Ktorý je apofiz. Apofisit päty kosti (choroba severnej). Symptomatický obraz a diagnóza

Apofisite (apofysitída; \\ T Grékový apofathýzny proces + -TI) - osteochondropatia apofýzou, proces subaklatora, ktorý sa prejavuje počas rastového obdobia kostry. Najčastejšie trpí kockami Tibia (pozri ochorenie Osguudy-Shlatter), piata kostná bud (pozri Haglund-Shinzova choroba), apofýza stavcov (pozri Sheermann-Mau choroba), apofýza hrebeňa ileálnej kosti a pruh.

Apofizit bol prvýkrát opísaný HAGLUND (R. Haglund) ako aseptická nekróza apofýzy. Bolo zistené, že apolázia vzniká v dôsledku cievnych porúch spôsobených pôsobením rôznych faktorov (endokrinné, výmenu, infekčné, traumatické). Apofisite častejšie má mužskú tvár vo veku 8-15 rokov. A. Možno aj dvojstranné aj jednostranné.

Klinický obraz Pozostáva z rôznych funkčných porúch spôsobených bazénmi. Neexistujú žiadne lokálne zápalové javy, ale niekedy sa objaví opuch. Počas palpácie zodpovedajúcej oblasti sa poznamenáva bolesť, môže byť obmedzené pohyby v kĺbe.

Rádiografické zmeny (Obr. 1 a 2) Počas apofyzitídy majú niekoľko stupňov: Na začiatku tieňov Apofýzy strácajú svoju homogenitu, obrysy apofýzy sa stanú nerovnomerným, výkres získava bodkovaný charakter, ohnisko osvietenia sa objaví na tmavom pozadí. Ďalej je charakterizovaný fragmentáciou apofyzie. Pri návšteve telies stavcov, najväčšie zmeny sa vyskytujú v stavovom štítku v hornej časti kyfózy: telo stavcov získavajú klinové tvarované formy, existujú aj rovnaké zmeny v apofyziách ako s apofasou inej lokalizácie. So vhodnou úpravou, fragmentované oblasti sa buď absorbujú, alebo sa postupne spájajú medzi sebou, obnovujú a získajú štruktúru normálnej kosti.

Odlišná diagnóza Vykonáva sa s tuberkulózou, zlomeninou a procesom nádoru. Kurz choroby je pomalý: od niekoľkých mesiacov do 2-3 rokov.

Prognóza priaznivý.

Liečba: Vitaminoterapia, quartz ožarovanie, zákroky balnefyzioterapie. S výrazným výrazným syndróm bolesti - posteľná bielizeň, obmedzenie fyzickej námahy; S apofýzou päty kostí - nohami, parafínom, supinators na nosení. Po ukončení ostrých javov - Shortwave terapia. Pozri tiež osteochondopatiu.

Bibliografia: Rainberg S. A. Röntgenová diagnostika kostí a kĺbov, vol. 2, str. 252, M., 1964; Rokhlin D. G. Röntgenová diagnostika kĺbových ochorení, časť 3, str. 159, D., 1941; R e-dulesca A. Osteochondopatia, MNO GOTOMN. Sprievodca ortopom. a trauma., Ed. Η. P. Novachenko, t. 1, str. 516, M., 1967.

H. N. NEFEDIEVA.

Apopizit päty kosti u detí alebo osteochondopatia (OCP) - patológia, ktorá sa vyznačuje výrazom výšky kostný tkanivo Päty v mieste, kde je pripojená k Achillovej šľachu. Inými slovami, choroba sa nazýva choroba severu, ktorá sa spravidla vyskytuje u detí do 14 rokov.

Anatómia apofisitída

Je potrebné poznamenať, že po narodení dieťaťa jeho kostí - to sú nejaká chrupavka, z ktorých niektoré sa vyvíjajú do pevných kostí. V rozvoji osteogenézy oddelenia päty, jedna veľká plocha v centrálnej časti päty chrupavky, ktorá sa ukáže. Táto oblasť päty je hlavnou oblasťou vývoja kostného tkaniva, ktorá postupne nahradí chrupavku. Druhá zóna tvorby kostí môže byť nazývaná apopiz - zadná časť kosti päty.

V medzivládne dvoch oblastiach je kardiálnou vrstvou, ktorá na dosiahnutie osoby po dobu 16 rokov zmizne, po ktorom je fúzia týchto dvoch kostných oblastí v jednom.

Príčiny výskytu

Zápal v zadnej časti päty kosti vzniká z dôvodu, že počas vývoja jej rastu začína nová kosť. Rastová zóna je epifyseálna doska alebo fyzikálne, rastúce tkanivo na konci rúrkových kostí. S nadmerným a opakujúcim sa tlakom na túto oblasť rastu sa môže vyskytnúť zápal, ako aj sprievodný syndróm bolesti.

Ďalším dôvodom leží v búrlivom raste kostí dieťaťa. Takže predĺženie kosti spôsobuje napätie iónový sval A Achillovo šľachy, ktoré sú spojené s kosťou päty.

Môžete zhoršiť proces zápalu nosením topánok na plochej podrážke, ako sú baletné topánky alebo tenisky. Zároveň je bolesť taká silná, že dieťa ide len na ponožiek. Iné faktory, ktoré môžu vyvolať vývoj ochorenia, môžu byť nazývané:

nadmerné zaťaženie, ktoré negatívne ovplyvňuje koniec vytvorenej kosti;
príliš pohyblivý životný štýl a dlhotrvajúca chôdza môže spôsobiť zápal a bolesť v oblasti päty kosti;
ak je dieťa diagnostikované vitaminózou, najmä nedostatok vápnika v tele nepriaznivo ovplyvňuje tvorbu kostí všeobecne;
prítomnosť vrodených odchýlok v kostnej štruktúre, ktorá môže spôsobiť deformáciu apofýzy päty kosti;
nadmerná hmotnosť a obezita;
existujúca choroba kosti môže spôsobiť vývoj iného ochorenia, vrátane apofýzy päty kostí;
dedičný faktor;
jednotlivý charakter chôdze dieťaťa, bez normálneho, jednotného procesu rozloženia zaťaženia po celej nohe, ale len na päte.

Symptomatické látky a diagnostika

Päta apofisite je sprevádzaná najdôležitejším príznakom - bolesť, ktorá pokrýva zadnú a bočnú frakciu hojenia. Menej zriedka bolí pätu v dolnej časti. Ak je končatina v pokoji, syndróm bolesti zmizne úplne alebo sa stáva menej intenzívnym. Ale s zaťažením a pokúsiť sa chodiť bolesť nastane znova a vylepšené.

Okrem bolesti sa v zóne poškodenia môže vyskytnúť ľahký opuch a môže sa tiež zvýšiť lokálna teplota. Niekedy dieťa môže dokonca lízať kvôli silnej bolesti.

Napriek tomu, napriek bolesti, je možné túto diagnózu dať len po vykonaní hlbokého výskumu. Zvlášť dôležité v tomto prípade röntgenový žiak, ktorý sa vykonáva v niekoľkých projekciách. Táto analýza Je úplne bezpečné pre dieťa, pretože škodlivé ožarovanie tela nie je pozorované. To možno vysvetliť tým, že X-ray je zariadenie vybavené automatickým nastavením, ktoré preskočí Škodlivé lúče V minimálnom množstve a nespôsobuje konverziu detského tela. Radivorený röntgenový lúč je zameraný na poškodenú oblasť, ale zničenie zdravých buniek sa nevyskytuje.

Takáto diagnostická metóda je nevyhnutná, predovšetkým na odstránenie iných ochorení, ktorých symptóm je bolesť.

Ako liečiť chorobu?

Po absolvovaní potrebných diagnostických metód lekár predpíše vhodnú liečbu, ktorá je nasledovná: \\ t

Vitamínoterapia. Podľa odborníkov je potrebné každý deň používať čo najviac produktov obsahujúcich vápnik, horčík a fosforu každý deň. správna dávka Výživa. Na vyplnenie tela vitamínom D, odporúča sa používať rýbový tukAle s prestávkami na recepcii. Užitočné aj pre kosti a celé organizmus ako celú spotrebu čerstvých plodov a zeleniny.
Ak sa kostné tkanivo začalo kolapsu, odporúča sa užívať 1 mesiac kyselina askorbová (vo výške 3 gramov každý deň). Táto liečba je potrebná, pretože neexistuje žiadna konštantná sila v kosti osoby, vrátane dieťaťa. Percento pevnosti kostí závisí od toho, aké množstvo vstupuje do organizmu vápnika a vitamínu C, to znamená, že kyselina askorbová.
Zabezpečenie končatiny na zvyšok obmedzenia fyzickej námahy.
Fyzickú kultúru a masáž. Takáto liečba ako špeciálne cvičenia a masáž je menovaná len na založený lekárom, na základe jednotlivé funkcie Rozvoj takejto choroby. Lekár musí tiež kontrolovať vykonávanie dieťaťom, aby sa ešte neublížilo. Takže, zaťaženia musia byť mierne a ich zvýšenie je postupné. Masáž choroby pomôže znížiť intenzitu bolesti, ako aj posilniť svalový rám, ktorý podporuje už krehké kosti dieťaťa. NORMA - vykonávanie konania každý deň.
Liečba balneoterapie pomáha znižovať intenzitu bolesti v takejto chorobe ako apophysit, ako aj eliminácia zápalový proces. Ale napriek tomu stojí za zmienku, že takýto spôsob liečby nie je každé choré dieťa. Takže je zakázané používať ho, keď akútna tuberkulóza, ateroskleróza, nedostatočný krvný obeh, angína, diabetes cukru, Kožná huba.
Liečiť apofisite môže a liečivé prípravkyktoré prispievajú k zníženiu bolestivým prejavom. Takže, masť a krémy sa aktívne používajú a s častými bolesťami - liek ibuprofén.
Iba správne a pohodlné topánky pomôžu zbaviť sa choroby. Podobne ako norma by nemala mať príliš hladké podrážky. Musí byť prítomná malá päta. V najlepší prípadTopánky by mali byť ortopedické.
Znížte bolesť a odstráňte zápal pomôže kúpeľom nôh. Takže môžete pridať odvar z harmančeka alebo soľ do vody, ktorý prispieva k zlepšeniu krvného obehu v končatinách. Vykonávajte podobné postupy počas liečby inými metódami.

Liečba ľudovou

Eliminujte apofýzu päty kosti môže byť komplexne používať nielen lieky, ale aj ľudové opravné prostriedky:

Zvlášť tepla a studené, ich striedanie pomôže znížiť intenzitu bolesti v pätkárstvách. Aby to urobili, môžete si vziať dve misky a nalejte do jedného z nich. teplá vodaA v druhom zime, potom striedavo spustite nohy v oboch miskách. Môžete tiež urobiť masáž postihnutej nohy kockou ľadu, ale nie dlhšie ako 8 minút.
Dokonale pomáha odstrániť bolesť horúceho soľného kúpeľa. Na 1 litre tekutiny sa teda odporúča 400 g solí. Po zriedení soli vo vode, dajte nohy do nádoby s roztokom a odolať 30 minút.
Aktívne sa tiež používa na liečbu zmesi apofyzitídy so surovým vajcom. Pred varením musí byť vajíčko odmerné v kontajneroch s ocot 12 dní. Po tomto čase sa vajíčko musí vyčistiť od filmu, trieť a pridať 50 g masla.
Čierny reďkovka sa používa ako aditívum do stlačenia. Na to, ovocie umyte ovocie na strúhanku, bez toho, aby ste vybrali pokožku. Umiestnite varené plazenie do segmentu tkaniny a pripojte k postihnutému oddeleniu. Na vrchole je potrebné nosiť balík a vlnenú ponožku. Postup sa odporúča vykonávať každý deň, kým sa bolesť a zápal úplne odstráni.
Uvedenie varených zemiakov do misky, trochu za chladenie fajčiť na tvorbu pyré. V výslednom pyré pridajte LUGOLU. Dolné v pyré nohy a odolať 5 minút, potom na jej vlnené ponožky.
Nie je to menej efektívny cesnak, alebo skôr, pokladník, ktorý možno získať prevádzkou v cesnaku. Výsledný čistič, ktorý sa vzťahuje na postihnuté oddelenie, vhodné s obväzom obalu. Postup sa vykonáva 4 hodiny.

Je možné zabrániť osteochondopatiu?

Správna obuv: Nie príliš úzke, nie príliš široké, s malou pätou.
Optimálny fyzické cvičenieTo by nemalo byť nadmerné.
Denná masáž s rubrikou, lisovacie pohyby.
Triedy v bazéne.

V každom prípade, bolesť v nohe sa v sebe nevznikne, a objasniť svoju povahu, odporúča sa konzultovať s lekárom.

Tvorba akejkoľvek kosti dochádza v dôsledku mladých spojovacích tkanivových buniek mezenchymálnych pôvodu - osteoblastov, ktoré produkujú intercelulárnu kostnú látku, ktorá hrá hlavnú podporu. V súlade s tým sa 3 stupne vývoja kostry kosti môžu vyvinúť na základe spojovacieho alebo chrupavky tkaniva, preto sa líšia nasledujúce typy osifikácie (osteogenéza).

1.ENDESMAL SPIFIKÁCIA(En - Vnútri, desme - parta) spojivové tkanivo primárne, povlak, kosti.
Na určitej časti embryonálneho spojivového tkaniva, ktorý má obrys budúcej kosti, vďaka aktivite osteoblastov, sa objavujú omnanti kostnej látky (bod osifikácie). Z primárneho centra je proces osifikácie distribuovaný vo všetkých smeroch, ako je to možné impozantným spôsobom uložením (appozície) kostnej látky pozdĺž periférie. Povrchové vrstvy spojivového tkaniva, z ktorých sa vytvorí povlaková kosť, zostáva vo forme periosteum, z ktorého sa zvyšuje kosína v hrúbke.

2.Perichondranian Osvenation(Peri - okolo, Chondros - chrupavka) sa vyskytuje na vonkajšom povrchu chrupavky kostí s účasťou Schirling (Perichondrium).
Mezenchymálny potomok, ktorý má obrys budúcej kosti, sa zmení na "kosť" pozostávajúcu z chrupavkového tkaniva a predstavuje kardiálny model kosti. Vďaka činnostiam osteoblastov vzorky, ktoré pokrývajúcu chrupavku vonku, kostné tkanivo, ktoré postupne nahrádza tkaninu chrupavku, sa odloží na jeho povrchu, ktorý postupne nahrádza handričku alebo tvorí kompaktnú kostnú látku.

3. S prechodom modelu chrupavky kosti k kostnej sch pirálou sa stáva periosteum a ďalšie ukladanie kostného tkaniva je na úkor periostess - periostálna osifikácia. Preto, perichond-rally a periosteal osteogenéza sledujú jeden po druhom.

4.Endochondralyan Ossification (Endo, gréčtina. - Vnútri, Chondros - chrupavka) sa vykonáva vo vnútri chrupacích dobrodružstiev s účasťou nadriadeného, \u200b\u200bktoré dáva procesy obsahujúce plavidlá vo vnútri chrupavky. Prenikajúc do hlbín chrupavky spolu s nádobami, tkanina tvorby kozty zničí chrupavku, vopred vystavenú pri príležitosti (ukladanie v karteli vápna a znovuzrodenie jeho buniek) a formy v strede modelu chrupavky Kosť ostrova kostného tkaniva (bod osifikácie).
Distribúcia endokondrátového procesu ocainstation Z centra do periférie vedie k tvorbe hubovitej kostnej látky. Neexistuje priama transformácia chrupavky do kosti, ale jeho zničenie a výmenu nou handričkou, kosťou.

Povaha a poradie osifikácie je funkčne kvôli prispôsobeniu tela prostredie. Vo vodných stavovci (napríklad kostnaté ryby), len stredná časť kosti, ktorá, ako v akomkoľvek páke, zažíva veľké zaťaženie (primárne jadrá osifikácie) perichondrálnym osteogenézou). To isté je pozorované u obojživelníkov, ktorí sa však stredná časť kosti zobrazuje na väčšej ploche ako ryby. S konečným prechodom na pristátie smerom k kostry sú prezentované veľké funkčné požiadavky spojené s ťažšie ako vo vode, pohyb tela na zemi a väčšie zaťaženie na kosti.

Preto, uzemnenie stavovcov, z ktorých sa v plazoch a vtákoch nachádzajú periférne úseky kostí, ktoré sú tiež zdvihnuté endodrárnou osteogenézou. Cicavce koncov kostí, ktoré sú zapojené do kĺbov, dostávajú aj nezávislé body osifikácie.

Takéto objednávky sa zachovalo v ontogenéze osoby, v ktorej je osifikácia tiež funkčne splatná a začína najviac naloženým ústredným úsekom kostí.

Takže, najprv v 2. mesiaci životnosti maternice vznikajú primárne body, z ktorých hlavné časti kostí, nesúci najväčšie zaťaženie, t.j. telá, alebo diafyshes, Diafýza, rúrkové kosti (DIA, grécko medzi, PHYO - RASTA; časť rastúceho kosti medzi epifýzmi) a diafýzou koncov, nazývané metafýzou, metafýzou (meta - za, po). Sú spájkované prostredníctvom peri- a endochondrálnej osteogenézy.

Potom krátko pred narodením alebo v prvých rokoch po narodení sa zdá, že sekundárne body, z ktorých sú tvorené endochondrálnymi koncami osteogenézy kostí, ktoré sa podieľajú na artikuláciách, t.j. epiphyshes., Epifýza (zlodej, EPI - vyššie), rúrkové kosti. Zaostrenie jadra jadra sa objavilo v strede chrupkovacej epifhyse, rastie a stáva sa kosťou epifýzou vytvorená z hubovej látky. Z počiatočnej chrupavky tkaniva zostáva len tenkou vrstvou na povrchu epifázy, ktorá tvorí artikulárnu chrupavku.

U detí, mladých mužov a dokonca aj dospelých, zdajú sa pridané ostrovy osifikácie, z ktorých sú časti kosti nafúknuté v dôsledku upevnenia svalov a väzov, nazývaných apofysia, apofýza (proces, aro - z): napríklad veľký pľuvanie femorálna kosť Alebo ďalšie body na lesných procesoch stavov, len u dospelých.

Povaha osifikácie spojenej so štruktúrou kosti je tiež funkčne určená. Takže kosti a časti kostí, ktoré pozostávajú najmä z hubovitej kostnej látky (stavce, zhonu, kosti zápästia a epipéru rúrkových kostí et al.), OVEAKEN Endochondraral-ale, a kosti a časti kostí , vybudovaný súčasne z hubovitej a kompaktnej látky (základňa lebky, diafýzou rúrkových kostí atď.), Vyvoláva endo a perichondrálnu osenáciu.

Mnohé ľudské kosti je produktom sútoku kostí, nezávisle existujúcich u zvierat. Odráža tento proces fúzie, vývoj takýchto kostí sa vyskytuje na úkor ohniska osifikácie, zodpovedajúce jeho počtu a umiestneniu počtu rozliatych kostí. Tak, ľudský ramenný nôž sa vyvíja z 2 kostí, ktoré sa podieľajú na ramennom páse spodných uzemňovacích stavovcov (čepele a brehu).

Okrem hlavných jadier ocainstation V tele lopatiek sa nachádzajú ohniská osifikácie v jeho zobákov (predtým ukriatovi). Temporálna kosť, ktorá sa bojuje z 3 kostí, sústo z 3 skupín kostných jadier. Ossifikácia každej kosti teda odráža funkčne stanovený proces philogenesis.

Rastúca kosť

Dlhodobý rast tela a obrovský rozdiel medzi veľkosťami a formou embryonálnej a konečnej kosti sú také, že v priebehu rastu robia nevyhnutnú reštrukturalizáciu; V procese reštrukturalizácie spolu s tvorbou nových osteonov je paralelný proces resorpcie (resorpcie) starých, z ktorých zostáva možno vidieť medzi novo tvarovaný Osteonov ("Vloženie" systémov dosiek). Resorpcia je výsledkom aktivity v kosti špeciálnych buniek - osteoklastov (klasis, gréčtina).
Kvôli práci druhej, takmer celá endochondrálna kosť diafýzy sa absorbuje a dutina (kostná dreň) je v ňom vytvorená. Resorpcia sa tiež podrobí vrstvou perichondrálnej kosti, ale namiesto mizneného kostného tkaniva, nové vrstvy z periosteum sa odložia. V dôsledku toho sa vyskytne mladá kosť v hrúbke.
Počas celého obdobia detstva a mládeže sa zachová vrstva chrupavky medzi epifýzou a metafidom, nazývanou epifyseálnou chrupavkou alebo rastovou doskou. Vďaka tejto chrupave sa kosť rastie v dĺžke v dôsledku reprodukcie jeho buniek, ktorým sa stanovuje stredná chrupavka. Následne sa reprodukcia výstavy buniek zastaví, epifézná chrupavka je horšia ako kostné tkanivo a metafisis sa spája s epifýzou - získa sa synostóza (BEST BATTLE).
Ossifikácia a rast kosti je teda výsledkom životne dôležitej aktivity osteoblastov a osteoklastov, ktoré vykonávajú opačné funkcie prístupu a resorpcie - tvorbu a zničenie. Preto v príklade rozvoja kosti vidíme prejav dialektického zákona jednoty a bojom protikladov. "Žiť zomrieť" (Marx K., Engels F. OT., 2. Ed., Zv. 20, s. 611).

V súlade s tým, opísaný vývoj a funkcia v každej tubulárnej kosti líšia v nasledujúcich častiach (pozri obr. 7):

1. Telesná kosť, diafýza, Je to kostná trubica obsahujúca žltú kostnú dreň u dospelých a vykonáva prevažne podporu a ochranu. Stena trubice pozostáva z hustej kompaktnej látky, substancie Compacta, v ktorom sú kostné dosky umiestnené veľmi blízko seba a tvoria hustú hmotu.

Kompaktná látka diagramy Je rozdelená do dvoch vrstiev podľa osifikácie dvojitého:
1) vonkajšie kortikálne (Cortex - Cora) sa vyskytuje Perichond-Ocheventies zo vzorky alebo ostrieža, odkiaľ dostane chovné plavidlá;
2) vnútorná vrstva Vyskytuje sa cez endochondrálnu osbúvu a je poháňaná plavidlami kostnej drene.

Konce diafýzy susediacich s chrupavkou Epipázy, - metafýza.Rozvíjajú sa spolu s diafýzou, ale podieľať sa na raste kostí v dĺžke a pozostávajú z hubovitých látok, substantia spongiosy. V bunkách "kostnej špongie" je červená kostná dreň.

2. Umelcov každej rúrkovej kosti, Nachádza sa na druhej strane chrupavky Epipázy, epiphyshes.. Pozostávajú tiež z hubovej látky obsahujúcej červenú kostnú dreň, ale vyvíjajú sa na rozdiel od metafýzy endoondrelly z nezávislého bodu osifikácie, pre útočisko v strede epifázy; Mimo nich artikulárny povrchzúčastňovať sa na formácii spoločného podniku.

3. Nachádza sa v blízkosti epifáznych kónových výčnelkov - apofysiaNa ktoré svaly a väzy sú pripojené.
Apofysia OVEOPENED ENDOONDRELLY Z SAMOSTATOČNÝCH BODY nezávisle v ich chrupavke a sú postavené z špongiovej látky.
V kostiach, ktoré nesúvisia s rúrkovými, ale vyvíjajúci sa z niekoľkých bodov osifikácie, môžu byť tiež rozlíšené.

Ahoj.

25. apríl padol z výšky 4,5 m na chrbte. Kompresná fraktúra chrbtice. 29.07 urobil ďalšiu CT. Záver: CT-Obrázok kompresie-nečistoty Zlomenina tela Th12 tela s prevládajúcim poškodením prednej apoofýzy, kompresie zlomeniny tela Kretov L1, zlomeniny rýchleho procesu Th11 - Kôň. V čase prieskumu postavenia státie kostných fragmentov je uspokojivá. Známky osteochondrózy nizhnegorrudnaya, ostentovej vetvy hrebeňa. Čo urobiť ďalej?

Kompresná fraktúra, podobne ako iné zranenia chrbtice, sa vzťahuje na pomerne nebezpečné zranenia. Napriek tomu, že diagnóza indikuje - uspokojivý stav fragmentov kostí a príznakov osteochondrózy, nie ste opatrne zobraziť alarmujúce.

Takéto poškodenie sa často vyskytujú pri páde, čo spôsobuje oddávanie poškodených stavcov do dutiny spinálnej kolóny, stláčanie miecha a nervové korene. Je to spôsobené zničením medzistavcových diskov, ktoré je osteochondróza vyvinutá v rôznych oblastiach chrbtice a radikulitídy. Ak ste teraz frivorly reagovať na problém, môže ukončiť ireverzibilný proces paralýzy končatín.

Najnepríjemnejšou vecou je, že patológie v nervových koncoch sa nemôžu okamžite objaviť. Rozšírené fragmenty do tela nad alebo podkladom vertebry sa postupne zúžia changebrálny kanál, prekrývajúc sa prístup k krvnému obehu nervovými uzlami, provokujúci vývoj stenózy. Sa stane:

zvýšenie syndrómu bolesti;
opuch a necitlivosť rôzne časti orgány;
silné schopnosti svalov a mnoho ďalších ťažkostí sa znižujú.

Snaha o liečbu choroby nezávisle - je to zbytočné. Takéto zranenia sú počas celého obdobia rehabilitačného procesu spracované spôsobom upevnenia poškodených segmentov. Použije sa integrovaný prístup k liečbe, pričom sa zohľadní štádium poškodenia. -

liečba liečby;
manuálna terapia;
fyzioterapeutické postupy;
výmena hojenia telesnej výchovy.

Venujte pozornosť drogám, že vás lekár vymenuje. Mnohí z nich majú veľa "úskalia", vedľajšie účinky.
Aby sa nedostali do invalidného vozíka, vyberte si "manuálny stroj", vznášte sa o jeho kvalifikácii.
Ak existujú nejaké alebo pozadie choroby, oznámte ich na účasť na lekári.
Mnohé fyzioterapeutické procedúry sú kontraindikované s iným ochorením.
Ak sa list vykonáva na vlastnú päsť, urobte cvičenia pomaly a vyhnúť sa ostrým pohybom.

Kosť je dôležitým a komplexným vzdelaním pozostávajúcim z vlastného kostného tkaniva, kostnej drene, endosty, periosta, ciev, nervov, lymfoidných a chrupavných prvkov.

Kostné nosníky dospelých pozostávajú z najmenších kostných dosiek, ktoré sa nachádzajú vo forme valcov okolo kostného kanála a predstavujú jednotku kosti - Osteon. Osteonov sa skladá z kostných trás (trabekuly). Medzery medzi nosníkmi sú priestory kostnej drene naplnené kostnou dreňou. Každý kostný lúč je pokrytý jedným vrstvovým krytom buniek - endostr. Mimo kosti je pokrytá periosteum (periosit).

Vo svojom vývoji sa uskutočňuje mužské kostné tkanivo v závislosti od anatomickej príslušnosti dva fázy ( meferenchimálna a kosť) alebo tri fázy ( meferenchimálna, chrupavka a kosť).

Meferenchimálna fáza Vývoj začína na 3 týždne intrauterského vývoja a zostáva v samostatných kosti (kosti lebky alebo smeru) na konečnú tvorbu kostry.

Fáza chrupavky Začína 3 mesiace prenatálneho vývoja a končí úplne o 5 mesiacov.

Fáza kostnej Vzniká do konca druhého mesiaca rozvoja intraterín a končí 20-22 rokov ľudského života.

Kosti vytvorené prvým spôsobom, priamo z spojivového tkaniva, sa nazývajú primárny (kryt) a tieto zahŕňajú kosti torp oblúk, tváre Skelet a Klavica.

Zostávajúce kosti sú tvorené trojfázovými cestami a nazývajú sa sekundárny. Tie obsahujú trubkové kosti, stavce, rebrá, hrudník a celý kostra končatiny s výnimkou kosti.

Dochádza k procesu osifikácie perichondrely a anchondraralo. Cesta perichondrian Vytvorí sa ocainstation hmoty Kosť umiestnená na povrchu kosti. Cesta uctievajúci sa vytvorí osifikácia špongický Kosti, ktorá sa nachádza vo vnútri. Proces osifikácie všetkých kostí začína vzdelávaním v nich. centrá (jadrá) ojainstation, ktoré sa objavujú v určitom vekovom období.

Pri narodení dieťaťa boli vytvorené jadrá osifikácie distal epifhyse femorálnej kosti a proximálny epifhyse thibiaAký je jeden zo znakov neveravosti dieťaťa. Vo všetkých ostatných kosti nemá novorodenca žiadne epifizhiz. Rast dĺžky kosti sa vykonáva na úkor zón rastu (metalepňaffická chrupavka) a šírka, na úkor periosteum.

Kosť v röntgenovom obraze je reprezentovaná štruktúrami obsahujúcimi vápnik, ktoré absorbujú röntgenové žiarenie. Zostávajúce prvky kostí, ktoré neobsahujú vápnik - kostnú dreň, chrupavku, periosteum - röntgenové ray.

V rozlišovaní kosti hmoty a špongický látky. V kompaktná látkakostné nosníky sa navzájom tespajú a na vytváraní rádiografov jednotný intenzívny tieň. V hubová časťkosti trabecular ("mesh", "Sponeway")Priesečník kostných lúčov a priestoru medzi nimi naplnený červenou kostnou dreňou.

Všetky kosti sú rozdelené do trubkové (dlhé a krátke), špongiové a ploché.Príklad dlhé tubulárne kosť sú bones rameno, predlaktie, boky a spodné nohy. Krátke tubulárne kosti - toto je tweet a borovicové kosti, falanges. Špongické kosti - toto je tvrdébry, vykurovacia kosť, kosti zápästia a sú doplnené. Ploché kosti - Kosti panvy, lebky, lopaty, hrudník, rebrá.

V tubulárnych kostiach rozlišujú diafýza, metafiz a epifýza. Okrem toho, ako v tubulári, ako aj v hubných a plochých kostiach. apofýza.

Diagram - Toto je centrálna časť kosti, ktorá je reprezentovaná kanálom kostnej drene obklopenej kompaktnou kostnou látkou. Najväčšia hrúbka kompaktnej kostnej vrstvy prebieha v strede diafýzy. Kanál kostnej drene je naplnený žltou kostnou dreňou, mimo diafýzy je pokrytá periosteum. Hustota diafýzy na rádiografiách v projekte kompaktnej látky a kanaliu kostnej drene je odlišný. Kompaktná kosť na rádiografiách je vizualizovaná perifériou diafýzy a v rádiografickom mapovaní sa vyznačuje vysokou intenzitou, v projekcii kanála kostnej drene - intenzita stmievania je menšia. Periosteum je normálne na rádiografiách nie sú viditeľné a vizualizované len v prípade jeho príležitosti.

Metafiz Je to priame pokračovanie diafýzy a je reprezentovaná špongovou látkou. Mimo metafisis, ako aj diaphón, je pokrytý periosteum. Existujú dva usmernenia, pre ktoré je možné určiť hranicu medzi diafýzou a metafidou. Prvý pamiatok - Toto je úroveň, kde končí kanál kostnej drene. Druhá medzník- úroveň, v ktorej je kortikálna vrstva riedená. Hranica medzi metafyzómou a epifýzou slúži v oblasti rastu detí alebo metaepifissor chrupavkypredložený x-ray jemný pásik. Metaepifissor chrupavka poskytuje rast kostí. Periférne (terminál) oddelenie metafizu sa nazýva zóna pred výskyt, v ktorej sú chrupavé bunky reprodukované počas celého obdobia rastu tela, ich príležitosti a následnú výmenu kostného tkaniva. Šírka rastovej zóny závisí od veku osoby - najrozšírenejšiu rastovú zónu na začiatku detstvoU dospelých v mieste bývalej "svetelnej" rastovej zóny je tu tenká čiara tesniacich kostí.

Ukončené oddelenia dlhých rúrkových kostí, ktoré sa zúčastňujú na tvorbe kĺbov epifizmus A reprezentované hubovou látkou. Epiphysses majú svoje vlastné ostriace jadro, ktoré vo väčšine kostí sa objavuje v postnatálnom období v kostry definovanej pre túto časť. Ako už bolo uvedené vyššie - len v epinách, ktoré tvoria kolenný kĺb, jadrá o osenácii vyskytujú v prenatálnom období. Jabory epifýzy epifýzy najprv majú formu malého hustého ostrova špongia, ktorá s vekom sa postupne zvyšuje veľkosťou a získava formu epifázy charakteristické pre túto kosť. Čím menšia veľkosť jadra osení, širšia rastová zóna a naopak. Fúzia epifázov s metafyzómovými prostriedkami zastavenie rastu dĺžky kosti. Povrch epifýzy, vytvorenie povrchu kĺbu, je potiahnutý artikulárnou hyalínovou chrupavkou, vonkajšie povrchy epiphydov neobsahujú.

Krátkou trubicovou kosťou kefiek a zastávok majú vlastnosti vývoja. Tieto vlastnosti sú, že len jeden koniec kosti je epifýza, ktorý má vlastné oscilácie jadra. Druhý koniec kosti nemá svoj vlastný bod osifikácie a je tvorený diafýzou. Vo všetkých falangiách kefiek a zastavte, v 1 FAD a 1 tweety V proximálnom konci kosti sa objavuje nezávislý bod osifikácie - epifýza základne kosti. V 2, 3, 4 a 5 mletí a vysokých kostiach sa rovnaký bod osifikácie javí ako v distálnom konci kosti - epifýza kostnej hlavy. Prídavné body osifikácie, ktoré sa objavujú v opačnej normálnej epifýze koncov kostí, sa nazývajú pseudoepi ochorenia.

Apofysia Označujú takzvané rastúce kosti, ku ktorým sú pripojené svalové šľachy. Apofýza sa skladá z hubovej látky, majú svoje vlastné jadro osifikácie, a preto sú deti oddelené od hlavnej kosti rastovej zóny. Tiež, ako Epiphysses, nie sú pokryté periosteum. Apofysses však nie sú zapojené do tvorby kĺbov. Príkladom apofýzy je veľké a malé otvory kostí femuru, hrebeňa ileálnych kostí, hrbole päty kostí, okraj stavcov.

Kosti sú navzájom spojené kĺbmi, pričom tvoria distálnu epifýzu prekrývajúcej sa kosti a proximálna epifýza podkladovej kosti. Kĺbový povrch epifýzy je pokrytý hyalinickou chrupavkou, ktorá neabsorbuje röntgenové žiarenie. Preto artikulárna medzera Na rádiografiách je "Svetlo" röntgenové skutočné Určitá (šírka) výšky tvorená hyalínovým chrupavkou oboch kĺbových povrchov epifýzy. Šírka artikulárnej štrbiny konkrétneho kĺbu by mala byť rovnaká s mediálnymi a bočnými stranami a rovnakými končatinami. Mäkké štruktúry spojov na rádiografiách nie sú vizualizované s výnimkou prípadov ich pamiatok.

Obr. 1. Štruktúra rúrkovej kosti

Na sponchite Kosti súvisia stav. Vertefry sa skladá z tela, medovitého, horného a dolných artikulárneho procesu, priečnych procesov, konajúceho procesu. V detskom veku tela stavcov majú bikon-podobný formulár vzhľadom k neprítomnosti jadier o ocenenie apofýzy. APophizu stavcov u ľudí má formu valca umiestneného na ventrálnom povrchu kaudálnej a vertebry. Jadrá okexifikácie apofýzy sa objavujú vo veku 6 až 9 rokov, synostativácia s telom stavtera sa vyskytuje 23-26 rokov. V dôsledku sytovej apofýzy a telies, druhý nadobúdate formulár, ktorý sa približuje k štvorkumulárnemu. V štruktúre hubných telies stavcov majú kostné nosníky rôzne orientácie, vizualizácia vertikálnych lúčov prevláda s osteoporózou. Organický a ventrálny povrch stavcov majú mierne konkávny povrch, sú pokryté hyalínskou chrupavkou. Zadný povrch telies stavcov a uzavretý na úrovni ostového procesu, ramená tvoria spinálny kanál. Medzirbevnýbrálny priestor je vyrobený medzistavcovým zubným kotúčom pozostávajúcim z hydratovaného pulpalového jadra a okolitého vláknitého kruhu. Vláknité kruhové vlákna majú vertikálnu orientáciu s ich blízkou fixáciou. Dehydratácia buničiny jadier a krakovania vláknitého kruhu sú pod degeneratívnym poškodením chrbtice - osteochondróza. Funkčná jednotka spinálnej kolóny je segment motora, ktorý obsahuje dve susedné stavce, medzi nimi medzi nimi, arcked kĺbov, spojivo.