Kako in kako pravilno zdraviti burzitis komolca, priporočila zdravnikov. Bursitis komolca: simptomi in zdravljenje Ukrepi za preprečevanje burzitisa

bursitis komolčni sklep- vnetni proces, ki prizadene tkivo komolca, ki se izraža v obliki procesa. Komolčni sklep je obdan s sinovialno burzo, ki je znotraj sestavljena iz tekočine, ki deluje kot mazivo. Vsebina sinovialne burze, ki v latinščini zveni kot »bursa«, pomaga preprečiti poškodbe sklepov pri gibanju.

Preučevanje strukture komolčnega sklepa je zdravnikom omogočilo identifikacijo več vrst burse:

• medkostni;
• ki se nahaja pod kožo;
• medkostni, prehaja v komolec.

Vsaka vrečka vsebuje potrebno količino tekočine, ki zagotavlja neboleče upogibanje rok.

Toda iz nekega razloga se lahko vsebina vrečke spremeni in tekočina postaja vse več, nato pa se komolec začne vnesti in oteči. Ta neprijeten pojav se imenuje burzitis komolčnega sklepa.

Kaj je burzitis komolca?

Burzitis komolca se razlikuje na več načinov:

• odvisno od lokacije glede na sinovialne burze;
• v skladu z značilnostmi poteka bolezni - lahko postane akutna, predakutna ali kronična;
• glede na sestavo bursa v bursi - gnojni, serozni, fibrozni, hemoragični;
• bursitis, ki se pojavi kot posledica okužbe z mikroorganizmi, je razdeljen na 2 skupini: nespecifični (povzročijo ga streptokoki) in specifični (če je vir okužbe gonokok, tuberkulozni bacil ali sifilis).

Po statističnih podatkih je bursitis komolčnega sklepa 2. mesto po številu bolnikov, ki obiščejo travmatologa ali kirurga.

Zakaj se pojavi burzitis komolca?

Vsaka bolezen ima svoje vzroke, kar zadeva vnetje komolca, zdravniki identificirajo več glavnih:

1. Artritis v kateri koli fazi bolezni - lahko je psoriatični, revmatoidni ali protinski. Akutni vnetni proces, ki vključuje hrustanec, povzroči kopičenje velike količine tekočine v sinovialni burzi, kar povzroči burzitis komolčnega sklepa.
2. Vnetje tkiv se pojavi tudi zaradi mikrotravm, pogosto povezanih z poklicna dejavnost bolnik - razkrilo se je, da so razlog za vse enaki monotoni gibi. Med ljudmi ogrožene dobite gnojni ali kateri koli drug burzitis komolčnega sklepa, upoštevajte šahiste, študente, inženirje in graverje. Katera burza bo povzročila otekanje, je odvisno od porazdelitve obremenitve v komolcu.
3. V redkih primerih vnetje sproži poškodba ali poškodba komolca.
4. Prav tako ne smete pozabiti na okužbe - če je celovitost kožo in rana ni pravočasno zdravljena, lahko povzroči prodiranje patogenih bakterij v notranjost. Poleg tega se okužba zlahka premika po telesu skozi kri in limfo. Zato se zdravljenje nanaša predvsem na boj proti okužbi.
5. Menijo, da burzitis komolčnega sklepa skrbi ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, ki imajo številne resne kronične bolezni, takšne bolezni vključujejo na primer diabetes, presnovna bolezen.

Simptomi bolezni

Diagnoza in nadaljnje zdravljenje bolezni se izvajata na podlagi skladnosti bolnikovih pritožb s simptomi bolezni. Vodilni zdravniki identificirajo naslednje simptome burzitisa, povezanega s komolcem:

1. Otekanje komolčnega sklepa, ki ni nujno boleče ali preprečuje upogibanje roke.
2. Sčasoma se sklep napolni s še več tekočine, spremeni velikost in začne boleti.
3. Koža spremeni svojo običajno barvo, bledico pa nadomesti rdečina.
4. Telesna temperatura se dvigne, bolnik lahko doživi vročino. Simptom bolečine se znatno poveča.
5. Dodano k bolečinam v komolcu glavobol. Pacienta skrbi splošna šibkost, slabo počutje, zmanjšana zmogljivost, depresivne motnje, apatija in nenaklonjenost jesti.
6. Roka sedaj ni več tako gibljiva kot prej, otekline ni več mogoče prezreti, vsako upogibanje komolca povzroči bolečino v komolčnem sklepu.
7. V tej fazi bolezni postane burzitis gnojne narave, kar zahteva takojšnje zdravljenje.
8. Če je zdravljenje iz nekega razloga odloženo, vnetni proces povzroči nastanek fistul, ki se med drugim nahajajo zunaj, pa tudi podkožnih flegmonov.
9. Posledica širjenja vnetni proces stanje pa se zaradi povečanja še slabša bezgavke.

Simptomi burzitisa na kolenu se lahko razlikujejo glede na oblike manifestacije:

1. Če je za vnetje značilna serozna oblika bolezni, bo sklep otekel in temperatura se bo dvignila. Splošno stanje zaradi tega ne trpi bistveno.
2. Serozni burzitis komolčnega sklepa, za katerega zdravljenje še ni bilo izvedeno, lahko postane kronično. Vzroki za poslabšanje bolezni so vsaka telesna aktivnost. Kronični potek bolezen je preobremenjena z nastankom zbijanj.
3. Gnojni burzitis je najbolj neprijeten in akuten - boleče mesto nenehno vleče in poči, pojavi se občutek teže ali, nasprotno, stiskanje. Komolec pridobi izrazito rdečo barvo, temperatura postopoma narašča. Bolnik izgubi moč in je prisiljen leči v posteljo, zdravljenje mora začeti takoj.

Težava pri postavitvi natančne diagnoze je, da so podobni simptomi opaženi pri drugih resnih boleznih, vendar je zdravljenje drugačno; kar bo v enem primeru pomagalo, bo v drugem popolnoma neuporabno.

Težave pri zdravljenju gnojne oblike bolezni

Purulentni burzitis se pojavi v ozadju sočasne okužbe, ki je vstopila v votlino sinovialne burze. Majhna odrgnina ali praska je dovolj, da se čez nekaj časa na mestu komolca pojavi oteklina, gnojna oblika bolezni ne izgine sama od sebe in že v prvih fazah povzroča nelagodje, katero zdravljenje bo pomagalo znebiti.

Prepričajte se, da v bližini komolca ni gnojnih izpuščajev, ki se lahko razširijo v rano. Pri sumu na gnojni burzitis komolčnega sklepa zdravnik predpiše krvni test za določitev sladkorja in splošni laboratorijski test ter urinski test in ultrazvok za določitev sestave tekočine.

Kako razlikovati gnojni burzitis od artritisa?

1. Pri artritisu so gibi rok zelo omejeni in skoraj nemogoči.
2. Bolečina je lokalizirana natančno znotraj sklepa.

Zdravljenje gnojne oblike bolezni vključuje operacijo, sicer je nemogoče pridobiti gnoj. Izpostavljeno površino obdelamo z antiseptično sestavo, na vrhu pa položimo sterilni povoj.

Zdravljenje burzitisa

Zdravljenje burzitisa v različnih oblikah se razlikuje:

• doma je dovolj, da nanesete povoj in imobilizirate roko, zdravite s hladnim obkladkom iz dimexida;
• v drugih primerih zdravljenje vključuje uporabo nesteroidnih zdravil, ki vključujejo ibuprofen in nimesulid, diklofenak;
• Če se odkrije okužba, se antibiotikom ni mogoče izogniti.

Vsebina

Vnetje podkožnega vezivnega tkiva ali burzitis komolčnega sklepa lahko enostavno zdravimo doma. Simptomi te lezije se pojavljajo postopoma, kar ovira njihovo diagnozo, zato, če se zdravljenje ne začne, bo sčasoma to povzročilo izgubo sposobnosti uporabe rok. Bolezen se pogosto razvije pri moških srednjih let. Bolezen je značilna tudi za študente, športnike, ljudi, ki zaradi narave svojega poklica preobremenijo komolce: urarji, pisarniški delavci, računovodje.

Kaj je burzitis komolca?

Vnetni proces, ki se pojavi v tkivih sinovialne burze (bursa), ki obdaja olecranon, se imenuje burzitis. Da bi razumeli, kako nastane vnetje, morate vedeti, da okoli sklepov obstaja sinovialna burza (bursa), napolnjena s tekočino. V normalnem stanju igrajo enako vlogo kot mazalni materiali v motorju in preprečujejo stik delov.

Natančneje, komolec je obdan z medkostno, podkožno ulnarno in medkostno ulnarno burzo. Sinovialne burze v normalnem stanju ne dopuščajo trenja sklepov med gibanjem. Včasih pride do vnetja v votlini več ali ene burze hkrati, tekočina v komolčnem sklepu se poveča, njena sestava se spremeni, roka pa lahko nabrekne in začne boleti. To stanje se imenuje bursitis. Pogoste so bolezni kolenskih, komolčnih in ramenskih sklepov.

simptomi

Burzitis komolca se včasih pojavi brez vidnih razlogov, je popolnoma neboleč in ne moti gibanja rok. Med pregledom lahko zdravnik odkrije le eno ali več tvorb. Kronična oblika bolezni se pojavi brez zdravljenja. Kakršne koli znake vnetja je mogoče zlahka zamenjati s protinom in poliartritisom, zato tudi če se počutite rahlo slabo, poiščite pomoč pri specialistu. Olecranon burzitis ima naslednje simptome:

• pordelost kože okoli komolca, nenadna oteklina;
• pojav otekline;
• otekle bezgavke;
• oteklina, ki se lahko sčasoma poveča;
• vročinsko stanje;
• omejitev gibljivosti sklepov;
• zastrupitev, ki jo spremlja potenje, glavoboli, izguba apetita, apatija;
• toplota telesa;
• nastanek gnoja;
• huda bolečina pri upogibanju rok;
• ko se sklepna ovojnica poveča, postane gibljivost roke omejena.

Če ne začneš pravočasno zdravljenje burzitis komolca in še naprej ignorirati poškodbe sinovialne burze, potem se bo bolezen razvila v gnojna oblika, na mestu vnetja pa se bodo pojavile podkožne flegmone in fistule. Če opazite katerega od simptomov, ne poskušajte sami postaviti diagnoze in začeti zdravljenja, bolje je takoj poiskati pomoč pri specialistu.

Vzroki

Kronični ulnarni burzitis se lahko pojavi iz več razlogov:

• za diabetes mellitus;
• kot posledica artritisa katere koli narave - protina, revmatoidnega, psoriatičnega;
• zaradi idiopatskega vnetja sinovialne burze;
• če je v notranjosti okužba;
• z mehansko poškodbo komolca;
• vzrok suppuration je lahko presnovne motnje, oslabljena imunost ali uporaba steroidnih zdravil;
• zaradi prejete mikrotravme;
• v prisotnosti gnojnih žarišč (vre, abscesi, abscesi).

Razvrstitev

Bursitis komolca ima več oblik, od katerih je za vsako značilna posebna sprememba videza in intenzivnosti bolečine. Najpogostejša klasifikacija je razdelitev bolezni na naslednje oblike:

• kronično. Spremlja ga blaga bolečina, ki vztraja dolgo časa. Tumorja ni, se pa otipa gosta, majhna tvorba.
• Začinjeno. Simptomi bolezni vključujejo zastrupitev in vročino. Ta oblika se pogosto imenuje travmatski burzitis.
• Ponavljajoče se. Pojavi se, ko je celovitost prizadetega območja večkrat kršena. Simptomi ponavljajočega se burzitisa so podobni akutni obliki.

Poleg tega se zgodi:

• Specifični burzitis (posttravmatski). Ta vrsta bolezni se pojavi pri ljudeh, ki se ukvarjajo z monotonim delom moči.
• Nespecifično. Opazimo ga pri bolnikih s tuberkulozo, treponemo in sifilisom.

Glede na sestavo sinovialne tekočine je lahko:

• Hemoragični burzitis. Pri tej vrsti bolezni kri vstopi v tekočino.
• Serous. Najvarnejša oblika. Značilna rahla bolečina in oteklina, povišana temperatura. Serozna tekočina dobi konsistenco seruma.
• gnojni. Oseba začne čutiti razpokajočo bolečino in opaziti hudo oteklino. Prisotnost gnoja kaže na vnetje in prisotnost patogene bakterije. Purulentni burzitis zahteva nujno zdravljenje z antibiotiki.

Diagnostične metode

Če opazite prve simptome okužbe votline ulnarne burze, se morate nujno posvetovati z ortopedskim travmatologom. Pogosto se bolezen določi s preprostim pregledom. Čeprav obstajajo primeri, ko ni natančne gotovosti o prisotnosti bolezni, se za določitev in razjasnitev bolezni uporabljajo naslednje metode:

• Ultrazvok. S pomočjo ultrazvočni pregled lahko natančno ugotovite, koliko tekočine je v notranjosti in ali je potrebna operacija.
• Punkcija sklepne kapsule. Izvaja se, ko zdravnik ne razume narave bolezni - vnetne ali nalezljive. Tekočina, odvzeta med punkcijo, pomaga določiti njeno občutljivost na antibiotike.
• Radiografija. Po rentgenskem pregledu lahko specialist zagotovo pove o prisotnosti vnetne tekočine.
• MRI. Magnetna resonanca se uporablja le v skrajnih primerih, ko je treba ugotoviti stopnjo napredovale bolezni. MRI določa globino sklepne ovojnice.

Punkcija

Pri gnojnem akutnem burzitisu komolca lahko zdravnik predpiše punkcijo eksudata burze. Med tem postopkom se odstrani vsebina burze. Poleg tega je med punkcijo mogoče dajati kortikosteroide in antibakterijska zdravila, ki delujejo protivnetno. Pred začetkom postopka je roka upognjena pod kotom 90 stopinj. Iglo zabodemo med spodnjim robom lateralnega epikondila in zunanjim robom olekranona.

Zdravljenje burzitisa komolca

Če je patologija posledica modrice, potem lahko bolezen izgine sama od sebe, če omejite gibanje bolečega mesta in uporabite obkladek z dimexidom. V zgodnji fazi bolezni morate organizirati počitek za sklep. V drugih primerih bo potrebna protivnetna terapija. Za začetek lahko specialist predpiše nesteroidna zdravila (Ibuprofen, Diklofenak). Če so vzrok vnetja bakterije, so nujni antibiotiki. Če pride do velikega kopičenja tekočine, je treba opraviti punkcijo.

Poleg tega zdravljenje burzitisa komolca vključuje uporabo imobilizacijskih (tlačnih, šal, mavčnih) povojev. Če je poškodba odprta, je rana izpostavljena kirurško zdravljenje, po katerem se na vrhu nanese antiseptični povoj. Infekcijsko vnetje naj zdravi le specialist. Konzervativna terapija v takih primerih je neučinkovit. Po ozdravitvi mora bolnik opraviti fizikalno terapijo. Če zaradi zanemarjanja procesa zdravljenje ni uspešno, je predpisana operacija.

Zdravila

V primeru hudega vnetja komolca je treba bolezen zdraviti z antibakterijskimi, antiseptičnimi in protivnetnimi sredstvi. Poleg tega se uporabljajo homeopatska mazila. Pomaga lokalno zdravljenje doma z Dimeksidom. Močna bolečina zdravimo z glukokortikoidi, analgetiki in nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.

Bursitis komolca spremlja bolečina in hudo vnetje. Za lajšanje takšnih simptomov lahko zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila. Vsi imajo antipiretični in analgetični učinek. Za bursitis se sistemsko uporabljajo nesteroidna zdravila. Ta skupina vključuje naslednja zdravila:

• diklofenak. Izdelek se lahko uporablja v obliki rektalne supozitorije in injekcije. Deluje analgetično in protivnetno. Supozitorije se dajejo cele po 50 mg dvakrat na dan. Diklofenak je treba uporabljati previdno v prisotnosti želodčnih bolezni.
• Ibuprofen. Zdravilo ima antipiretični, analgetični in protivnetni učinek. Za lajšanje bolečin je zdravilo predpisano v obliki injekcije. Potek zdravljenja je 10 dni. Izdelek lahko povzroči neželene učinke: slabost, alergijske reakcije, omotica.

Antibiotiki za burzitis komolca

Na začetku je pri hemoragičnem in gnojnem burzitisu bolniku predpisano antibakterijsko zdravljenje. Antibiotike mora predpisati zdravnik po laboratorijske raziskave– sejanje sinovialne votline za identifikacijo patogena in določitev njegove občutljivosti na antibiotike. Glede na okužbo, ki je sprožila vnetni proces, se lahko predpišejo naslednji antibiotiki:

• Linkomicin. Izdelek počasi razvije stabilnost in se hitro porazdeli v tkivih. Dnevna norma zdravilo – 2 g Trajanje terapije – 2 tedna. Med nosečnostjo in dojenjem je uporaba zdravila kontraindicirana zaradi prodiranja zdravilne učinkovine skozi placentno pregrado.
• Amoksiklav. Kombinirana antibiotična zdravila. Spada v farmakološko skupino penicilinov. Uporablja se v obliki tablet. Povprečni potek zdravljenja je 14 dni. Amoksiklav se predpisuje previdno pri odpovedi jeter in hudi okvari ledvic.

Mazilo

Sodobni farmacevtski trg ponuja veliko število mazila, ki se uspešno uporabljajo proti vnetju komolčnega sklepa. Zdravila vsebujejo posebne sestavine, ki povečujejo prepustnost kapilar: izvleček popra, čebelji ali kačji strup, esencialna olja. Lokalno povečajo pretok krvi, povzročijo hiperemijo tkiv in se dobro spopadajo s simptomi vnetja sklepne ovojnice. Vsa zdravila se lahko uporabljajo doma, vendar jih mora predpisati le zdravnik. Najbolj učinkoviti so:

• Kolagen Ultra. Mazilo ali krema za zunanjo uporabo. Zahvaljujoč prostim aminokislinam, ki jih pripravek vsebuje, vnetje pri uporabi mazila hitreje mine. Kolagen lajša bolečine, krepi vezivno tkivo in odpravlja mišično napetost. Morate vtreti mazilo masažni gibi brez pritiskanja na prizadeto mesto. Stranski učinek: Možen razvoj alergije.
• Voltaren. Zdravilo velja za najučinkovitejše pri odpravljanju patoloških procesov v sklepih in mišicah. Mazilo se hitro vpije, še posebej, če ga nanesemo pod povoj. Poleg tega učinek zdravila na tkivo traja več kot 12 ur, kar pomaga pri uporabi Voltarena le 2-krat na dan. Stranski učinki: anksioznost, nespečnost, glavobol.

Vishnevsky mazilo za bursitis komolčnega sklepa

Sestava znanega mazila vključuje ricinusovo olje, kseroform, katran. Zdravilo je učinkovito antiseptično, protimikrobno in protivnetno sredstvo. Poleg tega je mazilo Vishnevsky odlična mešanica za zdravljenje vnetnega procesa, ker hitro raztopi eksudat. Pri burzitisu se to zdravilo zaradi svoje strukture dobro vpije v kožo. Mazilo je enostavno nanesti in narediti različne obkladke. To zdravilo lahko pozdravi bolezen, ki jo spremlja kopičenje gnoja. Kontraindikacija - huda nagnjenost k alergijam.

Prehranske lastnosti

Da bi telesu pomagali pri boju proti bolezni, morate jesti hrano z vitamini C, A, E in jesti več želatine (vsaj 3-krat na teden). Zato bi morali jesti več:

• izdelkov rastlinskega izvora: žita, zelje, viburnum, korenje, pesa, rakitovca, ribez, citrusi, oreški;
• V svojo prehrano lahko vključite tudi žele ribe, žele, žele, žele;
• izdelki živalskega izvora: govedina, piščanec, jetra, ribe, morski sadeži, mlečni izdelki.

Kirurški poseg

Pri burzitisu se operacija izvaja v skrajnih primerih, ko se vsi tradicionalne metode neučinkovito. običajno, operacija potrebno za gnojno-hemoragično vnetje, ponavljajoči se ali vztrajni serozni bursitis. Med operacijo lahko v nekaterih situacijah odstranimo gnojni eksudat ali del burze, če je bolezen napredovala, lahko odstranimo celotno burzo. Obstajajo naslednje metode:

• drenaža;
• prebadanje vrečke;
• bursektomija.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Ne morete samozdraviti burzitisa, ker ... to bo povzročilo zaplete. Vse terapije je treba uskladiti z zdravnikom. čeprav ljudska pravna sredstvaČeprav se bolezni ne morejo popolnoma znebiti, lahko ublažijo simptome vnetja vezivnega tkiva. Praviloma zdravljenje burzitisa komolca doma vključuje uporabo mazila iz soka aloe in medu. Za pripravo boste potrebovali rastlinski sok, več delov alkohola in med. Vse sestavine temeljito premešamo in nanesemo na prizadeto območje 2-krat na dan. Še nekaj priljubljenih receptov:

• Solni obkladek. Za pripravo morate veliko žlico soli raztopiti v 0,5 litra vode, z raztopino navlažiti krpo in jo položiti na boleče mesto. Zgoraj ovijte s filmom in toplim šalom. Trajanje postopka je približno 8 ur. To zdravljenje je dobro pri črpanju odvečne tekočine iz vnete burze.
• Mešanica čebule z milo za pranje perila in med. Za pripravo recepta boste potrebovali srednje veliko čebulo, kos mila in 500 g medu. Vse sestavine je treba temeljito premešati in uporabiti kot obkladek. To je treba storiti pred spanjem tri tedne.

Preprečevanje

Da bi se izognili burzitisu, morate upoštevati naslednja pravila:

• pravočasno zatreti vnetje;
• izogibajte se težkim obremenitvam;
• razkužite praske, odrgnine in manjše rane z antiseptiki;
• držati se dietna prehrana;
• pravočasno popraviti deformirane sklepe;
• telovadba;
• uporabite posebne povoje.

Video

Pozor! Informacije, predstavljene v članku, so zgolj informativne narave. Materiali članka ne zahtevajo samozdravljenje. Samo usposobljen zdravnik lahko postavi diagnozo in na podlagi tega predpiše zdravljenje posamezne značilnosti konkretnega bolnika.

Ste našli napako v besedilu? Izberite ga, pritisnite Ctrl + Enter in vse bomo popravili!

je aseptični ali infekcijski vnetni proces v periartikularni sinovialni burzi. Lahko se pojavi akutno, subakutno ali kronično. V predelu komolčnega sklepa se pojavi mehko lokalno zbijanje. V akutnem obdobju se pojavijo bolečine in znaki lokalnega vnetja. Za kronični burzitis so značilne blage do zmerne bolečine in težave pri gibanju brez vnetja. Ko pride do gnojenja, se pojavi oteklina, ostre bolečine in znaki splošne zastrupitve. Diagnoza se postavi na podlagi klinični znaki, če je potrebno, se opravi punkcija, MRI in radiografija. Zdravljenje akutnega burzitisa je konzervativno, kronično in gnojno - kirurško.

ICD-10

M70.2 M70.3

Splošne informacije

Burzitis komolca je najpogostejša vrsta burzitisa. Lahko je aseptična ali gnojna, akutna ali kronična. Pogosteje se razvije kot posledica preobremenitve in mikrotravme komolčnega sklepa. Opažamo ga pri športnikih in ljudeh s težkim fizičnim delom (rudarji), pa tudi pri delavcih, ki so prisiljeni pogosto nasloniti komolce na mizo. Prizadene predvsem bolnike mladih in srednjih let, pogosteje zbolijo moški kot ženske. Zdravljenje kroničnega aseptičnega burzitisa izvajajo ortopedi travmatologi, zdravljenje akutnega aseptičnega burzitisa in gnojnega burzitisa pa kirurgi.

Vzroki

Vzrok kroničnega burzitisa komolčnega sklepa je stalna mikrotrauma zaradi povečana obremenitev ali položaj telesa. Lokalizacija vnetja v določeni vrečki je določena z značilnostmi obremenitve. Torej, med borci, rudarji in pisarniški delavci podkožna ulnarna bursa je pogosteje prizadeta, pri teniških igralcih - radioulnarna bursa itd. Pri revmatoidnem artritisu, protinu in nekaterih drugih boleznih se burzitis razvije kot reakcija na odlaganje soli v sinovialni burzi.

Okužba je možna, ko se mikrobi vnesejo skozi manjšo rano, odrgnino, absces ali furunkel v predelu komolca. Pri erizipelah, furunkulih, preležaninah, osteomielitisu in gnojne rane okužba lahko vstopi v burzo s krvjo ali limfo. Dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost razvoja gnojnega burzitisa, so splošna oslabitev telesa zaradi prejšnjih bolezni, presnovne motnje, sladkorna bolezen, imunske motnje in jemanje steroidnih zdravil.

Patanatomija

Bursa je tvorba v obliki reže, ki vsebuje majhno količino tekočine in se nahaja v bližini štrlečih delov kosti. Deluje kot amortizer in ščiti okoliška tkiva pred pretiranim pritiskom ali trenjem. Ob preobremenitvi ali ponavljajočih se mikrotravmah v vrečki pride do aseptičnega vnetja, notranja lupina Bursa začne aktivno proizvajati tekočino. Zaradi tega vrečka dobi videz tesno napolnjene vrečke in se začne izbočiti.

Nato tekočina postopoma raztegne vrečko, se poveča in lahko doseže pomembne velikosti. V daljšem časovnem obdobju se v kapsuli pojavijo adhezije z okoliškimi tkivi, žarišča fibroze in včasih območja kalcifikacije. Ko pride do okužbe v burzi, se razvije gnojno vnetje, ki se lahko razširi na sosednje organe in tkiva.

V predelu komolčnega sklepa so tri burze: ulnarna safena, medkostna ulnarna in radiobrahialna. Najpogosteje (v približno 70-80% primerov) je podkožna burza, ki se nahaja vzdolž hrbtna površina sklep v predelu olekranona.

Razvrstitev

Diagnostika

Če je prizadeta podkožna bursa, diagnoza burzitisa komolčnega sklepa ne povzroča težav. Sum na nespecifični in specifični inficirani burzitis je indikacija za punkcijo burze, ki ji sledi pregled punktata. Pri gnojnih procesih se določi občutljivost izoliranih povzročiteljev okužbe na antibiotike. Za specifično vnetje, posebne serološke in bakteriološke raziskave. Prizadetost radioulnarnih in medkostnih burz je včasih težje diagnosticirati zaradi njihove globoke lege. V dvomljivih primerih se izvede MRI sklepov. Če obstaja sum na specifičen burzitis, se bolnik napoti na posvet k venereologu ali ftiziatru. Če sumite na protin in revmatoidni artritis, je predpisano posvetovanje z revmatologom.

Zdravljenje burzitisa komolca

Zdravljenje akutnega burzitisa poteka ambulantno v kirurški ambulanti. Na komolčni sklep se nanese tesen povoj, predpisana so protivnetna zdravila, priporočljivo je počivati ​​in na prizadeto območje uporabiti mraz. IN V nekaterih primerih opravi punkcijo sinovialne burze. Pri gnojnem burzitisu se zdravljenje izvaja v kliniki ali v kirurški bolnišnici, odvisno od resnosti procesa. Bolniku so predpisani antibiotiki, protivnetna in protibolečinska zdravila. Izvedi terapevtska punkcija burze, čemur sledi izpiranje in dajanje antibiotikov. V hudih primerih se sinovialna burza odpre in drenira.

Travmatologi zdravijo kronični aseptični bursitis. Konzervativno zdravljenje v tem primeru je neučinkovito. Punkcije tudi ne prinesejo želenega rezultata, saj se po odstranitvi tekočina ponovno kopiči. Najboljši rezultat zagotavlja kirurški izrez burze. Operacija poteka po načrtu na travmatološkem oddelku. Uporablja se lokalna anestezija.

Zdravnik naredi ločni rez vzdolž roba burze in v tkivo vbrizga novokain za boljšo vidljivost meje med burzo in okoliškimi tkivi. Nato vrečko topo (s spono) odlušči po celi dolžini in jo izreže, pri tem pa pazi, da v votlini rane ne ostanejo koščki kapsule. Nato kožo zašije in rano drenira z enim ali dvema gumijastima maturantoma. Pri izrezu velikih burz se lahko uporabi gumijasta polcevka. Roka je upognjena v komolčnem sklepu in tesno privita, da se prepreči nastanek votline in zagotovi stik kože s spodnjimi tkivi. IN pooperativno obdobje UHF je predpisan. Šive odstranimo deseti dan, nato pa bolnika odpustimo na ambulantno spremljanje na urgentni ambulanti.

Prognoza in preventiva

S pravočasnim zdravljenjem je napoved za vse vrste burzitisa komolčnega sklepa ugodna. Pri gnojnem burzitisu s širjenjem okužbe na okoliška tkiva (zlasti v sklepno votlino) se prognoza poslabša. Posledica v takih primerih so lahko kontrakture in okorelost sklepov. Preventiva vključuje omejitev obremenitve sklepa in preprečevanje okužbe.

Naši sklepi vsak dan opravijo veliko dela in se spopadajo z enormnimi obremenitvami, ki jim jih predstavljamo pri vsakodnevnih aktivnostih. S tem visoka stopnja pod obremenitvami so lahko sklepi zelo pogosto izpostavljeni najrazličnejšim patologijam in boleznim. Ena od pogostih bolezni, ki prizadene sklepno kapsulo, je burzitis komolčnega sklepa.

Komolčni sklep je najbolj priljubljeno mesto za bolezen. Sinovialna tekočina, ki jo izločajo sinovialne celice, ki obdajajo posebne sklepne kapsule – burze, prevzema obremenitve kosti in sklepov ter jih tudi maže. Tekočina se nabira v sklepnih ovojnicah in zaradi njenega presežka lahko pride do vnetja, ki ga imenujemo burzitis.

Mehanizem nastanka patologije

Zaradi vsebnosti mazalne tekočine v votlini burze je trenje kosti in tkiv med gibljivostjo čim manjše. Komolčni sklep anatomsko obdajajo tri sklepne kapsule: podkožna, medkostna in radiobrahialna. Zahvaljujoč njim oseba ne čuti nelagodja in lahko z rokami opravlja vse funkcije. Običajno je ulnarna burza gladka, ravna in idealno prispeva k delovanju komolčnega sklepa. Ko pride do vnetja, se v burzah pojavi odvečna sinovialna tekočina, ki pritiska na okoliška tkiva in povzroči boleče občutke. IN v tem primeru Govorimo o bursitisu komolčnega sklepa.

Vzroki bolezni

Najpogosteje ta bolezen prizadene ljudi, ki izvajajo več aktivnih gibov z rokami, zlasti upogib in izteg komolca. To je lahko posledica nekaterih ponavljajočih se nalog ali nekaterih športov, kot so golf, hokej ali tenis.

V nekaterih primerih lahko burzitis sproži poškodba, pri kateri udarec pade na sam rob komolca. Še en verjeten vzrok Razvoj burzitisa povzročajo bolezni sklepov, kot sta artritis ali protin, pa tudi okužba, ki vstopi v burso. Ko se sinovialna tekočina okuži znotraj burze, se razvije akutni gnojni burzitis.

Razvrstitev po vrsti

Glede na naravo eksudata je lahko bursitis ena od treh vrst:

• serozni, pri kateri izlivna tekočina niso izpostavljeni okužbi;
• hemoragični, pri katerem so krvne nečistoče v sklepni kapsuli, ki so najpogosteje posledica poškodbe komolčnega sklepa;
• gnojni, pri katerem pride do okužbe sinovialne tekočine znotraj sklepne ovojnice.

Purulentni burzitis je lahko specifičen in nespecifičen. Posebna vrsta se pojavi v ozadju sifilične, tuberkulozne ali gonokokne etiologije. Kar zadeva nespecifično obliko, so razlogi za njen pojav okužba s streptokoki, stafilokoki itd. nespecifična mikroflora. Pogosto se pojavi pri različnih poškodbah, ko okužba vstopi skozi kožne lezije - odrgnine, praske. Okužba se lahko širi tudi po limfnih žilah iz sosednjih tkiv, če so žarišča v človeškem telesu. gnojni abscesi, vre itd.

Glede na naravo poteka je bolezen razvrščena v naslednje oblike burzitisa:

• kronično;
• začinjeno;
• subakutno;
• ponavljajoče se.

Značilni znaki in simptomi

Simptomi burzitisa komolca se lahko razvijejo različno, odvisno od njegove oblike in vzroka. Torej, v akutnih primerih se pojavijo nenadoma in so precej intenzivni. Pri kronični obliki se simptomi lahko pojavijo in vztrajajo več tednov, nato pa spet izzvenijo.

Na mestu vnete sklepne kapsule komolčnega sklepa nastanejo zbijanje in oteklina, tkiva pa se povečajo v volumnu. Vizualno je bursitis precej težko določiti, saj vnetje ni vidno skozi kožo. Le v nekaterih primerih, ko se prizadete sklepne kapsule nahajajo blizu zunanje strani, se nad njo pojavi pordelost kože in lokalno zvišanje temperature.

Da se pri bolniku razvije burzitis komolčnega sklepa, je mogoče ugotoviti s prisotnostjo posebne otekline, mehke konsistence pri palpaciji. Velikost otekline je lahko 7-10 centimetrov. Vse manipulacije s pacientovo roko spremljajo boleči občutki, možno je tudi splošno slabo počutje in v nekaterih primerih močno povišanje telesne temperature. Vendar pa gibanje, za razliko od artritisa komolca, sploh ni omejeno.

Pri gnojni obliki burzitisa lahko vnetni proces vpliva tudi na bližnja tkiva. V tem primeru lahko bolniki razvijejo vročino. Zaradi akutnega poslabšanja bolnikovega stanja je zelo pogosto treba nujno hospitalizirati za zdravljenje v bolnišnici.

Diagnostične metode

Najpogosteje se diagnoza bolezni pojavi s pregledom in študijo simptomov, brez kakršnih koli dodatne metode raziskovanje. Bursitis se najpogosteje kaže s specifično oteklino, ki nastane okoli komolca. Vendar pa je v nekaterih primerih potrebno pojasniti diagnozo, za kar se lahko izvede punkcija. V tem primeru se sinovialna tekočina vzame za pregled, da se razjasni narava eksudata in opravi bakteriološki pregled.

V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti rentgenski pregled, ki omogoča ugotavljanje poškodbe procesa komolca ali prisotnosti osteofitov na njem.

Obstoječa zdravljenja

Zdravljenje burzitisa komolčnega sklepa se zmanjša na odpravo sindroma bolečine in lokalizacijo vnetnega procesa. Taktika zdravljenja je odvisna od oblike vnetnega procesa. Za kateri koli potek bolezni, bolniki treba je zagotoviti čim večji mir prizadet komolec. To je mogoče storiti precej učinkovito s pritrdilnim povojem. Suha toplota zelo dobro pomaga tudi doma.

Zdravljenje v bolnišničnem okolju je lahko naslednje:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapija;
• kirurški poseg;
• zdravljenje brez zdravil.

Burzitis se lahko zdravi z zdravilnimi metodami, tako v akutni kot v kronični obliki. V ta namen se danes zelo učinkovito uporabljajo protivnetna zdravila, tudi lokalno, na primer voltaren, ibuprofen, diklofenak. Tudi za zdravljenje z zdravili vključuje antibiotično terapijo, ki je potrebna ob prisotnosti okužb. Zdravila so izbrana za bolnike glede na njihovo občutljivost na določene mikroorganizme, ki povzročajo vnetje. Ko je vnetni proces jasno izražen, se uporabljajo glukokortikosteroidi, ki se injicirajo v vneto burzo.

Kirurško zdravljenje je najpogosteje priporočljivo, kadar gnojno vnetje in v nekaterih primerih s kroničnimi oblikami. V tem primeru se uporabljajo naslednje vrste operacij:

1. Punkcija vnete burze. Primerno za gnojne oblike burzitisa. Med manipulacijo se odstrani gnojna tvorba, ki ji sledi pranje sklepne ovojnice z antiseptikom. V tem primeru se lahko v votlino burze injicirajo antibakterijska in protivnetna zdravila.
2. Drenaža vnete burze. Indicirano tudi za gnojni burzitis. V tem primeru se votlina odpre in izsuši s pomočjo cevi. Postopek se izvaja, dokler znaki vnetnega procesa ne izginejo.
3. Bursektomija. Najbolj radikalna operacija, med katero se izreže vneto ulnarno burzo. Pogosteje ta metoda uporablja se pri kroničnem burzitisu komolčnega sklepa, ko pride do zadebelitve sten burze, kar vpliva na kakovost bolnikovega življenja in otežuje njegov normalen obstoj. Ta operacija se lahko izvaja pod lokalnim oz splošna anestezija. Po operaciji pacient nekaj dni dobi longeto, ki komolčnemu sklepu zagotavlja mirovanje in celjenje rane. Nato pacient oblikuje novo sklepno ovojnico iz vezivnega tkiva.

Tradicionalni načini zdravljenja lahko uspešno kombiniramo s tradicionalnimi metodami, ki učinkovito zdravijo bolezen, kot je burzitis komolčnega sklepa. Po zdravljenju se bolnikom svetuje, da za nekaj časa omejijo svojo sposobnost za delo in zavrnejo ukvarjanje s športom. Ob ugodnem izidu zdravljenja si bolniki v nekaj tednih popolnoma opomorejo.

Burzitis je vnetje, ki se pojavi v sinovialni burzi sklepa. Najpogosteje bolezen prizadene komolčni sklep. Bursa je vrečka s tekočino, ki deluje kot mazivo, ko sklep deluje.

Pod vplivom vnetja se poveča volumen maziva, spremeni sestava in narava tekočine, kar povzroči boleče občutke. Burzitisa komolčnega sklepa, katerega zdravljenje zahteva resen pristop, ni mogoče prezreti.

Ključni simptomi

Olecranon burzitis je pogostejši pri moških.

Za to bolezen so značilni naslednji simptomi:

Simptomi te bolezni so odvisni od njegove oblike. Za akutno vnetje sinovialne burze je značilno hitro povečanje otekline, povišana temperatura kože na območju vnetja in povečana bolečina med upogibom roke.

Prehod iz akutnega v kronični bursitis lahko sprožijo pogoste poškodbe sklepov. pri kronično vnetje tumor sinovialne burze na komolcu je neviden in ga med pregledom komaj otipamo, ostra bolečina odsoten.

Vsak od teh simptomov bi moral biti razlog za obisk zdravnika.

Vzroki bolezni

Običajno se burzitis pojavi kot posledica poškodbe ali močnega fizičnega stresa na komolčnem sklepu.

Obstajajo tudi drugi dejavniki, ki izzovejo pojav burzitisa olekranona:

• zvini, odrgnine, rane, modrice;
• artritis in artroza;
• kopičenje kalcijevih soli v kitah;
• sekundarne okužbe burze;
• alergijske bolezni;
• zastrupitev telesa s strupenimi in kemičnimi snovmi;
• starost.

Olecranon bursitis se pogosto pojavi pri ljudeh, ki dajejo stalna obremenitev na komolcih. Sem spadajo profesionalni športniki, pianisti in tisti, ki veliko časa preživijo za pisalno mizo.

Zdravljenje burzitisa komolca z zdravili

V prvih fazah razvoja vnetja sinovialne burze zdravljenje izvaja revmatolog ali ortoped. Če je bolezen napredovala, se morate posvetovati s kirurgom.

Zdravljenje te bolezni z zdravili je sestavljeno iz jemanja naslednjih protivnetnih in protibolečinskih zdravil:

Traumeel S je homeopatsko zdravilo, ki deluje protivnetno, protibolečinsko in regenerativno.

Mazilo hitro in učinkovito zmanjša oteklino mehkih tkiv na mestu poškodbe, lajša bolečine in pospeši okrevanje tkiva.

Zdravilo vsebuje naslednje sestavine:

• ognjič;
• farmacevtska kamilica;
• rman;
• gorska arnika;
• ognjič;
• Echinacea purpurea.

Traumeel S je zdravilo prve izbire za zdravljenje degenerativnih in vnetnih procesov mišično-skeletni sistem. Mazilo se uspešno uporablja pri kompleksna terapija burzitis, miozitis, artritis, periartritis in druge bolezni.

Mazilo se nanese na območje vnetja dva do trikrat na dan. IN akutno obdobje bolezni, je dovoljeno uporabljati mazilo do štiri do petkrat na dan.

Med stranski učinki Pri zdravilu je treba upoštevati možne alergijske reakcije v obliki pordelosti in srbenja kože.

Diklofenak mazilo se uporablja za vnetje sklepov, ki je posledica poškodbe ali bolezni mišično-skeletnega sistema. Zdravnik to zdravilo predpiše pri vnetju burze, artritisu, zvinih in revmatičnih poškodbah sklepov.

Zdravilo se nanese zunaj na območje vnetega komolčnega sklepa dvakrat na dan. Za odrasle in otroke nad dvanajst let enkratni odmerek je dva grama. Za otroke od šest do dvanajst let je en gram izdelka dovolj za en postopek. Trajanje zdravljenja je odvisno od oblike bolezni. Če po enem tednu uporabe zdravila simptomi vnetja ne izginejo, se morate posvetovati z zdravnikom.

Diklofenak ima naslednje kontraindikacije za uporabo:

• preobčutljivost za učinkovina zdravilo;
• otroci, mlajši od šest let;
• poškodbe kože;
• tretje trimesečje nosečnosti.

Zmanjšanje bolečine po uporabi diklofenak mazila opazimo v eni uri.

Zdravljenje burzitisa komolčnega sklepa z ljudskimi zdravili

Specialisti na tem področju tradicionalna medicina Obstaja veliko načinov, kako se znebiti vnetja komolčnega sklepa doma.

Najbolj učinkovita ljudska zdravila so:

Krompirjev obkladek naredimo tako, da surov krompir olupimo in narežemo na rezine. Koščke zelenjave položite na bombažno krpo in jo nato položite na komolec.

Obkladek na vrhu ovijte s filmom za hrano in ga ovijte s toplim šalom. Krompir držite na bolečem sklepu čez noč.

Nadaljnje postopke izvedite na enak način, krompir zamenjajte s koščki sveže pese in listi belega zelja.

Za vnetje burze komolca je zelena odlično zdravilo. Poparek iz semen te rastline lajša vnetja in krepi imunski sistem. Za pripravo poparka eno žlico semen zelene prelijemo s kozarcem vrele vode. Posoda z zdravilom mora biti zaprta in zavita. Izdelek je treba infundirati dve uri. Končano infuzijo precedite in vzemite peroralno en kozarec dvakrat na dan.

Akutni burzitis olekranona lahko pozdravite doma s tinkturo propolisa. Za pripravo dajte deset gramov propolisa v steklenico in nalijte eno tretjino kozarca vodke. Tesno zaprite posodo z zdravilom in pustite na temnem mestu pet dni. Strokovnjaki svetujejo uporabo nastalega izdelka za nanašanje losjonov na prizadeto območje. Postopek je treba izvajati, dokler oteklina popolnoma ne izgine.

Bolezni se lahko znebite z uporabo v zaprtih prostorih Kalanchoe cvet. Odrežite nekaj listov te rastline in jih malo potegnite, da spustijo sok. Nato liste položite na komolec in obkladek pritrdite s povojem. Ko je obloga suha, zamenjajte uporabljene. Kalanchoe listi novo. Ta postopek je treba ponavljati vsak dan do popolnega okrevanja.

Burzitis komolca: preprečevanje bolezni

Da bi se izognili burzitisu komolca, upoštevajte ta preprosta pravila:

Olecranon burzitis ima lahko resne posledice, zato se morate ob prvih znakih bolezni - manjših bolečinah in otekanju sklepov - posvetovati z zdravnikom.

Ignoriranje simptomov vnetja sinovialne burze lahko privede do gnojnega burzitisa in zastrupitve telesa, kar bo otežilo zdravljenje. Pravočasna diagnoza bo omogočila odkrivanje bolezni v zgodnji fazi.

jointcare.ru

V predelu komolčnega sklepa so tri mukozne burze: ena površinska burza je v predelu olekranona, druga je med tetivo tricepsa in zadnjim delom sklepne kapsule, tretja (intratendinozna) se nahaja v debelini tetiv m. Triceps.

Otroci, mlajši od 7 let, še nimajo sluzne burze, pojavi se pri 7-10 letih in je pogosto enostranska (na dominantni roki). Nato se povečuje v velikosti, ko oseba raste. Običajno je sprednja stena burze tesno povezana s kostjo, po prvem vnetju pa se lahko loči od kosti in ostane ločena tudi v prihodnje.

Razvrstitev burzitisa

• Po lokalizaciji: subkutana ulnarna, radioulnarna, medkostna ulnarna bursa.
• Glede na potek: akutna, subakutna, kronična.
• Glede na naravo vnetne tekočine: serozni, hemoragični, fibrinozni, gnojni.
• "Septični" burzitis se pojavi v 1/3 primerov burzitisa komolca. V 10 % je okužba povezana z dajanjem steroidov.

Vzroki za razvoj burzitisa

Pogosto razlog burzitis komolca služi kot primarna poškodba pri padcu. Nekateri bolniki poročajo o epizodah dolgotrajnega stiskanja tega področja pri delu za mizo ali v povezavi z delovnimi pogoji (rudarji v obrazu). pri revmatoidni artritis, protin burzitis se razvije kot reakcija na odlaganje soli v sinovialni burzi.

Okužba je možna, ko se mikrobi vnesejo skozi rano, odrgnino, absces ali furunkel v predelu komolca.

Simptomi burzitisa

Klinika akutni burzitis precej izrazit: v predelu olekranona je tumor podobna tvorba, ki lahko včasih doseže velikost velikega oreha.

Gibanje v sklepu običajno ni zelo omejeno. Pri največji fleksiji pacient čuti nekaj nelagodja. V odsotnosti vnetja se koža nad njo ne spremeni, vendar tudi v odsotnosti izrazitega vnetja se ustvari vtis lokalnega povišanja temperature kože.

Pri nagnojenju sluznice burze so znaki vnetja zelo jasno izraženi: svetla hiperemija, bolečina pri palpaciji, močna oteklina, ki se širi na podlaket; v redkih primerih se lahko pojavijo znaki širjenja okužbe po limfnih žilah z razvojem aksilarnega limfadenitisa.

Pri palpaciji je bolečina minimalna, določi se testasta konsistenca ali nihanje. Kasneje sta možna dva izida: okrevanje ali prehod akutnega burzitisa v kroničnega.

Kronični burzitis komolčnega sklepa Lahko je bodisi posledica akutnega procesa bodisi se razvije primarno, brez predhodnega akutnega vnetja. V prvem primeru se vnetje postopoma zmanjša, koža pridobi normalno barvo in temperatura se normalizira. Bolečina se zmanjša, vendar je moteča, ko telesna aktivnost. Ohranja se (manjša) omejitev obsega gibanja.

Kronični burzitis se kaže v zgoščevanju sten vrečke, nastanku granulacij, septumov in resic. Z palpacijo se pogosto odkrijejo gosti noduli, sestavljeni iz fibrina.

Ob najmanjši poškodbi tega območja se doda hemoragična komponenta, ki je izzijoč vzrok za poslabšanje ali okužbo.

pri kronični bursitis lahko se odkrije kostni trn - osteofit v območju vrha procesa olekranona, ki je lahko mehanski vzrok, ki podpira vnetje, in posledica tega vnetja. Do okužbe lahko pride skozi rano, odrgnino ali dermatitis. Obstajajo različne oblike osteofitov.

Diagnoza burzitisa

Sum na nespecifični in specifični burzitis je indikacija za punkcijo burze, ki ji sledi pregled punktata. Med punkcijo je v veliki večini akutnih primerov mogoče dobiti viskozno tekočino s hemoragično komponento.

pri mikroskopski pregled odkrije visok odstotek (do 80%) monocitov in majhno število levkocitov in eritrocitov. Pri gnojnih procesih se določi občutljivost izoliranih povzročiteljev okužbe na antibiotike.

Za specifično vnetje se izvajajo posebne serološke in bakteriološke študije. Če obstaja sum na specifičen burzitis, se bolnik napoti na posvet k venereologu ali ftiziatru.

Če sumite na protin, je predpisano posvetovanje z revmatologom.

V dvomljivih primerih se izvede MRI sklepov.

sistem.pro

Vzroki bursitisa komolca

Burzitis komolčnega sklepa se lahko pojavi zaradi številnih razlogov, med katerimi so naslednji:

Na prvem mestu kot dejavnik, ki vodi do razvoja burzitisa, je artritis katere koli narave - psoriatični, revmatoidni ali protinski. To pomeni, da se v ozadju akutnega vnetja tekočina začne kopičiti v samem hrustancu ali v sinovialni burzi, kar vodi v nastanek burzitisa.

Burzitis je lahko posledica mikrotravme, vendar je to nekoliko manj pogosto. Komolec se poškoduje zaradi nenehno ponavljajočih se monotonih gibov, zato se ta bolezen neuradno imenuje "poklicna" bolezen vseh tistih ljudi, katerih dejavnosti vključujejo naslon komolca na trdo podlago. To so lahko študenti, graverji, šahisti, risarji itd. Pri takih ljudeh se najpogosteje vname podkožna ulnarna burza, na primer pri teniških igralcih pa se vname medkostna ulnarna burza. Ta razlika je povezana z značilnostmi porazdelitve obremenitve na komolec in s tem lokacijo mikrotravm.




Včasih se burzitis pojavi nekaj časa po prejemu mehanske poškodbe komolec. V primeru, ko oseba udari ali pade na ta del telesa.

Burzitis se lahko pojavi tudi kot posledica okužbe. Še posebej pogosto se to zgodi, ko je poškodovano kožno tkivo neposredno ob burzi in je notri zašel določen mikroorganizem ali bakterija. Panaricij lahko služi tudi kot infekcijski vzrok burzitisa, ko akutno vnetje izpostavljene kosti in mehke tkanine prsti Tudi okužba lahko vstopi v sinovialno burzo ne od zunaj, ampak "od znotraj", to je, da se prenaša s krvjo (hematogena pot) in limfo (limfogena pot).

Zelo redko pa pride do idiopatskega vnetja sinovialne burze, torej do takšnega, katerega etiološki vzroki ostajajo nejasni.

Med dejavniki tveganja, ki vodijo do vnetja v komolčnem sklepu, je nekaj kronične bolezni, na primer diabetes mellitus. Vzrok suppuration je lahko tudi splošna oslabitev imunskega sistema, presnovne motnje, pa tudi uporaba steroidnih zdravil.

Glavni simptomi burzitisa komolca so naslednji:

Pojav otekline na ustreznem območju. Včasih se lahko pojavi brez očitnega razloga, je popolnoma neboleč in ne moti prostega gibanja roke.

Če oteklino pustite nenadzorovano, bo sčasoma postala veliko bolj opazna, znatno se bo povečala in pojavila se bo občutek nelagodja in bolečine.

Pogosto opazimo pordelost kože okoli komolca in njeno ostro polnjenje.

Telesna temperatura osebe se lahko dvigne, celo do te mere, da se razvijejo vročinska stanja. S takšnim potekom burzitisa je huda boleče občutke v predelu komolca in splošno stanje se močno poslabša.

Pojavijo se pridruženi simptomi zastrupitve, za katere so značilni glavoboli, splošna šibkost, potenje, apatija in izguba apetita.

Ko se sklepna kapsula poveča, postane gibljivost roke nekoliko omejena, pri poskusu upogibanja roke se pojavi bolečina.

Če še naprej ignorirate to stanje in pustite komolčni burzitis brez ustrezne terapije, se bo spremenil v gnojno obliko, na mestu vnetja pa se bodo pojavile fistule, ki štrlijo navzven, in podkožni flegmon.

Povečane bezgavke.

Odvisno od oblike burzitisa se razlikujejo tudi spremljajoči simptomi:

Za akutno serozno vnetje sinovialne burze je značilna oteklina, rahla bolečina in povišana temperatura kože na območju otekline. Splošno stanje ni izrazito moteno.

Če se seroznega burzitisa ne zdravi, je možno, da izgine sam ali postane kroničen. Z njim bo bolečina, tudi ne v obdobju poslabšanja, še naprej motila osebo, zlasti med telesno aktivnostjo; gibanje komolca je nekoliko omejeno; pri palpaciji zdravniki zaznajo nihajočo tvorbo, ki je lahko elastična ali ohlapna. . Če se burzitis pojavlja v kronični obliki precej dolgo, potem je mogoče odkriti več zbijanj. Kronični burzitis se pogosto ponovi.

Če je burzitis gnojni, potem boleči občutki ne prenehajo motiti pacienta, se vlečejo ali počijo. Sam komolec postane svetlo rdeč in vroč na dotik. Splošno stanje osebe je moteno.

Če se pojavi kateri od teh simptomov, ne poskušajte sami diagnosticirati, še manj pa začeti zdravljenja. Navsezadnje so znaki burzitisa precej podobni podobnim manifestacijam artritisa, protina ali poliartritisa. Vsak posamezen primer zahteva različno zdravljenje z uporabo različnih zdravil. Zato, če sumite na prisotnost burzitisa, morate komolec oviti z imobilizirajočim povojem, ga počivati ​​in iti na ortopedski oddelek k ustreznemu specialistu.

Ste našli napako v besedilu? Izberite to in še nekaj besed, pritisnite Ctrl + Enter

Za gnojni burzitis je značilno nastajanje gnojne vsebine v sklepni kapsuli komolca. Njegov vzrok je bakterijske okužbe ta votlina.

Najpogosteje gnojni burzitis komolca povzročajo streptokoki in stafilokoki, ki prodrejo v burzo zaradi mehanske poškodbe kože na ustreznem območju. Lahko je celo majhna praska ali odrgnina, če pa poškoduje sinovialno burzo, potem v skoraj 100% primerov povzroči nastanek burzitisa, ki v odsotnosti specializirane terapije sčasoma postane gnojen. Prisotnost pustularnih tvorb na koži v bližini komolčnega sklepa ali neposredno na njej bo povzročila hitro okužbo in suppuration.

Toda včasih lahko mikrotravme, ki jih povzročajo poklicne dejavnosti, povzročijo nastanek gnojnega vnetja.

Simptomi gnojnega burzitisa so značilni za kateri koli vnetni proces, oteklina se nahaja na vrhu komolca in je lahko glede na resnost bolezni različnih velikosti. Bolečina je intenzivna, koža je rdeča in vroča na dotik, človeško telo je oslabljeno, telesna temperatura se dvigne do visokih vrednosti.

Če sumite na gnojno naravo bolezni, se bolniku odvzame kri splošna analiza in za določitev ravni sladkorja je potrebno tudi zbiranje urina. Če je potrebno, lahko zdravniki predpišejo ultrazvočni pregled in opravijo punkcijo, da ugotovijo naravo vsebine, vendar so praviloma takšne manipulacije redko potrebne.

Treba je razlikovati gnojni bursitis od podobnega artritisa. Pri slednjem je skoraj nemogoče premakniti roko, bolečino čutimo neposredno v samem sklepu.

Za zdravljenje je potrebno kirurški poseg, tako da gnoj pride ven. Po tem se izrezana površina zdravi z antiseptiki in nanese sterilni povoj. Pogosto je celjenje počasno in potrebna je ponovna operacija.

Lahko se pojavijo naslednji zapleti:

Mišični in podkožni flegmon.

Gnojni artritis, ko je v proces vključen celoten sklep.

Vnetje bezgavk ali kožnih kanalov (limfadenitis in limfangitis).

Preprečevanje vključuje izključitev travmatičnih situacij in pravočasno zdravljenje nastanka vnetnega procesa.

Če burzitis ni zapleten in je posledica blage modrice, lahko izgine sam, z omejitvijo gibljivosti bolečega mesta in uporabo hladnega obkladka, ki mu sledi uporaba dimeksida kot raztopine.

V vseh drugih primerih kvalificiran skrb za zdravje. Za začetek zdravnik predpiše nesteroidna protivnetna zdravila, na primer ibuprofen v kombinaciji z nimesulidom in diklofenakom. Če je vzrok vnetja bakterija, so potrebni antibiotiki. Če ni učinka in če je veliko kopičenje tekočine, je treba opraviti punkcijo. Z njegovo pomočjo se tekočina aspirira, kar skoraj v trenutku pomaga odstraniti simptomi bolečine in bistveno zmanjša pritisk na bližnja tkiva. Pri izvajanju punkcije se glede na indikacije peroralno dajejo antibiotiki ali steroidna zdravila za lajšanje vnetja.

Operacija burzitisa komolca

Kirurški poseg se izvaja le v skrajnih primerih, ko so vse preizkušene metode neučinkovite. Najpogosteje je operacija potrebna pri ponavljajočem se burzitisu ali gnojno-hemoragičnem vnetju, pa tudi pri obstojnem seroznem vnetju.

Bursektomija je precej travmatičen poseg, ki kasneje onesposobi roko za dolgo časa in osebi odvzame delovno sposobnost. Zato so kirurgi v svoji praksi vse pogosteje začeli uporabljati naslednji, nič manj učinkovit režim zdravljenja: mesto operacije se prebada, nato se izvede punkcija s precej debelo iglo, ki omogoča aspiracijo tekočine. Nato se s posebnimi manipulacijami v burso vstavi kateter, ki ima na enem koncu stisnjeno žarnico. Nato se postopoma poravna in popolnoma odstrani vso vsebino votline vrečke. Tako ni potrebna njegova globalna ekscizija, celjenje pa poteka v bistveno krajšem času.

Včasih bursitis zahteva zdravljenje tudi v remisiji. Način terapije določi zdravnik, pogosto in zelo uspešno se uporablja ultrazvočno segrevanje in elektrofereza. Ti postopki vam omogočajo lajšanje krčev in napetosti bolečih mišic. Krioterapija se uporablja za lajšanje otekline. Po odpravi glavnih simptomov se lahko predpišejo masaže in parafinske aplikacije.

www.ayzdorov.ru

Vzroki in vrste vnetja olekranskega procesa

Z modricami komolca, poškodbami ali dolgotrajnim pritiskom se lahko postopoma razvije olekranon burzitis - prekomerno kopičenje tekočine v sinovialnem prostoru. To vodi do lokalnega otekanja tkiv, ki so podvržena stiskanju. Sinovialna tekočina lahko vsebuje kri (takrat bo burzitis hemoragičen) ali pa gnoj (gnojni burzitis). Če teh komponent ni, se burzitis imenuje serozni.

Burzitis komolca, ki ga povzroča nalezljivi vzroki, delimo na specifične (njegovi povzročitelji: gonokoki, bacili tuberkuloze, treponema) in nespecifične (povzročitelji so stafilokoki in streptokoki).

Glede na obliko ločimo akutni (nenadna bolečina, hitro napredovanje bolezni), kronični (dolgotrajna, tiha bolečina, brez otekline) in ponavljajoči se burzitis olekranona.

Kako zdraviti burzitis komolca

Diagnozo postavimo s palpacijo sklepa in preučevanjem njegovega rentgenskega posnetka. Če obstaja sum na gnojno vsebino, se za pregled vzame punkcija iz sinovialne burze. Različne oblike Bursitis se zdravi na različne načine. Serozni burzitis komolčnega sklepa ne zahteva posebnega zdravljenja, saj z zmanjšanjem obremenitve prizadetega območja in s podporo posebnih komolčnih blazinic izgine sam od sebe v dveh tednih.

Pri poškodbah in pritiskih, ki so povzročili težavo, bomo burzitis komolca zdravili z izmeničnimi postopki hlajenja (led) in ogrevanja (grelne blazinice, mazila, obkladki). pri sindrom bolečine Kortikosteroidna zdravila proti bolečinam in protivnetna zdravila so predpisana za injiciranje v votlino burze.

Če je bolezen nalezljiva, so predpisani antibiotiki. V primeru recidivov se olecranon bursitis zdravi z drugimi zdravili, saj vrnitev akutnih simptomov kaže na nepravilno izbrano zdravilo (ali neupoštevanje zdravniških priporočil in prekinitev zdravljenja).

V primerih kopičenja gnojne vsebine v sinovialni burzi se izvede drenaža - črpanje tekočine in izpiranje burze z antiseptičnimi raztopinami.

Če je diagnosticiran burzitis komolčnega sklepa, je njegovo zdravljenje kronična oblika izdelajte simptomatsko, uporabite pritrdilne povoje. Včasih se odstranijo usedline kalcijevih soli (če obstaja prekomerna togost gibanja in povečana bolečina).

Zdravniki trdijo, da bursitis komolčnega sklepa ni težko zdraviti, razen pojava zapletov: artritisa, sepse in pojava fistul. To se zgodi redko in ga je mogoče preprečiti s pravočasno prijavo zdravniško pomoč in upoštevanje vseh zdravniških navodil.

pro-medvital.ru

Kaj so burze komolčnega sklepa?

Ulnarna burza je ena od treh votlin, ki obkrožajo pregib roke:

• burza - zaprt prostor podoben reži, sluzna burza, ki se nahaja v bližini stičišča humerusa in ulne;
• lupina sinovialne kapsule je napolnjena z mazivom (viskozna tekočina, ki absorbira pritisk, spodbuja gibanje mišic in zmanjšuje trenje);
• režaste votline pomagajo nebolečemu delovanju sklepa;
• subtendinozne burze sklepa so amortizerji, ki bistveno zmanjšajo pritisk na kostno tkivo artikulacij.

Vzroki vnetne bolezni podkožne sklepne burze

Olecranon bursitis velja za bolezen športnikov, pa tudi predstavnikov številnih poklicev. Dejavniki tveganja za razvoj komolčnega burzitisa:

• kronična poškodba komolčnega sklepa v daljšem časovnem obdobju;
• dolgotrajno monotono delo, ki ga opravlja zgornja okončina, povzroča nelagodje, povzroča sindrom trenja in neizogibno vodi do kronične preobremenitve sklepnih tkiv in poškodbe sklepa;
• Glavni vir "teniškega komolca" so kršitve presnovni procesi snovi, avtoimunska stanja, nalezljive bolezni, preobčutljivostne reakcije, zastrupitve (zastrupitve s toksini);
• travmatski učinek mehanskih površinskih kršitev celovitosti tkiva med modricami mehkih tkiv, ranami različnega izvora, modricami, ekskoriacijami (odrgnine, zvini);
• naknadna okužba s patogeni votline v obliki reže, razvoj patološkega procesa lahko povzročijo patogeni gonokokov, bruceloze, sifilisa, tuberkuloze, streptokokov, treponema, stafilokokov, patogenih za človeško telo;
• protin, artritis različnih etiologij;
• usedline soli v sklepni kapsuli;
• Glavni vzrok "teniškega komolca" je pretiran fizični stres, ki vpliva na mišice podlakti in roke;
• Bursitis komolca se pogosto razvije nenadoma, brez očitnih predisponirajočih razvojnih dejavnikov.

Skupina z visokim tveganjem

Delavci v določenih poklicih so bolj dovzetni za to bolezen kot drugi:

• čevljarji;
• polirniki;
• graverji;
• To še posebej velja za športnike (bodibilderje, teniške igralce, rokoborce, rokoborce).

Vendar pa obstaja veliko vzrokov za bursitis. Zato nihče ni imun na to bolezen.

Simptomi bolezni

Bursitis komolca se razvije, če se količina tekočine v sinovialni burzi poveča ali spremeni svojo sestavo ali se vname.

Znaki bolezni:

• lokalizacija procesa v radiobrahialni bursi;
• Ker tkiva ne prejmejo dovolj sinovialne tekočine, se zaradi trenja kosti pojavi bolečina.

Razvrstitev burzitisa olekranona

Bolezen je razdeljena glede na razlog za njen pojav in naravo patogena.

Specifični burzitis:

• nastane kot posledica vnosa patogenih mikroorganizmov gonoreje, sifilisa, tuberkuloze in drugih patogenov, ki povzročajo zaplete;
• patogeni prodrejo v prizadeti sklep iz drugih organov po limfogeni, hematogeni poti.

Nespecifični burzitis:

• v mnogih primerih je bolezen zaplet po drugih boleznih;
• se pojavi v ozadju virusna infekcija, tonzilitis, streptoderma, erizipel.

Vnetje sluznice sklepne kapsule je razvrščeno glede na naravo tekočine, sproščene v tkivo (eksudat).

Lezije se razvijejo:

1. Aseptično vnetje je lahko serozno. Ta bolezen zahteva zdravljenje, saj so gibi znatno oteženi.
2. Zelo huda oblika vnetja je gnojni burzitis. Če se gnojno-vnetni proces razširi na tkiva, ki obkrožajo sklep, se opazi piretična telesna temperatura, ki doseže 40 ° C. Bolnikovo počutje se znatno poslabša. Nastanejo fistule - votline z gnojem, ki se dolgo ne celijo.
3. Hemoragični burzitis se razvije, če zaradi poškodbe viskozna beljakovinska tekočina (plazma) prodre v sklepni žep iz drugih tkiv, vezivnega tkiva(kri).

Obstaja razvrstitev glede na klinični potek, trajanje bolezni. Akutni burzitis sklepov:

1. Bolezen se začne nepričakovano (s pojavom otekline in neznosne rezalne bolečine, ki se pojavi med gibi). Ti boleči občutki se povečajo, ko poskušate premakniti zgornji ud.
2. Koža nad vnetim sklepom je bleda in hladna. Ko so izpostavljeni bolečinski točki (epicenter vnetega območja komolca), pogosto izžarevajo ostre, intenzivne bolečine. zunanjo površino roke.
3. Znak je pordelost kože nad sklepom. Postaja vroča.
4. Postopoma se poveča boleča sinovialna burza. Hitro se razvije huda oteklina. Pojavi se majhen pordel izrastek, napolnjen s tekočino. Če je oteklina neopažena, se stanje bolnika poslabša, ker je začetek zdravljenja odložen. Oteklina je na dotik precej mehka. Sčasoma se poveča in doseže 10 cm.
5. Telesna temperatura se lahko dvigne. Pojavijo se znaki splošne zastrupitve telesa. V telesu se razvijejo funkcionalne motnje.
6. Pacient izgubi apetit. Pri delu se pri izvajanju gibov s prizadeto roko pojavi hitra utrujenost.

Ponavljajoči burzitis:

• se tako izjavlja akutna oblika patologije;
• se pojavi kot posledica okužbe;
• ker nekateri patogeni mikrobi ostanejo v membranah burze, je lahko razvoj bolezni posledica ponavljajoče se poškodbe bolečega območja okončine;
• odstopanje od norme se nadaljuje z vsako najmanjšo poškodbo tkiv okončine.

Kronični burzitis:

1. Zanj je značilen pojav šibke utripajoče bolečine na problematičnem območju, ki traja dolgo časa.
2. Svoboda gibanja, mobilnost Zgornja okončina se ne izgubijo v zgodnjih fazah.
3. Palpirana je majhna masa.
4. Oteklina tkiv v predelu vrečke je sprva mehka in nepomembna. Postopoma se povečuje, tkiva postanejo gostejša.

Zapleti burzitisa

Postopoma se stene sinovialne membrane stopijo. Okoli prizadetega sklepa se tvorijo kalcijeve usedline. Pojavi se kontraktura (otrdelost sklepa).

Kot posledica razvoja patologije se oblikujejo:

1. Gnojni artritis. Povzročitelj piogene mikrobne flore (patogene zlati stafilokok). Patogeni proces vodi v omejevanje gibov.
2. Limfadenitis. Tkivna tekočina iz žarišča vnetja teče v limfne žile in povzroči njihovo vnetje. Nastane absces.
3. limfangitis. Ta sekundarna patologija se razvije, ko območje gnojna tvorba okužba se razširi na limfne kanale. Vnamejo se, izrazite svetle črte in rdeča mrežica postanejo jasno vidne.
4. flegmona. Površinske in globoke stene limfne žile jih prizadene okužba. Pojavi se gnojno taljenje tkiv, ki se nahajajo med mišicami, pod kožo.

Kaj naj bolnik stori, če obstaja sum na bursitis? Priporočila:

• Obisk zdravnika za bursitis komolčnega sklepa je obvezen, saj je nemogoče sami diagnosticirati;
• kirurg bo opravil začetni pregled in predpisal ukrepe za postavitev diagnoze, da bi ugotovil vrsto patologije.

Diagnoza bolezni:

• potrebno je opraviti splošni krvni test;
• opraviti rentgensko skeniranje bolečega območja, slikanje z magnetno resonanco;
• Vsebino tekočine v prizadeti sklepni ovojnici je mogoče oceniti s punkcijo votline.

Konzervativno zdravljenje burzitisa

Potrebna je uporaba kompleksnih terapevtskih postopkov in zdravil. Taktika zdravljenja je odvisna od etioloških dejavnikov. Glede na vzroke burzitisa komolca zdravnik izbere zdravljenje.

Za razrešitev vsebine vnete sinovialne kapsule lahko predpiše naslednje:

1. Preostali del okončine.
2. Zdravljenje burzitisa komolca se začne z nesteroidnimi protivnetnimi zdravili.
3. Učinkovit je obkladek z antibiotiki in dimeksidom na sklepu.
4. Elektroforeza, UHF, toplotni postopki.
5. V primeru kopičenja gnoja v prizadeti kapsuli se "športnikova bolezen" zdravi s punkcijo. Ta postopek izvaja izkušen zdravnik. Najprej s punkcijo odstrani vsebino votline boleče kapsule. Zdravnik vstavi v sklepno votlino zdravila z antibiotiki. Nato se uporabi tlačni povoj.

Kirurško zdravljenje bolezni:

• če konzervativno zdravljenje se izkaže za neučinkovito, bolnikom s kroničnim burzitisom se ponudi operacija;
• Zdravnik opravi bursektomijo - izrez sinovialne kapsule.

Doma lahko uporabite modre, časovno preizkušene recepte.

• kos ledu, zavit v brisačo, se nanese na vneto mesto 20 minut;
• tanko plast medu nanesemo na sklep in čez noč pokrijemo s filmom. Tudi kronični burzitis se bo umaknil po 10 dnevnih postopkih.

Preprečevanje burzitisa

Preventivni ukrepi bodo pomagali preprečiti tveganje za razvoj patologije:

• strogo upoštevanje urnika dela in počitka;
• odmerjanje telesne dejavnosti;
• takojšnje kompetentno zdravljenje nalezljive bolezni;
• pravočasen začetek zdravljenja, da se prepreči prehod vnetnega procesa v gnojno fazo;
• preprečevanje travmatičnih učinkov na območju, kjer se nahajajo sinovialne kapsule;
• uporaba zaščitne opreme, če obstaja nevarnost poškodbe;
• odrgnine, praske, ureznine, odrgnine je treba zdraviti z vodikovim peroksidom in antiseptikom.

Burzitis komolca - nevarna bolezen. Bolezni ne smemo prepustiti naključju, saj so zapleti lahko katastrofalni. Ne moremo dovoliti, da bolezen doseže hude oblike.

Bolezen je mogoče uspešno zdraviti, če ob prvem sumu na njeno prisotnost nevarna bolezen Takoj se obrnite na strokovnjaka.

Kvalificirana pomoč zdravnika je zagotovilo za ozdravitev. Bolezen je lažje zdraviti kot njene posledice. Napoved je ugodna, če ste pozorni na svoje zdravje.