevdopolipoza debelega črevesa, K51. 5 - proktokolitis sluznice, K51.8 - drugi kolitis, K51.9 - nespecificirani ulcerozni kolitis.
Te bolezni gastrointestinalnega trakta predstavljajo nevarnost za zdravje in življenje ljudi. Zahvaljujoč ICD 10 je bila vsaki vrsti bolezni dodeljena določena digitalna koda. Z njegovo pomočjo lahko zdravnik razjasni simptome, potrdi diagnozo in predpiše posebno zdravljenje.
Erozija želodca: simptomi, vzroki, zdravljenje
Bolezen, kot je erozija želodca, gastroenterologi menijo, da je najpogostejša gastroduodenalna bolezen pri ljudeh. To bolezen odkrijejo pri vsakem desetem bolniku, pregledanem z endoskopom. Kaj je želodčna erozija? Simptomi, vzroki, zdravljenje te bolezni - to so točke, ki bodo podrobno obravnavane v tem članku.
Vzroki, ki lahko povzročijo erozijo želodca
Obstajajo tudi številni dejavniki, ki povzročajo erozijo želodca, simptome, katerih vzrokov pogosto ne povezuje bolnik sam. slabe navade ali hrepenenje po hrani, kot je:
V zadnjih letih je bila zahvaljujoč razvoju visoke medicinske tehnologije ugotovljena vpletenost bakterije Helicobacter pylori v pojav erozije sluznice prebavnega trakta.
Vrste želodčne erozije
Obstaja več vrst bolezni, kot je erozija želodca, katerih simptomi in zdravljenje se med seboj nekoliko razlikujejo:
Erozije so lahko enojne ali večkratne. Kot pove že ime, je to mogoče določiti s številom mukoznih lezij v organu. Poleg vrst erozij so strokovnjaki opredelili še več položajev, po katerih se razlikujejo oblike in vrste te bolezni.
Oblike bolezni
Kot katera koli druga bolezen je želodčna erozija, njeni simptomi, katerih zdravljenje je lahko odvisno od oblike njenega pojava, razdeljena na:
Vrste erozije
Erozija želodca (simptomi, fotografije, predstavljene v tem članku) je lahko več vrst:
- Hemoragična globoka ali površinska, za katero je značilna prisotnost krvnih oblog na površini in je obdana z bledo edematozno membrano.
- Površinsko ravno, ki se odlikuje po hiperemičnem robu okoli telesa in čistem dnu, včasih z belkasto prevleko.
- Popolno ali hiperplastično vnetje, katerega glavni simptom je polipna oblika telesa erozije, ki se nahaja na najvišji točki želodčne gube s prisotnostjo rahlega edema.
- bolečina v epigastrični regiji, ki je glede na obliko bolezni lokalizirana v hipohondriju ali središču trebuha;
- riganje;
- slabost in bruhanje;
- bolečine lakote.
- šibkost in utrujenost;
- znižana raven hemoglobina;
- duodenogastrični refluks ali motnje v procesu odstranjevanja žolča iz telesa;
- prisotnost krvi v blato, kar se pogosto izraža s spremembo njihove barve v črno.
- Gastroprotektorji, ki vključujejo Cytotec, Simaldrate in Gelusil.
- Antiholinergična zdravila - zdravilo "Scopolamine" ali "Atropine".
- Zaviralci histamina - zdravila Gastrozol, Omeprazol, Cimetidin, Ranitidin, Omez in Metronidazol.
- Antacidi - kalcijev karbonat, zdravila "Almagel", "Maalox" in drugi.
- Pripravki z ovojnim učinkom - aluminijev hidroksid, bizmut ali bela glina.
simptomi
Če ima oseba erozijo želodca, simptomi bolezni običajno takoj kažejo na to, saj je po ugotovitvah strokovnjakov erozija sluznice prebavnega trakta vedno bolj boleča kot razjeda. Simptomatska slika vključuje naslednje pojave:
Znaki krvavitve zaradi želodčne erozije
Krvavitev (hemoragična) erozija želodca, katere simptomi niso vedno očitni, se lahko izrazi z naslednjimi simptomi:
Vsi zgoraj navedeni znaki in simptomi, ki kažejo na težave z prebavila, bi moral biti signal, da se nemudoma obrnejo na najbližjo kliniko, kjer bodo bolnika pozvali, naj opravi natančen pregled z uporabo največ sodobne metode diagnostiko
Osnovne metode za diagnosticiranje želodčne erozije
Diagnostični postopki za domnevno erozijo želodca vključujejo obvezen endoskopski pregled, namenjen identifikaciji informacij o lokaciji prizadetega tkiva, njihovem številu in videzu. Med tem postopkom lahko vzamemo dele želodčne sluznice, da ugotovimo vzroke bolezni in tudi izključimo raka.
Poleg tega je za zbiranje popolnih informacij, ki bodo pomagale pri izbiri najučinkovitejše metode zdravljenja, morda potrebne biokemične študije bolnikove krvi, urina in blata.
Konzervativno zdravljenje erozij: zdravila, operacija
Glavni cilj zdravljenja želodčne erozije je njeno zdravljenje, odprava bolečin in preprečevanje krvavitev. Sekundarna erozija vključuje tudi zdravljenje osnovne bolezni, ki je povzročila zaplete z želodcem. Gastroenterologi bolnikom ponujajo seznam zdravil iz naslednjih skupin:
Če pride do krvavitve hemoragične erozije želodca, katere simptomi so precej izraziti, je zdravljenje namenjeno predvsem zaustavitvi krvavitve in vključuje izpiranje želodca s hladno vodo in intravensko infuzijo krvi ali njenih sestavin. Poleg tega je treba injicirati aminokaprojsko kislino, vikasol in fibrinogen, ki poveča strjevanje krvi in preprečuje velike izgube krvi.
Za zmanjšanje tveganja za nastanek polipnih erozij na mestu se uporablja laserska ali elektrokoagulacija, ki se izvaja v bolnišničnem okolju. V posebej hudih primerih sistematične krvavitve lahko bolnik opravi endoskopsko ali abdominalno operacijo, med katero se odstrani del želodca, ki ga je prizadela erozija.
Tradicionalne metode zdravljenja erozije želodca
Pogosto gastroenterologi svetujejo uporabo ljudskih zdravil pri zdravljenju bolezni, kot je erozija želodca, katere simptomi kažejo na odsotnost notranje krvavitve. Omeniti velja, da tukaj ne govorimo o zamenjavi zdravil z različnimi decokcijami in infuzijami. Za bolezen, imenovano erozija želodca (simptomi, zdravljenje ljudska pravna sredstva se je treba skrbno pogovoriti s svojim zdravnikom), "babičine" metode dodatno lajšajo bolečino in skrajšajo čas okrevanja sluznice prebavnega trakta.
Kot protivnetna zdravila je priporočljivo jemati zeliščni čaj s kamilico, šentjanževko in rmanom. Dober učinek imajo tudi decokcije dresnika, žajblja in mete. Takšne čaje je bolje piti pol ure ali uro pred obroki. Za zeliščne zdravilne čaje je zelo dobro uporabiti naravno sladilo. Čebelji med, dodamo v skodelico decokcije 1-2 žlički. Poleg tega prečiščen propolis, ki ga moramo vsako jutro eno uro počasi raztopiti v ustih, dokazano pozitivno vpliva na želodčno sluznico med erozijo.
Predpogoj za zdravljenje želodčne erozije je upoštevanje diete, ki predvideva popolno izključitev mastne in ocvrte hrane, začinjenih začimb, kumaric in prekajenega mesa, marinad in alkohola iz pacientovega menija.
V sistemu statističnega beleženja vseh nosoloških enot je zelo pomembna šifra kroničnega gastritisa po ICD 10.
Ta klasifikacija, ki se revidira vsakih 10 let z uvedbo nekaterih dodatkov, omogoča naslednje ukrepe na globalni in lokalni ravni:
Zahvaljujoč mednarodni klasifikaciji bolezni lahko zdravniki po vsem svetu uporabljajo iste podatke in delijo svoje.
Kaj je kronični gastritis
Akutni gastritis pri urolitiazi je vnetni proces, ki vključuje želodčno sluznico, prebavne motnje in poškodbe pomembnih plasti želodčne stene.
Vendar ima gastritis najpogosteje kronični potek z poslabšanji. Poleg tega je po teorijah o patogenezi bolezni vnetje takoj dolgotrajno, kar omogoča razlikovanje kot ločeno nosologijo tudi v ICD. Obstajajo tri glavne vrste vnetnega procesa: A, B in C. Klinična slika morfoloških oblik bo enaka, vendar bo zdravljenje radikalno drugačno.
Gastritis se pogosto pojavi v kombinaciji s patologijo, kot je duodenitis, to je vnetje dvanajstnika. Tudi v ICD se te patologije nahajajo v istem oddelku ena poleg druge. Kombinirano vnetni proces je izoliran kot ločena patologija- gastroduodenitis. Koda ICD 10 za kronični gastroduodenitis je predstavljena z naslednjimi simboli: K29.9, ki je ena od točk v obsežnem poglavju o vnetju želodca.
Položaj bolezni v sistemu ICD
Bolezni v mednarodni klasifikaciji bolezni so v večini primerov razdeljene na pododdelke glede na etiologijo.
Zahvaljujoč temu kodiranju je mogoče razviti in uporabljati najnovejše vrste zdravljenja patologije.
Na primer, različne vrste gastritisa zahtevajo bistveno drugačno terapijo. Če se pri bolniku znatno poveča izločanje, je treba uporabiti zaviralce protonske črpalke. Če je kislost zmanjšana, je uporaba teh zdravil nesprejemljiva.
Prva delitev v ICD je v skladu s sistemom lezij. Gastritis spada v skupino bolezni prebavil. Koda gastritisa v ICD 10 je predstavljena na naslednji način: K29. Vendar ima ta oddelek še 9 pododstavkov, od katerih je vsak ločena nosološka enota.
To pomeni, da K29 kaže, da ima bolnik gastritis ali duodenitis, vendar to ni dovolj za pravilno, popolno diagnozo. Zdravnik ugotovi etiologijo in čim bolj razume patogenezo bolezni, po kateri se izvede končno kodiranje.
Možnosti lokacije želodčnega vnetja v sistemu ICD:
- K29.0 - akutni vnetni proces z obvezno krvavitvijo (v odsotnosti je nastavljena koda K25, to je navadna erozija);
- K29.1 - tako je kodiran vsak akutni gastritis, razen zgoraj navedenega;
- K29.2 - ločeno je izolirano vnetje želodca, ki ga povzroča uživanje alkohola;
- K29.3 - v ICD 10 je erozivni gastritis ali površinski kronični gastritis kodiran na naslednji način;
- K29.4 - tako se piše kronično vnetje atrofične narave;
- K29.5 - predstavlja celotno skupino kroničnih nosologij, ko ni mogoče razjasniti etiologije ali vrste;
- K29.6 – to vključuje velikanski hipertrofični vnetni proces ali granulomatozno lezijo;
- K29.7 - preprosto neopredeljeno vnetje želodčnih membran;
- K29.8 - vnetje sluznice dvanajstnika ali duodenitis;
- K29.9 - kombinirana patologija v obliki gastroduodenitisa.
Poleg naštetih nozoloških enot v Mednarodni klasifikaciji bolezni 10. revizije obstajata dve izjemi, ki sta v istem razredu, vendar v različnih razdelkih.
Ti vključujejo: eozinofilni gastroenteritis in Zollinger-Ellisonovo bolezen. Ta bolezen spada med patologije trebušne slinavke in je onkološki proces.
Vendar pa zaradi specifične poškodbe celic organa pride do povečane proizvodnje gastrina, kar poveča izločanje klorovodikove kisline v želodcu. Tako ima bolnik vse znake gastritisa, vendar etiologija klinične slike nima nobene zveze z želodcem.
