Patologia naczyniówka(droga naczyniowa), obejmująca tęczówkę, ciało rzęskowe i samą naczyniówkę, występuje w postaci wad wrodzonych, chorób zapalnych, zmian urazowych, dystrofii i nowotworów.

Wrodzone anomalie naczyniówki.

Nieprawidłowości te można wykryć natychmiast po urodzeniu dziecka.

Obejmują one:

• aniridia (brak tęczówki),
• polikoria (obecność kilku źrenic),
• ektopia (przemieszczenie źrenic),
• coloboma (wada) tęczówki lub wszystkich części naczyniówki.

Choroby zapalne naczyniówki.

Zapalenie błony naczyniowej oka.

Jest to dość powszechna patologia oka, tłumaczona faktem, że składa się z jej naczyniówki duża ilość naczynia tworzą gęstą sieć z bardzo powolnym przepływem krwi.
Ze względu na powolny przepływ krwi wiele czynników toksycznych i zakaźnych (bakterie, wirusy) osadza się w naczyniówce, powodując ostre i przewlekłe zapalenie (zapalenie błony naczyniowej oka). Jeśli cała naczyniówka ulegnie zapaleniu, rozwija się zapalenie panuve.

Często ze względu na to, że część przednia (tęczówka i ciało rzęskowe) oraz część tylna (naczyniówka) mają oddzielne ukrwienie, rozwija się stan zapalny tylko przedniej części. zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego (zapalenie przedniego błony naczyniowej oka) lub tylko tył - Zapalenie naczyniówki (zapalenie tylnego błony naczyniowej oka) odcinek naczyniówki. Czasami ktoś wpada w stan zapalny irys (zapalenie tęczówki) Lub rzęskowe ciało (cyklit).

Powoduje.

Zapalenie naczyniówki może wystąpić ogólnie choroba zakaźna(grypa, gruźlica, kiła, toksoplazmoza itp.), z tzw. infekcjami ogniskowymi (ogniska procesy zapalne w zębach próchnicowych, zatokach przynosowych, migdałkach i innych narządach), reumatyzm, zapalenie wielostawowe, choroby alergiczne itd.
Badanie i leczenie pacjentów z zapaleniem błony naczyniowej oka odbywa się w szpitalu okulistycznym.

Zapalenie tęczówki (zapalenie tęczówki).

Zapalenie tęczówki (zapalenie tęczówki) zwykle zaczyna się od bólu oka, który może promieniować do skroni, całej połowy głowy po stronie chorego oka. Pacjentowi trudno jest patrzeć na światło (światłowstręt, łzawienie, kurcz powiek), a wzrok chorego oka pogarsza się. Oko zmienia kolor na czerwony (wokół rąbka pojawia się różowo-fioletowa aureola – zastrzyk okołorogówkowy). W przeciwieństwie do zapalenia spojówek jama spojówkowa jest czysta, nie ma wydzieliny, w przeciwieństwie do zapalenia rogówki rogówka pozostaje błyszcząca i przezroczysta. Tęczówka zmienia kolor.

Jeśli porównać tęczówkę oka zdrowego i chorego, można zauważyć, że w oku chorym tęczówka jest zmętniała, nie ma charakterystycznego układu zagłębień - widoczne są krypty tęczówki, rozszerzone naczynia. Z powodu obrzęku tkanki tęczówki źrenica zwęża się, co jest szczególnie widoczne przy porównaniu oczu chorych i zdrowych.

Źrenica oka chorego jest znacznie mniejsza i nie reaguje tak szybko na światło jak oko zdrowe. Ten Zapalenie tęczówki różni się od ostrego ataku jaskry .
W ostrym ataku jaskry źrenica chorego oka jest szersza niż w oku zdrowym i nie zwęża się pod wpływem oświetlenia. Ponadto zapalenie tęczówki różni się od jaskry tym, że podczas badania palpacyjnego oko wydaje się bardziej miękkie niż zdrowe, a w ostrym ataku jaskry wydaje się znacznie twardsze.

Szczególnie osobliwym objawem zapalenia tęczówki są tzw zrosty (synekia). Są to zrosty tęczówki z przednią powierzchnią soczewki (spoidła tęczówki tylne) lub rogówką (spoidła tęczówki przedniej). Najwyraźniej można je wykryć po wkropleniu do oka leków powodujących rozszerzenie źrenic (środków rozszerzających źrenice): 1% roztwór platyfiliny, 1% roztwór bromowodorku homatropiny, 0,25% roztwór bromowodorku skopolaminy lub 1% roztwór siarczanu atropiny.

W przypadku wkraplania tych roztworów do worek spojówkowy zdrowe oko prowadzi do równomiernego rozszerzenia źrenicy, zachowując regularny okrągły kształt, natomiast w obecności zrostów tęczówki źrenica rozszerza się nierównomiernie i jej kształt staje się nieregularny. Wilgoć w komorze przedniej staje się mętna i może pojawić się w niej ropa (hipopion).

Zapalenie tęczówki i ciała.

Zapalenie tęczówki i ciała -zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, charakteryzuje się tymi samymi objawami klinicznymi co zapalenie tęczówki, ale jeszcze bardziej wyraźnymi. Występują bóle oczu i głowy, pogorszenie widzenia, światłowstręt, łzawienie, zmiany koloru i struktury tęczówki, a wilgoć w komorze przedniej staje się mętna. Mogą pojawić się depozyty elementy komórkowe NA powierzchnia tylna rogówki - wytrąca się - inny kolor i rozmiar.

Ze względu na to, że wysięk dostaje się do ciała szklistego, staje się mętny, a podczas oftalmoskopii odruch z dna oka staje się przytępiony, w ciele szklistym wykrywane są pływające, częściowo utrwalone lub utrwalone zmętnienia w postaci nitek, pasm, płatków ciało.
Kolejnym objawem charakterystycznym dla zapalenia rzęsek jest ból w okolicy ciała rzęskowego, który można wykryć dotykając gałkę oczną przez zamknięte powieki (w ten sam sposób, w jaki określa się ciśnienie wewnątrzgałkowe).

Z powodu zakłócenia w tworzeniu cieczy wodnistej w ciele rzęskowym ciśnienie wewnątrzgałkowe spada, a oko jest miękkie i hipotoniczne przy badaniu palpacyjnym. Jeśli tęczówka wzdłuż całej krawędzi źrenicy jest zrośnięta z soczewką (zespolenie źrenicy) lub cała źrenica jest wypełniona wysiękiem (zmknięcie źrenicy), wówczas z powodu naruszenia odpływu cieczy wodnistej może wzrosnąć ciśnienie wewnątrzgałkowe, a oko będzie być trudny w badaniu palpacyjnym.

Zapalenie naczyniówki (zapalenie tylnego błony naczyniowej oka).

Zapalenie naczyniówki (zapalenie tylnego błony naczyniowej oka) prawie zawsze przebiega bez widocznych zmian w oku. Dzięki temu, że na naczyniówce jest niewiele wrażliwych receptorów, pacjenci nie odczuwają bólu, nie pojawia się zaczerwienienie, czy światłowstręt. Przeciętny pracownik medyczny proces w naczyniówce można podejrzewać tylko wtedy, gdy pacjent cierpi na chorobę ogólną (reumatyzm, zapalenie wielostawowe), proces zakaźny itp., ostrość wzroku gwałtownie spada, w polu widzenia pojawiają się migotanie i iskry (fotopsja), zniekształcenie liter i obiektów (metamorfopsja), słabe widzenie o zmierzchu (hemeralopia) lub utrata wzroku (mroczki).

Diagnozę może postawić jedynie okulista, który za pomocą oftalmoskopii zobaczy zmiany w dnie charakterystyczne dla zapalenia naczyniówki.

Powikłania zapalenia błony naczyniowej oka może prowadzić do znacznego pogorszenia ostrości wzroku. Należą do nich zwyrodnienie rogówki, zaćma, jaskra wtórna i zanik nerwu wzrokowego.

Pilny pierwsza pomoc w przypadku zapalenia tęczówki i zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego polega przede wszystkim na zapobieganiu tworzeniu się tylnych zrostów tęczówki (synechii) lub ich rozrywaniu, jeśli już się utworzyły.

W tym celu:

• wielokrotne wkraplanie środków rozszerzających źrenice (0,25% roztwór bromowodorku skopolaminy, 1% roztwór siarczanu atropiny). W przypadku obniżenia ciśnienia wewnątrzgałkowego (oko jest miękkie przy badaniu palpacyjnym) można zastosować leki rozszerzające źrenice.
• w przypadku zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego (oko jest trudne w palpacji) zamiast zakropić atropinę można umieścić za dolną powiekę wacik zwilżony 0,1% roztworem adrenaliny lub 1% mezatonu lub zakropić 1% roztworem atropiny i w środku podaj tabletkę (0,25 g) diakarbu (fonuri
• Następnie należy wielokrotnie wkraplanie do oka roztwór oftan-deksamatazonu lub zawiesinę hydrokortyzonu.
• Należy natychmiast rozpocząć ogólną terapię przeciwbakteryjną i niespecyficzną terapię przeciwzapalną: doustnie lub domięśniowo antybiotyk o szerokim spektrum działania - tetracyklina, erytromycyna, ceporyna itp.,
• jedna tabletka analginu - (0,5 g) i butadionu (0,15,00 g).
• Ratownik medyczny może podać dożylnie 40% roztwór glukozy kwas askorbinowy lub 10% roztwór chlorku sodu, jeśli nie ma przeciwwskazań, 40% roztwór metylenotetraminy hexa (urotropina).
• Należy nałożyć na oko suchy bandaż rozgrzewający i przyjąć pacjenta na oddział okulistyczny szpitala.

Leczenie.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka ogólne i lokalne.

Ogólne leczenie zależy od etiologii zapalenia błony naczyniowej oka.

• Pacjenci z zapalenie błony naczyniowej o etiologii gruźliczej ftivazyd, izoniazyd (tubazyd) i inne leki o specyficznym działaniu są przepisywane doustnie,
  • domięśniowo - streptomycyna (co najmniej 20-30 g na kurs).
  • Jednocześnie przepisywane są środki odczulające.
• Toksoplazmoza zapalenie błony naczyniowej oka leczonych chlorydyną (0,025 g 2 razy dziennie przez 5 dni) i sulfadimezyną (0,5 g 4 razy dziennie przez 7 dni).
  Po 10-dniowej przerwie przebieg leczenia należy powtórzyć 2-3 razy.
• Leczenie zakaźne zapalenie błony naczyniowej oka, rozwijające się po grypie, bólu gardła, reumatoidalnym i innych infekcjach, leczonych lekami sulfonamidowymi i antybiotykami szeroki zasięg działania (bicylina, morfocyklina dożylnie, antybiotyki tetracyklinowe doustnie), salicylany, miejscowo kortykosteroidy.
• Wskazana jest terapia witaminowa (witaminy B, C, multiwitaminy),
• osmoterapia (heksametylenotetramina, dożylna glukoza).

Lokalnie wskazane:

• powołanie mydriatyków, które zapewniają spokój w tęczówce, zmniejszają przekrwienie, wysięk i zapobiegają tworzeniu się tylnych zrostów tęczówki i możliwemu zrośnięciu źrenicy.
  • Głównym środkiem rozszerzającym źrenice jest 1% roztwór siarczanu atropiny. Atropinę często przepisuje się w połączeniu z 0,1% roztworem adrenaliny.
• Wskazana jest terapia rozpraszająca (pijawki na skroni, gorące kąpiele stóp).
• przy istniejących tylnych zrostach tęczówki skuteczne jest wprowadzenie fibrynolizyny, lekozyny (papainy) i mieszaniny środków rozszerzających źrenice za pomocą elektroforezy.
• Aby zmniejszyć stan zapalny, przeprowadza się zabiegi termiczne przy użyciu poduszki grzewczej, parafiny i diatermii.
• stosowane niezależnie od etiologii procesu leki przeciwzapalne i przeciwalergiczne- kortykosteroidy (instalacje 0,5% roztworu kortyzonu dziennie 5-6 razy dziennie, zastrzyki okołogałkowe lub podspojówkowe 2,5% zawiesiny octanu kortyzonu lub 0,5-1 ml hydrokortyzonu, deksametazon).
• gdy zjawiska zapalne ustąpią, wykonaj terapia resorpcyjna(instalacje chlorowodorku etylomorfiny w rosnących stężeniach, elektroforeza ekstraktu z aloesu, lidaza, zabiegi termiczne).
• w niektórych przypadkach w przypadku powikłań zapalenia błony naczyniowej oka (jaskry wtórnej), chirurgia.

Pielęgniarstwo z zapaleniem błony naczyniowej przeprowadza się z reguły w szpitalach okulistycznych, gdzie w zależności od przyczyny choroby otrzymują kompleksowe leczenie lecznicze i fizjoterapeutyczne o charakterze ogólnym i miejscowym oraz odpowiednią dietę.
W procesie leczenia na tle poprawy mogą wystąpić zaostrzenia choroby. Jest w tym wiele ważna rola Naruszenia diety i leczenia pacjenta odgrywają rolę, dlatego obserwacja i opieka nad nimi powinna być długoterminowa (2-3 miesiące). Konieczne jest zapewnienie terminowości i... dokładne przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza: częste wkraplanie kropli, zabiegi fizjoterapeutyczne, zastrzyki domięśniowe i wlewy dożylne.

Zapobieganie zapalenie błony naczyniowej oka polega na terminowym wykrywaniu i leczeniu pospolite choroby które mogą prowadzić do zapalenia błony naczyniowej oka (reumatyzm, zapalenie wielostawowe, gruźlica), sanitacja zmian przewlekła infekcja(leczenie próchnicy, zapalenia zatok przynosowych itp.), ogólna poprawa stanu zdrowia i hartowanie organizmu.

Zapalenie błony naczyniowej odnosi się do całej grupy choroby oczu związany ze stanem zapalnym naczyniówki oka (inna nazwa to droga naczyniowa).

Naczyniówka lub naczyniówka jest reprezentowana przez trzy elementy: tęczówka (po łacinie iris), ciało rzęskowe lub ciało rzęskowe (po łacinie corpus ciliare) i naczyniówka właściwa (po łacinie chorioidea).

W zależności od umiejscowienia stanu zapalnego wyróżnia się następujące formy zapalenia błony naczyniowej oka: zapalenie rzęs, zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie naczyniówki itp. Głównym zagrożeniem tej grupy chorób jest możliwe konsekwencje w postaci ślepoty lub słabego wzroku.

Występowaniu tej choroby sprzyja fakt, że sieć naczyniowa oka jest bardzo rozległa, a przepływ krwi w drogach błony naczyniowej jest powolny, co może prowadzić do zatrzymania drobnoustrojów w naczyniówce.

W pewnych warunkach te mikroorganizmy mogą prowadzić do stanu zapalnego. Na występowanie i rozwój stanu zapalnego wpływają także inne cechy naczyniówki, w szczególności odmienne ukrwienie i unerwienie poszczególnych jej struktur:

• część przednia (tęczówka i ciało rzęskowe) jest zaopatrywana w krew przez tętnice rzęskowe przednie i długie tylne i unerwiona przez włókna rzęskowe pierwszej gałęzi nerwu trójdzielnego;
• odcinek tylny (naczyniówka) jest zaopatrywany w krew przez tylne krótkie tętnice rzęskowe i charakteryzuje się brakiem unerwienia czuciowego.

Cechy te decydują o odrębnych uszkodzeniach przedniej i tylnej części błony naczyniowej. Może ucierpieć albo jeden, albo drugi dział.

Rodzaje chorób

1. Zgodnie z zasadą anatomii zapalenie błony naczyniowej dzieli się na postać przednią, pośrednią (lub środkową, obwodową), tylną i uogólnioną.

• Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka: zapalenie tęczówki, zapalenie przedniego odcinka kręgosłupa, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego. Zapalenie występuje w tęczówce i ciele szklistym. Ta lokalizacja zapalenia jest częstsza niż wszystkie inne.
• Zapalenie błony naczyniowej pośrodkowego: zapalenie tylnego odcinka kręgosłupa, zapalenie części planszowej. Dotknięte jest ciało rzęskowe, siatkówka, naczyniówka i ciało szkliste.
• Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka: zapalenie naczyniówki, zapalenie naczyniówki i siatkówki, zapalenie siatkówki, zapalenie nerwu i naczyniówki. Naczyniówka, siatkówka i nerw wzrokowy.
• Uogólnione zapalenie błony naczyniowej oka – zapalenie błony naczyniowej oka. Ten typ choroby rozwija się, jeśli dotknięte są wszystkie części naczyniówki.

Charakteryzuje się zapaleniem błony naczyniowej oka inny charakter proces zapalny, dlatego wyróżnia się następujące formy:

• surowiczy,
• ropny,
• włóknisto-plastikowe,
• krwotoczny,
• mieszane zapalenie błony naczyniowej oka.

Ze względu na przyczyny wystąpienia zapalenie błony naczyniowej dzieli się na endogenne (zakażenie jest zlokalizowane i rozprzestrzenia się wewnątrz organizmu) i egzogenne (zakażenie wprowadza się z zewnątrz w wyniku urazów, oparzeń, operacji). Wyróżnia się pierwotne (kiedy choroba nie jest poprzedzona inną chorobą oczu) i wtórne zapalenie błony naczyniowej oka (występuje jako powikłanie po innych chorobach oczu, np. zapaleniu twardówki czy owrzodzeniu rogówki).

Na podstawie cech morfologicznych wyróżnia się ziarniniakowe (ogniskowe zapalenie przerzutowe) i nieziarniniakowe zapalenie błony naczyniowej oka (rozlane zapalenie infekcyjno-alergiczne).

W zależności od przebiegu choroby wyróżnia się ostre (trwające nie dłużej niż trzy miesiące), przewlekłe (nie ustępujące na długo, trwające dłużej niż trzy miesiące) i nawracające zapalenie błony naczyniowej oka (po wyzdrowieniu zapalenie pojawia się ponownie).

Przyczyny choroby

Zapalenie błony naczyniowej oka może wystąpić w wyniku infekcji reakcje alergiczne, zaburzenia metaboliczne, hipotermia, obniżona odporność, urazy, choroby ogólne organizmu.

Najczęstsze (prawie połowa przypadków) to zakaźne zapalenie błony naczyniowej oka. Zakażenie może być spowodowane prątkami gruźlicy, toksoplazmą, paciorkowcami, krętkami, wirusem opryszczki i grzybami. Zakażenie naczyniówki może przedostać się z dowolnego źródła choroby wirusowe, gruźlica, kiła, próchnica zębów, zapalenie migdałków itp.

Alergiczne zapalenie błony naczyniowej oka występuje na tle alergii pokarmowych i lekowych.

Zapalenie błony naczyniowej oka może wystąpić w przypadku następujących chorób organizmu: reumatoidalne zapalenie stawów, reumatyzm, łuszczyca, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, stwardnienie rozsiane, kłębuszkowe zapalenie nerek itp.

Zapalenie błony naczyniowej oka o charakterze urazowym może wystąpić w wyniku oparzeń oczu, penetrujących obrażeń oka lub wniknięcia do niego ciała obcego.

Zapalenie błony naczyniowej oka może rozwijać się na tle dysfunkcji hormonalnych i zaburzeń metabolicznych (menopauza, cukrzyca itp.), chorób krwi, chorób narządów wzroku (zapalenie twardówki, zapalenie powiek, zapalenie rogówki, zapalenie spojówek, odwarstwienie siatkówki itp.).

Objawy choroby

Objawy każdej postaci zapalenia błony naczyniowej są różne.

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej charakteryzuje się następującymi objawami:

• światłowstręt,
• obniżona ostrość wzroku,
• przewlekłe łzawienie,
• zwężenie źrenicy,
• ból,

W przebieg przewlekły Objawy zapalenia przedniego błony naczyniowej oka występują rzadko lub są łagodne: jedynie lekkie zaczerwienienie i pływające plamki przed oczami.

Zapalenie błony naczyniowej obwodowej objawia się następującymi objawami:

• często oba oczy są zajęte symetrycznie,
• pogorszenie ostrości wzroku.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej charakteryzuje się późnym początkiem objawów. Charakteryzują się:

• rozmazany obraz,
• zniekształcenie obiektów,
• pływające plamy przed oczami,
• zmniejszona ostrość wzroku.

Rozpoznanie choroby

Terminowa diagnoza zapalenia błony naczyniowej jest bardzo bardzo ważne, ponieważ Nieleczone mogą rozwinąć się niebezpieczne patologie oczu, które mogą prowadzić do całkowitej ślepoty.

Badanie okulistyczne w przypadku podejrzenia zapalenia błony naczyniowej oka może obejmować:

• normalne badanie zewnętrzne
• badanie ostrości wzroku,
• określenie pól widzenia,
• tonometria (metoda pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego),
• badanie reakcji źrenic,
• biomikroskopia (badanie przy użyciu specjalnej lampy szczelinowej),
• gonioskopia (badanie kąta przedniej komory oka),
• oftalmoskopia (badanie dna oka),
• USG oka,
• angiografia naczyń siatkówki,
• tomografia różnych struktur oka (w tym struktury głowy nerwu wzrokowego),
• reooftalmografia (pomiar prędkości przepływu krwi w naczyniach ocznych).

Jeśli przyczyną zapalenia błony naczyniowej oka są inne choroby organizmu, konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych i diagnostyka funkcjonalna i leczenia tych chorób.

Leczenie choroby

Okulista przepisuje leczenie zapalenia błony naczyniowej oka w zależności od rodzaju i przyczyny choroby. Terapia w w tym przypadku ma na celu zapobieganie powikłaniom mogącym prowadzić do utraty wzroku.

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej stosuje się:

• środki rozszerzające źrenice (atropina, cyklopentol itp.) eliminują skurcz mięśnia rzęskowego, zapobiegają pojawianiu się lub łamią istniejące zrosty.
• stosowanie sterydów miejscowo (maści, zastrzyki) i ogólnoustrojowo. W tym celu stosuje się betametazon, deksametazon, prednizolon. Jeśli sterydy nie pomagają, przepisywane są leki immunosupresyjne.
• krople do oczu w celu obniżenia wysokiego ciśnienia wewnątrzgałkowego,
• leki przeciwhistaminowe na alergie,
• przeciwwirusowe i środki przeciwdrobnoustrojowe w obecności infekcji.

Na terminowe leczeniełagodne formy zapalenia błony naczyniowej ustępują w ciągu 3-6 tygodni.

W ciężkie przypadki w przypadku znacznych uszkodzeń szklisty konieczne jest leczenie chirurgiczne zapalenia błony naczyniowej oka. W przypadku zapalenia tęczówki i naczyniówki (lub zapalenia błony naczyniowej oka) można wykonać witreektomię ( usunięcie chirurgiczne ciało szkliste), a jeśli oka nie da się już uratować, wykonuje się patroszenie gałki ocznej (usuwa się wszystkie struktury wewnętrzne gałki ocznej).

Leczenie choroby tradycyjnymi metodami

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka można zastosować kilka metod Medycyna tradycyjna po wcześniejszym omówieniu możliwości takiego leczenia z lekarzem:

• Na zapalenie błony naczyniowej oka pomaga wywar z rumianku, dzikiej róży, nagietka lub szałwii. Do jego przygotowania potrzebne są 3 łyżki ziół i szklanka wrzącej wody. Mieszanka powinna parzyć przez około godzinę. Następnie należy go odcedzić i tym wywarem przepłukać oczy.
• Pomocny może być także aloes. Do kropli do oczu możesz użyć soku z aloesu, rozcieńczając go w zimnej wrzącej wodzie w stosunku 1 do 10. Możesz przygotować napar z suchych liści aloesu.
• Możesz użyć zmiażdżonego korzenia prawoślazu. Aby to zrobić, należy wlać 3-4 łyżki korzenia prawoślazu do szklanki wody o temperaturze pokojowej. Należy parzyć go przez 8 godzin, a następnie używać go do balsamów.

Zapobieganie chorobom

Aby zapobiegać chorobom, należy dbać o higienę oczu, unikać hipotermii, urazów oczu, przepracowania, rozwoju alergii i niezwłocznie leczyć różne choroby ciało. Jeśli wystąpi jakakolwiek choroba oczu, leczenie należy rozpocząć natychmiast, aby nie wywołać pojawienia się poważniejszych chorób.

Zapalenie błony naczyniowej oka to ogólne określenie choroby naczyniówki gałki ocznej charakter zapalny. W tłumaczeniu z greckiego „uvea” oznacza „winogrono”, gdyż według wygląd Naczyniówka oka przypomina kiść winogron.

Objawy zapalenia błony naczyniowej oka

Objawy zapalenia błony naczyniowej oka mogą być różne, w zależności od lokalizacji ogniska zapalnego, odporności organizmu i agresywności infekcji. Przy pewnej kombinacji tych czynników objawy zapalenia przedniego błony naczyniowej oka mogą nasilać się w określonej kolejności: lekka „mgła” przed okiem; uczucie ciężkości w oku; znaczne zaburzenia widzenia; zaczerwienienie oka; bolesny ból oka; wąska źrenica, która nie reaguje na światło; światłowstręt i łzawienie; ostry ból oka ze zwiększonym ciśnieniem wewnątrzgałkowym; całkowita ślepota oczy.
W przypadku zapalenia tylnego błony naczyniowej objawy choroby pojawiają się późno i są łagodne – nie występuje ból ani zaczerwienienie oka. Oko nie staje się czerwone. Widzenie stopniowo się pogarsza i objawia się pojawieniem się „plamy” przed okiem (mroczka), „mgły” lub „zasłony”.

Diagnostyka i leczenie zapalenia błony naczyniowej oka

Okulista diagnozuje i leczy zapalenie błony naczyniowej oka.

Podobnie jak inne choroby, zapalenie błony naczyniowej oka można wykryć etap początkowy. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większa szansa pełne wyzdrowienie bez szkody dla wzroku. Jeśli zapalenie błony naczyniowej oka nie jest leczone, może to prowadzić do poważna choroba, takie jak zaćma (zmętnienie soczewki) i jaskra wtórna (spowodowana zaburzeniami odpływu płyn wewnątrzgałkowy). W przypadku zapalenia przedniego błony naczyniowej często dochodzi do zrostu tylnego lub zrośnięcia źrenicy (w tym przypadku krawędź źrenicy przykleja się do soczewki w jednym obszarze lub na całym obwodzie, w wyniku czego źrenica staje się nierówna i przestaje reagować na światło ). Zapalenie tylnego błony naczyniowej może prowadzić do trwałego zmętnienia ciała szklistego, uszkodzenia siatkówki (obrzęk, nowe nieprawidłowe naczynia krwionośne, odwarstwienie siatkówki) lub nerw wzrokowy. W proces patologiczny drugie oko może być zajęte.

Okulista diagnozuje i leczy zapalenie błony naczyniowej oka. Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się badanie biomikroskopowe przedniego odcinka oka, oftalmoskopię dna oka i badanie ultrasonograficzne struktur oka.
Złożoność skuteczne leczenie zapalenie błony naczyniowej wynika z faktu, że nawet przy najdokładniejszym badaniu w około 30% przypadków nie udaje się ustalić ich prawdziwej przyczyny. Dlatego farmakoterapia zapalenia błony naczyniowej oka ma ogólny charakter patogenetyczny i obejmuje ogólnoustrojowe i miejscowe leczenie przeciwzapalne, przeciwbakteryjne, rozszerzające naczynia, immunostymulujące, enzymatyczne, a także fizjoterapię. We wszystkich przypadkach jest to przepisane leczenie miejscowe Jak krople do oczu, maści, zastrzyki pod spojówkę i do przestrzeni przygałkowej. Szczególnie ważne jest stosowanie kropli rozszerzających źrenicę, aby uniknąć tworzenia się zrostów i zrostów. W niektórych przypadkach wymagane są leki obniżające podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe (krople, hirudoterapia).
Takie podejście do leczenia zatrzymuje proces zapalny, ale nie gwarantuje eliminacji nawrotu (zaostrzenia) zapalenia błony naczyniowej oka. Dlatego równolegle z leczeniem przeciwzapalnym konieczne jest, jeśli to możliwe, jak najpełniejsze zbadanie organizmu.

Zapalenie błony naczyniowej oka jest chorobą zapalną naczyniówki oka. Jego przyczyny i objawy są tak różnorodne, że nawet sto stron może nie wystarczyć, aby je opisać, są nawet okuliści, którzy specjalizują się jedynie w diagnostyce i leczeniu tej patologii.

Krew zaopatruje przednią i tylną część naczyniówki różne źródła dlatego najczęściej występują izolowane uszkodzenia ich struktur. Unerwienie jest również inne (tęczówka i ciało rzęskowe - nerw trójdzielny, a naczyniówka w ogóle nie ma wrażliwego unerwienia), co powoduje znaczną różnicę w objawach.

Choroba może dotyczyć pacjentów niezależnie od płci i wieku i jest jedną z głównych przyczyn ślepoty (około 10% wszystkich przypadków) na świecie. Według różnych źródeł zapadalność wynosi 17-52 przypadki na 100 tys. osób rocznie, a chorobowość 115-204 na 100 tys. Średni wiek pacjenci - 40 lat.

Co to jest?

Zapalenie błony naczyniowej oka to ogólne określenie choroby zapalnej naczyniówki gałki ocznej. Przetłumaczone z greckiego „uvea” oznacza „winogrono”, ponieważ z wyglądu naczyniówka oka przypomina kiść winogron.

Powoduje

W większości przypadków zapalenie błony naczyniowej jest wywołane taką przyczyną - infekcją, która przedostaje się do oka przez krwioobieg, przenoszona z innego zakażonego narządu lub przez urazy oka spowodowane środowisko. Mogą tu znajdować się różne bakterie i wirusy. Zasadniczo bakterie przenikają z zewnątrz, a wirusy i inne mikroorganizmy przenoszone są przez krwioobieg.

Ale nie wykluczajmy innych przyczyn zapalenia błony naczyniowej oka:

1. Hipotermia.
2. Niska odporność.
3. Choroby krwi.
4. Zespół Reitera.
5. Reakcja alergiczna na żywność lub lek.
6. Zaburzenia metaboliczne lub brak równowagi hormonalnej: cukrzyca, menopauza
7. Urazy oka w wyniku dostania się do niego ciała obcego, przedmiotów przekłuwających lub oparzeń.
8. Choroby zakaźne lub przewlekłe: łuszczyca, reumatyzm itp.
9. Inne choroby oczu: zapalenie twardówki, odwarstwienie siatkówki itp.

Klasyfikacja

W medycynie istnieje pewna klasyfikacja choroby. Wszystko zależy od jego lokalizacji:

1. Peryferyjny. W przypadku tej choroby zapalenie wpływa na ciało rzęskowe, naczyniówkę, ciało szkliste, a także siatkówkę.
2. Przód. Rodzaj choroby, który występuje znacznie częściej niż inne. Towarzyszy uszkodzenie tęczówki i ciała rzęskowego.
3. Tył. Nerw wzrokowy, naczyniówka i siatkówka ulegają zapaleniu.
4. Kiedy na całej naczyniówce gałki ocznej występuje stan zapalny, ten typ choroby nazywa się „zapaleniem błony naczyniowej”.

Jeśli chodzi o czas trwania procesu, są typ ostry choroby, gdy objawy nasilają się. Przewlekłe zapalenie błony naczyniowej oka rozpoznaje się, jeśli patologia niepokoi pacjenta przez ponad 6 tygodni.

Objawy uevit

W zależności od tego, gdzie rozwija się proces zapalny, określa się objawy zapalenia błony naczyniowej oka (patrz zdjęcie). Ponadto ma znaczenie, jak bardzo organizm ludzki jest w stanie oprzeć się patogenom choroby i na jakim etapie rozwoju się znajduje. W zależności od tych czynników objawy choroby mogą się pogorszyć i mieć określoną sekwencję.

Zapalenie błony naczyniowej obwodowej objawia się następującymi objawami:

• często oba oczy są zajęte symetrycznie,
• męty przed oczami,
• pogorszenie ostrości wzroku.

Zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej charakteryzuje się późnym początkiem objawów. Charakteryzują się:

• rozmazany obraz,
• zniekształcenie obiektów,
• pływające plamy przed oczami,
• zmniejszona ostrość wzroku.

Zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej charakteryzuje się następującymi objawami:

• przewlekłe łzawienie,
• zwężenie źrenicy,
• ból,
• zaczerwienienie oczu,
• światłowstręt,
• obniżona ostrość wzroku,
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe.

W przewlekłym zapaleniu przedniego błony naczyniowej objawy występują rzadko lub są łagodne: jedynie lekkie zaczerwienienie i pływające plamki przed oczami.

Diagnostyka

W rozpoznaniu ważną rolę odgrywa wywiad chorobowy pacjenta oraz informacje o jego stanie immunologicznym. Za pomocą badania okulistycznego wyjaśnia się lokalizację stanu zapalnego w naczyniówce oka.

Metoda wyjaśnia etiologię zapalenia błony naczyniowej oka testy skórne na alergeny bakteryjne (paciorkowce, gronkowce lub toksoplazmina). W diagnostyce choroby o etiologii gruźliczej decydującym objawem zapalenia błony naczyniowej oka jest połączone uszkodzenie spojówki oczu i pojawienie się na skórze pacjenta specyficznych wyprysków - phlyctenas.

Ogólnoustrojowe procesy zapalne w organizmie, a także obecność infekcji w diagnostyce zapalenia błony naczyniowej oka potwierdza badanie surowicy krwi pacjenta.

Jak wygląda zapalenie błony naczyniowej oka: zdjęcie

Poniższe zdjęcie pokazuje, jak choroba objawia się u dorosłych.

Komplikacje

Do poważnych powikłań zapalenia błony naczyniowej zalicza się głęboka i nieodwracalna utrata wzroku, zwłaszcza jeśli zapalenie błony naczyniowej nie zostało rozpoznane lub zastosowano niewłaściwą terapię.

Do najczęstszych powikłań zalicza się również odwarstwienie siatkówki, tarczy wzrokowej lub tęczówki oraz torbielowaty obrzęk plamki (najczęstsza przyczyna osłabienia wzroku u pacjentów).

Leczenie zapalenia błony naczyniowej oka

Leczenie zapalenia błony naczyniowej jest złożone i polega na stosowaniu ogólnoustrojowych i miejscowych środków przeciwdrobnoustrojowych, rozszerzających naczynia, immunostymulujących, odczulających, enzymów, metod fizjoterapeutycznych, hirudoterapii i medycyny tradycyjnej. Zazwyczaj pacjentom przepisuje się następujące leki formy dawkowania: krople do oczu, maści, zastrzyki.

Dla farmakoterapia zapalenie przedniego i tylnego odcinka błony naczyniowej zastosowanie:

1. Terapia witaminowa.
2. Leki przeciwhistaminowe - „Clemastin”, „Claritin”, „Suprastin”.
3. Wirusowe zapalenie błony naczyniowej jest leczone leki przeciwwirusowe- „Acyklowir”, „Zovirax” w połączeniu z „Cycloferonem”, „Viferonem”. Są przepisane aplikacja lokalna w postaci zastrzyków doszklistkowych, a także do podawania doustnego.
4. Środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania z grupy makrolidów, cefalosporyn, fluorochinolonów. Leki podaje się podspojówkowo, dożylnie, domięśniowo, doszklistkowo. Wybór leku zależy od rodzaju patogenu. W tym celu przeprowadza się badanie mikrobiologiczne wydzieliny z oka pod kątem mikroflory i określa wrażliwość wyizolowanego drobnoustroju na antybiotyki.
5. Leki immunosupresyjne są przepisywane, gdy leczenie przeciwzapalne jest nieskuteczne. Leki z tej grupy hamują reakcje immunologiczne - Cyklosporyna, Metotreksat.
6. Leki przeciwzapalne z grupy NLPZ, glukokortykoidy, cytostatyki. Pacjentom przepisuje się krople do oczu z prednizolonem lub deksametazonem, 2 krople do chorego oka co 4 godziny - „Prenacid”, „Dexoftan”, „Dexapos”. Indometacyna, Ibuprofen, Movalis, Butadion są przyjmowane wewnętrznie.
7. Leki fibrynolityczne mają działanie rozdzielające - „Lidaza”, „Gemaza”, „Wobenzym”.
8. Aby zapobiec tworzeniu się zrostów, stosuje się krople do oczu „Tropikamid”, „Cyklopentolat”, „Irifrin”, „Atropina”. Mydriatyki łagodzą skurcz mięśnia rzęskowego.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej ma na celu szybką resorpcję nacieków zapalnych, szczególnie w przypadku procesów powolnych. Jeśli przeoczysz pierwsze objawy choroby, nie tylko zmieni się kolor tęczówki, ale rozwinie się jej zwyrodnienie i wszystko zakończy się rozpadem.

Środki ludowe

W leczeniu zapalenia błony naczyniowej oka można zastosować niektóre metody medycyny tradycyjnej, po omówieniu z lekarzem możliwości takiego leczenia:

1. Możesz użyć zmiażdżonego korzenia prawoślazu. Aby to zrobić, należy wlać 3-4 łyżki korzenia prawoślazu do szklanki wody o temperaturze pokojowej. Należy parzyć go przez 8 godzin, a następnie używać go do balsamów.
2. Na zapalenie błony naczyniowej oka pomaga wywar z rumianku, dzikiej róży, nagietka lub szałwii. Do jego przygotowania potrzebne są 3 łyżki ziół i szklanka wrzącej wody. Mieszanka powinna parzyć przez około godzinę. Następnie należy go odcedzić i tym wywarem przepłukać oczy.
3. Pomocny może być także aloes. Do kropli do oczu możesz użyć soku z aloesu, rozcieńczając go w zimnej wrzącej wodzie w stosunku 1 do 10. Możesz przygotować napar z suchych liści aloesu.

Z reguły środki ludowe są dodatkowymi opcjami leczenia, które są stosowane kompleksowo. Tylko w odpowiednim czasie odpowiednia terapia ostrego procesu zapalnego w gałka oczna daje dobre rokowanie, czyli gwarantuje powrót pacjenta do zdrowia. Zajmie to maksymalnie 6 tygodni. Ale jeśli to postać przewlekła, istnieje ryzyko nawrotu, a także zaostrzenia zapalenia błony naczyniowej oka jako choroby podstawowej. Leczenie w tym przypadku będzie trudniejsze, a rokowanie gorsze.

Chirurgia

Operacja jest wymagana, jeśli choroba przebiega z poważnymi powikłaniami. Z reguły operacja obejmuje pewne etapy:

• chirurg wycina zrosty łączące błonę i soczewkę;
• usuwa ciało szkliste, jaskrę lub zaćmę;
• usuwa gałkę oczną;
• za pomocą sprzętu laserowego przyczepia siatkówkę.

Każdy pacjent powinien to wiedzieć interwencja chirurgiczna nie zawsze się kończy wynik pozytywny. Specjalista ostrzega go przed tym. Po zabiegu istnieje ryzyko zaostrzenia procesu zapalnego. Dlatego ważne jest, aby szybko rozpoznać chorobę, zdiagnozować ją i zalecić skuteczną terapię.

Nauka dotyczy oczu: jak przywrócić czujność. Zalecenia lekarza dotyczące ćwiczeń Igor Borysowicz Miedwiediew

Choroby naczyniówki

Naczyniówka znajduje się pomiędzy twardówką a siatkówką. Z wyglądu naczyniówka przypomina winogrona, dlatego nazywana jest również błoną naczyniowej oka. Choroby zapalne (zapalenie tęczówki, zapalenie tęczówki, zapalenie wnętrza gałki ocznej, zapalenie błony naczyniowej oka) najczęściej rozwijają się w naczyniówce, rzadziej procesy dystroficzne, nowotwory i urazy, a także wady wrodzone. Choroby zapalne, Powiązany układ naczyniowy nazywane są zapaleniem błony naczyniowej oka. Przednia część naczyniówki nazywana jest tęczówką. Środkowa część to ciało rzęskowe, a tylna część to naczyniówka. Spróbujmy więc zapamiętać:

Zapalenie tęczówki - zapalenie tęczówki

Cyklit - zapalenie ciała rzęskowego

Zapalenie tęczówki i ciała - zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego

Zapalenie naczyniówki– zapalenie tylnej części naczyniówki

Zapalenie naczyniówki i siatkówki - zapalenie naczyniówki i siatkówki

Zapalenie błony naczyniowej - zapalenie wszystkich części naczyniówki

Choroby są również podzielone na zapalenie przedniego błony naczyniowej oka I zapalenie tylnego odcinka błony naczyniowej oka.

Pojawia się zapalenie przedniego odcinka błony naczyniowej oka ostre objawy. Najpierw pojawia się silny ból w oku, rozwija się światłowstręt, oczy stają się czerwone, płyną łzy i może rozpocząć się utrata wzroku.

W przypadku zapalenia tylnego błony naczyniowej objawy choroby pojawiają się późno i są łagodne. Nie ma bólu ani zaczerwienienia, ale widzenie stopniowo się pogarsza lub nagle przed oczami pojawia się plama, jak mgła lub zasłona.

Niestety, każde zapalenie błony naczyniowej oka jest nie tylko nieprzyjemne, ale także bardzo niebezpieczne. Może na przykład nastąpić przerost źrenicy, jaskra, zaćma, obrzęk siatkówki, a w siatkówce mogą powstać nowe patologiczne naczynia.

Jak to zdiagnozować? Konieczne jest przeprowadzenie badania kliniczne. Na przykład badanie biomikroskopowe przedniego odcinka oka, oftalmoskopia dna oka. Te ważne badania pomagają w postawieniu prawidłowej diagnozy. Ponadto konieczne są dodatkowe badania: fluorografia narządów oddechowych i badania krwi pod kątem różnych infekcji i chorób.

Jak traktować?

Kiedy się okaże prawdziwy powód zapalenie błony naczyniowej oka, leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków i leków przeciwzapalnych. Może to być leczenie miejscowe w postaci kropli i zastrzyków. W tej chorobie konieczne jest dokładne monitorowanie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Jeśli ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrasta, zmniejsza się je kroplami, a czasami przeprowadza się operację.

Leczenie zapalenia błony naczyniowej należy rozpocząć jak najwcześniej, ponieważ choroba ta może prowadzić do utraty wzroku. Dlatego też, jeśli pojawi się nawet niewielkie zaczerwienienie oka, które nie ustępuje w ciągu dwóch, trzech dni, należy natychmiast zgłosić się do okulisty.

Iritis

To zapalenie tęczówki, podobnie jak zapalenie błony naczyniowej oka, należy zdiagnozować we wczesnym stadium. Z reguły tak się dzieje, ponieważ tęczówka jest otwarta i nie jest trudno ją zbadać. Ale zapalenie cykloniczne - zapalenie ciała rzęskowego - jest ukryte w środku, więc bezpośrednia kontrola jest prawie niemożliwa. Ale najczęściej te dwie choroby występują jednocześnie, a kiedy lekarze widzą zapalenie tęczówki na tęczówce, automatycznie leczą również zapalenie rzęs.

Choroby te pojawiają się nieoczekiwanie i ostro. Źrenica zwęża się, nie reaguje na światło i nie rozszerza się. Naczynia w tęczówce natychmiast wypełniają się krwią, sama tęczówka puchnie, a nawet zmienia kolor. Pamiętamy, że zdrowy ma odcień szary lub niebieskawy, natomiast w stanie zapalnym staje się zielony. W przypadku zapalenia tęczówki często dochodzi do zrostów tęczówki i przedniej torebki soczewki. W przypadku niewystarczającego leczenia tęczówka może zrosnąć się z soczewką na całej krawędzi, co może prowadzić do zrośnięcia źrenicy. Wewnętrzny płyn, który się gromadzi, zacznie wystawać tęczówkę do przodu. W efekcie wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe, rozwija się nadciśnienie, a w zaawansowanych przypadkach jaskra.

Przyczyny choroby

Są zróżnicowane. Okuliści nie zawsze są w stanie szybko i dokładnie postawić diagnozę, ponieważ nie można pobrać kawałka tkanki oka do biopsji i histologii. Ale wiadomo na pewno, że 60% zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego występuje niezależnie. A 40% ujawnia związek z innymi chorobami, zwykle o charakterze zakaźnym.

Układ naczyniowy oka jest zaprojektowany w taki sposób, że osadza się w nim wiele wirusów, grzybów i bakterii. Na przykład przeciwciała przeciwko wirusowi opryszczka zwykła występują we krwi u 80–90% dorosłej populacji, ale infekcja objawia się tylko w określonych warunkach: słaba odporność, urazy, przeziębienia. Podobnie jest z procesami zapalnymi oczu – infekcja może przez długi czas „uśpić”, a potem coś ją popchnie do aktywnego „przebudzenia”. Zatem zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego może być spowodowane infekcją przenoszoną przez krew z różnych ognisk, w których może się znajdować długi czas w stanie pasywnym.

Rzadziej wiąże się z zapaleniem tęczówki i ciała rzęskowego Infekcja wirusowa, gruźlicę, chlamydię, kiłę i reumatoidalne zapalenie stawów.

Trzeba to natychmiast leczyć! Im szybciej (w pierwszych godzinach) pacjent otrzyma pomoc w nagłych wypadkach, tym mniej powikłań i ryzyko rozwinięcia się postaci przewlekłej.

Jak traktować? Najpierw należy rozszerzyć źrenicę za pomocą kropli lub miejscowych zastrzyków. Konieczne jest również stosowanie leków przeciwzapalnych w postaci kropli i tabletek. W żadnym wypadku nie należy stosować tradycyjnej medycyny - nie pomogą, a wręcz przeciwnie, mogą wyrządzić nieodwracalną szkodę. Leczenie zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego jest procesem złożonym i wieloskładnikowym. Ma na celu nie tylko leczenie oka, ale także eliminację procesu zapalnego w organizmie jako całości.

Zapalenie naczyniówki

Jest to choroba występująca w trzeciej części układu naczyniowego – samej naczyniówce. W przypadku zapalenia naczyniówki widzenie może się pogorszyć, ale częściej pojawiają się plamy, które zakłócają widzenie obiektów, widzenie jest osłabione w półmroku, a kształt obiektów może być zniekształcony.

Przyczyny i zasady leczenia tej choroby są takie same jak w przypadku zapalenia tęczówki i ciała rzęskowego.

Zapalenie wnętrza gałki ocznej Jest to niezwykle niebezpieczne ropne zapalenie wewnętrzne skorupy oczy z utworzeniem ropnia w ciele szklistym. Towarzyszy zapaleniu wnętrza gałki ocznej silny ból w oku, wyraźny obrzęk powiek i zaczerwienienie oka. W przypadku tej choroby konieczna jest pilna operacja (witrektomia - usunięcie ciała szklistego), a czasami liczy się nawet nie dni, ale godziny.

Zapalenie gałki ocznej Występuje, gdy dostanie się do oka ciało obce lub złapie infekcję. Choroba charakteryzuje się silnymi bólami głowy, obrzękiem powiek i spojówek. Tęczówka jest silnie podrażniona, a za soczewką gromadzi się ropa. Pilna operacja, duże dawki leki przeciwbakteryjne może zatrzymać chorobę. Ale należy je stosować w pierwszych dniach, gdy tylko zostaną wykryte objawy choroby. Leczenie odbywa się w szpitalu, pod stałym nadzorem lekarza. Choroba może prowadzić do utraty wzroku i zaniku (skurczu) gałki ocznej.

Nowotwory złośliwe Mogą również rozwijać się w drogach naczyniowych oka. Zdarza się, że na tęczówce pojawiają się ciemne plamy - znamiona. Jeśli je zauważysz, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Jaskra

Ciśnienie wewnątrzgałkowe powstaje w wyniku nacisku tkanki oka i płynu wewnątrzgałkowego na ścianę gałki ocznej. Normalne ciśnienie wewnątrzgałkowe waha się od 18 do 26 mmHg. Sztuka. Tylko w tym zakresie ciśnienia wewnątrzgałkowego zachowany jest prawidłowy kształt gałki ocznej i zapewnione są optymalne warunki dla krążenia płynu wewnątrz oka, a także odżywienia nerwu wzrokowego. Ciśnienie wewnątrzgałkowe zależy od wielu przyczyn, ale najważniejszym z nich jest prawidłowa ilość płynu wewnątrzgałkowego i krwi w naczyniach wewnętrznych. Kiedy równowaga zostaje zakłócona, wzrasta ciśnienie wewnątrzgałkowe. W przypadku przekroczenia skali nerw wzrokowy ulega uciskowi, jego dopływ krwi zostaje zakłócony, co prowadzi do nieodwracalnej utraty wzroku. Zdarza się, że wzrok pogarsza się tylko przejściowo – w czasie zaostrzenia.

Kiedy ciśnienie jest podwyższone, często pojawia się obrzęk rogówki. Opuchlizna ustępuje, a wzrok zostaje przywrócony. Jeśli jednak nerw wzrokowy zostanie uszkodzony, wzrok może nie zostać przywrócony. Tak nazywa się choroba jaskra.

Jak mówi statystyki światowe Na jaskrę cierpiało 23% osób niewidomych. Najczęściej rozwija się po 40 latach.

Jaskra jest tłumaczona z języka greckiego jako „zielona”. Faktem jest, że gdy choroba się pogarsza, źrenica staje się zielonkawa.

Objawy, które mogą pomóc w ustaleniu, że masz jaskrę:

Zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe

Zmniejszone widzenie

Zmiany dna

Istnieją dwa rodzaje jaskry – pierwotna i wtórna. Na główny powód wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego nie jest znany. A przy wtórnym jest jasne (krew w komorze przedniej, zrosty itp.). Jaskra może mieć charakter zamkniętego lub otwartego kąta. Przy zamknięciu kąta oko może nagle zacząć boleć i mogą pojawić się nudności. Oko staje się czerwone, a obraz jest niewyraźny. A jeśli spojrzysz na światło (lampę, słońce), przed twoimi oczami pojawią się wielokolorowe koła. Oznacza to, że ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrosło. W takim przypadku należy natychmiast udać się do okulisty, w przeciwnym razie możesz stracić wzrok na zawsze.

Jaskra otwartego kąta, w przeciwieństwie do jaskry zamkniętego kąta, jest podstępna i nieprzewidywalna. Postępuje powoli i niezauważalnie. Nic nie było zapowiadane, ale nagle, gdy zwykła plamka wpadnie Ci do oka, zamykasz oczy, otwierasz je i... nic nie widzisz! Okazuje się, że to oko od dawna cierpi na jaskrę otwartego kąta i praktycznie stało się ślepe. Wystarczyło niewielkie pchnięcie, po którym wizja całkowicie zniknęła.

Musimy pamiętać, że w przypadku jaskry cierpią oba oczy. Tylko jeden z nich jako pierwszy zostaje zaangażowany w proces, a drugi „dołącza” po kilku latach.

Jaskra jest podstępną chorobą. Przebiera się za różne choroby, a czasami całkowicie się wycofuje, pozwalając osobie myśleć, że wyzdrowiała. Niestety, nie ma całkowitego leku na jaskrę.

Przyczyny jaskry Jest ich wiele i nie ma zgody co do tego, który z nich jest najbardziej podstawowy. Faktem jest, że ciśnienie w oku wzrasta z powodu różne powody– cukrzyca, nadciśnienie. W 40% przypadków jaskra występuje u osób cierpiących na nadciśnienie, w niektórych chorobach ośrodkowego układu nerwowego system nerwowy. Często jest dziedziczona. Dlatego też osobom powyżej 40. roku życia zaleca się regularne mierzenie ciśnienia wewnątrzgałkowego raz w roku. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku tych, których bliscy cierpieli na tę chorobę.

Jak traktować?

Pierwszą rzeczą do zrobienia jest zmniejszenie ciśnienia. W tym celu stosuje się leki, które zmniejszają tworzenie się płynu w oku lub poprawiają jego odpływ. Przepisywane są również leki poprawiające metabolizm w tkance nerwowej, przeciwutleniacze i terapię witaminową.

Ponieważ jaskra jest choroba przewlekła wymaga leczenia i monitorowania przez całe życie. Starannie dobrane przez lekarza leki – krople obniżające ciśnienie wewnątrzgałkowe – powinny być zawsze pod ręką. Należy pamiętać, że bez nich można stracić oko na zawsze. Jeśli leczenie kroplami nie wystarczy, do leczenia dodaje się leczenie chirurgiczne lub laserowe.

Zaćma

Występuje, gdy soczewka staje się mętna. Przypomnijmy, że soczewka jest biologiczną soczewką optyczną, która znajduje się wewnątrz oka za tęczówką. Wisi na licznych cienkich nitkach do mięśnia rzęskowego, który ma kształt pierścienia.

Soczewka otrzymuje wszystko, czego potrzebuje do swego istnienia, z otaczającego ją płynu wewnątrzgałkowego. Dlatego wszelkie zmiany zachodzące w płynie wewnątrzgałkowym natychmiast odbijają się na stanie soczewki. Tak samo reaguje na wszelkie zaburzenia metaboliczne – staje się mętny.

Przyczyny zaćmy

Występuje najczęściej jako proces starzenia się oka, ale może być również powikłaniem niektórych chorób, na przykład cukrzycy, nadciśnienie i inne choroby oczu - jaskra, krótkowzroczność złośliwa, zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego. Zaćma może rozwinąć się w wyniku narażenia na niektóre substancje chemiczne: naftalen, tal, dinitrofenol, rtęć, trinitrotoluen. Ale nie powinieneś myśleć, że używanie w domu kulek na mole do odstraszania motyli może spowodować zaćmę. To jest o wysokie dawki lub ich długotrwałe użytkowanie. Dodatkowo zaćma wiąże się ze szkodliwymi warunkami pracy – w pracowniach rentgenowskich, przy produkcji szkła. Zmętnienie soczewki może również wystąpić w przypadku narażenia na nią promieniowanie jonizujące, promienie podczerwone, fale elektromagnetyczne bardzo wysoka częstotliwość. Choroby takie można zaobserwować u hutników, pracowników stacji radarowych i osób narażonych na promieniowanie. Zaćma często pojawia się w wyniku urazu, siniaka lub uszkodzenia soczewki przez ciało obce.

Zaćma blokuje drogę promieni świetlnych. Ale z powodu choroby traci przejrzystość i staje się dla nich prawdziwą przeszkodą. Zawsze towarzyszy mu pogorszenie wzroku. Jeśli zaćma postępuje przez całe życie, wzrok może całkowicie zniknąć.

Zaćma ma cztery etapy rozwoju:

Zaćma pierwotna - wzrok jest nadal zachowany, lecz pacjenci skarżą się na plamki i „mroczki” przed oczami.

Niedojrzała zaćma– zmętnienie obejmujące znaczną część soczewki, ostrość widzenia gwałtownie spada.

Dojrzała katarakta– całkowite zmętnienie soczewki, praktycznie nie ma już widzenia, pacjenci potrafią rozróżnić poszczególne obiekty na odległość ramienia.

Nadmierna zaćma– upłynnienie włókien obwodowych soczewki.

Jak traktować?

Podobnie jak w wielu innych przypadkach, przede wszystkim należy leczyć nie chorobę, ale przyczynę jej powstania. Na przykład cukrzyca. Ale równolegle przepisywane są krople, które odżywiają chorą soczewkę. Niestety zdarzają się przypadki, gdy same krople nie są w stanie pomóc soczewce – trzeba ją zdjąć.

Technika operacji zaćmy była udoskonalana przez setki lat. Długie lata nauczył się usuwać zaćmę różnymi specjalnymi technikami. Obecnie operacje gałki ocznej wykonuje się za pomocą mikrochirurgii. Opracowano mikroskopy operacyjne, igły i materiał do szycia ran pooperacyjnych. A teraz opanowano także metody, w których za pomocą ultradźwięków soczewka zamienia się w emulsję i zasysa przez małe nacięcie specjalnym aparatem.

Bez soczewki oko nie będzie normalnie funkcjonować, ponieważ promienie świetlne nie będą skupiane na siatkówce. Jednak w ostatnie lata Możliwa stała się wymiana zmętniałej soczewki na sztuczną. Nawet moc optyczna każdej sztucznej soczewki dobierana jest indywidualnie.

Z książki Wykłady kliniczne z okulistyki autor Siergiej Nikołajewicz Basinski

Rozdział 8 Choroby rogówki Rogówka, jako najbardziej zewnętrzna warstwa oka, narażona jest na działanie czynników fizycznych, chemicznych i mechanicznych. otoczenie zewnętrzne. Rogówka jest najczęściej dotknięta procesami zapalnymi, które stanowią około 25% przypadków

Z książki Stomatologia: notatki z wykładów autor D. N. Orłow

1. Choroby błony śluzowej jamy ustnej Zmiany błony śluzowej jamy ustnej mają z reguły charakter miejscowy i mogą objawiać się miejscowo i wspólne cechy(bóle głowy, ogólne osłabienie, podwyższona temperatura ciała, brak apetytu);

Z książki Stomatologia autor D. N. Orłow

20. Choroby błony śluzowej jamy ustnej Zmiany błony śluzowej jamy ustnej mają z reguły charakter miejscowy i mogą objawiać się objawami miejscowymi i ogólnymi (bóle głowy, ogólne osłabienie, gorączka, brak apetytu); V

Z książki Choroby oczu autor Lew Wadimowicz Szylnikow

28. Objawy nowotworów naczyniówki W tęczówce, pojedyncze cienkościenne lub wielokrotne różne kształty oraz wielkość pęcherzyków, które rosną i mogą powodować jaskrę wtórną. Perłowe cysty mogą pojawić się w tęczówce z powodu

Z książki Choroby oczu: notatki z wykładów autor Lew Wadimowicz Szylnikow

WYKŁAD nr 19. Guzy naczyniówki i anomalie dróg naczyniowych 1. Torbiele tęczówki W tęczówce wyróżnia się pojedyncze cienkościenne lub liczne pęcherzyki o różnych kształtach i rozmiarach, które rosną i mogą powodować jaskrę wtórną. Jeśli cysty mają

Z książki Rak: masz czas autor Michaił Szalnow

2. Choroby przednowotworowe błony śluzowej warg, języka i jamy ustnej Osoba styka się ze światem zewnętrznym poprzez Jama ustna w związku z tym najprawdopodobniej jest to rozwój procesów zapalnych, które mogą stać się głównymi czynnikami rozwoju

autor

Z książki Choroby oczu autor Autor nieznany

Z książki Leczenie stanów zapalnych środkami ludowymi autor Jurij Michajłowicz Konstantinow

Zapalenie błony śluzowej oka Zapalenie spojówek objawia się zgagą w oczach, ostrą reakcją oka na światło i uczuciem ciężkości oczu. Rano rzęsy sklejają się.? 3 łyżki l. rumianek parowy zalać szklanką wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę w zamkniętym pojemniku, przecedzić. Stosować

Z książki Stomatologia terapeutyczna. Podręcznik autor Jewgienij Własowicz Borowski

Rozdział 11 CHOROBY BŁONY ŚLUZOWEJ USTNE Choroby błony śluzowej jamy ustnej stanowią ważny dział stomatologii leczniczej nie tylko dla dentystów, ale także dla lekarzy innych specjalności. Błona śluzowa jamy ustnej odzwierciedla stan wielu narządów i

Z książki Wizja 100%. Fitness i dieta dla oczu autor Margarita Aleksandrowna Zyablitseva

11.11. CHOROBY PRZEDNOWOROWE BŁONY ŚLUZOWEJ UST I CZERWONEJ OBRZEWY UST Wczesne rozpoznanie chorób przednowotworowych błony śluzowej jamy ustnej i czerwonej granicy warg jest głównym ogniwem w profilaktyce nowotworów. Występuje rak czerwonej granicy warg i błony śluzowej jamy ustnej

Z książki Uzdrowienie ocet jabłkowy autor Nikołaj Illarionowicz Danikow

Zapalenie błony śluzowej oka (zapalenie spojówek) Zapalenie spojówek objawia się ostrą reakcją oka na światło, uczuciem ciężkości oczu. Rano rzęsy również sklejają się. Środki ludowe zabieg: kwiaty chabra niebieskiego, kwiaty czarnego bzu - jednakowo. 3 łyżeczki

Z książki Opieka nad dzieckiem i dzieckiem przez Benjamina Spocka

Zapalenie spojówek, zapalenie błony łącznej oka - Surowe soki z niektórych warzyw, zwłaszcza marchwi i szpinaku, okazały się przydatne w leczeniu zapalenia spojówek. Jeszcze lepiej jest używać ich razem. Aby to zrobić, wymieszaj 200 ml szpinaku i 300 ml sok marchwiowy, dodaj 2 łyżki. łyżki

Z książki Podręcznik okulisty autor Wiera Podkolzina

Choroby błony śluzowej jamy ustnej i oczu 282. Drozd Jest to infekcja grzybicza. Zewnętrznie przypomina piankę mleczną przyklejoną do błony śluzowej jamy ustnej, ale nie schodzi po potarciu. Jeśli usuniesz górną warstwę, skóra pod spodem zacznie lekko krwawić i

Z książki autora

CHOROBY ROGÓWKI Rogówka jest przednią przezroczystą częścią zewnętrznej torebki oka i jej głównym ośrodkiem refrakcyjnym. system optyczny. Rogówka musi być całkowicie przezroczysta, aby promienie świetlne mogły przechodzić bez przeszkód. Przezroczystość rogówki

Z książki autora

CHOROBY PRÓŻNI Naczyniówka to sama naczyniówka, tył przewód naczyniowy oka, położony od linii zębatej do nerwu wzrokowego.Choroby naczyniówki znacznie częściej występują w izolacji od chorób dwóch pozostałych