Zdravila proti migreni. Hitro delujoča zdravila proti migreni. Preprečevanje migrene, zdravila in drugo

Nevrološka bolezen, pri kateri so pogosti glavoboli (redni ali občasni), se imenuje migrena. Neznosni napadi bolečine pokrivajo en del glave ali celotno, vendar je to redek primer.

migrena – dedna bolezen, ni povezana s poškodbami, posledicami možganske kapi ali tumorji.

Pomembno je, da bolezen močno moti človekovo socialno prilagoditev in omejuje njegovo komunikacijo z drugimi. Učinkovitost takšne osebe se zmanjša in včasih doseže tako raven, da jo uvrstijo v skupino invalidov.

Znesek denarja, porabljenega za zdravljenje, je enak znesku, porabljenem za bolezni srca in ožilja. Natančnost medicinske diagnoze je razlikovanje žarišč bolečine med napadi glavobolov, pa tudi optimalna izbira tablet - analgetikov, zaviralcev beta, triptanov (podrobnosti o zdravilih za migreno hitro delovanje smo govorili v tem gradivu in iz tega članka boste izvedeli o zdravilih za preprečevanje te bolezni).

Zdravniški nadzor pomaga, da se za vsak posamezen primer drži načrta za zaustavitev naslednjega napada. Resnost bolezni je odvisna od pogostosti in intenzivnosti napadov. na primer lahka oblika– večkrat na leto, huda – dnevno (2-8 krat na mesec).

Ocena učinkovitih tablet za migrene

Analgetiki

Šibki in redki napadi so začetek razvoja bolezni. Tukaj se lahko omejite na način odstranjevanja s konvencionalnimi analgetiki:

Kombinirani izdelki

Kombinirane tablete, kofein, kodein ali fenobarbital, pomagajo pri pogostih napadih. To so zdravila, ki zmanjšujejo razdražljivost možganske skorje.

1. Imigran– 100 mg. učinkovina sumatriptan, migrena, stimulira krvne žile in jih zoži, cena od 240 rubljev;
2. Rapidmed– tudi 100 mg., Ne vpliva na receptorje gladkih mišic, lajša krče iz njih, zožuje krvne žile, stane znotraj 280 rubljev;
3. Sumamigren– 100 mg izdelka, stimulira krvne žile, proti migreni, stane od 290 rubljev;
4. Zomig– 2,5 mg. aktivna snov, lajša bolečine, lajša slabost, cena od 600 rubljev;
5. Rulpaks– 40 mg, zožuje krvne žile možganov, stane od 350 rubljev.

Pomembno je, da se nekatere tablete ne prodajajo v naših lekarnah. Izdane so po naročilu in strogo v skladu z receptom. Obstajajo tudi kontraindikacije za to linijo zdravil, Triptanov ne smete jemati v naslednjih primerih:

• z visokim krvnim tlakom;
• z reverzno migreno (ko se krvne žile najprej zožijo in nato razširijo);
• če obstaja nezdružljivost z drugimi zdravili (to je navedeno v navodilih).

Pozor! Med hudimi napadi nikakor ne smete jemati različnih triptanov.

Zdaj veste o najučinkovitejših tabletah za glavobol.

Podrobnejše sezname zdravil za migreno in njihove cene lahko najdete in si oglejte seznam najboljših vazokonstriktorjev in homeopatska zdravila za glavobol lahko.

Migrena je dedna bolezen, pri kateri so možganske žile preobčutljive in se pod vplivom neugodnih zunanjih in/ali notranjih dejavnikov vnamejo. Napade migrene spremljajo hude bolečine, fotofobija in slabost. V možganih ni trajnih degenerativnih sprememb, širjenje in vnetje krvnih žil se pojavi le med napadom in nato preneha.

Migrena ne predstavlja nevarnosti za zdravje, poleg tega ljudje, ki jo trpijo, dlje ohranijo bistrost in dober spomin. Toda med bolečimi napadi o pozitivne vidike Nočem razmišljati o bolezni. Kako lahko ugotovite, ali imate res migreno ali so vaši glavoboli drugačne narave?

Tukaj je tisto, kar morate vedeti o migrenah:

Napadi imajo običajno štiri stopnje: prodrom, avro, takojšnjo bolečino in postdormalno obdobje;

Prodrom je tesnoba in pričakovanje napada, avra so vidne, tipne, vohalne in govorne motnje pred napadom, migrenska bolečina je vedno zelo močna, pulzirajoča in lokalizirana v določenem delu glave, postdormalno obdobje pa je občutek šibkosti. po napadu;

Včasih se pojavi migrena brez avre, vendar njena odsotnost ne odpravi diagnoze;

Hude napade migrene lahko spremljajo bruhanje, vrtoglavica, dvojni vid, zamegljen vid in celo paraliza udov. Ponavljajoče se bolečine v trebuhu in bruhanje neznane etiologije pri otrocih so lahko tudi manifestacija migrene.

Pri dekletih se migrena prvič pojavi v starosti 13-23 let, pogosto je njen pojav povezan s prvim rojstvom. Mladi moški trpijo zaradi te bolezni veliko manj pogosto, vendar začnejo trpeti prej - od 8-10 let, in težko je predvideti, kdaj se bodo napadi končali. Migrena se diagnosticira le pri 6% celotne moške populacije. Med ženskami trpi vsaka peta, vendar skoraj pri vseh migrene izginejo po menopavzi.

Migrene ni mogoče popolnoma pozdraviti, niti pojasniti vzrokov zanjo ali preprečiti njen razvoj. Toda bolezen je mogoče in je treba obvladati. V idealnem primeru ne smete imeti več kot dveh napadov na mesec in ne smejo trajati več kot dve uri. Tistim, ki so se vajeni dva ali tri dni zvijati od bolečin in tekati na stranišče, se takšne besede zdijo nedosegljive sanje. Vendar ne hitite obupati, poskušali vas bomo naučiti živeti tako, da ne bo migrena tista, ki bo nadzorovala vas, ampak vi njo.

Da bi imeli migreno pod nadzorom, morate:

Prepoznajte sprožilce in se jim skrbno izogibajte;

Spoznajte raznolikost zdravil proti bolečinam, izberite pravo zdravilo in ga pravilno vzemite za hitro lajšanje bolečin;

Naredite vse, da zmanjšate pogostost napadov.

Zdaj bomo podrobno preučili vsako od teh treh točk.

Sprožilci migrene: prepoznajte sovražnika po pogledu

Migrena ni glavobol kot taka, ampak le povečana občutljivost možganov. Za pojav bolečine so potrebni provocirni dejavniki, ki se imenujejo sprožilci migrene. Oseba ima lahko enega ali več teh sprožilcev in včasih do napadov pride le zaradi posebne kombinacije le-teh.

Kaj to pomeni: če ni razloga, potem napadov ne bo? Popolnoma res, vendar se je težko popolnoma zaščititi pred sprožilci - ti so dobesedno povsod. Nekateri ljudje imajo več sreče - migrene jih doletijo le zaradi stresa, drugi pa zaradi kakršne koli spremembe atmosferskega tlaka.

Ne hitite s sklepi, poskusite en mesec voditi "dnevnik migrene". Narišite tabelo, na vrhu označite datume, ob strani pa napišite vse možne sprožilce. Če pride do napada, postavite pluse v stolpec nasproti tistih provocirajočih dejavnikov, ki so se zgodili na ta dan. Na primer: pili so - plus, niso dovolj spali - plus, deževalo je - plus, se z nekom prepirali - plus itd. Na podlagi rezultatov te mini študije bo postalo jasno, kateri sprožilci (ali kombinacije sprožilcev) pri vas izzovejo migrenske napade.

Da bi lažje prepoznali svoje sovražnike, je tukaj seznam vseh možnih notranjih in zunanjih sprožilcev migrene:

Alkohol. Najprej morate biti previdni pri rdečem vinu in šampanjcu. Vsak alkohol širi krvne žile in izzove migrene, vendar rdeče vino vsebuje tudi flavonoide, šampanjec pa mehurčke ogljikovega dioksida, zato je vazodilatacijski učinek teh močnih pijač najbolj izrazit;

hrana. Tu so na prvem mestu izdelki, ki vsebujejo tiramin - prekajeno meso, modri sir, pivo. Citrusi, banane in čokolada so nekoliko manj pogosti sprožilci. IN Zadnje čase Obstajajo dokazi, da lahko migrenske napade sproži vseprisotni mononatrijev glutamat, aditiv za živila, ki izboljša okus večine pripravljenih živil. Kar zadeva kofein, je njegova vloga pri sprožitvi mehanizma migrene dvoumna. Po eni strani kava in močan čaj zožita krvne žile, po drugi pa redno uživanje kofeina povzroča odvisnost. In nenadna zavrnitev tega povzroči neželene spremembe žilnega tona in posledično napad migrene;

Dieta. V bistvu ni toliko pomembno, kaj jeste, ampak kako redno to jeste. Dolg premor med obroki povzroči kritičen padec ravni glukoze v krvi. In kdo je v našem telesu najbolj požrešen? Seveda, možgani. In če je nagnjen k migrenam, se vam ne bo izognil maščevanju za gladovno stavko z napadom neznosne bolečine. Samo ne pozabite prigrizniti vsake 3-4 ure;

Alergija. Individualna intoleranca na hrano, zdravila ali zunanje dejavnike (prah, cvetni prah) je neposredno povezana s pogostostjo migrenskih napadov. To dejstvo je potrdila medicinska študija, med katero so skupino bolnikov tri mesece izolirali od vseh alergenov, ki so jih imeli. Pri absolutno vseh osebah se je pogostost napadov zmanjšala, bolečina pa je postala manj intenzivna in trajna;

Tekočina. Vsaka oseba, še posebej pa tisti, ki trpijo zaradi migrene, mora piti 1,5 litra čiste vode na dan. To bo omogočilo pravilen potek biokemičnih reakcij v telesu, odpadki iz teh reakcij pa se ne bodo kopičili v tkivih in krvnih žilah. Če se ukvarjate s športom ali težkim fizičnim delom, se zavedajte povečane potrebe svojega telesa po čisto vodo. Ne v čaju, kavi ali soku, temveč v navadni vodi;

Zdravila. Zdravila z vazodilatacijskim učinkom (na primer Nitroglicerin, Curantyl itd.) Skoraj zagotovo bodo sprožila mehanizem migrene in povzročila napad, zato natančno preberite navodila za vsa zdravila, preden jih vzamete;

Sanje. Odrasla oseba mora spati od 6 do 8 ur na dan, nič manj. Recimo, da zamenjate službo in namesto običajnih 8 ur spite le 5 ur. Prilagajanje na tak urnik bodo zagotovo spremljali napadi migrene. Enako se lahko zgodi osebi, ki gre na dopust in se odloči spati do poldneva - zelo verjetno bo vaš sibaritizam povzročil grozen glavobol;

Čustveni stres. Težko si je predstavljati vsakodnevno zivljenje brez stresa, lahko pa se naučite, kako se pravilno sprostiti in povrniti duševni mir. To je še posebej pomembno za ljudi z migrenami. Med samim stresom, ko je telo osredotočeno, napada ne bo – prehitel vas bo čez nekaj ur ali naslednji dan. Zato se po živčnem šoku ali konfliktu potrudite, da odženete negativnost in se osvobodite napetosti;

Šport in aktivna rekreacija. Cel dan na vrtu, vaša prva fitnes vadba, dolgotrajno nakupovanje – in zdaj vas je doletela migrenska migrena. Znana slika, kajne? Če se v življenju premalo gibljete, ne hitite s preobremenitvijo, če pa, nasprotno, redno telovadite, nadaljujte z dobrim delom in nikoli nenadoma upočasnite;

Vreme. Spremembe atmosferskega tlaka ne moremo imenovati najbolj priljubljenih sprožilcev migrene - ti dejavniki vplivajo le na ljudi z nestabilno krvni pritisk. Vendar eno ne moti drugega in verjetno ste hipertenzivni bolnik, ki trpi za migrenami;

okolje. Tudi drugi lahko sprožijo napad. zunanji dejavniki: dolgotrajen glasen zvok (gradbišče, proizvodna delavnica, rock koncert, nogometna tekma), močan vonj (parfum, barva, lak, topilo), umazan zrak (zadimljen ali prašen prostor);

Hormoni. Tukaj je odgovor na vprašanje, zakaj migrene tako "ljubijo" nežnejši spol. V življenju vsake ženske se pod vplivom spolnih hormonov v telesu zgodijo resne spremembe: deklica dozori, dobi menstruacijo, zanosi, rodi, se hrani in izgubi plodnost. In hormoni delujejo na vseh stopnjah. Ni čudno, da skoraj vse ženske, ki trpijo zaradi migrene, doživljajo hude napade na predvečer menstruacije, v poporodnem obdobju in med menopavzo.

Kako se znebiti glavobolov?

No, pa smo končno prišli do najpomembnejšega, boste rekli in v mislih našteli vsa vprašanja, ki so vas pripeljala na to stran:

Ali moram za zdravljenje migrene jemati zdravila proti bolečinam?

Kako pogosto lahko to počnete?

In kako se znebiti slabosti?

So tablete proti glavobolu škodljive?

V čem se med seboj razlikujejo, poleg cene?

Kdaj vzeti zdravilo: med avro, po pojavu bolečine ali ko ni več mogoče zdržati?

Ali morda vzeti tableto za vsak slučaj, ob prvi slutnji napada?

Ukvarjajmo se z vsem po vrsti. Začnimo z celoten seznam vsa zdravila za migrene in glavobole z navedbo njihove prave sestave. Morda vas bo presenetilo, da vam lahko lekarna za isto snov zaračuna 10-krat ali več različen znesek. Enako pomembno je, da se naučimo razlikovati tablete, ki so primerne za zdravljenje migrene, od tistih, ki so popolnoma neprimerne, ter oceniti resnost možnih stranskih učinkov.

Preprosta zdravila proti bolečinam

Uradna medicina imenuje takšna zdravila s kratko kratico nesteroidna protivnetna zdravila - nesteroidna protivnetna zdravila, to pomeni, da lajšajo vnetje brez pomoči hormonov. Spodaj ponujamo podroben seznam teh zdravil, in tudi če v njih ne najdete imena svojih tablet, preberite njihovo sestavo - verjetno so vsi znani izrazi.

Absolutno vsa nesteroidna protivnetna zdravila lajšajo glavobol z zmanjšanjem vnetja v žilnih stenah. Z drugimi besedami, ta zdravila odpravijo sam vzrok bolečine, kar je zelo dobro. Vendar pa nekatere tablete vsebujejo dodatne sestavine, ki imajo sedativni ali antispazmodični učinek. Kako pomembno je to pri zdravljenju migrene, bomo podrobno razpravljali.

Za začetek razdelimo vsa zdravila za glavobole v dve veliki skupini:

Enokomponentni;

Večkomponentni.

Enokomponentni analgetiki

Enostavni enokomponentni analgetiki vključujejo acetilsalicilno kislino, ibuprofen, acetaminofen, naproksen, ketorolak, ksefokam, lornoksikam in diklofenak.

Do danes so v Rusiji registrirana naslednja zdravila:

Acetilsalicilna kislina (Aspirin, Upsarin). Za zdravljenje migrene je primeren odmerek 500 mg in več, najboljša možnost– vzemite dve 500 mg tableti hkrati. Veliko boljše so šumeče tablete, saj se hitreje absorbirajo, kar je pri stanjih slabosti zelo pomembno. V lekarnah lahko najdete tako imenovani srčni aspirin (Trombo ac, Aspirin cardio), ki ga predpisujejo preventivno bolnikom s tveganjem za možgansko in srčno kap, saj acetilsalicilna kislina zmanjšuje strjevanje krvi. Bodite previdni: ta aspirin absolutno ni primeren za zdravljenje migrene, njegov odmerek je premajhen;

Acetaminophen (paracetamol). Navajeni smo, da paracetamol obravnavamo kot zdravilo za visoko vročino pri otrocih. Sama po sebi je varna, a premalo učinkovita, zato so za zdravljenje migrene primernejši večkomponentni analgetiki z dodatkom paracetamola. Čisti acetaminophen se prodaja tudi pod imeni Panadol, Tylenol, Efferalgan;

Ibuprofen (Nurofen 200 mg; Nurofen forte 400 mg; Mig 200; Mig 400; Brufen; Advil). Deluje analgetično, antipiretično in protivnetno. Bolniki ga dobro prenašajo in hitro lajšajo glavobole. Pri migreni je predpisan odmerek 500 mg;

Natrijev metamizol (analgin 500 mg; baralgin 500 mg). Seznama nismo začeli s tem najbolj priljubljenim analgetikom, ker je v zadnjih nekaj desetletjih postal močno diskreditiran. Redno jemanje natrijevega metamizola negativno vpliva na sestavo krvi, delovanje jeter in ledvic. V celotnem civiliziranem svetu že dolgo ne proizvajajo čiste snovi v odmerku 500 mg, ampak dodajo le 100-250 mg v sestavo večkomponentnih zdravil proti bolečinam. V Rusiji še vedno proizvajajo poceni Analgin s konjsko dozo metamizola, ki dobro lajša migrenske glavobole, vendar z redno uporabo povzroča nepopravljivo škodo zdravju;

Naproksen (naproksen 250 mg, nalgesin 275 mg, nalgesin forte 550 mg). Za zdravljenje migrene se uporablja samostojno v odmerku 500-750 mg in kot del kombiniranih zdravil za glavobole. Pogosto se uporablja tudi za boj proti menstrualnim bolečinam pri ženskah;

Diklofenak (Voltaren) je protivnetna snov, ki se uspešno uporablja pri bolečinah v hrbtu in sklepih. Obstaja veliko trgovskih imen za diklofenak in Voltaren je morda najbolj znano med njimi. Za lajšanje akutnih glavobolov in zdravljenje migrene uporabite tablete diklofenaka ali prašek Voltaren;

Ketorolac (Ketanov, 10 mg);

Lornoksikam (Xefocam, Xefocam Rapid) Ketanov in Xefocam sta močna analgetika, s katerima lahko odpravite tudi pulziranje zobobol ali bolečine zaradi jetrne kolike. Obe zdravili se aktivno uporabljata pri zdravljenju migrene, ne samo v obliki tablet, ampak tudi v obliki injekcij.

Večkomponentni analgetiki

Ta zdravila proti bolečinam lahko vsebujejo eno ali več glavnih učinkovin (na primer natrijev metamizol in paracetamol), pa tudi eno ali dve dodatni snovi (na primer kodein, kofein ali fenobarbital).

Znano je, da ima kofein vazokonstriktorni učinek, kar je zelo pomembno pri migrenah. Kodein in fenobarbital sedativ živčni sistem in zmanjšajo razdražljivost možganske skorje. Prej so fenobarbital uporabljali v velikih odmerkih za zdravljenje epilepsije in ta praksa je razkrila njegovo resno stranski učinki in registrirajo učinek odvisnosti. Upoštevajte, da kodein in fenobarbital povzročata odvisnost, kar pomeni, da tablete s tovrstnimi dodatki niso primerne za redno zdravljenje migrene.

Naštejmo najbolj priljubljene kombinirana zdravila za glavobole:

Citramon (paracetamol 180 mg + kofein 30 mg + acetilsalicilna kislina 240 mg). Askofen ima enako sestavo. Ta zdravila so primerna za zdravljenje migrene pri bolnikih, ki nimajo težav s povišanim krvnim tlakom in žilnimi krči. Če želite ustaviti napad, morate vzeti vsaj 2 tableti hkrati;

Migrenol, Panadol extra (paracetamol 500 mg + kofein 65 mg). Tukaj si svetel zgled izvleči denar od nevednih ljudi, ki trpijo za divjimi glavoboli. Pridejo v lekarno, kjer jim ustrežljivo ponudijo posebno zdravilo proti migrenam, ki se imenuje Migrenol in seveda stane nekaj stotakov. V resnici sta tako Migrenol kot Panadol Extra papirnati pretisni omot paracetamola za deset rubljev in skodelica kave. In za migrene ta zdravila pomagajo slabše kot Citramon (tudi, mimogrede, deset rubljev);

Pentalgin. Ta blagovna znamka prodaja 4 zdravila, ki se nekoliko razlikujejo po sestavi in ​​namenu. Prve tri so primerne za lajšanje bolečin ob redkih (ne več kot 2-krat na mesec) migrenskih napadih, četrta pa ima antispazmodični učinek in je namenjena odpravljanju kolik, bolečin, zobnih, mišičnih, sklepnih in menstrualnih bolečin:

1. Pentalgin N (natrijev metamizol 300 mg + naproksen 100 mg + kofein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg);

   Pentalgin ICN (natrijev metamizol 300 mg + paracetamol 300 mg + kofein 50 mg + kodein 8 mg + fenobarbital 10 mg). Zdravili Sedal M in Sedalgin neo imata enako sestavo;

   Pentalgin plus (propifenazon + paracetamol + kofein + kodein + fenobarbital);

   Pentalgin (paracetamol 300 mg + naproksen 100 mg + kofein 50 mg + drotaverin 40 mg + feniramin maleat 10 mg).

Caffetin (propifenazon 210 mg + paracetamol 250 mg + kofein 50 mg + kodein 10 mg) je dober, ker ne vsebuje analgina, ampak za trajno zdravljenje migrena ni primerna zaradi kodeina;

Tempalgin (metamizol natrij 500 mg + triacetonamin 4 toluensulfonat 20 mg). To so znane "zelene tablete za glavo". Dejansko dobro lajšajo bolečino, zahvaljujoč velikemu odmerku analgina in nenarkotičnega sedativa;

Spazmalgon (Spazgan, Bral, natrijev metamizol 500 mg + pitofenon 2 mg + fenpiverinijev bromid 20 mg). Uporaba tega zdravila za trajno zdravljenje migrene je velika napaka. Ima čisto drug namen. Seveda bo 500 mg analgina ublažilo bolečino, vendar smo že govorili o njegovi škodi. Preostale sestavine Spasmalgona imajo antispazmodični učinek, kar ni pomembno za migrene, saj so žile v možganih razširjene in vnetljive in ne stisnjene. Razkrijemo mit do konca: Drotaverin (No-shpa) je tudi neuporaben za migrene. Ima izključno antispazmodični in ne protivnetni učinek, med napadom migrene ni krčev;

Andipal (metamizol natrij 250 mg + dibazol 20 mg + papaverin 20 mg + fenobarbital 20 mg). Zelo učinkovito zdravilo za lajšanje glavobolov pri ljudeh, ki trpijo zaradi migrene zaradi hipertenzije in povečane živčne razdražljivosti. Ker pa ena tableta zdravila Andipal vsebuje le polovico tablete analgina, morate za zdravljenje migrene vzeti dve tableti hkrati, kar je 40 mg fenobarbitala. Posledično je zasvojenost neizogibna.

Pogovorimo se zdaj o "gasilcih", metodah injiciranja za lajšanje strašnih glavobolov med migrenskim napadom. K njim se je treba zateči, ko je oseba vzela popolnoma neustrezne tablete, ki mu niso pomagale, in izgubila dragoceni čas ali ko je pogumno prenašala bolečino, dokler ni začela plezati po steni.Seveda tega ni mogoče storiti, če pa situacija se pojavi, boste morali dati injekcijo.

Za intramuskularne injekcije Doma se najpogosteje uporabljajo naslednji analgetiki:

Baralgin - 2500 mg analgina v 1 ampuli. Enakovredno petim tabletam analgina takoj vstopi v krvni obtok. V fazi, ko je glavobol neznosen in ga spremlja slabost, je to najboljši izhod;

Ketorol - 30 mg ketorolaka v 1 ampuli. Baralgin pomaga hitreje in bolje, povzroča manj škode za zdravje, vendar stane veliko več in nikoli ni na voljo zdravnikom v nujnih primerih. Če imate hude migrene, je bolje, da sami kupite Ketorol v lekarni, skupaj z ustreznimi brizgami in ga imejte pri roki.

Učinkovita in neboleča alternativa injekcijam - rektalne supozitorije. Ker velike žile potekajo skozi danko, zdravila proti bolečinam hitro vstopijo v krvni obtok, mimo prebavnega trakta, ki ga zajame slabost.

Za zdravljenje migrene se uporabljajo naslednje supozitorije:

Voltaren 50 in 100 mg (diklofenak);

Cefekon D (paracetamol);

Indometacin 50 in 100 mg.

Če slabost ni zelo močna in je ne spremlja bruhanje, je smiselno jemati diklofenak v prahu - Voltaren Rapid vrečke. V želodcu se zelo hitro absorbira in ne draži sluznice, zato ne poslabša slabosti.

Na koncu pogovora o kombiniranih protibolečinskih zdravilih za zdravljenje migrene bi se podrobneje posvetila še zdravilom na recept. Takšnih tablet ne morete kupiti kar tako v lekarni, saj vsebujejo nevarne snovi, ki povzročajo zasvojenost. Na primer Zaldiar (tramadol 37,5 mg + paracetamol 325 mg). Zgoraj smo omenili paracetamol, tramadol pa je polnarkotik, ki aktivira endorfinske receptorje. Z drugimi besedami, po zaužitju tramadola se človek počuti, kot da je v krvi veliko hormona veselja - endorfina. Vzrok bolečine se ne odpravi, sprožijo pa se protibolečinski mehanizmi v možganih. Zdravilo Zaldiar se uporablja samo za zdravljenje hudih, nenadzorovanih oblik migrene in le po navodilih zdravnika.

Posebni antimigrenski analgetiki

Odkar migrena obstaja, se znanstveniki trudijo najti posebno zdravilo za zdravljenje te skrivnostne bolezni. Precejšen odstotek bolnikov med razpoložljivimi in priljubljenimi analgetiki sploh ne najde zdravila za lajšanje bolečin - nobene tablete jim preprosto ne pomagajo. Zato je bil znanstveni preboj pri zdravljenju migrene le vprašanje časa, do njega pa je prišlo pred kratkim.

Leta 1989 je nemško farmacevtsko podjetje GlaxoSmithKline razvilo prvo posebno zdravilo proti migreni – sumatriptan. Zoži razširjene žile, blokira sproščanje peptida, vezanega na kalcitonin, in snovi P iz končičev. trigeminalni živec, s čimer popolnoma ustavite napad migrene. Do danes velja sumatriptan za "zlati standard" pri zdravljenju migrene - to zdravilo radikalno izboljša kakovost življenja pri več kot 70% bolnikov, ki so ga preizkusili na sebi.

Triptani

Sumatriptan je bil prvi član družine zdravil proti migreni. V zadnjih 30 letih se je ta družina razširila z več učinkovitejšimi izdelki. Pomembno je razumeti, da triptani ne lajšajo glavobolov, razen tistih, ki jih povzročajo migrene. Hkrati nobena druga vrsta zdravil ne kaže tako visoke učinkovitosti pri zdravljenju migrene kot triptani.

V ruskih lekarnah se prodajajo naslednji triptani:

Sumatriptan in njegovi generiki (zdravila z isto učinkovino):

1. Imigran v tabletah po 50 in 100 mg ter v obliki pršila po 20 mg (en odmerek);

   Amigrenin 50 in 100 mg (Rusija);

   Sumamigren 50 in 100 mg (Poljska);

   Rapided 50 in 100 mg (Islandija);

Zolmitriptan (Zomig 2,5 mg);

Eletriptan (Relpax 40 mg);

Naratriptan (Naramig 2,5 mg).

Generiki so v primerjavi z originalnimi zdravili do štirikrat cenejši, a imajo enako visoko učinkovitost. V naši državi Amigrenin (generični sumatriptan) uživa zasluženo ljubezen med bolniki z migreno, ki jih je mogoče kupiti v povprečju za 150-200 rubljev.

Pojav triptanov na farmacevtskem trgu je postal odrešitev za milijone ljudi, ki trpijo zaradi bolečih migrenskih napadov s slabostjo in bruhanjem. A kot se v življenju pogosto zgodi, ima vsaka dobra stvar svoje slabe strani. Triptani niso izjema. Ker močno zožijo vnete krvne žile, jih nekateri preprosto ne morejo jemati.

Čeprav imajo triptani usmerjen, selektiven učinek na možganske žile, njihovega vpliva na srčno in periferno žilje ne moremo povsem zanemarjati. Zato zdravniki ne predpisujejo zdravljenja migrene s triptanom razmeroma zdravim in mladim bolnikom, ki občutijo zbadajočo bolečino v srcu med intenzivno telesna aktivnost, ali občutek svinčene teže v nogah. Krčne žile in anamneza tromboflebitisa prav tako niso v prid triptanov.

Če imate migreno z avro, je zelo pomembno, da izberete pravi čas za jemanje triptana. Med avro se krvne žile v možganih zožijo, pojav bolečine pa signalizira njihovo razširitev in vnetje. Zato v fazi avre nikoli ne smete vzeti tablete, da bi prehiteli bolečino. Tako je ne boste prehiteli, ampak boste le podaljšali avro in okrepili vaše muke ob napadu.

Zdravljenje migrene s Sumatriptanom ali Zomigom je bolje začeti po posvetu z zdravnikom in opravljenem osnovnem pregledu, vključno s krvnim testom in elektrokardiogramom. Seveda vam bodo v lekarni ta zdravila prodali brez recepta, vendar ne hitite tja brez obiska zdravnika. Že dejstvo, da se triptani prodajajo v 2 ali 3 tabletah v enem pakiranju, kaže na to, da je njihovo preveliko odmerjanje ali nepravilna uporaba polna resnih negativnih posledic.

Običajno se triptani dobro prenašajo, le včasih bolniki poročajo o občutku kurje kože, teže v prsih in težavah s koncentracijo. Tridesetletna praksa pri zdravljenju migrene s triptani nam omogoča, da z zaupanjem govorimo o njihovi varnosti in visoki učinkovitosti. Torej, če nimate kontraindikacij, se vam ni treba bati - lahko varno začnete zdravljenje.

Derivati ​​ergotamina

Obstaja še en, starejši razred posebnih protimigrenskih analgetikov - derivati ​​ergotamina. Ti za razliko od triptanov samo zožijo krvne žile, in to zelo močno in hitro, zato so lahko nevarni, zlasti v velikih odmerkih. V večini tuje države Ta zdravila niso predpisana za stalno zdravljenje migrene. Derivati ​​ergotamina veljajo le za rezervne snovi za lajšanje hudih napadov, kadar nobena druga metoda ne deluje.

Na primer, zdravilo Dihidroergotamin v ampulah je prisotno v arzenalu zahodnih zdravnikov v primeru nujne oskrbe bolnika z migrenskim statusom (to je, ki trpi zaradi glavobola več dni brez učinka običajnih analgetikov). Dihidroergotamina ne morete kupiti v lekarni brez recepta, lahko pa kupite kombinirana protibolečinska zdravila z nizko vsebnostjo ergotamina.

V Rusiji so registrirani trije takšni analgetiki:

Nomigren (ergotaminijev tartrat 0,75 mg + kofein 80 mg + propifenazon 200 mg + kamilofinijev klorid 25 mg + mekloksamin citrat 20 mg). Ergotamin zoži krvne žile, kofein tonira njihove stene in pospeši absorpcijo tablet, propifenazon ima analgetični učinek, mekloksamin pa nevtralizira slabost;

Sinkapton (ergotamin tartrat 1 mg + kofein 100 mg + dimenhidrinat 25 mg);

Kofeamin (ergotaminijev tartrat 1 mg + kofein 100 mg).

Toda glede na ocene bolnikov lahko dve tableti Nomigren ustavijo napad migrene s približno enako hitrostjo in učinkovitostjo kot ena tableta Zomig. Vendar pa je pri primerjavi teh zdravil z varnostnega vidika prednost triptan. Prav tako morate upoštevati, da je kombinirana uporaba derivatov ergotamina in triptanov strogo kontraindicirana, saj vodi do kritičnega zoženja krvnih žil v možganih!

Derivati ​​ergotamina imajo precej širok spekter kontraindikacij:

Periferne bolezni krvne žile;

Arterijska hipertenzija;

angina;

• Miokardni infarkt;

• glavkom;

  Nosečnost in dojenje.

Kako se spopasti s slabostjo med napadom migrene?

Napad migrene skoraj vedno spremlja slabost in včasih ponavljajoče se bruhanje. Ne samo, da je to zelo neprijetno, ampak tudi moti pravočasno absorpcijo zaužitih protibolečinskih tablet. Če vzamete tableto in nato bruhate, lahko sklepate, da zdravila sploh niste vzeli. Zato takoj, ko začutite, da se bliža slabost, takoj vzemite antiemetik (Cerucal, Reglan) ali neposredno skupaj z analgetikom.

Vendar že na samem začetku migrenskega napada, ko je še prezgodaj govoriti o slabosti in utripajoči bolečini, želodec že ne deluje pravilno, ne na polno, in v njem se zadržuje hrana, ki smo jo zaužili dan prej. Enaka usoda najverjetneje čaka protibolečinsko tableto, ki ste jo vzeli. Ležalo bo tam in razjedalo sluznico ter dodatno povzročalo slabost. Da bi se temu izognili, vzemite tableto Motilium - to je zdravilo proti prenajedanju, ki vsebuje kompleks želodčnih encimov, ki pospešujejo proces prebave.

Kako izbrati pravo zdravilo za migreno?

Iz raznolikosti zgoraj predstavljenih zdravil proti bolečinam se zlahka zmedete: katere tablete izbrati in kje začeti zdraviti migrene? Najbolj pravilen pristop bi bil dosleden pristop - začeti tako rekoč z najmanjšim zlom, postopoma k največjemu in le, če preprosti analgetiki ne pomagajo. Pomembno je, da izberete ustrezen odmerek, sicer boste čez eno uro vzeli še 2 tableti, čez nekaj ur še dve, na koncu pa ne bodo imele takega učinka, saj je bil trenutek zamujen in boste nepravično razvrstili zdravilo kot "neučinkovito zdravilo za migreno".

Aspirin je najboljši NSAID za lajšanje migrenskih glavobolov. Pravočasno zaužiti 1000 mg aspirina je po učinkovitosti primerljiv s triptani, vendar je cenovno veliko ugodnejši. Vendar ne pozabite na jedki učinek, ki ga ima acetilsalicilna kislina na želodec. Zaradi te pomanjkljivosti je zdravljenje migrene z aspirinom kontraindicirano pri bolnikih z gastritisom in peptičnimi razjedami.

Kot smo že omenili, je v Evropi napovedana prava gonja proti kombiniranim analgetikom zaradi škodljivih dodatkov, povzroča odvisnost(kodein, fenobarbital). Zato se morate tam, če imate hud glavobol, zadovoljiti z navadnim aspirinom.

Podjetni ljudje so pripravili poseben "koktajl proti migreni", sestavljen iz preprostih in cenovno dostopnih sestavin:

Kozarec vode z raztopljenim 1000 mg šumečega aspirina;

Skodelica sveže kuhane sladke črne kave ali pločevinka kole;

Motilium tableta.

Kako deluje? Najprej vzamete velik odmerek aspirina v obliki, ki se hitro absorbira. Drugič, telesu zagotovite tekočino in glukozo, ki napolni želodec in pomiri možgane. Tretjič, prejmete del želodčnih encimov, ki bodo pomagali čim hitreje prebaviti vsebino želodca in jo premakniti v črevesje, kjer se bo absorbiral aspirin. Ta "koktajl" res deluje! Poskusite in če imate razjede ali gastritis, zamenjajte aspirin z nalgesinom ali naproksenom v odmerku 500-750 mg.

Triptani so vaša zdravila prve izbire, če imate želodčno razjedo oz dvanajstniku, kot tudi v primeru poslabšanja gastritisa ali pod pogojem, da se učinek Aspirina ne pojavi 45 minut po zaužitju.V tem primeru začnite jemati triptane takoj, na samem začetku naslednjih napadov. Naj vas še enkrat spomnimo: za zdravljenje migrene s triptani morate dobiti dovoljenje zdravnika!

Enokomponentnih analgetikov (ibuprofen, analgin, paracetamol, diklofenak) se ne sme uporabljati pri čista oblika, zlasti analgin. Poskusite na sebi preizkusiti učinke ibuprofena (600-800 mg) ali ketorolaka (20 mg), morda bo to dovolj, da se hitro in popolnoma znebite glavobola med napadom. Toda paracetamol in diklofenak se verjetno ne bosta primerjala z aspirinom glede učinkovitosti pri zdravljenju migrene. Čeprav veste, je vsak človek individualen.

Za lajšanje migrenskih napadov se veliko pogosteje uporabljajo kombinirani analgetiki (Citramon, Pentalgin), ki delujejo bolje, vendar ne pozabite, kar smo rekli o škodljivih dodatkih in zasvojenosti. Zdravila, ki vsebujejo kodein in fenobarbital, se lahko uporabljajo le za zdravljenje blagih migren z 2-3 napadi na mesec.

Popolnoma razbremeni glavobole najkasneje 4 ure po dajanju;

V prvih 2 urah slabost in fotofobija izginejo, bolečina prehaja iz utripajoče v dolgočasno in postopoma izgine;

Pomaga vam vedno ali skoraj vedno ustaviti napad;

Glavobol se ne vrne naslednji dan;

Med napadom vam ni treba ponavljati jemanja tega zdravila ali dodajati drugega.

Kako pravilno jemati zdravila proti bolečinam za migrene?

Ne, ne govorimo o strogem upoštevanju navodil, ne žvečenju tablet, ki niso namenjene temu namenu in jih spijemo z dovolj vode. To je samoumevno. Pri zdravljenju migrene je morda najpomembnejši čas jemanja zdravila in ne njegova sestava. Vsak analgetik, preprost ali kombiniran, navaden ali specialen, lahko ublaži hude glavobole, ne glede na vzrok. Vendar pa imate pri migreni le minute, da mu date to priložnost.

Razširitev in vnetje možganskih žil je edini vzrok za glavobol le v prvih 40-120 minutah od začetka napada (odvisno od tega, kako hitro se bolečina krepi). Torej, če ste v prvih dveh urah uspeli vzeti zdravilo proti bolečinam, imate možnost, da napad ustavite. V nasprotnem primeru je priložnost izgubljena.

Kadar utripajoč glavobol spremljajo slabost, strah pred svetlobo in nestrpnost do glasnih zvokov, to kaže, da so impulzi bolečine že prešli vzdolž vlaken trigeminalnega živca in dosegli možgansko skorjo. Vklopili so se bolečinski mehanizmi, ki jih analgetiki zelo težko ustavijo, še posebej glede na nesmiselnost peroralnega jemanja.

Kombinirani analgetiki vam bodo bolj verjetno pomagali, ko je bil zamujen optimalni čas za jemanje, vendar le zato, ker sedativni dodatki, ki jih vsebujejo, zadušijo občutljivost možganske skorje in se ne borijo več proti vzroku, temveč posledici. Ker je koncentracija kodeina in fenobarbitala v takih zdravilih majhna, uspeh ni zagotovljen. Toda nenadzorovano zdravljenje migrene s kombiniranimi analgetiki bo zagotovo povzročilo odvisnost od njih. Zdravila, ki vsebujejo fenobarbital ali kodein, je priporočljivo jemati največ dvakrat na mesec.

Če vzamete protibolečinsko tableto ob nepravem času, oseba običajno ves dan trpi zaradi groznega glavobola in na koncu pokliče rešilca. Zdravniki mu intramuskularno injicirajo baralgin, difenhidramin in včasih celo relanium, zaradi česar izčrpani bolnik hitro zaspi. Poskusite se nikoli ne spraviti v to stanje: prvič, to je nevarno za vaše zdravje, in drugič, vodi do pogostejših napadov migrene v prihodnosti.

Seveda lahko ne storite ničesar in samo potrpite: možgani imajo zaščitne protibolečinske mehanizme, ki izklopijo bolečino, ko ta za vas kot lastnika telesa preneha biti alarm in postane grožnja telesu samemu. . Po največ 72 urah se bo v krvi nabrala ogromna koncentracija hormona serotonina, sindrom bolečine pa bo izginil.

Možganske rezerve pa niso neskončne – serotonina ne morejo nenehno proizvajati v divjih količinah in porastu bo neizogibno sledil padec. In nizka raven tega hormona v krvi povzroči, da oseba doživi hude bolečine iz katerega koli razloga, tudi najbolj nepomembnega. Z drugimi besedami, zniža se prag bolečine, kar je pri migrenskih stanjih katastrofa.

Sredstva proti bolečinam: pomoč ali škoda?

Absolutno vsi analgetiki za lajšanje bolečin in vnetij motijo ​​​​sintezo encima ciklooksigenaze. A ta encim ne sodeluje samo pri nastanku vnetja, ampak je prisoten tudi v sluznici zdravega želodca. Pomanjkanje ciklooksigenaze povzroči redčenje in razjede sluznice, zato je zloraba nesteroidnih protivnetnih zdravil polna razvoja gastritisa in razjed. Ta zdravila slabo vplivajo tudi na delovanje jeter in ledvic, saj se izločajo iz telesa preko enega od teh organov ali celo obeh.

Druga negativna točka je fiziološka zasvojenost. Telo se navadi, da se takoj, ko nekaj zaboli, od nikoder pojavi »dobra tableta«, ki odpravi vnetje. Vse manj hoče delati sam in dobiva vedno več teh tablet. Posledično, če ste se prej lahko znebili migrene s 500 mg aspirina, zdaj pomaga le 1500 mg. Število zdravil se poveča, zato se povečajo neželeni učinki. Nastane Začaran krog, iz katere je včasih tako težko izstopiti kot opustiti droge.

V medicini obstaja poseben izraz za glavobol, ki ga povzročajo zdravila - abuse (iz angleščine "abuse" - zloraba). Takoj ko se pri osebi s tako težavo zmanjša koncentracija analgetika v krvi, se pojavi bolečina, preprosto kot reakcija na to, da ni pravočasno vzel tabletke. Sledi svoji odvisnosti in še naprej povečuje vnos protibolečinskih tablet, dokler ni hospitaliziran z diagnozo akutne zastrupitve z mamili.

Skoraj vsi ljudje, ki se dolgo in redno zatekajo k zdravljenju migrene z analgetiki, razvijejo tudi trajno psihično odvisnost od tablet. Vedno se bojijo napada, s seboj nosijo kup škatel in pretisnih omotov, precejšen del dohodka porabijo za zdravila, tablete pa jemljejo kar tako, »za preprečevanje bolečin«. Se prepoznate v tem opisu? Prosim, poskusite nehati!

Protibolečinska zdravila lahko jemljete največ dvakrat na teden. Med napadom migrene je treba to storiti pravočasno in strogo v terapevtskem (ne podcenjenem!) odmerku. Odmerka ne morete ponoviti prej, kot je navedeno v navodilih, vzeti več tablet na dan, kot je priporočeno, ali namesto tega vzeti druge tablete, če niste presegli odmerka posameznega zdravila. Vse skupaj vas bodo zastrupili, a bolečine ne bodo ublažili, če tega ne bi mogli storiti takoj.

Vse to je seveda čudovito, pravite, ampak kaj storiti, če boli?! In nič ne pomaga? In napadi so samo še pogostejši? Na ta vprašanja bomo poskušali odgovoriti v naslednjem poglavju.

Kako zmanjšati pogostost migrenskih napadov?

Uspešno reševanje te težave je odvisno tako od vas samih kot od vašega zdravnika. Kaj lahko storite sami, da bodo migrenski napadi manj pogosti in manj boleči? Na samem začetku najinega pogovora sva obravnavala sprožilce – zunanje in notranje dejavnike, ki izzovejo nastanek napadov. Škoda, vendar nevrologi ugotavljajo, da skoraj nihče od bolnikov z migreno ne vodi dnevnika po njihovem nasvetu ali poskuša prepoznati njihove sprožilce. Vsi pravijo stvari, kot so: »Ko sem živčen, imam napade« ali »Preprosto nisem dovolj spal,« vendar ne storijo ničesar, da bi se zaščitili pred temi tveganji!

Poskusite nehati razmišljati po načelu "mi nismo takšni, življenje je takšno." Popolnoma ste sposobni organizirati pravilen urnik dela in počitka, se naučiti sprostiti po stresu in v sebi vzbuditi ljubezen do svetlobe, zdrave hrane, športa in aktivnega življenjskega sloga. Če napade izzovejo zunanji dejavniki (dolgotrajno glasni zvoki, onesnažen zrak, alergeni), le izločite jih iz svojega življenja. No, če tudi najbolj skrben odnos do sebe še vedno ne omogoča zmanjšanja pogostosti napadov migrene, je čas, da obiščete zdravnika za resno zdravljenje.

Po pregledu vam bodo predpisali tečaj posebnih zdravil, namenjenih zmanjšanju občutljivosti krvnih žil v možganih. Ne lajšajo glavobolov, ampak preprečujejo njihov nastanek. Vsaki osebi s hudo migreno je priporočljivo opraviti takšne preventivne tečaje zdravljenja enkrat na 2-3 leta, ki običajno trajajo 3-6 mesecev.

Obvezno obiščite zdravnika, če:

Vsak mesec imate 3 ali več hudih napadov migrene, vmes pa vas muči nujni glavobol v ozadju;

Za zmanjšanje pogostosti migrenskih napadov se uporabljajo zdravila različnih razredov:

Antiepileptična zdravila - Topamax v odmerku do 100 mg, valprojska kislina(Depakin), gabapentin (Neurontin, Tebantin). Ta zdravila zmanjšajo razdražljivost možganov, zato sprožilci ne povzročijo migrenskega napada tako zlahka ali hitro;

Antidepresivi so zdravila, ki povečajo koncentracijo hormonov serotonina in norepinefrina v krvi, na primer venlafaksin (Velafax, Efevelon, Venlaxin), paroksetin (Paxil, Rexetine, Cipramil) in triciklični antidepresiv amitriptilin. Vsi so namenjeni krepitvi protibolečinske zaščite možganov. Rabljeno minimalno terapevtskih odmerkih;

Beta blokatorji - Propranolol, Anaprilin, Obzidan, ki se uporabljajo za znižanje krvnega tlaka. Takšna zdravila tudi upočasnjujejo srčni utrip, zato jih za zdravljenje migrene predpisujejo le tistim, katerih krvni tlak skoraj vedno ostaja 120/80 in njihov utrip je stabilen;

Za migrene se uporabljajo zaviralci kalcijevih kanalčkov - verapamil in nimodipin (Nimotop). Za znižanje krvnega tlaka so potrebni precej visoki odmerki teh zdravil, vendar na splošno dobro stabilizirajo žilni tonus;

Zdravila, ki izboljšujejo možgansko cirkulacijo - na primer Vasobral v kapljicah in tabletah. Pri zdravljenju migrene je srednje učinkovit, a popolnoma varen in primeren za skoraj vsakogar;

Magnezijevi pripravki - za krepitev krvnih žil in podporo srcu.

Napad se začne: kaj storiti?

Povzemimo naš pogovor o zdravljenju migrene, sestavimo celoten arzenal in oblikujmo jasen načrt ukrepanja, da ne izgubimo niti ene dragocene minute, ko vas znova doleti napad.

Torej, če se začne glavobol:

Takoj pojdite domov, vzemite si dopust z dela;

Sprejmi topel tuš, uporabite aromatična olja, ki vam pomagajo pri obvladovanju bolečin (sivka, pačuli, bergamotka);

Skuhajte skodelico sladkega čaja ali kave, raztopite v kozarcu 2 šumeče tablete aspirin, pojejte nekaj lahkega, če dolgo niste jedli, vzemite tableto Motilium, če vam je slabo, pa Cerucal;

Zaprite se v sobo, zagrnite zavese, ulezite se pod odejo, sprostite se in poskusite zaspati;

Če po 45-60 minutah bolečina še ne pojenja, uporabite temperaturni kontrast: na čelo ali pod vrat položite hladno mokro brisačo in noge spustite v umivalnik z topla voda. Prosite nekoga, ki vam je blizu, da vam naredi masažo ali pa se sami zatecite k akupresuri, katere diagrame je enostavno najti na internetu;

Po 2 urah, če bolečina še vedno ne popusti, vzemite triptan ali kombinacijo analgetika s sedativno komponento;

Če tudi po 2 urah napad ni prenehal, se je začelo bruhanje, ne jemljite več tablet - pokličite rešilca ​​ali injicirajte Baralgin / Ketorolac doma, če je mogoče.

Kdaj poklicati rešilca?

Obstajajo situacije, ko je treba poklicati rešilca. Čeprav migrena ni nevarna bolezen, v zelo redkih primerih prevzame nevarne oblike in lahko povzroči resne zaplete. Pozorno preberite naslednji seznam: Tudi če ste se z napadi navajeni spopadati sami, bi morali zaradi nekaterih odstopanj od običajnega scenarija takoj prijeti za telefon.

Pokličite rešilca, če:

Napad traja več kot tri dni, to pomeni, da imate tako imenovani "migrenski status", katerega posledica je, zlasti v odrasli dobi, lahko možganska kap;

Imate ponavljajoče se bruhanje, drisko in dehidracijo;

Migrenska avra traja več kot 1 uro;

Motnje vida, govora, dotika in vonja trajajo ves čas napada in ne le pred njim;

Prej vaše migrene nikoli ni spremljala avra, zdaj pa se nenadoma pojavi;

Občutite hudo omotico, zatemnitev vida, popačenje obrisov predmetov, popolna slepota, izguba zavesti, dezorientacija v prostoru;

Potek migrene se je dramatično spremenil in po prejšnji teden imate drugi ali tretji napad;

Ste starejši od 55 let, že dlje časa imate migrene in nenadoma spet imate hud glavobol, podoben migreni.

Upamo, da smo vam danes lahko odgovorili na vsa vaša vprašanja o migreni, vam pomagali najti upanje in predlagali načine, kako prevzeti nadzor nad to zahrbtno in skrivnostno boleznijo. Pazite nase in bodite zdravi!

Migrena je zelo neprijetna nevrološka bolezen, ki povzroča zelo hude bolečine v glavi. Bolečina migrene je lahko lokalizirana na čelu, hrbtu in templjih.

Ta članek bo obravnaval najboljša hitro delujoča zdravila za migreno. Govorili bomo o tem, katere tablete so najboljše za lajšanje bolečin, ki se pojavijo pri tej bolezni.

Pogledali bomo tudi, katera zdravila ne pomagajo pri učinkovitem zdravljenju.

Nekaj ​​besed o tej bolezni

Zdravniki uvrščajo migreno med nevrološke bolezni. Bolečina, ki se pojavi v tem stanju, je enostranska.

Po podatkih medicinske raziskave, migrene prizadenejo približno 10 % svetovnega prebivalstva.

Zato problem glavobolov v svetu ni nov. Kot veste, je tudi Poncij Pilat trpel za to boleznijo.

Omeniti velja, da so ženske bolj dovzetne za migrene. Pogostost napadov glavobola, ki se pojavi pri tej bolezni, je različna. Nelagodje se lahko pojavi vsak dan ali večkrat na mesec.

V vsakem primeru je boleči napad vzrok za resnično trpljenje bolnika. Ko človeka doleti migrena, ta izgubi sposobnost normalnega razmišljanja.

Njegovo stanje povzroča nezmožnost osredotočanja vizualne pozornosti na eno točko za več kot nekaj sekund.

Gre za hudo nelagodje migrene, zaradi katere se bolnik ne samo počuti bistveno slabše, ampak tudi popolnoma izgubi sposobnost za delo.

Na podlagi tega obstaja potreba po uporabi učinkovitih zdravil proti migreni.

Danes lahko v lekarnah najdete različna hitro delujoča protibolečinska zdravila, s katerimi lahko lajšate bolečinski napad.

Ta zdravila pomagajo ne le lajšati bolečino, ampak tudi odpraviti vzrok njenega pojava. Vendar pa je treba tablete in druge oblike zdravil proti migreni jemati pravilno.

simptomi

Preden sprejmete kakršne koli ukrepe za boj proti tej težavi, morate natančno ugotoviti, kakšna migrena moti osebo.

Če želite to narediti, morate poznati glavne simptome, ki ga spremljajo.

Obstajata dve vrsti te bolezni:

• z avro;
• brez avre.

Kaj je avra? To je poseben znanilec bolečega napada, ki se bo kmalu zgodil.

Običajno se avra pojavi 10-15 minut pred napadom. Med obdobjem avre lahko bolnik doživi temnenje v očeh, utripanje, mnogi bolniki opisujejo pojav "lebdečih" pred očmi, lahko se pojavi tudi občutljivost na zvok, fotofobija in v redkih primerih halucinacije.

Tudi v tem obdobju pri mnogih bolnikih pride do poslabšanja vida in izgube občutljivosti. V medicini se migrena z avro šteje za klasično.

Torej, glavni simptomi te bolezni:

• Ostra bolečina, ki prebada glavo, običajno na eni strani. Nelagodje pri tej bolezni je lokalizirano v templjih. Nekateri bolniki ga čutijo le v enem templju.
• Stalna pulzacija. Ta simptom je vzrok za resnično trpljenje bolnika.
• Nestrpnost do zvoka in svetlobe. Oseba, ki trpi za to boleznijo, izgubi sposobnost interakcije z zunanjimi dražljaji, kot sta glasen zvok in močna svetloba. Ko je bolnik v prostoru, ki je osvetljen s svetlimi žarki in v katerem ljudje glasno govorijo, lahko to okrepi njegov napad bolečine.
• slabost V nekaterih primerih ga spremlja bruhanje. S to boleznijo bruhanje bolniku ne prinese želenega olajšanja.
• zaspanost. Občutek zaspanosti ne zapusti bolnika, tudi če je dobro spal.
• Slabost in slabo počutje. Oseba nima niti moči, da bi vstala iz postelje. Težko se samostojno premika po sobi, zato potrebuje zunanjo pomoč.
• Poslabšanje vida. Omeniti velja, da je eden najbolj nevarni zapleti Med potekom te bolezni se lahko pojavi slepota. Izguba vida ne ogroža osebe, če takoj preneha s pojavom bolečega napada.

Intenzivnost teh simptomov se poveča v 1 minuti. Zato je treba pravočasno sprejeti terapevtske ukrepe. Boleči napad ne traja več kot 1 uro.

Povedati je treba, da se v odsotnosti tega napada bolnik, nagnjen k tej bolezni, ne razlikuje veliko od popolnoma zdrave osebe.

Kar zadeva simptome, ki se pojavijo pri navadni migreni, ki jih ne spremlja avra, so naslednji:

• Občutek utripanja v glavi. Utripanje se lahko čuti samo v enem templju. Traja od nekaj ur do 4 dni. Morda tudi v odsotnosti glavobola.
• Zavrni telesna aktivnost. Ta simptom je razložen s šibkostjo in slabim počutjem bolnika.
• Povečana bolečina med telesno aktivnostjo. Med bolečim napadom je človeku težko celo obrniti glavo. Pri hoji čuti hudo nelagodje.
• Slabost, bruhanje.

Na žalost danes ni univerzalne metode za zdravljenje te bolezni. Bolnikom preostane le, da prenehajo z bolečinskim napadom.

Ogrožene skupine

Migreno lahko sprožijo številni dejavniki, vključno z zdravstvenimi težavami, stresom, neupoštevanjem pravil. zdrava prehrana itd. Obstaja 5 glavnih skupin tveganja:

1. Ljudje, ki živijo v velikih mestih. Zakaj veljajo za rizično skupino? Bistvo je v tem, da oseba, ki živi v veliko mesto bolj dovzetni za stres. In kot veste, ko se znajdete v stresni situaciji, človek postane ranljiv. Druge okvare ogrožajo njegovo zdravje. Ljudje, ki živijo na podeželju, vodijo odmerjen življenjski slog, zato so manj dovzetni za stres in psiho-čustveno napetost. Med prebivalci podeželja praktično ni ljudi, ki bi kdaj doživeli boleč napad, ki se pojavi med to boleznijo.
2. Tipični bolniki z migreno. Morda je nepomembno vključiti to kategorijo v skupino tveganja, vendar kljub temu, če ima oseba to bolezen, obstaja velika verjetnost ponovitve. Kdo je tipičen bolnik z migreno? To je zelo namenska in ambiciozna oseba, ki vlaga veliko truda v napredovanje po karierni lestvici.
3. Ljudje, nagnjeni k depresiji. Če moški dolgo časa je v psiho-čustveni napetosti, postane ranljiv. Takšni ljudje pogosto doživljajo glavobole.
4. Ljudje s slabimi navadami. Najprej to velja za kadilce.
5. Bolniki, ki trpijo sladkorna bolezen, pa tudi tiste, ki jemljejo estrogene v velikih količinah.
6. Otroci staršev s tem patološkim stanjem.

Zdravljenje z zdravili

Priporočljivo je, da hitro delujoča zdravila bolniku s to boleznijo predpiše zdravnik. Za učinkovito zdravljenje je bolje upoštevati nasvete zdravnikov.

Torej, katere skupine zdravil je treba jemati za hude bolečine, ki se pojavijo pri migrenah? Tukaj je seznam takih zdravil (ime je navedeno).

Nesteroidne protivnetne tablete

Kakšne tablete točno? Najbolj znana nesteroidna zdravila proti bolečinam so Analgin in Paracetamol.

Imajo na hiter način delovanje, zato Analgin in Paracetamol pomagata pri glavobolu že prvi dan.

Vendar teh zdravil za migreno ni mogoče imenovati močnih. Proti zmerni, a dolgotrajni bolečini se uporabljata analgin in paracetamol.

Pri tej bolezni so ta zdravila praktično neučinkovita.

Vendar pa lahko Analgin in Paracetamol jemljete skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje glavobolov. Katere tablete proti migreni je najbolje kombinirati z njimi?

Analgin in paracetamol je treba jemati skupaj s tramadolom. V nekaterih primerih zdravniki predpišejo tablete, kot sta Analgin in Paracetamol, ki jih jemljete skupaj z analgetiki, ki vsebujejo narkotično učinkovino.

To so učinkovita zdravila proti bolečinam, njihov seznam je na voljo v zdravstvenih ustanovah. Paracetamol lahko bolnik jemlje skupaj z narkotičnimi zdravili le pod nadzorom zdravnika.

Antidepresivi

Te migrenske tablete pomagajo odpraviti glavobole, ki jih povzroča živčnost.

Če je vzrok migrene hud psiho-čustveni šok, je treba bolniku predpisati močan pomirjevala ali antidepresivi. Seznam antidepresivov, ki se uporabljajo v psihiatriji, vključuje celo pomirjevala.

Močan antidepresiv pomaga pri kakovostnem zdravljenju bolnika z vplivom na specifične možganske snovi oziroma nevrotransmiterje.

Te snovi sodelujejo pri nastanku občutkov nelagodja, pa tudi pri uravnavanju žilnega tonusa v možganih.

Le zdravnik pozna seznam takšnih zdravil za nelagodje, ki se pojavi v predelu glave. Močne antidepresive je najbolje jemati po posvetovanju z usposobljenim strokovnjakom.

Antiemetične tablete

Antiemetična zdravila proti glavobolu je treba jemati le, če migreno spremlja bruhanje. Brez tega simptoma morate prenehati jemati ta zdravila.

Dehidroergotamin

To zdravilo je na seznamu najučinkovitejših zdravil za zdravljenje glavobolov. V medicini se uporablja že dolgo. Kako dehidroergotamin pomaga pri zdravljenju migrene?

Ta zdravila pomagajo lajšati bolečino tako, da zožijo krvne žile v možganih. Po krčenju možganskih žil se bolečina, lokalizirana v predelu glave, zmanjša.

Mnogi verjamejo, da je dehidroergotamin najboljše zdravilo za hude glavobole. Vendar ta zdravila ne pomagajo preprečiti ponovnega pojava neugodja.

Oblika sproščanja dehidroergotaminskih zdravil je pršilo za nos. Zdravljenje migrene s tem zdravilom velja za zelo učinkovito.

Triptani

To zdravilo velja za relativno novo v medicini. Številni zdravniki menijo, da lahko migrene pozdravimo s triptani v nekaj dneh. Vendar je treba to zdravilo jemati previdno.

Samopredpisovanje triptanov ni priporočljivo. Kako delujejo ta zdravila? Vplivajo na presnovo nevrotransmiterja seratonina.

Uporaba teh zdravil pomaga ne le pri lajšanju glavobolov, ampak tudi pri preprečevanju njihovega pojava.

Da, zdravljenje s triptanom je zelo učinkovito. Da bi zagotovili učinkovitost zdravljenja glavobola s temi sredstvi, bo pacient moral plačati veliko vsoto denarja.

Ta zdravila so precej draga. Preden vzamete takšno zdravilo, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom.

Zdaj pa se pogovorimo o tabletah za migreno, seznam učinkovitih zdravil za to bolezen bo predstavljen spodaj.

Nesteroidna zdravila in analgetiki

Večina ljudi začne zdravljenje migrene s temi zdravili.

Njihovo priljubljenost je razloženo z dejstvom, da vam omogočajo, da lajšate ne le bolečino, ki se pojavi med ta bolezen, temveč tudi druge simptome, ki spremljajo migreno.

Torej, večina učinkovite tablete ta skupina:

• Askofen-P.
• Sedalgien-neo.
• Naproksen.
• diklofenak.
• Ibuprofen.
• Pentalgin.
• Solpadeine.

Da bi zagotovili učinkovitost zdravljenja s temi zdravili, se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Vse te izdelke najdemo v skoraj vsaki domači omarici z zdravili.

In to je popolnoma pravilno, saj lahko glavobol človeka udari nenadoma. V tem primeru bodo na pomoč priskočile nesteroidne analgetične tablete.

Dovolj je, da enkrat vzamete to zdravilo, in glavobol, tudi zelo močan, bo izginil.

Omeniti velja, da zloraba takšnih tablet ne predstavlja nevarnosti le za bolnikovo zdravje, ampak tudi za njegovo življenje.

Pri dolgotrajni uporabi analgetikov lahko bolnik doživi tako imenovano bolečino zlorabe. Zdravljenje takšnega neugodja je precej zapleteno in neučinkovito.

Največje število dni, v katerih lahko oseba z diagnozo migrene jemlje analgetike, je 15 dni.

Bolniki, ki imajo posamezno intoleranco za katero koli učinkovino, vključeno v analgetik, so kontraindicirani za jemanje teh tablet.

Zdravila za ergot

Učinkovitost zdravljenja migrene z ergotom je razložena z dejstvom, da pomaga tonirati krvne žile v možganih, zaradi česar bolečina izgine.

Te tablete imajo antiserotoninski učinek, zato je z njihovo pomočjo mogoče hitro pozdraviti migrene.

Kar zadeva glavobole, ki so jih povzročile druge bolezni, zdravila v tej skupini med zdravljenjem z njimi ne bodo prinesla nobenega pozitivnega učinka.

Zdravilo Ergot pomaga znebiti glavobola le pri tistih bolnikih, pri katerih je bila diagnosticirana migrena.

Katere ergot tablete bodo zagotovile kakovostno zdravljenje:

• klavigrenin.
• Kofeamin.
• Nomigren.
• Dihidergot.
• Cafergot itd.

Bolniki, ki trpijo koronarna bolezen bolezni srca, teh zdravil ne smejo uporabljati za zdravljenje migrene.

Prav tako je njihova uporaba kontraindicirana pri bolnikih z odpovedjo ledvic, nosečnicah in doječih materah.

Triptani

Zdravljenje migrene s triptani je zelo učinkovito. Mehanizem delovanja teh zdravil:

• Ta zdravila prispevajo k hitremu zoženju možganskih krvnih žil, zaradi česar se bolečina umakne.
• Te tablete blokirajo pojav glavobola na ravni receptorjev trigeminalnega živca. Zato se triptani uporabljajo za preprečevanje migrenskih napadov.
• To zdravilo pomaga lajšati druge simptome migrene, kot so fotofobija, slabost, bruhanje itd.

Zaradi kompleksnega vpliva na človeško telo to zdravilo pomaga hitro in učinkovito odpraviti migrene. Tablete niso edina oblika triptanov, ki so na voljo. Obstajajo tudi spreji in sveče.

Katera zdravila v tej skupini je treba jemati za migreno:

• Imigran.
• Zomig.
• Sumamigrain.
• Noramig.
• Hitro itd.

Te tablete imajo svoje kontraindikacije. Ne smejo jih piti mladoletni in starejši od 65 let.

Prav tako je jemanje triptanov kontraindicirano pri bolnikih, ki imajo kakršne koli težave, povezane z delovanjem srca.

Kako začeti zdravljenje

Za odpravo migrene morate upoštevati ta načrt:

1. Priporočljivo je, da začnete boj proti tej bolezni z jemanjem analgetika. IN v tem primeru, lahko analgetik kombiniramo z drugim, učinkovitejšim zdravilom. To pomeni, da so nesteroidna zdravila prva zdravila, ki jih mora bolnik vzeti med migreno.
2. Nato mora bolnik počakati. Če se migrena ne umiri v eni uri, lahko uporabi triptan.
3. Kaj storiti, če je tudi triptan neučinkovit? Glavna stvar je, da ne obupate. Oseba, ki trpi za to boleznijo, naj izbere drug triptan. Na primer, če je prvič pil Zomig in to ni prineslo želenega izboljšanja počutja, potem naj tokrat vzame Imigran ali Rapided.
4. Triptan jemljite le, če treh napadov migrene ni mogoče ustaviti z analgetikom.

Ne smete se zatekati k uporabi močnih zdravil, če je pojav glavobola netipičen.

To pomeni, da če bolnik dvomi, da je njegov glavobol povezan z migreno, je bolje, da vzame nesteroidno protivnetno zdravilo.

Uporaben video

Glavobol je izjemno neprijetno stanje, zaradi katerega ljudje dobesedno plezamo po zidu. Ni presenetljivo, da se mnogi želijo čim prej znebiti neprijetnih simptomov in iščejo varne in učinkovite tablete proti migreni.

Migreno imenujemo tudi hemikranija - boleče občutke v polovici glave. Sama beseda "migrena" je francoskega izvora. To je nevrološka patologija, ki jo sestavljajo občasno ponavljajoči se napadi glavobola. Lahko se pojavljajo redno ali občasno. Hemikranija lahko prizadene eno polovico glave ali obe.

Vendar ga ne smemo zamenjati z neprijetnimi občutki zaradi:

• tumorji možganov ali kosti lobanje;
• travmatske poškodbe možganov;
• stanje zaradi nespečnosti ali utrujenosti;
• hipertenzija (visok krvni tlak);
• in stanje pred kapjo.

Za to stanje (ne bolezen) so značilni glavoboli žilne narave. Običajno so neprijetni občutki utripajoči. Poleg tega nikakor niso povezani s hipotenzijo ali razvojem glavkoma, pa tudi s povečanim intrakranialnim tlakom.

Od slavne osebe Tatyana Nikolaevna Lappa, prva žena pisatelja Mihaila Afanasjeviča Bulgakova, je trpela za migreno (hemikranijo). Zato je avtor v romanu "Mojster in Margarita" tako spretno opisal glavobol, ki je mučil Poncija Pilata. Navsezadnje je bil več kot enkrat priča trpljenju lastne žene.

Takrat je bila medicina manj razvita kot v 21. stoletju. Zato se je morala Tasya, kot so jo klicali bližnji, reševati z etrom - lajšal je napade bolečine.

Vzroki in patogeneza migrene

IN medicinska znanost Običajno je preučevati vpliv različnih dejavnikov na primeru parov enojajčnih dvojčkov. Na ta način zdravniki ugotavljajo, ali patološki proces genetske narave. Pri migreni so ugotovili, da je dednost pomemben dejavnik pri nastanku glavobolov. To še posebej velja za migreno z avro.

Hemikranija brez avre je manj povezana z genetskimi dejavniki. Znanstveniki so prav tako uspeli identificirati gene in genske alele, ki povečujejo verjetnost za razvoj te bolezni.

Vendar dednost ni edini dejavnik tveganja za migreno. Slab življenjski slog bolnika prispeva k poslabšanju bolezni. To še posebej velja za prehrano.

Prehranske lastnosti

Moški in ženske, ki so nagnjeni k hudim glavobolom, naj ne pretiravajo z:

• ribje jedi. Ribe je bolje zamenjati s piščancem ali govedino;
• čokolade;
• sir, kljub poznanosti in razširjenosti tega izdelka po vsem svetu;
• oreški. To velja za orehe, arašide, lešnike in celo pinjole ter indijske oreščke;
• alkoholne pijače. Ljudje, ki so nagnjeni k migrenskim napadom, naj se izogibajo rdečemu vinu, šampanjcu in pivu.

Znanstveniki so tudi opazili, da ženske, ki jemljejo hormonski kontraceptivi. Vsaka taka tableta preprečuje neželena nosečnost, vendar poveča tveganje za glavobole.

Drugi dejavniki tveganja

Drugi dejavniki tveganja za migreno:

• pomanjkanje spanja ali čezmerno spanje;
• sprememba vremena ali podnebnega pasu;
• stalni stres je problem večine prebivalcev sodobnih mest;
• preobremenitev fizične moči, pretiran duševni stres.

Nekaj ​​hipotez

Vendar nam klinične študije niso omogočile določitve patofiziologije bolezni. Čeprav so zdravniki postavili več hipotez o pojavu bolezni:

• bolnikove arteriole se zožijo in prekrvavitev možganov se zmanjša;
• posode se neenakomerno razširijo, ker se zmanjša njihova reaktivnost na ogljikov dioksid;
• nevrovaskularne motnje centralnega živčnega sistema - domneva se, da prispevajo tudi k motnjam vazomotornih regulacijskih procesov;
• sistemske presnovne motnje - v tem primeru so napadi sekundarni notranje spremembe krvne žile in motnje presnove serotonina;
• dednost - če so trpeli sorodniki ali predniki osebe arterijska hipertenzija, ima povečano tveganje za razvoj hemikranije.

Raziskave v medicinski literaturi kažejo, da je treba pozornost posvetiti peroksidaciji maščob. Prav tako ima pomembno vlogo pri razvoju migrenskih napadov. Navsezadnje se aktivira peroksidacija maščobe, da se človeško telo hitro prilagodi prihajajočemu stresu, ki ga povzroča bolečina. Druga "sekundarna" povezava v nastanku bolezni je napačna energetski metabolizem v celicah pacientovega telesa.

obstaja Mednarodna klasifikacija glavoboli. Predlagalo ga je Mednarodno društvo za glavobole. Druga revizija opredeljuje naslednje vrste hemikranije:

• migrena brez avre;
• migrena z avro;
• značilna aura z migrenskim glavobolom;
• značilna avra z glavobolom nemigrenske narave;
• značilna avra brez glavobolov;
• dedna hemileptična hemikranija;
• občasna migrena hemileptičnega tipa;
• bazilarna migrena;
• periodični sindromi, značilni za otroke, so predhodniki hemikranije;
• bruhanje ciklične narave;
• hemikranija trebušnega tipa;
• otroška paroksizmalna vrtoglavica benigne vrste;
• retinalna hemikranija;
• zapleti bolezni;
• kronična migrena;
• hemikranski status;
• vztrajna avra, ki je ne spremlja srčni napad;
• srčni napad, ki ga povzroča migrena;
• hemikranija, povezana z epileptičnimi napadi;
• verjetna hemikranija;
• verjetna hemikranija z avro;
• verjetna hemikranija brez avre;
• verjetna kronična hemikranija.

V večini primerov bolniki doživijo migrenske napade, ki jih ne spremlja avra. Poleg tega se včasih pojavijo, če ima bolnik običajno migreno z avro.

Klinična slika

Za napade hemikranije so značilni številni simptomi, ki jih spremljajo glavoboli.

1. Fotofobija (fotofobija). Pacient je občutljiv na močno svetlobo.
2. Zvočna fobija (hiperakuzija).
3. Kršitev prostorske orientacije.
4. Odpor do določenih vonjav. Ta pojav se imenuje hiperosmija.
5. Depresija ali pretirana razdražljivost bolnika. Je letargičen in pogosto zaspan.
6. Motnje v delovanju prebavni trakt. Pri ljudeh se želodčna peristaltika upočasni. Posledično je bolniku slabo in bruha. Zmanjšan je tudi terapevtski učinek zdravil proti migreni. Navsezadnje se zdravila slabše absorbirajo v črevesju. To pojasnjuje težave pri zdravljenju bolezni.

Neprijetni občutki praviloma prizadenejo eno od polovic glave. Vendar včasih bolečina prizadene celotno glavo. Oseba tudi začne zbolevati:

• obe ali eno oko;
• zgornja čeljust.

Bolečina je stalna. Utripa in postane močnejši tudi ob najmanjših dražilnih dejavnikih. Sem spadajo vonjave, svetloba in glasni zvoki. Hudi napadi bolezni lahko trajajo 2-5 dni. Ta pojav imenujemo statusna migrena.

Hemikranija brez avre

Ta vrsta bolezni je sestavljena iz rednih napadov hudih glavobolov. Trajajo od štirih ur do treh dni. V tem primeru ima bolnik bolečino le v eni polovici glave. To se imenuje enostranski glavobol.

Znak nelagodje– utripajoče. Če oseba doživi velik duševni ali fizični stres, se slabo počutje poslabša. Pojavi se slabost in bruhanje. Bolnik se poslabša ob vklopu močnih luči ali hrupa.

Diagnoza migrene brez avre

Naslednji simptomi lahko pomagajo prepoznati to obliko patologije.

1. Bolnik je imel vsaj pet napadov glavobola.
2. Vsak napad hemikranije traja od štiri ure do tri dni, če ni ustreznega zdravljenja.
3. Bolečina je utripajoča in običajno zajame le polovico glave. Običajno so občutki močni. Včasih je zmerna, znosna bolečina.
4. Nelagodje se poslabša, ko bolnik hodi ali se ukvarja z drugimi vrstami običajne telesne dejavnosti.
5. Bolnik čuti slabost in bruha.
6. Slabo počutje se poveča, ko je izpostavljeno ostrim zvokom in pretirano močni svetlobi.
7. Pacient nima drugih bolezni.

Tudi ta oblika migrene ima nekaj posebnosti. Spremljajo ga nevrološki znaki. To je avra - znanilci poslabšanja. Iz njih bolnik in njegovi sorodniki ugibajo, da se napad približuje. Pred pojavom hudega glavobola bolnik razvije:

• halucinacije - taktilne, okusne, vizualne in celo slušne in vohalne;
• zmanjšana koncentracija;
• nepovezan govor;
• stanje otrplosti;
• omotica;
• "meglica" pred očmi - nekaj zamegljenega vida.

Kako ugotoviti razvoj migrene z avro

Zdravnik bo diagnosticiral migreno z avro, če je oseba imela dva ali več napadov z avro. Poimenujmo glavna merila avre.

1. Ko se avra konča, vizualni simptomi izginejo. Svetloba ne utripa več, črte in pike izginejo. Vizija postane jasnejša.
2. Prenehanje taktilnih znakov, ko se avra konča. Povrne se normalna občutljivost okončin in kože.
3. Ko avra preneha, govorne motnje izginejo.
4. Vizualni simptomi so vedno enaki, taktilni znaki pa prizadenejo le eno polovico telesa.
5. Eno od znamenj avre bi se moralo razvijati počasi. Obstaja postopno povečanje klinična slika- pet minut. Včasih se zgodi, da različni simptomi pojavljajo v enakih intervalih.
6. Vsak simptom traja od 5 minut do ene ure.
7. Včasih se glavobol in avra začneta istočasno. Bolezen je podobna migreni brez avre. Napad se začne najkasneje eno uro po pojavu opozorilnih znakov.
8. Klinična slika ni povezana z drugimi boleznimi.

Migrene je treba zdraviti - za to zdravniki priporočajo jemanje posebnih zdravil. Tej vključujejo:

• nesteroidna protivnetna zdravila;
• antidepresivi;
• triptani;
• antiemetična zdravila.

Vendar je pomembno vedeti, da sme tablete za migreno predpisati le zdravnik. Samozdravljenje lahko znatno poslabša bolnikovo stanje. Poleg tega se včasih hemikranija pojavi pri otrocih in nosečnicah - zdravljenje jim je treba predpisati zelo previdno.

NSAID

Ta okrajšava se običajno imenuje nesteroidna protivnetna zdravila. Pri hemikraniji zdravniki priporočajo:

• diklofenak;
• zdravila za migreno iz skupine diklofenaka;
• Ketoprofen in Ibuprofen;
• Citramon je priljubljeno zdravilo za glavobole.

Vsa ta zdravila lajšajo krče in pomirjajo napete krvne žile v glavi in ​​možganih. Edini pogoj je odsotnost alergij na njihove sestavine in usklajevanje terapije z lečečim zdravnikom.

Antidepresivi

Pri nakupu zdravila za migrene te skupine se morate najprej posvetovati z zdravnikom. Vendar so antidepresivi vključeni v klasični režim zdravljenja hemikranije. Razlog za njihovo učinkovitost še ni ugotovljen, vendar je znano, da je to učinkovit način za boj proti kroničnim bolečinskim sindromom.

• amitriptilin;
• protriptilin;
• nortriptilin;
• Doksilin;
• venlafaksin.

Njihov odmerek je običajno manjši v primerjavi s količino, potrebno za zdravljenje depresije. Toda antidepresivi lahko povzročijo resne stranske učinke. Naj jih naštejemo:

• občutek in neprijeten okus;
• kršitev izločevalnih funkcij - zaprtje in zadrževanje urina;
• zmedenost;
• povečan srčni utrip (z drugimi besedami, tahikardija);
• zamegljen vid;
• pojav prekomerne teže;
• letargija in zaspanost (sedativni učinek);
• znižanje praga za epileptične napade;
• povečanje intervala QT;
• ortostatsko znižanje krvnega tlaka.

Antiemetiki

Slabost in bruhanje sta pogosta pri vseh vrstah migrene. Z njimi se boste najlažje spopadli tako, da boste pojedli košček limone. Vendar to zdravilo ne more pomagati vsem bolnikom. Zato je treba uporabiti industrijske pripravke:

• na osnovi dopamina - to so antipsihotiki in metoklopramid;
• serotonini - ondansetron;
• antigolinergična zdravila;
• antihistaminiki - ti vključujejo prometazin in ciklizin.

Triptani

Medicina za boj proti hemikraniji uporablja tudi zdravila na osnovi serotonina – triptane. Človeštvu so znani že od konca devetnajstega stoletja. Delujejo na receptorje in jedro trigeminalnega živca. Posledično se bolečina zmanjša.

Ta skupina zdravil vključuje:

• Zomig;
• Noramig;
• Relpax;
• Sumatriptan;
• Rapimig;
• Sumamigren;
• trimigrena.

Preprečevanje migrene

Vedno je lažje preprečiti bolezen kot jo kasneje zdraviti. To velja tudi za napade hemikranije. Da bi zmanjšali njihovo pogostost, je pomembno voditi zdrav način življenja:

• zmanjšajte količino sira, alkoholnih pijač in čokolade ter rib v prehrani;
• izogibajte se duševnemu in fizičnemu preobremenitvi;
• spremljajte svojo dnevno rutino in spite dovolj, vendar ne preveč ur;
• če zdravnik priporoča, vzemite pizotifen, ko se pojavijo opozorilni znaki napada;
• jejte ob istem času - pogosto in v majhnih porcijah, jejte do sitega, vendar ne prejedite.

Nekateri zdravniki menijo, da je možna uporaba antagonistov receptorjev 5-HT2. Vendar ta taktika ni priporočljiva zaradi velika količina stranski učinki.

Zaključek

Migrena je neprijetno stanje, ki lahko uniči življenje osebe, ki jo trpi. Pacientovo počutje pa je mogoče izboljšati. V ta namen se jemljejo nesteroidne protivnetne tablete, antidepresivi in ​​zdravila, ki vsebujejo serotonin.

Pomembno je le, da zdravilo in odmerek izbere specialist. Samozdravljenje lahko povzroči neželene posledice.