Пониженный аст крови что значит. АЛТ и АСТ — что это, норма и причины повышенных показателей в крови. Изолированное изменение АСТ

Многие пациенты после того как получают результаты биохимического анализа крови обнаруживают в нем незнакомые аббревиатуры АЛТ и АСТ, соответственно у них возникает вопрос о том, что это значит и какая их норма в организме. Под данными сокращениями подразумевается название особых ферментов человека – аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. Ценность определения уровня ферментов в том, что при наличии патологии их концентрация в крови изменяется и позволяет диагностировать заболевание. Норма АЛТ и АСТ в крови имеет разные значения у женщин и мужчин, а также отличается в зависимости от возраста пациента.

Трансферазы – отдельно выделенный класс ферментов, катализирующий процесс транспортировки функциональных групп и молекулярных остатков между молекулами. Ферменты обладают метаболической активностью в клетках. Рост концентрации отмечается при нарушении в строении клеток. АЛТ (аланинаминотрансфераза) преимущественно располагается в клетках печени, а АСТ (аспартатаминотрансфераза) в мышцах, в том числе в миокарде.

Ферменты не осуществляют каких-либо особенных функций в крови, чтобы присутствовать в ней. Но повышение их концентрации свидетельствует о развитии патологий конкретных органов. Высвобождению ферментов и выбросу в кровь способствуют травматические поражения мышц, поражение клеток печени, инфаркт. Стоит отметить, что процесс распад клеток печени является естественным физиологическим процессом, чем обусловлено небольшое присутствие АЛТ и АСТ в крови как у мужчин, так и женщин.

Если же по результатам биохимического анализа показатели ферментов имеют повышенное значение, то это признак патологических нарушений. Расшифровка только лишь этих двух ферментов не позволяет поставить точный и окончательный диагноз, а значит требует дополнительного обследования. Концентрация АЛТ и АСТ имеет конкретные значения норм, при расшифровке производится их сравнительный анализ друг с другом и остальными показателями. Исследование уровня ферментов играет важную роль при диагностировании патологий печени и сердца.

Норма у женщин

Нормы АСТ и АЛТ имеют различные значения показателей у взрослых и детей, а также отличаются у мужчин и женщин. При расшифровке биохимического исследования крови у женщин за нормативы показателя АЛТ принимаются следующие значения:

в возрасте до 50 лет – от 7,0 до 35 Ед/л;
после 50 лет – до 28 Ед/л;
в старости – от 5 до 24 Ед/л.

Нормой показателя АСТ у женщин считается концентрация фермента в количестве от 20 до 40 Ед/л. Незначительное отклонение от нормы может определяться у абсолютно здоровых людей. Повлиять на содержание ферментов в крови могут: физические и эмоциональные перенапряжения; терапия некоторыми медикаментозными препаратами; перенесенные травмы и операции; прием алкоголя. Рост уровня АТЛ может возникнуть у женщин в период беременности, а снижение происходит при дефиците витамина В6.

Чтобы результаты анализа имели максимальную достоверность, требуется соблюдать некоторые рекомендации перед сдачей крови. Подготовка к анализу несложная и не вызовет у пациента особых усилий. Для проведения биохимического исследования нужно соблюдать следующие правила:

Кровь необходимо сдавать натощак. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
Требуется исключить физические и эмоциональные нагрузки. Перед тем пройти к лаборанту нужно отдохнуть 10-15 минут.
За несколько часов до забора материала до анализа запрещено курить.
Рекомендуется прекратить прием медикаментов, если это невозможно сделать, то нужно обязательно предупредить врача.

Нормы значения показателей могут незначительно отличаться в зависимости от выбранной лаборатории и методики исследования. Расшифровка анализа должна производиться квалифицированным специалистом. Врачи обладают специальными знаниями, которые позволяют оценивать уровень отклонения показателей как в отдельности, так и в совокупности с другими значениями. Значительное отклонение может быть признаком серьезных патологий и требует соответствующего лечения.

Причины роста АЛТ и АСТ

У здоровых людей аланинаминотрансфераза малоактивна. В связи с этим при значительном росте показателя (в 10 и более раз) в крови врачи подозревают гепатит, в острой форме течения заболевания. При хронической форме отмечается рост уровня ферментов примерно в 4 раза. Также увеличение концентрации АЛТ возникает при следующих отклонениях:

употребление медикаментозных препаратов или иных опасных веществ, оказывающих токсическое действие на печень;
ишемия печени;
непроходимость желчевыводящих путей;
цирроз, спровоцированный закупоркой желчных путей или хроническим гепатитом;
опухоль печени;
чрезмерные физические нагрузки;
употребление БАДов;
регулярное питание в фастфудах;
поздний токсикоз у беременных;
инфаркт миокарда.

Активность АСТ, также, как и АЛТ в здоровом организме низкая. Повышение показателя в 10 раз чаще всего вызвано вирусными инфекциями. Также провокаторами роста могут служить лекарственные препараты, оказывающие токсическое действие на печень, ишемия печени. При гепатите в хронической форме отмечается рост содержания фермента в 4 раза. Кроме того, причинами увеличения АСТ в крови могут быть: некоторые формы рака печени; цирроз; инфаркт миокарда и печени; повреждение целостности мышц; прием БАДов; усиленные физические нагрузки; гепатит и другие заболевания печени; цирроз печени; поражение метастазами печени.

Уровень ферментов при беременности

Биохимический анализ обязательно сдают при беременности, в том числе для определения уровня АСТ и АЛТ. Цель данного исследования заключается в определении отклонений в работе органов. У беременных женщин нагрузка на печень значительно увеличивается и показатели ферментов могут изменяться. В период беременности по причине гормонального изменения увеличивается риск обострения патологий печени и развитие новых. У беременных редко встречаются сложные формы заболеваний печени, но при их наличии возрастает опасность осложнений как для матери, так и будущего ребенка.

Одновременно с определением уровня АСТ и АЛТ при беременности в биохимическое исследование включают такие показатели, как: гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ), щелочная фосфата и билирубин. При расшифровке результатов анализа незначительное отклонение показателей печеночных проб считается нормой у беременных и не является патологией. Уровень АЛТ в первом и втором триместре снижается на 5-10%, а в третьей обычно приходит в норму.

Концентрация АСТ в первых двух триместрах также снижается на 5-10%, а на поздних сроках чаще всего соответствует норме. После рождения ребенка АСТ может вырасти по причине сильной нагрузки на мышцы.

Определение уровня АСТ и АЛТ в крови важная диагностическая процедура как для мужчин, так и для женщин. Благодаря исследованию предоставляется возможность определить заболевание на ранних этапах развития и начать лечение. Расшифровывая результаты, врач проводит сравнительный анализ показателей как в отдельности, так и в совокупности с другими значениями. Важно знать, что нормы АСТ и АЛТ отличаются у мужчин и женщин, а также у детей в связи с чем важно доверить оценку результатов опытному специалисту.

В организме человека каждый орган имеет определенный спектр ферментов – специфических белков, выполняющих роль биологических «ускорителей» химических реакций. Наиболее активными участниками биохимических процессов являются аланин-аминотрансфераза (АЛТ) и аспарт-атаминотрансфераза (АСТ) — без их участия невозможен метаболизм аминокислот.

Что значит АЛТ и АСТ в биохимическом анализе крови?

По мере развития патологического процесса происходит повреждение целостности клеточной структуры органов и утечка ферментов. Диагностическое значение нарастания активности АЛТ и АСТ в периферической крови человека было выяснено еще в 50-х годах прошлого столетия. В последующие годы биохимические исследования подтвердили, что подъем ферментативной активности указывает на наличие серьезного заболевания.

Амино-трансферазам отведена функция транспорта молекул с одной группы аминокислот на другую , именно поэтому эти ферменты получили название трансаминаз.

Наибольшее количество АЛТ (аланиновой трансаминазы) содержат печень и почки, меньшее – сердечная мышца, поджелудочная железа и мышцы скелета.
АСТ (аспарагиновая трансаминаза) распределена во всех тканях человеческого тела, наибольший уровень ее содержания отмечается в печени, мышечной массе, эритроцитах и сердце.

При повреждении клеточных стенок органов ферменты «просачиваются» в циркулирующую кровь, вызывая повышение концентрации.

Что такое АЛТ и АСТ на видео

Из-за высокого содержания трансаминаз в гепатоцитах (клетках печени) изменение уровня их содержания в крови пациента медицинские специалисты чаще всего связывают с нарушением функции печени и желчных путей.

Нормы АСТ и АЛТ в крови у мужчин, женщин и детей

Показатели трансаминаз входят в биохимическое исследование крови, позволяющее оценить белковый, жировой, углеводный и пигментный обмен.

Исследования итальянского ученого-биохимика Фернандо де Ритиса показали, что клиническое значение имеет не только концентрация трансаминаз в крови пациента, но и соотношение их уровня.

Он разработал критерий, который используется для дифференциального диагностирования различных заболеваний при повышении содержания амино-трансфераз:

DRr = показатель АЛТ: показатель АСТ

Референсное значение коэффициента Ритиса: от 0,9 до 1,75.

Почему повышен АЛТ у мужчин, женщин? Причины повышения АЛТ

Изменение концентрации АЛТ свидетельствует о наличии в человеческом организме воспалительного процесса.

Основные причины	Описание
Гепатит – вирусное или алкогольное воспалительное заболевание печени.	Оценивание концентрации АЛТ предоставляет возможность выявить патологию на ранней стадии развития, до появления внешнего клинического признака заболевания – желтухи.
Панкреатит – воспалительный процесс, протекающий в поджелудочной железе.	Заболевание проявляется потерей веса, вздутием живота, жидким стулом. Исследование АЛТ необходимо проводить пациентам с хроническим панкреатитом для контроля проводимого лечения и предупреждения приступов обострения патологии.
Миокардит – поражение мышцы сердца.	Основные его проявления – одышка, тахикардия, повышенная утомляемость. Для диагностирования заболевания важное значение имеет определение коэффициента Ритиса.
Цирроз – опасная патология, не имеющая в течение длительного периода ярко выраженных клинических признаков.	Пациенты чувствуют общее недомогание и повышенную утомляемость, дискомфорт в правом подреберье, вздутие живота. Концентрация АЛТ в крови при циррозе может превышать показатель нормы в 5-6 раз.
Инфаркт миокарда – некроз мышечных тканей сердца.	Развитие заболевания провоцирует нарушение кровоснабжения сердечной мышцы, оценивание АЛТ используется для диагностирования приступа.
Гепато-карцинома (злокачественной опухолью печени) – осложнение хронического гепатита.	Определение АЛТ необходимо для диагностирования, оценивания прогноза течения заболевания и принятия решения о хирургическом лечении.

Повышение концентрации АЛТ так же отмечается при:

стеатозе – жировой дистрофии печени;
повреждении мышц;
злоупотреблении алкогольными напитками;
употреблении наркотических веществ;
повышенной физической и психоэмоциональной нагрузке;
гестозе у беременных.

Причины повышения АСТ у взрослых

Увеличение концентрации АСТ является маркером заболеваний сердечной и сосудистой систем, печени, поджелудочной железы.

Квалифицированные специалисты различают несколько патологических процессов, при которых уровень аспарагинового фермента в крови пациента значительно превышает допустимые нормы:

Инфаркт миокарда – основная причина повышения уровня. По сравнению с концентрацией АЛТ, которая повышается незначительно, показатели АСТ увеличиваются в десятки раз.
Билиарный цирроз – особый тип патологии, который развивается при длительном поражении желчевыводящих путей и холестазе.
Панкреатит (острой или хронической формы) вызывает резкое увеличение концентрации фермента.
Серьезные повреждения мышечной массы (ожоги, травмы).
Алкогольное отравление.
Злокачественное поражение печени .

Почему повышены АЛТ и АСТ в крови у детей?

Увеличение концентрации ферментов в детском организме связано с повышенной проницаемостью мембран гепатоцитов при воздействии повреждающих факторов на печень.

Чаще всего это связано с:

врожденными аномалиями развития желчных протоков;
наследственными патологиями печени (гематохроматоз, аутоиммунный гепатит);
острым вирусным или хроническим гепатитами;
лекарственными поражениями печени;
инфекционным мононуклеозом, вызывающем диффузные изменения в клетках селезенки и печени;
кардиологическими патологиями – миокардиодистрофией (нарушением метаболизма в клетках сердечной мышцы) или миокардитом;
эндокринными заболеваниями – нарушением функций гипофиза или сахарным диабетом;
геморрагическим васкулитом – воспалением сосудистых стенок;
онкологической патологией.

Родителям нужно с особой серьезностью отнестись к следующим симптомам и немедленно обратиться за медицинской помощью:

повышению в крови ребенка ферментативной активности;
наличию у малыша жалоб на слабость;
отсутствию аппетита;
тошноте;
появлению желтизны кожных покровов и склер;
потемнению мочи и осветлению кала.

Что делать, если результаты анализов на АСТ и АЛТ завышены?

Для снижения показателей трансаминаз в крови в первую очередь нужно пройти комплексное обследование, которое заключается в расширенной лабораторной диагностике и инструментальном исследовании. После установлении правильного диагноза необходимо устранить причину повышения концентрации ферментов.

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза относятся к эндогенным ферментам и являются значимыми маркерами при проведении биохимического анализа крови.

Хотя повышенный уровень АЛТ не однозначно говорит о возникновении проблем со здоровьем, тем не менее и тот и другой фермент просто так не присутствует в крови в больших объемах.

Да, уровень и АЛТ, и АСТ может повышаться при нарушениях в печени (например, при циррозе или гепатите), но необходимо внимательно анализировать и другие маркеры. Кстати, уровень АлАТ может быть повышен, если диагностирован инфаркт миокарда.

Аминотрансферазы представляют собой группу ферментов, способных катализировать реакции трансаминирования, осуществляя ведущую роль в белковом обмене, а также поддерживая связь между обменом белков и углеводов. Наиболее значимыми природными катализаторами реакций трансаминирования в организме человека являются аланинаминотрансфераза (иначе АЛТ, АлАТ) и аспартатаминотрансфераза (иначе АСТ, АсАТ).

Эти ферменты присутствуют в тканях многих органов. В норме, аминотрансферазы практически не обнаруживаются в крови. Минимальная активность ферментов обуславливается естественными регенераторными процессами в организме. Повышение уровней АлАТ и АсАТ является высокочувствительными маркерами повреждения тканей, в которых они содержатся.

Метод определения аминотрансфераз в биохимическом анализе крови нашёл широкое применение в клинической практике, благодаря своей высокой чувствительности и специфичности.

АсАТ и АлАТ. Норма

В норме, аспартатаминотрансфераза не превышает 31 ЕД/л у женщин и 37 ЕД/л у мужчин. У новорождённых показатель не должен превышать 70 ЕД/л.

АлАТ у женщин в норме не превышает 35 ЕД/л, а у мужчин – 40 ЕД/л.

Также, результаты анализа могут быть представлены в молях/час*л (от 0.1 до 0.68 для АлАТ и от 0.1 до 0.45 для АсАТ).

Что может влиять на показатели трансаминаз

К искажению результатов анализа могут приводить:

употребление некоторых медикаментов:
- никотиновая кислота,
- иммунодепрессанты,
- холеретики,
- гормональные противозачаточные и т.д.),
ожирение,
беременность,
гиподинамия либо чрезмерная физическая нагрузка.

Как проводится исследование

Для анализа берётся кровь из вены. Результаты при срочном исследовании предоставляют в течение 1-2 часов. При стандартной диагностике – в течение суток.

Для получения максимально достоверных результатов необходимо:

исключить приём лекарственных средств за неделю до сдачи анализов (если это невозможно, необходимо уведомить врача о принимаемых препаратах);
сдавать кровь исключительно натощак;
за сутки до исследования исключается физическая нагрузка, курение, спиртные напитки, жирная и жареная пища – за два дня.

О чём может рассказать анализ на АЛаТ и АсАТ

Для аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы характерна избирательная тканевая активность. Если рассматривать в
порядке убывания содержание данных ферментов в органах и тканях, то список будет выглядеть следующим образом:

аланинаминотрансфераза: печень, почки, миокард, мышцы;
аспартатаминотрансфераза: миокард, печень, мышцы, головной мозг, почки.

АСТ (аспартатаминотрансфераза) и АЛТ (аланинаминотрансфераза) – это ферменты из группы трансаминаз, которые вырабатывает печень. Для определения их уровня проводится биохимический анализ крови или отдельные печеночные пробы, которые отражают функциональность печени. В совокупности с другими показателями биохимии или по отдельности АСТ и АЛТ могут свидетельствовать о серьезных болезнях любых органов и систем. Поэтому так важно знать, какая должна быть норма этих ферментов у женщин, мужчин и детей.

Что означают

Трансаминазы вырабатываются в клетках различных органов и переносят аминокислоты аланин и аспартат с одной биомолекулы на другую.

В печени количество ферментов достигает максимальной концентрации. Также АЛТ и АСТ выявляются в сердечной мышце, поджелудочной железе, почках и мышечной ткани.

Из органов только малое количество ферментов попадает в кровь, но при различных заболеваниях их уровень и активность в крови увеличивается.

Нормы

Нормальный уровень печеночных проб варьируется в зависимости от пола и возраста.

Нормы АЛТ (в единицах на литр):

у женщин (от 18 лет) – 32;
у мужчин (от 18 лет) – 41;
у новорожденных (первые 3-4 суток) – 48;
4-6 месяцев – 55;
3 года – 32;
6 лет – 28;
11 лет – 38.

Нормы АСТ (в единицах на литр):

у женщин – 20-40;
у мужчин – 15-31;
у новорожденных – 25-75;
до 18 лет – 15-60.

Печеночные ферменты у беременных изменяются незначительно в зависимости от срока беременности. В первом триместре показатели могут отличаться от нормы на 5-10% в сторону снижения или повышения. Это не является патологией и не говорит о какой-либо серьезной болезни.

Колебания уровня АЛТ и АСТ связаны с тем, что для правильного развития малыша необходимо большое количество витамина В6, который участвует в выработке трансаминаз. Когда витамина В6 недостаточно, организм начинает брать его из мышц и клеток печени, поэтому в кровь выбрасываются ферменты. Чтобы компенсировать увеличенную нагрузку на организм при беременности, женщинам назначают специальный комплекс витаминов.

Если же после первого триместра показатели АСТ и АЛТ превышают норму, врач может предположить гестоз и назначить дополнительное исследование для прояснения клинической ситуации.

При нормальном течении беременности во втором и третьем триместре уровень ферментов должен составлять от 29 до 31 единиц на литр. Такие показания подтверждают, что сердце, печень и почки женщины хорошо справляются с повышенной нагрузкой во время беременности.

Коэффициент де Ритиса

Этот показатель очень важен для постановки диагноза. Хотя АСТ является сердечным показателем, а АЛТ – печеночным, но их отношение к друг другу более правильно указывает на развивающееся в организме заболевание.

Нормальный показатель коэффициента де Ритиса – 1,3. Его повышение характерно для инфаркта, а снижение – для болезни печени.

Причины отклонений

Аланинаминотрансфераза (АЛТ)

Небольшое увеличение активности фермента АЛТ в крови может произойти из-за воздействия следующих факторов:

прием лекарственных средств – оральных контрацептивов, антибиотиков, препаратов НПВС (Аспирин, Нурофен, Диклофенак, Парацетамол и другие), цитостатиков, седативных (валерьяны, пустырника), эхинацеи, наркотиков и так далее;
тяжелый стресс;
прием алкогольных напитков и/или употребление жирной/жареной пищи за 7 суток до сдачи анализа;
интенсивный рост в подростковом периоде;
серьезные физические нагрузки (характерно для спортсменов);
различные травмы.

В случае, когда в биохимическом анализе крови увеличен уровень АЛТ, нужно сообщить врачу обо всех принятых медикаментах за последние 2-3 недели, особенно о таких препаратах и их аналогах, как Карбамазепин (противоэпилептическое средство), Кордарон (антиаритмическое лекарство), Флуконазол и Низорал (противогрибковые препараты), Ципрофлоксацин (антибиотик), Аторвастатин и Симвастатин (холестериноснижающие средства), Метформин (лекарство для лечения диабета). После приема любого указанного медикамента показатель АЛТ повышается.

Увеличенный АЛТ – первый признак острой патологии печени. Рост фермента отмечается еще в инкубационной фазе (за 1-2 недели до появления симптомов) и на 8-10 суток предшествует максимальному повышению билирубина в крови.

Острый период заболевания сопровождает увеличение уровня АЛТ в 5-10 раз, в то время как при неявных формах печеночные пробы могут оставаться в норме. Если же повышенный показатель фермента не снижается на протяжении длительного времени или наблюдается его рост, вероятен обширный некроз печеночных клеток.

Завышенная АЛТ характерна для следующих патологий:

механическая желтуха из-за желчнокаменного заболевания;
острый гепатит (при гепатите С показатель вырастает в 10 раз);
рак печени (метастатические и первичные очаги);

цирроз печени, однако при тяжелых его формах показатель, наоборот, понижается из-за уменьшения количества нормально функционирующих клеток печени;

панкреатит (острый период);
длительная антибиотикотерапия или отравление медикаментами, в состав которых входит свинец;
инфаркт миокарда, миокардит (небольшое увеличение на 30-50%);
некроз крупного опухолевого очага;
травмы, связанные с повреждением мышечных тканей.

Причины понижения количества АЛТ:

онкологические патологии различного происхождения;
инфекции мочеполовой системы;
болезни поджелудочной железы;
тяжелые патологии печени (некротическая атрофия органа);
недостаток витамина В6.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Фермент часто повышается при травмах и ожогах, тепловом ударе, отравлении грибами.

Высокие показатели АСТ вызывают:

гепатоз, гепатит (лекарственный, вирусный);
рак печени;
холестаз (застой желчи);
мононуклеоз;
цирроз и развивающийся некроз клеток печени;
аутоиммунные болезни, протекающие с поражением мышц, например, миодистрофия Дюшена;
алкогольное токсическое поражение печени.

Большое значение показатель АСТ имеет в диагностике инфаркта миокарда и составления прогноза заболевания. Уровень фермента максимально увеличивается (превышает норму в 4-5 раз) при случившемся некрозе сердца. Если показатель не снижается или возрастает в последующие после инфаркта 5 суток, прогноз для больного очень неблагоприятный. Рост активности АСТ указывает на распространенные области некроза.

Слишком низкое значение показателя АСТ говорит об обширных повреждениях печени или дефиците витамина В6, который также принимает участие в реакциях ферментов.

Читайте также, почему в сыворотке крови повышается уровень креатинина, чем это грозит и как понизить показатели

Когда нужно сдавать анализ на АЛТ и АСТ

В основном при возникновении болезни печени у больного наблюдается цитолиз, при котором клетки органа (гепатоциты) разрушаются.

Первые признаки цитолиза:

тошнота и рвотные позывы;
горьковатый привкус во рту;
снижение массы тела;
тяжесть с правой стороны, болевые ощущения в правом подреберье;
желтушность кожных покровов;
усталость, слабость, вялость;
повышение температуры тела.

Анализ крови

Биохимический анализ крови АСТ и АЛТ назначают при:

приеме медицинских препаратов, которые способны пагубно повлиять на печень;
злоупотреблении алкогольными напитками;
наследственной предрасположенности к развитию патологий печени;
после перенесенного гепатита (или подозрении на гепатит);
наличии сахарного диабета и лишней массы тела;
подозрении на нарушение работы печени, если пациент жалуется на тошноту, рвоту, боли в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, изменение окраса фекалий, пожелтение белков глаз и кожного покрова;
в ходе терапии для определения эффективности лечения.

Результат анализа АЛТ и АСТ сопоставляют с другими показателями, чтобы определить более точную форму патологии.

Кроме аспартата и аланина также определяют:

Общий белок в крови. Повышение концентрации белка свидетельствует об обезвоживании организма, развитии хронических воспалительных процессов.
Концентрацию мочевины.
Концентрацию альбумина. Рост показателя говорит об обезвоживании и печеночной недостаточности.
Концентрацию креатинина. Увеличенные показатели свидетельствуют о почечной дисфункции, разрыве мочевого пузыря, перекрытии уретры.
АLP (щелочная фосфотаза). Рост значения подтверждает гипертиреоз, повреждение печени, болезни желчных путей, повреждение кишечника, заболевание Иценко-Кушинга, обобщенные повреждения тканей (в том числе, новообразования) и наличие в организме барбитуратов.
GGT (гамма-глутамилтрансфераза). Увеличение значений говорит о некрозе печени и гепатоцеллюлярных воспалительных процессах.

Также для постановки точного диагноза необходим контроль уровня билирубина, железа (для исключения гемохроматоза), холестерина, протромбинового времени, определения антител к вирусам гепатитов (С, D, В).

Подготовка к анализам

Для достоверного определения уровня ферментов перед сдачей анализов необходимо:

кровь сдают натощак, причем уже за 12 часов до анализа нельзя есть, а за 24 часа – ограничить употребление соленой, жареной и пряной еды, исключить из питания кофе, шоколад, чай, газированные и алкогольные напитки;

за несколько суток до исследования снизить интенсивность физических нагрузок и отказаться от активных спортивных тренировок;
сообщить врачу обо всех принятых медикаментах.

Как понизить

Чтобы уменьшить уровень АЛТ и АСТ, врач назначает препараты от болезни, которая вызвала повышение показателей ферментов в крови. Обезопасить печень от воздействия различных агрессивных факторов поможет лечение гепатопротекторами.

Эти лекарства положительно воздействуют на печень:

защищают клетки от дальнейшего повреждения, улучшают их питание;
способствуют восстановлению клеток;
частично выводят токсины из организма;
ускоряют обмен веществ.

Гепатопротекторы различаются по механизму действия:

Эссенциальные фосфолипиды (Эссенциале форте, Резалют Про, Фосфоглив, Фосфолип, Ливолин, Эссливер форте), которые производят из соевых бобов. Эффективные гепатопротекторы растительного происхождения, которые помогают снизить печеночные ферменты. Они сходны с клетками человеческой печени и потому естественно встраиваются в пораженные болезнью зоны и помогают их восстановлению. У растительных фосфолипидов практически нет побочных эффектов. Очень редко они вызывают аллергическую реакцию при индивидуальной непереносимости или послабление стула.
Растительные флавоноиды (Карсил, Силимар, Гепабене, Галстена, Легалон, Гепатофальк Планта). Природные соединения, естественные антиоксиданты, действие которых направлено на обезвреживание свободных радикалов. В состав препаратов входят лекарственные растения: дымянка лекарственная, чистотел, куркума, расторопша пятнистая. Препараты оказывают не только гепатопротекторное действие, но и устраняют спазм желчного пузыря, улучшают отток желчи и ее выработку. Поэтому их назначают при гепатитах в сопровождении холецистита и дискинезии желчных путей.
Производные аминокислот (Гептор, Гептрал, Гепасол А, Гепа-Мерц, Гепасол-Нео, Гепастерил, Ремаксол). Состоят из белковых компонентов и других необходимых для метаболизма веществ. Оказывают дезинтоксикационное действие, нормализуют обменные процессы и укрепляют организм. Их назначают при печеночной недостаточности и тяжелых интоксикациях. Однако эти медикаменты часто вызывают такие побочные эффекты, как тошнота, рвота, диарея, дискомфорт в области живота.
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсодез, Урсодекс, Урдокса, Урсосан, Урсо 100, Урсофальк, Холудексан и другие). В состав лекарств входит желчь гималайского медведя, которая улучшает растворимость и вывод желчи из организма, приводит к снижению повреждений и последующего отмирания клеток печени при различных заболеваниях, обладает иммуномодулирующим эффектом. Препараты понижают ферменты прописывают при желчнокаменной болезни, билиарном циррозе, жировом гепатозе, алкогольной интоксикации.
Витамины (Витрум, Супрадин, Ундевит и другие). Препараты эффективны для восстановления печеночных функций, но только в комплексе с другими лекарствами.

Кроме медицинских препаратов, гепатопротекторным действием обладают БАДы (Овесол, Гепатрин, Милона-10, Дипана, ЛИВ-52, Сибектан, Гепагард, Гепафор) и некоторые гомеопатические средства (Хепель, Сирепар).

Диета

Для снижения показателей АЛТ и АСТ важно соблюдать и диетическое питание.

Из рациона следуют полностью исключить:

алкогольные и газированные напитки;
копчености и маринованные продукты;
вкусовые приправы;
жирные мясные и рыбные бульоны;
жареные блюда;
зерновые и бобовые;
грибы;
желтки яиц;
сдобу;
сало, жирную свинину, баранину;
кофе;
шоколад.

супы на легком овощном бульоне;
кисломолочные обезжиренные продукты;
каши (разваривать до вязкого состояния);
натуральные соки без сахара;
отвар шиповника;
черный чай с лимоном;
диетические сорта мяса (крольчатина, говядина, индюшатина, курятина);
галетное печенье;
кисель;
черствый хлеб;
фрукты (яблоки, апельсины);
зеленые листовые овощи, брокколи, кабачки, морковь;
орехи;
печень трески, икру.

Питаться необходимо не менее 5 раз в сутки небольшими порциями, также следует ограничить суточное потребление соли до 8 грамм в день и пить не менее 2 литров воды.

Как повысить

Диагностировать и провести лечение заболевания, вызвавшего отклонение.
Принимать гепатопротекторы.
Витаминотерапия назначается, если причиной понижения уровня АСТ и АЛТ стал дефицит витамина В6.
Придерживаться диетического питания.

Норма АЛТ и АСТ в крови у женщин имеют четкие границы.

Эти показатели определяются при биохимическом исследовании крови для диагностики разных заболеваний и означают разные уровни ферментов в плазме крови.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму "Симптом" или "Название болезни" нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! .

Норма АЛТ и АСТ у женщин

У женщин показатели считаются хорошими, если концентрация АЛТ не превышает 31 Ед/л.
Норма АЛТ у женщин в крови является значение в пределах от 20 до 40 единиц.
Норма АСТ у женщин в крови 34-35 МЕ.

Наличие отклонений показателей в меньшую или большую сторону — свидетельство того, что в организме происходят изменения. Если показатели повышены в 2-5 раз, то повышение считается умеренным. Повышение в 6-10 раз свидетельствуют о среднем повышении результатов.

Если показатели выше нормы в 10 раз и более — то это высокое повышение. Для выяснения причин и коррекции результатов требуется индивидуальная консультация специалиста с назначением дополнительных обследований.

Значение терминов: АЛТ, АСТ

Это виды ферментов из группы трансфераз, применяемых в медицинской практике для выявления уровня повреждений внутренних органов.

В норме небольшая часть этих ферментов попадает в кровь. При наличии патологий, эти ферменты определяются в крови в меньшей или большей степени от нормы, что определяется лабораторными методами.

Уровень АЛТ в крови у женщины позволяет узнать наличие и степень повреждения печени. Уровень АСТ позволяет оценить помимо состояния печени, степень повреждения сердечной мышцы.

Причины повышения уровня ферментов

В зависимости от возраста женщины могут происходить нарушения в тканях организма. В дальнейшем это приводит к наличию завышенных показателей ферментов.

Установить причину повышения сможет только специалист, на основании исследований.

Изолированное увеличение АЛТ

Основная причина повышения АЛТ у женщин — болезни печени: гепатит, цирроз печени, рак печени. Причинами в любом возрасте являются заболевания поджелудочной железы, болезни сердца, заболевания скелетной мускулатуры и мышц, гипотиреоз. Важную роль в списке причин занимают травмы организма, шоковые состояния и наличие ожогов.

Изолированное увеличение АСТ

Самая распространенная причина выявления повышенного уровня АСТ — наличие у женщины сердечных патологий, которые возрастают при возрасте старше 40-50 лет.

При возникновении инфаркта миокарда, АСТ обычно повышается в десятки раз. На повышение результатов влияет наличие таких болезней как гепатит, цирроз и рак печени, непроходимость желчных путей, острый панкреатит.

Причины одновременного увеличения уровня ферментов

Одновременное определение уровня АСТ и АЛТ в крови у женщины считается более информативным и достоверным результатом, показывающим уровень повреждения внутренних органов.

В медицинской практике существует коэффициент де Ритиса, который обозначает отношение АЛТ/АСТ. В норме этот коэффициент равен 1,3. При сердечных заболеваниях, коэффициент выявляется выше нормы, а при патологии печени — ниже.

После приступа инфаркта миокарда происходит одновременное повышение трансфераз, АСТ увеличивается примерно в 10 раз, а АЛТ примерно в 2 раза.

При остром вирусном гепатите происходит одновременное увеличение обоих ферментов, но АЛТ более высокий.

Одновременное повышение этих показателей может быть при отсутствии внешних признаков — это указывает что гепатит протекает внешне без симптомов, но имеются активные внутренние процессы разрушения печени.

Иногда небольшое повышение результатов может быть у здоровых женщин как следствие стресса, физического перенапряжения и принятия некоторых лекарств.

Анализы на эти показатели нужно проводить в комплексе с другими биохимическими показателями для установки более точного диагноза.

Признаки, требующие обязательной сдачи анализа:

Наличие слабости.
Ощущение длительной потери аппетита.
Наличие тошноты и рвоты.
Болевые ощущения в области живота.
Жёлтый оттенок кожи и глаз.
Потемнение цвета мочи.
Наличие светлого стула.
Ощущение кожного зуда.

Факторы, располагающие к повышению уровня трансфераз после 40 и 50 лет:

Перенесенный ранее гепатит или контакт с больным любой формой гепатита;
Злоупотребление спиртными напитками;
Наследственная предрасположенность к заболеваниям печени и сердца;
Приём лекарств, которые могут отрицательно влиять на состояние печени;
Наличие диабета или других хронических заболеваний;
Наличие избыточного веса.

Видео

Исследование как критерий диагностики заболеваний

Биохимическое исследование крови, включающее эти показатели назначается при подозрении на патологии:

Любые заболевания сердца и сосудов.
Любые патологии печени.
Почечная недостаточность.
Различные инфекции.
Любые аутоиммунные заболевания.
Желчнокаменная болезнь.
Панкреатит — хронический и острый.
Патологии эндокринной системы.
Заболевания кожи, сопровождающиеся зудом.
Злокачественные опухоли любой локализации.
Отравление организма.
Энцефалопатия неизвестного генеза.

При наличии фактора — беременность, анализ проводится с целью предотвращения осложнений, возникающих при беременности и родах.

В случае неблагоприятных результатов, беременной женщине назначают дополнительный ряд обследований.

Лечение заболеваний в зависимости от результатов анализа

Результаты анализов на АЛТ и АСТ необходимы для проведения лечения и контроля за состоянием здоровья во время и после назначенной терапии.

Эти показатели используются в подготовке к любым видам хирургических вмешательств, чтобы выявить противопоказания и возможные осложнения.

Их определяют при приеме лекарств, оказывающих воздействие на внутренние органы — антибиотиков широкого спектра, гормональных средств, препаратов химиотерапии.

Значительное повышение уровня ферментов в крови у женщины требует коррекции лечения, которая предполагает замену этих лекарств на менее токсичные препараты.

Правила сдачи анализа

Анализ проводится в любой государственной поликлинике и частной лаборатории.

Чтобы получить достоверные результаты анализов на трансферазы, женщине придерживайтесь правил:

Не есть за 8-12 часов до исследования.
Исключить любые физические нагрузки и перенапряжение за 30 минут до исследования.
Исключить психологический стресс за 30 минут до исследования.
Отказаться от курения за 30 минут до исследования.
Отказаться от употребления спиртных напитков и жареной пищи за сутки до исследования.
Предупредить специалиста о принимаемых лекарственных средствах.

Народные средства для нормализации уровня ферментов в крови

Показатели трансфераз в организме каждой женщины свидетельствуют о наличии ее фактического здоровья. Нормой считается АЛТ — 32 единицы в литре, АСТ — от 20 до 40 единиц в литре, любое отклонение от нормы в ту или другую сторону, считается причиной для проведения дополнительных обследований, чтобы выявить заболевания внутренних органов. Для женщин в период вынашивания ребенка существуют свои значения.

Большинство женщин, прежде чем приступать к рациональному традиционному лечению, обычно используют народные средства. Что это возможно, поддерживается лечащими врачами.

Рецептов по снижению завышенных показателей много, приведены наиболее эффективные.

Напиток из семян расторопши. Измельченные семена в количестве 1 чайной ложки заливают 200 миллилитрами кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупоривают и дают настояться в течение 20 минут при комнатной температуре. Затем настой процеживают и принимают внутрь 2 раза в день по 1 стакану за полчаса до еды. Следует запомнить, что залпом пить отвар нельзя. Курсовое лечение продолжается 21 календарный день.
Травный чай. Для его приготовления нужны зверобой, бессмертник и чистотел в соотношении 2:2:1 (столовые ложки). Траву измельчить, перекласть в сосуд, его можно плотно укупорить, залить литром кипятка и убрать в темное место на 12 часов для настаивания. По истечении времени настой кипятят в течение 10 минут, а затем остужают при комнатной температуре. Отвар следует процедить и принимать внутрь по 100 миллилитров после еды 4 раза в сутки. Курсовое лечение длится 2 недели.
Настой из корня одуванчика. 200 граммов измельченного корня залить 100 миллилитрами водки и добавить 30 миллилитров глицерина. Сосуд с содержимым плотно укупорить и поставить в темное прохладное место на 24 часа. Затем настой процедить и принимать внутрь по 2 столовые ложки до еды 3 раза в сутки. Продолжительность курсового лечения должна оговариваться с врачом.
Собрать волосы со спелых початков кукурузы. Высушить их в естественных условиях и измельчить. Приготовить напиток из 1 чайной ложки измельченных сухих волосков и 200 миллилитров кипятка. Его следует выдержать после заливки в течение 1/4 часа, затем процедить и принимать внутрь по 1 стакану 2 раза в сутки. Курсовое лечение может продолжаться до полугода.

Общее мнение тех, кто принимал эти средства

Прежде чем приступать к лечению народными методами, многих пациентов интересуют отзывы тех кто уже опробовали эти рецепты на себе.

Это наиболее эффективные из народных рецептов по снижению АСТ и АЛТ. И отзывов о них много, но собрав их все воедино, получается следующая картина:

После приема расторопши, показатели значительно были снижены ко второму биохимическому анализу крови;
Волосы кукурузы оказывают необходимое действие, но резко снизить показатели не получается;
Настой из корня одуванчика эффективен, но его нельзя принимать, если водишь транспортное средство, поскольку в составе присутствует алкоголь;
Травяной чай помогает справиться с возникшей ситуацией и после 2 недель ежедневного приема чувствуешь себя на много лучше, он позволяет укрепить иммунитет, но главное неудобство это его 4 кратное употребление, приходится брать с собой в термосе на работу, чтобы не пропускать прием.

Каждому пациенту его организм индивидуален и даже при миллионе положительных отзывов лечение может не подойти. Например, при приеме расторопши в первые 2 дня могут появиться ощущения боли в области печени — это является нормой, если это чувство не покидает человека при последующем лечении, то этот факт свидетельствует об индивидуальной непереносимости.

Поэтому, начиная любое лечение, следует строго следить за реакцией своего организма, и если что-то непонятно, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Поскольку пациенту нужно избавиться от болезни, а не усугубить проблему.

Возможные последствия повышения уровня ферментов, если не лечить

Иногда, женщинам кажется, что лечить заболевание можно начать позже, из-за одного, 2 дней ничего сверхъестественного не произойдет, а совершенно некогда идти к врачу и выписывать препараты. Если показатели не высокие, то один день роли не сыграет, но когда начало реабилитации начинают откладывать на месяц и более, то ждать хорошего нечего. Пока человек оттягивает свой визит к врачу, заболевание не дремлет, а завоевывает новую большую территорию.

И прежде чем махнуть рукой на повышенные показатели АЛТ и АСТ, нужно хорошо знать, к чему это приведет при отсутствии лечения:

Цирроз печени;
Гепатит;
Инфаркт миокарда;
Застой желчи и интоксикация;
Онкология печени;
Гепатоз.

Каждое из перечисленных заболеваний, при отсутствии принятых мер, может спровоцировать летальный исход. В случаях определения его развития на ранних стадиях можно избавиться от него без плачевных последствий.

Профилактика возникновения повышения у женщин

Любое заболевание лучше предупредить, чем заниматься длительным лечением, поэтому и существует понятие профилактических мер.

Чтобы показатели трансфераз в крови у женщин не стремились в высь, следует пересмотреть весь свой алгоритм жизни.

Отказаться от наличия вредных привычек. Алкоголь и табакокурение никому пользы не приносят, а женский организм больше склонен к привыканию.
Следить за питанием. Исключить жареную, соленую, острую и копченую пищу. Обогатить свой рацион сырыми овощами и фруктами. Взять в привычку по утрам завтракать не бутербродами с кофе, а кашей с чаем или киселем.
Избегать излишних стрессов. В случаях, если все же судьба преподнесла неприятный сюрприз, то возможно следует пропить курс успокоительных препаратов, чем загонять себя в капкан.
Взять за основное правило — быть на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Если не получается в дневное время, значит это должны быть вечерние прогулки.
Составить режим дня и соблюдать его. Только правильное чередование работы и отдыха организма, позволит женщине сохранить его.
Иметь постоянного полового партнера. Неразборчивость в интимных отношениях может быть провокатором развития разных заболеваний и повышения показателей трансфераз.
Периодически сдавать кровь на анализ и следить за своими показателями АСТ и АЛТ (хотя бы 1 раз в полгода), особенно по достижении 35 лет.

Все эти правила, в случае их выполнения, позволят женщине сохранить здоровье, а значит и показатели АЛТ и АСТ останутся в пределах допустимых значений.

4.9 / 5 ( 18 votes )