Witamina K występuje w dwóch postaciach. Pierwszą z nich jest witamina K-1 (filochinon), która występuje w żywności pochodzenie roślinne(takie jak szpinak i jarmuż). Druga – witamina K-2 (menachinon) – jest syntetyzowana przez organizm w przewód pokarmowy. Obie formy witaminy K biorą udział w produkcji białek niezbędnych do jej powstania zakrzepy- Proces ten nazywa się koagulacją i zapobiega krwawieniom wewnętrznym i zewnętrznym.
Niedobór witaminy K skutkuje upośledzoną syntezą białek, co zwiększa ryzyko krwawień.
Większość dorosłych otrzymuje wystarczającą ilość witaminy K z pożywienia i poprzez jej syntezę w organizmie. Ale niektóre leki mogą zmniejszać produkcję lub wchłanianie tej witaminy. Jednak niemowlęta są bardziej podatne na niedobór witaminy K.
Przyczyny i czynniki ryzyka niedoboru witaminy K
Czynnikami ryzyka u dorosłych są:
- przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych, które zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi, ale hamują aktywację witaminy K
- przyjmowanie antybiotyków wpływających na produkcję i wchłanianie witaminy K
- niewystarczające spożycie witaminy K z pożywienia
- przyjmowanie bardzo dużych dawek witaminy A lub E.
Występuje również zaburzenie wchłaniania tłuszczu, co skutkuje zmniejszonym wchłanianiem witaminy K. Schorzenie to może być skutkiem takich problemów jak celiakia, mukowiscydoza, choroby jelit lub dróg żółciowych, czy też resekcja fragmentu jelita.
Niemowlęta są podatne na niedobór witaminy K z kilku powodów, w tym:
- karmienie mleko matki, ubogie w witaminę K
- dostarczanie niewystarczającej ilości witaminy K przez łożysko
- zmniejszona efektywność wykorzystania witaminy K przez wątrobę niemowlęcia.
Zielone warzywa liściaste, suszone śliwki i produkty mleczne są bogate w witaminę K.
Objawy niedoboru witaminy K
Głównym objawem jest nieprawidłowe krwawienie. Można je rozpoznać po skaleczeniu lub siniaku. Ponadto oznakami niedoboru mogą być także łatwe powstawanie siniaków, małe skrzepy krwi pod paznokciami, krwawienie z wewnętrznych błon śluzowych oraz czarne lub zakrwawione stolce.
Jeżeli u niemowlęcia podejrzewa się niedobór witaminy K, lekarz zwróci uwagę na krwawienie z rany pępowinowej, skóry, nosa, przewodu pokarmowego, krwawienie z prącia po obrzezaniu, czy nagłe krwawienie do mózgu – stany ostre, ciężkie, zagrażający życiu dziecko.
Diagnostyka
Lekarz zapyta, czy członkowie rodziny nie mają podobnych problemów, aby ocenić ryzyko, a także może zlecić wykonanie testu czasu protrombinowego, który pozwoli określić czas powstania skrzepu. Jeśli trwa dłużej niż 13,5 sekundy, może to oznaczać niedobór witaminy K. Przed przeprowadzeniem takiej analizy należy powstrzymać się od spożywania pokarmów zawierających duże ilości witaminy K: wątroby, kalafiora i jarmużu, brokułów, ciecierzycy, Zielona herbata i soja.
Leczenie
W przypadku stwierdzenia niedoboru witaminy K przepisywany jest fitonadion – preparat witaminy K (przyjmowany doustnie, ale w przypadku zaburzeń wchłaniania można go także wstrzykiwać). Dawkę dobiera się indywidualnie.
Witamina K i noworodki
Zastrzyki witaminy K podaje się noworodkom, aby zapobiec rozwojowi niedoborów. Zagrożone:
- urodzony przedwcześnie
- niemowlęta, których matki przyjmują leki przeciwpadaczkowe, przeciwgruźlicze, antykoagulanty
- u niemowląt z zespołem złego wchłaniania wynikającym z chorób przewodu pokarmowego lub wątroby
- noworodki, które nie otrzymały zastrzyku witaminy K i są wyłącznie leczone karmienie piersią lub tych, którzy byli leczeni antybiotykami.
Niedobór witaminy K w organizmie od razu objawia się poważnymi zaburzeniami samopoczucia, a w przyszłości, jeśli nie zostaną wyeliminowane, problemami zdrowotnymi. Substancja ta jest istotna dla prawidłowego funkcjonowania układów i narządów. Jego główną funkcją jest regulacja procesu krzepnięcia krwi. Witaminy są częściowo syntetyzowane przez specjalne mikroorganizmy obecne w jelitach człowieka, a częściowo pochodzą z pożywienia. Apel o opieka medyczna Jeśli podejrzewa się niedobór witamin, jest to konieczne.
Dzienna wartość witaminy K
Dzienne spożycie zależy od wieku
Dzienne spożycie witaminy K zależy od wieku. Dzieci w pierwszych sześciu miesiącach życia potrzebują 2 mikrogramów substancji dziennie. W okresie od 6 miesięcy do roku dawka wzrasta do 2,5 mikrograma. Wraz z wiekiem wzrasta zapotrzebowanie na daną substancję, podobnie jak jej dzienne zapotrzebowanie, w następujący sposób:
- od roku do 3 lat – 30 mcg dziennie;
- od 3 do 8 lat - 55 mcg dziennie;
- od 8 do 13 lat - 60 mcg dziennie;
- od 14 do 18 lat - 75 mcg dziennie;
- od 19 lat - 90 kg dziennie.
W czasie ciąży wzrasta zapotrzebowanie kobiet na witaminę K. W czasie ciąży należy spożywać od 1 do 2 miligramów substancji dziennie. Wzrasta także karmienie piersią norma dzienna witamina A. W pierwszym miesiącu po urodzeniu wymagane jest 3,5 miligrama, a następnie do końca karmienia piersią - 2 miligramy dziennie.
Brak witaminy K w organizmie: oznaki i przyczyny
Patologia nerek może powodować niski poziom witamin
Przyczyn niedoboru witamin w organizmie jest wiele. Jeśli w pierwszych dniach życia dziecka takie zjawisko jest normą, to od 1 miesiąca życia brak witaminy K wskazuje na zaburzenie. W dzieciństwo zjawisko to najczęściej występuje na skutek nieprawidłowo ukształtowanej mikroflory jelitowej i niewłaściwie dobranej mieszanki sztuczne karmienie. Dzieci karmione piersią mogą nie otrzymywać wystarczającej ilości witaminy K, jeśli ich matce brakuje.
Przedawkowanie leków przeciwzakrzepowych jest przyczyną hipowitaminozy
U dorosłych lekarze uważają, że główne przyczyny rozwoju niedoboru witaminy K:
- choroba kamicy żółciowej, w wyniku której zakłócany jest normalny przepływ żółci do jelit, co zmienia proces trawienia;
- długi okres żywienia dożylnego u ciężko chorych;
- zapalenie wątroby;
- marskość wątroby o różnym charakterze;
- choroby nowotworowe i ich leczenie chemioterapią;
- długotrwałe stosowanie serii leki, w tym antybiotyki i środki przeciwdrobnoustrojowe;
- niewłaściwe stosowanie leków przeciwzakrzepowych z naruszeniem dawek lub jeśli są one przepisywane pacjentowi niezależnie, bez konsultacji z lekarzem;
- długotrwałe okresy niedożywienia lub siedzenia ścisła dieta, w którym dieta jest niezbilansowana;
- patologie przewodu żołądkowo-jelitowego;
- nadmiar wapnia i fosforu w organizmie, które negatywnie wpływają na syntezę witaminy K;
- ciężka patologia nerek w postaci przewlekłej;
- poddawany hemodializie;
- ciężkie operacje chirurgiczne na narządach jamy brzusznej;
- alkoholizm.
Zmęczenie nie jest specyficznym objawem hipowitaminozy
Pomimo tego, że przyczyn pojawienia się niedoborów witamin jest wiele, w przypadku witaminy K nie jest to częste zjawisko. Objawy niedoboru substancji w organizmie są zwykle wyraźne i objawiają się w następujący sposób:
- częste wymioty krwi z powodu niewielkiego krwawienia w żołądku;
- krwawiące dziąsła;
- częste krwawienia z nosa;
- powstawanie znacznych krwiaków na skórze nawet przy łagodnych urazach;
- niedokrwistość;
- poważne osłabienie i zwiększone zmęczenie;
- zwapnienie chrząstki;
- wyjątkowo obfite miesiączki, które często wymagają stosowania leków zatrzymujących krwawienie.
Jeśli noworodek ma krytycznie obniżony poziom witaminy K, może to nastąpić z powodu niedoboru witamin w stosunku do tej substancji u matki w czasie ciąży, szczególnie w czasie ciąży. później. Ten stan u niemowlęcia charakteryzuje się krwawieniem z pępowiny, obfitymi krwotokami podskórnymi, krwawieniem z ust i nosa. Możliwe jest również wystąpienie krwotoków wewnątrzczaszkowych z przewodu pokarmowego. Stan takiego dziecka ocenia się jako ciężki i wymaga pilnego leczenia Opieka medyczna. Przypadki takiego niedoboru witamin u niemowląt są rzadkie.
Analiza witaminy K: wskazania i przygotowanie
Lekarz poinformuje Cię o szczegółach przygotowania.
Wskazaniem do badania krwi na obecność witaminy K jest obecność objawów jej niedoboru. Takie badania są również wymagane podczas przygotowań do ciężkiego operacje chirurgiczne w celu oceny jakości krzepnięcia krwi.
Skomplikowane przygotowanie do analizy nie jest konieczne. Za zdobycie prawidłowe wyniki Wystarczy pościć przez 6 godzin przed badaniem i nie palić przez godzinę przed pobraniem krwi. Jeśli konkretny pacjent tego wymaga specjalne warunki przygotowania, lekarz poinformuje go o tym.
Korekta poziomu witaminy K: metody diety i leczenia
Czym jest niedobór witaminy K?
Niedobór witaminy K typowe dla noworodków. U dorosłych występuje na tle choroby podstawowej.
Witamina K - Nazwa zwyczajowa rozpuszczalne w tłuszczach związki termostabilne o działaniu biologicznym filochinonu; ważne dla tworzenia prawidłowych ilości protrombiny.
Źródła witamin. Witamina K jest syntetyzowana przez mikroflorę jelitową. Dodatkowe źródła obejmują liście lucerny, wątrobę wieprzową, mączkę rybną i oleje roślinne, szpinak, kalafior, dzika róża, zielone pomidory.
Fizjologiczna rola witaminy K- udział w aktywacji czynników krzepnięcia krwi (II [protrombina], VII [prokonwertyna], IX [czynnik Christmasa], X [czynnik Stewarta-Prowera]) w wątrobie poprzez γ-karboksylację reszt kwasu glutaminowego.
Dzienne zapotrzebowanie na witaminę K- 0,2-0,4 mg.
Co powoduje niedobór witaminy K?
Przyczyny niedoboru witaminy K
- Naruszenie syntezy witaminy K przez mikroflorę jelitową, na przykład z doustnie antybiotyki i sulfonamidy.
- Zespół złego wchłaniania witaminy K.
- Niewystarczająca podaż żółci - zewnętrzne przetoki żółciowe, niedrożność dróg żółciowych itp.
- Spożywanie dużych ilości olejów mineralnych (np. wazeliny).
- Zaburzenia czynności wątroby (na przykład z zapaleniem wątroby, marskością wątroby).
- Leczenie pośrednimi antykoagulantami.
- U noworodków w wieku od 3 do 5 dni jelita nie są jeszcze zasiedlone przez mikroflorę zdolną do syntezy witaminy K w wystarczających ilościach. Dlatego zespół krwotoczny często występuje u dzieci w pierwszych dniach życia.
- Nie opisano przypadków niedoboru witaminy K spowodowanego niewystarczającą dietą.
Objawy niedoboru witaminy K
- Zespół krwotoczny (krwawienie z nosa, przewodu pokarmowego, dziąseł, krwotoki śródskórne i podskórne), zwykle towarzyszący chorobie podstawowej.
- W przypadku żółtaczki obturacyjnej zespół krwotoczny pojawia się zwykle w 4-5 dniu.
U noworodków karmionych piersią (mleko matki zawiera mało witaminy K) i nieotrzymujących odpowiednich dawek tej witaminy może wystąpić krwotok śródczaszkowy lub inne objawy zespół krwotoczny.
Diagnostyka niedoboru witaminy K
- Hipoprotrombinemia poniżej 30-35%, niedobór czynniki plazmowe VII, IX i X.
- Czas protrombinowy wydłużony o 25% (patognomoniczny objaw niedoboru witaminy K przy wykluczeniu innej patologii).
Diagnostyka różnicowa - uszkodzenie wątroby, leczenie antykoagulantami lub salicylanami; inne choroby, którym towarzyszy krwawienie (szkorbut, plamica alergiczna, białaczka, trombocytopenia).
Leczenie niedoboru witaminy K
- Dieta. Włączenie do diety produktów bogatych w witaminę K (K 1 – brukselka i kalafior, szpinak, sałata, cukinia; K2 – wątroba wołowa).
- Fitomenadion 10 mg (dawka dla dorosłych) podskórnie lub domięśniowo lub w przypadku ostrej hipoprotrombinemii dożylnie (w 5% roztworze glukozy lub 0,9% roztworze chlorku sodu z szybkością nie przekraczającą 1 mg/min); doustnie 5-20 mg 3-4 razy dziennie. Dawki i czas trwania leczenia zależą od parametrów krzepnięcia krwi (wskaźnik protrombiny, koagulogram itp.).
- Vikasol 15-30 mg/dzień doustnie lub 10-15 mg/dzień IM.
Zapobieganie niedoborom witaminy K
- Pooperacyjne podawanie witaminy K w żywieniu pozajelitowym.
- Noworodkom, w celu zapobiegania chorobie krwotocznej, zaleca się przepisać witaminę K 1 (fitomenadion) 0,5-1 mg domięśniowo lub podskórnie bezpośrednio po urodzeniu, jeśli jest to konieczne (np. jeśli rodząca była leczona difeniną), wstrzyknięcie można powtórzyć po 6-8 godzinach.
- Nie zaleca się kobietom w ciąży zastosowanie profilaktyczne przed porodem ze względu na możliwość toksycznego działania na płód.
Z jakimi lekarzami należy się skontaktować w przypadku niedoboru witaminy K?
Terapeuta
Specjalista od żywienia
Promocje i oferty specjalne
Wiadomości medyczne
27.01.2020
W Ułan-Ude do szpitala zakaźnego przyjęto mężczyznę z podejrzeniem zakażenia koronawirusem. Pobrane do badań próbki krwi wysłano do Nowosybirska, gdyż w Ułan-Ude takich badań nie wykonuje się. Wyniki badań będą gotowe wieczorem 27 stycznia.
14.01.2020
Na roboczym spotkaniu w rządzie Petersburga zdecydowano o bardziej aktywnym rozwijaniu programu profilaktyki HIV. Jednym z punktów jest: testowanie Zakażenie wirusem HIV do 24% populacji w 2020 r.
14.11.2019
Eksperci są zgodni, że konieczne jest zwrócenie uwagi opinii publicznej na problemy choroby układu krążenia. Niektóre z nich są rzadkie, postępujące i trudne do zdiagnozowania. Należą do nich na przykład kardiomiopatia amyloidu transtyretynowego
Okulistyka to jedna z najdynamiczniej rozwijających się dziedzin medycyny. Co roku pojawiają się technologie i procedury, które pozwalają uzyskać rezultaty, które jeszcze 5-10 lat temu wydawały się nieosiągalne. Na przykład na początku XXI wieku leczenie dalekowzroczność związana z wiekiem to było niemożliwe. Najbardziej, na co mogłem liczyć starszy pacjent, - to trwa...
Prawie 5% ogółu nowotwory złośliwe stanowią mięsaki. Są bardzo agresywne, szybko rozprzestrzeniają się drogą krwiopochodną i mają skłonność do nawrotów po leczeniu. Niektóre mięsaki rozwijają się latami, nie dając żadnych objawów...
Wirusy nie tylko unoszą się w powietrzu, ale mogą również lądować na poręczach, siedzeniach i innych powierzchniach, pozostając aktywne. Dlatego podczas podróży lub w miejscach publicznych Wskazane jest nie tylko wykluczenie komunikacji z innymi ludźmi, ale także unikanie...
Powrót dobry wzrok i pożegnaj się z okularami na zawsze szkła kontaktowe- marzenie wielu ludzi. Teraz można to szybko i bezpiecznie urzeczywistnić. Nowe szanse korekcja laserowa wzrok otwiera całkowicie bezkontaktowa technika Femto-LASIK.
Brak witaminy K prowadzi do nieprzyjemnych konsekwencji. Jak każda inna witamina odgrywa bardzo ważną rolę w wielu procesach zachodzących w organizmie człowieka. Jeśli to nie wystarczy, natychmiast odbije się to na Twoim zdrowiu.
Witamina K – co to jest
Witamina K należy do tych witamin, które rozpuszczają się wyłącznie w tłuszczach. Zapasy tego przydatna substancja znajdują się w ludzkiej wątrobie, ale nie w zbyt dużych ilościach duże ilości. Zniszczenie witaminy następuje pod wpływem światła lub w wyniku ekspozycji na roztwór alkaliczny.
O tej witaminie zaczęto mówić dopiero w 1929 roku. Wtedy nie wiedzieli, jaki to rodzaj substancji i przypuszczali jedynie, że wpływa ona na krzepnięcie krwi. Sześć lat później witamina otrzymała nazwę witaminy koagulacyjnej (K), ponieważ reguluje stopień krzepnięcia krwi w organizmie człowieka.
Ponadto witamina ta jest po prostu niezastąpiona w procesie powstawania lub regeneracji po urazie. tkanka kostna. Za jego pomocą zachodzi synteza białek, które znajdują się w tkance kostnej, co pozwala na wytworzenie wystarczającej ilości wapnia. Brak witaminy K może prowadzić do rozwoju osteoporozy i innych podobnych chorób, gdyż pierwiastek ten bierze czynny udział w procesach redoks i je reguluje.
Z reguły witamina K dostaje się do organizmu człowieka wraz z pożywieniem i tylko niewielka jej część jest syntetyzowana przez specjalne mikroorganizmy w jelitach. Aby zaczął się wchłaniać, konieczne jest użycie żółci.
Warto zauważyć, że pod potoczną nazwą witamina K występuje dość często duża grupa witaminy, które mają podobny skład i pełnią w przybliżeniu te same funkcje w organizmie człowieka.
Najciekawsze są dwie witaminy z tej grupy – K1 i K2, gdyż można je spotkać w przyrodzie. K1 występuje w dużych ilościach w różnych roślinach, a mianowicie w ich liściach. K2 powstaje bezpośrednio w organizmie człowieka za pomocą specjalnych mikroorganizmów. Niewielka ilość jest również wydzielana przez komórki wątroby. Co ciekawe, witamina K występuje absolutnie we wszystkich tkankach zarówno zwierząt, jak i ludzi. W zależności od rodzaju tkaniny jego ilość będzie się różnić.
Wróć do treści
Jak uzupełnić zapasy witaminy K w organizmie
Dużo tego pierwiastka znajdziemy w zielonych warzywach liściastych. Za ich pomocą można szybko uzupełnić nawet ogromne niedobory witamin. Większość witaminy K znajduje się w produktach spożywczych takich jak: 
- kapusta;
- pokrzywa;
- zielone pomidory;
- pszenica;
- owies;
- żyto;
- szpinak;
- róża i tak dalej.
Jeśli brakuje witaminy K, możesz uzupełnić jej zapasy za pomocą ziół takich jak lucerna, owies, wodorosty czy zielona herbata. Rośliny te zawierają ogromną ilość niezbędnego nam pierwiastka. Poza tym trzeba jeść Wątroba wieprzowa i jaja, co zapobiegnie niedoborom witaminy K.
Jak wspomniano powyżej, mała część organizm może samodzielnie wytwarzać rezerwy za pomocą specjalnych mikroorganizmów, które żyją jelito cienkie. Warto pamiętać, że do wchłaniania witaminy K potrzebna jest przynajmniej minimalna ilość tłuszczu. W tym przypadku nie ma znaczenia, jaki rodzaj witaminy należy przyswajać, pozyskiwanej z pokarmów roślinnych czy samodzielnie syntetyzowanej.
Wróć do treści
Jeśli zażywasz jakiekolwiek antybiotyki, Twój organizm potrzebuje więcej witaminy K, więc możesz zacząć ją przyjmować kompleksy witaminowe lub bezpośrednio witaminę K. Dzieje się tak, ponieważ antybiotyki zabijają bakterie odpowiedzialne za syntezę tej witaminy. Ponadto odzwierciedlone jest zażywanie leków tego typu wciąż się uczy.
W czasie ciąży (ostatnie 3 miesiące) należy odstawić ten pierwiastek pochodzenia syntetycznego, gdyż może on spowodować toksyczne zatrucie u dziecka.
Jeśli w organizmie jest go za dużo, następuje wzmożenie wydzielania potu i na całym ciele może pojawić się bardzo widoczne zaczerwienienie.
Wróć do treści
Brak witaminy K w organizmie człowieka
Jeśli wystąpi niedobór witamin, natychmiast wpłynie to na zdrowie danej osoby. W związku z tym będzie można zobaczyć pierwsze objawy problemu. Jeśli nie ma wystarczającej ilości pierwiastka, choroba taka jak zespół krwotoczny zacznie się rozwijać bardzo szybko.
Jeśli mówimy o noworodkach, to niewielka ilość witaminy K w organizmie dziecka prowadzi do regularnych krwawień z nosa, pępka, okolic ust lub krwi można wykryć w moczu.
Często zdarzają się krwawe wymioty, ponieważ w żołądku otwiera się również niewielkie krwawienie. Kał staje się smolisty i pojawiają się małe krwiaki.
Niedobór witaminy K u osoby dorosłej może objawiać się na różne sposoby. Wszystko będzie zależeć od stopnia choroby. Z reguły brak tego pierwiastka objawia się licznymi krwawieniami z dziąseł i nosa. Występują dość duże krwiaki, krwawienie pojawia się w żołądku, a nawet w jelitach.
Wystarczający jest już pierwszy objaw hipowitaminozy witaminy K niski poziom protrombina we krwi ludzkiej. Jeśli ilość protrombiny mieści się w granicach 35%, może to prowadzić do krwotoku po otrzymaniu nawet niewielkiego urazu. Konsekwencje spadku poziomu protrombiny do 20% będą jeszcze poważniejsze, aż do otwarcia samowolnego krwawienia.
Niedobór witaminy A – stan patologiczny związane z niedoborem danej substancji w organizmie. Objawia się niewyraźnym widzeniem, kseroftalmią, zapaleniem spojówek, suchością skóry i innymi objawami. Brak witaminy A prowadzi do chorób jelit i dróg oddechowych.
Rola i normy witaminy A w organizmie
Witamina A jest substancją rozpuszczalną w tłuszczach. Występuje w dwóch postaciach: karotenu (prowitamina A, witamina A2, występująca w pokarmach roślinnych) i retinolu (oryginalna witamina A1 pochodzi z pokarmów zwierzęcych). Przekształcenie karotenu w retinol, gromadzenie rezerw następuje w wątrobie. Dodatkowym magazynem jest tkanka tłuszczowa. Organizm zawsze ma zapas retinolu, który jest uwalniany w razie potrzeby.
Retinol spełnia ważne funkcje:
- przyspiesza procesy oksydacyjne;
- spowalnia starzenie się;
- uczestniczy we wzroście komórek, regeneracji, tworzeniu tkanki zębowej i kostnej;
- odpowiedzialny za utrzymanie integralności nabłonka;
- pobudza do pracy układ odpornościowy, gonady;
- jest przeciwutleniaczem: chroni komórki przed uszkodzeniem i złośliwym zwyrodnieniem;
- bierze bezpośredni udział w funkcjonowaniu narządów wzroku. Witamina A bierze udział w resyntezie rodopsyny, pigmentu znajdującego się w pręcikach siatkówki. Przy braku witaminy A synteza zostaje zakłócona, rozwija się hemeralopia - zmniejszone widzenie o zmierzchu;
- odpowiedzialne za prawidłowy rozwój zarodka.
Dla dzieci jest to bardzo ważne – zapewnia wzrost i rozwój zgodny z wiekiem.
Normy dziennego spożycia (80% normy w postaci retinolu, pozostałe 20% w postaci karotenoidów):
- 0-12 miesięcy: 0,4 mg;
- 1-3 lata: 0,45 mg;
- 4-6 lat: 0,5 mg;
- 7-10 lat: 0,7 mg;
- 11-50 lat: 0,8 mg;
- kobiety w ciąży: 0,8 + 0,2 mg;
- matki karmiące: 0,8 + 0,4 mg.
Osoby wykonujące ciężką pracę fizyczną potrzebują 1 mg witaminy dziennie. Ta kategoria jest zagrożona hipowitaminozą A.
Przyczyny niedoboru witaminy A
Poziom witaminy A u noworodków jest niski, jednak w pierwszych dniach życia szybko wzrasta pod wpływem przyjmowania z siarą, mlekiem matki i dostosowanymi mieszankami. U zdrowych dzieci i dorosłych, którzy są na terapii zbilansowana dieta ryzyko wystąpienia niedoboru witaminy A i niedoboru witaminy A jest niskie. Co prowadzi do stanu patologicznego?
- Dieta uboga w produkty bogate w witaminę A. Minimalizacja w diecie mleka, warzyw, owoców, masła, jaj, wątroby i tłuszczów może prowadzić do niedoborów;
- Bycie na żywieniu pozajelitowym;
- Niskie spożycie pokarmów białkowych. Prowadzi do braku białka - nośnika witamin;
- Upośledzone wchłanianie retinolu w jelitach przy: celiakii, celiakii, zapaleniu pęcherzyka żółciowego, spastycznym zapaleniu jelita grubego, chorobie Leśniowskiego-Crohna, chorobach wątroby, trzustki, jelit, niedokrwistości, alkoholizmie, cholestazie, gruźlicy rozsianej, długotrwałym stosowaniu oleju mineralnego;
- Utrata witamin przez organizm na skutek: choroby onkologiczne, przewlekłe infekcje, choroby dróg moczowych;
- Warunki, w których dochodzi do intensywnego spożycia witaminy A: szybki wzrost i rozwój, ciąża, laktacja, zwiększony stres fizyczny i psychiczny, stres.
Patogeneza niedoboru witaminy A
Egzogenna postać hipowitaminozy A występuje rzadko, w większości przypadków ma charakter wtórny, tj. pośrednio przez tę czy inną patologię.
Przyczyny niedoboru witaminy A zmiana patologiczna skóra, jej pochodne i błony śluzowe: zanik wydzieliny potu, ślinianki, suchość skóry i błon śluzowych Drogi oddechowe(nozdrza, zatoki przynosowe, tchawica, oskrzela). Według niektórych witaminologów łuszczyca jest również powiązana z hipowitaminozą A.
Oznaki niedoboru witaminy A
Nie rozwijają się natychmiast i wskazują na ciężką hipowitaminozę.
- Suchość błon śluzowych jamy ustnej i nosa;
- Pojedyncze białe plamki na błonie śluzowej jamy ustnej;
- Suchość, łuszczenie się skóry;
- (objaw późny);
- Głębokie pęknięcia skóry w okolicy stawów kolanowych i łokciowych;
- Pojawienie się zmarszczek, przedwczesne starzenie się;
- „Gęsia skórka” na udach;
- Trądzik;
- Ciężka utrata włosów;
- Łupież;
- Kruchość płytek paznokciowych;
- Pogorszenie widzenia o zmierzchu;
- Ból oczu w jasnym świetle;
- Suchość, matowość spojówki;
- Keratynizacja rogówki;
- Zmniejszone wydzielanie gruczołów łzowych;
- Płytki Iskersky'ego - Bito na twardówce oczu;
- W ciężkich przypadkach dochodzi do martwiczego zmiękczenia rogówki (keratomalacja), skutkującego ślepotą.
Połączenie zmniejszonego widzenia po zmierzchu, suchości, zmętnienia spojówek - niezawodny znak Niedobór witaminy A w organizmie.
Brak witaminy A u dzieci objawia się powolnym wzrostem, ciągłym zmęczeniem, obniżoną odpornością, suchą, bladą skórą, ślepotą barw i pogorszeniem widzenia o zmierzchu.
Niespecyficzne objawy niedoboru witaminy A:
- obniżona wydajność,
- bezsenność,
- zaburzenia rozrodu,
- obniżona odporność,
- częste, długotrwałe choroby zakaźne.
Objawy długotrwałego niedoboru witaminy A
Długotrwała hipowitaminoza A prowadzi do niedoboru witamin i poważne problemy ze zdrowiem:
- zapalenie skóry;
- infekcje jelitowe;
- niedokrwistość;
- zapalenie oskrzeli, zapalenie zatok, zapalenie płuc;
- ropne zapalenie mózgu;
- cysty w wątrobie;
- niemożność utrzymania moczu;
- mastopatia, nadżerka szyjki macicy, drozd u kobiet;
- zmniejszone libido i erekcja u mężczyzn;
- przewlekłe infekcje.
Nie można wykluczyć roli niedoboru witaminy A w rozwoju raka trzustki i płuc.
Diagnoza jego niedoboru
Podejście do diagnozy jest kompleksowe.
- Biomikroskopia oka (żółtawe i białe małe płytki);
- Oznaczanie zawartości witaminy A w surowicy krwi (norma: 0,3 do 0,8 mcg/ml);
- Badanie adaptacji widzenia do ciemności (objaw wiodący).
Leczenie niedoboru witaminy A
Zalecana jest dieta bogata w prowitaminę i witaminę A. Jeśli hipowitaminoza jest związana z naruszeniem diety, ten środek wystarczy. Należy pamiętać, że A jest substancją rozpuszczalną w tłuszczach: tłuszcze są niezbędne do jego wchłaniania i muszą być obecne w pożywieniu. Rzucenie palenia i alkoholu jest obowiązkowe. 
- Preparaty z retinolem przepisuje się doustnie lub domięśniowo. Dzienna dieta dawka terapeutyczna 25 000-50 000 IU retinolu (rzadko maksymalnie dzienna dawka 100 000 IU). Przy podaniu wewnętrznym dawkę dzieli się na 2-3 dawki, przy podaniu we wstrzyknięciu podaje się jako jedno zakażenie. Przebieg leczenia wynosi 2-4 tygodnie, w dawkach profilaktycznych – 2-3 miesiące.
- Dawkę retinolu dla dzieci oblicza się indywidualnie według wieku, górny dopuszczalny poziom wynosi nie więcej niż 1000 mcg (20 000 jm). Średnie dawki:
- dzieci do pierwszego roku życia 1650 ME;
- dzieci 1-6 lat 3300 ME;
- dzieci od 7 lat 5000 ME.
Preparaty z witaminą A dla dzieci i dorosłych
- Roztwór octanu retinolu w oleju, 100 000 IU w 1 ml;
- Octan retinolu (witamina A w kapsułkach) dla dzieci powyżej 18. roku życia i dorosłych, 33 000 j.m. w 1 kapsułce.
- Jak podawać witaminę A dzieciom? Roztwór oleju - na kawałku czarnego chleba. Kapsułki - całe, popijając wodą.
- Witaminę A i E często przepisuje się razem. Popularny lek dla dzieci powyżej 14 roku życia i dorosłych: Aevit.
Zarówno niedobór, jak i nadmiar witaminy A są równie niebezpieczne dla organizmu. Długotrwałe leczenie retinol w dawkach 100 000 IU dziennie jest obarczony rozwojem hiperwitaminozy, która charakteryzuje się: krwotokami podskórnymi, wymiotami, nudnościami, ból głowy, zaczerwienienie skóry. Samoleczenie a zmiana dawki bez recepty jest niedopuszczalna.
Źródła witaminy A i karotenu/w 100 g. produkt:
| Produkty | Retinol (jm) – pokarm dla zwierząt | Karoten (ME) – pokarm roślinny |
| Wątroba wołowa | 15000 | — |
| Wątroba wieprzowa | 5000 | — |
| Masło | 2000 | — |
| Wątróbka cielęca | 4000 | — |
| Kwaśna śmietana | 700 | — |
| Serek twarogowy 0% tłuszczu | 130 | — |
| Tłusty twarożek | 800 | — |
| Śledź | 110 | — |
| mleko | 90 | — |
| Marchewka | — | 15000 |
| Pietruszka | — | 13000 |
| Czerwona jarzębina | — | 10000 |
| Szczaw | 10000 | |
| szpinak | — | 10000 |
| Zielona sałatka | — | 3200 |
| Śliwki | — | 2000 |
| Dynia | — | 1600 |
| Pomidory | — | 850 |
| Groszek | — | 800 |
| Kurki | — | 800 |
| Brzoskwinie | — | 750 |
| Morele | — | 700 |
| Biała kapusta | — | 630 |
| Zielone fasolki | — | 450 |
| Śliwka | — | 370 |
| Jeżyna | — | 300 |
| Zielony groszek | — | 200 |
Zapobieganie
Zbilansowana dieta to prosty sposób na zapobieganie niedoborom witamin zdrowa osoba. Dla osób cierpiących na choroby utrudniające wchłanianie witaminy w jelitach ważne jest okresowe przyjmowanie preparatów z retinolem w dawkach profilaktycznych (5000-10 000 IU) w trakcie kuracji 2-3 tygodnie, lepsze niż multiwitaminy ( Vitrum, Duovit, Complivit itd.).
Konsekwencje
Rozpoczęty proces jest niebezpieczny ze względu na znaczne pogorszenie wzroku, nieprawidłowe działanie układu odpornościowego, układy trawienne, przedwczesne starzenie. Brak witaminy A powoduje choroby i wiąże się z wysokim ryzykiem raka. Aby temu zapobiec, przy pierwszych oznakach niedoboru witaminy A należy zgłosić się do lekarza.
