Ömür boyu antidepresan kullanmak. Depresyon Tedavisi: Yeni Bir Seçim. Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri

Antidepresanlar, başta depresif ruh hali, kaygı ve sinirlilik olmak üzere hoş olmayan tezahürlerini azaltmak için genellikle VSD için reçete edilir.

Bu ilaçlar oldukça etkilidir ve özellikle önerilen doz ihlal edildiğinde veya bir ilacın izinsiz reçete edildiğinde yaygın olan yan etkileri daha az değildir.

Antidepresanlar nasıl çalışır?

Antidepresanların insan vücudu üzerindeki etkisi, aktif maddelerin çok yönlü etkisinin bir sonucudur, aşağıdaki şekilde ifade edilir:

  • kandaki serotonin konsantrasyonunu arttırmak ve çürüme sürecini yavaşlatmak;
  • bir kişinin olumlu tutumundan sorumlu olan dopamin ve norepinefrin gibi nörotransmitterlerin sayısında artış;
  • kaygı belirtilerinde azalma;
  • ruhun uyarılması (uyuşukluk veya ilgisizlik varlığında)

Birkaç antidepresan grubu vardır:

  1. Trisiklik (Amitriptilin, İmipramin, Mianserin).
  2. Monoamin oksidaz inhibitörleri (Nialamide, Pirlindol, Maclobemide).
  3. Serotonin geri alımından sorumlu seçici inhibitörler (Fluoxetine, Paroxetine, Sertralin).
  4. Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri (Maprotiline).
  5. Diğer tipler (Mirtazapin, Ademetionin).

Yukarıda belirtilen sınıflandırmaya ek olarak, antidepresanlar uygulanan etki türlerine göre ayrılır:

  • sakinleştiriciler (Amitriptilin, Pipofezin);
  • dengeli bir etki veren (Pyrazidol, Paroxetine);
  • uyarıcı (Maklobemid, İmipramin).

Antidepresanların reçete edilmesi

Bu tür ilaçların her türü, norepinefrin veya serotonin geri alımı işlevi olsun, belirli bir görevi yerine getirmekten sorumludur, amaçları türün özelliklerine göre farklılık gösterir.

trisiklik araçlar

Bu, orta ila şiddetli depresyon tedavisinde etkili olduğu kanıtlanmış ilk nesil antidepresandır. Görünür bir etkinin elde edilmesi, ilacı aldıktan 14-21 gün sonra zaten görülebilir:

  • uyku bozukluklarını ortadan kaldırın;
  • yatıştırmak;
  • depresyon belirtilerini azaltmak;
  • uyarılmayı azaltmak;
  • intihar girişimi olasılığını ortadan kaldırır.

Bu tür antidepresanların zararı, bu tür risklerin ortaya çıkmasında yatmaktadır:

  • aritmiler;
  • atriyal fibrilasyon;
  • ani kalp durması;
  • kan basıncı göstergelerini düşürmek;
  • ağız boşluğunun mukoza zarlarının kuruluğunun görünümü;
  • görme problemlerinin oluşumu.

Bu grubun ilaçları sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir, aynı zamanda bir kişiyi depresif ruh hali ve aşırı uyuşukluktan kurtarır.

Antidepresan almanın sonuçları şunlar olabilir:

  • kan basıncını düşürmek;
  • karaciğer üzerinde toksik etkiler;
  • uykusuzluk hastalığı;
  • artan kaygı.

Bu grubun inhibitörlerini alırken muz, şarap, çikolata, peynir ve füme etler yasaktır. Aksi takdirde, kan basıncı göstergelerinde kalıcı bir artış elde etme olasılığı yüksektir.

Seçici serotonin geri alım inhibitörleri

Bu grubun fonları, vücut üzerinde yatıştırıcı bir etkiye neden olmadan serotonin hormonunun geri alımını bloke etme yeteneğine sahiptir. Bu ilaçların, esas olarak kardiyotoksisite olmaması nedeniyle, tolere edilmesi biraz daha kolaydır.

Bu antidepresan grubunun yan etkileri, bu tür reaksiyonların ortaya çıkmasıdır:

  • cinsel aktivite ihlalleri;
  • sindirim sistemi rahatsızlığı;
  • iştah azalması;
  • uyku bozuklukları.

Bu grubun antidepresanları, artan kan basıncı, nöbetler ve koma ile dolu MAO inhibitörleri ile birlikte reçete edilmez.

Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri

Bu ilaçların antidepresan etkisi, trisiklik grubunkinden daha düşük değildir. Bununla birlikte, belirgin bir inhibitör etki ve kardiyotoksisite yoktur.

Diğer antidepresan türleri

Antidepresanların insan vücudu üzerindeki etkisi, bu ilaçların kesinlikle tüm grupları tarafından uygulanır. Kalan ilaç türleri, adrenerjik reseptörleri bloke eder ve kana giren serotonin seviyesini arttırır.

Bu grubun antidepresanları, hafif ila orta derecede depresif durumların varlığında endikedir. Bu ilaçlar, vücuda önemli bir zarar vermeden oldukça kolay tolere edilir.

antidepresanların etkisi

Kullanımları için gerekli koşullar gözlenirse faydaları ortaya çıkacak olan antidepresanlar alırken, bu tür ilaçlara alışma olasılığını hatırlamak gerekir.

Antidepresanlar, bu tür patolojilerin tedavisinde yardımcı olur:

  • değişen şiddette depresif koşullar;
  • anksiyete bozuklukları;
  • obsesif kompulsif bozukluk;
  • kronik bir doğa ve hayalet görünümün ağrısı;
  • mevcut nevrozların alevlenmesi;
  • alkol zehirlenmesinin arka planında ortaya çıkan halüsinasyonların ortadan kaldırılması;
  • güçlü bir depresyon durumunda olan hastalarda intihar ruh hallerinin önlenmesi.

Antidepresanlar veya timoanaleptikler uzun süre alınır. Asgari terapötik kurs 14 gündür.

Bir hasta, olumlu dinamiklerin ortaya çıkmasını beklemeden, kendi görüşüne göre hiçbir etkisi olmayan bir ilacı almayı bırakırsa, vücuttan olumsuz reaksiyonların olasılığı ve hatta mevcut durumun yüksek şiddetli başlangıcı ile alevlenmesi olasılığı depresif bozukluk, yüksektir.

Antidepresanlar, nöronlarda bulunan monoamin konsantrasyonunu normalleştiren merkezi sinir sistemi üzerinde doğrudan bir etkiye sahiptir. Bu etki, antidepresanların reçetelenmesinde dozlama doğruluğunun çok önemli olduğu kadar güçlüdür.

Timoanaleptiklerin aktif maddesinin olası bir aşırı dozu hastanın ölümüne neden olabilir.

Çocuklara, VSD semptomları olsa bile, pratikte antidepresan reçetesi verilmez. Merkezi sinir sisteminin olgunlaşmamışlığı, bu maddelerin konsantrasyonundan etkilenebilir ve bu da gelecekte zihinsel bozuklukların gelişmesine neden olacaktır.

Antidepresanlar hamilelik ve emzirme döneminde yasaktır. Hem plasenta bariyerinden hem de anne sütüne kolayca nüfuz ederler, fetal sinir sisteminin gelişimini ve bebeğin ruhunun durumunu olumsuz etkilerler.

Antidepresanların ana görevi, insan beyninde bulunan belirli kimyasal elementlerin dengesini oluşturmak ve sürdürmektir.

Bu tür ilaçların çok çeşitli belirli unsurları etkiler. Doktor tarafından reçete edilen ilaç her zaman beklenen etkiyi vermez. Bu durumda hasta, optimal aktif bileşen seçilene kadar başka yollar denemek zorundadır.

Kural olarak, bir kişi ilacı aldıktan 14 gün sonra durumunda önemli değişiklikler hissedebilir, diğer durumlarda, en az iki ay kullanılması gerekir. Bu süre zarfında durumda gözle görülür bir değişiklik olmazsa, ilacın değiştirilmesi için bir uzmana başvurmalısınız.

Büyütmek için tıklayın

Rusya'da antidepresanlar

Rusya'da en yaygın olan birkaç antidepresan markası vardır. Bu ilaçlarla tedavinin etkinliği, seçilen tedavinin doğruluğuna ve her bir kişinin aktif bileşene bireysel tepkisine bağlıdır.

  1. Prozac (Fluoxetine), Rusya'nın Kardiyolojik Bilimsel ve Eğitim Kompleksi tarafından üretilmektedir. Bu ilaç, serotonin geri alım inhibitörleri grubuna aittir. Depresif ruh hallerini giderir, merkezi sinir sistemi üzerinde uyarıcı bir etkiye sahiptir, ruh halini iyileştirir, artan kaygı ve gerginliği, sebepsiz korkuyu ortadan kaldırır. Vücuda yatıştırıcı etkisi yoktur, kalbe ve kan damarlarına toksik değildir.
  2. Amitriptilin, ZAO ALSI Pharma tarafından üretilmiştir. Bir dizi trisiklik antidepresana aittir, hasta üzerinde yatıştırıcı ve hipnotik bir etkiye sahiptir, kaygıyı giderir.
  3. Fransa'da üretilen Paroxetine (Paxil). Belirgin bir anti-anksiyete etkisi vardır, serotonin geri alım inhibitörleri grubuna aittir.

Ek olarak, Rusya'da genellikle aşağıdaki ilaçlar reçete edilir:

  • Fevarin (Hollanda'da üretilmiştir);
  • Sertralin (İtalya'da üretilmiştir);
  • Coaxil (Fransa'da üretilmiştir);
  • Anafranil (İsviçre'de üretilmiştir);
  • Azafen (Rusya'da üretilmiştir);
  • Pirazidol (Ukrayna'da üretilmiştir).

Antidepresanlarla kendi kendine ilaç tedavisi tehlikelidir

Kanadalı bilim adamları tarafından yapılan son araştırmalara göre, antidepresanların popülasyona yaygın olarak reçete edilmesi (belli vejetatif-vasküler distoni koşullarının tedavisi için bile) bilimsel olarak doğrulanmamıştır.

Yan reaksiyonların riskleri, vücudun bu tür fonlarda bulunan aktif maddelere bağımlılığı çok büyüktür, çünkü yarardan çok zarar verirler.

Antidepresanlarla tedavi olasılığına ancak yeterli niteliklere sahip bir psikiyatrist karar verebilir. Doğal olarak, bu tür fonların atanmasına ilişkin yetkisiz bir karara izin verilmez.

Kendi inisiyatifinizle sadece vitamin kompleksleri veya plasebo ilaçları alabilirsiniz, antidepresanlar ise sinir sistemine ciddi zarar verebilir.

Amerikalı bilim adamlarının bakış açısına göre, beyinde serotonin sentezine neden olan en güvenli ilaçlar tanınır, nöronlar üzerinde zararlı bir etkisi yoktur ve minimum yan etkilerin gelişmesine katkıda bulunurlar.

Kanadalı bilim adamları, antidepresan almanın kalp krizi veya felç riskini %14 oranında artırdığını doğruladılar. Ayrıca, daha önce kardiyovasküler sistemden somatik hastalıkları olmayan kişilerde bile.

depresyon önleme

Bir kişide vejetatif vasküler distoni olduğunda sıklıkla gelişen bir durum olan depresyon, aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir:

  • depresyon;
  • Kötü ruh hali;
  • hayata ilgi eksikliği;
  • suç;
  • umutsuzluk;
  • uyuşukluk;
  • güç kaybı;
  • dalgınlık;
  • azalmış libido;
  • iştahta bozulma;
  • aritmi;
  • azalmış performans.

Depresif bozukluğun türüne bağlı olarak, aşağıdaki karakteristik depresyon belirtileri ayırt edilir:

  1. Ajite bozukluk: aşırı heyecan, sürekli öfke nöbetleri, olumsuz duyguları açığa vurma.
  2. Adinamik: yaşam için tam güç kaybı, ruh hali kaybı, uyuşukluk, irade eksikliği.
  3. Disforik: sürekli homurdanma, insan toplumu korkusunun ortaya çıkması, sinirlilik, mantıksız öfke.
  4. Doğum sonrası: özgüvende azalma, şüphecilikte artış, ağlamaklılık ve hassasiyette artış, kendine acıma.

Depresyon durumunda olan bir kişi, temeli olmayan fobilerin ve korkuların, kontrol edilemeyen agresif salgınların ve sinir sistemini zayıflatan çok şiddetli psikozların gelişimine daha duyarlıdır.

Depresyon oluşumuna karşı sigortalı olamazsınız, her insanın başına gelebilir. Ancak, herkes böyle bir durumun olasılığını azaltabilir, bunun için aşağıdaki kurallara uymak önemlidir.

Depresyonun başlamasının önlenmesi:

  • Bir kişinin fiziksel olarak yorulmasına veya ciddi stres yaşamasına izin vermeyecek şekilde, yükün son derece yetkin bir şekilde dağıtılacağı makul bir günlük rutinin hazırlanması ve sürdürülmesi. Kişi kendisine bağlı kalacağı bir plan belirlerse, kendi güçlü yönlerini değerlendirmesi, fazla çalışmaktan kaçınması daha kolaydır;
  • her gün iyi dinlenmek için. İyi bir ruh halinden sorumlu olan serotonin üretiminin gerçekleştiği bir gece uykusu çok önemlidir. Uyuyan bir kişi stresli durumlara ve tahriş edici maddelere daha iyi dayanabilir;
  • düzenli fiziksel aktivite yapın. Spor benlik saygısını artırabilir, ayrıca eğitim sırasında vücudun tonunu artıran adrenalin salınır;
  • Günlük diyete gerekli tüm vitamin ve elementlerin dahil edilmesiyle doğru yiyin. Bunun için taze meyve ve sebzeleri, deniz ürünlerini, tahılları, otları ve bakliyatları daha sık tüketmelisiniz. Sağlık yararlarına ek olarak, iyi beslenmek, genel benlik saygısını olumsuz yönde etkileyebilecek ve depresif ruh hallerine yol açabilecek obeziteden kaçınmanıza yardımcı olabilir.
  • sigara, uyuşturucu ve aşırı alkol tüketimine yer olmayan sağlıklı bir yaşam tarzına öncülük etmek;
  • sevdiklerinizle iletişim kurarken olumlu duygular edinin, çocuklar ve evcil hayvanlarla ortak açık hava oyunları.

Bir kişi sağlıklı bir yaşam tarzının kurallarına uyarsa, depresyon onu atlayabilir. Aksi takdirde, VSD bir depresif bozukluk tarafından ağırlaştırılırsa, antidepresanlar reçete edecek bir psikoterapistten yardım almalısınız.

Kendi vücudunuza ciddi zarar vermemek için bu tür fonları kullanarak kendi kendine ilaç tedavisine başlamak yasaktır.

Antidepresanlar, depresif durumlara karşı aktif olan ilaçlardır. Depresyon, ruh halinde bir azalma, motor aktivitenin zayıflaması, entelektüel kıtlık, çevredeki gerçeklikte kişinin “Ben” inin hatalı bir değerlendirmesi ve somatovejetatif bozukluklarla karakterize bir zihinsel bozukluktur.

Depresyonun en olası nedeni, beyindeki nörotransmiterler - biyojenik maddeler seviyesinde bir azalmanın yanı sıra bu maddelere karşı reseptörlerin duyarlılığının azaldığı biyokimyasal teoridir.

Bu gruptaki tüm ilaçlar birkaç sınıfa ayrılmıştır, ancak şimdi - tarih hakkında.

Antidepresanların keşfinin tarihi

Antik çağlardan beri insanlık depresyonu tedavi etme konusuna farklı teori ve hipotezlerle yaklaşmıştır. Antik Roma, depresyon da dahil olmak üzere zihinsel bozuklukların tedavisi için lityum tuzları sunan Efesli Soranus adlı antik Yunan doktoruyla ünlüydü.

Bilimsel ve tıbbi ilerlemeler sırasında bazı bilim adamları, savaşa karşı kullanılan bir takım maddelere başvurmuşlardır. depresyon - esrar, afyon ve barbitüratlardan amfetamine kadar. Ancak sonuncusu, stupor ve yemek yemeyi reddetmenin eşlik ettiği kayıtsız ve uyuşuk depresyonların tedavisinde kullanıldı.

İlk antidepresan 1948'de Geigy laboratuvarlarında sentezlendi. Bu ilaç haline geldi. Bundan sonra, klinik çalışmalar yapıldı, ancak alındığı 1954 yılına kadar serbest bırakmaya başlamadılar. O zamandan beri, sınıflandırması aşağıda konuşacağımız birçok antidepresan keşfedildi.

Sihirli haplar - grupları

Tüm antidepresanlar 2 büyük gruba ayrılır:

  1. Timiretik- Depresyon ve depresyon belirtileri olan depresif durumları tedavi etmek için kullanılan uyarıcı etkisi olan ilaçlar.
  2. timoleptikler- yatıştırıcı özelliklere sahip ilaçlar. Depresyonun ağırlıklı olarak uyarıcı süreçlerle tedavisi.

Ayrım gözetmeyen eylem:

Seçici eylem:

  • serotonin alımını engelle- Flunisan, Sertralin;
  • norepinefrin nöbetini bloke etmek- Maprotelin, Reboksetin.

Monoamin oksidaz inhibitörleri:

  • ayrım gözetmeyen(monoamin oksidaz A ve B'yi inhibe eder) - Transamin;
  • seçim(monoamin oksidaz A'yı inhibe eder) - Autorix.

Diğer farmakolojik grupların antidepresanları - Coaxil, Mirtazapin.

Antidepresanların etki mekanizması

Kısacası, antidepresanlar beyindeki bazı süreçleri düzeltebilir. İnsan beyni, nöron adı verilen çok sayıda sinir hücresinden oluşur. Bir nöron, bir gövdeden (soma) ve süreçlerden - aksonlar ve dendritlerden - oluşur. Nöronların birbirleriyle bağlantısı bu süreçler aracılığıyla gerçekleşir.

Aralarında bulunan bir sinaps (sinaptik yarık) ile birbirleriyle haberleştikleri açıklığa kavuşturulmalıdır. Bir nörondan diğerine bilgi, bir nörotransmitter olan biyokimyasal bir madde kullanılarak iletilir. Şu anda, yaklaşık 30 farklı aracı bilinmektedir, ancak aşağıdaki üçlü depresyon ile ilişkilidir: serotonin, norepinefrin, dopamin. Antidepresanlar konsantrasyonlarını düzenleyerek, depresyon nedeniyle bozulmuş beyin fonksiyonunu düzeltirler.

Etki mekanizması, antidepresan grubuna bağlı olarak farklılık gösterir:

  1. Nöronal alım inhibitörleri(ayrım gözetmeyen eylem) nörotransmitterlerin geri alımını bloke eder - serotonin ve norepinefrin.
  2. Nöronal serotonin alımının inhibitörleri: Sinaptik yarıktaki konsantrasyonunu artırarak serotonin nöbetini engellerler. Bu grubun ayırt edici bir özelliği, m-antikolinerjik aktivitenin olmamasıdır. α-adrenerjik reseptörler üzerinde sadece hafif bir etkisi vardır. Bu nedenle bu antidepresanların yan etkisi çok azdır veya hiç yoktur.
  3. Nöronal norepinefrin alımının inhibitörleri: norepinefrin geri alımını önler.
  4. monoamin oksidaz inhibitörleri: Monoamin oksidaz, nörotransmitterlerin yapısını bozan ve bunun sonucunda da inaktive olan bir enzimdir. Monoamin oksidaz iki biçimde bulunur: MAO-A ve MAO-B. MAO-A serotonin ve norepinefrine etki eder, MAO-B dopamine etki eder. MAO inhibitörleri bu enzimin etkisini bloke ederek aracıların konsantrasyonunu arttırır. MAO-A inhibitörleri, depresyon tedavisinde tercih edilen ilaçlar olarak daha sık kullanılmaktadır.

Antidepresanların modern sınıflandırması

trisiklik antidepresanlar

Erken boşalma ve tütün içimi için adjuvan farmakoterapi olarak antidepresanların etkili kullanımına dair kanıtlar vardır.

Yan etkiler

Bu antidepresanlar çok çeşitli kimyasal yapılara ve etki mekanizmalarına sahip olduklarından yan etkiler farklılık gösterebilir. Ancak tüm antidepresanlar, alındığında aşağıdaki ortak semptomlara sahiptir: halüsinasyonlar, ajitasyon, uykusuzluk ve manik sendrom gelişimi.

Timoleptikler psikomotor uyuşukluğa, uyuşukluğa ve uyuşukluğa, konsantrasyonun azalmasına neden olur. Timiretik, psiko-üretken semptomlara (psikoz) ve yükselmeye yol açabilir.

En yaygın yan etkiler şunlardır:

  • kabızlık;
  • midriyazis;
  • idrar tutma;
  • bağırsak atonisi;
  • yutma eyleminin ihlali;
  • taşikardi;
  • bozulmuş bilişsel işlevler (bozuk hafıza ve öğrenme süreçleri).

Yaşlı hastalar -, oryantasyon bozukluğu, anksiyete, görsel halüsinasyonlar yaşayabilir. Ayrıca kilo alma, ortostatik hipotansiyon gelişimi ve nörolojik rahatsızlık riski artar (,).

Uzun süreli kullanımda - kardiyotoksik etki (kardiyak iletim bozuklukları, aritmiler, iskemik bozukluklar), libido azalması.

Nöronal serotonin alımının seçici inhibitörlerini alırken, aşağıdaki reaksiyonlar mümkündür: gastroenterolojik - dispeptik sendrom: karın ağrısı, hazımsızlık, kabızlık, kusma ve mide bulantısı. Artan kaygı, uykusuzluk, yorgunluk, titreme, libido bozukluğu, motivasyon kaybı ve duygusal donukluk.

Seçici norepinefrin geri alım inhibitörleri uykusuzluk, ağız kuruluğu, baş dönmesi, kabızlık, mesane atonisi, sinirlilik ve saldırganlık gibi yan etkilere neden olur.

Sakinleştiriciler ve antidepresanlar: fark nedir?

Bu nedenle, sakinleştiriciler ve antidepresanların farklı etki mekanizmalarına sahip olduğu ve birbirinden önemli ölçüde farklı olduğu sonucuna varabiliriz. Sakinleştiriciler depresif bozuklukları tedavi edemezler, bu nedenle randevuları ve kullanımları mantıksızdır.

"Sihirli hapların" gücü

Hastalığın ciddiyetine ve uygulamanın etkisine bağlı olarak, birkaç ilaç grubu ayırt edilebilir.

Güçlü antidepresanlar - şiddetli depresyon tedavisinde etkili bir şekilde kullanılır:

  1. - belirgin bir antidepresan ve yatıştırıcı özelliklere sahiptir. Terapötik etkinin başlangıcı 2-3 hafta sonra gözlenir. Yan etkiler: taşikardi, kabızlık, idrar bozuklukları ve ağız kuruluğu.
  2. Maprotilin,- İmipramine benzer.
  3. paroksetin- yüksek antidepresan aktivite ve anksiyolitik etki. Günde bir kez alınır. Terapötik etki, kabulün başlamasından 1-4 hafta sonra gelişir.

Hafif antidepresanlar - orta ila hafif depresyon durumlarında reçete edilir:

  1. doksepin- ruh halini iyileştirir, ilgisizliği ve depresyonu ortadan kaldırır. Tedavinin olumlu etkisi, ilacı aldıktan 2-3 hafta sonra gözlenir.
  2. - antidepresan, yatıştırıcı ve hipnotik özelliklere sahiptir.
  3. tianeptin- motor geriliği giderir, ruh halini iyileştirir, vücudun genel tonunu arttırır. Anksiyetenin neden olduğu bedensel şikayetlerin kaybolmasına neden olur. Dengeli bir etkinin varlığından dolayı anksiyete ve ketlenmiş depresyonlar için endikedir.

Bitkisel Doğal Antidepresanlar:

  1. Sarı Kantaron- antidepresan özelliklere sahip heperisin içerir.
  2. Novo-Passit- kediotu, şerbetçiotu, sarı kantaron, alıç, melisa içerir. Kaybolmaya katkıda bulunur ve.
  3. Persen- ayrıca nane, melisa, kediotu otlarından oluşan bir koleksiyon içerir. Sakinleştirici etkisi vardır.
    Alıç, kuşburnu - yatıştırıcı özelliklere sahiptir.

TOP-30'umuz: en iyi antidepresanlar

2016 sonunda satışa sunulan hemen hemen tüm antidepresanları analiz ettik, incelemeleri inceledik ve pratikte hiçbir yan etkisi olmayan, ancak aynı zamanda çok etkili ve işlerini iyi yapan en iyi 30 ilacın bir listesini derledik (her biri) birinin kendine ait):

  1. agomelatin- çeşitli kökenlerden gelen majör depresyon atakları için kullanılır. Etkisi 2 hafta sonra ortaya çıkar.
  2. - Serotonin nöbetinin inhibisyonunu tetikler, depresif ataklar için kullanılır, etki 7-14 gün sonra ortaya çıkar.
  3. Azafen- depresif ataklar için kullanılır. Tedavi kursu en az 1.5 aydır.
  4. Azona- Serotonin içeriğini arttırır, güçlü antidepresanlar grubuna dahildir.
  5. Aleval- çeşitli etiyolojilerin depresif durumlarının önlenmesi ve tedavisi.
  6. Amizol- için reçete ve uyarılma, davranış bozuklukları, depresif ataklar.
  7. - katekolaminerjik iletimin uyarılması. Adrenerjik bloke edici ve antikolinerjik etkileri vardır. Uygulama kapsamı - depresif dönemler,.
  8. asentra- serotonin alımının spesifik bir inhibitörü. Depresyon tedavisinde endikedir.
  9. Aurorix- MAO-A inhibitörü. Depresyon ve fobiler için kullanılır.
  10. Brintellix- serotonin reseptörlerinin antagonisti 3, 7, 1d, serotonin reseptörlerinin agonisti 1a, düzeltme ve depresyon.
  11. Valdoksan- melatonin reseptörlerinin bir uyarıcısı, bir dereceye kadar serotonin reseptörlerinin bir alt grubunun bir blokeri. Terapi.
  12. velaksin- başka bir kimyasal grubun antidepresanı, nörotransmitter aktivitesini arttırır.
  13. - Şiddetli olmayan depresyon için kullanılır.
  14. Venlaksor- en güçlü serotonin geri alım inhibitörü. Zayıf β-bloker. Depresyon ve anksiyete bozuklukları için terapi.
  15. heptor- Antidepresan aktiviteye ek olarak antioksidan ve hepatoprotektif etkileri vardır. İyi tolere edilir.
  16. Gerbion Hypericum- doğal antidepresanlar grubuna dahil bir bitkisel preparat. Hafif depresyon için reçete edilir ve.
  17. Deprex- Bir antidepresan antihistaminik etkiye sahiptir ve tedavide kullanılır.
  18. varsayılan- bir serotonin alımı inhibitörü, dopamin ve norepinefrin üzerinde zayıf bir etkiye sahiptir. Uyarıcı ve yatıştırıcı etkisi yoktur. Etki, uygulamadan 2 hafta sonra gelişir.
  19. - antidepresan ve yatıştırıcı etki, St. John's wort bitkisinin bir ekstraktının varlığı nedeniyle oluşur. Çocukların tedavisi için kullanılmasına izin verilir.
  20. doksepin- H1 serotonin reseptörlerinin blokeri. Etki, başvurunun başlamasından 10-14 gün sonra gelişir. Belirteçler -
  21. Miansan- beyinde adrenerjik iletimin uyarıcısı. Çeşitli kökenlerin depresyonu için reçete edilir.
  22. Mirasitol- serotoninin etkisini arttırır, sinapstaki içeriğini arttırır. Monoamin oksidaz inhibitörleri ile kombinasyon halinde, belirgin yan reaksiyonlara sahiptir.
  23. Negrustin- bitkisel antidepresan. Hafif depresif bozukluklarda etkilidir.
  24. Yeni ve uzun- serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörü.
  25. prodep- seçici olarak serotonin nöbetini bloke ederek konsantrasyonunu arttırır. β-adrenerjik reseptörlerin aktivitesinde azalmaya neden olmaz. Depresif durumlar için etkilidir.
  26. Zitalon- yüksek hassasiyetli bir serotonin alımı engelleyici, dopamin ve norepinefrin konsantrasyonunu minimum düzeyde etkiler.

Herkes için bir şey var

Antidepresanlar genellikle ucuz değildir, fiyat artışı açısından en ucuzlarının bir listesini derledik, bunların başında en ucuz ilaçlar ve sonunda daha pahalı ilaçlar:

Teorinin Ötesinde Gerçek Daima

Modern, hatta en iyi antidepresanlar hakkındaki tüm meseleyi anlamak, yararlarının ve zararlarının ne olduğunu anlamak için, onları almak zorunda kalan insanların incelemelerini de incelemelisiniz. Gördüğünüz gibi, resepsiyonlarında iyi bir şey yok.

Antidepresanlarla depresyonla savaşmaya çalıştım. Sonuç moral bozucu olduğu için vazgeçtim. Onlar hakkında bir sürü bilgi arıyordum, birçok site okudum. Her yerde çelişkili bilgiler var ama her yerde, nerede okusam içlerinde iyi bir şey olmadığını yazıyorlar. Ben kendim titreme, geri çekilme semptomları, genişlemiş öğrenciler yaşadım. Korktum, onlara ihtiyacım olmadığına karar verdim.

Üç yıl önce depresyon başladı, ben doktorları görmek için kliniğe koşarken, daha da kötüleşti. İştah yoktu, hayata ilgi kaybı, uykusuzluk, hafıza kötüleşti. Bir psikiyatriste gittim, benim için Stimulaton'u yazdı. Etkisini yatıştan 3 ay sonra hissettim, hastalığı düşünmeyi bıraktım. Yaklaşık 10 ay içti. Bana yardımcı oldu.

Karina, 27

Antidepresanların zararsız olmadığını ve kullanmadan önce doktorunuza danışmanız gerektiğini unutmamak önemlidir. Doğru ilacı ve dozajını seçebilecektir.

Durumu ağırlaştırmamak, ancak zamanla hastalıktan kurtulmak için ruh sağlığınızı çok dikkatli bir şekilde izlemeli ve derhal uzman kurumlarla iletişime geçmelisiniz.

İnsan beyninde bulunan ve ruh halini etkileyen kimyasallara nörotransmiterler veya nörotransmiterler denir. Depresyon ve diğer duygudurum bozuklukları olan kişilerde bu kimyasalların seviyeleri değişmiştir. Antidepresanlar, bu bileşiklerin seviyelerini normalleştirmeye yardımcı olmak için çalışır ve bu da beyindeki nörotransmitter fonksiyonlarını normalleştirir. Depresyon ve ruh sağlığı bozuklukları tedavi edilmesi gereken ciddi sorunlardır. Ülkemizde antidepresanlar tüm uzmanlık alanlarından doktorlar tarafından reçete edilmektedir, ancak aslında sadece bir psikiyatrist bunları reçete etmelidir, çünkü yalnızca bir psikiyatrist duygudurum dengesizliğinin ciddiyeti hakkında bir sonuca varabilir, nörotransmitterlerin kimyasal bileşimini dengelemeye yardımcı olacak yeterli tedaviyi reçete edebilir. .

Antidepresan türleri

antidepresanlar Bunlar, serotonin, norepinefrin ve dopamin gibi nörotransmiterlerin seviyesini etkileyen depresyon tedavisinde kullanılan psikotrop ilaçlardır. Depresyonlu hastalarda ruh halini iyileştirir, melankoli, uyuşukluk, kayıtsızlık hissini azaltır veya tamamen rahatlatır, kaygı, kaygı, sinirlilik ve duygusal stresi nötralize eder, zihinsel aktiviteyi arttırır, uykunun yapısını aşamalarla normalleştirir, uyku süresini etkiler, iştah.

Farklı yönlerde çalışan aşağıdaki antidepresan sınıfları vardır.

SSRI'lara benzer şekilde hareket ederler, ancak sinaptik yarıkta daha fazla norepinefrin almanıza izin verirler. TCA'lar arasında Protriptyline (Vivactil), trimipramin (Surmontil) ve (Tofranil) bulunur.

    Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler).
    MAO inhibitörleri beyindeki serotonin, dopamin ve norepinefrin yıkımını yavaşlatır. Isocarboxazid (Marplan), Fenelzine (Nardil) ve Razagelin (Azilect), monoamin oksidaz inhibitörlerinin temsilcileridir.

Tüm hastalar farklıdır, ancak birçok depresif hastaya ilk kez SSRI'lardan biri reçete edilir. Bu gruptaki ilaçlar işe yaramazsa, bir sonraki tercih edilen ilaç trisiklik bir antidepresandır. Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler), tüm antidepresanların birçok yan etkisi ve sınırlaması nedeniyle en son reçete edilenlerdir.

Biraz zaman alabilir

Antidepresanlar, psikoterapi ile birlikte verildiğinde depresyon için en iyisidir, ancak hemen işe yaramazlar. Birçok antidepresan kümülatiftir ve çalışmaya başlaması 1 ila 3 hafta ve etkisini en üst düzeye çıkarmak için yaklaşık 2 hafta daha sürer. Depresyonla ilişkili semptomların çoğu - bir zamanlar hoş olan şeylere ilgisizlik ve umutsuzluk ve üzüntü duyguları - sonunda antidepresan ilaçlarla düzelir. Nadir durumlarda, bazı insanlar belirli antidepresanlara dirençli olabilir ve neyin işe yaradığını bulmak için diğer ilaçlarla deneme yanılma yaklaşımı gerektirebilir. İlacın etkisi haftalarca veya aylarca görülmeyebilir. Her farklı tip ve sınıf, farklı potansiyel risklerle ilişkilendirilebilir.

Gerekirse ayarlamalar yapın

Genel olarak, antidepresanların etkisini göstermesi yaklaşık 4-6 hafta sürer. Bu süreden sonra hala semptomlar yaşıyorsanız, doktorunuzla konuşun. Mevcut antidepresan ilacınızın dozunu artırmanız veya bir başkasına geçmeniz gerekebilir. Bazı insanlar denedikleri ilk antidepresanla tedavi başarısızlığı yaşarlar. Bu durumlarda farklı bir sınıftaki bir ilaca geçmek en iyi seçenek olabilir. Antidepresan tedavisinin maksimum etkiyi alması üç ayı bulabilir. Antidepresan alan bazı kişilerin ilacın etkisini kaybettiğini fark etmesi çok nadirdir. Bu vakalar, diğer tedavi zorlukları gibi, doktorunuza bildirilmelidir.İhmal edilen depresyonun ruh sağlığınız için bir risk olduğunu unutmayın.

Hastalığın seyrinin değişen tablosunda tedaviyi düzeltmek için doktorunuza düzenli ziyaretler gereklidir. Depresyon ve anksiyete ciddi tıbbi durumlardır ve intihar düşünceleri ve diğer semptomlarla ilişkilendirilebilir. Şikayetleri zamanında ele almanız zorunludur. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), trisiklik antidepresanlar (TCA'lar), monoanmin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler) ve diğer antidepresanlar ile tedavi, izleme ve doğru dozajlar gerektirir. Amaç, yan etki veya semptom olmadan depresyon ve kaygıyı gidermektir. Ciddi bir hastalık teşhisi konmak veya işinizi kaybetmek gibi büyük yaşam değişiklikleri geçirdiyseniz de tedavi ayarlamalarına ihtiyacınız olabilir. Hamile olan kadınların ayrıca aldıkları ilaçların türünü veya dozunu ayarlamaları gerekebilir. Bazı ilaçların gelişmekte olan fetüs üzerinde olumsuz etkileri olabilir.

Tedavi ne kadar sürer?

Depresyon için antidepresan tedavisi birkaç aydan bir yıla kadar sürebilir. Kendinizi daha iyi hissettiğiniz için tedaviyi bırakmamanız veya reçete edilen ilacın dozunu azaltmamanız çok önemlidir. Bunu yaparsanız, depresyon geri dönecektir. Doktorunuz size söyleyene kadar reçete edilen dozda kalmanız önemlidir. Maksimum fayda için ilacı her gün aynı saatte alın. İlaçlarınızı almayı hatırlamanın kolay bir yolu olarak her sabah kahvaltıda haplarınızı alabilirsiniz.

Doktorunuza yan etkilerden bahsedin

Bazı insanlar antidepresanlardan yan etkiler yaşayabilir. Bunları mutlaka doktorunuzla tartışın. Bazı yaygın yan etkiler arasında iştah artışı veya iştah azalması; uykuya dalma veya çok uykulu olma zorluğu; kilo alımı veya kaybı, libido sorunları. Bazı insanlar mide bulantısı yaşayabilir. Doktorunuz olası yan etkilere yönelik çözümler bulmanızda size yardımcı olabilir. Genellikle antidepresanların yan etkileri geçicidir ve birkaç hafta sonra geçebilir. Yan etkiler ciddi ise doktorunuz sizin için başka bir ilaç reçete edebilir. Antidepresan almayı asla bırakmayın. Bu, şiddetli yoksunluk semptomlarına ve depresyona yol açabilir.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Bugün reçete edilen antidepresanlar, farklı sınıflardaki eski ilaçlara göre genellikle çok daha kalitelidir ve daha az yan etkiye ve ilaç etkileşimine sahiptir. Bununla birlikte, aldığınız diğer ilaçlar, şifalı bitkiler ve takviyeler ile reaksiyonlar her zaman mümkündür. Etkileşimler, bir ilacın çalışma şeklini etkileyebilir veya bir ilacın etkinliğini azaltabilir. Her zaman sağlık uzmanınızın aldığınız tüm reçeteler ve ilaçlar, takviyeler ve şifalı otlardan haberdar olduğundan emin olun.

Antidepresan ilaç efsaneleri

Birçok insan, antidepresanların uyuşturucu ve bağımlılık yaptığına inandıkları için depresyon ve anksiyeteyi tedavi etmek için antidepresan almaktan korkarlar. Bazıları antidepresanların onları robotik ve duyarsız kılacağından korkuyor. Evet, üzüntü ve umutsuzluk duygularının serbest bırakılmasına yardımcı olabilirler, ancak sizi duygularınızdan uzaklaştıramazlar. Bazı insanlar da yanlışlıkla ömür boyu antidepresanlarla tedavi edilmeleri gerektiğine inanırlar. Çoğu insan 6 ila 12 ay boyunca tedavi edilir. İlacınızı başlatmak, artırmak, azaltmak veya durdurmak için doktorunuzun talimatlarını izleyin ve tedaviniz iyi sonuç verecektir. Antidepresanların aniden kesilmesi tehlikelidir ve yoksunluk semptomlarına yol açabilir.

Tedaviyi birleştirmek en iyisidir

Birkaç çalışma, antidepresanları psikoterapi ile birleştirmenin depresyon için en etkili tedavi olduğunu göstermektedir. Akıl hastalığı ciddidir. Depresyon ilacınızı belirtildiği şekilde almanız ve düzenli olarak bir doktora görünmeniz önemlidir. Akıl hastalığı öncelikle bir hastalıktır ve utanılacak bir şey yoktur. Milyonlarca insan depresyon, anksiyete ve diğer akıl sağlığı bozukluklarından muzdariptir. İnsanlar, kalp hastalığı veya diyabet gibi diğer organik hastalıklarda olduğu gibi, ruh sağlığı bozuklukları için de yardım arama konusunda kendilerini rahat hissetmelidir. Bilişsel Davranışçı Terapi (CBT), istenmeyen düşünce ve davranışları kontrol etmeye ve değiştirmeye yardımcı olur. Kişilerarası terapi, hastaların başkalarıyla daha iyi ve daha etkili bir şekilde etkileşime girmesine yardımcı olur.

antidepresan almayı bırak

Bir antidepresanın geri çekilmesi, yoksunluk semptomlarından kaçınmak için bir uzman tarafından çok dikkatli bir şekilde yapılmalıdır. Dozu azaltmak ve sonunda ilacı saklamak için doktorunuzun talimatlarını izleyin. Antidepresan almayı çok erken bırakırsanız, depresyonunuz geri dönecektir. Genel olarak, dozu çok kademeli olarak azaltmak en iyi plandır. İlacınızın dozunu azaltırken veya tamamen durdururken herhangi bir yan etki veya semptom yaşarsanız doktorunuza söyleyiniz.

Depresyon için yardım almak yapılacak doğru şeydir. Tedavi edilmeyen depresyonun riskleri, ilaçların potansiyel yan etkilerinden daha ağır basmaktadır. Devam eden klinik araştırmalar, depresyon ve diğer duygudurum bozuklukları için yeni potansiyel tedavileri keşfetmeye devam ediyor. FDA, bazı SSRI'ların, MAOI'lerin ve TCA'ların, tedavinin ilk iki ayında ergenlerde ve 18-24 yaş arası genç erişkinlerde intihar düşüncesi ve davranış değişikliği riskini artırabileceği konusunda uyardı.

Psikotrop maddelerin atanması, depresyonun karmaşık tedavisine dahildir. Antidepresanların yan etkileri, uygulamanın ilk günlerinde ortaya çıkar. En yaygın olanları: mide bulantısı, uyku sorunları ve uyuşukluk.

Antidepresanların sonuçları ve yan etkileri

Antidepresanların ana etki bölgesi beyindir. Psikotrop ilaçların ana görevi, nörotransmiterlerin konsantrasyonunu iyileştirmektir: serotonin, norepinefrin, dopamin, endorfin ve diğerleri.

Sorunlar, vücutta listelenen hormonların artan içeriğinden kaynaklanmaktadır. Aşırı konsantrasyona aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • artan terleme;
  • düşük veya yüksek tansiyon;
  • akatizi (hareketsiz sakin bir durumda olamama);
  • saldırganlık, etrafındaki insanlara karşı düşmanca tutum;
  • konsantrasyon eksikliği;
  • düşünceleri açıkça ifade edememe;
  • huzursuz uyku, uykusuzluk;
  • halüsinasyonlar;
  • gastrointestinal sistemin çalışmasındaki bozukluklar (hazımsızlık, mide bulantısı, ishal, kusma);
  • artan ışığa duyarlılık (bağışıklık sisteminin katılımıyla cildin güneş ışınlarına reaksiyonu);
  • metabolizmayı yavaşlatmak;
  • ağızda sürekli kuruluk;
  • gözlerde kararma, baş dönmesi, bayılma;
  • libido zayıflaması;
  • sürekli kayıtsızlık, hissizlik görünümü;
  • vücut ağırlığında keskin bir düşüş veya artış.


Bazı durumlarda, bu ilaçları alırken özellikle dikkatli olmalısınız. En tatsız sonuçlar, aşağıdaki faktörler mevcut olduğunda ortaya çıkar:

  • artan uyarılabilirlik;
  • böbreklerin normal işleyişinin bozulması;
  • sık nöbetler, bayılma ve nöbetler;
  • kan basıncını düşürmek;
  • kan dolaşımındaki bozulmalar;
  • zayıf kan pıhtılaşması;
  • çocukluk;
  • tiroid hormonlarının artan içeriği (tiroid bezinin bozulması).

Ayrıca, antidepresanların etkisi çocuğa kadar uzandığından, hamile ve emzikli kadınlar için güçlü ilaçlarla tedaviden kaçınmalısınız.

MAOI'ler ve trisiklikler gibi antidepresan gruplarının kullanımı ile sağlık bozuklukları ortaya çıkar. Kalp hastalığı, mide hastalıkları, üretral atoni ve glokomdan muzdarip kişilerde özellikle güçlü sonuçlar ortaya çıkar.


Uzun süreli antidepresan kullanımının belirtileri

Tedavi süresi ne kadar uzun olursa, ilaç almanın sonuçları o kadar kötü olabilir: genel durumda bozulma olasılığı artar ve bağımlılık ortaya çıkar. Beyin arızaları da meydana gelir. Sinir uyarılarının iletiminde rahatsızlıklar olduğu için artık yeni bilgileri o kadar hızlı işlemez ve algılamaz.

Birçok bilim adamı, kısa süreli bir ilaç tedavisinin en etkili olacağı konusunda hemfikirdir ve uzun süreli tedavi ile anlamsız hale gelir. Antidepresanlara bağımlılık nikotin veya alkol kadar tehlikeli olduğu için doktorun hafif bir ilaç listesi yapması gerekir.

Hasta önlemlere uymadıysa, tedaviyi durdurmaya çalışırken, nüks, yani ilacı almadan önceki sağlık durumuna geri dönüş olacaktır. Fiziksel ve zihinsel koşullar sadece aynı olmakla kalmaz, aynı zamanda birçok kez daha da kötüleşir.

Tüm güçlü antidepresanlar, doktor reçetesi ile mevcuttur. Daha hafif bitkisel müstahzarlar için bir uzman tesisi ziyaret etmek istemeyenler. Tehlikeli bir yanılsama, bu kadar hafif haplara alışmanın imkansız olmasıdır. Ancak gerçekte, reçetesiz satılan ilaçlar da yan etkilere ve bağımlılığa neden olur. Dozu aşmayacak şekilde kısa süre ve dikkatle tüketilmelidirler.


Erkeklerde olası komplikasyonlar

Erkeklerde antidepresan tedavi ile cinsel aktivitede azalma olur. Bu ilaçların vücudun somatik işlevlerini etkilemediğini, sadece insan ruhunu etkilediğini anlamak önemlidir. Yani, cinsel organların çalışması rahatsız edilmez, bu nedenle üreme sistemi ile ilgili herhangi bir problemin ortaya çıkmasından korkmamalısınız.

Serotonin seviyelerindeki bir artış, kaygıdan sorumlu olan dopaminde bir azalmaya yol açar. Bu nedenle orgazma ulaşmak ya zor ve zaman alıcı ya da neredeyse imkansız hale gelir.

İlaca bağlı iktidarsızlık yaşıyorsanız, doktorunuzun tavsiyesine başvurmalısınız. Ya alınan ilaç miktarını azaltacak ya da dopamin seviyelerini artıran ilaçları tedavi sürecine sokacaktır.

Doktorlar, gelecekte yanlış anlamaları ve sıkıntıları önlemek için eşinizi ilaç almaya başlama konusunda bilgilendirmenizi önerir. Kavgalar ve hayal kırıklıkları tedaviyi geciktirebilir ve libido sorunlarını kötüleştirebilir.

Antidepresan tedavisi asla kendi başınıza yapılmamalıdır. Hastanın durumundaki bir değişiklik bir uzman tarafından izlenmelidir. Gerekirse aldığı ilaçların dozunu ayarlayacaktır. Böyle bir durumda kendi kendine faaliyet kabul edilemez, çünkü onarılamaz sonuçlara yol açabilir.