je zelo nalezljiva bolezen živali in ljudi, ki jo povzroča serotip virusa influence A (H1N1) in je nagnjena k pandemičnemu širjenju. Po poteku je prašičja gripa podobna običajni sezonski gripi (zvišana telesna temperatura, šibkost, bolečine v telesu, vneto grlo, rinoreja), vendar se od nje razlikuje po nekaterih značilnostih (razvoj dispeptičnega sindroma). Diagnoza temelji na klinični znaki; za določitev vrste virusa, PCR, virološke in serološke študije. Zdravljenje prašičje gripe vključuje predpisovanje protivirusnih (interferoni, umifenovir, oseltamivir, kagocel) in simptomatskih (antipiretiki, antihistaminiki itd.) Zdravil.
Splošne informacije
akutna respiratorna virusna okužba, ki se prenaša s prašičev na ljudi in znotraj človeške populacije. Povzročitelja prašičje gripe so odkrili že leta 1930, a je naslednjega pol stoletja na omejenem območju (Severna Amerika in Mehika) krožil le med domačimi živalmi, predvsem med prašiči. Posamezne primere okužbe ljudi (predvsem veterinarjev in delavcev na prašičjih farmah) s prašičjo gripo so začeli beležiti v zgodnjih devetdesetih letih. Leta 2009 je svet pretresla pandemija prašičje gripe, znana kot California/2009, ki je prizadela 74 držav, med njimi evropske države, Rusijo, Kitajsko, Japonsko in številne druge. itd. Potem je po podatkih WHO več kot 500 tisoč ljudi zbolelo za prašičjo gripo. Največjo dovzetnost za virus so pokazale osebe, stare od 5 do 24 let. Zaradi zmožnosti virusa, da se zlahka prenaša s človeka na človeka, in njegove nagnjenosti k pandemičnemu širjenju je bila prašičja gripa dodeljena najvišjemu razredu nevarnosti 6.
Vzroki prašičje gripe
V populaciji prašičev kroži več vrst in serotipov virusa influence: virusi človeške sezonske influence, virusi aviarne influence, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Predvideva se, da je serotip A(H1N1), ki povzroča prašičjo gripo pri ljudeh, posledica rekombinacije (prerazporejanja, mešanja) različnih podtipov virusa influence. Hibridni virus A(H1N1) je pridobil sposobnost premagovanja medvrstnih pregrad, povzročanja bolezni med ljudmi in prenosa s človeka na človeka. Tako kot drugi virusi človeške gripe A(H1N1) vsebuje RNA; Virioni patogena so ovalne oblike. Virusna ovojnica vsebuje specifične proteine - hemaglutinin in nevraminidazo, ki olajšata pritrditev virusa na celico in njegovo znotrajcelično prodiranje. Virus prašičje gripe ni stabilen v zunanjem okolju: hitro se inaktivira s segrevanjem, izpostavljenostjo tradicionalnim razkužilom in ultravijoličnim sevanjem, vendar lahko dolgo časa prenese nizke temperature.
Viri virusa so lahko okuženi ali bolni prašiči in ljudje. Glavni način širjenja prašičje gripe v človeški populaciji je kapljica v zraku (z delci sluzi, ki se sproščajo pri kašljanju, kihanju), manj pogosto - s stikom v gospodinjstvu (z vnosom bolnikovih izločkov iz rok in gospodinjskih predmetov na sluznico ust). , nos, oči). Primeri okužbe po prehranjevalnih poteh z uživanjem mesa okuženih živali niso znani. Kljub visoki in vsesplošni dovzetnosti ljudi za virus prašičje gripe obstaja tveganje za nastanek hude klinične oblike Otroci, mlajši od 5 let, in starejši, nosečnice, bolniki z sočasne bolezni(CNLD, diabetes mellitus, bolezni jeter in ledvic, srčno-žilnega sistema, okužba s HIV).
Patogeneza prašičje gripe je na splošno podobna patološke spremembe, ki se pojavi v telesu med običajno sezonsko gripo. Razmnoževanje in razmnoževanje virusa poteka v epiteliju dihalnih poti in ga spremlja površinska poškodba celic traheobronhialnega drevesa, njihova degeneracija, nekroza in luščenje. V obdobju viremije, ki traja 10-14 dni, se pojavijo toksične in toksično-alergijske reakcije notranji organi.
Simptomi prašičje gripe
Inkubacijska doba za prašičjo gripo je od 1 do 4-7 dni. Okužena oseba na koncu postane kužna inkubacijska doba in še naprej aktivno sprošča viruse še 1-2 tedna, tudi v ozadju tekoče terapije. Resnost kliničnih manifestacij prašičje gripe se razlikuje od asimptomatskih do hudih in smrtnih. V tipičnih primerih so simptomi prašičje gripe podobni simptomom ARVI in sezonske gripe. Bolezen se začne s povišanjem temperature na 39-40 ° C, letargijo, šibkostjo, bolečinami v mišicah, artralgijo in pomanjkanjem apetita. Pri hudi zastrupitvi se pojavijo intenzivni glavoboli, predvsem v čelnem predelu, bolečine v zrkla, poslabšano zaradi premikanja oči, fotofobija. Razvije se kataralni sindrom, ki ga spremljajo vneto in vneto grlo, izcedek iz nosu in suh kašelj. Značilno posebnost prašičja gripa, opažena pri 30-45% bolnikov, je pojav dispeptičnega sindroma (bolečine v trebuhu, stalna slabost, ponavljajoče se bruhanje, driska).
Najpogostejši zaplet prašičje gripe je primarna (virusna) ali sekundarna (bakterijska, pogosto pnevmokokna) pljučnica. Primarna pljučnica se običajno pojavi že 2-3. dan bolezni in lahko vodi do razvoja sindroma dihalne stiske in smrti. Možen razvoj infekcijsko-alergijskega miokarditisa, perikarditisa, hemoragični sindrom, meningoencefalitis, srčno-žilna in respiratorna odpoved. Prašičja gripa poslabša in poslabša potek povezanih somatske bolezni, kar vpliva na splošne možnosti za okrevanje.
Diagnoza in zdravljenje prašičje gripe
Postavitev predhodne diagnoze je težavna zaradi pomanjkanja čisto patognomoničnih znakov in podobnosti simptomov prašičje in sezonske gripe. Zato je dokončna diagnoza nemogoča brez laboratorijske identifikacije virusnega patogena. Za določitev RNA virusa influence A(H1N1) pregledamo bris nazofarinksa. PCR metoda. Virološka diagnoza vključuje gojenje virusa prašičje gripe v piščančjih zarodkih ali celični kulturi. Za določitev IgM in IgG v krvnem serumu se izvajajo serološke preiskave - RSK, RTGA, ELISA. Okužbo z virusom prašičje gripe kaže povečanje titra specifičnih protiteles za več kot 4-krat.
Zdravljenje prašičje gripe je sestavljeno iz etiotropne in simptomatske terapije. Od protivirusnih zdravil se priporočajo interferoni (alfa interferon, alfa-2b interferon), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel. Simptomatsko zdravljenje vključuje jemanje antipiretikov, antihistaminikov, vazokonstriktorjev, infundiranje raztopin elektrolitov. Za sekundarno bakterijsko pljučnico predpisano antibakterijska sredstva(penicilini, cefalosporini, makrolidi).
Napoved in preprečevanje prašičje gripe
Prognoza za prašičjo gripo je bistveno ugodnejša kot za ptičjo gripo. Večina ljudje so okuženi s prašičjo gripo blaga oblika in si popolnoma opomore. Hude oblike okužbe se razvijejo v 5% primerov. Smrtni primeri zaradi prašičje gripe so zabeleženi v manj kot 4% primerov. Nespecifično preprečevanje prašičje gripe je podobno kot pri drugih akutnih respiratornih virusnih okužbah: izogibanje stiku z osebami s simptomi prehladi, pogosto umivanje rok z milom, utrjevanje telesa, prezračevanje in razkuževanje prostorov v sezoni naraščanja virusne okužbe. Za specifično preventivo priporočamo cepivo proti prašičji gripi Grippol in druga.
Verjetnost, da boste zboleli za gripo, je večja, če so prisotni nekateri ali vsi ti simptomi:
Kaj naj naredim, če zbolim?
Če med sezono gripe zbolite za gripi podobnimi simptomi, med čakanjem na zdravniško pomoč ostanite doma in se izogibajte stiku z drugimi. Večina ljudi z gripo 2009 (H1N1) ima blago bolezen in ne potrebujejo zdravstvene oskrbe ali zdravil, kot pri sezonski gripi.
Vendar pa se morajo ljudje, ki so bolj dovzetni za zaplete zaradi gripe, posvetovati s svojim zdravstvenim delavcem o testiranju, če imajo med sezono simptome gripe. Te kategorije ljudi vključujejo:
Možen je tudi razvoj hude bolezni pri zdravi ljudje zaradi gripe, zato naj se vsakdo, ki skrbi za svoje zdravje, posvetuje z zdravnikom.
Kakšni so opozorilni znaki?
- Hitro ali težko dihanje
- Koža siva ali z modrikastim odtenkom
- Ne pije dovolj
- Močno ali v teku
- Nenaklonjenost prebujanju ali pomanjkanje aktivnosti
- Vznemirjeno stanje, v katerem se otrok upira, da bi ga dvignili
Pri odraslih
- Težko dihanje ali težko dihanje
- Bolečina ali pritisk v prsih ali trebuhu
- Nenadna omotica
- Zmedenost
- Hudo ali vztrajno bruhanje
- Nekoliko olajšanje simptomov gripe, ki se kasneje vrnejo z vročino in poslabšanjem kašlja
Ali obstaja zdravilo za gripo (H1N1) 2009?
ja Obstajajo protivirusna zdravila, ki vam jih lahko zdravnik predpiše tako za sezonsko gripo kot za gripo 2009 (H1N1). Ta zdravila vas lahko hitro postavijo na noge in lahko tudi preprečijo resne zaplete.
V tej sezoni gripe se protivirusna zdravila uporabljajo predvsem za zdravljenje ljudi s hudo boleznijo, vključno s tistimi, ki potrebujejo hospitalizacijo; kot tudi za zdravljenje ljudi, ki imajo največje tveganje pojav resnih zapletov po gripi.
Vaš zdravnik se bo odločil, ali so za zdravljenje vašega stanja potrebna protivirusna zdravila. Do zdaj je imela večina ljudi z gripo 2009 (H1N1). lahka oblika bolezni in niso potrebovali zdravniške pomoči ter protivirusna zdravila, tako kot pri sezonski gripi.
Kako dolgo naj ostanem doma, če sem bolan?
Tvoja toplota naj bi minilo brez uporabe antipiretika. Ostanite doma in ne hodite v službo, šolo, na potovanja, nakupovanje, družabne dogodke ali javna srečanja.
Kaj naj storim, ko sem bolan?
Čim bolj se izogibajte drugim, da jih ne okužite. Če morate zapustiti dom, na primer zaradi zdravniške oskrbe, nosite obrazno masko, če jo imate, ali pokrijte kašelj ali kihanje z robčkom. Prav tako si pogosto umivajte roke, da preprečite širjenje gripe na druge.
Danes, ko številni državljani slišijo besedo "svinjina", se poleg njihovih najljubših gastronomskih užitkov pojavi še ena asociacija - to je nevarna in huda gripa A H1N1, ki se je vsi bojijo zaradi grožnje smrti. Kljub nevarnosti okužbe s prašičjo gripo ima svinjina v mnogih družinah prevladujoče mesto na mizi. In to ni presenetljivo! Prašičje meso velja za enega najpogostejših virov cinka in železa v prehrani prebivalcev naše države. Svinjske jedi lahko uživamo že od mladosti, to kemična sestava preprečuje nastanek bolezni srca in ožilja, učinkovito znižuje raven holesterola v krvi.
Toda v zadnjih mesecih je postala tudi svinjina glavni razlog večine razprav o zdravju - po mnenju nekaterih vtisljivih ljudi lahko svinjina postane vzrok prašičje gripe pri ljudeh. Takoj povejmo, da je prenos virusa z živega prašiča na človeka možen in vodi v zoonozo prašičje gripe. V trenutni epidemiološki situaciji moramo državljani vedeti, od kod prihaja ta bolezen, na kakšne načine se lahko okužimo in kako se upreti nevarni bolezni.
Prva poročila o prašičji gripi A H1N1
Virus prašičje gripe A H1N1, ki so ga odkrili leta 1930 v Severni Ameriki, je prizadel le prašiče v Mehiki in Združenih državah Amerike. Občasno so bolezen v neagresivni obliki odkrili lokalni veterinarji ali delavci velikih farm, pa še to pogosteje le s prisotnostjo protiteles proti virusu H1N1 v telesu. Toda zdravniki so o resni nevarnosti začeli govoriti veliko pozneje.
V svetovnih medijih, tako na televiziji kot v časopisih in spletnih publikacijah, je leto 2009 zaznamoval pojav novega seva virusa pandemske gripe A(H1N1). Prvi izbruhi prašičje gripe so "razveselili" Mehiko in Ameriko, nato so okužbo odkrili pri prebivalcih Japonske, Kitajske, Rusije in številnih drugih držav. Skoraj milijon ljudi je hudo zbolelo za prašičjo gripo, več kot tisoč okuženih po vsem svetu pa je umrlo.
Ime "prašičja gripa" je novi virus dobil zaradi podobnosti molekularna struktura s padajočo boleznijo, ki prizadene prašiče. Toda stvari so se izkazale za še bolj zapletene: ko prašič zboli za dvema vrstama gripe hkrati, delci človeškega virusa prodrejo v delce prašičje različice mrzlice. Posledično pride do procesa ponovnega razvrščanja, po katerem novi virus vpliva na človeško telo in se izkaže za popolnoma neznano imunski sistem ljudi.
Poti okužbe s prašičjo gripo H1N1
Virus gripe se lahko prenaša tako med ljudmi kot s prašičev na ljudi. Na splošno se simptomi in potek bolezni praktično ne razlikujejo od navadne gripe. Toda hkrati se zapleti približujejo tako hitro, da se bolnik včasih obrne na zdravljenje prepozno. zdravstvena oskrba in zdravniki so nemočni. To je glavna zahrbtnost H1N1 - za razliko od 5-dnevnega razvoja običajne različice virusa, prašičja gripa je lahko usodna že tretji dan.
Poti okužbe s prašičjo gripo H1N1 so različne, zato je pomembno vedeti, da se s prašičjo gripo lahko okužimo na dva načina:
- S kapljicami v zraku. S kašljanjem in kihanjem lahko okužbo prenesemo do 1,5 metra daleč.
- Kontaktno-gospodinjski način. Če z okuženimi osebami delite isto gospodinjstvo in jedilni pribor, gospodinjske pripomočke in izdelke, se lahko okužite, ko delci iz vaših rok zaidejo na sluznico oči ali ust.
Nosečnice, otroci, mlajši od 5 let, in starejši nad 65 let veljajo za najbolj dovzetne za okužbo in hiter razvoj hude oblike gripe H1N1. Velika nevarnost lahko postane virus H1N1 A kronična oblika– onkološke, jetrne in pljučne bolezni, diabetes, nalezljive bolezni in bolezni imunske pomanjkljivosti (HIV).
Kakšni so simptomi prašičje gripe H1N1?
Simptomi prašičje gripe se praktično ne razlikujejo od simptomov navadne gripe, s katero se občasno srečujemo med vsakoletnimi epidemijami gripe v Rusiji in po svetu. Vendar pa povejmo in ne pozabite, da osnovni simptomi prašičje gripe vključujejo:
- glavobol;
- zvišanje temperature;
- bolečine in bolečine v telesu;
- kašelj;
- mrzlica;
- vneto grlo;
- smrkav nos;
- utrujenost;
- težko dihanje;
- slabost in driska;
- bolečina v trebuhu;
- letargija.
Eden najtežjih in nevarne vrste Strokovnjaki menijo, da je segmentna poškodba pljuč zaplet. Ob zgodnjem odkritju je pljučno srčno popuščanje ozdravljivo v 3 dneh, hipertoksična oblika pa se konča s pljučnim edemom in hemoragično pljučnico.
Zdravljenje in preprečevanje prašičje gripe
Če se odkrije prašičja gripa, je potrebna takojšnja hospitalizacija. Po laboratorijsko potrjeni diagnozi je predpisana specifična terapija ter številni organizacijski in rutinski ukrepi. Obdobje vročine in 5-dnevno obdobje od normalna temperatura izvajajo se strogo v postelji. Običajni potek zdravljenja lahko traja 5-7 dni posamezne značilnosti bolnika in stopnje zapletov.
Glede na to, da so v 30% primerov okužbe povzročitelji virusa maksimalno odporni na učinke različnih sodobnih zdravil, je zdravljenje predpisano po popoln pregled bolnik. Hkrati zdravniki poskušajo ukrepati čim hitreje, saj se lahko pljučni edem, zastoj dihanja in hipoksija manifestirajo v 24 urah.
Prosimo, upoštevajte, da za preprečevanje prašičje gripe Pomembno je, da se izogibate ali zmanjšate stik z bolnimi ljudmi, si pogosto umivate roke z izdelki, ki vsebujejo alkohol, in uporabite preventivna zdravila. Izogibajte se potovanjem v države, ki so žarišča nedavno ugotovljene prašičje gripe. V obliki specifične preventive lahko vsako leto opravite neobvezno cepljenje.
Ne pozabite, brez samozdravljenja! Odlašanje z okužbo in simptomi prašičje gripe lahko vas ali vaše ljubljene stane življenja!
Vsako prehladno sezono nas »razveselijo« razne epidemije virusov, letos pa nas spet skrbijo izbruhi prašičje gripe oziroma znanstveno rečeno gripe A (H1N1). Da bi zaščitili sebe in svoje ljubljene, bomo podrobneje analizirali to bolezen.
Referenca
Prašičja gripa je vrsta gripe A, ki jo povzroča virus H1N1. Znanstveniki so o tem prvič glasno razglasili leta 2009, ko so v Mehiki odkrili prve primere bolezni, ki se je hitro razširila po vsem svetu. Točno to je leta 2009 povedala WHO.
Malo zgodovine
Virus gripe A(H1N1) je človeštvo poznalo že v prejšnjem stoletju, prvi primeri bolezni so bili registrirani že leta 1918, takrat je bila bolezen agresivna in zahtevala veliko življenj.
Potem se je bolezen pokazala leta 1976 v Mehiki, takrat je zbolelo 217 ljudi, eden od njih je umrl, po 2 mesecih se je bolezen skrivnostno umaknila.
Številni mediji so trdili, da je prašičja gripa mahinacija farmacevtske industrije, da bi izboljšala svojo finančno osnovo, vendar ta hipoteza ni bila potrjena.
Kdo je virus prašičje gripe?
Praviloma virus okuži prašiče, brez očitni znaki okužbe, ki redko povzročijo smrt. Ta lastnost otežuje diagnosticiranje bolnih prašičev, kar je nevarno za osebo, ki skrbi za ali predeluje meso bolne živali.
Referenca
Mutacija virusov ptičje, prašičje in človeške influence je povečala patogenost in nalezljivost okužbe, kar je povzročilo pandemijo.
Zaradi mutacije se je okužba začela prenašati s človeka na človeka, kar predstavlja veliko nevarnost za človeštvo.
Kako se lahko okužiš?
Glavne poti prenosa so:
- po zraku, s kašljanjem, kihanjem;
- s stikom, preko predmetov, ki jih uporablja bolna oseba.
Virus se prenaša z bolnih prašičev na ljudi in s človeka na človeka.
Simptomi bolezni
Glede na opažanja Inštituta Roberta Kocha (RKI) so simptomi prašičje gripe zelo podobni klinične manifestacije preprosta gripa in druge nalezljive bolezni. Pri gripi A(H1N1) so zgornji dihalni trakt zelo ranljivi.
Simptomi prašičje gripe:
- nenadna visoka vročina, ki jo spremlja mrzlica;
- kihanje, izcedek iz nosu, rdeče oči;
- kašelj, vneto grlo;
- glavoboli in bolečine v mišicah;
- utrujenost, šibkost;
- slabost, bruhanje;
- izguba apetita;
- driska je značilna lastnost virus A(H1N1);
- težko dihanje;
- pri otrocih se pojavi huda dihalna stiska, pojavi se cianoza (pomodrelost nazolabialnega trikotnika), izguba zavesti, halucinacije, dehidracija, odklanjanje hrane itd.
Torej, da ne bi povzročili resne situacije, morate pozorno poslušati svoje telo. Če opazite vsaj 2 od zgoraj navedenih simptomov, morate takoj obiskati zdravnika.
Skupina tveganja
Prašičja gripa je okužba, ki lahko povzroči hudi zapleti pri naslednje osebe iz rizične skupine:
- nosečnica;
- ljudje z kronične bolezni pljuča;
- ljudje s kroničnimi boleznimi ledvic, jeter, srca;
- ljudje z nevrološkimi patologijami, Alzheimerjevo boleznijo itd.;
- ljudje z okužbo s HIV;
- ljudje z zmanjšano imuniteto;
- ljudje s sladkorno boleznijo;
- dojenčki;
- stari ljudje.
Zdravljenje
Prašičjo gripo je treba zdraviti le pod zdravniškim nadzorom. Samozdravljenje je polno velike težave do vključno smrti.
Za zdravljenje bolezni uporabljajo:
- izolacija bolnika;
- protivirusno zdravljenje - tamiflu, zanamivir itd.;
- antipiretična zdravila - Analgin, Paracetamol itd.;
- protivnetna zdravila - Ibuprofen, Nurofen itd.;
- razstrupljevalno zdravljenje;
- vitaminska terapija.
Preprečevanje
- V glavnem, če je v družini primer prašičje gripe, se izvaja spremljanje tistih, ki so bili v stiku z bolnikom.
- Popolna obdelava vseh predmetov in prostora, kjer je bila bolna oseba.
- Uvedba karantene v vrtovih, šolah, bolnišnicah itd.
- V primeru epidemij je priporočljivo nositi medicinske maske in vzdrževati higieno, in sicer umivanje rok po obisku javnih mest.
- Utrjevanje, vitaminska terapija.
- Pogosto prezračevanje prostorov in mokro čiščenje.
- Če se pojavijo prvi znaki, se takoj posvetujte z zdravnikom.
- V trenutku pojava nevarne okužbeČloveštvo išče predvsem načine, kako se zaščititi, kot so cepiva.
Referenca
Medicina cepiv je našla način za zaščito v obliki cepiva, ki je bilo razvito konec septembra 2009 in licencirano v Veliki Britaniji.
Najprej ljudje iz napredna skupina tveganje. WHO priporoča cepljenje zgodaj v sezoni za morebitne izbruhe gripe.
Na koncu želim opozoriti, da se ne zdravite sami, samo zdravstveni delavci lahko razlikujejo simptome prašičje gripe od običajne gripe. Nerazumno zdravljenje lahko poslabša situacijo in včasih povzroči smrtni izid. Poskrbite zase in za svojo družino! Biti zdrav!
