Этиловый спирт относится к наркотическим веществам жирного ряда, обладает болеутоляющим, местным раздражающим, вяжущим и антисептическим свойствами.
При приёме внутрь в малых дозах спирт оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, ускоряет всасывание из желудка, стимулирует дыхание, усиливает сердечные сокращения и сужает сосуды (вследствие рефлекторного повышения возбудимости дыхательного и сосудодвигательного центров).
Показания к применению
- Наружно этиловый спирт применяется как раздражающее, болеутоляющее и антисептическое средство (начальные стадии фурункулов, панарициев, инфильтратов, маститов; обеззараживания рук хирурга, обработка операционного поля; обтирания, компрессы, примочки).
- Внутрь назначается как легко всасывающееся высококалорийное средство истощённым больным с пониженным аппетитом.
- Стимулирующее действие малых доз этилового спирта на дыхание и кровообращение, его болеутоляющие и наркотические свойства являются основанием к введению алкоголя в состав кровезамещающих и многих противошоковых жидкостей.
- При гангрене и абсцессе лёгкого этиловый спирт вводится внутривенно в виде 20–33% раствора в стерильном изотоническом растворе хлорида натрия или стерильной воде для инъекций по 20 мл ежедневно.
- Консервация биологического материала.
- Спирт представляет собой хороший обезвоживающий агент (особенно абсолютный спирт) и применяется для промывки предметов, с поверхности которых нужно быстро удалить воду.
- Приготовления настоек и экстрактов.
Побочные явления
Только большие дозы этилового спирта ведут к торможению коры. Наркотическая широта этилового спирта небольшая, он подавляет деятельность дыхательного центра, период наркоза сразу переходит в паралич. Употребление большого количества спиртных напитков влечет за собой коматозное состояние, нередко - смерть.
Отравление этиловым спиртом
Смертельная доза этилового спирта 6–8 мл на 1 кг массы тела; смертельной концентрацией этилового спирта в крови принято считать 4–5 г/л и более.
На вскрытии специфические морфологические признаки не выявляются. От полостей, крови и органов трупа ощущается запах этилового спирта. Косвенными признаками отравления являются: синюшность и одутловатость лица, отечность век, выпячивание глазных яблок, резкая инъекция сосудов конъюнктивы, сине-фиолетовый цвет трупных пятен, мелкие кровоизлияния в конъюнктиве, следы мочеиспускания и дефекации; гиперемия слизистой оболочки желудка, иногда очаговые кровоизлияния различной формы и величины в области его дна и большой кривизны, местами мелкие эрозии, резкое полнокровие головного мозга и всех внутренних органов, переполнение кровью всей системы верхней полой вены, точечные и очаговые кровоизлияния в эпикарде, под легочной плеврой, в поджелудочной железе, почках, надпочечных железах, в диафрагме. Мочевой пузырь обычно переполнен мочой.
Для доказательства отравления этиловым спиртом на судебно-химический анализ следует направить по 10–20 мл крови и мочи. Кровь нужно брать стерильными стеклянными пипетками только из периферических венозных сосудов или синусов твердой оболочки головного мозга трупа.
Особые указания
Были предложены комбинированный алкогольно-гексеналовый (этанол + Гексенал) и алкогольно-тиопенталовый (этанол + Тиопентал-натрия) внутривенный наркоз, при этом неполные наркотические дозы барбитуратов вводятся вместе с 20–25% раствором этилового спирта (из расчёта 1,5 г чистого алкоголя на 1 кг массы тела), приготовленном на стерильном изотоническом растворе хлорида натрия или 5% растворе глюкозы. Синергизм барбитуратов и алкоголя обеспечивает получение наркоза достаточной глубины и длительности при малой дозе каждого наркотика без выраженных изменений дыхания и кровообращения. В настоящее время этот метод наркоза широкого применения не имеет.
Состав и форма выпуска
В медицине применяются: абсолютный этиловый спирт; 95%, 90%, 70% и 40% растворы этилового спирта.
Выпускают герметически закрытые флаконы, содержащие по 50 мл, 100 мл, 200 мл и 400 мл медицинского этилового спирта (этанол 96% по объёму).
Срок годности и условия хранения
Хранить в прохладном, защищённом от света месте, вдали от источников тепла.
Срок годности этилового спирта не ограничен.
Свойства
Этиловый спирт (Spiritus aethylicus) - C 2 H 5 OH - прозрачная, бесцветная, подвижная, летучая жидкость с характерным запахом спирта, жгучего вкуса, образующаяся в процессе брожения сахара; точка кипения 78° С. Легко воспламеняется и горит интенсивным синим пламенем..
Код АТХ: D08A X09. Антисептические препараты.
Пищевой и медицинский спирт получается при сбраживании растительного сырья, содержащего сахар или крахмал, дрожжами.
В пиве содержится 2,8–6% этилового спирта, в винах - 11–20%, в водке, коньяке - 40–60%. Принимается внутрь с целью опьянения.
Этиловый спирт действует преимущественно на центральную нервную систему - его возбуждающее действие связано с ослаблением тормозных процессов (под его влиянием происходит возбуждение нижележащих структур центральной нервной системы при снижении функций высших), а наркотическое - вследствие общего торможения коры головного мозга, угнетения продолговатого мозга и спинного мозга.
Этиловый спирт сегодня применяют в пищевой и медицинской промышленности. Его включают в состав многих лекарственных препаратов, а также используют наружно для обработки раневых поверхностей на коже. В медицине может применяться раствор этанола от 33 % до 95 %. Все должны знать, что не проходит высокую степень очистки спирт этиловый. В инструкции по применению указано, что он предназначен только для наружного использования. Только по особым показаниям и в условиях стационара его используют для инъекций и ингаляций. В домашних условиях на его основе можно делать настойки из лечебных трав, которые будут применяться только наружно, например, для компрессов.
Характеристика и описание препарата
Согласно инструкции по применению, спирт этиловый является антисептическим и дезинфицирующим средством. Он представляет собой прозрачный раствор с характерным запахом и жгучим вкусом, легко воспламеняется. В составе препарата находится этанол и вода. Количественный состав ингредиентов может варьироваться. Согласно инструкции по применению, в этиловом спирте 95 % этанола содержится от 95,1 % до 96,9 %, в препарате крепостью 70% его от 69,3 % до 70,7 %, а в спирте 40-процентном - от 40,1 % до 41,6 %.
В медицинской практике используют этиловый спирт, который содержит 95 %, 90 %, 70 %, 40 % или 33 % этанола. Препарат помещен во флаконы емкостью 100, 200, 400 или 50 мл, а также в канистры объемом 10, 21,5 и 31,5 л.
Этанол представляет собой одноатомный спирт. Его также называют алкоголем или метилкарбинолом. Помимо медицины он применяется в качестве топлива, растворителя, а также в пищевой и парфюмерной промышленности.
Хранят препарат в прохладном темном месте, вдали от огня. Срок его годности неограничен.
Согласно инструкции по применению, в медицине спирт этиловый используется в следующих случаях:
- Обеззараживание кожных покровов.
- Обтирание.
- Компрессы.
- Изготовление настоек и медикаментов для наружного использования.
- Предотвращение преждевременных родов.
- При отеке легких.
- Терапия начальных стадий мастита, фурункулеза, панариция.
- Обработка рук хирурга и операционного поля.
- Консервация биологического материала.
Действие лекарственного средства
Согласно инструкции по применению, спирт этиловый относится к наркотическим веществам. К нему особо чувствительны клетки ЦНС. При его воздействии на них наступает алкогольное возбуждение в результате снижения процессов торможения, угнетения деятельности продолговатого и спинного мозга, а также дыхательного центра. При попадании в организм в больших количествах этанол приводит к расстройству всех жизненно важных функций.
При наружном применении препарата наблюдается его противомикробное и раздражающее действие. При увеличении концентрации этилового спирта возрастает и антисептический, бактерицидный эффект. Он активен по отношению к вирусам, грамотрицательным и грамположительным бактериям.
Согласно отзывам медиков и инструкции по применению, спирт этиловый 70 % обладает наибольшей активностью, способен проникать в глубокие слои эпидермиса. Поэтому его обычно используют для обеззараживания кожного покрова. Но он не имеет способности ликвидировать споры микробов. Препарат с концентрацией этанола 95 % оказывает дубящее действие на слизистые и кожу.
Препарат в концентрации 70 % оказывает прижигающее, вяжущее и раздражающее воздействие, что способствует остановке распространения воспалительного отека тканей, повышению кровенаполнения сосудов.
В инструкции по применению этилового спирта 90 % указывается, что препарат оказывает местное раздражающее действие. В результате кожа теряет чувствительность, снижается потоотделение, прекращается зуд.
При наружном применении лекарственное средство не попадает в кровоток.
Спирт этиловый медицинский: инструкция по применению
Наружно используют препарат в виде примочек, компрессов. Их накладывают от трех до пяти раз в сутки по пятнадцать минут. Также можно применять средство для обтираний. Согласно инструкции по применению, спирт этиловый 40 % лучше всего подходит для этих целей. В некоторых случаях его разводят с водой в соотношении 1:1.
Препарат используют для обеззараживания операционного поля. В этом случае можно использовать этиловый спирт 90-процентный.
При отеке легких применяют ингаляции паров этилового спирта 95-процентного. Их вводят через носовой катетер. Если используется маска, то этиловый спирт берется 40-процентный. Через каждые полчаса пациенту необходимо вдыхать кислород, чтобы предупредить всасывание и возбуждающее действие паров. Через десять минут с момента начала ингаляций наблюдается действие медикамента, а спустя 1,5 часа достигается максимальный терапевтический эффект.
При абсцессе или гангрене легкого, согласно инструкции по применению, спирт этиловый 33 % вводят внутривенно, предварительно разведя его раствором натрия хлорида в количестве двадцати миллиграммов.
Для остановки преждевременных родов пациентам вводят внутривенно капельно этиловый спирт 95 % (25 мл), растворенный в 5 % растворе глюкозы (500 мл) в количестве двадцати пяти миллилитров. Препарат способствует остановке моторики миометрия.
В некоторых случаях этиловый спирт назначается внутрь пациентам с истощением организма и отсутствием аппетита.
Согласно инструкции по применению, спирт этиловый можно использовать в качестве промывки в том случае, когда требуется быстро удалить воду с медицинских инструментов.
Ограничения в использовании
Противопоказанием к использованию препарата выступает гиперчувствительность к этанолу, а также острые воспалительные процессы на кожном покрове, детский возраст до четырнадцати лет.
Ограничений в использовании спирта при отеке легких нет. Но не рекомендуется его применять при не устраненном болевом синдроме и при инфаркте миокарда. В противном случае ингаляции будут переноситься пациентами тяжело и не дадут необходимого результата. Его используют только после введения средств для анестезии или антигистаминных препаратов.
С осторожностью применяют медикамент в детском возрасте и в период грудного кормления.
При одновременном применении с транквилизаторами и нейролептиками усиливается их действие. При употреблении средства с противодиабетическими препаратами может развиться гипогликемическая кома.
Увеличивают токсичность этилового спирта ингибиторы МАО и «Имипрамин». При одновременном использовании снотворных препаратов возможно угнетение дыхания. Этанол снижает эффективность «Тиамина» и антибактериальных препаратов, усиливает токсичность нитрофуранов.
Побочные реакции
При проведении ингаляций может произойти раздражение дыхательных путей. В случае длительного или многократного использования этилового спирта наблюдается привыкание, эффект от препарата при этом будет снижен или полностью исчезнет.
При наложении компресса возможно развитие гиперемии, болезненности и покраснения кожного покрова. В случае появления негативной симптоматики необходимо смыть жидкость водой и больше не применять. Нельзя допускать попадание препарата в органы зрения.
Этиловый спирт при использовании наружно не оказывает влияния на способность управлять авто или иными механизмами.
Передозировка
Согласно инструкции по применению, спирт этиловый в больших дозах негативно воздействует на рецепторы и медиаторы головного мозга, ведет к подавлению деятельности дыхательного центра, развитию паралича, комы и даже к летальному исходу.
Смертельной дозой этилового спирта является 6 мл на один килограмм веса человека. Признаками необратимого отравления являются:
- Синюшность лица.
- Отек век.
- Кровоизлияния в конъюнктиве.
- Мелкие эрозии.
- Полнокровие головного мозга и внутренних органов.
- Кровоизлияния в почках, поджелудочной железе, диафрагме.
При передозировке у человека могут наблюдаться такие признаки отравления:
- Снижение температуры тела.
- Сужение зрачков.
- Тахикардия.
- Судороги.
- Нарушение сердечно-сосудистой деятельности.
- Аспирация рвотных масс.
- Кома.
При появлении симптомов передозировки необходимо промыть желудок и вызвать рвоту, затем принять сорбенты. Лечение в данном случае проводится симптоматическое.
Стоимость
Приобрети этиловый спирт можно в любой аптеке страны. Его отпускают по рецепту врача. Стоимость препарата зависит от объема флакона. В среднем за бутылочку этилового спирта 95% емкостью 100 миллилитров придется отдать пятьсот пятьдесят рублей.
Несколько интересных фактов
В медицине этиловый спирт относят к группе антисептиков. Его часто используют при лихорадке. При недостатке медикаментов он может служить компонентом местного наркоза. В некоторых случаях его применяют в качестве противоядия при интоксикации токсичными спиртами, например, метанолом или этиленгликолем.
Кровь здорового человека может содержать 0,01% этанола. Длительное употребление этилового спирта приводит к развитию цирроза печени, гастриту, язве желудка, онкологическим новообразованиям, анемии, инсульту. Препарат может стать причиной нарушения метаболизма, повреждения и гибели нейронов головного мозга.
Заключение
Медицинский спирт получают путем сбраживания растительного сырья, в составе которого присутствует сахар, дрожжами. Средство оказывает воздействие на ЦНС, оно угнетает деятельность спинного и продолговатого мозга.
В небольших дозах оказывает стимулирующее действие на дыхание и кровообращение, обладает наркотическими и болеутоляющими свойствами. Эти его особенности выступают основанием для введения этилового спирта в состав многих противошоковых и кровезамещающих жидкостей.
В больших дозах препарат приводит к негативным последствиям. При передозировке возможен летальный исход.
Этиловый спирт: инструкция по применению и отзывы
Латинское название: Ethanol
Код ATX: D08AX08
Действующее вещество: этанол (Ethanol)
Производитель: ОАО ПХФК «Медхимпром» (Россия), ООО «БиоФармКомбинат» (Россия), ООО «Гиппократ» (Россия), ОАО «Владивостокская фармацевтическая фабрика» (Россия), ОАО «Флора Кавказа» (Россия), ЗАО «РФК» (Россия), АО «ПФК Обновление» (Россия), ЗАО «НИИ «Росбио» (Россия) и др.
Актуализация описания и фото: 05.11.2018
Этиловый спирт – антисептическое средство.
Форма выпуска и состав
- раствор для наружного применения/наружного применения и приготовления лекарственных форм 40, 70, 90 и 95%: бесцветная прозрачная подвижная летучая жидкость с характерным спиртовым запахом (растворы 40, 70 и 90% – по 50 или 100 мл во флаконе оранжевого стекла, 100 мл в банке оранжевого стекла, в картонной пачке 1 флакон/1 банка и инструкция по применению Этилового спирта; для стационаров – в картонной коробке/картонном ящике 40 флаконов/банок*; раствор 95% – по 50 или 100 мл во флаконе из стекломассы/ оранжевого стекла, в картонной пачке 1 флакон; для стационаров – в картонной коробке/картонном ящике 70 флаконов по 50 мл или 40 флаконов по 100 мл*);
- концентрат для приготовления раствора для наружного применения/наружного применения и приготовления лекарственных форм 95%: бесцветная прозрачная подвижная летучая жидкость с характерным спиртовым запахом (25, 50 или 100 мл во флаконе из стекломассы/полиэтилентерефталата, в картонной пачке 1 флакон; 5 или 10 мл в тюбик-капельнице с клапаном или винтовой горловиной, в картонной пачке 1, 2, 5 или 10 тюбик-капельниц; для стационаров – в картонной коробке/картонном гофрированном ящике 40 флаконов по 100 мл или 70 флаконов по 50 или 25 мл*).
* Возможны также другие виды фасовок.
Действующим веществом препарата является этанол (этиловый спирт), дополнительный компонент – вода очищенная.
Раствор для наружного применения/наружного применения и приготовления лекарственных форм 95% и концентрат для приготовления раствора для наружного применения/наружного применения и приготовления лекарственных форм 95% представляют собой смесь этанола с водой, содержащую по объему 95% этилового спирта.
В 100 г раствора для наружного применения/наружного применения и приготовления лекарственных форм 40, 70, 90% в зависимости от производителя содержание этанола может составлять 36; 67,5; 92,7 г или 42,1; 73,7; 94,7 г соответственно.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Этиловый спирт – противомикробное средство, предназначенное для местного применения, оказывающее антисептическое действие, денатурирующее белки микроорганизмов. Этанол проявляет активность по отношению к вирусам и грамположительным и грамотрицательным бактериям. Антисептический эффект усиливается с возрастанием концентрации действующего компонента препарата.
В целях обеззараживания кожи применяют 70% раствор этилового спирта, поскольку он лучше проникает в более глубокие слои эпидермиса, чем 90–95%, демонстрирующий дубящее действие на кожу и слизистые оболочки.
В случае системного использования препарат способен вызвать анальгезию и общую анестезию. Особой чувствительностью к этанолу обладают клетки центральной нервной системы, преимущественно клетки коры головного мозга, у которых в результате воздействия препарата происходит характерное алкогольное возбуждение, обусловленное ослаблением протекания процессов торможения. В дальнейшем отмечается также торможение процессов возбуждения в коре, подавление продолговатого и спинного мозга с угнетением активности дыхательного центра.
Для некоторых лекарственных средств этанол является растворителем, а также относится к экстрагентам для ряда веществ, которые входят в состав лекарственного растительного сырья.
Фармакокинетика
При наружном использовании этанол абсорбируется с кожных покровов и слизистых оболочек в системный кровоток. Метаболическая трансформация лекарственного средства происходит в печени при участии изофермента CYP2E1, индуктором которого оно является.
Показания к применению
- терапия начальных стадий заболеваний: панариций, фурункул, мастит;
- обработка рук хирурга (методы Альфреда, Фюрбрингера), операционного поля (в т. ч. у пациентов, обладающих повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей, а также у взрослых при операциях на участках с тонкой кожей – на лице и шее);
- изготовление лекарственных форм для наружного использования, экстрактов, настоек;
- консервация биологического материала.
Этиловый спирт может быть использован в качестве местнораздражающего средства.
Противопоказания
Противопоказанием для применения препарата является наличие гиперчувствительности к этанолу.
С осторожностью следует использовать Этиловый спирт у детей, беременных и кормящих грудью женщин.
Этиловый спирт, инструкция по применению: способ и дозировка
Препарат используют наружно в виде примочек, компрессов и обтираний. В качестве раздражающего средства рекомендуется применять 40% раствор этилового спирта во избежание появления ожога.
В целях предоперационной дезинфекции рук хирурга и обработки операционного поля рекомендуется использовать 70% раствор.
Растворы 90 и 95% должны быть разведены до необходимых концентраций и затем использованы по показаниям.
Побочные действия
На фоне применения препарата могут отмечаться такие нежелательные явления, как гиперемия и болезненность кожного покрова в области компресса, ожоги кожи, аллергические реакции.
Поскольку при наружном применении этанол частично абсорбируется через кожу и слизистые, он способен оказывать резорбтивный общетоксический эффект (угнетение центральной нервной системы).
Передозировка
При длительном использовании Этилового спирта в больших дозах усиливается риск развития дозозависимых побочных реакций. Лечение в данном случае проводят симптоматическое.
Особые указания
Приготовленные на основе этанола лекарственные средства требуется использовать в соответствии с инструкциями по применению этих препаратов.
Нельзя применять Этиловый спирт вблизи открытого огня.
Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами
Этанол, применяемый наружно, не оказывает влияния на способность управлять сложными механизмами и автотранспортными средствами. Однако при длительном курсе лечения в высоких дозах он может всасываться в системный кровоток и тем самым привести к снижению психомоторных реакций у чувствительных пациентов, что следует учитывать лицам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности.
Для приготовленных на основе этанола лекарственных средств воздействие на способность управлять автомобилем и другой сложной техникой устанавливается в соответствии с инструкциями по медицинскому использованию данных лекарственных форм.
Применение при беременности и лактации
Во время беременности и кормления грудью использовать Этиловый спирт рекомендуется с осторожностью, после консультации специалиста.
Применение в детском возрасте
В педиатрической практике лечение препаратом следует проводить с осторожностью, т. к. он при наружном использовании частично всасывается через слизистые оболочки и кожу.
Лекарственное взаимодействие
При наружном применении одновременно с препаратами, содержащими органические соединения, возможна денатурация белковых компонентов.
Не следует смешивать Этиловый спирт с другими лекарственными средствами, способными снизить его специфическую активность.
Аналоги
Аналогами Этилового спирта являются: Медицинский антисептический раствор, Септол-Сол, Фармацевтический антисептический раствор для приготовления лекарственных форм, Этанол медицинский.
Сроки и условия хранения
Хранить в прохладном месте, недоступном для детей, вдали от огня, в хорошо укупоренной таре.
Срок годности раствора 40, 70, 90 или 95% – от 2 до 5 лет (в зависимости от производителя), концентрата 95% – 5 лет.
Спирт этиловый (Spiritus aethylicus)Фармакологическое действие
По фармакологическим свойствам спирт этиловый относится к наркотическим веществам. Наиболее чувствительны к спирту этиловому (алкоголю) клетки центральной нервной системы, особенно клетки коры мозга, воздействуя на которые он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения, которое сменяется ослаблением процессов возбуждения в коре, угнетением функции спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра. Употребление алкоголя внутрь приводит к нарушению основных жизненно важных функций организма.При наружном применении спирт оказывает местное раздражающее, рефлекторное и резорбтивное (развивающееся вследствие всасывания в кровь) действие. Раздражающий и противомикробный эффекты по мере увеличения концентрации возрастают. Резорбтивное действие сказывается преимущественно на центральной нервной системе.
Обладает бактерицидным (убивающим бактерии) действием, которое усиливается при повышении температуры, а также при добавлении к нему сулемы, фенола, лизола. Наибольшей активностью обладает 70% спирт. Спороцидным (уничтожающим споры микроорганизмов) не обладает. Пары спирта обладают более высокой активностью, чем растворы. Оказывает вяжущее, дубящее и прижигающее действие. Вяжущее действие способствует ограничению воспалительного отека тканей, а раздражающее - увеличению кровенаполнения сосудов.
Спирт подавляет синтез простагландинов (биологически активных веществ), поэтому тормозит моторику миометрия (сократимость мышечного слоя матки).
Показания к применению
В медицинской практике спирт этиловый применяют преимущественно как наружное антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее средство для обтираний, компрессов и т. п. Спирт этиловый широко применяют в различных разведениях для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.Применяется также в качестве пеногасителя при отеке легких и предотвращения преждевременных родов.
Способ применения
Применяют наружно в виде примочек как средство противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз в день по 15 мин. Используют в качестве антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), а также для обработки операционного поля, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо). В качестве раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.При альвеолярном отеке легких любого происхождения назначают ингаляции паров 96% спирта этилового в качестве пеногасителя.
Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт. Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и появления возбуждающего действия паров спирта следует вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь. Терапевтическое действие начинается не ранее чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический эффект наступает в среднем через 1-1,5 часа.
При быстром нарастании дыхательной недостаточности, а также при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для устранения альвеолярной гипоксии у таких больных рекомендуется искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе. В результате уменьшается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Однако неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови - рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми другими методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких нельзя; его обязательно сочетают с другими лечебными мероприятиями.
Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Побочные действия
При ингаляционном воздействии возможно раздражение дыхательных путей. При многократном применении развивается привыкание (ослабление или отсутствие эффекта).Противопоказания
Абсолютных противопоказаний к применению спирта при отеке легких нет. Относительными противопоказаниями являются психомоторное возбуждение и некупированный (не устраненный) болевой синдром при инфаркте миокарда. В этом случае ингаляции спирта переносятся больными тяжело и они малоэффективны. Поэтому применению пеногасителей при инфаркте миокарда должно предшествовать введение средств для наркоза, анальгетических и антигистаминных препаратов.Спирт этиловый повышает чувствительность организма к транквилизаторам, а нейтролептики усиливают вызываемое им опьянение. При сочетании спирта этилового с пероральными противодиабетическими средствами производными сульфонилмочевины развивается гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакции организма на внешние раздражители, вследствие пониженного содержания сахара в крови). Имипрамин, ингибиторы МАО повышают токсичность спирта этилового, снотворные средства способствуют значительному угнетению дыхания, бутадион продлевает действие спирта вследствие задержки его окисления. Антабусный эффект вызванный угнетением активности ацетальдегидрогеназы (фермента, участвующего в разложении спирта), может быть вызван фенобарбиталом, фенацитином, амидопирином, бутамидом, изониазидом и бутадиеном. Спирт этиловый усиливает токсичность (повреждающее действие) нитрофуранов и способствует проявлению их антабусоподобного действия, снижает эффективность тиамина. При приеме внутрь инактивирует (подавляет активность) действие антибиотиков.
Наименование: Спирт этиловый (Spiritusaethylicus)
Фармакологическое воздействие:
По фармакологическим свойствам спирт этиловый относится к наркотическим веществам. Наиболее чувствительны к спирту этиловому (алкоголю) клетки центральной нервной системы, особенно клетки коры мозга, воздействуя на которые он вызывает характерное алкогольное возбуждение, связанное с ослаблением процессов торможения, которое сменяется ослаблением процессов возбуждения в коре, угнетением функции спинного и продолговатого мозга с подавлением деятельности дыхательного центра. Потребление алкоголя внутрь приводит к нарушению основных жизненно важных функций организма.
При наружном использовании спирт оказывает местное раздражающее, рефлекторное и резорбтивное (развивающееся вследствие всасывания в кровь) воздействие. Раздражающий и противомикробный эффекты по мере увеличения концентрации возрастают. Резорбтивное воздействие сказывается в основном на центральной нервной системе.
Обладает бактерицидным (убивающим бактерии) действием, которое усиливается при повышении температуры, а также при добавлении к нему сулемы, фенола, лизола. Наибольшей активностью обладает 70% спирт. Спороцидным (уничтожающим споры микроорганизмов) не обладает. Пары спирта обладают более высокой активностью, чем растворы. Оказывает вяжущее, дубящее и прижигающее воздействие. Вяжущее воздействие способствует ограничению воспалительного отека тканей, а раздражающее - увеличению кровенаполнения сосудов.
Спирт подавляет синтез простагландинов (биологически активных веществ), поэтому тормозит моторику миометрия (сократимость мышечного слоя матки).
Спирт этиловый - показания к применению:
В медицинской практике спирт этиловый используют в основном как наружное антисептическое (обеззараживающее) и раздражающее средство для обтираний, компрессов и т. п. Спирт этиловый широко используют в различных разведениях для изготовления настоек, экстрактов и лекарственных форм для наружного применения.Применяется также в роли пеногасителя при отеке легких и предотвращения преждевременных родов.
Спирт этиловый - способ применения:
Используют наружно в виде примочек как средство противовоспалительной консервативной терапии начальных стадий фурункулов (острого гнойно-некротического воспаления волосяного мешочка), панарициев (острого гнойного воспаления тканей пальца), инфильтратов (уплотнений), маститов (воспаления молоковыносящих протоков молочной железы). Примочки накладывают 3-5 раз в день по 15 мин. Используют в роли антисептика (обеззараживающего средства) для обеззараживания рук хирурга (способы Фербрингера, Альфреда и др.), а также для обработки операционного поля, особенно у лиц с повышенной чувствительностью к другим антисептикам, у детей и при операциях на областях с тонкой кожей у взрослых (шея, лицо). В роли раздражающего средства рекомендуют для обтираний и компрессов.При альвеолярном отеке легких любого происхождения прописывают ингаляции паров 96% спирта этилового в роли пеногасителя.
Пары 70-96% спирта этилового вводятся через носовой катетер (специальную полую трубку); при масочном способе используют 40-50% спирт. Каждые 30-45 минут для предотвращения интенсивного всасывания и возникновения возбуждающего действия паров спирта надлежит вдыхать кислород или 30-50% кислородно-воздушную смесь. Терапевтическое воздействие начинается не раньше чем через 10-15 мин ингаляции, полный терапевтический результат наступает в среднем через 1-1,5 часа.
При быстром нарастании дыхательной недостаточности, а также при сочетании отека легких с шоком ингаляции неэффективна. Для устранения альвеолярной гипоксии у таких заболевших предлогается искусственная вентиляция легких через интубационную трубку или трахеостому с дополнительным сопротивлением на вдохе. В результате уменьшается венозный приток к правому предсердию, повышается альвеолярное давление (давление воздуха в легких), затрудняется пропотевание жидкости из легочных капилляров (мельчайших сосудов), улучшается диффузия (проникновение) кислорода через альвеолярно-каппилярную мембрану (через ткань, отделяющую легочные капилляры от воздуха), нормализуется гидростатическое давление в малом (легочном) круге кровообращения. Но неотложная терапия с использованием респираторов при острой дыхательной недостаточности, возникшей в результате поражения сердца, чаще всего мало эффективна. Абсолютными противопоказаниями к проведению искусственной вентиляции легких являются отсутствие спонтанного дыхания или патологические его ритмы на фоне гипоксемии и гиперкапнии (пониженном содержании кислорода и повышенном содержании углекислого газа в крови - рО2 60 мм рт. ст., рСО2 60 мм рт. ст.). Противопенная терапия совместима с любыми иными методами лечения. Ограничиваться использованием только пеногасителей в борьбе с отеком легких запрещено; его обязательно сочетают с иными лечебными мероприятиями.
Для предотвращения преждевременных родов вводят внутривенно капельно по 25 мл 95% этилового спирта, растворенного в 500 мл 5% раствора глюкозы.
Спирт этиловый - побочные действия:
При ингаляционном воздействии вероятно раздражение дыхательных путей. При многократном использовании развивается привыкание (ослабление или отсутствие эффекта).Спирт этиловый - противопоказания:
Абсолютных противопоказаний к применению спирта при отеке легких нет. Относительными противопоказаниями являются психомоторное возбуждение и некупированный (не устраненный) болевой синдром при инфаркте миокарда. В этом случае ингаляции спирта переносятся больными тяжело и они малоэффективны. Поэтому применению пеногасителей при инфаркте миокарда должно предшествовать введение средств для наркоза, анальгетических и антигистаминных препаратов.Спирт этиловый увеличивет чувствительность организма к транквилизаторам, а нейтролептики усиливают вызываемое им опьянение. При сочетании спирта этилового с пероральными противодиабетическими средствами производными сульфонилмочевины развивается гипогликемическая кома (потеря сознания, характеризующаяся полным отсутствием реакции организма на внешние раздражители, вследствие пониженного содержания сахара в крови). Имипрамин, ингибиторы МАО повышают токсичность спирта этилового, снотворные средства способствуют значительному угнетению дыхания, бутадион продлевает воздействие спирта вследствие задержки его окисления. Антабусный результат вызванный угнетением активности ацетальдегидрогеназы (фермента, участвующего в разложении спирта), может быть вызван фенобарбиталом, фенацитином, амидопирином, бутамидом, изониазидом и бутадиеном. Спирт этиловый усиливает токсичность (повреждающее воздействие) нитрофуранов и способствует проявлению их антабусоподобного действия, уменьшает эффективность тиамина. При приеме внутрь инактивирует (подавляет активность) воздействие антибиотиков.
Спирт этиловый - форма выпуска:
Во флаконах.Спирт этиловый - условия хранения:
Список А. Вдали от огня.Спирт этиловый - синонимы:
Винный спирт.Важно!
Перед применением лекарства вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция предназначена исключительно для ознакомления.
