Otrok ima krvavitev iz nosu: nasvet zdravnika, kaj storiti. Pogoste krvavitve iz nosu pri otrocih 6-letni otrok krvavi iz nosu

Krvavitev iz nosu Dokaj pogosto se zgodi pri otrocih. Zmede skrbne starše in prestraši otroka samega. Glavna stvar v takem trenutku je, da ne paničite, poskusite trezno oceniti situacijo in pomagati otroku potrebna pomoč ali pokličite zdravnika.

Tanka sluznica nosne votline pri otrocih se zlahka poškoduje. Krvavitev iz nosu se lahko sproži že z rahlim udarcem po njem, na primer ostro pihanje nosu ali postopek izpiranja. Na splošno so vzroki za krvavitve iz nosu pri otrocih lokalni in sistemski.

Lokalni razlogi

Običajno imajo zunanji ali notranji učinek na nosno sluznico:

1. Mikrotravme sluznice so najpogostejši pojav pri otrocih, starih od 2 do 5 let. Otroci, starejši od 6 let, lahko doživijo resnejše poškodbe nosu, zlasti med kontaktnimi športi.
2. Prekomerna rast adenoidov ali benignih polipov.
3. Anomalija v strukturi ali razvoju nosnega septuma žilni sistem(razširitev ven in arterij različnih lokacij).
4. Kronični izcedek iz nosu nalezljive ali alergijske narave, sinusitis.
5. Suh zrak v zaprtih prostorih, zlasti pozimi, ko je vklopljeno ogrevanje. Nosna sluznica se izsuši, "zlepi" s kapilarami. Ko kihnete, se posoda odcepi od sluznice in začne se rahla krvavitev.
6. Neregulirana uporaba vazokonstrikcijskih pršil za prehlad.

Občasne krvavitve iz nosu z očitnimi vzroki niso resen razlog za preplah. Samo vedeti morate, kako svojemu otroku ponuditi pomoč, ki jo potrebuje.

Sistemski razlogi

Če otrok pogosto teče kri iz nosu - to pomeni, da je vredno opraviti zdravniški pregled z njim. Ta sindrom je lahko manifestacija katere koli patologije. V takih primerih govorijo o splošnih ali sistemskih vzrokih:

• vaskulitis ali vnetje žilne stene povezana z okužbami;
• pomanjkanje vitamina C, ki je odgovoren predvsem za trdnost žilne stene, ob njegovem pomanjkanju postanejo žile krhke in pride do krvavitev;
• hemofilija, pri kateri je zelo težko ustaviti krvavitev;
• zvišanje tlaka (izzove krvavitev krvnih žil v zadnjem delu nosu);
• srčne patologije;
• obdobja hormonskih sprememb.

Fantje, ki se ukvarjajo s športom, lahko krvavijo po veliki telesna aktivnost. Starše najbolj prestraši, če otrok med spanjem občasno zakrvavi iz nosu. Včasih je za preprečitev takšnega sindroma dovolj, da v otrokovi sobi organizirate normalno vlažnost.

Ali so krvavitve iz nosu povezane s starostjo?

Vzroki za krvavitve iz nosu pri otrocih niso toliko povezani s starostjo, temveč z njihovo naraščajočo aktivnostjo in hormonske spremembe. Zakaj pride do krvavitev iz nosu pri otrocih, starih od 1 do 7 let? Kaj se dogaja v najstniškem telesu?

Predšolska starost

Ko se dojenček približuje enemu letu, se uči hoditi in raziskuje svet okoli sebe. Padci so neizogibni, kar vam lahko poškoduje nos. Zato občasne krvavitve iz nosu enoletni otrok– to ni razlog za paniko. Da bi zmanjšali tveganje za manjše poškodbe, morate zanj ustvariti varno okolje.

Z odraščanjem, pri 3-4 letih, otroci začnejo komunicirati med seboj, se igrajo igre na prostem, med katerimi so možne tudi manjše poškodbe, posledično krvavitev iz nosu. IN vrtec otrok pride v stik z drugimi otroki, tudi bolnimi.

Otroci so odlični eksperimentatorji. Ta okoliščina obvezuje starše, da so bolj pozorni na otroške igre, še posebej, ko je dojenček star le 1-2 leti. Vzrok za krvavitev iz nosu je majhen delček igrače, kroglica ali kakršen koli manjši predmet, ki ga otrok pomotoma ali namerno vtakne v nos.

Otroci, stari od dveh do treh let, nezavedno kljukajo nos. Po zdravljenju izcedka iz nosu z vazokonstriktorji se na notranji površini nosu oblikujejo skorje iz posušene sluzi, ki ovirajo prosto dihanje. In otroci se jih na ta način poskušajo znebiti.

Pri otrocih, mlajših od 3 let, je sistem termoregulacije nezrel, s tem pa je povezano tudi delo njihovih krvnih žil. Zato je za otroke nevarno dolgotrajno bivanje na soncu ali v zatohlem zaprtem prostoru (na primer v avtomobilu). Otroško telo se poskuša znebiti pregrevanja s krvavitvami iz nosu.

Puberteta

To je obdobje v življenju otrok, ko se od odraslih zahteva potrpljenje in večja pozornost do njihovega zdravja. Puberteta za deklice se začne pri 9-10 letih, za dečke nekoliko kasneje - pri 11 letih. Pod vplivom hormonov pri mladostnikih se spremeni žilni tonus in opazimo nestabilnost njihove živčne regulacije. Med nastajanjem cikla se pri dekletih med menstruacijo pogosto pojavi krvavitev iz nosu.

Hormonska "eksplozija" v adolescenci povzroča visok krvni tlak. Krvavitev iz nosu v takih trenutkih otroka reši pred resnejšimi posledicami povečanega krvni pritisk.

Zakaj so krvavitve iz nosu nevarne?

Epistaksa (kot se v medicini imenuje pretok krvi iz nosu) je lahko različno močna in traja. Kri lahko prihaja iz ene nosnice ali obeh. Včasih teče počasi, po kapljicah, včasih pa teče v potoku. Ko pri otroku iz ene nosnice teče rahlo krvavitev iz nosu in spontano preneha, to kaže na poškodbo majhne žile.

Pomoč je potrebna, če kri teče v curku in se dlje časa ne ustavi. Močna krvavitev, tudi kot posledica manjše poškodbe, lahko kaže na prisotnost neke patologije, na primer motnje strjevanja krvi.

Pogosti krvavitve iz nosu pri otrocih ni mogoče prezreti iz naslednjih razlogov:

1. Če otrok nenehno krvavi iz nosu, tudi po malem, se izguba krvi kopiči, kar na koncu privede do anemije. Postane letargičen, pogosto zboli, njegova imuniteta se zmanjša. Poleg tega se zaradi znižanja hemoglobina poslabšata prehrana tkiv in oskrba s kisikom. Posledično se razvijejo patologije različnih organov.
2. Če je pogosta krvavitev posledica izsušitve sluznice s suhim zrakom ali zaradi uporabe pršil, lahko pride do krvavitve. degenerativne spremembe in se konča s tanjšanjem in krhkostjo krvnih žil.
3. Velike izgube krvi za majhne otroke so nevarne, ker se lahko razvije hemoragični šok.

Če ima vaš otrok zadnje krvavitve iz nosu- to je razlog, da pokličete rešilca ​​in greste z njim v bolnišnico. V tem primeru kri iz nosnic morda ne teče, ampak teče navzdol zadnja stena nazofarinksa neposredno v požiralnik ali v sapnik. To stanje ima izrazite simptome:

• kardiopalmus;
• naraščajoče težave z dihanjem;
• stalna žeja;
• hrup v ušesih;
• Lahko se pojavi kašelj ali bruhanje krvi.

Takšna stanja so pri otrocih redka, vendar morajo starši vedeti o njih, še posebej, če jih ima otrok kronične bolezni kardiovaskularne narave. Nevarnost posteriorne krvavitve je tudi v tem, da je nemogoče vizualno oceniti količino izgubljene krvi.

Kdaj morate k zdravniku?

Ali vašemu otroku pogosto teče iz nosu? To je razlog za stik z otorinolaringologom. Tudi če je epistaksa kratkotrajna in ni obilna. Med pregledom zdravnik pregleda stanje sluznice. Po pregledu lahko ugotovite:

• erozija (običajno se žge, da se prepreči ponovna krvavitev);
• prisotnost oteklin in območij atrofije;
• tujek, ki poškoduje sluznico;
• nepravilnosti v strukturi nosnega septuma.

Na podlagi ugotovljene težave zdravnik predpiše zdravljenje. Če pri otroku ni lokalnih vzrokov za pogoste krvavitve iz nosu, se ga napoti na posvet k pediatru in specializiranim specialistom - kardiologu, nevrologu, hematologu ali endokrinologu. Izvajajo se pregledi ledvic, kardiovaskularnega sistema in drugih organov, katerih patologije lahko povzročijo krvavitev iz nosu.

Kdaj je potrebna nujna pomoč?

Kaj storiti, če ima otrok krvavitev iz nosu in je ni mogoče ustaviti? Potrebna je nujna medicinska pomoč. Potreben bo tudi v naslednjih primerih:

• če izgubo krvi spremlja omotica ali omedlevica;
• otroku je bila diagnosticirana hemofilija;
• prejšnji dan je prišlo do poškodbe glave (še posebej, če iz nosu teče bistra tekočina s krvjo);
• če pride do bruhanja krvi;
• če je izguba krvi 200 ml ali več;
• obstaja ledvična ali kardiovaskularna patologija.

Reševalno vozilo bo potrebno tudi, če otrok krvavi iz nosu zaradi povišane temperature v hudem primeru. virusna infekcija. Nevaren simptom krvavi iz obeh nosnic hkrati.

Prva pomoč pri krvavitvah iz nosu

Kadar se krvavitev ne ustavi spontano, otrok potrebuje pomoč:

1. Treba ga je umiriti in sedeti, nagniti telo naprej.
2. Tiskanje nosnic s prsti je mehanska zaustavitev krvi. V nosnico lahko vstavite gosto vatirano palčko, namočeno v 3% vodikovega peroksida. Za nastanek strdka traja 5-10 minut.
3. Naredite hladen losjon ali nanesite kos ledu na zadnji del nosu in ga zavijte v plastično vrečko. Hlad bo imel vazokonstriktorski učinek in ustavil krvavitev. Obenem je dobro na stopala položiti grelno blazino. Toplota bo preusmerila kri iz nosnih žil, zmanjšala pritisk v njih in krvavitev zmanjšala ali pa jo popolnoma ustavila.

Če se krvavitev ne ustavi, je bolje, da pod njo postavite posodo. To bo pomagalo določiti količino izgube krvi.

Popravite položaj otroka, da ustavite krvavitev iz nosu

Ti ukrepi običajno zadostujejo za nadzor manjših krvavitev. Toda v vsakem primeru morate v tem času nadzorovati svoje dihanje, utrip in splošno stanje otrok.

Česa ne smete storiti, če krvavite iz nosu?

• Otroka položite, zlasti tako, da je glava pod nivojem nog;
• vrzite glavo nazaj, v tem primeru bo kri pritekla v grlo;
• poskuša pihati otrokov nos;
• sami odstranite predmet iz nosu, če se izkaže, da je vzrok za krvavitev iz nosu.

Ti ukrepi bodo stanje poslabšali in lahko povečajo krvavitev.

Nenevarne krvavitve iz nosu je enostavno preprečiti. Če želite to narediti, je dovolj, da odpravite provocirajoče dejavnike. Starši naj otroku zagotovijo normalno vlažnost zraka, ga naučijo pravilnega izpihovanja nosu in ga odvadijo lupljenja. In tudi, če je mogoče, preprečite, da bi majhni predmeti prišli v reke. Skratka, ustvarite zdravo in varno življenjsko okolje za dojenčka.

Krvavitev iz nosu- najpogostejša vrsta krvavitve, ki se pojavi zaradi poškodbe žilnih sten v sluznici nosne votline.

Pojavlja se z različno intenzivnostjo in najpogosteje opazimo pri otrocih. Povezano je z starostne značilnosti: sluznica v otroštvo krhki, ranljivi in ​​zelo lahko poškodovani.

Običajno je pojav krvavitev iz nosu povezan z nečim precej neškodljivo in očitno: otrok si je drl po nosu in z nohtom opraskal sluznico ali se pri padcu udaril ali premočno izpihal nos z močnim izcedkom iz nosu.

Toda včasih se krvavitev pojavi brez razloga in se ne ustavi dolgo časa, kar kaže na prisotnost motenj v telesu. O vzrokih krvavitev iz nosu pri otrocih bomo govorili v članku.

Vrste krvavitev

Krvavitve iz nosu so razdeljene na dve vrsti:

1. Spredaj. Pri sprednji krvavitvi so poškodovane stene žil, ki se nahajajo na začetku nosne votline. Kri teče iz nosnic, njen tok je gladek. Postopoma se krvavitev ustavi sama od sebe in redko predstavlja resno grožnjo. Prevalenca sprednjih krvavitev je visoka - več kot 85% nosnih krvavitev je te vrste.
2. Zadaj.Če so stene velikih žil, ki se nahajajo v zadnjem delu nosu, poškodovane, kri teče po nazofarinksu in ne izteka iz nosnic, zato tega ni vedno mogoče pravočasno odkriti. Zaradi velikih žil v zadnjem delu nosu je zadnja krvavitev intenzivna in resno ogroža življenje in zdravje. Težko se je ustaviti brez zdravniškega posega. Predstavlja 10-15% vseh krvavitev iz nosu.

V sprednjem delu nosu je regija Kisselbach, kjer veliko število majhna plovila. Več kot 90 % sprednjih krvavitev je posledica travmatične poškodbe tega področja.

Anteriorno krvavitev delimo tudi na:

• enostranski. Iz ene nosnice teče kri;
• dvostranski. Iz dveh nosnic teče kri.

Krvavitve iz nosu imajo štiri stopnje resnosti:

Kakšni so simptomi levkemije pri otrocih? Več o tem pri naših.

Razlogi in dejavniki

Krvavitev iz nosu se razvije pod vplivom zunanjih in notranjih neugodnih dejavnikov.

Zunanji dejavniki:

Notranji dejavniki:

1. Bolezni, ki jih spremlja otekanje sluznice: ARVI, sinusitis in drugi.
2. Motnje v mehanizmih strjevanja krvi. Te mehanizme lahko zmoti različni razlogi: levkemija, hormonsko neravnovesje, hemofilija, presežek vitamina C, dolgotrajna uporaba zdravil, ki zmanjšujejo število trombocitov.
3. Kronične bolezni. Imajo uničujoč učinek na imunski sistem, na koagulabilnost in žilni tonus, otrok pogosto zboli, njegova sluznica pa je ranljiva.
4. Neoplazme maligni ali benigni tip v nosni votlini.
5. Prirojene motnje strukture nosu in vaskularne strukture. Ti vključujejo prirojeno deviacijo septuma in dilatacijo krvnih žil.
6. Hipertonična bolezen. Oster skok povzroči zlom žilne stene.

Krvavitev se pojavi tudi ob duševni ali telesni izčrpanosti ali stresnih situacijah.

Prva pomoč

Kako ustaviti krvavitev? Za krvavitve iz nosu naj:

1. pomirite otroka, če ga je strah;
2. postavite ga tako, da je glava navpična;
3. spustite glavo nekoliko navzdol in postavite posodo za kri;
4. odpnite zgornje gumbe in odstranite vse, kar bi lahko oviralo dihanje (verižica, kravata);
5. na nos položite nekaj hladnega (moker robček, led);
6. prosite, da stisnete krila nosnic s konicami prstov (ali to storite sami) in počakajte deset minut;
7. če ta metoda ne pomaga v določenem času, morate v nosno votlino vstaviti vato, navlaženo s 3% vodikovim peroksidom (lahko ga nadomestite z nosnimi kapljicami z vazokonstriktornim učinkom).

Če je vzrok krvavitve tuje telo, bi morali otroka odpeljati v bolnišnico. Poskus, da ga izvlečete sami, je nevaren: zaradi nepravilne manipulacije lahko grede globlje in blokira dostop do dihanja.

Tako, da otrok ne skrbi in čas mine hitreje (sedi brez dela na enem mestu majhen otrok težko), lahko vključite risanke in na glas berete knjigo. V tem primeru ga morate vprašati gibajte se in manj govorite da se krvavitev ne poveča.

Na naši spletni strani boste našli informacije o zdravljenju laringitisa pri otrocih.

Kdaj morate poklicati zdravnika?

Poklicati je treba rešilca v naslednjih primerih:

• krvavitve ni bilo mogoče ustaviti v 15-20 minutah, ampak vse potrebne ukrepe so bili izvedeni;
• krvavitev je dvostranska in huda;
• krvavitev spremljajo dodatne krvavitve (iz ušesna školjka ali genitalije);
• med krvavitvijo se otrok pritožuje zaradi bolečine, omotice in izgube zavesti;
• kri je svetlo škrlatna ali zelo temna barva.

Če je bila krvavitev ustavljena, ni razloga za klic nujno pomoč ne, vendar bo morda potrebno pridi k zdravniku. To je treba storiti, če se vsaj ena postavka ujema:

• pogoste krvavitve;
• krvavitve ni mogoče ustaviti za dolgo časa;
• otrok je oslabljen, se pritožuje zaradi vrtoglavice, se hitreje utrudi;
• krvavitev se pojavi brez vidnih razlogov;
• na otrokovi koži se zlahka pojavijo modrice, praske in rane se dolgo ne celijo.

Pogoste krvavitve iz nosu kažejo na prisotnost različnih kršitev, kar lahko vključuje bolezni srca in drugo notranji organi, bolezni krvi, tumorski procesi, pomanjkanje vitaminov.

Enkratna nočna krvavitev, ki se zlahka ustavi, ne zahteva stika s strokovnjaki, vendar pa so pogoste nočne krvavitve skrb vzbujajoče in tudi kažejo na prisotnost motenj.

Diagnostika

Namen diagnoze je ugotoviti vzroke pogostih krvavitev. Uporabljajo se naslednje metode:

• faringoskopija;
• rinoskopija;
• splošni in klinični krvni testi;
• koagulogram.

Morda se boste morali posvetovati tudi z drugimi strokovnjaki: onkologom, hematologom, kardiologom in drugimi.

Ko se ugotovi vzrok krvavitve, se začne zdravljenje.

Zdravljenje

Če se ugotovi motnja, ki povzroča krvavitev, je zdravljenje usmerjeno v njeno odpravo.

Za zaustavitev močne krvavitve uporabljajo se naslednje metode:

• uvedba tampona s ferakrilom, trombinom, amnionom;
• ligacija arterije;
• dolgotrajna tamponada nosne votline (za 1-2 dni).

Za zmanjšanje pogostosti krvavitev, predpisano mazila za mehčanje sluznice(vazelin, neomicin) in zdravila, ki izboljšujejo proces koagulacije (vikasol, vitamin C, hemofobin).

Če te metode niso pokazale učinkovitosti, se izvede kauterizacija nosnega septuma s srebrovim nitratom.

Po njegovem mnenju je treba otroka položiti z glavo navzdol in hrbtom nagnjenim naprej ter ga prositi, naj si s prsti stisne nos deset minut.

Meni, da so pogoste krvavitve iz nosu anatomska značilnost in največkrat nastanejo zaradi prehlad in suh zrak.

Preprečevanje

V večini primerov se pojavi krvavitev iz nosu ni povezano z resnimi patologijami in ne prinaša nobenih tveganj. Če krvavitev postane pogosta in intenzivna, se morate posvetovati z zdravnikom.

Dr. Komarovsky o zagotavljanju prve pomoči pri krvavitvah iz nosu pri otrocih v tem videu:

Vljudno vas prosimo, da se ne zdravite sami. Naročite se pri zdravniku!

Vsakdo ve, da če udariš po nosu, teče kri. Kdo želi to doživeti? Nihče.

Na žalost starši pogosto opazijo škrlatne madeže na blazinah ali oblačilih svojih otrok, saj se zavedajo, da jih nihče ni tepel. Nekatere ljudi zgrabi panika, saj mislijo, da je njihov ljubljeni otrok zbolel za smrtno boleznijo. Dejstvo je, da krvavitev iz otrokovega nosu in vzroki zanjo niso vedno nevarne narave.

Ko ne bi smeli skrbeti

Pogosto se krvavitve iz nosu pri otroku pojavijo brez očitnega razloga. V medicini se ta pojav imenuje epistaksa. Ima neposredno povezavo z dostavo krvi v nosno sluznico. Ker je pri otrocih, mlajših od 7 let, preobčutljiv in so krvne žile krhke, lahko naletijo na takšno težavo.

Če se je krvavitev pojavila enkrat, je bila kratkotrajna in se je hitro ustavila, ni razloga za skrb. Toda, ko se otrok pogosto pritožuje nad škrlatno tekočino iz nosu, morate poiskati pomoč.

Za pametne odločitve v nepričakovanih situacijah morajo starši vedeti, zakaj njihov otrok krvavi iz nosu. Tukaj je nekaj razlogov povzročajo težavo:

1. Poškodba nosu.

Ko na tem delu obraza pride do nepričakovanega udarca, njegova občutljiva sluznica tega ne zdrži. Zaradi poškodbe kapilar pride do izločanja majhne količine tekočine. Aktivni otroci, mlajši od 5 let, pogosto padejo in dobijo poškodbe obraza.

Opomba za starše.

Samo specialist lahko določi resnost poškodbe obraza. Po tem se morate obrniti na specialista ENT za nadaljnje zdravljenje.

Manjši otroci, ki očistijo organ posušenih skorj, ga udarijo z ostrimi ognjiči. Včasih lahko vanj vstavijo majhne predmete, po odstranitvi katerih se lahko pojavi krvava sled.

1. Histeričen jok ali histerija.

Ko Enoletni dojenček dolgo časa histerično joka, njegovo žilni tlak. Posledično počijo krvne žile v nosu. Najšibkejša točka v organu je pleksus Kisselbach.

Kisselbachov pleksus
(kliknite za ogled)

1. Prekomerna aktivnost med igrami.

Čeprav je gibanje za otroke zelo koristno, pretirana aktivnost vodi v utrujenost. Telo se na to odzove s krvavitvijo iz nosu. Če je otrok mlajši od 4 let, morajo starši nadzorovati njegov prosti čas.

1. Habitat.

Dolga izpostavljenost dojenčka soncu vodi do pregrevanja. Posledično pride do krvavitev iz nosu ponoči, ko je telo v mirno stanje. V tej situaciji je priporočljivo, da so starši v bližini in pomagajo zaspanemu dojenčku.

Ta težava se pojavi tudi pozimi, če je otrok dalj časa izpostavljen mrazu.

Ko je ogrevanje vklopljeno v hladni sezoni, postane zrak v prostoru suh. Če ima otrok občutljivo in šibko ožilje, bo zagotovo reagiral na to. Majhna količina krvi bo pokazala njihovo stanje, kar bo služilo kot signal materi.

Ostra sprememba podnebja pri dojenčku lahko povzroči epistaksijo. Potovanje iz severnega dela države v južni del mu bo izkrvavelo iz nosu. Tudi po vrnitvi z morja se situacija morda ne bo spremenila.

1. Nenadne spremembe tlaka.

Pri letenju po zraku se otroci preobremenijo. Ker je njihova sluznica še zelo občutljiva, spremembe pritiska povzročijo njihovo uničenje.

Pogosto starši, ki želijo zadovoljiti svojega otroka, ga odpeljejo na gugalnico. Na žalost imajo lahko otroci s šibkimi krvnimi žilami po drsanju krvavitve iz nosu. Glede na to je priporočljivo nadzorovati količino takšne zabave.

Včasih dojenček težko prenaša izlet v hribe. Nenadne spremembe pritisk vpliva na nosne kapilare in jih uniči. Zato je pri izbiri načina sprostitve pomembno, da starši ne razmišljajo le o sebi.

Zgoraj navedeni dejavniki na splošno niso nevarni za zdravje majhnih ljudi. Navsezadnje se za kratek čas pojavi majhna količina škrlatne tekočine iz nosu in nato izgine.

Ko je kri znak težav

Vprašanje, zakaj otrok pogosto krvavi iz nosu, se pojavi med starši, ko ne vidijo očiten razlog ta pojav. Dejansko se koren težave pogosto skriva v telesu.

Eden najbolj pogosti razlogi Pojav škrlatne tekočine iz nosu je vse vrste okužb. Otroci, mlajši od 6 let, so dovzetni prehladi. Ti pa so povezani s tem delom telesa. Oteklina ali vnetje notranja lupina organ vodi do žilne napetosti. Če so krhki, je krvavitev neizogibna. Stanje poslabša visoka telesna temperatura, ki povzroča splošno oslabelost telesa. Zato lahko dojenček trpi zaradi nočne krvavitve iz obraznega organa.

Ko imajo otroci izcedek iz nosu, bodisi zaradi prehlada ali alergije, pogosto kihajo. Šibke kapilare na sluznici v notranjosti nosu ne prenesejo in počijo.

Poleg tega nekatera zdravila vplivajo na moč krvnih žil znotraj tega organa.

Ko otrok pogosto krvavi iz nosu, je vzrok težave v patološki razvoj organ. Zoženje nosnih poti se lahko pojavi zaradi resne poškodbe, ki jo je oseba prejela. Če takšni primeri niso bili opaženi, je to prirojena patologija.

Študije kažejo, da pomanjkanje vitaminov pri otrocih na začetku pomladi povzroči krvavitev iz nosu.

Pomembno, da vedo matere.

Kljub dejstvu, da je pozimi vitaminov malo, se je treba potruditi, da bo otrokova prehrana uravnotežena. Ne zanemarjajte preprosta zelenjava, bogato z vitamini.

Psihološke motnje so tudi razlog, zakaj otrok krvavi iz nosu. če Mali človek Umakne se vase in ga nekaj zelo skrbi, kar se konča s krvavitvijo. Da bi mu pomagali obvladati negativna čustva, je priporočljivo nenehno vzdrževati komunikacijo z njim. Samo tesno prijateljstvo bo pomagalo razkriti prava grožnja otrokovo zdravje.

Pomoč staršev v nujnih primerih

Vsi vemo, da se otroci bojijo krvi. Še posebej se pokaže, ko teče z njimi. Zaradi tega je pomembno ublažiti situacijo.

Ko vidijo kri pri otroku, starši ne bi smeli glasno izgovarjati različnih vzklikov. Prestrašil ga je že videz škrlatne tekočine. Namesto tega je bolje, da otroka postavite na ravno mesto. Če to ni mogoče, ga lahko posedete na stol.

Nekateri ljudje mislijo, da je treba vreči glavo nazaj. Pravzaprav bo ta drža težavo še poslabšala. Krvna tekočina bo tekla v požiralnik oz Airways, kar je zelo nevarno.

Ko se usede, naj nagne glavo nekoliko naprej in si nos pokrije z vato ali tamponi. To bo omogočilo, da se tekočina ustavi. Kasneje je treba krvne strdke previdno odstraniti iz nosu.

Če se kri dlje časa ne strjuje, je priporočljivo, da na mostu nosu položite mraz. Če se pojavijo resne težave, morate za pomoč poklicati zdravnika.

Po temeljitem pregledu bo zdravnik predpisal zdravljenje, ki bo pomagalo okrepiti krvne žile. Običajno so predpisana zdravila, ki vsebujejo vitamine. Če je potrebno, lahko požge kapilare.

Kakor koli že, kri iz nosu je resen signal telesa. In, če imamo radi svoje otroke, potem ne sledimo čustvom, ampak probleme rešujemo resno.

Vsakemu se vsaj enkrat v življenju zgodi "nerazumna" krvavitev iz nosu. Velikokrat se zgodi, da otrokom »kar nenadoma« začne krvaveti iz nosu. Kljub temu obstajajo zelo specifični razlogi za ta pojav. In če opazite, da je vaš otrok "nagnjen" k krvavitvam iz nosu, morate takoj organizirati izlet do pediatra. Zakaj in zakaj - povedali vam bomo!

Od časa do časa ne samo odrasli, tudi otroci dobijo krvavitev iz nosu brez očitnega razloga - dojenček se ni boril ali udaril, otrok pa vendarle krvavi iz nosu ... Na prvi pogled nič hujšega. Vendar je pomembno, da starši vedo, da je v nekaterih primerih vzrok tega pojava lahko razvoj resne in nevarne bolezni.

Krvavitve iz nosu so različne

Krvavitve iz nosu pri otroku so lahko dveh vrst:

• krvavitev iz sprednjih delov nazofarinksa (v tem primeru pride do poškodbe posode, ki se nahaja neposredno na nosnem septumu);
• krvavitev iz zadnjega dela nosu (pogosto se pojavi zaradi poškodbe, visokega krvnega tlaka ali razvoja nekaterih resnih bolezni).

V zimski sezoni se krvavitve iz nosu pri otrocih pojavljajo večkrat pogosteje kot v topli sezoni.

Otroci imajo praviloma pogostejše krvavitve iz sprednjih delov nosu. Posebnost Ta tip - kri prihaja samo iz ene nosnice. In s to možnostjo se krvavitev v večini primerov hitro ustavi.

Kadar je poškodba žile v zadnjem delu nosu, krv običajno teče iz obeh nosnic, krvavitev je zelo intenzivna in jo je težko ustaviti.

Toda ne glede na to, kakšna je krvavitev, jo je v vsakem primeru treba poskušati čim prej ustaviti. Na srečo manipulacije za to ne zahtevajo posebnih naporov ali trikov s strani staršev.

Kako ustaviti krvavitev iz nosu: prva pomoč otroku

• 1 Otroka posedite - hrbet je raven, telo rahlo nagnjeno naprej, glava rahlo spuščena.
• 2 S prsti nežno stisnite otrokova nosna krila (z drugimi besedami, stisnite nos);
• 3 Ostanite v tem položaju vsaj 10 minut (in uporabite vso svojo starševsko voljo, da ne boste vsakih 30 sekund gledali v otrokov nos in preverjali, ali še teče ali je že prenehal). Zelo pomembno je, da se držite za nos in držite ta položaj vsaj 10 minut.
• 4 Medtem ko držite nos stisnjen 10 minut, je koristno, da na nosni most položite kocke ledu ali nekaj hladnega. Poleg tega je koristno dati otroku nekaj hladnega (sladoled, kozarec ledene vode skozi slamico itd.) za jesti ali piti. Hlad v ustih učinkovito ustavi krvavitev iz nosu.

Na žalost praksa kaže, da se večina mam in očetov, ko se sooči s težavo, kot je nenadna krvavitev iz nosu pri otroku, izgubi in naredi številne napake.

Napake, ki jih odrasli naredijo pri zagotavljanju nujne pomoči otrokom s krvavitvami iz nosu:

• 1 Otrokove glave ne smete nagibati nazaj - ker v tem primeru kri ne bo tekla iz nosu, ampak bo tekla po zadnji steni nazofarinksa. V takšni situaciji ne boste mogli ugotoviti, ali se je krvavitev ustavila ali ne, kako intenzivna je, poleg tega pa ne morete biti prepričani, da se otrok ne bo zadušil (če je veliko krvi);
• 2 Otroku v nos ne smete vtikati vate, tamponov ali drugih »čepkov«. Namesto da bi prosto odtekala, se bo kri vpila v vato in se zgostila ter postopoma posušila na nosno sluznico. Ko izvlečete krvave tampone, se lahko krvavitev znova začne.
• 3 Otroka ne smete položiti v ležeči položaj - če je krvavitev močna, se bo končala s krvavim bruhanjem, ki v ležečem položaju skoraj vedno povzroči zadušitev. Najbolje je, da otroka sedite pokonci in rahlo nagnete telo naprej.
• 4 Če pride do krvavitve iz nosu, otroka ne izzivajte, da bi govoril ali se premikal – oboje bo krvavitev povečalo.

Kdaj morate poklicati zdravnika, če imate krvavitev iz nosu?

Kljub dejstvu, da krvavitve iz nosu običajno niso zelo resen dogodek in jih je mogoče zlahka popraviti, obstajajo situacije, ko je nujno, da otroka odpeljete k zdravniku. Take situacije vključujejo naslednje okoliščine:

• Če se po desetih minutah krvavitev ne ustavi, ponovite celoten postopek od začetka (še 10 minut). Če v tem primeru (skupaj 20 minut po začetku prve pomoči) nos še vedno krvavi, je to 100% razlog, da nujno pokličete zdravnika.
• Če so krvavitve iz nosu pri otroku močne in se pojavljajo hkrati iz obeh nosnic.
• Če krvavitev iz nosu spremlja kakšna druga krvavitev (krvavitev iz ušesa, iz genitalij itd.).
• Vsekakor morate otroka pokazati zdravniku, če krvavitve iz nosu postanejo redne (vsak dan, enkrat na 2-3 dni, enkrat na teden itd.).

Potreba po zdravniškem posvetu v takšnih okoliščinah je povsem upravičena, saj v redkih primerih krvavitev iz nosu ni le posledica počene žile v nosu, temveč simptom nevarne bolezni.

Vzroki za nenadno krvavitev iz nosu

Končno je prišel čas, da ugotovimo, zakaj se tak pojav, kot je krvavitev iz nosu, pojavi pri odraslih in otrocih. V 90% primerov pride do krvavitev iz nosu, ker počijo krvne žile v sprednjem delu nosu. To olajša:

• Sušenje območij nosne sluznice;
• Prah, tobačni dim, živalska dlaka - vse to povzroča povečano nastajanje sluzi v nosu in krhkost krvnih žil na nosnem septumu;
• Zelo suh in vroč zrak v sobi, kjer živi otrok;
• Prekomerni fizični stres;
• Močan stres.

A razlogi so lahko tudi velikokrat resnejši in nevarnejši. Na primer:

• Poškodbe notranjih organov;
• Motnje krvavitve;
• Motnje krvnega obtoka;
• bolezni jeter;
• Visok krvni pritisk;
• Bolezni srčno-žilnega sistema;

Če se obrnete na pediatra zaradi enega od zgoraj navedenih razlogov za iskanje strokovne medicinske pomoči za krvavitve iz nosu pri otroku, bo zdravnik zagotovo predpisal teste in študije, ki bodo pomagale izključiti (ali včasih, žal, potrditi) prisotnost ena od teh bolezni.

Krvavitve iz nosu pri otrocih vedno prestrašijo starše in otroke same. Tako je kri iz nosu lahko posledica enostavne rane na nosni sluznici ali kaže na več resne težave z zdravjem.

Kaj se je zgodilo z otrokom, kaj je vzrok za krvavitev, kako pomagati? Mnogi so izgubljeni, ne vedo, kaj storiti ali kako zagotoviti prvo pomoč. Če želite pravilno ravnati v takšni situaciji, preberite ta članek.

Vrste krvavitev iz nosu

Obstajata dve vrsti krvavitev iz nosu: sprednja in zadnja. Prva vrsta (sprednja) je najpogostejša in predstavlja približno 90 % vseh krvavitev iz nosu. Zanj je značilen miren pretok krvi, ko so poškodovane žile v sprednjem delu nosu. Druga vrsta (posteriorna) je veliko manj pogosta - v 10% vseh primerov. Takšna krvavitev nastane zaradi poškodbe večjih in globljih žil, medtem ko kri intenzivno teče po zadnji steni žrela. Težje ga je ustaviti, je obilnejši, zato je priporočljivo nujno poiskati kvalificiranega zdravstvena oskrba ne da bi se sami poskušali spoprijeti s tem.

Nedaleč od nosnega vhoda, v sprednjem delu nosnega septuma, je majhno območje Kisselbach (velikost kovanca za peni). Je bogato z žilami, njegova sluznica je bolj ohlapna in tanjša kot na drugih predelih. Zato je zelo enostavno zlomiti membrano in povzročiti krvavitev iz nosu na tem območju žilnega pleksusa. To se zgodi v večini primerov.

Vzroki krvavitev iz nosu

Najpogostejši vzrok krvavitev iz nosu pri otrocih je lokalni razlogi- kot posledica poškodbe krvna žila ali nenormalnosti njegovega razvoja.

Neposredni vzrok vsakršne krvavitve je enak – razpok krvne žile. A kaj ga je sprožilo, je treba ugotoviti takoj, ko otrok dobi prvo pomoč.

Pogosti vzroki se lahko pojavijo pod različnimi pogoji:

1. Krhkost žilnih sten, ko se posode zlahka poškodujejo zaradi najmanjše napetosti v njih:

• nalezljive bolezni, ki se pojavljajo v ozadju visoka temperatura(ošpice, rdečke, oslovski kašelj, meningokok itd.);
• vaskulitis (neinfekcijsko vnetje sten krvnih žil);
• Osler-Rendu-Weberjeva bolezen ( dedna patologija, raznolikost hemoragična diateza, za katero je značilna nerazvitost sten krvnih žil);
• predvsem pomanjkanje vitaminov askorbinska kislina in vitamin K ter kalcij.

1. Zvišanje krvnega tlaka, pri katerem kapilarna stena poči:

• fizična in čustvena preobremenitev;
• tumorji nadledvične žleze;
• emfizem in pnevmoskleroza;
• kronične bolezni ledvic - glomerulonefritis in;
• aortna in mitralna stenoza ();
• nekateri drugi prirojene okvare srca;

1. Bolezni krvi:

• motnje v mehanizmu strjevanja krvi, na primer s hemofilijo, koagulopatijo, hemoragično diatezo;
• levkemija ali aplastična anemija;
• Werlhofova bolezen (trombocitopenična purpura) – zmanjšano število trombocitov v krvi;
• in druge kronične bolezni, ki vplivajo na strjevanje krvi;
• agranulocitoza (zmanjšano število ali popolna odsotnost levkocitov v krvi).

1. Drugi razlogi:

• migrene in živčne motnje;
• hudo kašljanje in kihanje (prispevata k močnemu povečanju tlaka v žilah nosu, zaradi česar lahko počijo);
• sistemski eritematozni lupus ( dedna bolezen, ki izhaja iz );
• spremembe v hormonskih ravneh med adolescenco pri dekletih, med katerimi je povečana proizvodnja spolnih hormonov estrogena in progesterona;
• suh zrak v prostoru, ko se nosna sluznica izsuši, atrofira in posode postanejo krhke;
• sončni ali toplotni udar (običajno jih spremlja tinitus, šibkost in omotica);
• pogosta tamponada nosne votline, zaradi katere se razvije atrofija sluznice in posledično se začne krvavitev;
• ob nekaj zdravila– vazokonstrikcijske kapljice za nos, antihistaminiki, kortikosteroidi, heparin, aspirin.

1. TO redki razlogi, ki povzročajo krvavitve iz nosu pri otrocih, vključujejo:

• izpostavljenost sevanju;
• kemične, toplotne in električne opekline nosne sluznice;
• kronična zastrupitev telesa s škodljivimi hlapi in plini, ki jih vsebujejo aerosoli in različne kemikalije;
• spremembe zračnega tlaka, na primer med planinarjenjem ali plavanjem v globini.

Včasih se krvavitev iz požiralnika, želodca in pljuč, ko kri teče skozi nos in usta, zamenja za krvavitev iz nosu.

simptomi

Krvavitve iz nosu praktično ne zahtevajo diagnoze, v nasprotju z vzroki, ki so jih povzročili.

Poleg znakov osnovne bolezni je mogoče prepoznati več simptomov:

• čista škrlatna kri teče iz nosu;
• zvonjenje ali hrup v ušesih;
• omotica;
• utripanje muh pred očmi;
• težko dihanje, hitro dihanje;
• srčni utrip;
• nelagodje v nosu;
• glavobol;
• žeja;
• splošna šibkost.

Krvavitev iz zadnjega dela nosu lahko povzroči hemoptizo in bruhanje krvi.

Običajno so krvavitve iz nosu enostranske, v hujših primerih pa lahko kri napolni celotno nosnico in se premakne v drugo nosnico. V tem primeru bo tekla iz obeh nosnic, tudi če je posoda poškodovana le na eni strani.

Diagnostika

Vrsto krvavitve lahko določi le pediater ORL z rinoskopijo in faringoskopijo. Ko se krvavitev ustavi, morate začeti iskati vzroke, to je temeljito pregledati otroka:

• opravite krvne preiskave;
• posvetujte se s pediatrom in pediatričnimi specialisti (hematolog, endokrinolog, kardiolog, imunolog, onkolog).

Zapleti

Pri močnih krvavitvah iz nosu se lahko razvije hemoragični šok:

• močno znižanje krvnega tlaka zaradi velike izgube krvi;
• zmedenost ali izguba zavesti;
• tahikardija;
• izrazita bledica kože;
• šibek nitast utrip.

Za objektivno oceno otrokovega stanja po izgubi krvi je potrebno narediti splošna analiza kri in koagulogram.

Pogosto ponavljajoče se krvavitve iz nosu lahko povzročijo resne posledice:

• splošna izčrpanost telesa;
• razvoj anemije;
• zmanjšana imuniteta.

kronično kisikovo stradanje v primeru krvavitev iz nosu vodi do motenj aktivnosti različne organe, kot tudi do razvoja nepovratnih patološke spremembe v njihovi strukturi.

Če se takšne zdravstvene težave zanemarijo, lahko pride do smrti.

Pomoč otroku pri krvavitvah iz nosu

Ne nagibajte otrokove glave nazaj. proti! Njegov trup je treba rahlo nagniti naprej in s prsti trdno pritisniti krila nosu na nosni pretin.

Sprednje krvavitve iz nosu se ustavijo skoraj takoj in skoraj same od sebe. Toda še vedno so potrebne nekatere manipulacije:

• pomirite otroka, ga posadite na stol in poberite malčke;
• odpnite oblačila, poskušajte pustiti otroku, da vdihne skozi nos in izdihne skozi usta;
• noge morajo biti tople;
• glavo rahlo nagnite naprej in stisnite nosnice s prsti;
• vrzite glavo nazaj, vendar ne pozabite položiti mraza na most nosu in vstaviti tampon v nos;
• postavite hladno na zadnji del glave;
• naredite majhen tampon vate ali povoj, ga navlažite v 3% raztopini vodikovega peroksida ali vazokonstriktorskih kapljicah in ga vstavite v nosnico;
• če nimate vodikovega peroksida, si ga dajte v nos vazokonstriktorske kapljice– galazolin, naftizin, rinazolin ali 0,1% raztopina adrenalina;
• če se krvavitev nadaljuje, morate po 10-15 minutah poklicati rešilca.

Takoj ko se krvavitev ustavi, tampona ne smete naglo izvleči: to lahko poškoduje krvni strdek in bo tekla kri ponovno. Najbolje je, da ga navlažite z vodikovim peroksidom in nato odstranite.

Nato dvakrat na dan namažite nosno sluznico z vazelinom (ali mazilom neomicin, bacitracin), da preprečite ponovno izsušitev in pospešite boljše celjenje ki lahko traja od 1 do 5 tednov.

Če je zrak v stanovanju suh, zlasti v ogrevalni sezoni, je priporočljivo, da otroku vkapate izdelke na osnovi morska voda– Salin ali Aquamaris.

Po ustavitvi krvavitve je treba otroka pokazati zdravniku ENT, da se prepreči ponovitev. Dojenčka bo pregledal, če bo treba, bo požgal mesto krvavenja in ga po potrebi napotil k popoln pregled ugotoviti razloge.

Če pride do krvavitve, ne smete:

• izpihnite nos, s tem boste odstranili nastali strdek in kri bo ponovno stekla;
• vrzite glavo nazaj, saj bo kri stekla po zadnji steni grla, vstopila v želodec ali blokirala dihalne poti; v prvem primeru lahko pride do bruhanja, v drugem pa do zadušitve;
• če je vzrok krvavitve tujek, ga ne morete odstraniti sami, saj se lahko izloči in povzroči zadušitev.

Indikacije za klic rešilca:

• krvavitev se ne ustavi v 15-20 minutah;
• prišlo je do poškodbe glave, po kateri iz nosu teče kri skupaj s prozorno tekočino (sum na zlom dna lobanje);
• intenzivna krvavitev, kri teče v curku, strdek ne nastane;
• obstaja hemoptiza (posteriorna krvavitev) ali bruhanje krvi (krvavitev iz požiralnika);
• penasta kri (pljučna krvavitev);
• poleg krvavitve se pojavi bruhanje kavna usedlina, kar kaže na želodčno krvavitev;
• otrok (najstnik) ima pogosto visok krvni tlak;
• otrok, ki mu teče krv iz nosu, ima sladkorno bolezen;
• dojenček je omedlel;
• majhen bolnik prejme zdravila, ki zmanjšujejo strjevanje krvi - Aspirin, Indometacin, Ibuprofen, Heparin itd .;
• otrok ima hemofilijo ali druge bolezni, ki vplivajo na mehanizem strjevanja krvi.

Medicinska pomoč

Za zaustavitev intenzivne krvavitve iz nosu lahko zdravnik ENT sprejme naslednje ukrepe:

• sprednja ali zadnja tamponada, impregnirana z 1% raztopino feracryla, konzerviranega amniona, epsilon-aminokaprojske kisline;
• odstraniti tujek ali polipe, če se pojavijo in povzročijo krvavitev iz nosu;
• vstavitev tampona s trikloroocetno kislino ali vagotilom, ki žge žile in s tem ustavi krvavitev;
• koagulacija (kauterizacija) krvavečega področja sluznice z eno od naslednjih metod: laser, ultrazvok, električni šok, tekoči dušik, srebrov nitrat, kromova kislina;
• uporaba hemostatske gobice v nosni votlini;
• v primeru velike izgube krvi - transfuzija krvi darovalca, sveže zamrznjene plazme, intravensko dajanje reopoliglukin, hemodez in aminokaprojska kislina;
• če so predvideni ukrepi neučinkoviti, je navedeno kirurški poseg- ligacija ali embolizacija (blokada) velikih žil, ki oskrbujejo s krvjo problematično področje nosne sluznice;
• endoskopska kriodestrukcija;
• dajanje sklerozirajočih zdravil, oljne raztopine vitamina A;
• peroralno dajanje zdravil, ki povečujejo strjevanje krvi - kalcijev klorid, Vikasol, askorbinska kislina, kalcijev glukonat.

V primeru intenzivne krvavitve ali velike izgube krvi je treba otroka hospitalizirati na oddelku ENT.