İnsanların yaşadığı bir kazaya herkes şahit olabilir. Bazı durumlarda, oluşturma hızı ilk yardım kurbanın hayatı buna bağlıdır, bu nedenle yaralılara nasıl yardım edileceğini bilmek tavsiye edilir.
Karında yaralanırsa, neredeyse her zaman yaralanabilirler. iç organlar... Bu, yaşam için ek bir tehlike oluşturur. Mağdur dikkatlice muayene edilmelidir. Yarada yabancı bir cisim varsa - bıçak veya başka bir şey çıkarılmamalıdır. Bıçağın bir tür tampon haline gelmesi olasıdır, hasarlı damarları kapatır ve şiddetli kanamayı önler. İlk yardım yapılırken yaradaki eşya taşıma sırasında hareket etmeyecek şekilde sabitlenmelidir. Yaranın kendisine steril bir pansuman uygulanır.
İlk önce, yaraya birkaç kez katlanmış bir peçete veya bandaj uygulanır, daha sonra birkaç tur bandaj veya doğaçlama araçlarla sabitlenirler. Yakınlarda araba sürücüleri varsa, onlardan her arabada bulunan bir ilk yardım çantası sağlamalarını isteyebilirsiniz. Karındaki bir yaraya en çok şiddetli ağrı ve şok eşlik eder. Bu nedenle, mümkünse, bir anestezik enjekte etmeniz gerekir. Mağdur, onun için en rahat pozisyonda düzenlenmelidir. Bazı durumlarda, bağırsak halkaları yaradan düşer. Giysi, toprak, çim artıkları ile enfeksiyonu bulaştırabileceğiniz için onları geri doldurmaya çalışamazsınız.
Muayenede, mide, bağırsaklar gibi içi boş organlara verilen hasar belirtilerini kolayca fark edebilirsiniz. Bu durumda karın çok gergin olur, şişkinlik hissedilir. Yara büyükse, içinde bağırsak ve omentum detayları görülür. Ancak bazı durumlarda dar bir stile ile uygulandığında yara çok küçüktür. Ancak bu durumda mide yaralanmaları oldukça olasıdır. Sızan kan bağırsak içeriği ile karıştırılabilir. Olası kanlı kusma veya dışkı ile kan akışı. Bu tür yaralılar bir an önce hastaneye götürülmelidir çünkü operasyonun bir an önce yapılması gerekmektedir. Her dakikası değerli olduğu için yıkamaları bile tavsiye edilmiyor.
Doktorlar, yaralanma anından ameliyata kadar bir günden fazla geçerse sonucun feci olabileceğini söylüyorlar. Yüksekten düşerken, mide yaralanmaları gözlenir, bu gibi durumlarda yardım, yakındaki kişiler veya bir sağlık görevlisi merkezinden bir sağlık çalışanı tarafından sağlanır. Doktorlar gelmeden önce yarayı temizlemeye çalışmadan bandaj uygulanmalıdır. Anestezi verilmesi tavsiye edilir. Hastaya bir içki vermeyin, bu onun durumunu kötüleştirebilir. Hastayı ameliyat masasına teslim etmek için ambulans çağırmak ve acil ameliyat yapacak cerrahlara teslim etmek zorunludur.
Karına güçlü darbeler ile açık yaralar gözlenmeyebilir, ancak mağdur şiddetli ağrıdan, bilinç bulanıklığından şikayet edebilir. Basınçta azalma, solgunluk, halsizlik mümkündür. Bu tür işaretler, iç organlarda olası hasarı gösterir. Kurbanın kanlı kusması varsa, mide duvarları yırtılmış olabilir. Sağlam ağrılı mide karaciğer hasarının bir belirtisi olabilir. Sık idrara çıkma dürtüsü bir rahatsızlıktır. mesane... Ancak doktorlar tüm bu işaretleri biliyor ve sıradan insanlar Yaralıların yakınında bulunanlar mideye soğuk uygulama ve ambulans çağırma durumunda durumunu iyileştirebilir.
Karnına nüfuz eden bir yara ile, yaralının ağız kuruluğu hissettiği, susuzluktan işkence gördüğü, ancak kendisine içki verilemeyeceği akılda tutulmalıdır. Aşırı durumlarda, ziyaret eden doktorlar derisinin altına salin enjekte edecekler. Aynı sınırlama ciltte herhangi bir hasar olmadığında da geçerlidir, yani açık yara... Ancak, eğer kişi aldıysa Tokatlamak midede, hala iç organlara zarar verme ve peritonit gelişimi tehlikesi vardır. Her durumda, karın yaraları çok tehlikelidir ve kurbanın hayatı genellikle hastaneye ne kadar çabuk götürüldüğüne bağlıdır.
Kaza veya afet meydana geldiğinde penetran karın yaralanmalarına yönelik eylemler hızlı ve net bir şekilde gerçekleştirilmelidir. Yaralıların hayatı buna bağlı. Rahat olacak şekilde yerleştirilir, yaranın etrafındaki cilt iyot veya yeşil çay ile bulaşır. Herhangi bir toz serpmeyin, yarayı yıkayın, sıvılarla sulayın. Steril bir peçete ile örtülmelidir, eğer orada değilse, açık ateşte bir parça bandaj ısıtılır. Bandaj karnı çok fazla sıkmamalıdır. Bazen av sırasında meydana gelen ateşli silah yaraları, geniş bir yara yüzeyi ile karakterize edilir ve yanıklar ve ciddi kan kaybı ile komplike olabilir.
İlk yardım, karnın diğer penetran yaralarında olduğu gibi sağlanır. Yaralar büyükse, bağırsak prolapsusu mümkündür. Daha önce de belirtildiği gibi, onu karın boşluğuna doldurmak kategorik olarak imkansızdır. Bazen medeni yerlerden uzak ormanlarda da benzer bir talihsizlik olur. Böyle bir durumda, doğaçlama araçlardan bir sedye yapmak ve yaralıyı en kısa sürede alınabileceği bir yere teslim etmek gerekir. ambulans... Hastanede, bu tür mağdurlar ameliyat edilir ve onu zamanında getirirlerse, büyük olasılıkla hayatta kalacaktır. Ameliyat sonrası bakım, ilgili doktorun tavsiyesi üzerine tıbbi personel tarafından gerçekleştirilir.
Yaralanmalar için ilk yardım, yaranın tipine ve yaralanmanın boyutuna bağlıdır. Yardım eden kişi, yeterli bir öz denetim payına sahip olarak, panik olmadan açıkça hareket etmek zorundadır. Eylemlerinizin kurbanda acı verici bir şoka neden olabileceği ve kısa bir süre için bilincini kaybedeceği akılda tutulmalıdır. Bu durumda, dikkatiniz dağılamaz, başlatılan faaliyetleri sona erdiremez ve ancak o zaman kişiyi hayata geçirmeye devam edemezsiniz.
Yaralar nelerdir: sınıflandırma
Bilmeniz gereken ilk şey, şiddet açısından ne tür yaralar olduğudur.
Yaralar ikiye ayrılır:
- yüzeysel - sadece cilt veya mukoza zarı zarar görür;
- derin - deri, altındaki yumuşak dokular, bunların içinden geçen damar ve sinirler, tendonlar ve kemikler zarar görür;
- nüfuz eden - iç organların da zarar gördüğü bir tür derin yara.
İlk yardım sağlanırken, hangi nesneye verildiğine bağlı olarak yaraların sınıflandırılması dikkate alınır.
Yaralar:
yontma- bıçak, tığ, süngü, iğne vb. ile uygulanırlar. Çok tehlikelidirler, çünkü onlarla kanama her zaman dış değildir, vücut için çok daha zor olan vücut boşluğuna kan dökülebilir. Ek olarak, uzun, keskin nesneler genellikle ilk muayenede fark edilmeyebilecek iç organlara zarar verir.
Kesmek- Bıçak, jilet, neşter, cam vb. ile uygulanır. Kenarları pürüzsüzdür, bu da kurbana yardım etmeyi kolaylaştırır.
doğranmış- balta, kılıç ve diğer ağır keskin nesnelerle uygulanır. Özellikleri, kemiklere ve bağlara sık sık zarar verir.
çürük- ağır, künt bir cisimle uygulanır. Bu yaralar genellikle süpürür, çünkü mikroorganizmalar dış ortamdan ve yaralanan nesneden giren ezilmiş dokularda hızla çoğalır.
Ateşli silahlar:
- çapraz kesim - mermi, arkada temiz ve düzgün bir yara kanalı bırakarak doğrudan geçer;
- kör - mermi vücutta kalır. Hızlı bir şekilde temizlenmezse ve mikropların üremesini engelleyecek önlemler alınmazsa, yaralar iltihaplanır ve iyileşmesi zorlaşır;
- teğetler - mermi sadece yüzeysel hasar verir.
Hemen hemen her yaraya kanama eşlik eder, ne kadar yoğun olduğu yaranın verildiği nesneye, derinliğine, hasarlı damarın doğasına, düzeyine bağlıdır. tansiyon kurban. En çok kanayan yaralar kesilir ve doğranır; çürük yaralarda, hasarlı damarlar hızla tromboze olduğundan kanama çok azdır. İstisna, yüz ve kafadaki yaralardır - bu alanlardan çeşitli boyutlarda çok sayıda damarın geçmesi nedeniyle her zaman şiddetli kanama eşlik eder.
Yaralar için ilk yardım: pansuman ve pansuman
Her tür yara için ilk yardım prensipleri benzerdir. Yaranın türü ne olursa olsun, ilk yardım kanamanın durdurulması ve ardından yaralanma bölgesinin tedavisi ile başlar.
Kanamayı durdurmak için sadece tıbbi bir turnike değil, aynı zamanda bir bel kemeri, bir kravat, bir eşarp, bir eşarp, bir fiyonk şeridi, bir el çantası askısı, bir elektrikli tıraş kablosu da kullanılır. Bu amaçlar için bir dış giyim manşeti, bir etek ve pantolonun kumaş dikişi, haddelenmiş bant, ip, tel, tel, kablo - genel olarak eldeki her şeyi kullanabilirsiniz. Kanayan bölgeye basınçlı bir bandaj uygulayabilir veya damarı parmağınızla sıkıştırabilirsiniz.
Bir sonraki, daha az önemli olmayan önlem, yara enfeksiyonunun önlenmesidir. Bir bandaj uygulamadan önce, olası kontaminasyondan arındırmak için yarayı temizlemek gerekir. Yaraların suyla yıkanması kesinlikle yasaktır! Su, elbette, toprak parçacıklarını, döküntüleri, giysi artıklarını vs. temizler, ancak bununla birlikte mikroplar etkilenen bölgeye girer ve hızla çoğalmaya başlar. Yaralar, bir hidrojen peroksit veya furacilin çözeltisi ile yıkanır. İlk yardım yapılırken, yara tedavi edilirken, derinliklerinde kir parçacıkları kalmışsa, bunlar çıkarılmaz.
Yaraların kenarları, herhangi bir antiseptikle (iyot tentürü, alkol, eğer orada değilse, yaranın içine girmemeye çalışarak parfüm, kolonya, güçlü alkollü içecekler vb. Kullanabilirsiniz) ile tedavi edilir. Bu sadece acı verici olmakla kalmaz, aynı zamanda istenen etkinin tam tersini de getirir: hasarlı hücreler bir antiseptiğin etkilerinden ölür ve bakterilerin gelişmesi için uygun bir ortam yaratır, bu da süpürasyona yol açar.
Yıkanan yaraya steril bir bandaj uygulanır. Şu anda steril bir pansuman malzemesi bulunamazsa, en azından yarayı kapatmaya ve kanamayı durdurmaya yardımcı olan herhangi bir malzeme kullanın: İç çamaşırı, gömlekler, havlular, çarşaflar, mendiller, hatta hijyenik pedler ve çocuk bezleri. Yaralanmaya yardım sürecinde göğüs, karın boşluğu ve kafa, lifli materyalin doğrudan yaraya girmesine izin vermemek çok önemlidir. Bu nedenle pamuk yünü kullanılması istenmeyen bir durumdur. Yarayı tozlarla (hatta antibiyotiklerle) serpemez ve merhemle yağlayamazsınız.
İç organlar, medulla (kafa yaralanmaları için), tendonlar yaraya düştüğünde veya hasarlı kemikler göründüğünde durum karmaşıktır. Burada, onları yara boşluğuna kendi başınıza yerleştirmenin imkansız olduğunu kesin olarak hatırlamanız gerekir, ayrıca yarayı yıkamanız da önerilmez. Üzerlerine steril bir bandaj koymak ve kurbanı en kısa sürede hastaneye teslim etmek yeterlidir.
Baş ve göğüs yaralanmalarında ilk yardım nasıl sağlanır?
İlk sağlamak tıbbi yardım kafa yaralanmaları için bu tür yaraların her zaman çok kanar. Bu nedenle, mağdurun mümkün olan en kısa sürede kafasına baskılı bir bandaj koyması gerekir. Hasarlı damarları kafatasının kemiklerine bastırır, bu da trombozlarına ve kanamanın durdurulmasına katkıda bulunur. Yeterince büyük yüz damarları hasar gördüğünde, ilgili arter sıkıştırılarak kanama durdurulabilir. Kafa travması için ilk yardım sırasında yüzün üst yarısından kan sızıyorsa, önden geçen temporal artere basabilirsiniz. kulak kepçesi... Yüzün alt kısmından kan sızıyorsa, mandibula açısının 2 cm yukarısında bulunan mandibular artere basmak gerekir.
Hemen hemen tüm kafa yaralanmalarına bir sarsıntı eşlik eder. Bu nedenle, bir bandaj uygulandıktan sonra kurbanın kafasına buz uygulanır. Hasta hastaneye ulaşım sırasında dahi yatmalıdır.
Göğüs yarası için ilk yardım sağlamadan önce, bu tür yaraların hayati öneme sahip olası hasarlarla tehlikeli olduğunu unutmayın. önemli organlar: kalp, akciğerler, büyük damarlar. Çoğu zaman, akciğerler etkilenir. Yaralandıklarında, organın kabuğuna hava girer, akciğer çöker, işlevini yerine getirmeyi durdurur, bu da şoka ve (büyük hasarla) ölüme yol açar. Kurbanın hayatını kurtarmanın tek yolu yarayı hava geçirmez şekilde sarmaktır. En uygun şey, sıradan bir yapışkan sıva kullanmak, onu üst üste birkaç kat (pul gibi) uygulamaktır. Yama mevcut değilse, bireysel bir pansuman çantası için lastik bir sargı veya bir parça muşamba veya plastik bir torba ile giydirebilirsiniz. Göğüs yarası için ilk yardım sırasında ana şey, bandajın vücuda hava girmesine izin vermeden sıkıca oturmasıdır. Hasta yarı oturur pozisyonda hastaneye nakledilir.
Karın boşluğunun delici bir yarası için ilk yardım ve yasak olan şey
Karın yaralanmalarına hemen hemen her zaman bol kanama ile sindirim sistemine verilen hasar eşlik eder. Bu durumda, bağırsak içeriği (yarı sindirilmiş gıda, dışkı) yaraya girerek hızlı süpürasyonuna neden olur - peritonit. Ek olarak, mağdur, önde gelen şiddetli ağrı yaşar.
Mağdura zarar vermemek için karın boşluğuna nüfuz eden bir yara olması durumunda kesinlikle yasaktır? Hiçbir durumda hastaya yiyecek ve ilaçlardan (damar veya kas içine enjekte edilir) bahsetmeden içecek verilmemelidir - bu, peritonit ve diğer komplikasyonların gelişimini hızlandırır. Yarada iç organlar görünmüyorsa yıkanmaz, kenarları antiseptik ile tedavi edilir ve sıkı bir bandaj uygulanır. Bağırsak ilmekleri, karaciğer, mide yaraya düşerse, yara yıkanmaz, kenarları tedavi edilmez, ancak sadece bir bandaj uygulanır: iç organ iki kat katlanmış steril gazlı bezle kaplanır, birkaç kat pamukla kaplanır. üstüne yün (veya kalın yumuşak bir havlu), ardından bandaj bandajlanır veya bir çarşafla sabitlenir.
Karın boşluğunun yaralanmaları için ilk yardım sağlayan hasta, sırtının altında bir silindir ve bacakları dizlerde bükülmüş olarak sırtüstü pozisyonda acilen hastaneye götürülür.
site sağlar arkaplan bilgisi sadece bilgi için. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka bir uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Uzman konsültasyonu gereklidir!
Yara midede her zaman tehlikeli kabul edilir, yaralanma sonucu iç hayati organlara zarar verebilir. Bu nedenle, karında bir yara tespit edildiğinde ilk yardım yaranın nasıl alındığına bakılmaksızın (bıçaklanma, kurşunlanma vb.) kişiye aynı şekilde davranılır. Yardım sağlama algoritması, yalnızca yarada yabancı bir cismin varlığı veya yokluğu durumunda biraz farklıdır. Her iki ilk yardım algoritmasını ayrı ayrı ele alalım.Önemli! Yaranın içinde yabancı bir cisim bulunup bulunmadığına bakılmaksızın midedeki yaralıya, isteyip istemese bile yiyecek ve içecek verilmemesi gerektiği unutulmamalıdır. Sadece dudaklarınızı suyla nemlendirebilir ve ağzınızı çalkalamak için bir yudum verebilirsiniz. Ayrıca, karında bir yara olması durumunda, durumu kötüleştirebileceğinden kurbana ağızdan herhangi bir ilaç vermeyin. Son olarak karın yaralanmaları için ağrı kesici verilmemelidir. Kişi bilinçli veya bilinçsiz ise yardım aynı şekilde sağlanır.
Karında bir yarada yabancı cisim varlığında ilk yardım algoritması
1.
2.
3.
4. Karın üzerindeki yarada mermi veya başka bir yabancı cisim (örneğin bıçak, balta, dirgen, ok, çivi, takviye vb.) varsa, çıkaramaz, dokunamaz, sallamaya çalışamaz veya gerçekleştiremezsiniz. onunla diğer eylemler. ! Karın üzerindeki yaradan hiçbir koşulda hiçbir şey çıkarmayın, çünkü bu hasar miktarını artırabilir ve kurbanın ölümüyle sonuçlanabilir. Mümkünse yaradan dışarı çıkan cismi ciltten 10-15 cm yukarıda kalacak şekilde kesmeniz yeterli, yaradaki cismi kesmek mümkün değilse formda bırakılmalıdır. bulunduğu;
5. Yaranın içinde olan ve dışarı çıkan bir nesne, 2 metreden kısa olmayan herhangi bir uzun pansuman malzemesi (bandajlar veya doku parçaları) kullanılarak hareketsiz hale getirilmelidir. Böyle uzun bir pansuman malzemesi yoksa, birkaç kısa olan bir tanesine bağlanmalıdır. Bir yaradaki bir nesneyi hareketsiz kılmak için, iki uzun serbest uç oluşacak şekilde tam ortasına bir pansuman malzemesi şeridi atılmalıdır. Pansumanın bu uçlarını nesnenin etrafına sıkıca sarın ve birbirine bağlayın. Bu şekilde birkaç kat pansuman malzemesi ile sarılmış nesne iyi sabitlenecektir;
6. Yabancı bir cismi sabitledikten sonra, kişi bacakları dizlerinden bükülü, battaniyelere sarılarak yarı oturma pozisyonuna getirilir ve bu pozisyonda nakledilir veya ambulansın gelmesini bekler;
7. Yarada bir mermi, kabuk parçası veya başka küçük yabancı cisimler varsa, onları almaya çalışmanıza gerek yoktur. Karında böyle bir yara, mevcut yabancı cisimlerden bağımsız olarak basit bir açık gibi yardım gerektirir.
Karındaki bir yaradan düşen iç organlarda ilk yardım algoritması
1. Bir mide yarası bulunursa, ambulansın ne kadar çabuk gelebileceği değerlendirilmelidir. "Ambulans" yarım saat içinde gelebilirse, önce onu aramalı ve ardından kurbana ilk yardım sağlamaya başlamalısınız. "Ambulans" 30 dakika içinde gelemezse, hemen mağdura yardım etmeye başlamalı ve ardından kişiyi en yakın hastaneye kendi başınıza nakletmelisiniz (kendi aracınızla, ulaşım aracıyla vb.);2. İlk olarak, bir kişinin bilinci kapalıysa, kişi başını arkaya yatırmalı ve bir tarafa dönmelidir, çünkü bu pozisyonda hava serbestçe akciğerlere geçebilir ve kusmuk solunum yollarını tıkama tehdidi olmadan dışarı çıkarılacaktır;
3. Karın üzerindeki yaradan herhangi bir organ düşmüşse, onları geri itmeye çalışmayın! Düşen iç organlar hiçbir şekilde karın boşluğuna geri konmamalıdır;
4. Düşen organların, minimum alanı kaplamaları için mümkün olduğunca birbirine yakın bir şekilde hareket ettirilmesi gerekir. Daha sonra düşen tüm organlar temiz bir torba veya bez içinde dikkatlice toplanır. Torbanın veya kumaşın uçları yapıştırılmıştır. deri içlerinde toplanan düşmüş organların izole edilmesi için bant veya yapışkan sıva Çevre... Düşen iç organları çevreden izole etmek için böyle bir yöntem kullanmak mümkün değilse, bu farklı bir şekilde yapılır. Düşen organların etrafına birkaç rulo bandaj veya yara doku parçası uygulanır. Daha sonra, silindirler üzerinde organlar temiz bir bez parçası veya steril gazlı bezle kaplanır, ardından ortaya çıkan yapının tamamı gevşek bir bandajla sarılır (bkz. Şekil 1). Bandaj uygularken iç organların sıkıştırılamayacağını veya sıkıştırılamayacağını hatırlamak önemlidir;
Şekil 1 - Dökülen iç organları ortamdan izole etme tekniği
5. Bir bandaj uyguladıktan veya düşen organları sabitledikten sonra, kişiye bacakları bükerek oturma pozisyonu vermek, yarayı soğutmak ve kurbanı battaniye veya giysi ile sarmak gerekir. Oturur pozisyonda taşıma;
6. Dökülen iç organlar nemli kalmaları için sürekli su ile nemlendirilmelidir. Organlar çantadaysa, su bir şırınga ile dökülür ve küçük bir delik açılır. Organlar bir beze veya yalıtkan bir bandajın altına takılırsa, sürekli nemli kalması için düzenli olarak sulanmalıdır. Dökülen iç organları nemlendirmek onları korumak için gereklidir. Organlar kurursa, basitçe nekroza uğrarlar, bu da doktorların neredeyse ölecekleri için onları çıkarmak zorunda kalacağı anlamına gelir.
Sarkmış iç organlar olmadan karın yaralanması için ilk yardım algoritması
1. Bir mide yarası bulunursa, ambulansın ne kadar çabuk gelebileceği değerlendirilmelidir. "Ambulans" yarım saat içinde gelebilirse, önce onu aramalı ve ardından kurbana ilk yardım sağlamaya başlamalısınız. "Ambulans" 30 dakika içinde gelemezse, hemen mağdura yardım etmeye başlamalı ve ardından kişiyi en yakın hastaneye kendi başınıza nakletmelisiniz (kendi aracınızla, ulaşım aracıyla vb.);2. İlk olarak, bir kişinin bilinci kapalıysa, kişi başını arkaya yatırmalı ve bir tarafa dönmelidir, çünkü bu pozisyonda hava serbestçe akciğerlere geçebilir ve kusmuk solunum yollarını tıkama tehdidi olmadan dışarı çıkarılacaktır;
3. Karın üzerinde bir yara için parmağınızla derinliğini dikkatlice hissetmeye veya kontrol etmeye çalışmayın;
4. Yarada bir mermi, kabuk parçası veya başka küçük yabancı cisimler varsa, onları almaya çalışmanıza gerek yoktur. Böyle bir durumda ilk yardım sağlanır, dokulardaki yabancı bir cisme dikkat edilmez;
5. Bir kişinin karnında ateşli silah yarası görülüyorsa, çıkış deliği olup olmadığı incelenmelidir. Çıkış deliği varsa o da işlenir ve bandaj uygulanır. Karında birkaç yara varsa, hepsi tedavi edilir;
6.
Öncelikle yaranın kan ve kirden temizlenmesi gerekir. Bunu yapmak için birkaç parça temiz bez, gazlı bez, pamuklu yün veya bandaj almanız gerekir. Kumaş, su veya örneğin alkol, Furacilin, Klorheksidin, hidrojen peroksit, potasyum permanganat, votka, konyak, şarap, şampanya vb. gibi mevcut herhangi bir antiseptik solüsyonla bol miktarda nemlendirilir. Ardından, ıslak bir doku parçasıyla, yaranın kenarından yana doğru hareketler yaparak kanı ve kiri dikkatlice çıkarın. Yaranın tüm çevresini bir daire içinde dolaşarak kontaminasyonu giderirler. Bir daire kiri çıkarmak için yeterli değilse, kullanılmış bez atılır, başka bir parça alınır, tekrar antiseptik bir solüsyon veya suyla nemlendirilir ve işlem tekrarlanır. Kumaş bolca nemlendirilmelidir;
7.
Kan ve kiri temizledikten sonra, mümkünse yaranın etrafındaki cildi iyot veya parlak yeşil ile sürün;
Önemli! Yaraya hiçbir şey dökülemez - antiseptik yok, iyot yok, parlak yeşil yok, su yok vb. Tüm yara tedavisi, yara deliğine bitişik deriden dışarıdan kir ve kanın çıkarılmasına indirgenir.
8. Yarayı tedavi edecek bir şey yoksa, bunu yapmazlar, doğrudan kirli ve kanlı cilde bir bandaj koyarlar;
9. Yarayı tedavi ettikten sonra üzerine bir bandaj uygulanır. Bunun için steril bandajların kullanılması en uygunudur, ancak yoksa, örneğin lekesiz kıyafetleri yırtarak temiz kumaş parçalarını alabilirsiniz. İlk olarak, yara 8 ila 10 kat katlanmış küçük bir bez veya gazlı bezle örtülür. Daha sonra bu bez veya gazlı bez kurbanın vücuduna sıkıca bağlanır. Vücuda gazlı bez veya kumaş bağlayacak hiçbir şey yoksa, bunları cilde bant, yapışkan bant veya yapıştırıcı ile yapıştırabilirsiniz;
10. Mümkünse, bir torba içinde buz veya bir ısıtma yastığı içinde su şeklinde bandajın üzerine soğuk uygulayın. Torbasız yaranın üzerine buz koymayın, çünkü eridikçe yaraya hızla nüfuz edebilen patojenik mikroplar açığa çıkacaktır. Bandajı uyguladıktan sonra, mağdura, dizleri bükülmüş, battaniye veya giysi ile örtülü olarak oturma pozisyonu verilmelidir. Mağdur oturma pozisyonunda taşınmalıdır.
Önemli! Karın boşluğuna nüfuz eden yarası olan bir kişi hastaneye götürülene kadar kesinlikle içilmesi, beslenmesi ve ağrı kesici ilaç verilmesi yasaktır.
Açık karın yaralanmaları, bıçak ve kesik, şarapnel veya ateşli silah yaralanmalarının sonucudur.
işaretler
Karın açık yaralanmaları için, aşağıdaki belirtiler karakteristiktir: yaralanma bölgesinde keskin ağrı, kanama (Şekil 2), duygusal heyecan, hızla büyüyen zayıflık, cildin solgunluğu, baş dönmesi; geniş, örneğin şarapnel, yaralar ile, bir evantrasyon gözlemlenebilir, yani, karın duvarındaki yaralı açıklıktan karın organlarının (midenin bölümleri, bağırsak halkaları) prolapsusu.
Karın açık yaralanmaları için ilk yardım
Açık karın yaralanmalarında ilk müdahale şu şekildedir: tamponad (tamponad) ile kanamayı durdurmak, genel prensiplere göre yara tedavisi, anestezi sadece enjeksiyon ile yapılmalıdır; Evantrasyon sırasında - düşmüş organlara dokunmayın veya manipüle etmeyin! Steril bir peçete, gazlı bez veya başka herhangi bir temiz pamuklu malzeme veya düşen organların etrafındaki silindirlerden oluşan bir halka üstlerinde olacak şekilde kapatılmalıdır; sonra düzgün bir bandaj yapabilirsiniz (Şek. 3).
Karnın açık yaralanmasının tüm vakalarında, mağdurun tıbbi bir tesise acil olarak hastaneye yatırılması sadece sırtüstü pozisyonda gereklidir.
Karın yaralanmaları için ilk yardım aşağıdaki algoritmaya göre sağlanır.
Karın ve pelvis için bandajlar. Karına genellikle spiral bir bandaj uygulanır, ancak onu güçlendirmek için genellikle onu bir pelvik sivri bandajla birleştirmek gerekir. Tek taraflı başak çok rahat. Amaca göre alt karın bölgesini kapatabilir, üst üçte uyluklar ve kalçalar. Bandaj halkalarının geçtiği yere göre arka, yan ve ön (kasık) başak şeklinde sargılar vardır. Kemerin etrafına dairesel yuvarlaklar halinde takviye edici bir bandaj uygulanır, ardından bandaj arkadan öne yan boyunca, daha sonra uyluğun ön ve iç yüzeyi boyunca taşınır. Bandaj uyluğun arka yarım dairesini atlar, dış tarafından çıkar ve kasık bölgesinden vücudun arka yarım dairesine eğik olarak geçer. Bandajlar tekrarlanır. Bandaj, sonraki her hareket bir öncekinden daha yüksekse yükselen veya aşağıda örtüşüyorsa azalan olabilir (Şek. 76).
İkili başak bandaj Hem uylukların hem de kalçaların üst üçte birlik kısmını kapatmak için kullanılır. Bir önceki gibi, kemerin etrafında dairesel bir hareketle başlar, ancak bandaj diğer kasıkın ön yüzeyi boyunca, daha sonra uyluğun dış yüzeyi boyunca, arka yarım dairesini kaplayarak iç yüzeye getirilir ve kasık bölgesi boyunca vücudun arka yarım dairesine kadar gerçekleştirilir. Buradan bandaj, tek taraflı başak şeklindeki bandajla aynı şekilde hareket eder. Bandaj, vücudun hasarlı kısmı kaplanana kadar dönüşümlü olarak her iki uzuvlara uygulanır. Bandaj vücudun etrafına dairesel bir şekilde sabitlenir (Şekil 77).
Kasık bandajı. Perine üzerindeki bandaj hareketlerinin kesişimi ile sekiz şekilli bir bandaj uygulayın (Şek. 78).
DERSİN TEST KONTROLÜ SORULARI № 6. Disiplin "Acil durumlarda ilk yardım".
1. Karın üst sınırı aşağıdakilerden geçer:
2. Lesgaft hattında;
2. Karın dış sınırı:
1. kostal kemerler boyunca xiphoid sürecinden;
2. Lesgaft hattında;
3. iliak tepeler, kasık kıvrımları, simfizin üst kenarı boyunca.
3. Karnın alt sınırı aşağıdakilerden geçer:
1. kostal kemerler boyunca xiphoid sürecinden;
2. Lesgaft hattında;
3. iliak tepeler, kasık kıvrımları, simfizin üst kenarı boyunca.
4. Midenin kalp açıklığı bulunur:
5. Midenin fundusu bulunur:
1. XI torasik omurun solunda;
2. X torasik vertebra seviyesinde;
3. XII torasik omur ve ksifoid süreç seviyesinde.
6. Midenin daha az eğriliği:
1. XI torasik omurun solunda;
2. X torasik vertebra seviyesinde;
3. XII torasik omur ve ksifoid süreç seviyesinde.
7. Karaciğer şu seviyede bulunur:
1. X-XI torasik omurlar;
2. VIII - IX torasik omurlar;
3. VIII - VII torasik omurlar.
8. Dalak bulunur:
1. orta aksiller çizgi boyunca IX-XI kaburga seviyesinde sağ hipokondriyumda;
2. orta aksiller çizgi boyunca IX-XI kaburga seviyesinde sol hipokondriyumda;
3. orta aksiller çizgi boyunca VIII-IX kaburga seviyesinde sol hipokondriyumda.
9. Dalak:
1. eşleştirilmiş parankimal organ;
2. eşleşmemiş parankimal organ;
3. eşleştirilmiş boşluk organı.
10. Dalak yaklaşık bir boyuta sahiptir:
1.8x5x1.5cm;
11. Dalak bir kitleye sahiptir:
1. yaklaşık 80g;
2. yaklaşık 100g;
3.yaklaşık 150g.
12. Jejunum ve ileumun toplam uzunluğu yaklaşık:
13. Kalın bağırsağın uzunluğu ortalama olarak:
14. Böbrek:
1. eşleştirilmiş organ;
2. eşleştirilmiş bir organ değil.
15. Böbreğin boyutu yaklaşık:
16. Böbreğin kütlesi yaklaşık olarak:
17. Böbrekler bulunur:
1. hipokondriyumda;
2. skapular bölgede;
3. bel bölgesinde.
18. Böbrekler, omurganın yanlarında şu seviyede bulunur:
1. XI torasikten I lomber vertebraya;
2. XII torasikten II lomber vertebraya;
3. X torasik omurdan XII torasik vertebraya.
19. Olay yerinde tam olarak ne olduğunu belirledikten sonra şunları yapmalısınız:
1. hiçbir şeyin sizi tehdit etmediğinden emin olun;
2. kurbanda bir nabzın varlığını belirlemek;
3. Kurbanların sayısını öğrenin.
20. Mağdurun ilk muayenesi sırasında, üçüncü sırada şunları yapın:
3. nefes kontrolü.
21. Bilinci yerinde olmayan bir kurbanın nabzı şunlar için kontrol edilir:
1. radyal arter;
2. brakiyal arter;
3. karotis arteri.
22. ABC uluslararası kurtarma uygulamasının kısaltmasında, B harfi şu anlama gelir:
23. Mağdurun ilk muayenesinde, önce şunları yapın:
1. mağdurun tepkisini kontrol etmek;
2. Kurbanın kafasını dikkatlice geriye atın;
3. nefes kontrolü.
24. Bir kişide bilincin varlığı genellikle şu şekilde belirlenir:
1. nabız hızı;
2. kelimeye verdiği tepkiler;
3. nefes almak.
25. Bilinci yerinde olmayan bir kazazedenin nefesi şu durumlarda kontrol edilir:
1.5 - 7 saniye;
2.60 saniye;
3. 1-2 dakika.
26. Resüsitasyon önlemleri, aşağıdakiler yapılırsa daha etkili olacaktır:
1. bir hastane yatağında;
2. kanepede;
3. yerde.
27. ABC uluslararası kurtarma uygulamasının kısaltmasında, C harfi şunları belirtir:
1. yapay akciğer ventilasyonu (ALV);
2. hava yolu açıklığının kontrolü ve restorasyonu;
3. harici (dolaylı) kalp masajı (NMS).
28. Kapalı karaciğer hasarı aşağıdakilerle karakterize edilir:
1. sağ tarafta ağrı;
2. sol tarafta ağrı;
29. Dalakta kapalı bir yaralanma aşağıdakilerle karakterize edilir:
1. sağ tarafta ağrı;
2. sol tarafta ağrı;
3. Sağ göğüs bölgesinde ağrı.
30. Karın içi boş organların hasar görmesi durumunda aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:
1. göğüs kemiğinin arkasında keskin ağrılar, nadir nabız;
2. Karın boyunca yayılan keskin ağrılar, "karın tahtası benzeri", hızlı nabız, nefes darlığı;
3. Sağ göğüs bölgesinde keskin ağrılar, hemoptizi.
Herkes herhangi bir acil duruma hazırlıklı olmalıdır. İlk yardım sağlama kuralları, okuldaki can güvenliği derslerinde bile incelenir. Kafanızın karışmaması ve bildiğiniz ve yapabileceğiniz her şeyi hatırlamaya çalışmanız önemlidir.
Uzuvlardaki yaralanmalardan bahsediyorsak, ilk adım kanamayı durdurmak ve uzuv hareketsiz kılmaktır. Karın, göğüs veya pelvis yaralanmaları ile durum daha karmaşıktır. Mide yaralanması için ilk yardımın ne olması gerektiği aşağıda açıklanmıştır.
Aşağıdaki karın yaralanmaları vardır: delici olmayan ve delici. Açık yaralar, karın boşluğuna derinlemesine nüfuz eden ve çoğu durumda bağırsaklar olmak üzere iç organlara travmaya neden olan derin yaralardır.
Penetran yaralar korkunçtur çünkü şu hasarlara yol açabilirler: böbrekler, karaciğer, bağırsaklar, mide. yüksek bir ihtimal var ağır kanama hem dış hem de iç ve ayrıca bağırsak içeriğinin karın boşluğuna girme olasılığı da vardır. nedeni bu olacak pürülan iltihap(peritonit). İlk adım, basınçlı bir bandajla kanamayı durdurmaktır. Enfeksiyonun nüfuz etmesini önlemek için etrafındaki yara iyot veya parlak yeşil ile tedavi edilmelidir. Daha sonra yaraya aseptik bir peçete ve basınçlı bandaj uygulanır. Ayrıca iç organların ve bağırsakların yaradan düştüğü de olur. Bu gerçek, yaralıları hemen şoke eder. Bu durumda ayrıca organların kurumaması için üzerlerine aseptik bir peçete koymanız ve zaman zaman nemlendirmeniz gerekir. Onları karın boşluğuna geri koyamazsınız. Tüm manipülasyonlar, mağdura zarar verme korkusu olmadan güvenle yapılmalıdır.
Karında yara varsa hemen yardım sağlanmalıdır. Karın boşluğuna giren yabancı cisimlere ulaşılmamalıdır. Bir bandajdan veya pamuklu yünden bir sosis bükmek ve daha sonra bir tür çörek yapmak ve hareket etmemeleri için nesneleri onlarla sabitlemek gerekir.
Mağdura asla ağızdan yiyecek, içecek veya ilaç vermeyin. Dudaklarınızı sadece su ile nemlendirebilirsiniz. Hastaneye ulaşım yarı oturma pozisyonunda gerçekleştirilir, bacaklar dizlerde bükülür. Kurbanı hipotermiden korumak ve sıcak bir battaniyeye sarmak gerekir.
Karındaki bir yara kesinlikle kurbanda şiddetli ağrıya neden olur. Acısını biraz olsun hafifletmek için düzgün bir şekilde döşenmelidir. Sırt üstü yatmanız, dizlerinizi bükmeniz gerekiyor. Bu pozisyon karın duvarı kaslarının gevşemesini sağlayacaktır. Basınçlı bandajın üzerine soğuk koyun. İç kanamayı durdurmaya ve ağrıyı hafifletmeye yardımcı olacaktır.
Penetran olmayan yaralar, mide sert bir nesneye, bir yumruk veya mideye bir tekme çarptığında meydana gelir. Bu gibi durumlarda, karın boşluğundaki kan damarlarının yırtılması, dalak, karaciğer, böbreklerin yırtılması sonucu ortaya çıkan iç kanamadan korkmanız gerekir. Bağırsaklar yırtılırsa, periton iltihabı ile doludur. Karında böyle bir yaranın belirtileri mide bulantısı, kusma, karın ağrısı, baş dönmesidir ve karın taş gibi sertleşir. Mümkün olan en kısa sürede tıbbi yardım sağlamak için hasta derhal hastaneye nakledilmelidir. Kurbanı içemez veya besleyemezsiniz, sadece karnına soğuk uygulayabilir, hastayı karnına yatırabilir, bacaklarını dizlerinden bükebilir ve kurbanı şok durumundan çıkarmaya çalışabilirsiniz.
Ciddi şekilde yaralandığında, mağdur genellikle bayılır (acı, korku veya heyecandan kısa süreliğine bilincini kaybeder) veya şok durumunda... Şok, insan vücudunun düzgün işleyişini bozan ve hatta ölümcül olabilen oldukça ciddi bir durumdur. Kayıp nedeniyle gelişebilir Büyük bir sayı kan, şiddetli acı... Bu durumdaki bir hasta yapışkan bir soğuk ter ile kaplanır, endişe halindedir, konuşması bozulabilir.
