Pokrótce omówię kluczowe zagadnienia adaptacji do niedotlenienia w warunkach wysokogórskich. Wiadomo już, że niektórzy ludzie genetycznie nie mają zdolności przystosowania się do wysokości około 2500 m. Dzieje się tak z powodu braku genów odpowiedzialnych za syntezę enzymów oddechowych, bez których transport tlenu do najważniejszego narządu – mózgu – jest niemożliwe. Oddychanie zewnętrzne może być skuteczne, ale tkanina nie i takiej sytuacji czasami nie da się przezwyciężyć, dlatego bardzo ważny jest dobór uczestników i ich doświadczenie wysokościowe. Osoby, które nie znają swojej zdolności przystosowania się do wysokości, są obarczone wysokim ryzykiem ostrej śmierci, najprawdopodobniej z powodu upośledzenia funkcji mózgu. Dlatego też, jeśli chodzi o wybór samych wspinaczy dla ich korzyści, należy potraktować to bardzo poważnie. Podczas wielu wspinaczek na duże wysokości organizm wypracowuje własne adaptacyjne mechanizmy przetrwania, a rozsądne żywienie farmakologiczne różnymi niezbędnymi lekami jedynie przyspiesza i optymalizuje tę adaptację, a nie jest czymś w rodzaju narkotyku. Nawiasem mówiąc, lekiem na dużych wysokościach jest tlen z butli, a nie na przykład multiwitaminy czy eubiotyki. Sam wiesz, że to nie serce i wątroba cierpią najbardziej, ale organ kontrolny – mózg.
Etapy wznoszenia można z grubsza podzielić na:
1. Okres przygotowawczy przed wyjazdem w góry który obejmuje długotrwałe ćwiczenia o umiarkowanej lub dużej intensywności w warunkach dużego długu tlenowego. Oznacza to, że tutaj uczymy nasze narządy i tkanki, aby pracowały powoli i z miłością, gdy brakuje tlenu - bardzo racjonalnie poprawiamy wskaźniki jego wykorzystania przez tkanki i ćwiczymy ich „cierpliwość” w warunkach wciąż względnych, a nie absolutnych ( jak w wysokich górach) niewydolność. Dodatkowo poprzez racjonalną selekcję empiryczną przyzwyczajamy się (dostosowujemy) do zażywania farmaceutyków. Na tym etapie metodą prób i błędów nawiązujemy dialog z ciałem. Śledzimy postępy i jakość oraz czas powrotu do zdrowia. Jakie leki są zalecane na etapach, zostaną wymienione poniżej.
2. Aklimatyzacja (adaptacja wysokościowa) bezpośrednio w górach. Najważniejsze w pierwszych etapach przebywania na wysokości jest to, aby się nie „drgać”. Niedotlenienie mózgu pozbawia wspinacza zdolności do krytycznego stosunku do siebie. W stanie łagodnej euforii hipoksycznej wszystko wydaje się dostępne. Ludzie często próbują organizować zawody w szybkim wspinaniu się. Jest to niezwykle niebezpieczne, ponieważ... natychmiast zakłóca mechanizmy adaptacyjne. Efektem tego jest niedotlenienie, depresja świadomości, depresja, apatia i dodatek dróg oddechowych niewydolność sercowo-naczyniowa. Bardzo istotne są kwestie wsparcia farmakologicznego. W tej sytuacji dawki leków zwiększa się z właściwym naciskiem na czas ich podania (przed obciążeniem, w jego trakcie i po nim). Bardzo pożądana jest samokontrola medyczna i monitorowanie stanu (tętna, ciśnienia, natlenienia, czyli nasycenia krwi tlenem za pomocą pulsoksymetru – małej spinacza do bielizny z monitorem zakładanej na palec). Czas aklimatyzacji zależy od różnych czynników, ale nie wymieniając ich, powiem, że możemy je skrócić. Skuteczna aklimatyzacja to wejście na wysoki szczyt i pomyślne zejście z niego. Doświadczeni wspinacze wysokogórscy rozwijają tak zwane doświadczenie wysokościowe, co oznacza po prostu dobrze wyszkolone zdolności adaptacyjne.
3. Ponowna aklimatyzacja - te. aklimatyzacja do warunków na małej wysokości. Co dziwne, są tu także osobliwości. Polegają one na zmniejszaniu dawek leków, a nie na ich całkowitej rezygnacji. Istniejąca opinia, że po zejściu do doliny problemy ustały, nie jest do końca prawdziwa. Tutaj wysokie ciśnienie parcjalne tlenu komplikuje procesy naprawy tkanek, a alkohol, jako napój zwycięstwa, w dużych dawkach gwałtownie hamuje enzymy oddychania tkankowego i funkcję neuronów mózgowych. Zdarzają się przypadki, gdy bardzo doświadczeni alpiniści wysokogórscy umierali w Katmandu w atmosferze całkowitego bezpieczeństwa i obfitości tlenu i wody.
Dlatego organizatorzy wspinaczek komercyjnych powinni informować ambitnych wspinaczy o niezwykle wysokim ryzyku eksperymentowania na dużych wysokościach. Jest to również niebezpieczne dla osób, których rodzice lub dziadkowie mieli częste epizody zawałów serca, które spowodowały śmierć. To takie koncepcyjne i krótkie wprowadzenie do tematu. Ułatwi zrozumienie konkretnych zaleceń i skłoni do refleksji, co samo w sobie jest kluczem do prawidłowej i skutecznej adaptacji hipoksycznej.
1. Wspinaj się szybko, biorąc pod uwagę wcześniejsze doświadczenia na dużych wysokościach, co nazywa się „startem z biegu”. Możliwe tylko dla bardzo przygotowanej osoby z odpowiednim podejściem do wysokości. Można w ten sposób wspiąć się na niski siedmiotysięcznik, ale realistycznie, nawet dla amatora, wysokość ta nie przekracza 3000 - 3500. Każde opóźnienie jest tu niebezpieczne, a tym bardziej zła pogoda, która w górach nie jest rzadkością. Jest to wybór, ale nie najlepszy i nie zalecałbym częstego jego wykonywania. Za pomocą środków farmaceutycznych pułap ten można podnieść do 5000 w warunkach np. Kaukazu i do 6000 w warunkach Afryki Równikowej. Temperatura powietrza i inne czynniki znacząco wpływają na tolerancję wysokości.
2. Metoda aklimatyzacji „stopniowej”, lub jak to nazywają w Europie Zachodniej, metoda „zęba piły”. W tym przypadku aklimatyzacja jest wynikiem stosunkowo długiego okresu czasu, ale ta metoda jest najskuteczniejsza pod każdym względem. Po pierwsze jest poprawny, po drugie jest niezawodny i mogę go polecić jako najskuteczniejszy. Ponownie, jego czas można skrócić i zracjonalizować, aby dopasować go do konkretnej sytuacji. Jego znaczenie polega na tym, aby wznieść się i biwakować jak najwyżej, zejść i odpocząć jak najniżej. To jest jeden cykl. Z każdą kolejną wspinaczką osiągamy coraz większe wyżyny i rzetelnie utrwalamy dotychczasowe doświadczenia. 2-3 takie cykle na górę 7000 - 8200 i możemy liczyć na sukces na dobre warunki. Bardzo ważny jest całkowity „absolutny” odpoczynek i to na jak najniższej wysokości, nazwałbym to po prostu celowym bezczynnością. Każdy kolejny ząb tej „piły” jest bardziej stromy od poprzedniego. Zauważam, że tylko doświadczona osoba może poprawnie ocenić sytuację. Dla początkującego doświadczenie to należy zdobywać od zera. Dodatkowy dzień „odpoczynku” na wysokości to duży minus, więc wszystko trzeba dokładnie przeliczyć. Stosowanie tlenu na dużych wysokościach jest uzasadnione z punktu widzenia resuscytacji profilaktycznej, jednak nie należy przeceniać jego znaczenia. Tlen może tu zmienić się z przyjaciela we wroga i spowodować pewne, w tym śmiertelne, komplikacje. Sam w sobie może powodować skurcz oskrzeli i obrzęk płuc, ze względu na bardzo niską temperaturę i suchość na wylocie reduktora. Może przyczynić się do rozregulowania postrzegania sytuacji przez mózg i w rezultacie do podejmowania czasami paradoksalnych lub błędnych decyzji. Jesteśmy przystosowani do wdychania mieszaniny tlenu i azotu (to jest powietrze), a nie do aspiracji czysty tlen z niewielką domieszką powietrza „zewnętrznego”. Uproszczenia i amatorstwo w tych sprawach są bardzo kosztowne. Biorąc pod uwagę, że wielu z nas nie ma genetycznego mechanizmu stymulującego hematopoezę (tworzenie krwi, tworzenie więcej erytrocyty – nośniki akceptora tlenu – hemoglobiny) i wypracowujemy te mechanizmy (w przeciwieństwie do Szerpów) poprzez trudny proces adaptacji, trzeba, przynajmniej w ujęciu ogólnym, wyobrazić sobie, jak postępować. Nawiasem mówiąc, Szerpowie mają gęstszą krew i ogólnie wyższą zawartość hemoglobiny i czerwonych krwinek. Ale są one również obarczone większym ryzykiem zakrzepicy, a w konsekwencji zawałów serca i udarów mózgu. Nie łączmy tego tutaj z ich krótką oczekiwaną długością życia, oddajmy tym wspaniałym chłopakom to, co im się należy. Często, aby utrzymać wizerunek super Szerpy, robią niesamowite, ale bardzo niebezpieczne rzeczy dla swojego życia. Jest to jednak temat na inną rozmowę.
|
||||||
Uzasadnienie terapii racjonalnej i zapobiegawczej, z punktu widzenia współczesnych koncepcji fizjologii normalnej i patologicznej oraz resuscytacji klinicznej, musi zaczynać się po pierwsze od prawidłowo ustalonego procesu szkoleniowego, a po drugie od rozsądnych recept środki farmakologiczne. Od razu zastrzegam, że nie mówimy o narkotykach zabronionych przez Komisję Dopingową MKOl. W końcu nie są uważane za doping dawki terapeutyczne witaminy czy hepatoprotektory, podobnie jak kompletna i zbilansowana dieta nie jest uważana za doping. Warto dodać, że badania na ten temat przeprowadzono w r różne kraje, ale najbardziej racjonalnym i skutecznym, a także uzasadnionym naukowo i praktycznie systemem aklimatyzacji jest system „staro-sowiecki”. Jako przykład można tu przytoczyć artykuł G. Runga „O zapobieganiu chorobie górskiej podczas wspinaczek wysokogórskich” w roczniku „Pokonane Szczyty” za lata 1970-71. Nie straciło to na aktualności nawet teraz, chociaż technologia otrzymywania nowoczesnych leków znacznie rozszerzyła ich możliwości. skuteczna aplikacja. Amerykanie zaproponowali zastosowanie dla naszych celów dosłownie uniwersalnego rozwiązania: tylko dwóch leków „Diamox” i „Dexamethasone” na każdą okazję. Wygląda kusząco, ale bardzo rzadko spełnia oczekiwania. To co oferuję jest efektem prawie 25 lat mojego własnego doświadczenia. Można powiedzieć, że to doświadczenie empiryczne zostało sprawdzone nie tylko przeze mnie i na mnie. Nigdy nie robiłem z tego tajemnicy, czego dowodem jest ten artykuł. Moi przyjaciele zgadzają się ze mną, że to działa, tak jak rozsądne i systematyczne podejście nie może nie zadziałać...
Więc: Naszym celem jest zachowanie sprawności i aktywności funkcjonalnej głównych narządów, stworzenie warunków do ich aktywnej adaptacji i optymalizacja procesów rekonwalescencji. Wspinacza wspinającego się na dużą wysokość należy traktować jako pacjenta oddziału intensywna opieka. Z medycznego punktu widzenia jest to stan krytyczny przypadek kliniczny. Najważniejszym organem jest mózg. Bez tlenu jego struktury umierają w ciągu 5 minut. Niedotlenienie, a w górach ten stan jest nieunikniony, powoduje poważną dysfunkcję ośrodków regulacyjnych mózgu i uruchamia mechanizm „wyłączania” przede wszystkim procesów korowych, a następnie, w miarę postępu niedotlenienia, stabilniejszych ośrodków podkorowych. Ponadto, wraz z nieuniknionym odwodnieniem (odwodnieniem) organizmu i agregacją (sklejaniem i tworzeniem mikroskrzepów i kompleksów komórek krwi), krew gęstnieje, jej właściwości płynności i nasycenie tlenem gwałtownie się zmieniają. Dopływ krwi do mózgu zostaje zakłócony, możliwy jest obrzęk i śmierć. Nie jest to rzadkością, na przykład na Evereście. Dodatkowo zmienia się mechanizm samokontroli i wzrasta ryzyko podjęcia nieadekwatnych lub całkowicie absurdalnych decyzji.
A więc co robimy: przed wyjazdem w góry, jak już wspomniano, jest to trening w warunkach długu tlenowego. Dzięki temu „trenujemy” neurony ośrodkowe i obwodowe system nerwowy i powodują zmiany na poziomie biochemicznym. Neurony aktywują własne enzymy oddechowe, neuroprzekaźniki, gromadzą ATP i inne rodzaje „paliwa”. Nie będę wdawał się w szczegóły, po prostu wymienię i krótko skomentuję recepty leków na tym etapie w kolejności ich ważności:
1. Multiwitaminy(mamy na myśli nowoczesne leki high-tech, które zawierają kompleksy witamin rozpuszczalnych w tłuszczach i wodzie oraz makro- i mikroelementów). Mogą to być „Vitrum”, „Duovit”, „Centrum” Są akceptowane na wszystkich etapach i stanowią podstawową terapię. Dawkowanie podano w adnotacji.Przeważnie jest to pojedyncza dawka rano podczas śniadania. W górach, zwłaszcza w okresie wczesnej aklimatyzacji, dawkę można podwoić.
2. Nasi „przyjaciele” enzymy, w tym enzymy oddychania tkankowego – są to głównie białka, które otrzymujemy w drodze syntezy z pożywienia. Obowiązkowe jest przyjmowanie kompleksu enzymów trawiennych. Są to z reguły enzymy trzustkowe oraz leki: „Mezim”, „Biozym” i inne, których na współczesnym rynku jest niezliczona ilość. Głównym wymaganiem jest indywidualne dostosowanie się do każdego z nich. Dawki są podane w zaleceniach, jednak w górach dawkę dobiera się empirycznie w zależności od charakteru pożywienia. Te dwa pierwsze punkty stanowią podstawę zapobiegania i eliminowania niedoborów białkowo-witaminowych.
3. Hepatoprotektory- leki chroniące wątrobę, od których funkcji zależy wiele, jeśli nie wszystko. Niedotlenienie to kopniak dla wątroby. Dlatego konieczne jest przyjmowanie leków takich jak Karsil, Livolin lub inne leki. Karsil jest niedrogi, dobrze tolerowany i całkowicie nieszkodliwy. Dawka 1t. 2-3 lub częściej raz dziennie.
4. Przyjmowanie eubiotyków. To preparaty żywych, pożytecznych bakterii, które są nam niezwykle potrzebne. Mówimy o bardzo ważny punkt. W jelicie grubym osoby dorosłej znajduje się około 1,5 kg mieszanej flory bakteryjnej. U zdrowa osoba(gdzie je widziałeś?) 98% to beztlenowce ( pożyteczne bakterie, które nie potrzebują tlenu do życia) i 2% tlenowców (potrzebują tlenu do życia). W rzeczywistości cierpimy wszyscy różnym stopniu nasilenie dysbakteriozy, tj. naruszenie nie tylko tego stosunku, ale także pojawienia się szkodliwej flory. Jest więcej tlenowców, które zużywają tlen z naszych tkanek i to w kolosalnych ilościach. Za pomocą Linexu, Bififormu lub analogów przywracamy sprawiedliwość i w rezultacie uzyskujemy więcej tlenu. To główna, ale nie jedyna zaleta. Dawkowanie: minimum 2 tygodnie przed wyjazdem w góry 1 kapsułka. 3-5 razy dziennie. Bardzo słuszne byłoby włączenie do diety również probiotyków i prebiotyków. Są to wylęgarnie naszych przyjaciół i produktów ich życiowej działalności. W górach dawki można zwiększyć. Nie będzie żadnego przedawkowania. Nazwy konkretnych leków można wyjaśnić w 10 minut w każdej poważnej aptece. Następnie porozmawiajmy o minimum leków bezpośrednio dla mózgu.
5. Niezbędny dla mózgu aminokwas – glicyna, rozpuścić 2 t pod język 2-3 razy dziennie. Poprawia tolerancję niedotlenienia przez komórki mózgowe i, w połączeniu z
6. Lek energetyczny „Mildronat” Jest idealna para. Ponadto Mildronian jest bardzo ważny w zapobieganiu niewydolności serca. Stosować 1-2 kapsułki 3 razy dziennie. Pamiętaj, aby zacząć go zażywać na 2 tygodnie przed wyjazdem w góry, w mniejszej dawce.
7. Niezbędny do przywracania funkcji mózgu dobry sen, szczególnie na wysokościach. To prawie zawsze stanowi problem. Rozwiąż to za pomocą leki psychotropowe niebezpieczne i niesportowe. Leki są dostępne i prawie bezpieczne Donormil lub Sonat. Jeśli zażyjesz je we wskazanych dawkach, nie będzie żadnych problemów. Autor i jego przyjaciele mają pozytywne doświadczenia z tymi lekami na Evereście aż do 8300. Wspaniały sen z łatwym przebudzeniem i uczuciem odpoczynku. Podczas zdrowego snu mózg zużywa znacznie mniej tlenu, przywraca aktywność ośrodków i gromadzi energię. Procesy te zachodzą wyłącznie podczas snu. Krótko mówiąc, to marzenie najlepsza profilaktyka obrzęk mózgu. Powtórzę jeszcze raz, koniecznie wypróbuj każdy z tych leków przed górami. Jak każdy lek, mogą powodować alergie, rzadkie skutki uboczne i inne możliwe problemy. Upewnij się, że są nieszkodliwe, dostosuj swój organizm do każdego z nich, dobierz indywidualne dawki, włącz je w proces treningowy i zobacz efekt. Uwierz mi, to kreatywne podejście się opłaci. To inny poziom życia, jeśli chcesz, to kolejna szansa na życie.
Zatem wiemy już minimum o tym, co zaleca się zrobić. Celowo nie obciążam Cię informacjami i nie kontynuuję wymieniania leków i ich przydatności. Uwierz mi, to już wystarczy, chociaż nie, możliwe i niezwykle konieczne jest opowiedzenie Ci o jeszcze jednym bardzo, bardzo ważnym leku - Aquagen. Jest to preparat chemicznie związanego tlenu, pozwalający na jego pozyskanie bezpośrednio poprzez spożycie, co jest rewolucyjną i alternatywną metodą dla konwencjonalnego oddychania. To naprawdę bardzo ważne, dlatego poświęcimy temu zagadnieniu osobny rozdział.
|
||||||
Rozdział 2 (Aquagen)
W rzeczywistości ten lek jest wart omówienia. Jego powstanie zawdzięczamy programowi NASA lotów na Księżyc. To było o niezawodna ochrona astronauci i mieszkańcy Ziemi przed możliwymi nieznanymi formami bakterii lub Infekcja wirusowa, który mógł zostać dostarczony z naszego najbliższego satelity. W toku badań i dyskusji naukowcy doszli do wniosku, że te formy życia, jeśli w ogóle istnieją, istnieją w środowisku beztlenowym, co oznacza, że tlen jako silny utleniacz je zniszczy. Tak pojawił się lek Aquagen, który można było bezpiecznie stosować w warunkach księżycowej kwarantanny. W ZSRR, niezależnie od USA, doszli do podobnych wniosków, za podstawę przyjęto jedynie nadtlenek wodoru. Należy zauważyć, że toksyczność tego ostatniego jest wyższa, chociaż skuteczność jest również wyższa. Radziecka metoda została przetestowana klinicznie, ale program eksploracji Księżyca w ZSRR został zamknięty, podobnie jak wszystkie badania nad alternatywnymi metodami natleniania. Aquagen wszedł na rynek i ze względu na swoją skuteczność i bezpieczeństwo zaczął być szeroko stosowany w praktyce paramedycznej. Poniżej zamieszczam jego streszczenie:
Srebro oksy (Aquagen) Srebro oksy (Aquagen) Naturalny kompleks zawierający stabilizowany tlen Skład Oxy Silver (Aquagen): ∙ srebro koloidalne 1% ∙ cząsteczki tlenu woda destylowana
Działanie na organizm Oxy Silver (Aquagen): ∙ zaspokaja najważniejszą potrzebę organizmu – zapotrzebowanie na tlen, który uwalniany jest pod wpływem kwasu solnego sok żołądkowy i wchłania się przez błonę śluzową żołądka jelito cienkie. W tym przypadku powstaje pewna ilość innego ważnego związku - dwutlenku chloru; ∙ ma wyraźne działanie bakteriobójcze na mikroorganizmy chorobotwórcze (wirusy, bakterie, grzyby), a przede wszystkim na florę beztlenową – czynniki wywołujące choroby zakaźne przewodu pokarmowego; ∙ działa przeciwutleniająco i immunostymulująco, aktywuje enzymy neutralizujące różne endo- i egzotoksyny (ksenobiotyki); przywraca Równowaga kwasowej zasady gdy wystąpi kwasica metaboliczna (nadmierne spożycie napojów bezalkoholowych, herbaty, kawy, objadanie się mięsem, kac, powikłania cukrzycy itp.) lub gdy kwas mlekowy gromadzi się na skutek nadmiernego obciążenia mięśni, w tym w warunkach niedotlenienia (niedoboru tlenu).
Zalecenia dotyczące stosowania Oxy Silver (Aquagen): ∙ kompleksowe leczenie przeziębienia i choroby zakaźne (m.in. dróg oddechowych, przewodu pokarmowego, układ moczowo-płciowy); ∙ choroba niedokrwienna serca, postać ostra i przewlekła; ∙ rozedma płuc i astma oskrzelowa; ∙ choroby obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego (choroba Alzheimera, padaczka, zapalenie wielonerwowe, zaburzenia pamięci itp.); ∙ ostre i przewlekłe choroby alergiczne; ∙ choroby skóry, w tym łuszczyca, skaleczenia, otarcia, ukąszenia owadów; ∙ choroby zębów (próchnica, choroby przyzębia, kamień nazębny, nieprzyjemny zapach z ust); ∙ program oczyszczania organizmu (detoksykacja); ∙ złe samopoczucie podczas lotów; ∙ sytuacje stresowe i zwiększenie wytrzymałości u sportowców.
Sposób użycia Oxy Silver (Aquagen): ∙ 8-15 kropli 3-4 razy dziennie popijając wodą lub niekwaśnymi napojami, nie mniej niż szklankę, najlepiej na pusty żołądek 30 minut przed posiłkiem; ∙ Nierozcieńczony roztwór nanieść miejscowo na skórę lub powierzchnię oparzenia; ∙ Dezynfekcja wody - 5 kropli na 1 litr (przytrzymaj 3-5 minut) zapobiega rozwojowi wszelkiego rodzaju bakterii. 10 kropli - konserwuje wodę do 6 miesięcy, a także usuwa z wody pozostałości chloru; ∙ Do konserwacji soku i mleka (do 1 miesiąca w lodówce) 5-10 kropli na 1 litr. Przeciwwskazania do stosowania Oxy Silver (Aquagen): indywidualna nietolerancja składników produktu, ciąża. Przed zastosowaniem Oxy Silver (Aquagen) należy skonsultować się z lekarzem. Warunki przechowywania: Oxy Silver (Aquagen) przechowywać w chłodnym, suchym miejscu w temperaturze 16-21°C. Oxy Silver (Aquagen) Oxy Silver (Aquagen) nie jest lekiem farmaceutycznym.
Wyprodukowano przez Nittany Pharmaceuticals, Inc., RT 322 Milroy PA 17063, USA. Zatwierdzono do użytku przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Świadectwo rejestracji państwowej nr 77.99.23.3.U.2489.3.05 z dnia 14.03.2005r.
Jak widać, lek ten jest dość wszechstronny. Mogę tylko dodać, że mam 10-letnie doświadczenie w jego stosowaniu, od dezynfekcji wody po profilaktykę i leczenie ostrych i przewlekłych objawów niedotlenienia. Podczas wyprawy na Everest w 2005 roku, którą przeprowadziliśmy Badanie porównawcze Aquagen i nadtlenek wodoru. Działanie tego pierwszego jest znacznie wygodniejsze i bardziej miękkie. Nawiasem mówiąc, do takiego natlenienia stosuje się zwykły 3% roztwór nadtlenku wodoru zgodnie ze specjalną i bardzo surową metodą. Aquagen jest znacznie droższy, ale za to bardziej uniwersalny i praktycznie bez komplikacji. W każdym razie nigdy ich nie zaobserwowałem. Dawki, interakcje z innymi lekami, częstotliwość podawania i inne kwestie praktyczne należy wziąć pod uwagę w konkretnej sytuacji i dla konkretna osoba. Oczywiście wszystko, co powiedziałem, jest jedynie krótkim streszczeniem dla szerokiego grona osób zainteresowanych tym tematem. Zagadnienia wsparcia nootropowego (terapia żywieniowa i ochrona mózgu) obejmują znacznie obszerniejszą listę leków (leki na bazie miłorzębu japońskiego, koenzym Q10 i inne). Mogę tylko gorąco polecić dbanie o swoje zdrowie przed wyruszeniem w góry. Specjalne jest wysoce pożądane badanie lekarskie oraz konieczny jest szczególny nadzór lekarski. na wspinaczce. Najlepszym wspinaczem jest żyjący wspinacz. W góry chodzimy nie po to, żeby skracać życie swoje i innych, ale żeby napełnić je znaczeniem i radością.
Z poważaniem, Igor Pokhvalin.
Każdy uczestnik wędrówki powinien posiadać przy sobie małą osobistą apteczkę i wiedzieć, jak stosować zawarte w niej leki. Głównym składnikiem takiej apteczki są leki na „rodzime” choroby. Nikt nie wie lepiej niż Ty i Twój lekarz, jak najlepiej sobie z nimi radzić. Pamiętaj, aby powiedzieć koordynatorowi i przewodnikowi o swoich chorobach i przyjmowanych lekach.
Jeśli masz jakiekolwiek wątpliwości co do swojego stanu zdrowia przed wyruszeniem na wędrówkę, koniecznie skonsultuj się z lekarzem.
Lista osobistej apteczki na wędrówkę
- Leki na „swoje” choroby w odpowiednich ilościach. Przed wyjazdem skonsultuj się z lekarzem.
- Higieniczna pomadka do ust, 1 szt. Tak, faceci na pewno też.
- Bandaż sterylny, 1 sztuka 5x10 cm lub 7x14 cm.
- Wata sterylna 25 g lub płatki kosmetyczne 15 szt.
- Jod lub zieleń brylantowa w ołówku 1 szt. (opcjonalny)
- Bandaż elastyczny na ilość bolących stawów (minimum 1) lub bandaże/nakolanniki.
- Płuco znieczulające, 1 płytka.
- Plaster bakteriobójczy, 10 pasków. Dodatkowo możesz wziąć plaster w rolce.
- Nadtlenek 25 ml, w plastikowej butelce.
- 10 ssanie tabletek z gardła i 5 saszetek proszku Fervex/Coldrex
Do wspinaczki i trekkingu na wysokościach powyżej 5000 m zabierz Diamax (Diacarb) i/lub Hypoxen. Na długie wędrówki zabierz ze sobą dodatkowe kompleksy witaminowe, możesz zacząć pić na tydzień lub dwa przed rozpoczęciem.
Cechy podróżowania w obszarach wysokogórskich
Pierwszym uczuciem osoby, która wzniosła się na wyżyny, jest ból głowy. Często zdarzają się także przypadki utraty snu, apetytu, rozstroju żołądka, wymiotów, uczucia osłabienia itp. Dzieje się tak dlatego, że z powodu niski poziom Tlen na wysokości powoduje obrzęk mózgu, co z kolei powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego. Płyn zgromadzony w przestrzeni międzykomórkowej wywiera nacisk na mózg, powodując pogorszenie funkcjonowania wszystkich pozostałych narządów. Bardzo ważne jest stopniowe zdobywanie wysokości, aby organizm miał czas na aklimatyzację. W przeciwnym razie osoba zacznie tracić równowagę, przestanie myśleć trzeźwo i będzie wyglądać na pijaną. W przypadku wystąpienia takich objawów należy jak najszybciej zejść na głębokość około 100 metrów, w przeciwnym razie w ciągu 2-4 dni osoba może umrzeć.
Choroba górska występuje również na skutek obrzęku płuc. Ze względu na niski poziom tlenu we krwi i aktywność fizyczną w naczynia krwionośne wzrasta ciśnienie w płucach. Wzrasta ciśnienie krwi, co powoduje, że naczynia krwionośne zaczynają przeciekać.
W artykule opisano główne aspekty podróżowania po regionach wysokogórskich dla uczestników, którzy podróżują z naszym klubem w górzyste rejony Nepalu, Tybetu, północnych Indii, Ałtaju, Kirgistanu, Uzbekistanu, Afryki itp. (wysokość 3000-6000 m n.p.m. poziom). Artykuł ten można nazwać krótkim programem edukacyjnym dla wszystkich miłośników górskich wędrówek.
Co powoduje zły stan zdrowia na obszarach wysokogórskich?
Czuję się niedobrze wysoki pułap z kilku powodów. Na małych wysokościach ciśnienie atmosferyczne wynosi zwykle 1 atm. Wraz ze wzrostem wysokości ciśnienie zaczyna spadać. Przy niskim ciśnieniu atmosferycznym człowiek zaczyna odczuwać brak tlenu, wynika to z faktu, że odległość między cząsteczkami O 2 znacznie wzrasta, a tlen staje się po prostu trudniejszy do wydobycia z powietrza. Na dużych wysokościach stężenie O 2 w powietrzu pozostaje takie samo jak na poziomie morza, ale z jego powodu jest większe niskie ciśnienie tlen zajmuje większą objętość i człowiekowi znacznie trudniej jest uzyskać całą potrzebną mu ilość tlenu. Osoba zaczyna częściej oddychać, ale wciąż przychodzi moment, w którym brak tlenu będzie bardzo zauważalny. Wysokość, na której spada nasycenie tlenem, jest inna dla każdej osoby (około 1800 metrów nad poziomem morza). Głód tlenu jest stresem dla organizmu i konieczne jest, aby organizm przyzwyczaił się do tego trybu działania. Dlatego warunek wstępny Przebywanie w górach wymaga aklimatyzacji, która zajmuje trochę czasu.
Co to jest choroba wysokościowa? Jakie są oznaki początku aklimatyzacji organizmu w górach?
Choroba wysokościowa- jest to pogorszenie samopoczucia związane z niedoborem tlenu w organizmie człowieka, aktywnością fizyczną, odwodnieniem, zmęczeniem fizycznym i innymi czynnikami. Choroba górska jest stanem nagłym i niebezpiecznym dla zdrowia człowieka, prowadzącym do obrzęku płuc i mózgu. Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie zasad aklimatyzacji. Nie należy także wyjeżdżać w tereny wysokogórskie, jeżeli istnieją przeciwwskazania do przebywania na dużych wysokościach.
Jeśli będąc w terenie wysokogórskim poczujesz się ospały, pojawi się duszność i zaczniesz pozostawać w tyle za resztą grupy, najprawdopodobniej rozwinął się u Ciebie obrzęk. Stopniowo zaczyna pojawiać się suchy kaszel, który ostatecznie staje się mokry. Aby uniknąć tych nieprzyjemnych chwil, konieczna jest stopniowa aklimatyzacja organizmu.
Zasady aklimatyzacji
Aby proces aklimatyzacji przebiegł prawidłowo konieczne jest:
1) pić więcej płynów,
2) nie spiesz się,
3) podczas wynurzania wyklucz alkohol, tłuste potrawy i intensywną aktywność fizyczną
Pierwszy punkt mówi, że należy pić jak najwięcej czystej wody pitnej (co najmniej 4 litry dziennie). Wynika to z faktu, że na dużych wysokościach organizm traci duża liczba wody, dlatego konieczne jest przywrócenie równowagi wodnej w organizmie. Musisz pić gorącą wodę z cytryną, hibiskusem, imbirem, owocami róży lub innymi tonikami i kwaśnymi potrawami.
Drugi punkt wskazuje, że musisz nie tylko stopniowo zdobywać wysokość, ale także iść powoli i w żadnym wypadku nie powinieneś się przejmować. Warto jednak zaznaczyć, że np. podczas pieszych wędrówek po górach wysiłek fizyczny powoduje, że bardzo się pocisz, co z kolei sprzyja zmniejszeniu ciśnienie krwi.
Trzeci punkt sugeruje, że dla dobrej aklimatyzacji w górach należy przestrzegać zakazów. Nie należy pić czarnej herbaty, palić i jeść tłustych, ciężkich potraw.
Czy można stosować leki przyspieszające proces aklimatyzacji?
Aby aklimatyzacja przebiegła prawidłowo nie trzeba jej podejmować Produkty medyczne, to po prostu wymaga czasu. Z biegiem czasu organizm przyzwyczaja się do niskiego ciśnienia atmosferycznego i braku tlenu. Optymalnie jest, jeśli zdobywasz wysokość stopniowo: około 300-400 metrów dziennie, odpoczynek należy zaplanować co 3-4 dni wspinaczki. Jeśli podczas wspinaczki zacznie Cię boleć głowa, nie powinieneś męczyć ciała i kontynuować wspinaczkę. W takim przypadku musisz po prostu odpocząć.
Jeśli chcesz zażywać jakiekolwiek leki, możesz zwrócić uwagę na homeopatię i lek „Diamox”, który pomaga stymulować mózg, nerki i przyspiesza oddychanie. Przyjmowanie leku należy rozpocząć dzień przed wejściem i zakończyć dzień po zejściu. Zalecana dzienna dawka wynosi 500 mg, lek należy przyjmować dwa razy dziennie.
Aby pozbyć się bólu głowy, możesz wziąć paracetamol, ibuprofen, spazgan. Ale najważniejsze, żeby się nie spieszyć podczas wspinaczki. Można stosować leki łagodzące objawy, ale w żadnym wypadku nie przyspieszające procesu aklimatyzacji!!!
Przeciwwskazania do pobytu na terenach wysokogórskich
Jest cała lista przeciwwskazania medyczne na pobyt w górach. Na początek warto powiedzieć, że w góry może pojechać człowiek, jeśli nie ma żadnych poważnych chorób. Osoby z przewlekłą niskie ciśnienie krwi i problemy z układu sercowo-naczyniowego Przebywanie na wysokości większej niż 3-3,5 tys. metrów jest bezwzględnie przeciwwskazane. Przebywanie na dużych wysokościach może mieć negatywne konsekwencje dla nastolatków i kobiet w ciąży. Najczęściej sprawność fizyczna i wiek uczestników wspinaczki nie mają wpływu na proces aklimatyzacji.
Jak ułatwić proces aklimatyzacji?
1) Pij gorący napój z termosu (nie kawy lub czarnej herbaty) lub zwykłą, zakwaszoną wodę pitną, małymi łykami. Gorący napój z miodem, cytryną i imbirem to doskonały sposób na pomoc w procesie aklimatyzacji.
2) Każda indywidualna apteczka powinna zawierać krople nawilżające do nosa i oczu, higieniczną szminkę z faktorem SPF oraz krem do rąk. Te przedmioty pomogą Ci łatwiej poradzić sobie z suchym powietrzem na wyżynach.
3) Będąc w górach regularnie przyjmuj kompleks witamin, a przez pierwsze 3-4 dni w górach dawkę witamin można podwoić. Możesz także przyjmować Microhydrin jako suplement diety, który łagodzi objawy aklimatyzacji.
4) Często podczas aklimatyzacji zmniejsza się apetyt. Jednak wybierając się w góry, trzeba zabrać ze sobą suszone owoce, orzechy, gorzką czekoladę, ser, smalec i inne wysokokaloryczne produkty, które pomogą Ci odzyskać siły.
5) Nie zapomnij o głębokim oddychaniu!
przygotował materiał
Góry to nieskończona przestrzeń, wolność i relaks dla zmęczonej duszy. „Moje serce jest w górach…” – napisał poeta Robert Burns. Czy rzeczywiście można pozostać obojętnym na te zakręty, które kiedyś zdobyły ich szczyty? Tymczasem nie wszystko układa się dla wspinaczy tak idealnie, jak to wygląda na zdjęciach. Bardzo ważna jest odpowiednia aklimatyzacja człowieka.Już na wysokości około tysiąca metrów nieprzygotowany organizm zaczyna wyrażać swoje zdziwienie.
Dlaczego pojawia się złe samopoczucie?
Wszyscy wiemy ze szkoły, że wraz ze wzrostem wzrostu maleje, co nie może nie wpłynąć na ludzkie ciało. Brak świadomości może uniemożliwić czerpanie przyjemności z podróży wysokogórskich. na całego. Jeśli więc masz zamiar zdobywać szczyty, niech ten artykuł stanie się punktem wyjścia Twojej wiedzy: porozmawiamy o aklimatyzacji w obszarach górskich.
Górski klimat
Od czego powinna rozpocząć się aklimatyzacja człowieka na terenach górskich? Na początek kilka słów o tym, jaki klimat czeka na Was na wysokościach. Jak już wspomniano, ciśnienie atmosferyczne jest tam niskie i co 400 m wzniesienia spada o około 30 mm Hg. Art., któremu towarzyszy spadek stężenia tlenu. Powietrze jest tu czyste i wilgotne, a ilość opadów wzrasta wraz z wysokością. Po 2-3 tysiącach metrów klimat nazywa się wysokogórskim i tutaj trzeba przestrzegać pewnych warunków, aby bezboleśnie się zaadaptować i kontynuować wspinaczkę.
Czym jest aklimatyzacja, jakie są jej cechy na terenach górskich?
Najprościej mówiąc, aklimatyzacja na terenach górskich to przystosowanie się organizmu do zmienionych warunków środowiskowych. Spadek stężenia tlenu w powietrzu prowadzi do rozwoju niedotlenienia - głód tlenu. Jeśli nie podejmiesz działań, zwykły ból głowy może przerodzić się w bardziej nieprzyjemne zjawisko.
Nasze ciało to naprawdę niesamowity system. Trudno sobie wyobrazić jaśniejszy i bardziej spójny mechanizm. Odczuwając zmiany, stara się do nich dostosować, gromadząc wszystkie swoje zasoby. Daje nam sygnały, jeśli coś jest nie tak, abyśmy mogli mu pomóc uporać się z zagrożeniem. Często jednak tego nie słyszymy, po prostu ignorujemy dyskomfort, uznając go za zwykły przejaw słabości – a czasami drogo nas to później kosztuje. Dlatego tak ważne jest, aby nauczyć się koncentrować na swoich uczuciach.
Fazy aklimatyzacji
Zatem aklimatyzacja człowieka na obszarach górskich przebiega w dwóch fazach. Pierwsza jest krótkotrwała: odczuwając brak tlenu, zaczynamy oddychać głębiej, a potem częściej. Zwiększa się liczba transporterów tlenu, czyli czerwonych krwinek, a także zawartość złożonego białka – hemoglobiny. Próg wrażliwości jest tutaj indywidualny – zmienia się w zależności od wielu czynników: wieku, sprawności fizycznej, stanu zdrowia i innych.
Utrzymanie stabilności ośrodkowego układu nerwowego jest priorytetem, dlatego lwia część tlenu, który udaje nam się wydobyć z powietrza, trafia do mózgu. W rezultacie inne narządy nie otrzymują go w wystarczającej ilości. Po przekroczeniu granicy 2000 m większość ludzi dość wyraźnie odczuwa niedotlenienie – to dzwonek wzywający do słuchania siebie i ostrożnego działania.
W drugiej fazie aklimatyzacja człowieka na obszarach górskich następuje na głębszym poziomie. Głównym zadaniem organizmu nie jest transport tlenu, ale jego oszczędzanie. Obszar płuc rozszerza się, rozszerza się sieć naczyń włosowatych. Zmiany wpływają także na skład krwi – do walki wchodzi hemoglobina płodowa, zdolna do wchłaniania tlenu już przy niskim ciśnieniu. Na jego skuteczność wpływa również zmiana biochemii komórek mięśnia sercowego.
Uwaga: choroba wysokościowa!
Na dużych wysokościach (od 3000 m n.p.m.) na nowych wspinaczy czeka szkodliwy potwór, zaburzający funkcje psychomotoryczne, powodujący dekompensację serca i narażający błony śluzowe na krwawienie, dlatego aklimatyzacja w obszarach górskich jest poważnym procesem. Brzmi groźnie, prawda? Może nawet pomyślałeś, że tak naprawdę nie chcesz chodzić po górach, skoro było takie niebezpieczeństwo. Nie czyń lepiej, rób to mądrze! I on jest taki: nie ma co się spieszyć.
Musisz poznać bardziej szczegółowo główne niuanse tej choroby. Wybierając się w góry samochodem, tej choroby nie da się uniknąć – pojawi się ona dopiero później: po 2-3 dniach. W zasadzie choroba wysokościowa jest nieunikniona, ale można ją przeżyć w łagodnej postaci.
Oto główne objawy:
- Ból głowy, osłabienie.
- Bezsenność.
- duszność,
- Nudności i wymioty.
To, jakich wrażeń doświadczysz, zależy od Twojego poziomu treningu. ogólne warunki zdrowie i szybkość powrotu do zdrowia. Łagodne formy choroby górskiej są niezbędne, aby organizm mógł rozpocząć proces swojej restrukturyzacji.
Jak ułatwić aklimatyzację w obszarach górskich? Aklimatyzację warto rozpocząć nie na wysokości 1-2 tys. m n.p.m. ani nawet u podnóża gór – przygotowania warto rozpocząć już na miesiąc przed planowanym terminem podróży.
O tym, że dobry poziom ogólnej sprawności fizycznej ułatwia życie w wielu dziedzinach, wiedzą wszyscy od dawna. Przed wspinaczką w góry główny wysiłek powinien być skupiony na rozwijaniu wytrzymałości: trenuj z małą intensywnością, ale przez długi czas. Najpopularniejszym typem ćwiczeń tego typu jest bieganie. Wykonuj długie biegi przełajowe (czterdzieści minut lub więcej), obserwuj i zwracaj uwagę na swoje serce - bez fanatyzmu!
Jeśli aktywnie uprawiasz sport, wskazane jest nieznaczne zmniejszenie intensywności ćwiczeń i zwrócenie większej uwagi na dietę i rytm snu. Przyjmowanie witamin i mikroelementów będzie działać na Twoją korzyść. Ponadto zaleca się maksymalne ograniczenie spożycia alkoholu, a najlepiej całkowicie go wyeliminować.
Dzień X…
A dokładniej dni – będzie ich kilka. Pierwszy raz nie będzie łatwy – Twój układ odpornościowy jest osłabiony, jesteś podatny na różnego rodzaju negatywne wpływy. Aby skutecznie zaaklimatyzować się na obszarach górskich i w gorącym klimacie, trzeba zwrócić się do wszystkich o pomoc. dostępne fundusze ochronę, a wtedy podróż zakończy się sukcesem.
Na obszarach górskich są ostre zmiany dlatego temperatury Specjalna uwaga należy dać ubraniu. Przede wszystkim powinien być praktyczny i nieskomplikowany w użyciu, tak aby w każdej chwili można było zdjąć jego nadmiar lub odwrotnie – założyć.
Odżywianie
Cechy aklimatyzacji w różnych krajach mają podobne kryterium, na które warto zwrócić uwagę - odżywianie. Jeśli chodzi o jedzenie na wysokościach, miej na uwadze, że apetyt często ulega zmniejszeniu, dlatego lepiej wybierać pokarmy, które są lekkostrawne i spożywają dokładnie tyle, ile potrzebujesz do zaspokojenia głodu. Zaleca się także kontynuację przyjmowania kompleksu witaminowo-mineralnego.
Co dobrego jest do picia?
Intensywny ćwiczenia fizyczne i suche górskie powietrze sprzyjają szybkiemu odwodnieniu – pij dużo wody. Jeśli chodzi o kawę i mocną herbatę, ich spożycie będzie musiało zostać zawieszone na czas podróży. W pamięci przewodników zdarzały się przypadki, gdy próbując poprawić humor, aromatyczna kawa(lub ponadto napojem energetycznym) osoba musiała zostać pilnie usunięta z powodu gwałtownego pogorszenia się stanu zdrowia. Zawodowi wspinacze używają specjalnych napojów, aby ułatwić adaptację. Na przykład przydatne jest wzięcie mieszaniny syrop cukrowy, kwas cytrynowy i askorbinowy. Nawiasem mówiąc, mieszkańcy obszarów wysokogórskich jedzą kwaśne owoce.
Sen i aktywność fizyczna
Poruszaj się równomiernie. Wielu turystów popełnia poważny błąd już na samym początku podróży, poruszając się szarpnięciem. Tak, pierwszego dnia trudno się powstrzymać – emocje dosłownie szaleją od otaczającego splendoru: wydaje się, że same niewidzialne skrzydła niosą Cię do przodu. Wydaje się, że moc jest nieograniczona, ale później będziesz musiał za nią słono zapłacić.
O zachodzie słońca czas rozbić obóz i odpocząć. Nawiasem mówiąc, spanie na wysokości jest bardzo przydatne, ponieważ ułatwia aklimatyzację do zimna i dużych wysokości. Jeśli jednak coś Ci nie pasuje w zdrowiu, nie spiesz się z pójściem spać. W przypadku bólu głowy nie zaniedbuj środków przeciwbólowych, a w przypadku bezsenności nie zaniedbuj tabletek nasennych. Tych zjawisk nie możesz tolerować, destabilizują one Twój organizm i uniemożliwiają adaptację. Ponadto sen powinien być zdrowy i naprawdę regenerujący. Zanim zgaśnie światło, zmierz puls i zrób to samo zaraz po przebudzeniu: najlepiej, gdyby rano odczyty były niższe niż wieczorem – to pozytywny znak wypoczętego organizmu.
Właściwie jest to podstawowa porcja wiedzy teoretycznej, w jaką oprócz plecaka z prowiantem i namiotem powinien uzbroić się każdy początkujący wspinacz. Jeśli aklimatyzacja ludzkiego ciała przebiegnie pomyślnie, każda wędrówka przyniesie wiele niezapomnianych wrażeń i żywych emocji.
Nie w każdej grupie sportowej jest osoba z wykształceniem medycznym. Ten materiał jest przeznaczony dla tych, którzy mogą polegać tylko na sobie. W tym artykule dowiesz się, jakie leki zabrać na wycieczkę, w jakich przypadkach i jak je stosować.
Wędrówka po górach niesie ze sobą wiele zagrożeń, pierwszym z nich są problemy zdrowotne uczestnika w wyniku wypadku lub choroby. Sytuacja z zapewnieniem opieki medycznej w górach miłośnikom turystyki ekstremalnej i wspinaczki górskiej zmieniała się w ostatnich latach dość radykalnie (od zakupu modnych ostatnio „pełnych” ubezpieczenie zdrowotne, polegający na odlocie helikoptera na pomoc ubezpieczonemu, aż do całkowitej nieobecności opieka medyczna w strefie wysokogórskiej). Jednocześnie roczny napływ sportowców w góry nie maleje, a wzrasta. I nie w każdej grupie sportowej jest osoba z wykształceniem medycznym. Dlatego też osoby, których przyciągają górskie szczyty i przełęcze, tak żywo interesują się problematyką udzielania pierwszej pomocy podczas pieszych wędrówek i wspinaczek. Oczywiście snowboardzista czy narciarz, podobnie jak alpinista czy turysta górski, może nagle zachorować lub odnieść kontuzję. Ale specyfika organizacji takich wakacji nadal zapewnia obecność lekarza w hotelu lub w najbliższym miejscu miejscowość. W przeciwieństwie do grupy sportowców wspinających się lub odbywających długą wędrówkę przez opuszczone miejsca. Dlatego ten materiał jest przeznaczony dla tych, którzy mogą polegać tylko na sobie. W ogromnej ilości literatury metodologicznej na temat pierwszej pomocy jedną z głównych przyczyn jej braku lub niepełnego zapewnienia jest przede wszystkim nieprzygotowanie psychiczne otoczenia do szybkiego podjęcia decyzji i podjęcia konkretnych działań, które mogą uratować życie ofiary w tarapatach. Pamiętając o Twoim osobiste doświadczenie, Powiem tylko, że pierwszy raz w góry przyjechałam w zeszłym roku instytut medyczny, ale spotkał mnie prawdziwy wypadek, pracując już jako chirurg przez kilka lat i mając na swoim koncie ponad dwadzieścia niezależnych operacji. Pamiętam panikę, jaka mnie ogarnęła, gdy w świetle latarek pomagałem wspinaczowi, który złamał biodro w obozie górskim Alibek, docierając do niego późną nocą z grupą ratowników na lodowcu Dżałowczackim. W pobliżu nie było anestezjologa, pielęgniarek operacyjnych, ani kolegów z pracy. Ja, podobnie jak ten facet, miałem szczęście, otwarte złamanie Udało mi się szybko znieczulić biodra i założyć szynę za pomocą czterech naprędce połączonych ze sobą szpikulców do lodu i wszystko zakończyło się bez komplikacji. Od tego czasu dobrze pamiętam ten stan niepewności i na zajęciach z opieki medycznej w górach starałem się zwrócić uwagę na najbardziej podstawową rzecz, o której moim zdaniem powinien wiedzieć każdy, kto wybiera się w góry. Należy zauważyć, że moja metoda była uzasadniona: w 2001 roku w bazie alpejskiej Ullu-Tau podczas wspinaczki na szczyt Sarykol 40-letni student drugiej klasy z Kazania został porażony piorunem podczas burzy. Dzień wcześniej jego wydział dał mi badania lekarskie w celu uzyskania prawa do grupy sportowej. Okazało się, że dawka Deksametazonu, którą podałem po zajęciach, została skutecznie i szybko wykorzystana zgodnie z zaleceniami tuż na grani Sarykol, co uratowało życie wspinacza. Kiedy 5 godzin później ratownicy przywieźli go do obozu, jego ubranie było zwęglone i podarte na strzępy, a na jego pięcie widniał ziejący „znak wejścia” po piorunie wielkości mojej pięści. W tym samym czasie ofiara była przytomna, a nawet zapytała, co będzie w jadalni na obiad.
Deksametazon(podobnie jak Dexon, hydrokortyzon itp.) to kortykosteroid – lek z grupy kory nadnerczy, podany w jednej lub dwóch dawkach do organizmu, pobudza wytwarzanie adrenaliny, jest doskonałym środkiem przeciwwstrząsowym. Uważam to za główny środek na walkę z szokiem, który sprawdził się w ekstremalnych sytuacjach. Kiedy należy stosować kortykosteroidy w medycynie ratunkowej? Wskazaniami będą wszystkie przypadki ciężkiego wstrząsu, krwawienia, niewydolności krążenia, a także zamarznięcia i hipotermii. Po czym poznać, że należy zastosować kortykosteroidy? W przypadku, gdy tętno przekracza 100 uderzeń na minutę, a ciśnienie jest mniejsze niż 100 mmHg, czyli tętno na nadgarstku ofiary albo nie zostanie wykryte, albo będzie trudne do wyczucia palpacyjnego. W przypadku, gdy ofiara doznała licznych złamań i obrażeń. Wprowadzenie wyłącznie środków przeciwbólowych w przypadku ciężkich i złożonych urazów nie pomoże w funkcjonowaniu serca, a ciśnienie może znacznie spaść, co doprowadzi do pogorszenia stanu, a nawet śmierci. W przypadku ciężkiego krwawienia, zarówno zewnętrznego, jak i wewnętrznego, którego jednym z objawów będzie podobny wzrost częstości akcji serca i spadek ciśnienia krwi. W przypadku uderzenia pioruna, hipotermii i zamarznięcia. Hormony z kory nadnerczy w tym przypadku będą działać stymulująco na czynność serca i zwiększą szanse ofiary na przeżycie. Podczas rozwoju podawane są również hormony kory nadnerczy obrzęk płuc– ciężka niewydolność serca, często spotykana podczas wspinaczki wysokogórskiej. Leki te nie mają przeciwwskazań, nie ma sensu mówić o przyzwyczajaniu się do nich po podaniu 1-2 dawek, a efekt stosowania tych leków jest po prostu niesamowity!
Diuretyki w ampułkach – Lasix, Diacarb – także zawsze w mojej ekstremalnej apteczce. W przypadku zamkniętych lub otwartych urazów czaszki – wstrząśnienia mózgu i stłuczenia mózgu, złamania podstawy czaszki, ciśnienie śródczaszkowe. A wzrost ciśnienia w ograniczonej przestrzeni, jaką jest czaszka, jest obarczony poważnymi powikłaniami, w tym śmiercią ofiary z powodu zaklinowania móżdżku w tylnym dole czaszki. Leki moczopędne zmniejszają ciśnienie wewnątrzczaszkowe, a tym samym zmniejszają ryzyko poważne powikłania. Jak ustalić obecność urazowego uszkodzenia mózgu? Uderzenie w twarz lub całą głowę, któremu towarzyszy nawet krótkotrwała utrata przytomności, nudności lub wymioty, utrata orientacji lub pamięci (szczególnie w przypadku zdarzeń poprzedzających uraz), a także utrata przytomności (śpiączka) - wszystkie powyższe najprawdopodobniej wskazują, że ofiara doznała urazowego uszkodzenia mózgu.
W przypadku jakiegokolwiek urazowego uszkodzenia mózgu, oprócz leków moczopędnych, radzę także podawać dowolne środek uspokajający(kojący) oznacza, ponieważ podczas snu zapotrzebowanie mózgu na tlen gwałtownie maleje, co oznacza, że uraz będzie działał mniej destrukcyjnie na drobne struktury mózgu, głównie na sekcje związane ze świadomą aktywnością. W mojej praktyce zdarzył się przypadek, gdy rolę środka uspokajającego (uspokajającego) pełniła zwykła difenhydramina w roztworze, którą musiałem podawać frakcyjnie (czyli w równych odstępach czasu) kontuzjowanemu wspinaczowi z Moskwy regionu, który doznał ciężkiego urazu czaszki na trasie 5A kategorii trudności na szczycie Tyutyu-Bashi -uraz mózgu: złamanie podstawy czaszki. Stopień ciężkości urazu komplikowało wówczas niemal całkowite oderwanie przez ofiarę lewego policzka, który podczas noclegów w ramach „Raju” trzeba było „zaszyć” na miejsce. znieczulenie miejscowe. Ofiara była w niezwykle podekscytowanym stanie, próbując wydostać się z akyi, przeklinając, a nawet próbując walczyć. I gdyby nie podawanie małych dawek difenhydraminy co pół godziny, ekipa ratunkowa raczej nie byłaby w stanie wciągnąć go do Akye wzdłuż moreny lodowcowej do drogi do wąwozu Adyrsu, gdzie czekał na nas autobus . Dlatego uważam, że tak naprawdę nie ma znaczenia, jakiego rodzaju środka uspokajającego użyć, a ponieważ większość leków z tej grupy jest dostępna wyłącznie na receptę, można zastosować Difenhydraminę lub Suprastin - leki przeciwalergiczne, które mają dobre działanie nasenne i uspokajające. Mówimy oczywiście o ampułkach do wstrzykiwań. I jeszcze jeden mały dodatek - ofiara z urazem czaszki podczas transportu musi przykładać zimno do głowy. Obniżenie temperatury tkanki głowy chroni mózg podczas urazu i zwiększa szansę na odbudowę struktur mózgowych po wyzdrowieniu. Można wykorzystać worki hipotermiczne z apteczek samochodowych, wystarczy przyłożyć je do skroni lub miejsca uderzenia, by złagodzić skutki urazu. Jeśli nie ma worków, wystarczy plastikowa butelka z wodą ze strumienia lub śniegiem umieszczona w plastikowym worku. W przypadku obrzęku płuc (ostrej niewydolności serca) krew zatrzymuje się w płucach, objawiając się bulgotaniem, różową pienistą plwociną i bulgotaniem w okolicy klatki piersiowej. Jako powikłanie rozwija się obrzęk płuc ostre zapalenie płuc(zapalenie płuc) lub jako osłabienie funkcji skurczowej lewego serca podczas wspinaczki na dużą wysokość. Przykładem jest rozwój obrzęku płuc podczas wspinaczki na Everest w 1982 r. u lekarza zespołu Wiaczesława Oniszczenki, którego trzeba było pilnie transportować spod szczytu, któremu towarzyszyły zastrzyki leków nasercowych. W takich przypadkach podanie leków moczopędnych i kortykosteroidów pomoże utrzymać czynność serca i usunąć nadmiar płynu z płuc. Zaleca się także uniesienie głowy i górnej części tułowia poszkodowanego, aby ułatwić mu oddychanie, a także założenie opasek uciskowych na górną część ud, aby ograniczyć dopływ krwi do serca.
Myślę, że to kolejne narzędzie, które doskonale nadaje się do stosowania podczas wspinaczki lub pieszych wędrówek Ketanow(ketorolak). Ketanov, będący lekiem przeciwbólowym na bazie aspiryny, jest znacznie silniejszy niż analgin i paracetamol zalecane przez Kropfa i łagodzi każdy silny ból, w tym powstający w wyniku wielokrotnych złamań z ciężkim urazem złożonym. Odpowiedz często zadawane pytanie– czy podać środki przeciwbólowe ofierze, która w danej chwili jest nieprzytomna, jest jednoznaczne – podanie jest konieczne, gdyż ofiara nie mając oznak świadomości, także odczuwa ból, po prostu nie jest w stanie go wyrazić. Jest to silny ból, który może doprowadzić do rozwoju szoku bólowego, który był przyczyną śmierci trzeciorzędnego wspinacza, który upadł na zaśnieżonym zboczu podczas wspinaczki na szczyt Via Tau w 1995 roku, kiedy pracowałem jako lekarz w baza alpejska Shkhelda. Przyczyną było dokładnie to samo złamanie biodra, co moja pierwsza ofiara w 1982 roku w Alibek fatalny wynik tylko dlatego, że grupa wspinaczy, w której doszło do wypadku, nie miała w apteczce środków przeciwbólowych. Powiem również, że roztwór analgin ma baza olejowa, a rozpuszczenie zastrzyku trwa znacznie dłużej niż w przypadku podania Ketanova.
Lekarstwo, które na pewno zabieram ze sobą w góry też jest Baralgina. Lek ten ma dobre właściwości przeciwbólowe, a jednocześnie działa przeciwskurczowo - lek łagodzący skurcze w różnych „kolkach” - nerkach, wątrobie, żołądku. Dodatek Baralgin do Ketanov w celu złagodzenia bólu w przypadku złamania wzmacnia i przedłuża działanie obu leków. Baralgin można stosować samodzielnie, podobnie jak No-shpu w przypadku chorób przewodu pokarmowego, silnych bólów głowy i podwyższonego ciśnienia krwi w okresie aklimatyzacji. Z reguły biorę zarówno Baralgin, jak i No-shpa zarówno w ampułkach (w nagłych przypadkach), jak iw tabletkach (w leczeniu chorób).
Antybiotyki Warto mieć je przy sobie przede wszystkim dlatego, że ich działanie przeciwdrobnoustrojowe jest znacznie silniejsze niż innych leków przeciwzapalnych. Z antybiotyków wolę Bioparox – uniwersalny antybiotyk w aerozolu szeroki zasięg działanie, które łatwo łagodzi stany zapalne drogi oddechowe na zapalenie oskrzeli, zapalenie tchawicy, a także na ból gardła i zapalenie zatok. Stosuję Sumomed, antybiotyk nowej generacji, tylko wtedy, gdy choroba przebiega z wysoką (powyżej 38) temperaturą i towarzyszy jej silne zatrucie (pocenie się, dreszcze, nudności). Sumomed można stosować zarówno przy stanach zapalnych przewodu pokarmowego (nie mylić z zatruciami!), jak i przy chorobach płuc, zwłaszcza zapaleniu płuc. Opakowanie Sumomed zawiera jedynie 3 tabletki, z których każdą należy zażywać raz dziennie, najlepiej o tej samej porze. Lek Sumomed nie wymaga jednoczesnego stosowania środków wpływających na mikroflorę jelitową, ponieważ nie powoduje dysbakteriozy. Mówiąc najprościej, unikniesz biegunki (biegunki), która towarzyszy stosowaniu silnych antybiotyków bez zażywania specjalnych leków.
Imodium i bakteriofag w apteczce ratunkowej służą do eliminacji zatrucie pokarmowe i biegunka (biegunka). Wielu uważa, że to jedno i to samo, ale tymczasem tak nie jest: biegunka (biegunka) jest objawem zatrucia lub innego problemu w przewodzie pokarmowym. W przypadku zatrucia (dostania się trucizny do organizmu) pojawiają się także inne objawy, na przykład nudności i wymioty, ale ustępują one w wyniku pozbycia się przyczyny choroby. Imodium bardzo szybko (w ciągu kilku godzin) jest w stanie zatrzymać nawet najbardziej intensywną biegunkę, ale Bakteriofag wpłynie nie tylko na objawy zatrucia, ale także zniszczy truciznę lub patogeny w jelitach. Razem z nimi Bakteriofag działa wolniej, dlatego obecność obu tych środków w apteczce jest obowiązkowa.
Zestaw opatrunki(bandaże i plastry samoprzylepne), a także Yoda i rozwiązanie Diamentowa zieleń(zielona substancja), sorbenty w postaci węgiel aktywowany (w razie potrzeby zażycie przynajmniej 5 tabletek, które będą skuteczne!) lub saszetki Smecta (małe, ale nie mniej skuteczne!), Proszki Traflu lub Coldrex z przeziębienia(który jest niczym innym jak mieszaniną paracetamolu, kwasu askorbinowego i wypełniacza), Tabletki Mezim lub Festal(w przypadku osobistych upodobań lokalne przysmaki takie jak kebab jagnięcy i khichin) uzupełnią pewien uniwersalny zestaw leków, który warto zabrać ze sobą w góry. Jeszcze jedno na temat materiałów opatrunkowych – nigdy nie jest ich za dużo. Należy posiadać co najmniej trzy sterylne opakowania bandaży i co najmniej jedno opakowanie sterylnych gazików. Osobno chcę porozmawiać o przeciwutleniaczach, lekach poprawiających metabolizm na dużych wysokościach i przyczyniających się do większej wytrzymałości na trasie. Jednym z takich środków jest kwas askorbinowy , który pobudza procesy metaboliczne w organizmie i zapewnia przypływ sił podczas długotrwałego wysiłku, nawet bardzo zmęczonej osobie. Zasłużenie uznaję go za drugi skuteczny antyoksydant Ryboksyna, lek zwiększający pojemność minutową serca (swoją drogą, związany z lekkim dopingiem) i znacznie zwiększający wytrzymałość podczas Ciężkie ładunki na wysokości. Nalewki alkoholowe z piwonii, różeńca górskiego, eleutherococcus i złotego korzenia, o których często wspomina się na forach, nigdy mnie nie zachwycały, po pierwsze ze względu na zawartość alkoholu, a po drugie ze względu na znaczne działanie skutki uboczne Jak zwiększona pobudliwość i wzrost ciśnienia krwi. Dodatkowo zwiększają wagę i objętość apteczki.
Wielu będzie zaskoczonych, gdy powiem, że wymieniłem główne środki pomocy medycznej w nagłych wypadkach. A jednak tak właśnie jest. W górach umrzeć można tylko od niektórych urazów i ich powikłań, dlatego mały zestaw leków, zastosowany mądrze i zgodnie ze wskazaniami, pomoże w każdej sytuacji uratować życie sobie i swoim towarzyszom. niestandardowa sytuacja w górach.
