Najvažnije anatomske formacije ramena su: arterija za ramena, radijus, lakat i medijanski živci. Osnovna grana arterije ramena je duboka arterija ramena, koja je razgranata gornja trećina Rame i odlazi do spiralnog ramena kanala zajedno s radijalnim živcem. Nastaje ukupni živac i dva korijena medijskih i bočnih greda i spušta okomito duž arterije, ostavljajući sredinu podlaktice. Živčani živac, odstupajući medij i post, padaju u brazdu na lakat na stražnjoj površini medijalne matematike ramena kosti i odlazi na prednju površinu podlaktice. Radijalni živac se nalazi u spiralnom kanalu ramena zajedno s dubokom arterijom ramena i inervira stražnju skupinu mišića ruku. U laktu Yamke Ray nerve ide na prednju površinu kapsule laktovski sustav I podijeljena je na prednje i stražnje grane (duboko i površno). S prijelom kostMožda oštećenje na raditskog živca, budući da je živac izravno na kosti. Tu je arterija za rame i srednji živac ramena ramena pod aponeurozom dvostrukog mišića ramena i arterija za lakat. Svaka arterija ima dvije vene. Arterijska zračenje odvija se na radijalnoj strani podlaktice nasuprot prvog prsta, a arterija za lakat je na strani lakta nasuprot 5. prsta. Na radijalnoj arteriji nalazi se točka pulsa. Nasuprot 3. prstom u sredini podlaktice podlaktice je srednji živac. Nema plovila zajedno s srednjim živcem. Živac tla prolazi zajedno s arterije lakta. U potkožnom vlaknu područja lakta, bočne i medijalne potkožne vene ruku tvore različite anastomoze, koji se koriste za intravenozne injekcije. Ako se oštećenje protoka krvi udova gotovo uvijek može obnoviti mikrokirurki ako postoji periferna kapilara krug i punopravni venski odljev. Kada se živci za police, samo živčane školjke i samo mikrokirurki su ušiveni. Živac raste iz središnjeg kraja do periferije brzinom od 1 mm dnevno. Ako je živac oštećen, posude su izbrisane, a kanal je ožiljci.
13.Arteria podlaktica
U džemu lakta, arterija za ramena daje dvije neovisne arterije - lakat i zračenje, smješteno na palmini na podlaktici. Ide dolje duž kostiju istog imena, umjetnost je opskrba krvi u zglob lakta, koži i mišića podlaktice. Projekcija Radijalna arterija je od sredine udaljenosti između supersta brahijalne kosti do radijalne kosti cilindra (pulsa). Pristup arterije ravno, jer u blizini nema živaca. Projekcijska linija arterije lakta je od medijalne hrabre kosti Immane do kosti graška. U srednjoj i donji treći trećinu podlaktice, pristup umjetnosti je Okol, kao elbow n.
14.Nervi podlaktice.
Nervar se pridružuje Canalisu Ulnarisu, a zatim ide do podlaktice u Sulcusu Ulneris, gdje prati arteriju i vene istog imena. Na podlaktici, lakat živac daje mišićne grane. Slim grane će biti odstupanje od njega do kapsule za lakat. U donjoj trećini podlaktice od lakat živca počinje, koja ide na stražnjoj površini podlaktice između crtača lakta i lakta. Govoreći svoj vlastiti fast podlaktice na razini glave kosti laka, ova grana je podijeljena u 5 renela prstiju živce, koji inerviraju kožu V, IV i lakanu stranu prstiju III. Inn sve mišiće hipotetera. Osim toga, duboka grana sudjeluje u inervaciji zglobova četke. Dekoltea živac. U laktovu yam prolazi ispod aponeuroze M. Biceps Brachii, gdje daje grane u zglobu lakta. Zatim prodire u m. Pronator teres i pada u Sulcus Medianus. Na podlaktici, srednji živac daje brojne mišićne grane, koje inhibiraju mišiće podlaktice podlaktice (fleksore). U donjoj trećini podlaktice počinje dlan grana srednjeg živca, koji inervira kožu u području zgloba zraka, usred dlana i visine palac, Radijski živac prodire u sulkus kubitalis prednji lateralis, u kojem je podijeljen u površne i duboke grane. U kanalisu humeromusculas iz n. Radialis napušta stražnju kožu podlaktice, koja će obaviti vlastitu čeljust ramena iznad lateralne kodirane i inervira kožu stražnja površina ramena, područje zgloba lakta i podlaktice. Površinska grana radijskog živca, na podlaktici leži u radijalnoj brazdi patke iz radijalne arterije. U donjoj trećini podlaktice ide na stražnju površinu i nalazi se između mišića ramena i radijalne kosti. Za 4-5 cm iznad cilindra zraka koštanog procesa, ova grana će uzrokovati vlastitu podlakticu, daje grane u podnožju palca i dionica na 5 stražnjim prstima. Duboka grana živca grede inervira sve mišiće stražnje površine podlaktice (ekstenzor) i mišića ramena.
Sindrom kompresije gornje apleture prsnog koša (torakalni izlaz sindroma)
Bol B. gornji ud I pojas ramena može biti posljedica kompresije neuro-vaskularne zrake s raznim gustim strukturama (kosti, ligamenti, mišići) u gornjem dijelu prsa, Budući da je vaskularni nervni snop prolazi u bliskom prostoru između ovratnika i prvog ruba, kao i mišiće stubišta na vratu, zatim s bilo kakvim patološkim odstupanjem može se komprimirati posuđe ili živcima. Ovaj sindrom nema niti etiološko, ni funkcionalno jedinstvo i stoga predstavlja veći terapijski problem. Neki kliničari uopće sumnjaju u njegovo postojanje. Isto što prepoznaje nije siguran kirurško liječenjeBudući da su rezultati takvog liječenja vrlo varijabilni.
Razlog kompresije snopa vaskularnog živca može biti:
1. Pravo Sindrom stubišta, koji se razvija kao posljedica promjena u prednjem stubištu: češće su anatomske opcije mišića i manje učestalosti hipertrofije ili spazma.
2. Ribrous sindrom - Previše uski razmak između 1 ruba i klikera.
3. Kryvoid-pektoralni sindrom - kompresija ligamentom koji prolazi iz kljuna do malog torakalnog mišića. Uz to, bol se pojavljuje kad se dodijeli podignute ruke.
4. Dodatni vrat cerviksa.
5. tumori, ozljeda (hematoma, lažna aneurizma).
U klinička slika Glavni simptom je ozračivanje, bušenje bolova u ruci. Poboljšana je nakon opterećenja i navečer. Kasnije se pridružuju parestezija i atrofija mišića. U mnogim slučajevima, bol nema određenu lokalizaciju, a sam pacijent ne može opisati da li riječ o bilo čemu (ramena ili lakat). To može dovesti u zabludu liječnika u pogledu stvarnosti pritužbi. Otprilike 9.% bolesnika s Appleure sindromom ima neurološke simptome i samo 1-% se odnose na arterijske ili venske probleme. Ponekad bol ispred torakalni zid Simulirana angina, s kojom morate izvršiti diferencijalnu dijagnozu. Ne događa se uvijek jasno, kakav je to bol od olove organske ili mentalne. Mnogi pacijenti s dugoročnim sveobuhvatnim sindromom kompresije imaju mentalne pritužbe koje su postavljene na organsku. Prilikom izrade dijagnoze, prvo morate odgovoriti na sljedeća pitanja:
1. Koji karakter je obojen: organski, psihosomatski ili kombinirani?
2. Kakvo je izvor: neurogena ili vaskularna?
3. Lokalizacija boli (kralježnica, coxethence, lakat, zglobovi s ray-om)
Fizički pregled je u malo informativan. Kada palpacija, ponekad postoji bol na bočnoj površini vrata. Poboljšava kada je glava nagnuta u zdravu stranu i istezanje bolne ruke. U nekim pacijentima puls na izduženoj ruci nestaje tijekom ovog uzorka. Važnija značajka je pojava boli kada se pokupi i vanjsku rotaciju ramena. Od neuroloških simptoma su više karakteristične za Gipo i hiperestsey zonu na ruci, postoje manje uobičajeni poremećaji. Arterijski simptomi koji se javljaju u 5% svih pacijenata su u obliku kroničnog ruba, nedostatak ili slabljenje pulsa, akutnog ishemijskog sindroma (tromboza, embolizma), riino sindrom (bijeli prsti, cijanoza, smanjenje temperature, itd.). Pričest dovodi do privremenog ili stalnog edema ruke, cijanoze, razvoja venskog kolaterala na ramenu i prednjem zidu dojke. Diferencijalna dijagnoza se provodi prvenstveno s cervikalna osteochondrozaŠto je prikazano u tablici .n1:
| Sindrom kompresije | Cervikalna osteochondroza | |
| početak | usporiti | iznenadan |
| dob | <40 лет | \u003e 40 godina |
| bol na tlaku u međudržavnom prostoru | da | ne |
| frustracija refleksa | ne | da |
| vaskularni poremećaji (puls, pakao, itd.) | da | ne |
| glava nagib u zdravu stranu | raste | kihanje |
Dodatne metode ispitivanja.
1. Radiografija cervikalni odjel Kralježnica i prsa. Da li je moguće otkriti dodatno vratno rub, koji je prisutan na oko 1 ° svih ljudi, ili anomaliju od 1 rebara.
2. Elektromiografija (studija živčane vodljivosti). Izvodi se kako bi se proučila stopa živčanog impulsa. Sa svojim kašnjenjem možete govoriti o interesu jednog ili drugog živca. Međutim, ova studija je pouzdanije s sindromom četke tunela nego s kompresijskim anoplenskim sindromom. Stoga pozitivan rezultat studije potvrđuje dijagnozu, ali negativan ne odbacuje.
3. Angiografija. U uobičajenom položaju pacijenta korisno je samo u dilataciji ili aneurizu subklavijalna arterija, kao i trombozu ili emboliju perifernih arterija gornjeg ekstremiteta. Kada je arterija stisnuta s koštanim strukturama ili ligamentima, potrebno je proizvesti pozicijsku angiografiju s rukom podignutom i rotiranom rukom.
4. Phlebografija. Prikazana je u simptomima venska insuficijencija, Uz mješoviti edem ruke, treba se provesti na pozicijskom položaju (olovo i rotacija ruke).
Medicinska taktika
1. Konzervativno liječenje.
Poteškoće dijagnoze i veliki broj nezadovoljavajući rezultati operativno liječenje pacijenti s neurološkim simptomima prisiljeni su dugo trajati konzervativno liječenje, Prema mnogim autorima, 8,5-26% operiranih bolesnika ostaje prethodne pritužbe.
Prije svega preporučuje se kompleks posebnih gimnastičkih vježbi. Približan takav skup vježbi prikazan je u nastavku. Svaka vježba je napravljena 10 puta dnevno. Kada se rame i vrat fiksiraju, broj vježbi se može povećati.
1) zaustavite se s rukama, razvedeni na strane, držeći se u svakom ručnom teretu do 2 kg (vrećica za pijesak, boca). a) kretanje ramena naprijed-leđa; b) opuštanje; c) kretanje ramena natrag naprijed; d) opuštanje; e) kretanje ramena naprijed; e) opuštanje i ponavljanje vježbanja u potpunosti.
2) Stanite izravno s smjerom razvedenim na razini ramena. Držite u svakoj težini ruke do 2 kg. Dlanovi su odbijeni. ali). Podignite ruke na strane i sve dok se ne sastane iznad glave (laktovi se raspršuju); b). Opustite se i ponovite vježbu. NAPOMENA: Kada su ruke fiksirane i vježba n n n n 1-2 postaje lakše za izvođenje, morate povećati težinu do 5, a zatim do 10 kg.
3) Stand lice u kutu sobe i stavite ruke na svaki zid na razini ramena. a) polako pritisnite vrh prsa u kut na dah; b) Povratak na početnu poziciju, izdahnite u vrijeme kretanja.
4) Stanite ravno, ruke sa strane. a) nagnite glavu ulijevo tako da dodirnete uho ramena, bez podizanja ramena; b) isti nagib glave desno; c) opustite se i ponovite.
5) Lezite na pod licem prema dolje, ruke na bolesne na leđima. a) podignite glavu i prsa s poda što je više moguće, povlačeći vrat i čelo naprijed. Zadržati u ovom položaju na račun 3, što diše; b). Izdisati i vratiti se u prvobitni položaj.
6) Lezite na podu na leđima s rukama razvedenim na strane. Pod leđima između lopata kako bi ležao mali jastuk. a) Polako udahnite i podignite ruke iznad glave; b) izdisati i spustiti ruke na strane.
U diferencijalna dijagnozaKao u liječenju, može se koristiti cervikalni protežu, terapijska masaža, akupunktura, ručna terapija, fizioterapija (galvanski ovratnik, hidromasaža, amplipul, magnetoterapija).
Indikacije za operaciju:
1. Obilježena bol, zahtijevaju uporabu droga.
2. vaskularni problemi:
arterijska (aneurizma, embolija)
venska (kronična venska insuficijencija)
Apsolutno čitanje operacije dostupno je s dodatnim vratom cerviksa koji uzrokuje simptome kompresije.
Ako pacijent ima sindrom kompresije apppetencije, uglavnom se manifestira neurološkim simptomima, a zatim u prvoj fazi liječenja preporuča se da napravite minimalnu dekompresiju resekcijom prednjeg stubišta (Scalerstomija). U isto vrijeme, nemoguće je biti ograničen samo na njezino raskrižje, jer je moguće slijediti s živčanim snopom. Trebalo bi biti izrezano najmanje 2 cm mišića.
S dodatkom cervikalnog ruba uklanja se pomoću na-pomaknutog kirurškog pristupa. Rub se uklanja u potpunosti na poprečni proces kralješka.
Prilikom uklanjanja 1 rebara upotrebljavaju kirurški pristup transaxillia. Rez je lokaliziran na donjoj granici rasta kose u aksilarnom jam. Osjetljiv međukorefleot živac se daje na gospodarstvu. Dugi živac za dojke (motor) mora biti definiran, inače će dedektiranje nazubljenog mišića dovesti do gubitka funkcije oštrice. Preporučio zamjenu uklanjanja rebra. Rub je uzeo u poprečni proces kralješka (koji je teško raditi) ili na mjesto gdje pritisne živac.
Prilikom stiskanja arterije, dodatni ili 1 rebum proizvode njihovo uklanjanje. Ako se arteriji ne ometa samo u Odjelu za post-stoticu, to nije potrebno za smetnje. Za aneurizmu - resekcija aneurizme i protetike arterije.
Kada stiskanje subklavijalne vene, što je rezultiralo trombozom (pediger sindrom), vrhunske rezultate Daje konzervativnu terapiju (heparinizacija, antiagreganta). Uz intervintski edem ruke - sjecište ligamenta, skalustomije, uklanjanje 1 rebara.
Sadržaj teme "Luksuzni zglob, artikulatio Cubanj. Prednji dio podlaktice. Talište Parons - Pirogov.":1. Luksuzni zglob, Articulatio Cubanj. Vanjske referentne točke zgloba lakta. Projekcija zglobnog utora spoja lakta. Struktura koljenalnog zgloba. Kapsula zgloba lakta.
2. Slaba točka koljenalnog zgloba. Snopovi zgloba lakta. Opskrba krvlju i unutarnji dio zgloba lakta.
3. Arterijska kolaterala područja lakta. Kolateralna cirkulacija krvi u području lakta. Anastomosi u području zgloba lakta.
4. Prednja podlaktica. Vanjska mjerila podlaktice podlaktice. Granice podlaktice podlaktice. Projekcija na koži glavnih sterka-živaca formiranja podlaktice podlaktice.
5. Slojevi podlaktice podlaktice. Lateralna podlaktica na podlaktici. Granice lateralnog fasfarka.
6. prednja fasferka podlaktica. Mišiće prednjeg dijela podlaktice. Mišićni slojevi mišića podlaktice.
7. Fiberglass of Pacons [Rona] - Pirogov. Granice prostora Parosa-Pirogova. Zidovi prostora Parosa-Pirogov.
8. Topografija vaskularnih živaca podlaktice podlaktice. Snop vizir-živca prednje faspične lože. Radie Bundle. Zaključaj vaskularni snop živca.
9. Plovila (dovod krvi) podlaktice. Inervacija (živci) podlaktice. Prednji isprepleteni vaskularni živčani snop.
10. Komunikacija dopunskog prostora podlaktice (Parons - Pirogov) s susjednim regijama. Kolateralna protok krvi na podlaktici.
Topografija vaskularnih živčanih oblika podlaktice podlaktice. Snop vizir-živca prednje faspične lože. Radie Bundle. Zaključaj vaskularni snop živca.
Pod vlastitim fascijom prednji dom podlaktice ima 4 vaskularnih živčanih greda.
Radie Bundle, a. Radijalis. s pratećim venama i r. superficijas n. Radialis, leži najsnažniji i bočno. U gornjoj trećini plovila i živci se nalaze između m. Brachiora-dialis bočni i m. Pronator terira medial, au sredini i donji trećini - odnosno između m. Brachioradialis i m. Flexor Carpi radijalis. Od. Radialis u donjoj trećini podlaktice polaže Ramus Carpalis Palmaris, koji ide prema takvoj grani od a. Ulnaris. Na granici s prednjim zglobnim područjem, zračenje arterije prolazi patku pod mm tetive. Abductor Pollicis Longus et Extensor Brevis Brevis i ulazi u takozvani anatomski staklo duhana u području zapešće.
R. Superfilis n. Radijalis. Leži bočno iz arterije i prati ga na granicu između sredine i dna treće podlaktice. Na toj razini, živac skreće patku, prolazi pod natječajem m. Brachioradialis, prodire u vlastitu fasciju i ulazi u sloj potkožnog zapešća i stražnji dio četke.
Lakat vaskularna greda Nalazi se na granici gornjeg i srednjeg trećeg područja. U gornjoj trećini, lakat živac i arterija za lakat ide odvojeno. A. Ulnaris se pomiče iz sredine cosos lakat rupe na medijalnu stranu prednje površine podlaktice, koji se nalazi pod m. Teres i M. Fleksor digitorum superfilis. Na granici između vrha i srednje treće Njegova podlaktica, zajedno s živcem lakih leži između M. Flexor Carpi Ulnaris Medijalno i m. Fleksor digitorum superficija bočno. Zatim, vazbularno živčana snopa na laktovima ide duboko između tih mišića Kepende iz dubokog fleksora prstiju, i na granici s zglobom - Kljun iz m. Promattor kvadratus.
Stražnji snop, šašiculus stražnji Formiraju se prednjim granama petog, šestog, sedmog, osmi maternice i prsne živce (CV - CVIII, THI).
On daje živce: podlopatkaya, period, pazuha i radijalne.
1. Podlopath živac, n. subkapularis (CVII), odlazi iz gornje cijevi ili početnog dijela stražnjeg snopa, nalazi se na prednjoj površini subpondpond mišića i šalje tanke živce na ovaj mišić i na veliki okrugli mišić. Podlopath živac može se odvojiti od aksilarnog živca.
2. Blok-blok živac, n. torakadoralis (CVI) CVII - CVIII, spušta se uz bočni rub oštrice i, dosežući prednju luku najšireg mišića leđa, grane u debljim mišića.
Uvodni živac može se podijeliti u dvije grane i u rijetkim slučajevima odstupiti od zračenja.
3. srednji živac, n. Axillaris.(CV-CVI) - relativno debeli deblo, smješten u šupljini pazuha, iza aksilarne arterije, na površini tetive subpondpond mišića. Ide malo dolje, dodder i zaustavljanje, živac u pratnji stražnja arterija, zavijanje kosti ramena, prolazi kroz četverostranu rupu i obnovio kirurški vrat ramene kosti odostraga, nalazi se između njega i deltoidnog mišića, dajući tankim zglobnim granama do kapsule zglobova ramena i percepciju kostiju ,
Neuništiv živac u svom Go daje sljedeće grane:
1) grane mišića, rr. Mišićave.- Nekoliko grana uključeno u debljinu malog okruglog mišića na bočnoj strani donje kućanske površine i debljine deltoidnog mišića s unutarnje površine. Među posljednjim granama nalazi se skupina živaca distribuiranih u svim grozdovima deltoidnog mišića.
Neki od tih živaca, odvijaju debljinu mišića, prodiru u kožu. Osim toga, pazuho nerve može poslati mišićnu granu do nižeg deklaralnog dijela subband mišića;
2) vrh lateralni kožni živčani rame, n. Cutneus brachii lateralis superior, smješteno između deltoidnog mišića i duge glave triju mišića ramena (rjeđe se može proći kroz kolaps deltoidnog mišića), podijeljen je na uzlazne i nizvodne grane koje grane u koži stražnjeg odjela deltoidno područje, kao i na koži gornje polovice bočne površine ramena.
Krajnje grane mogu biti spojene na stražnji kožni živac ramena iz radijalnog živca i sa stražnjim kožom živca podlaarkom iz radijalnog živca.
4. Rade živac, n. Radijalis.(CV - CVIII, THI), koji se nalazi u aksilarnoj šupljini iza aksilarne arterije. Na razini donjeg ruba tetive najširih mišića leđa, snop živac šalje se zaustavljanjem, patkom i knjigom i u pratnji dubokoj arteriji ramena koji ulaze u gornju rupu mišića kanal.
Na razini kirurškog vrata ramena kosti, odstupa se grana kapsule zglobova ramena. Prolazak navedenog kanala uz radijalne arterije kolateralne, živac izlazi između ramena i mišića ramena. Nakon što je postigao razinu bočnog nadzora, radijalni živac podijeljen je na površne i duboke grane.
Grana živca snopa:
1) stražnji kožni živčani rame, n. Cutneus brachii stražnji., On počinje od glavne cijevi radiotskog živca u aksilarnoj šupljini, usmjerenom prostorom za troslojne mišiće, ponekad prodire kroz debljinu duge glave mišića od tri glave, obrađuje oštricu ramena otprilike Na razini tetive deltoidnog mišića i grana u koži stražnje strane ramena. Njegove grane mogu biti povezane s granama vrhunske kožne živce ramena (od aksilarnog živca);
2) niži lateralni kožni živčani rame, n. Cutneus brachii lateralis inferiorni, ona se češće pomiče iz glavne cijevi ili od stražnjeg kožnog živaca podlaktice na početku medijalne glave mišića od tri glave. Odlazi dolje i patka zajedno s stražnjom kožom živaca podlaktice, završava na koži bočne površine donje trećine ramena i lakta;
3) stražnje podlaktice živce kože, n. Cutneus antebrachii stražnji., Polazi iz glavnog debla radijskog živca u Parischenko kanalu, slijedi u određenoj duljini s njim na lateralni međumuskularni septal ramena, to će ga dati i kamin ramena na bočnom rubu mišića ramena.
Grane u koži stražnje površine distalnog dijela ramena i stražnje površine podlaktice, dosežući područje zglobova zraka. Njegove grane mogu se kombinirati s granama medijalnih i lateralnih kože živca podlaktice, kao i sa stražnjom granu lakatskog živca i površinske grane radijalnog živca;
4) grane mišića, rr. Mišićave, U području ramena, oni se šalju na troglavu ruku ramena (na sva tri glava), do mišića lakta i često na bočni dio mišića ramena;
5) Površinska grana, r. superficija, Polazi od glavnog debla za radiote živca u laktu na razini bočnog supermarketa, smještenog medijalno iz mišića ramena.
Ispod postavlja patku iz radijalne arterije. U središnjem dijelu podlaktice, površinska grana odstupa u radijalnoj strani i, prolazeći između tetiva za ručni zglob, i dugog zračenja ručnog zgloba na poleđini rub zračenja podlaktice, obrađuje podlakticu nešto više od zgloba zraka. Dalje, površinska grana radijalnog živca je razgranata u koži radijalnog područja zgloba zraka, radijalne polovice stražnjeg dijela četkice i prstiju u obliku stražnjih prstiju živaca.
Površinska grana šalje grane:
a) spajanje grana, Rr. Komunikacije., na bočne i stražnje kože živce podlaktice na području stražnjeg dijela donje trećine podlaktice i zglobova zraka;
b) grana koja povezuje lakat, r. Communicans Ulnaris- najveći, koji veže površinski ogranak radijalnog živca sa stražnjom granu lakat živca na stražnjoj površini četke;
c) stražnji prst živci, Nn. Digitaes Dorsales., inerviraju sljedeća područja kože: kožu zračenja i rubova ladice na stražnjoj površini palca do dna nokta, kože zračenja i rubova ladice stražnje površine indikativni prst na srednji falanks i kožu radijalnog ruba stražnje površine srednjeg prsta također do srednjeg falansa;
6) G. lubokaya podružnica, r. Profundus.- Treće od površinske grane, odlazi iz glavnog debla, kao i površine, na razini mahničke brahijalne kosti i, ulazeći u abuminatorov abdomen, obuhvaća gornji dio radijalne kosti, krenuvši prostor do prostora do natrag površina podlaktice.
Izlazak iz mišića, nalazi se ispod ekstenzora prstiju, tj. Između površinskih i dubokih ekstenzija. Zatim, duboka grana u pratnji stražnjim međusobnoj arteriji trebala bi biti distalno na stražnjoj površini zapešća.
Duboka grana šalje grane:
ali) Stražnji intercellat živca podlaktica, n. Interosseus (antebrachii) stražnji. Prvo, nalazi se između površnih i dubokih slojeva ekstenzora, a zatim pada na leđnu površinu seksa nasuprot podlaktice, između tetiva dugih i kratkih ekstenzora palca, dosežući zglob.
Na putu, stražnji interlektički živac šalje grane na presječku membranu, do brzine zračenja stražnje površine i kosti zaključati, u kapsule skrbništva, skrbništvo, kao i pune-falange zglobove;
b Mišićne grane u području podlaktice šalju se sljedećim mišićima: Supinac, kratki zračenje tkani ekstenzor, elapov prstiju, manji prst, klinac četke za kratkog prsta, ekstenzor za nosač za laktovi, Dugi mišić, smanjujući palac, duge palčeve u četkicu, ekstenzor prstiju iz ekspozicije.
