Лечится ли медикаментозно гидроцеле или нет. Лечение гидроцеле яичка. Что такое гидроцеле яичка

Деликатная патология представителей сильной половины под названием гидроцеле (водянка яичка), часто определяется у мужчин, которым не посчастливилось пережить травму мошонки или заболевание мочеполовой системы. В детском возрасте, водянка относится к патологиям врожденного характера. В данной статье, будет полностью раскрыта тема гидроцеле, начиная от этиологии, заканчивая лечением и реабилитацией.

Что такое гидроцеле

В медицинской литературе, термин Гидроцеле (водянка яичка либо оболочек яичек) – характеризуется как патология андрологического профиля, протекающая с массивным сбором жидкости в полости мошонки, что влечет за собой дисфункцию репродуктивной способности и тяжелым осложнениям.

Учитывая этиологические факторы, которые влияют на развитие болезни, излишки жидкости могут быть представлены кровью, гноем, лимфой, выпотом жидкости после иссечения грыжи, выпотом после проведения операции Варикоцеле и т.д. В основном, эта болезнь диагностируется у новорожденных мальчиков, а также у мужчин в возрасте от 20 до 30 лет.

Видео по теме

Механизм развития болезни

Функциональная способность одной из оболочек яичка заключается в синтезе жидкости, которая необходима для свободного перемещения органа внутри мошонки. Между синтезом секрета и всасыванием в организм есть четкий баланс. При расстройстве данного баланса, жидкость будет массово скапливаться в оболочках, вызывая развитие гидроцеле одного из парных органов.

Во время внутриутробного развития, железа опускается в нижний отдел половых органов. Вместе с ней, перемещается и так называемый влагалищный отросток. Его отверстие со временем зарастает. Если этого не случится вовремя, жидкость будет накапливаться. Данный механизм развития водянки, типичен для новорожденных.

У мужчин в возрасте, водянка формируется совсем иначе, и в основном, она имеет приобретенный характер. Ее возникновению предшествует травма паховой зоны, чрезмерное облучение, инфекционное заболевание.

В период 19 века, гидроцеле часто диагностировали у больных гонореей. Сегодня, основная причина болезни – травма. Механическое влияние может быть таким мизерным, что мужчина даже не почувствует особых изменений в самочувствии, но через несколько дней у него появится припухлость. Первым делом появляется незначительное уплотнение, которое не болит. Позже, оно начинает разрастаться и только в таком случае, мужчины начинают обращаться к врачу.

Этиология заболевания

Врожденная водянка

Этот тип заболевания чаще развивается по одной единственной причине – неполное сращивание отверстия, через которое яичко опустилось в мошонку из брюшной полости во внутриутробном периоде. Как правило, оно должно закрыться в первый год после рождения. Через данное отверстие жидкость из брюшной полости проникает в мошонку, вызывая водянку.

Приобретенная водянка

Данный тип болезни способен появляться из-за множества причин, к числу которых относятся:

  1. Воспаления яичка и придатка, по причине скопления воспалительного экссудата.
  2. При травмировании мошонки.
  3. По причине нарушения оттока лимфы.
  4. Из-за оперативного вмешательства на промежности.
  5. На фоне инфицирования гонореей, туберкулезом.
  6. После облучения или химиотерапии.

Факторы риска, которые способствуют развитию болезни у взрослых

Провокаторами появления водянки яичка выступают:

  1. Расстройство лимфообращения в районе паха при травмировании лимфатических узлов.
  2. Сердечная недостаточность.
  3. Варикоцеле или операция по удалению паховой грыжи.
  4. Удар в пах.
  5. Чрезмерные физические нагрузки.

Основные разновидности болезни

Гидроцеле классифицируется на следующие подвиды:

  • Осумкованное.
  • Опоясывающее.
  • Инфицированное.
  • Неуточненное.

По месту расположения, водянка яичка разделяется на:

  • Несообщающееся гидроцеле – изолированный процесс при котором жидкость накапливается только возле правого или левого яичка.
  • Сообщающееся гидроцеле – водянка распространяется на брюшную полость.
  • Водянка семенного канатика – очаг патологии располагается в районе данного канатика.

Учитывая основную причину болезни, гидроцеле делят на:

  • Идиопатическое – первичный тип гидроцеле, без возможности выявления основной причины.
  • Симптоматическое – водянка является осложнением первичного заболевания или одним из его признаков.

Кроме того, врачи выделяют острую и хроническую форму течения, одностороннюю и двухстороннюю водянку.

Клиническая картина

Основные признаки водянки яичка:

  • Заметное увеличение одной половины мошонки.
  • Гипертермия тела.

Если болезнь врожденная, то на протяжение всего дня жидкость будет прибавляться, а после сна она пойдет на спад. Из-за этого, люди, страдающие на хроническую форму болезни, могут подолгу не подозревать о своей проблеме.

Часто, гидроцеле развивается без болей и второстепенных проявлений, жидкость прибавляется практически незаметно. Само собой, диаметр мошонки может быть совсем незначительным, но иногда, она достигает диаметра гусиного яйца.

Именно поэтому при наличии клинической картины водянки, не рекомендовано затягивать с посещением врача на длительный срок. В наши дни, специалисты применяют безопасные и безболезненные способы диагностики, к примеру, диафаноскопию – просвечивание полости мошонки обычным светом. Для этого применяется стандартная лампочка из цистоскопа, луч от которой направляют на заднюю стенку органа. На свету хорошо видно наличие или отсутствие увеличения яичка.

Симптомы приобретенной формы гидроцеле

Признаки острой формы гидроцеле

Острое воспаление нередко протекает с выпотом жидкости, что может привести к образованию острой формы гидроцеле. Болезнь сопровождается резкими приступами боли и значительной припухлостью мошонки. Также, не исключено наличие припухлости и гиперемии одной стороны органа, яичко из которой отодвигается к заду и к низу.

Признаки хронической формы гидроцеле

Диагностика

Первым делом, мужчинам, страдающим на проблемы с мошонкой, следует обратиться к врачу для консультации и осмотра. Врач собирает анамнез, осматривает и пальпирует проблемный участок в положении стоя и лежа, оценивая изменения.

Так как кожа в области мошонки очень тонкая, в медицине имеется определенный метод осмотра как – Диафаноскопия. Суть процедуры заключена в просвечивании мошонки специальной лампой. Благодаря такому нехитрому методу диагностики, можно выявить не только водянку, но и сделать определение состава жидкости внутри мошонки: гной, кровь, воспалительный экссудат.

Если у врача возникают подозрения на инфекционную природу болезни, больного направляют на сдачу анализов крови и мочи.

Одним из основных и обязательных способов диагностики является УЗИ мошонки, на котором можно увидеть наличие вторичных заболеваний.

Лечение заболевания

Лечением гидроцеле занимается врач уролог, с которым и должна проходить первичная консультация, и который должен направить пациента на конкретные диагностические процедуры. Только получив результаты, доктор сможет определить вид болезни, ее стадию и подберет подходящий курс лечения. Самостоятельно может пройти только водянка у новорожденных, ввиду физиологических изменений, во всех остальных случаях без терапии не обойтись.

Показаниями к выполнению операции служат приступы боли и возможный риск атрофии яичек. Операция, которую врачи проводят для коррекции водянки, хирурги называют гидроцелеэктомия, которая выполняется несколькими способами.

Многие мужчины считают, что избавиться от водянки яичка поможет только хирургическое вмешательство. Но специалисты уверяют, что и некоторые способы консервативной терапии, помогут устранить патологию без ущерба организму и мочеполовой системе в частности.

Чтобы воспользоваться методиками лечения гидроцеле без оперативного вмешательства, нужно выделить точный тип и стадию патологического процесса. Очень часто, мужчины, выявившие у себя увеличение мошонки, не спешат на прием к урологу, пытаясь найти диагноз самостоятельно и провести самолечение. Это грубая ошибка, которая может навредить здоровью и только усугубить состояние. Лучшее решение это отправиться к урологу, и довериться профессионалу.

Лечение водянки яичка у мужчины без операции медикаментами

Прежде чем воспользоваться методами безоперационного лечения жидкости из водянки яичка, хороший врач посоветуют сперва пройти курс противовоспалительной терапии с помощью тех препаратов, которые помогут убрать основную причину появления отека. После завершения терапевтического курса, большая часть жидкости исчезает самостоятельно. Если объемы мошонки не вернуться к своему исходному состоянию, то пациента помещают в стационар и проводят процедуру пунктирования или склерозирования под местной анестезией:

  • Пункция не является лечебной процедурой, но она помогает облегчить состояние мужчины на некоторое время. Суть процедуры заключается в откачивании лишней жидкости их пространства между оболочками. Спустя некоторое время, водянка может вернуться снова.
  • Склерозирование во многом, похоже, на пунктирование, но после откачивания содержимого из мошонки, в нее вводят специальный лекарственный раствор, который снижает степень выработки патологической жидкости. Чтобы получить долгосрочный эффект, склерозирование выполняется несколько раз (2-3 процедуры).

Лечение водянки яичка народными средствами

Самым простым и доступным народным средством лечения водянки является употребление фруктовых и овощных соков с мочегонным эффектом. Они ускоряют отток жидкости, улучшают самочувствие больного, наполняют организм витаминами и микроэлементами. В день показано употреблять около 500-700 миллилитров свежего сока с мякотью.

Отлично выводят излишки жидкости те соки, которые приготовили из свежих огурцов, томатов, сельдерея, арбуза, моркови, капусты, тыквы, свеклы и яблок. Ингредиенты можно смешать, добавлять растительное масло и натуральные сливки. Фреши лучше употреблять за 30-40 минут до еды, поделив дневную дозу на 3-4 приема.

Для укрепления иммунитета поможет свежевыжатый сок из калины, смешанный с медом (1 чайная ложка на 0.5 стакана сока). Смесь слегка подогревается и пьется натощак, желательно с утра.

Хороший эффект показывает отвар льняного семени. 2 столовые ложки сухого сырья заливается 1 стаканом кипятка и подогревается около 10 минут на слабом огне. Готовый отвар накрывают крышкой и настаивают 1 час. После процеживания, средство нужно пить небольшими порциями на протяжение всего дня. Курс 3-4 дня.

Укрепить эффект отваров и соков поможет легкий массаж мошонки с применением настоя каланхоэ. Несколько свежих листков пропускают через мясорубку либо блендер, заливают стаканом воды или медицинским спиртом. Емкость помещается в темное место на 2 недели. Когда настойка будет готова, ее процеживают и применяют для втираний.

Для одного массажа вполне хватает 2 чайные ложки средства. Растирания проводят по часовой стрелке, не нажимая сильно, чтобы не возникало боли. Массаж можно желать и с другими самодельными препаратами (1 чайная ложка детского крема с 0.5 чайной ложкой спиртовой настойки календулы).

Еще один рецепт народной медицины это мазь на основе календулы. Для ее приготовления следует взять детский крем и настойку календулы. Компоненты перемешиваются в равных пропорциях, и полученную мазь втирают перед сном на ночь. Если выполнять процедуру ежедневно, на протяжение 3 месяцев, боли пройдут бесследно.

Оперативное лечение

Оперативная терапия проводится несколькими способами:

Операция по Бергману – этот метод заключается во вскрытии водяночного мешка, а париетальный листок полностью иссекается. Данным способом, убирается сама полость, в которой скапливается жидкость.

Операция по Винкельману и Лорду – данные методики отличаются от вышеуказанного тем, что после вскрытия гидроцеле, париетальный листок не срезается полностью. Его выворачивают наружу, сшивая края, либо собирают вокруг яичка и ушивают.

Каждая из перечисленных операций показывает высокие показатели эффективности лечения водянки, с минимальной вероятностью повторного рецидива. Все они проводятся под местным обезболиванием либо легким масочным или внутривенным наркозом. После операции, больной может отправляться домой уже спустя несколько часов, либо остаться на сутки для наблюдения.

Перевязки проводятся ежедневно. Швы снимают через 7-10 дней. На протяжении нескольких недель после выполнения операции, пациенту рекомендуют надевать тугие плавки или бандажи, избегать любых переохлаждений и перегреваний, не подымать тяжелых предметов и не заниматься спортом.

Эндоскопический метод операции – считается самым простым для пациентов. Иссечение оболочек проводится хирургическим эндоскопом, без разреза кожи, через небольшой прокол стенки. Обезболивание местное, послеоперационный период сглажен. На мошонке не останется никаких следов операции.

Лечение водянки не вызовет никаких проблем в будущем, если посетить кабинет врача вовремя.

Осложнения и последствия гидроцеле яичка

Отказ от проведения лечения либо затягивание с обращением к врачу, может вызвать формирование весьма тяжелых осложнений:

  • Эстетический дефект, при котором мошонка становится настолько большой, что заметна даже через одежду.
  • Яички постоянно испытывают давление жидкости, что нарушает кровообращение и приводит к атрофии.
  • Снижается эректильная функция.
  • Ускоряется процесс семяизвержения.
  • Некрозы и омертвление тканей яичка – в данном случае яички придется удалить.

Осложнения после операции могут быть связаны как с особенностями мужского организма, так и со способами проведения терапевтических мероприятий.

  • К ранним осложнениям гидроцеле относятся любые воспалительные процессы в области послеоперационной раны, инфицирование раны. Также, к осложнениям после операции относится расхождение швов, если пациент не соблюдает двигательный режим.
  • Также, осложнениями являются длительные отеки, чрезмерное скопление лимфы с образованием вторичного лимфоцеле.
  • У некоторых больных может развиваться негативная реакция на шовный материал, которая проявляется в виде воспаления.
  • В единичных случаях при склонности организма, возможно патологическое рубцевание с появлением келоида.
  • После операции, водянка яичка у мужчины может вызывать отдаленные осложнения. Сюда относится и рецидив гидроцеле, при котором скопление жидкости между оболочками яичка, возникает повторно после лечения. Наблюдается изменение формы и внешнего вида мошонки, в редких случаях мужчин поражает бесплодие, особенно при повреждении семенного канатика.

Берут ли в армию с гидроцеле

Многие парни страдающе водянкой яичка задают вопросы касательно службы в армии. Врачи утверждают, что с данной болезнью парни проходят призов по категории «Б-3». Условия установления категории годности при гидроцеле или семенного канатика описаны в статье 73 Расписания болезней. Для освобождения от обязательного призыва нужно, чтобы патология сопровождалась рецидивами, а количество жидкости в мошонке составляло более 100 миллилитров.

Реабилитация после лечения водянки яичка

Как было сказано выше, пациентам не обязательно находится в стационаре после лечения. Вполне достаточно пробыть там сутки. Многие мужчины выписываются домой уже через несколько часов после процедуры. Врачи запрещают сразу садиться за руль, чтобы не произошло натяжения послеоперационных швов, и не было никакой нагрузки на рану.

По мере выведения наркоза через естественные пути, может наблюдаться незначительная болезненность. Обычно она не слишком интенсивная, но, если больному сложно терпеть, можно принимать обезболивающие препараты (какие точно, нужно узнать у лечащего врача). Ни в коем случае нельзя принимать аспирин, ведь он разжижает кровь и приводит к образованию кровотечений.

Первые 4 дня после операции, нужно соблюдать постельный режим. Ходить можно, но только на короткие дистанции. Сидеть противопоказано! Обработку ран следует проводить только в больнице, при посещении врача для осмотра. На первом приеме после операции врач извлекает дренаж. Через неделю можно снимать швы.

Уход за раной осуществляется методом омывания раствором Хлоргексидина. Перевязки можно делать и дома, обработав рану зеленкой. Иногда врач советует накладывать мазь Левомеколь.

На протяжении следующих 3-4 недель, нужно избегать тяжелых физических нагрузок, не заниматься спортом, не поднимать тяжести. Нельзя бегать, кататься на велосипеде.

Секс после лечения гидроцеле

Врачи советуют воздержаться от половых контактов после оперативного лечения гидроцеле. Период рекомендованного покоя составляет 4-5 недель. Именно в этот период, рана проходит процессы активного заживления.

Так как операция по удалению жидкости из полости мошонки является хирургическим вмешательством, на рану накладывают шов. Любая физическая нагрузка после процедуры может вызывать осложнения, поэтому пациент должен соблюдать покой.

После завершения реабилитационного периода, можно понемногу возвращаться к привычной половой жизни. Но даже в этом случае, не следует заниматься делом бурно. Как правило, даже через месяц после лечения, активные физические упражнения могут повлечь за собой ряд осложнений.

Заключение

Гидроцеле достаточно хорошо поддается лечению и профилактике. Чтобы не возникало проблемы, нужно соблюдать меры предосторожности: избегать травм и вовремя лечить инфекционные процессы половых органов.

Надо помнить, что гидроцеле может рассосаться даже без операции, пользуясь только медикаментами. Это возможно при точной диагностической работе и адекватном лечении. Если водянка имеет обширное распространение, то пережить пункцию или операцию для мужчины гораздо проще, чем остаться бесплодным.

Видео по теме

Вопрос о том, возможно ли лечение гидроцеле яичка без операции, интересует многих, поскольку данное заболевание является одной из самых распространенных патологий мужской половой системы. Водянка яичка диагностируется не только у взрослых мужчин, но и у подростков и детей. Выбор метода лечения водянки зависит от причины ее возникновения, а также от стадии развития, возраста пациента и наличия у него сопутствующих болезней.

В каких случаях возможно консервативное лечение

Основным методом лечения гидроцеле является хирургическое вмешательство, но в некоторых случаях избавиться от скопившейся жидкости в мошонке можно с помощью консервативных и альтернативных методов терапии. Прежде чем назначить лечение, врач-уролог на основании главных клинических проявлений заболевания проводит дифференциальную диагностику.

Если патология обнаружена у ребенка, не достигшего годовалого возраста, то в таком случае врачи выбирают выжидательную тактику, поскольку врожденная патология со временем проходит без какого-либо лечения у подавляющего большинства детей.

Больным с приобретенной формой гидроцеле, причиной возникновения которой являются различные инфекции, механические повреждения, воспалительные процессы, плохое кровообращение, важно вовремя обратиться к специалисту, поскольку консервативное лечение гидроцеле как альтернатива операции допускается на ранних стадиях его развития.

Если у пациента имеются противопоказания к хирургическому вмешательству, то используются малоинвазивные (безоперационные) процедуры:

  • аспирация (прокол мошонки с последующим отсасыванием содержимого ее полости);
  • склерозирование (в пораженную тестикулу с помощью инъекции вводится склерозирующий раствор, который не позволяет накапливаться жидкости в яичке).

Лекарственные средства

Медикаментозное лечение проводится при водянке бактериальной этиологии и остром течении болезни. Такое лечение включает в себя препараты, имеющие антибактериальную и противовоспалительную направленность. Для устранения застойных процессов и улучшения кровоснабжения назначают ангиопротекторы. Для снятия болевого синдрома применяют анальгетики. В схему лечения часто включают диуретики. Многие врачи рекомендуют принимать общеукрепляющие препараты. Все лекарственные средства назначаются индивидуально.

Народная медицина

Если болезнь не прогрессирует и объем экссудата невелик, то лечить патологию можно с помощью средств нетрадиционной медицины.

Перед использованием в лечебных целях лекарств, приготовленных в домашних условиях, требуется консультация врача.

Эффективным и доступным средством для местного воздействия является настой на основе ромашки. Чтобы его приготовить, потребуется:

  1. 1,5 ст. л. сухих измельченных соцветий лечебной травы засыпать в термос и залить 250 мл кипящей воды.
  2. Дать настояться жидкости в течение 6–8 часов, после чего настой процедить и использовать в качестве компресса.
  3. Процедуру проводить не менее 2 раз в день. Держать компресс нужно от 30 до 45 минут.

Для лечения инфекционно–воспалительного поражения мужской половой железы широко используют компресс из горохового отвара. Готовят его из расчета 2 ст. л. крупы на 0,5 л воды.

При лечении гидроцеле яичка положительный эффект имеет растительный препарат в виде мази. Для ее приготовления нужно 100 г свиного жира либо вазелина растопить на водяной бане, добавить 30 г сухих измельченных до порошкообразного состояния ноготков и хорошо перемешать. Готовую мазь поместить в емкость из темного стекла, плотно закрыть крышкой и поставить в холодное место. Наносить ее нужно 1 раз в день перед сном.

В качестве лечебного средства нетрадиционная медицина предлагает использовать настой, приготовленный на основе донника лекарственного и мать-и-мачехи. Ингредиенты следует брать в соотношении 1:1. Полученную смесь (5 г) залить 0,2 л крутого кипятка и настоять 40 минут. Полученное средство выпить в течение дня, разделив на 4–5 приемов. Курс лечения не должен превышать 3 недель. Повторить прием можно спустя 10 дней.

Эффективным средством в борьбе с патологическим накоплением жидкости в мошонке является масляный настой белены:

  1. Для получения лекарства нужно 50 г сухих измельченных листьев засыпать в стеклянный сосуд и залить 1 стаканом масла оливы.
  2. После этого сосуд плотно закрыть и поставить настаиваться в темное, но не холодное место на 10 дней. В течение этого времени содержимое советуют ежедневно встряхивать.
  3. Готовый мацерат нужно процедить и наносить легкими круговыми движениями на проблемное место.

Особым спросом пользуется рецепт петрушки с молоком. Чтобы приготовить действенное средство, нужно мелко нарезанную зелень (средний пучок) залить 800 мл молока. Емкость поставить на слабый огонь либо в духовой шкаф и томить до тех пор, пока смесь не уменьшится до половины первоначального объема. Пить домашнее лекарство нужно маленькими глотками на протяжении дня.

Чтобы снять симптомы урологической патологии и облегчить общее состояние, можно применять компресс на основе репешка аптечного. Для него понадобится 50 г измельченного сырья всыпать в кастрюлю с эмалированным покрытием и залить 500 мл вина.

Сторонники натуральных методов лечения для этих целей рекомендуют использовать вино хорошего качества и только из белых сортов винограда. Содержимое нужно подогреть, не доводя до кипения, а затем дать настояться около 45 минут.

Готовым средством пропитывают полоску бинта и прикладывают ее к пораженной мошонке. Процедуру необходимо проводить 2 раза в день.

Ускорить процесс выздоровления при отеке тестикулы нетрадиционная медицина предлагает с помощью отвара на основе коры бузины. Для лечебного средства потребуется:

  1. 3 ст. л измельченной коры залить 3 стаканами крутого кипятка, поставить емкость с содержимым на водяную баню и томить на протяжении 25 минут.
  2. Остывший отвар процедить через мелкое сито.
  3. Принимать четырежды в день по полстакана за 30 минут до еды. В напиток допускается добавлять небольшое количество меда.

Для лечения распространенного патологического состояния хорошо себя зарекомендовала толокнянка. Целители рекомендуют использовать полезное растение в виде настоя. Для получения лекарства нужно использовать высушенные и измельченные листья травы. Для приготовления суточной нормы настоя нужно 3 ст. л. сырья залить 3 стаканами кипящей воды и дать настояться не менее 8 часов. Лечебное средство разделить на 3 приема.

Больным, страдающим гидроцеле яичка, полезно включать в свой рацион сок тыквы и черной редьки. Свежевыжатые овощные соки не только помогают справиться с заболеванием, но и повышают иммунитет. Пить любой сок нужно по 100 мл в день, разделив на несколько приемов.

Когда необходима операция

Дети нуждаются в хирургическом лечении в том случае, если физиологическая (врожденная) водянка яичек самопроизвольно не исчезает до двухлетнего возраста.

Показаниями к проведению оперативного вмешательства при вторичном гидроцеле являются:

  • сохранение дискомфорта либо усиление выраженных симптомов болезни, несмотря на корректно подобранную консервативную терапию;
  • стремительное прогрессирование патологии;
  • снижение эректильной функции у мужчин фертильного возраста;
  • наличие кистозного образования, паховой грыжи;
  • разрыв белочной оболочки семенника.

Заключение

Для того чтобы избавиться от водянки яичка без операции и избежать развития осложнений, необходимо начинать лечение при первых признаках патологического процесса. Заниматься самолечением и бесконтрольным применение лекарственных средств не стоит, т. к. это может усугубить ситуацию. Только врач после постановки диагноза и оценки общего состояния больного может назначить эффективное лечение гидроцеле.

Гидроцеле довольно распространено в детском возрасте – встречается в 80–94 % случаев и чаще всего бывает врожденным. Во взрослом возрасте гидроцеле диагностируется в 20 % случаев, и основными причинами развития водянки становятся приобретенная патология.

Подвержены развитию гидроцеле мужчины молодого возраста от 20 до 30 лет. Количество жидкости может достигать 2–3 литров и помимо чисто физического дискомфорта, водянка яичка может стать причиной .

Гидроцеле: лечение - если в детском возрасте гидроцеле может самопроизвольно исчезнуть в течение первого года жизни, то во взрослом возрасте требуется лечение. При реактивной водянке можно обойтись консервативным лечением, однако в 95% случае приходится прибегать к оперативному вмешательству.

Гидроцеле яичка: лечение в сети «Открытая клиника» – это всестороннее диагностическое обследование, чуткое и внимательное отношение персонала, современно оснащенные операционные, квалифицированные врачи с международным опытом работы, гарантированный результат.

Лечение гидроцеле без операции

Методы лечения гидроцеле будут различаться в детском и взрослом возрасте. У детей практикуется выжидательная терапия, так как водянка может самопроизвольно «рассосаться».

В отношении взрослых возникает другая ситуация, лечение гидроцеле без операции возможно только в случае реактивной водянки яичка. Необходимость проведения операции будет зависеть от вида гидроцеле, его размеров, возраста пациента, наличия осложнений (например, гидроцеле, осложненное паховой грыжей, всегда является показанием к ранней операции).

Еще одно лечение гидроцеле яичка без операции – пункция. В настоящее время урологи всего мира постепенно отходят от данной методики, так как она ненадежна и дает только временный эффект. Параллельно с самим гидроцеле необходимо проводить терапию основного заболевания: воспалительные процессы в малом тазу, гонорея.

При запущенном процессе гидроцеле может привести к мужскому бесплодию, а в крайних случаях – к гибели яичка.

Симптомы гидроцеле яичка

Симптомы гидроцеле будут зависеть от вида заболевания, стадии процесса. Для врожденного гидроцеле характерна одна особенность: в течение дня количество секрета в мошонке будет нарастать, однако после длительного сна жидкость уходит в брюшную полость и размер яичек возвращается к нормальным.

Для приобретенного гидроцеле симптомы будут зависеть от остроты процесса. При остром гидроцеле возникают:

  • Боли в области мошонки;
  • Резкое увеличение мошонки в размерах.

Для хронической водянки характерно медленное (годами) нарастание симптоматики без какой-либо типичной клинической картины. При одностороннем гидроцеле пациента будет беспокоить увеличение одной половины мошонки.

Пациента больше беспокоят опосредованные симптомы:

  • Мокнутие области паха;
  • Затрудненное мочеиспускание;
  • Снижение половой активности;
  • Мужское бесплодие;
  • Физическое неудобство.

Гидроцеле может маскировать другие болезни, поэтому при первых же признаках заболевания необходимо сразу обратиться к урологу. Нередко гидроцеле принимают за пахово-мошонковую грыжу.

Почему Вам стоит прийти именно к нам?

В сети «Открытая клиника»:

  • Вам предложат пройти всестороннее обследование;
  • Определят причину, вид, стадию гидроцеле;
  • Проведут хирургическое лечение;
  • Вернут возможность вести активную сексуальную жизнь.

На современном этапе развития медицинской науки часто проводится лечение водянки яичка без операции. Следует рассмотреть конкретно, что представляет собой указанное заболевание, причины возникновения и основные симптомы, новейшие и проверенные временем способы его безоперационного лечения.

Водянка яичка у мужчин

Водянка яичка у лиц мужского пола представляет собой заболевание, при котором в силу разных причин происходит скопление жидкости между оболочками семенника в полости мошонки. Под жидкостью подразумеваются выпоты воспалительного или невоспалительного характера, кровь. Указанное заболевание носит и другое название — гидроцеле.

Размер яичка при данном заболевании будет зависеть от количества жидкости, скопившейся в полости мошонки. В тяжелых случаях ее объем может достигать 1 л.

Водянка яичка бывает 2 видов:

  • сообщающаяся;
  • изолированная.

При сообщающейся водянке, часто носящей врожденный характер, жидкость свободно перемещается через вагинальный отросток в область брюшины и обратно. Данный вид заболевания может встречаться у маленьких мальчиков. По мере развития ребенка и зарастания у него вагинального отростка гидроцеле излечивается самопроизвольно.

Изолированная водянка указанного органа чаще встречается у взрослых мужчин, носит приобретенный характер и требует специального лечения. В большинстве случаев локализация очага заболевания односторонняя.

При изучении динамики развития водянки яичка причинами ее возникновения у мужчин можно считать:

  • различные половые инфекции;
  • травмы яичка;
  • послеоперационный период при паховой грыже;
  • лучевую терапию;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли яичка;
  • операции на органах промежности;
  • серьезные сердечно-сосудистые заболевания;
  • асцит;
  • отек нижних конечностей.

Перечисленные причины приводят к острому течению болезни, которое без эффективного лечения перейдет в хроническую форму.

Факторами, способствующими появлению гидроцеле, являются следующие:

  • наследственность;
  • тяжелая физическая работа;
  • интенсивные спортивные занятия с силовыми нагрузками;
  • неправильное питание.

При всех указанных состояниях может возникнуть закупорка выводящих протоков жидкости в мошонке, что приведет к ее избытку и застою.

Симптомы болезни

При небольшом размере водянки, симптомы никак не проявляются. Мошонка накапливает жидкость безболезненно, постепенно увеличиваясь в размерах.

При достижении яичек определенных размеров начинают проявляться некоторые признаки заболевания, которые с течением времени будут только прогрессировать. Водянка запущенной формы проявляется ярко выраженными симптомами. К ним можно отнести следующие:

Особенностью протекания заболевания у мальчиков раннего возраста является появление отечности мошонки в дневное время при бодрствовании и резкое исчезновение проявлений указанного заболевания ночью, в состоянии покоя.

Водянка яичка опасна своими осложнениями:

  1. Без своевременного лечения накопившаяся жидкость в яичке может подвергнуться нагноению и развитию воспалительного заболевания — пиоцеле.
  2. Увеличение размера яичка может привести к сдавливанию кровеносных сосудов, что чревато полной атрофией органа и бесплодием.
  3. При большом накоплении жидкости в мошонке может произойти разрыв оболочек с образованием гематоцеле.
  4. При сообщающей водянке может возникнуть мошоночная грыжа с ущемлением, опасным для жизни.
  5. В редких случаях водянка яичка перерастает в раковое образование.

При обнаружении признаков указанного заболевания следует, не откладывая, обратиться за помощью к специалисту.

Диагностика и безоперационное лечение

Несмотря на ярко выраженную клиническую картину заболевания, при гидроцеле необходимо провести качественную диагностику. Это связано с разграничением указанной болезни со схожими по симптомам с ней другими заболеваниями: паховой грыжей, опухолями различной этиологии, кистой придатков яичка.

Диагностические мероприятия могут включать:

  • пальпацию больного яичка;
  • диафаноскопию;
  • КТ органов мочеполовой системы;
  • анализы крови и мочи.

Специалистами по диагностике гидроцеле являются врачи урологи и андрологии. При постановке точного диагноза назначается лечение, направленное на ликвидацию причин и недопущение опасных осложнений заболевания.

При своевременном обращении к врачу возможно эффективное лечение водянки яичка следующими современными безоперационными методами:

  • аспирацией;
  • склерозированием.

В основе аспирации водянки яичка (пунктирования) лежит удаление накопившейся в мошонке жидкости при помощи прокола и ее отсоса специальной иглой. Процедура несложная и может быть проведена в амбулаторных условиях под местной анестезией. Аспирация оказывает быстрый положительный эффект, значительно облегчающий состояние больного.

Ее недостатком является повторное накопление жидкости в яичке, т.к. не устраняется основная причина заболевания. Указанный метод лечения применяется для лечения людей, которым в силу каких-либо обстоятельств радикальная хирургия противопоказана.

Востребованным методом лечения накопления жидкости в яичке является склерозирование. Первая половина процедуры выполняется в том же порядке, что и аспирация. Под местным наркозом проводится пунктирование и отсасывание лишней жидкости из полости яичка. Затем в проблемное место вводятся склерозанты, представляющие собой специальные лекарства, под воздействием которых выработка жидкости в мошонке уменьшается. К ним относятся следующие:

  • Тетрациклин;
  • Фенол;
  • этиловый спирт;
  • Доксициклин.

Для полного избавления от водянки процедуру склерозирования следует повторить несколько раз. Противопоказаниями для ее проведения следующие:

  • детский возраст;
  • сообщающийся вид заболевания.

При сообщающемся виде водянки существует реальная возможность попадания склерозантов в брюшную полость с дальнейшим развитием серьезных осложнений.

Другие способы лечения

Дополнительными методами лечения водянки у мужчин можно считать:

  • медикаментозную терапию;
  • применение народных средств.

Медикаментозная терапия направлена на уменьшение воспалительного процесса, ликвидацию застоя и сужения желчных путей. В качестве противовоспалительных препаратов назначаются сульфаниламиды и антибиотики. Для нормализации оттока жидкости применяют растительные мочегонные препараты. Целью медикаментозной терапии следует считать устранение причины возникновения отека.

Лечение водянки яичка народными средствами проводится только после согласования с лечащим врачом. Оно должно быть направлено на снятие отека органа, улучшение вывода лишней жидкости из организма. Для этого рацион больного должен включать огурцы, сырую капусту, тыкву, баклажаны, петрушку, лимон с медом.

Простые в приготовлении овощные настои необходимо употреблять вместо чая. Хорошо для этого подойдут настои из арбузных корок, черной редьки с медом, ягод брусники.

Можно делать компресс из распаренного гороха и прикладывать 3-4 раза в день к больному месту. Указанный компресс хорошо снимает отечность. Натуральное противовоспалительное средство — настой из измельченных цветов ромашки. Применяется в виде теплых компрессов.

Свои полезные свойства средства народной медицины начинают проявлять при систематическом и долговременном применении.

Основными профилактическими мероприятиями для недопущения водянки яичка являются следующие:

  • правильное дробное питание, соответствующее лечебному столу № 5 по Певзнеру;
  • физическая активность;
  • ношение специального обтягивающего белья;
  • своевременное обнаружение и лечение различных половых инфекций.

Только комплексный подход в лечении водянки яичек у мужчин под профессиональным контролем специалиста поможет победить недуг в самые короткие сроки.

При своевременном обращении к врачу возможно безоперационное лечение данного заболевания. Современные методы борьбы с недугом безболезненны и безопасны. Соблюдение профилактических мероприятий поможет избежать возникновения указанного неприятного заболевания.

Гидроцеле яичка (водянка) — является заболеванием, когда жидкость чрезмерно накапливается в полости, располагаемой вокруг органа, происходит увеличение яичка и его воспаление. Болезнь может проявлять себя как у детей, так и у взрослых. Лечение при гидроцеле может быть безоперационное (склерозирование оболочек яичка) и хирургическое. Это зависит — от возраста пациента. Чем раньше будет начато лечение, тем лучше его эффект.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Что такое гидроцеле яичка

Гидроцеле — это односторонний процесс увеличения в размерах половины мошонки, двусторонний проявляется редко, может свидетельствовать о наличии серьезных болезней.

Жидкость накапливается в объёмах от пары миллилитров до 1 и даже 3 литров (последнее случается в запущенных случаях).

Но, все же, есть вероятность одновременного возникновения водянки как правого, так и левого яичка.

Лечение совершенно одинаковое.


Причины и симптомы

Долгое время пациент ничего не чувствует, поскольку процесс образования водянки происходит безболезненно. Поход к врачу обосновывается, в основном, косметическими неудобствами, (при походе в баню, на пляж.).

Вот самые распространенные причины гидроцеле яичка:

  1. Травма.
  2. Как осложнение после оперирования (пересадки почки), варикоцеле.
  3. Возникает параллельно с другой болезнью, когда воспаляется придаток яичка, при гонорее, туберкулезе.

С этой проблемой можно родиться или приобрести.

До самого 20-го века водянка яичка была последствием гонореи.

Часто — это результат получения травм, причем бывает настолько небольших, что человек даже не обращает внимания на это.

По прошествии 2 или 3 недель, образуется и начинает медленно расти опухоль в поврежденной половине мошонки, не создавая боли.

В хронических случаях это длится пару лет, не приводя к каким-либо расстройствам.

Неудобства начинаются при достижении водянкой больших размеров (даже с голову ребенка), наблюдаются проблемы с мочеиспусканием, половые расстройства.

Диагностика

Диагностика гидроцеле состоит в том, что больную область мошонки пальпируют и осматривают, выявляя саму болезнь, ее стадию, проверяют, нет ли опухолей, важно сделать УЗИ.

Оно покажет количество, объём скопившейся жидкости, станет ясно, все ли в порядке с придатком яичка.


Как лечить водянку без операции

Лечат гидроцеле медикаментозно и хирургическим путем, но последний метод не применим к детям с врожденной водянкой до 1-1,5 лет, не всегда разрешается пожилым.

При выявлении болезни, ее лечат путем пунктирования, из водянки извлекается жидкость. Но такой способ называют скорее диагностикой, чем лечением.

Через полгода водянка может снова дать о себе знать.

Эту процедуру делают в основном пожилым пациентам, когда хирургическое вмешательство недопустимо или от него просто отказываются и хотят на какое-то время забыть о трудностях с эстетическим видом.

Страны Европы и США подходят к лечению болезни с помощью новых современных методов и технологий — производят склерозирование оболочек яичка.

Предварительно из водянки отсасывается жидкость, затем в полость вводятся склерозанты (лекарственные средства), действие которых состоит в том, что они подавляют выработку жидкости в самой водянке. Эту жидкость вырабатывают оболочки вокруг яичка.

Процедуру проводят один или 2 раза, для эффекта. Но вводимый препарат обладает и противопоказаниями, способен повредить ткани в яичке.

Чаще этот метод применяется у пожилых людей, которым нет возможности провести операцию.

Видео

Хирургические способы лечения

При хирургическом вмешательстве проводят пластику оболочек яичка, что считается самым оптимальным в борьбе с этим заболеванием.

Вот операции, эффективность которых выше других:

  1. Винкельмана.
  2. Бергмана.
  3. Лорда.

Какой из этих методов применить, определяет врач во длительность операции.

Например, при избытке оболочек, их утолщении (большие размеры водянки), методы Винкельмана, Лорда отклоняются.

По методу Лорда не станут оперировать, когда болезнь приобрела хронический характер, поскольку гофрирование жестких оболочек яичка приведет к неестественному виду мошонки, повредит эстетический вид.

Операции при гидроцеле яичка Винкельмана и Бергмана различаются большей травматичностью по сравнению с методом Лорда. Это из-за того, что происходит гипотрофия яичка, наступают сбои в выработке тестостерона и сперматозоидов.

Операция по Бергману

При этих ситуациях остается операция по Бергману, при которой передняя поверхность мошонки поддается пяти, шести сантиметровому надрезу, который делается послойно.

Затем яичко выводят. Жидкость из яичка откачивается шприцом. Вокруг самого яичка иссекается влагалищная оболочка.

Кетгутовые швы ушивают ту рассеченную оболочку, которая осталась. Затем, яичко возвращают в мошонку, производят послойное ушивание оболочек мошонки и кожи.

Маленький дренаж из резины проделывают в ране по завершении операции для отвода лишней жидкости. Лед кладут на место хирургического вмешательства в первые 2 часа после оперирования, чтобы не развивалась гематома.

За десять дней произойдет полное рассасывание швов.

Хирургическая методика Лорда

Когда гидроцеле обладает небольшими размерами, разумно будет прооперировать по методу Лорда, который наименее травматичен. Вскрывают водяночный мешок, предварительно сделав рассечения кожи, оболочек яичка.

Яичко извлекается в рану, на водяночный мешок накладывают швы, обладающие стягивающими свойствами (шовный материал рассасывается).

По окончании операции, яичко возвращается назад в мошонку, рана слой за слоем ушивается, дренаж не делают, но накладывают давящую повязку.

Операция по Винкельману

При этой операции открывается доступ к оболочкам яичка с помощью надреза, как и при операции Бергмана. Зажим помогает раздвинуть оболочки.

В рану выводится яичко, удаляется серозное вещество. Околояичные оболочки выворачиваются наизнанку и сшивают.

Принцип работает так: эпителий образует жидкость, накапливающуюся между листками, а после операции окружающие ткани всасывают жидкость.

Взрослым предварительно делают местную анестезию, детям — общую.

Между паховым каналом и полостью мошонки может существовать некое сообщение, ушивают влагалищный отросток, просвет. Накладывают кетгутовые швы, устанавливают дренаж.

Реабилитация в послеоперационный период

После всех видов хирургического вмешательства, дополнительно проводится антибактериальная и противовоспалительная терапия.

Чем дольше ждать, запускать болезнь, тем сложнее будет лечение.

А доверяя свое здоровье какому-либо специалисту, нужно быть в нем полностью уверенным, потому что любая ошибка, допущенная при оперировании, приводит к рецидиву.

Помощь народных средств

Лечение гидроцеле процесс сложный, требующий только индивидуального подхода в выборе методов. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, поэтому даже использование самых простых средств требует консультации у специалиста. В традиционном лечении гидроцеле требуется хирургическое вмешательство. Домашнее лечение позволяет избежать операции и длительной последующей реабилитации.

Народными методами пользуются многие больные и большинство из них, судя по отзывам, эффективные:

  1. Компресс из гороха. Применяется отвар, в котором варился горох в течение 1 часа. В жидкости нужно обмакнуть чистую хлопковую ткань и приложить к больному месту. Отвар предварительно нужно остудить до комнатной температуры. Процедура занимает около 15-20 минут. Использование горохового компресса нужно один-2 раза в день. Если по прошествии 3-4 дней улучшения не наступает и мошонка все равно увеличивается в размерах, лечение нужно остановить и немедленно обратиться в больницу.
  2. Отвар из петрушки. Готовится только из свежих листьев растения (800 гр) и только свежего молока (1 л). Петрушку с молоком нужно протомить в духовке 4 часа. Процеженный отвар необходимо пить каждый час на протяжении дня по 30 мл. Приготовленное средство должно использоваться за первые сутки. На следующий день лекарство готовится снова.
  3. Донник и мать-и-мачеха в засушенном виде применяются в приготовлении настоя. Сырье лекарственных трав берется в равных пропорциях и настаивается 30 минут. Для снятия симптомов гидроцеле показано пить не менее 4 столовых ложек 5 раз в день. Компоненты этого средства оказывают противоотечное действие и помогают выведению жидкости из мошонки.
  4. Мазь календулы с добавлением детского крема, средство простое в использовании и эффективное. Компоненты используются в равных долях. Целебная мазь наносится на больное яичко ежедневно перед сном. После нанесения средство накрывается бинтом и нужно надевать плотное теплое белье. Использовать этот рецепт нужно до тех пор, пока водянка не пройдет.
  5. Репешок обыкновенный в количестве 100 гр кипятят в одном литре белого вина около 5 минут. Полученный отвар нужно процедить через мелкое сито. Такое лекарство используют в качестве марлевых примочек к водянке на 30-40 минут. Делать это нужно как минимум 2 раза в день до полного выведения жидкости из мошонки.
  6. Цветки ромашки обыкновенной, особенно свежесобранные, помогают снять признаки гидроцеле вначале образования. Растение нужно пропустить через мясорубку и полученную кашицу прикладывать к отекшим яичкам. Достаточно проводить такое лечение по 20 минут за один прием 3 раза в день. Противовоспалительные и дезодорирующие вещества растения помогают избавиться от водянки яичек за 10 дней.
  7. Можно принимать конопляную мякоть, которую, как и большинство лекарственных трав, нужно принимать как фиточай.
  8. Травяной сбор из ромашки, шалфея, черной смородины, желтушника нужно принимать в качестве отвара 20-30 дней. Перед едой.
  9. Рекомендуется использовать в лечении примочки из овечьей желчи с медом. Метод эффективный при условии периодического применения.
  10. Можно пить настой из листьев ландыша или отвар из льняных семян.

Все народные рецепты безопасны для здоровья. Уникальность каждого из них состоит в целенаправленном воздействии на гидроцеле, как общее укрепление организма мужчины.

Особенности питания

Употребление острой и жирной пищи провоцирует рост водянки яичка быстрыми темпами. Алкоголь, копчености, газированные напитки не рекомендуются. Обострению гидроцеле помогает употребление тяжелой пищи, особенно мяса.

В период заболевания гидроцеле показаны:

  1. Тыквенный сок, в количестве 100 мл, справляется с функцией выведения лишней жидкости. Полезно мужчинам кушать и другие блюда из тыквы.
  2. Луковый сок с сахаром. Напиток готовится вечером, из расчета 2 мелко нарезанных луковицы и щепотка сахара на один прием. За ночь лук выпустит всю жидкость, которую нужно принимать по утрам.
  3. Незаменимым продуктом в борьбе с водянкой является виноград. Каждое утро десять ягодок в течение месяца и признаки водянки яичка исчезнут.
  4. Целительный отвар из арбузных корок, популярное мочегонное средство.
  5. Некоторые предпочитают в период обострения гидроцеле вегетарианскую диету, с преимущественным употреблением в пищу огурцов, баклажанов, свежей капусты.
  6. Вместо чая или привычного кофе, показано перейти на свежевыжатый сок черной редьки с добавлением натурального меда.
  7. Полезное для мужчин блюдо из тертых корней хрена с лимонами.
  8. Можно готовить лечебный салат арбуза, цитрусовых и яблок.

Наряду с правильным питанием, врачи советуют проводить трехдневное голодание. Эффективен в борьбе с гидроцеле массаж области мошонки.

Последствия и осложнения

Риски самолечения могут спровоцировать значительные осложнения. Перед использованием средств народной медицины стоит посоветоваться с урологом или хирургом. Врачи редко настаивают на хирургической операции, это кардинальный метод. Правильное лечение поможет быстро избавиться от неприятных симптомов.

Группу риска составляют мужчины старше 20 лет. Возникновение водянки яичка плохо действует на детородную функцию. Воспаленное яичко ухудшает качество спермы. Появление водянки сопровождается поражением мочевыводящей системы, ухудшается работа почек. Лекарственной терапии в лечении этого заболевания не существует.

Используются преимущественно консервативные методы:

  • Соблюдение относительно умеренного образа жизни;
  • Антибактериальные средства;
  • Применение суспензория;
  • Эвакуация жидкости с помощью пункции.

Эти способы не избавляют от гидроцеле навсегда. Только хирургическая операция позволяет избавиться от заболевания и его осложнений.

Профилактика

Воспалительный процесс, который происходит при патологии, провоцирует увеличение мошонки в размерах. Скорость развития заболевания зависит от иммунитета больного, наличия острых или хронических болезней. Врачи советуют избегать травматизации половых органов, которые могут спровоцировать развитие гидроцеле.

Воспаление придатка яичка в 55% случаев провоцирует развитие патологии. Заболевание осложняется в лечении еще и тем фактом, что в 100% оно рецидивирует. Профилактика гидроцеле важна для всех мужчин без исключения, особенно в возрасте до 35 лет.