Врожденный астигматизм у ребенка причины. Астигматизм: что это такое, причины, виды, симптомы и лечение. Лазерная коррекция зрения – прогрессивный метод лечения

Врожденный астигматизм — зрительный дефект до 0,75 диоптрии, встречается у многих малышей и относится к функциональному виду заболевания и не влияет на остроту зрения.

Но если болезнь переходит отметку больше 1 диоптрии , происходит значительное снижение зрения, которое требует соответствующей коррекции.

Анатомические особенности глаза при врожденном астигматизме

Чаще всего астигматизм появляется из-за особого строения роговицы — передняя имеет вид не шара с одинаковыми радиусами, как у здоровых людей, а отрезка вращающегося эллипсоида , где каждый из радиусов имеет свою длину.

При этом меридианы глаза имеют разное индивидуальное преломление, что также сказывается на состоянии глаз.

Данные признаки могут быть причиной снижения дальнего и ближнего зрения, постоянной утомляемости и неудобства при работе с мелкими деталями.

Симптомы

В число симптомов заболевания входят:

  • мутное или искаженное зрение;
  • повышенная светочувствительность;
  • головные боли;
  • перенапряжение глаз при необходимости фокусировки (чтение книг, робота за компьютером);
  • быстрая утомляемость.

Важно! Вврожденный астигматизм можно определить уже по достижении ребенком трехмесячного возраста, поэтому при наличии факторов, располагающих к заболеванию, младенец должен находиться под наблюдением специалиста.

Причины возникновения

Основной причиной врожденного астигматизма выступает генетический фактор — заболевание формируется при дефектах роговицы структур глаза, отвечающих за остроту зрения.

Роговичный астигматизм

Роговица - это прозрачный эпителий, который покрывает всю переднюю часть глаза. Помимо проведения световых лучей, он защищает поверхность глазного яблока от бактерий и инородных тел.

У людей, страдающих данным заболеванием, роговица имеет искривленную форму — такой дефект приводит к неправильной фокусировке лучей (сразу в двух точках) .

Точные причины искривления роговицы неизвестны, но если подобное заболевание наблюдалось у близких родственников , существует большая вероятность его развития у ребенка . Также причиной неправильной формы роговицы можно считать недоношенную беременность.

В силу некоторых анатомических особенностей строения органов зрения (при условии нормального преломления света) дефект может исчезнуть самостоятельно .

Хрусталиковый

Хрусталик — природная линза , которая размещается за радужкой. Изменение формы или функциональной способности данной части глаза приводит к искажению зрения.

Хрусталиковый тип заболевания может быть вызван механическим воздействием или патологическими процессами.

Так, например, катаракта вызывает набухание хрусталика, а при артериальной гипертензии меняется наполнение сосудов кровью, что ведет к его искажению.

Окулярный

Подобный тип заболевания встречается очень редко . Появляется при отеках зрительного нерва, искажении глазного полюса, глазницы, т. д.

Справка! Астигматизм может проявляться при патологиях , таких как альбинизм, алкогольный синдром плода , то есть немаловажную роль в развитии заболевания играет состояние здоровья и поведение родителей.

Диагностика

У детей до года очень сложно самостоятельно диагностировать астигматизм. Во время заболевания малыша могут беспокоить слезоточивость и покраснение глаз. В старшем возрасте признаки будут более выраженными:

  • малыш будет натыкаться на предметы;
  • кладет вещи мимо стола, полки;
  • щурится при рассматривании предметов;
  • ощущает слабость и головную боль после долгого просмотра картинок в книгах.

Чтобы определить патологию, родителям следует обратиться к офтальмологу — точный диагноз можно поставить уже в возрасте от трех месяцев.

При подозрении на деформацию роговицы или хрусталика врач проведет простой тест — закапает специальные капли в глаз и сделает определенные выводы на основе реакции.

Дети возрастом до года с диагнозом «астигматизм» находятся под тщательным наблюдением окулиста, после чего им назначают соответствующее лечение . Когда ребенок немного подрастет, можно пройти обследование на авторефрактометре , а также определить степень нарушения целости роговицы с помощью компьютерной томографии . У детей старшего возраста наличие дефекта определяют посредством специальной таблицы.

Справка! Физиологический астигматизм, с которым появляется на свет большинство новорожденных, не требует коррекции и не ухудшает зрение.

Вам также будет интересно:

Методы лечения

В современной медицине существует несколько способов коррекции врожденного астигматизма:

  • использование очков или линз;
  • лазерная коррекция;
  • хирургическое вмешательство;
  • гимнастические упражнения для глаз.

Очки и линзы исправляют дефекты преломления света . При отсутствии противопоказаний лучше остановиться на линзах, так как их можно подобрать под индивидуальные особенности заболевания и строения глаза. Корректировка данного типа эффективна при слабо выраженном астигматизме.

Фото 1. Специальные контактные линзы для людей с астигматизмом Air Optix, производитель - CibaVision.

Лазерная коррекциясовременный метод лечения болезни, который применяют при небольших дефектах структур глаза (до 3 диоптрий) . Терапия основывается на исправлении кривизны роговицы . Лазерное лечение имеет целый ряд преимуществ, включая:

  • безболезненность процедуры;
  • снижение риска повреждения близлежащих тканей;
  • высокая эффективность.

Хирургическое вмешательство проводится только в том случае, когда ношение очков и контактных линз неэффективно . Процедура показана пациентам с высокой степенью глазной патологии, тонкой роговицей, смешанным типом дефекта.

Регулярная гимнастика глаз способствует улучшению обмена веществ, активизирует кровообращение и насыщение кислородом тканей глаз.

  1. Делать вращающие движения глазами по часовой стрелке и против нее в разные стороны.
  2. Вытянуть руку вперед, сосредоточить зрение на кончиках пальцев и медленно приближать руку к носу , после чего снова вытянуть ее.
  3. Часто и плавно моргать, а потом на несколько секунд закрыть глаза и снова поморгать. Данное упражнение нужно повторять несколько раз.

Астигматизм – патологическое состояние, которое возникает из-за неправильной формы роговицы или хрусталика и приводит к нарушению преломления световых лучей, изменению нормального восприятия изображения.

У здорового человека роговица имеет сферическую, слегка вытянутую форму, а её способность изменять направление лучей одинаково во всех плоскостях. При астигматизме рефрактерность в разных меридианах роговицы отличается, потому не происходит фокусировки изображения на сетчатку глаза.

Отсюда дефект зрения и получил своё название, которое дословно переводится с латинского языка, как «отсутствие фокуса» («а» — частичка отрицания, «stigmе» — точка). При этом заболевании отсутствует точка слияния световых лучей в единое целое, малыш видит размытый, искажённый рисунок.

В большинстве случаев недуг связан с искривлением роговицы, патология хрусталика глаза при этом заболевании встречается намного реже.

Причины астигматизма у детей

В зависимости от фактора, вызвавшего патологический процесс, астигматизм разделяют на:

  • врождённый.

Генетическая предрасположенность играет главную роль в развитии заболевания, причём наследование происходит не только от близких родственников, родителей. Зрительная патология может возникнуть в случае единичных проявлений заболевания в роду. Малыш рождается с особенностями строения роговицы или хрусталика, которые в дальнейшем реализуются в форме астигматизма;

  • приобретённый.

Причин для появления астигматизма у малыша масса: операции и травмы глаза, приводящие к рубцовым изменениям роговицы и нарушению её формы, подвывих хрусталика. Случается, что ухудшение зрения возникает вследствие патологии зубочелюстной системы, серьёзном нарушении прикуса. В таком случае происходит деформация верхней челюсти, стенок глазницы.

Врождённый астигматизм у детей встречается намного чаще приобретённого, по статистике 98% случаев этой зрительной патологии связано именно с наследственными факторами.

Патологическое состояние имеет много разновидностей в зависимости от способности глаза преломлять световые лучи на главных меридианах (перпендикулярных плоскостях глаза). Специалисты различают прямой и обратный астигматизм, в зависимости от вертикального или горизонтального расположения наибольшей преломляющей силы, астигматизм с косыми осями.

Кроме того, заболевание различается по расположению меридиан:

  • правильный;
  • неправильный.

Правильный астигматизм, с перпендикулярным расположением основных меридиан, в зависимости от вида рефракции разделяют на:

  • простой (преломление нарушено в одном из меридианов);
  • сложный астигматизм (в обеих плоскостях регистрируются одинаковые нарушения миопические или гиперметропические);
  • смешанный (в меридианах обнаруживается различная рефракция, в одной из плоскостей обнаруживается близорукость, а в другой – дальнозоркость).

В большинстве случаев нарушение фокуса сочетается с другими нарушениями зрения:

  • у детей.

В этом случае роговица искривлена таким образом, что лучи проецируются на сетчатку глаза, как при . Малыш хуже видит удалённые предметы, чем расположенные близко, но всё это сопровождается астигматическим искажением.

Поскольку такая патология в большинстве случаев является врождённой, ребёнок может не понимать, что видит плохо. Признаки заболевания в таком случае косвенные, астигматизм нередко обнаруживается при плановых медицинских осмотрах, хотя жалоб на плохое зрение кроха не предъявлял.

  • гиперметропический астигматизм.

Сочетание нарушения фокуса с дальнозоркостью приводит к значительному ухудшению зрения у ребёнка. Малыш не может рассмотреть предметы, расположенные близко, трудности возникают во время чтения, рассматривания картинок на близких расстояниях. Но изображения, расположенные на удалении, также кажутся крохе искажёнными, размытыми.

Дальнозоркий астигматизм для детей до года считается физиологическим, и связан с особенностями строения органов зрения малыша.

По степени тяжести офтальмологи выделяют:

  • слабую степень – изменение зрения не превышает 3-х диоптрий;
  • среднюю – от 3 до 6 дптр.;
  • высокую – свыше 6 дптр.

Астигматизм: болезнь или особенность?

Люди, имеющие нарушение фокуса, не всегда догадываются об этом. До тех пор, пока величина астигматизма не превышает 0,5 – 0,7 диоптрий, изменений со стороны зрения не возникает. В таком случае человеку не требуется специальная коррекция, а астигматизм рассматривается, как особенность органа зрения.

У грудных детей астигматизм считается физиологическим, а наличие нескольких точек фокусировки световых лучей является нормальным. Причина тому – строение глаза малыша, новорождённый появляется на свет с выпуклой роговицей. Величина астигматизма у крохи может достигать 6 диоптрий, что приравнивается к тяжёлой патологии у взрослого. С течением времени форма глазного яблока изменяется, а выраженность нарушения зрения уменьшаются.

Не всегда астигматизм у младенца считается нормой, иногда состояние может указывать на врождённую патологию. Чтобы точно определиться, есть ли заболевание у малыша, стоит показать кроху специалисту. Доктор Комаровский настаивает на ранней диагностике заболеваний глаз у детей, и рекомендует посещать офтальмолога начиная с 3-месячного возраста крохи. Таким образом врач сможет проследить в динамике изменения, которые происходят с органом зрения малыша и вовремя выявить недуг.

Симптомы астигматизма

Определиться, есть ли патология зрения у ребёнка, родителям помогут характерные симптомы, на которые стоит обратить внимание:

  • наклон головы. Этот симптом появляется одним из первых у малыша. Чтобы внимательно рассмотреть предмет, ребёнку приходится наклонять головку под специфическим углом. Таким образом, кроха интуитивно подбирает наилучшее положение для правильной фокусировки световых лучей;
  • прищуривание глаза. Пытаясь разглядеть предмет, кроха может прищуривать один или оба глаза стараясь приспособиться к изображению. Родители, дети которых страдают близоруким астигматизмом, могут заметить, что кроха приближается к рассматриваемому предмету, прикрывает глаз и наклоняет в сторону голову. Если у ребёнка имеются признаки дальнозоркого астигматизма, малыш отдаляется от предмета, сохраняя специфическое положение головы и прищуривая глаз;

  • утомляемость органа зрения. Ребята часто трут глазки после просмотра мультфильмов или чтения книги. Те, кто постарше, жалуются на боль и жжение в глазах после напряжения зрительного аппарата. Признаки усталости возникают быстро, малышу чаще требуется отдых;
  • нарушение самочувствия. Ребёнок может ощущать слабость, головокружение, головную боль при нагрузке на орган зрения. Всё это сказывается на общем состоянии ребёнка и темпах его нервно-психического развития;
  • трудности с обучением. Малышу очень трудно подолгу фиксировать взгляд на предметах, запоминать буквы, кроха становится плаксивым, не желает учиться, возникают конфликты с родителями. При попытке обучить малыша со сложной патологией, возникают значительные затруднения. Картинка, которую видит ребёнок, может быть размытой, размазанной, вытянутой. Конечно, об успеваемости малыша в таком случае не может быть и речи.

Нужно ли лечить астигматизм?

Родители часто задают вопрос: «Пройдёт ли астигматизм самостоятельно, и лечится ли эта болезнь у детей или нет?». Однозначно ответить на эти вопросы нельзя, всё зависит от возраста ребёнка и степени выраженности патологического состояния. Случается, что небольшое нарушение зрения проходит бесследно и не влечёт за собой никаких последствий, но иногда болезнь переходит в тяжёлую форму и приводит к серьёзным осложнениям.

Родители должны понимать, что вопрос о необходимости и объёме терапии астигматизма решает врач-офтальмолог индивидуально для каждого ребёнка. Детям до года, скорее всего, не понадобится никакого лечения, достаточно будет просто регулярно приходить на осмотр и следить за функцией органа зрения. Ребятам постарше врач посоветует корректировать патологию консервативными методами. Оперативное лечение подходит только взрослым, после 18 – 20 лет жизни.

Специалисты считают астигматизм скорее патологическим состоянием, «рефракционной ошибкой глаза», чем болезнью. Но эта проблема влечёт за собой серьёзные неприятности для детского организма. Поэтому врачи советуют корректировать астигматизм как можно раньше, при появлении первых симптомов нарушения зрения.

Осложнения астигматизма

Даже небольшое отклонение в форме роговицы или хрусталика приводит к появлению нескольких точек фокуса, нарушению стереоскопического зрения. У малыша развивается косоглазие, из-за которого ребёнок постоянно ощущает напряжение, быструю утомляемость глаз. Кроме того, косоглазие часто является причиной психологических проблем у растущего малыша.

Зрение крохи прогрессивно ухудшается, ребёнку становится сложно воспринимать школьную программу. Банальное чтение книги может вызывать у малыша головную боль и рези в глазах, слабость, раздражительность. Нередко возникают проблемы с учителями и сверстниками, которые не понимают особенностей ребёнка.

Самым грозным осложнением считается амблиопия, «ленивый глаз». В случае длительного некоррегируемого астигматизма зрительный анализатор, находящийся в головном мозге, перестаёт распознавать изображение, полученное из повреждённого глаза. При устранении заболевания глаза, зрение ребёнку не возвращается, поскольку патологический процесс повлёк за собой изменения в головном мозге ребёнка.

Лечение астигматизма у детей

Коррекция астигматизма у детей проводится чаще всего с помощью очков и контактных линз. Родителям важно понимать, что консервативная терапия астигматизма не избавит кроху от заболевания полностью, но замедлит прогрессирование патологии и улучшит зрение и качество жизни ребёнка.

Специальные очки

Очки – самый простой, дешёвый и безопасный способ коррекции зрения при астигматизме. Они подбираются индивидуально, после полного обследования маленького пациента. В некоторых случаях приходится изготавливать оптику под заказ, чтобы создать оптимальные условия для фокусировки световых лучей на сетчатке и исправления зрения.

В первую неделю после подбора очков ребёнок может жаловаться на головную боль, это связано с адаптацией зрительного анализатора к новому режиму работы. Но в случае, если симптом сохраняется более продолжительно, следует обратиться к врачу.

Многие родители сталкиваются с проблемой нежелания детей носить очки. Нужно отнестись терпимо и с пониманием к ребёнку, ведь это может оказаться сложным психологическим моментом для малыша. Мамам и папам стоит подбадривать кроху и постараться подобрать удобную и красивую опару для очков.

Контактные линзы

Для детей старшего возраста подойдёт иной способ коррекции зрения – применение контактных линз. Подобрать необходимое изделие поможет врач-офтальмолог после тщательного обследования ребёнка. Современные линзы удобны в использовании, особенно у активных детей, прекрасно корректируют зрение. Из недостатков можно отметить необходимость регулярного ухода за изделием, применение специальных растворов и периодическую смену линз.

Один из методов коррекции астигматизма у детей является ортокератология – ношение жёстких контактных линз. Этот способ может подойти ребятам, которые категорически отказываются носить очки или надевать дневные контактные линзы. Отличительная особенность этого метода – применение исправляющего зрения изделия только в ночное время. Линза изготовлена таким образом, что способна временно изменять кривизну роговицы и улучшать зрение.

Гимнастика для глаз

Специально подобранные врачом упражнения, в комплексе с другими методами корректировки астигматизма, помогут улучшить состояние роговицы и глазных мышц. К плюсам данного метода можно отнести доступность, лёгкость выполнения и небольшую затрату времени на выполнения комплекса. Упражнения благоприятно влияют на переутомлённые из-за постоянного напряжения мышц глаза, помогают стабилизировать зрение и снизить риск развития осложнений.

Аппаратное лечение астигматизма у детей

Для лечения астигматизма у ребёнка в последнее время широко используются специальные приборы, которые помогают улучшить состояние зрительного аппарата. При исправлении астигматизма у детей врачи рекомендуют применять терапию инфракрасным лазером, магнитотерапию, лазерный стимулятор, специальные массажные очки и другие методы.

Каждый из способов аппаратной терапии имеет противопоказания и особенности применения, поэтому только врач решает, какой из методов и каким курсом больше подойдёт малышу.

Хирургическое вмешательство

Проведение операции на глазах возможно только по достижению ребёнком 18-летнего возраста. Для младших детей подойдёт комбинация консервативных методов лечения, которые помогут стабилизировать зрение. Хирургическое вмешательство проводится в случае, если другие виды лечения не принесли результата.

Основные виды операций при астигматизме:

  • кератотомия.

Данный вид вмешательства используется при смешанном астигматизме и близорукости. Врач с помощью специального прибора наносит насечки на роговицу. При заживлении тканей происходит улучшение зрения из-за изменения кривизны роговицы и силы преломления световых лучей;

  • термокератокоагуляция.

Подходит для коррекции дальнозоркого астигматизмы. Суть операции заключается в увеличении кривизны роговицы путём прижигания её миниатюрной металлической иглой;

  • лазерная и кондуктивная коагуляция.

Эти операции считается более современной разновидностью термокератокоагуляции. Вместо иглы в таком случае используется специальный лазер или радиочастотное излучение.

  • лазерная коррекция зрения.

Считается самым эффективным и безопасным способом коррекции зрения при разных видах астигматизма. Метод заключается в исправлении тончайшего слоя роговицы с помощью лазерного луча таким образом, что преломлённый свет фокусируется прямо на сетчатку. Вмешательство проводится под местной анестезией и обеспечивает нормальное зрение пациенту;

  • имплантация внутриглазных линз.

Этот способ хирургического лечения имеет тот же принцип, что и применение контактных линз, но специальные линзы не надеваются на роговицу, а помещаются внутрь глаза.

Прогноз при астигматизме у детей

Обычно степень врождённого астигматизма уменьшается в течение первого года жизни ребёнка. К 7-летнему возрасту у большинства детей зрение стабилизируется, но при отсутствии лечения результат может быть непредсказуемым. Поэтому важно вовремя обратить внимание на проблему и провести коррекцию астигматизма. Это улучшит остроту зрения и повысит вероятность уменьшения силы стёкол и отказа от очков в будущем.

Выводы

Здоровье органа зрения малыша во многом зависит от внимательности и ответственности родителей. Именно они первыми замечают изменение состояния малыша и могут обратиться за помощью к специалисту. Мамам и папам нужно знать, что такое астигматизм, и как эта патология может проявляться у детей.

Не стоит пренебрегать методами коррекции данного заболевания. Хотя консервативные способы лечения не могут «вылечить» недуг, поскольку не влияют на причину болезни, применение коррекционного лечения улучшает прогноз данного заболевания и предупреждает развитие опасных осложнений. Родителям нужно помнить, что основа здоровья закладывается ещё в детстве, а последствия неправильного лечения могут остаться на всю жизнь.

Действенное средство для восстановления зрения без операций и врачей, рекомендованное нашими читателями!

Астигматизм довольно распространенное офтальмологическое заболевание. Хотя нередки случаи приобретенной формы этой глазной патологии, чаще всего встречается врожденный астигматизм.

Что это такое?

В норме роговица и хрусталик имеют идеально ровную и гладкую поверхность. Лучи, преломляющиеся через них, проецируются ровно в центре сетчатки. При астигматизме, лучам необходимо проходить сквозь неровные и выпуклые участки, вследствие чего передаваемая проекция получается неверной. Человек при этом видит расплывчатое, нечеткое изображение, вынужден щуриться и сильно напрягать зрение. Врожденный астигматизм — это генетическая особенность, выраженная в изменении формы роговицы, вследствие которой происходит неправильное преломление лучей в проецирующих отделах глаза.

Причины

Если астигматизм приобретенный является результатом травм, то со врожденным дело обстоит несколько иначе, он может передаваться по наследству. Генетическую предрасположенность считают наиболее частой причиной заболевания. На этапе, когда плод только формируется в теле женщины и у него появляется роговица, ее образование происходит с нарушением. Обусловлено это тем, что вся необходимая информация плоду передается по наследству от обоих родителей. В случае если один из них является носителем поврежденного гена, ответственного за формирование хрусталика и роговицы, происходит сбой. Кроме того, существуют дополнительные причины, провоцирующие астигматизм:

  • алкогольная интоксикация плода;
  • альбинизм;
  • врожденная патология челюстей;
  • пигментная абиотрофия сетчатки.

Если только один из родителей страдает заболеванием глаз, то риск передачи плоду наследственного астигматизма примерно 50/50%. В случае, если оба родителя имеют проблемы с глазами, вероятность повышается до 75%.

Виды патологии и ее диагностика

В зависимости от вида, формы и выраженности врожденного астигматизма подбирается соответствующее лечение, поэтому так важно провести своевременную диагностику. По форме заболевания астигматизм подразделяется на:

  • простой — когда только у одного глаза наблюдается близорукость или дальнозоркость;
  • сложный — когда имеется одинаковое нарушение зрения в обоих глазах;
  • смешанный — когда один глаз подвержен близорукости, а другой дальнозоркости.

По выраженности заболевание подразделяется на:

  • слабое — если отклонение до 3 диоптрий;
  • среднее — если отклонение от 3 до 6 диоптрий;
  • сильное — если отклонение более 6 диоптрий.

Поскольку глазное яблоко представляет собой сферу, мысленно по ней можно прочертить меридианы. Два главных меридиана, которые расположены перпендикулярно друг другу, могут иметь различные отклонения. В зависимости от того как световые лучи преломляются через главные меридианы и передаются на сетчатку астигматизм подразделяют на:

  • прямой — когда вертикальный меридиан преломляет лучи больше;
  • обратный — когда горизонтальный меридиан преломляет лучи больше;
  • с косыми осями — когда главные меридианы расположены неправильно относительно вертикальной и горизонтальной оси роговицы.

Астигматизм до 1 диоптрии считается нормой, причины чисто физиологические и чаще всего такая форма проходит у детей до года. Если этого не происходит, заболевание приобретает ярко выраженный характер с постепенным ухудшением зрения.

Самостоятельно диагностировать астигматизм могут не все. Бдительные родители заметят, если ребенок натыкается на предметы, кушая,промахивается мимо рта, не в состоянии положить игрушку в указанное место. Дети старшего возраста начинают жаловаться на резь и боль в глазах во время просмотра мультфильмов, чтения книги или рисования. Все это говорит о том, что ребенку трудно сфокусировать взгляд на предметах.

Астигматизм возможно диагностировать у детей с 3 месяцев. Врач-офтальмолог использует для этого специальные капли, которые вызывают определенную реакцию глаз, опираясь на нее, врач может поставить предварительный диагноз. Для детей старшего возраста применяются следующие методы распознавания заболевания:

  • скиаскопия — метод, на основе движения тени в районе зрачка. При подобном исследовании врач и пациент находятся в темной комнате, на расстоянии 1 метр друг от друга. Офтальмолог освещает глаз специальным зеркалом, периодически меняя угол и наблюдая, как движется тень от зрачка. На основании этого определяется тип рефракции, степень выраженности астигматизма;
  • компьютерная автоматическая рефрактометрия — современный метод определения преломляющей силы глаза;
  • визиометрия — способ определения зрения у детей уже способных разговаривать. Суть метода заключается в том, что ребенок, сидя на нужном расстоянии от специальной таблицы, называет врачу изображения, которые видит. Это упрощенный вариант привычной диагностики для взрослых, только вместо букв картинки;
  • измерение внутриглазного давления;
  • биомикроскопия глаза — бесконтактный метод обследования с помощью специальной щелевой лампы (офтальмологического микроскопа);
  • компьютерная кератотопография — неинвазивный метод обследования роговицы, с помощью которого получают топографическую карту передней поверхности глаза.

Лечение

Врожденный или приобретенный астигматизм чаще всего не является приговором. Современная офтальмология предлагает множество путей решения проблемы. В некоторых довольно простых случаях врач советует гимнастику для глаз. Закрывая поочередно каждый глаз и выполняя специальные упражнения, можно значительно уменьшить астигматизм. В других случаях может потребоваться:

  • подбор очков или контактных линз;
  • лазерная коррекция зрения;
  • оперативное вмешательство и замена хрусталика.

Очки и линзы способны улучшить зрение, однако, сам астигматизм они не вылечат, поэтому во многих случаях все же показана операция. Ученые утверждают, что примерно каждый 4 житель планеты страдает астигматизмом в той или иной степени. Благодаря прогрессивным методикам его можно без труда вылечить, главное, следить за здоровьем своих глаз и обращаться к офтальмологу при первых признаках снижения остроты зрения.

По секрету

  • Невероятно… Можно вылечить глаза без операций!
  • Это раз.
  • Без походов ко врачам!
  • Это два.
  • Меньше чем за месяц!
  • Это три.

Перейдите по ссылке и узнайте как это делают наши подписчики!

Дата: 01.04.2016

Комментариев: 0

Комментариев: 0

Приобретенный или врожденный астигматизм у малышей не редкость. Важно вовремя обратить внимание на необычное поведение ребенка и обратиться к специалисту. Он поможет предупредить прогрессирование патологии, назначит необходимый курс терапии.

Что такое астигматизм и причины его возникновения

Астигматизм (врожденный или приобретенный) — это патология роговицы глаза или искривление хрусталика. Ребенок видит окружающие предметы расплывчато, очертания их искривлены. В процессе взросления у детей может формироваться неправильное восприятие действительности. не только причиняет дискомфорт, но и приводит к отставанию психического развития. Развитие врожденного астигматизма у крохи начинается с первых дней или в течение первого года жизни.

Различают следующие формы заболевания:

  • простую, когда у ребенка наблюдается близорукость или дальнозоркость одного глаза;
  • сложную — при нарушении зрения обоих глаз;
  • смешанную, когда один глаз страдает близорукостью, другой — дальнозоркостью.

Степень врожденной аномалии бывает слабой (при диоптрии до трех единиц), средней (до шести единиц) и сильной (при диоптрии больше шести единиц). Отклонение от нормы, кода диоптрия составляет не более единицы, встречается очень редко. Такой астигматизм называют физиологическим.

Обычно причиной его возникновения является неравномерный рост всех клеток глазного яблока. В результате происходит небольшая деформация роговицы. Физиологическая патология практически не прогрессирует и легко лечится. Все остальные виды врожденного или приобретенного нарушения покрова роговицы являются патологическими. В зависимости от степени болезни требуется более длительное время для устранения причины или прекращения прогрессирующего процесса ухудшения зрения.

Причинами врожденного астигматизма могут быть:

  1. Наследственность.
  2. Патология развития челюстей.
  3. Альбинизм.
  4. Алкогольная интоксикация плода.
  5. Врожденный пигментный ретинит.

Вернуться к оглавлению

Как диагностируется

В возрасте до года без специальных обследований выявить астигматизм практически невозможно. В этот период у малыша может наблюдаться частое покраснение белков глаз, слезоточивость. В позднем возрасте признаки более явные. Ребенок натыкается на мебель, на двери, кладет игрушки мимо полок шкафа, рассматривая что-то, щурится. После трех лет ему трудно читать, он жалуется на частую резь в глазах, головную боль, головокружение.

Чтобы определить причину всех этих проявлений и в случае астигматизма вовремя принять меры, предупреждать развитие патологии нужно с грудничкового возраста, консультируясь с детским офтальмологом. Врожденный астигматизм диагностируется с трехмесячного возраста. Офтальмолог при подозрении наличия у крохи неправильного развития роговицы глаза или хрусталика закапывает специальные капли. По реакции глаз ставит диагноз.

До года такие дети находятся под наблюдением врача, потом начинается лечение. Когда ребенок начинает ходить, диагностика осуществляется авторефрактометром, а степень деформации роговицы — с помощью кератометрии или компьютерной топографии. У детей более старшего возраста наличие патологии выявляется при помощи специальной таблицы. Остроту зрения определяют путем подбора цилиндрических линз.

Вернуться к оглавлению

Как остановить патологию

Прогрессирование астигматизма приводит к нарушениям функций всей зрительной системы, а также в зрительных центрах головного мозга.

При врожденной патологии у детей до года постепенно ухудшается зрение. В дальнейшем этот процесс замедляется или вообще останавливается. Но в любом случае астигматизм необходимо лечить. Иначе может развиться косоглазие или амблиопия.

Лечение осуществляется при помощи:

  • специальных цилиндрических очков;
  • специальных дневных линз;
  • жестких ночных линз;
  • лазерной коррекции зрения.

Очки и дневные линзы нужно носить постоянно, не снимая их в течение дня. Жесткие ночные линзы применяются, когда диоптрия не более единицы. Их надевают перед сном и спят с ними. В ночное время, когда ребенок спит и его организм расслаблен, линзы легко давят на роговицу и постепенно выравнивают ее. Зрение восстанавливается. Коррекция зрения при помощи лазера показана только с 18 лет.

В наше время у детей нередко выявляются различные офтальмологические заболевания. Одним из них является астигматизм – патология, характеризующаяся смещением зрительного фокуса, в результате чего больной видит предметы нечетко. У детей чаще всего выявляется врожденный астигматизм. Однако заболевание может быть и приобретенным.

Заболевание глаз, проявляющееся нарушением фокуса линз, называется астигматизмом. Суть болезни скрыта в самом названии. Слово «стигма» в переводе с греческого означает точка, а стоящей перед ним приставкой «а» обозначает отрицание. Таким образом, при этом заболевании изображение на сетчатке фокусируется не в одной точке, а в нескольких, поэтому человек видит предметы с размытыми контурами.

Патогенез заболевания

Чтобы понять, отчего появляется астигматизм, стоит вспомнить, как устроен человеческий глаз. Условно глазной аппарат можно разделить на две части: прозрачные или светопроводящие и световоспринимающие отделы. К первым относят:

  • роговицу;
  • хрусталик,
  • тело стекловидное.

Световоспринимающим отделом является сетчатка. Для того чтобы увидеть изображения человеческому глазу необходим свет. Лучи света, проходя через светопроводящие отделы, преломляются определенным образом и сходятся в одну точку на сетчатке.

В том случае, если роговица или хрусталик имеет форму, отличающуюся от правильной, рефракция нарушается, и лучи фокусируются не в одной точке, а в нескольких. В результате такого нарушения человек видит предметы размытыми.


Кроме того, из-за нарушения рефракции изображение может формироваться не на самой сетчатке, а перед или за ней. В этом случае, человек плохо видит предметы, соответственно, вдали или вблизи.

Совет! Астигматизм нередко сочетается с другими нарушениями: миопией (плохим зрением вдали) или гиперметропией (неспособностью разглядеть мелкие предметы вблизи).

Виды астигматизма

Существует множество разновидностей этого нарушения зрения. Прежде всего, стоит выделить два вида заболевания:

  • роговичный;
  • хрусталиковый.

В первом случае, нарушение рефракции вызвано изменением формы роговицы, во втором, соответственно, хрусталика. В зависимости от того, в каком месте фокусируются лучи, различают две разновидности заболевания:

  • миопический или близорукий;
  • гиперметропический или дальнозоркий.

Заболевание может поражать как один глаз, так и оба. С учетом этого различают:

  • простую форму заболевания, когда близорукость или гиперметропия выявляется только на одном из глаз;
  • для сложной формы характерно одинаковое поражение обоих глаз, но степень развития миопии или дальнозоркости может быть разной;
  • смешанная форма проявляется тем, что на одном глазу имеются признаки близорукости, а на втором – дальнозоркости.


В зависимости от степени изменений выделяют:

  • физиологическую форму, при которой степень нарушения не превышает 0,75 диоптрий;
  • патологическую форму, которая может проявляться в легкой, средней или тяжелой степени.

Совет! Физиологический астигматизм встречается очень часто. Как правило, это врожденная патология, но поскольку она практически не влияет на качество жизни, ее нередко просто не замечают.

У детей чаще отмечается именно врожденная форма заболевания, передаваемая по наследству. Астигматизм приобретенный может развиться, как осложнение:

  • травм;
  • тяжелых инфекций глаза.

Из-за поражений роговицы на ней образуются рубцы, которые и вызывают изменение формы. В этом случае и развивается приобретенный астигматизм.

Признаки

Как родители могут понять, что у ребенка появились проблемы со зрением? Вот основные признаки, которые должны насторожить родителей:

  • малыш, чтобы разглядеть предмет, склоняется над ним или поворачивает голову, прищуривается или оттягивает пальчиками наружный уголок глаза;
  • у ребенка часто краснеют глаза или отмечается слезотечение;
  • малыш не очень хорошо ориентируется в пространстве: спотыкается, натыкается на предметы, может положить что-то мимо стола и пр.;
  • по рассказам ребенка становится понятно, что малыш видит предметы раздвоенными или кривыми;
  • ребенок капризен, жалуется, что у него болит голова, в глазах появляется резь.

Совет! Разумеется, только на основании этих симптомов нельзя поставить диагноз. Необходимо отвести ребенка к офтальмологу, чтобы пройти обследование. Только после этого врач сможет поставить диагноз и назначить лечение, если это необходимо.

Астигматизм у младенцев

Нужно помнить, что астигматизм у младенцев – это физиологическое явление. Оно отмечается у большей части малышей и проходит примерно к полуторагодовалому возрасту без лечения. Однако родители малыша могут помочь ему быстрее «натренировать» глазки.

Для этого нужно делать специальную гимнастику: заинтересовавший малыша предмет (например, яркую погремушку) нужно перемещать влево-вправо, приближать к малышу и удалять от него. Ребенок будет следить за игрушкой глазами, а это способствует укреплению мышц.

Лечение

Физиологический астигматизм лечение не требует, необходимо принимать меры, если нарушения зрения превышает 1 диоптрию. Никаких медикаментов для лечения этого заболевания применять не требуется, так как процесс это не воспалительный.

Совет! Единственная разновидность препаратов, которую врач может порекомендовать при астигматизме у ребенка – это витамины.

Лечение может быть осуществлено двумя методами:

  • коррекцией нарушения, путем подбора очков;
  • методом ортокератологии.

Очки для коррекции должен подбирать врач, при астигматизме используются специальные виды линз. Нужно заметить, что на первом этапе ношения очков ребенок может жаловаться на дискомфорт. Обычно, после нескольких дней неприятные ощущения проходят. Если этого не случилось, необходимо обратиться к офтальмологу.


Малышам постарше врач может подобрать контактные линзы. Этот вариант коррекции, безусловно, удобнее. Он не ограничивает периферического зрения, не создает косметического недостатка (очки некоторые дети носить стесняются). Однако нужно будет научиться надевать и снимать линзы. Кроме того, нужно будет следить за чистотой линз, правильно за ними ухаживать.

Метод ортокератологии предусматривает надевание специальных твердых контактных линз на ночь. Пока малыш спит, линзы оказывают воздействие на роговицу, исправляя ее форму. Поэтому утром, после снятия линз ребенок видит намного лучше. Однако это временное улучшение, через некоторое время роговица принимает свое обычное положение и зрение опять ухудшается.

Совет! Кардинально решить проблему астигматизма можно только путем проведения операции. В наше время выполняется лазерная коррекция – эта методика практически безболезненно, позволяет быстро восстановиться и не дает осложнений. Но проведение операции возможно только по достижении ребенком возраста 18 лет.

Прогноз и профилактика

Врожденная форма астигматизма в большинстве случаев является физиологической и проходит без лечения в течение первых лет жизни. Однако при присутствии дополнительных патологий ухудшение зрения может прогрессировать.

При своевременной диагностике и коррекции состояние удается стабилизировать. В том случае, если врожденный астигматизм не будет выявлен своевременно, у ребенка может развиться косоглазие. Профилактика врожденного астигматизма невозможна, так как склонность к этой патологии передается на генном уровне.

Предотвратить приобретенную форму заболевания можно бережным отношением к органам зрения. Важно следить, чтобы зрительная нагрузка чередовалась со временем расслабления. При появлении первых признаков ухудшения зрения необходимо обращаться к врачу, чтобы своевременно принять соответствующие меры и предотвратить прогресс заболевания.

Итак, астигматизм у детей – это, чаще всего, врожденная патология. При незначительной выраженности изменений, заболевание лечения не требует и проходит без последствий через несколько лет. Если патология вызывает существенное ухудшение зрения, необходима своевременная коррекция и лечение.