Kemoterapi sonrası lenfostasis. Kemoterapi sonrası durum. İç organların durumu

Birincil ve ikincil lenfostaz arasında ayrım yapın. Primer lenfostaz, esas olarak lenfatik kılcal damarların yokluğu veya lenfatik yetmezlik nedeniyle lenfatik sistemin konjenital bir anomalisinden kaynaklanır.

Sekonder lenfostaza sıklıkla inflamatuar hastalıklar veya lenfatik damarları etkileyen tümörler neden olur. Lenfostasisin en yaygın nedeni, lenfatik sisteme zarar veren (travma yaratan) cerrahi ve/veya radyasyon tedavisidir.

Lenfatik yatağın taşıma fonksiyonunun iyileştirilmesi, lenf çıkışının ihlaline ve her şeyden önce sıvı (ödem) ve proteinlerin - yüzey dokularında hücresel metabolizma ürünleri - birikmesine yol açar. Protein maddelerinin birikmesi, dokunun artan yoğunlaşmasını uyarır, bu da lenf çıkışında daha fazla bozulmaya yol açar. Lenfostasis tedavi edilmezse, arka planına karşı, bulaşıcı komplikasyonların hızlı gelişimi, kronik inflamatuar süreçler, bağ dokusunun skarlaşması ve çoğalması mümkündür.

LENFOSTAZ NERELERDE GELİŞEBİLİR?

Çoğu zaman, ikincil lenfostaz, örneğin, lenf düğümlerinin çıkarılması veya ışınlanmasının bir sonucu olarak meme, prostat veya yumurtalık tümörünün çıkarılmasından sonra üst ve alt ekstremiteleri etkiler. Gövde ve cinsel organların lenfostasisi de yaygındır. Baş bölgesinde tümör olması durumunda baş/boyun lenfostasisi oluşabilir.

LENFOSTAZ NASIL TEDAVİ EDİLİR?

Lenfostaz, hastaların yaşam kalitesini önemli ölçüde bozmakla kalmaz, aynı zamanda sıklıkla ağrıya da eşlik eder. Lenfostasis tedavi edilmezse, etkilenen uzuvun hacmi artar, dokular dokunulduğunda yoğunlaşır. İhmal edilen bir süreç ve yeterli tedavinin yokluğu ile bulaşıcı komplikasyonlar birleşebilir ve ayrıca malign tümör transformasyonu (lenfoanjiosarkom) riski vardır.

Tedavinin temel amacı, hastalığın ilerlemesini durdurmak, komplikasyon olasılığını azaltmak ve metabolik süreçleri iyileştirmektir.

KOMBİNE REHABİLİTASYON FİZYOTERAPİSİ

Hasarlı lenf yatağı, taşıma işleviyle yeterince başa çıkamadığı için lenf çıkışının dışarıdan desteklenmesi gerekir. Bu nedenle, bir tıp uzmanının lenfostaz evresine bağlı olarak uyguladığı ve dozladığı düzenli manuel lenfatik drenaj, daha iyi lenf çıkışı ve kalınlaşmış bölgelerin yumuşaması için koşullar yaratmak için önemli bir ön koşuldur.

İşlemden hemen sonra, yeni bir lenf birikimini önlemek için lenfatik ödem bölgesinde kompresyon oluşturmak gerekir. Bunun için hastanın durumuna göre çeşitli bandajlar veya kompresyon giysileri kullanılır. Bu terapötik etkiler topluca "kombine fizyoterapi rehabilitasyonu" olarak adlandırılır.

CİLT BAKIMI VE MOTOR AKTİVİTESİ

Terapötik önlemlerin yanı sıra, hastanın kendi kendine yardım etme arzusu da önemli bir rol oynar. Her şeyden önce, dozlanan fiziksel aktivite kas tonusunun korunmasına katkıda bulunduğundan ve buna bağlı olarak lenf dolaşımını desteklediğinden, cilde dikkatle bakmak ve düzenli olarak terapötik egzersizler yapmak gerekir.

Şimdiye kadar, sadece selenyum uygulaması, lenfostasis için ek bir ilaç tedavisi olarak kendini kanıtlamıştır. İnorganik selenyumun tıbbi preparatları (örneğin, Selenase®) sadece ödemde azalmaya yol açmaz, aynı zamanda her şeyden önce, hasarlı bölgede cildin bakteriyel bir iltihabı olan erizipel gelişimini önler.

Selenyum, selenyum içeren enzimlerin (glutatyon peroksidaz) yanı sıra plazma selenoproteininin işlevini destekleyen önemli bir eser elementtir. Her iki proteinde de selenyum, amino asit selenosistein formundaki bir proteine bağlanır. Selenyum içeren bir enzim de tetraiyodotironinin (T4) aktif tiroid hormonu triiyodotironine (T3) dönüşümünü katalize eden 5-deiyodazdır.

Glutatyon peroksidaz, hücrenin antioksidan savunma sisteminin ayrılmaz bir parçasıdır. Yeterli miktarda substrat varlığında, yani. indirgenmiş glutatyon, glutatyon peroksidaz, çeşitli hidroperoksitleri karşılık gelen alkollere dönüştürür. Hücresel veya hücre altı model sistemlerinde, hücresel veya hücre altı membranların bütünlüğünün esas olarak glutatyon peroksidaz sisteminin sağlamlığına bağlı olduğu gösterilmiştir. E vitamini ile sinerjik bir etki gösterilmiştir. Glutatyon peroksidazın bir bileşeni olan selenyum, lipid peroksidasyon derecesini ve membran hasarını azaltabilir.

Selenyum içeren glutatyon peroksidaz, lökotrien, tromboksan ve prostasiklin metabolizmasını etkiler. Selenyum eksikliği, bağışıklık tepkilerini, özellikle spesifik olmayan, hücresel ve hümoral bağışıklığı baskılar. Selenyum eksikliği bazı karaciğer enzimlerinin aktivitesini etkiler, karaciğerde kimyasal veya oksidatif hasarın yanı sıra cıva ve kadmiyum gibi ağır metallerin toksisitesini artırır.

Bir kişi için gereken minimum selenyum dozu, vücuda giren elementin kimyasal formuna ve diyetin bileşimine bağlıdır. ABD Ulusal Araştırma Konseyi, erkekler için 70 mcg selenyum ve kadınlar için 55 mcg selenyum önermiştir. Alman Beslenme Komitesi günde 100 mcg selenyum tavsiye etti.

Selenyum eksikliği bazı durumlarda tüketimin arttığı durumlarda (hamilelik ve emzirme), uzun süreli parenteral beslenme veya özel diyet (fenilketonüri), diyaliz hastalarında veya gastrointestinal hastalıkları (kronik inflamatuar bağırsak hastalığı, gastrointestinal tümörler) olan durumlarda ortaya çıkabilir. , siroz, hepatit), böbrek yetmezliği, akut inflamatuar yanıt durumunda, karbamazepin, fenitoin, valproik asit kullanımı ve ağır metallere veya oksidanlara maruz kalan kişilerde.

Selenyum eksikliği, endemik kardiyomiyopati (Keshan hastalığı) ve ciddi eklem deformitesi olan endemik osteoartropatinin yanı sıra iskelet kası miyopatisinin gelişimi ile ilişkilidir. Epidemiyolojik çalışmalar, kan selenyum seviyeleri ile kardiyovasküler hastalıkların (kardiyomiyopati, arterioskleroz, miyokard enfarktüsü) ve ayrıca kanser (özellikle sindirim sistemi, göğüs ve karaciğer) insidansı arasında bir korelasyon olduğunu göstermektedir. Selenyumun (200 μg/gün) cilt kanserinin yanı sıra akciğer, prostat ve kolorektal kanserden ölümleri azalttığı gösterilmiştir.

Yetersiz (optimalin altında) miktarda selenyum vücuda girdiğinde, glutatyon peroksidazın aktivitesi azalır, ancak belirgin klinik semptomlar gözlenmez.

Selenyum eksikliği, düşük kan veya plazma selenyum seviyelerinin yanı sıra tam kan, plazma veya trombositlerde azalmış glutatyon peroksidaz aktivitesi ile tespit edilebilir.

Selenase®'in lenfostasis tedavisinde gerekli dozu, tedavi sonucunda elde edilebilecek kandaki selenyum düzeyine göre belirlenir (kandaki selenyum düzeyi laboratuvarda izlenebilir; referans değerler: 0.1 - 0.2 μg / g).

Çoğu hastaya Selenase® almadan önce çok düşük kan selenyum seviyeleri teşhisi konduğundan, başlangıçta daha yüksek dozlar önerilir. Akut lenfostaz durumunda, art arda 3 gün boyunca günde 1000 μg (10 ml'lik 2 şişe) alınması, ardından 4. günden klinik iyileşmenin başlangıcına kadar, 500 μg / gün (1 şişe 10 ml) alınması önerilir. ). Kronik lenfostazda günde 300 mcg dozda 6 hafta tedavi önerilir. Durumun iyileşmesinden sonra, doz azaltılır. Bu durumda, 75 kg vücut ağırlığı ile, kural olarak, sabahları aç karnına alınması gereken günde 100 mcg selenyum yeterlidir.

İlaç ile aşırı doz (zehirlenme)

Akut doz aşımı belirtileri, solunan havanın sarımsak kokusu, yorgunluk, mide bulantısı, ishal ve karın ağrısıdır. Kronik aşırı dozda, periferik polinöropatinin yanı sıra tırnak ve saç büyümesinde değişiklikler gözlenir.

Doz aşımı tedavisi: mide yıkama, diürez indüksiyonu veya yüksek doz C vitamini. Şiddetli doz aşımı durumunda (0 kez), diyaliz yoluyla selenazın elimine edilmesi önerilir.

Baş bölgesinde bir tümör nedeniyle ameliyat edilen hastaları içeren çalışmalar, yeterli selenyum kaynağının lenfostazın boyutu, klinik seyri ve dinamikleri üzerinde önleyici bir etkiye sahip olduğunu göstermektedir. Bu nedenle ameliyat veya radyasyon tedavisi öncesinde selenyum seviyelerinin normale döndürülmesi gerekir.

Selenaz, indirgeyici ajanlar, örneğin C vitamini ile karıştırılmamalıdır, çünkü bu durumda elementel selenyumun çökelmesi hariç tutulmaz. Elementel selenyum suda çözünmez ve biyolojik olarak kullanılabilir değildir. Bu veriler aynı zamanda selenaz uygulamasından kısa bir süre önce kullanılan ilaçlar için de geçerlidir. Selenaz meyve suyu ile karıştırılmamalıdır. Selenaz ve C vitamini en az 1 saat arayla alınmalıdır.

LENFOSTAZLI HASTALAR İÇİN İPUÇLARI

(mevcut lenfatik ödem veya gelişme tehdidi ile)

Lenfatik ödem bölgesindeki cilt, sağlıklı cilde göre kuruluğa daha yatkındır. Sıkıştırma bandajları ve ürünleri nedeniyle cilt, yenilenmesi gereken ek nem ve yağ kaybeder.

Banyo yağları (örneğin, Balneum Plus, Hermal, Almanya) ile cildi etkin bir şekilde temizleyen ve yumuşatan, bariyer koruyucu işlevini geri kazandıran koku ve koruyucu içermeyen kremler ve losyonlar kullanın.
Küçük cilt lezyonları ve böcek ısırıkları için bile cilde hemen bir antiseptik (betadin, iyodovidon, oktasept veya oktenisept gibi) uygulayın. Son çare olarak alkol oranı yüksek bir içecek (votka gibi) kullanabilirsiniz.
Güneş yanığından kaçının
Ayaklarınızda aşırı terleme yaşıyorsanız, terlemeyi azaltmak için özel bir toz kullanın.
Tırnaklarınızı ve ayak tırnaklarınızı eşit şekilde kesin.
Lenfatik ödem bölgesinde herhangi bir hasardan kaynaklanmayan cildin kızarması durumunda derhal bir doktora başvurun (erizipel gelişme tehlikesi!).
Tatilde seyahat ederken antibiyotik taşıyın
Sauna ve hamamı ziyaret etmeyin.
Böcek ısırıkları için tehlikeli olan bir alanda dinlenmeyin
Kuvvet sporlarını ortadan kaldırın (spor aktivitesinin etkisi sıkıştırma ile artırılır)
Wellness Beden Eğitimini Tercih Edin!
Lenfostaz alanında yoğurma masajından kaçının

Yüksek topuklu veya bağcıklı ayakkabı giymeyin
Evinizin duvarlarının dışında çıplak ayakla yürümeyin
Dar iç çamaşırı giymeyin
Uzun süre bağdaş kurarak oturmayın

Lenfostaz alanında cilt kuruluğa eğilimlidir. İlk başta, bu soyulma ile kendini gösterir, daha sonra ciltte gözle görülür kırışıklıklar oluşur, daha sonra çatlayabilir. Artan peeling ayrıca bir mantar hastalığının belirtisi olabilir.

Daha dikkatli cilt bakımı yapılmalı

Küçük kırmızı lekeler

Özellikle merhem ve kremlerin kullanımından sonra lokal hoşgörüsüzlük reaksiyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir. Sebep bir böcek ısırığıysa, derhal dezenfekte edin.

Büyük, iyi tanımlanmış kırmızı noktalar

Görünüşlerinin nedeni, başta erizipel (erizipel) olmak üzere inflamatuar bir enfeksiyöz süreç olabilir. Aniden başlar ve şiddetli ağrı, ateş ve ağrı eşlik edebilir.

Acil bir doktor konsültasyonu gereklidir

Bulanık kenarlıklı kırmızı noktalar

Genellikle kronik kronik lenfostazda gözlenirler ve dokularda ilerleyici değişiklikleri gösterirler.

Cildin pürüzlü, noktalı bölgeleri

Endurasyon veya fibroz adı verilen uzun süreli anormal doku değişikliğini gösterirler.

Lenfostaz daha yoğun tedavi edilmelidir

Dikkat! Altta yatan hastalığın ilerlemesinin veya patolojik sürece yeni alanların ve dokuların katılımının bir işareti olabilirler.

Şüpheli tromboz veya emboli. En sık bacaklarda nadiren kollarda görülür.

Doktor konsültasyonu gerekli

Kırmızı nodüller, kabarcıklar

herpes virüsü enfeksiyonunun bir işareti olabilir
artan interstisyel basınç nedeniyle ortaya çıkabilir (muhtemelen sıvı sızıntısı ile ülserasyon ve ülserasyon).

Bir doktorla acil konsültasyon gereklidir!

En sık yerçekimine bağlı sıvı basıncı nedeniyle bacaklarda lenfostaz ile ortaya çıkarlar. Genellikle zararsızdırlar, ancak lenfatik ödemin ilerlemesinin bir işaretidirler.

Belirgin vasküler ağ

Radyasyon tedavisinden sonra dallanmış bir vasküler patern oluşur, ancak lenf tıkanıklığının mekanik nedenlerinden de kaynaklanabilir. Ayrıca spontan kanama durumunda da ortaya çıkar.

Bir doktor konsültasyonu gereklidir!

Sığ ve derin oluklar

Sıklıkla farklı sıkıştırma derecelerinde doku bölümlerinin değişmesi nedeniyle ilerleyici lenfostazda bulunurlar ve ayrıca çok sıkı giysiler veya yanlış seçilmiş sıkıştırma çorapları nedeniyle de ortaya çıkabilirler.

Not! Teşhis ve tedavi neredeyse yapılmaz! Sağlığınızı korumanın sadece olası yolları tartışılır.

1 saatlik ücret RUB'dur. (02:00 - 16:00, Moskova saati)

16:00 - 02: p / saat.

Gerçek danışma alımı sınırlıdır.

Daha önce muhatap olan hastalar, bildikleri şartlarda beni bulabilirler.

marjinal notlar

Resmin üzerine tıklayın -

Lütfen doğrudan istenen materyale yönlendirmeyen bağlantılar, ödeme talep etme, kişisel bilgi talep etme vb. dahil olmak üzere harici sayfalara verilen bozuk bağlantıları bildirin. Verimlilik için bunu her sayfada yayınlanan geri bildirim formu aracılığıyla yapabilirsiniz.

ICD'nin üçüncü cildi numarasız kaldı. Yardım etmek isteyenler bunu forumumuzda ilan edebilirler.

Şu anda, web sitesi ICD-10 - Uluslararası Hastalık Sınıflandırması, 10. baskının tam HTML sürümünü hazırlamaktadır.

Katılmak isteyenler bunu forumumuzda ilan edebilirler.

Sitedeki değişikliklerin bildirimleri "Sağlık Pusulası" forum bölümünden alınabilir - "Sağlık Adası" sitesinin Kütüphanesi

Seçilen metin site düzenleyicisine gönderilecektir.

kendi kendine teşhis ve tedavi için kullanılmamalıdır ve bir doktorla yüz yüze görüşmenin yerini alamaz.

Site yönetimi, sitenin referans materyali kullanılarak kendi kendine tedavi sırasında elde edilen sonuçlardan sorumlu değildir.

Orijinal materyale aktif bir bağlantının yayınlanması şartıyla, sitedeki materyallerin yeniden basılmasına izin verilir.

Lenfostaz

Kanserden kurtulmak büyük fedakarlıklar gerektirir, sadece "tümörü kesip çıkarın" diyor, aslında, küçük bir tümör bile bitişik dokular ve birkaç seviyedeki lenf düğümleri ile "tek bir blokta" çıkarılır. Metastaz olduğundan şüphelenilen aksiller lenf nodları ile 5 cm'ye kadar olan meme kanseri tümörü, bez ve aksiller, subklavian ve hatta subskapularis subkutan yağı ile birlikte çıkarılır. Göğüs ve kol organlarının yarısından lenf taşıyan büyük bir lenf toplayıcı çıkarılır, ancak karşılığında hiçbir şey kalmaz. Ve lenf düğümleri yoksa sıvı nereye hareket etmelidir ve torasik lenfatik kanala giden yolda sadece ameliyat sonrası bir yara izi kalır mı?

Bugün, küçük meme tümörlerini organın bir kısmı ile çıkarmak mümkündür, ancak kısmen koruyucu bir operasyon hala metastazlardan etkilenen lenf bezlerinin çıkarılmasını ve ameliyat sonrası zorunlu radyasyonu gerektirir. Ciddi şekilde hasar görmüş yumuşak dokular, skar oluşumu ile çok daha yoğun hale gelir ve yine lenfatik sıvı damarlarda durgunlaşır, çünkü hareket edebileceği hiçbir yer yoktur - lenf düğümleri yoktur. Ve bu sadece meme ameliyatı sırasında değil, aynı zamanda uterusun ışınlanması veya kasık ve retroperitoneal bölgelerin lenf düğümlerinin çıkarılması sırasında testis tümörleri, sarkomlar ve alt ekstremite melanomları ile olur.

Lenfostaz nasıl oluşur?

Lenf sıvısını ekstremitelerden boşaltan lenf düğümlerine cerrahi veya radyasyon maruziyeti, böyle bir durum için öngörülen lenf durgunluğuna yol açar. Bu durum halk arasında uzun zamandır "fil hastalığı" olarak adlandırılmakta ve tıp literatüründe lenf durgunluğuna "lenfostaz", bundan kaynaklanan ödem ise "lenfödem" olarak adlandırılmaktadır.

Aksiller, kasık, femoral, retroperitoneal lenf düğümlerinde ameliyattan sonra ödem kaçınılmazdır, ancak şiddeti sadece operasyonun hacmine değil, aynı zamanda dokuların bireysel özelliklerine de bağlıdır. Tipik olarak, hassas ve hassas dokular travmaya büyük yara izleri ile yanıt verir. Ameliyat sonrası yara izi, büyük kan damarlarını etkiler, içlerindeki kan akışını yavaşlatır ve bu da ödemin şiddetini tamamlar. Alt ekstremitelerin başlangıçtaki varisli damarlarıyla patolojik durumla başa çıkmak özellikle zordur.

Rahim ağzı kanseri veya rahim gövdesi kanseri için radyasyon tedavisinden sonra, skar dokusu tahrip olmuş tümörün bölgesinde büyür ve her yıl daha da yoğun hale gelir ve bu süreçte, pelvik kemiklere kadar daha geniş bir alanı kapsar. Bir yandan, yara iyi huyludur, ancak ortaya çıkan anormallikler çok önemlidir. Ameliyat ve radyasyon alanında bağ dokusunun gelişimi, büyük eklemlerde ağrı ve hareket bozukluklarına neden olan sinir gövdelerini içerir.

Kemoterapi de katkı sağlar, çünkü ilaçlar esas olarak intravenöz olarak uygulanır, damarın iç astarı hasar görür, damar kısmen veya tamamen oblitere olur - lümeni endotel membranındaki sikatrisyel değişikliklerle daralır. Altta yatan anatomik alanların ödemi ile yanıt veren venöz kan akışı bozulur. Yıllarca alınan antineoplastik hormonal ilaçlar kan pıhtılarının oluşmasına neden olur. Kanserin kendisi kan viskozitesinde bir artış başlatır. Lenfostasisin gelişmesinin bir nedeni vardır ve tek nedenden çok uzak olan bu nedenlerin her biri lenfatik ödemi tamamlar ve şiddetlendirir.

Lenfostaz nasıl büyür

Lenfatik ödem ameliyattan hemen sonra başlar; radyasyon tedavisi ile birkaç hafta hatta aylar içinde yavaş yavaş oluşur. İlk olarak, el veya ayak şişer, bir su yastığına benziyorlar, kural olarak, parmaklar elin veya ayağın arkasından daha az etkilenir. Parmaklar hareket eder ve sıvı hafifçe dışarı akar, dallanmış damar ağı da yardımcı olur. Daha sonra şişlik ön kola, dirseğe veya alt bacağa yayılır. Ödemin omuza veya uyluğa yayılması zaten III derece lenfostazdır.

Ödemin yayılması, doku gerilmesi ve küçük sinir uçlarının aşırı sıvı ile sıkışması nedeniyle ağrılıdır. Garip bir hareketle cildin patlayabileceği hissi vardır, bu nedenle hastalar uzuvları hareket ettirmemeye çalışırlar, bu da hiç yardımcı olmaz ve hatta ödemi artırabilir. Uzuvun alçaltılması kan akışını hızlandırır, ancak kol yükseğe taşınabiliyorsa, bacak süresiz olarak yastığın üzerinde uzanamaz. İlk kez yüksek bir pozisyonda dinlendikten sonra şişlik azalır, ancak zamanla daha az çalışır.

İltihaplı cilt ve deri altı dokusu yavaş yavaş bağ dokusu ile büyür ve bunların yerini sikatrisyel bir yapı alır. Cildin küçük bir yaralanması, sürekli olarak temiz lenf ile sızar ve bu da yaraların haftalarca iyileşmesine neden olur. Lokal bağışıklık azalır, bu nedenle stafilokok enfeksiyonu sıklıkla gelişir - mevcut lenfostasisi önemli ölçüde kötüleştiren erizipel. Staphylococcus aureus yıllarca yerleşir ve erizipellerin her nüksetmesi, uzuvdaki yumuşak dokuların kusurlarını tamamlar.

Ve artık bir sakatlık grubunun atanmasının nedeni haline gelen bir tümör değil, lenfödem ve bir kamçı ya da zar zor hareket eden bir "fil" bacağı ile bu nedenle asılı bir el.

Lenfostasis neden yaşamı etkiliyor?

Lenfostaz sadece kozmetik bir kusur değildir, aynı zamanda vasküler ve sinir hasarıdır, bu da fonksiyonel yeteneklerin kısıtlanmasına yol açar. İlk başta, sadece ekstremitenin lenfatik ödemi göründüğünde, dokulara kan akışını ve buna bağlı olarak ağrıyı arttırmamak için korunur. Yavaş yavaş, anatomik bozukluklar ve sınırlı hareket ile koruyucu bir rejim, atoniye ve ardından kas atrofisine kadar kas gücünde ilerleyici bir azalmaya yol açar. Ve eğer bacak bir şekilde yürümeye zorlanırsa, o zaman el halledilir, bu nedenle üst ekstremitenin atrofisi daha hızlı ve daha belirgin görünür.

Onkoloğun acil tavsiyelerine rağmen, operasyondan hemen sonra uzuv geliştirmeye başlamak için bu yapılmaz. Niye ya? İlk olarak, bir şeyin aniden zarar görmesi korkutucu, operasyon yeniydi. İkincisi, devlet onkoloji kurumunun durumunda olmayan fizyoterapi egzersizlerinde bir uzmana danışmak ve eğitmek gerekir. Lenfostaz oluşumunun bu erken döneminde, istirahatten sonra ödem hala azaldığında, gerekli koruyucu bakım ve erken rehabilitasyona erişim yoktur.

Üçüncüsü, hasta psikolojik olarak bağımsız aktif eylemlere hazır değil, duygusal durum uyuşmuyor, stres nedeniyle egzersizlerin sırasını hatırlamak imkansız. Egzersiz terapisinde bir uzmanın yardımına ihtiyacımız var - her gün egzersiz yapmaya, ağrı ve korkunun üstesinden gelmeye yardımcı olacak fizyoterapi egzersizleri. Lenfatik ödem belirtilerini en aza indirmeye yardımcı olan klişe bir davranış oluşturmanın tek yolu budur.

Ameliyattan sonra kadınlara çok doğru bir şekilde "lenfostazın önlenmesi hakkında not" verilir, bu da neyin yapılıp neyin yapılamayacağını açıklar. Ancak, onkolojik bir hastalığın tespiti ile ilişkili şiddetli stresin yanı sıra postoperatif dönemde, entelektüel yetenekler geçici olarak azalır, kadın kafası karışır, kendini egzersiz yapmaya ve “ne olduğunu” takip etmeye zorlamak için kendini yeterince kontrol etmez. yapabilir ve yapamaz”.

Lenfostaz ile ne yapmalı?

Dış basınç oluşturan ve uzuvdaki şişmenin artmasını önleyen kompresyon iç çamaşırı seçimine istişare ile başlamak gerekir. Elastik bandaj son yüzyıldır, bacağınızı en iyi şekilde kendi başınıza bandajlamak imkansızdır ve el hakkında söylenecek bir şey yoktur. Bandajın basıncı eşit değildir, ancak belirli bir eğim olmalıdır: sıvının dışarı akabilmesi ve durgunlaşmaması için alt kısımda daha fazla basınç ve üst kısımda daha az basınç olmalıdır. Bugün, optimum basınç oluşturan özel eldivenler ve çoraplar, tişörtler ve taytlar mevcuttur.

Bir uzmanla birlikte fizyoterapi egzersizlerine hemen başlamak gerekir. Sadece bir yabancı - bir metodoloji uzmanı veya bir egzersiz terapisi doktoru - kendinize acımamanıza yardımcı olacaktır. Bir süre sonra, bir uzman gözetiminde günlük egzersizlerden sonra, bağımsız egzersizlere geçebilirsiniz, ancak hayat acı içindeyken, tek başına, kontrolsüz ve hatta "yetkili baskı" olmadan yanılsamalar oluşturmanıza gerek yoktur, hiçbir şey işe yaramaz. . Bir insan böyle düzenlenir, özellikle böyle ciddi bir nedenden dolayı kendine pişman olur.

Rehabilitasyon cerrahi koğuşta başlamalı ve damarlar üzerinde olumsuz bir etki olduğu sürece koruyucu kemoterapinin tüm süresi boyunca devam etmelidir. Bir rehabilitasyon uzmanı zamanla lenfatik ödemi ortadan kaldırmak için donanım yöntemleri ekleyecektir. Lenfostaz tedavi edilemez olarak kabul edilir, çünkü çoğu hasta, sikatrisyel değişiklikler oluştuğunda ve yumuşak dokularda trofik değişiklikler meydana geldiğinde, kaslar zaten atrofiye olduğunda ve eklem kontraktür ile "kilitlendiğinde" evre IV lenfödem için tedavi edilir.

Lenfostaz tedavisini sadece egzersiz ve sıvıların dolaşımını iyileştiren bir avuç hap olarak anlamamalısınız. Çeşitli donanım teknikleri vardır, her birinin kendi terapötik nişi ve kendi optimal zamanı vardır: pnömatik masaj, LED tedavisi, hidrokinez tedavisi, manuel lenfatik drenaj ve çok daha fazlası. Uzuvun şişkinliği tedaviden, sosyal ve fiziksel aktiviteden, psikolojik durumdan, meslekten, eşlik eden damar hastalıklarından, endokrin bozukluklardan ve hatta mevsimden etkilenir.

Lenfostaz, çalışamama ve uzun vadede - self servis veya hareketin imkansızlığıdır. Uzuv orada, yerinde, ama çalışmıyor - bu, bacağın işlevsel bir amputasyonu. Bunun olmasını önlemek için, operasyondan hemen sonra kol veya bacağın korunmasının aktif olarak önlenmesine başlamak gerekir. Yusupov hastanesinin lenfostasise karşı mücadeledeki yeteneklerini ve uzuv fonksiyonunun maksimum korunmasını öğrenmek için bizi arayın.

uzmanlarımız

Hizmet fiyatları *

*Sitedeki bilgiler sadece bilgilendirme amaçlıdır. Sitede yayınlanan tüm materyaller ve fiyatlar, Sanat hükümleri ile belirlenen bir halka arz değildir. Rusya Federasyonu Medeni Kanunu'nun 437. Doğru bilgi için klinik personeli ile iletişime geçin veya kliniğimizi ziyaret edin.

Böyle daha profesyonel hastaneler olurdu!

İsteğin için teşekkürler!

Yöneticilerimiz en kısa sürede sizinle iletişime geçecektir.

Blog sovsemzdorov.ru

Kanser hastalarında lenfostasis

Malign neoplazmların nedenlerini, semptomlarını, tanı ve tedavi yöntemlerini inceleyen tıp bilimi dalına onkoloji denir. Lenfostaz, tedavisi ve önlenmesi yönlerinden biridir. Hastalığın belirtileri ameliyattan önce ve sonra ortaya çıkabilir.

Kanserde Lenfostaz

Lenfostaz, lenfatik sıvının üretimi ve çıkışı arasında bir uyumsuzluk olduğunda gelişir. Bu tür lenfostaz formları vardır: birincil ve ikincil. Primer lenfostazın nedeni, lenfatik damarların konjenital malformasyonlarıdır. Kanser hastalarında lenfostasis, hastalığın ikincil bir şeklidir.

Kanserde lenfostasisin nedeni, lenf bezlerinin metastatik atipik hücreler tarafından yenilmesi veya ameliyat sırasında lenf çıkış yollarının kesilmesidir. Her durumda, operasyondan sonra uzuv ödemi gelişmez. Ameliyat sonrası dönemde hastalar antikanser ilaçları alıyorsa doktor tavsiyelerine uyun, lenfostasis gelişmeyebilir veya 2-3 ay içinde geçer.

Oldukça sık, göğüs ve üst ekstremite lenfostasisi, radikal mastektomiden (memenin alınması) sonra gelişir. Yumurtalık, rahim veya prostat kanserinin ileri evrelerinde alt ekstremite lenfostasisi oluşur. Onkoloji ile hastalara radyasyon tedavisi atanması durumunda lenf durgunluğu da ortaya çıkabilir. Bazen, lenfatik damarları sıkıştıran X ışınlarına maruz kalan bölgede yara izleri oluşur. Lenfostaza, lenfoid doku kanseri neden olabilir.

Kanser hastalarında lenfostasisin tanı ve tedavisine yönelik yöntemler

Onkolojide "lenfostaz" tanısı, genellikle hastayı sorguladıktan ve muayene ettikten sonra doktorda şüpheye neden olmaz. Bununla birlikte, hastaları tedavi etmenin taktiklerini belirlemek için aşağıdaki teşhis testleri reçete edilir:

Doppler ultrasonografi (ultrason);

İzotop lenfografi (lenfanjiosintigrafi) ve kontrastlı lenfoanjiyografi gibi tanı yöntemlerinin kanser hastalarında kullanılması uygun görülmemektedir. Metastazların görünümünün kaynağını bulmak gerekir. Bunun için iç organlarda hasar belirtilerinin varlığına bağlı olarak uygun teşhis çalışmaları yapılır.

Kanser hastalarında lenfostasisin tedavisi, ödemin nedeni belirlendikten sonra gerçekleştirilir. Bunu yapmak için, operasyondan sonra, içinden lenfin özel bir alıcıya aktığı aktif bir drenaj yerleştirilir. Hastalara ilaç reçete edilir. Kemoterapi sonrası lenfostasis azalır. Jimnastik egzersizleri, batonlu yürüyüş ve yüzme sonrasında iyi bir lenfatik drenaj etkisi gözlemlenir. Kanser hastaları için her türlü masaj ve fizyoterapi işlemlerini yaparken dikkatli olmalısınız.

Lenfostaz kanser belirtisi, cerrahi veya radyasyon tedavisinin bir komplikasyonu olabilir. Önlenmesi için ameliyattan sonra aktif bir drenaj yerleştirilir ve hastalara egzersiz tedavisi verilir. Hasta doktor tavsiyelerine uyarsa kanser hastalarında lenfostaz gelişmeyebilir. Bunu yapmak için, hastalığın ilk belirtileri ortaya çıktığında bir uzmana başvurmanız gerekir.

navigasyon gönderisi

Yorum ekle Cevabı iptal et

Kategoriler

Son Girişler

son notlar

Hamilelik sırasında bacakları azaltır

Birçok kadın için hamilelik sırasında bacak kasları sıkılır. Çoğu zaman öyledir...

Hamilelikte bacaklar neden ağrır?

Birçok kadın, hamilelik sırasında bacaklarının neden ağrıdığını merak eder. Çoğu zaman ağrı...

Radyasyon tedavisinden sonra lenfostasis

Lenfostaz, radyasyon tedavisinden kısa bir süre sonra ortaya çıktı, orta derecede, kendi kendine masaj yaptı, pratik olarak tedavi edilmedi - büyümedi.

P / o'nun aksiller bölgesinde bir "seroma" vardı - drenaj bölgesinde bir boşluk, tekrar tekrar delindi, ancak seröz içeriği 6.6x3.6 cm olan çok odalı bir kist olarak kalıyor - boyut değişmez.

Büyümüş lenf düğümleri yoktur.

Ocak ayında ultrason, mamografi ve PET, nüks belirtisi yok.

2. Koltukaltında kistik oluşum lenfatik drenajı bozabilir mi?

3. Tedaviden neredeyse bir yıl sonra artmış lenfostaz ile ne ilişkilendirilebilir.

5. Evde bir pnömatik masaj cihazı satın almak tavsiye edilir mi ve ne sıklıkla masaj yapmalısınız?

Klinik durum uygunsa, bir dizi karmaşık kompresyon tedavisi (manuel masaj + pnömatik kompresyon + kol bantlama + olası seçenekler)

Ödem azaltma - bir sıkıştırma manşonu seçimi.

Kendinden destekli kompresyon tedavisi.

Ilyukhin Evgeny Arkadievich

Hastalığımla nereye gidebilirim?

Lenfostaz

Lenfostaz, lenf oluşum sürecinin ihlali ve lenfatik ana yollardan normal çıkışı nedeniyle gelişen bir hastalıktır. En son WHO verilerine göre lenfödem veya lenfatik ödem olarak da adlandırılan bu patoloji dünya nüfusunun %10'unda görülmektedir.

Hastalık aşağıdaki semptomlarla karakterize edilir: ilerleyici doku ödemi, etkilenen uzuvda hacim artışı, ülserli ciltte kabalaşma ve lezyonlar. Kronik lenfödem, sakatlığa neden olan filiyaz gelişimine yol açar.

Patolojinin nedenleri

Lenfödem gibi tehlikeli bir hastalığın nedenleri farklı olabilir ve provoke edici faktörlerin aralığı geniştir. Dokularda lenf sıvısının birikmesi, vücudun ana kanalları ve otoyolları lenf çıkışıyla baş edemediğinde kalp yetmezliği, böbrek patolojisinin sonucu olabilir.

Ayrıca kronik venöz yetmezlik, tromboflebit sendromu, arteriyovenöz fistüllerde lenfostasisin nedenleri gizlenebilir. Dokulardan alınan sıvı miktarı aşırı ise, lenfatik damarların genişlemesi gelişir, tonları azalır, valflerin işleyişi bozulur - tüm bunlar lenfovenöz yetmezliğe yol açar.

Lenfostasisin ana nedenleri:

lenfatik sistemin patolojisi (çoğu durumda - konjenital lenfödem);
memenin çıkarılmasından sonra yaralanma, yanık veya ameliyattan sonra lenfatik sistem yollarının tıkanması;
lenfatik kılcal damarların tümörler veya inflamatuar odaklar tarafından sıkıştırılması.

Mastektomi sonrası lenfödem (kanser nedeniyle meme bezinin alınması) bu operasyonu geçiren hastaların %10-40'ında görülür. Müdahale patolojinin gelişmesine neden olmuşsa, genellikle üst ekstremite lenfödemleri oluşur. Ameliyat sırasında, metastaz istilasına uğrayabilecek aksiller lenf düğümleri sıklıkla çıkarılır. Mastektomiden sonra, hasta bir flebolog ve lenfolog tarafından kaydedilmelidir.

Birincil ve ikincil patoloji formlarını tahsis edin.

Primer lenfostasis, yani konjenital lenfödem, aşağıdaki nedenlerle gelişir:

lenfatik kanalların ve otoyolların yapısının konjenital anomalileri;
kılcal damarların az gelişmişliği;
valf arızası;
kalıtsal yatkınlık.

Genellikle eşleştirilmiş uzuvlar yenilgiye tabidir. Elin lenfatik ödemi oluşursa, ikincisi de lenfostaz belirtileri gösterebilir. Konjenital lenfödem ergenlik kadar erken teşhis edilebilir.

İkincil lenfostaz, başlangıçta normal olarak oluşan lenfatik sistemin yaralanmaları veya patolojilerinden sonra ortaya çıkar. Kadınlarda, mastektomi sonrası durum kötüleşebilir. İkincil lenfödem esas olarak bir uzuvda gelişir. Çoğu durumda, hastalık alt bacaktan dizine kadar olan bölgeyi etkiler ve enflamatuar-enfeksiyöz veya travma sonrası bir etiyolojiye (doğa) sahiptir.

Lenfostaz belirtileri

Lenfödemin olduğu aşamaya bağlı olarak, hastalığın belirtileri ve semptomları aşağıdaki gibi olabilir:

Hafif aşama - akşamları ortaya çıkan ve gece boyunca kaybolan hafif ödem. Hareketsiz veya ayakta çalışma ile aşırı fiziksel eforla dokuların şişmesi artar. Bacaklardaki lenfatik ödem başlangıç aşamasındaysa konservatif yöntemlerle tedavi edilmelidir.
Orta aşama, gitmeyen şişliktir. Sıvı dokularda sürekli birikir, semptomları aşağıdaki gibi olan kronik lenfödem gelişir: ödemli yüzeyde cilt gerilir, iltihap bağ dokusunun çoğalmasına yol açar. Bu semptomlara bacaklarda ağrı çekme, kramp görünümü eşlik edebilir. Yüklerin bir sonucu olarak, lenfostaz ağırlaşır, etkilenen uzuv uzun motor aktiviteye tahammül etmez, yorulur.
Şiddetli aşama - fil hastalığı, kistlerin ve lifli düğümlerin oluşumu. Şiddetli lenfostaz gelişir, semptomları etkilenen uzuv konturlarında önemli bir değişiklikten oluşur. Kontraktürlerin gelişimi, kol veya bacağın işlevselliğinin sınırlanmasına yol açar, doku beslenmesi bozulur, ciltte ülserler, enflamatuar sızıntılar, egzama görülür.

Zamanında tanı ve tedavinin yokluğunda aşamaları birinden diğerine geçebilen lenfödem bu şekilde ilerler. Bu durumda, uzuv parmaklarından başlayarak, daha sonra bağ dokusunun tüm büyük bölümlerini yakalayan lenfostaz belirtileri artar. Bu nedenle, alt bacağın lenfostasisi, ayağın lenfatik ödeminden ayrı olarak gerçekleşemez.

Genel olarak lenfödem belirtileri şu şekildedir:

etkilenen uzuvun şeklindeki ve hacmindeki değişiklikler;
palpe edildiğinde hareket etmeyen ciltte kıvrımların oluşumu;
vücudun etkilenen bölgelerinde gerginlik ve dolgunluk hissi;
Ağır bir sancı;
ciltte değişiklikler;
lenfore (lenf kaçağı);
ağrılı bir uzuvda cilt kıvrımı oluşturamama.

Yıllarca asemptomatik olabilen konjenital formun aksine sekonder lenfostaz hızla gelişir. Hasta, bir yaralanma veya ameliyattan sonra hastalığın ilk belirtilerini fark edebilir. İkincil lenfödem, ancak buna neden olan altta yatan hastalığın tedavisi ile birlikte düzeltilebilir.

Alt ekstremitelerin lenfostasisi

Bacakların lenfostasisi bu patolojinin en yaygın türüdür. Hastalığı provoke eden faktörler, ileri varisli damarlarda, böbrek ve kardiyovasküler sistem patolojilerinde gizlenebilir. Bacakların lenfatik ödemi, eşlik eden hastalıkların bir sonucu olarak değişikliklere zaten duyarlıysa, alt uzuvlar üzerindeki güçlü bir yük nedeniyle daha sık görülür.

Gebe kadınlarda, lenf dolaşımındaki bozukluklar nedeniyle bacaklarda lenfatik ödem gelişir, ancak bu durumda hamilelik, hastalığın temel nedeni değildir. Büyük olasılıkla, yıllardır asemptomatik olan primer lenfödem bu dönemde kötüleşti ve kendini gösterdi.

Lenf çıkışının işlev bozukluğu sadece doku ödemine değil, aynı zamanda cürufuna da yol açar. Cildin asit seviyesi artar, bu da kalınlaşmasına, koruyucu fonksiyonlarda azalmaya yol açar. Uzuv, bakteri saldırılarına karşı savunmasız hale gelir, bulaşıcı süreçler, iltihap ve etkilenen bacakta ülserler gelişir.

El lenfödem

Üst ekstremite lenfödem gibi patolojiler esas olarak kadın popülasyonunu etkiler. Çoğu durumda, mastektomiden sonra kadınlarda üst ekstremite lenfostasisi gelişir.

Patoloji, operasyon sırasında lenfatik damarlar yaralandığında veya tamamen çıkarıldığında ortaya çıkar. Bu, üst ekstremitelerden lenf çıkışını bozar ve bu da rahatsızlıklara yol açar. Ameliyattan uzun bir süre sonra üst ekstremitelerin lenfostazı geliştiyse veya ödemli doku alanı sert ve zayıf bir şekilde hissedilir hale geldiyse, acilen tıbbi müdahale gerekir - tümör sürecinin nüksetmesi mümkündür. El lenfostasisinin tedavisi kapsamlı olmalıdır, tedavinin başarısı hastalığın evresine ve zamanında tanımlanan eşlik eden patolojilere bağlıdır.

Hangi doktor lenfostasis tedavisi ile ilgilenir

Lenfödem, lenfologlar ve damar cerrahları tarafından tedavi edilir. Lenfatik ödem komplikasyonlarla dolu olduğundan, tedavinin yetkili bir uzman tarafından yapılması önemlidir.

Lenfödem tedavisi en iyi, yüksek kaliteli teşhis için uyarlanmış ve hastalığın donanım ve ilaç tedavisini yürütmek için tüm koşullarla donatılmış özel bir klinikte yapılır.

teşhis

Lenfostasisin tedavisi, vücudun ön tam teşhisini içerir. Şüpheli patoloji için önerilen muayene yöntemleri:

Alt ekstremite damarlarının ve kılcal damarlarının ultrasonu;
Karın boşluğunun iç organlarının ultrasonu;
genitoüriner sistem ve küçük pelvisin iç organlarının ultrasonu;
kan testleri - genel ve biyokimya;
genel idrar analizi;
lenfografi - lenfatik hatların açıklık seviyesini belirlemek için;
manyetik rezonans görüntüleme veya bilgisayarlı tomografi - dokulardaki değişiklikleri belirlemek ve değerlendirmek için.

Lenfödem teşhisi konulursa komplikasyon beklenmeden hemen tedaviye başlanmalıdır.

Lenfödem tedavisi

Tedavinin etkili olması için lenfostasisin nasıl tedavi edileceğini düşünün. Tedavinin amacı, etkilenen uzuvlardan lenf sıvısının normal çıkışını eski haline getirmektir.

Elle veya bir pnömokompresyon cihazı kullanılarak gerçekleştirilen lenfatik drenaj masajı.
Fizyoterapi prosedürleri - manyetoterapi, lazer tedavisi.
İstenilen sıkıştırma derecesine uyacak şekilde boyutlandırılmış bir sıkıştırma forması giymek.
Tuz alımını kısıtlamaya dayalı bir diyete uyum.
İyileştirici jimnastik, yüzme.
Lenfotropik etkiye sahip flebotonik ilaçlar, enzimler, immünomodülatör ajanlar dahil ilaç tedavisi. Dozajlar, her bir doktor tarafından seçilmelidir.
Derinin inflamatuar ve enfeksiyöz süreçlerinin lokal tedavisi.

Lenfödem teşhisi konulursa, halk ilaçları ile tedavi sadece destekleyici bir etki sağlayabilir, ancak ana tedavi yöntemi olarak kabul edilemez.

İşte vücudunuzu remisyonda tutmanın ve lenf drenajını iyileştirmenin bazı yolları:

Katran tedavisi. Bir soğan almanız, fırında pişirmeniz ve soymanız gerekir. Yumuşatılmış kök sebzeye merhemde bir sinek ekleyin. Kompozisyonu etkilenen uzva bir kompres şeklinde uygulayın ve gece boyunca bırakın. Sabahları bal ilavesiyle bir çay kaşığı arı sütü tüketilmesi tavsiye edilir. Tedavi süresi 2 aydır.
Bitkisel terapi. Oral uygulama için araçlar şu şekilde hazırlanır: kumlu ölümsüz, İzlanda yosunu, huş ağacı ve meşe kabuğu, at kestanesi eşit kısımlarda karıştırılır. Koleksiyonun iki yemek kaşığı 0,5 litre kaynar suya dökülür, bileşim birkaç dakika kaynatılır. Et suyu günde 4 kez 100 ml'de içilir.
Sarımsak bal tentürü. Bir kıyma makinesinden üç yüz gram soyulmuş sarımsak geçirin, sıvı bal ile dökün. Kompozisyon 7 gün beklemelidir. 1 yemek kaşığı tüketin. ben. iki ay boyunca günde üç kez.

Ana tedavi ile birlikte halk ilaçları ile lenfostasisin tedavisi gereklidir.

Masaj

Prosedürler, hastalıklı uzuvun durumuna bağlı olarak tekniği ayrı ayrı seçerek kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır.

Manuel masaj veya pnömatik bir kompresyon cihazı yardımıyla lenf drenajını uyarmak, vücudun etkilenen bölgesinde kan dolaşımını kolaylaştırmak ve doku şişmesini en azından kısmen gidermek mümkündür.

Masaj seanslarının seyri genellikle 10 gündür, düzenli olarak yapılmalıdır.

profilaksi

Unutmayın: Özellikle bacaklarda lenfatik ödemi tedavi etmekten kaçınmak daha iyidir. Aşağıdaki kurallara uyularak hastalık önlenebilir:

bulaşıcı odakları ve yaraları zamanında tedavi edin;
böbrek ve kardiyovasküler sistemlerin kronik hastalıkları için tedavi sağlamak;
varisli damarların tedavisi ve önlenmesi ile ilgilenmek;
memede bir neoplazm olması durumunda, tamamen çıkarmadan sadece sentinel lenf düğümlerinin çıkarılmasıyla mastektomi yöntemini seçin.

Önemli bir soru, hastalık zaten teşhis edilmişse lenfostasisin nasıl tedavi edileceğidir. Lenfatik ödemden tam iyileşme vakaları nadirdir, temel olarak patoloji, vücudu stabil bir remisyon aşamasında tutmaya çalışarak yaşam boyunca tedavi edilmelidir.

Lenfödem tedavisinin prognozu ciddidir, böyle bir teşhisi olan tüm hastalar bir anjiyocerrahi ile kaydedilmelidir. Tedavinin reddedilmesi, ödem, doku enfeksiyonu ve uzuv disfonksiyonunun daha da yayılmasına yol açar. Bu nedenle lenfödemin zamanında tanınması önemlidir. Gitmeyen ilk ödem belirtilerinde, derhal uzman bir kliniğe başvurmalısınız. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, tehlikeli komplikasyonları önleme şansı o kadar yüksek olur.

Lenfostaz. Kendime nasıl yardım edebilirim?

Lenfostasis nedir?

Lenfostaz, proteinden zengin sıvının lenfatik damarlarda birikmesi sonucu yumuşak dokuların şişmesidir. En sık kol ve bacakta görülür, ancak baş, boyun, göğüs, karın ve cinsel organları da etkileyebilir. Lenfostaz önemli ölçüde azaltılabilir ve manuel lenfatik drenaj masajı ve kombine dekonjestan tedavi ile yönetilir. Terapi, kompresyon bandajları, cilt bakımı ve egzersizi içerir. Çoğu hasta, tedavinin ilk iki haftasında önemli sonuçlar görür.

Lenfostaz sorunu

Aşağıda listelenen semptomlardan herhangi birini yaşıyorsanız, lenfostasis olabilir. Unutmayın, erken teşhis, bir hastalığın etkilerini önlemenin ve en aza indirmenin anahtarıdır:

Alt uzuvlar

Ayakların şişmesi
Ayakkabılar sıkılaştı
Parmakların tabanında şişlik
Uyuşma ve karıncalanma
Etkilenen uzuvda sıcaklık hissi.

Üst uzuvlar

Tümörün çıkarılmasından sonra memenin şişmesi veya sertliği
sutyen sıkı
Kolda şişlik, basınç, ağırlık,
Yüzükler veya bilezikler ezilmeye başladı
Elde sıcaklık hissi.

Lenfostaza ne sebep olur?

Lenfostasisin nedenlerinden biri, genellikle kanser tedavisi sırasında lenf düğümlerini çıkarmak için yapılan ameliyattır.Lenf düğümleri, içinden akan sıvıyı filtreleyerek bakteri, virüs ve diğer yabancı maddeleri yakalar ve daha sonra beyaz kan hücreleri tarafından yok edilir. Normal lenf drenajı olmadan, yaralı kol veya bacakta sıvı birikerek lenfostasisin gelişmesine yol açabilir.

İlaç tedavisi, radyasyon tedavisi ve lenf nodu yaralanması da hastalığa neden olabilir. Bu tip sekonder lenfostaz olarak adlandırılır.

Primer lenfostaz doğumda kendini gösterir veya ergenlik döneminde gelişir. Bunun nedeni bilinmiyor.

Ne yapılabilir?

Lenfostasis tedavisi, nedenine bağlıdır ve kompresyon tedavisi, masaj, uygun beslenme ve cilt bakımını içerir. Ek olarak, sürece siz de katılırsınız ve kendinize yardımcı olabilir, tedavinin etkisini artırmanın yanı sıra önleme için.

Şişmekte olan bir kolu veya bacağı kaldırmak, lenfatik sıvının drenajını kolaylaştırmaya yardımcı olabilir. Mümkün olduğunda, uzvunuzu kalp seviyesinin üzerine kaldırın. Koltuk altlarına veya kasık bölgesine baskı uygulamayın ve uzuvları çok uzun süre desteksiz tutmayın, çünkü bu şişmeyi artırabilir. Hafif egzersiz şişmeyi azaltmaya yardımcı olabilir. Egzersiz sırasında kasları kullanmak, lenf sıvısının doğal olarak dolaşmasına yardımcı olur. Ancak egzersiz aynı zamanda kaslara giden kan akışını da artırır. Ödeminiz varsa, egzersiz sırasında etkilenen uzvunuzu uygun şekilde bandajlamak önemlidir.

Ameliyattan veya radyasyon tedavisinden sonra

Bazı lenf düğümlerini çıkarmak için ameliyat olduysanız, etkilenen kol veya bacağınızı mümkün olduğunca kullanın. Çoğu insan ameliyattan bir hafta sonra iyileşir ve normal aktivitelerine dönebilir. Hastalar ameliyattan, kemoterapiden, radyasyon tedavisinden veya kanser tedavisini tamamladıktan hemen sonra lenfostaz profilaksisine başlayabilir.

Eldeki lenf düğümlerini çıkarırken

Kanser tedavisinin bir parçası olarak lenf düğümlerinin veya radyasyon tedavisinin çıkarılmasından sonra kol lenfostasisinin tedavisi, ameliyattan birkaç yıl sonra bile durumlarını kontrol etmektir. Kızarıklık, ağrı veya şişlik gibi enfeksiyon belirtileri artarsa derhal doktorunuza görünün.

Etkilenen uzuvda kan testi yapmayın veya kan basıncını ölçmeyin. Her zaman sağlık uzmanınıza bundan bahsedin.

Bahçeyle uğraşırken veya diğer ev işlerini yaparken eldiven giyin.

Kasıktaki lenf düğümlerini çıkarırken

Ayaklarınızı her gün ılık, ancak sıcak olmayan suyla yıkayın. Tercihen nemlendirici özelliği olan yumuşak bir sabun kullanın. Düzenli olarak nemlendirici kullanın.

Rahat ayakkabılar giyin.

Kompresyon çorapları giyin.

Herhangi bir kesik, sıyrık, böcek ısırığı veya diğer yaralanmaları tedavi edin.

Cildinizi güneş yanığı ve böcek ısırıklarından korumak için güneş kremi ve böcek kovucu kullanın.

ICC lenfoloji kliniğinin web sitesinde lenfostasisin etkili karmaşık tedavisi hakkında bilgi edinin.

Diğer materyaller

Bu sitedeki bilgilerin kullanım şartları. Bilgiyi kısmen veya tamamen alıntılarken, kaynak olarak gazetenin adı ve www.novostivl.ru sitesine çalışan bir bağlantı gereklidir.

"Black Cube" LLC'nin kurucusu ve yayıncısı.

Bu kaynak 16+ materyal içerebilir

Merhaba sevgili ziyaretçiler!

Kasım 2012'den bu yana, yeni bir sitenin açılmasıyla bağlantılı olarak bu sitenin yeni malzemelerle doldurulmasını askıya alıyoruz. Orada, ilgilendiğiniz tüm konular hakkında daha eksiksiz bilgi bulacaksınız, metodolojik kılavuzları okuyabilir ve indirebilir, uzman tıbbi kurumlar tarafından hizmetlerin sağlanması hakkında gerekli tüm bilgileri alabilirsiniz.

Yeni web sitemize hoş geldiniz!

Genel yayın yönetmenliği altında
ilgili üye
Rusya Tıp Bilimleri Akademisi
Profesör Semiglazov V.F.

Kemoterapi nedir?

CT terimi, "kimyasal" ve "tedavi" olmak üzere iki kelimeden oluşur ve tümör hücrelerinin gelişimini engelleme veya onlara zarar verme yeteneğine sahip ilaçların tedavi amaçlı kullanımını ifade eder. CT terimi genellikle, sentetik ilaçların ve bitki kaynaklı maddelerin kullanımı dahil olmak üzere neoplazmaların her türlü ilaç tedavisi anlamına gelir. BT, hastalığın nedenine göre hareket eder. Kemoterapinin amacı, tümör hücrelerinin bölünmesini, vücutta yayılmasını ve tümör büyümesinin inhibisyonunu durdurmaktır. Ne yazık ki, mevcut ilaçlar seçici değildir, yani. kasıtlı olarak sadece tümöre zarar verir. Bir antitümör etkisine sahip olduklarından, normal olmayan dokuların yan etkisi vardır - kemik iliği, gastrointestinal sistemin mukoza zarı, saç kökleri, vb. En fazla sayıda tümör hücresine zarar vermek için antikanser ilaçları kullanılır. kural, maksimum dozlarda. Bu onların toksisitesini açıklar.

HT nasıl ve nerede yapılır?

Kural olarak, kemoterapi hastane ortamında gerçekleştirilir. Bu, kemoterapi sırasında düzenli bir hastaneye yatış olabilir veya bir günübirlik hastanede başka bir kurs alabilirsiniz.
Kemoterapi ilaçlarının uygulama yolları farklıdır. En sık kullanılan ilaç intravenöz uygulamadır. Bazı ilaçlar kas içinden veya ağızdan verilir (ağızdan alınır).

İlacı intravenöz olarak uygularken nelere dikkat edilmelidir:

İğne damarda olmalıdır. Enjeksiyon bölgesinde ağrı, yanma veya şişkinlik hissederseniz mutlaka hemşireyi bilgilendirin, çünkü bu, ilacın damardan kısmen enjekte edildiğini gösterebilir.
İnfüzyonun süresi farklı olabilir ve size hangi ilacın verildiğine bağlıdır.
Kural olarak, ilacın uygulanmasına ağrı veya rahatsızlık eşlik etmez. Bazı ilaçların devreye girmesiyle metalik bir tat, ağız kuruluğu ve bazen baş dönmesi görülebilir.
Kemoterapi ilaçlarının tanıtılmasıyla alerjik reaksiyonlar meydana gelebilir: yüz kızarması, nefes darlığı, baş dönmesi.

Yukarıdaki semptomların ortaya çıkması konusunda doktor bilgilendirilmelidir.
İşlem tamamlandıktan sonra 10-15 dakika dinlenmeniz önerilir.

komplikasyonlar

"Ciddi bir hastalık umutsuz yollar gerektirir"
Schiller

Yan etkiler (PE), organizmanın bireysel özelliklerine bağlıdır. Daha sık olarak, büyük dozlarda ilaçların (yüksek doz kemoterapi) kullanılması ve özel kullanım modlarının kullanılmasıyla, zayıf hastalarda, yaşlılarda ve karaciğer ve böbrek fonksiyonlarında bozulma meydana gelir.
Komplikasyonların başlangıcının zamanlaması ile ayırt edilir:

doğrudan PE - ilaç uygulamasından sonraki ilk saatlerde, maksimum 24 saat içinde gözlenir (kusma, mide bulantısı, ilaç ateşi, bayılma, baş dönmesi, baş ağrısı, daha az sıklıkla ishal, deri döküntüleri, genel alerjik reaksiyonlar).
en yakın PE - kemoterapi sırasında, daha sık olarak kursun ikinci yarısında veya sonuna doğru ortaya çıkar (miyelodepresyon, dispeptik sendrom, nörolojik ve otoimmün bozukluklar, üriner sistemin toksik lezyonları, periferik nöropatiler).
gecikmiş PE - kemoterapinin bitiminden 1-6 hafta sonra ortaya çıkar (karaciğer ve miyokardiyal disfonksiyon).
uzak PE - kemoterapinin tamamlanmasından 6-8 hafta sonra gelişir (tam saç dökülmesi, bağışıklığın azalması, kalp rahatsızlıkları).

Tezahürün derecesine göre, PE hafif, orta ve şiddetli olarak ayrılır.
Daha sonra, kemoterapinin ana toksik belirtileri üzerinde ayrıntılı olarak duracağız.

MİDE BULANTISI- genel halsizlik, terleme, artan tükürük, uzuvlarda soğukluk hissi, solgunluk eşliğinde epigastrik bölgede ve ağız boşluğunda hoş olmayan, ağrılı bir his.

KUSMAK- mide içeriğinin (bazen ince bağırsağın içeriğiyle birlikte) ağızdan (daha az sıklıkla burundan) dışarı çıkmasına yol açan karmaşık bir refleks eylemi.

Kontrolsüz bulantı ve kusma, sadece hastaların yaşam kalitesini kötüleştirmekle kalmaz, ciddi fizyolojik ve psikolojik rahatsızlıklara neden olmakla kalmaz, aynı zamanda ciddi sonuçlara (dehidratasyon, elektrolit bozuklukları) yol açarak kemoterapinin yoğunluğunu azaltma ve hatta durdurma ihtiyacını da beraberinde getirir.

Bulantı ve Kusma şunlar olabilir:

akut - ilaç uygulamasından sonraki 24 saat içinde,
gecikmiş - kemoterapiden birkaç (2-6) gün sonra,
ön - kemoterapi uygulanmadan önce, daha önce kemoradyoterapi tedavisi almış hastalarda şiddetli bulantı ve kusma eşliğinde gelişir.

Antiemetik ilaçlar:

serotonin reseptör antagonistleri
- ondasetron (zofran, emesset, latran)
- nauban
- kithril
dopamin antagonistleri
- metoklopramid (serukal, metoklop, raglan)
kortikosteroidler - deksametazon
benzodiazepinler

lorazepam (ativan, loram, merlit)
diazepam (valium, seduxen)

İlaçlara ek olarak, aşağıdakileri yaparak bulantı azaltılabilir:

Sabahları balkonda veya açık bir pencere ile hafif nefes egzersizleri yapılması tavsiye edilir. Soyunmaya ve biraz temiz hava almaya çalışın, bazen çok yardımcı olur.
Kahvaltıdan önce bir parça buz, bir dilim donmuş limon, tkemali ekşi erik, vişne eriği veya birkaç kızılcık emdirin.
Kuru yiyecekleri aç karnına yiyin: kruton, kurutucu, tost, cips, kurabiye vb.
Midenizin taşmaması için gün boyunca küçük öğünler yiyin.
Belirli bir tada sahip yiyeceklerden kaçının, keskin kokusu olan yiyecekleri yemeyin.
Kızartılmış, özellikle yağlı yiyecekler, sütlü soslar, tam yağlı süt yemeyin (bu gıdalar mide bulantısı geçtiğinde diyete dahil edilebilir).
Çok tatlı yiyecekler yemek tavsiye edilmez.
Çok tuzlu ve aşırı baharatlı sıcak yiyecekler yemeyin.
Midenizin sıvıyla dolmasını önlemek için yemeklerle birlikte sıvı içmekten kaçının. Öğün aralarında daha fazla içmeye çalışın. Sıvıyı yemekten en az bir saat önce veya sonra için. Soğuk, temiz, şekersiz içecekler için.
Aynı anda mideye çok miktarda yiyecek girmemesi için yavaş yiyin; yiyecekleri iyice çiğneyin.
İlaçların uygulanmasından hemen önce yemek yemekten kaçının.
Soğutulmuş yiyecekler rahatlama sağlayabilir: et, süzme peynir, meyveler. Ekşi yiyecekler (limon, kızılcık, turşu), turşu ve domates mide bulantısını azaltabilir.
Hangi noktada bulantı veya kusma yaşayacağınızı önceden biliyorsanız, bu dönemde sevdiğiniz yiyecekleri yemeyin, aksi halde şartlandırılmış bir refleks oluşabilir. Hastalar, mide bulantısı ve kusma gelirken, en sevdikleri yiyeceklerden bazılarını alırken "çıktıklarından" şikayet ediyorlar ve şimdi bu yiyecekler onlarda hoş olmayan çağrışımlara neden oluyor.
Düşük sıcaklıklarda tekrar ısıtılabilen hazır dondurulmuş yiyecekler veya pişirilmesi gerekmeyen yiyecekler kullanın.
Kendi yemeğinizi pişirmemeye çalışın. Bunu akrabalarınıza, arkadaşlarınıza, komşularınıza emanet edin. Yemek pişerken başka bir odada oturun veya yürüyüşe çıkın. Bu, özellikle güçlü bir kokuya sahip yağlı ve kızarmış yiyecekler için geçerlidir.
Herhangi bir kokudan (yiyecek, duman, parfüm) kaçının. Kaynayan kahve gibi mide bulantısı gibi kokan yiyecek ve içeceklerden kaçının.
Gün boyunca hafif atıştırmalıklar yiyin.
Kemoterapi aldığınız günlerde takma dişleri çıkarın, çünkü ağzınızdaki yabancı cisimler kusmaya neden olabilir.
Mide bulantısı hissettiğinizde ağzınızdan nefes almaya çalışın.
İyi ağız hijyenine dikkat edin, ağzınızı limonlu suyla çalkalamanız önerilir.
Popsicles birçok insanda mide bulantısını azaltabilir ve ayrıca sakız veya sert şeker kullanabilirsiniz.

MUKOZİT (STOMATİT)- ağız mukozasında iltihaplanmaya yol açan hasar ve şiddetli formlarda ağrılı ülserler ve enfeksiyon. Bu, dil ve diş etlerini içerebilen ciddi bir toksik reaksiyondur. Çoğu zaman stomatit, kemoterapi metotreksat, florourasil, doksorubisin, bleomisin gibi ilaçları içerdiğinde ortaya çıkar. Stomatiti ilk aşamada tanımlamak önemlidir. Bunu yapmak için, potansiyel olarak stomatite neden olan kemoterapi sırasında her sabah bir dilim portakal yemek ve ağızda "karıncalanma" başlarsa ilgili doktora haber vermek gerekir.
Stomatit için önleme önlemleri:

kemoterapiden önce ağız boşluğunun tam sanitasyonu
kriyoterapi (soğuk terapi): kemoterapiden 10-15 dakika önce ve kemoterapi sırasında buz parçalarının emilmesi (toplam 30-60 dakika)
oral mukozanın durumunun objektif sistematik değerlendirmesi.

Stomatit belirtileri:"Karıncalanma", ağız mukozasının kızarıklığı, bol tükürük, yiyecekleri çiğnerken ağrı. Kabarcıklar, dilin şişmesi, yanma hissi, rahatsızlık görünebilir.
Stomatit meydana geldiğinde, iltihabı azaltmak için tedavi verilir.

diyete yumuşak, sıcak, tahriş edici olmayan, termal olarak işlenmiş gıdaların dahil edildiği bir diyet,
temizlik maddeleri: %3 hidrojen peroksit solüsyonu, zayıf potasyum permanganat solüsyonu, sodyum bikarbonat solüsyonu, %0.12 klorheksidin solüsyonu ile irrigasyon, pharyngosept,
iyileştirici / saran ajanlar: bir bardak su içinde seyreltilmiş yumurta akı, antioksidan E vitamini, %2 metilurasil, derinat, granosit veya lökomax solüsyonu ile uygulamalar, 150 ml su içinde 150 mcg durulama şeklinde,
lokal analjezikler: %1-2 lidokain solüsyonu, anestezisin solüsyonu, novokain.

Diğer yerel etkiler, ağız boşluğunun kuşburnu yağı, deniz topalak, propolis çözeltisi, B12 vitamini ile tedavisini içerir.

Aşağıda stomatit ile nasıl başa çıkılacağına dair bazı ipuçları bulunmaktadır.

Alkol ve baharatlı yiyeceklerle ağzı tahriş etmekten kaçının. Ağzınızı yüksek sıcaklıklara (yiyip durulayarak), baharatlı, yakıcı ve asitli yiyeceklere, kuru yiyeceklere ve çok tuzlu yiyeceklere maruz bırakmaktan kaçının. Sigara içmeyin veya çiğneme tütünü kullanmayın.
Uyanıkken her 4 saatte bir yumuşak kıllı bir diş fırçası ile dişlerinizi fırçalayın.
Günde en az 8 kez 2-3 saatte bir ağzınızı 3-5 dakika çalkalamanızı öneririz. Durulamalar arasında, mukoza zarlarını ve ülserleri yağlamak için deniz topalak yağı, solcoseryl, actovegin kullanın.
Ağzınızı bir kabartma tozu çözeltisi (1,5-2 bardak su için 1 çay kaşığı) veya 1 çay kaşığı kabartma tozu + 1 çay kaşığı tuzun 1000 ml su içinde karışımıyla çalkalayın. Papatya, adaçayı, meşe kabuğu, St. John's wort'un ılık kaynatmalarının yanı sıra bir protein çözeltisi (0,5 litre su başına bir tavuk yumurtası beyazı) uzun zamandır olağan durulama maddeleri haline gelmiştir.
Hazır durulama ilaçları kullanabilirsiniz. Romazulan, papatya özü içeren bir sıvıdır. Bir bardak ılık suya 1 çay kaşığı uygulayın (içmeyin, durulayın). Rotokan - papatya, nergis ve civanperçemi özlerinin bir karışımı - anti-inflamatuar, hemostatik özelliklere sahiptir ve hasarlı mukoza zarlarını onarmaya yardımcı olur.
Rivanol (%0.1 solüsyon), furacillin (çözelti 1: 5000). Ağzı bu eski ilaçlarla çalkalamaktan yana olan tek argüman, düşük maliyetleridir.
Ülseratif stomatit için, aşağıdaki şemaya göre tedavi mümkündür: ağzın bir hidrojen peroksit çözeltisi (bir bardak su için 1 yemek kaşığı), daha sonra zayıf (soluk pembe) bir potasyum permanganat çözeltisi ile durulanması, daha sonra çeşitli durulamaların kullanılması ve aerosoller ve son aşamada - ülseratif bölgeleri deniz topalak yağı, kolonhoye suyu veya daha modern ilaçlarla yağlamak: solcoseryl (jel, jöle), actovegin (jel, jöle) veya mundizal (jel). Solcoseryl veya Actovegin, ülserlerin en hızlı iyileşmesini ve hasarlı mukoza zarlarının restorasyonunu destekler ve mundizal jelin belirgin bir analjezik, anti-inflamatuar ve antimikrobiyal etkisi vardır. Jellerden birinin bir santimetresi, yemeklerden önce günde 3-4 kez temiz bir parmakla ağrıyan noktaya hafifçe masaj yaparak uygulanır.
Yüzeysel ve ülseratif stomatit ile, her 1.5-3 saatte bir 15 ml (1 yemek kaşığı) harici kullanım için bir çözelti olan Tantum Verde ile durulama önerilebilir. Durulamadan sonra çözeltiyi tükürün. Şiddetli ağrı için ağzınızı ağrı kesicilerle çalkalayın: %0.25 novokain solüsyonu, Almagel A.
Arı ürünlerine alerjiniz yoksa ağzınıza proposol aerosol püskürtebilirsiniz. Sulama, ağzı kaynamış su veya yukarıda belirtilen bitkilerden birinin kaynatma ile durulandıktan sonra günde 3-4 kez 2 saniye boyunca gerçekleştirilir. Ayrıca "Hexoral" ilacını da kullanabilirsiniz. Geksoral, aerosollerde ve durulama sıvısı şeklinde üretilir: yemeklerden sonra günde 2 kez 10-15 ml seyreltilmemiş çözelti.
Rezorpsiyon için pastiller kullanmak için uygun - heksaliz. Günde 4-6 kez kullanılırlar. Antibakteriyel aktiviteye sahiptirler ve yan etkileri yoktur. Dezavantajı, diğer antiseptiklerin eşzamanlı kullanımına tolerans göstermemesidir. Bu nedenle, stomatit semptomları 5 gün içinde kaybolmazsa ilaç iptal edilmelidir. Rezorpsiyon için pastiller - septolet - orta derecede stomatit için günde 6-8 kez günlük doz kullanılır. Pharyngosept paralel olarak kullanılabilir.

Stomatit için diyet önerileri:
Stomatit tedavisinde size yardımcı olacak ürünler - çocuklar için hazır karışımlar (et, sebze ve meyve), çeşitli süzme peynir türleri, yoğurtlar, asidik olmayan jöleler, yumuşak yumuşak peynirler, krem şanti.
Diyetinize aşağıdaki yiyecek ve içecekleri ekleyin: yulaf ezmesi, süzme süt çorbası, yumuşak haşlanmış yumurta, patates püresi, püre çorbası, lorlu puding (sütle püre haline getirebilirsiniz), yumurta ve süt kreması ve tahriş etmeyen diğer yiyecekler. Ağız mukozasının tahrişini artırabilecekleri için asitli meyveler ve turunçgillerin tüketilmesi önerilmez. Akut stomatit geçtiğinde yumuşak yiyecekler kullanın. Haşlanmış, haşlanmış, püresi yemekleri hazırlayın (buğulanmış et, haddelenmiş et ve kümes hayvanları ile salatalar, güveçler, sufleler, pudingler, çorbalar ve et suları minimum miktarda tuz ve tabii ki bibersiz). Domatesleri dikkatli yiyin, çünkü oral mukozanın tahrişini artırma yeteneğine sahiptirler. Gül yaprağı reçeli birçok insana yardımcı olur. Hiçbir katkı maddesi içermeyen stomatit kremi ve sütlü dondurma için şiddetle tavsiye edilir.
Ağızda veya boğazda kuruluk veya rahatsızlık olduğu durumlarda, yiyecekleri çiğnemenin ve yutmanın zor olduğu durumlarda, daha fazla sıvı (günde 2 litreye kadar) içmeyi deneyin. Karpuz ve kavun düzenli olarak masanızda görünmelidir. Buz küplerini veya şekersiz sert şeker ve sakızı kısa bir süre ağzınızda tutun.

İSHAL- Kemoterapinin neden olduğu (gevşek dışkı), çoğu durumda, kemoterapi ilaçlarının ince ve kalın bağırsakların epitelyumu üzerindeki doğrudan toksik etkisinden veya bağırsakta patojenik floranın gelişmesinden kaynaklanır. Ek olarak, diğer ishal nedenleri, eşlik eden hastalıkların alevlenmesi olabilir (kronik gastrit, enterokolit, antibakteriyel tedaviden sonra dysbiosis).
İshal tedavisi başlangıçta sıvı ve elektrolit replasmanından oluşur. Bunun için Regidron ilacını veya aşağıdaki solüsyonu kullanabilirsiniz: ¾ çay kaşığı sofra tuzu + 1 çay kaşığı soda + 4 yemek kaşığı şeker + 1 bardak portakal suyu 1 litre suya, hazırlanan solüsyon içilmelidir. 24 saat.

İshalin ilaç tedavisinde bağırsak hareketliliğini etkileyen ilaçlar kullanılır:

loperamid hidroklorür (Imudium, Lopedium, Enterobene) - başlangıçta her 4 saatte bir ağızdan 4 mg, daha sonra gevşek dışkı epizodu başına 2 mg (günde en fazla 32 mg);
atapulgit (kaopektat, neointestopan) - her gevşek dışkı olayından sonra 1.5-2 g (maksimum günlük doz 9 g). Bağırsak enfeksiyonundan şüpheleniliyorsa, bu ilaçlar 24 saatten fazla kullanılmaz.

Ek olarak, ağrı varlığında analjezikler, antispazmodikler (no-shpa, platifillin, baralgin) reçete edilir.
İshali düzeltmek için ek faktörler şunları içerir: Kalsiyum karbonat bazlı kaloforming (çimentolama) kompleks tozları; infüzyonlar, kaynatmalar, bitkisel büzücü özleri (St. John's wort, papatya, meşe kabuğu, nar kabuğu, hindistan cevizi, yaban mersini); kolibacterin, biificol, linex vb. gibi biyolojik ürünler
Bactisubtil ayrıca kemoterapi ve/veya radyasyon tedavisinden sonra bağırsak fonksiyonunu eski haline getirmek için de kullanılır. İlaç günde 3-6 kez 1 kapsül kullanılır, ilaç sıcak içeceklerle alınmamalı ve alkolle aynı anda kullanılmamalıdır. Ağrılı hassas bir bağırsak varlığında ve ishalin önlenmesi için enterol önerilir - günde 1-2 casule.
48 saatten fazla süren ishal, sentetik bir somatostatin - oktreatid (sandostatin) analogunun 150 mcg - günde 3 kez deri altından, ateş ilavesiyle - antibiyotik (intetriks) ve infüzyon (intravenöz) tedavisinin atanmasını gerektirir. elektrolit bozukluklarını telafi eder, hipovolemi ve şoku önler. Bu faaliyetler genellikle bir hastanede, ilgili doktorun gözetiminde gerçekleştirilir.
İshal için diyet önlemleri, su-mineral, vitamin ve protein dengesini düzeltmeyi amaçlar. Bu durumda yemek, bağırsak mukozasını mümkün olduğunca fazla korumalıdır. Tedavinin ilk aşamasında bağırsakların dinlenmeye ihtiyacı vardır, bu nedenle diyet sadece yumuşak ve sıvı yiyecekleri (buharda pişirilmiş veya haşlanmış) içermelidir. Ek olarak, 3-5 gün boyunca karbonhidrat ve yağları azaltarak yiyeceklerin kalori içeriğinin sınırlandırılması arzu edilir. Yağlı etler ve balıklar, füme etler, turşular, konserveler, acı baharatlar ve bağırsakları tahriş eden sebzeler (turp, soğan, turp, sarımsak) diyetten çıkarılır. Baklagiller, kuzukulağı, ıspanak, ekşi çilek ve meyve çeşitleri, güçlü et suları, kızarmış ve haşlanmış ikinci yemekler, taze tam yağlı süt ve ayrıca yumuşak ekmek, hamur işleri, krepler ve turtalar yasaktır.
Daha fazla sıvı alınmalıdır. İçecekler ılık veya oda sıcaklığında olmalıdır. Maden suyu sadece gazsız alınabilir. Dört "Ch" den faydalı meyve suları, jöleler, jöle ve köpükler: yaban mersini, kuş kirazı, siyah chokeberry, frenk üzümü. Aşağıdaki yemek, ishalden muzdarip hastalar arasında çok popülerdir: Bir hindistan cevizinin ezilmiş tozu, 0,5 litre markalı Cahors'a eklenir, 60-80 C sıcaklıkta bir su banyosunda 10 dakika kaynatılır, çalkalanır. Günde birkaç kez 1-2 yemek kaşığı alın. Kuru armut, yabani gül, St. John's wort, yeşil elma kabuğunun kaynaşmaları gösterilmiştir. Büyük bir sıvı kaybı ile şu çözüm önerilebilir: 1 litre kaynamış maden suyu, 1 çay kaşığı tuz, 1 çay kaşığı soda, 4 çay kaşığı şeker, gün boyunca içilir. İshal uzun süre devam ederse potasyum eksikliğini gidermek gerekir. Bu amaçla, muz, patates, kayısı, şeftali nektarı gibi bu mineral içeriği yüksek yiyeceklerin tüketilmesi tavsiye edilir. Bu yemeği yiyemiyorsanız, potasyum takviyesi alın - asparkam veya panangin.
Ek olarak, aşağıdaki pratik ipuçlarını kullanın:

İshalin ilk gününde, bağırsaklarınızı dinlendirmek için tamamen su diyetine geçmeye çalışın.
Genellikle kaba ve sindirimi zor olan daha az lif tüketin. Bağırsaklar iltihaplanırsa veya tahriş olursa, az miktarda kaba yiyecek bile onun için dayanılmaz bir yüktür.
Daha sık yemeye çalışın, ancak küçük porsiyonlarda.
Sadece soyulmuş meyve ve sebzeleri yiyin.
Bol sıvı tüketin, ancak gevşek dışkılar sırasında sık ve fazla sıvı alımının, değiştirmeniz gereken tuzları yıkayacağını unutmayın. Zorunlu öneri: ılık maden suyu için, sadece önce gazı serbest bırakmanız gerekir.
Yaban mersini, kuş kirazı, armut, zayıf tatlı çaydan elde edilen faydalı meyve suları. Sıvı oda sıcaklığında olmalıdır, çok sıcak ve buzlu içecekler kabul edilemez.
Çiğ sebze yemeyin.
Aşağıdaki yiyeceklerin sıkılaştırıcı etkisi vardır: haşlanmış pirinç, muz, yağsız tost ve patates.
Fasulye, bezelye, Brüksel lahanası, salatalık, üzüm gibi gazlı yiyeceklerden kaçının.
Baharatlı yiyecekleri diyetinizden çıkarın.
Fasulye, fındık, tatlılar, kuşkonmaz ve kahve gibi ekstra bağırsak çalışmasına neden olabilecek yiyeceklerden kaçının.
Yavaş yiyin, yiyecekleri iyice çiğneyin.
İshali şiddetlendirebilecek yiyecekleri almayın: yağlı yiyecekler, domuz yağı, gazlı içecekler, süt ve süt ürünleri. Fermantasyon sürecini teşvik eden meyve ve meyve suları (üzüm, narenciye, erik) tüketmeyin.
İshal devam ederse veya kanlı akıntı eşlik ediyorsa mutlaka doktorunuza görünün.

KABIZLIK- (dışkı retansiyonu) - kemoterapinin daha nadir bir komplikasyonudur, ancak daha az ciddi değildir.
Kabızlık tedavisi, cerrahi müdahale gerektiren nedenlerden kaynaklanmıyorsa, yeterli miktarda bitkisel lif, fermente süt ürünleri, bitkisel yağ içeren bir diyetin atanmasıyla başlamalıdır. Füme etler, turşu, turşu, kakao, çikolata diyetten çıkarılır, kızarmış yiyecekler, sosisler, çavdar ekmeği kısmen sınırlıdır. Birinci sınıf buğday unu (özellikle taze, yumuşak), makarna, irmik yemeklerinden yapılmış ekmek ve unlu mamulleri daha az yemeye çalışın. Yüksek lif ve balast maddesi içeriğine sahip önerilen yiyecekler (bitki kökenli gıdalarda, özellikle tahıllarda bulunur). Dışkıyı normalleştirmeye yardımcı olan yiyecekler şunları içerir: taze kefir, yoğurt, asidofil. Suya batırılmış kuru erik, incir, infüzyonu, erik suyu, haşlanmış pancar, kuru meyve püresi ile olumlu bir etki sağlanır. İlk derslerden çorbalar, pancar çorbası, güçlü bir sebze suyunda lahana çorbası faydalıdır.
Beslenme uzmanları, havuç, kuru erik, limonlu elma, pancar püresi, bitkisel yağlı salata sosu ile yapılan pudingi önermektedir. Sabah aç karnına bir bardak maden suyu, meyve suyu (erik, şeftali, kayısı) veya sıcak limonlu içecek içilmesi tavsiye edilir. Rendelenmiş havuç, çiğ elma, yoğurt, 5-7 kuru erik yıkanır ve gece boyunca aç karnına kaynar suya dökülür.
Özel bir karışım kabızlık için iyi çalışır. Hazırlamak için kuru erik, kuru kayısı, eşit oranlarda (her biri 100 g) incir almanız, durulamanız, kaynar su ile dökmeniz ve öğütmeniz (kıyma makinesi, karıştırıcı) gerekir. Elde edilen kütleye 100 gram bal ve 5-7 gram doğranmış İskenderiye yaprağı (saman) ekleyin. Her şeyi iyice karıştırın, temiz bir cam kavanoza koyun ve buzdolabında saklayın. Yarım bardak soğuk suyla seyreltilmiş karışımdan bir çorba kaşığı her gün yatmadan alınır.
Ek olarak, genel olarak tatmin edici bir durumda, yürüyüşler ve küçük fiziksel aktivite gösterilir. Sabah egzersizleri, karın kaslarına ağırlık veren egzersizler faydalıdır, tempolu yürüyüş önerilir.
Kabızlık için ilaç tedavisi, bir doktorun sıkı gözetimi altında, kısa kurslarda büyük bir özenle yapılmalıdır.

Doktorunuza görünün ve yukarıdaki ipuçlarından hangisini kullanabileceğinizi öğrenin.
Günde 4-8 bardak sıvı için.
Diyetiniz bağırsak hareketini (peristalsis) destekleyen yiyecekleri içermelidir. Kaba ekmek, gevrek ekmek, tahıllar - karabuğday, yulaf ezmesi, buğday, sütlü veya bitkisel yağlı inci arpa, tahıl yemekleri öneririz. Diyetinize lif içeren yiyecekleri dahil edin (beslenme uzmanları çiğ sebze ve meyveleri, kuruyemişleri, filizlenmiş buğdayı milkshake'lere eklemeyi önerdiği için). Yulaf ezmeli kurabiye, mısır gevreği deneyin.
Bazı hastalar için elma, incir, hurma, limonlu çay iyi gelir.
Sabahları ve geceleri kuru erik kaynatma yararlıdır.
Günde bir çay kaşığından başlayarak yemeğinize kepek eklediğinizden emin olun. Daha sonra bu miktar günde 4-6 kaşığa çıkarılmalıdır. Dozu çok hızlı artırmak, gevşek dışkı ve şişkinliğe neden olabilir. Tahıllara, pirinç veya patates güveçlerine ve süt ürünlerine kepek eklemeyi deneyin.
Antikanser ilaçlarla tedavi sırasında laksatifleri yalnızca son çare olarak kullanın.

KEMOTERAPİNİN KANAMA ÜZERİNE ZEHİRLİ ETKİLERİ
Çoğu antikanser ilacı, kemik iliğini etkileyerek kan hücresi üretme yeteneğini azaltır. Bunlara kan hücreleri - eritrositler, lökositler, trombositler dahildir. Hematopoez üzerindeki etkisi kemoterapinin en önemli yan etkisidir. Çoğu zaman, lökositler etkilenir, daha az ölçüde trombositler ve hatta daha az sıklıkla kırmızı kan soyu - eritrositler - zarar görür. Kemoterapinin çeşitli kan elementleri üzerindeki toksik etkileri arasında neden bu kadar büyük bir fark var? Antineoplastik ilaçlar en aktif olarak hızla bölünen tümör hücrelerine etki eder. Lökositler en kısa ömre sahip oldukları için diğer kan elementlerine göre çok daha sık ve daha fazla etkilenirler. Daha yavaş bölünme ve uzun (lökositlere kıyasla) eritrosit ömrü nedeniyle, eritrositlerin baskılanmasına bağlı anemi nadirdir ve ciddi klinik önemi yoktur.
Kemoterapinin en yaygın ve tehlikeli yan etkisi olan lökopeniden sorumlu faktörler nelerdir? Her şeyden önce, bu ilacın kendisi, kullanılan doz ve uygulama şeklidir. Standart dozlarda ve olağan rejimlerde ciddi lökopeni gelişmediğini unutmayın.
Karaciğer veya böbrek hastalığı, metabolizmayı değiştirebilir ve ilacın eliminasyonunu yavaşlatabilir, böylece toksisiteyi artırabilir ve daha şiddetli lökopeniye yol açabilir. Kemik iliği rezervini birçok faktör etkiler: genç hastalarda kemik iliği hücresel elementler açısından yaşlı hastalara göre daha zengindir, bu nedenle lökopeni daha az şiddetli olacaktır. Önceki kemoterapi veya radyasyon tedavisi kursları daha şiddetli lökopeni ile sonuçlanabilir. Hastanın beslenme durumu da önemlidir: protein veya vitamin eksiklikleri olan yetersiz beslenen hastalar, antikanser ilaçların etkisine karşı daha savunmasızdır ve kemoterapiden daha az iyileşme yeteneğine sahiptir.
Genellikle trombositopeninin eşlik ettiği lökopeni, tedavinin başlangıcından 7-14 gün sonra ortaya çıkar, ardından 21-28 gün sonra lökosit sayısında hızlı bir iyileşme olur. Bazı ilaçların (lomustin, mutamisin) kullanımı ile lökopeni ve trombositopeni daha sonra ortaya çıkar ve iyileşme daha yavaş gerçekleşir (6-8 hafta). Bu nedenle, ilaçların uygulanmasının bitiminden sonra bir süre (bazen 4-6 haftaya kadar) kan parametrelerinin izlenmesine devam edilmesi tavsiye edilir. Planlanan bir sonraki kemoterapi kürü, lökosit sayısı düzelene kadar ertelenebilir. Kemoterapiye güvenli bir şekilde devam etmek için genellikle 4.000'den fazla beyaz kan hücresinin gerekli olduğu kabul edilir. Daha az sayıda lökosit ile, mutlak nötrofil sayısının en az 1500 olması şartıyla kemoterapi mümkündür. Bu nedenle, klinik bir kan testi yaparken, sadece toplam lökosit sayısını değil, aynı zamanda lökosit formülünü de saymak gerekir. .
Kemoterapi sırasında doktorunuz beyaz kan hücresi sayınızı izleyecektir. Beyaz kan hücresi sayınız çok düşükse, doktorunuz tedaviyi kesebilir veya antikanser ilaçlarının dozunu azaltabilir.
Lökopeninin ana tehlikesi, enfeksiyon geliştirme olasılığıdır. Bu dönemde hem vücuttaki hem de çevredeki mikroplar bulaşıcı hastalıkların kaynağı haline gelir. Kapılar, harici ve özellikle agresif bir hastane enfeksiyonu için sonuna kadar açıktır. Ama iç düşman da uyumaz. Hasta bir dişte, akciğerlerde, uzantılarda veya prostat bezinde belli belirsiz bir yerde için için yanan gizli enfeksiyon odakları aktive edilir. Antibiyotikler elbette imdada yetişir, ancak paralı askerlerin görevini yerine getirirler ve kendileri alerjik reaksiyonlar, mantar stomatitleri ve diğer yan etkiler şeklinde problemler yaratırlar. Kasvetli tablo, şiddetli halsizlik, iştahsızlık, baş dönmesi ve olası trombositopeni ilavesi ile ağırlaşıyor.
Düşük beyaz kan hücresi sayısı, klasik inflamasyon semptomlarını, özellikle yüksek ateş eksikliğini maskeleyebilir ve bu da enfeksiyon teşhisini zorlaştırır. Enfeksiyon belirtileri nelerdir?

Sıcaklık 38'in üzerinde.
Soğuk fenomenler (öksürük, burun akıntısı, boğaz ağrısı).
Özellikle geceleri aşırı terleme.
Gevşek tabureler.
İdrar yaparken yanma hissi.

Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, doktorunuza söyleyiniz. Doktorunuz veya hemşirenizle konuşuncaya kadar aspirin, analgin ve bu maddeleri içeren ilaçları (baralgin, trigan, spazgan vb.) veya ateşi düşürmek için başka ateş düşürücü ilaçlar almayınız. Kemoterapi sırasında, bazı ilaçlar kemoterapinin etkisinden bağımsız olarak lökosit ve diğer kan hücrelerinin sayısını azaltabileceğinden, herhangi bir ilacın alınması konusunda doktorunuzla anlaşmaya varılmalıdır. Yüksek sıcaklıklarda, doktor genellikle bir göğüs röntgeni, kan testi ve mikrobiyal flora ve antibiyotik duyarlılığı için balgam (varsa), tükürük, idrar ve kan kültürleri isteyecektir. İlaç vermek için damara kalıcı bir kateter takılırsa, kateter kanalından kültürler alınır.
Aşağıdaki önlemlerle enfeksiyon bulaşmasını önlemeye çalışın:

Gün boyunca ellerinizi yıkayın; özellikle yemeden önce iyice yıkayın. V. Mayakovsky'nin sözlerini hatırlayın: "Bir felaketle karşılaşmamak için yemekten önce ellerinizi yıkayın." Tuvaleti kullandıktan sonra ellerinizi yıkadığınızdan emin olun.
Potansiyel bir enfeksiyon kaynağı olan kişilerle yakın temastan kaçınmaya çalışın. Kalabalığı kendi başınıza artırmayın - çok sayıda insanın olduğu yerlerde (toplantılar, satışlar, toptan satış pazarları) görünmeyin. Mümkünse metroyu kullanmayın - insanların yanı sıra taslaklar da var. Grip veya bir tür soğuk algınlığı hastalığı varsa, sevdiklerinizle iletişim bile kurmayın. Su çiçeği (suçiçeği) varsa çocuklardan (kendinizin bile) uzak durun.
Tırnaklarınızı çok dikkatli kesin. Parmaklarınızı ağzınıza sokmanıza, tırnaklarınızı ısırmanıza ve tırnaklarınızı yemenize kesinlikle izin verilmediğini bir kez daha hatırlatırız. Bu size ilk kez 2 yaşındayken söylendi. Çapakları koparmayın veya kesmeyin. Bunun için özel bir krem ve cımbız kullanın.
Ağız mukozasının yaralanmasını önlemek için sert kıllı diş fırçaları kullanmayın. Ağız çalkalanırken dezenfektan içeren solüsyonların kullanılması tercih edilir.
Tıraş olurken kesilmeleri önlemek için elektrikli tıraş makinesi kullanın. Kendinizi keserseniz, cildinizi dezenfekte edin.
Sivilceleri sıkmayın (bu tavsiye ergenlikten beri bilinmektedir ve şimdi alaka düzeyini kaybetmemiştir).
Her gün ılık bir duş alın ve cildinizi kabaca kurutmak yerine havluyla kurulayın.
Cildiniz kuru ve çatlamışsa, yumuşatmak ve iyileşmesine yardımcı olmak için özel kremler kullanın.
Kesilir veya çizilirseniz, etkilenen bölgeyi ılık su ve sabunla yıkayın ve cildi dezenfekte edin.
Her bağırsak hareketinden sonra, anal bölgeyi nazikçe ve iyice temizleyin ve yıkayın. Tahriş veya hemoroid gelişirse, doktorunuzun tavsiyesine başvurun.

Lökopeni tedavisi taktikleri farklı bir yaklaşım gerektirir. Kemoterapinin bitiminden bir hafta sonra lökosit sayısı 2500-3000 ise, lökositlerin gelişimi için özel uyarıcıların atanmasıyla acele edemezsiniz. Bir sonraki kursun başlangıcında, lökosit sayısının geri kazanılması muhtemeldir. Kemoterapinin başlamasından bir hafta önce lökopeni devam ederse, lökositlerin büyümesini hafifçe uyaran ilaçlar kullanılmalıdır. Kemoterapinin başlamasının planlanan gününe kadar, lökosit sayısı bu kurs için gerekli seviyeye henüz ulaşmadıysa, o zaman, doktorla anlaşarak, hormonal ajanlar ekleyerek ilacı bir hafta daha alın. Lökopeni nedeniyle bir sonraki kemoterapi kürünü 1 hafta ertelemek iyi bir nedendir.
4. derece lökopeni, ortaya çıktıklarında - kemoterapi sırasında veya bittikten sonra - korkunç bir tehlikedir. 4. derece lökopeni olağanüstü dikkat gerektirir, çünkü bu komplikasyonların gelişmesiyle birlikte, lökositlerin, vitaminlerin, antibiyotiklerin, bağışıklığı artıran ilaçların gelişimi için uyarıcıların kullanılması gerekir.
Uzun bir süre boyunca, lökosit sayısını artırmak için oldukça etkili bir yol yoktu. Şimdiye kadar, lökopeni hala lökojen, otuz yıldan daha uzun bir süre önce lökositleri hafifçe artıran, düşük toksik ve çok ucuz bir ilaç olarak kullanılmaktadır. 2000-3500 lökosit sayısı olan minör lökopeni için lökojen, yemeklerden önce günde 3-4 kez 1 tablet kullanmanızı öneririz. Aynı yaşta, ancak lökojen kadar popüler değil, metilurasildir. İlaç, lökosit sayısındaki artışı zayıf bir şekilde uyarır. Avantajı mide ülseri ve oniki parmak bağırsağı ülseri ve kronik gastrite karşı etkili olmasıdır. Ek olarak, pankreasta (pankreatit) ve kolonda (kolit) inflamatuar süreçler için metilurasil kullanılır. Daha hafif lökopeni formlarında, yemek sırasında veya sonrasında günde 4 kez 1 tablet alabilirsiniz (gerekirse doz günde 6 tablete çıkarılabilir).
Daha belirgin lökopeni ile, sabahları ilacın maksimum dozuna vurgu yaparak, günde 4-6 tablet prednizolon kullanılır. Örneğin; Kahvaltıdan sonra 3 tablet, öğle yemeğinden sonra 2 tablet, akşam yemeğinden sonra 1 tablet veya kahvaltıdan sonra 2 tablet, öğle yemeğinden sonra 1 tablet ve akşam yemeğinden sonra 1 tablet. Mide mukozasını prednizolonun tahriş edici etkilerinden koruyan prednizolon alırken süt ürünleri tüketmeyi unutmayın: Süt, sütlü jöle, süzme peynir, ekşi krem peynir kütlesi, kefir, yoğurt vb.
Standart kemoterapi dozlarından sonra hastaların çoğunda lökosit sayısı 2000'in altında olan lökopeni gelişmez. Bununla birlikte, şiddetli lökopeni hala meydana gelirse, sonraki kurslarda ilaç dozunu azaltabilirsiniz. Tehdit edici (4 derece) bir lökopeni ile, bütün bir terapötik önlem sistemi tanıtıldı. Antibiyotikler, hormonal ilaçlar reçete edilir - prednizon, deksametazon veya medrol (difenhidramin ile karıştırılmamalıdır). Tedavi, lökopoez - lökojen veya metilurasil, batilol uyarıcılarını içerir. Taze kan veya lökoma nakli yapılır.
Bununla birlikte, ilk etapta, lökopeninin önlenmesi ve tedavisi konusundaki görüşü tamamen değiştiren özel bir modern ilaç grubu konulmalıdır. Bunlar, koloni uyarıcı faktörler genel adı altındaki ilaçları içerir - granosit, lökomax, neupogen. Lökositlerin olgunlaşmasını hızlandırır, ömürlerini uzatır ve kemik iliğinden lökositleri serbest bırakırlar. Koloni uyarıcı faktörlerin kullanımı, genel lökopeni süresini azaltır, bu da hastanede yatış süresinde ve antibiyotik tedavisi süresinde azalmaya yol açar.
Doktorunuz, lökositlerin restorasyonunun aciliyetini, enfeksiyonun varlığını veya yokluğunu dikkate alarak bu ilaçlardan hangisini önereceğine karar verir. İlaçların maliyeti farklı olduğu için mali durumunuz da dikkate alınır. Doktor ayrıca doza, kemoterapi rejimine ve beklenen lökopeni derecesine bağlı olarak ilaçların kullanım süresini de belirleyecektir. Bu ilaçların kullanımı lökopeni insidansını, şiddetini ve süresini önemli ölçüde azaltır. Bu ilaçları ne zaman kullanmaya başlayacağınız için birkaç seçenek vardır: kemoterapinin sonunda, tedavinin bitiminden 1-2 gün sonra ve daha az sıklıkla lökopeni meydana geldiğinde.
Diyetle lökopeni tedavisi için birçok ipucu var. Bununla birlikte, herhangi bir diyetin lökosit sayısını artırma kabiliyetini gösteren resmi, bilimsel olarak kanıtlanmış öneriler yoktur. Bu nedenle, kendi görüşlerine göre lökopeni tedavisine katkıda bulunan belirli ürünleri kullanan doktorların ve hastaların deneyimlerine odaklanılmalıdır. Bazı hastalar havyar ve cevizin lökosit sayısında artışa katkıda bulunduğuna inanmaktadır. Mersin balığı ve somon havyarının son derece lezzetli ve besleyici bir ürün olduğu görüşünü savunmaya gerek yok. Bununla birlikte, kimyasal bileşim açısından, sıradan bir tavuk yumurtası onunla oldukça karşılaştırılabilir. Havyar sevenler üzülmesin, ancak yumurta bazı vitaminler ve diğer maddeler açısından daha da zengindir. Tavuk yumurtası proteinlerinde demir, bakır, manganez, kobalt ve bir dizi başka maddenin optimal kombinasyonu nedeniyle, kan parametrelerinin ihlali durumunda kullanılabilir.
Bu arada kahvaltıda bir porsiyon müsliden sonra yumurta veya havyar yerseniz doğru olanı yapmış olursunuz: Kolesterol artık kan dolaşımına tam olarak girmeyecektir. Sonuçta, müsli içinde bulunan balast maddeleri, kolesterolün emildiği yere giden yolda bir engel haline gelir. Ve kandaki içeriği, balast maddeleri yardımıyla azaltılabilir. Alman Beslenme Derneği, kahvaltıda bir tabak müsliden daha sağlıklı bir şey olmadığını iddia ediyor. Doğru, bazı hastalar için çok fazla farklı tahıl mide ve bağırsaklar için "ağır bir yük" haline gelebilir.
Fındıklara gelince, hoş tatlarını, kalitelerini ve yüksek kalorili besin özelliklerini inkar etmeden, kan oluşumu üzerindeki etkilerinin önemli ölçüde abartılı olduğu belirtilmelidir. Bununla birlikte, kan sayımlarını düzeltmeyi amaçlayan genel diyet tedavisinde rol oynayabilirler.
Çiğ sebze ve taze meyve yemeye çalışın. Bizim açımızdan taze sebze ve meyve suları faydalıdır: havuç, domates, kuş üzümü. Guava veya mango gibi hangisinin daha kötü olduğu belirsiz olsa da, papaya suyunun yüksek uyarıcı etkisinin resmi kanıtı vardır. Meyve suları sadece dişleri zaten köşeye sıkıştıran vitaminleri değil, aynı zamanda özellikle bağışıklık sistemini destekleyen koruyucu işlevler yapan birçok mineral ve eser elementleri içerir.
Filizlenmiş buğday tanesi kepeğinin dahil edildiği bir diyet, hematopoezi iyileştirme açısından uygun ve faydalı görünmektedir. Son zamanlarda, bu tür ekmek mağazalarda ortaya çıktı. Kabuğu öğütürken, tahıllar, başarısız bir başak embriyosu ile birlikte kepeğe girer. Buğday tohumu E vitamininden 50 kat, B6 vitamininden 12 kat, B1, B2, B3, PP vitaminlerinden 2-4 kat daha zengindir. Tam tahıllara göre 2-3 kat daha fazla demir, magnezyum, bakır, potasyum, fosfor içerir. Bir buğday tanesindeki protein içeriği neredeyse iki katıdır ve karbonhidratlar 70 kat daha azdır.
Bütün bunlar, buğday tohumunun yanı sıra mısır ve yulaf tohumu, yüksek biyolojik, besleyici ve dolayısıyla diyet özellikleri verir.
Öğütülmüş ceviz ve buğday kepeği ile birlikte, hematopoezi iyileştirmeye yardımcı olan çok faydalı et suları ve tahıllar hazırlayabilirsiniz. Aynı amaçla, sığır karaciğeri, yeşil bezelye, yulaf ezmesi, çavdar ekmeği, tavuk, süt ve protein B1 ve B2 vitaminlerini içeren diğer yiyeceklerin kaynatılması kullanılır. Bazı doktorlar, mercimek ekstraktının kan oluşumu sürecinde son derece aktif bir ilaç olduğuna, özellikle lökosit sayısının büyümesini uyardığına inanmaktadır.
Genel olarak, iyi beslenme, güvenilir değilse, her durumda, lökopeni tedavisinde gayretli bir yardımcıdır.
Trombositler kanamayı durdurmada önemli bir rol oynarlar: kan damarları hasar gördüğünde, trombositler birbirine yapışmış gibi yaralanma bölgesinde birikir ve damarları daraltan ve daha fazla kanamayı önleyen bir kan pıhtısı oluşumuna neden olan maddeleri serbest bırakır. Ameliyattan sonra, kanamaya neden olan yaralanmalar ve diğer hoş olmayan anlarda vücudun koruyucu bir reaksiyonu gözlenir: kandaki trombosit sayısı artar. Ancak bazı durumlarda trombosit sayısındaki artış, damarların lümeninde kan pıhtılarının oluşmasına neden olabilir. Genellikle bu fenomen varisli damarlarda veya iltihaplanmalarında görülür.
Trombosit sayısında azalmaya trombositopeni denir.
Trombositopeninin ana tehlikesi nedir? Bu, her şeyden önce, kanama olasılığıdır. İlk belirtiler cilde ağrısız kanamalar (çürükler) şeklinde ortaya çıkar, daha sonra mukoza zarlarından kanama - diş etleri, burun, gastrointestinal sistem - birleşme.
Kan testlerinde bu fenomenlerle birlikte trombosit sayısında 25.000-50.000'e kadar bir azalma gözlenir. Cildinizin altında morarma veya lekeler gelişirse doktorunuza bildirdiğinizden emin olun. Diş etlerinden veya burundan herhangi bir "mantıksız" kanama, bir doktora görünmek için bir nedendir. Ayrıca kanlı idrar veya dışkıların yanı sıra siyah katranlı (siyah) dışkıları da bildirin.
Trombositopeni için terapötik önlemler, kanamanın aktif olarak önlenmesinden oluşur ve aşağıdakilere kadar kaynatılır:

Aspirin ve aspirin içeren ilaçlar almaktan kaçının.
Dişlerinizi fırçalamak için diş fırçası değil, durulama veya pamuklu çubuk kullanın. Diş ipi kullanmamaya çalışın.
Erkekler elektrikli tıraş makinesi kullanmaktan daha iyidir.
Yaralanmaya yol açabilecek hareket ve hareketlerden kaçının.
Burnunuzu sümkürmeniz gerekiyorsa, bunu çok dikkatli yapın. Burnunuzu hafif bir darbe ile temizleyin: Bunu yaparken asla parmağınızı kullanmayın.
Lavman ve fitil kullanmaktan kaçının.
Enjeksiyonlardan sonra, özellikle intravenöz olanlar, kanama durana kadar basınçlı bandajlar uygulayın.
Kadınlar, menstrüasyonu önlemek için doğum kontrol haplarının veya ilaçların kullanımı hakkında sağlık uzmanlarıyla görüşmelidir. (Ağır kanama tehlikesi).
Kendinizi size zarar vermeyecek yumuşak şeyler, morluklar vb. ile çevreleyin.
Bıçak, makas veya diğer keskin aletleri tutarken çok dikkatli olun.
Özellikle ütüyle çalışırken ve yemek hazırlarken kendinizi yakmamaya dikkat edin. Fırına veya fırına girmeniz gerekiyorsa kalın astarlı bir eldiven giyin.
Jimnastik ve spor egzersizlerinin yanı sıra bedensel zarara yol açabilecek diğer şiddetli faaliyetlerden kaçının.
Yazlık evlerde kazarken veya bahçe bitkileriyle çalışırken ağır iş eldivenleri kullanın. Dikenli ve dikenli güllere ve bitkilere dikkat edin.
Kaygan yollarda çok dikkatli yürüyün; buzda evden çıkmamak genellikle daha iyidir.
Mum kullanmak istenmeyen bir durumdur. Hemoroid kanaması için stiptik fitiller hariç.

Söylediğimiz gibi, trombositopeninin ana tehlikesi kanamadır. Bu nedenle, terapötik önlemlerin çoğu kanamayı önlemeye veya durdurmaya yöneliktir. Trombosit sayısı 25.000'in altına düştüğünde trombosit transfüzyonu arzu edilir. Trombosit iyileşmesi için birkaç ilaç vardır. Bunlar hormonal ilaçlardır: hidrokortizon, deksametazon, triamsinolon. Dozlar trombositopeninin derecesine bağlıdır. Kanamayı azaltır ve trombosit büyümesi üzerinde zayıf bir uyarıcı etkiye sahiptir, ilaç dicinone (etamsilat). 7 gün boyunca yemeklerden önce günde 3 kez 1 tablet reçete edilir. Daha uzun bir kullanım gerekliyse, düzenli olarak bir koagülogram için kan testleri yapılmalıdır. Diğer bir ilaç olan Eritrofosfamid, trombosit sayısını artırmanın yanı sıra anemi (anemi) için de kullanılır. Kanın pıhtılaşmasını arttırmak için 1-2 gün boyunca 150-300 mg kas içinden uygulanır. Gerekirse 2-3 gün boyunca günde 2-3 kez enjeksiyonlar yapılır.
Aminokaproik asit kanamaya yardımcı olur. Toz halinde, 1.0 gram, günde 3 defa yemeklerden sonra biraz tatlı sıvı ile almak en iyisidir. Toz yoksa, yemeklerden sonra günde 3 kez 2 yemek kaşığı hazır aminokaproik asit çözeltisi alın. Vicasol tabletleri ayrıca hemostatik bir etkiye sahiptir. Günde 3 defa yemeklerden önce 1 tableti 3-4 gün üst üste almanızı ve ardından 4 gün ara vermenizi öneririz. Ascorutin tabletleri kan damarlarının duvarlarını güçlendirir ve ayrıca kanama için kullanılır. Bitkisel müstahzarlardan ısırgan otu yaprakları kanamayı durdurmak için kullanılır: briketler, ezilmiş ısırgan yapraklarından 10 dilime bölünerek üretilir. Bir dilim bir bardak kaynar su ile dökülür, 10 dakika demlenir, süzülür, soğutulur. Günde 3 defa 1 yemek kaşığı alın. Lagochilus'un tabletleri ve tentürü, hemostatik etkiye ek olarak, bazı hastalarda müshil etkisine neden olur. Tentür, günde 3 kez yemeklerden önce 25-30 damla alınır. Doktorunuz sizin için başka otlar önerebilir.
Kesiklerde basınçlı bandajlara ek olarak hemostatik sünger kullanılmalıdır. Hemoroid kanaması durumunda, hemostatik, antiseptik ve analjezik ajanları içeren "Biyolojik antiseptik fitiller" önerilir. Burundan kan "gitmişse", yukarıda belirtilen hemostatik ajanlara ek olarak, naftizin damlatılır - bu, burun damarlarının daralmasına neden olur.
Trombositleri azaltmak için diyet önlemleri tam olarak anlaşılmamıştır. Bazı ürünlerin faydaları hakkında bilgi seyrek ve son derece belirsizdir. Tam bir protein diyeti ile birlikte C vitamini içeren daha fazla meyve ve taze sebze tüketmenizi öneririz.

ANEMİ

anemi- eritrosit ve kan hemoglobin sayısında azalma ile karakterize bir grup hastalık. Anemiye genellikle vücudun hayati aktivitesi için gerekli olan demir eksikliğinin eşlik ettiğini bilmeniz önemlidir. Demir, kanın oksijenin vücudun tüm bölgelerine iletilmesinden sorumlu olan hemoglobinin bir bileşenidir.
Neoplazmalı hastalarda anemi oldukça yaygındır. Bu nedenle, kemoterapi sonucunda ortaya çıkan kırmızı kan hücrelerinin sayısındaki ve hemoglobin miktarındaki azalmayı, hastalığın kendisinin neden olduğu anemiden ayırt etmek bazen zor olabilir. Bazı ilaçların kemik iliği üzerinde kırmızı kan hücrelerini (kırmızı kan hücreleri) etkileyen toksik etkileri vardır. Bununla birlikte, antikanser ilaçların kullanımına bağlı olarak şiddetli anemi nadiren gelişir.
Kırmızı kan hücrelerinin sayısı azaldığında, vücudunuzun dokuları yeterince oksijen alamaz ve baş dönmesi, gözlerinizin önünde sinek çakması, titreme ve baş ağrısı hissedebilirsiniz.
Kemoterapi hemoglobinde 80 g/litrenin altına düşmeye yol açtıysa özel önlemler alınmalıdır. Mümkünse kendinizi ev işlerinden kurtarın, daha fazla dinlenin, gücünüzü koruyun. Baş dönmesini önlemek için hareket etmeye çalışın ve özellikle pozisyonunuzu yavaşça değiştirin. Örneğin, uyandığınızda hemen yataktan çıkmak yerine bir süre yatağınızda oturun. Yaşam tarzınızı değiştirin: Vücudun çok fazla oksijene ihtiyacı vardır, bu nedenle temiz havada kalma sürenizi artırmaya çalışın - yürüyüş, balkonda dinlenme, açık bir pencere ile uyuma.
Antikanser ilaçların neden olduğu anemi için terapötik önlemler, demir preparatlarının ve eritropoez uyarıcılarının zorunlu kullanımını içerir. Farklı demir türleri (demirli glukonat, demirli laktat, demirli fumarat ve hatta telaffuzu imkansız olan demirli protein süksinilat) dahil olmak üzere bütün bir ilaç grubu eczane kiosklarındaki rafları dolduruyor. Hangisini seçeceğinize doktorunuz karar verir. Aşağıda bunlardan bazıları hakkında bilgi verilmiştir.
Tardiferon- demir sülfat, askorbik asit ve bir enzim içerir; vücuttaki demir eksikliğini giderir ve hematopoezi uyarır. Günde 2 defa yemeklerden 1 saat önce 1 tablet alınız. İlaç, Almagel ve mide suyunun asitliğini azaltan diğer ilaçlarla uyumlu değildir. Tardiferonun tetrasiklin (emilimi zorlaştırır) ve kas içi kullanım için demir preparatları ile birlikte kullanılmasını önermiyoruz.
Multivitaminler kemoterapi sırasında veya sonrasında günde 1-2 kez (satın aldığınız ilaca bağlı olarak) kullanılmalıdır.
Aktiferin- demirin vücut tarafından emilmesi için gerekli olan askorbik asit içeren bir demir preparatı. Günde 3 kez 1 kapsül alın.
Totem- ampullerde üretilen sıvı demir preparatı ağızdan alınır (ampulün içeriğini iç), günde 1 ampul. Bu ilaç, özellikle kanser hastalarında hemoglobini artırmada oldukça etkilidir.
Demir içeren tüm ilaçları ağızdan alırken, bazı hastalarda mideden demir emiliminin ihlali olduğu ve bu da ilaçların kullanımını anlamsız hale getirdiği akılda tutulmalıdır. Böyle bir hasta bir I-ışını emebilir, aynı şekilde hemoglobin artmaz.
Bu nedenle, örneğin ferum lek adı verilen bir ilaç gibi demir preparatlarının intramüsküler veya intravenöz uygulaması bazen gereklidir. İlaç, 10 gün boyunca günde bir kez kas içinden veya damardan (ampul üzerinde yazılı) 100 mg'da uygulanır. Bu süre genellikle hemoglobin miktarını 5 g / l artırmak için yeterlidir.
Hemoglobin sayısı ve kırmızı kan hücrelerinin sayısı önemli ölçüde azalırsa, doktor kan veya kırmızı kan hücresi nakli reçete edebilir.
KEMOTERAPİNİN İÇ ORGANLAR ÜZERİNDEKİ TOKSİK ETKİLERİNİN ÖNLENMESİ VE TEDAVİSİ
İlkinin yönü, ancak kemoterapi ilaçlarının ana darbesinden uzak, karaciğerdir. Sayısız mikroskobik lobülden oluşan en büyük, en karmaşık ve işlevsel olarak en çeşitli organdır. Sadece karaciğerin fonksiyonlarını listelemek epeyce sayfa alacaktır. Kemoterapi ile ilişkili üç tip karaciğer aktivitesi vardır: metabolizmaya aktif katılım, toksik ajanların nötralizasyonu (koruyucu fonksiyon) ve çeşitli maddelerin safra ile vücuttan atılması (boşaltım fonksiyonu). Antikanser ilaçlar ve karaciğer arasındaki etkileşim çok çeşitlidir: 1) çoğu ilacın aktif bir forma dönüştürülmesi, 2) ilaçların toksik etkisinde azalma, 3) karaciğer hastalıklarının ilaçların terapötik ve toksik etkisi üzerindeki etkisi, 4) ilaçların karaciğer üzerindeki zararlı etkisi.
Antikanser ilaçların toksisitesini azaltmak için maksimum yükün karaciğere düştüğü açıktır. Bir yandan kemoterapi, karaciğere detoksifikasyon işlevi için artan gereksinimleri uygularken, diğer yandan karaciğerin ilaçların toksik etkilerinden maksimum korunmasını sağlamak gerekir.
Kemoterapiye başlamadan önce genellikle biyokimyasal bir kan testi yapılır. Daha önce sarılığı olmayan, alkol kötüye kullanmayan, kimyasal olarak zararlı endüstrilerde çalışmayan hastaların çoğunda karaciğer fonksiyon göstergelerinin normal olması gerekir.
Uzun süre alınan birçok ilaç karaciğer hasarına neden olur. Bazı ilaçlar doğrudan karaciğer zehirleri gibi davranır; toksik etkileri tahmin edilebilir. Diğer ilaçlar karaciğeri sadece duyarlı hastalarda etkiler. Bu vakalarda karaciğer fonksiyon bozukluklarının şiddeti tahmin edilemez ve uygulanan ilaçların dozuna bağlı değildir.
Birkaç kemoterapi küründen sonra, genellikle orta şiddette tehlikeli olmayan ve bazen sadece ilaç dozlarını azaltma ihtiyacına neden olan karaciğer fonksiyonunda anormallikler meydana gelir. Karaciğerin dikkat çekici bir özelliği, kemoterapi kursları arasındaki mola sırasında hasarlı hücrelerini onarma yeteneğidir.
Ancak karaciğer hücrelerinde önemli hasar ile karaciğer fonksiyonunun iyileşmek için zamanı yoktur. Bu, kemoterapiyi kesmek ve bazen de iptal etmek için bir neden olabilir.
Şiddetli karaciğer yetmezliğini tespit etmek zor değildir: ciltte sarılık ve ağız ve gözlerin mukoza zarları, özellikle doğal ışıkta açıkça görülebilir. Deride vasküler "yıldız işaretleri" ve kanamalar görülür. Biyokimyasal kan testinde çeşitli değişiklikler vardır. Karaciğer fonksiyon bozukluğunun ilk aşaması sadece biyokimyasal kan testi yardımı ile tespit edilir, bu nedenle kanın her kurstan önce ve kemoterapiden sonra bilirubin ve enzimler açısından incelenmesi tavsiye edilir.
Oldukça toksik kemoterapi ile tedavinin en başında karaciğeri koruyan ilaçların kullanılması önerilir. Hafif hepatoprotektörlere (karaciğeri kemoterapinin zararlı etkilerinden koruyan ilaçlar), genellikle yemeklerden önce günde 3-4 kez 2 tablet reçete edilen B12 vitamini (kalsiyum pangamat) içerir. Carsil (Legalon) ilacının daha belirgin bir koruyucu etkisi. Yemeklerle birlikte günde 3 defa 1 tablet alınır. Çoklu multivitaminler de karaciğerin zor işini kolaylaştıracaktır. Bu ilaçlar, daha önce sarılık (Botkin hastalığı) geçirmiş ve geçmişte veya şu anda kronik alkolizmden mustarip olan tüm hastalara kemoterapiden önce reçete edilir.
Bir sonraki tedaviye başlamadan önce veya kemoterapi sırasında biyokimyasal parametrelerin ihlalleri tespit edilirse, yukarıdaki ilaçlara Essentiale eklenir. Bu ilacın popülaritesi hak ettiğinden biraz daha yüksektir. İlaç uzun sürelidir, 2-3 ay boyunca almanız gerekir; etkisi hemen değil, tedavinin başlamasından birkaç hafta sonra ortaya çıkar. Essentiale günde 3 defa 1-2 kapsül reçete edilir ve yemeklerden sonra alınır. Hızlı bir etkiye ihtiyacınız varsa, ilaç intravenöz, günlük 5-10 enjeksiyon olarak uygulanır.
Sirepar ayrıca kemoterapinin karaciğer üzerindeki yan etkilerinin tedavisinde de kendine yer buluyor. 20 gün boyunca günde 2-4 ml intramüsküler olarak enjekte edilir.
10 gün süreyle damardan uygulanan Hepatoprotektör Heptral günümüzde yaygın olarak kullanılmaktadır.
Karaciğer fonksiyonunun ciddi ihlalleri ile bazen hormonal ilaçlar kullanılır. Genellikle prednizolon günde 4-6 tablette kullanılır. İlaç, süt ürünleri ile bir yemekten sonra alınır: süt, kefir, yulaf lapası, süt jölesi, az yağlı ekşi krema, yoğurt, lor kütlesi. Günlük doz, sabah maksimum tablet sayısı kullanılarak 3 eşit olmayan parçaya bölünür. Prednizonun potasyumu vücuttan uzaklaştırdığını göz önünde bulundurarak, karaciğer üzerinde de olumlu etkisi olan ve eczanelerde reçetesiz satılan potasyum orotatı eklemeyi unutmayın. Potasyum orotat, yemeklerden 2 saat sonra günde 3 kez 1 tablet reçete edilir.
B15 Vitamini (kalsiyum pangamat), çeşitli karaciğer hastalıkları için aktif olarak kullanılan iyi bir ucuz yerli ilaçtır. Yemeklerden önce günde 4 kez 2 tablet kullanılır.
Karaciğer bozukluklarının ilaç tedavisinin gözden geçirilmesini sonlandırarak, eski ilaçlara saygı göstermek gerekir. Bunlar, terapötik aktivitesi modern ilaçlardan daha düşük olan metionin, lipoik asit, kokarboksilaz ve ATP'dir. Bununla birlikte, hepsi çok uygun fiyatlı, düşük toksik ve bugün kullanılabilir.
Karaciğer hasarı için ilaç tedavisinin eşit bir ortağı, kızarmış yiyeceklerin yasaklandığı ve güveçlerin keskin bir şekilde sınırlandırıldığı bir diyettir. Yağlı et ve balık, domuz yağı, kuzu ve sığır yağından kaçının. Füme etler, turşular, turşular, sosisler, yağlı jambon, fileto, mantarlar hariçtir. Kolesterol açısından zengin besinler (beyin, yumurta sarısı, balık ve mantar çorbaları, et suları). Hastalığın akut döneminde şalgam, turp, ravent, ıspanak, soğan, fasulye, bezelye tavsiye edilmez. Çok soğuk içecekler yasaktır.
Beslenme uzmanları vejeteryan çorbalarına, pancar çorbasına, taze lahana lahana çorbasına, süt çorbalarına izin verir. Önerilen ikinci yemekler: buğulanmış et ve balık pirzolaları. Haşlanmış yağsız et, dana eti, tavuk, hindi, dil. Az yağlı balık çeşitleri: morina, levrek, sazan, navaga, turna (ayrıca haşlanmış).
Bu diyetteki sebze menüsü çeşitlidir: havuç, pancar, karnabahar, balkabağı, kabak - hepsi taze ve haşlanmış. Ülkemizde haşlanmış patates ve patates püresi olmadan yapmak imkansızdır. Birçok beslenme uzmanı, tartışmalı domates konusuna ikincisi lehine karar veriyor. Sütlü yulaf lapası tavsiye edilir: yulaf ezmesi, pirinç, irmik. Çeşitli katkı maddeleri, yulaf lapasına farklı tatlar verir. Yıkanmış kuru üzümleri pişirme sırasında püreye eklemenizi öneririz. Karaciğer hasarı ile yulaf lapasını tereyağı ile bozamazsınız deyimi ne yazık ki uygunsuzdur. Bebek maması için yapılan yulaf lapası çok faydalıdır. Genel olarak, tadı görmezden gelirseniz ve yalnızca faydalı özelliklerle yönlendirilirseniz, bebek maması mağazalarında çok çeşitli tahıllar ve hazır ürünler bulacaksınız.
Süt özellikle yararlıdır. Dayanamıyorsanız üzülmeyin, hala birçok laktik asit ürünü var: kefir, fermente pişmiş süt, acidophilus, yoğurtlar. Karaciğer balsamı, süt veya ballı az yağlı süzme peynir, hafif peynirler, süt kremleri ve süpermarketleri ve bakkalları dolduran diğer süt ürünleridir.
Karaciğer hastalıkları için menüde olgun meyveler, çilek ve kavunların yanı sıra ıslatılmış kuru kayısı, kuru erik, pişmiş elma, meyve ve meyve suları, kuşburnu suyu, buğday kepeği, şekerli ve sütlü mayalı içecek bulunur.
Günlük diyet 90 gr protein, 80-100 gr yağ, 350-400 gr karbonhidrat (2800-3000 kcal) içerir.
Bu diyeti özellikle ayrıntılı olarak ele aldık, çünkü sadece karaciğer fonksiyon bozukluğu olan hastalara değil, aynı zamanda 50 yaşın üzerindeki hemen hemen tüm hastalara da tavsiye ediyoruz. Deneyimli beslenme uzmanlarının uzun yıllara dayanan gözlemlerine göre belirtilen diyet, 60 yaş üstü sağlıklı insanlar için de faydalıdır.
İDRAR SİSTEMİ HASARLARI
Platin preparatlarının böbrekler üzerinde belirgin bir toksik etkisi vardır. Bu ilaçların kanser için aktif kullanımı göz önüne alındığında, böbrek hasarı muhtemeldir.
İnsanlarda dakikada ortalama 1200 ml kan böbreklerden geçer ve günde vücutta bulunan tüm kan onlardan yaklaşık 350 kez geçer. Böbrekler metabolizmaya katılır ve endokrin ve boşaltım işlevlerini yerine getirir. İkincisinin ihlali, kemoterapi alan hastalar için ana tehlikedir.
Boşaltım fonksiyonunun bozulması durumunda, antikanser ilaçları, idrarla zamanında serbest bırakmak yerine, uzun süre kanda serbestçe dolaşarak vücuttaki yıkıcı etkilerini sürdürmeye devam eder. İlaçların aynı zamanda daha güçlü bir terapötik etkiye sahip olduğunu iddia edebilirsiniz. Bu tamamen doğru değil. Kemoterapötik ilaçların antitümör etkisi, yalnızca tolere edilen maksimum dozlarda kendini gösterir ve bu dozlarda uygulanır. Bu nedenle, ilacın kanda kalma süresindeki herhangi bir artış, vücut üzerindeki toksik etkisini o kadar arttırır ki, özellikle tümörün azaltılması veya hatta tamamen kaybolmasının artık önemli olmadığı durumlarda korkunç sonuçlara yol açar. Böbreklerdeki toksik hasarın derecesi (tamamen başarısız olacaklar, kısmen veya tamamen etkilenmeyecekler) ilacın dozuna, böbreklerin kemoterapiye başlamadan önce tam olarak çalışmasına ve diğer bazı nedenlere bağlıdır. Hastalarda böbrekler üzerindeki toksik etkileri önlemek için periyodik olarak idrar ve kan biyokimyasal parametrelerinin genel bir analizi yapılır. İdrarda değişiklikler veya kandaki kreatinin ve üre düzeyinde önemli bir artış olduğunda, birçok ilacın uygulanması kontrendikedir: sisplatin, karboplatin, mutamisin, metotreksat, prospidin.
Platin preparatlarının böbrekler üzerindeki toksik etkisi, ilacın intravenöz uygulanmasıyla çok fazla miktarda sıvı kullanılması ve tedavi süresince bol sıvı içilmesiyle önlenebilir veya önemli ölçüde azaltılabilir. Doktor diüretikler ve ek bir potasyum ve magnezyum alımı reçete edebilir.
Böbrek fonksiyon bozukluğu durumunda, onları korumak için sınırlı miktarda tuz içeren düşük proteinli bir diyet reçete edilir. Menüyü hazırlarken, yemekten kaçınmamak için yemek çeşitliliğine özellikle dikkat etmeniz gerekir. Önerilen: sebze havyarı - patlıcan ve kabak, ghee, bitkisel yağ - zeytin, soya, rafine ayçiçeği. Süt yemeklerini sevenler için bu diyet çok geniş bir alana sahiptir: süt, sütlü jöle, yoğunlaştırılmış süt, krema, ekşi krema, yoğurt, kefir, yoğurtlar, süzme peynir, lor peyniri, tuzsuz süt peynirleri, süt çorbaları. Ayrıca pancar çorbası, pancar çorbası, elmalı taze lahana çorbası, meyve ve tahıl çorbaları ilk öğünler olarak önerilebilir. Çeşitli türdeki etler (dana, dana, kuzu, tavuk, hindi) sınırlı miktarlarda tüketilmelidir. Fazla kilolu olmakla ilgili bir sorun yoksa, çeşitli tahıllardan ve makarnalardan yemek pişirmekten çekinmeyin. Ancak makarnayı seviyorsanız, ağırlığına özellikle dikkat etmeden yiyebilirsiniz. Bazı beslenme uzmanları makarnanın obeziteye katkıda bulunmadığını iddia ediyor.
Ancak çiğ sebzelerin faydaları şüphesizdir: havuç, karnabahar, yeşil bezelye, marul, domates, maydanoz, yeşil soğan. İstisnalar turp, turp, ıspanak ve kuzukulağıdır. Doğal, haşlanmış veya fırınlanmış formda çeşitli çeşitlerde meyveler ve meyveler çok faydalıdır; jöle, jöle, kompostolar, meyve suları, kuşburnu kaynatma gibi.
Şiddetli vakalarda, et ve balık içermeyen bir patates ve yumurta diyeti önerilir; bu diyet, pişirme sırasında kaynatılmalı ve daha sonra fırınlanıp tuzsuz olarak kızartılmalıdır. Mesane iltihabı (sistit) bazen holoksan veya yüksek doz siklofosfamidin bir sonucu olarak görülür. Sistitin ana semptomu sık ve ağrılı idrara çıkmadır. İdrarda kan olabilir.
Tıbbi sistit tedavisi, basit bir şekilde bol miktarda sıvı içmek, anti-inflamatuar ve analjezik ilaçların kullanılması anlamına gelen gelişmiş bir su rejiminden oluşur. Sistit tedavisinde kullanılan ilaçların bolluğu, ürologlar için bile en iyi ilacı seçmeyi zorlaştırmaktadır. Hafif sistit formları için yan etkileri olan süper güçlü ilaçların kullanılmaması gerektiğine inanıyoruz. Bitkisel kaynatmaların faydalı kullanımı (böbrek çayı, yabanmersini, mısır püskülü). İlaçlardan ilkine urobesal diyoruz - antik bileşenlerin (100 yılı aşkın süredir salola, belladonna ve urotropin) varlığına rağmen, bu çok ucuz ve etkili bir ilaçtır. Gentos adlı bir ilaç da aynı derecede yardımcı olacaktır. Yemeklerden 30 dakika önce günde 3 defa 10-20 damla 1 yemek kaşığı suya alınmalıdır. Son olarak, Neel (Almanya) şirketinin homeopatik preparatı - mukoz kompozit, pratikte hiçbir yan etkisi yoktur, haftada 3-5 kez deri altından veya kas içinden uygulanır. Keskin bir şekilde artan idrara çıkma ile, shpa olmaması bir miktar rahatlamaya neden olur. Genellikle yemeklerden önce günde 3 kez 2 tablet reçete edilir. Gerekirse daha güçlü ve daha toksik ilaçlar (quintor, 5-Nok, palin vb.) bir doktor tarafından reçete edilecektir.
Kemoterapötik ilaçların neden olduğu sistit diyetinin özellikleri, daha önce de söylediğimiz gibi, bol miktarda içme ile karakterizedir. Süt, sütlü çay, ılık asidik olmayan komposto, alkali maden suları (Borjomi, Smirnovskaya, Sairme, Jermuk) öneririz. Baharatlı yiyecekler, soslar, turşular, baharatlar, konserveler, füme etlerin kullanılması yasaktır. Alkollü içecekleri hariç tutmak gerekir. Sebzeler, meyveler, süt ürünleri tavsiye edilir. Karpuzlar ve kavunlar özellikle yararlıdır. Bulaşıkları hazırlarken, en azından hastalığın akut aşamasında tuzu unutmak daha iyidir.
NADİR YAN ETKİLER
Kemoterapinin kalp üzerindeki toksik etkisi, çoğunlukla doksorubisin (doksolem, adriamisin, adriablastin olarak da adlandırılır) ve daha az ölçüde farmakorubisin ile seyrek görülür. Kalp hastalığı olmayan kişilerde bu ilaçlar genellikle kalp aktivitesinde değişikliğe neden olmaz. Risk faktörleri 65 yaş üstü, çok yüksek tansiyon ve genellikle 8-10 kür kemoterapiden sonra elde edilen bu ilaçların önemli bir toplam dozunu almaktır. Daha düşük dozlarda kalp yetmezliği insidansı %0.1-0.2'yi geçmez (1000'de 1 hastada). Antikanser ilaçların toksik etkilerinden kalbi koruyan Cardioxan adlı bir ilaç var. Ancak maliyeti oldukça yüksektir ve antikanser ilaçların kalp üzerinde toksik etki yapma olasılığı o kadar azdır ki kardiyoksanın atanmasına sadece doktorunuz karar verir. Kronik kalp hastalığı olan kişiler, normal zamanda aldıkları kemoterapi sırasında kalp ilaçları almalıdır.
Hangi organ üzerindeki etkiyi henüz tartışmadık? Bu doğru, akciğerler. Ancak pulmoner toksisite insidansı çok nadirdir, tehlike 70 yaşın üzerindeki hastalarda uzun süreli bleomisin kullanımından sonra ortaya çıkar. Özellikle akciğer hastalığı olan hastalarda tanıyı zorlaştıran öksürük ve nefes darlığı şeklinde kendini gösterir. Her durumda, bleomisin tedavisi sırasında solunum yetmezliği belirtileri ortaya çıkarsa, bleomisin kullanımı (en azından geçici olarak) bırakılmalı ve akciğerlerin röntgeni çekilmelidir.
Kas ve sinir sisteminden kaynaklanan yan etkiler, kaslarda veya eklemlerde artan güçsüzlük, yorgunluk veya ağrı olarak ifade edilir. Bu fenomen hem aneminin (anemi) hem de bazı antikanser ilaçlarının yan etkisinin bir sonucu olabilir. Sinir sistemindeki değişiklikler genellikle önemsizdir, ancak çok yönlü olarak ortaya çıkarlar.
Parestezi, bacağınızı "oturduğunuzda" veya kolunuzu "yattığınızda" olduğu gibi, ellerde veya ayaklarda karıncalanma veya yanma hissidir. Bazen çabukluk kaybolur ve hareketlerinizde ve hareketlerinizde daha sakar olursunuz. Bu konuda doktorunuzu bilgilendirmeyi unutmayınız. Bu ihlallerin ortaya çıkması konusunda sakin olmalı ve şimdi her şeyi daha yavaş yaptığınız gerçeğini göz önünde bulundurarak zamanı makul bir şekilde hesaplamaya çalışmalısınız. Bu fenomenler geçecek, ancak unutulursa zahmetli olabilir. Örneğin, parmaklarınız uyuşmuşsa, sıcak, keskin veya diğer tehlikeli nesneleri tutarken çok dikkatli olmalısınız; bu günlerde kırdığınız kırık tabakların miktarı çöp kutusunu önemli ölçüde dolduracaktır. Bu nedenle, pahalı setlerin kullanılması ve büfenin temizlenmesi ile beklemek daha iyidir. Ancak avuçlarınızı ovmak hoş bir şey beklentisiyle değil, karıncalanma hissini azaltmak için daha sık yapmalısınız. Rahatsızlığı azaltmak için ilaç almayı ertelemeye gerek yoktur.
Yukarıdaki semptomların ortaya çıkması, ihtiyacınız olan tedaviyi reçete edecek olan doktorunuza bildirilmelidir. Genellikle, böyle bir durumda, glutamik asit günde 3 kez 0,5 g reçete edilir. Ayrıca B12 vitamini 500-1000 GAM / gün, haftada 2 enjeksiyonun kas içi enjeksiyonları kullanılır, toplam enjeksiyon sayısı 5-10'dur.
Bozulmuş denge, kemoterapi sırasında ortaya çıkan baş dönmesi, antikanser ilaçlarının etkisine atfedilmemelidir - kendi toksik reaksiyonlarına yeterince sahiptirler. Ancak bu, bu fenomenlere karşı özenli tutumu reddetmez. Şiddetli kas güçsüzlüğü ve baş dönmesi durumunda, dedikleri gibi, kişisel güvenlik önlemlerine uyun: yavaş hareket edin, merdivenlerden yukarı veya aşağı inmeniz gerektiğinde veya yolda yürürken refakatçi için korkuluklara dikkatlice yapıştırın. Kendinizi düşme ihtimalinden ve kemoterapiyi haksız suçlamalardan kurtaracaksınız.
Bu bozuklukların tedavisi vazodilatör ilaçlarla başlamalıdır. Doktor günde 3 kez yemeklerden sonra trental 1 tablet (normal tansiyon ile), Cavinton 1 tablet yemeklerden önce (düşük veya normal basınçla), günde 3 kez yemeklerden önce 1 tablet (yüksek veya normal tansiyon ile) reçete edebilir. normal basınç). Mevcut ilaçlardan her biri 1-2 ml olan B1 ve B6 vitaminleri önerilebilir. deri altından veya kas içinden. İçerideki vitaminleri alabilirsiniz, ancak daha sonra terapötik etki daha zayıftır ve çok daha sonra gelir. Proserin, yemeklerden 30 dakika önce günde 3 kez 1 tablet yardımcı olur. Daha ciddi durumlarda, proserin enjeksiyonları reçete edilir. Tedavinin seyri, yan etkilerin ciddiyetine bağlı olarak 3 gün ila 3 hafta arasındadır. Kas zayıflığının tedavisinde iyi bir yardımcı, yemeklerden önce 1 g kullanılan glutamik asittir. Günde 3-4 kez. Glutamik asit tedavisi sırasında gevşek dışkı veya kusma görülürse, yemek sırasında veya hemen sonrasında kullanabilirsiniz.
Sinir sistemi üzerindeki toksik etkinin bir başka tezahürü, dikkatin geçici olarak zayıflaması ve hafıza bozukluğudur. Bu nedenle doktor randevusuna giderken kalem kağıt kaleme önceden özen gösteriniz ve soracağınız soruları not alınız. Hafıza bozukluğu hayatınızı ciddi şekilde zorlaştırıyorsa, Nootropil'i günde 3 kez yemeklerle birlikte 2 kapsül alın. İlaç iyi tolere edilir ve tek kontrendikasyon şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğudur. Günde 3 kez yemeklerle birlikte 1 tablet alınan nispeten yeni bir bitkisel preparat tanakan, serebral dolaşımı ve hafızayı geliştirir. Tanakan alırken baş ağrısı, baş dönmesi, sinirlilik, ilgisizlik azalır, uyku normalleşir. Nootropil ve tanakan'ın gecikmeli bir etkide dezavantajları - ilk iyileşme belirtileri 2-4 hafta sonra ortaya çıkar ve tedavileri oldukça uzun bir süre tıbbi gözetim altında yapılmalıdır.

SAÇ VE KEMOTERAPİ

Yan etkilerin açıklamasını kemoterapinin saç dökülmesi üzerindeki etkisinden bahsederek sonlandırıyoruz. Sağlığa tehdit oluşturmayan saç dökülmesi birçok hasta için ciddi bir zihinsel travmadır, o kadar şiddetlidir ki bazı hastalar saçların dökülebileceğini öğrendikten sonra tedaviyi reddederler. Gerçekten de kafa, yüz veya vücuttan saç dökülmesi kolay tolere edilmez. Şiddetli depresyon, şiddetli tahriş veya çabuk sinirlenme sıklıkla meydana gelir. Bu duygusal tepkiler olağandışı değildir ve onları en azından kınamıyoruz, aksine teşvik ediyoruz. Ne yazık ki, doktorlar bu komplikasyona ciddi bir önem vermeden, hastaları olası oluşumu hakkında her zaman uyarmazlar. Böylece psikolojik olarak hazırlıksız bir hasta için saç dökülmesi aniden ortaya çıkar ve ruhsal travmayı artırır.
Sakince konuşalım ve bu komplikasyonu mizahla tedavi etmeye çalışalım. "Kemoterapi alan tüm hastalar saçlarını kaybeder mi?" Hayır, kemoterapi öncesi kel olan hastalar saç dökülmesi ile tehdit edilmezler. "Saç dökülmesi her zaman olur mu?" Baş ve vücuttaki saç kökleri, hızla büyüyen ve bölünen hücrelerden oluşur ve bu nedenle birçok antikanser ilacının zararlı etkilerine karşı hassastır. Çeşitli kanser önleyici ilaçların saç dökülmesini indükleme kabiliyeti %0 ila %100 arasında değişmektedir. Burada hiçbir şey sana bağlı değil. Tek avantajı, daha önce de söylediğimiz gibi, kemoterapi öncesi kel olan hastaların kaybedecek bir şeyleri olmamasıdır. Çoğu kemoterapi ilacı hastaların %20-30'unda saç dökülmesine neden olur. Bu ilaçlarla tedavi yapılırken kemoterapiye başlamadan önce saçların dökülüp dökülmeyeceğini tahmin etmek çok zordur ancak ilacın hastaların %100'ünde kelliğe neden olduğu durumlarda falcıya gitmenin bir anlamı yoktur.
"Saç her yerde dökülür mü?" - Hayır, örneğin bacaklarda, onlara ihtiyacın küçük olduğu yerlerde kalırlar. Kelliğin nicel özelliklerine bağlıysanız, minimum saç çizgisinin% 25'inin kaybıdır. Ortalama kellikte, saçın %25 ila %50'si dökülür ve önemli derecede kellikte saçın %50'sinden fazlası dökülür. Artan saç dökülmesi, ilk kemoterapi kürünün bitiminden birkaç gün veya birkaç hafta sonra başlar. Saçınızı fırçalarken veya yıkarken ciddi saç dökülmesi fark edersiniz. Saç dökülmesi miktarını azaltmaya çalışabilirsiniz. Doğru, bu hoş olmayan süreci sadece hafif saç dökülmesine neden olan ilaçlarla etkilemek mümkündür. Bir antikanser ilacı %100 kelliğe neden oluyorsa, birçok modern kemoterapi ilacı gibi buna direnmek çok zordur. Saç kesimi sadece saçların yatağa, elbiselere, yaka arkasına, çorbaya düşme olasılığını azaltan hijyenik bir önlemdir.
Saç dökülmesini önlemek için kafa derisinin hipotermisi (donma) kullanılabilir. Kemoterapinin başlamasından 20-30 dakika önce takılan ve ilaç uygulamasının bitiminden 40-60 dakika sonra çıkarılan özel bir soğutma kaskı kullanılır. Saçın kaskla temas süresini üç kat azaltan teknikler vardır. Ne yazık ki, bu prosedürün etkinliği çok yüksek değildir ve başın hipotermisine neden olma olasılığı oldukça yüksektir. Ayrıca, bu yöntem, uygulaması 30 dakikadan fazla süren antikanser ilaçları için uygun değildir. Doktorunuz size kraniyal hipotermi hakkında bilgi verecek ve sizin için uygun olup olmadığını söyleyecektir.
Hafif şampuanlar ve saç kremleri kullanılarak aşırı şampuanlama ve sürekli fırçalamadan kaçınılmalıdır.
Önemli derecede saç dökülmesi olan bazı kişiler başlarını örtmeyi tercih ederken, bazıları da kapatmamaya çalışır. Şapka, başörtüsü, eşarp veya türban takabilirsiniz. Kemoterapiye başlamadan önce veya kursunuzun başında, saç dökülmesinden önce bir peruk veya yama alın. Böylece saç renginizde sizi daha da çekici kılacak güzel bir peruk seçmeniz mümkün hale geliyor.
Baştan veya yüzdeki saç dökülmesine tahammül etmek kolay değildir ve biraz zihinsel hazırlık gerektirir. Böyle durumlarda kel adamın saçını daha az taramalı ama daha uzun yıkamalı sözü ve kellerle ilgili onlarca anekdot onu sakinleştirmeyecektir. Bulursanız psikolojik destek gruplarını ziyaret etmeniz önerilir.
Tedavinin bitiminden sonra saçınızın yenilenmeye başlayacağını ve çoğu zaman eskisinden daha iyi olacağını unutmayın. Kıvırcıklaşabilir, sertliği değiştirebilir, rengi biraz farklı olabilir. Saç çizgisinin tam olarak restorasyonu, genellikle saçınızdan sadece bir tarak kaldığı andan itibaren 5-6 ay içinde gerçekleşir, yani. tam saç dökülmesinden. Daha çekici görünecek, daha iyi, daha neşeli hissedeceksiniz. "Genç" büyüyen saçları boyamamalısınız, "kimya" ve saç spreyi kullanamazsınız. Saç kurutma makinesi ile kuruturken aşırı sıcak ve güçlü hava jetlerinden kaçının. "Banfi" gibi özel ilaçlar kullanarak saç büyümesini hızlandırmak mümkündür.

KEMOTERAPİNİN CİLT ÜZERİNE YAN ETKİLERİ

Hemen hemen her ilaçla, özellikle antibiyotiklerle tedavi, deri döküntülerine neden olabilir. Doğal olarak, diğer antikanser ilaçları gibi antitümör antibiyotikler de bir istisna değildir. Nadir olmasına rağmen, olası toksik cilt reaksiyonları hızlı ve kolay bir şekilde tanınır. Döküntüler, kızarıklık, kuruluk, sivilce veya kahverengi lekeler olarak kendini gösterirler. Çoğu durumda, bu tezahürlerle kendi başınıza baş edebileceksiniz. Sivilce veya sivilce benzeri döküntüleriniz varsa, gençliğinizi hatırlayın, tüm vücudunuza yüzünüz gibi bakmaya çalışın - temiz, kuru tutun, son zamanlarda ortaya çıkan sayısız sivilce kremini kullanın. Cildin kuru bölgelerinde kuru ciltler için özel kremler veya losyonlar kullanın. Anti-tümör antibiyotik bleomisin, pigmentasyon önleyici kremlerle yağlanması gereken kahverengi lekelere neden olabilir. Güneşe maruz kalmak kemoterapinin cilt üzerindeki toksik etkisini artırır. Güneşlenmenizi önermiyoruz ama yine de güneş altında kalmanız gerekiyorsa losyonlar veya güneş koruyucu kremler kullanın (koruyucu faktör 15 veya üzeri). Tam güneş korumasının gerekli olduğu ender durumlarda güneşten koruyucu kremler kullanılır.Ciltle ilgili sorunların çoğu ciddi değildir. Bununla birlikte, bazı semptomlar kemoterapiye ters bir reaksiyon gösterebilir. Bu nedenle, beklenmedik veya şiddetli bir kızarıklık olursa doktorunuza söyleyiniz. Şiddetli reaksiyonlar kemoterapi seyrinin kesilmesine neden olur. Derideki yan etkileri ortadan kaldırmak için difenhidramin, diazolin, tavegil, pipolfen, suprastin, klaritin, kesilmişn gibi ilaçlar kullanılır. Hangi ilacı alacağınız doktorunuza ve bu ilaçlardan hangisini tercih ettiğinize bağlıdır. Aksiyonu arttırmak için diazolin veya klaritini tavegil ile birleştirebilirsiniz. İlaçlar hem enjeksiyon hem de tablet şeklinde uygulanır. Dozlar cilt değişikliklerinin şiddetine bağlıdır. Şiddetli cilt reaksiyonları durumunda veya yukarıdaki ilaçlar etkisiz ise, doktor genellikle çok hızlı bir şekilde deri döküntülerinin ortadan kaldırılmasına yol açan hormonal ilaçları prednizolon veya deksametazon ile tedaviye bağlayabilir.
ANTİTÜMOR İLAÇLARIN ENJEKSİYONU SIRASINDAKİ TOKSİK REAKSİYONLAR
Ciddi sorunlara yol açabilecek olan ilacın damardan verilmesi değil, deri altına veya kas içine uygulanmasıdır. Sorunlar, uygun olmayan veya dikkatsizce yapılan damar içi enjeksiyon tekniğinden kaynaklanmaktadır. Bazen damar delinir, bazen hiç girmez ve ilaç kısmen veya tamamen çevre dokularda biter. Çok kırılgan veya çok ince damarları olan insanlar var. Bu damarlar kolayca yırtılır veya dedikleri gibi, enjekte edilen ilaç tarafından damarın duvarlarına uygulanan basınç altında "patlar".
Antikanser ilaçların intravenöz enjeksiyonları, bu ilaçlarla deneyimli bir hemşire veya doktor tarafından yapılmalıdır. Uygulamada kemoterapi genellikle genel hastanelerde verilmektedir. Bu nedenle, kemoterapi ilaçlarının uygulanmasından sorumlu olan tıbbi personel için aşağıdaki öneriler geçerlidir.
Hemşirelere her zaman iğnenin damarda olduğuna dair en ufak bir şüphede yeniden enjekte etmenin daha iyi olduğunu söylüyoruz. Bir hastaya 5 kez bile iğne yapsanız 1-2 hafta size karşı kin besleyeceğini, ancak nekroza neden olan ilaçların deri altına uygulanmasıyla sizi tüm hayatı boyunca hatırlayacağını unutmayın.
Lokal toksik reaksiyonların şiddeti, hangi ilaca ve damardan ne kadarının geçtiğine bağlıdır. Doku nekrozuna (nekroz) kadar kabarma etkisine neden olan ilaçlar arasında adriablastin, farmakorubisin, vinkristin, vinblastin bulunur. daktinomisin, mitomisin C, navelbin, taksol, taksoter. Cisplatin, karboplatin, dekarbazin ve vepezid cilt ile temas ettiğinde çevre dokularda iltihaplanma ve tahriş meydana gelir. Siklofosfamid ve fluorourasil hafif ağrıya neden olabilir. Damardan küçük bir miktar (2 ml'ye kadar) deri kabarcığı enjekte edilirse, yavaş iyileşen bir ülser oluşur. İlacın önemli bir kısmı deri altı dokuda olduğunda (yani doz bu uygulama için planlanan dozun yarısı veya daha fazlası olduğunda) çok ciddi hasar gelişebilir. Panzehirlerin (panzehirlerin) zorunlu kullanımını ve bazen olası bir deri grefti ile ameliyatı gerektirir.
Antikanser ilaçların infüzyonu sırasında, şırınga pistonunun periyodik olarak geri çekilmesi ve kanın gösterilip gösterilmediğini, yani damarda olup olmadığınızı kontrol etmeniz önerilir. Şırıngaya kan çekilirse, ancak enjeksiyon bölgesinin yakınında şişlik görülürse, iğne damardadır, ancak damar hasar görmüş, delinmiş, riske atamazsınız. İğneyi çıkarıp yeniden iğnelemeniz gerekiyor. Enjeksiyon bölgesinde şişlik, şişlik, baskı veya ağrı hissi ortaya çıkarsa, ilacı vermeyi bırakmak ve iğneyi çıkarmadan ilacı deri altı dokusuna geri çekmeye çalışmak gerekir. Hiçbir şey emilemiyorsa, iğne çıkarılmalıdır. İlaç emildiyse, ilacın etkisini nötralize eden ilaçların verilmesi için iğne bırakılabilir.
Başarısız bir antikanser ilaç enjeksiyonunun tedavisi zordur. Çoğu ilaç derinin altına girdiğinde, en önemli şey bahtsız bölgeyi buz parçalarıyla kapatmaktır. Daha önce dondurucuya konulan buz veya ısıtma yastığı ile uygulama ilk gün günde 4 defa 20-30 dakika yapılır. Lezyona deksametazon veya hidrokortizon ve bunların yokluğunda prednizolon enjekte etmek gerekir. Buz uygulamaları arasındaki aralıklarda flucinar, sinaflan, hidrokortizon veya prednizolon merhem ile kompres uygulamak iyidir. Ancak vinkristin, vinblastin, navelbin, etoposid, wumone deri altına girerse, etkilenen bölgenin buzla kaplanması ve hidrokortizon vb. ile enjekte edilmesi yasaktır. Aksine sıcak kompresler ve hiyalüronidaz veya %8.4 sodyum bikarbonat solüsyonu enjekte edilmesi tavsiye edilir. 300 birim karıştırın. 3 ml ile hiyalüronidaz. tuzlu çözelti. Deri altına enjekte edilen antikanser ilacının miktarına yaklaşık olarak eşit bir hacimde infiltrat içine enjekte edin. Sonra kalanını deri altı dokuya enjekte edin.
Adriablastin, farmakorubisin, rubomisin - "kırmızı kimya" olarak adlandırılan ekstravasküler uygulama ile, Dimexide'in etkilenen bölgeye uygulanmasının bir etkisi olabilir. İkincisi, deri altında mutamisin bulunduğunda da yararlıdır. Hyaluronidase, ekstravasküler taksol uygulamasına yardımcı olur. Bununla birlikte, taksol derinin altına girdiğinde kompresler konusunda öneriler farklıdır. Bazı talimatlar sıcak kompresler, diğerleri ise buz gibi soğuk kompresler önerir. Bu nedenle taksolün deri altına enjekte edilmemesi daha iyidir. Bu, ilaçların geri kalanı için eşit olarak geçerlidir. Tüm bu faaliyetler ilk gün gerçekleştirilir.
Antikanser ilaçların ekstravasküler uygulamasının neden olduğu yaralanmaları tedavi etmenin diğer taktikleri, hangi ilacın derinin altına girdiğine bağlıdır. Tahriş edici ilaçların neden olduğu toksik reaksiyonları ortadan kaldırmak için, ikinci günden itibaren papatya kaynatma,% 70 alkol, butadion merhem ile kompreslerle tedavi başlar. Beşinci günden itibaren troksevazin merhem ile ovma yapılır. Daha belirgin bir lezyon ile indovazin ve esaven jeli iyi yardımcı olur.
Ciltte kabarma etkisi olan ilaçlar için daha uzun ve daha ciddi tedavi gereklidir. İkinci günden itibaren Vishnevsky merhem ile sıkıştırır, Dimexide ile uygulamalar. İçeride, Wobenzym 10 gün boyunca günde 3 kez 10 hap ve Detralex bir ay boyunca günlük 2 tablet dozunda kullanılır. Akut olaylar azaldıktan sonra (yaklaşık beş gün sonra), indovazin, heparin merhem veya heparoid kullanılır ve mutlaka solcoseryl veya actovegin merhem kullanılır.
Alınan önlemlere rağmen, bazı hastalarda hala olası fonksiyon kaybıyla birlikte ciddi doku hasarı gelişir. Sorunun anahtarı, yeterince becerikli ve dikkatli hemşireler tarafından intravenöz enjeksiyonlar yaparak ekstravasküler ilaç infüzyonunu önlemektir. Damarları zayıf olan hastalarda, bağlı damara bir kateter yerleştirilmelidir.
Çok sayıda kemoterapi kürü ile damarların iltihabı sıklıkla oluşur - flebit. Bu da damarların yoğunlaşmasına, elastikiyetinin azalmasına ve içlerine ilaç enjekte edilmesinin bir sorun haline gelmesine neden olur. Bazen damarların tamamen tıkanması vardır - tromboz. Bu durumlarda, kemer seviyesinde karın duvarına kesinlikle deri altından enjekte edilen ilaç kleksan iyi yardımcı olur. (Enjeksiyondan sonra kleksan enjeksiyon bölgesi ovuşturulmamalıdır). Derin ven trombozunun önlenmesi için de Clexane önerilir. Clexane kullanırken, kan pıhtılaşmasının günlük olarak izlenmesi gereklidir. İlaç doktor reçetesi olmadan uygulanmamalıdır.

KEMOTERAPİDE PSİKOLOJİK DESTEĞİN ROLÜ

Kemoterapi, bir kişinin yaşam tarzını ve karakterini büyük ölçüde değiştirir. Aşağıdaki faktörler çok önemlidir: Kemoterapinin vücut üzerindeki genel etkisi, bu da çok sayıda yan etkiye ve zor tedavi alma ihtiyacıyla ilişkili zihinsel değişikliklere neden olur. Sosyal eylem - uzun hastanede kalışlar, pahalı diyet ürünleri satın alma ihtiyacı, engelliliğin neden olduğu maddi zorluklar, pahalı ilaçların satın alınması, diğer şehirlerde konsültasyon ve tedavi gezileri. Anksiyete, gerginlik, korku, heyecan, depresyon, umut birçok hastada ortak tepkilerdir. Bu zihinsel bozukluklar hoş değildir, ancak onlara karşı kendi iyimser tutumunuza ve doğru davranışa uyum sağlayarak çoğuyla başa çıkabilirsiniz.
Normal (sakin veya telaşlı) yaşamınızı tedavi programınıza uyarlamanız gerekecektir. Unutulmamalıdır ki, yalnız değilsiniz ve hastaların büyük çoğunluğu benzer duygu ve problemlerle başarılı bir şekilde başa çıkmıştır. Kemoterapi sırasında, şimdi size bir şey olacağını umarak ve ilaçların üzerinizde nasıl çalıştığını izlerken, hiçbir şey hissetmediğinize hoş bir şekilde şaşırabilirsiniz.
Başınıza gelenler hakkında soru sormaktan çekinmeyin ve size anlatıldıktan sonra tekrar anlamazsanız, anlayana veya doktoru histeriye getirene kadar soru sormaya devam edin. Unutmayın, duygusal sağlığınız fiziksel sağlığınız kadar önemlidir.
Dikkat dağıtmak çok yardımcı olur. Pek çok insan, televizyon seyrederken veya radyo dinlerken düşüncelerini kaygı veya rahatsızlıktan uzaklaştırdığının farkında bile değil. Örgü örmek, uçak veya gemi maketi yapmak, çizim yapmak, onlarca yıldır yaptığınız gazete kupürlerini ayrıştırmak (sonunda bunu sakince yapabilirsiniz), eski fotoğraflara bakmak iyi bir dikkat dağıtıcıdır.
İlginç bir kitap okumak, kendinizi hastalık hakkında düşünmekten uzaklaştırmanın başka bir yoludur. Herhangi bir dikkat dağıtıcı aktivite kullanılmalıdır. Korku ya da hayal kırıklığı yaşıyorsanız, çevrenizdekilerden yardım bulmaya çalışın. Anlayışlı bir arkadaşla veya makul bir aile üyesiyle konuşmak yardımcı olur. Bazen, iletişim kurmanın hoş ve rahat olduğu diğer hastalarla sorunlarınızı konuşmak faydalı olabilir. Zor zamanlarda her insanın psikolojik desteğe ihtiyacı vardır ve kemoterapi sırasında yardım istemekten çekinmemelisiniz.
Kemoterapiyi kolaylaştırmak için yapabileceğiniz birçok şey var.

En önemli şeylerinizi kendinizi iyi hissettiğiniz günlere kaydırın.
Kendinize yeni bir hobi bulmaya çalışın, ilginç bir işle ilgilenin, bazı becerilerde ustalaşın.
Kendinize gerçekçi hedefler belirleyin. Görevleri çok hızlı tamamlayamamak cesaret kaybına neden olabilir.
Sabah egzersizleri yapmaya çalışın ve yapamıyorsanız en azından çabalayın. Egzersiz, gerginliği ve kaygıyı gidermeye ve iştahı iyileştirmeye yardımcı olacaktır. Bir egzersiz programı hakkında doktorunuza danışın.
Otomatik eğitime katılın: uykuya dalmanıza yardımcı olacak, size güç verecek ve kaygıyı azaltacak gevşeme yöntemini kullanın; dikkat dağıtma ve meditasyon ve rahatlama gibi diğer teknikler.
Kendine dört ayaklı bir arkadaş ol ve günde 2-3 kez onunla yürü. Temiz hava ve yürüyüşler henüz kimseye zarar vermedi.
Doğru beslenmenin çok önemli olduğunu unutmayın. Vücudunuz, vücudunuzu canlı tutmak ve kemoterapiden zarar görmüş dokuları onarmak için yeterli yiyeceğe ihtiyaç duyar.
Olumlu bir kemoterapi tutumunu korumanıza yardımcı olmak için tedavinizin nihai hedefini aklınızda bulundurun.
Hastalığınızın tedavisi hakkında ilginizi çeken her şeyi öğrenin. Bu, bilinmeyenin kaygısını ve korkusunu azaltmaya yardımcı olacaktır.
Tedaviniz süresince bir günlük veya günlük tutun. Kemoterapi sırasında veya sonrasında yaptığınız değişikliklerin bir kaydı, doktorunuza sormak istediğiniz soruları size hatırlatacaktır.
Tedavinin en zor dönemlerinde bile batmayın. Görünümünüze daha fazla dikkat edin. Öz bakım becerisinde ustalaşın. Kendiniz için yaptığınız her şey, hayatın engellerini aşma konusundaki yeteneklerinizi hissetmenize yardımcı olur.
Çabuk yorulursanız, aktivitelerinizi sınırlayın. Yalnızca sizin için en önemli olan şeyleri yapmaya çalışın. Kemoterapinin veya yan etkilerinin mahremiyetinizi elinden almasına izin vermeyin.

Katılan doktorunuz büyük psikolojik destek sağlayabilir. Yüksek mesleki bilgi ile birlikte, bir kemoterapist bir psikoloğun sanatını takdir eder. Merhamet, yardımsever, misafirperver bir yüz ifadesi zaten tedavinin başlangıcıdır.

"Kasvetli bir doktor mesleğinde asla başarılı olamaz", - savundu M. Montaigne.

Saadi 800 yıl önce şöyle demişti:
Asla asık suratlı doktorlar tarafından tedavi edilmeyin.
Onları göreceksiniz - ve hayat üç kat azaldı!
Değerli tavsiyeler vereceğim - o sadece tedavi görüyor,
Yüzü ve gülüşü size sağlık verir.

Şair Yaroslav Semlyakov yazdığında "Hastalanırsam doktora gitmem, arkadaşlarıma giderim...", biraz kurnazdı: çağdaşlarının ifadesine göre, tüm arkadaşları doktordu. Yine de arkadaşlarınız, aileniz ve tanıdıklarınız ne tür yardımlar sağlayabilir? Aile ve yakın arkadaşlar genellikle sizin kadar, bazen de sizden daha fazla endişelenir. Kemoterapi sırasında her zaman farklı durumları değerlendirip kavrayamazsınız. Bu nedenle kapsamlı ev, maddi ve psikolojik desteğe ihtiyacınız var. Ancak çok iyi insanlar bile onkoloji konusunda her zaman bilgili değildir ve hastalığınızdan korktukları için sizden özenle kaçınabilirler. Diğerleri utanıyor, yanlış bir şey söyleyerek sizi üzmekten ve üzmekten korkuyor. Birinin yardımınıza gelmeye istekli olduğunu düşünüyorsanız, ilk adımları kendiniz atmaya çalışın. Hastalığınız, tedaviniz, düşünceleriniz ve duygularınız hakkında konuşurken başkalarına açık olmaya çalışın. İnsanlar tıbbi durumunuzu ve tedavinizi tartışabileceğinizden emin olduktan sonra sizinle iletişim kurmak daha kolay olacaktır. Davranışınızın açık sözlülüğü ve ulaşılabilirliği, hastalığınızla ilgili birçok yanlış anlamanın düzeltilmesine yardımcı olacaktır.
Buna karşılık, diğer hastalarla iletişim kurarken onları da teşvik etmeye çalışın: tüm zor zamanlarda birbirlerine yardım edin.

KEMOTERAPİ VE CİNSİYET FONKSİYONU

Kemoterapi sırasında düzenli olarak kan tahlillerinin yapılması, akciğer, karaciğer ve böbreklerin periyodik olarak muayene edilmesi kuşkusuz doğrudur. Aynı zamanda, cinsel bir işlev olan onkolojinin üvey kızı, kemoterapötik dikkatin dışında kalır. Hastalar geleneksel olarak cinsellikle ilgili konuları tartışmaktan utanırlar ve doktorlar, zaman yetersizliğinden dolayı ikincil nitelikteki konuları tartışmaktan kaçınırlar. Ülkemizde cinsiyete yeterince ilgi gösterilmemesi, ne kemoterapi referans kitaplarının ne de onkoloji kılavuzlarının antikanser ilaçlarının cinsel alan üzerindeki etkisine ilişkin soruları ele almamasına yol açmıştır. Bu arada üreme yeteneklerinin bozulması ve cinsel işlevdeki değişiklikler sadece hastalığın kendisinden değil, kemoterapi, hormon tedavisi ve bazı ilaçların toksik etkilerinin de sonucu olabilir. Eski günlerde pek bir önemi yoktu. Artık kanser hastalarının hayatta kalma oranı önemli ölçüde arttığında, cinsel yaşamın ilgi sıralamasındaki önemi daha yüksek bir yer alıyor.
Cinsel işlev bozukluğu durumunda öncelikle hastalıkla ilgili faktörlerin dışlanması gerekir. Teşhisin kendisi endişe vericidir ve genellikle depresyona ve uykusuzluğa yol açar. Bu ihlallerin cinsel arzular üzerinde olumsuz bir etkisi vardır. Her şeyden önce, testis, prostat, yumurtalıklar, rahim, mesanede yer alan neoplazmaları olan hastalarda cinsel aktivitede değişiklikler meydana gelebilir. Bu organlar üzerindeki operasyonlar ve ayrıca küçük pelvisin radyasyon tedavisi genellikle cinsel işlev bozukluklarının nedenidir.
Yoğun kemoterapi genellikle hem erkeklerin hem de kadınların cinsel işlevini etkiler. Etkinin doğası, kullanılan ilaçlara, diğer ilaçların eşzamanlı uygulanmasına, yaşa ve hastanın genel durumuna bağlıdır. Her zamanki gibi antikanser ilaçlarla tedavi genellikle seks yeteneği veya arzusunda bir azalmaya neden olmaz. Kemoterapiye başlamadan önce cinsel sorunları olmayan hastaların kemoterapi sırasında da normal cinsel ilişkiye girme olasılığı daha yüksektir.
Kemoterapide kullanılan farklı ilaçlar genital bölgeyi farklı şekillerde etkiler ve hastalar bunlara farklı şekillerde de yanıt verir. Bazı hastalarda kemoterapi cinsel işlevi etkilemez, bazılarında ise hem isteklerde hem de aktivite düzeyinde değişiklikler meydana gelir. Bazıları için bu çok sinir bozucudur; diğerleri cinsel işlevdeki düşüşün önemli olduğunu düşünmez. Hiçbir insan birbirine benzemez, tedaviye standart yanıtlar yoktur.
Kemoterapiden kaynaklanan "yorgunluk", hastalığın seyri hakkında endişe, maddi durumdaki bozulma, cinsel arzunun soğumasına neden olabilir. Kemoterapinin cinsel işlev üzerindeki etkilerinden endişe ediyorsanız, tedaviye başlamadan önce bunları doktorunuzla görüşmeye çalışın. Olası cinsel işlev bozukluklarını ve antikanser ilaçları ile tedavi sırasında ortaya çıkabilecek sorunlarla nasıl başa çıkacağınızı öğreneceksiniz. Bazı hastalar hastalık ve tedavi düşüncelerinin ve kemoterapi programına uyma ihtiyacının yorgunluk ve duygusal uyuşukluk duygularına neden olduğunu bildirmektedir. Şiddetli yorgunluk durumunda, fiziksel yakınlık zamanını - dinlendikten sonra veya tedavinin sonuna kadar ertelemek daha iyidir.
Kadınlar genellikle adet döngüsündeki değişikliklere dikkat ederler. Bazı hastalarda menstrüasyon genellikle düzensiz hale gelir. Bazıları için kemoterapi süresince tamamen dururlar. Birçok hasta sıcak basması, uykusuzluk ve menopozun diğer semptomlarından şikayet eder. Kemoterapinin neden olduğu hormonal değişiklikler, vajinal dokularda kaşıntı, yanma veya kuruluğa neden olur. Doktorunuz veya jinekoloğunuz bu semptomları hafifletmek için bir krem veya merhem önerecektir. Antikanser ilaçların uzun süreli kullanımı ile yaşa bağlı olarak geçici veya kalıcı kısırlık meydana gelebilir.
Bu komplikasyonların olasılığına rağmen kemoterapi sırasında gebelik oluşabilir. Tedavi sırasında hamilelik son derece istenmeyen bir durumdur ve buna izin verilmesi kesinlikle önerilmez. Hastalığın ilerleme olasılığını artırmanın yanı sıra, bazı antikanser ilaçları bir çocuğun kusuruna neden olabilir. Doğurganlık çağındaki kadınlar (ergenlik döneminden adet döngüsünün sonuna kadar) tedavi süresince gebe kalma olasılığına dikkat etmeli ve gebelikten kaçınmalıdır. Doğum kontrolü, doğum kontrolü ve gebelik kontrol yöntemleriniz hakkında jinekoloğunuzla veya doktorunuzla konuşun. Kadın zaten hamileyken neoplazmalar bulunursa, hamileliği sonlandırma, ameliyat veya kemoterapi reçetesi konusuna doktorlar konseyi tarafından karar verilir. Bazen herhangi bir zamanda hamileliği sonlandırmanız gerekir. Her durumda, kemoterapi ancak on iki haftalık hamilelikten sonra, fetal kusur riski biraz azaldığında mümkündür.
Mümkünse kemoterapiyi lohusalığa ertelemek en iyisidir.
Erkeklerde antikanser ilaçları sperm sayısını azaltabilir, sperm hareketliliğini azaltabilir veya germ hücrelerinde başka değişikliklere neden olabilir. Kemoterapi sonucunda erkekler geçici olarak kısır hale gelebilir. Ayrıca kanser tedavisi sırasında dünyaya gelen bir çocuğun sağlıklı olacağına dair bir garanti yoktur. Belirli bir (doktor tarafından) süreden sonra, bir erkek, kemoterapinin sağlığı üzerindeki sonuçları hakkında endişelenmeden bir çocuk sahibi olmaya başlayabilir. Bu süre kullanılan antikanser ilaçlara, kemoterapinin doğasına ve etkinliğine bağlıdır ve genellikle tedavinin bitiminden 1-2 yıl sonradır. Bebek sahibi olma dürtüsü mantık duygunuzu bastırıyorsa, kemoterapiye başlamadan önce doktorunuzla bunun hakkında konuşun. Gelecekte suni tohumlamaya kadar donmuş meni saklama olasılığı hakkında onunla konuşun. Erkekler için sperm bankaları ve kadınlar için oosit bankası bulunmaktadır.
Etraflarındaki insanlar, neoplazmalara ek olarak cinsel işlev bozukluklarından da muzdarip olan hastalara özel ilgi göstermeli ve dikkatli bir katılım göstermelidir. Kanser hastaları için bir seks terapisti ziyareti nadir görülen bir olgudur ve ikincisinde sürprizlere neden olur: sanki üçüncü kattan düşen bir kişi kollarını, bacaklarını ve kaburgalarını kırmış, saçının durumu hakkında endişeleniyormuş gibi. Halk şifacılarının ve tüm çizgilerin büyücülerinin hizmetlerinde hayal kırıklığına uğramış, televizyonda iyileşme umudunu yitirmiş (Kaşpirovsky ve Chumak'ı duygusal gözleri ve el geçişleriyle hatırlayın) ve ilgili hekime sempatik bir gülümseme veya kayıtsızlıkla karşılaşan birçok hasta verdi. seks hayatlarını artır.
Bu arada, özellikle kanser hastası için faydalı olan psikoterapi de dahil olmak üzere çok sayıda farklı ilaç ve tedavi yöntemi vardır. Modern ve çok iyi bilinmeyen ilaçlar, hem hafif güç ihlallerinde hem de ciddi bozukluklarda yardımcı olabilir. Bu durumda, herhangi bir ilacın kullanımının doktorunuzla koordine edilmesi gerektiğini daima hatırlamalısınız.

Bacakların lenfostasisi veya diğer adıyla lenfatik ödem, bugün dünyadaki tüm insanların %10'unda görülür. Bu hastalık, dokularda lenf tutulması ve ayrıca bozulmuş lenf dolaşımı ile karakterizedir. Geliştiriliyor onkolojide alt ekstremite lenfostasisi filiazisin başlangıcından önce ve ayrıca hastayı sakatlığa götürür. Lenfostasis ile, lenf çıkışının ihlali vardır. Bu nedenle bacaklar şişer ve bu da komplikasyonlara neden olur. Kural olarak, bu durum, ameliyat sırasında hasarlı lenf düğümleri çıkarıldıktan sonra ortaya çıkar ve bu da alt ekstremitelerden sıvı çıkışına yardımcı olur. Onkologlar, kompresyon çoraplarının kullanılmasını tavsiye eder. Her şeye ek olarak, özel bir dekonjestan tedavi kullanmakta fayda var, ancak bu ancak aktif onkolojik süreç yoksa yapılabilir. En iyi seçenek, gerekli muayeneyi yapabilecek bir doktor, bir lenfolog ile iletişime geçmek olacaktır. onkoloji için kan testi ve etkili tedavi oluşturmak.

Alt ekstremitelerin lenfostaz derecesi

Lenfodermatit adı verilen birinci derecede tedavi edilemez bir hastalık oluşur. Lenfatik sistemi etkileyebilir ve bundan sonra insan vücudunun diğer tüm sistemleri etkilenir. Bu durumda, hücresel metabolizmanın atıkları hücreler arası boşlukta toplanır. Hasta ayak bileklerinin yanı sıra ayak parmaklarında şişlik geliştirir. Bununla birlikte, bu süreç önemli bir ağrı olmadan ilerler veya neredeyse hiç ağrı olmaz ve bir kişi biraz dinlendikten sonra her şey geçer.

Gelişimin ikinci aşaması onkolojide alt ekstremite lenfostasisi fibrodermatit mi. Bu hastalıkta, gitmeyen ödem ortaya çıkar. Ayrıca cilt o kadar gerilir ki en ufak bir kıvrım yapmak mümkün olmaz, bu nedenle özellikle basınç oluştuğunda bir ağrı hissi ortaya çıkar.

Üçüncü derecede, sözde fil hastalığı oluşur ve ödem giderilemez. Hastanın bacağı deforme olur ve büyür. Bu hastalığın başlaması durumunda, ancak siğiller ortaya çıkabilir, epidermisin stratum corneum'u artar ve lekeler ortaya çıkar. Böyle bir hastalıkta, normal hareket etmenin ve eklemleri bükmenin mümkün olmaması nedeniyle hastaya bir sakatlık verilir.

Alt ekstremitelerin lenfostaz nedenleri

Bacakların lenfostasisi, kalp veya böbrek patolojisi ile ortaya çıkabilir. Ek olarak, böyle bir hastalık, daha sonra aşırı doku sıvısının dışarı akışından sorumlu olan kılcal damarların tıkanmasına yol açan lenfatik sistemin yetersiz bir şekilde gelişmesi nedeniyle ortaya çıkabilir. Kan damarlarının sıkışması meydana gelir.

Lenfostasisin edinilmiş bir hastalık olması durumunda, dekompanse varislerle birlikte ortaya çıkan venöz yetmezlik varlığında ortaya çıkabilir. Bunun nedeni lenf sıvısını boşaltan damarların genişlemesidir. Bacak lenfostasisinin nedenleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Lenfostaz en sık kadınlarda görülür, ancak yaştan bağımsız olarak tüm insanlar bu hastalığa karşı hassastır. Genç kızlarda lenf tıkanıklığı herhangi bir sebep yokken geceye daha yakın kendini gösterir.
Bacakların limostazı, vücudu her türlü enfeksiyona karşı zayıf ve savunmasız hale getirir. Bu durumda, erizipel geliştirme tehlikesi vardır. Hastalık, kısa süreli titreme veya ateş gibi belirtilerle tanınabilir, hastanın vücut sıcaklığındaki artış 39 ° C'ye kadar çıkabilir. Bu durumda ağrıya ciltte karıncalanma ve kızarıklık eşlik eder.

Bir hastalık bulursanız, mümkün olan en kısa sürede önde gelen uzmanlarla iletişime geçmeniz gerekir. Alt ekstremite lenfostazının son aşamasının cerrahi olarak tedavi edilemeyeceğini unutmayın, burada ilaç gerekir. İlk aşamalarda, bu hastalık tedavi edilebilir, asıl şey zamanında doktora gelmektir.

Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir. Çoğu durumda, resmi tıp, bir grup aksiller lenf düğümü - radikal mastektomi ile birlikte memenin tamamen çıkarılmasını sunar. Çoğu hasta, etkilenen kolda birincil ve daha sonra ikincil ödem (lenfostaz) geliştirir ve bu da çok fazla sorun getirir. Ödem neden ortaya çıkıyor, nasıl azaltılabilir veya önlenebilir? Bir doktor ve şifacı olarak bu soruna kendi çözümümü sunuyorum.

Radikal mastektomi sonrası elde ödem gelişiminin önde gelen nedeni, ekstremiteden lenf drenajı için ana yolların cerrahi olarak kesilmesidir. Ödem oluşması kaçınılmaz ve her ameliyatın doğal bir sonucu değildir. Ameliyat olanların %25'inde lenfostasisin ortaya çıkmadığını, ödem gelişenlerin çoğunda ise 2-3 ay içinde kaybolduğunu söylemek yeterlidir. Hasta belirli bir egzersiz yaparsa, anti-kanser dekonjestan otlar alırsa, eli aşırı yüklemezse, kanın viskozitesini izlerse, elin geç lenfostazı hiç oluşmayabilir. Tersine, hasta tüm sorunların geride kaldığına inanırsa ve ödemi önlemek için uygun önlemleri almazsa, tedavisi çok zor olan, tüm sonuçlarıyla birlikte el hareketinde bozulma, lenfatik dolaşımda bozulmaya neden olan sekonder ödem oluşur.

Peki ne yapmalı Memenizi çıkarmak için ameliyat olduysanız.

Olası metastazı azaltmak için kanser önleyici bitkilerle (aconite, baldıran otu, sinek mantarı, dönüm noktası vb.) tedaviye başlayın ameliyattan önce ve özellikle ameliyattan sonra ... Tansiyonu düşük veya normal olan, ancak düşmeye meyilli hastalar için, en uygun ve incelenen olarak hemlock tentürü alınması önerilir. Zayıflamış bir organizma için, hemlock tentürünün günde bir kez bir damladan 30 damlaya ve geri alındığı şifacı Tishchenko'nun tekniğini kullanabilirsiniz.Meme adenokarsinomu gibi yaygın bir tümör için, daha aktif bir baldıran tedavisi yöntemi öneririm (bkz. HLS Bülteni No. 3, 2002. "Yeni bir görünüm hakkında bir kez daha"). İlk olarak, tentür yemeklerden önce günde üç kez alınmalıdır ve ikincisi, baldıran tentürü almanın maksimum dozu, bir kişinin dayanabileceği seviyeye getirilir. Her insan için, bu dozaj bireyseldir, ancak günde 3 kez 50'ye ve hatta 80 damlaya yükseltilmesi arzu edilir, adenokarsinomu gibi agresif bir tümör üzerinde yıkıcı bir etkiye sahip olan bu hemlock tentürü dozajlarıdır. meme, özellikle ödemli formu. İyi tolere edilen maksimum doza ulaşılması ve birkaç ay boyunca bu dozda içilmesi, sadece zayıflık, kan sayımının azalması veya vücudun temizlenmesi durumunda dozun azaltılması önerilir.Aynı zamanda dozu kademeli olarak azaltabilirsiniz. Günde 3 defa 15-20 damla ve bu dozda vücudu temizlemeye başlayın. Vücudu temizlemek için baldıran almaya tam bir ara veren kadınlar, mola sırasında memedeki tümörün keskin bir şekilde artmaya başladığını not eder. Bu nedenle, 15-20 damla dozajda bir baldıran alırken, vücut aynı zamanda temizlenir, yani. kabul edilir, keten tohumu, yulaf, ekşi meyve suları (deniz topalak, nar, kızılcık), karışımın bir kaynatma: köknar iğneleri, kuşburnu, soğan kabuğu vb. Vücut temizliğinin bitiminden 7-10 gün sonra dozu tekrar maksimuma çıkarmanız gerekir. Eşzamanlı yüksek tansiyonu olan hastalar için, hemlock tentüründen daha güçlü bir ilaç olan Dzhungarian aconite tentürü almak daha iyidir. Aconite, günde 3 kez bir ila 10 damla "slaytla" alınır ve bunun tersi, vücudu temizlemek için yedi günlük bir ara verilir. Hastanın durumu iyi ise günde 3 defa 20 damlaya kadar çıkabilirsiniz (daha fazla detay için bkz. HLS No. 3, 2003. “Eldiven gibi yöntemleri değiştirmeyin.”) Herhangi bir operasyon bir kişi için streslidir, bu sırada adrenal hormonlar vücut tarafından 3 kat daha fazla norm üretilir ve güçlü metastaz uyarıcılarıdır. İstatistiklere göre ameliyat edilen hastaların %84'ü tekrar kansere dönüyor, bu nedenle ameliyat olmayı ummamak, bitkisel zehirlerle tedaviye başlamak gerekiyor. Ayrıca lenf düğümlerinin bağışıklığını ve koruyucu özelliklerini artıran ilaçlar almaya başlamalısınız - timalin enjeksiyonları (10 gün boyunca 10 ml), Leuzea aspir veya Eleutherococcus özleri (yemeklerden 3 kez 25 damla), ekinezya suyu (30 damla 3-) günde 5 kez) ve dr.
Önerilen operasyondan en az 1-2 hafta önce, kanser önleyici bitkilerin alımı ile eş zamanlı olarak, özellikle omuz kuşağının kasları için egzersiz yapmaya başlayın. İnsan vücudunun benzersiz telafi edici ve onarıcı yetenekleri vardır, ancak bir kişi aktif bir yaşam tarzı sürmezse, lenf sıvısının ve çürüme ürünlerinin atılmasından sorumlu lenfatik kılcal damarların% 70'inden fazlası dinlenir. Aksine, sporcularda dolaşım ve lenfatik sistemler o kadar iyi gelişmiştir ki ameliyat sonrası ödem hızla kaybolur. Lenf ve kanın hastalıklı taraf boyunca tam dolaşımını sağlamak için, genellikle yaklaşık iki hafta yeterlidir, ancak fiziksel aktiviteyi kademeli olarak arttırmak, elin aşırı efordan şişmesini önlemek gerekir. Metastazlardan zarar gören lenf düğümlerinde (genellikle sert, hareketli, ağrısız), ayrıca pansuman uygulayabilirsiniz:

12 saat boyunca pişmiş soğan ve iktiyol merhem (3: 1) karışımı ile.
90 gr'lık bir karışımla. domuz yağı ve 30 gr. 24 saat boyunca kristal kafur tozu.
yaban turpu bahçesinin suya infüzyonu. Yemeklerden önce 3 kez 1 çay kaşığı için. Lenf düğümlerinde aynı infüzyona sahip pansumanlar.

Bir hafta içinde, sosis, peynir, tuzlu havyar, turşu, domates, domuz pastırması vb. dahil olmak üzere tuz ve tuz içeren ürünlerin tüketimini kademeli olarak azaltın. Lenf düğümleri ve kan damarları şişmeyi önemli ölçüde artırır. Ek olarak, tümör dokusunda önemli bir su ve sodyum içeriği, gelişmiş büyüme için gereklidir. Bu nedenle, diyette tuz ve tuz içeren gıdaların alımını tamamen dışlama derecesine kadar sınırlamak, şişmeyi azaltmada ve tümör büyümesini azaltmada size ek yardım sağlayacaktır. Tuz, yalnızca zengin bir eser element bileşimine sahip olmakla kalmayıp aynı zamanda hafif bir ödem önleyici etkiye sahip olan bir tuz değiştirme karışımı veya yıkanmış deniz yosunu ile değiştirilebilir.
Damarlar yoluyla gelişen ve metastaz yapan bir kanser hücresi, kanın pıhtılaşmasında bir artışı ve kan pıhtılarının oluşumunu uyaran bir maddeyi kana bırakır. Kanserin üçüncü aşamasında, trombüs oluşumu süreci maksimum değerine ulaşır ve bu da lenfostasisi önemli ölçüde artırır. Moskova Onkoloji Araştırma Enstitüsü'nün istatistiklerine göre. Herzen, 30 yıldır trombozdan ölenlerin sayısı, kanserden ölenlerin toplam sayısının %10'uydu. Malign hastalıkları olan hastaların potansiyel olarak trombotik olduğunu ve hemostatik bozuklukların zamanında düzeltilmesini gerektirdiğini söyleyebiliriz. Trombüs oluşumunu azaltmak ve buna bağlı olarak ödemi azaltmak zor ve uzun bir süreçtir, bu nedenle mevcut ödemi olan veya gelecekteki ödem tehdidi olan tüm hastaların bir veya iki değil, bütün bir dekonjestan bitki kompleksi kullanması gerekir. Örneğin, en az 5-6 bitki seçilmesinin tavsiye edildiği en etkili bitkilerin bir listesini vereceğim:

Leuzea aspir özü(ilaç hazırlama). Tansiyonu artıran birkaç ilaçtan biri. Yemeklerden önce 3 kez 25 damla alın.
At kestanesi tentürü(ilaç hazırlama - escuzan). Kan basıncını düşürür. Yemeklerden sonra 3-5 kez 25 damla uygulayın.
Tıbbi tatlı yonca(Çimen). Kan basıncını düşürür. Bir bardak sıcak su ile iki yemek kaşığı bitki dökün, 15 dakika su banyosunda kaynatın, 45 dakika bekletin, günde 3 kez 1/3 bardak alın.
ekim sarımsak... Taze sarımsak yedikten 1-2 saat sonra belirgin bir tromboz çözücü etki gözlenir. Bu konuda çeşitli sarımsak müstahzarları tamamen işe yaramaz. Yemekle birlikte birkaç karanfil almak daha iyidir.
Çöpleme(kök tozu). Sadece karanlık bir yerde saklanır. Toz haline getirilen kök, bir yıl sonra özelliklerini tamamen kaybeder. Günde 3 defa 2-3 toz kibrit başı (bıçağın ucunda) miktarında kullanılır.
Sibirya prensi(Çimen). Kan basıncını yükseltir, karaciğeri onarır. 100 ml bir çay kaşığı ot dökün. kaynar su, havluyla sarın, 1-2 saat bekletin, süzün, buzdolabında saklayın. Günde 3 - 5 kez 2 yemek kaşığı infüzyon alın.
Alıç veya alıç meyvesinin tentürü. kuşburnu... Kan basıncını azaltın. Kuşburnu alıç ile birlikte kan damarlarını güçlendirmeye yardımcı olur, antiemetik etkiye sahiptir.
Çayır tatlısı, çayır tatlısı... Bir bardak kaynar su ile bir çorba kaşığı kuru çiçek dökün, 1 saat bekletin, süzün. 100 ml alın. günde 3 kez.
"Köknar bacakları", kafur... Köknar tepelerinden yapılan şurup çay gibi içilebilir. Tozun günde 3 kez bir bıçağın ucundan alındığı kristal kafur daha güçlü bir etkiye sahiptir.
Ginkgo Biloba, yapraklar, toz haline getirilir (memoplant eczanesinde, 3 kez 10 tablet). Bir kanser hastası için ilacı alma dozu, sıradan insanlar için dozaja kıyasla 4-5 kat arttırılmalıdır.

Önceki bitki grubuna ek olarak, sadece şişliği azaltmakla kalmayacak, aynı zamanda kanser önleyici tedaviyi de artıracak diüretik ilaçların kullanılması önerilebilir. (3,2003 Sayılı Sağlıklı Yaşam Bülteni) "Eldiven gibi yöntemleri değiştirmeyin" başlıklı makalemde Aevit ilacının günde 3 defa yemeklerden sonra kullanılmasının sadece kanser önleyici etkisinin olmadığını, ama aynı zamanda potasyumun idrarla atılımını da önemli ölçüde azaltır. Bilimsel verilere göre vitaminler: A, E, B1, B2, C, selenyum trombüs oluşumunu azaltır, normal kan ve lenf akışını uyarır. Eşlik eden kalp hastalıkları ile, sadece potasyum tasarrufu sağlayan değil, aynı zamanda potasyum sağlayan diüretiklerin kullanılması tavsiye edilir: hanımeli (dalların, meyvelerin kaynatılması), huş tomurcukları, yeşil havuç üstleri, ormangülü yaprakları, altın Başak, kuşkonmaz, ardıç (meyveler) , fasulye kabuğu, yulaf, kabak, patlıcan. İdrar söktürücü otları seçerken ısırgan otu, dağcı veya at kuyruğu gibi hemostatik etkisi olan bitkileri hariç tutmalısınız. Yukarıdaki şifalı bitkiler hem tekli müstahzarlar olarak hem de ücretler şeklinde bir kompleks olarak kullanılabilir. Ödem karşıtı ücretlere ilişkin bazı örnekler:

Sarı saman, solucan otu, şifalı adaçayı, bataklık sinquefoil otu eşit miktarlarda karıştırılır. Koleksiyondan 2 yemek kaşığı 0,5 litre kaynar suya demleyin, 2 saat bekletin, süzün, her 20-30 dakikada bir 1 yudum alın.
Huş tomurcukları, yaban çileği otu, Sibirya prensi, sarı tatlı yonca - eşit miktarlarda karıştırın, bir bardak kaynar suda bir çorba kaşığı demleyin, bir su banyosunda 15 dakika kaynatın, süzün, soğutun, 1/3 bardak alın Yemeklerden önce 3 kez.

operasyondan sonra, zaten ikinci gün fizik tedaviye başlamak gerekir (Şekil 1). Egzersiz 1-2: Dirsekte yana bükülmüş kolun aktif salınımları, ardından kolun uzatılması. Egzersiz 3: Ağrıyan elinizi bir kapıya veya duvara yaslayın, duvar boyunca kayarken kolunuzu mümkün olduğunca yükseğe kaldırmaya çalışın. Alıştırma 4: Kolları yanlardan yumuşak bir şekilde yukarı kaldırın. Egzersiz 5: Ağrıyan eli başın arkasına koyun ve birkaç saniye orada tutun, kaldırırken sağlıklı elinizin yardımını kullanabilirsiniz. Egzersiz 6: Aynısı sadece ağrıyan kolu arkaya koymak için de geçerlidir. Alıştırma 7: Sandalyenin yüksek arkalığına tutunarak oturun. Bilek, dirsek ve omuz eklemlerindeki bu tür aktif ve pasif hareketler, ameliyat edilen lenfatik sistemi eski haline getirmek için gereklidir.

özel dikkat gösteriyorum Dikişleri almadan önce herhangi bir egzersiz yapmadıysanız, en değerli zamanı kaçırdınız! Dikişleri çıkardıktan sonra, hastalara dolaşımı iyileştirmek ve kan ve lenf damarlarını genişletmek için önkol, omuz, göğüs duvarında ılık bir duş (38-40 derece) verilir - bu zamana kadar düzenli şarj nedeniyle, zaten bir duş almış olmalısınız. eski yıkılmış olanın yerine yeni lenfatik sistem ... Yukarıda listelenen tüm önerileri izlediyseniz, el fonksiyonları düzeldikçe erken ödem genellikle kaybolur. Birincil ödem ne kadar hızlı kaybolursa ikincil ödem için o kadar olumlu tahminler yapılabilir, örneğin birincil ödem bir ay içinde geçmişse ikincil bir ödem olmayabilir.

Herhangi bir operasyondan sonra trombüs oluşumunun keskin bir şekilde arttığına dikkat edilmelidir, bu da yukarıda belirtildiği gibi ödemi arttırır. Bu nedenle, dekonjestan bitkilerin kompleksini unutmamalıyız. Primer ödem azaldıktan ve hastalıklı kolun işlevleri eski haline getirildikten sonra, biraz genişletilmiş bir versiyonda düzenli egzersiz tedavisine devam edilmelidir (Şekil 2). Omuz kuşağını güçlendirmek için komplekse çeşitli egzersizler eklenir, yüksek kol kaldırma ile çok sayıda egzersiz, oturma pozisyonunda dirseğinizin çıkışını iyileştirmek için her zaman bir kitap yığınına veya yüksek bir standa yaslanmanız önerilir. elden lenf. Ameliyattan en az 7-8 ay sonra böyle bir kompleksin yapılması tavsiye edilir, daha sonra geç lenfostaz olasılığı minimum olacaktır. Günlük ılık banyolar ve duşlar, "ağrılı" koldaki yükü sınırlayan, özellikle el bölgesinde kesik ve yaralanmaları önleyen tavsiye edilir.

eğer varsa geç lenfostaz zaten ortaya çıktı, dekonjestan bitkilerin zorunlu uzun süreli alımı, elastik bantlarla elden omuza okşayarak masaj, orta derecede egzersiz tedavisi önerilir. Koagulogram için bir damardan kan bağışı yapmak zorunludur, ardından kan pıhtılaşma sisteminin durumunu belirlemek için bir hematolog ile konsültasyon yapılır. Aksiller lenf düğümleri ve omuz bölgesindeki mevcut lenfostaz ile, taze melilot çiçeklerinin (buharda kurutulabilir), tarlanın devedikeni (pembe dişi devedikeni) kaynağından sıkıştırılması önerilir, 2 -3 yemek kaşığı. 200 ml'de ot kaşığı kaynatın. 2-3 dakika su. At kestanesi tentürünü omzunuza ve kolunuza sürebilirsiniz. Lenf akışını iyileştirir, kan pıhtılarını yumuşatır.

Meme kanseri tedavisine yönelik cerrahi yöntem, kanser gelişiminin sadece erken evrelerinde bağımsız bir yöntem olarak kullanılmaktadır. Üç veya daha fazla büyümüş lenf düğümü olan hastalar için, yani. yüksek nüks riski ile, tümörün boyutunu küçültmek ve metastazı önlemek için ameliyattan önce 2-3 kür kemoterapi reçete edilmelidir. Ameliyattan sonra, ameliyat bölgesinde veya lenf düğümlerinde olası metastazları yok etmek için kemoterapi veya radyasyon tedavisi reçete etmek de mümkündür. Uzun süreli kemoterapi ve radyasyon kurslarının vücut üzerinde olumsuz bir etkisi olduğu ve bu durumda ne yapılması gerektiği, 24, 2003 Sayılı "Sağlıklı Yaşam Bülteni" nde ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. "Kimya: kendinizi nasıl koruyacağınız ve etkiyi nasıl artıracağınız" makalesinde.

Bu toksik tedaviler sadece kemik iliği hücrelerini, bağırsak mukoza zarlarını, saç köklerini ve bağışıklık sisteminin hücrelerini değil, aynı zamanda lenf damarlarını ve düğümlerini de yok eder. Bu durumda kan ve lenf durgunluğu, ardından ödem oluşur. Örneğin mastektomi durumunda, memenin cerrahi sütürünün veya bir grup aksiller lenf nodunun ameliyat sonrası ışınlanması, kolun ameliyat sonrası lenfostazını artıran lokal ödeme neden olabilir. Bu nedenle, kemoterapi ve radyasyon tedavisi sırasında, kemoterapi ve radyasyon tedavisinden sonra ve hatta onlardan önce ödemi ortadan kaldırmak için yukarıdaki önerilere uyulmalıdır.

O zaman belki de lenfostasisi önemli ölçüde azaltabilecek veya tamamen ortadan kaldırabileceksiniz. Sonuç olarak, kanser hastalarında çeşitli ödem türleri ile mücadelenin öncelikle tümörle mücadele olduğu belirtilebilir, bu nedenle ameliyat ve kemoterapi sonrası sakinleşmenize gerek kalmaz, sadece daha aktif bir şekilde başlamanız gerekir. kendini tedavi etmek, şifalı bitkilerle tedavi olmak, hayatın için savaşmak. Sonuçta, metastazların tedavi edilen ele girdiği, lenf düğümlerini yeniden etkileyerek yeni bir lenfostasise neden olduğu durumlar vardır.

Sevgili hanımlar, tedaviniz iyi ve hızlı ilerliyorsa gevşemeyin, tedaviye devam edin ki zor günlerinizi daha sonra bir gülümsemeyle hatırlayasınız. Size sağlık.

Oldukça yaygın bir kanser tedavi yöntemidir. Kemoterapiden sonra iyileşme zorunlu bir prosedürdür, çünkü vücudun bir bütün olarak işleyişini büyük ölçüde engeller ve bunun sonucunda hasta kendini iyi hissetmeyebilir.

Kimya tedavisi hastanın durumunu iyileştirir, ancak aynı zamanda vücut tükenir, bağışıklık zayıflar. Kemoterapi vücut için birçok sonuç doğurur, bu nedenle işlemden sonra bir doktor gözetiminde veya evde bir iyileşme sürecinden geçmek gerekir.

Evde kemoterapiden nasıl kurtulurum?

Kemoterapi sırasında ölen kanser hücreleri kendiliğinden vücuttan atılamaz, ölü doku oluşturur. Ölü doku hücreleri kan dolaşımına ve vücudun diğer yapılarına girerek hastanın sağlığının bozulmasına neden olur.

Kemoterapi gördükten sonra insanlar genellikle mide bulantısı, kusma ve baş dönmesi hissi, vücut ısısında artış ve performansta düşüş yaşarlar. Ayrıca hasta sesin kaybolduğunu, gözlerin sulandığını, saçların döküldüğünü ve tırnakların zayıfladığını fark edebilir.

İsrail'in önde gelen klinikleri

Kemoterapi ne kadar sürer ve bir kişi kaç kurs alabilir?

Ortalama olarak, kimya kursunun süresi 3 aydır. Kurs sayısı, hastanın durumuna ve kanserin evresine bağlı olarak doktor tarafından belirlenir. Bazı durumlarda, hasta kendini iyi hissetmeyebileceği ve hatta komaya girebileceği için tedaviye ara verilmelidir.

Kemoterapi sonrası ilaçlar

Kemoterapiden sonra vücudu restore etmek ve korumak için, kanser hastalarına prosedürün sonuçlarına bağlı olarak bir dizi spesifik ilaç reçete edilir.

İşlemden sonra vücut toksinler tarafından zehirlenerek bulantı ve kusmaya neden olur.

Zehirlenmeyi gidermek için, aşağıdaki gibi ilaçlar:

Cerukal;
deksametazon;
metoklopramid;
Gastrosil.

Karaciğer de tedaviden muzdariptir. Karaciğer hücrelerini restore etmek için ilaçlar reçete edilir - hepatoprotektörler:

gerekli;
Carsil;
Hepabene.

Kemoterapinin bir başka hoş olmayan sonucu stomatittir. Enflamasyon oral mukozayı ve dili etkiler. Bunları ortadan kaldırmak için ağzın tıbbi solüsyonlarla yıkanması önerilir. Bunlar şunları içerir:

klorheksidin;
heksoral;
Korsodil.

Daha gelişmiş bir formla Metrogyl Denta merhem reçete edilir.

Kan da restore edilmelidir. Tedaviden sonra gelişebilir. İlaçlar, örneğin:

Granosit;
lökostim;
neupogen;
Lökojen.

Gastrointestinal sistemle ilgili problemler olması durumunda, ishalin ortaya çıkması, Smecta, Loperamide, Octreotide ilaçları reçete edilir.

Kemoterapi sonrası yaygın bir yan etki, işlem sırasında kırmızı kan hücrelerinin üretiminin azalmasına bağlı anemidir. Aneminin nedeni miyelosupresyon olabilir - kırmızı kemik iliği gerekli sayıda kırmızı kan hücresi üretmeyi durdurur. Bunu ortadan kaldırmak için hemo-uyarıcı tedavi gereklidir.

Kırmızı kan hücrelerinin seviyesini arttırmak için aşağıdaki gibi ilaçlar reçete edilir:

eritrostim;
epoetin;
Rekormon.

İlgili videolar

Kemoterapi sonrası beslenme

Doğru beslenme, hasta bir kişinin vücudundan kimyayı çıkarmaya da yardımcı olacaktır. Diyet, bağışıklığı artıran tüm temel vitamin ve mineralleri içeren yiyecekleri içermelidir. Gıda, gerekli miktarda protein, yağ ve karbonhidrat içermelidir.

Hızlı bir şekilde önceki formuna dönmek için aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

Kesirli olarak küçük porsiyonlar yiyin;
Tüketilen gıdaların kalori içeriğini takip edin;
Daha fazla meyve ve sebze yiyin
İştahı artırmak için temiz havada daha fazla yürüyün;
Mümkünse tatlıları ortadan kaldırın;
Aşırı yememeli ve aç kalmamalısınız.

Çoğu zaman, kemoterapi seansından sonra bir kişinin başına gelen ilk şey ishaldir. Toksinler gastrointestinal sistemin bozulmasına neden olur. Buğulanmış yiyecekler ve çiğ sebze ve meyvelerden kaçınmak, semptomları hafifletmeye ve bağırsakları normale döndürmeye yardımcı olacaktır.

Yulaf lapası ve püresi çorbalar harika yardımcı olacaktır.

Aşağıdaki gıdalar vücut fonksiyonunu iyileştirir ve gençleştirir:

Meyve ve sebzeler;
Yağsız et, buğulanmış pirzola;
yağsız balık;
Süt Ürünleri;
Pastacılık ürünleri, çeşitli kekler dışında;
Omlet;
Doğal tereyağı.

Protein, vitamin ve demir açısından zengin baklagiller, kuruyemişlerin tüketimi kanser hastasının sağlığını iyileştirmeye yardımcı olur.

Su tüketimi de vücudun toparlanmasına yardımcı olur. Su, toksinlerin daha hızlı atılmasına yardımcı olur. Günde 1,5 - 2 litre su içilmesi veya zayıf çay, komposto ile değiştirilmesi tavsiye edilir.

Soda, alkollü içecekler ve kahveyi reddetmelisiniz.

bağışıklığı artırın

Vücudun tüm fonksiyonlarını eski haline getirmek için bağışıklık sistemini yükseltmek gerekir. Rehabilitasyon tedavisi, terapötik egzersizleri ve mümkünse bir fizyoterapi seansını, bir rehabilitasyon merkezine, sanatoryumlara veya tatil yerlerine bir gezi içermelidir.

Bu önlemler hastanın daha hızlı iyileşmesine, kötü sağlığı, zayıflığı ortadan kaldırmasına ve vücuda eskisi gibi çalışma fırsatı vermesine yardımcı olur.

Bağışıklık sistemini güçlendirmek için hangi ilaçlar alınmalı? Antioksidan müstahzarlar ve vitamin kompleksleri bağışıklığın artmasına katkıda bulunur. Ayrıca, Immunal ilacının bağışıklığı arttırmada iyi bir etkisi vardır.

Hasta fizyoterapi egzersizleriyle uğraşırken kimya vücuttan uzaklaştırılır. Düzenli egzersiz yapmak gereklidir. Terapötik jimnastik, kanser hastalarında şişlikleri, ağrıları giderir ve kurtulmaya yardımcı olur.

Spora başlamadan önce doktorunuza danışmanız gerekir, çünkü kemoterapiden sonra taşikardi oluşabilir - fiziksel efor olmadan bile kardiyovasküler sistemin aktivitesini engelleyen kalp hızında bir artış.

Kemoterapi sonrası vitaminler

Kemoterapi gördükten sonra vücudun gücünü artırmak için vitaminlere ihtiyacı vardır. Vitamin alımı ile vücut daha hızlı iyileşir, önceki aktivitelerini normalleştirir.

B9 vitamini, folik asit, karoten alınması, mukoza zarının hızlı restorasyonuna katkıda bulunur. Trombositopeni de onların yardımıyla ortadan kaldırılır. Bunun için Neurobeks, Kalsiyum folinat gibi vitamin kompleksleri genellikle reçete edilir.

Trombositopeni meydana gelirse, felce yol açabileceğinden, onu ortadan kaldırmak için önlemler almak acildir.

Takviyeler ayrıca vücudun iyileşmesine yardımcı olabilir - Coopers, Antiox, Nutrimax, vb.

Yanlış bir kanser tedavisi fiyatı aramak için zaman kaybetmeyin

* Sadece hastanın hastalığına ilişkin verilerin alınması şartıyla, klinik temsilcisi tam tedavi fiyatını hesaplayabilecektir.

Kemoterapiden sonra vücudu restore etmek için geleneksel tıp

Destekleyici terapi, evde halk ilaçları ile tedaviyi dışlamaz. Toksinlerin bağırsaklarını temizlemek için, şifalı otları toplamak gibi halk ilaçları St. John's wort ve civanperçemi yardımcı olur. İnfüzyon şu şekilde yapılır: otları eşit oranlarda karıştırmak, karışımdan bir çorba kaşığı bir bardak kaynar su ile dökmek ve günde iki kez kullanmak gerekir.

Vücudun kimyadan arındırılması da ısırgan otu, buğday çimi, nane, sarı kantaron, çayır yoncası ve kekik otları toplanarak gerçekleştirilir. Tüm otlar eşit oranlarda karıştırılır, ardından bir kaşık dolusu karışım bir bardak kaynar su ile dökülür. İnfüzyon günde üç kez, yemeklerden yarım saat önce, 2 yemek kaşığı alınır.

Keten tohumu, ölü kanser hücrelerini ve bunların aktivite ürünlerini vücuttan uzaklaştırır. Keten tohumu yağ asitleri, tiamin ve diğer birçok element açısından zengindir. 60 g tohumu kaynar suyla dökmek ve gece boyunca bırakmak gerekir. Bitmiş infüzyon başka bir bardak kaynar su ile seyreltilir ve günde 1 litre alınır. Kurs süresi 14 gündür.

Kemoterapi sonrası böbrek iyileşmesi

Bir kemoterapi küründen sonra, böbreklerin özellikle tedaviye ihtiyacı vardır. Kemoterapinin çalışmaları üzerinde zararlı bir etkisi vardır, hormon üretiminin askıya alınması vardır. İlaçsız yapamazsınız.

Temizleme tedavisi, aşağıdaki gibi ilaçlarla gerçekleştirilir:

Kanephron - iltihabı ve spazmları giderir. Günde iki kez 1 tablet alın;
Nefrin, böbrek fonksiyonunu geri kazandıran bir şuruptur. Bir çay kaşığı için günde bir kez alınır;
Nefrofit, bitkisel içeriklere dayalı bir preparattır. İdrar söktürücü etkisi vardır. İdrar yolu iltihabını tedavi etmek için kullanılır;
Trinephron - sistit, ürolitiazis tedavi eder ve böbrek fonksiyonunu normalleştirir. Günde iki kez 1 kapsül alın.

Her hasta ilaca veya bileşenlerine belirli bir reaksiyon gösterebileceğinden, tıbbi ürünleri kullanmadan önce doktorunuza danışmalısınız.

Kemoterapi sonrası karaciğerin iyileşmesi ve korunması

Kemoterapi seanslarından sonra karaciğer ve dalak, vücudun toksinleri uzaklaştıran orijinal filtreleri oldukları için acı çeker. Karaciğerin temizlenmesi genellikle karaciğer hücrelerinin kısa sürede yenilenmesini destekleyen bir yulaf kaynatma kullanılarak gerçekleştirilir.

Yulafı sütte kaynatarak pişirebilirsiniz. Bunu yapmak için, bir bardak sütle bir çorba kaşığı tohum dökün ve 25 dakika pişirin. Daha sonra et suyu bir saatin dörtte biri kadar demlenir.

Kemoterapi sonrası mide tedavisi

Gastrointestinal fonksiyon bozukluğu kemoterapinin oldukça yaygın bir yan etkisidir. İshal veya kabızlık oluşur - bu durumda ne yapmalı? Mideyi hem ilaçların yardımıyla hem de geleneksel tıp yardımıyla bu hoş olmayan sonuçlardan koruyabilirsiniz.

İlaçlardan probiyotikler en sık kullanılır:

Linex, mikroflorayı yenileyen ve ishali ortadan kaldıran bir probiyotiktir. Günde üç kez 2 tablet olarak uygulanır;
Actovegin - mide damarlarını güçlendirir ve normal çalışmasına getirir. Günde üç kez 1 tablet kullanılır;
Omeprazol - midenin işleyişini iyileştirir, ayrıca peptik ülser hastalığı için kullanılır. İlaç günde 2 tablet alınır;
Bifidumbacterin, toz halinde bulunan bir probiyotiktir. Dozaj konusunda doktorunuza danışmanız daha iyidir.

Geleneksel tıptan kabızlık ve ishali ortadan kaldırmak için aşağıdaki gibi tarifler kullanılır:

Kabızlığa karşı yaban mersini, rezene, anason ve saman kaynatma;
İshal için karanfil kökü, bergenia ve bataklık beşparmakotu kaynatma.

Ayrıca, kemoterapiden sonra pankreatit mümkündür - pankreas iltihabı. Tedavisi için bir uzmana danışmalısınız. Aktif karbon ayrıca gastrointestinal sistemden toksinlerin atılmasına ve bağırsak mikroflorasının çalışmasının iyileştirilmesine yardımcı olacaktır. İlaç alerjisi oluşabileceğinden, kemoterapinin etkilerini tedavi etmek için hangi ilacın kullanılacağı konusunda doktorunuza danışmanız gerekir.

Kemoterapi sonrası damarların güçlendirilmesi

Kimyadan sonra flebit sıklıkla oluşur - kan damarlarının duvarlarının iltihabı. Bir prosedür sırasında doktorlar yanlışlıkla bir damarı kimyasal bir solüsyonla yaktığında ortaya çıkar. Kemoterapi, damarların görülmesini zorlaştırır ve bunun sonucunda testlerin verilmesinde sorunlar yaşanır. Vücudun kimyadan temizlendiği tuzlu su ile bir damlalık koymak da zordur. Enjeksiyon bölgesinde morluklar görülür, kaşınır ve rahatsızlığa neden olur.

Bu sorunu ortadan kaldırmak için alkol kompresleri yapılır, kapların bulunduğu yere lahana ve muz yaprakları uygulanır. Bazı durumlarda, alerji yokluğunda merhem kullanmak mümkündür.

Kemoterapi sonrası günlük rutin

Sağlıklı bir yaşam tarzı, spor ve doğru beslenme, kemoterapiden kurtulmanıza yardımcı olacaktır.

Aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

Her 3-4 saatte bir günde 5 kez yiyin. Bu, sindirim sisteminin aktivitesini yakında kurmanıza izin verecektir;
Uyku düzenine uyun, dinlenin. Uykusuzluk gelişirse doktorunuza danışmalısınız;
Sağlıklı bir kalbiniz ve kan basıncınız varsa ve genel sağlığınıza bağlı olarak egzersiz yapın;
Yemeklerden önce ve yatmadan önce yürüyüş yapılması tavsiye edilir.

Mümkünse, vücudun gücünü geri kazanmak için bir sanatoryuma gidebilirsiniz.

Terapiden sonra nasıl kilo verilir?

Diyetinizi gözden geçirmeli, sebze ve meyvelerle zenginleştirmelisiniz. Temiz havada günlük yürüyüşler müdahale etmeyecektir. Vücut gücünü geri kazandıktan hemen sonra fazla kilolar ortadan kalkar.

Kemoterapiden sonra aşırı kilo alırken, hiçbir durumda diyet yapmamalısınız.

Kemoterapiden sonra ölebilir misin? İşlemlerden sonra ne kadar yaşıyorsunuz?

Kemoterapi, kanser hastalarının hayatını çok daha kolay hale getiriyor. Kanseri mümkün olduğunca erken kimya ile tedavi etmeye değer, çünkü son aşamada kemoterapi sadece hastanın ömrünü uzatabilir. Onkolojinin kimya yardımı ile geç tespiti durumunda hasta ortalama 5 yıl yaşayabilir.

Kimya dersine ek olarak radyasyon tedavisinin kullanılması sık görülen bir olay olarak kabul edilir. Işınlama, kanserin büyümesini daha da hızlı aşmanıza ve hastayı eski hayatına döndürmenize olanak tanır. İki tedavi yöntemini birleştirme konusunda bir doktora danışmak gerekir.

Hastalar onkoloji için kemoterapi tedavisi görürken yakınlarından yardım ve desteğe ihtiyaç duyarlar. Hasta bakımı gerekebilir.

Yukarıdakilerden, kemoterapi tedavisinin etkili olmasına ve uygulandıktan sonra hasta rahatlama hissetmesine rağmen, yine de, bundan sonra sağlığın geri kazanılması gerektiği sonucuna varabiliriz. Rehabilitasyon hem klinikte hem de evde yapılabilir. Hastalığın tedavisinde psikolojik tutum önemli bir rol oynadığından, yakınları iyileşme sürecinde hastaya destek olmalıdır.