W czym pomagają zastrzyki Ketorolu i jak je podawać: instrukcje, recenzje. Ketorolac: instrukcje użytkowania, analogi, co pomaga instrukcje użytkowania Ketorolac, recenzje zastrzyków domięśniowych

Dziękuję

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Ketorol jest bardzo silnym środkiem nienarkotycznym lek przeciwbólowy o działaniu przeciwzapalnym i umiarkowanym działaniu przeciwgorączkowym. Jednak głównym działaniem Ketorolu jest łagodzenie bólu (przeciwbólowe). Dzięki silnemu działaniu przeciwbólowemu lek idealnie nadaje się do łagodzenia bólu o nasileniu od umiarkowanego do silnego, szczególnie związanego z urazowym uszkodzeniem tkanek.

Odmiany, nazwy i formy wydania

Obecnie Ketorol dostępny jest w trzech wersjach formy dawkowania:

Żel do użytku zewnętrznego;
Tabletki do podawania doustnego;
Roztwór do podawania domięśniowego i dożylnego.

W związku z tym te trzy formy uwalniania Ketorolu są również odmianami leku. Roztwór do wstrzykiwań Ketorolu jest często nazywany „zastrzykami Ketorolu” lub „ampułkami Ketorolu”. Żel Ketorol w języku potocznym często nazywany jest „maścią Ketorol”. Używając wskazanych nieprawidłowych, ale dość często spotykanych w mowie potocznej nazw Ketorolu, należy pamiętać, że odnosi się to do faktycznie istniejącej postaci dawkowania, a nie jakiegoś nowego rodzaju leku.

Żel jest jednorodną przezroczystą substancją o charakterystycznym zapachu. Roztwór do wstrzykiwań jest przezroczysty, bezbarwny lub bladożółty. Tabletki są kolorowe zielony kolor, mają okrągły, obustronnie wypukły kształt i grawer w postaci litery „S” po jednej ze stron. Po rozbiciu tabletka jest biała lub prawie biała, o jednolitej strukturze.

Żel produkowany jest w tubach aluminiowych o pojemności 30 g, roztwór w ampułkach o pojemności 1 ml po 10 sztuk w opakowaniu i tabletki - 20 sztuk w opakowaniu.

Ketorol – skład

Wszystkie postacie dawkowania Ketorolu zawierają jako substancję czynną ketorolak w różnych stężeniach. Tak więc tabletki zawierają 10 mg ketorolaku, roztwór zawiera 30 mg na 1 ml, a żel zawiera 20 mg na 1 g (2%).

Skład żelu Ketorol

Glikol propylenowy;
Dimetylosulfoksym;
karbomer;
Parahydroksybenzoesan metylu sodu;
Trometamina;
Aromat „Drymon Inde”;
Etanol;
Glicerol.

Skład tabletek Ketorol Następujące składniki są zawarte jako substancje pomocnicze:

Celuloza mikrokrystaliczna;
Skrobia kukurydziana;
Koloidalny dwutlenek krzemu;
stearynian magnezu;
Karboksymetyloskrobia sodowa (typ A);
Hypromeloza;
Glikol propylenowy;
Zielona oliwka.

Skład roztworu do wstrzykiwań zawiera następujące substancje pomocnicze:

Etanol;
wersenian disodowy;
oktoksynol;
Glikol propylenowy;
Wodorotlenek sodu;
Dejonizowana woda.

Ketorol - przepis

Przepis na roztwór Ketorolu jest następujący:
Rp: Sol. „Ketoroli” 3% - 1 ml
D.t.d.10 amp.
S. Podać 1 ml dożylnie lub domięśniowo

Przepis na tabletki Ketorol jest następujący:
Rp: Tab. „Ketoroli” 10 mg
D.t.d. 20 tabletek
S. Przyjmować 1 tabletkę doustnie co 8 godzin.

Przepis na żel Ketorol jest następujący:
Rp: Żel „Ketoroli” 2%
D.t.d. w tubie 30 g
S. Stosować zewnętrznie na obszary skóry, w których odczuwany jest ból

We wszystkich tych przepisach po literach „Rp” znajduje się forma wydania (Sol., Tab., Gel) i nazwa Ketorol na łacina w cudzysłowie, ponieważ ma charakter komercyjny. W drugim wierszu po literach „D.t.d.” wskazuje, jaką ilość leku farmaceuta w aptece musi wydać osobie okazującej receptę. W trzecim wierszu po literze „S.” wskazane jest dla samej osoby, jak stosować lek.

Efekt terapeutyczny leku Ketorol

Ketorol ma silne działanie przeciwbólowe, a także stosunkowo słabe działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne. Lek należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), które w różnym stopniu wykazują wszystkie trzy właściwości (przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne). Ketorol ma najsilniej wyrażone właściwości przeciwbólowe, a działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe jest stosunkowo słabe.

Mechanizm działania leku wiąże się z jego zdolnością do blokowania pracy specjalnego enzymu - cyklooksygenaza . Enzym ten przekształca kwas arachidonowy w prostaglandyny – specjalne substancje, które powodują rozwój reakcji zapalnej, ból i wzrost temperatury ciała. Zatem Ketorol, blokując pracę cyklooksygenazy, zatrzymuje produkcję prostaglandyn, w wyniku czego zatrzymuje powstawanie reakcji zapalnej i bólu, a także wzrost temperatury.

Jednak Ketorol ma tak silne działanie przeciwbólowe, że dosłownie przyćmiewa i przyćmiewa działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Dlatego lek jest stosowany specjalnie jako środek przeciwbólowy.

Ketorol nie jest narkotycznym lekiem przeciwbólowym i nie powoduje następujących działań niepożądanych:

Wpływ na centralny układ nerwowy;
Niewydolność oddechowa;
Osłabienie aktywności perystaltycznej jelit;
Zatrzymanie moczu;
Zwiększone ciśnienie krwi.

Ketorol może wydłużać czas krwawienia, ponieważ rozrzedza krew i zmniejsza aktywność układu krzepnięcia. Jednak z reguły wskaźniki krzepnięcia nadal mieszczą się w normalnym zakresie. Dlatego Ketorol należy stosować ostrożnie u osób cierpiących na choroby związane z krwawieniem, np. hemofilię, wrzody żołądka itp. Ketorol praktycznie nie działa na błonę śluzową żołądka i innych narządów przewodu pokarmowego, dlatego można go stosować przez krótki czas bez ryzyka powstania „wrzodów aspirynowych”. Jednak długotrwałe, ciągłe stosowanie leku (dłużej niż sześć miesięcy) może powodować owrzodzenie błony śluzowej przewodu pokarmowego, dlatego nie zaleca się stosowania Ketorolu przez długi czas.

Ketorol – wskazania do stosowania

Wskazania do stosowania tabletek i roztworu Ketorol są dokładnie takie same, a wyboru optymalnej w każdym konkretnym przypadku postaci dawkowania dokonuje się na podstawie stanu pacjenta, wymaganej szybkości działania i możliwości placówki medycznej. Dlatego w przypadku konieczności uzyskania szybkiego efektu przeciwbólowego zaleca się stosowanie roztworu Ketorolu. W innych przypadkach preferowane są tabletki Ketorol. Jednakże roztwór stosuje się także w przypadkach, gdy z jakichś powodów nie można przyjmować tabletek doustnie (np. przy odruchu wymiotnym, wrzodzie żołądka lub dwunastnicy itp.).

Więc, Wskazania do stosowania Ketorolu w tabletkach i zastrzykach to łagodzenie bólu o dowolnej lokalizacji i nasileniu. Oznacza to, że tabletki lub zastrzyki można stosować w celu eliminowania bólów zębów, bólów głowy, menstruacyjnych, mięśniowych, stawowych, kostnych, a także bólów pooperacyjnych, bólów nowotworowych itp. Powinieneś wiedzieć, że Ketorol jest przeznaczony wyłącznie do łagodzenia ostrego bólu, ale nie do leczenia przewlekłego zespołu bólowego.

Wskazania do stosowania żelu Ketorol są następujące stany:

Urazy (siniaki, zapalenie tkanek miękkich, uszkodzenie więzadeł, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna, zapalenie błony maziowej itp.);
Ból po urazie;
Ból mięśni i stawów;
Choroby reumatyczne (dna moczanowa, łuszczycowe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa).

Stosując jakąkolwiek formę Ketorolu należy pamiętać, że lek jedynie łagodzi ból, ale nie eliminuje jego przyczyny i nie leczy choroby podstawowej, która spowodowała nieprzyjemny objaw.

Instrukcja użycia

Rozważmy zasady stosowania różne formy Ketorol (tabletki, roztwór i żel) w oddzielnych podrozdziałach, aby uniknąć nieporozumień i uporządkować informacje.

Tabletki Ketorol - instrukcje użytkowania

Tabletki należy połykać w całości, bez rozgryzania i innego kruszenia, popijając niewielką ilością wody. Tabletki można przyjmować niezależnie od posiłków, należy jednak pamiętać, że Ketorol przyjmowany po posiłku będzie wchłaniał się wolniej niż przed posiłkiem, co w naturalny sposób wydłuży czas wystąpienia działania przeciwbólowego.

Tabletki należy zażywać okazjonalnie, jeśli to konieczne, w celu złagodzenia umiarkowanego lub silnego bólu. Jednorazowa dawka Ketorolu wynosi 10 mg (1 tabletka), a maksymalna dopuszczalna dawka dzienna to 40 mg (4 tabletki). Oznacza to, że można przyjmować maksymalnie 4 tabletki leku dziennie. Oznacza to, że jedna tabletka wystarczy, aby złagodzić ból na kilka godzin, po czym powraca, a następnie konieczne jest przyjęcie drugiej tabletki itp. Aby złagodzić ból bez konsultacji z lekarzem, można przyjmować Ketorol w postaci tabletek maksymalnie przez 5 dni.

Jeśli dana osoba przestawi się ze stosowania Ketorolu w zastrzykach na przyjmowanie tabletek, wówczas całkowita dawka dobowa nie powinna przekraczać 90 mg dla osób poniżej 65. roku życia i 60 mg dla osób powyżej 65. roku życia. Ponadto w tych dawkach maksymalna dopuszczalna ilość tabletek wynosi 30 mg (3 tabletki).

Zastrzyki Ketorolu (ampułki) - instrukcja użytkowania

Roztwór do wstrzykiwań jest pakowany w ampułki i jest gotowy do użycia. Roztwór wstrzykuje się głęboko w mięsień (zewnętrzny górna trzecia uda, barki, pośladki i inne partie ciała, w których mięśnie stykają się ze skórą), po pobraniu do strzykawki odpowiedniej ilości z ampułki. Roztworu Ketorolu nie należy podawać zewnątrzoponowo ani do błon kręgosłupa.

Do podawania roztworu domięśniowo należy używać jednorazowych strzykawek o małej objętości - 0,5 - 1 ml. Strzykawkę i igłę należy wyjąć z opakowania bezpośrednio przed wstrzyknięciem, a nie wcześniej. W celu wstrzyknięcia należy otworzyć ampułkę roztworu, pobrać wymaganą ilość strzykawką, wyjąć ją i podnieść igłę do góry. Palcami postukaj w powierzchnię strzykawki w kierunku od tłoka do igły, tak aby pęcherzyki powietrza uniosły się i opadły ze ścianek. Następnie, aby usunąć powietrze, należy lekko nacisnąć tłok strzykawki, tak aby na końcu igły pojawiła się kropla. Następnie strzykawkę należy odłożyć na bok, a miejsce wstrzyknięcia należy potraktować środkiem antyseptycznym. Igłę wprowadza się całkowicie w wybrane miejsce prostopadle do skóry (na całą jej długość), po czym naciskając tłok powoli i ostrożnie wstrzykuje się roztwór. Po podaniu roztworu igłę usuwa się z tkanki i wyrzuca, a miejsce wstrzyknięcia ponownie przeciera się środkiem antyseptycznym.

W razie potrzeby Ketorol z ampułki można dodać do zakraplacza i podawać powoli wraz z innymi roztworami. Ketorol jest kompatybilny w jednej butelce z następującymi roztworami i leki:

Solankowy;
5% roztwór dekstrozy;
rozwiązanie Ringera;
Rozwiązanie Ringer-Lock;
Roztwór Plasmalitu;
Roztwór aminofiliny;
Roztwór lidokainy;
Roztwór dopaminy;
Roztwór krótko działającej insuliny ludzkiej;
Roztwór heparyny.

Jednorazowa dawka roztworu Ketorolu dla osób poniżej 65. roku życia wynosi 10–30 mg (0,3–1,0 ml) i dobierana jest indywidualnie, zaczynając od dawki minimalnej i na podstawie reakcji danej osoby oraz skuteczności uśmierzania bólu. W przypadku nawrotu bólu Ketorol można podawać ponownie co 4 do 6 godzin. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka roztworu to 3 ampułki (90 mg).

Dla osób powyżej 65. roku życia, a także cierpiących na choroby nerek lub o masie ciała poniżej 50 kg jednorazowa dawka roztworu wynosi 10 – 15 mg (0,3 – 0,5 ml), którą można także podawać co 4 – 6 godzin, jeśli ból powróci. Maksymalna dopuszczalna dzienna dawka Ketorolu dla osób powyżej 65 roku życia, ważących mniej niż 50 kg i cierpiących na chorobę nerek wynosi 60 mg (2 ampułki).

Czas ciągłego stosowania Ketorolu bez konsultacji z lekarzem nie powinien przekraczać 5 dni.

Żel Ketorol – instrukcja stosowania

Żel należy nakładać na skórę czystymi rękami umytymi mydłem. Należy unikać stosowania leku na obszary skóry, które są uszkodzone, takie jak zadrapania, otarcia, oparzenia itp. Należy także unikać i w każdy możliwy sposób zapobiegać przypadkowemu kontaktowi żelu Ketorol z oczami i błonami śluzowymi ust, nosa i innych narządów. Po zastosowaniu żelu na skórę należy umyć ręce mydłem i wytrzeć do sucha. Po wyciśnięciu odpowiedniej ilości żelu tubkę należy szczelnie zamknąć.

Przed nałożeniem żelu należy umyć ręce i zamierzony obszar skóry, na który Ketorol zostanie rozprowadzony ciepłą wodą z mydłem. Następnie osusz powierzchnię skóry i dłoni ręcznikiem, następnie wyciśnij z tubki 1–2 cm żelu i rozprowadź cienką warstwą na obszarze skóry, w którym odczuwany jest ból. Jeśli obszar poddawany zabiegowi jest duży, ilość żelu można zwiększyć. Żel należy wcierać w skórę delikatnymi ruchami masującymi, aż do niemal całkowitego wchłonięcia. Możesz nałożyć bandaż oddychający (na przykład gazę lub zwykły bandaż itp.) Na leczony obszar skóry lub nie zakrywać go niczym. Nie nakładaj hermetycznego bandaża na skórę potraktowaną żelem Ketorol.

Żel można nakładać na skórę 3 – 4 razy dziennie. Nie stosować żelu częściej niż 4 razy dziennie oraz pomiędzy dwoma kolejnymi aplikacjami leku pokrycie skóry należy zachować odstęp co najmniej 4 godzin. Bez konsultacji z lekarzem żel można stosować maksymalnie przez 10 kolejnych dni.

Specjalne instrukcje

Stosując Ketorol w tabletkach i zastrzykach należy wziąć pod uwagę, że po jego zaprzestaniu wpływ na krzepliwość krwi utrzymuje się przez 1 do 2 dni. Jeśli dana osoba cierpi na zaburzenia krzepnięcia, wówczas podczas stosowania Ketorolu należy przynajmniej raz w tygodniu monitorować wskaźniki hemostazy (czas krwawienia, PTI, APTT, TV, fibrynogen itp.).

Należy również pamiętać, że mała objętość krwi krążącej zwiększa prawdopodobieństwo ryzyka skutki uboczne z nerek.

U osób starszych (powyżej 65. roku życia) ryzyko wystąpienia działań niepożądanych Ketorolu jest większe, dlatego powinny one stosować jakąkolwiek postać leku w minimalnych dawkach.

Jeśli dana osoba cierpi na jakąkolwiek chorobę nerek, wówczas podczas całego okresu stosowania konieczne jest monitorowanie funkcji narządu poprzez regularne wykonywanie ogólnego badania moczu.

Podczas stosowania roztworu lub tabletek Ketorolu można zwiększyć aktywność aminotransferaz wątrobowych we krwi (AST, ALT), dlatego leki należy stosować w przypadku chorób wątroby ostrożnie i tylko w krótkich okresach. Jeżeli w trakcie stosowania Ketorolu wystąpią zaburzenia czynności wątroby, należy natychmiast przerwać stosowanie leku i zasięgnąć porady lekarza.

Stosowanie Ketorolu jednocześnie z następującymi lekami może powodować poważne skutki uboczne:

Walproiniany – możliwe zaburzenie agregacji płytek krwi i rozwój trudnych do zatamowania krwawień;
Niedepolaryzujące leki zwiotczające mięśnie (pipekuronium, pankuronium, tubokuraryna itp.) – możliwy rozwój duszności;
Leki przeciwpadaczkowe (fenytoina, karbamazepina itp.) – zwiększa się częstotliwość napadów padaczkowych;
Leki przeciwdepresyjne (fluoksetyna, tioksyna, alprazolam itp.) – mogą pojawić się halucynacje;
Pentoksyfilina, cefoperazon, cefotetan, heparyna, leki trombolityczne (leki nasilające niszczenie skrzepów krwi) i antykoagulanty (leki zmniejszające skrzepy krwi) – zwiększają ryzyko możliwego krwawienia;
Inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę (Berlipril, Vazolapril, Enalapril, Captopryl i in.) – zwiększają ryzyko rozwoju chorób nerek.

Roztworu do wstrzykiwań Ketorolu nie można mieszać w tej samej strzykawce z morfiną, prometazyną i hydroksyzyną, ponieważ w rezultacie Reakcja chemiczna Pomiędzy tymi substancjami tworzy się osad, który całkowicie traci swoją skuteczność terapeutyczną.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Tabletki i roztwór do wstrzykiwań Ketorol są przeciwwskazane do stosowania w czasie ciąży i karmienia piersią. Kobiety w ciąży powinny wybierać inne, dopuszczone do stosowania leki przeciwbólowe, takie jak Ibuprofen, Nurofen, No-Shpa i inne. Jeśli matka karmiąca przyjmuje Ketorol, dziecko należy na cały okres leczenia przestawić na karmienie sztuczne.

Ketorol żel można stosować ostrożnie w pierwszym i drugim trymestrze ciąży, czyli do 27. tygodnia ciąży włącznie. Należy zachować ostrożność, aby zapobiec możliwości przypadkowego połknięcia leku, np. zlizać żel pozostały na ustach po ich przetarciu rękami, które nie zostały umyte po nałożeniu produktu itp.

W trzecim trymestrze ciąży, czyli od 28. tygodnia aż do porodu, nie można stosować Ketorolu w żelu, gdyż może to spowodować poród lub powikłania. aktywność zawodowa.

Ketorol na ból zęba

Na ból zęba Ketorol jest doskonałym i skutecznym lekiem, który łagodzi dyskomfort szybko i na długo. Lek można stosować zarówno przed wizytą u dentysty, jak i po wykonaniu zabiegów, gdy ból może utrzymywać się przez pewien czas, aż do zagojenia się tkanek.

Jeśli Ketorol stosuje się w celu łagodzenia bólu zęba przed wizytą u dentysty, należy pamiętać, że leku nie można przyjmować dłużej niż 5 dni, a odkładanie wizyty u specjalisty jest niewłaściwe, ponieważ jakikolwiek ból zębów wskazuje na potrzebę ich leczenia lub usunięcie. Co więcej, długotrwała próba łagodzenia bólu Ketorolem może doprowadzić do pogorszenia sytuacji klinicznej, a tam, gdzie konieczne było jedynie leczenie zęba, może okazać się konieczne jego usunięcie.

Na ból zęba Ketorol najlepiej przyjmować w tabletkach, ponieważ ta forma jest dość skuteczna i jednocześnie wygodna. Zwykle w celu złagodzenia bólu należy przyjmować 1 tabletkę. Drugą tabletkę można przyjąć nie wcześniej niż 4 godziny później. Jeżeli po 4 godzinach nadal nie występuje ból, wówczas przyjęcie kolejnej tabletki Ketorolu należy odłożyć do czasu ponownego pojawienia się zespołu bólowego. W ciągu dnia można przyjmować maksymalnie 4 tabletki w celu złagodzenia bólu zęba.

Ketorol dla dzieci

Ketorolu w żelu nie należy stosować u dzieci poniżej 12. roku życia, a tabletek i roztworu do wstrzykiwań nie należy stosować u dzieci poniżej 15. roku życia. Dlatego Ketorolu nie można stosować u dzieci w żadnej postaci dawkowania.

Zakaz stosowania Ketorolu u dzieci wynika z faktu, że lek może powodować poważne powikłania takie jak zapalenie nerek, depresja, zaburzenia słuchu i wzroku, reakcje alergiczne, obrzęk płuc itp.

Dlatego w przypadku dzieci konieczne jest wybranie innych leków przeciwbólowych, które mają łagodniejsze działanie w porównaniu do Ketorolu i niskie ryzyko wystąpienia poważnych skutków ubocznych, takie jak na przykład Ibuprofen, Nimesulid itp.

Skutki uboczne leku Ketorol

Skutki uboczne tabletek i roztworu do wstrzykiwań są takie same, ale nieco różnią się od skutków ubocznych żelu Ketorol. Cały zestaw skutków ubocznych tabletek i roztworu Ketorol znajduje odzwierciedlenie w tabeli.

Układ narządów	Skutki uboczne tabletek i roztworu Ketorol
Przewód pokarmowy	Ból brzucha
	Biegunka
	Zapalenie jamy ustnej
	Bębnica
	Zaparcie
	Wymiociny
	Uczucie pełności w żołądku
	Mdłości
	Nadżerki i owrzodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego z możliwością perforacji lub krwawienia
	Żółtaczka z powodu zastoju żółci
	Zapalenie wątroby
	Hepatomegalia (powiększenie wątroby)
	Zapalenie trzustki
układ moczowy	Ostra niewydolność nerek
	Ból dolnej części pleców
	Krwiomocz (krew w moczu)
	Azotemia (zwiększona zawartość azotu resztkowego we krwi)
	Zespół hemolityczno-mocznicowy (obejmuje niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica
	Częste oddawanie moczu
	Zwiększenie lub zmniejszenie ilości moczu
	Zapalenie nerek
	Obrzęk
Układ oddechowy	Skurcz oskrzeli
	Duszność
	Katar
	Obrzęk krtani
ośrodkowy układ nerwowy	Ból głowy
	Zawroty głowy
	Senność
	Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych
	Nadpobudliwość
	Wahania nastroju
	Lęk
	Halucynacje
	Depresja
	Psychoza
	Upośledzenie słuchu
	Szumy uszne
	Rozmazany obraz
Układ sercowo-naczyniowy	Zwiększone ciśnienie krwi
	Obrzęk płuc

„Nie narzekaj na ból – proszę bardzo najlepsze lekarstwo" Te słowa należą do Omara Khayyama. Jest prawdopodobne, że jest to prawdą, jeśli chodzi o cierpienie psychiczne. Jeśli mówimy o chorobach organizmu, nie ma co narzekać, trzeba pomóc swojemu organizmowi. Jednym z dość skutecznych środków przeciwbólowych są obecnie zastrzyki Ketorolac. Instrukcje użytkowania zawierają najbardziej kompletne informacje na temat tego leku.

Skład i farmakodynamika

Lek należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych. Jest pochodną kwasu pirolizynokarboksylowego. Głównym składnikiem aktywnym jest trometamina ketorolaku (1 ml roztworu zawiera 30 mg), substancjami pomocniczymi są sól disodowa i chlorek sodu, kwas etylenodiaminotetraoctowy, rektyfikowany alkohol etylowy, trometamina.

Zastrzyki przeciwbólowe Ketorolac wykazują wyraźne działanie przeciwbólowe. Lek ten charakteryzuje się również działaniem przeciwzapalnym i umiarkowanym działaniem przeciwgorączkowym.

Mechanizm działania opiera się na supresji aktywności COX. Jest to główny enzym kwasu arachidonowego, który z kolei jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają „główne skrzypce” w patogenezie procesów zapalnych, bólu i stanów gorączkowych.

Opinie pracowników medycznych dotyczące „Ketorolaku” (zastrzyków) są uważane za porównywalne pod względem siły działania przeciwbólowego z morfiną i znacznie lepsze od innych NLPZ.

Wskazania do stosowania

Głównym obszarem zastosowania tego leku są zespoły bólowe o umiarkowanym lub ciężkim nasileniu. Lek stosuje się w leczeniu objawowym w celu złagodzenia bólu i stanu zapalnego w momencie podawania. Nie ma to wpływu na postęp choroby.

Środek ten jest przepisywany w przypadku bólu poporodowego i pooperacyjnego. Zastrzyki te umożliwiają skuteczne leczenie bólu stawów spowodowanego urazami i zerwaniem więzadeł oraz bólu zęba.

Instrukcje stosowania zalecają również zastrzyki Ketorolaku w leczeniu zwichnięć, skręceń, bólów mięśni i bólów pleców. Ten lek jest przepisywany choroby onkologiczne, bóle mięśni, bóle stawów, nerwobóle.

Przeciwwskazania do stosowania

Pacjenci, u których stwierdzono nadwrażliwość na którykolwiek ze składników, nie powinni stosować leku w leczeniu. Podstawą odmowy jest także obecność „triady aspiryny” i hipowolemii (przyczyna wywołania choroby nie jest istotna). Również „Ketorolak” (zastrzyki i tabletki) nie jest przepisywany osobom, które mają jakiekolwiek erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie żołądkowo-jelitowym w ostrej fazie.

Osoby cierpiące na hemofilię, hipokoagulację i podatne na krwawienia lub należące do grupy wysokiego ryzyka ich rozwoju nie powinny stosować tych zastrzyków w leczeniu.

Przeciwwskazaniem jest także obecność ciężkie formy niewydolność nerek i wątroby.

Ketorolac nie jest przepisywany do stosowania bezpośrednio po operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, w 3. trymestrze ciąży, w czasie porodu i laktacji. Zastrzyki są przeciwwskazane u dzieci poniżej 16 roku życia.

Zastosowanie i dawkowanie

Dawkę do wstrzyknięcia dobiera się indywidualnie, w zależności od nasilenia zespołu bólowego. Instrukcja stosowania zastrzyków Ketorolac pozwala na podanie domięśniowe i dożylne. W przypadku podawania domięśniowego pojedyncza dawka wynosi od 10 do 30 mg. Odstęp pomiędzy zabiegami nie powinien być krótszy niż 4-6 godzin. Maksymalny przebieg terapii wynosi 5 dni.

Dzienna dawka do podawania domięśniowego wynosi 90 mg. Jednakże u pacjentów o masie ciała do 50 kg, u osób cierpiących na zaburzenia czynności nerek i u pacjentów powyżej 65. roku życia dawka nie powinna przekraczać 60 mg.

Aby wzmocnić działanie przeciwbólowe, zastrzyki i tabletki Ketorolac są często przepisywane w połączeniu.

Ciąża, poród i laktacja: czy dopuszczalne jest stosowanie Ketorolaku?

Instrukcje użytkowania zabraniają stosowania zastrzyków Ketorolac w leczeniu kobiet w ciąży. Stosowanie tego leku jest możliwe tylko wtedy, gdy oznaki życia, gdy oczekiwany pozytywny skutek dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla dziecka.

Jeżeli z jakichkolwiek powodów zaistnieje konieczność stosowania Ketorolaku w okresie laktacji, należy omówić z lekarzem kwestię odmowy karmienie piersią.

Eksperci medyczni nie zalecają również stosowania Ketorolaku w premedytacji, podtrzymaniu znieczulenia i łagodzeniu bólu podczas porodu, ponieważ lek ten może wydłużyć pierwszy etap porodu. Ponadto Ketorolak może wywierać depresyjny wpływ na kurczliwość macicy i krążenie krwi u dziecka.

Możliwe efekty uboczne

Skutki uboczne zastrzyków Ketorolac, których stosowanie opisano powyżej, są również dość zróżnicowane i mogą wystąpić z różnych układów organizmu. Przewód pokarmowy może najczęściej reagować rozwojem biegunki i pojawieniem się objawów bólów żołądka. Rzadziej można usłyszeć o zaparciach, wymiotach, wzdęciach i rozwoju zmian wrzodziejących.

Układ moczowy reaguje na Ketorolac dość rzadko, jednak tutaj można usłyszeć o krwiomoczu, bólach krzyża, zapaleniu nerek i obrzękach pochodzenia nerkowego.

Również dość rzadko w odpowiedzi na zastrzyki narządy oddechowe (skurcz oskrzeli, nieżyt nosa, obrzęk płuc i krtani) i narządy zmysłów (upośledzenie wzroku, pogorszenie percepcja słuchowa, dzwonienie w uszach).

Często pacjenci mówią o reakcji centralnego system nerwowy na Ketorolaku, objawiającym się sennością, zawrotami głowy i bólami głowy. Rzadziej można usłyszeć o objawach aseptycznego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i nadpobudliwości, pojawieniu się psychoz i halucynacji.

Co jakiś czas pojawiają się informacje o niepożądanych objawach ze strony układu sercowo-naczyniowego (podwyższone ciśnienie krwi), układu krwiotwórczego (leukopenia, niedokrwistość) i układu hemostazy (krwawienia - z nosa, odbytnicy, pooperacyjne).

Pacjenci często zgłaszają obrzęk twarzy, nóg, kostek, palców, przyrost masy ciała i zwiększoną potliwość.

Przekroczenie dopuszczalnej dawki

Objawy przedawkowania leku „Ketorolak” (pojedyncze wstrzyknięcie dożylne lub domięśniowe) najczęściej objawiają się bólem brzucha, nudnościami i wymiotami. Pacjenci i pracownicy służby zdrowia mówią także o możliwych zmianach erozyjnych i wrzodziejących przewodu pokarmowego, zaburzeniach pracy nerek i kwasicy metabolicznej (powstającej na skutek gromadzenia się w tkankach kwaśnych produktów, ich niedostatecznego związania lub zniszczenia).

Terapia w takich przypadkach ma charakter objawowy i ma na celu utrzymanie ważnych funkcji organizmu. Hemodializa nie da znaczącego efektu.

Na co warto zwrócić uwagę?

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Ketorolac należy sprawdzić, czy nie odnotowano wcześniej przypadków objawy alergiczne na lekach lub innych NLPZ. Wskazane jest wykonanie pierwszego wstrzyknięcia w obecności lekarza (w celu uniknięcia alergii).

Jeśli zajdzie taka potrzeba, można zastosować Ketorolak (zastrzyki) w połączeniu z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Pacjentom cierpiącym na zaburzenia krzepnięcia krwi Ketorolak jest przepisywany do stosowania wyłącznie pod warunkiem stałego monitorowania liczby płytek krwi. Jest to szczególnie paląca kwestia dla osób, które przeszły operację i wymagają dokładnego monitorowania hemostazy.

U osób z choroby przewlekłe i ból, wydłużenie okresu terapii może spowodować rozwój powikłań lekowych.

Podczas leczenia lekiem Ketorolac należy zachować ostrożność samochodem i potencjalnie unikać niebezpieczny gatunek czynności zawodowe związane ze zwiększoną uwagą i zwiększoną szybkością reakcji psychomotorycznych.

Interakcja z innymi lekami

Równoległe stosowanie Ketorolaku z paracetamolem zwiększa nefrotoksyczność tego pierwszego. Pacjenci często są zainteresowani pytaniem, czy można łączyć zastrzyki Dicloberl i Ketorolac. Odpowiedź jest przecząca: łączenie Ketorolaku z innymi NLPZ zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia owrzodzeń błony śluzowej przewodu pokarmowego i może powodować krwawienie z przewodu pokarmowego.

Równoległe stosowanie z lekami przeciwzakrzepowymi i przeciwpłytkowymi Produkty medyczne, kwas walproinowy i acetylosalicylowy, cefalosporyny zwiększają prawdopodobieństwo krwawienia.

Ketorolak zmniejsza skuteczność leków zmniejszających ciśnienie tętnicze i leki moczopędne. Metotreksat zwiększa hepato- i nefrotoksyczność ketorolaku. Ten sam efekt wystąpi w przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami nefrotoksycznymi. Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zmniejszają klirens Ketorolaku i w ten sposób zwiększają jego stężenie w osoczu.

Ponadto zastrzyki Ketorolac zwiększają skuteczność narkotycznych leków przeciwbólowych.

Leki - analogi i przedział cenowy

Wystarczająco duża liczba Lek „Ketorolac” (zastrzyki) ma podobny wpływ na organizm ludzki. Instrukcje użycia opisują analogi dla każdej postaci uwalniania, tj. zarówno dla zastrzyków, jak i tabletek. Wśród najbardziej znanych i popularnych roztworów do wstrzykiwań wśród konsumentów możemy wymienić takie leki jak „Ketanov”, „Ketalgin”, „Ketorol”, „Ketofril”, „Ketorolac-Eksmo”, „Ketorolac-Trometamina”, „Dolak”, „ Dolomin”, „Toradol”.

Jeśli chodzi o cenę, koszt opakowania 10 ampułek o dawce 30 mg/ml waha się od 63 do 144 rubli.

Recenzje konsumentów

Większość konsumentów jest bardzo zadowolona z efektu. Pozytywne wyniki obserwuje się w większości przypadków bólu, w przypadku których w instrukcji stosowania zaleca się leczenie Ketorolakiem. W opiniach pacjentek scharakteryzowano zastrzyki jako bardzo skuteczne w leczeniu bólów menstruacyjnych. Ogólnie rzecz biorąc, zastrzyki stosowano w przypadku bólów zębów i łagodzenia bólu podczas przemieszczania się kamieni nerkowych, w okresie pooperacyjnym i w wielu innych przypadkach.

Pozytywne działanie leku znacznie złagodziło stan pacjentów, wystąpiły jednak również skutki uboczne. Dlatego osobna grupa ludzi mówi o pojawieniu się reakcji skórnych i bólu brzucha. Nie umniejsza to jednak w żaden sposób jego wysokiej skuteczności jako środka przeciwbólowego i przeciwzapalnego.

Oprócz tego wszystkiego pacjenci są zadowoleni z ceny zastrzyków Ketorolaku, która jest znacznie niższa niż koszt prawie wszystkich jego analogów.

Opinia ekspertów

Opinie lekarzy na temat leku Ketorolac mają zarówno pozytywne, jak i negatywne strony. Większość ekspertów uważa, że jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń zawartych w instrukcji leku „Ketorolac” (zastrzyki), wówczas ten NLPZ będzie spełniał wszystkie swoje funkcje z właściwym pozytywnym skutkiem i nie spowoduje rozwoju skutków ubocznych.

Lek nie przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, ponieważ jest lekiem o ograniczonym działaniu - tylko w obszarze stanu zapalnego. Nie ma również działania uzależniającego.

Jeśli chodzi o negatywne opinie specjalistów, możemy powiedzieć, że odrębna grupa lekarzy uważa, że Ketorolac ma słabe działanie przeciwzapalne. Lekarze mówią także o negatywnym wpływie na trzustkę (powodując rozwój cukrzycy) i na funkcjonowanie nerek.

Ogólnie można powiedzieć, że przestrzeganie instrukcji i zaleceń lekarza prowadzącego pozwoli uzyskać jak najbardziej pozytywny efekt stosowania zastrzyków Ketorolac bez ryzyka wystąpienia poważnych skutków ubocznych.

fb.ru

W czym pomagają zastrzyki Ketorolu i jak je podawać: instrukcje, recenzje

Strona główna » Leki » Na co pomagają zastrzyki Ketorolu i jak je podawać: instrukcje, recenzje

Silny ból może dopaść człowieka niespodziewanie lub być objawem poważnej choroby, którą należy pilnie leczyć. W większości przypadków lekarze zalecają łagodzenie bólu za pomocą specjalnych leków. Jednym z takich środków są zastrzyki Ketorolu.

Lek Ketorol należy do grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych o wyraźnym działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym).

Dodatkowo lek jest przepisywany osobom, które przeszły operację, w tym ekstrakcję zęba.

Zastrzyki Ketorolu podaje się domięśniowo.

Skład ampułek

Zastrzyki do podawania domięśniowego są jednorodną płynną kompozycją, która wizualnie może być przezroczysta, żółtawa lub półprzezroczysta, bezbarwna. Nie ma w nim żadnych obcych cząstek ani osadu.

Lek produkowany jest w ampułkach wykonanych z ciemnego szkła. Opakowanie jest tekturowe i zawiera 10 ampułek po 1 mg produktu każda. Strzykawka wykonana jest z tworzywa sztucznego, kompaktowa, przeznaczona na objętość 0,5 -1 mg (na 1 ampułkę produktu). Skład Ketorolu:

ketorolak – substancja czynna;
związki sodu;
woda oczyszczona (bez zanieczyszczeń, przeznaczona specjalnie do wstrzykiwań);
alkohol (etanol);
glikol propylenowy;
oktoksynol;
wersenian disodowy.

Profil farmakologiczny

UWAGA!

Formuła Ketorolaku

Główną substancją czynną leku Ketorol jest substancja ketorolak – 1 ml roztworu zawiera 30 mg tej substancji. Jego działanie polega na szybkim hamowaniu substancji odpowiedzialnej za ból – prostaglandyny. W rezultacie procesy biosyntezy prowadzące do jego powstania w organizmie człowieka zanikają, a następnie całkowicie ustają.

Wraz z zespołem bólowym ustępują również procesy zapalne, które często towarzyszą urazom stawów i więzadeł.

Działanie przeciwbólowe Ketorolu w postaci zastrzyku występuje:

z łagodnym bólem 20-40 minut po podaniu leku;
z umiarkowanym nasileniem - po 30-60 minutach;
silny ból zniknie w ciągu 1-2 godzin.

Efekt terapeutyczny utrzymuje się przez długi czas – 3-7 godzin.

Ketorol w postaci roztworu do wstrzykiwań po podaniu domięśniowym dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Aby zwiększyć skuteczność leku, zaleca się na godzinę przed wstrzyknięciem unikać spożywania tłustych i ciężkostrawnych potraw, dzięki czemu można szybko uzyskać poprawę stanu zdrowia.

Wiążący Składowych elementów z białkami osocza osiąga 99%. Biodostępność leku - 80 - 93% w zależności od Cechy indywidulane ciało pacjenta. Wchłanianie jest szybkie i całkowite. 55% leku dostającego się do organizmu jest przetwarzane przez wątrobę.

W wyniku tych procesów powstają metabolity, które ze swej natury są farmakologicznie nieaktywne. Główną substancją otrzymywaną w wyniku prowadzonych procesów są glukuronidy. Są wydalane przez nerki w 91%, a także przez jelita.

Lek przenika do mleka matki, dlatego należy zachować ostrożność podczas karmienia piersią – po zażyciu leku zaleca się wstrzymanie laktacji przez 2-4 godziny.

Działanie leku podawanego domięśniowo opiera się na stopniowym zmniejszaniu aktywności COX.

Nie uzależnia, nie wpływa na receptory opioidowe, nie utrudnia oddychania, ale pozwala osiągnąć redukcję lub znaczne osłabienie bólu i sztywności z nimi związanej.

Zastrzyki Ketorolu również:

znacznie zmniejszyć prawdopodobieństwo obrzęku w miejscu urazu lub zmniejszyć istniejące;
zmniejszyć ból występujący w stawach i mięśniach;
pozwalają zwiększyć intensywność ruchów.

Szereg zastosowań

Co zastrzyki Ketorolu pomagają wyleczyć i w jakich przypadkach są wskazane:

Stosowanie leku w dawkach określonych przez lekarza nie wpływa na postęp choroby.

Przeciwwskazania do stosowania

Większość leków ma ograniczenia w stosowaniu, które należy dokładnie sprawdzić przed rozpoczęciem leczenia. Dotyczy to zwłaszcza osób, które nie zostały zdiagnozowane. Przeciwwskazania do stosowania Ketorolu:

astma oskrzelowa;
polipowatość;
astma aspirynowa;
nietolerancja składników leku;
ciąża;
laktacja;
ograniczenia wiekowe (do 16 lat i po 65 latach);
zespół obrzękowy o różnym nasileniu;
nadciśnienie tętnicze;
hemofilia;
udar krwotoczny i skaza;
cukrzyca (wszystkie typy);
cholestaza;
skurcz oskrzeli;
jednoczesne stosowanie innych leków o podobnym działaniu;
procesy infekcji tkanek lub krwi;
choroba tętnic;
wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
Choroba Crohna;
toczeń rumieniowaty;
ryzyko krwawienia;
złe nawyki(palenie, problemy alkoholowe);
zapalenie wątroby (aktywne);
reakcje alergiczne lub nietolerancja składników;
ciężka niewydolność nerek;
choroby wątroby;
problemy z sercem i naczyniami krwionośnymi;
erozyjne uszkodzenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
wrzód trawienny.

Aby się zabezpieczyć i nie doświadczyć powikłań zdrowotnych podczas leczenia i stosowania leku, należy najpierw przejść pełne badanie od specjalisty, ponieważ w niektórych przypadkach niezwykle ważne jest uzyskanie danych testowych.

Instrukcja użycia

W postaci roztworu do wstrzykiwań Ketorol wstrzykuje się głęboko w mięsień. Nie można naruszać dawki przepisanej przez lekarza. Dawka jednorazowa (o ile nie zalecono inaczej) wynosi 1-3 ampułki – w zależności od nasilenia bólu. Obliczono dla wieku do 65 lat. W przypadku stwierdzenia łagodnych chorób nerek dawka powinna wynosić 10-15 mg/wstrzyknięcie.

Jeśli w trakcie terapii wykonano więcej niż jedno zastrzyki, dawki zaczynają się od 10-30 mg, a następnie można je zmniejszyć. Zastrzyki należy wykonywać średnio raz na 5 godzin. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 90 i 60 mg, w zależności od dawki początkowej.

Czas trwania kursu wynosi 1-5 dni, nie więcej. Jeżeli terapia polega na zmianie postaci leku na tabletki, ważne jest, aby całkowita ilość substancji czynnej (dawka dobowa) nie przekraczała 60-90 mg.

Łączona metoda przyjmowania Ketorolu opiera się również na całkowitej ilości mg w dawce dziennej. Jeśli masz niedowagę lub ważysz mniej niż 50 kg maksymalna dawka lek na dzień wynosi 60 mg.

Roztwór wstrzykuje się ostrożnie głęboko w mięsień. Zabrania się stosowania leku w tej formie wydania w jakikolwiek inny sposób.

Zastrzyków nie można podawać, jeśli w terapii obecne są inne leki z grupy NLPZ. Leki nasercowe mogą powodować nieprawidłowości w osoczu.

Przed samodzielnym użyciem należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić pełną diagnostykę, która pomoże ustalić przyczynę bólu.

W rzadkich przypadkach podczas przyjmowania Ketorolu dochodzi do przedawkowania. Jeśli tak się stanie, pacjent czuje:

zwiększony ból;
mdłości;
wymioty;
ból w okolicy nerek (ich funkcja jest upośledzona)
Może rozwinąć się kwasica metaboliczna.

W takich przypadkach należy natychmiast zaprzestać stosowania leku, nawet w minimalnych ilościach. Leczenie polega na leczeniu objawowym przepisanym przez lekarza.

Jeżeli lek nie zostanie połknięty poprzez wstrzyknięcie domięśniowe, należy natychmiast wywołać wymioty. Przedawkowanie roztworu do wstrzykiwań jest możliwe przy różnych stężeniach ze względu na indywidualne cechy organizmu ludzkiego.

Czasami ciało może tego doświadczyć reakcje negatywne za stosowanie leku. Ketorol nie jest wyjątkiem, skutki uboczne objawiają się w postaci:

występowanie swędzenia;
pojawienie się pokrzywki;
złuszczanie skóry;
zapalenie skóry;
zaostrzenia astmy;
dzwonienie w uszach;
otwarte krwawienie;
zgaga;
podwyższona temperatura ciała;
przybranie na wadze;
mdłości;
zaburzenia trawienne;
owrzodzenie błony śluzowej;
pojawienie się zawrotów głowy;
częste i silne bóle głowy;
krwiomocz;
zwiększone pocenie się;
pojawienie się obrzęku;
bolesne odczucia w miejscu wkłucia igły;
zatrzymanie płynów;
rozwój anemii.

W takich przypadkach należy natychmiast przerwać terapię i skonsultować się z lekarzem.

Z opinii lekarzy i pacjentów

Recenzje lekarzy praktyków, a także ich pacjentów na temat zastrzyków leku przeciwbólowego Ketorol można znaleźć poniżej.

Lek zastosowałam po usunięciu zęba mądrości - po 2 dniach zapomniałam o bólu. Byłem usatysfakcjonowany Siergiej, 34 lata

Stosuję zastrzyki Ketorolu na ataki zapalenia korzeni, zdarzają się one od czasu do czasu. Produkt konsekwentnie pomaga, jedyne, co mnie martwi, to ból głowy w ciągu 20-30 minut po podaniu leku.

Z mojej praktyki lekarskiej mogę powiedzieć – nie zmieniaj dawkowania bez pozwolenia i przy pierwszych oznakach dyskomfortu po zastrzyku Ketorolu skontaktuj się z lekarzem.

Natalia, lekarz ogólny

Zakup i przechowywanie środków

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, unikając bezpośredniego światła słonecznego na ampułki. Idealny dla produktu, jeśli temperatura w pomieszczeniu nie przekracza +25 stopni.

Termin ważności wynosi 3 lata od daty wydania. Wydawane w aptekach na receptę.

Cena zastrzyków Ketorol wynosi 60-150 rubli. Lek można również kupić w postaci tabletek i maści (żelu).

osteocure.ru

Ketorolak

Mieszanina

Jedna tabletka leku zawiera 10 mg trometamolu ketorolaku (trometaminy ketorolaku).

Składniki pomocnicze: celuloza, laktoza, stearynian wapnia, skrobia, opadry II.

1 ml roztworu do podawania dożylnego i domięśniowego zawiera 30 mg ketorolaku z trometamolem.

Substancje pomocnicze: disodu wersenian dwuwodny, etanol, sodu chlorek, sodu wodorotlenek, glikol propylenowy, woda.

Formularz zwolnienia

Tabletki Ketorolac są powlekane na biało, obustronnie wypukłe. 10 takich tabletek w opakowaniu konturowym; 1,2, 5 lub 10 opakowań w opakowaniu papierowym. 10 takich tabletek w polimerowym słoiczku; jeden taki słoik w paczce papieru.
25 takich tabletek w opakowaniu konturowym; 2 lub 4 opakowania w opakowaniu papierowym.
Ketorolak (i.v., i.m.) w ampułkach zawiera przezroczysty roztwór o barwie biało-żółtej. 1 lub 2 ml tego roztworu w ampułce; 5 ampułek w opakowaniu konturowym, 1 lub 2 takie opakowania w kartoniku.
1 lub 2 ml tego roztworu w ampułce; 10 takich ampułek w kartonowym pudełku.

efekt farmakologiczny

Przeciwgorączkowe, przeciwbólowe i przeciwzapalne.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Farmakodynamika

Ma silne działanie przeciwbólowe, umiarkowane działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Związane są z masowym hamowaniem enzymu cyklooksygenazy pierwszego i drugiego typu w tkankach obwodowych, czego skutkiem jest hamowanie syntezy prostaglandyn – mediatorów bólu, stanu zapalnego i termoregulacji.

Lek nie działa na receptory opioidowe, nie powoduje uzależnienia, nie utrudnia oddychania, nie działa uspokajająco i przeciwlękowo.

Siła działania przeciwbólowego jest porównywalna z morfiną i przewyższająca inne leki z tej grupy.

Po podanie doustne działanie przeciwbólowe obserwuje się po godzinie, największe – po jednej do dwóch godzin. Po wstrzyknięciu domięśniowym początek działania przeciwbólowego obserwuje się po 30 minutach, największy efekt po jednej do dwóch godzin.

Farmakokinetyka

Przyjmowany wewnętrznie i podawany we wstrzyknięciu, jest aktywnie wchłaniany z jelit i tkanek. Maksymalne stężenie we krwi rejestruje się po 40-50 minutach, zarówno po podaniu doustnym, jak i po wstrzyknięciu domięśniowym. Jedzenie nie ma wpływu na wchłanianie. Wiązanie z białkami osocza wynosi około 99%.

Okres półtrwania wynosi około 6 godzin. 90% dawki jest wydalane przez nerki, w pierwotnej postaci - 60%; pozostała ilość jest wydalana przez przewód pokarmowy.

Wskazania do stosowania

Umiarkowany i silny zespół bólowy:

Stosowany w leczeniu objawowym, łagodzeniu stanów zapalnych i bólu w momencie stosowania, nie wpływa na rozwój choroby.

Przeciwwskazania

Połączenie (całkowite lub niepełne) astmy oskrzelowej, nietolerancji aspiryny (lub innych leków z tej grupy) i nawracającej polipowatości zatok przynosowych i nosa.
Nadwrażliwość.
Hipowolemia.
Nietolerancja leków pirazolonowych.
Zaostrzenie chorób erozyjnych i wrzodziejących przewodu żołądkowo-jelitowego.
Hipokoagulacja, wysokie ryzyko krwawienia.
Ciężkie uszkodzenie nerek lub wątroby, choroba wątroby.
Stan po operacji bajpasów tętnic wieńcowych.
Hiperkaliemia.
III trymestr ciąży, poród i laktacja.
Zmiany zapalne jelit.
Wiek poniżej 16 lat.

Stosować ostrożnie w przypadku: astmy oskrzelowej, alkoholizmu, przewlekłej niewydolności serca, zapalenia pęcherzyka żółciowego, okresu pooperacyjnego, nadciśnienia tętniczego, zespołu obrzękowego, uszkodzenia nerek, aktywnego zapalenia wątroby, cholestazy, tocznia rumieniowatego układowego, posocznicy, choroby wieńcowej serca, dyslipidemii, chorób naczyń mózgowych, uszkodzeń obwodowych tętnice, cukrzyca, wrzodziejące zmiany przewodu pokarmowego w przeszłości, infekcja H. pylori, długotrwałe stosowanie innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, podeszły wiek, I i II trymestr ciąży.

Skutki uboczne

Reakcje ze strony układu krążenia: zmiany ciśnienia, bradykardia, szybkie bicie serca, omdlenia.
Reakcje ze strony układu pokarmowego: bóle brzucha, biegunka, wzdęcia, nudności, zaparcia, wymioty, pragnienie, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jamy ustnej, zmiany erozyjne i wrzodziejące w przewodzie pokarmowym, uszkodzenie wątroby.
Reakcje ze strony układu nerwowego: parestezje, lęk, zaburzenia snu, senność, depresja, zaburzenia widzenia, zawroty głowy, zaburzenia ruchu.
Reakcje ze strony układu oddechowego: ataki uduszenia.
Reakcje z zewnątrz układ moczowo-płciowy: skąpomocz, zwiększone oddawanie moczu, wielomocz, białkomocz, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek.
Reakcje ze strony układu krwiotwórczego: krwawienia z nosa, niedokrwistość, eozynofilia, małopłytkowość.
Reakcje metaboliczne: obrzęk, hipokaliemia, zwiększone stężenie kreatyniny lub mocznika we krwi, hiponatremia.
Reakcje alergiczne: wysypka krwotoczna, zespół Stevensa-Johnsona, pokrzywka, obrzęk Quinckego, zespół Lyella, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli, bóle mięśni.
Inne reakcje: gorączka.
Reakcje miejscowe: ból w miejscu wstrzyknięcia.

Instrukcja stosowania Ketorolaku (sposób i dawkowanie)

Instrukcja stosowania tabletek Ketorolac zaleca stosowanie ich doustnie. Pojedyncza dawka - 10 mg. Przy następnym użyciu możesz przyjąć 10 mg do czterech razy dziennie; najwyższa dawka dobowa nie powinna być większa niż 40 mg. Czas trwania leczenia wynosi do 5 dni.

Instrukcja stosowania zastrzyków Ketorolac zaleca, aby przy podawaniu domięśniowym trzymać się pojedynczej dawki do 30 mg raz na 4-6 godzin. Najwyższa dawka wynosi 90 mg (trzy ampułki) na dzień. Najdłuższy czas stosowania leku wynosi do 2 dni.

Przedawkować

Objawy: nudności, bóle brzucha, wymioty, kwasica metaboliczna, uszkodzenie nerek, zmiany erozyjne i wrzodziejące w układzie pokarmowym.

Leczenie: objawowe.

Interakcja

Stosowanie z innymi lekami z tej samej grupy (OKPD – niesteroidowe leki przeciwzapalne), glikokortykosteroidami, kortykotropiną, etanolem, suplementami wapnia zwiększa ryzyko owrzodzeń przewodu pokarmowego oraz krwawień z żołądka i jelit.

Jednoczesne podawanie z heparyną, pochodnymi kumaryny, lekami trombolitycznymi (streptokinaza, alteplaza), cefalosporynami, lekami przeciwpłytkowymi, kwas walproinowy a aspiryna zwiększa ryzyko krwawienia.

Ketorolak osłabia działanie leków moczopędnych i przeciwnadciśnieniowych.

Stosowanie razem z metotreksatem zwiększa hepatotoksyczność i nefrotoksyczność.

Ketorolak nasila działanie narkotycznych leków przeciwbólowych.

Leki mielotoksyczne nasilają działanie hematotoksyczne leku.

Warunki sprzedaży

Na receptę.

Warunki przechowywania

Trzymać z dala od dzieci.
Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu w temperaturze 15-25 stopni.

Najlepiej spożyć przed datą

Dwa lata.

Specjalne instrukcje

Przed przepisaniem leku należy sprawdzić, czy nie występowała wcześniej alergia na inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Hipowolemia zwiększa ryzyko wystąpienia toksycznego działania na nerki.

W razie potrzeby Ketorolak można przepisać z narkotycznymi lekami przeciwbólowymi. Leku nie należy stosować w premedykacji ani w celu podtrzymania znieczulenia.

Nie stosować jednocześnie z paracetamolem dłużej niż 5 dni.

Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju gastropatii, przepisuje się jednocześnie mizoprostol, leki zobojętniające sok żołądkowy i omeprazol.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, należy stosować najmniejszą skuteczną dawkę przez możliwie najkrótszy czas.

Podczas leczenia lekiem należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów.

Analogi

Analogi Ketarolaku: Ketanov, Ketorol, Ketonort, Ketorolac-Credofarm i inne.

Dla dzieci

Zabrania się używania przez osoby poniżej 16 roku życia.

Podczas ciąży (i laktacji)

Trzeci trymestr ciąży, poród i laktacja stanowią ścisłe przeciwwskazanie do stosowania leku. W I i II trymestrze

Wskazania do stosowania
Przeciwwskazania
Specjalne instrukcje
Komplikacje
Dawkowanie
Interakcja

Jak często w poszukiwaniu dobrego leku przeciwbólowego zwracamy się do sąsiadów i przyjaciół, aby doradzili nam coś, co pomoże złagodzić ból zęba lub złagodzić ból stawów. W większości przypadków wszyscy polecają słynną analginę. Istnieje jednak inny lek, który pomaga w prosty i łatwy sposób złagodzić ból w dowolnym miejscu. I nazywa się to ketorolak.

Wskazania

Instrukcje użytkowania zawierają dość dużą liczbę wskazań do stosowania. Rzeczywiście, lek ten pomaga pozbyć się nie tylko bólu zęba, ale także bólu spowodowanego skręceniami, skręceniami lub urazami. Ponadto ketorolak w tabletkach i zastrzykach można stosować przy chorobach reumatycznych stawów, bólach mięśni, bólach stawów, zapaleniu korzonków nerwowych i nerwobólach.

Musimy jednak pamiętać, że ten niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) jedynie łagodzi ból i nie jest w stanie wyleczyć samej choroby. Dlatego nazywa się to lekarstwem objawowym.

Ketorolak ma również swoje własne analogi, czyli leki o innej nazwie, ale zawierające ten sam lek - trometamol ketorolaku. Wśród nich szczególnie popularne są ketanov i ketorol. Różnią się od siebie jedynie ceną i dawkowaniem. Jednak instrukcje użytkowania są prawie identyczne.

Przeciwwskazania

Instrukcje dotyczące tego produktu zawierają szereg przeciwwskazań, w przypadku których nie można stosować tabletek ani roztworu do wstrzykiwań. Wśród tych przeciwwskazań na szczególną uwagę zasługuje:

Nadwrażliwość na poszczególne składniki.
Reakcja alergiczna po podaniu innych leków z grupy NLPZ.
Zaostrzenie wrzodów żołądka i jelit.
Hemofilia.
Aktywna choroba wątroby.
Ciężka choroba nerek.
Pomostowanie aortalno-wieńcowe.

W instrukcji stosowania tabletek wskazano również, że leku tego nie powinny stosować dzieci poniżej 16 roku życia, ponieważ nie wiadomo, jak wpływa on na organizm dziecka. Ponadto nie należy stosować go jako środka przeciwbólowego w czasie ciąży, karmienia piersią i podczas porodu.

Należy zachować szczególną ostrożność stosując trometaminę ketorolaku astma oskrzelowa, wysokie ciśnienie krwi, choroba wieńcowa kiery, cukrzyca. W przypadku tych chorób lepiej odmówić przyjmowania tego konkretnego leku.

Specjalne instrukcje

Ponieważ alergie na niesteroidowe leki przeciwzapalne są obecnie dość powszechne, pierwsze użycie leku najlepiej przeprowadzić pod ścisłym nadzorem lekarza, a najlepiej w szpitalu.

Należy pamiętać, że Ketorolak w ampułkach może wywołać ciężką, natychmiastową reakcję alergiczną, zwaną wstrząsem anafilaktycznym. Tylko doświadczeni specjaliści mogą poradzić sobie z tym stanem.

W przypadku jednoczesnego stosowania z innymi lekami z tej serii może wystąpić zatrzymanie płynów w organizmie. Jest to szczególnie niebezpieczne dla pacjentów z chorobami nerek i serca. Z tego powodu nie należy przyjmować ketorolaku w tabletkach i zastrzykach jednocześnie z innymi NLPZ.

Jeśli dana osoba cierpi na jakąkolwiek chorobę jelit lub żołądka, musisz wiedzieć, że ten lek należy przyjmować razem z tabletkami, takimi jak omeprazol i tym podobne. Pomaga to chronić błonę śluzową przed rozwojem zaostrzenia wrzodu.

Komplikacje

W instrukcji stosowania tego leku, a zwłaszcza zastrzyków, znajduje się duża lista powikłań leczniczych, które powstają podczas stosowania tego środka bez kontroli i w dużych dawkach, co najczęściej obserwuje się w przypadku przewlekłego bólu.

Zaparcie.
Ból brzucha.
Utrata słuchu.
Katar.
Skurcz oskrzeli.
Senność.
Ból głowy.
Obrzęk.
Zwiększone pocenie się.

Nie należy jednak sądzić, że wszystkie powyższe powikłania na pewno wystąpią u jednej osoby. NIE. U niektórych lek ten w ogóle nie powoduje żadnych skutków ubocznych, a te opisane powyżej zdarzają się stosunkowo rzadko. Dlatego większość opinii na temat tego leku jest pozytywna.

Dawkowanie

Dla każdego wskazania do stosowania istnieją określone dawki. Podczas leczenia należy przestrzegać tych dawek. W jednym wstrzyknięciu domięśniowym można podać nie więcej niż 60 mg. Zazwyczaj lek przyjmuje się w dawce 30 mg co 6 godzin.

Jeśli u pacjenta występuje choroba nerek, dawkę zmniejsza się do 15 mg co 6 godzin. Łącznie można zastosować 20 dawek. W obu przypadkach całkowity czas leczenia nie powinien przekraczać 5 dni.

Musimy jednak pamiętać, że u pacjentów powyżej 65. roku życia lub u osób dorosłych, których masa ciała nie osiąga 50 kg, leczenie ketorolakiem powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarza. Instrukcje stosowania tabletek ketorolaku mówią, że lek ten można stosować nie więcej niż 3 razy dziennie. W takim przypadku czas trwania leczenia ponownie nie powinien przekraczać 5 dni.

Interakcja

Zastrzyków Ketorolac, podobnie jak tabletki, nie można stosować jednocześnie z etanolem, innymi lekami z grupy NLPZ i kortykosteroidami. Prowadzi to do zwiększonego ryzyka wystąpienia krwawienia z żołądka.

Jednak jednoczesne stosowanie z lekami obniżającymi ciśnienie krwi zmniejsza skuteczność leków przeciwnadciśnieniowych.

W przypadku chorób stawów o różnym charakterze najczęstsze zespół patologiczny jest zapalny. Mechanizm ten prowadzi do pojawienia się obrzęku, bólu i ograniczenia ruchów kończyny. Zapalenie stawu powoduje wiele niedogodności dla pacjenta.

Znalezienie i wyleczenie przyczyny choroby zajmuje dużo czasu, a czasami w ogóle nie da się tego zrobić. W związku z tym istotna staje się kwestia terapii objawowej.

Aby wyeliminować objawy stanu zapalnego, stosuje się różne grupy leków. Jednak najbardziej popularne są niesteroidowe leki przeciwzapalne. Jednym z najskuteczniejszych jest lek Ketorol.

Na co pomaga lek? Jakie są wskazania i przeciwwskazania do stosowania? Co mówi instrukcja użytkowania produktu? Spróbujmy odpowiedzieć na te pytania.

Mechanizm akcji

Wiele chorób zwyrodnieniowych, autoimmunologicznych, choroba zakaźna stawy są związane z rozwojem stanu zapalnego. Jest to nieswoista reakcja obronna na uszkodzenie. Zwykle pełni rolę adaptacyjną, chroniąc organizm przed negatywny wpływ. Ale w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego zaczyna odgrywać negatywną rolę, powodując niepełnosprawność i ciężkie objawy.

Kiedy w stawie pojawia się reakcja zapalna, zachodzi szereg procesów biochemicznych. Specjalny enzym, cyklooksygenaza (COX), przekształca substancję kwas arachidonowy w prostaglandyny. Te ostatnie są mediatorami stanu zapalnego. Aktywują komórki odpornościowe, powodują zmiany w ścianie naczyń, przyczyniają się do rozwoju obrzęków i nacieków tkankowych.

Obrzęk uciska tkanki torebki stawowej, ruchy są upośledzone, a receptory nerwowe ulegają uszkodzeniu. Pojawia się ból, zaczerwienienie, zmniejsza się mobilność i wydajność.

Lek Ketorol zawiera niesteroidową substancję ketorolak, która powoduje następujące skutki:

Lek przenika do jamy stawowej i wiąże się z enzymem COX.
Cyklooksygenaza jest zablokowana.
Zatrzymuje się synteza prostaglandyn z kwasu arachidonowego.
Nasilenie reakcji zapalnej zmniejsza się.
Normalizuje się napięcie naczyniowe, poprawia się odpływ żylny.
Ustępuje obrzęk, zmniejsza się ból i zaczerwienienie, a ruch w stawie staje się łatwiejszy.

Wymienione efekty łącznie zapewniają działanie terapeutyczne leku:

Przeciwzapalny.
Lek przeciwbólowy.
Przeciwgorączkowy.

Takie efekty odgrywają kluczową rolę w chorobach stawów. Działanie przeciwbólowe leku determinuje wskazania do jego stosowania.

Mieszanina

Apteki w Federacji Rosyjskiej oferują obecnie 3 postacie dawkowania leku Ketorol. Należą do nich tabletki powlekane, ampułki z roztworem do wstrzykiwań oraz żel do stosowania zewnętrznego.

Każda z tych form medycyny ma swój własny skład. Bardzo ważne jest zapoznanie się z pomocniczymi składnikami leku, aby uniknąć reakcji alergicznej.

Jeśli u pacjenta występowała alergia na którykolwiek ze składników, stosowanie leku jest zabronione.

Często zastosowanie ketorolaku w postaci czopków staje się istotne, ale Ketorol nie jest dostępny w takiej postaci dawkowania. W takim przypadku konieczne jest zastosowanie chemicznych analogów leku.

Metabolizm w organizmie

Zanim zorientujemy się, do czego dany lek ma służyć, warto dowiedzieć się, jaką drogę przechodzi w naszym organizmie. Proces ten nazywa się farmakokinetyką. Ta właściwość leku określa przeciwwskazania i skutki uboczne leku.

Ketorolak zawarty w leku ma bezpośrednie działanie terapeutyczne w jamie stawowej. Jednak dociera tam na różne sposoby w zależności od postaci dawkowania:

Jeśli lek podaje się dożylnie lub domięśniowo, ketorolak dostaje się do krążenia ogólnoustrojowego, jest wchłaniany z białkami osocza i rozprowadzany po całym organizmie. Następnie substancja jest filtrowana przez błonę maziową do przestrzeni stawowej.
Kiedy pacjent przyjmuje tabletki Ketorol, lek przechodzi przez żołądek dzięki ochronnej powłoce. Po dostaniu się do jelit otoczka rozpuszcza się, a produkt wchłania się przez ścianę jelita do krwioobiegu. Po 30–60 minutach lek wchodzi do krążenia ogólnoustrojowego i podąża drogą postaci do wstrzykiwań.
Żel Ketorolac ma inną drogę w organizmie. Po nałożeniu na skórę w miejscu choroby substancja przenika do tkanki powłokowej, przechodzi przez mięśnie i tkankę łączną torebki stawowej. Ostatecznie lek trafia do jamy stawowej, gdzie ma działanie lecznicze. Niewielka część leku wchłania się do krążenia ogólnoustrojowego.

Niezależnie od postaci dawkowania, po 4–9 godzinach od podania lek przestaje działać leczniczo. Ketorolak dostarczany jest wraz z krwią do wątroby, gdzie ulega przemianie do nieaktywnych składników. Dostają się do nerek i są wydalane z organizmu wraz z moczem.

Upośledzona czynność wątroby i nerek może prowadzić do zatrzymania leku i zatrucia organizmu.

Wskazania

Działanie leku determinuje wskazania do jego stosowania. Lek stosuje się wyłącznie w celu objawowego działania przeciwbólowego w różnych procesach patologicznych.

Wskazaniami do stosowania Ketorolu są bóle w następujących schorzeniach:

Urazy różnych elementów narządu ruchu i rany otwarte.
Okres rehabilitacji po operacji.
Nowotwory złośliwe.
Zespoły neurologiczne – nerwobóle, zapalenie korzonków nerwowych.
Zespół bólowy związany z patologiami mięśni różnego pochodzenia.
Skręcenia.
Zwichnięcia stawów.
Ból w praktyce stomatologicznej.

Wymienione wskazania do stosowania leku często wymagają stosowania Ketorolu, jednak nowoczesne warunki lek jest częściej stosowany w różnych chorobach stawów:

Reumatoidalne zapalenie stawów.
Wspólny atak w dnie moczanowej.
Reaktywne zapalenie stawów.
Osteochondroza.
Deformująca choroba zwyrodnieniowa stawów.
Spondyloartropatia.
Zespół stawów w rozsianych chorobach tkanki łącznej.
Bóle stawów nieznanego pochodzenia.

Wymieniona patologia dobrze reaguje na leczenie objawowe za pomocą ketorolaku zawartego w leku. Warto pamiętać, że żadnego z wymienionych schorzeń nie da się wyleczyć Ketorolem. To lekarstwo ma na celu wyłącznie łagodzenie bólu.

Przeciwwskazania

Jak każdy lek z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych, Ketorol ma przeciwwskazania do stosowania. Jeśli ta okoliczność nie zostanie zaobserwowana podczas przyjmowania leku, zwiększa się ryzyko powikłań zagrażających życiu.

Przeciwwskazania do stosowania leku:

Reakcje alergiczne na którykolwiek ze składników produktu.
Astma oskrzelowa wywołana aspiryną.
Polipowatość nosa spowodowana nietolerancją leków niesteroidowych.
Wrzody błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego.
Różne choroby zapalne układu pokarmowego.
Choroby prowadzące do zakłócenia procesów krzepnięcia krwi.
Choroby układu krążenia w fazie dekompensacji.
Aktywne choroby wątroby i nerek z niewydolnością tych narządów.
Nietolerancja laktozy.
Okres ciąży, poród.
Laktacja.
Wiek pacjenta wynosi do 16 lat.

Oprócz wymienionych bezwzględnych przeciwwskazań do stosowania leku, należy wziąć pod uwagę warunki, w których należy zachować ostrożność podczas stosowania leku. Obejmują one:

Historia zawału mięśnia sercowego.
Obrzęk dowolnej lokalizacji i pochodzenia.
Choroba hipertoniczna.
Choroby nerek.
Cukrzyca.
Zapalenie wątroby w ostrej fazie.
Alkoholizm.
Przyjmowanie kortykosteroidów i leków przeciwdepresyjnych.

Lek powinien przepisać lekarz prowadzący, który po zbadaniu pacjenta upewni się, że nie ma przeciwwskazań.

Skutki uboczne

Instrukcja stosowania leku zawiera listę działań niepożądanych leku. Skutki uboczne mogą być spowodowane naruszeniem dawkowania i instrukcji stosowania, indywidualną nietolerancją składników produktu lub stosowaniem Ketorolu pomimo istnienia przeciwwskazań.

Skutki uboczne obejmują następujące warunki:

Nudności, wymioty, zaburzenia stolca, ból w różnych częściach brzucha.
Krwawienie z wrzodów na błonie śluzowej narządów trawiennych jest rzadko możliwe.
Zaburzenia czynności wątroby, polekowe zapalenie wątroby, zespół żółtaczki.
Uszkodzenie trzustki wraz z rozwojem zapalenia trzustki.
Niewydolność nerek.
Zespół moczowy, krew w moczu, ostre zapalenie nerek.
Problemy ze wzrokiem i słuchem.
Zaburzenia oddychania w postaci skurczu dróg oddechowych o charakterze alergicznym.
Ból głowy.
Zaburzenia snu.
Zwiększone ciśnienie krwi.
Zaburzenie hematopoezy w szpiku kostnym.
Zwiększone krwawienie z upośledzoną funkcją krzepnięcia krwi.
Obrzęk różne lokalizacje, zwiększone pocenie się.
Różne rodzaje alergii.

Działania niepożądane podczas stosowania leku występują bardzo rzadko. Częstość występowania działań niepożądanych wynosi od 1 do 100 przypadków na 10 tysięcy pacjentów stosujących lek. Wielu konsekwencjom można jednak zapobiec, stosując się do zaleceń lekarza i przyjmując leki gastroprotekcyjne.

Jeżeli wystąpią działania niepożądane, należy przerwać stosowanie leku Ketorol i skonsultować się z lekarzem. Możliwe, że dawka została wybrana nieprawidłowo, w takim przypadku specjalista zmieni receptę lub zaleci analogi leku.

Instrukcja użycia

Aby lek był bezpieczny i skuteczny, należy postępować zgodnie z instrukcją jego stosowania. Sposób użycia zależy od postaci dawkowania leku.

Dawkowanie Ketorolu wybiera lekarz prowadzący, nie należy samodzielnie zmieniać częstotliwości, dawki i czasu stosowania leku. Może to prowadzić do powikłań z różnych narządów.

Pigułki

Częstotliwość przyjmowania tabletek Ketorol zależy od nasilenia zespołu bólowego. Maksymalna ilość oznacza – 4 tabletki dziennie. Konieczne jest stosowanie minimalnej możliwej dawki leku, która może złagodzić objawy choroby. Tylko w ten sposób można zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Tabletki można stosować przez okres nie dłuższy niż 5 dni.

Często stosuje się schemat leczenia na receptę, w którym zastrzyki Ketorolu podaje się najpierw domięśniowo lub dożylnie, a następnie zastępuje się tabletkami. W takim przypadku dopuszczalna dawka wzrasta. Zależy to od wieku pacjentów i dobierane jest indywidualnie przez lekarza prowadzącego.

Zastrzyki

Postać do wstrzykiwań (Ketorol w ampułkach) stosuje się na tej samej zasadzie, co tabletki z lekiem Ketorol; zastrzyki powinny zawierać minimalną możliwą dawkę leku. Produkt można stosować dożylnie i domięśniowo.

W takim przypadku roztwór przygotowuje się w zależności od wieku i masy ciała pacjenta.

W przypadku podawania leku domięśniowo wykonuje się powolne wstrzyknięcie, tak aby lek stopniowo rozprowadzał się w warstwie mięśniowej. Procedurę powtarzaj co 6 godzin.

Zastrzyki dożylne wykonuje się z tą samą częstotliwością, nie więcej niż 15 zastrzyków na 5 dni stosowania leku.

Niezależnie od tego, czy lek stosuje się domięśniowo, czy dożylnie, przebieg leczenia nie powinien przekraczać pięciu dni. Aby zmniejszyć dawkę leku, można dodatkowo zastosować małe dawki narkotycznych leków przeciwbólowych.

Jeśli lek musi być podany domięśniowo lub dożylnie, manipulacje muszą być wykonywane w sterylnych warunkach medycznych przez przeszkolony personel.

Żel

Zewnętrzna postać leku – żel – stosowana jest w leczeniu miejscowego zespołu bólowego.

Instrukcja stosowania leku zawiera następujące kroki:

Umyć mydłem i osuszyć powierzchnię skóry w miejscu zastosowania leku.
Niewielką ilość produktu o długości 2 cm nanieść na powierzchnię skóry.
Delikatnie rozprowadź żel wokół dotkniętego stawu.
Pozostawić lek do wchłonięcia na kilka minut.
Procedurę powtarzaj do 4 razy dziennie, w odstępach dłuższych niż 4 godziny.
Przebieg leczenia trwa do 10 dni.

Zabrania się przekraczania dawki i czasu stosowania żelu. Jeśli objawy choroby nie ustąpią, należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania dawki leku.

Świece

Bardzo często zachodzi potrzeba stosowania leków niesteroidowych w postaci czopków doodbytniczych. Forma ta łączy w sobie skuteczność leków ogólnoustrojowych i bezpieczeństwo stosowania miejscowego.

Niestety czopki o nazwie handlowej Ketorol nie są reprezentowane na współczesnym rynku farmaceutycznym. W przypadku konieczności zastosowania substancji czynnej ketorolak w tej postaci należy skonsultować się z lekarzem.

Specjalista wybierze czopki zawierające lek niesteroidowy o działaniu podobnym do Ketorolu.

Funkcje aplikacji

Aby zwiększyć bezpieczeństwo i skuteczność przyjmowania leku, należy przestrzegać specjalnych wymagań dotyczących stosowania Ketorolu. Obejmują one:

Wybór postaci dawkowania powinien należeć do lekarza prowadzącego. Zależy to od nasilenia objawów choroby.
Niskie ciśnienie krwi zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych ze strony nerek.
Łączenie leku z innymi NLPZ jest zabronione. Możliwe jest łączne stosowanie leku z małymi dawkami narkotycznych leków przeciwbólowych.
Lek nie jest stosowany w celu łagodzenia bólu podczas operacji.
Aby chronić błonę śluzową żołądka, należy jednocześnie stosować inhibitory pompy protonowej.
Podczas stosowania preparatu zaleca się przeprowadzenie badań kontrolnych składu komórkowego i biochemicznego krwi.

Te Specjalne instrukcje podawane są w celu zapewnienia bezpiecznego stosowania leku. Postępuj zgodnie z zaleceniami specjalisty, aby zapobiec niepożądanym konsekwencjom.

Leki przeciwbólowe na bóle stawów i pleców: leki w postaci zastrzyków, maści, tabletek

Gdy odczuwany jest silny ból pleców lub stawów nóg i ramion, osoba praktycznie nie jest w stanie pracować ani odpoczywać. Nie należy jednak od razu samoleczyć. Najpierw musisz ustalić, co powoduje stan patologiczny. Dopiero po tym można zastosować środki przeciwbólowe. Aby postawić trafną diagnozę, należy skontaktować się nie tylko z terapeutą, ale także z neurologiem, osteopatą, urologiem, ginekologiem, a nawet gastroenterologiem.

Cechy stosowania leków

Przed zakupem środków przeciwbólowych do leczenia stawów nóg, ramion i pleców musisz dowiedzieć się, czym one są i jak się je stosuje. Na przykład niesteroidowe leki przeciwzapalne są niezbędne nie tylko do eliminowania bólu stawów i pleców, ale także do zwalczania proces zapalny. Po ustąpieniu zespołu bólowego lepiej jest, aby pacjent zaangażował się w fizjoterapię tak intensywnie, jak to tylko możliwe.

Obecnie dość popularne stały się środki przeciwbólowe na bazie witamin z grupy B. Ponadto najskuteczniejsza jest cyjanokobalamina. Produkty te normalizują przepływ impulsów nerwowych w mięśniach i stymulują przemianę materii. Oznacza to, że są neurotropowe. To właśnie ta cecha pozwala zaliczyć kompleksy witaminowe do łagodnych środków przeciwbólowych.

Większość leków przeciwbólowych zawiera lidokainę, środek znieczulający. Jednak takie leki skojarzone zaleca się stosować tylko w przypadku ostrego bólu stawów nóg lub pleców.

Jeśli leki przepisane pacjentowi nie pomogą uporać się z problemem, zaproponowano mu metodę rozciągania i zastrzyków. Polega na wstrzyknięciu nowokainy w miejsce, w którym odczuwany jest najbardziej intensywny ból, a następnie biernym rozciąganiu mięśni. Następnie na leczony obszar nakładany jest gorący kompres. Po tej procedurze pacjent musi w jak największym stopniu zaangażować się w fizjoterapię.

W przypadku bardzo silnego bólu dolnej części pleców, innych części pleców lub stawów można zastosować inne zastrzyki: blokadę zewnątrzoponową. Pomaga przy przewlekłym bólu, ale można go stosować rzadko.

Cechy stosowania leków do wstrzykiwań

Obecnie domięśniowe podawanie leku jest bardziej skuteczne. Ponieważ główne składniki funduszy mają zdolność do szybszego działania. W zastrzykach prezentowane są następujące grupy leków:

Połączone produkty

Produkty łączone na bazie witamin z grupy B:

„Neurobion”. Nie zawiera lidokainy. Ponadto może powodować dużą liczbę działań niepożądanych.
„Milgamma”. Najczęściej ten skuteczny lek jest przyjmowany w przypadku patologii neurologicznych mięśni pleców i zespołu zaburzeń układu nerwowego. Należy go stosować wyłącznie w kompleksowa terapia. Oznacza to, że te zastrzyki będą przydatne w przypadku zapalenia korzonków nerwowych, zespołu tonicznego mięśni, nerwobólów międzyżebrowych.

„Trigamma”.
„Combilipen”. To lekarstwo jest uważane za dość skuteczne w przypadku bólu mięśni pleców. Nie zaleca się jednak stosowania go u osób, u których zdiagnozowano ciężką niewydolność serca lub występuje nadwrażliwość na składniki leku.
„Lornoksykam”. Ma także dość dobre działanie przeciwbólowe, jednak nie można go łączyć z etanolem, kortykosteroidami, suplementami wapnia i kwasem acetylosalicylowym.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne stosowane w leczeniu stawów i pleców. Działanie niemal wszystkich funduszy z tej grupy jest podobne, jednak ich koszt może się znacznie różnić. Nowoczesne NLPZ są bardziej skuteczne. Ponadto lepiej kupować produkty zagraniczne, ponieważ są one uważane za bardziej skuteczne. Główną zasadą działania leków przeciwzapalnych jest blokowanie tworzenia prostaglandyn, które przyczyniają się do wzrostu temperatury ciała i obniżenia progu bólu. Lista NLPZ może obejmować:

Meloksykam: „Movalis”, „Artrosan”. Produkty te pomagają złagodzić ból dolnej części pleców, stawów nóg i ramion. Takie leki przeciwbólowe są przepisywane na chorobę zwyrodnieniową stawów, zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów stawów, a także na pooperacyjny ból pleców.
Ketoprofen: „Artrosilene”, „Ketonal”, „Flexen”. Choć pomagają złagodzić bóle stawów nóg i pleców, charakteryzują się dużą liczbą skutków ubocznych.

Więcej szczegółów

Ketorolak: „Ketanow”, „Ketorolak”. Dzienna dawka tych leków nie powinna przekraczać 90 mg. Przebieg terapii trwa około 5 dni.
Diklofenak: „Voltaren”, „Diklofenak”, „Naklofen”. Są to bardzo popularne leki, które sprzedawane są również w postaci tabletek i czopków.
Siarczan chondroityny. Jest to przeciwzapalny lek przeciwbólowy, który może przywrócić wymianę fosforu i wapnia oraz zapobiec zniszczeniu tkanki chrzęstnej.

Koszt zastrzyków waha się od 100 do 900 rubli. Prawie wszystkie zastrzyki wykonuje się w ten sam sposób. Na przykład w przypadku bólu dolnej części pleców, innej części pleców lub stawów nóg i ramion produkty wstrzykuje się dość głęboko w mięśnie. Pojedyncza dawka to 2-5 ml. Jeśli ból jest bardzo silny, przedstawione środki należy stosować przez około 5-10 dni. Dalsze leczenie zależy od odpowiedzi choroby na leczenie. Z biegiem czasu zastrzyki można stosować 2-3 razy w tygodniu przez 14-21 dni.

Funkcje wyboru NLPZ

Pomimo tego, że leki przeciwzapalne są najczęściej stosowane w przypadku bólu mięśni pleców lub nóg, musisz wiedzieć, które wybrać. Potrafią dać mocne działania niepożądane które niekorzystnie wpływają na serce, wątrobę, nerki lub inne narządy. Dlatego przed przepisaniem tych leków lekarz musi zdecydowanie przejrzeć badania pacjenta i dowiedzieć się, czy ma on przewlekłe patologie.

Prezentowane środki powinieneś wybrać w następujący sposób:

Jeśli zespół bólowy ma charakter przewlekły, najpierw ustala się przyczyny jego wystąpienia, a następnie przepisuje odpowiednie leki przeciwbólowe i NLPZ.
W przypadku ostrego bólu stawów przepisuje się leki przeciwzapalne, biorąc pod uwagę ich skutki uboczne na żołądek i układ sercowo-naczyniowy. Na przykład, jeśli nie ma niestrawności, można zastosować dowolny NLPZ. Jeśli tak, lepiej jest zastosować nimesulid lub ibuprofen, które mają minimalne działanie toksyczne na organizm.
Jeśli istnieje ryzyko krwawienia z żołądka, w skojarzeniu z omeprazolem można podać lek przeciwzapalny.
Jeśli istnieje ryzyko powikłań kardiologicznych, lepiej całkowicie unikać NLPZ. Lepiej zastosować inne leki przeciwbólowe: Paracetamol, leki steroidowe. Istnieje również możliwość stosowania leku Nimesulide, należy jednak stale monitorować ciśnienie krwi.

Zasadniczo prezentowane produkty są używane nie dłużej niż 5-7 dni. Ale jeśli to konieczne, lekarz może przedłużyć przebieg leczenia. Jeśli jednak bóle stawów lub dolnej części pleców tylko się nasilają, należy pomyśleć o zmianie schematu leczenia.

Cechy stosowania kortykosteroidów

Istnieją różne środki przeciwbólowe, które pomagają złagodzić skurcze mięśni i wyeliminować ból. Można je sprzedawać w postaci zastrzyków lub tabletek. Popularne są również czopki doodbytnicze, które pozwalają na redukcję negatywny wpływśrodki przeciwbólowe na żołądek i jelita. Jednak zastrzyki nie działają szybciej niż nowoczesne tabletki.

Jednak nie wszystkie dostępne bez recepty leki przeciwbólowe są w stanie poradzić sobie z ciężką chorobą. W takim przypadku przepisywane są kortykosteroidy (leki na bazie substancje odurzające). Sprzedawane są także w postaci tabletek i roztworów do wstrzykiwań. Te ostatnie stosuje się w sytuacjach krytycznych. Jednak leki te można kupić wyłącznie na receptę.

Kortykosteroidy przynoszą natychmiastową ulgę. Na przykład roztwór do wstrzykiwań wstrzykuje się bezpośrednio do kaletki okołostawowej w przypadku chorób deformacyjnych stawów nóg i ramion. Niestety leki te mają poważne wady: wyraźny efekt przeciwbólowy jest krótkotrwały i możliwe jest również uzależnienie od nich.

Takie leki są przepisywane na aseptyczną martwicę głowy kości udowej, złamanie kompresyjne kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie błony maziowej i chorobę zwyrodnieniową stawów. Do powszechnie stosowanych kortykosteroidów należą:

Leczenie stawów Dowiedz się więcej >>

„Metyloprednizolon”. Może działać przeciwzapalnie i przeciwbólowo na bóle stawów i dolnej części pleców. Można kupić tabletki, czopki lub roztwór do wstrzykiwań.
„Medrol”. Tabletki te mają pozytywny wpływ na dotknięty staw: eliminują obrzęk i stany zapalne.
„Deksametazon”, „Diprospan”. Leki te są trudne do znalezienia w tabletkach. Najczęściej stosuje się zastrzyki. Mają działanie przeciwzapalne, przeciwreumatyczne i przeciwalergiczne.

Samodzielne podawanie tabletek kortykosteroidów jest zabronione. Ponadto należy ściśle przestrzegać ich dawkowania.

Inne leki

Oprócz przedstawionych już grup leków stosowanych w bólach dolnej części pleców, stawów i skurczach mięśni, są też inne. Dostępne są także w postaci tabletek i czopków. Jeśli więc bolą Cię stawy lub mięśnie, możesz zastosować następujące środki lecznicze:

NLPZ w tabletkach: Celebrex, Texamen, Arcoxia, Nalgizin, Movalis, Aertal, Nurofen, Ortofen, Diklak. Koszt tych leków wynosi około 80-400 rubli. Movalis ma nie tylko działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Jest w stanie skutecznie chronić stawy przed zniszczeniem. Nimesulid jest również popularnym lekiem łagodzącym silny ból o charakterze napadowym.
Połączone środki. Należą do nich „Dolaren”, „Neurodiclovit”. Osobliwością tych leków jest to, że ich skład zawiera kilka składników aktywnych jednocześnie, dzięki czemu mają różnorodne działanie.

Leki zwiotczające mięśnie. Prezentowane leki służą do eliminacji skurczów mięśni, które powodują silny ból. Wskazane są do stosowania przy: osteochondrozie klatki piersiowej i szyjnej, nerwobólach międzyżebrowych. Biorą takie tabletki nawet wtedy, gdy ruchomość stawów jest znacznie ograniczona. Jednak leki zwiotczające mięśnie mają również pewne przeciwwskazania. Nie należy ich przyjmować, jeśli u pacjenta występuje zaburzenie metabolizmu wapnia, zdiagnozowana jaskra, zwiększone ciśnienie w jamach przewodu pokarmowego lub upośledzona praca mięśnia sercowego. Do środków zwiotczających mięśnie zaliczamy: Hydroksyzynę, Tolperyzon, Baklofen. Średni koszt leków wynosi 150-300 rubli.
Chondroprotektory na stawy. W przypadku bólu stawów spowodowanego zniszczeniem tkanki chrzęstnej przedstawione środki są podstawą terapii lekowej. Chondroprotektory mogą stosować wyłącznie osoby dorosłe. Pomagają przywrócić funkcję regeneracyjną tkanki chrzęstnej, normalizują krążenie krwi i odżywiają staw. Lek „Aflutop” jest uważany za bardzo popularny chondroprotektor. Pomimo tego, że jego koszt jest dość wysoki (około 1500 rubli), jest bardzo skuteczny.
Leki do stosowania miejscowego. Koniecznie łączy się je z tabletkami i innymi formami leków, poprawiając efekt terapii. Należą do nich balsamy Dikul, maści (Apizartron, maść żywokostowa), kremy (Nikoflex), żele (Relief, Dolobene, Fastum). Bardzo interesującą formą leku są plastry lecznicze. Wystarczy przykleić go w miejscu, w którym odczuwasz ból. Plaster można zaimpregnować dimeksydem. Oznacza to, że wywołuje efekt przeciwbólowy. Istnieją również plastry impregnowane roztworami chondroprotektorów. Pozwalają odżywić stawy niezbędne substancje. Istnieje plaster, który ma jedynie działanie przeciwbólowe. Ogólnie rzecz biorąc, plaster leczniczy jest produktem bardzo wygodnym. Jest niewielkich rozmiarów, dzięki czemu można go nosić pod ubraniem o każdej porze roku. Dodatkowo plaster nie zajmie dużo miejsca w Twojej torbie. Dlatego możesz zabrać go ze sobą wszędzie. Łatka ma stosunkowo niski koszt.

Tak czy inaczej, niezależnie od wymaganego leku: plastra, tabletek, zawiesiny lub roztworu do wstrzykiwań, musi on zostać przepisany przez lekarza. Nie należy samodzielnie leczyć bólów kręgosłupa i stawów. Samoleczenie bardzo często prowadzi do progresji choroby podstawowej i trudności w dalszym leczeniu. Bądź zdrów!

Lek „Ketorolak” jest dostępny w postaci roztworu przeznaczonego do podawania domięśniowego. 1 ml leku zawiera 30 mg substancji czynnej - trometamol ketorolak (trometamina ketorolak), a także etanol, chlorek sodu i szereg innych składników pomocniczych.

Lek jest przezroczystym roztworem o jasnożółtym odcieniu, zawartym w ampułkach z ciemnego szkła o pojemności 1 ml lub 2 ml. Opakowanie może zawierać 5 lub 10 ampułek, które umieszczone są w komórkach konturowych i opakowaniu kartonowym.

efekt farmakologiczny

Lek „Ketorolak” zaliczany jest do grupy nieteroidowych leków prozapalnych (NLPZ), zapewniających silne działanie przeciwbólowe, a także umiarkowane działanie przeciwgorączkowe.

Substancja czynna „Ketorolak” jest pochodną kwasu pirolizynokarboksylowego. Mechanizm jego działania wynika ze zdolności do wywierania hamującego wpływu na aktywność COX (głównego enzymu w metabolizmie kwasu arachidonowego), który bierze udział w patogenezie stanów zapalnych i bólowych, a także gorączki.

Farmakokinetyka

Stężenie Ketorolaku w osoczu krwi osiąga maksymalne stężenie po około 40-50 minutach od podania, niezależnie od drogi podania – doustnie lub we wstrzyknięciu domięśniowym. Ponad 99% składników aktywnych leku wiąże się z białkami osocza.

Okres półtrwania wynosi około 4-6 godzin, niezależnie od sposobu podawania leku. Ponad 90% opuszcza organizm pacjenta przez nerki, w tym około 60% w postaci niezmienionej. Pozostała ilość jest wydalana przez jelita.

Wskazania

Lek „Ketorolak” stosuje się do krótkotrwałego łagodzenia umiarkowanego i silnego bólu, który można zaobserwować na tle różnych chorób, stanów patologicznych i urazów.

Dawkowanie i czas stosowania

Po podaniu domięśniowym Ketorolac jest przepisywany dorosłym pacjentom w pojedynczej dawce 10-30 mg. Pomiędzy wstrzyknięciami należy zachować co najmniej czterogodzinną przerwę. Leku nie należy stosować dłużej niż dwa dni.

Maksymalna dzienna dawka leku wynosi 90 mg. Przepisując Ketorolac pacjentom z masą ciała mniejszą niż 50 kg, ciężkimi zaburzeniami czynności nerek i zaawansowanym wiekiem, dawka nie powinna przekraczać 60 mg na dobę.

Możliwe efekty uboczne

Przepisując lek Ketorolac, pacjenci mogą doświadczyć różnych działań niepożądanych. Z układu sercowo-naczyniowego prawdopodobnie:

bradykardia;
zmiany ciśnienia krwi;
uczucie silnego bicia serca.

Do najczęstszych zaburzeń ze strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego zalicza się:

Lęk;
ból głowy;
senność;
znacznie rzadziej - parestezje, euforia, depresja, zaburzenia snu, zmienione odczucia smakowe, zaburzenia motoryczne.

Z narządów przewodu żołądkowo-jelitowego możliwe są:

suchość w ustach;
nudności i wymioty;
ból w okolicy brzucha;
rzadziej - zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, uczucie pełności jelit itp.

Z zewnątrz Układ oddechowy prawdopodobne są ataki uduszenia (rzadko).

W rzadkich przypadkach w układzie moczowym mogą wystąpić:

częste oddawanie moczu;
skąpomocz;
wielomocz;
krwiomocz itp.

Z układu krzepnięcia krwi prawdopodobnie wynikają:

niedokrwistość;
rzadziej - krwawienia z nosa;
małopłytkowość;
w okresie pooperacyjnym - krwawienie z ran.

Po stronie metabolicznej pod wpływem Ketorolaku można zaobserwować wzmożone pocenie się i zwiększone obrzęki. W rzadszych przypadkach:

skąpomocz;
wzrost poziomu kreatyniny i/lub mocznika w osoczu krwi;
hipokaliemia;
hiponatremia.

Do najczęstszych reakcji występujących podczas stosowania Ketorolaku:

swędzenie skóry i wysypka;
wysypka krwotoczna;
w pojedynczych przypadkach rejestrowano pokrzywkę, złuszczające zapalenie skóry, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli i obrzęk Quinckego.

Ponadto, biorąc pod uwagę sposób podawania leku, nie można wykluczyć reakcji miejscowych w postaci bólu w miejscu wstrzyknięcia.

Przeciwwskazania

Lek „Ketorolak” nie jest stosowany w następujących przypadkach:

erozyjne i wrzodziejące zmiany narządów układ trawienny(w okresie zaostrzenia); krwawienie z przewodu pokarmowego (w tym podejrzenia);
krwotok czaszkowy (w tym podejrzenie);
historia zaburzeń krzepnięcia krwi;
stany, w których u pacjenta występuje wysokie ryzyko krwawienia lub niepełnej hemostazy;
skaza krwotoczna;
zaburzenia czynności nerek w postaci umiarkowanej lub ciężkiej (ze stężeniem kreatyniny w surowicy powyżej 50 mg/l);
ryzyko rozwoju niewydolności nerek na skutek odwodnienia i znacznego zmniejszenia objętości krwi krążącej;
„triada aspiryny”;
astma oskrzelowa;
polipy nosa;
historia obrzęku naczynioruchowego.

Przeciwwskazaniami do stosowania Ketorolaku są także:

dzieci i młodzież do 16 roku życia;
okres ciąży i karmienia piersią;
aktywność zawodowa;
nadwrażliwość na substancję czynną leku, kwas acetylosalicylowy i inne NLPZ.

Ponadto Ketorolak nie jest stosowany jako lek profilaktycznie łagodzący ból przed i w trakcie operacji.

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w premedykacji, podtrzymaniu znieczulenia i łagodzeniu bólu w praktyce położniczej. Pod wpływem leku może wydłużyć się czas trwania pierwszego etapu porodu, a także upośledzić kurczliwość macicy i krążenie krwi płodu.

Specjalne instrukcje

Lek „Ketorolak” jest przepisywany ostrożnie pacjentom w podeszłym wieku, biorąc pod uwagę duże prawdopodobieństwo przedłużenia okresu półtrwania i zmniejszonego klirensu osocza. Pacjentom tej kategorii zaleca się stosowanie leku w dawkach zbliżonych do dolnej granicy zakresu terapeutycznego.

Podczas stosowania leku w okresie pooperacyjnym, w tym po resekcji gruczołu krokowego, wycięciu migdałków i zabiegach kosmetycznych, pacjenci wymagają szczególnie starannej hemostazy.

Pacjentom, u których podczas stosowania leku Ketorolac wystąpią działania niepożądane, takie jak senność, zawroty głowy lub depresja (a także inne ciężkie objawy ze strony ośrodkowego układu nerwowego), zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów i innych potencjalnie niebezpiecznych czynności wymagających zwiększonej koncentracji w okresie leczenia. reakcje psychomotoryczne.

Interakcja z innymi lekami

Podczas jednoczesnego stosowania leku Ketorolac i innych NLPZ u pacjentów mogą wystąpić addytywne działania niepożądane.

Przepisując lek jednocześnie z pentoksyfiliną, lekami przeciwzakrzepowymi, w tym małymi dawkami heparyny, prawdopodobne jest zwiększone ryzyko krwawienia.

Połączenie Ketorolaku z inhibitorami ACE może powodować ryzyko zaburzenia czynności nerek.

Jednoczesne podawanie leku zprobenecydem powoduje zwiększenie stężenia Ketorolaku w osoczu i wydłużenie jego okresu półtrwania.

Kiedy Ketorolac jest przepisywany razem z preparatami litu, klirens nerkowy litu może się zmniejszyć, a jego stężenie w osoczu może wzrosnąć.

Przyjmowanie Ketorolaku razem z furosemidem zmniejsza nasilenie działania moczopędnego tego leku.

Podczas stosowania Ketorolaku zmniejsza się konieczność przepisywania opioidowych leków przeciwbólowych stosowanych w celu łagodzenia bólu.

Analogi

Wśród leków o podobnej substancji czynnej można kupić w rosyjskich aptekach

„Akular”;
„Watorlak”;
„Dolak”;
„Dolamina”;
„Ketorolac-eskom”;
„Ketofril” i inne leki produkcji krajowej i zagranicznej, produkowane w różnych postaciach dawkowania - tabletki, roztwór do wstrzykiwań oraz w postaci kropli do oczu.

Jeżeli Ketorolak nie jest dostępny w aptece, o ewentualnej wymianie leku, jego dawkowaniu i czasie stosowania decyduje wyłącznie lekarz.

Objawy bólu fizycznego mogą pojawić się niespodziewanie i utrzymywać się przez krótki czas. Kiedy zespół bólowy przedłuża się, jest to sygnał poważna choroba podlega leczeniu w trybie nagłym. Jednakże, dopóki lekarz nie ustali przyczyny zespołu wyniszczającego, przepisuje się je w celu łagodzenia bólu. specjalny lek Zastrzyk ketorolu łagodzi cierpienie w ciągu 30 minut, a działanie przeciwbólowe utrzymuje się przez około 5 godzin.

Podstawowe informacje o leku

Ketorol należy do grupy leków NLPZ (niesteroidowych leków przeciwzapalnych), klasy pochodnych kwasu pirolizynokarboksylowego. Każda postać leku ma działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne z objawami umiarkowanego działania przeciwgorączkowego. Jednak po zastosowaniu zastrzyków Ketorolu działanie przeciwbólowe jest znacznie silniejsze i następuje szybciej, w przeciwieństwie do innych rodzajów leków.

Żel. Jednorodna przezroczysta substancja stosowana zewnętrznie o charakterystycznym zapachu, pakowana w tuby po 30 g.
Tabletki są zielonkawego koloru, obustronnie wypukłego kształtu, pakowane w opakowania po 20 sztuk. Charakterystyczną cechą tabletek Ketorol jest obecność litery „S” po jednej stronie.
Ampułki (szkło) o pojemności 1 ml z roztworem do podawania domięśniowego i dożylnego są wyposażone w wgłębienie do przełamania i pierścień. Opakowanie zawiera 10 ampułek.

Odniesienie: Ketorol w postaci tabletek i zastrzyków służy do łagodzenia bólu nie tylko o umiarkowanym nasileniu, ale także do łagodzenia silnego bólu o różnym charakterze. Żel jest przepisywany w celu zmniejszenia bólu i stanu zapalnego w miejscach zastosowania.

Skład postaci dawkowania

Aktywnym składnikiem każdego rodzaju leku jest substancja ketorolak. Instrukcja użycia wskazuje, że ketorolak występuje w różnym stężeniu w każdej postaci leku:

gram żelu zawiera 20 mg substancji czynnej rozpuszczonej w mieszaninie wody oczyszczonej, alkoholu etylowego i gliceryny z dodatkiem substancji zapachowych i pomocniczych;
tabletka zawiera 10 mg ketorolaku z dodatkiem skrobi kukurydzianej, celulozy, laktozy i innych składników;
Z załączonej instrukcji wynika, że roztwór do wstrzykiwań zawiera 30 mg ketorolaku przygotowanego na bazie wody dejonizowanej, alkoholu etylowego, chlorku sodu i innych substancji dodatkowych.

Wyjaśnienie: Ketorol w postaci zastrzyków jest zalecany do szybkiego łagodzenia bólu, a także gdy nie można zażywać tabletek z powodu chorób żołądka (wrzody, zapalenie żołądka, odruch wymiotny itp.). W instrukcji wskazano, że Ketorol (ampułki i tabletki) jest dostępny na receptę.

Cechy działania leku

Podstawą działania terapeutycznego leku Ketorol, jako przedstawiciela linii NLPZ, jest biochemiczny proces hamowania specjalnej substancji. Enzym cyklooksygenaza sprzyja przemianie kwasu arachidonowego w składniki (prostaglandyny), które wywołują reakcję zapalną, rozwój bólu i wzrost temperatury ciała. Ketorolak, blokując działanie cyklooksygenazy, zatrzymuje syntezę prostaglandyn, co skutkuje ustaniem stanu zapalnego, zespołów bólowych i podwyższonej temperatury.

Ze względu na silne działanie przeciwbólowe, porównywalne z analgezją morfiny, lek stosowany jest przede wszystkim w celu uśmierzania bólu, drugorzędne jest działanie przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Zgodnie z instrukcją jedną z głównych zalet objawowego stosowania Ketorolu jest brak następujących konsekwencji:

działanie przeciwlękowe i uspokajające;
depresja oddechowa, a także zatrzymanie moczu;
rozwój uzależnienia od narkotyków;
zaburzenia układu sercowo-naczyniowego;
wpływ na funkcjonowanie receptorów opioidowych.

Pomimo korzyści, instrukcje stosowania leku ostrzegają, że zastrzyki Ketorolu należy przepisywać ostrożnie osobom cierpiącym na patologie z ryzykiem krwawienia. Lek pomaga rozrzedzić krew, zmniejszając aktywność jej krzepnięcia, ale nie przekraczając normalnego limitu.

Reakcja ciała

Podczas leczenia tabletkami substancja czynna leku szybko wchłania się w przewodzie pokarmowym (30-40 minut). Niezależnie od tego, w jaki sposób ketorol dostanie się do organizmu, należy go stosować substancja lecznicza zapewnia 100% biodostępność, ale pozajelitowa forma podawania (zastrzyki) sprzyja pełniejszej i szybszej absorpcji przychodzących składników.

Sposób domięśniowego podawania leku charakteryzuje się szybką integracją z układem krwionośnym dzięki całkowitemu wchłanianiu substancji czynnej z miejsc wstrzyknięcia. Szybkość wystąpienia działania przeciwbólowego po wstrzyknięciu Ketorolu zależy od siły zespołu bólowego:

łagodny ból - lek zacznie działać po 20-40 minutach;
średni próg bólu – złagodzenie bólu zajmie 30-60 minut;
Ból o dużej intensywności ustąpi po 1-2 godzinach od wstrzyknięcia.

Biotransformacja ketorolaku (ponad 50% podanej dawki) zachodzi w wątrobie z utworzeniem metabolitów nie mających działania przeciwbólowego. Substancje nieaktywne są wydalane przez nerki (91%) i jelita (6%) w ciągu 5 godzin, szybciej u młodych pacjentów niż u osób starszych. W niektórych chorobach nerek okres półtrwania metabolitów może wydłużyć się do 13 godzin lub dłużej.

Ważne: instrukcje ostrzegają, że nie należy stosować żadnej formy leku przez dłuższy czas, ponieważ substancja czynna ma szkodliwy wpływ na błonę śluzową żołądka, powodując jej owrzodzenie. Ponadto w składzie znajdują się śladowe ilości Ketorolu mleko matki 2 godziny później nawet po zażyciu jednej tabletki.

Kiedy przepisywane są zastrzyki?

Zastosowanie Ketorolu jest leczenie objawowe, lek jest przepisywany domięśniowo w celu krótkotrwałego łagodzenia bólu i stanu zapalnego podczas okres pooperacyjny. Zastrzyki z minimalnie skutecznymi dawkami są istotne w przypadku następujących problemów:

objawy zapalenia stawów związane z zapaleniem stawów;
oznaki artrozy spowodowane zwyrodnieniowo-dystroficznym zniszczeniem chrząstki stawowej;
bóle mięśni (bóle mięśni) i nerwobóle (uszczypnięcie korzeni nerwowych), jako konsekwencja procesu zapalnego.

Ze względu na szybkie działanie przeciwbólowe, domięśniowe podanie Ketorolu pomaga zmniejszyć ból i obrzęk w chorobach reumatycznych, po stłuczeniu lub urazie. Przepisuje się cykle zastrzyków, aby złagodzić ból nowotworowy; tabletki stosuje się w celu eliminowania bólu zębów, bólu głowy i bólu menstruacyjnego, ale zespołu bólu przewlekłego nie leczy się Ketorolem.

Zasady stosowania leku

Zgodnie z instrukcją leku, tabletki Ketorol należy połykać w całości i popijać odpowiednią ilością wody. Tabletek nie należy kruszyć ani żuć, można je jednak przyjmować niezależnie od posiłków, z uwzględnieniem określonego dawkowania:

dawka jednorazowa – raz dziennie jedna tabletka Ketorolu zawierająca 10 mg substancji czynnej;
wielokrotne stosowanie - maksymalnie 4 razy dziennie, koncentrując się na nasileniu zespołu bólowego.

Ważne: nie przekraczać maksimum dzienna dawka kurs krótkoterminowy równy 5 dni. Niezastosowanie się do zaleceń zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, niebezpieczne komplikacje po leczeniu niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym.

Roztwór w ampułkach

Instrukcje wskazują, że ampułki z roztworem Ketorolu są całkowicie gotowe do użycia, lekarz przepisuje ich stosowanie w określonej dawce, której przekraczanie jest zabronione. Zwykle wskazany w celu łagodzenia bólu zastrzyki domięśniowe w okolicy pośladkowej, rzadziej - udo lub ramię. Jeżeli lekarz nie określił indywidualnej dawki, wówczas do jednorazowego podania można zastosować od 1 do 3 ampułek, biorąc pod uwagę nasilenie bólu.

Dawkowanie roztworu Ketorolu do wstrzykiwań, jako NLPZ, jest przeznaczone dla Grupa wiekowa do 65 roku życia. Jeśli pacjent przestawi się z zastrzyków na tabletki, należy dokładnie rozważyć całkowitą dawkę dobową:

Podczas łagodzenia bólu roztworem Ketorolu należy używać jednorazowych strzykawek o małej objętości w celu głębokiego, ale powolnego wstrzyknięcia leku do mięśnia. Proces podawania dożylnego trwa co najmniej 15 sekund.

Informacja: zawartość ampułki można dodać do zakraplacza z innymi roztworami leczniczymi kompatybilnymi z ketorolakiem. Czas trwania ciągłego leczenia zastrzykami, które są tańsze niż tabletki, nie powinien przekraczać 5 dni. Jeśli ból nie ustąpi, konieczna będzie wizyta u lekarza w celu przeprowadzenia szczegółowej diagnostyki w celu ustalenia przyczyny bólu.

Kiedy zastrzyki są przeciwwskazane

Stosowanie zastrzyków Ketorol nie jest przepisane w przypadku nadwrażliwości na którykolwiek składnik roztworu leczniczego. Instrukcje ostrzegają, że zastrzyki są przeciwwskazane:

w przypadku chorób układu oskrzelowo-płucnego, któremu towarzyszy obrzęk błon śluzowych, skurcz oskrzeli;
z erozyjnymi i wrzodziejącymi zmianami narządów śluzowych przewodu żołądkowo-jelitowego, ciężkimi chorobami wątroby i nerek;
z zaburzeniami krwiotwórczymi, wysokim ryzykiem krwawień, w tym krwawień pooperacyjnych;
z odwodnieniem, hemofilią, polipowatością;
w przypadku objawów udaru krwotocznego z krwotokiem mózgowym.

Leki w tabletkach lub ampułkach nie łagodzą bólu u kobiet w ciąży lub karmiących piersią i nie są stosowane w celu łagodzenia bólu podczas porodu. Instrukcje informują, że Ketorol nie jest stosowany w leczeniu dzieci poniżej 16 roku życia i nie jest łączony z innymi rodzajami NLPZ. Uwaga: pojawienie się działań niepożądanych wskazuje na natychmiastowe zaprzestanie stosowania zastrzyków przeciwbólowych.

Groźba skutków ubocznych

Najczęściej ludzie cierpią na niepożądane objawy leczenia NLPZ, nawet w zastrzykach. przewód pokarmowy. Leczenie Ketorolem może wywołać biegunkę, objawy bólu żołądka, rzadziej pacjenci skarżą się na zaparcia, wymioty, wzdęcia i istnieje możliwość wystąpienia ogniskowych owrzodzeń.

Według opinii pacjentów lek w zastrzykach ma stabilne działanie, ale u niektórych po zażyciu środka przeciwbólowego występują nudności ze zgagą. Czasami pacjenci skarżą się na zawroty głowy, którym towarzyszy ból głowy, ale objawy ustępują po ukończeniu kursu.

Rzadko reakcją na podanie Ketorolu z układu oddechowego jest rozwój skurczu oskrzeli, pojawienie się nieżytu nosa, obrzęk krtani, a nawet płuc. Nie można wykluczyć możliwości dzwonienia w uszach, pogorszenia słuchu i wzroku. Układ sercowo-naczyniowy może reagować na wstrzyknięcie Ketorolu poprzez zwiększenie ciśnienia krwi.