Choroby alergiczne CATAD_TEMA

Leki przeciwhistaminowe: mity i rzeczywistość

"Skuteczna farmakoterapia"; Numer 5; 2014; str. 50-56.

T.g. Fedoskova.
SSC Institute of Immunology FMBA Rosja, Moskwa

Głównymi preparatami wpływającymi na objawy zapalenia i kontrolowanie przebiegu chorób genesu alergicznego i niealergicznego obejmują leki przeciwhistaminowe.
Artykuł analizuje chwile dyskusji dotyczące doświadczenia wykorzystania nowoczesnych leków przeciwhistaminowych, a także ich podstawowych cech. Pozwoli to zróżnicowanym podejściem do wyboru optymalnego leku podczas kompleksowa terapia różne choroby.
Słowa kluczowe: Preparaty przeciwhistaminowe, choroby alergiczne, cetyrizin, zetrin

Leki przeciwhistaminowe: mity i rzeczywistość

T.g. Fedoskova.
Centrum Nauki Stanu Instytut Immunologii, Federalnej Agencji Medycznej i Biologicznej, Moskwa

Leki przeciwhistaminowe należą do głównych leków wpływających na objawy zapłonu i kursu kontrolującego zarówno choroby alergiczne, jak i niealergiczne. W niniejszym dokumencie debetowalne kwestie dotyczące doświadczenia z wykorzystaniem obecnych leków przeciwhistaminowych, a także niektóre ich cechy są analizowane. Może pozwolić dokonać różnicowego wyboru do podawania odpowiednich leków dla terapii skojarzonej o różnych chorobach.
Słowa kluczowe: Leki przeciwhistaminowe, choroby alergiczne, cetyryzyna, Cetryna

Preparaty przeciwhistaminowe pierwszego typu (H 1-wag) lub antagonistów 1-typowych receptorów histaminowych, są powszechnie stosowane praktyka kliniczna Przez ponad 70 lat. Są one stosowane w składzie objawowej i podstawowej terapii reakcji alergicznych i pseudo-alergicznych, złożone zabieg Ostry i przewlekły choroba zakaźna Różne geny, jako Premedication podczas badań inwazyjnych i rentgenowskich, interwencje operacyjne, aby zapobiec skutkom ubocznym szczepienia itp. Innymi słowy, H 1 -AGP Wskazane jest stosowanie w państwach z powodu uwalniania aktywnych mediatorów zapalenia konkretnego i niespecyficznego charakteru, którego główna jest histamina.

Histamina ma szeroką gamę aktywności biologicznej zaimplementowaną przez aktywowanie receptorów specyficznych na powierzchni komórki. Główną depot histaminy w tkankach to komórki tłuszczowe, we krwi - basofils. Jest również obecny w płytkach krwi, śluzowej membranie żołądka, komórek śródbłonka i neuronów mózgu. Histamina ma wyraźny efekt hipotensyjny i jest ważnym mediatorem biochemicznym ze wszystkimi klinicznymi objawami zapalenia różnych genów. Dlatego antagoniści tego mediatora pozostają najbardziej wymaganiami farmakologicznymi.

W 1966 r. Udowodniono heterogeniczność receptorów histaminowych. Obecnie znane są 4 rodzaje receptorów histaminowych - H 1, H2, H3, H4, odnoszące się do zastępcy receptorów związanych z białkami G-G-Protein-sprzężonymi -GPCRS). Stymulacja H 1 -Receptory prowadzi do uwalniania histaminy i wdrażania objawów zapalnych w głównej alergicznej genezy. Aktywacja H 2 Receptory pomaga zwiększyć wydzielanie soku żołądkowego i jego kwasowości. Receptory NZ przedstawiono głównie w ośrodkowym układzie nerwowym (CNS). Wykonują funkcję hystaminy receptorów presynaptycznych w mózgu, regulują syntezę histaminę z końcówek nerwowych presynaptycznych. Nowa klasa receptorów histaminy wyrażona przede wszystkim zidentyfikowano przede wszystkim na monocytach i granulocytach. Receptory te prezentowane są w szpiku kostnym, grasianym, śledzionie, płucach, wątrobach, jelitach. Mechanizm działania H1 -AGP opiera się na odwracalnym konkurencyjnym hamowaniu histaminy H 1 -Receptorów: zapobiegają lub zminimalizować reakcje zapalne, zapobiegające rozwojowi efektów wywołanych histaminami, a ich skuteczność wynika z zdolności konkurencyjnej hamowania efektu histaminy na locus specyficznych strefach H 1 -Receptora w skutecznych strukturach tkanin.

Obecnie w Rosji zarejestrowano ponad 150 nazwisk leków antybranowanych. Jest to nie tylko H 1 -AGP, ale także preparaty, które zwiększają zdolność histaminę wiążącej surowicy, a także leków, które utrudniają uwalnianie histaminy z komórek tłuszczowych. Ze względu na różnorodność narzędzi przeciwhistaminowych do wyboru między nimi dla ich najbardziej wydajnych i racjonalne użycie W betonie przypadki kliniczne dość trudne. W tym względzie pojawiają się chwile dyskusyjne, a często mitowie rodzą się na stosowaniu szeroko stosowanej w praktyce klinicznej H 1 -AGP. W literaturze krajowej różnorodne prace przedstawiono na określonym temacie, ale nie ma jednolitej opinii na temat klinicznego stosowania tych leków (LS).

Mit około trzech pokoleń leków przeciwhistaminowych
Wielu jest błędnie myśleć, myśląc, że istnieją trzy pokolenia przeciwhistaminy. Niektóre firmy farmaceutyczne reprezentują nowe leki, które pojawiły się na rynku farmaceutycznym jako AGP trzeciej - najnowsze - generacja. W trzeciej generacji próbowali przypisać metabolity i stereoizomery nowoczesnego AGP. Obecnie uważa się, że te LS są drugiej generacji AGP, ponieważ nie ma znaczących różnic między nimi a poprzednimi lekami drugiej generacji. Zgodnie z konsensusem na leki przeciwhistaminowe, nazwa "trzecia generacja" postanowiła zarezerwować zsyntetyzowane AGP w przyszłości, co dla wielu podstawowych cech jest najprawdopodobniej różni się od znanych związków.

Różnice między AGP pierwszej i drugiej generacji. Jest to przede wszystkim obecność lub brak efektu uspokajającego. Siły wpływ pacjentów uspokajający pierwszej generacji jest subiektywnie, 40-80% pacjentów. Jego nieobecność u pacjentów indywidualnych nie wyklucza obiektywnego negatywnego wpływu tych funduszy na funkcje poznawcze, dla których pacjenci nie mogą narzekać (zdolność do kontrolowania samochodu, uczenia się itp.). Naruszenie funkcji CHC obserwuje się nawet przy użyciu minimalnych dawek tych funduszy. Efekt AGP pierwszej generacji na CHC jest taki sam jak przy użyciu alkoholu i środków uspokajających (benzodiazepiny itp.).

Preparaty drugiej generacji są praktycznie nie przeniknięte przez barierę hematora, dlatego nie zmniejszają aktywności psychicznej i fizycznej pacjentów. Ponadto AGP pierwszej i drugiej generacji wyróżnia się obecnością lub brakiem skutków ubocznych związanych z stymulacją innych receptorów typu, czas trwania działania, rozwój uzależnienia.

Pierwszy AGP - Fenbenzamine (Entergan), pyrilamin malat (Neo-Anterhang) zaczął być stosowany w 1942 roku. Następnie pojawił się nowy AGP do stosowania w praktyce klinicznej. Aż do 1970 roku. Należy zsyntetyzowane dziesiątki związków związanych z narkotykami tej grupy.

Z jednej strony zgromadzono duże doświadczenie kliniczne dotyczące stosowania AGP pierwszej generacji, z drugiej - leki te nie przeszły wiedzy specjalistycznej studia kliniczneodpowiadający obecnym wymaganiom medycyny opartej na dowodach.

Charakterystyka porównawcza Pierwsza i druga generacja AGP została przedstawiona w tabeli. jeden.

Tabela 1.

Cechy porównawcze AGP pierwszej i drugiej pokolenia

Nieruchomości	Pierwsza generacja	Drugie pokolenie
Efekt uspokajający i wpływ na funkcje poznawcze	Są (w dawkach minimalnych)	Nie (w dawkach terapeutycznych)
Selektywność w stosunku do H 1 -Receptors	Nie	tak
Studia farmakokinetyczne	Mało	Los
Badania farmakodynamiczne	Mało	Los
Badania naukowe o różnych dawkach	Nie	tak
Badania u noworodków, dzieci, pacjentów starszych	Nie	tak
Wykorzystanie kobiet w ciąży	Kategoria FDA B (difenhydramina, chlorofenyramina), kategoria C (hydroksyzyna, ketotifen)	Kategoria FDA B (Loratadyna, cetyryzyna, Lewocetyryzina), kategorii C (dezlontada, azelastyna, fexofenadyna, olopatatyna)

Uwaga. FDA (amerykańskie podawanie żywności i leku) - kontrola jakości żywności i preparaty lecznicze (USA). Kategoria B - efekt teratogenny leku nie jest wykryty. Kategoria C - badania nie zostały przeprowadzone.

Od 1977 r. Rynek farmaceutyczny jest uzupełniany nowym H 1 -AGP, który ma wyraźne zalety w pierwszej generacji LS i spełniać nowoczesne wymagania dla AGP przedstawione w dokumentach pojednawczych EACI (Europejska Akademia Alergologii i Immunologii Klinicznej.

Mit o korzyściach związanych z efektem uspokajającego pierwszej generacji AGP
Nawet w odniesieniu do wielu skutków ubocznych AGP pierwszej generacji są erroiny. Sednizacja pierwszej generacji H 1 -AGP jest związana z mitem, że ich stosowanie jest korzystnie w leczeniu pacjentów z towarzyszącą bezsennością, a jeśli ten efekt jest niepożądany, można go wyrównać, stosując lek na noc. Należy pamiętać, że AGP pierwszej generacji jest przygnębiającą fazę snu, dzięki czemu jest zepsuty proces fizjologiczny Sen, nie bierze pełnoprawne przetwarzanie informacji we śnie. Kiedy używają go, możliwe jest złamanie oddechu, tętno, co zwiększa ryzyko bezdechu we śnie. Ponadto, w niektórych przypadkach zastosowanie wysokich dawek tych leków przyczynia się do rozwoju paradoksalnego pobudzenia, który negatywnie wpływa na jakość snu. Konieczne jest uwzględnienie różnicy w czasie trwania zachowania efektu antiallergicznego (1,5-6 godzin) oraz efekt uspokajający (24 godziny), a także fakt, że długotrwała uspokajająca towarzyszy naruszenie funkcji poznawczych.

Obecność wyraźnych właściwości uspokajających jest uprawiana mitem celowości użycia H 1 -AGP pierwszej generacji u pacjentów w podeszłym wieku, które stosują te LS, kierując się panującymi stereotypami zwykłego samemurecyzji, a także zaleceń Lekarze, za mało świadomy o właściwościach farmakologicznych leków i przeciwwskazań do ich przeznaczenia. Ze względu na brak selektywności wpływu na alfa-adrenoreceptor, muskarynów, serotoniny, bradykinina i innych receptorów z przeciwwskazaniami do powołania tych LS jest obecność chorób chorób, są wystarczające wśród starszych warunków - jaskrę, łagodnego przerostu gruczołu krokowego, astmy oskrzelowej, przewlekłą obturacyjną chorobą płucną i inni ..

Mit braku miejsca w praktyce klinicznej dla pierwszej generacji AGP
Pomimo faktu, że H 1 -AGP pierwszej generacji (większość z nich została opracowana w środku ostatniego stulecia), jest w stanie wywołać dobrze znane skutki uboczne, są szeroko stosowane w praktyce klinicznej dzisiaj. Dlatego mit, który wraz z pojawieniem się nowej generacji AGP nie ma miejsca dla AGP poprzedniej generacji, jest nieautoryzowane. Pierwsza generacja H 1 -AGP ma jedną bezsporną zaletę - obecność form do wstrzykiwania, niezastąpiony podczas zapewnienia opieki awaryjnej, premedykację przed przeprowadzeniem niektórych rodzajów badań diagnostycznych, interwencje chirurgiczne itp. Ponadto niektóre leki mają skutek przeciwzremitycznych, zmniejszają stan zwiększonego lęku, skutecznego podczas kołysania. Dodatkowy efekt anticholinergiczny wielu preparatów tej grupy objawia się w znacznym spadku swędzenia i wysypki skóry na swędzących dermatozach, ostre reakcje alergiczne i toksyczne na produkty spożywcze, narkotyki, ukąszenia i owady. Jednak konieczne jest przypisanie tych LS o ścisłym czytaniu, przeciwwskazaniom, grawitacji objawy kliniczne., Wiek, dawki terapeutyczne, skutki uboczne. Obecność wyraźnych skutków ubocznych i niedoskonałości H 1 -AGP pierwszej pokolenia przyczyniła się do rozwoju nowego antyhistaminowego LS drugiego pokolenia. Głównymi kierunkami poprawy leków były wzrost selektywności i specyficzności, eliminację uspokojenia i tolerancji na lek (Tachofilaksja).

Nowoczesny N1 -AGP drugiej generacji ma możliwość selektywnego wpływu na H 1 -Repceptory, nie blokuj ich, i, antagonistów, przeniesionych do "nieaktywnego" stanu bez zakłócania ich właściwości fizjologicznych, mają wyraźny antyalergiczny Efekt, szybki aktor efektu klinicznego długi (24 godziny), nie powodują tachofilaksji. Te LS praktycznie nie przenikają przez barierę krwi, dlatego nie powodują efektu uspokajającego, zakłócenia funkcji poznawczych.

Nowoczesny H1 -AGP drugiej generacji ma znaczny efekt antyalerrygiczny - stabilizuje membranę komórek tłuszczowych, stłumić wybór interleukiny-8 wywołany przez eozynofili, współczynnik kolonii Macrofage Granulocytów. GM-CSF) i rozpuszczalny cząsteczka adhezji międzykomórkowej 1 (rozpuszczalna cząsteła adhezji międzykomórkowej-1, SICAM-1) z komórek nabłonkowych, co przyczynia się do większej wydajności w porównaniu z H 1 -AGP pierwszej generacji podczas prowadzenia podstawowej terapii chorób alergicznych, w Genesis, z którego Mediatorzy późnej fazy stalowej zapalenia odgrywają znaczącą rolę.

Ponadto ważną cechą drugiej generacji H1-AGP jest ich zdolność do zapewnienia dodatkowego działania przeciwzapalnego poprzez hamowanie chemotaksji eozynofili i neutrofilim granulocytów, zmniejszyć ekspresję na komórkach śródbłonka cząsteczek adhezji (ICAM-1), hamując IgE - niezależna aktywacja płytek krwi i izolowanie mediatorów cytotoksycznych. Wielu lekarzy nie zwracają uwagi, ale wymienione właściwości określają możliwość wykorzystania takich leków z zapaleniem nie tylko alergicznego charakteru, ale także zakaźnego Genesis.

Mit na tym samym bezpieczeństwie całej drugiej generacji AGP
Wśród lekarzy jest mit, że wszystkie H1-AGP drugiej generacji są podobne w jego bezpieczeństwie. Jednak w tej grupie leków istnieją różnice związane z cechą ich metabolizmu. Mogą zależeć od zmienności ekspresji systemu enzymatycznego CYP3A4 cytochromu P 450 wątroby. Taka zmienność może być spowodowana czynnikami genetycznymi, chorobami narządów układu hepatobilarycznego, jednoczesnego odbioru wielu leków (antybiotyki antybiotyków makrolidowych, niektórych środków przeciwdrobimiotantycznych, leki przeciwwirusowe, przeciwdepresyjne itp.), Produkty (grejpfrut) lub alkohol, które mają działanie hamujące na aktywność tlenazy CYP3A4 systemu Cytochrome R450.

Wyróżnia się Credo H1-AGP drugiej generacji:

"Metabolizowane" leki, które mają działanie terapeutyczne dopiero po przekazaniu metabolizmu w wątrobie obejmującą izoenzym CYP 3A4 systemu Cytochrome P450 do tworzenia związków czynnych (Loratadyna, Ebastin, Rupaatadyna);

aktywne metabolity - leki wchodzące do korpusu natychmiast jako substancję czynną (cetyrizin, lewocetyryzina, dezlontada, fexofenadyna) (rys. 1).

Figa. jeden.Cechy metabolizmu H 1 -AGP drugiej generacji

Zalety aktywnych metabolitów, których odbiór nie towarzyszy dodatkowe obciążenie wątroby, są oczywiste: szybkość i przewidywalność wpływu efektu, możliwość wspólnego przyjęcia z różnych leków i produktów spożywczych poddanych metabolizmowimu z udziałem cytochromatycznego P450.

Mit o wyższej wydajności każdego nowego AGP
Mit, który pojawił się nowy H1-AGP w ostatnich latach, jest oczywiście bardziej wydajny niż poprzednie, również nie znalazł potwierdzenia. Prace autorów zagranicznych sugerują, że druga generacja H 1 -AGP, taka jak cetyryzyna, ma bardziej wyraźną aktywność przeciwhistmiczną niż druga generacja LAN, która pojawiła się znacznie później (rys. 2).

Figa. 2.Antsolijska aktywność porównawcza cetyriziny i dezonorem w działaniu na reakcji skóry spowodowanej wprowadzeniem histaminy w ciągu 24 godzin

Należy zauważyć, że wśród N1 -AGP drugiej generacji badaczy Cytyizine weźmie szczególne miejsce. Zaprojektowany w 1987 r. Stał się pierwszym oryginalnym wysokim antagonistą H 1 -Receptorów uzyskanych na podstawie farmakologicznie aktywnego metabolitu wcześniej znanego środka przeciwhistaminowego pierwszej generacji - hydroksyzyny. Do tej pory cetyryzyna pozostaje szczególnym standardem działań anty-głowicy i antyalergicznej wykorzystywanej do porównania przy opracowywaniu nowych środków przeciwhistaminowych i antysterrycznych. Jest to opinia, że \u200b\u200bCETIRIZIN jest jednym z najbardziej skutecznych produktów antyhistaminowych 1, częściej stosuje się w badaniach klinicznych, lek jest korzystny dla pacjentów, którzy słabo odpowiadają na terapię inną antyhistaminą.

Wysoka aktywność anty-głowy cetyryzyny wynika z jej stopnia powinowactwa dla H 1 -Receptorów, co jest wyższe niż loratadyna. Należy również zauważyć znaczną specyfikę leku, ponieważ nawet w wysokich stężeniach nie ma wpływu blokującego na serotoninę (5-NT 2), dopaminy (D2), m-cholinoreceptors i alfa-1-adreneceptorów.

Cetilizin spełnia wszystkie wymagania dotyczące nowoczesnej drugiej generacji AGP i ma wiele funkcji. Wśród wszystkich znanych AGP aktywny cetyryzyna metabolitu ma najmniejszą objętość dystrybucji (0,56 l / kg) i zapewnia pełny etat H 1-receptory i najwyższą czynność przeciwsławów. Lek charakteryzuje się wysoką zdolnością penetracyjną w skórze. 24 godziny po otrzymaniu pojedynczej dawki stężenie cetyriziny w skórze jest równe lub przekracza stężenie zawartości krwi. Jednocześnie po leczeniu kursu efekt terapeutyczny jest zachowany do 3 dni. Wymowa aktywność copigicyna Cetiryzina korzysta z wielu nowoczesnych leków przeciwhistaminy (rys. 3).

Figa. 3. Skuteczność jednej dawki H 1 -AGP drugiej generacji w tłumieniu reakcji bielizny spowodowanej wprowadzeniem histaminy przez 24 godziny u zdrowych mężczyzn

Mit wysokiego kosztu wszystkich nowoczesnych agp
Każda choroba przewlekła nie ulegnie natychmiast ulegnie natychmiastowej terapii. Jak wiadomo, niewystarczająca kontrola nad objawami jakiegokolwiek przewlekłe zapalenie Prowadzi nie tylko do pogorszenia dobrego samopoczucia pacjenta, ale także zwiększenie całkowitych kosztów leczenia spowodowanego wzrostem potrzeby terapii leków. Wybrany lek powinien mieć najskuteczniejszy efekt terapeutyczny i być dopuszczalny za cenę. Lekarze, którzy zachowują spotkanie z pierwszej generacji H 1 -AGP, wyjaśniają wybór, odnosząc się do następnego mit, że wszystkie AGP drugiego pokolenia jest znacznie droższe niż leki pierwszej generacji. Jednak oprócz oryginalnych leków na rynku farmaceutycznym są genery, których koszt jest niższy. Na przykład, obecnie, 13 generycznych jest rejestrowanych z preparatów CetIrizin oprócz oryginału (Zirtka). Wyniki analizy farmakoekonomicznej przedstawione w tabeli. 2, wskazać ekonomiczną wykonalność wykorzystania Zetrin - nowoczesnej drugiej generacji AGP.

Tabela 2.

Wyniki porównawczej właściwości farmakomicznych pierwszej i drugiej generacji H1-AGP

Narkotyk	Supratyna 25 mg numer 20	Diazoline 100 mg №10	Tavegil 1 mg № 20	Zirtek 10 mg numer 7	Zetrin 10 mg nr 20
Średnia wartość rynkowa 1 Opakowanie	120 RUB.	50 rubli.	180 RUB.	225 RUB.	160 RUB.
Wielość recepcji	3 p / dzień	2 p / dzień	2 p / dzień	1 p / dzień	1 p / dzień
Kosztuje 1 dzień terapii	18 RUB.	10 rubli.	18 RUB.	32 rubli.	8 RUB.
Kosztuje 10 dni terapii	180 RUB.	100 rubli.	180 RUB.	320 RUB.	80 rubli.

Mit na tej samej skuteczności wszystkich rodzajów
Kwestia wymienności ogólnych jest istotna przy wyborze optymalnej nowoczesnej LAN anty-Head. Ze względu na różnorodność rodzajów generycznych prezentowanych na rynku funduszu farmakologicznego, był mit, że wszystkie generyczne działają w ten sam sposób, więc możesz wybrać dowolną, zorientowaną przede wszystkim w cenie.

Tymczasem generycznie różnią się od siebie, a nie tylko właściwości farmakoekonomiczne. Stabilność efektu terapeutycznego i aktywność terapeutyczną odtwarzanego leku jest określona przez osobliwości technologii, opakowań, jakość substancji czynnych i substancji pomocniczych. Jakość substancji czynnych leków różnych producentów może się znacznie różnić. Wszelkie zmiany substancji pomocniczych może przyczynić się do zmniejszenia biodostępności i skutków ubocznych, w tym reakcje hipergicznych o różnym charakterze (toksyk et al.). Generic musi być bezpieczny w użyciu i równoważny z oryginalnym lekiem. Dwa leki są uważane za bioequiwalent, jeśli są one farmaceutycznie równoważne, mają taką samą biodostępność, a po powołaniu w tej samej dawce są podobne, zapewniając odpowiednią skuteczność i bezpieczeństwo. Zgodnie z zaleceniami Światowej Organizacji Zdrowia, ogólna biorofiwalencja powinna być określona w stosunku do oficjalnie zarejestrowanego oryginalnego leku. Badanie biorównoważności jest jednym z etapów badania równoważności terapeutycznej. FDA (Food and Drug Administration - Food and Drug Admin Control Management (USA)) Rocznie publikuje i publikuje "Orange Book" z listą leków, które są uważane za terapeutycznie równoważny oryginał. W ten sposób każdy lekarz może dokonać optymalnego wyboru bezpiecznego leku antyhistaminowego, biorąc pod uwagę wszystkie możliwe cechy danych LS.

Jednym z wysoce wydajnych rodzajów cetyrizin jest Zetrin. Lek działa szybko, długi, ma dobry profil bezpieczeństwa. Zetrin jest praktycznie nie ma metabolizacji w organizmie, maksymalne stężenie surowicy osiąga się w ciągu godziny po odbiorze, o długotrwałym zastosowaniu, nie gromadzi się w organizmie. Zetrin jest produkowany w tabletach 10 mg, pokazanych dla dorosłych i dzieci od 6 lat. Zetrin jest całkowicie bioiokwalny w oryginalnym preparacie (rys. 4).

Figa. cztery. Uśredniona dynamika stężenia cetyrizin po otrzymaniu porównanych leków

Zetrin jest z powodzeniem stosowany w składzie podstawowej terapii pacjentów z alergicznym nieżytem nosa mającym uczulenie do alergenów pyłkowych i domowych, alergiczny nieżyt nosa związany z atopowym astmą oskrzelową, alergicznym zapalenie spojówek, pokrzywka, w tym przewlekła idiopatyczna, ellegoic alermatoza, angioedema, a także objawowe Terapia podczas ostra infekcje wirusowe U pacjentów z atopią. Porównując wskaźniki skuteczności generycznych cetyrizin u pacjentów z przewlekłą pokrzywką, przy zastosowaniu Zetrina jest zauważony najlepsze wyniki. (Rys. 5).

Figa. pięć. Ocena porównawcza skuteczności klinicznej preparatów cetyrizin u pacjentów z przewlekłą pokrzywką

Doświadczenie krajowe i zagraniczne wykorzystanie Zetrinu świadczy o wysokiej skuteczności terapeutycznej w sytuacjach klinicznych, gdy wyświetlany jest stosowanie preparatów N 1 -ANthogistaminowych drugiej generacji.

Tak więc, przy wyborze optymalnego leku H 1 -antaminy z wszystkich leków przedstawionych na rynku farmaceutycznym, a nie na mitach, ale w sprawie kryteriów wyboru, w tym zgodności z rozsądną równowagą między wydajnością, bezpieczeństwem i dostępnością, obecnością przekonujących dowodów , wysokiej jakości produkcja.

BIBLIOGRAFIA:

1. Luss L.v. Wybór preparatów przeciwhistaminowych w leczeniu reakcji alergicznych i pseudotalergicznych // rosyjski magazyn alergiczny. 2009. Nr 1. P. 78-84.
2. Gusczchin I.S. Potencjał aktywności antyalerrycznej i skuteczności klinicznej H 1 -NTagoniści // alergologii. 2003. Nr 1. C. 78-84.
3. Takeshita K., Sakai K., Bacon K.B., Gantner F. Krytyczna rola receptora histaminowego H4 w produkcji LeukotRiene B4 i rekrutację neutrofili z komórek neutrofili z komórek neutrofili wywołany przez zymosan in vivo // j. farmakolu. Exp. . 2003. VOL. 307. Nr 3. P. 1072-1078.
4. Gushchin I.S. Różnorodność działań antyalergicznych Cetirizin // rosyjskiego magazynu alergicznego. 2006. № 4. P. 33.
5. EMEPEANOV A.V., Kochergin N.G., Gorachkina L.a. Do 100 rocznicy otwarcia histaminy. Historia i nowoczesne podejścia do klinicznego stosowania leków przeciwhistaminowych // Dermatologii klinicznej i Venereologii. 2010. № 4. P. 62-70.
6. Tatarshchikova N.S. Nowoczesne aspekty stosowania leków przeciwhistaminowych w praktyce lekarza // Farmator. 2011. Nr 11. P. 46-50.
7. Fedoscova T.g. Zastosowanie cetyryzyny (zetrin) w leczeniu pacjentów z całorocznym alergicznym chorobą nosa // rosyjski magazyn alergiczny. 2006. Nr 5. C. 37-41.
8. Holgate S. T., Canonica G. W., Simons F.e. i in. Grupa konsensusowa w sprawie leków przeciwhistaminowych nowej generacji (CONGA): obecny status i zalecenia // Clin. Exp. Alergia. 2003. VOL. 33. Nr 9. P. 1305-1324.
9. Grundmann S.a., Stander S., Luger T.a., Beisert S. Leczenie kombinacji antyhistaminowej dla Solar Uricaria // Br. J. Dermatol. 2008. VOL. 158. Nr 6. P. 1384-1386.
10. BRIK A., Tashkin D.P., Gong H. Jr. i in. Wpływ cetyryzyny, nowej antagonisty histaminy H1, na dynamikę dróg oddechowych i reagowania na wziewną histaminę w łagodnej astmie // J. Alergii. Klin. Immunol. 1987. obj. 80. Nr 1. P. 51-56.
11. Van De Venne H., Hulhoven R., Arendt C. Cetiryzyna w wieloletnia atopowa astmy // EUR. Odp. J. 1991. Dostos. 14. P. 525.
12. Otwarte randomizowane badanie krzyżowe farmakokinetyki porównawczej i narkotyków bioequivalence zetrin, tabletki 0,01 ("Dr Reddi" z Laboratories Ltd ", Indie) i tabletek Zirtek 0,01 (Sektor farmaceutyczny UCB, Niemcy). SPB., 2008.
13. Fedoscova T.g. Cechy leczenia ARVI u pacjentów z całorocznym alergicznym nosorowcem // rosyjski magazyn alergiczny. 2010. № 5. P. 100-105.
14. Preparaty lecznicze w Rosji, książka referencyjna Vidal. M.: Astrafarmservis, 2006.
15. Nekrasova E.e., Pomareva A.v., Fedoskova T.g. Racjonalna farmakoterapia przewlekłej pokrzywka // rosyjskiego magazynu alergicznego. 2013. Nr 6. P. 69-74.
16. Fedoskova T.g. Zastosowanie cetyryziny w leczeniu pacjentów z całorocznym alergicznym nosa astmym związanym z atopowym astmą oskrzelową // rosyjski magazyn alergiczny. 2007. Nr 6. C. 32-35.
17. EliskoTina O.G., Fedenko E.S. Doświadczenie w stosowaniu cetyrizin z atopowym dermatitisem // rosyjski magazyn alergiczny. 2007. № 5. P. 59-63.

- Są to substancje przytłaczające wolną histaminę. Jeśli wejdziesz do korpusu alergenu, histamina jest uwalniana z komórek tłuszczowych tkanki łącznej zawarta w układzie odpornościowym organizmu. Zaczyna współdziałać z określonymi receptorami i powodując swędzenie, obrzęk, wysypkę i inne manifestacje alergiczne. Leki przeciwhistaminowe są odpowiedzialne za blokowanie tych receptorów. Istnieją trzy pokolenia tych leków.

Preparaty przeciwhistaminowe 1 generacja

Pojawili się w 1936 roku i nadal są używane. Narkotyki te wchodzą w odwracalną komunikację z receptorami H1, co wyjaśnia potrzebę dużej dawki i wysokiej częstotliwości technik.

Leki przeciwhistaminowe z preparatów 1 generacji charakteryzują się następującymi właściwości farmakologiczne:

zmniejszyć brzmienie mięśniowe;

mieć środki uspokajające, pigułki śpi i cholinolityczne;

potencjalna ekspozycja na alkohol;

redet stacjonarnie;

daj szybki i silny, ale krótkoterminowy (4-8 godzin) efekt terapeutyczny;

długa odbiór redukuje aktywność przeciwhistaminową, więc fundusze zmieniają się co 2-3 tygodnie.

Większość preparatów antyhistaminowych rozpuszczalnych tłuszczów 1, może przezwyciężyć barierę hematora i wiązać z receptorami mózgowych H1 niż leki uspokajające tych leków, co wzrasta po wzroście alkoholu lub leków psychotropowych. Podczas przyjmowania dawek średniej dezynfekcji dzieci i wysokich toksycznych dorosłych, można zaobserwować wzbudzenie psychomotoryczne. Ze względu na obecność efektu uspokajającego, preparaty przeciwhistaminowe 1 pokolenia nie są przypisane do osób, których aktywność wymaga zwrócenia uwagi.

Właściwości antycholinergiczne tych leków powodują reakcje podobne do atropiny, takie jak suchość nosofarynx i jamy ustnej, opóźnienie moczu, naruszenie widzenia. Cechy te mogą korzystać, ale są w stanie wzmocnić niedrożność dróg oddechowych spowodowanych przez oskrzeli (zwiększa lepkość plwociny), przyczyniają się do zaostrzenia gruczolaka gruczołu krokowego, jaskra i innych chorób. Jednocześnie leki te mają kontrowersyjny i antykwarski efekt, zmniejszają manifestację Parkinsonizmu.

Szereg tych leków przeciwhistaminowych są zawarte w kompozycji łączonych narzędzi, które są używane z, zimną, technologią lub uspokajającą lub snem.

Obszerna lista skutków ubocznych z odbioru tych substancji antyhistaminowych sił rzadziej stosować je w leczeniu chorób alergicznych. Wiele krajów rozwiniętych zakazało ich wdrażania.

Dimedrol są przepisywane sianem, pokrzywce, morskim, chorobom powietrznym, wazomotorycznym, astmą oskrzelową, z reakcjami alergicznymi spowodowanymi przez administrację substancje lecznicze (na przykład antybiotyki), w leczeniu choroba peptyczna, dermatozy itp.

Zalety: wysoka aktywność przeciwhistaminowa, zmniejszenie ciężkości reakcji alergicznych, pseudotalergicznych. Dimedrol ma działanie przeciwstrzymane i przeciwsywalne, ma efekt topistanisyjny, tak że jest alternatywą dla Novocaina i Lidokena w ich nietolerance.

Wady: nieprzewidywalność skutków spożycia narkotyków, jego wpływ na CNS. Może to spowodować opóźnienie moczu i suche błony śluzowe. Szczególne efekty obejmują środki uspokajające i śpi.

Diazoline.

Diazolinimets Te same wskazania do stosowania jako inne leki przeciwhistaminowe, ale różni się od nich cech uderzenia.

Zalety: Słabo wyraźny efekt uspokajający pozwala mu użyć, gdzie jest niepożądany, aby uczynić działanie hamujące na CNS.

Wady: Irytujący śluzów, powoduje zawroty głowy, upośledzone oddawanie moczu, senność, zwalnia reakcje psychiczne i silnikowe. Istnieje informacje o toksycznych skutkach leku na komórkach nerwowych.

Supratyna

Supratinnavn do leczenia sezonowego i przewlekłego alergiczne zapalenie spojówek, pokrzywka, atopowa, obrzęk, swędzenie z różną etiologią ,. Jest stosowany w formie pozajelitowej, wymagając pomocy w nagłych wypadkach do ostrych warunków alergicznych.

Zalety: W surowicy nie gromadzi się zatem, nawet z długotrwałym użyciem, bez przedawkowania przyczyn. Ze względu na wysoką aktywność przeciwhistaminową, istnieje szybki efekt leczenia.

Wady: skutki uboczne - senność, zawroty głowy, hamowanie reakcji itp. - są obecne, choć wyrażone słabsze. Efekt leczenia jest krótkoterminowy w celu jej rozszerzenia, SUPRASTIN jest połączona z blokerami H1, która nie posiadająca właściwości uspokajające.

w postaci zastrzyków stosuje się do obrzęku naiwocentowego, a także wstrząs anafilaktyczny, jako środek profilaktyczny i terapeutyczny z reakcji alergicznych i pseudotalergicznych.

Zalety: Ma dłuższą i silną działanie przeciwhistaminowe niż dyfodowy i ma bardziej umiarkowany efekt uspokajający.

Wady: Może powodować samą reakcję alergiczną, ma jakiś efekt hamowania.

Fengarol.

Fengarolnabase z pojawieniem się uzależnienia od innych leków przeciwhistaminowych.

Zalety: Ma słabe uspokajające właściwości uspokajające, nie oznacza w obrocie wyraźnego działania przygnębiającego, niskich toksycznych, bloków H1 receptorów, jest w stanie zmniejszyć zawartość w tkankach histaminy.

Wady: mniej aktywności przeciwhistaminowej w porównaniu z Dimedrolem. Fengarol z ostrożnością stosuje się w obecności chorób przewodu pokarmowego, układu sercowo-naczyniowego i wątroby.

Athistamines 2 Generation 2

Mają zalety w porównaniu z narkotykami pierwszej generacji:

nie ma efektu uspokajającego i cholinolistycznego, ponieważ leki te nie przezwyciężają bariery krwi, tylko niektóre osoby doświadczają umiarkowanej senności;

aktywność umysłowa, aktywność fizyczna nie cierpi;

wpływ leków osiąga 24 godziny, więc są przyjmowane raz dziennie;

nie powodują uzależnienia, co pozwala mi wyznaczyć przez długi czas (3-12 miesięcy);

przy zamknięciu odbioru leków efekt terapeutyczny trwa około tygodnia;

leki nie są adsorbowane z jedzeniem w przewodzie pokarmowym.

Ale preparaty przeciwhistaminowe z 2 pokoleń mają kardiotoksyczny efekt o różnym stopniu, dlatego, gdy są one podawane, prowadzona jest aktywność serca. Są przeciwwskazane przez osoby starsze i pacjenci cierpiących na naruszenia układu sercowo-naczyniowego.

Występowanie efektów kardiotoksycznych wyjaśniono zdolność leków przeciwhistaminowych 2 pokoleń do blokowania kanałów serca potasu. Ryzyko jest wzmocnione, gdy narzędzia te są połączone z lekami przeciwgrzybiczymi, makrolidami, lekami przeciwdepresyjnymi, z wykorzystania soku grejpfrutowego, a jeśli występują wyraźne zaburzenia czynności wątroby u pacjentów.

Claridol i Clarishens.

zastosowanie do leczenia sezonowego, jak również cykliczny alergiczny nieżyt nosa, alergiczny, obrzęk i szereg innych chorób o pochodzeniu alergicznym. Kopia się z syntromami pseudo-alergicznymi i alergią do ukąszeń owadów. Zawarte w zintegrowanych środkach w leczeniu swędzącego dermatozy.

Zalety: Claridol ma przeciwdziałanie roślin, antyalergiczne, przeciw-elastyczne działanie. Lek zmniejsza przepuszczalność kapilary, zapobiega rozwojowi obrzęku, łagodzi skurcz mięśni gładkich. Nie wpływa na CNS, nie ma wpływu cholin i efektu uspokajającego.

Wady: Od czasu do czasu po przyjęciu Claridol pacjenci narzekają na suche usta, nudności i wymioty.

Klaster.

Clastadin zawierająca substancję czynną loratadyną, która jest selektywnym blokatorem receptorów histaminy H1, do której ma bezpośredni wpływ, co pozwala uniknąć niepożądanych efektów związanych z innymi produktami przeciwhistaminowej. Alergiczne spojówki, ostry przewlekły i idiopatyczny pokrzywka, nieżyt nosa, reakcje pseudo-alergiczne związane z uwalnianiem histaminy, ukąszenia owadów alergicznych, są stosowane są dermatozy OLTEN.

Zalety: Lek nie ma efektu uspokajającego, nie powoduje uzależnienia, działa szybko i przez długi czas.

Wady: niechciane konsekwencje przyjęcia Clarodine obejmują zaburzenia układu nerwowego: Athenia, lęk, senność, depresja, amnezja, drżenie, podniecenie z dziecka. Zapalenie skóry może pojawić się na skórze. Częste i bolesne oddawanie moczu, zaparcia i biegunka. Zwiększona waga z powodu naruszeń układu hormonalnego. Pokonanie układu oddechowego może objawiać się kaszlem, oskrzeli, zapalenie zatok i podobnych manifestacji.

jest pokazany w alergicznym reore (lodowisko) sezonowej i stałej postaci, wysypki skóry alergicznej genezy, pseudo-alergie, reakcje na ukąszenia owadów, alergiczne zapalenie jabłek śluzowego.

Zalety: Lomilan jest w stanie usunąć swędzenie, zmniejszyć ton mięśni gładkich i wytwarzanie wysięk (specjalny płyn pojawiający się w procesie zapalnym), aby zapobiec obrzęk tkanki po pół godzinie od momentu przyjęcia leku. Największa wydajność występuje po 8-12 godzinach, a następnie spada. Lomilan nie jest uzależniający i nie ma negatywny wpływ na aktywność układu nerwowego.

Wady: Reakcje boczne rzadko występują, manifestuj ból głowy, uczucie zmęczenia i senności, zapalenie błony śluzowej żołądka, nudności.

Loragexal.

Zalety: lek nie ma antycholinergicznego ani centralna akcjaJego recepcja nie wpływa na uwagę, funkcje psychomotoryczne, wydajność i cechy psychiczne pacjenta.

Wady: Loragexal jest zazwyczaj dobrze tolerowany, ale czasami powoduje zwiększone zmęczenie, suche usta, ból głowy, tachykardię, zawroty głowy, reakcje alergiczne, kaszel, wymioty, zapalenie żołądka, niewydolność wątroby.

Claritin.

Clarin sachizuje obecny składnik - Loratadyna, blokujący receptory H1-histaminy i zapobiegając wyborze histaminy, bradycanin i serotoniny. Efektywność przeciwhistaminowa trwa dzień, a terapeutyczna występuje po 8-12 godzinach. Klarin jest przepisywany do leczenia nieżytowania nosa alergicznego etiologii, reakcji alergicznych skóry, alergii pokarmowych i lekkiego stopnia astmy oskrzelowej.

Zalety: Wysoka wydajność w terapii chorób alergicznych, lek nie powoduje uzależnienia, senności.

Wady: Przypadki pojawienia się skutków ubocznych są rzadkie, objawiają się nudnościami, bólem głowy, zapaleniem żołądka, wzbudzenie, reakcje alergiczne, senność.

Rupafin.

Rupafinostinuje unikalny składnik aktywny - Swipatadyna, charakteryzująca się aktywnością przeciwhistaminową i działanie wyborcze na receptorach peryferyjnych H1-histaminy. Jest przepisywany w przewlekłą pokrzywkę idiopatyczną i renem alergicznym.

Zalety: Rupafina skutecznie radzi sobie z objawami chorób alergicznych wymienionych powyżej i nie wpływa na pracę OUN.

Wady: niechciane konsekwencje odbioru leku - Athenia, zawroty głowy, zmęczenie, ból głowy, senność, suche usta. Może wpływać na układ oddechowy, nerwowy, mięśniowy mięśniowo-mięśniowo-mięśniowy i trawienny, a także na metabolizmie i pokrycie skóry.

Zirk.

Zirtek jest konkurencyjnym antagonistą metabolitu hydroksyzyny, histaminy. Lek ułatwia obecność i czasami ostrzega rozwój reakcji alergicznych. Zirtek ogranicza wydanie mediatorów, zmniejsza migrację eozynofili, bazofil, neutrofili. Lek jest stosowany z renem alergicznym, astmą oskrzelową, moczową, zapalenie spojówek, zapaleniem skóry, gorączką, skórą, obrzękiem obrzękiem naczynioraków.

Zalety: Skutecznie zapobiega obrzękowi, zmniejsza przepuszczalność kapilarną, zatrzymuje skurcz mięśni gładkich. Zirtek nie ma akcji anticholinergicznej i antyserotoniny.

Wady: niewłaściwe stosowanie leku może prowadzić do migreny, senności, reakcji alergicznych.

blokuje receptory histaminowe, które zwiększają przepuszczalność statków, które powodują skurcze mięśni prowadzące do manifestacji reakcja alergiczna. Służy do leczenia alergicznego zapalenia spojówek, zapalenia nosa i przewlekłą pokrzywkę idiopatyczną.

Zalety: lek działa w ciągu godziny po użyciu, efekt terapeutyczny jest zachowany 2 dni. Pięciodniowa recepcja Kestina pozwala utrzymać akcję przeciwhistaminową około 6 dni. Wpływ uspokajający jest praktycznie nie znaleziony.

Wady: stosowanie Kestiny może powodować bezsenność, ból brzucha, nudności, senność, astenię, ból głowy, zapalenie zatok, suche usta.

Leki przeciwhistaminowe nowe, 3 pokolenia

Substancje te są prodrugami, oznacza to, że wpadając do ciała, są one przekształcane w farmakologicznie aktywne metabolity z początkowej formy.

Wszystkie preparaty przeciwhistaminowe z 3 pokoleń nie mają efektu kardotoksycznego i uspokajającego, więc mogą być używane przez osoby, których aktywność jest związana z wysokim stężeniem uwagi.

Narkotyki te zablokowały receptory H1, a także mają dodatkowy wpływ na manifestacje alergiczne. Mają wysoką selektywność, nie pokonaj bariery hematora, więc nie charakteryzują się negatywnymi konsekwencjami z CNS, nie ma wpływu na bok.

Obecność dodatkowych efektów przyczynia się do stosowania preparatów przeciwhistaminowych 3 generacji z długotrwałym traktowaniem większości manifestacji alergicznych.

jest on przepisany jako środek terapeutyczny i profilaktyczny dla gorączki siana, reakcji alergicznych skóry, w tym pokrzywka, renergiczna Ren. Efekt leku rozwija się przez 24 godziny i osiąga maksimum po 9-12 dni. Jego czas trwania zależy od poprzedniej terapii.

Zalety: Lek ma praktycznie żadne działanie uspokajające, nie wzmacnia wpływu przyjęcia pigułki śpi lub alkoholu. Nie wpływa również na zdolność prowadzenia samochodu lub aktywności psychicznej.

Wady: Gismanal może spowodować wzrost apetytu, suchość błon śluzowych, tachykardii, senności, wydłużenia odstępu QT, bicie serca, upadek.

- Jest to szybki selektywnie aktywny antagonistyczne receptory H1, pochodzące z bootofenolu, który charakteryzuje się strukturą chemiczną z analogów. Stosowany z alergicznym RHE w celu ułatwienia jego objawów, alergicznych manifestacji dermatologicznych (dermografizmu, kontaktowe zapalenie skóry, pokrzywka, egzema atonic,), astma, atonic i sprowokowany ćwiczenie, a także w związku z ostrą reakcjami alergicznymi na różne bodźce.

Zalety: brak efektu uspokajającego i antycholinergicznego, wpływ na aktywność psychomotoryczną i samopoczucie człowieka. Lek jest bezpieczny stosowanie pacjentów z jaskrą i cierpiących zaburzeń prostaty.

- bardzo wydajny lek przeciwhistaminowy, który jest metabolitem termofodiny, ma zatem wielki podobieństwo z receptorami H1 histaminy. Telfast jest związany z nimi i blokami, zapobiegając ich biologicznym objawom jako objawy alergiczne. Stabilizowano membrany komórek tłuszczowych i zmniejsza się uwalnianie histaminy. Wskazania do użytku serwuje obrzęk Quinqu, pokrzywka, gorączka siana.

Zalety: Nie wykazuje właściwości uspokajające, nie wpływa na szybkość reakcji i koncentracji uwagi, dzieło serca nie jest uzależniające, bardzo wydajne przeciwko objawom i przyczyn chorób alergicznych.

Wady: rzadkie konsekwencje spożycia narkotyków są bóle głowy, nudności, zawroty głowy, duszność, reakcja anafilaktyczna, hiperemia skóry wydaje się niezwykle rzadko.

Lek stosuje się do leczenia sezonowego alergicznego nieżytu nosa z następującymi objawami gorączki siana: świąd skóry, kichanie, nieżyt nosa, zaczerwienienie błony śluzowej, a także do leczenia przewlekłego idiopatycznego pokrzywka i jego objawów: skóra Serb, zaczerwienienie .

Korzyści - Podczas przyjmowania leku nie ma skutków ubocznych charakterystycznych dla leków przeciwhistaminowych: naruszenia widzenia, zaparcia, suchość błony śluzowej, przyrost masy ciała, negatywny wpływ na pracę mięśni serca. Lek można kupić w aptece bez przepisu, nie jest wymagana korekta dawki dla osób starszych, pacjentów i niewydolności nerek i wątroby. Lek działa szybko, zachowując swoje działanie w ciągu dnia. Cena leku nie jest zbyt wysoka, jest dostępna dla wielu osób cierpiących.

niedogodności - Jakiś czas, możliwe jest dodanie do działania leku, posiada skutki uboczne: Dyspepsia, dysmenorrhea, tachykardia, bóle głowy i zawroty głowy, reakcje anafilaktyczne, perwersja smaku. Można utworzyć zależność od leku.

Lek jest przepisany, gdy pojawia się sezonowe występowanie alergiczne, a także w przewlekłym.

Korzyści - Lek jest szybko wchłaniany, osiągając pożądaną godzinę po przyjęciu, ta akcja trwa w ciągu dnia. Jego recepcja nie wymaga ograniczeń dla osób, zarządzając złożonymi mechanizmami, pojazdami jazdy, nie powodują efektu uspokajającego. Feksofast jest wydany bez receptury, ma przystępna cena, manifestuje się wysoką wydajność.

niedogodności - Niektórzy pacjenci, lek przynosi tylko tymczasową ulgę, bez przynoszenia całkowitego powrotu do zdrowia od przejawów alergii. Ma skutki uboczne: obrzęk, zwiększone senność, nerwowość, bezsenność, osłabienie, wzmocnienie objawów alergii w postaci skóry, wysypka skórna.

Lek jest przepisany do objawowego leczenia gorączki siana (pół antonde), pokrzywka, alergiczne i alergiczne zapalenie spojówek z swędzeniem, rozdarciem, przekręcającą spojówką, dermatozą z wysypką i wysypką, obrzękiem obrzęku naczyniowo-żyłowego.

Korzyści - Lewocytirzin-Teva szybko manifestuje swoją skuteczność (po 12-60 minutach) i przez cały dzień prowadzi zapobieganie wyglądem i osłabić przepływ reakcji alergicznych. Lek jest szybko wchłonięty, pokazujący 100% biodostępność. Może być stosowany do długotrwałego leczenia i pomocy awaryjnej w sezonowych zaostrachach alergii. Dostępne do leczenia dzieci od 6 lat.

niedogodności - Ma takie skutki uboczne jak senność, drażliwość, nudności, ból głowy, przyrost masy ciała, tachykardia, ból brzucha, migreny. Cena leku jest dość wysoka.

Lek jest wykorzystywany do objawowego leczenia takich przejawów połowy Aulinozy i pokrzywka, jak swędzenie skóry, kichanie, zapalenie spojówek, nosorowie, obrzęk chótwem, alergiczne dermatozy.

Korzyści - Xizal ma wyraźną orientację antyalergiczną, będąc bardzo skutecznym środkiem. Ostrzega pojawienie się objawów alergii, ułatwia ich kurs, nie ma efektu uspokajającego. Lek działa bardzo szybko, utrzymując swoje działanie na jeden dzień od recepcji. KSISAL można stosować do leczenia dzieci od 2 lat, jest dostępny w dwóch formach dawkowania (tabletów, kropli), dopuszczalne do użytku w pediatrii. Eliminuje przeciążenia nosowe, objawy przewlekłych alergii szybko zatrzymają się, nie ma toksycznego wpływu na serce i na centralnym układzie nerwowym

niedogodności - Narzędzie może wykazywać następujące efekty uboczne: suche usta, zmęczenie, ból brzucha, swędzenie skóry, halucynacje, duszność, skurcze, ból mięśni.

Lek jest wykazywany do leczenia sezonowego pyłozy, alergicznej reumatu, przewlekłej pokrzywka idiopatycznego z takimi objawami, jak łzawienie, kaszel, swędzenie, obrzęk membrany śluzowej nosopaku.

Korzyści - Erius wyłącznie szybko działa na objawy alergii, może być stosowany do leczenia dzieci z roku, ponieważ ma wysoki stopień bezpieczeństwa. Jest dobrze tolerowany, zarówno dorośli, jak i dzieci, są produkowane w kilku postaciach dawkowania (pigułki, syrop), które jest bardzo wygodne do stosowania w pediatrii. Może być akceptowany przez długi okres (do roku) bez powodowania uzależnienia (odporności na IT). Sickey zatrzymał objawy początkowej fazy reakcji alergicznej. Po przebiegu leczenia efekt go jest zapisywany przez 10-14 dni. Przedawkowane objawy nie są oznaczone nawet z pięciokrotnym wzrostem dawki eriusa.

niedogodności - skutki uboczne (nudności i, ból głowy, tachykardia, lokalne objawy alergiczne, biegunka, hipertermia) mogą wystąpić. U dzieci bezsenność zwykle pojawia się, ból głowy, wznosi się temperaturę.

Lek jest przeznaczony do leczenia takich przejawów alergii, jako alergiczny katar, i pokrzywkowany, oznaczony świądem i wysypki skórne. Lek powstrzyma takie objawy alergicznego nieżytu nosa, gdy kichanie, swędzenie w nosie i na niebie, łza.

Korzyści - Wyłącz ostrzega wygląd obrzęku, skurcz mięśni, zmniejsza przepuszczalność kapilary. Wpływ otrzymania leku można zobaczyć w 20 minut, jest zachowany w ciągu dnia. Pojedyncze spożycie leków jest bardzo wygodne, dwie formy jego wydania - syrop i pigułki, których odbiór nie zależy od żywności. Ponieważ dysporacje są podejmowane w celu leczenia dzieci, począwszy od 12 miesięcy, forma uwalniania leków w postaci syropu jest pożądany. Lek jest tak bezpieczny, że nawet 9-krotnie nadmiar dawki nie prowadzi do objawów negatywnych.

niedogodności - Od czasu do czasu można wystąpić takie objawy efektów ubocznych, takich jak zwiększona zmęczenie, ból głowy, sucha błona śluzowa. Dodatkowo takie skutki uboczne są objawiane jako bezsenność, tachykardia, pojawienie się halucynacji, biegunki, nadpobudliwość. Możliwe są manifestacje alergiczne skutków ubocznych: swędzenie, pokrzywka, obrzęk obrzęk naczyniowy.

Atistaminy 4 pokolenia - czy istnieją?

Wszystkie zatwierdzenie twórców reklamowych, pozycjonowanie znaków towarowych leków, takich jak "Atistaminki czwartej generacji", to nic więcej niż sztuczka reklamowa. Ta grupa farmakologiczna nie istnieje, chociaż marketerzy obejmują nie tylko nowo utworzone leki, ale także leki drugiego pokolenia.

Oficjalna klasyfikacja wskazuje tylko dwie grupy leków przeciwhistaminowych - są one leki pierwszej i drugiej generacji. Trzecia grupa farmakologicznie aktywnych metabolitów jest umieszczona w farmaceutycznym jako "H 1 trzeciej generacji histaginobatorów".

Do leczenia manifestacji alergicznych u dzieci wykorzystują leki przeciwhistaminowe wszystkich trzech pokoleń.

Atistaminki 1 pokolenia charakteryzują się tym, że szybko pokazują swoją własność terapeutyczną i pochodzą z ciała. Są popytem na leczenie ostrych objawów reakcji alergicznych. Są one przepisywane krótkie kursy. Najbardziej skuteczny z tej grupy uważa się za tovagil, suprastin, Diazoline, Phenkarol.

Znaczny odsetek skutków ubocznych prowadzi do zmniejszenia stosowania tych leków w alergiach dzieci.

Leki przeciwhistaminowe 2 pokolenie nie powodują efektu uspokajającego, jest więcej niż długi czas i zwykle są używane raz dziennie. Małe skutki uboczne. Wśród leków tej grupy do leczenia manifestacji alergii dla dzieci, Ketotifenis, fenyatylu, Zetrin.

3 pokolenie leków przeciwhistaminowych dla dzieci obejmuje historyczny, terpeny i innych. Są one stosowane w przewlekłych procesach alergicznych, ponieważ są w stanie być w ciele przez długi czas. Brakuje działań ubocznych.

Erius można przypisać nowszym narkotykom.

Negatywne konsekwencje:

1 generacja: ból głowy, zaparcia, tachykardia, senność, suche usta, naruszenie, opóźnienie moczu i brak apetytu;

2 pokolenia: negatywny wpływ na serce i;

Dla dzieci leki przeciwhistaminowe są produkowane w postaci maści (reakcje alergiczne na skórze), krople, syropy i tablety do spożycia.

Ciąża ciąży przeciwhistaminy

W pierwszym trymestrze ciąży zabronione jest przyjmowanie leków przeciwhistaminowych. W drugim, są one przepisane tylko w skrajnych przypadkach, ponieważ żaden z tych środków terapetycznych nie jest absolutnie bezpieczny.

Pomóż pozbyć się niektórych objawów alergicznych może naturalne leki przeciwhistaminowe, które obejmują witaminy C, B12, pantotenko, olein i kwas nikotynowy, cynk, olej rybny.

Najbardziej bezpieczne leki przeciwhistaminowe - Claritin, Zirtek, Tefastast, Avil, ale także ich aplikacja musi koniecznie być zgodna z lekarzem.

4 najlepsze naturalne leki przeciwhistaminowe

W niektórych przypadkach możesz uciekać się do pomocy wymienionych środków, które są w stanie stłumić produkty histaminy w organizmie.

Pokrzywa.Pokrzywa ma właściwości przeciwhistaminowe. Udowodniono, że liofilizowany proszek pokrzywy pomaga osłabić objawy alergowe. 69 osób wzięło udział w eksperymencie przy użyciu tej substancji. Spośród nich 58% pacjentów zauważyło znaczną poprawę dobrostanu. Pozytywny efekt został osiągnięty dzięki codziennym odbiorze 300 mg pokrzywy.

Kwercetyna.Kwercetyna jest antyoksydantem, znanym z właściwości przeciwzapalnych. Znajduje się w niektórych jedzeniu, takich jak Luke i jabłka. Naukowcy są zainteresowani zdolnością kwercetyny, aby zmniejszyć nasilenie reakcji alergicznej. Eksperyment przeprowadzono na szczurach. Zgodnie z jego wynikami dokonano wniosków, że kwercetyna jest w stanie zmniejszyć intensywność procesu alergicznego i zapalnego w narządy oddechowe. Ludzie cierpiących na alergie można kupić przez kwercetynę w dodatki lub po prostu używać produktów bogatych w ten przeciwutleniacz.

Bromelain.Bromelain jest enzymem, który w dużych ilościach jest zawartych w ananach. Istnieją dowody, że pomaga zmniejszyć intensywność objawów alergii. Aby zapewnić pozytywny wpływ, zaleca się przyjmowanie 400-500 mg tej substancji 3 razy dziennie. Alternatywnie możesz po prostu wzbogać się do ananasa dietowego, który są rekordowymi posiadaczami zawartości tej substancji.

Witamina C.Witamina C znajduje się w różnych jedzeniu. Ten przeciwutleniacz ma właściwości do tłumienia objawów reakcji alergicznej. Witamina C nie jest toksyczna, jego recepcja w umiarkowanych dawkach nie szkodzi organizmu ludzkiego. Dlatego może być stosowany bez obaw jak antyhistaminę. Zalecana dawka witaminy C dla alergii wynosi 2 g. Taka liczba jest zawarta w 3-5 owocach cytrusowych. Muszą jeść w ciągu dnia.

Jedzenie pomaga walczyć alergie

Aby poradzić sobie z alergią, nie jest konieczne opróżnienie półek aptecznych. Czasami wystarczy zminimalizować kontakty z alergeniem i wzbogacić menu z produktami z właściwościami przeciwhistaminowej. Odpowiednia dieta W połączeniu z aktywnością fizyczną pomoże system odpornościowy, aby wytrzymać ataki pochodzące z środowiska zewnętrznego.

Jeśli chodzi o przeciwutleniacze w formie dodatków, możesz zabrać je dopiero po konsultacji ze specjalistą. Najlepiej otrzymać te substancje z żywności. Więc zostaną pochłonięte o 100%.

Naturalne traktowanie wieloletniego alergicznego nieżytu nosa
http://www.altrev.com/archive/publications /5/5/448.pdf.

Kwercetyna hamuje przekładniową regulację receptora histaminy H1 za pomocą stłuszenia kinazy białkowej C -? / Sztuczy szkodliwej regulowanej sygnalizacji kinazę / poli (ADP-Ribose) polimeraza-1 Ścieżka sygnalizacyjna w komórkach HELA
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628.

Działalność przeciwzapalna kwercetyny i izoorcytriny w eksperymentalnej mysiej astmie alergicznej
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696.

O lekarzu: Od 2010 do 2016 roku Praktykujący szpitala terapeutycznego w centralnej części zdrowia numer 2, miasto Elektrostalne. Od 2016 r. Pracuje w centrum diagnostycznym Numer 3.

Leki przeciwhistaminowe - farmakologiczna grupa środków hamujących efekt wolnej histaminy. Po pierwsze, należy rozważyć, co jest z punktu widzenia medycyny w języku zawodowym, pomoże to zrozumieć, co traktuje takie leki. Następnie zobaczymy proste wyjaśnienie i przykłady.

Histamina jest mediatorem rozwoju reakcji alergicznych. Ma swój wpływ na wpływy na receptory H1, H2, H3 zlokalizowane w mięśniach gładkich narządy wewnętrzne i statki. Poziom rozwoju działań histaminy jest bezpośrednio proporcjonalny do ilości wybranego mediatora, a zatem, tym większa histamina została zwolniona, tym bardziej reakcję alergiczną jest wyrażona.

Działanie leków w treści pacjentów

Receptory H1 znajdują się w mięśniach układu oddechowego i naczyń. Mechanizm ważności histaminy na receptorach H1 jest pośredniczony przez kaskadę reakcji związanych z stymulującym efektem zewnątrzkomórkowym wapnia, który wchodzący do komórki, powoduje zmniejszenie mięśni gładkich.

Wpływa na płuca, powodując skurcz mięśni oskrzeli. Prowadzi to do zwężenia światła dróg oddechowych do jego całkowitej przeszkody. Sytuacja pogorsza zapalenie błony śluzowej, która dalej zamyka światło oskrzeli. Wpływ komórek wydzielających śluz, histamina powoduje zwiększenie wydzielania płynu i elektrolitów w świetle oskrzeli. Proces ten prowokuje rozwój obrzęku płucnego, co może prowadzić do fatalnego wyniku.

W podobnym schemacie wpływ histaminy na tchawicę i macicę, prowokując redukcje mięśni i obrzęku.

Wpływ na naczynia charakteryzuje się kierunkiem rozszerzającym (rozszerzający) za pośrednictwem aktywacji fosfolipazy A2. Enzym zwiększa przepuszczalność kapilarną ścianki naczyń i powoduje, że płyn przed złożem mikrokirirchiruchu w przestrzeni śródmiąższowej (śródmiąższowej) z rozwojem obrzęku. Aktywowano również kaskadę kwasu arachidonowego. W trakcie rozwoju tego procesu, tkanka łącząca traci gęstość, a obrzęk śródmiąższowy jest jeszcze bardziej wzmocniony.

W związku z tym wiązanie histaminy z receptorami H1 powoduje w większości przypadków rozwój alergii.

Mechanizm działania leków antygistaminowych jest związany z blokowaniem receptorów H1 zamiast histaminy. Ten proces jest możliwy ze względu na biochemiczne podobieństwo cząsteczek histaminowych i leków tej grupy. Leki są związane z receptorami, trop do histaminy, a wyróżniona endogenna histamina pozostaje niepowiązana. Tak więc, wpływ mediatora jest zablokowany, a procesy spowodowane nie są opracowywane.

Tak więc możliwe jest przeznaczenie działań farmakologicznych. Obejmują one:

• anty-faceted (obrzęk tkanki powoduje podrażnienie końcówki nerwowej, która jest wyeliminowana pod wpływem narkotyków);
• anty-sędzia;
• oskrzeli (wdrożone z powodu efektów antycholinergicznych);
• środek uspokajający;
• znieczulenie miejscowe;
• antyalergiczny.

Oczywiście, większość chcę znać leki przeciwhistaminowe - co to jest proste słowaCo oznacza dla pacjentów.

Mówiąc prosto, są to fundusze, które mają na celu zwalczanie alergii. Wyeliminują objawy alergii i ułatwiają kondycję ludzką.

Pokolenia leków z przebiegłości alergicznej

Klasyfikacja leków przeciwhistaminowych dzieli je dla pokoleń. Wiedząc, że pomaga zrozumieć, jakie leki z alergii są, które z nich są najbardziej skuteczne.

Narkotyki pokoleniowe są najpierw lekami tej grupy. Selektywnie wiążą się z receptorami H1, blokując efekt wolnej histaminy. Ze względu na strukturę lipofilową blokują również serotoninę i m-cholinoreceptors. Powoduje to ich niepożądany wpływ związany z uspokajającym wpływem na ciało.

Lista 1 generacji leków używanych najczęściej:

• Supratyna;
• Didedrol;
• Tuegil.

Ich korzyści występują w ciągu 30 minut po recepcji, ale akcja jest wystarczająco krótka, wahaj się od 4 do 12 godzin. Wynika to z ich szybkiego wydalania z ciała z moczem.

Ze względu na dobrą absorpcję przewodu pokarmowego, wiele z nich jest produkowanych w postaci tabletek. Ponadto leki mają zdolność przenikania bariery hematostephalicznej i łożyska, może wyróżniać się z mlekiem matki.

To pokolenie jest zwyczajowe zwane uspokajające z powodu objawu bocznego. Biorąc pod uwagę ich zdolność do penetracji bariery hematostepalicznej przeciwhistaminowych zdolnych do pod wpływem receptorów mózgu serotoniny. Blokada centralnych receptorów serotoniny prowadzi do procesów hamowania w CNS, co powoduje kojący efekt leków. W zależności od siły działania efekt może być dominujący. DoxilleLamin z grupy przeciwhistaminowej stosuje się jako środek uspokajający.

Ze względu na nasilenie hamowania CNS, leki z tej grupy nie powinny być stosowane w stanie zatrucia alkoholu i razem z odmianami uspokajającymi i kojących, ponieważ jest to możliwe do wzmocnienia efektu.

Dwa preparaty generacyjne są nowe i doskonałe. Bardziej konkretnie blokują receptorów H1 i nie mają efektów M-cholinergicznych i serotoniny. Dlatego pozbawiony skutków ubocznych związanych z hamowaniem CNS. Pozwala to przepisać leki 2 grupy z pacjentami bez ograniczania ich wydajności. Również w niskim stopniu wyrażono efekty kardiotoksyczne.

Długotrwały wpływ leków jest związany z ich dłuższą kumulacją w organizmie. Efekt uzyskuje się po 1-2 godzinach i trwa do 24 godzin. Wydalanie produktów Exchange występuje przez nerki. Ze względu na długotrwałą kumulację substancja może gromadzić się w organizmie. Terfenadyna jest całkowicie wyświetlana tylko 12 dni po ostatniej recepcji. Ta właściwość jest stosowana w obróbce ambulatoryjnej pokrzywki, purlinozy, zapalenia nosa.

Lista najpopularniejszych funduszy z 2 grup to:

• Claritin;
• Fenyatyl;
• GISTIMET;
• Alergel.

Jednym z minusów drugiej generacji Athistamines jest brak form pozajelitowych. Większość z nich jest sprzedawana w tabletkach do recepcji dojeździania, a niektóre w postaci maść lokalnie działających.

Oficjalna klasyfikacja wskazuje dwie grupy przeciwhistaminowe. Trzecia grupa farmakologicznie aktywnych metabolitów w farmaceutykach jest reprezentowana jako 3 generacji H 1. Histamiblocelatory.

Osoby zainteresowane najlepszymi lekami 3 i 4 pokoleń, a także nowe leki unikalnej 5 pokolenia, ważne jest, aby pamiętać, że jest to ruch reklamowy, zaprojektowany, aby przyciągnąć więcej kupujących. 4 i 5 pokoleń przeciwhistaminowych nie są. Oto krótka lista przygotowań 3 grup, które mogą reprezentować jako czwarte i piąte pokolenie:

• Levocetyryjasine;
• Dezonaroratadyna;
• Feksofenadina.

Najważniejsze jest wiedzieć, że leki pojawiające się poza pierwsze dwa pokolenia są najlepszymi nowoczesnymi lekami z alergii. Wysoka biodostępność leków przyczynia się do szybkiego rozwoju efektu terapeutycznego (w ciągu 30 minut). Selektywność działania całkowicie usuwa efekt kardiotoksyczności, który jest niezwykle ważny dla pacjentów z zaburzeniami kardiologicznymi. Brak senności pozwala utrzymać wydajność pacjentów otrzymujących lekarstwo. Lista preparatów ostatniej generacji jest szersza, ale lekarz powinien być również powoływany.

Formy leków z pożądanym wynikiem

Leki przeciwhistaminowe istnieją w głównych formach farmakologicznych:

• pigułki;
• lokalni aktorzy (i żele);
• rodzicielskie do podawania dożylnego.

Aplikacja zależy od formularza. Tabletki (loratadyna, supratyna, Dimedrol) są przepisywane przez pacjentów z chorobami alergicznymi do zapobiegania nawrotach, leczenie przewlekle występujących procesów. Są one przepisywane w pewnej dawce w równych odstępach czasu, aby utrzymać efekt antyalerryczny.

Narkotyki antyalergiczne pozajelitowe częściej stosowane w sytuacjach nadzwyczajnych w szpitalu w rozwoju szoku anafilaktycznego, pigwy Svetka. Ze względu na szybką zaletę z korzyści (błyskawiczna blokada receptorów histaminowych), leki przeciwhistaminowe w ampułkach są priorytetowe leki z wyboru.

Mazi i żele (fenyatyl, dermadrina) są przepisywane, aby złagodzić lokalne procesy zapalne. Większość z nich jest stosowana ze względu na odwrotny efekt. Efekt uzyskuje się przez pocieranie do skóry. Akcja występuje w ciągu godziny i trwa 3-5 godzin.

Pediatria również używają innych formularzy. Są one stworzone dla wygody wprowadzenia dzieci:

• świece odbytnicy;
• krople do oczu (fenistil, Zyrtek);
• syropy (Claritin);
• krople nosowe.

Leki dla dzieci z bolesnych pasji

Lekarz pediatry jest zaangażowany na spotkanie dla dzieci. Nie samodzielnie dawaj leku dziecka. Wynika to z dużej liczby. objawy bocznespowodowane wysokim stężeniem zwykłych (dorosłych) leków.

Przepisano Suprastin i Dimedrol:

• dzieci inknecyjnie do 1 roku tylko na świadectwie życia, stężenie leku wybierze pediatrę;
• 1-6 lat - kwartał tabletki 3 razy dziennie;
• 6-10 lat - pół pigułki 3 razy dziennie;
• 10+ - Znana jest w 1 tablecie 3 razy dziennie.

Claritine:

• dzieci z ważeniem mniej niż 30 kg - 1 łyżką wymiarową;
• ponad 30 kg - 2 łyżki wymiarowe;
• tabletki są dozwolone od 4 lat.

• jeden z najbezpieczniejszych leków do leczenia alergii;
• dzieci do jednego roku - 2,5 ml;
• od 5 do 10 lat - 5 ml;
• 10 + lat - 10 ml.

W przypadku wszelkich wystąpień skutków ubocznych konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem.

Wybieram przed środkami dla kobiet w ciąży

Podczas ciąży lek ma wpływ nie tylko matkę, ale także na owoce. Jest to szczególnie związane z antyhistaminami pierwszych dwóch pokoleń, ponieważ są w stanie przeniknąć na łożysko, mające wpływ na dziecko w łonie matki. Ponadto fundusze histaminowe pierwszych grup mają duży zestaw objawów bocznych. Dlatego są one przepisywane tylko na wskazaniach życiowych.

Leki antyalergiczne nowej generacji są mniej embriotoksyczne ze względu na jego specyficzne uderzenie obwodowe i bez wpływu na spanie. Szczególnie nieufny należy traktować antyhistaminami wyznaczonymi w 1 trymestrze ciąży. Wynika to z największego wpływu na płód w tym okresie. Ostatnie dwa trymestery są korzystniejsze w stosunku do spotkań. Kilka przykładów:

1. Cetyrizin.. Odnosi się do trzeciej grupy. Ciąża nie jest przeciwwskazaniem do przepisywania leku. Liczne testy okazały się brak działań teratogennych na owoce.
2. Telfast. (drugie pokolenie). Środek zaradczy jest mianowany przez lekarza uczestniczącego pod jego kontrolą. Niezwykle niepożądany do stosowania w 1 trymestrze ciąży ze względu na objawy boczne.
3. Supratyna (pierwsza grupa). Przypisany jest tylko w odniesieniu do wskazań na życie przy ocenie szkód i korzyści z wpływów funduszy w 2 i 3 trymestry.

Właściwa aplikacja - klucz do udanego leczenia

Nawet najlepsza antyhistamina nie przyniesie oczekiwanego efektu, jeśli jest złe użycie. Leki przeciwhistaminowe w większości przypadków są uwalniane w aptekach bez przepisu. Ważne jest, aby pamiętać, że niezależne leczenie może prowadzić do rozwoju niechcianych skutków. W celu ich ostrzeżenia konieczne jest przestrzeganie niektórych zasad:

1. Przed użyciem należy skonsultować się z lekarzem. Wyznaczy najbardziej poprawne i udane leczenie.
2. Nie akceptujemy leków pierwszej grupy przez ponad 7 dni, jeśli lekarz nie zaleca ich używania dłużej, ponieważ zaczynają gromadzić się w organizmie, co może prowadzić do rozwoju znaków bocznych. Leki ostatniej grupy nie powinny być używane przez dłużej niż rok.
3. W okresie leczenia, gdy istnieją objawy boczne lub wzmocnione, należy skonsultować się z lekarzem.

Przykłady skutecznych leków przeciwhistaminowych

Tabela pokazuje listę popularnych leków dla dorosłych.

Nazwa	Pokolenie	Cena, Rub.	funkcje
Supratyna	1	85-146	Szybka zaleta korzyści i jego krótkoterminowy
Dimedrol.	1	1,8-9	Silny efekt uspokajający. Sumuje pokrywy skóry i śluzów. Efekt znieczulający.
Claritin.	2	170-200	Wysoka aktywność przeciwhistaminowa. Nie ma senności i efektu potencjału. Możliwe jest połączenie z wieloma narkotykami.
Dezertor	3	130-160	Wysoka aktywność. Brak efektów uspokajających i kardiotoksycznych. Działa w ciągu dnia. Korzyści występują w ciągu 30 minut.
Zetrin.	3	150-200	Wysoka aktywność. Brak efektów uspokajających i kardiotoksycznych. Działa w ciągu 24 godzin.

Porównaj fundusze popularne

Osoby zainteresowane tym lepiej - Erius lub Kestin, ważne jest, aby pamiętać, że należą do drugiej grupy leków przeciwhistaminowych. Substancja aktywna Erius - Loratadyna i Kestina - Ebastin. Główna różnica polega na tym, że działanie przeciwhistaminowe ERUS jest wiele razy silniejsze. Można również podawać piersi, a efekt występuje po 10 minutach po recepcji. Erius jest produkowany w postaci syropu i tabletów, a Kestin jest tylko w tabletkach.

Teraz przeanalizujemy, że jest lepszy - Phenkarol lub Loratadyna. Fencerol odnosi się do generacji pierwotnej. Dzięki strukturze lipofilowej nie przenikuje bgb, jako jego koledzy do generowania. Z tego powodu efekt uspokajający nie jest wyrażony. Istotną zaletą loratadyny i innych leków może być efektem przeciwrozilitmogennym, podczas gdy preparaty 2 generacji mogą powodować zmiany arytmiczne w sercu.

Nadszedł czas, aby się nauczyć, Tueva lub Zirtek - że z nich jest lepszy w alergii. TueGuil wyraża efekt uspokajający, więc jego wniosek jest ostro ograniczony. Po odbiorze możliwe jest zmniejszenie wydajności, letargy, senności. Zaletą jest możliwość pozajelitowego wejścia podczas ostrych alergii. Zirtek jest pozbawiony tego niedoboru. Ma również dłuższą akcję i brak tłumienia efektu przeciwzapalnego z czasem.

Jeśli chodzi o fakt, że leki są lepsze - fengarol lub suprastin, warto wyjaśnić, że pochodzą z jednej grupy - pierwsza. Jednak ze względu na różnicę w składzie chemicznym ich skutki różnią się. Suprastin należy do całego zestawu skutków ubocznych, w tym silnie wyraźny efekt uspokajający. Fengarol pozbawiony tych niedociągnięć ze względu na niezdolność przeniknąć w BC. Nie jest również wyrażony przez efekt kardiotoksyczny, istnieje antyarytmiczny.

Aby znaleźć najsilniejszy agent z alergii dla konkretnego pacjenta, musisz skonsultować się z lekarzem. Powiem nie tylko, które leki odnoszą się do leków przeciwhistaminowych, co jest lepsze do wyeliminowania obserwowanych objawów.

Leki przeciwhistaminowe są grupą narkotykową, której zasada działania opiera się na fakcie, że blokują receptory H1 i H2-histaminę. Takie blokowanie pomaga zmniejszyć reakcję ludzkiego ciała ze specjalnym mediatorem histaminy. Do czego są akceptowane te leki? Lekarze przepisują swoje recepcje podczas reakcji alergicznych. Posiadając dobre przeciwko dyspozycje, antyspastyczne, antyserotoniny i efekty miejscowe, leki przeciwhistaminowe są doskonale pomagane alergie, a także skutecznie przeprowadzać zapobieganie oskrzeli, co może powodować histaminę.

Zgodnie z czasem wynalazku i produkcji w sprzedaży wszystkie różnorodność leków z alergii jest klasyfikowane na kilku poziomach. Leki przeciwhistaminowe są podzielone na leki pierwszej, drugiej, trzeciej i czwartej pokoleń. Nadchodzące leki w każdym pokoleniu mają swoje własne cechy i właściwości. Ich klasyfikacja jest dokonywana na podstawie czasu trwania skutków przeciwhistaminowych, które są dostępne przeciwwskazania i skutki uboczne. Należy wybrać lek niezbędny do leczenia na podstawie cech każdego konkretnego przypadku choroby.

Pokolenia leków przeciwhistaminowych

Preparaty przeciwhistaminowe pierwszej generacji

Przygotowania 1 (pierwsza) generacja obejmuje środki uspokajające. Pracują na poziomie receptorów H-1. Czas trwania ich działania wynosi od czterech do pięciu godzin, po tym okresie będzie wymagane do otrzymania nowej dawki leku, a dawka musi być wystarczająco duża. Sedniczne leki przeciwhistaminowe, pomimo silnego wpływu ekspozycji, mają wiele niedociągnięć. Na przykład mogą sprowokować suchą jamę jamy ustnej, rozszerzanie uczniów, wizji.

Możliwe jest spowodowanie senności i zmniejszenia tonu, co oznacza niemożność tworzenia tych leków podczas jazdy samochodem i innymi działaniami wymagającymi wysokiego koncentracji uwagi. Wzmacniają one również efekt odbioru innych środków uspokajających, śpijczyków i środków przeciwbólowych. Efekt na ciele alkoholu w mieszaninie z sednabonymi jest również wzmacniany. Większość z pierwszej generacji leki przeciwhistaminowe są wymienne.
Ich stosowanie jest wskazane w przypadku występowania problemów alergicznych z układem oddechowym, na przykład, z przeciążeniem kaszlem lub nosowym. Warto zwrócić uwagę na fakt, że leki przeciwhistaminowe związane z pierwszym pokoleniem walczą dobrze z kaszlem. Sprawia to, że właściwe jest ich użycie, gdy zapalenie oskrzeli.

Będą przydatne i ci ludzie, którzy cierpią z powodu chorób przewlekłych związanych z trudnością oddychania. Jest dość skuteczny do ich używania z astmą oskrzelową. Również dość dobry efekt mogą mieć w leczeniu ostrych reakcji alergicznych. Tak więc na przykład ich użycie będzie odpowiednie z macicy. Najczęściej wśród nich to:

• supratyna
• dimedrol.
• diazoline.
• tueguil.

Możliwe jest również spełnienie Peritol, Pipolfen i Fengarol na sprzedaż.

Leki przeciwhistaminowe drugiej generacji

Preparaty 2 (drugie) pokolenia nazywane są niedoborem. Nie mają tak dużej liście skutków ubocznych, ponieważ leki, które stanowią pierwszą generację przeciwhistaminowej. Są to narkotyki, które nie powodują senności i nie zmniejszają aktywności mózgu, a także nie posiadające efektów cholinotycznych. Dobry efekt Daje im użycie, gdy wysypki skóry i alergiczne.

Jednak ich istotną wadą jest efekt kardiotoksyczny, że te narzędzia mogą powodować. Dlatego nie złagodzone leki są przepisywane tylko w warunkach ambulatoryjnych. W żadnym przypadku nie może być podejmowane przez osoby cierpiące na choroby układu sercowo-naczyniowego. Nazwy najczęstszych niecerycznych:

• trexyl
• histalong.
• zŁA.
• smemprek.
• fenistyl.
• claritin.

Leki przeciwhistaminowe trzeciej generacji

Athistamines 3 (trzeci) pokolenia są również w inny sposób zwane aktywnymi metabolitami. Mają silne właściwości przeciwhistaminowe i praktycznie nie mają przeciwwskazań. Standardowy zestaw tych leków obejmuje:

• zetrin.
• zirk.
• telfast.

Leki te nie mają efektu kardiotoksycznego, w przeciwieństwie do leków drugiej generacji. Ich stosowanie daje pozytywny wpływ na astmę i ostre reakcje alergiczne. Są skuteczne w leczeniu chorób dermatologicznych. Często często antyhistaminowe preparaty trzeciej generacji są wyznaczone przez lekarzy w łuszczycy.

Leki nowej generacji są najbardziej skutecznymi i nieszkodliwymi lekami przeciwhistaminowymi. Nie powodują uzależnienia, bezpiecznego dla układu sercowo-naczyniowego, a także mają duży okres działania. Są one określane do czwartej generacji leków przeciwhistaminy.

Leki przeciwhistaminowe czwartej generacji

Preparaty 4 (czwarte) pokolenia mają niewielką listę przeciwwskazań, które stanowią głównie ciążę i wiek dzieci, ale mimo to warto przeczytać instrukcje i skonsultować się ze specjalistą przed rozpoczęciem leczenia. Lista tych leków obejmuje:

• levetyriazin.
• dezertor
• fexophenadin.

Na ich podstawie produkują więcej leków, które można kupić w aptece, jeśli to konieczne. Obejmują one Erius, Xizal, Lordestin i Tefast.

Formy uwalniania leków przeciwhistaminowych

Istnieje kilka form receptorów histaminowych blokujących szczeliny leku. W większości przypadków są one najbardziej wygodne dla typu użycia są tabletki i kapsułki. Jednak na półkach aptek można również znaleźć leki przeciwhistaminowe w ampułkach, świecach, kroplach, a nawet syropach. Działanie każdego z nich jest wyjątkowe, więc możesz dokonać najbardziej odpowiedniego formularza leków, które możesz pomóc wyłącznie lekarzowi.

Leczenie dzieci z lekami przeciwhistaminowymi

Jak wiesz, dzieci są bardziej niż dorośli, podlegają choroby alergiczne. Wybierz i przepisać narkotyki dla dzieci, gdyby wykwalifikowany specjalista alergologa. Wiele z nich na liście ich przeciwwskazań ma wiek dzieci, więc w razie potrzeby konieczne jest szczególnie starannie podejść do stosowania przebiegu traktowania. Organizmy dziecięce mogą raczej reagować na skutki leku wystarczająco, więc dla samopoczucia dziecka podczas ich konsumpcji konieczne jest bardzo ostrożnie monitorować. W przypadku wystąpienia skutków ubocznych, odbiór leku należy natychmiast zatrzymać i skonsultować się z lekarzem.

W leczeniu dzieci zarówno niewielu przestarzałych leków są odpowiednie i bardziej nowoczesne. Preparaty zawarte w pierwszej generacji są używane głównie do pilnego usuwania ostrych objawów alergowych. Podczas długiej transmisji zwykle stosuje się więcej nowoczesnych środków.

Leki przeciwhistaminowe zwykle nie są produkowane w specjalnych formach "dzieci". Do leczenia dzieci, te same leki mają zastosowanie jako dla dorosłych, ale w mniejszych dawkach. Takie leki takie jak Zyrtek i Ketotifen są zwykle przepisywane od momentu dotarcia do dziecka sześciu miesięcy, wszyscy inni od dwóch lat. Nie zapominaj, że odbiór leków z dzieckiem powinien być pod kontrolą dorosłego.

W przypadku choroby małej dziecka wybór środków przeciwhistaminowych jest znacznie skomplikowany. Dla noworodków, leki, które mają mały efekt uspokajający, czyli preparaty pierwszej generacji. Najczęściej stosowane w leczeniu bardzo małych dzieci jest SUPRASTIN. Jest bezpieczny zarówno dla dzieci, jak i starszych dzieci, a także do matek opieki i kobiet w ciąży. W zależności od choroby i stanu ciała dziecka, lekarz może wyznaczyć go Tawigila lub fenarol, aw przypadku reakcji alergicznej skóry - krem \u200b\u200bprzeciwhistaminowy. Dla piersi, te same leki są odpowiednie jak dla noworodków.

Leki przeciwhistaminowe do ciąży i laktacji

Ze względu na zwiększony rozwój w organizmie kortyzolu, alergie w okresie oprzyrządowania dziecka, rzadko jest rzadkie, rzadkie, ale mimo to niektóre kobiety wciąż stoją w obliczu tego nieszczęścia. Podczas ciąży, recepcja absolutnie wszystkie leki powinny być zgodne z lekarzem. Dotyczy tego i leki z alergii, które mają dość szeroką gamę skutków ubocznych i może zaszkodzić dziecku. Zastosowanie leków przeciwhistaminowych jest surowo zabronione w pierwszym trimetrze ciąży; W drugim i trzecim trymestrze mogą być używane, obserwując, mimo to niezbędne środki Środki ostrożności.

Niezamierzone lekarstwo w ciele dziecka jest możliwe nie tylko w czasie ciąży, ale także podczas karmienia piersią. Gdy laktacja, stosowanie leków przeciwhistaminowych jest niezwykle niepożądane i jest przypisany tylko w najbardziej wschodzących przypadkach. Kwestia oznacza, że \u200b\u200bkobieta pielęgniarska będzie się cieszyć, tylko lekarz może rozwiązać. Nawet najnowsze i nowoczesne leki mogą powodować nieodwracalną szkodę, więc w żadnym wypadku nie samopoczucie, karmić dziecko z mlekiem.

Skutki uboczne preparatów przeciwhistaminowych

Jak wspomniano wcześniej, organizm każdej osoby jest indywidualna, a tylko specjalista może prawidłowo wybierać środki do leczenia. Otrzymanie nieodpowiednich leków i zaburzenia dawkowania może poważnie uszkodzić zdrowie. Szkody leków przeciwhistaminowych można objawiać oprócz zwykłych skutków ubocznych rodzaju senności, kataru i kaszlu z naruszeniem daty owulacji u kobiet, występowanie alergicznego obrzęku i astmy. Dlatego należy skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem pić medycyny i ściśle przestrzegać zaleceń w jego recepcji.

Ludzie, którzy napotykają manifestacje alergii regularnie kupują leki przeciwhistaminowe i wiedzą, co to jest.

Terminowe zaakceptowane tabletki oszczędzają od wyczerpującego kaszlu, obrzęku, wysypki, świądu i zaczerwienienia skóry. Podobne leki przemysł farmaceutyczny wytwarza od wielu lat, a każda nowa strona jest sporządzana jako oddzielne pokolenie.

Dziś porozmawiamy o funduszach przeciwhistaminowych w ostatnim pokoleniu i rozważmy najbardziej skuteczne z nich.

Ogólna koncepcja leków przeciwhistaminowych

Wszyscy chętni do zamieszkują w pytanie wszystko - lekarze, lekarze wyjaśniają, że leki te są tworzone, aby skonfrontować histaminę - mediatora alergicznego.

Gdy ciało ludzkie wchodzi w kontakt ze bodźcem, wytwarzane są określone substancje, zwiększona aktywność, wśród której wykazuje histaminę. W zdrowej osobie znajduje się w otyłych komórkach i pozostaje nieaktywny. Pod wpływem alergenu histamina wchodzi do aktywnej fazy i wywołuje objawy alergii.

Aby złagodzić negatywne reakcje w różnych czasach, zastosowano leki, zdolne do obniżenia ilości histaminy i neutralizuje swój szkodliwy wpływ na osobę. Tak więc leki przeciwhistaminowe są ogólną definicją wszystkich leków, które mają wskazaną wydajność. Do tej pory ich klasyfikacja ma 4 pokolenia.

Zalety leków rozważanych są łagodny wpływ na organizm, w szczególności, układu sercowo-naczyniowego, Szybkie objawy ulgi i przedłużony efekt.

Przegląd leków przeciwhistaminowych nowej generacji

Preparaty przeciwhistaminowe nazywane są również blokerami receptorów H1. Są dość bezpieczne dla ciała, ale nadal mają pewne przeciwwskazania. Na przykład, w czasie ciąży i w dzieciństwie lekarz ma prawo do przypisywania tabletek przeciwko alergii, jeżeli te stany są określone w ich instrukcjach.

Wszystkie leki przeciwhistaminowe nowej generacji - lista nowych leków:

• Erius.
• Ksizal.
• Bampina.
• Cetyrizin.
• Ebastin.
• Fenspirid.
• Levetyrizine.
• Feksofenadina.
• Dezlontada.

Przydzielają najskuteczniejsze leki przeciwhistaminowe 4 pokoleń z tej listy jest trudne, ponieważ niektóre z nich pojawiły się stosunkowo niedawno i nie udało się jeszcze ustanowić się w 100%. Phenoxofenadyna jest uważana za popyt na leczenie alergiczne. Odbiór tabletek z zawartością tej substancji nie jest u pacjenta pigułki do spania i efektu kardiotoksycznego.

Leki z cetyrizinami dobrze usuwają objawy skóry alergie. Jedna tabletka przynosi znaczną ulgę po 2 godzinach od momentu użycia. Wynik jest zachowany przez długi czas.

Medycyna Erius jest lepszym analogiem Loratadyny. Ale jego skuteczność jest wyższa niż około 2,5 razy. Erius jest odpowiedni dla dzieci w wieku od 1 roku, które są podatne na alergie. Dostaje się przez lek w ciekłej dawce 2,5 ml 1 raz dziennie. Od 5 lat dawkowanie erys wzrasta do 5 ml. Od 12 lat dziecko otrzymuje 10 ml leków dziennie.

Zwiększone zapotrzebowanie cieszy się dziś lekiem Xizal. Nie pozwala na wydanie mediatorów zapalnych. Wydajność zależy od wiarygodnej eliminacji reakcji alergicznych.

FExadine (Allegra, Telfast)

Preparat z Fexofenadyną zmniejsza produkcję histaminy i całkowicie blokuje receptory histaminowe. Nadaje się do leczenia alergii sezonowych i przewlekłej Urktarii. Narzędzie nie jest uzależniające. Wpływa na ciało 24 godziny.

Fexadine nie może być przyjmowany z ciążą, GW i dziećmi poniżej 12 lat.

ZŁA (Zirtek, cetyrizine)

Skuteczność akceptowanej tabletki jest odczuwalna po 20 minutach, a po wyładowaniu leku jest zapisywany przez kolejne 72 godziny. Zodę i jej synonimy są używane do leczenia i zapobiegania alergozie. Dozwolone jest długotrwałe użycie. Formą zwolnienia jest nie tylko pigułka, ale także syropem i krople.

W pediatrii Zada \u200b\u200bZoda jest używany od 6 miesięcy. Po 1 roku przepisywania syropu. Tabletki dzieci mogą trwać od 6 lat. Dawki dla każdego rodzaju leków są wybierane indywidualnie.

Cetizyna nie może być brana w ciążę. Jeśli istnieje potrzeba leczenia alergii podczas laktacji, dziecko tymczasowo zdejmuje klatkę piersiową.

Ksizal (SUPRASTINEEX, Levocetyryjaszine)

Krople i tabletki Ksyzal są wywołane 40 minut po recepcji.

Leki jest wykazywane do leczenia pokrzywki, alergii, swędzenia skóry. Dzieci Preparaty przeciwhistaminowe czwartej generacji z alergii zwanych KSISAL są przepisane od 2 lat i 6 (spada i tabletki). Pediatra oblicza dawkowanie według wieku i ciężaru dziecka.

Kiedy ciąża jest zabronione xizal. Ale można go podjąć w procesie karmienia piersią.

Suprastinex pomaga dobrze z sezonowymi alergią, gdy ciało reaguje na pyłek rośliny kwitnące. Ponieważ główny lek stosuje się w terapii zapalenia spojówek i nosa natury alergicznej. Weź supradynów z jedzeniem.

Desloratadyna (Erius, Lordestin, Disable)

Dyllatoratadyna i jej synonimy mają właściwości przeciwhistaminowe i przeciwzapalne.

Szybko traktują sezonowe alergie i nawracające moczkę, ale czasami powodują takie skutki uboczne jak ból głowy i suche usta. Na sprzedaż dezonulator w postaci tabletek i syropu.

Dzieci 2 - 6 lat lekarze przepisują syrop. Tabletki mogą stosować tylko od 6 lat. Kobiety w ciąży i pielęgniarni są nieuflatadyna całkowicie przeciwwskazane. Ale z quinque i oskrzeli specjalista może wybrać delikatne zastosowanie tego leku.

Leki przeciwhistaminowe dla najmniejszego

Noworodków nie są zalecane przeciwhistaminowe. Ale czasami istnieją sytuacje, gdy nie działa bez narkotyków, na przykład, jeśli dziecko był okropny owad. Od 1 miesiąca życia dziecko może dać fenyatyl w kroplach.

Dimedrol, który był kiedyś podany u dzieci różne przypadki, Pediatrzy są dziś przepisywani tylko z 7. miesiąca życia.

Suprastin jest uważany za najbardziej delikatną opcję dla najmniejszych. Szybko manifestuje właściwości medyczne bez powodowania najmniejszej szkody dla ciała. Również dzieci są przepisywane Fengarol i TueGuil. Z pokrzywką, leczniczą dermatozą i alergie pokarmowe, dziecko jest lepsze, aby dać TueGuil. Tabletki usuwają pochodzenie etniczne, przywracają kolor skóry i pracuj jako kontagagon.

Analogami Taveli są Donormil, Dimedrol, Skrzydło i Cremasten. Ich dziecko zajmuje obecność przeciwwskazań do stosowania Tueveli.

Od 2 do 5 lat ciało dzieci jest stopniowo wzmocnione i może normalnie przenosić silniejsze leki. Ze skórą nazwy skóry leków przeciwhistaminowych grupa wiekowa Specjalista pacjentów rozważy następujące:

O Eliusie wspomnianym powyżej, teraz skupimy się na Zetrinie. Tabletki te można stosować do zapobiegania alergii u dzieci podatnych na negatywne reakcje. W indywidualnej nietolerance do komponentów, Zetrin zastępuje się analogami - Letizen, Celicarininx, ZŁA, Zetrinal. Po 2 latach dziecko może wziąć asthemisol.

Od 6 lat, lista preparatów przeciwhistaminowych rozszerza się, ponieważ takie dzieci nadają się do leków różnych pokoleń - od 1 do 4. Junior Schoolchildren. Może pić tabletki Zirtek, Terfenadyna, Splecity, Glenzet, Suprastineex, Cesser.

Co mówi Komarowskie

Sławny pediatra E.O. Komarowsky nie doradza rodzicom, aby dać małym dzieciom przeciwhistaminom bez ekstremalnej potrzeby i spotkań medycznych. Jeśli pediatra lub alergista stwierdził, że konieczne jest przepisanie dziecka antyalergicznego dziecka, możesz wziąć go nie więcej niż 7 dni.

Evgeny Olegovich zabrania również łączenia przeciwhistaminowych z antybiotykami i sugeruje, że nie jest konieczne podawanie dziecka tabletki przeciwhistaminowej w przeddzień szczepień lub po szczepieniu.

Niektórzy rodzice, w oparciu o własne rozważania, przed DC, spróbuj wysłać supratynę Chado, ale Komarowskie nie widzi w tym sensie. Lekarz dziecięcy wyjaśnia, że \u200b\u200breakcja organizmu na szczepionce nie ma nic wspólnego z przejawami alergii.

Kobiety alergiczne, planowanie nabycia potomstwa, są zawsze zainteresowane, których leki przeciwhistaminowe można podjąć w okresie ciąży, a korzystnie podczas laktacji, lub jest warta niedogodności związana z wielkością, wysypką i obrzękiem. Lekarze mówią, że w okresie ciąży, kobiety lepiej nie podejmują żadnych leków, ponieważ są potencjalnie niebezpieczne dla matki i płodu.