Testy funkcjonalne w ocenie oddychania zewnętrznego. Testy funkcjonalne do oceny stanu układu oddechowego Testy funkcjonalne stosowane do badania oddychania zewnętrznego

Badania i ocena stanu funkcjonalnego układy i narządy odbywa się za pomocą testy funkcjonalne. Mogą być jednostopniowe, dwustopniowe lub łączone.

Testy są przeprowadzane w celu oceny reakcji organizmu na obciążenie ze względu na fakt, że dane uzyskane w spoczynku nie zawsze odzwierciedlają rezerwowe możliwości układu funkcjonalnego.

Ocenę stanu funkcjonalnego układów ciała przeprowadza się według następujących wskaźników:

  • jakość aktywności fizycznej;
  • procent przyspieszonego tętna, częstość oddechów;
  • czas powrotu do stanu początkowego;
  • maksymalne i minimalne ciśnienie krwi;
  • czas powrotu ciśnienia krwi do wartości wyjściowej;
  • rodzaj reakcji (normotoniczna, hipertoniczna, hipotoniczna, asteniczna, dystoniczna) w zależności od charakteru krzywych tętna, częstości oddechów i ciśnienia krwi.

Przy określaniu funkcjonalnych możliwości organizmu należy wziąć pod uwagę wszystkie dane jako całość, a nie poszczególne wskaźniki (na przykład oddychanie, puls). Testy funkcjonalne z aktywnością fizyczną należy dobierać i stosować w zależności od indywidualnego stanu zdrowia i sprawności fizycznej.

Stosowanie testów funkcjonalnych pozwala dość dokładnie ocenić stan funkcjonalny organizmu, sprawność oraz możliwość wykorzystania optymalnej aktywności fizycznej.

Wskaźniki stanu funkcjonalnego ośrodkowego układu nerwowego są bardzo ważne w określaniu rezerwowych zdolności osób zaangażowanych. Ponieważ technika badania wyższego układu nerwowego za pomocą elektroencefalografii jest skomplikowana, czasochłonna, wymagająca odpowiedniego sprzętu, poszukiwanie nowych technik metodologicznych jest jak najbardziej uzasadnione. W tym celu można wykorzystać np. sprawdzone testy motoryczne.

Test stukania

Stan funkcjonalny układu nerwowo-mięśniowego można określić za pomocą prostej techniki - określenia maksymalnej częstotliwości ruchów ręki (test opukiwania). Aby to zrobić, arkusz papieru jest podzielony na 4 kwadraty o wymiarach 6x10 cm Siedząc przy stole przez 10 s z maksymalną częstotliwością, umieść kropki w jednym kwadracie ołówkiem. Po przerwie trwającej 20 sekund ręka zostaje przeniesiona do następnego pola, kontynuując wykonywanie ruchów z maksymalną częstotliwością. Po wypełnieniu wszystkich kwadratów praca zostaje przerwana. Licząc punkty, aby się nie pomylić, ołówek przeciąga się od punktu do punktu, nie odrywając go od kartki. Normalna maksymalna częstotliwość ruchów rąk u wytrenowanych młodych ludzi wynosi około 70 punktów na 10 s, co wskazuje na chwiejność funkcjonalną (ruchomość) układu nerwowego, dobry stan funkcjonalny ośrodków ruchowych OUN. Stopniowo zmniejszająca się częstotliwość ruchów rąk wskazuje na niewystarczającą stabilność czynnościową aparatu nerwowo-mięśniowego.

Test Romberga

Wskaźnikiem stanu funkcjonalnego układu nerwowo-mięśniowego może być stabilność statyczna, którą wykrywa się za pomocą testu Romberga. Polega na tym, że człowiek stoi w pozycji głównej: nogi są przesunięte, oczy zamknięte, ręce wyciągnięte do przodu, palce rozłożone (wersja skomplikowana - stopy są na tej samej linii). Określa się maksymalny czas stabilności i obecność drżenia ręki. Czas stabilności wzrasta wraz z poprawą stanu funkcjonalnego układu nerwowo-mięśniowego.

W trakcie treningu zachodzą zmiany w charakterze oddychania. Obiektywnym wskaźnikiem stanu funkcjonalnego układu oddechowego jest częstość oddechów. Częstość oddechów zależy od liczby oddechów w ciągu 60 sekund. Aby to ustalić, musisz położyć rękę na klatce piersiowej i policzyć liczbę oddechów w ciągu 10 sekund, a następnie przeliczyć na liczbę oddechów w ciągu 60 sekund. W spoczynku częstość oddechów u niewytrenowanej młodej osoby wynosi 10-18 oddechów/min. U wytrenowanego sportowca wskaźnik ten spada do 6-10 oddechów/min.

Podczas aktywności mięśni wzrasta zarówno częstotliwość, jak i głębokość oddychania. O rezerwowej pojemności układu oddechowego świadczy fakt, że jeśli w spoczynku ilość powietrza przechodzącego przez płuca na minutę wynosi 5-6 litrów, to przy wykonywaniu takich obciążeń sportowych jak bieganie, jazda na nartach, pływanie wzrasta do 120- 140 litrów.

Poniżej znajduje się test do oceny sprawności funkcjonalnej układu oddechowego: Testy Stange i Gench. Należy pamiętać, że podczas wykonywania tych testów ważną rolę odgrywa czynnik wolicjonalny. materiał ze strony

Test Stange

Prostym sposobem oceny wydolności układu oddechowego jest test Stange – wstrzymywanie oddechu podczas wdechu. Dobrze wytrenowani sportowcy wstrzymują oddech na 60-120 sekund. Wstrzymywanie oddechu jest znacznie zmniejszone przy nieodpowiednim obciążeniu, przetrenowaniu, przepracowaniu.

Test Gencha

W tym samym celu możesz użyć wstrzymywania oddechu na wydech - test Gencha. Gdy trenujesz, zwiększa się czas na wstrzymanie oddechu. Wstrzymywanie oddechu na wydechu przez 60-90 s jest wskaźnikiem dobrej kondycji organizmu. W przypadku przepracowania liczba ta gwałtownie spada.

Testy funkcjonalne do oceny stanu układu sercowo-naczyniowego.

Krążenie krwi jest jednym z najważniejszych procesów fizjologicznych utrzymujących homeostazę, zapewniających ciągłe dostarczanie niezbędnych do życia składników odżywczych i tlenu do wszystkich narządów i komórek organizmu, usuwanie dwutlenku węgla i innych produktów przemiany materii, procesy ochrony immunologicznej i humoralna (płynna) regulacja funkcji fizjologicznych. Poziom stanu funkcjonalnego układu sercowo-naczyniowego można ocenić za pomocą różnych testów funkcjonalnych.

Pojedynczy test. Przed wykonaniem testu jednoetapowego odpoczywają w pozycji stojącej bez ruchu przez 3 minuty. Następnie mierz tętno przez jedną minutę. Następnie wykonuje się 20 głębokich przysiadów w ciągu 30 sekund od początkowej pozycji nóg rozstawionych na szerokość barków, ramion wzdłuż ciała. Podczas kucania ręce są wysunięte do przodu, a po wyprostowaniu wracają do swojej pierwotnej pozycji. Po wykonaniu przysiadów tętno jest obliczane przez jedną minutę. Podczas oceny wielkość wzrostu tętna po wysiłku określana jest w procentach. Wartość do 20% oznacza znakomitą odpowiedź układu sercowo-naczyniowego na obciążenie, od 21 do 40% – dobra; od 41 do 65% - zadowalający; od 66 do 75% - źle; od 76 lat i więcej - bardzo źle.

Indeks Ruffiera. Aby ocenić aktywność układu sercowo-naczyniowego, możesz skorzystać z testu Ryuffiera. Po 5-minutowym stanie spokoju w pozycji siedzącej, licz tętno przez 10 sekund (P1), a następnie wykonaj 30 przysiadów w ciągu 45 sekund. Natychmiast po przysiadach licz puls przez pierwsze 10 s (P2) i jedną minutę (P3) po obciążeniu. Wyniki oceniane są za pomocą wskaźnika, który określa wzór:

Indeks Ruffiera \u003d 6x (P1 + P2 + R3) -200

Ocena wydolności serca: wskaźnik Ruffiera

0,1-5 - „doskonały” (bardzo dobre serce)

5.1 - 10 - "dobry" (dobre serce)

10.1 - 15 - "zadowalający" (niewydolność serca)

15.1 - 20 - "słaba" (ciężka niewydolność serca)

Oddychanie to proces, który zapewnia zużycie tlenu i uwalnianie dwutlenku węgla przez tkanki żywego organizmu.

Istnieją oddychanie zewnętrzne (płucne) i wewnątrzkomórkowe (tkankowe). Oddychanie zewnętrzne to wymiana powietrza między środowiskiem a płucami, wewnątrzkomórkowa - wymiana tlenu i dwutlenku węgla między krwią a komórkami ciała. Aby określić stan układu oddechowego i zdolność środowiska wewnętrznego organizmu do nasycenia tlenem, stosuje się następujące testy.

Test Stange'a (wstrzymywanie oddechu przy wdechu). Po 5 minutach odpoczynku w pozycji siedzącej, weź 2-3 głębokie wdechy i wydech, a następnie po wzięciu pełnego wdechu wstrzymaj oddech, odnotowuje się czas od momentu wstrzymania oddechu do jego zatrzymania.



Średni wskaźnik to zdolność wstrzymania oddechu podczas wdechu dla osób nieprzeszkolonych przez 40-55 sekund, dla osób przeszkolonych - przez 60-90 sekund lub dłużej. Wraz ze wzrostem treningu wydłuża się czas wstrzymywania oddechu, w przypadku choroby lub przepracowania czas ten spada do 30-35 sekund.

Test Genchi (wstrzymywanie oddechu przy wydechu). Wykonywany jest w taki sam sposób jak test Stange'a, tylko oddech jest wstrzymywany po pełnym wydechu. Tutaj średni wskaźnik to zdolność wstrzymania oddechu przy wydechu dla osób nieprzeszkolonych przez 25-30 sekund, dla osób przeszkolonych przez 40-60 sekund oraz

Test serkina. Po 5-minutowym odpoczynku w pozycji siedzącej określa się czas wstrzymania oddechu podczas wdechu w pozycji siedzącej (faza pierwsza). W drugiej fazie wykonuje się 20 przysiadów w 30 sekund. i wstrzymywanie oddechu podczas wdechu podczas stania jest powtarzane. W fazie trzeciej, po minucie odpoczynku w pozycji stojącej, wyznaczany jest czas wstrzymania oddechu w pozycji siedzącej (pierwsza faza jest powtarzana)

Stan funkcjonalny układu sercowo-naczyniowego i oddechowego determinuje zdolność organizmu człowieka do adaptacji do zmieniających się warunków środowiskowych. Wpływ czynników środowiskowych, dziedziczność, obciążenia sportowe, a także choroby ostre i przewlekłe wpływają na budowę narządów i przebieg procesów fizjologicznych. Brak wyraźnych objawów klinicznych nie wskazuje na pełne zdrowie, dlatego testy czynnościowe układu oddechowego służą do oceny rezerw organizmu ludzkiego, gotowości do zwiększonych obciążeń oraz do wczesnej diagnozy zaburzeń.

Próbki do oceny stanu funkcjonalnego układu oddechowego

Patologie układu oskrzelowo-płucnego najczęściej rozwijają się na tle procesów zakaźnych (zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli) i towarzyszą im charakterystyczne objawy kliniczne:

  • Kaszel z plwociną (ropną lub surowiczą).
  • Duszność (w zależności od fazy oddychania, utrudniony wdech lub wydech).
  • Ból w klatce piersiowej.

W praktyce lekarskiej najczęściej do diagnozowania chorób wykorzystuje się badania laboratoryjne i metody instrumentalne, które oceniają zmiany morfologiczne (radiografia, tomografia komputerowa). Przewlekły przebieg chorób obniżających jakość życia pacjenta (astma oskrzelowa czy obturacyjna choroba płuc (POChP)) wymagają monitorowania tego procesu. Taktyka leczenia zależy od nasilenia zmian i stopnia obniżenia funkcji, który w łagodnych stadiach nie jest określany metodami rentgenowskimi.

W medycynie sportowej i diagnostyce funkcjonalnej szeroko stosowane są metody badań i testów, które oceniają stan układu oddechowego na różnych poziomach (kalibrów oskrzeli) i określają „rezerwę” możliwości każdej osoby.

Test funkcjonalny (test) to metoda, która bada odpowiedź narządu lub układu na dawkowany ładunek za pomocą znormalizowanych wskaźników. W praktyce pulmonologów najczęściej stosuje się spirometrię, która określa:

  • Pojemność życiowa płuc (VC).
  • Szybkość wdechu i wydechu.
  • Wymuszona objętość wydechowa.
  • Prędkość przepływu powietrza przez oskrzela różnych kalibrów.

Inna metoda - pletyzmografia płuc służy do oceny zmian objętości narządów oddechowych podczas czynności oddechowej.

Dodatkowe zastosowanie testów prowokacyjnych (rozpoczęcie reakcji patologicznej za pomocą środków farmakologicznych), badanie skuteczności leków są składnikami funkcjonalnej diagnostyki pulmonologicznej.

W medycynie sportowej testy służą do badania wytrzymałości, reaktywności i dynamiki sprawności fizycznej. Na przykład poprawa wyników testu Stange i Genchi wskazuje na pozytywny trend u pływaków.

Wskazania i przeciwwskazania do czynnościowych testów oddechowych

Wprowadzenie testów czynnościowych do praktyki klinicznej obliguje do stworzenia kontyngentu pacjentów, dla których wskazane jest przeprowadzenie badania.

  • Długa historia palenia (ponad 10 lat) z wysokim ryzykiem rozwoju chorób.
  • Astma oskrzelowa (do diagnostyki klinicznej i wyboru leczenia).
  • POChP
  • Pacjenci z przewlekłą dusznością (w celu ustalenia przyczyny i lokalizacji zmiany).
  • Diagnostyka różnicowa niewydolności płuc i serca (w połączeniu z innymi metodami).
  • Sportowcy oceniają siłę mięśni klatki piersiowej, objętość oddechową.
  • Monitorowanie skuteczności leczenia chorób płuc.
  • Wstępna ocena możliwych powikłań przed operacją.
  • Badanie zdolności do pracy i egzamin wojskowy.

Mimo szerokiego zastosowania klinicznego, badaniom towarzyszy zwiększone obciążenie układu oddechowego i stres emocjonalny.

Funkcjonalnych testów oddechu nie wykonuje się, gdy:

  • Ciężki stan pacjenta z powodu choroby somatycznej (wątroba, niewydolność nerek, wczesny okres pooperacyjny).
  • Warianty kliniczne choroby wieńcowej serca (CHD): postępująca dławica piersiowa, zawał mięśnia sercowego (w ciągu 1 miesiąca), ostry udar naczyniowy mózgu (GNMK, udar).
  • Nadciśnienie z bardzo dużym ryzykiem chorób układu krążenia, nadciśnienie złośliwe, kryzysy nadciśnieniowe.
  • Gestoza (toksykoza) u kobiet w ciąży.
  • Niewydolność serca 2B i 3 stopnie.
  • Niewydolność płuc, która nie pozwala na manipulacje oddychaniem.

Ważny! Na wynik badania ma wpływ waga, płeć, wiek osoby i obecność chorób współistniejących, dlatego analizę danych spirometrycznych przeprowadza się za pomocą specjalnych programów komputerowych.

Czy do egzaminu potrzebne jest specjalne przygotowanie?

Funkcjonalne testy oddechowe za pomocą pneumotachometru lub spirometru wykonywane są rano. Pacjentom zaleca się nie jeść przed zabiegiem, ponieważ pełny żołądek ogranicza ruchy przepony, co prowadzi do wypaczenia wyników.

Pacjentom regularnie przyjmującym leki rozszerzające oskrzela (Salbutamol, Seretide i inne) zaleca się, aby 12 godzin przed badaniem nie stosowali leków. Wyjątkiem są pacjenci z częstymi zaostrzeniami.

Dla obiektywności wyników lekarze odradzają palenie co najmniej 2 godziny przed badaniem. Bezpośrednio przed badaniem (20-30 minut) - wyklucz wszelki stres fizyczny i emocjonalny.

Rodzaje funkcjonalnych testów oddechowych

Metodyka przeprowadzania różnych testów różni się ze względu na wielokierunkowe badania. Większość testów służy do diagnozowania utajonego (utajonego) stadium skurczu oskrzeli lub niewydolności płuc.

W tabeli przedstawiono szeroko stosowane testy funkcjonalne.

test funkcjonalny

Metodologia

Test Shafransky'ego (dynamiczna spirometria) do oceny wahań pojemności płuc

Wyznaczanie wartości początkowej VC za pomocą standardowej spirometrii.

Dozowana aktywność fizyczna – bieganie w miejscu (2 minuty) lub wchodzenie po schodach (6 minut).

Badanie kontrolne VC

Pozytywny - wzrost wartości o ponad 200 ml.

Zadowalająca - wskaźniki się nie zmieniają

Niezadowalająca - spada wartość VC

Test Rosenthala - do oceny stanu mięśni oddechowych (mięśni międzyżebrowych, przepony i innych)

Przeprowadzenie standardowej spirometrii 5 razy w odstępie 15 sekund

Doskonały: stopniowy wzrost wydajności.

Dobra: stabilna wartość.

Zadowalająca: redukcja objętości do 300 ml.

Niezadowalająca: spadek VC o ponad 300 ml

Próbka Genchi (Saarbase)

Pacjent bierze głęboki wdech, następnie – maksymalny wydech i wstrzymuje oddech (z zamkniętymi ustami i nosem)

Normalna wartość czasu opóźnienia to 20-40 sekund (dla sportowców do 60 sekund)

Test Stange

Szacowany czas wstrzymania oddechu po głębokim oddechu

Normalne wskaźniki:

  • kobiety 35-50 sekund.
  • mężczyźni 45-55 sekund.
  • sportowcy 65-75 sekund

Test Serkina

Trzykrotny pomiar czasu wstrzymania oddechu przy wydechu:

  • Wstępny.
  • Po 20 przysiadach w 30 sekund.
  • 1 minuta po załadowaniu

Średnie wartości u osób zdrowych (sportowców):

  • 40-55 (60) sekund.
  • 15-25 (30) sekund.
  • 35-55 (60) sekund

Spadek wskaźników we wszystkich fazach wskazuje na utajoną niewydolność płuc

Zastosowanie diagnostyki funkcjonalnej w praktyce klinicznej terapeutów uzasadnione jest wczesną diagnostyką i kontrolą skuteczności leczenia chorób. Medycyna sportowa wykorzystuje testy do oceny stanu danej osoby przed zawodami, do kontrolowania adekwatności wybranego schematu i reakcji organizmu na stres. Dynamiczne metody badawcze są bardziej pouczające dla lekarzy, ponieważ dysfunkcji nie zawsze towarzyszą zmiany strukturalne.

test funkcjonalny- integralna część kompleksowej metodyki kontroli medycznej osób zajmujących się kulturą fizyczną i sportem. Stosowanie takich testów jest niezbędne do pełnej charakterystyki stanu funkcjonalnego organizmu szkolonego i jego sprawności.

Wyniki testów funkcjonalnych są oceniane w porównaniu z innymi medycznymi danymi kontrolnymi. Często niepożądane reakcje na obciążenie podczas testu czynnościowego są najwcześniejszymi oznakami pogorszenia stanu funkcjonalnego związanego z chorobą, przepracowaniem, przetrenowaniem.

Oto najpopularniejsze testy funkcjonalne stosowane w praktyce sportowej, a także testy, które można wykorzystać w samodzielnym wychowaniu fizycznym.

Testy funkcjonalne dostarczają informacji o stanie funkcjonalnym układu oddechowego. W tym celu wykorzystuje się spirometrię, ultradźwięki, oznaczanie objętości minutowej i wyrzutowej oraz inne metody badawcze. Spirometria to pomiar pojemności płuc i innych objętości płuc za pomocą spirometru. Spirometria pozwala ocenić stan oddychania zewnętrznego.

Test funkcjonalny Rosenthal pozwala ocenić możliwości funkcjonalne mięśni oddechowych. Test przeprowadza się na spirometrze, gdzie badany ma 4-5 razy z rzędu w odstępie 10-15 sekund. określić VC. Zwykle otrzymują te same wskaźniki. Spadek VC w całym badaniu wskazuje na zmęczenie mięśni oddechowych.

Test Wotchala-Tiffno jest testem funkcjonalnym służącym do oceny drożności tchawiczo-oskrzelowej poprzez pomiar objętości powietrza wydychanego w pierwszej sekundzie wymuszonego wydechu po maksymalnym wdechu i obliczeniu jego procentu rzeczywistej pojemności życiowej płuc (norma to 70- 80%). Test przeprowadza się przy chorobach obturacyjnych oskrzeli i płuc. Współczynnik wykorzystania tlenu - procent tlenu zużywanego przez tkanki do jego całkowitej zawartości we krwi tętniczej. Jest ważnym wskaźnikiem charakteryzującym procesy dyfuzji przez błony pęcherzykowo-włośniczkowe (norma 40%). Ponadto, zgodnie ze specjalnymi wskazaniami, wykonuje się bronchospirografię (badanie wentylacji jednego płuca izolowanego przez intubację oskrzeli); badanie z blokadą tętnicy płucnej i pomiarem w niej ciśnienia (wzrost ciśnienia w tętnicy płucnej powyżej 40 mm Hg wskazuje na niemożność pneumoektomii z powodu rozwoju nadciśnienia w tętnicy płucnej po operacji).

Testy funkcjonalne wstrzymania oddechu - obciążenie funkcjonalne wstrzymaniem oddechu po wdechu (test Stange'a) lub po wydechu (test Genchi'ego), czas opóźnienia mierzony jest w sekundach. Test Stange pozwala ocenić odporność organizmu człowieka na mieszaną hiperkapnię i hipoksję, która odzwierciedla ogólny stan systemów zaopatrzenia organizmu w tlen podczas wstrzymywania oddechu na tle głębokiego wdechu, a test Genchi na tle głębokiego oddechu. głęboki wydech. Służą do oceny zaopatrzenia organizmu w tlen i oceny ogólnego poziomu sprawności fizycznej.

Wyposażenie: stoper.

Test Stange. Po 2-3 głębokich oddechach osoba jest proszona o wstrzymanie oddechu na głębokim oddechu na maksymalny możliwy dla niego czas.

Po pierwszym teście konieczny jest 2-3 minutowy odpoczynek.

Test Genchi. Po 2-3 głębokich oddechach osoba jest proszona o głęboki wydech i wstrzymanie oddechu tak długo, jak to możliwe.

Wyniki badań oceniane są na podstawie tabel (tab. 1, tab. 2). Dobre i doskonałe oceny odpowiadają wysokim zapasom funkcjonalnym systemu zaopatrzenia w tlen.

Tabela 1. Wartości orientacyjne próbek Stange i Gencha

Tabela 2. Ocena ogólnego stanu pacjenta wg parametru testu Stange

Test Stange. Egzaminowany w pozycji siedzącej bierze głęboki wdech i wydech, a następnie wdech i wstrzyma oddech. Normalnie test Stange trwa 40-60 sekund dla osób niebędących sportowcami, 90-120 sekund dla sportowców.

Test Genchi. Badany w pozycji siedzącej bierze głęboki wdech, następnie niepełny wydech i wstrzymuje oddech. Zwykle test trwa -20-40 sekund (niesportowcy), 40-60 sekund (sportowcy). Test Rosenthala. Pięć pomiarów VC w odstępach 15-sekundowych. W N wszystkie VC są takie same.

Test serkina. Przeprowadzany jest w trzech etapach: I faza: wstrzymywanie oddechu podczas wdechu w pozycji siedzącej; II faza: wstrzymanie oddechu podczas wdechu po 20 przysiadach w 30 sekund, III faza: minutę później powtórzenie I fazy. To jest test wytrzymałości. Dla zdrowej, wyszkolonej osoby I faza = 45-60 s; II faza = więcej niż 50% I fazy; 3. faza = 100% lub więcej 1. faza. Dla zdrowej niewytrenowanej osoby: 1. faza = 35-45 sek; II faza = 30-50% I fazy; 3. faza = 70-100% 1. fazy. Z utajoną niewydolnością krążenia: 1. faza = 20-30 sekund, 2. faza = mniej niż 30% 1. fazy; 3. faza = mniej niż 70% 1. fazy.

Testy funkcjonalne do oceny stanu układu sercowo-naczyniowego Test Martineta-Kushelewskiego (z 20 przysiadami)

Po 10-minutowym odpoczynku w pozycji siedzącej, puls badanego jest liczony co 10 sekund do 3 razy, uzyskując te same liczby. Następnie mierzy się ciśnienie krwi i częstość oddechów. Wszystkie znalezione wartości są początkowe. Następnie badany wykonuje 20 głębokich przysiadów z rękami wyrzuconymi do przodu przez 30 sekund (pod metronomem). Po przysiadach badany siada; przez pierwsze 10 sekund od 1. minuty okresu rekonwalescencji policz puls, a przez pozostałe 50 sekund zmierz ciśnienie krwi. Po pierwsze, druga minuta okresu rekonwalescencji dla 10-sekundowych odcinków określa puls do 3-krotnego powtórzenia pierwotnych wartości. Pod koniec testu mierzy się ciśnienie krwi. Czasami w okresie rekonwalescencji może nastąpić spadek pulsu poniżej danych początkowych („faza ujemna”). Jeśli „faza ujemna” tętna jest krótka (10-30 sekund), to reakcja układu sercowo-naczyniowego na obciążenie jest normotoniczna.

Ocena wyników testu jest przeprowadzana na podstawie tętna, ciśnienia krwi i czasu trwania okresu rekonwalescencji. Reakcja normotoniczna: przyspieszone tętno do 16-20 uderzeń w ciągu 10 s (o 60-80% pierwotnego), SBP wzrasta o 10-30 mm Hg (nie więcej niż 150% pierwotnego), DBP pozostaje stałe lub spada o 5 -10 mmHg

Reakcje nietypowe : hipotoniczny, hipertoniczny, dystoniczny, schodkowy.

Reakcje nietypowe. nadciśnienie- znaczny wzrost SBP (do 200-220 mm Hg) i DBP, puls do 170-180 uderzeń/min. Ten typ reakcji występuje u osób starszych, w początkowych stadiach nadciśnienia, z fizycznym przeciążeniem układu sercowo-naczyniowego.

Hipotoniczny- nieznaczny wzrost ciśnienia krwi z bardzo znacznym wzrostem częstości akcji serca do 170-180 uderzeń/min, okres rekonwalescencji wzrasta do 5 minut po pierwszym obciążeniu. Ten rodzaj reakcji obserwuje się w przypadku VVD, po chorobach zakaźnych, z przepracowaniem.

Dystoniczny- gwałtowny spadek DBP, aż do pojawienia się zjawiska „nieskończonego” tonu (ze zmianą napięcia naczyniowego). Pojawienie się tego zjawiska u zdrowych sportowców wskazuje na wysoką kurczliwość mięśnia sercowego, ale może tak być. Ten typ reakcji występuje w przypadku VVD, fizycznego przeciążenia, u nastolatków w okresie dojrzewania.

schodkowy - SBP wzrasta przez 2-3 minuty okresu rekonwalescencji. Taka reakcja CCC występuje, gdy dochodzi do naruszenia regulacji krążenia krwi i może być związana z niewystarczająco szybką redystrybucją krwi z naczyń narządów wewnętrznych na obwód. Najczęściej taką reakcję odnotowuje się po 15 sekundowym biegu z przetrenowaniem.

ŁącznyPRob Letunova

Test obejmuje 3 obciążenia: 1) 20 przysiadów przez 30 sekund, 2) bieg 15 sekund, 3) bieganie w miejscu przez 3 minuty w tempie 180 kroków na minutę. Pierwszy ładunek to rozgrzewka, drugi ujawnia zdolność do szybkiego zwiększenia krążenia krwi, a trzeci ujawnia zdolność organizmu do trwałego utrzymywania zwiększonego krążenia krwi na wysokim poziomie przez stosunkowo długi czas. Rodzaje reakcji na aktywność fizyczną są podobne do testu 20 przysiadów.

Test Ruffiera - ilościowa ocena odpowiedzi tętna na krótkotrwałe obciążenie i szybkość powrotu do zdrowia.

Metodologia: po 5 minutach odpoczynku w pozycji siedzącej puls jest liczony przez 10 sekund (przeliczenie na minuty - P0). Następnie badany wykonuje 30 przysiadów przez 30 sekund, po czym w pozycji siedzącej określa się puls przez 10 sekund (P1). Za trzecim razem puls jest mierzony pod koniec pierwszej minuty okresu odpoczynku przez 10 s (P2).

Indeks Ruffiera \u003d (P0 + P1 + P2 - 200) / 10

Ocena wyników: doskonała - IR<0; хорошо – ИР 0-5, удовлетворительно – ИР 6-10, слабо – ИР 11-15;

niezadowalająca - IR > 15.

Wskaźnik jakości odpowiedzi układu sercowo-naczyniowego.

PCR \u003d (RD2 - RD1) : (P2 - P1) ( P1 - tętno w spoczynku, WP1 - ciśnienie tętna w spoczynku, P2 - tętno po wysiłku, WP2 - ciśnienie tętna po wysiłku) . Dobry stan funkcjonalny układu sercowo-naczyniowego z RCC = od 0,5 do 1,0.