Sladkorna bolezen je druga najpogostejša kronična bolezen. Pri otrocih je bolezen bolj zapletena in problematična kot pri odraslih, ki trpijo zaradi visokega krvnega sladkorja. Otrok, ki ima težave z presnova ogljikovih hidratov, se je težje prilagoditi določenemu življenjskemu slogu, kar zahteva upoštevanje številnih zdravniških priporočil.
To so lahko: - Femoralne kile: prizadenejo predvsem ženske in jih je mogoče odkriti zaradi pojava izrastkov na zgornjem delu stegna. Imenujejo se tudi "kile šibkosti" in so zelo pogoste pri bolnikih, ki so debeli, podhranjeni ali stari.
Izguba sluha je postopno izginjanje enega najpomembnejših čutov, ki se razlikuje po intenzivnosti in resnosti. V nekaterih primerih se lahko vrne, v drugih pa je težava tako huda, da oseba ne sliši do konca svojega življenja. Nekateri ljudje se rodijo brez sluha, ki ga skozi leta težko ali nemogoče pridobimo z različnimi procesi.
Manifestacije sladkorne bolezni se pojavijo v kateri koli starosti. Včasih se bolezen razvije pri novorojenčkih. Toda pogosto se kronična hiperglikemija pojavi pri 6-12 letih, čeprav otroci (0,1-0,3%) trpijo zaradi sladkorne bolezni manj pogosto kot odrasli (1-3%).
Kakšni pa so vzroki in simptomi sladkorne bolezni pri otrocih? Kako preprečiti razvoj bolezni pri otroku in kako jo zdraviti, če je kronična hiperglikemija že diagnosticirana?
Sladkorna bolezen je danes ena najpogostejših bolezni človeštva, čeprav se ne prenaša, ampak ima endokrine korenine. To vpliva na celotno presnovo, kar povzroča izjemno resne zaplete. Vaše oči, ledvice, živci in krvne žile lahko zboli.
Živila, kot so napol kuhane testenine, hitra hrana in nekatera žita, vsebujejo preveč soli, da bi bila zdrava. Priporočena dnevna količina soli je šest gramov, otroci pa jo na koncu zaužijejo veliko več. Nosečnice s sladkorno boleznijo tipa 1 med nosečnostjo preživijo celo svoje življenje. Znanstveniki z Univerze v Cambridgeu pravijo, da umetna trebušna slinavka ne bo le poskrbela za veliko varnejšo nosečnost, ampak tudi izboljšala zdravje otroka, ki so takšen umetni organ uspešno vsadili 10 ženskam.
Dejavniki, ki povzročajo bolezen
Obstajata 2 obliki sladkorne bolezni. Pri prvi vrsti bolezni so prizadete celice v trebušni slinavki, ki so odgovorne za proizvodnjo insulina. Kršitev vodi v dejstvo, da se sladkor brez sodelovanja hormona ne porazdeli po telesu in ostane v krvnem obtoku.
Pri drugi vrsti sladkorne bolezni trebušna slinavka proizvaja insulin, vendar receptorji telesnih celic iz neznanih razlogov prenehajo zaznavati hormon. Zato glukoza, tako kot pri inzulinsko odvisni obliki bolezni, ostane v krvi.
Hormonske spremembe med nosečnostjo v kombinaciji s sladkorno boleznijo otežujejo uravnavanje ravni sladkorja v krvi, posledice pa so lahko zelo resne. Medicinske raziskave, ki so ga izvedli ameriški raziskovalci, krepi prejšnjo hipotezo: debelost povzroča okužba z virusom.
sladkorna bolezen - znana bolezenže od antičnih časov. Hipokrat je odkril in poimenoval trebušno slinavko, diabetes pa je bil opredeljen kot "skrivnostna bolezen". To je bil čudež, saj je sladkorna bolezen do takrat veljala za smrtonosno bolezen. Ion Pavel, ki je ustanovil center in je član Romunske akademije, je v časopisih napovedal, da bodo ljudje s sladkorno boleznijo prejeli vstopnico za meso. Tako so v Romuniji odkrili prvih 800 primerov sladkorne bolezni.
Vzroki kronične hiperglikemije pri otrocih so različni. Glavni dejavnik se šteje za dednost.
Toda če imata oba starša sladkorno bolezen, se bolezen ne manifestira vedno pri otroku ob rojstvu; včasih oseba izve za bolezen pri 20, 30 ali 50 letih. Če oče in mati trpita za motnjami v presnovi ogljikovih hidratov, je verjetnost, da se bolezen razvije pri njunih otrocih, 80-odstotna.
Zdravniški kartoni vsebujejo približno tisoč ljudi s sladkorno boleznijo. Dejansko število Romunov s sladkorno boleznijo je veliko večje. Vsak bolnik s sladkorno boleznijo je še vedno neodkrit, opozarja specialist. Vsako leto odkrijejo približno tisoč novih primerov. Kako razširjena je sladkorna bolezen med Rimljani in rezultati, dokazuje Nacionalni program ocenjevanja zdravja prebivalstva, pobuda Ministrstva za zdravje. Po tem programu je podvrženih 30 % Romunov povečano tveganje diabetes v bližnji prihodnosti.
Pri sladkorni bolezni telo ne proizvaja ali pravilno presnavlja insulina, hormona, ki ga izloča trebušna slinavka za pretvorbo glukoze v energijo. Glavni dejavniki, ki prispevajo k sladkorni bolezni, so dednost, sedeče vedenje, stres, neuravnotežena prehrana in debelost. Tveganja se povečujejo, saj lahko čista sladkorna bolezen pod nadzorom povzroči številne zaplete. Nezdravljena sladkorna bolezen lahko povzroči bolezni srca, težave z ledvicami, vidom, žilnimi in nevrološkimi težavami, kar lahko povzroči celo amputacijo spodnjih okončin.
Drugi najpogostejši vzrok sladkorne bolezni pri otroštvo- prenajedanje. Predšolski otroci in šolarji radi zlorabljajo različne škodljive sladkarije. Po njihovem zaužitju se v telesu močno poveča sladkor, zato mora trebušna slinavka delovati v okrepljenem načinu in proizvajati veliko insulina.
5-10 % ljudi s sladkorno boleznijo je odvisnih od insulina
Lakota, ki jo spremlja nepojasnjeno povečanje telesne mase, žeja z zaužitjem velika količina voda, pogosto uriniranje, suha usta so glavni simptomi, ki jih imate pri ljudeh s sladkorno boleznijo ali ljudeh s povečanim tveganjem za razvoj sladkorne bolezni. Pri najstniški sladkorni bolezni trebušna slinavka ne izloča dovolj insulina. Če je izločanje insulina nezadostno, je glikemija visoka in tkiva ne morejo uporabljati glukoze za energijo.
Pri tej obliki sladkorne bolezni povišane ravni Raven glukoze v krvi je povezana z zapleti na očeh, srcu, krvnih žilah, živcih in ledvicah. Če so ravni glukoze v krvi zelo visoke, pride do resnega presnovnega neravnovesja. Za uravnavanje glukoze je insulin potreben zunaj, ker ga trebušna slinavka ne proizvaja. Hkrati pa ta oblika sladkorne bolezni zahteva poseben pristop k prehrani, zato bodite pozorni, da ogljikove hidrate porazdelite čez dan, da se izognete skokom krvnega sladkorja po obrokih.
Toda trebušna slinavka pri otrocih še ni oblikovana. Do 12. leta je dolžina organa 12 cm, njegova teža pa 50 gramov. Mehanizem proizvodnje insulina se normalizira do petega leta starosti.
Kritična obdobja za razvoj bolezni so od 5 do 6 in od 11 do 12 let. Pri otrocih se presnovni procesi, vključno s presnovo ogljikovih hidratov, odvijajo hitreje kot pri odraslih.
Vadba igra pomembno vlogo tudi pri sladkorni bolezni, saj telesna dejavnost izboljša učinkovitost inzulina. Pri tej obliki sladkorne bolezni trebušna slinavka proizvaja insulin, vendar ga tkiva ne morejo pravilno uporabiti. Spremembe življenjskega sloga, hujšanje, zdrava prehrana lahko vodi do regresije te oblike, če se ti ukrepi sprejmejo kmalu po začetku. Od inzulina neodvisna sladkorna bolezen pogosto poteka brez simptomov. Zato veliko ljudi trpi za sladkorno boleznijo, ki ni odvisna od insulina, ne da bi bila diagnosticirana.
Dodatni pogoji za pojav bolezni so nepopolno oblikovan živčni sistem. V skladu s tem, kot mlajši starosti otroka, hujša bo sladkorna bolezen.
V ozadju prenajedanja se otroci razvijejo odvečne teže. Ko sladkor vstopi v telo v presežku in se ne porabi za zapolnitev stroškov energije, se njegov presežek shrani kot rezerva maščobe. Molekule lipidov povzročijo, da celični receptorji niso odporni na glukozo ali insulin.
Zdravljenje z insulinom je priporočljivo v redkih primerih sladkorne bolezni, ki ni odvisna od insulina. Tej obliki sladkorne bolezni so naklonjeni genetski dejavniki. V primeru gestacijske sladkorne bolezni je zdravljenje sestavljeno iz diete in insulina, saj so peroralni antidiabetiki med nosečnostjo prepovedani.
Tako je lahko sekundarna sladkorna bolezen povezana z boleznimi trebušne slinavke, endokrini sistem ali jetra. Zdravniki opozarjajo tudi, da tisti, ki zlorabljajo zdravila: kortizon, protivnetna zdravila, zaviralce beta, hormonska zdravila so v nevarnosti sladkorne bolezni.
Poleg prenajedanja sodobni otroci vodijo sedeč način življenja, kar negativno vpliva na njihovo težo. Odsotnost telesna aktivnost upočasni delovanje celic, ki proizvajajo insulin, in raven glukoze se ne zmanjša.
Pogosti prehladi vodijo tudi v sladkorno bolezen. Ko povzročitelji okužbe vstopijo v telo, nastanejo protitelesa imunski sistem, začnite boj z njimi. Toda s stalno aktivacijo obrambe telesa pride do okvare v interakciji sistemov aktivacije in zatiranja imunskega sistema.
Zapleti, ki izhajajo iz sladkorne bolezni
Sladkorni bolniki sčasoma prizadenejo srce, ožilje, oči, ledvice in živce. 
Kaj pravi statistika sladkorne bolezni
Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije število bolnikov s sladkorno boleznijo dosega 194 milijonov ljudi po vsem svetu. Najpomembnejši ukrepi za zmanjševanje sladkorne bolezni so izobraževanje zdravo podoboživljenje – premikanje in Uravnotežena prehrana. Približno 80 % smrti zaradi sladkorne bolezni se je zgodilo v revnih državah. . Sladkorna bolezen je najpogostejša endokrina bolezen in velja za civilizacijsko bolezen.V ozadju stalnih prehladov telo nenehno proizvaja protitelesa. Toda v odsotnosti bakterij in virusov napadajo svoje celice, vključno s tistimi, ki so odgovorne za izločanje insulina, kar zmanjša količino proizvodnje hormonov.
Faze razvoja sladkorne bolezni pri otrocih
Raven sladkorja
Znaki sladkorne bolezni pri otrocih, starih 12 let, so odvisni od dveh dejavnikov - prisotnosti ali odsotnosti pomanjkanja insulina in toksičnosti glukoze. Vse vrste sladkorne bolezni pri otrocih se ne razvijejo s hudim pomanjkanjem insulina. Pogosto ima bolezen blag potek z insulinsko rezistenco in zvišanjem ravni hormona v krvi.
Ocenjuje se, da ta bolezen prizadene 2-6% prebivalstva Zahodna Evropa in Severna Amerika. Sladkorna bolezen je skupina presnovnih motenj, katerih splošna manifestacija je zvišanje ravni glukoze v krvi nad normalno. Hiperglikemija se pojavi, ko telo ne proizvaja dovolj inzulina ali ko inzulina ni mogoče učinkovito uporabiti.
Sladkorna bolezen tipa 1 se pojavlja predvsem pri otrocih in mlajših odraslih in vedno zahteva zdravljenje z insulinom, ker ga trebušna slinavka ne proizvaja več. Sladkorna bolezen tipa 2 se običajno pojavi pri odraslih srednjih let, zlasti pri ljudeh s prekomerno telesno težo. V tem primeru se insulin proizvaja, vendar ne more opraviti svoje vloge.
Pomanjkanje insulina opazimo pri vrstah sladkorne bolezni, kot so tip 1, neonotalna oblika in MODY. Normalne in povišane ravni hormona v krvi opazimo pri nekaterih podtipih MODY in pri od insulina neodvisni obliki bolezni.
Vrste sladkorne bolezni, vključene v prvi seznam, združuje popolna odsotnost hormona. Zaradi pomanjkanja sladkorja telo ne more porabiti, zato pride do energetske lakote. Nato se začnejo porabljati maščobne rezerve, pri katerih razgradnji nastanejo ketoni.
Gestacijski diabetes, ki se pojavi pri ženskah med nosečnostjo. Sladkorno bolezen diagnosticirajo biokemična analiza kri, odvzeta z vbadanjem prsta ali venepunkcijo. Obiranje poteka vsaj osem ur po zadnjem obroku, najbolje zjutraj. Pod določenimi pogoji diagnoza temelji na določenih testih, glukozno tolerančnih testih, določanju glukoze po glukoznem izzivu, to je 2 uri po zaužitju fiksne količine glukoze, raztopljene v vodi.
Simptomi sladkorne bolezni vključujejo prekomerno žejo s povečanim uživanjem vode, prekomerno izločanje urina in pretirano lakoto. Sladkorna bolezen prizadene celotno presnovo in ob neustreznem zdravljenju pride do zapletov, ki prizadenejo ožilje v srcu, možganih in ledvicah. Tako spremljanje bolnika s sladkorno boleznijo zahteva nekaj parakliničnih študij, ki lahko prepoznajo te zaplete.
Aceton je strupen za celotno telo, vključno z možgani. Ketonska telesa pomagajo zmanjšati pH krvi proti kislosti. Tako se razvije ketoacidoza, ki jo spremljajo povečani simptomi sladkorne bolezni.
Pri otrocih z boleznijo tipa 1 se ketoacidoza razvije izjemno hitro. Njihov encimski sistem je nezrel in ne more hitro izkoristiti toksinov. Posledica tega je komatozno stanje, ki se lahko razvije 2-3 tedne od pojava prvih simptomov sladkorne bolezni.
Krvni testi za delovanje ledvic, dejavniki tveganja bolezni srca in ožilja je treba izvajati ob nadzoru glikemije. Pri ocenjevanju bolnika s sladkorno boleznijo je treba preveriti tudi elektrokardiogram in ultrazvok. Najpomembnejši korak pri preprečevanju zapletov sladkorne bolezni je strog nadzor ravni glukoze v krvi in redni pregledi pri zdravniku specialistu ter spremljanje. možnih zapletov pri specialistu interne medicine.
Oprya Olga, zdravnica primarne medicine. Boj proti sladkorni bolezni se nadaljuje! Ker večina ogroženih ljudi ne zboli za sladkorno boleznijo, želijo raziskovalci odkriti dejavnike, ki povzročajo bolezen. Eden od teh dejavnikov je lahko povezan s hladnim vremenom. Lahko je prisoten še en sprožilni dejavnik.
Pri novorojenčkih se ketoacidoza razvije hitreje, kar je življenjsko nevarno. Pri sladkorni bolezni MODY se takšno stanje redko pojavi, saj pomanjkanje inzulina ni pomembno in se bolezen pojavi v. blaga oblika, vendar bodo prisotni simptomi bolezni.
Kako pride do sladkorne bolezni z visokim oz normalno izločanje insulin? Mehanizem razvoja bolezni tipa 2 pri otrocih je enak kot pri odraslih. Glavni razlogi so prekomerna telesna teža in pomanjkanje občutljivosti na inzulin, zaradi česar se poveča koncentracija glukoze v krvi.
Zgodnja raznolika prehrana lahko prav tako igra vlogo. Avtoprotitelesa so protitelesa, ki ne delujejo pravilno in napadajo lastne celice telesa. Ti ljudje pojedo preveč maščob in premalo vlaknin ter malo naredijo.
Debelost je bolj tvegana pri mladih in ljudeh, ki so že dolgo debeli. Ženske, ki med nosečnostjo razvijejo sladkorno bolezen, imajo večjo verjetnost, da bodo imele sladkorno bolezen v družini, zlasti po materini strani. Toda kot pri drugih oblikah sladkorne bolezni igrajo vlogo tudi negenetski dejavniki. Starejše matere in ženske s prekomerno telesno težo so izpostavljene večjemu tveganju za razvoj gestacijske sladkorne bolezni.
Blage tipe sladkorne bolezni MODY lahko spremlja tudi inzulinska rezistenca, vendar ni očitnega pomanjkanja in ne pride do ketoacidoze. Te vrste bolezni se razvijajo postopoma v 2-3 mesecih, kar ne povzroča bistvenega poslabšanja zdravja.
Toda včasih je potek teh vrst sladkorne bolezni podoben poteku od insulina neodvisne oblike bolezni. Zato na začetni fazi razvoj bolezni zahteva uvedbo insulina z nadaljnjim prehodom na zdravila za zniževanje glukoze in dieto.
Pri teh številkah obstajajo izjeme: približno 1 od 7 bolnikov ima bolezen, imenovano poliglandularna avtoimunski sindrom. Poleg sladkorne bolezni imajo ti ljudje še motnjo Ščitnica in nadledvična disfunkcija. Nekateri bolniki imajo. Raziskovalci zdaj poskušajo podati varnejše napovedi glede tveganja za razvoj sladkorne bolezni. Če sta starš in otrok belca in imata te vrste genov, je tveganje za razvoj sladkorne bolezni pri otroku zelo veliko.
Obstajajo tudi drugi testi, ki lahko bolje določijo tveganje za otroka. Poseben test, ki pokaže, kako se telo odzove prisotnost, lahko razkrije, kateri otroci šolska doba imajo večje tveganje. Ti testi merijo protitelesa proti celicam otočkov trebušne slinavke in proti encimu, imenovanemu dekarboksilaza glutaminske kisline. Del razloga za ta trend je, da se ti otroci nekaterih navad naučijo iz družine: majhne in nezdrave prehrane. Obstaja pa tudi genetska osnova.
Pri teh bolnikih se lahko razvije tudi ketoacidoza. Olajša se z inzulinsko terapijo in odpravo toksičnosti glukoze.
Toda prvi znaki bolezni so podobni pri vseh vrstah sladkorne bolezni, kar zahteva njihovo podrobno obravnavo.
simptomi
Pri otrocih in mladostnikih, starejših od 12 let, ki imajo pomanjkanje insulina, se sladkorna bolezen razvije hitro (2-3 tedne). Zato morajo starši vedeti, kakšne manifestacije spremljajo kronično glikemijo, kar bo preprečilo ali upočasnilo napredovanje kronične bolezni.
Najprej in značilen simptom sladkorna bolezen - nepotešena žeja. Otrok z boleznijo tipa 1, ki ni deležen terapevtske oskrbe, je nenehno žejen. Ko je sladkor povišan, telo jemlje vodo iz tkiv in celic za redčenje krvnega sladkorja, zato bolnik pije veliko vode, sokov in sladkih pijač.
Žejo spremlja pogosta želja po uriniranju, saj je treba iz telesa odstraniti odvečno vodo. Če gre torej otrok več kot 10-krat na dan na stranišče ali se začne ponoči polulati v posteljo, naj bodo starši previdni.
Energijsko stradanje celic povzroči pri bolniku močan apetit. Otrok veliko poje, vendar še vedno izgubi težo, kar je posledica motenj v presnovi ogljikovih hidratov. Ta simptom je značilen za sladkorno bolezen tipa 1.
Po zaužitju hrane, ki vsebuje ogljikove hidrate, se raven glikemije močno poveča in otroci s sladkorno boleznijo se lahko počutijo slabše. Čez nekaj časa se koncentracija sladkorja normalizira in otrok pred naslednjim prigrizkom spet postane aktiven.
Hitra izguba teže lahko kaže na prisotnost sladkorne bolezni. Telo izgubi sposobnost uporabe sladkorja kot energije. Začne izgubljati mišice, maščobo in oseba namesto, da bi se zredila, nenadoma shujša.
Če je absorpcija glukoze motena in se pojavijo toksični učinki ketonov, otrok postane letargičen in šibek. Če ima bolnik vonj po acetonu iz ust, je to značilen simptom. Telo odstranjuje toksine na druge načine:
- skozi pljuča (pri izdihu se čuti aceton);
- skozi ledvice (pogosto uriniranje);
- s potenjem (hiperhidroza).
Hiperglikemija vodi do dehidracije tkiva, vključno z očesna leča. To spremljajo različne motnje vida. Toda če je otrok majhen in ne zna brati, je redko pozoren na takšne simptome.
Glivične okužbe - stalni spremljevalec vsi diabetiki. V obliki, odvisni od insulina, dekleta pogosto razvijejo soor. In novorojenčki razvijejo plenični izpuščaj, ki se ga je mogoče znebiti šele po normalizaciji ravni glikemije.
Preventivni ukrepi
Številne metode preprečevanja sladkorne bolezni nimajo dokazane učinkovitosti. Tablete, cepljenja ali homeopatska zdravila ne bodo pomagala preprečiti razvoja bolezni.
Sodobna medicina omogoča izvajanje genetskega testiranja, ki določa verjetnost razvoja kronične glikemije v odstotkih. Toda postopek ima slabosti - bolečino in visoke stroške.
Če trpijo otrokovi sorodniki, je za preprečevanje priporočljivo, da vsa družina preide na dieto z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov. Upoštevanje diete bo zaščitilo celice beta trebušne slinavke pred imunskim napadom.
Toda medicina se hitro razvija, znanstveniki in zdravniki razvijajo nove preventivne metode. Njihov glavni cilj je delno ohraniti beta celice pri novo odkriti sladkorni bolezni. Zato bodo nekateri starši diabetikov morda pozvani k sodelovanju klinične študije ki je namenjen zaščiti celic trebušne slinavke pred protitelesi.
Da bi preprečili razvoj sladkorne bolezni, morate poskušati zmanjšati domnevne dejavnike tveganja:
- Pomanjkanje vitamina D v krvi. Študije so pokazale, da vitamin D pomirja imunski sistem in zmanjšuje verjetnost sladkorne bolezni tipa 1.
- Virusne okužbe. So sprožilec za nastanek od insulina neodvisne oblike bolezni. Še posebej nevarni virusi– citomegalovirus, rdečke, Coxsackie, Epstein-Barr.
- Prezgodnji začetek hranjenja dojenčka z zrni.
- Uporaba pitna voda ki vsebujejo nitrate.
- Zgodnja uvedba polnomastnega mleka v prehrano otrok.
Diabetes mellitus je na prvem mestu med endokrine bolezni in se lahko pojavi v v mladosti. Po statističnih podatkih se sladkorna bolezen pri otrocih odkrije pri vsakem desetem primeru števila bolnih odraslih. Stopnja rasti bolezni je 3 % na leto. Vsak drugi primer preide iz prediabetesa v klinično stopnjo. Verjetnost njegovega dedovanja je 40%. Kaj storiti, če je vašemu otroku diagnosticirano to? Kako lahko izboljšam njegovo kakovost življenja?
Dejavniki tveganja
Obstajajo primeri, ko ima otrok slabo dednost. Diabetik je eden od staršev, včasih pa oba, mama in oče. Sploh pa ni nujno, da bodo njihovi otroci zboleli. Presnovna motnja, pri kateri trebušna slinavka proizvaja premalo ali nič hormonskega insulina, se lahko pojavi pri otrocih, ki:
- Rojeni s telesno težo nad 4,5 kg;
- Pogosto zbolite virusne bolezni(norice, mumps, rdečke, zlatenica);
- Imajo šibko imuniteto;
- Trpijo za debelostjo in hipotiroidizmom.
Opozorila »ne jejte preveč sladkarij, dobili boste sladkorno bolezen« so nekoliko pretirana in jih otrok praviloma ne zazna. Potreba po uživanju sladkorja v otroštvu je večja, saj procesi presnove in absorpcije potekajo hitreje kot pri odraslih. Sladkorna bolezen se razlikuje od diabetesa.
Značilnosti in razlike sladkorne bolezni pri otrocih
Za samo bolezen je značilno kronično zvišanje krvnega sladkorja. Pri otrocih prevladuje sladkorna bolezen tipa 1 - inzulinsko odvisna, raven inzulina v krvi je zelo nizka. Pri odrasli populaciji predvsem tip 2 (od insulina neodvisen) 
Sladkorna bolezen pri otrocih je razmeroma akutna in lahko napreduje, če je ne zdravimo (). Otrok v nekaj dneh postane suženj zahrbtne bolezni, mlajša kot je, hujša je oblika. Hormon postane tako nizek, da tkiva ne porabijo glukoze, kar povzroči energetsko stradanje celic.
Otrokova trebušna slinavka, ki proizvaja insulin, je majhna in popolnoma oblikovana do petega leta starosti. Živčni sistem ni oblikovan, motnje v njegovem delovanju vplivajo tudi na presnovne stopnje.
Na samem začetku bolezni se čez dan pojavijo ostra nihanja sladkorja v krvi, zato je verjetnost razvoja kome zelo velika. Če se v otrokovi krvi odkrijejo protitelesa, je treba predpisati majhne odmerke insulina.
Starši diabetikov morajo vedeti!
Glavna naloga staršev je nenehno spremljanje ravni sladkorja ves dan. Otroci potrebujejo večkratne subkutane injekcije insulinskih zdravil, ki uravnavajo raven sladkorja. Odmerek je izbran glede na količino in sestavo hrane. Injekcijski peresnik omogoča preprosto in neboleče injiciranje in nekateri najstniki to počnejo sami. Kontinuirano subkutano infundiranje izvaja razpršilnik (insulinska črpalka). Naprava samodejno dovaja zdravilo v mikroporcijah vsako uro. To je priročno, še posebej v primeru otrok, ki obiskujejo šolo ali vrtec.
Endokrinologi vztrajajo: bolan otrok naj odrašča v znanem okolju, se razvija kot osebnost, obkrožen z družino in prijatelji. Sladkorna bolezen ni nalezljiva in ustvarja pogoji v rastlinjaku v specializiranih ustanovah, oddaljenih od doma, ni potrebno. Otroku morate pokazati, da ni nič drugačen od ostalih.
Treba ga je natančno spremljati za pravočasnost obrokov, količino in sestavo jedi. Nezadostna, neredna prehrana lahko privede bolnika do stanja znižanja krvnega sladkorja pod kritično raven, v katerem:
- V hude oblike(izjemno redko) pride do izgube zavesti;
- povečan srčni utrip, tresenje, glavobol;
- znojenje se poveča, obraz postane bled;
- pojavi se akuten občutek lakote in razdražljivost.
Prvo pravilo pri hitri hipoglikemiji pri otroku je, da ostanemo mirni.
Daj sladko pijačo, kos sladkorja, sladkarije. V žepu naj bo vedno rezerva za nujne primere, zato naj je starši ne pozabijo napolniti.
Če je otrok nezavesten, ga ne poskušajte na silo piti ali mu v usta dajati sladkarij. Nujna hospitalizacija in zdravljenje pod zdravniškim nadzorom bosta pomagala preprečiti zaplete.
Pregledi in preventiva
Nujno je treba opraviti preglede, ko se pri otroku pojavijo prvi znaki sladkorne bolezni:
Za zgodnja diagnoza diabetes mellitus z uporabo peroralnega testa tolerance za glukozo. Osnovni izpitni standard vključuje splošna analiza krvi (na prazen želodec) in urina. Sladkor v urinu je opozorilni znak (). Pred analizo ni potrebna posebna priprava. Urin zberemo čez dan v eno posodo in shranimo na hladnem.
Obstaja več pravil za preprečevanje bolezni in izboljšanje kakovosti življenja otroka s sladkorno boleznijo:
