Jak określić stopień ruchomości zębów i jak sobie radzić z tą chorobą? Fizjologiczna ruchomość zębów Leczenie ruchomości zębów

Podobny problem występuje u wielu osób, szczególnie w starszym wieku. Zęby mają rodzaj amortyzatora, równowagę, której naruszenie prowadzi do kołysania się i utraty zębów. Wiele osób nie zwraca na to uwagi specjalna uwaga, ale to jest powód, aby udać się do lekarza. Przyczyną może być zapalenie przyzębia lub uszkodzona szczęka.

W przypadku tych chorób następuje przerwanie połączenia tkanki dziąseł z kością, co prowadzi do rozchwiania zęba. Zapalenie przyzębia to proces zapalny związany bezpośrednio z brakiem higieny pacjenta, a także stosowaniem środków higienicznych niskiej jakości. Kość zaczyna się rozpuszczać.

Oprócz tego przyczyną może być nieprawidłowy zgryz, gdy niewłaściwa lokalizacja góra i żuchwa lub szlifowanie, w wyniku czego twarde tkanki zużywają się i stają się mobilne.

Tylko lekarz może ustalić przyczynę mobilności i zalecić leczenie. Mocny klej do mocowania nie pomoże, jeśli kość wokół otworu całkowicie utraciła swoją wytrzymałość. W takim przypadku praktycznie nie ma szans na zachowanie.

Przyczyny mobilności

Zęby stają się ruchome, gdy:

• głęboki zgryz;
• palenie;
• duże obciążenie powierzchni zęba;
• stres;
• choroby Tarczyca;
• urazy mechaniczne.

Objawy obejmują płytkę nazębną, zwiększoną lepkość śliny i ból podczas jedzenia.

Leczenie zębów z ruchomością:

Jeśli tkanka kostna i dziąsła nie uległy zanikowi, należy zastosować leczenie chirurgiczne interwencja chirurgiczna możesz przywrócić ząb na swoje miejsce. Czasami, aby go wzmocnić, w otworze umieszcza się wyjmowaną lub nieusuwalną szynę, która wzmocni wypadający ząb z sąsiednim, a wkrótce będzie on rósł razem.

Obecnie mobilność jest dobrze leczona za pomocą Emdogain, produktu biologicznego, który może przywrócić tkanki miękkie i twarde do poprzedniego stanu. Emdogain sprzyja pojawieniu się zdrowej tkanki, która połączy ząb z kością, przywracając jej witalność.

Mobilność jest patologią wymagającą natychmiastowego leczenia stomatologicznego. Uruchomiony formularz Zapalenie przyzębia utrudnia proces leczenia i nie zawsze kończy się sukcesem. Wyrwany ząb, zmodyfikowany tkanka kostna, prowadzi do jego częściowej lub całkowitej utraty. Wszystko to pociąga za sobą rozluźnienie sąsiednich zdrowych zębów, ponieważ tkanka kostna po utracie chorego zęba nie otrzymuje obciążenia i zaczyna stopniowo się rozpuszczać.

W takim przypadku lekarze zalecają założenie koron lub sztucznego korzenia. Patologia ruchomości zębów ma trzy etapy. W pierwszym etapie zęby mogą poruszać się tylko w dwóch kierunkach: do przodu i do tyłu. Ponadto oznaką drugiego etapu jest to, że zęby poruszają się na boki. Trzeci etap jest trudny, ruch odbywa się w pionie i po okręgu. Określ stopień ruchomości za pomocą pęsety lub sondy, lekko naciskając w różnych kierunkach.

W ten sposób poznaje się, w jakim stopniu ulegają zniszczeniu więzadła oraz jaki jest charakter stanu zapalnego towarzyszącego paradontozie. W przypadku zapalenia przyzębia ważne jest określenie głębokości kieszonki klinicznej. W przypadku kieszonki dziąsłowej sonduje się bruzdę dziąsłową na głębokość do 3 mm. W przypadku kieszonki przyzębnej tkanka przyzębia ulega częściowemu zniszczeniu, a tkanka kostna ulega zniszczeniu.

Głębokość kieszeni mierzona jest za pomocą wyskalowanej sondy poprzez dociśnięcie jej do powierzchni zęba. Głębokość mierzona jest z 4 stron. Jeżeli zapalenie przyzębia osiąga zaawansowane stadium, a w uchu nie da się stłumić źródła stanu zapalnego, wówczas ząb wymaga usunięcia. W takim przypadku możliwe jest usunięcie zębów wielokorzeniowych, co prowadzi do rozwoju zapalenia kości i szpiku. Wynikiem pomiaru jest najgłębszy obszar.

Leczenie wiąże się z eliminacją czynnika wpływającego na ruchomość zębów. Przede wszystkim konieczne jest usunięcie osadów. Ważne jest, aby usunąć krwawienie i przywrócić mikroflorę jamy ustnej. Leczenie zawsze ma na celu maksymalne zachowanie zęba.

Jak widać, za nieszkodliwym wahaniem kryje się wiele niebezpieczeństw i ukrytych czynników patologicznych. Nie odkładaj wizyty u lekarza, bo nowoczesna ortopedia jest na wyposażeniu najnowsze materiały i sprzęt do przywracania zdrowia zębów. Można zakładać korony o dowolnej złożoności i z dowolnego materiału, jest to o wiele lepsze niż narażanie na ryzyko pozbawionego zęba przyzębia.

U osoby dorosłej ruchomość zębów może wystąpić z różnych powodów, jednak w każdym przypadku nie jest to zbyt przyjemne i większość osób, u których występuje taka anomalia, chce ją wyeliminować. Dość często chorobę przyzębia można uznać za przyczynę utraty zębów.

W takim przypadku należy przeprowadzić leczenie ruchomości zębów. Zanim jednak rozpoczniesz leczenie ruchomości zębów, musisz dokładnie zrozumieć, co jest jej przyczyną i jaki jest stopień zaawansowania choroby. Pozwoli to wybrać optymalną taktykę walki z problemem i osiągnąć dobre rezultaty.

Ruchomość fizjologiczna i patologiczna zębów

Wyróżnia się ruchomość fizjologiczną i patologiczną zębów. Pojawienie się fizjologicznej formy ruchomości wiąże się z koniecznością równomiernego rozłożenia obciążenia na aparacie zębowo-twarzowym. Jednak patologiczna ruchomość zębów jest zjawiskiem nienormalnym i wymaga obowiązkowej eliminacji.

Stopnie ruchomości zębów: 1, 2, 3, 4 stopnie

Dentyści podkreślają różne stopnie ruchomość zębów:

1. Ruchomość pierwszego stopnia objawia się ruchem zębów w jednym kierunku, a amplituda ruchu jest mniejsza niż 1 milimetr.
2. Ruchomość zębów drugiego stopnia to ruch zębów na boki oraz do przodu i do tyłu z amplitudą większą niż 1 mm.
3. Ruchomość zębów trzeciego stopnia oznacza również ruch w kierunku pionowym.
4. Ruchomość 4 stopnie - ząb może nie tylko się chwiać, ale także obracać.

Różny stopień ruchomości zębów w połączeniu z krwawieniem i obrzękiem dziąseł wskazuje na aktywność i zaniedbanie procesu patologicznego. Jeśli więc masz ruchomość zębów 2. stopnia, zdecydowanie powinieneś udać się do lekarza i wyeliminować anomalię. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie ruchomość zębów 3. stopnia, leczenie powinno być pilne. W przeciwnym razie ryzykujesz utratę luźnych zębów i wciągnięcie innych zębów w proces patologiczny.

Choroby przyzębia i ruchomość zębów

Wiele osób uważa, że ​​choroby przyzębia mogą prowadzić do rozchwiania zębów. Ruchomość zębów przy tej chorobie może jednak wystąpić tylko w najbardziej ekstremalnych stadiach. Najczęściej za przyczynę patologicznych rozchwianych zębów można uznać zapalenie przyzębia!

Zarówno zapalenie przyzębia, jak i choroba przyzębia charakteryzują się tym, że wpływa to na przyzębie, ale chorobą charakteryzującą się rozwojem procesu zapalnego jest zapalenie przyzębia, a uszkodzenie tkanek przyzębia bez stanu zapalnego jest chorobą przyzębia. Ruchomość zębów w przebiegu chorób przyzębia następuje na skutek uszkodzenia więzadeł mocujących ząb w zębodole.

Jednym z objawów zapalenia przyzębia jest krwawienie. Ruchomość zębów w obecności krwi z dziąseł jest podwójnym sygnałem, że masz zapalenie przyzębia. Ale chorobie przyzębia bardzo rzadko towarzyszy krwawienie dziąseł.

Jeśli zapalenie przyzębia nie jest leczone, utrata zębów może nastąpić w ciągu 2 lat. Dlatego też, jeśli stwierdzimy krwawienie, ruchomość zębów, obrzęk dziąseł i uczucie dyskomfortu, należy natychmiast zgłosić się do periodontologa i uporać się z problemem.

Eliminacja ruchomości zębów

Wyeliminowanie ruchomości zębów może wymagać różnych podejść terapeutycznych. Jeśli przyczyną jest obecność zapalenia przyzębia, należy podjąć środki w celu leczenia tej choroby. Masują dziąsła, szynują zęby, wykonują zastrzyki eliminujące krwawienie i łagodzące stany zapalne i wiele więcej.

Bardzo trudne sytuacje Jeżeli wyeliminowanie ruchomości zęba nie jest możliwe, zaleca się wszczepienie podstawy lub protezy ruchome.

W centrum stomatologicznym PerioCenter spotkasz wysoko wykwalifikowanych specjalistów, którzy wybiorą najwięcej skuteczne leczenie na Twoją chorobę i pomoże wyeliminować luźne zęby.

Nawet normalne zdrowe zęby nieco mobilny. Dane struktura histologiczna choroby przyzębia potwierdzają możliwość takiej mobilności. Przyzębie lub pericementum, składające się z tkanka łączna, przesiąknięta gęstą siecią licznych naczyń krwionośnych i naczynia limfatyczne i impregnowana płynem tkankowym, stanowi luźną, miękką warstwę, która pozwala zębowi pod wpływem nacisku żucia poruszać się w różnych kierunkach wokół osi podłużnej i poprzecznej.

Taki mikrowycieczki, niewidoczne gołym okiem i niewykrywalne palpacją zębów, potwierdza istnienie fasetek przybliżonych na zębie zlokalizowanym pośrodku uzębienia. Na przykład siódmy ząb ma powierzchnie stykowe po stronie mezjalnej i dystalnej oraz fasety po stronie szóstego i ósmego zęba, ósmy ząb styka się tylko z siódmym i dlatego ma tylko jedną fasetkę po stronie mezjalnej. Fasety te najwyraźniej powstają w wyniku naturalnie występujących mikrowycieczek zębów wokół osi pionowej.

Patologiczna ruchomość zębów. Podczas badania pacjenta ujawniają się zęby o patologicznej ruchomości. D. A. Entin wyróżnia trzy stopnie ruchomości zębów. Lekkie kołysanie zęba palcami lub pęsetą, któremu towarzyszy widoczne przesunięcie korony w jednym kierunku (przedsionkowo-ustnym), określa jako ruchomość pierwszego stopnia. Widoczne przemieszczenie korony w dwóch kierunkach – przedsionkowo-ustnym i mezjalno-dystalnym – wskazuje na drugi stopień ruchomości zęba. Ruchomość zęba w trzech kierunkach – przedsionkowo-ustnym, środkowo-dystalnym i wierzchołkowym – ocenia się jako ruchomość trzeciej steli.

Wielkość i topografia wady zębów. Jak stwierdzono, wielkość wady uzębienia i jej umiejscowienie zależą od różne powody, w tym z anomalii w liczbie wyrżniętych zębów.

Anomalia w liczbie wyrżniętych zębów.

Anomalia w liczbie zębów wyraża się zmniejszeniem lub zwiększeniem ich liczby. Zwykle liczba zębów w uzębieniu mlecznym wynosi 20, a w uzębieniu stałym – 32.

W wyniku redukcji aparat żucia Liczba zębów nowoczesny mężczyzna spadła do 32. Układ stomatologiczny ma tendencję do dalszej redukcji w procesie dostosowywania się do nowych potrzeb funkcjonalnych narządu żucia. W związku z tym zanikają górne boczne siekacze, górne i dolne zęby mądrości, a niektórzy autorzy uważają, że następuje redukcja dolnych małych zębów trzonowych. Przejściowe etapy redukcji tych zębów wyrażają się w kolczastym kształcie bocznych siekaczy i zmienionej morfologii zębów mądrości. Konsekwencją może być zmniejszenie liczby zębów procesy patologiczne. Czasami jest to spowodowane patologią rozwoju lub erupcją. W przypadku anomalii rozwojowej podstawy zębów są nieobecne w szczęce (edentia lub anodontia); w przypadku patologii erupcji zęby pozostają w grubości tkanki kostnej szczęki (retencja) i są wykrywane tylko poprzez badanie palpacyjne lub badanie rentgenowskie.
Adentia może być kompletna lub niekompletna. To samo można powiedzieć o retencji. Zatrzymanie występuje częściej w kłach górnych i drugich zębach przedtrzonowych.

Adentia i retencja są rzadkie, ale zwykle zmniejszenie liczby zębów wiąże się z ich utratą lub usunięciem. Fakt ten warto wyjaśnić także w drodze ankiety. Jeśli zęby wypadną samoistnie i całkowicie, w większości przypadków są one ewidentnie dotknięte chorobą przyzębia. Jeżeli usunięto zęby stopniowo zanikające, wówczas mówimy o zębach dotkniętych próchnicą.

Anomalia w liczbie zębów wyraża się także wzrostem ich liczby, co również jest rzadkie. Zęby nadliczbowe najczęściej występują w okolicy siekaczy górnej lub dolnej szczęki i częściej w uzębieniu stałym niż mlecznym. Jeśli jest na to miejsce, w uzębieniu znajdują się zęby nadliczbowe, jeśli nie ma miejsca, wyrzynają się w jamie ustnej lub przedsionkowej. Czasami obserwuje się również wyrzynanie się czterech zębów trzonowych zamiast trzech. Nadliczbowe kły i przedtrzonowce są rzadkie (Pekkert).

Etiologia zębów nadliczbowych jest nadal niejasna i istnieje wiele teorii wyjaśniających tę kwestię. Niektórzy (Osborne) wyjaśniają powstawanie zębów nadliczbowych wzrostem nabłonka płytki zębowej, inni (Walkhoff) rozwidleniem normalnego zawiązka zęba na części zdolne do rozwoju; jeszcze inni (Bolk) – atawizm. Klasyfikacja wad uzębienia. Wielkość ubytków i ich lokalizację określa formuła dentystyczna. Różnią się one jednak na tyle, że istnieje potrzeba ich usystematyzowania i sklasyfikowania.

Według obliczeń A.L. Grozowskiego może ich być ponad 16 tys różne opcje kombinacje wady zębów. Klasyfikacje zostały zaproponowane przez wielu autorów.

Dla wad I klasy jest to możliwe użycie protez jedynie konstrukcja wyjmowana, przy czym w podklasie I wskazana jest proteza obustronna, zaś w podklasie II – proteza jednostronna. W przypadku wad podklasy I, klasy II, we wszystkich przypadkach może być wskazana konstrukcja protezy stałej, a w przypadku podklasy II, konstrukcja ruchoma lub protezy ruchome w połączeniu ze stałymi, z wyjątkiem wady w obszarze zębów przednich, w której wskazany jest stały projekt, nawet w przypadku braku czterech siekaczy.

Z pewnością, przy wyborze projektu należy wziąć pod uwagę cechy anatomiczne i fizjologiczne zębów, charakter błony śluzowej oraz stan pozostałych elementów pola protetycznego.

Często ruchomość zębów jest objawem jakiejś patologii. Stopnie anomalii mają różną intensywność, a dzisiejsze metody leczenia są na tyle różnorodne, że pozwalają na zachowanie w pełni zdrowych jednostek.

Zły poziom higieny, zaniedbanie zdrowia zębów i dziąseł, przedwczesne leczenie choroby prowadzą do aktywnej infekcji Jama ustna, patologie i utrata zębów przed terminem. Co zrobić i jak wzmocnić część korzeniową, aby jak najdłużej zachować piękny uśmiech?

Powoduje

Co to jest - luźne zęby? Lekarze uważają, że nie jest to niezależna choroba, ale raczej konsekwencja różne patologie. W pierwszej kolejności warto ustalić przyczynę takiego stanu rzeczy i dopiero wtedy podjąć decyzję, jaką metodę zastosować, aby zapobiec przedwczesnej utracie zębów.

Do najczęstszych problemów, które przyczyniają się do poluzowania poszczególnych jednostek, należą:

• i – powstają w wyniku ostrego procesu zapalnego tkanek. Zwykle prowadzi to do tego, co pozostało bez leczenia i objawia się w formie. Stale gromadzące się bakterie tworzą kieszonkę przyzębną, która odpycha błonę śluzową od szyjki zęba, co prowadzi do poważniejszych powikłań.
• – Zgrzytanie szczękami podczas snu nocnego. Takie nieoczekiwane i niekontrolowane obciążenie ponad miarę może spowodować mobilność wszystkich jednostek w rzędzie.
• Wady zgryzu – wiele zależy od ich kształtu i położenia zębów. Czasami niektóre z nich mają bardziej niezawodne utrwalenie i głębokie korzenie, co umożliwia wyparcie słabych „sąsiadów”.
• Po nawiasach klamrowych – gdy zmiany w położeniu poszczególnych jednostek nie zostały jeszcze utrwalone i starają się one powrócić do swojego pierwotnego położenia.
• Urazy i różne uszkodzenia - zwykłe uderzenie może skutkować całkowitą utratą zęba lub jego poważnym rozchwianiem.
• Usunięcie lub utrata jednej z jednostek z rzędu - zwykle brak zwykłego obciążenia tkanki kostnej prowadzi do jej szybkiego rozwoju. A gdy w jednym miejscu staje się cieńszy, stopniowo zmniejsza się w sąsiednich obszarach, co grozi niestabilnością i utratą zdrowych zębów.

W Twoim przypadku mogą istnieć inne przyczyny osłabienia więzadeł lub odsunięcia się dziąseł od twardych tkanek. Zatem niedobór witamin, długotrwałe choroby ogólne, miażdżyca naczyń krwionośnych, problemy z układ krążenia, a nawet psychosomatyczne.

Zęby stają się luźne zarówno w pozornie zdrowych dziąsłach, jak i w obszarach objętych stanem zapalnym, pod koronami lub protezami, w okolicy zęba mądrości itp. W każdym przypadku przed rozpoczęciem leczenia należy ustalić przyczynę.

Stopnie mobilności

Istnieją różne klasyfikacje luźnych zębów, ale w ogólna formuła sprowadzają się do różnych stopni jego intensywności:

1. Fizjologiczna to naturalna mobilność jednostki, którą natura zapewnia normalne funkcjonowanie rzędu, wysokiej jakości przetwarzanie żywności itp. Nie jest to postać patologiczna i nie wymaga leczenia ani korekty.
2. Pierwszy stopień ruchliwości wskazuje, że procesy zapalne lub inne problemy miękkie chusteczki. W tym przypadku dopuszczalne jest jedynie nieznaczne poluzowanie w prawo i w lewo o amplitudzie nie większej niż 1 mm.
3. Stopień drugi charakteryzuje się przemieszczaniem zębów nie tylko na boki, ale także do przodu i do tyłu, a intensywność wzrasta o ponad 1 mm.
4. Trzeci stopień objawia się mobilnością jednostki w prawie wszystkich kierunkach, a nawet z nachyleniem w wolną przestrzeń w dowolnym kierunku.
5. Czwarty stopień nie jest rozróżniany przez wszystkich naukowców, ale różni się od poprzedniego tym, że ząb można nieco obrócić wokół własnej osi, co wskazuje, że wkrótce sam wypadnie.

Metody leczenia

Nie ma co myśleć, że jak wypadnie jeden czy kilka zębów, to nie ma sensu iść do lekarza, mówią, samo wypadnie. Być może w Twoim przypadku nadal można uratować zęby i w przystępny sposób je wyleczyć. Ponadto, nowoczesna medycyna oferuje szereg metod leczenia, które dobiera się w zależności od przyczyn, które doprowadziły do ​​rozluźnienia.

Podkreślmy główne sposoby skorygowania procesu patologicznego:

• Usuń osad i kamień nazębny, aby inne metody leczenia można było przeprowadzić na czystej powierzchni.
• W przypadku zapalenia tkanek miękkich przepisywane są antybiotyki.
• Aby naprawić rząd, czasami dobrym rozwiązaniem jest przymocowanie ich po niewidocznej stronie za pomocą haczyków lub nawet pełnoprawnych zaślepek.
• W przypadku chorób tkanki przyzębia najlepsze leczenie to wysokiej jakości głębokie czyszczenie kieszonek przyzębnych.
• Chirurgia płatowa ma zastosowanie, gdy intensywność uszkodzeń dziąseł jest zbyt duża i wymagane jest całkowite otwarcie tkanki i jej chirurgiczne odtworzenie.
• Jeżeli przyczyną rozchwiania się zębów jest problem bruksizmu, wówczas lepiej leczyć go psychoterapeutycznie i nosić na noc specjalne ochraniacze na zęby.
• Wszelkie wady zgryzu są korygowane, w tym celu najczęściej stosuje się aparaty ortodontyczne. Aby naprawić wynik, musisz go dodatkowo nosić.
• W przypadku utraty zęba, aby zapobiec zanikowi tkanki kostnej i ruchomości sąsiadujących jednostek, zaleca się natychmiastową wymianę go na wysokiej jakości implant lub przynajmniej protezę wyjmowaną.
• Do leczenia tkanek przyzębia i przywracania ich położenia wokół szyjki zęba stosuje się metody takie jak ozon, laseroterapia lub. Sprzyjają głębokiemu oczyszczaniu kieszonek i szybkiej regeneracji tkanek, co następuje skuteczna metoda NA początkowe etapy choroby.

Wideo: ruchomość zębów, szynowanie.

Oczywiście cena za każdą z wymienionych metod jest inna i w dużej mierze zależy od poziomu kliniki. Nie warto jednak oszczędzać na zdrowiu, gdyż wymiana zębów na sztuczne będzie i tak droższa.

Zdrowe zęby wydają się całkowicie nieruchome. Jednak w rzeczywistości elastycznie przesuwają się podczas żucia, zapewniając równomierne rozłożenie obciążenia na uzębienie.

Ale ta fizjologiczna zmiana jest tak nieistotna, że ​​​​człowiek jej nie zauważa. Natomiast patologiczna ruchliwość jest wyraźnie odczuwalna przy naciskaniu zęba palcem lub językiem.

Standardy zrównoważonego rozwoju

Odpowiada za stabilność zębów aparat więzadłowy przyzębia, zapewniając ich umocowanie w zębodole. Jego głównym elementem są włókna kolagenowe, które z jednej strony są przyczepione do cementu korzeniowego, a z drugiej do kości wyrostka zębodołowego.

Z jednej strony powstrzymują ząb przed znaczącymi ruchami w dowolnym kierunku, z drugiej natomiast odbierają obciążenie żucia i delikatnie przenoszą je na zębodoł, chroniąc tkankę kostną przed przeciążeniem.

W normalnym stanie szczelina przyzębna (przestrzeń między cementem zęba a kością wyrostka zębodołowego) mieści się w obrębie norma fizjologiczna. Na wierzchołku korzenia jego grubość wynosi 0,2-0,25 mm, w części środkowej - 0,15-0,2 mm, w okolicy szyjnej - 0,3 mm.

Jeśli spróbujesz się potrząsnąć zdrowy ząb, będzie się wydawać, że jest w bezruchu. Jego przemieszczenie pod obciążeniem można określić jedynie za pomocą specjalnego testu.

Otaczające tkanki mają kolor różowo-koralowy, nie ma obrzęków ani kieszonek dziąsłowych.

Przyczyny rozluźnienia

Patologiczna ruchomość zębów jest spowodowana następującymi przyczynami:

1. Choroby przyzębia.
2. Nieprawidłowe położenie niektórych jednostek. Często jest to wada zgryzu zakłócająca zgryz.
3. Utrata sąsiadujących jednostek, pozbawiająca problematyczny ząb bocznego podparcia.
4. Urazy jamy ustnej.
5. Resorpcja (resorpcja) kości szczęki.
6. Błąd dentysty - przypadkowe uszkodzenie zęba instrumentami dentystycznymi lub negatywny wpływ leki.

Najczęściej ruchomość zębów jest konsekwencją choroby przyzębia, a późno, w II lub III stadium. Ruchomość spowodowana zmianami w przyzębiu wskazuje na jego znaczne uszkodzenie.

Przyzębie zapewnia stabilność położenia zębów w dziąsłach, chroni je przed infekcjami, utrzymuje prawidłowy trofizm i procesy metaboliczne. Gdy ulegnie uszkodzeniu, więzadło przestaje spełniać swoją funkcję, zęby tracą stabilność i stają się ruchome.

Czynniki wywołujące zapalenie przyzębia:

1. Zła higiena jamy ustnej, co prowadzi do rozkładu resztek jedzenia i rozwoju chorobotwórczej mikroflory.
2. Właściwości bakteriobójcze śliny powodując powstawanie kamienia nazębnego.
3. Przeciążenie lub niedociążenie przyzębia. W pierwszym przypadku przerost (rozszerzenie) szczeliny przyzębnej następuje wraz ze zmianą struktury kości wyrostka zębodołowego. Niedociążenie jest niebezpieczne ze względu na resorpcję kości szczęki.
4. Obniżona odporność lub niedobór witamin.
5. Choroby różne narządy - Przewód pokarmowy, układu sercowo-naczyniowego, trzustka itp.

Określanie złożoności przypadku klinicznego

Istnieje kilka sposobów określenia ruchomości zębów. Według klasyfikacji D. A. Entina istnieją 4 stopnie patologii:

1. I stopień. Ruch wierzchołka zęba w kierunku ustno-przedsionkowym („prawo-lewo” w przypadku jednostek bocznych, „w przód i w tył” w przypadku jednostek przednich) nie przekracza 1 mm. Nie ma mobilności w innych kierunkach.
2. II stopień. Ruchomość I stopnia + ruch nie większy niż 1 mm w kierunku podniebienno-dystalnym („tył-przód” w przypadku jednostek bocznych, „prawo-lewo” w przypadku jednostek przednich).
3. III stopień. Do mobilności stopni I i II dołącza się mobilność pionowa.
4. Stopień IV. Pierwsze 3 ruchy + obrót zęba wokół własnej osi. Zatem stopień IV charakteryzuje się mobilnością we wszystkich możliwych kierunkach.

Uwaga! Stopień trzeci, a szczególnie czwarty wskazuje na daleko idące i najprawdopodobniej nieodwracalne zmiany w przyzębiu.

Zabronione działania i diagnostyka

Zazwyczaj pacjenci konsultują się z lekarzem w sprawie ruchomości zębów, gdy osiągnie ona III lub IV etap. Jeśli jego przyczyną jest choroba przyzębia, oznacza to, że od początku choroby minęło 5-6 lat.

Zazwyczaj choroba przyzębia zaczyna się od krwawienia dziąseł, które pojawia się po umyciu zębów. W tym momencie należy skonsultować się z lekarzem, aby zapobiec rozwojowi choroby.

Późne leczenie powoduje, że rokowanie jest niepewne. Możliwe, że odpowiednie leczenie pomoże uniknąć ekstrakcji, ale nie jest to gwarantowane.

Po odkryciu, że ząb jest luźny, pacjent powinien wykonać następujące czynności:

1. Przepłucz usta ciepłą wodą.
2. Wyklucz wszystko wpływ fizyczny na problematycznym zębie – nie dotykaj go szczoteczką podczas czyszczenia, nie dotykaj go rękami ani językiem.
3. Należy jak najszybciej udać się do lekarza.

Lekarz ustala stopień ruchomości oraz przyczynę, która go spowodowała, badając jamę ustną, a w razie potrzeby przeprowadza również badanie jamy ustnej. za pomocą fluoroskopii.

Jeśli ruchomość jest znaczna, łatwo ją ustalić, kołysząc zębem pęsetą lub palcem umieszczonym na wierzchu. Stan otaczających tkanek określa się również poprzez kontrolę i badanie palpacyjne.

Jasnoczerwony kolor dziąseł może wskazywać na zapalenie dziąseł. Szary kolor zwykle wskazuje na przejście do stadium wrzodziejąco-nekrotycznego. Ciemno czerwono-bordowy odcień przemawia za chorobami przyzębia.

Zwykle skutkuje to kieszeniami dziąsłowymi. Lekarz mierzy ich głębokość i ocenia stan krawędzi dziąseł. Pojawieniu się kieszeni może towarzyszyć zniszczenie tkanki kostnej.

Diagnozę przeprowadza się nie tylko przy ustach otwartych, ale także przy ustach zamkniętych – w celu sprawdzenia zgryzu, określenia charakteru i głębokości zgryzu. Jest to konieczne, aby ustalić, czy nie ma nieprawidłowości w budowie i położeniu zębów, które mogą powodować ruchomość.

Zdjęcia rentgenowskie mogą potwierdzić lub obalić wcześniej postawioną diagnozę. Czasami wymagane jest badanie krwi.

Metody leczenia

Generalnie leczenie ruchomości zęba sprowadza się do usunięcia przyczyny, która ją spowodowała i zapewnienia stabilności zęba poprzez jego mechaniczne unieruchomienie. W każdym przypadku decyzja podejmowana jest indywidualnie, w zależności od konkretnej sytuacji klinicznej.

Leczenie rozpoczyna się od środków eliminujących przyczynę patologii. Stosuje się metody lecznicze (lecznicze), mikrochirurgiczne i sprzętowe.

Obróbka sprzętu

Ta metoda leczenia polega na wykorzystaniu urządzeń działających na zasadach fizycznych:

1. Leczenie laserowe. Nowoczesny, mało traumatyczny rodzaj leczenia zmian chorobowych, który można zastosować w przypadku większości patologii.

   Jest to doskonała alternatywa dla starej wiertarki. Wiązka lasera niszczy patogenną mikroflorę, sterylizuje dotknięty obszar i sprzyja przyspieszonej regeneracji tkanek. Minimalizuje to ryzyko powikłań

2. Leczenie ultradźwiękowe. Impulsy dźwiękowe i woda dostarczane przez skaler ultradźwiękowy niszczą i usuwają kamień nazębny, płytkę nazębną, błony mikrobiologiczne i toksyny z powierzchni szkliwa. Ultradźwiękami można oczyścić kieszonki dziąsłowe o głębokości do 11 mm.
3. Terapia ozonem.Łagodzi stany zapalne i dezynfekuje źródło choroby ozonem wytwarzanym przez specjalne urządzenie. Terapię ozonem często stosuje się w połączeniu z zabiegami ultradźwiękowymi i laserowymi.

Łyżeczkowanie

Łyżeczkowanie polega na oczyszczeniu kieszonek dziąsłowych z zarazków, zepsutych resztek jedzenia i chorych tkanek. Po oczyszczeniu w szczelinę między dziąsłem a korzeniem wstrzykuje się leki, które przyspieszają procesy regeneracji.

Szynowanie

Głównym sposobem na wyeliminowanie ruchomości zębów (ale nie ich przyczyny) jest szynowanie – założenie ruchomej lub stałej szyny, która spaja zęby zdrowe i chore, zapewniając tym ostatnim stabilność.

Istnieje wiele rodzajów szynowania:

• Opony półokrągłe i pierścieniowe. W przypadku tego ostatniego na zębach umieszczane są cienkie, metalowe tuleje, połączone ze sobą. Montowane są opony półpierścieniowe wewnątrz pozostając niewidocznym z przodu. Dzięki temu szynowanie staje się bardziej estetyczne.
• Szynowanie czapki. Wykonany jest w formie zlutowanych ze sobą nakładek i nałożonych na zęby. Różnią się od konstrukcji półpierścieniowych i pierścieniowych tym, że jednocześnie pokrywają powierzchnie tnące wraz z powierzchniami bocznymi.
• Szyny wewnątrzzębowe. Najnowocześniejsze konstrukcje łączone są z zębiną za pomocą wszczepianych w nią wkładów.
• Wkładki do opon. Są to metalowe wkłady montowane na krawędziach zębów i łączone na krawędziach z pełnymi koronami osadzonymi na podporach. W ten sposób wypustka przejmuje funkcję wspólnej krawędzi tnącej.
• Szyny koronne. Zakrywają zęby ze wszystkich stron, aż do dziąseł. Trwałe i estetyczne konstrukcje, jednak do montażu wymagają zdrowych dziąseł.
• Konstrukcje szynowe wykonane z włókien szklanych i nici aramidowych.Łącznikiem łączącym zęby jest taśma z włókna szklanego lub nić aramidowa, którą wprowadza się w rowki wycięte w szkliwie i zębinie. Zapinane na materiał kompozytowy.
• Przypnij opony. Są to czapeczki mocowane na szpilkach wprowadzanych do bezmiazgowych kanałów. Są to niezawodne i estetyczne konstrukcje, najczęściej stosowane na froncie. Poważną wadą jest konieczność depulpacji.
• Szynowanie protez zatrzaskowych. Konstrukcyjnie są rozwiniętym metalowym łukiem mocowanym od wewnętrznej strony szczęki. Łuk wyposażony jest w różne elementy mocujące (zatrzaski, pazury itp.), które zapewniają mocowanie problematycznych jednostek.

Usuwanie ruchomy ząb następnie protetykę stosuje się w przypadkach, gdy przywrócenie jej funkcji jest niemożliwe, a opóźnienie w wydalaniu zagraża sąsiadującym jednostkom.

Zwykle dzieje się tak w zaawansowanych stadiach choroby przyzębia z zanikiem tkanki kostnej wyrostka zębodołowego.

Film przedstawia Dodatkowe informacje na temat artykułu.

Zapobieganie

Głównymi środkami zapobiegającymi mobilności są wysokiej jakości higiena jamy ustnej i terminowa konsultacja z lekarzem przy pierwszych oznakach choroby - czy to próchnicy, zapalenia miazgi, zapalenia przyzębia czy innej patologii.

Po usunięciu kilku sąsiadujących ze sobą jednostek, destrukcję kości szczęki można zatrzymać instalując implanty, które zapewniają obciążenie szczęki, co pomaga zachować strukturę kości.

Koszt terapii

Ceny leczenia rozchwianych zębów różnią się znacznie w zależności od liczby zębów, stopnia uszkodzenia, złożoności pracy, stosowanych metod i sprzętu, lokalizacji kliniki i innych warunków.

Nie pretendując do szczególnej dokładności, podajemy przybliżone ceny za niektóre rodzaje prac.

Rodzaj leczenia		Przybliżona cena, pocierać.
Obróbka laserowa	Leczenie próchnicy powierzchownej i średniej
	Leczenie głębokiej próchnicy
	Leczenie kieszonki przyzębnej w okolicy pierwszego zęba
	Leczenie wrzodziejąco-martwiczego zapalenia dziąseł
Leczenie ultradźwiękowe	Usuwanie twardych osadów z 1 zęba
	Czyszczenie ust
Szynowanie	Włókno szklane w pierwszym rzędzie
	Przedtrzonowce i trzonowce z włókna szklanego
	Korony metalowe
Zapięcie protezy	Korony metalowo-ceramiczne na 5-6 zębów przednich
	Korony całkowicie metalowe na 5-6 zębów przednich

Mocowanie zębów za pomocą szynowania nie jest tak powszechną operacją w porównaniu z leczeniem farmakologicznym lub sprzętowym. Niewiele osób może „pochwalić się” posiadaniem w ustach szyny z włókna szklanego lub innej szyny.