Medžiagos metamizolio natrio naudojimas. Metamizolio natrio druska.

Metamizolo natrio druska yra analgetikas-karščiavimą mažinantis vaistas. Tai pirazolono darinys. Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį.

Farmakokinetika
Išgertas metamizolo natrio druska greitai hidrolizuojasi į skrandžio sulčių susidarant aktyviam metabolitui.
Metamizolo natrio druskos metabolitai nesijungia su plazmos baltymais. Didžiausia dozės dalis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu. Metabolitai išsiskiria į motinos pieną.

Indikacijos

įvairios kilmės skausmo sindromas (inkstų ir tulžies diegliai, neuralgija, mialgija; su traumomis, nudegimais, po operacijų; galvos skausmas, danties skausmas, menalgija)
karščiavimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis

Dozavimo režimas
cm.

Vaistai , kurių sudėtyje yra natrio metamizolo:

Baralginas
Pentalginas
Spazmalgonas
Tempalgin

Vaistų sąveika
Vartojant kartu su analgetikais-karščiavimą mažinančiais vaistais ir NVNU, galimas abipusis toksinio poveikio stiprinimas.
Vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, metamizolo natrio druskos veiksmingumas gali sumažėti.
Kartu vartojant, netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų hipoglikeminių vaistų, kortikosteroidų ir indometacino aktyvumas padidėja dėl jų pasislinkimo iš ryšio su kraujo baltymais, veikiant metamizolio natrio druskai.
Vartojant kartu su fenotiazino dariniais, galima sunki hipertermija; Su raminamieji vaistai, anksiolitikai – sustiprėja analgetinis metamizolio natrio poveikis; su tricikliais antidepresantais, geriamaisiais kontraceptikais, alopurinoliu - sutrinka metamizolo natrio metabolizmas ir padidėja jo toksiškumas; su kofeinu - sustiprėja metamizolo natrio druskos poveikis; su ciklosporinu – sumažėja ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje.
Vartojant metamizolo natrio druską kartu su pitofenono hidrochloridu (turi tiesioginį miotropinį poveikį lygiiesiems raumenims Vidaus organai ir sukelia jo atsipalaidavimą) ir su fenpiverinio bromidu (m-anticholinerginiu) jų tarpusavio stiprinimas. farmakologinis poveikis, kurį lydi sumažėjimas skausmo sindromas, lygiųjų raumenų atsipalaidavimas ir sumažėjo pakilusi temperatūra kūnai.

Šalutinis poveikis

odos bėrimas
Quincke edema
anafilaksinis šokas
leukopenija
agranulocitozė

Kontraindikacijos

sunkus inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas
gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas
kraujo ligos
padidėjęs jautrumasį pirazolono darinius

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites, vartoti atsargiai.

Specialios instrukcijos
Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą.
Metamizolio natrio druska vartojama kartu su pitofenonu ir fenpiverinio bromidu kaip analgetikas, turintis antispazminį poveikį.
Atsargiai vartoti vaikams pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius.

Klinikinės ir farmakologinės grupės

11.032 (vaistas, turintis m-anticholinerginį, antacidinį ir analgezinį poveikį)
12.046 (vaistas skirtas simptominė terapijaūminės kvėpavimo takų ligos)
03.009 (analgetikas-karščiavimą mažinantis vaistas)
03.012 (spazminis analgetikas)
03.010 (Analgetikas ir karščiavimą mažinanti kombinuota kompozicija)
03.007 (Kombinuotas vaistas su analgeziniu poveikiu)

farmakologinis poveikis

Analgetikas-karščiavimą mažinantis. Tai pirazolono darinys. Jis turi analgetinį, karščiavimą mažinantį ir priešuždegiminį poveikį, kurio mechanizmas yra susijęs su prostaglandinų sintezės slopinimu.

Farmakokinetika

Išgertas metamizolo natrio druska greitai hidrolizuojasi skrandžio sultyse ir susidaro aktyvus metabolitas 4-metilamino-antipirinas, kuris po absorbcijos metabolizuojamas į 4-formilamino-antipiriną ir kitus metabolitus. Suleidus į veną, metamizolo natrio druska greitai tampa nepasiekiama nustatymui.

Metamizolo natrio druskos metabolitai nesijungia su plazmos baltymais. Didžiausia dozės dalis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu. Metabolitai išsiskiria į motinos pieną.

Dozavimas

Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg per burną arba į tiesiąją žarną 2-3 kartus per dieną. Maksimalus vienkartinė dozė - 1 g, dienpinigių- 3 g vienkartinės dozės 2-3 metų vaikams yra 50-100 mg; 4-5 metai - 100-200 mg; 6-7 metai - 200 mg; 8-14 metų - 250-300 mg; vartojimo dažnis - 2-3 kartus per dieną.

IM arba IV lėtai suaugusiems - 250-500 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė- 1 g, dienpinigių- 2 g vaikams vartojama parenteriniu būdu 50-100 mg 10 kg kūno svorio.

Vaistų sąveika

Vartojant kartu su analgetikais-karščiavimą mažinančiais vaistais ir NVNU, galimas abipusis toksinio poveikio stiprinimas.

Vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, metamizolo natrio druskos veiksmingumas gali sumažėti.

Kartu vartojant, netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų hipoglikeminių vaistų, kortikosteroidų ir indometacino aktyvumas padidėja dėl jų pasislinkimo iš ryšio su kraujo baltymais, veikiant metamizolio natrio druskai.

Vartojant kartu su fenotiazino dariniais, galima sunki hipertermija; su raminamaisiais, anksiolitikais - sustiprinamas metamizolo natrio druskos analgetinis poveikis; su tricikliais antidepresantais, geriamaisiais kontraceptikais, alopurinoliu - sutrinka metamizolo natrio metabolizmas ir padidėja jo toksiškumas; su kofeinu - sustiprėja metamizolo natrio druskos poveikis; su ciklosporinu – sumažėja ciklosporino koncentracija kraujo plazmoje.

Kai metamizolo natrio druska vartojama kartu su pitofenono hidrochloridu (turi tiesioginį miotropinį poveikį lygiiesiems vidaus organų raumenims ir sukelia jų atsipalaidavimą) ir su fenpiverino bromidu (m-anticholinerginiu), jų farmakologinis poveikis sustiprėja, o tai lydi skausmo sumažėjimas, lygiųjų raumenų atsipalaidavimas ir padidėjusios kūno temperatūros sumažėjimas.

Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites, vartoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, Quincke edema; retai - anafilaksinis šokas.

Iš kraujodaros sistemos: retai, ilgai vartojant - leukopenija, agranulocitozė.

Vietinės reakcijos: su injekcija į raumenis – infiltratai injekcijos vietoje.

Indikacijos

Įvairios kilmės skausmo sindromas (inkstų ir tulžies diegliai, neuralgija, mialgija; su traumomis, nudegimais, po operacijų; galvos, dantų, menalgija). Karščiavimas sergant infekcinėmis ir uždegiminėmis ligomis.

Kontraindikacijos

Sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, kraujo ligos, padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą.

Metamizolio natrio druska vartojama kartu su pitofenonu ir fenpiverinio bromidu kaip analgetikas, turintis antispazminį poveikį.

Atsargiai vartoti vaikams pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius.

Preparatai, kurių sudėtyje yra natrio metamizolio

. PENTALGIN ® -ICN (PENTALGIN-ICN) ◊ tabletės: 6, 10, 12, 20 arba 24 vnt.

. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 arba 20 vnt.

. BARALGETAS tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 vnt.
. ANALGIN-CHININ ◊ tab., padengtas. dengtas plėvele, 200 mg+50 mg: 20 arba 350 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 ir 20 vnt.

. MAXIGAN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 vnt.
. BEALGIN skirtukas. 500 mg+50 mg+38,75 mg: 20 vnt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANTIGRIPPIN-ORVI derinys. paketas (dviejų tipų kapsulių rinkinys), įskaitant:; kepurės. A geltona spalva: 10 vnt.; kepurės. B baltas: 10 vienetų.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. PENTALGIN ® -N (PENTALGIN-N) ◊ tabletės: 10 vnt.
. ANALGIN ◊ sup. ties. vaikams 100 mg: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. NEBALGAN injekcinis tirpalas. 1 g+4 mg+40 mcg/2 ml: amp. 10 vienetų.

. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. TEMPALGIN ® (TEMPALGIN ®) ◊ tab., padengtas. apvalkalas: 20 arba 100 vnt.
. NEBALGAN ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 100 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 25 % (250 mg/1 ml): amp. 10 vienetų.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN ◊ sup. ties. vaikams 250 mg: 10 vnt.
. BIORALGINE ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 50 vnt.
. REVALGIN injekcinis tirpalas. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 arba 50 vnt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) tirpalas, skirtas vartoti į raumenis 1 g+40 mcg+4 mg/2 ml: amp. 10 vienetų.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 4,10, 20 arba 100 vnt.
. SANTOPERALGIN skirtukas. 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL tabletės: 10, 20 arba 50 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 50 % (500 mg/1 ml): amp. 5 arba 10 vnt.
. ANALGIN ◊skirtukas. 500 mg: 10 arba 20 vnt.

. SEDAL-M ® (SEDAL-M ®) ◊ tabletės: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 25 % (500 mg/2 ml): amp. 10 vienetų.
. REVALGIN injekcinis tirpalas. 500 mg+2 mg+20 mcg/1 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 arba 50 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt., skardinės 20 ir 30 vnt.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. SPAZGAN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 arba 25 vnt.
. ANALGIN-UBF (ANALGIN-UBF) ◊ skirtukas. 500 mg: 10, 20, 30, 40, 50 ir 60 vnt.

. Pentabufeno skirtukas. 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10, 30 arba 50 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 20 arba 30 vnt.
. SEDALGIN-NEO ® (SEDALGIN-NEO ®) ◊ tabletės: 5 arba 10 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 50 % (1 g/2 ml): amp. 10 vienetų.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 5 arba 10 vnt.
. BRALANGINE ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 arba 100 vnt.

. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. BRAL ◊ tirpalas, skirtas leisti į veną ir į raumenis 2,5 g + 10 mg + 10 mcg/5 ml: amp. 5 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN kapsulės 0,25 g (ANALGIN kapsulė 0,25) ◊ dangteliai. 250 mg: 10 arba 20 vnt.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10, 30 arba 50 vnt.
. RENALGAN ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 vnt.
. TETRALGIN tabletės: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. SPASGAN ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 arba 100 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 arba 100 vnt.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN kapsulės 0,25 g (ANALGIN kapsulė 0,25) ◊ dangteliai. 250 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletės: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN BUFUS tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ◊ kepurės. (dviejų rūšių): 20 vnt.1
. SANTOTITRALGIN ◊ skirtukas. 10 vienetų.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. BRALANGINE injekcinis tirpalas. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 arba 10 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 250 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) injekcinis tirpalas. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 arba 25 vnt.
. MAXIGANAS ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 arba 100 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. NEBALGAN injekcinis tirpalas. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 1 g/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 250 mg/1 ml: amp. 10 vienetų.
. ANDIPAL tabletės: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. REVALGIN ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 arba 200 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 50 % (500 mg/1 ml): amp. 10 vienetų.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. REVALGIN injekcinis tirpalas. 1 g+4 mg+40 mcg/2 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 arba 50 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/2 ml: amp. 10 vienetų.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10, 30 arba 50 vnt.
. QUINTALGINE ◊ tabletės: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. TEMPANGINOL ® (TEMPANGINOL ®) ◊ tab., padengtas. korpusas: 10, 20, 300 arba 1000 vnt.
. BIORALGIN ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 arba 100 vnt.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10, 20 arba 30 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/1 ml: amp. 5 arba 10 vnt.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletė: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 20 arba 500 vnt.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ® (ANTIGRIPPIN-ANVI) ◊ dangteliai. (dviejų tipų): 20 vnt.
. PLENALGIN injekcinis tirpalas. 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. BARALGETAS ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 arba 100 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 20 vnt.
. PYRALGIN ◊ tabletės: 10 arba 20 vnt.
. BRAL ◊ skirtukas. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 arba 100 vnt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) tirpalas, skirtas vartoti į raumenis 2,5 g + 100 mcg + 10 mg/5 ml: amp. 10 vienetų.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 2,5 g/5 ml: amp. 5 vnt.
. ANALGIN (ANALGIN) tirpalas, skirtas vartoti į veną ir į raumenis 500 mg/2 ml: amp. 10 vienetų.
. ANALGIN-ULTRA (ANALGIN-ULTRA) ◊ tab., dengtas. plėvelės danga, 500 mg: 5, 10 arba 20 vnt.
. ANDIPAL ◊ tabletės: 10 arba 20 vnt.
. BELLALGIN ◊ tabletės: 10, 30 arba 50 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10 vnt.
. ANALGIN tabletės 0,5 g (ANALGIN tabletės 0,5) ◊ tab. 500 mg: 10 arba 20 vnt.
. ANALGIN injekcinis tirpalas. 50 % (1 g/2 ml): amp. 5 arba 10 vnt.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) skirtukas. 500 mg: 10, 20, 50 arba 100 vnt.
. ANALGIN ◊ skirtukas. 500 mg: 10, 20 ir 30 vnt.

METAMIZOL SODIUM - aprašymas ir instrukcijos, pateiktos Vidal vaistų žinyno.

Formulė: C13H16N3O4SNa, cheminis pavadinimas: Natrio druska[(2,3-dihidro-1,5-dimetil-3-okso-2-fenil-1H-pirazol-4-il)metilamino]metansulfonrūgštis (ir kaip monohidratas).
Farmakologinė grupė: nenarkotiniai analgetikai, įskaitant nesteroidinius ir kitus vaistus nuo uždegimo / NVNU – pirazolonus.
Farmakologinis poveikis: priešuždegiminis, analgetikas, karščiavimą mažinantis.

Farmakologinės savybės

Metamizolo natris slopina ciklooksigenazę, mažina bradikininų, laisvųjų radikalų, endoperoksidų, kai kurių prostaglandinų susidarymą, slopina lipidų peroksidaciją. Natrio metamizolis neleidžia perduoti skausmingų proprio- ir ekstraceptyvių impulsų per Burdacho ir Golio ryšulius, padidina šilumos perdavimą ir padidina skausmo jautrumo centrų sužadinimo slenkstį talamuose. Išgėrus, jis visiškai ir greitai absorbuojamas. Jis hidrolizuojasi žarnyno sienelėje, susidarant aktyviam metabolitui – nepakitusio metamizolo kraujyje nėra (tik suleidus į veną, plazmoje aptinkama nedidelė koncentracija). Aktyvus metamizolo natrio druskos metabolitas jungiasi su plazmos baltymais 50-60%. Jis sunaikinamas kepenyse. Iš organizmo jis pašalinamas per inkstus. Natrio metamizolo poveikis pasireiškia po 20-40 minučių ir tampa didžiausias po 2 valandų.

Indikacijos

Artralgija, chorėja, reumatas; skausmas: dantų, galvos skausmas, mėnesinių, išialgija, neuralgija, mialgija, su plaučių infarktu, pilvo diegliai (kepenų, inkstų, žarnyno), miokardo infarktas, trombozė puikūs laivai, skrodžianti aortos aneurizma, uždegiminiai procesai(pneumonija, pleuritas, miokarditas, lumbago), nudegimai, traumos, dekompresinė liga, navikai, juostinė pūslelinė, orchitas, peritonitas, pankreatitas, stemplės perforacija, priapizmas, komplikacijos po transfuzijos, pneumotoraksas; febrilinis sindromas sergant ūminėmis pūlingomis, infekcinėmis ir urologinėmis ligomis (prostatitu), įkandus vabzdžiams (įskaitant uodus, bites, uodus).

Metamizolio natrio druskos vartojimo būdas ir dozė

Metamizolio natrio druska vartojama per burną, švirkščiama į raumenis, į veną arba į tiesiąją žarną. Į raumenis arba į veną (jei stiprus skausmas) - 2 – 3 kartus per dieną, 1 – 2 ml 25 % arba 50 % tirpalo, ne daugiau kasdieninė dozė yra 2 g; vaikams skiriama 0,1 - 0,5 ml. Geriama po valgio arba rektaliniu būdu 2-3 kartus per dieną, 250-500 mg, didžiausia vienkartinė dozė yra 1 g, kasdien - 3 g Vaikams 2-3 kartus per dieną, įprastinė dozė yra 2-3 metai. 50 - 100 mg , 4 - 5 metai - 100 - 200 mg, 6 - 7 metai - 200 mg, 8 - 14 metų - 250 - 300 mg.

Vartojant metamizolio natrio druską, šlapimas gali parausti dėl metabolito išsiskyrimo. Vartojant metamizolo natrio druską, būtina gydytojo priežiūra (kadangi yra didelis alerginių reakcijų, įskaitant mirtinas, ypač vartojant parenteraliai). Reguliarus ilgalaikis vartojimas nerekomenduojamas dėl mielotoksinio poveikio. Metamizolio natrio druska nerekomenduojama ūminis skausmas skrandyje (jų priežastis dar neišaiškinta). Skiriant pacientams, sergantiems patologija širdies ir kraujagyslių sistemos būtina atidžiai stebėti hemodinamikos parametrus. Atsargiai vartoti pacientams, kurių kraujospūdis yra sistolinis kraujo spaudimas mažesnis nei 100 mm Hg. Art., su indikacijomis inkstų ligų anamnezėje (glomerulonefritas, pielonefritas), taip pat su ilga alkoholizmo istorija.

Kontraindikacijos vartoti

Padidėjęs jautrumas, sunkūs sutrikimai funkcinė būklė inkstai ar kepenys, hematopoezės slopinimas (infekcinė arba citostatinė neutropenija, agranulocitozė), hemolizinis paveldima anemija kuris yra susijęs su gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumu, bronchų astma(prostaglandinai), žindymas, nėštumas.

Naudojimo apribojimai

Nėra duomenų.

Vartoti nėštumo ir žindymo metu

Nėštumo metu metamizolo natrio druskos vartoti draudžiama. Gydymo metamizolo natrio druska metu turite nutraukti žindymą.

Šalutinis metamizolio natrio poveikis

Granulocitopenija, trombocitopenija, agranulocitozė, kraujavimas, intersticinis nefritas, hipotenzija, alerginės reakcijos(įskaitant bronchų spazmą, Lyell sindromą, Stevens-Johnson sindromą, anafilaksinį šoką).

Natrio metamizolo sąveika su kitomis medžiagomis

Natrio metamizolo poveikį sustiprina kodeinas, barbitūratai, kofeinas, propranololis ir H2 antihistamininiai vaistai. Tiamazolas ir sarkolizinas, vartojant kartu su metamizolo natrio druska, padidina leukopenijos išsivystymo riziką. Raminamieji ir raminamieji vaistai sustiprina analgezinį metamizolio natrio druskos poveikį. Geriamieji kontraceptikai, tricikliai antidepresantai, alopurinolis padidina metamizolo natrio druskos toksiškumą dėl jo metabolizmo sutrikimo. Kartu vartojant metamizolo natrio druską su fenotiazino dariniais (įskaitant chlorpromaziną), gali smarkiai padidėti kūno temperatūra, kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo, analgetikais-antipiretikais - abipusio toksiškumo ir susijusio poveikio padidėjimo. Fenilbutazonas ir kiti mikrosominių kepenų fermentų induktoriai silpnina metamizolo natrio druskos poveikį. Mielotoksiniai vaistai sustiprina metamizolo natrio druskos hematotoksiškumą. Metamizolo natrio druska stiprina raminamąjį alkoholio poveikį. Natrio metamizolis, išstumdamas jo ryšį su plazmos baltymais, padidina netiesioginių antikoaguliantų, geriamųjų hipoglikeminių medžiagų, indometacino ir gliukokortikosteroidų aktyvumą. Metamizolio natrio druska mažina ciklosporino koncentraciją plazmoje. Gydymo metamizolo natrio druska metu negalima vartoti radiokontrastinių medžiagų, penicilino ir koloidinių kraujo pakaitalų. Dėl didelės farmacinio nesuderinamumo rizikos metamizolo natrio druskos negalima maišyti tame pačiame švirkšte su kitais vaistais.

Perdozavimas

Perdozavus metamizolo natrio, išsivysto hipotermija, širdies plakimas, sunki hipotenzija, dusulys, pykinimas, spengimas ausyse, vėmimas, mieguistumas, silpnumas, kliedesys, traukuliai, sutrikusi sąmonė; galima plėtra hemoraginis sindromas, ūminė agranulocitozė, ūminė kepenų ir inkstų nepakankamumas. Būtina: sukelti vėmimą, išplauti skrandį per zondą, išrašyti receptą aktyvuota anglis, druskos vidurius laisvinantys vaistai ir kraujo šarminimas, priverstinė diurezė, simptominis gydymas skirtas gyvybinėms funkcijoms palaikyti.

Prekiniai vaistų pavadinimai, kurių veiklioji medžiaga yra metamizolo natrio druska

Daugumoje ekonomiškai išsivysčiusių šalių metamizolas yra draudžiamas dėl šalutiniai poveikiai(Švedijoje (nuo 1972 m.), JAV (nuo 1977 m.), Japonijoje, Australijoje ir daugelyje Europos Sąjungos šalių), ypač dėl agranulocitozės pavojaus, arba jo naudojimas yra labai ribotas, o tai visų pirma taikoma vaikams. Rusijoje nuo 2009 m. metamizolo natrio druska (analginas) buvo išbraukta iš vaistų, skirtų naudos gavėjams, sąrašo, tačiau vis dar parduodama nemokamai.

Metamizolio natrio druska yra ne narkotinis analgetikas.

Išleidimo forma ir sudėtis

Metamizolo natrio druska gaminamas injekcinio tirpalo pavidalu, kurio 1 ml yra 500 mg to paties pavadinimo veikliosios medžiagos, 2 arba 5 ml ampulėse. 5 arba 10 vnt. lizdinėse plokštelėse.

Naudojimo indikacijos

Remiantis instrukcijomis, natrio metamizolis vartojamas įvairios kilmės skausmo sindromams, būtent:

Neuralgija, mialgija;
Inkstų ir tulžies diegliai;
Pooperacinis skausmas;
Nudegimai, sužalojimai;
Menalgija;
Galvos ir dantų skausmas.

Vaistas taip pat skirtas karščiavimui, kurį lydi infekcinės ir uždegiminės ligos.

Kontraindikacijos

Metamizolo natrio druskos vartoti draudžiama, jei yra:

Sunkus inkstų ar kepenų funkcijos sutrikimas;
gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas;
kraujo ligos;
Padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams.

Nėščioms moterims vaistą reikia vartoti atsargiai, ypač pirmąsias 12 ir paskutines 6 nėštumo savaites.

Naudojimo ir dozavimo instrukcijos

Metamizolio natrio druska, vadovaujantis instrukcijomis, lėtai suleidžiama į veną arba į raumenis. Suaugusiesiems vienkartinė dozė – 250-500 mg, vartojimo dažnumas – 2-3 kartus per dieną. Didžiausia paros dozė neturi viršyti 2 g.

Vaikams dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį – 50-100 mg 10 kg.

Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas individualiai, atsižvelgdamas į ligos pobūdį.

Šalutiniai poveikiai

Paprastai vaistas yra gerai toleruojamas. Vartojant jį gali pasireikšti tokios reakcijos kaip Quincke edema ir odos išbėrimas. Retais atvejais buvo pastebėta anafilaksinių reakcijų išsivystymo.

Ilgai vartojant, gali atsirasti kraujodaros sistemos sutrikimų, tokių kaip leukopenija ir agranulocitozė.

Nuo vietinių reakcijų injekcija į raumenis Vaisto vartojimo vietoje gali atsirasti infiltratų.

Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant metamizolo natrio druską, reikia stebėti periferinio kraujo sudėtį.

Vaistas gali būti vartojamas kartu su fenpiverinio bromidu ir pitofenonu kaip analgetiku, turinčiu antispazminį poveikį.

Vaikams pirmuosius tris gyvenimo mėnesius reikia vartoti atsargiai.

Metamizolo natrio druskos negalima maišyti viename švirkšte su kitais. vaistai dėl didelės farmacinio nesuderinamumo tikimybės.

Analogai

Metamizolio natrio druskos analogai yra:

Autorius veiklioji medžiaga– Analgin, Baralgin M;
Pagal veikimo mechanizmą - Spasmogard, Bral, Piralgin, Tempalgin, Andipal, Antipirin, Bralangin, Benalgin, Akofil, Spasmoblock, Baralgetas, Trinalgin, Pentabufen, Santotitralgin, Spasmalin, Plenalgin, Sedal-M, Revalgin, Tetralgin, Maksiganntal , Spazgan, Spazmalgon, Geomag, Quatrox.

Sandėliavimo sąlygos ir sąlygos

Vaistas parduodamas su gydytojo receptu. Metamizole sodium tinkamumo laikas yra 4 metai, jei jis laikomas 10-25 °C temperatūroje pagal gamintojo rekomendacijas.

METAMIZOL SODIUM ATX kodai

N02BB72 (natrio metamizolas kartu su psicholeptikais)
N02BA51 ( Acetilsalicilo rūgštis kartu su kitais vaistais (išskyrus psicholeptikus)
R05X (kiti kombinuoti vaistai nuo peršalimo)
A03DA02 (Pitofenonas kartu su analgetikais)
N02BB02 (natrio metamizolas)
N02BB52 (natrio metamizolas kartu su kitais vaistais (išskyrus psicholeptikus))
A03DB (Belladonna ir jos dariniai kartu su analgetikais)

Vaisto METAMIZOL SODIUM analogai pagal ATC kodus:

Prieš naudodami METAMIZOL SODIUM, pasitarkite su gydytoju. Šios naudojimo instrukcijos skirtos tik informaciniams tikslams. Išsamesnės informacijos ieškokite gamintojo instrukcijose.

METAMIZOL SODIUM: Klinikinės ir farmakologinės grupės

11.032 (vaistas, turintis m-anticholinerginį, antacidinį ir analgezinį poveikį)
12.046 (Vaistas simptominiam ūminių kvėpavimo takų ligų gydymui)
03.009 (analgetikas-karščiavimą mažinantis vaistas)
03.012 (spazminis analgetikas)
03.010 (Analgetikas ir karščiavimą mažinanti kombinuota kompozicija)
03.007 (Sudėtinis vaistas su analgeziniu poveikiu)

METAMIZOL SODIUM: Farmakologinis poveikis

METAMIZOLIO NATRIO: Farmakokinetika

Natrio metabolitai nesijungia su plazmos baltymais. Didžiausia dozės dalis išsiskiria su šlapimu metabolitų pavidalu. Metabolitai išsiskiria į motinos pieną.

METAMIZOLIO NATRIO: Dozavimas

Suaugusiesiems skiriama 250-500 mg per burną arba į tiesiąją žarną 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė – 1 g, paros dozė – 3 g. Vienkartinės dozės 2–3 metų vaikams yra 50–100 mg. 4-5 metai - 100-200 mg; 6-7 metai - 200 mg; 8-14 metų - 250-300 mg; vartojimo dažnis - 2-3 kartus per dieną.

IM arba IV lėtai suaugusiems - 250-500 mg 2-3 kartus per dieną. Didžiausia vienkartinė dozė – 1 g, paros dozė – 2 g.

METAMIZOL SODIUM: Vaistų sąveika

Vartojant kartu su analgetikais-karščiavimą mažinančiais vaistais ir NVNU, galimas abipusis toksinio poveikio stiprinimas.

Vartojant kartu su mikrosominių kepenų fermentų induktoriais, metamizolo natrio druskos veiksmingumas gali sumažėti.

Kai metamizolo natrio druska vartojama kartu su hidrochloridu (turi tiesioginį miotropinį poveikį lygiiesiems vidaus organų raumenims ir sukelia jų atsipalaidavimą) ir su fenpiverinio bromidu (m-anticholinerginiu), jų farmakologinis poveikis sustiprėja ir kartu sumažėja. esant skausmui, lygiųjų raumenų atsipalaidavimui ir padidėjusiai kūno temperatūrai.

METAMIZOLIO NATRIAS: Nėštumas ir žindymo laikotarpis

Nėštumo metu, ypač pirmąjį trimestrą ir paskutines 6 savaites, vartoti atsargiai.

METAMIZOL SODIUM: šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: odos bėrimas, Quincke edema; retai - anafilaksinis šokas.

Iš kraujodaros sistemos: retai, ilgai vartojant - leukopenija, agranulocitozė.

Vietinės reakcijos: švirkščiant į raumenis - infiltratai injekcijos vietoje.

METAMIZOL SODIUM: indikacijos

METAMIZOL SODIUM: kontraindikacijos

Sunkus inkstų ir (arba) kepenų funkcijos sutrikimas, gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas, kraujo ligos, padidėjęs jautrumas pirazolono dariniams.

METAMIZOLIO NATRIO: Specialios instrukcijos

Ilgai vartojant, būtina stebėti periferinio kraujo vaizdą.

Metamizolio natrio druska vartojama kartu su pitofenonu ir fenpiverinio bromidu kaip analgetikas, turintis antispazminį poveikį.

Atsargiai vartoti vaikams pirmuosius 3 gyvenimo mėnesius.