Ko rastejo modrostni zobje: simptomi s fotografijo, čas izbruha pri odraslih in znaki vnetja. Kaj je prepovedano storiti, če boli modrostni zob

Modrostni zob je navaden zob, katerega zgradba se ne razlikuje od ostalih večkoreninskih zob. Zdravniki imenujejo modrostne zobe "osmice", ker če vse zobe pogojno razdelimo na 2 simetrični polovici z navpično črto, bodo takšni zobje v spodnjem in zgornjem zobovju osmi po vrsti. Zato je odgovor na takšno vprašanje "koliko modrostnih zob lahko zraste človeku" ta, da so štirje (eden na vsaki strani od spodaj in eden od zgoraj). A to ne pomeni, da bodo vsakemu človeku nujno izrasli vsi štirje modrostni zobje. Razlog je v tem, da se je med razvojem človeka velikost čeljusti znatno zmanjšala (za 10-12 mm). To je posledica njihovega prehoda na termično obdelano, mehkejšo hrano. Zaradi tega se žvečilna obremenitev čeljusti zmanjša. Začetke modrostnih zob praviloma najdemo pri vseh ljudeh, vendar nekaterim izrastejo vsi 4 zobje, spet drugi sploh ne vedo, ali jih sploh imajo.

Pri kateri starosti izrastejo modrostni zobje?

Mlečne zobe zamenjajo stalni, začenši pri starosti 6 let, ta proces se konča do približno 12-13 let. Izbruh modrostnih zob se najpogosteje pojavi ne prej kot 16-25 let. Res je, da so v literaturi opisani takšni primeri, ko so modrostni zobje izbruhnili pri 40 letih. Toda takšni primeri so izjemno redki.

Zakaj so modrostni zobje tako imenovani?

Stalni zobje otroku začnejo izraščati v starosti 6-7 let, izraščanje modrostnih zob pa se pojavi v starosti 16-25 let. Do 25. leta je rast vseh organov in sistemov človeškega telesa ter njihov razvoj popolnoma končana, nato pa se začne proces staranja telesa. Tako lahko čas, ko pride do izraščanja osmih zob, štejemo za obdobje zrelosti telesa, zato so zadnji stalni osmi zobje dobili svoje ime.

Koliko časa traja, da zrastejo modrostni zobje

Čas izraščanja modrostnih zob je odvisen od velikosti čeljusti in od tega, ali je dovolj prostora, da se pravilno prilegajo. Če je velikost čeljusti zelo majhna in ni prostora za modrostne zobe, potem morda sploh ne izrastejo ali pa je njihova rast zelo počasna, medtem ko se sedmi zobje premaknejo v sredino. torej trajanje procesa izbruha se lahko razlikuje od nekaj mesecev do dveh do treh let.

Zakaj ljudje potrebujejo modrostne zobe?

Kot veste, v naravi ni nič odveč. Čeprav modrostni zobje veljajo za ostanke (dele telesa, ki so v procesu evolucije izgubili svojo funkcijo), so v starosti pogosto nujni. Osmi zobje lahko služijo kot podpora za protetiko mostov in tudi delno prevzamejo funkcijo žvečenja, če je iz nekega razloga potrebno odstraniti sosednje zobe. Če so modrostni zobje zdravi in pravilno nameščeni, odlično dopolnjujejo zobovje. Toda zelo pogosto lahko "osmice" povzročijo težave, saj med njihovim izbruhom pride do številnih zapletov.

V nekaterih primerih lahko med izraščanjem modrostnih zob pride do različnih zapletov. Najpogosteje pride do vnetja tkiv, ki se nahajajo okoli zoba. V procesu rasti modrostnega zoba se na površini dlesni pojavi tuberkuloza, ki je prekrita s sluznico - tako imenovana "kapuca". Modrostni zob, prekrit s to "kapuco", je izpostavljen stalni travmatizaciji s trdno hrano, zaradi česar se okužba dodatno pridruži in se razvije vnetje. Zaradi pridobivanja ostankov hrane pod "pokrovom" nastanejo ugodni pogoji za vitalno aktivnost patogene flore, kar povzroči gnojno vnetje - perikoronitis .

Klinična slika perikoronitisa

Bolezen se začne z naraščajočim sindromom bolečine v predelu modrostnega zoba. Bolečina je zelo intenzivna, lahko seva v tempelj in uho. Lahko pride do bolečine pri odpiranju ust, zehanju, požiranju. Včasih se pojavi občutek, da boli grlo in lice, in ne modrostni zob. Tudi vključeni v proces obrazne mišice in bezgavke. Če je modrostni zob vnet, potem trpi tudi splošno stanje celotnega organizma: glavobol in temperatura se dvigne. Sluznica v predelu obolelega zoba je boleča in rdeča, zaradi "pritiska" na kapuco se lahko izloča gnoj, pojavi se oteklina.

Kaj je prepovedano storiti v primeru, da je modrostni zob bolan:

Nikoli ne nanašajte toplote na lice(vključno z grelnimi blazinicami), ne izpirajte ust topla voda. Zaradi kakršnega koli segrevanja se lahko okužba še bolj razširi, možno je celo gnojenje kostnega tkiva.
Na predel zoba ni priporočljivo nanašati protibolečinskih sredstev., saj zaradi tega ne samo, da bolečina ne popusti, ampak se lahko na dlesni naredi razjeda.
V nobenem primeru ne upoštevajte nasvetov prijateljev in sorodnikov. Pomaga jim lahko eno ali drugo zdravilo, a točen vzrok in diagnoza nista znana, zaradi česar vam modrostni zob oteče.

Kaj storiti, če so dlesni vnete

Takoj se obrnite na svojega zobozdravnika. Preden to nameravate storiti, lahko v notranjost vzamete anestetik (ketorol, analgin itd.). Ustno votlino je priporočljivo izpirati s hladno raztopino, ki jo pripravimo iz 1 čajne žličke sode in enake količine soli na kozarec vode.

Zdravljenje takšne patologije je sestavljeno iz incizije (odprtine) sluznice "kapuce", nadaljnjega izpiranja votline in jemanja protivnetnih in analgetikov. Če je bila med obdukcijo odstranjena velika količina gnoja, mora bolnik jemati tudi antibiotike. Če se dlesen, ki obdaja modrostni zob, ponovno vname, zobozdravnik največkrat svetuje odstranitev modrostnega zoba.

karies

Kariozne lezije so še ena pogosta težava, ki se pojavi med izraščanjem modrostnega zoba. Razvoj takšne patologije je posledica dejstva, da se osmi zobje nahajajo na težko dostopnem mestu, kar jim preprečuje dobro izvajanje dnevnih higienskih ukrepov. ustne votline. Pogosto lahko modrostni zob izraste s začetni znaki kariesa in poškodovane sklenine. Zaradi dejstva, da so takšni zobje vedno tesno stisnjeni sosednji zobje, lahko karies hitro preide nanje. Zobozdravnik se bo v tem primeru po pregledu odločil, ali je modrostni zob mogoče zdraviti ali ga je bolje odstraniti.

Stisnjeni zobje in malokluzija

Ker običajno ni dovolj prostora za rastočega modrostnega zoba, začne podpirati sosednji molar in ga premakniti v sredino., on pa se tudi odmakne v sredino zob, ki mejijo nanj. Posledično pride do stiskanja zob in njihovega pravilno lokacijo. Če gre ta proces predaleč, je lahko ugriz moten.

Pogosto se lahko z rastjo modrostnih zob pojavi bolečina (konstantna topa ali občasna), ki sega do ušesa, templja ali spodnje čeljusti. Če se ne upošteva zunanji znaki vnetje (pordelost in otekanje dlesni), potem morate zob slikati. Navsezadnje bo le na ta način mogoče razumeti, ali se rast modrostnega zoba odvija pravilno in ali ga bo treba odstraniti.

Vnetje vej trigeminalnega živca

Patologija se kaže z napadi bolečine v vratu, pa tudi s trzanjem nekaterih mišic. Napade bolečine lahko izzovejo običajne vsakodnevne dejavnosti, kot so umivanje, umivanje zob ali britje. Najpogosteje simptomi izginejo po odstranitvi modrostnega zoba in pravilnem protivnetnem zdravljenju.

Čeljustna cista

Ker modrostni zobje rastejo zelo počasi, lahko povzročijo nastanek cist. spodnja čeljust. V primeru, da cista ne raste, je potek bolezni lahko asimptomatičen, cisto pa lahko odkrijemo po naključju pri rentgenskem slikanju čeljusti iz povsem drugih razlogov. Če cista raste, povzroča bolečino v predelu modrostnega zoba. V cisti se lahko nabere tekočina, ki bo postopoma razjedala stene zoba. Če okužba pride v votlino ciste, se pojavi izliv (absces) modrostnega zoba. V tem primeru zagotovo lahko odgovorite, da je treba "osem" odstraniti.

Napačno postavljeni modrostni zobje

V primeru, da pride do rasti modrostnega zoba v licu, nenehno žvečenje poškoduje njegovo sluznico, kar lahko povzroči dolgotrajno nezdravljivo razjedo. Tudi če se razjeda sčasoma zaceli, ostanejo brazgotine, ki prispevajo k novi poškodbi modrostnih zob, ki so nameščeni nepravilno. Zaradi tega nenehno ponavljajočega se procesa lahko na mestu razjede nastane oteklina. V tem primeru je odstranitev modrostnega zoba neizogibna.

Kdaj je potrebno odstraniti modrostne zobe?

Ali je treba odstraniti modrostni zob ali ne - to je največ pogosto zastavljeno vprašanje, ki zanima vsako osebo, ki se sooča s problematičnim izbruhom "osmic". Za odstranitev modrostnega zoba, kot za vsak drug kirurški poseg, obstajajo indikacije. Modrostni zob se odstrani, če:

Obstajajo impaktirane "osmice" - tiste, ki so nepravilno nameščene v čeljusti in ne morejo izrasti, saj se delno ali v celoti naslanjajo na druge zobe.
"Osmica" se je delno prerezala, vendar je v dlesni bolečina in vnetje (ponavljajoči perikoronitis).
Z bolečino vzdolž trigeminalnega živca.
Prisotnost ciste spodnje čeljusti.
Periodična bolečina v predelu modrostnega zoba, ki jo spremlja glavobol, bolečina pri požiranju ali druga boleča stanja.
Traumatizacija ustne sluznice zaradi nepravilnega položaja zob.

Posledice odstranitve modrostnih zob

V skoraj vseh primerih je odstranitev modrostnih zob travmatična, zaradi česar lahko pride do počasnega celjenja in različnih zapletov. Bolečina po takem posegu se lahko pojavi zaradi alveolitisa - vnetni proces vodnjaki. Običajno krvni strdek prekrije luknjo in ščiti rano pred vstopom patogenih mikrobov. Zato je izpiranje ust po puljenju zoba strogo prepovedano! Ko se izpere krvni strdek lahko pride do okužbe ali suhe votline, ki bo morda zahtevala ponovno zdravljenje kirurški poseg. V nekaterih primerih se lahko po odstranitvi "osmice" v prvih dneh pojavi otrplost jezika, brade ali ustnic. Če to stanje ne izgine v enem tednu, se morate ponovno posvetovati z zdravnikom, ki bo predpisal potrebno zdravljenje.

Kako boleče je odstranjevanje modrostnih zob?

Vprašanje bolečine ob odstranitvi modrostnega zoba se pojavi pri vseh pacientih, ki potrebujejo takšno operacijo. Postopek odstranitve poteka pod lokalna anestezija(uporabite različna zdravila proti bolečinam - ultracain, septanest, ubistezin in drugi). Kompleksnost odstranitve in bolečina sta odvisni od številnih dejavnikov: strukturnih značilnosti koreninskega sistema, lokacije zoba, prisotnosti zapletov v obliki cist, gnojenja in drugih, pa tudi od praga občutljivosti na bolečino. določena oseba.

Kaj storiti, če med nosečnostjo boli modrostni zob

Na žalost se lahko vsaka nosečnica sooči z različnimi neprijetnimi stanji in boleznimi. Kot pri vsaki menstruaciji lahko modrostni zobje med nosečnostjo izrastejo in so lahko razlog za skrb. Mnogi se sprašujejo, ali je v tem obdobju mogoče zdraviti modrostne zobe in kako se v tem obdobju spopasti z lajšanjem bolečin. Ginekologi svetujejo, da se po 16. tednu nosečnosti lotijo zdravljenja zob (vključno z "osmicami"). V tem obdobju so vsi sistemi in organi ploda že oblikovani, zato uporaba zdravil proti bolečinam ne bo negativno vplivala na otroka.

Ljudska zdravila za zdravljenje modrostnih zob

Za zmanjšanje znakov vnetja dlesni in manj bolečega izraščanja zob vam bodo pomagali takšni recepti tradicionalna medicina:

Najpogostejši in preprost način je izpiranje ust z raztopino hrastovega lubja, žajblja, kamilice ali raztopino sode.
Vneto dlesen nad "osmico" lahko namažete z oljem rakitovca.
Izpiranje ust z decokcijo korenine cikorije. Deluje analgetično in protivnetno. V 250 ml vrele vode prelijemo 1 žlico sesekljane korenine cikorije in vse skupaj kuhamo 5 minut. Nato se decokcija infundira 1 uro, nato pa jo lahko uporabite za izpiranje ust 3-4 krat na dan.
Analgetični učinek bo fiziološka raztopina s kafro in amoniakom. Za pripravo dodamo 1 žlico morskega oz namizna sol, 100 g 10% amoniak in 10 g kafrov alkohol. Vse dobro pretresemo, nato pa vato, namočeno v njej, nanesemo na mesto izbruha 10-15 minut. Postopek lahko ponovite večkrat na dan.

Ne pozabite, da lahko vse metode tradicionalne medicine dajo le kratkoročno olajšanje, zato ne odlašajte z obiskom zobozdravnika. Samo strokovnjak vam bo lahko odgovoril, ali modrostni zob raste pravilno ali ne in ali ga je treba odstraniti.

napa) nad modrostnim zobom

Težko odpiranje ust med izraščanjem modrostnih zob

Vneto grlo in bezgavke z modrostnimi zobmi

Posledice odstranitve modrostnih zob. Možni zapleti

Spletno mesto ponuja osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je strokovni nasvet!

Kaj so modrostni zobje? Zakaj se tako imenujejo?

Modrostni zob- to je osmi zob v zobovju ( izhodišče je od centralnega sekalca). Modrostni zobje se imenujejo tudi "osmice" ali "tretji kočniki". So veliki večkoreninski zobje, vendar se lahko zaradi anatomskih značilnosti njihova oblika in število korenin močno razlikujeta. različni ljudje. Skupaj ima človek 32 zob, od tega 4 modrostne. Imajo veliko število lastnosti, ki jih razlikujejo od drugih zob.

Modrostni zobje se začnejo razvijati šele pri starosti 4-5 let, ostali zobje pa se položijo v maternici ali v prvem letu življenja. Modrostni zobje izrastejo zadnji, po dopolnjenem 18. letu ali celo pozneje. Včasih je izraščanje modrostnih zob oteženo zaradi pomanjkanja prostora v zobovju, zaradi česar lahko izrastejo pri 30 ali 40 letih. Nazadnje, v nekaterih primerih so lahko popolnoma odsotni ali pa so vse življenje v debelini kostnega tkiva čeljusti. Zato sodobna medicina meni, da je odsotnost modrostnih zob različica norme in ne patologija.

Osmici se danes skoraj vedno imenujejo modrostni zobje. Prej je veljalo, da do njihovega izbruha človek preide v polnoletnost in postane modrejši kot v adolescenci. Seveda sam osmi zob človeku ne daje modrosti, tako kot njegova odstranitev človeka ne naredi neumnega. Vendar se je to ime utrdilo v ruskem jeziku in javni zavesti ter postalo razširjeno.

Na žalost imajo modrostni zobje nizko vrednost za zobovje, hkrati pa lahko povzročijo pojav razne bolezni. Poleg možnega razvoja kariesa in pulpitisa je za osmice značilno oteženo izraščanje. Skoraj vsi poznajo neprijeten občutek, ki se pojavi, ko izbruhnejo. V nekaterih primerih lahko njihov izbruh spremlja vnetje s periodičnimi poslabšanji. Zaradi kombinacije teh razlogov najpogosteje pride do odstranitve modrostnih zob.

Koliko je modrostnih zob?

Običajno ima človek 4 modrostne zobe, zgoraj desno, zgoraj levo, spodaj levo, spodaj desno. Niso pa vedno vsi 4 modrostni zobje v ustni votlini. Med vsemi zobmi je za osmice značilno največ anomalij in normalnih variant. V nekaterih primerih nekateri od njih izbruhnejo v ustno votlino, nekateri pa ostanejo v debelini kosti in izbruhnejo pozneje ali sploh ne izbruhnejo. Odkrijejo jih lahko le z rentgenskim pregledom ali računalniško tomografijo.

Obstajajo različne možnosti glede števila modrostnih zob. Najpogosteje lahko zaradi zmanjšanja velikosti čeljusti sodobnega človeka opazimo popolno odsotnost začetkov enega ali več osmih zob. V tem primeru ima lahko oseba od 28 do 31 zob. Veliko redkeje je najti dodatne modrostne zobe ( 33., 34. zob). Opazimo jih lahko pri predstavnikih avstraloidne rase.

Pri kateri starosti izrastejo modrostni zobje?

Povprečna doba izraščanja modrostnih zob je 17-25 let. Pri ženskah osmi zobje izrastejo nekoliko prej. To je posledica hitrejšega razvoja deklet. Po 25 letih se možnost izraščanja osmih zob bistveno zmanjša. Lahko se oceni z uporabo rentgensko slikanje glede na debelino kosti, ki ločuje zametek osmega zoba od ustne votline. Lahko pa osmici izrastejo pri 30 in 40 letih. Možnost izraščanja osmih se poveča po odstranitvi sedmih zob, če jih je uničil kariesni proces. Osmice lahko rahlo premaknete proti sredini in zavzamete prosti prostor.

Zgradba modrostnega zoba

Modrostni zob se po strukturi ne razlikuje od drugih človeških zob. Sestavljen je iz koronarnega dela ( ki se običajno nahaja v ustni votlini) in korenine, ki se nahajajo do debeline kosti. Oblika krone in število korenin se med zgornjim in spodnjim modrostnim zobom bistveno razlikujeta. Treba je opozoriti, da imajo modrostni zobje zelo veliko možnosti oblikovanja.

Modrostni zob je sestavljen iz naslednjih struktur:

Emajl. Tanka plast sklenine prekriva zunanji del celotnega koronarnega dela modrostnega zoba. Emajl je zelo trpežen trši od kosti) in najbolj odporen na karies.
Cement. Pokriva vse površine korenin modrostnih zob in zagotavlja zanesljivo pritrditev ligamentnega aparata zoba, ki ga drži v kostni luknji.
Dentin. Prekrit je s sklenino in cementom in predstavlja najdebelejšo plast trdih tkiv zoba. Trdnost dentina je manjša od trdnosti sklenine, vendar večja od trdnosti cementa. Dentin se zaradi karioznega procesa uniči hitreje kot zobna sklenina. Vsebuje živčne končiče, ki signalizirajo razvoj kariesa.
Celuloza. Nahaja se v samem središču zoba in je tkivo, bogato s krvne žile in živčnih vlaken. Pulpa opravlja hranilno in senzorično funkcijo za zob.

Ta tkiva so del vseh zob, ne samo modrostnih. To je posledica dejstva, da nastajanje tkiv modrostnega zoba poteka po standardni poti, vendar se začne nekoliko kasneje kot drugi zobje.

Značilnosti modrostnih zob v zgornji čeljusti

modrostni zobje zgornja čeljust imajo spremenljivo obliko. Kočniki so jim po obliki najbližji ( veliki zobje z več koreninami) zgornje čeljusti. Najpogosteje imajo modrostni zobje v zgornji čeljusti tri tuberkule, zaradi česar ima njihova krona, gledano z žvečilne površine, trikotno obliko. Naslednja najpogostejša različica je štirituberkularna oblika. Hkrati spominjajo na šesti in sedmi zgornji zob z več koreninami v miniaturi. Nazadnje, v najbolj redkih primerih imajo lahko zgornji modrostni zobje dve ali eno konico, kar jih po obliki približa sekalcem. Zelo pogosto pride do odstopanja zob v bukalni strani, zaradi česar ne pridejo v stik z zobmi nasprotne čeljusti.

Osmice v zgornji čeljusti imajo lahko od 1 do 5 korenin, najpogosteje 3. Zaradi velike raznolikosti oblik kanalov je zdravljenje teh zob oteženo. Korenine so kratke in običajno ravne, lahko pa se nahajajo v zgornji čeljusti ( maksilarni) sinusov. V tem primeru mora ekstrakcijo zob opraviti specialist s področja maksilofacialne kirurgije, saj jo lahko spremlja nastanek sporočila z maksilarnim sinusom.

Značilnosti modrostnih zob v spodnji čeljusti

Spodnji modrostni zobje so pomanjšana različica spodnjih večkoreninskih zob, njihovih sosedov. So pa večji od zgornjih modrostnih zob. Najpogosteje imajo 4 ali 5 tuberkulov, pravokotne oblike, gledano z žvečilne površine. Spodnji kočniki imajo samo 1-2 korenini, vendar imajo lahko različne zavoje, kar močno oteži ekstrakcijo takšnih zob. Modrostni zobje v spodnji čeljusti pogosteje povzročajo težave pri izraščanju, saj so omejeni s kostnimi tvorbami, ki jih v zgornji čeljusti ni. Spodnji modrostni zobje imajo lahko vodoravni, lingvalni, bukalni naklon. Značilnost spodnjih modrostnih zob je njihova bližina živca, ki poteka v telesu spodnje čeljusti.

Ali sodobni ljudje potrebujejo modrostne zobe?

Funkcionalna vrednost modrostnih zob je minimalna. Danes velja, da je zaradi sprememb v prehrani sodobnega človeka ( hrana postane bolje obdelana, mehkejša) zobni sistem je doživel določene spremembe. Izražajo se v zmanjšanju velikosti čeljusti in zmanjšanju dolžine zobovja. Zato veljajo modrostni zobje za rudimentarni organ ( tekom evolucije izgubila svoj pomen), njihova odsotnost pa ne škoduje zdravju ljudi. Zato se zdravniki ob težavah z modrostnimi zobmi v večini primerov odločijo za njihovo odstranitev.

Kakšne so nevarnosti modrostnih zob?

Modrostni zobje so zadnji v zobovju. V ustni votlini se pojavijo pozneje kot drugi, njihova vrednost pri žvečenju pa je najmanjša. Hkrati pa mnogi težave z zobmi in bolezni. Modrostni zobje so lahko škodljivi za zdravje ljudi, povzročajo bolečino, nelagodje in so vir kronične okužbe. Zato, če obstajajo težave, povezane z modrostnimi zobmi, zdravniki priporočajo njihovo takojšnjo odstranitev.

Modrostni zobje lahko povzročijo naslednje težave in bolezni:

kariesa in njegovih zapletov pulpitis, periodontitis). Modrostni zobje, tako kot drugi zobje, so lahko uničeni zaradi karioznega procesa. Nagnjenost modrostnega zoba k kariesu je posledica njegovega neprimernega položaja za čiščenje z zobno ščetko. Če karies doseže pulpo ( živec), potem se pojavi huda bolečina. Ko okužba napreduje, lahko nastane absces ( tok), za zdravljenje katerega se vedno zatečejo k kirurškemu posegu.
Težavnost izbruha. Proces izraščanja modrostnih zob je dolg in precej boleč. Zaradi pomanjkanja prostora v čeljusti modrostni zobje pogosto zavzamejo nenaraven položaj. Posledično se lahko obrnejo proti licu, jeziku, sosednjim zobem, kar povzroči poškodbo mehkih tkiv in karies sosednjih zob.
Lokalna poškodba obzobnih tkiv. Parodont je skupek tkiv, ki obdajajo zob. Zaradi nepravilne lege modrostnega zoba in njegovega nepopolnega izraščanja lahko nastane dlesnini žepek, v katerega pride hrana. Predel dlesni ob modrostnem zobu poškodujejo zobje nasprotne čeljusti, kar vodi do njegove kronične poškodbe in vnetja.

Seveda modrostni zobje ne vodijo vedno k razvoju bolezni. Včasih se razvijejo povsem normalno in delujejo v celoti. Da bi preprečili razvoj možne težave povezanih z modrostnimi zobmi, morate biti diagnosticirani in zdravljeni vnaprej zobozdravnik ( vpisati) .

Kaj je impaktiran modrostni zob?

Retenca zoba je zakasnitev izraščanja izoblikovanega stalnega zoba. Zob, ki je v kostnem tkivu in ima majhno možnost izraščanja, imenujemo impaktiran zob. Razlikujemo popolno retencijo, ko je zobni zametek popolnoma prekrit s kostjo, in delno retencijo, ko je del zobne krone v ustni votlini, večji del pa je prekrit s sluznico. Zaradi pomanjkanja prostora v zobnem loku so modrostni zobje zelo pogosto prizadeti.

Impaktirani zobje ne povzročajo bolečine in nelagodja vse do trenutka, ko se aktivira proces njihovega izraščanja. Impaktirani modrostni zobje so največkrat naključna najdba na panoramskem rentgenskem slikanju čeljusti. Približno 40 % modrostnih zob je v celoti ali delno prizadetih. Nemalokrat je retencija modrostnih zob povezana z njihovo nepravilno lego v čeljusti.

Nepravilen položaj modrostnega zoba. Kaj je distopični modrostni zob?

Distopija je nepravilna lega modrostnega zoba izven zobovja. Lahko se premika v različne smeri. Distopijo modrostnega zoba lahko določimo tako po izbruhu kot s pomočjo rentgenskega slikanja pred izbruhom. Pri distopiji modrostnega zoba modrostne zobe skoraj vedno odstranimo, saj takšni zobje običajno ne morejo sodelovati pri žvečenju. Ostri robovi tuberkulusov distopičnih zob lahko poškodujejo mehkih tkiv ustne votline. Distopijo zoba lahko kombiniramo z retencijo. To pomeni nagnjenost zoba v debelini kosti, ki ne dovoli, da bi izrasel na svoje mesto v zobovju.

Glede na položaj modrostnega zoba se razlikujejo naslednje različice distopije:

medialni naklon. Zob je nagnjen naprej proti sedmemu zobu.
Distalni naklon. Zob je nagnjen nazaj, usmerjen proti veji spodnje čeljusti.
Kotni položaj ( lingvalno ali bukalno). Modrostni zob je nagnjen proti jeziku oziroma licu.
Vodoravni položaj. Os modrostnega zoba se nahaja pravokotno na os drugega molarja ( velik molar).
Obrnjen položaj. Koreninski del se nahaja na vrhu, kronski del pa na dnu, v debelini kostnega tkiva. Ta situacija je zelo redka.

Horizontalni modrostni zobje

Horizontalni nagib zob je razmeroma pogost, zlasti v spodnji čeljusti. To stanje si zasluži posebno pozornost. V vodoravni legi se krona modrostnega zoba s tuberkulami naslanja na korenino sosednjega zoba. V tem primeru potencial izraščanja osmega zoba ni usmerjen navpično navzgor, ampak vodoravno. To lahko privede do gneče zob v čelnem delu in kršitve njihovega položaja. Poleg tega lahko ta položaj modrostnega zoba povzroči karies korenine sedmega zoba. Edina rešitev teh težav je odstranitev distopičnega zoba.

Vzroki bolezni modrostnih zob

Modrostni zobje se po strukturi in strukturi ne razlikujejo od ostalih zob. Imajo tudi inervacijo in oskrbo s krvjo. Zato se lahko ob njihovem karioznem uničenju pojavijo popolnoma enaki zoboboli kot pri drugih zobeh. Vendar pa so poleg kariesa z modrostnimi zobmi povezane tudi druge bolezni, predvsem zaradi njihovega izraščanja.

Vzrok bolečine in nelagodja zaradi modrostnih zob je draženje živčnih vlaken. Nahajajo se v dentinu in pulpi zoba, dlesni, kosti, ligamentih zoba. Draženje živčnih končičev je lahko posledica okužbe oz mehanske poškodbe. Oba vzroka je mogoče odpraviti le z lokalnim delovanjem, zato različna protibolečinska zdravila za zobobol prinesejo le začasno olajšanje.

proces izraščanja modrostnih zob

Izraščanje modrostnih zob je kompleksen proces, ki je premik zoba od mesta postavitve in razvoja, preden se pojavi v ustni votlini. Izraščanje modrostnih zob se pojavi pod vplivom različnih dejavnikov. Z nezadostnim delovanjem enega ali več od njih pride do kršitve izbruha, retencije ali distopije zoba.

Pri izraščanju modrostnih zob so vpleteni naslednji dejavniki:

Rast korenin. Podaljšana korenina se naslanja na dno kostne luknje in potiska zob navpično v smeri vzdolžne osi.
Parodontalna trakcija. Zobni zametek je obdan s kolagenskimi vlakni, ki so ligamentni aparat zob. Krčenje kolagenskih vlaken ustvarja vlek za izbruh.
Preoblikovanje kosti. Izraščanje zob vedno spremlja preoblikovanje kosti. Kost, ki je nad rudimentom, se absorbira, pod njim pa se odloži. Predpostavlja se, da lahko kost, ki raste na dnu luknje, potisne zob v ustno votlino.
Povečan hidrostatični tlak na konici korenine. Ta dejavnik je najpomembnejši. Povečanje pritiska v predelu koreninskega vrha je povezano z organizacijo zobne pulpe. Nabiranje tekočine med dnom alveole in korenino potisne zob proti ustni votlini.

Zakaj je težko izrezati modrostne zobe?

Na žalost zelo pogosto modrostni zobje izrastejo nepravilno. V nekaterih primerih je to posledica nepravilne lege kalčka modrostnega zoba. V drugih primerih je to posledica nezadostne sile izraščanja zob. Vendar pa vse težave z izbruhom temeljijo na pomanjkanju prostora za ta zob. Menijo, da mora biti za normalno izraščanje modrostnega zoba v spodnji čeljusti razdalja med sedmim zobom in vejo spodnje čeljusti najmanj 15 mm.

Kršitve izbruha modrostnih zob so razložene z naslednjimi razlogi:

Nenormalen položaj zametka modrostnega zoba. Z napačnim položajem rudimenta modrostnega zoba ( distopije) praktično izgubi možnost izbruha. Če se zobni zametek nahaja vodoravno ali pod kotom, potem na poti izbruha naleti na ovire, ki jih ne more premagati ( na primer sosednji zob).
Debela kortikalna plošča čeljusti in dlesni. Včasih se modrostni zob nahaja globoko v čeljustni kosti oziroma je ločen z veliko plastjo kosti od ustne votline. Hkrati pa sila izbruha in pojav prestrukturiranja kosti ne zadoščata za zagotovitev prehoda celotne kostne plasti. Pri debelini kostnega septuma 3 mm pri starosti 25 let se domneva, da ima modrostni zob zelo malo možnosti za samoizraščanje.
Nezadosten oprijem ( sila) izbruh. V nekaterih primerih, ko obstajajo vsi predpogoji za normalno izraščanje modrostnega zoba, se ta pojav ne pojavi. To je posledica nezadostnega delovanja dejavnikov izbruha.
Pomanjkanje retromolarnega prostora. Retromolarni prostor je območje za drugim kočnikom. V tem predelu izrašča modrostni zob. Pomanjkanje prostora je še posebej pereče v spodnji čeljusti, kjer se vzpenjajoča veja začne takoj za zobovjem. Razlogov za pomanjkanje prostora za izraščanje modrostnih zob je veliko.

Pomanjkanje prostora za izraščanje modrostnih zob je lahko posledica naslednjih razlogov:

evolucijsko zmanjšanje velikosti čeljusti;
dedovanje po starših majhnih čeljusti in velikih zob;
neskladje med velikostjo mlečnih in stalnih zob;
prezgodnja odstranitev mlečnih zob;
nerazvitost čeljusti;
slabe navade ( naslon za brado pri mizi in drugo).

Zakaj se ob izraščanju modrostnih zob dlesen vname?

Ob izraščanju modrostnih zob lahko pride do vnetja dlesni in mehkih tkiv ustne votline. To opazimo pri delnem izraščanju zoba, ko del krone že štrli v ustno votlino, del pa je še prekrit z dlesnijo. Zaradi stalne poškodbe sluznice postane edematozna in vnetljiva. Vnetje dlesni vztraja do popolnega izraščanja zoba. Stanje lahko omilimo tudi z izrezom dela dlesni, ki prekriva zob.

Ob izraščanju modrostnih zob nastane žepek na dlesni ali "kapuca", v katerem se lahko zadržujejo ostanki hrane. Zaradi bolečega dotika se bolnik ne očisti dovolj dobro danem območju kar povzroči razvoj lokalnega gingivitisa ali parodontitisa.

Zakaj boli modrostni zob?

Bolečina v predelu modrostnega zoba se lahko pojavi zaradi različni razlogi. Natančno diagnozo in pravilno zdravljenje lahko opravi le zobozdravnik. Na žalost v večini primerov bolečina, povezana z modrostnimi zobmi, kaže na bolezni, ki zahtevajo njihovo odstranitev. Bolečine v modrostnih zobeh so lahko nalezljive in neinfekcijske narave.

Modrostni zobje lahko bolijo iz naslednjih razlogov:

Karies in njegovi zapleti. Kariozna zobna gniloba je asimptomatska, dokler ne prizadene živčnih končičev zobne pulpe. pri akutno vnetje bolečina v pulpi je zelo močna, lahko se daje v uho, tempelj, vrat. Po odmrtju zobne pulpe bolečina izgine, vendar se okužba preseli v predel zobne konice. To je nevarno s tvorbo gnoja, abscesa, ki spet vrača bolečino.
Aktivacija izbruha. Za proces izbruha je značilno zmerno nelagodje, v nekaterih primerih pa ga spremlja lokalna vnetna reakcija in huda bolečina.
Poškodba dlesni v predelu modrostnega zoba. Bolečina v predelu modrostnega zoba je lahko posledica vnetja dlesni. To se zgodi pri nepopolnem izbruhu in stalnih poškodbah dlesni z ostrimi robovi modrostnega zoba.

Predpogoji za nastanek kariesa modrostnih zob

Mehanizem nastanka kariesa modrostnih zob se ne razlikuje od razvoja kariesa drugih zob. Glavni predpogoj za nastanek kariesa modrostnih zob je slaba higiena zaradi nepravilnega ščetkanja. Če tem predelom pri umivanju zob posvetite več pozornosti, lahko znatno zmanjšate tveganje za karies.

Naslednji dejavniki igrajo vlogo pri razvoju kariesa:

Mikrobni faktor in zobne obloge. Karies se razvije kot posledica vitalne aktivnosti bakterij, ki živijo v plaku ( plošča). Jedo ogljikove hidrate sladkorji) iz živilskih izdelkov, ki končajo v ustni votlini. Po predelavi ogljikovih hidratov s strani bakterij v območju zobnih oblog se poveča kislost, pride do demineralizacije sklenine in v trdih tkivih zoba nastane votlina. Vsemu temu se lahko izognemo s kakovostnim zobnim čiščenjem, ki odstrani zobne obloge s površine zob.
kariogena dieta. Prehrana, bogata s hitrimi ogljikovimi hidrati, spodbuja rast bakterij v zobnih oblogah. Na žalost je prehrana sodobnega človeka ( mehka, lepljiva, sladka hrana) še posebej prispeva k nastanku kariesa.
Nizka stabilnost trdih tkiv zoba. Hitrost razvoja kariesa je odvisna od stopnje mineralizacije sklenine. Višja kot je, počasneje se razvija karies. Sklenina modrostnih zob med izraščanjem je premalo mineralizirana, zato je nagnjena k razvoju kariesa.

Kariozno uničenje in pulpitis modrostnih zob. Pulzacija v predelu modrostnega zoba

Lahko pride do karioznega uničenja za dolgo časa brez simptomov. Vse, kar pacient opazi, je potemnitev površine zoba in nastanek votline. V tem primeru lahko bolečina in nelagodje v predelu modrostnega zoba nista. V drugih primerih so bolečine kratkotrajne narave, pojavijo se kot odziv na kemične ali toplotne dražljaje in hitro minejo.

Napredovanje kariesa lahko povzroči vnetje pulpe ( pulpitis). Za akutni pulpitis je značilna pulzacija, huda bolečina, ki se širi v različne dele obraza in vratu. Bolečina se poveča s pritiskom na zob in žvečenjem. Pulpitis v modrostnem zobu velja za ireverzibilnega in povzroči odmrtje pulpe. V večini primerov se pulpitis modrostnih zob zdravi z odstranitvijo teh zob.

Tvorba toka ( gnoj, absces) v predelu modrostnega zoba

pulpitis ( vnetje zobne pulpe) Lahko vzame kronične oblike, zaradi česar pride do smrti pulpe skoraj brez bolečin. Zaradi tega okužba prodre v vrh zobne korenine in okoliško kost. To lahko povzroči nastanek abscesa ( absces). Hkrati pacienta začne motiti bolečina, ki je večkrat večja od bolečine pri pulpitisu. Po nastanku fistule in preboju abscesa na dlesni bolečina nekoliko popusti. Zelo pomembno je pravočasno odstraniti uničene modrostne zobe, saj lahko nastanek abscesa resno ogrozi zdravje ljudi.

Tumorji v predelu modrostnih zob

Modrostni zobje so bolj verjetno kot drugi zobje povezani s tumorji. Tumorji se nahajajo v čeljusti in obdajajo zametek modrostnega zoba. Tumorski procesi so najpogosteje asimptomatski in se naključno odkrijejo na rentgenskem slikanju. V drugih primerih lahko deformirajo oval obraza. Tumorji v predelu modrostnih zob nastanejo zaradi različnih embrionalnih ali po rojstvu pridobljenih motenj. Diagnoza in zdravljenje tumorjev, povezanih z modrostnimi zobmi, se izvaja v specializiranih zdravstvenih ustanovah.

Simptomi zobnih bolezni, povezanih z izraščanjem modrostnih zob. Diagnoza stanja modrostnih zob

Izraščanje modrostnih zob je dolgotrajen in včasih boleč proces. V večini primerov se izraščanje modrostnih zob zelo razlikuje od procesa izraščanja ostalih zob. Lahko ga spremlja bolečina, nelagodje pri odpiranju ust, slab zadah, poslabšanje splošno stanje. Ti neprijetni simptomi sčasoma izginejo sami od sebe, če pa modrostni zob ne zaseda normalnega mesta v zobovju, ga je treba odstraniti, da se izognemo zapletom.

Izraščanje modrostnih zob lahko spremljajo naslednji simptomi:

otekanje in pordelost dlesni;
slab zadah iz ust;
težave pri odpiranju ust;
vnetje bezgavke;
poslabšanje splošnega stanja vročina, slabo počutje, glavobol).

Bolečina med izraščanjem modrostnih zob. Kaj storiti z bolečino v čeljusti v predelu modrostnega zoba?

Bolečina pri izraščanju modrostnih zob se pojavi kot posledica draženja živčnih končičev, ki se nahajajo v kosti, dlesni in sosednjih anatomskih predelih. Izbruh modrostnih zob poteka v ozadju prestrukturiranja kostnega tkiva in lokalnega vnetja, v katerem so določeni kemične snovi (posredniki), ki povzročajo bolečino. Te snovi spremenijo pH v intersticijski tekočini, kar draži živčne končiče. Bolečina v tem primeru se lahko razširi ne le na območje čeljusti, ampak tudi na uho, tempelj, submandibularno regijo. Na srečo bolečina traja le toliko časa, dokler zob izrašča v ustno votlino. Vendar pa lahko to traja od nekaj dni do nekaj mesecev. V tem primeru se bolečina pojavi v trenutkih najintenzivnejše rasti zoba.

V nekaterih primerih je bolečina posledica okužbe v predelu izraščajočega zoba. Ta pojav Opažamo ga, žal, precej pogosto, saj je v zadnjih delih čeljusti ustna higiena praviloma pomanjkljiva in nezadostna. Različni gnojni procesi zoba, ki še ni izrasel, so vedno vir bolečine in zahtevajo kirurško zdravljenje.

Če pacienta skrbi bolečina v predelu modrostnega zoba, je priporočljivo poiskati kvalificirano pomoč pri zobozdravniku. Za začasno lajšanje bolečin in zmanjšanje vnetja lahko vzamete različna zdravila proti bolečinam ( na primer ibuprofen, ketorolak). S težkim izraščanjem brez infekcijskih procesov močno olajšajo "akutno" obdobje pri izraščanju modrostnih zob.

Poslabšanje splošnega stanja med izbruhom modrostnih zob. Ali se med izraščanjem modrostnih zob lahko temperatura dvigne?

Izbruh modrostnih zob lahko povzroči številne kršitve splošnega stanja telesa. Na prvi pogled izraščanje modrostnih zob nima nobene zveze s stanjem srca in drugih notranji organi, vendar so pravzaprav vsi organi med seboj povezani z uporabo živčni sistem za najvišjo stopnjo regulacije. Zaradi tega lahko bolečina, ki se pojavi med izbruhom modrostnih zob, povzroči kršitev srčni utrip in druge težave.

Pri izraščanju zob lahko opazimo naslednje zaplete splošnega stanja telesa:

kronični gastritis;
dolgotrajno zvišanje temperature;
glavobol;
sprememba srčnega utripa;
sprememba celična sestava kri;
motnja govora;
splošna letargija;
povečana utrujenost.

Zvišanje temperature kaže na prisotnost kronično vnetje v organizmu. Med izraščanjem zob lahko telesno temperaturo vzdržujemo pri 37 stopinjah ( nekoliko nad normalno) dolgo časa. Zvišanje temperature, tako kot druge patološke impulze, lahko sproži prav modrostni zob. Takšni pojavi izginejo takoj po odstranitvi krivih zob.

Otekanje dlesni v predelu modrostnega zoba. perikoronitis ( napa) nad modrostnim zobom

Pri izraščanju katerega koli zoba pride do lokalnega vnetja dlesni, ki je posledica njenega prepoka in izstopa kroničnega dela zoba v ustno votlino. Pri modrostnih zobeh pa postane ta pojav resnejši in zato nosi posebno ime perikoronitis. Perikoronitis pomeni nepopolno izraščanje modrostnega zoba, delno raztrganje sluznice nad zobom in okužbo nastalih prostorov med zobom in sluznico.

Za začetni perikoronitis so značilne naslednje značilnosti:

rahla bolečina za velikimi kočniki;
rdečina in otekanje dlesni na območju modrostnega zoba;
izločanje majhne količine serozne tekočine, včasih s primesjo krvi.

Če so dlesni razdražene med izraščanjem modrostnih zob, je priporočljivo izvajati izpiranje in ustne kopeli z antiseptiki. V večini primerov to pomaga pri lajšanju bolečin. Vendar pa je v nekaterih primerih pravilno in popolno izraščanje modrostnega zoba nemogoče, zato je dlesen nenehno poškodovana. To vodi do kroničnega perikoronitisa. V tem primeru okužba tega področja povzroči izločanje gnoja ali nastanek abscesov, kar prisili odstranitev modrostnih zob.

Krvavitev okrog modrostnih zob

Rahla krvavitev med izraščanjem zob je normalna. Nastane zaradi razpoka kapilar, ki se nahajajo v submukozni plasti. Kljub temu je dolgotrajna krvavitev v zadnjem delu zoba med izraščanjem modrostnih zob simptom perikoronitisa. Opazimo ga lahko pri žvečenju, grizenju dlesni med zgornjimi in spodnjimi zobmi, med umivanjem zob. Krvavitev lahko spremljajo bolečine ali pa so neodvisne od njih.

Da bi zmanjšali krvavenje dlesni okoli modrostnih zob, morate zmanjšati vnetje, povezano z njihovim izraščanjem. Pri tem lahko pomaga izpiranje ust z antiseptiki. Visokokakovostno čiščenje zadnjega dela zobovja z zobno ščetko pomaga odstraniti ostanke hrane in bakterije, ki živijo v zobnih oblogah pod dlesni. Če krvavitev traja dlje časa, je nujno odstraniti modrostne zobe, saj so njen vzrok.

Slab zadah zaradi modrostnih zob

Med izraščanjem modrostnih zob mnogi opazijo, da se vonj iz ust nekoliko spremeni. To je posledica dejstva, da z nepravilnim izbruhom modrostnih zob in perikoronitisom ( vnetje dlesni) ustvarja ugodne pogoje za zadrževanje hrane in razmnoževanje bakterij. Tudi najbolj natančna higiena ne omogoča pravilnega čiščenja podrezkov, ki nastanejo pod gingivalnim pokrovom. Čiščenje zob je oteženo zaradi bolečine povezana z vnetjem dlesni.

Zadrževanje ostankov hrane, pa tudi razmnoževanje bakterij vodi do neravnovesja mikrobne flore v ustni votlini. Bakterije proizvajajo posebne odpadne snovi, ki imajo specifičen vonj. Poleg tega se spremeni sestava sline, kar lahko vpliva tudi na vonj, ki izhaja iz ustne votline.

Neprijeten vonj je mogoče odpraviti le s pomočjo izpiranj in posebnih zobnih past. Mikroflora se običajno vrne v normalno stanje po popolnem izraščanju modrostnega zoba. Vendar pa je včasih za preprečevanje zapletov v obliki okužbe priporočljivo profilaktično odstranjevanje modrostnih zob.

Težko odpiranje ust med izraščanjem modrostnih zob

Med izraščanjem modrostnih zob se pogosto pojavljajo težave pri odpiranju ust. Pojavijo se kot posledica refleksne kontrakture ( kosi) žvečilne mišice. Ta simptom kaže na vnetni proces dlesni v predelu modrostnih zob ( perikoronitis). Odpiranje ust je lahko tako težko, da bolnik ne more normalno govoriti ali jesti.

Težko odpiranje ust refleksni mehanizem. Bolečinski impulzi se prenašajo po senzoričnih vlaknih do živčnih centrov v možganskem deblu, kjer se vzbujanje prenese na motorične nevrone. Zaradi tega se živčni impulz prenaša po trigeminalnem živcu do žvečilnih mišic in povzroči njihovo stalno krčenje.

V nekaterih primerih je kontraktura tako izrazita, da morajo zdravniki opraviti anestezijo le za intraoralni pregled. Ob pojavu kontrakture žvečilnih mišic imajo protibolečinska zdravila v obliki tablet šibek učinek.

Vneto grlo in bezgavke z modrostnimi zobmi

Vnetje bezgavk limfadenitis) je precej pogosta pri izraščanju modrostnih zob. Najpogosteje je značilen nastanek otekline pod kotom spodnje čeljusti s strani težkega izbruha. Obstajajo submandibularne bezgavke, ki običajno niso tipne. Povečana bezgavka je čvrsta, gibljiva in največkrat neboleča. Na žalost vnetje bezgavk kaže na potrebo po odstranitvi modrostnih zob, saj le v tem primeru lahko odstranimo vir kroničnega vnetja.

Limfni sistem opravlja funkcijo odtoka limfe iz različnih delov maksilofacialne regije. Vključuje tudi faringealne tonzile. Ob težkem izraščanju modrostnih zob včasih pride do njihovega vnetja. To stanje se posebej imenuje "boleče zobno grlo". Simptomi te bolezni so bolečina pri požiranju na ustrezni strani, otekanje in pordelost palatinskih lokov. Zdravljenje tega stanja brez odstranitve modrostnih zob je nemogoče. Zato so lahko vzrok za nenehne bolečine v grlu neizrasli modrostni zobje, kar otorinolaringologi včasih spregledajo.

Začasno lajšanje bolečin v predelu modrostnih zob

Za proces izbruha je značilno, da poteka postopoma, postopoma. V določenih trenutkih se zob »aktivira« in začne izraščati z več energije. Ob nepravilnem položaju ali pomanjkanju prostora to vodi v bolečino in vnetje. Kršitev govora, požiranja, odpiranja ust, zvišana telesna temperatura - vsi ti simptomi se težko pojavijo pri izbruhu modrostnih zob.

V določenih intervalih modrostni zob, nasprotno, začasno ustavi ali upočasni izraščanje. Hkrati bolečina, vnetje in nelagodje začasno izginejo. Na tej točki se za bolnika začne obdobje olajšanja. To obdobje je najbolj ugodno za odstranitev modrostnih zob, saj se bo slej ko prej ponovno aktiviral in še naprej povzročal nelagodje. Zobozdravniki priporočajo odstranitev modrostnih zob vnaprej, da bi izboljšali telo in preprečili morebitne težave v prihodnosti.

Diagnoza stanja modrostnih zob

Pred začetkom zdravljenja modrostnih zob je zelo pomembno, da zdravnik diagnosticira njihovo stanje na podlagi bolnikovih pritožb, kliničnih podatkov in rentgenskih podatkov. Na podlagi vseh zbranih podatkov zdravnik presodi funkcionalnost modrostnega zoba, izvedljivost njegovega zdravljenja in ohranitve ter zahtevnost njegove odstranitve. Šele po postavitvi diagnoze se ocenijo možnosti nadaljnjega zdravljenja.

Pri pregledu bolnika je zdravnik pozoren na naslednje točke:

Stanje mehkih tkiv, ki obkrožajo zob. Ocenjuje se barva sluznice, gostota, prisotnost izločkov, stanje gingivalne kapice. Globino dlesninega žepa ocenimo s sondiranjem.
Položaj antagonističnih zob. poškodbe sluznice ( napa) z antagonističnim zobom bistveno poslabša pogoje izraščanja zoba in oteži potek vnetnega procesa.
Položaj in stanje sosednjih zob. Pri uničenju prvega in drugega velikega kočnika ju včasih odstranimo, modrostni zob pa ohranimo. Kasneje se uporablja kot opora za protezo, ki nadomesti odsotnost sosednjih zob. Če je modrostni zob vodoraven ali nagnjen proti sosednjemu zobu, ga je treba čim prej odstraniti, saj sčasoma uniči alveole svojega soseda.
Stanje kosti. Ocenjeno z rentgenskim slikanjem. Prisotnost izgube kosti za krono modrostnega zoba kaže na izvor kronična okužba. V tem primeru obstaja tveganje za nastanek parodontalne ciste, kar zahteva odstranitev modrostnega zoba. Vidi se tudi na rentgenu patološki procesi v predelu koreninskega vrha, ki ga z drugimi metodami ni mogoče določiti.
Vrednost retromolarnega prostora ( predel za sedmim zobom). Ocenjuje se vizualno in rentgensko in daje informacijo o možnostih pravilnega izraščanja modrostnega zoba. Če je ta prostor manjši od 15 mm, potem za modrostni zob ni dovolj prostora in ga je priporočljivo odstraniti.

Pred uporabo se morate posvetovati s strokovnjakom.

Avtor: Ekstrakcija zoba z enostopenjsko obnovo. tehnika postopka. Indikacije, kontraindikacije in možni zapleti

značilnosti obdobja.

Pri starosti 10 let se začne nadomeščanje mlečnih žvečilnih zob in kaninov z ustreznimi stalnimi zobmi: v zobovju se namesto mlečnih kočnikov pojavita 1. in 2. premolar. Zadnji, ki izbruhne, je stalni očes.

Do 12. leta starosti otrok zaključi fiziološko menjavo mlečnih zob v stalne. Do 12. leta starosti ima najstnik v ustni votlini 24 stalnih zob: sekalce, očesce, 1. in 2. premolarje ter 1. kočnik.

Pri 13 letih začne izraščati drugi molar (7. zob).

Do 18. leta (in včasih tudi v starejši starosti) lahko začne izraščati tretji molar ali modrostni zob.

Tipične težave.

Oblikovanje zobno-čeljustnega sistema v tem starostnem obdobju običajno poteka brez težav. Pri 12 letih v ustni votlini ne ostane niti en mlečni zob, zato je to obdobje najbolj ugodno za ortodontsko zdravljenje na aparatu. Do 15. leta starosti se začne rast čeljusti upočasnjevati, zato je zaželeno vsako ortodontsko zdravljenje opraviti pred to starostjo, saj omogoča brez puljenja zoba.

Če je prišlo do predčasne odstranitve mlečnih žvečilnih zob in ni bila izvedena ustrezna korekcija, se v zobovju oblikuje pomanjkanje prostora za izraščanje stalnih premolarjev in kaninov. Ker pasji izbruhne zadnji, ravno zanj ne bo dovolj prostora. Zobna gneča se oblikuje v sprednjem delu čeljusti: v tem primeru lahko zublji izbruhnejo zunaj zobnega loka bližje ustnici.

V primeru nepravilne lokacije kalčka "modrostnega" zoba na spodnji čeljusti je možen nastanek ali poslabšanje že obstoječe gneče zob. S pritiskom na bližnji zob (drugi molar) povzroči zamik celotnega zoba v anteriorno smer. Popoln izraščanje nepravilno lociranega "modrostnega zoba" ni mogoče (zanj ni dovolj prostora v zobovju). Nepopolno izraščanje (retencija) modrostnega zoba pa vodi v poslabšanje higiene na tem področju in hiter razvoj karioznega procesa tako na 8. zobu kot na sosednjem drugem molarju.

Kaj storiti, ko se izreže modrostni zob?

Panoramski rentgenski posnetek zob: Na ortopantomogramu (OPTG) na spodnji čeljusti so modrostni zobje nameščeni pod kotom 45° glede na sosednje zobe, kar preprečuje njihovo izraščanje. sosednji zdravi zobje se lahko začnejo zrušiti zaradi dejstva, da "modrostni" zobje počivajo na njih

Izraščanje »modrostnega« zoba v zgornji čeljusti je v večini primerov povsem asimptomatsko, v spodnji čeljusti pa je to možno le, če je v zobovju dovolj prostora za osmi zob. Če na spodnji čeljusti ni dovolj prostora, lahko modrostni zob začne izraščati proti sosednjemu zobu. "Modrostni" zob začne potiskati naprej stoječi zob, se pojavi bolečina in simptomi vnetja okoli modrostnega zoba.

Pogosto se zgodi, da modrostni zob delno izraste in del njegove krone ostane »zazidan« v kost. Izbruhnjen del krone je deloma prekrit s previsno sluznico (kapuco), pod katero se lahko zamašijo ostanki hrane, kar povzroči razvoj vnetja sluznice okrog modrostnega zoba. Za lajšanje simptomov vnetja je dovolj, da sperete vsebino žepa, ki je nastal pod pokrovom, vendar to lahko stori le usposobljen zobozdravnik.

Če modrostni zob ni pravilno nameščen v kosti (ko modrostni zob leži v kosti pod kotom na sosednje zobe), ga je priporočljivo odstraniti.

Kot preprečevanje nastajanja ali poslabšanja gneče zob in vnetnih zapletov je priporočljivo odstraniti "modrostni zob" v primeru njegove nepravilne lege znotraj kosti. Odstranitev je najbolje opraviti ne prej kot pri 17 letih, da se izognete poškodbam in dislokaciji sosednjega zoba.

Skoraj vsi zobje se pojavijo med otroštvo razen tretjih kočnikov. Zato mnogim postane zanimivo, toda kdaj v tem primeru raste modrostni zob? Dejstvo je, da fiziološki izbruh osmice poteka po posebnih pravilih - začnejo se vzpenjati veliko pozneje kot drugi, ko je človeško telo skoraj zrelo. Zaradi tega so tretji kočniki označeni z "wise".

Pri kateri starosti naj bi pričakovali izraščanje zobkov in na kaj se pripraviti? Kljub podobnosti v anatomski zgradbi z ostalimi kočniki se modrostni zobje upravičeno štejejo za najbolj edinstvene in nepredvidljive.

Imajo več ključnih značilnosti, morda sploh ne rastejo ali lezejo delno, medtem ko njihovi poskusi, da prebijejo dlesen in zavzamejo svoje mesto v zobovju za osebo, skoraj vedno potekajo v ozadju neprijetnih občutkov.

V procesu evolucijskega razvoja so tretji kočniki izgubili svoj primarni funkcionalni namen in danes veljajo za rudimentarne organe. Malo sodelujejo pri žvečenju, vendar lahko v prihodnosti postanejo podpora mostičnim protezam, če so pravilen razvoj kar je v praksi izjemno redko.

Na samem koncu zgornje in spodnje čeljusti sta simetrično položena dva zametka tretjega kočnika, skupaj pa so štirje. Rast tretjih molarjev izhaja iz rudimentov, katerih razvoj je predviden za obdobje popolne zamenjave trajnih molarjev, to je v starosti 13-15 let. Modrostni zobje se izrežejo šele po oblikovanju kronskega dela in ta trenutek pade na adolescenco, medtem ko se rast korenin nadaljuje še tri leta.

Ko se pojavijo osmice, lahko človeka čaka veliko presenečenj.

Glede anatomska zgradba, potem se vizualno ne razlikujejo od drugih zob z več koreninami. Če pa ste pozorni posebej na korenine, jih lahko osmice imajo do 5, večinoma rastejo v krivuljah, s kompleksnimi ovinki, nagnjeni k spajanju, kar ustvarja iluzijo ene debele korenine. Seveda pa ta lastnost ni plus v vseh pogledih. Prvič, takih koreninskih kanalov ni mogoče ustrezno zdraviti.

Poleg tega se osmice razlikujejo tudi po drugih patoloških nepravilnostih. Zelo pogosto je čas razvoja kršen v rudimentih, imajo lahko nepravilno obliko in velikost, zasedajo napačen položaj znotraj kostnega tkiva in se nahajajo z nenormalnimi odstopanji.

Nekaj smeri, v katerih lahko presekajo.

V praksi se zobozdravniki redko srečujejo s pacienti s fiziološko pravilno navpično rastjo, veliko pogosteje se srečujejo s takšnimi pojavi - osmica leži vodoravno, s korenino naslanja na sedmi zob, nahaja se pod močnim nagibom, pritiska na lice oz. sosednji kočniki zaradi netipičnega kota naklona ne morejo lesti ven ali delno prebijejo dlesen.

Vse te nestandardne lastnosti modrostnih zob znatno otežijo in zadržijo pravočasno izbruh, negativno vplivajo na stanje zobovja in tudi pojasnijo boleče stanje osebe v fazi kalitve. Poleg tega se nelagodje pojavlja tudi pri ljudeh s pravilno smerjo rasti. Navsezadnje tretji kočniki plezajo skozi nepripravljena obzobna tkiva, saj mlečni zobje tam prej niso rasli. Normalno izrasel molar je razlog za veselje.

Kdaj se pojavijo modrostni zobje?

Kdaj se reže modrostni zob? Za vse ljudi ta trenutek pride individualno. Toda obstajajo določeni časovni okviri, v katerih izbruhnejo osmice. Praviloma se čas izraščanja modrostnih zob giblje od 16-17 do 25 let.

Včasih se zgodi, da osmica končno pride na površje veliko kasneje od ugotovljenih datumov za 30 in celo 35 let, pri nekaterih pa se morda sploh ne pojavi in ostane znotraj prizadetih dlesni.

Dmitrij Sidorov
Zobozdravnik-ortoped
Če se sprašujete, koliko let rastejo modrostni zobje, potem je odgovor preprost - vse življenje do starosti. Obstajajo primeri, ko so začeli izbruhniti v starosti.
Glede na to, koliko raste modrostni zob, je mogoče razumeti, da se izbruh ne pojavi v enem dnevu - ta proces je dolgotrajen in lahko traja več mesecev, medtem ko neprijetni simptomi začasno izzvenijo, nato pa se spet pojavijo z nov bolečinski val.
Kako prepoznati kalitev osmic

Ko pride modrostni zob, premaga kostno tkivo, zato njegovo rast vedno spremlja niz značilnih lastnosti:
se pojavi sindrom bolečine različne stopnje izraznost;
z močnim vnetnim procesom se lahko temperatura dvigne na 38˚С;
dlesni okoli rezalnega zoba nabreknejo, postanejo otekle, včasih boli sluznica in jezik;
lice nabrekne blizu mesta, kjer je odrezano;
stisnjene regionalne bezgavke.

Dlje ko bo potekal proces rasti osmice, bolj se bodo obzobna tkiva vnela. V tem ozadju se zelo pogosto stanje poslabša zaradi pojava zapletov. Praviloma se zaradi hude bolečine človek poskuša ne dotakniti izraščajočega zoba, zato si zob ne umiva do konca. Zaradi tega ostanki hrane zaidejo pod otečene dlesni se kopičijo bakterijske obloge v v velikem številu, in vse to je vir okužbe.
Kako dolgo bo trajal ta boleč proces? Skoraj vse je odvisno od posameznika in njegovih klinična slika. Lahko tudi drugače. Ne čakajte na končno kalitev, ampak se preprosto obrnite na svojega zobozdravnika, da razjasni situacijo. Zdravnik bo opravil rentgensko slikanje, zahvaljujoč kateremu bo mogoče oblikovati ustrezno prognozo in vzeti potrebne ukrepe. Če se ugotovi njihova nenormalna struktura, bo zdravnik najverjetneje obvestil o potrebi po odstranitvi takšnih problematičnih kočnikov.
Težave med njihovo rastjo

Ko se določeni osebi izreže modrostni zob, je to tudi pod vplivom dedni faktor. To pomeni, da če starši niso naleteli na podoben pojav, potem z visoko stopnjo verjetnosti tudi otroku ne bodo zrasli tretji molarji.
Težave, ki spremljajo modrostni zob med rastjo.
Ob izraščanju novega modrostnega zoba lahko včasih krona le malo predre alveolarni proces, preostali del pa prekrije sluznica. Posledično nastane gingivalna previsna kapuca, pod katero se nabirajo ostanki hrane in bakterije, kar povzroči vnetni proces. Mnogi ljudje se soočajo s takšnim pojavom, vendar se imenuje perikoronitis. Bolnik razvije utripajočo bolečino, odpiranje ust in žvečenje sta otežena, iz ust prihaja neprijeten vonj, v bližini kapuce se lahko pojavi gnoj.
S perikoronitisom se morate obrniti na zobozdravnika, sicer se bo zob pojavil dolgo in trdo. Zdravnik bo oviro za rast osmice odstranil z izrezom previsne dlesni. Če pa je na čeljusti premalo prostora, je bolj smiselno zob odstraniti, da povzroči stiskanje preostalih zob.
Priporočljivo je takoj ustaviti rast distopičnih molarjev (nepravilno nameščenih) in ne čakati na določeno starost, saj so takšni zobje jasna indikacija za odstranitev. Mimogrede, z odstranitvijo osmic se je bolje ukvarjati v mladosti, dokler njihov koreninski sistem ni imel časa, da se popolnoma oblikuje. Toda v zrelih letih sta postopek ekstrakcije in obdobje okrevanja veliko težja.
Torej, zgoraj ste izvedeli, kdaj začne rasti modrostni zob, pri kateri starosti se pojavijo težave in kaj morate začeti delati, če osmice prerežejo. Za več vprašanj si oglejte ta videoposnetek:

Tretji kočniki ali modrostni zobje so rudimentni organ, ki smo ga podedovali od naših prednikov, piše Bestie.

Sodobnemu človeku ni treba žvečiti zelo trde hrane. Zato sta se sčasoma naša čeljust in lobanja zmanjšali in "osmice" - modrostni zobje - ko začnejo izraščati, preprosto ne najdejo mesta zase.

Tako se je zgodilo, da sodobna oseba ne potrebuje vseh 32 zob in brez štirih skrajnih zob se dobro znajdemo.

Mnogim pa se med 10. in 25. letom začnejo izrezati modrostni zobje, ki se začnejo prebijati skozi kost in povzročajo nemalo težav in bolečin.

Zakaj modrostni zobje povzročajo toliko težav? Dejstvo je, da ti zobje niso položeni v predporodnem obdobju. Zobje se začnejo oblikovati pri štirih letih in nimajo mlečnega predhodnika. Tudi luknje za tretje kočnike niso oblikovane.

Naša čeljust preprosto ni pripravljena na štiri skrajne zobe. Vse te značilnosti razvoja povzročajo naslednje zaplete:

Tretji kočniki prebijajo trdo tkivo kosti in so omejeni z vrsto zob le na eni strani. Zato napačna lokacija modrostni zobje niso izjema, ampak pravilo. Zobje lahko rastejo v različne smeri, uničujejo okoliške zobe in motijo pravilno zapiranje čeljusti;
Drug zaplet, povezan z ekstremnimi zobmi, je bolezen dlesni. Modrostni zobje se nahajajo globoko v ustih in jih je med higienskimi postopki težko doseči z zobno ščetko.
Zaradi tega se dlesen nad zobom lušči, nastane nekakšen žep, v katerem se nabirajo ostanki hrane in bakterije, ki poškodujejo zob. Takšen žep se imenuje kapuca modrostnega zoba in je eden najbolj pogosti vzroki uničenje zoba pod dlesnijo;
Bakterije, ki povzročajo karies, se kopičijo na površini zob v velikem številu. Uničenje modrostnega zoba je zelo pogost pojav, vendar je njegovo zdravljenje pogosto oteženo zaradi težko dostopne lege zob.

Izbrisati ali shraniti?

Kljub nelagodju, ki ga G-8 povzročajo s svojim izbruhom, se jih mnogi bojijo izvleči. Obstaja več jasnih indikacij za odstranitev modrostnih zob:

napačen položaj. Če zob s svojo rastjo poškoduje ostalo zobovje in povzroča občutno nelagodje, se ga je treba znebiti;
vnetni proces v zobu ali kosti (parodontitis, pulpitis). Zaradi nedostopnosti modrostnih zob zobozdravnik ne more vedno zdraviti. V tem primeru je žarišče vnetnega procesa lažje odstraniti;
izrasel zob spremeni ugriz (pravilno zapiranje čeljusti), moti žvečenje ali spremeni govor.

Zavedajte se, da lahko odstranitev modrostnega zoba po 25. letu starosti povzroči huda bolečina, poškodbe živcev in celo razvoj okužbe, ker se rana ne celi tako hitro kot pri več zgodnja starost. Veliko manj zapletov nastane, če zob odstranimo pred 25. letom!

Vendar pa zobozdravniki pravijo, da se v sedanji generaciji modrostni zobje vse pogosteje sploh ne pojavljajo. Če niste eden izmed teh srečnežev in čutite nelagodje in kakršnokoli nelagodje v predelu čeljustnega kota, se takoj posvetujte z zobozdravnikom!

Stanje, ko morate izpuliti modrostni zob, lahko diagnosticira le specialist. In prej ko se težava odkrije, bolje je!

Ste si izrezali modrostne zobe?