Przyczyny utraty przytomności. Co zrobić, jeśli osoba zemdleje. Co oznacza utrata przytomności?

Utrata przytomności to problem, który może spotkać każdego. Istnieją różne przyczyny jego wystąpienia, na przykład ostry głód tlenu w mózgu. Stan ten może być jednym z objawów różnych chorób, czasem nawet tych najpoważniejszych. Niezależnie od przyczyny stanu nieświadomości, zjawiska takie bardzo przerażają innych i samą osobę, która znajdzie się w takiej sytuacji.
W tym artykule postaramy się zrozumieć, czym jest utrata przytomności, jakie przyczyny przyczyniają się do wystąpienia tego zjawiska i jak sobie z nim radzić.

Informacje ogólne

Półomdlały nazywane również omdlenie(słowo to pochodzi od łacińskiego słowa omdlenie, które w rzeczywistości tłumaczy się jako „omdlenie”). Definicja omdlenia jest następująca: jest to napad utraty przytomności na krótki czas, związany z chwilowym zakłóceniem mózgowego przepływu krwi, w wyniku którego osoba traci zdolność utrzymywania pozycji pionowej. Kod ICD-10 to R55 omdlenie (omdlenie) i zapaść.

Omdlenie i utrata przytomności – jaka jest różnica?

Jednak utrata przytomności nie zawsze oznacza omdlenie. Różnica między omdleniem a utratą przytomności polega na tym, że stan nieprzytomności może rozwinąć się nie tylko z powodu pogorszenia dopływu krwi do mózgu, ale także z innych powodów.

O omdleniu można mówić w następujących przypadkach:

• Mężczyzna całkowicie stracił przytomność.
• Stan ten pojawił się nagle i szybko zniknął.
• Świadomość powróciła niezależnie i bez konsekwencji.
• Pacjent nie był w stanie utrzymać pionowej pozycji ciała.

Jeżeli przynajmniej jeden z tych punktów nie odpowiada temu, co się wydarzyło, ważne jest przeprowadzenie badania w celu ustalenia przyczyny takiego zdarzenia półomdlały.

Omdlenie, które charakteryzuje się jednym lub dwoma punktami opisanymi powyżej, jest czasami błędnie uważane za omdlenie. Omdleniu mogą towarzyszyć ciężkie objawy: padaczka, udar, zawał serca, zaburzenia metaboliczne, zatrucie, katapleksja itp. W opisie, który wskazuje kod ICD-10 dla omdlenia, odnotowano szereg objawów, które mają podobne objawy, ale nie są omdleniami.

Działania zapobiegawcze

Po pierwsze, jeśli czujesz, że możesz stracić przytomność lub już Ci się to przydarzyło, musisz unikać takich sytuacji. Mianowicie:

• Jeśli cierpisz na choroby przewlekłe, przyjmuj leki w odpowiednim czasie.
• Nie przebywaj w dusznych pokojach.
• Nie zmuszaj się do nadmiernego zmęczenia.
• Potrafić panować nad sobą w stresujących sytuacjach.
• Nie stosuj rygorystycznych diet.
• Nie zaleca się także gwałtownego wstawania z łóżka.
• Unikaj nadmiernego wysiłku na siłowni.
• Pamiętaj, że uczucie głodu może również prowadzić do utraty przytomności.

Aby zapobiec omdleniom i utracie przytomności, zaleca się przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku, umiarkowane ćwiczenia, przeprowadzanie zabiegów hartowania oraz odżywianie się w odpowiednim czasie i racjonalnie. Jeśli występują przewlekłe patologie, konieczne jest regularne odwiedzanie specjalisty i leczenie dolegliwości.

Patogeneza

Podstawą patogenezy omdlenia jest przemijający mózg hipoperfuzja, rozwijający się nagle. Normalne wskaźniki mózgowy przepływ krwi – 50-60 ml/100 g tkanki na minutę. Gwałtowny spadek mózgowego przepływu krwi do 20 ml/100 g tkanki na minutę i spadek poziomu utlenowania krwi prowadzi do rozwoju omdlenia. Jeśli mózgowy przepływ krwi nagle zatrzyma się na 6-8 sekund, prowadzi to do całkowitej utraty przytomności.

Mechanizmy rozwoju tego zjawiska mogą być następujące:

• Występuje odruchowe zmniejszenie napięcia tętnic lub funkcjonowanie serca zostaje zakłócone, co prowadzi do pogorszenia przepływu krwi.
• Rytm serca jest zaburzony – dzieje się to nagle częstoskurcz, bradykardia obserwuje się epizodyczne zatrzymanie krążenia.
• Rozwój zmian w sercu, w wyniku których przepływ krwi zostaje zakłócony w komorach serca.
• Poziom systemu ciśnienie krwi – omdlenie rozwija się wraz z gwałtownym spadkiem skurczowego ciśnienia krwi.
• U osób starszych często wiąże się to ze zwężeniem naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg, a także chorobami serca.
• U młodych pacjentów omdlenia najczęściej kojarzone są z dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi – tzw odruchowe omdlenia.

W związku z tym rozwój takiego stanu z różnych powodów wynika z różnych mechanizmów manifestacji pogorszenia krążenie mózgowe. Podsumowując, można wyróżnić następujące mechanizmy:

• Zmniejszone lub utrata napięcia naczyniowego.
• Zmniejszony dopływ krwi żylnej do serca.
• Zmniejszenie objętości krwi krążącej w organizmie.
• Niewystarczający wyrzut krwi z lewej lub prawej komory serca do jednego z kręgów krążenia, co prowadzi do zakłócenia mózgowego przepływu krwi.

Biorąc pod uwagę mechanizmy patofizjologiczne, wyróżnia się następujące rodzaje omdleń.

Neurogenny

Najczęściej rozwijana odmiana. W większości przypadków nie są one związane z poważnymi chorobami i nie stanowią zagrożenia dla człowieka. U zdrowych osób czasami zdarzają się tak zwane omdlenia samoistne, których przyczyny nie są znane. Jednak z reguły rozwijają się u osób nadmiernie emocjonalnych na tle zespołu psychowegetatywnego. Są one związane z naruszeniem neurohumoralnej regulacji serca układ naczyniowy rozwija się na skutek dysfunkcji układu autonomicznego system nerwowy.

Z kolei istnieje kilka rodzajów tego typu omdleń:

• Środek wazopresyjny Lub omdlenie wazowagalne– schorzenie to rozwija się najczęściej, bo w około 40% przypadków. Dzieje się tak z powodu przejściowego zaburzenia autonomicznej regulacji układu sercowo-naczyniowego. Omdlenie wazowagalne rozpoczyna się od wzrostu napięcia współczulnego. Zwiększa to ciśnienie krwi, tętno i ogólnoustrojowy opór naczyniowy. Następnie zwiększa się napięcie nerwu błędnego, co pociąga za sobą niedociśnienie. Rozwija się jako reakcja organizmu na stres. Może być wywołane wieloma przyczynami - zmęczeniem, spożyciem alkoholu, przegrzaniem itp.
• Ortostatyczny– ten typ omdlenia rozwija się głównie u osób starszych, u których objętość krążącej krwi nie odpowiada niestabilności funkcji naczynioruchowej. Ponadto wiele osób starszych przyjmuje leki obniżające ciśnienie krwi, leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciw parkinsonizmowi, co może prowadzić do rozwoju omdlenia ortostatycznego. Rozwija się, gdy osoba bardzo szybko przechodzi z pozycji poziomej do pionowej.
• Hipowolemiczny– rozwija się, gdy dana osoba traci dużo krwi w wyniku odwodnienia ( ciężkie wymioty, biegunka, post suchy). Prowadzi to do niedociśnienie, zmniejszony powrót żylny do serca, nieefektywny mózgowy przepływ krwi.
• Chińsko-karat– rozwija się, jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość zatoki szyjnej. Najczęściej występuje u starszych mężczyzn z miażdżyca i nadciśnienie. Takie omdlenia mogą być związane z podrażnieniem zatoki szyjnej podczas obracania głowy, noszenia ciasnych krawatów itp.
• Sytuacyjny– zdarza się w sytuacjach stereotypowych – kaszel, połykanie, jedzenie itp. Związane jest z dużą wrażliwością nerwu błędnego, odruchowymi reakcjami na podrażnienie i ból.
• Hiperwentylacja- konsekwencja nadmiernego oddychania.

Kardiogenne

Ten typ utraty przytomności diagnozuje się w około 20% przypadków. Rozwija się z przyczyn „sercowych” - zmniejszenia pojemności minutowej serca, która rozwija się w wyniku zmniejszenia częstości akcji serca lub objętości wyrzutowej serca. Występuje w chorobach serca i naczyń krwionośnych. Dzielą się na omdlenia, kiedy arytmie oraz z powodu procesów obturacyjnych w lewej połowie serca. Z kolei omdlenia arytmogenne dzielimy na:

• Bradyarytmia– omdlenia rozwijają się wraz z gwałtownym spadkiem częstości akcji serca do poniżej 20 uderzeń na minutę lub z asystolią trwającą dłużej niż 5–10 s.
• Tachyarytmiczny– rozwijać się z nagłym wzrostem częstości akcji serca do ponad 200 na minutę.

Naczyniowo-mózgowy

Konsekwencja chorób naczyniowo-mózgowych ze zmianami zwężającymi głównych tętnic, zaburzeniami metabolicznymi i stosowaniem niektórych leków. Dodatkowo tego typu utrata przytomności może wiązać się z przemijającymi atakami niedokrwiennymi, które najczęściej występują u osób starszych.

Również podkreślone Niebędące omdleniem formy krótkotrwałej utraty przytomności. W niektórych postaciach padaczki krótka utrata przytomności następuje, gdy osoba traci normalną kontrolę motoryczną, co powoduje upadek. Jednakże krótkotrwała utrata przytomności na kilka sekund jest stanem, który można wiązać z przyczynami opisanymi powyżej.

Biorąc pod uwagę tempo rozwoju i czas trwania, wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń świadomości:

• Nagłe i krótkotrwałe (utrata przytomności na kilka sekund).
• Ostry i długotrwały (przez kilka minut, godzin lub dni);
• Stopniowe i długotrwałe (przez okres kilku dni);
• O nieznanym początku i czasie trwania.

Patogeneza – proces prowadzący do omdlenia

Aby utrzymać stan świadomości, mózg musi otrzymywać dużo krwi, czyli około 50/60 mililitrów na minutę na każde 100 gramów tkanki.

Dopływ tej ilości krwi utrzymywany jest poprzez perfuzję, tj. ciśnienie, z jakim krew krąży w tkankach mózgu, co z kolei jest bezpośrednią konsekwencją ciśnienia krwi i oporu naczyń mózgowych.

Z tego powodu każdy czynnik obniżający ciśnienie krwi i zwiększający opór naczyniowy mózgu będzie zmniejszał ciśnienie perfuzji mózgowej, a tym samym ilość krwi przepływającej do mózgu.

Z drugiej strony ciśnienie krwi jest ściśle powiązane z odległością przepływu krwi i zmniejszeniem obwodowego oporu naczyniowego. Z kolei zakres przepływu krwi zapewnia tętno, czyli tzw. ilość krwi pompowanej przy każdym uderzeniu. Zmniejszenie oporu naczyniowego zależy głównie od mechanizmów warunkujących rozszerzenie naczyń, a co za tym idzie, od działania układu współczulnego.

Podsumowując, zmniejszenie perfuzji krwi mózgowej zależy od:

• Zmniejszona objętość skoku.
• Zmniejszone tętno.
• Zwiększone rozszerzenie naczyń.
• Zwiększony opór naczyniowy mózgu.

Przyczyny omdlenia

Przyczyny utraty przytomności są związane z różnymi chorobami i stanami organizmu. Zatem nagła utrata przytomności może być związana z chorobą różne systemy organizmu - nerwowego, hormonalnego, oddechowego, sercowo-naczyniowego, a także z innymi zjawiskami - przyjmowaniem leków, nadmierną aktywnością fizyczną, przegrzaniem itp.

Mówiąc o tym, co powoduje omdlenia, możemy wyróżnić następujące grupy przyczyn:

• „Łagodny”, czyli niezwiązany z poważnymi problemami. Odpowiadając na pytanie, co jest przyczyną omdlenia, nie należy pomijać niektórych naturalnych przyczyn, które prowadzą do krótkotrwałego zaprzestania dopływu tlenu do mózgu. Może się to zdarzyć na przykład wtedy, gdy dana osoba długo stoi lub leży w pozycji wymuszonej, gwałtownie wstaje z pozycji leżącej lub prostuje się. Częste omdlenia z tego powodu są typowe dla niektórych kobiet w ciąży, osób starszych, pacjentów z żylakami i miażdżycą.
• Związane z niedociśnieniem. Osoby z niskim ciśnieniem krwi często tracą przytomność w porównaniu do osób, których ciśnienie krwi jest w normie. U osób cierpiących na tę przypadłość istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia omdlenia dystonia wegetatywno-naczyniowa, dzięki czemu zakłócane są regulacyjne mechanizmy naczyniowe. U takich osób impulsem do rozwoju omdlenia może być silny stres, silny ból itp.
• W konsekwencji problemów z kręgosłupem szyjnym . W przypadku osteochondrozy tej części kręgosłupa odpływ żylny i dopływ krwi do mózgu są zakłócone. Nagłe omdlenie w tym przypadku jest możliwe z powodu nagłych obrotów głowy lub ściskania szyi.
• Konsekwencje naruszenia tętno. Odpowiedzi na pytanie, dlaczego ludzie mdleją, mogą być poważniejsze. Jedną z tych przyczyn jest arytmia, w której zaburzony jest rytm, częstotliwość lub sekwencja uderzeń serca. Może się to zdarzyć, gdy wysokie ciśnienie krwi w wyniku tachykardii. W takim przypadku ważne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby mógł ustalić, czy utrata przytomności jest objawem jakiej choroby. U osób z chorobami serca i naczyń utrata przytomności jest objawem wymagającym natychmiastowej wizyty u specjalisty.
• Zatorowość płucna. Jest to bardzo poważny stan, w którym tętnica płucna zatkane przez skrzep krwi, który oddzielił się od ścian naczyń kończyn dolnych.
• Ciąża. Przyczyny omdleń u kobiet mogą być związane z ciążą. Często przyszłe matki doświadczają niedociśnienia z powodu zmian hormonalnych w organizmie lub, odwrotnie, podwyższonego ciśnienia krwi z powodu upośledzenia przepływu krwi. Zmiany fizjologiczne w organizmie mogą również prowadzić do utraty przytomności u kobiet. W miarę jak nienarodzone dziecko rośnie, zwiększa się ilość krwi krążącej w organizmie kobiety, co może prowadzić do omdlenia. Jest to możliwe również dzięki temu, że objawia się w różnych półroczach ciąży toksykoza. U dziewcząt omdlenia spowodowane zmianami w organizmie mogą pojawić się w okresie dojrzewania.
• Potężne emocje. Zarówno u mężczyzn, jak i kobiet z niestabilnością psycho-wegetatywną, omdlenie może wystąpić pod wpływem silnego stresu, szoku nerwowego i nadmiaru emocji. W tym przypadku odpowiedź na pytanie, jak wywołać omdlenie, jest prosta. Osoba podatna może doprowadzić się do takiego stanu za pomocą elementarnych rzeczy dla innych, ponieważ na przykład widok krwi lub kłótnia emocjonalna może wywołać u nich omdlenie. W takim przypadku osoba może przez krótki czas doświadczyć stanu „jakbym miała zemdleć”, po czym następuje omdlenie. Należy zapytać lekarza, jak w takim przypadku zapobiec omdleniu.
• Rozwój guzów w mózgu. W tym stanie guz pacjenta uciska naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe, co powoduje omdlenia z drgawkami, a ataki takie powtarzają się dość często. Jest to bardzo niepokojący zespół, który należy natychmiast zgłosić do lekarza.
• Padaczka. Przyczyny utraty przytomności i drgawek mogą być również związane z padaczką. W takim przypadku epizody utraty przytomności i drgawki pojawiają się nagle. Chociaż ataki mogą wystąpić bez drgawek. Tak zwana mały napad padaczkowy- Jest to stan, w którym następuje utrata przytomności przy otwartych oczach. Trwa to kilka sekund, podczas których twarz pacjenta blednie, a jego wzrok skupia się na jednym punkcie. Choroba wymaga kompleksowego leczenia, które pomoże zmniejszyć liczbę i częstotliwość ataków.

Ponadto, jeśli dorosły lub dziecko zemdleje, przyczyny mogą być następujące:

• Przyjmowanie wielu leków - leków przeciwdepresyjnych, azotanów itp.
• Zatrucie toksyny, alkohol, tlenek węgla.
• Niedokrwistość.
• Krwawienie – maciczne, żołądkowo-jelitowe itp.
• Neuroinfekcja.
• Wątrobowe i niewydolność nerek.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Choroby neurologiczne.

Co to jest omdlenie?

Omdlenie nie jest chorobą. Może to być objaw jakiejś choroby, ale nawet wtedy nie zawsze. Jest to po prostu nagła utrata przytomności w wyniku zmniejszonego dopływu krwi do głowy. Świadomość zostaje przywrócona spontanicznie.

Omdlenie może być:

• Epileptyczny.
• Niepadaczkowy.

Po epizodzie padaczkowym powrót ofiary do normy zajmuje bardzo dużo czasu.

Do omdlenia niepadaczkowego zalicza się:

• Konwulsyjny. Normalnemu omdleniu towarzyszą drgania mięśni.
• Proste omdlenie.
• Lipotomia. Łagodny stopień omdlenia.
• Forma arytmiczna. Dzieje się tak w przypadku niektórych rodzajów arytmii.
• Omdlenia ortostatyczne. Gdy następuje nagła zmiana pozycji z poziomej na pionową.
• Bettolepsja. Omdlenie występujące w okresie przewlekłej choroby płuc.
• Upuść ataki. Bardzo nieoczekiwane upadki, podczas których dana osoba może nie stracić przytomności.
• Omdlenia wazopresyjne. Dzieje się w dzieciństwie.

Objawy i oznaki omdlenia

Bardzo często omdlenie pojawia się nagle. Czasami jednak oznaki omdlenia można zauważyć w odpowiednim czasie i można zapobiec utracie przytomności. Kiedy poczujesz się słabo, pojawią się następujące objawy:

• nadmierne pocenie;
• zbliżające się nudności;
• blada skóra;
• zawroty głowy i ostry przejaw poważnej słabości;
• ciemnienie w oczach, pojawienie się „mętów” przed oczami;
• hałas w uszach;
• częste ziewanie;
• drętwienie rąk i nóg.

Jeśli takie objawy zostaną zauważone w odpowiednim czasie i natychmiast usiądziesz lub położysz się, krew w naczyniach szybko ulegnie ponownemu rozmieszczeniu, ciśnienie w nich zmniejszy się i można zapobiec omdleniom. Jeśli jednak nastąpi omdlenie, osoba ta przynajmniej zabezpieczy się przed upadkiem.

Bezpośrednie oznaki omdlenia u osoby są następujące:

• Kończyny stają się zimne.
• Puls zwalnia.
• Źrenice rozszerzają się lub zwężają.
• Ciśnienie maleje.
• Skóra staje się blada.
• Osoba oddycha nieregularnie i wolniej niż zwykle.
• Mięśnie nagle się rozluźniają.
• W przypadku długotrwałego omdlenia mięśnie twarzy i tułowia mogą drgać.
• Może wystąpić silne ślinienie i suchość w ustach.

Stan ten nie trwa długo – od kilku sekund do 1-2 minut. W takim przypadku oddech i bicie serca nie ustają, nie dochodzi do mimowolnego oddawania moczu i defekacji, nie ma potrzeby wymiotowania.

Objawy omdlenia głodowego, które pojawia się z powodu braku składników odżywczych w organizmie, są podobne. Omdlenie głodowe występuje u osób stosujących bardzo rygorystyczne diety lub długotrwałe posty. Takie objawy wskazują, że należy natychmiast skorygować odżywianie, gdyż omdlenia głodowe świadczą o niedoborze w organizmie substancji ważnych dla jego funkcjonowania.

Objawy towarzyszące nagłemu omdleniu

Nie zawsze, ale czasami rozwój synkopy jest poprzedzony objawy prodromalne(proaktywny).

Ta symptomatologia nazywana jest stanem przedomdleniowym i charakteryzuje się:

• zawroty głowy i nudności.
• uczucie zawrotów głowy.
• zimny pot i bladość.
• brak siły, która nie pozwala na utrzymanie pozycji pionowej.
• błyski i zaburzenia w polu widzenia.

Opisywanym objawom towarzyszy zwykle utrata przytomności i upadek. W niektórych przypadkach jednak omdlenie nie występuje i można przywrócić normalność. Potem mówią o przerywanym omdleniu.

Jak już wspomniano, powrót do zdrowia po omdleniu następuje szybko i całkowicie. Jedynym objawem, na który czasami skarżą się starsi pacjenci, jest uczucie zmęczenia i amnezja, która dotyczy zdarzeń, które nastąpiły podczas omdlenia, ale która jednak nie pogarsza zdolności zapamiętywania kolejnych zdarzeń.

Z tego, co zostało powiedziane, oczywiste jest, że omdlenie nie jest chorobą, wręcz przeciwnie objaw przejściowy, co dzieje się szybko i nieoczekiwanie i równie szybko mija. Omdlenie w większości przypadków nie oznacza poważnej choroby, ale w niektórych sytuacjach może stanowić sygnał o poważnym zagrożeniu życia pacjenta.

Testy i diagnostyka

Aby ustalić, dlaczego dana osoba traci przytomność, lekarz podejmuje następujące kroki:

• Dokonuje wstępnej oceny stanu. W tym celu zbiera się wywiad lub, jeśli to konieczne, przeprowadza się wywiad ze świadkami. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy faktycznie miał miejsce epizod utraty przytomności lub wielokrotne epizody omdlenia.
• Bierze pod uwagę prawdopodobieństwo ataków psychogennych lub napady padaczkowe i przeprowadza diagnostykę różnicową.
• Zleca niezbędne badania.

W procesie diagnostycznym, jeśli to konieczne, stosuje się następujące metody:

• Badanie lekarskie.
• Elektrokardiogram.
• Codzienne monitorowanie EKG.
• USG w celu określenia zmian strukturalnych w sercu.
• Próba ortostatyczna.
• Kliniczny test obciążeniowy do ustalenia niedotlenienie mięsień sercowy.
• Koronarografia.
• Badanie krwi z oznaczeniem hematokrytu, poziom hemoglobina nasycenie tlenem, poziom troponiny itp.

W razie potrzeby przepisane są inne badania i testy laboratoryjne.

Etiologia stanu patologicznego

Spontaniczna utrata lub utrata przytomności dzieli się na formy krótkotrwałe i trwałe, pochodzenia somatogennego i neurogennego. Pierwszy typ zespołu nie stwarza szczególnego zagrożenia dla ofiary, trwa od 2-3 sekund do 4 minut i najczęściej nie wymaga interwencji medycznej.

Obserwuje się to w następujących stanach organizmu ludzkiego:

1. Nagłe omdlenie.
2. Napady padaczkowe.
3. Hipoglikemia: zmniejszenie stężenia glukozy w osoczu.
4. Zakłócenie normalnego przepływu krwi: z powodu braku tlenu, zmęczenia.
5. Nagłe zmiany ciśnienia.
6. Wstrząs „istoty szarej”.

Trwałe omdlenia i długotrwała utrata przytomności mają najpoważniejsze konsekwencje dla człowieka. Nawet jeśli pomoc zostanie udzielona na czas, takie warunki są niebezpieczne dla życia pacjenta.

Do takich patologii zalicza się:

• wahania tętna lub całkowite zatrzymanie;
• udar niedokrwienny, krwotok mózgowy;
• uszkodzenie tętniaka naczynia;
• Omdlenie może być spowodowane różnymi rodzajami wstrząsu;
• ciężka postać TBI;
• ciężkie zatrucie organizmu;
• nadmierna utrata krwi, uszkodzenie narządów;
• omdlenia są wywoływane przez różne formy uduszenia, patologie wynikające z braku tlenu;
• stan śpiączki (cukrzyca).

Stan długotrwałego omdlenia o charakterze neurogennym obserwuje się w pierwotnej patologii autonomicznej typu obwodowego. Zespół ma charakter przewlekły i objawia się ortostatycznym idiopatycznym niedociśnieniem, a także zanikiem ogólnoustrojowym.

Tętniaki naczyniowe - stan, który powoduje utratę przytomności

Trwałą lub krótkotrwałą utratę przytomności o charakterze somatycznym rozpoznaje się na podstawie obrazu wtórnej niewydolności obwodowej. Stan występuje w ostrej postaci, obserwowanej w obecności patologii somatycznych: cukrzycy, amyloidozy, nadużywania alkoholu, przewlekłej niewydolności nerek, raka oskrzeli, porforii.

Zawrotom głowy spowodowanym omdleniem towarzyszą inne objawy: stała częstość akcji serca, anhydroza.

Ogólnie rzecz biorąc, różne okoliczności mogą spowodować nagły upadek:

1. Ciężkie przegrzanie lub hipotermia.
2. Brak świeżego powietrza.
3. Szok po kontuzji, ból nie do zniesienia.
4. Napięcie nerwowe lub stres.

Omdlenia i ich przyczyny mogą być związane z niedoborem tlenu na skutek zatrucia, uduszenia, cukrzycy, mocznicy lub hipoglikemii. Krótkie ataki często występują z powodu urazów głowy, krwotoków różnego pochodzenia, zatrucia, rozległe krwawienia zewnętrzne i powierzchowne, choroby serca.

Procedury i operacje

Jeżeli omdlenia wazowagalne często nawracają, zaleca się zwiększenie spożycia płynów i soli.

Osoby podatne na omdlenia odruchowe uczą się rozpoznawać oznaki stanu przedomdleniowego i podejmować kroki, aby zapobiec utracie przytomności. Zaleca się także zmianę stylu życia i unikanie wpływu czynników prowokujących.

W niektórych przypadkach nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Ogólnie rzecz biorąc, wybór taktyki leczenia zależy od tego, jaki konkretny problem spowodował zaburzenie świadomości.

Leczenie omdlenia

Przed przybyciem wykwalifikowanych lekarzy ofierze należy udzielić pierwszej pomocy pomoc w nagłych wypadkach. Osoba znajdująca się w pobliżu ofiary musi wiedzieć, co zrobić, jeśli straci przytomność. Jeśli pacjent zemdleje, należy podjąć szereg działań, w wyniku których osoba powinna odzyskać przytomność:

1. Chronić osobę przed możliwymi obrażeniami, zwracając szczególną uwagę na głowę.
2. W przypadku omdlenia połóż ofiarę na wygodnej, poziomej kanapie.
3. Unieś nogi nieco wyżej niż ciało.
4. Jeśli zemdlejesz, usuń ciasne i niewygodne przedmioty.
5. Ułóż ofiarę na boku, a nie na plecach (rozluźniona tkanka mięśniowa języka może zakłócić proces oddychania).
6. Zapewnij normalną cyrkulację powietrza w pomieszczeniu, w którym znajduje się pacjent.
7. Podczas krwawienia miesiączkowego nie należy przykładać gorącej poduszki grzewczej do żołądka.

Osoba może zemdleć z różnych powodów, jeśli jednak taki stan trwa dłużej niż 5-7 minut, towarzyszy mu mimowolne oddanie moczu, drgawki, należy pilnie wezwać zespół ratownictwa medycznego.

Nagła utrata przytomności może złapać ofiarę w dowolnym miejscu, najważniejsze jest, aby nie pomylić się i niezwłocznie udzielić pierwszej pomocy przed przybyciem wykwalifikowanych lekarzy.

Kiedy dana osoba stale doświadcza omdlenia, metoda jej leczenia będzie zależeć od przyczyn, które powodują jej rozwój. Jeśli zespół patologiczny wystąpi na tle jakiejkolwiek choroby, cel kompleksowa terapia- wyeliminować samą chorobę. W celu skutecznego leczenia tego zespołu często przepisuje się leki poprawiające odżywianie mózgu.

Substancje adaptogenne pozwalają człowiekowi przyzwyczaić się do warunków klimatycznych. Jeśli na skutek złego odżywiania stracisz przytomność, warto uzupełnić dietę zdrowe produkty, zrezygnuj z rygorystycznych diet.

Pierwsze kroki w przypadku omdlenia

Jeśli przedstawicielka płci pięknej doświadczy omdlenia podczas obfitego krwawienia podczas miesiączki, konieczne jest zastosowanie leków ułatwiających ten proces. Kiedy zespół obserwuje się w wyniku nietrzymania moczu w nocy, musi przestać pić wodę na 2-3 godziny przed snem.

Ofierze, która odzyskała przytomność po omdleniu, nie należy podawać nitrogliceryny, jeśli odczuwa ból lub mrowienie w sercu. Może gwałtownie obniżyć ciśnienie krwi, powodując powtarzającą się utratę przytomności. Często stan patologiczny obserwuje się na tle niedociśnienia, w którym leki na bazie azotanów są bezwzględnie przeciwwskazane dla pacjenta.

Leczenie środkami ludowymi

Stosowanie niektórych środków ludowych może pomóc w zmniejszeniu częstości występowania omdleń. Metody te nie są jednak metodami leczenia przyczyn utraty przytomności, a jedynie metodami pomocniczymi w celu poprawy stanu.

• Odwar z goryczki. Aby przygotować wywar z tego zioła, należy wziąć 2 łyżeczki. pokruszone surowce i zalać 1 łyżką. gotująca się woda Wypij pół szklanki przed każdym posiłkiem.
• Łopian kompresuje. Świeży liść łopianu należy rozgnieść i położyć na splocie słonecznym. Kompres pomaga odzyskać przytomność po omdleniu.
• Kojąca herbata. Pomaga, jeśli dana osoba traci przytomność z powodu dysfunkcji układu nerwowego. Aby go przygotować, możesz wziąć miętę, melisę, dziurawiec zwyczajny, lipę w równych proporcjach, wymieszać pokruszone surowce i 2 łyżki. l. zalać 2 szklankami wrzącej wody. Po 20 minutach odcedzić i pić 2 razy dziennie po 1 szklance.
• Olejek z piołunu. Zmiel 25 g nasion piołunu w młynku do kawy i zalej 100 g oliwy z oliwek. Po dniu przelać do ciemnego szklanego słoiczka i przechowywać produkt w lodówce. Stosować 2 krople 2 razy dziennie (kroplić na cukier).
• Napar z arniki górskiej. 3 łyżki l. Suszone kwiaty arniki wsyp do termosu i zalej 200 g wrzącej wody. Po godzinie odcedź i popij mlekiem 4 razy dziennie, dodając 1 łyżkę na 100 g mleka. l. napar.
• Środki normalizujące krążenie krwi. Jeśli jednak nastąpi utrata przytomności, należy następnie podać szklankę ciepłej herbaty lub wywaru z rumianku. Kawa lub 1 łyżka też się sprawdzi. l. koniak w celu normalizacji krążenia krwi.
• Masaż specjalnych punktów. W przypadku omdlenia masaż punktów nad wargą górną i pod wargą dolną pomoże ożywić pacjenta. Musisz mocno je naciskać, ponieważ ostry ból pomaga poprawić krążenie krwi w mózgu. W tym celu można również natrzeć skórę w okolicy brzucha.
• Zimna woda. Rozpyla się nim osobę, która straciła przytomność. Jest to szczególnie ważne, jeśli omdlenie jest spowodowane przegrzaniem. Zalecane jest ochłodzenie kończyn. Również osoba opamiętana powinna pić małymi łykami zimną wodę.

Jak odróżnić histerię od epilepsji

Padaczka jest poważną chorobą, której towarzyszą drgawki. Obraz kliniczny napadu padaczkowego różni się od obrazu normalnego omdlenia, dlatego łatwo jest rozróżnić te dwa stany.

Napad, w przeciwieństwie do omdlenia, zaczyna się nagle. Pacjent nie odczuwa takich objawów jak dzwonienie w uszach i osłabienie. Ciśnienie podczas ataku pozostaje normalne, skóra nie staje się szara, a wręcz przeciwnie, staje się czerwona. Padaczka charakteryzuje się przypadkami mimowolnego oddawania moczu, które niezwykle rzadko występują podczas omdlenia.

Po napadzie epileptyk nie rozumie, co się z nim stało. Często potem osoba zasypia.

Histeryczne omdlenia, w przeciwieństwie do zwykłego omdlenia, również nie mają zwiastunów w postaci nudności i osłabienia. Ataki histeryczne mają często charakter demonstracyjny, mający na celu przyciągnięcie uwagi.

Każdy powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku omdlenia, ponieważ takie przypadki mogą wystąpić w różnych sytuacjach. W przypadku omdlenia bardzo ważna jest prawidłowa kolejność udzielania pierwszej pomocy, gdyż odpowiednia pierwsza pomoc pozwoli uniknąć poważniejszych problemów.

Algorytm działań stosowanych w celu zapewnienia doraźnej pomocy w przypadku omdlenia i utraty przytomności powinien wyglądać następująco:

• Jeśli ktoś zemdleje, wówczas osoby znajdujące się w pobliżu muszą najpierw go położyć tak, aby jego nogi znajdowały się wyżej niż poziom głowy i ciała. Tę pierwszą pomoc stosuje się, jeśli pacjent oddycha, a jego tętno jest wyczuwalne.
• Następnie PMP polega na szybkim rozpięciu tych ubrań, które krępują ciało. Mówimy o pasku, kołnierzyku, staniku.
• Osoba musi położyć mokry, zimny ręcznik na czole lub po prostu zwilżyć twarz wodą. Takie działania w przypadku utraty przytomności pomogą zwęzić naczynia krwionośne i przywrócić mózgowy przepływ krwi.
• Zastosuj amoniak lub silnie pachnącą wodę kolońską do nosa ofiary.
• Jeśli ofiara wymiotuje, należy ułożyć jej ciało w bezpiecznej pozycji, aby się nie zakrztusił, lub po prostu odwrócić głowę na bok. Leżenie na boku pomoże zapobiec zablokowaniu drogi oddechowe, ponieważ omdlenie może powodować rozluźnienie języka.
• Pod warunkiem, że dana osoba pozostaje nieprzytomna przez kilka minut, potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej. W tym przypadku najprawdopodobniej nie mówimy o zwykłym omdleniu.
• Nie można dać osobie Nitrogliceryna i inne leki.

Ważne jest nie tylko prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w przypadku omdlenia, ale także udzielenie pierwszej pomocy po odzyskaniu przez poszkodowanego przytomności. Sposób postępowania po omdleniu zależy od odczuć pacjenta. Jeśli nadal odczuwa zawroty głowy lub inne nieprzyjemne objawy, należy pozostawić go w pozycji leżącej z uniesionymi nogami. Warto przygotować dla ofiary gorącą herbatę lub kawę. Świetnie sprawdzi się także herbata rumiankowa. Kiedy pacjent poczuje się lepiej, należy pomóc mu wstać, robiąc to powoli i stopniowo.

Pomimo tego, że odpowiednia pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności pozwala ofierze szybko wrócić do zdrowia, w przypadku częstego występowania takich epizodów konieczna jest wizyta u lekarza. Przecież dopiero po ustaleniu przyczyny takich objawów można dokładnie powiedzieć, co robić w przypadku omdlenia i jak wyleczyć przyczynę, która je wywołuje.

Diagnoza po utracie przytomności lub omdleniu

Po udzieleniu pierwszej pomocy w przypadku omdlenia i utraty przytomności i odzyskaniu przytomności należy przeanalizować objawy, które mogą się pojawić.

Warto zwrócić uwagę na:

Omdlenia i utrata przytomności mogą wiązać się z wieloma zagrożeniami. Różnica między rozwijającymi się konsekwencjami zależy od wielu czynników i obecności niektórych chorób w organizmie. Na przykład:

• Omdlenia w cukrzycy, spowodowane gwałtownym spadkiem poziomu cukru we krwi, mogą prowadzić do śpiączki.
• W przypadku zatrucia tlenkiem węgla ofiara traci przytomność, dochodzi do niedotlenienia mózgu i zahamowania skurczu mięśnia sercowego.
• Utrata przytomności po wysiłku fizycznym lub w jego trakcie jest sygnałem poważnej patologii serca.
• Istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia patologii serca u osób starszych podczas utraty przytomności.
• O ciężkiej chorobie serca świadczą przerwy w jego pracy, a czas do omdlenia przekracza 5 sekund.
• Jeśli stracisz przytomność, pojawiające się drgawki mogą wskazywać nie tylko na epilepsję, ale także na niedokrwienie mózgu spowodowane chorobą serca.
• Jeśli dana osoba ma patologie sercowo-naczyniowe, utratę przytomności należy uznać za bardzo poważny objaw.
• Jeśli pacjent miał zawał serca i ma dusznicę bolesną, kardiomegalię i objawy niedostatecznego dopływu krwi, omdlenie może być śmiertelne.

W przypadku krótkotrwałej utraty przytomności lub omdlenia konieczne jest poddanie się badaniom w celu wyjaśnienia przyczyny tego stanu. Przyjrzyjmy się, które z nich dalej:

• Aby wykluczyć dystonię wegetatywno-naczyniową, konieczna jest konsultacja z neurologiem.
• Konieczna jest konsultacja z lekarzem w celu wykluczenia niedociśnienia lub przepisania leczenia nadciśnienia.
• USG, EKG, Holter serca w celu wykrycia patologii serca.
• USG, Dopplerografia do badania naczyń mózgowych w celu identyfikacji patologii.

Jeśli nastąpiła utrata przytomności, konieczne będą następujące badania:

• Badanie krwi w celu określenia ilości hemoglobiny i czerwonych krwinek.
• Aby zbadać płuca, należy przejść prześwietlenie.
• Zbadaj się na alergeny i udaj się do alergologa, jeśli podejrzewasz astmę o podłożu alergicznym.
• Należy wykonać spirografię w celu oceny oddychania zewnętrznego.

Warto zaznaczyć, że jeśli u pacjenta poniżej 40. roku życia wystąpi omdlenie, a na kardiogramie nie ma nieprawidłowości, należy szukać przyczyny neurologicznej. Jeśli po 40. roku życia na kardiogramie serca nie ma oznak uszkodzenia, nadal konieczne jest rozpoczęcie od jego pełnego zbadania.

Zapobieganie

Aby zapobiec utracie przytomności, należy przestrzegać następujących zasad zapobiegania:

• Pij wystarczającą ilość płynów.
• W okresie upałów nie należy spożywać alkoholu.
• Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym muszą podczas wizyty u lekarza prawidłowo dobrać leki do leczenia i odpowiednio dostosować ich ilość.
• Nie być długi czas w pozycji pionowej. Jeśli jest taka potrzeba, należy stale przestępować z nogi na nogę, napinając mięśnie.
• Jeśli masz wrażenie, że zaraz stracisz przytomność, powinieneś natychmiast usiąść lub położyć się, aby pomóc w rozprowadzeniu krwi po całym organizmie lub przynajmniej zapobiec upadkowi. Jeśli nie możesz się położyć, powinieneś skrzyżować ręce i nogi, jednocześnie napinając mięśnie.
• Unikaj narażenia na czynniki wywołujące omdlenia. Mówimy o odwodnieniu, noszeniu obcisłych ubrań, przegrzaniu, poważnym szoku emocjonalnym itp.
• Należy zgłosić się do lekarza w odpowiednim czasie, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować rozwój chorób. Ważne jest, aby właściwie i szybko leczyć choroby powodujące omdlenia.
• Lepiej spać w pozycji, w której głowa jest uniesiona. Nadaje się do tego dodatkowa poduszka.
• Pończochy uciskowe powinny nosić osoby z problemami naczyniowymi.
• Konieczne jest odpowiednie ćwiczenie ćwiczenia fizyczne i jedz dobrze.

Diagnostyka

Mimo że omdlenia często ustępują samoistnie, konieczna jest diagnostyka i leczenie, gdyż stan ten często jest objawem różnych chorób, które mogą zagrażać zdrowiu i życiu człowieka. Ponadto nie zawsze jest jasne, dlaczego dochodzi do omdlenia, a diagnostyka pomoże ustalić przyczyny wystąpienia.

Podczas badania diagnostycznego lekarz rysuje Specjalna uwaga na następujące czynniki:

• wiek pacjenta;
• kiedy i po czym nastąpiło pierwsze omdlenie;
• częstotliwość kolejnych ataków;
• sygnały poprzedzające atak;
• czynności przywracające pacjentowi przytomność.

Cenne informacje często przekazują osoby, które były blisko danej osoby podczas ataku.

Bardzo ważne jest zebranie wywiadu, w szczególności informacji o występowaniu chorób przewlekłych (układu krążenia, cukrzycy itp.), a także o regularnym stosowaniu jakichkolwiek leków.

• W takim przypadku pierwszym priorytetem jest wykluczenie pilnych stanów, które mogą objawiać się omdleniem (PE, ostre niedokrwienie mięśnia sercowego, krwawienie itp.).
• W drugim etapie ustala się, czy omdlenie jest przejawem organicznej choroby mózgu (tętniak naczyń mózgowych, guz śródmózgowy itp.).

Z metody laboratoryjne W diagnostyce genezy omdlenia pomocne są:

• ogólna analiza moczu i krwi,
• badanie gazometrii krwi,
• oznaczanie poziomu cukru we krwi,
• wykonanie testu tolerancji glukozy,
• chemia krwi.

Plan badań u pacjentów z omdleniem obejmuje zazwyczaj: EKG, EEG, REG, Echo-EG, USDG naczyń zewnątrzczaszkowych. W przypadku podejrzenia kardiogennego charakteru omdlenia dodatkowo zaleca się wykonanie USG serca, fonokardiografii, całodobowego monitorowania EKG i testów wysiłkowych. W przypadku podejrzenia organicznego uszkodzenia mózgu wykonuje się badanie MSCT lub MRI mózgu, MRA, badanie dupleksowe lub USG przezczaszkowe oraz radiografię kręgosłupa w odcinku szyjnym.

Omdlenia u kobiet

Przyczyny utraty przytomności u kobiet mogą być związane z następującymi problemami:

• Wewnętrzny krwawienie w wyniku chorób układu moczowo-płciowego.
• Zbyt rygorystyczne ograniczenia dietetyczne i posty.
• Ciąża.
• Za duży szok emocjonalny.

Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli kobieta nagle zemdleje. Przyczyny omdleń u dziewcząt i kobiet są najczęściej nieszkodliwe. Ale nadal konieczne jest wykluczenie rozwoju poważna choroba.

Objawy omdlenia

Osoby, które często miewają ataki, z łatwością wyczuwają zbliżający się kryzys. Objawy omdlenia mogą być różne, ale za główne uważa się:

• nudności, zawroty głowy;
• zimny, lepki pot;
• osłabienie, dezorientacja;
• bladość naskórka;
• obcy hałas w uszach, białe plamki przed oczami.

Objawy i oznaki utraty przytomności: szara cera, niskie ciśnienie krwi, ledwo wyczuwalny puls, tachykardia lub bradykardia, rozszerzone źrenice.

Po upadku pacjent najczęściej odzyskuje przytomność w ciągu 2-3 sekund. Podczas długotrwałych napadów mogą wystąpić drgawki i niekontrolowane uwalnianie moczu. Ten rodzaj omdlenia jest czasami mylony z napadem padaczkowym.

Przyczyny zespołu należy zidentyfikować w odpowiednim czasie, aby leczyć chorobę we wczesnych stadiach jej rozwoju. Późna diagnoza może znacznie skomplikować przebieg patologii.

Osłabienie i zawroty głowy są oznakami utraty przytomności

U dzieci

Jeśli dziecko zemdleje, przyczyny tego zjawiska mogą być związane zarówno z chorobami, jak i zmiany związane z wiekiem. Najczęściej omdlenie objawia się u nastolatka, ponieważ w tym okresie aktywnie zachodzi proces dojrzewania, co prowadzi do zmian w organizmie. Jak zauważają eksperci badający omdlenia u dzieci, dziewczynki są bardziej podatne na omdlenia. Najczęściej takie objawy obserwuje się u dzieci w wieku 10-12 lat. Małe dzieci bardzo rzadko tracą przytomność.

Pomimo tego, że zjawisko to może mieć charakter przejściowy, jeśli nastolatek często mdleje, przyczyny musi ustalić specjalista po przeprowadzeniu badania. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy dziecko, które często mdleje, nie cierpi na epilepsję lub inną poważną chorobę. W większości przypadków mówimy o odruchowym charakterze takich stanów u dzieci. Potencjalne zagrożenia dla zdrowia są zgłaszane stosunkowo rzadko. Ale nadal lepiej skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego radami.

Zapobieganie stanom patologicznym

Leczenie omdleń czasami trwa dość długo. W niektórych przypadkach można temu zapobiec, jeśli zespół nie jest związany z poważną chorobą. Proste metody zapobieganie:

• prawidłowy, zbilansowana dieta w przypadku omdlenia: spożywanie pokarmów zawierających dużą ilość błonnika (warzywa, świeże owoce, warzywa), lepiej gotować na parze bez ostrych przypraw;
• Dziel posiłki na mniejsze części (do 6 razy dziennie);
• możliwy stres fizyczny i psychiczny podczas omdlenia: wizyta na basenie, jogging;
• rezygnacja z papierosów i napojów alkoholowych.

W przypadku omdlenia i nieudanego upadku mogą wystąpić powikłania: urazowe uszkodzenia mózgu, złamania, zakłócenia w pracy. W wyniku powikłań pacjent nie może prowadzić normalnego trybu życia.

Omdlenie jest dość niebezpiecznym objawem, wskazującym na obecność poważnych zaburzeń w organizmie człowieka. Udzielenie pierwszej pomocy należy rozpocząć niezwłocznie – naoczny świadek nie ma czasu na myślenie. Im szybciej dana osoba rozpocznie procedury resuscytacyjne, tym większa szansa na całkowite wyzdrowienie ofiary.

Omdlenie w czasie ciąży

Ten stan może być jednym z objawów ciąży. Zawroty głowy i omdlenia we wczesnej ciąży mogą wystąpić już kilka tygodni po zapłodnieniu i być powodem do wykonania badania.

Odpowiedzią na pytanie, dlaczego kobiety w ciąży mdleją, są zmiany zachodzące w organizmie kobiety od pierwszych dni ciąży. Utrata przytomności podczas ciąży następuje z powodu gwałtownego spadku ciśnienie krwi, wywołane zmianami hormonalnymi. Najczęściej omdlenia w czasie ciąży występują u kobiet cierpiących na niedociśnienie.

Różne czynniki mogą prowadzić do spadku ciśnienia krwi w czasie ciąży - silny stres, zaostrzenie choroby przewlekłe, zimno, przepracowanie. Przyczyną utraty przytomności może być również gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi, który występuje z powodu złego odżywiania lub niedożywienia.

Jeżeli takie zjawisko wystąpi raz, nie powinno budzić większego niepokoju przyszłej mamy. Jeśli jednak omdlenia występują systematycznie, zdecydowanie należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Aby uniknąć takich nieprzyjemnych objawów, przyszła matka powinna przestrzegać kilku ważnych zasad:

• Nie przebywaj zbyt długo w miejscach, gdzie jest bardzo gorąco i duszno, nie podróżuj w upale komunikacją miejską.
• Nie głoduj: odżywianie musi być prawidłowe, musisz jeść często i w małych ilościach.
• Nie wstawaj gwałtownie z pozycji siedzącej lub leżącej – należy to robić powoli i płynnie.
• Częściej spaceruj na świeżym powietrzu i dobrze się wysypiaj.
• Nie bądź sam, jeśli masz skłonność do zawrotów głowy i utraty przytomności.

Czynniki wywołujące omdlenia

Przyczyny omdlenia i utraty przytomności są bardzo podobne:

Czasami stan omdlenia może płynnie przejść w utratę przytomności. Przyjrzyjmy się, co będzie dalej.

Dieta

Dieta dla układu nerwowego

• Efektywność: efekt terapeutyczny po 2 miesiącach
• Daktyle: stale
• Koszt produktu: 1700-1800 rubli tygodniowo

Odżywianie osób skłonnych do omdleń powinno być kompletne i zróżnicowane. Wybierać odpowiednia dieta Przede wszystkim należy znaleźć przyczynę takich objawów. Dietę tworzy się w zależności od obecności lub braku chorób serca, naczyń krwionośnych, cukrzyca itp. Podstawowe zasady żywieniowe powinny wyglądać następująco:

• W menu powinny dominować produkty świeże i odpowiednio przetworzone.
• Dieta powinna być urozmaicona, aby dostarczać organizmowi niezbędnych mikroelementów i witaminy.
• Lepiej jeść 5-6 razy dziennie w małych porcjach, aby zapobiec uczuciu skrajnego głodu.
• Jeśli stan organizmu na to pozwala, należy wprowadzić do swojej diety jak najwięcej warzyw i owoców.
• Konieczny jest odpowiedni reżim picia, ponieważ odwodnienie może również powodować omdlenia.

Jeśli dana osoba doświadczy omdlenia odruchowego, powinna przestrzegać zasad diety dla układu nerwowego.

Formy zespołu patologicznego

Dlaczego dana osoba mdleje, należy dowiedzieć się po pierwszym ataku. Rzeczywiście w tym stanie pacjent ryzykuje obrażenia. Zespół może wskazywać na obecność poważnej choroby.

Po pierwszym ataku konieczne jest ustalenie przyczyny

Na początkowych etapach diagnozy określa się postać patologii. W zależności od przyczyny omdlenia wyróżnia się następujące typy:

1. Stan neurogenny – zaburzenie przewodnictwa zakończeń nerwowych:

• emotiogenne – silne, niespodziewane emocje (bolesne doznania, strach);
• dezadaptacyjny – pojawia się, gdy następuje zmiana adaptacji do czynników zewnętrznych (przegrzanie, zwiększony stres);
• dyskrążeniowe – krótkotrwałe zaburzenia krążenia mózgowego (przy skręceniu szyi zginają się naczynia kręgowe zasilające „istotę szarą”).

1. Stan somatogenny – związany z patologiami układów wewnętrznych innych niż mózg:

• kardiogenny – występuje przy przerwach w funkcjonowaniu mięśnia sercowego, krótkotrwałym zatrzymaniu;
• stan anemiczny – związany z utratą czerwonych krwinek w osoczu krwi i hemoglobiny;
• zjawisko hipoglikemii – może wystąpić na skutek spadku poziomu glukozy.

1. Skrajna utrata przytomności - następuje pod wpływem czynników zewnętrznych:

• niedotleniony – rozwija się przy niskiej zawartości tlenu w powietrzu;
• hipowolemiczny – występuje, gdy objętość krwi zmniejsza się na skutek oparzeń lub znacznej utraty krwi;
• zatrucie utrata przytomności - rozwija się w wyniku przesycenia organizmu szkodliwe substancje(zatrucie napojami alkoholowymi, lekami);
• patologia lekowa – skutek przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi;
• hiperbaryczna utrata przytomności - rozwija się pod wysokim ciśnieniem w atmosferze.

Przyczyny omdleń u ludzi mogą być różne, jednak w zależności od ich pochodzenia lekarz przepisuje odpowiednie leczenie. W przypadku powtarzających się ataków konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu w celu wykluczenia lub potwierdzenia obecności poważnej choroby.

Konsekwencje i komplikacje

Konsekwencje takiego stanu zależą od przyczyn jego wystąpienia. Najpoważniejszymi konsekwencjami mogą być:

• Rozwój śpiączka I obrzęk mózgu co prowadzi do zaburzeń ważnych funkcji życiowych.
• Uduszenie spowodowane cofnięciem języka w stanie nieprzytomności.
• Różne obrażenia odniesione podczas upadku.

Przy częstych objawach tego stanu osoba czasami musi zmienić zawód.

Co się stanie, gdy stracisz przytomność

Osoba nagle upada i nie reaguje na bodźce zewnętrzne, takie jak:

• Lekkie klapsy.
• Głośne głosy.
• Zimno lub ciepło.
• Klaskanie.
• Odłamki.
• Ból.

Stan ten jest wynikiem dysfunkcji układu nerwowego. Jeśli dana osoba pozostaje nieprzytomna przez wystarczająco długi czas, uważa się to za śpiączkę.

Utratę przytomności dzielimy na:

• Krótkoterminowe. Trwa od 2 sekund do 2-3 minut. W takich przypadkach nie jest wymagana specjalna pomoc lekarska.
• Jestem wytrwały. Stan ten może mieć poważne konsekwencje dla organizmu. A jeśli niezbędna pomoc medyczna nie zostanie udzielona w odpowiednim czasie, może to stanowić zagrożenie dla życia i zdrowia ofiary.

Objawy utraty przytomności są bardzo podobne do omdlenia.

Prognoza

Przez statystyka medyczna w około 93% przypadków występuje łagodne omdlenie z korzystnym rokowaniem, które nie wymaga leczenia farmakologicznego.

Niekorzystne rokowanie obserwuje się u pacjentów, u których dochodzi do omdlenia choroby układu krążenia. Ci ludzie są zagrożeni fatalny wynik z powodu problemów z sercem. Czynniki ryzyka nagła śmierć u pacjentów z omdleniem są następujące:

• Wiek powyżej 45 lat.
• Arytmie komorowe.
• Niewydolność serca.
• Obecność zmian patologicznych w EKG, które wskazują na zaburzenia arytmogenne.
• Zawał mięśnia sercowego.
• Kardiomiopatia przerostowa.
• Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory.

Leczenie omdlenia

Taktyka leczenia i zapobiegania omdleniom zależy od przyczyny omdlenia. I nie zawsze tak jest leki. Na przykład w przypadku reakcji wazowagalnych i ortostatycznych pacjent przede wszystkim uczy się unikać sytuacji wywołujących omdlenia. W tym celu zaleca się trenowanie napięcia naczyniowego, przeprowadzanie zabiegów hartowania, unikanie dusznych pomieszczeń, nagłych zmian pozycji ciała, mężczyznom zaleca się przejście na oddawanie moczu w pozycji siedzącej. Zwykle poszczególne punkty omawiane są z lekarzem prowadzącym, który bierze pod uwagę pochodzenie ataków.

Doraźne leczenie omdleń polega przede wszystkim na przywróceniu hemodynamiki poprzez ułożenie tułowia w pozycji poziomej. W takim przypadku należy podnieść podnóżek.

Co powinieneś zrobić, jeśli zemdlejesz?

1. W przypadku omdlenia należy mocno trzymać ofiarę, aby uniknąć obrażeń w wyniku upadku.
2. Połóż go na twardej, poziomej powierzchni na plecach, a następnie odchyl głowę lekko do tyłu.
3. Unieś nogi, umieszczając poduszkę lub poduszkę ze złożonego ubrania pod kostkami.
4. Rozepnij kołnierz ofiary, poluzuj krawat lub szalik i zdejmij kapelusz.
5. Wprowadź do pomieszczenia świeże, chłodne powietrze otwierając okno lub włączając klimatyzator.
6. Jeżeli utrata przytomności nastąpi na ulicy podczas upałów, należy zapewnić ofierze cień, machać wachlarzem lub kartką papieru przed twarzą.
7. Wezwij służby ratunkowe.
8. Przetrzyj twarz ofiary wodą lub spryskaj ją wodą z butelki ze sprayem.
9. Możesz lekko poklepać policzki, aby osoba odzyskała przytomność.
10. Jeśli nie możesz przywrócić ofierze przytomności, zwilż wacik amoniakiem i przyłóż go do nosa ofiary.

W okresie międzynapadowym przeprowadza się ogólne leczenie wzmacniające:

• leki poprawiające odżywienie mózgu (nootropiki);
• adaptogeny (leki poprawiające adaptację organizmu do zmieniających się warunków środowiskowych);
• venotonics (leki poprawiające napięcie żył);
• witaminy (z grupy B, a także C, A);
• wykluczenie narażenia na działanie czynników ekstremalnych (przegrzanie, wysokie ciśnienie atmosferyczne).

Omdlenie to napadowa zmiana świadomości z przejściowym zaburzeniem życiowych funkcji oddychania i czynności serca. Nie zawsze są one przejawem chorób układu nerwowego, jednak powtarzające się omdlenia znacząco wpływają na jakość życia pacjenta. Aby pomóc pacjentowi pozbyć się choroby, konieczne jest ustalenie przyczyny rozwoju, ponieważ odgrywa to kluczową rolę w wyborze metody leczenia. Trwają prace nad niezawodnymi metodami leczenia omdleń, czasami skuteczne są jedynie środki zapobiegawcze.

Lista źródeł

• Bova A.A. Omdlenia w praktyce klinicznej: metoda edukacyjna. dodatek. – Mn.: Asobny, 2009. – 45 s.
• Zaburzenia autonomiczne: Klinika, leczenie, diagnostyka / wyd. JESTEM. Żyła. – M., 1998. – 752 s.
• Guseva I.A., Bondareva Z.G., Miller O.N. Przyczyny omdleń u młodych ludzi // Ros. czasopismo kardiologiczne. - 2003. - nr 3. - s. 25-28.
• Stykan O.A. Akimova G.A. Diagnostyka różnicowa chorób nerwowych: przewodnik dla lekarzy. - St. Petersburg: Hipokrates, 2000. - s. 132-177.

Czym jest omdlenie, jak niebezpieczne jest i co je powoduje. Główne przyczyny omdlenia

Omdlenie to krótka, nagła utrata przytomności. Może to prowadzić do poważnych konsekwencji w następujących przypadkach:

• w przypadku upadku ofiara może doznać urazu głowy;
• język może dostać się do gardła i zablokować dostęp tlenu;
• przed omdleniem osoba wykonywała czynność wymagającą ciągłej uwagi i koncentracji (prowadzenie samochodu itp.);
• Regularne omdlenia wskazują na obecność choroby przewlekłej.

Podczas omdlenia ciśnienie krwi gwałtownie spada, mózg nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, co powoduje utratę przytomności. Zidentyfikowano następujące przyczyny tego stanu:

• nieoczekiwany szok psychiczny, strach (obserwuje się gwałtowny spadek ciśnienia krwi);
• osłabienie organizmu, wyczerpanie nerwowe (osłabienie może być konsekwencją złego odżywiania, ciągłego zmartwienia, zmęczenia fizycznego itp.);
• dłuższy pobyt w dusznym pomieszczeniu (w budynku, w którym znajduje się ofiara, może znajdować się duża liczba ludzi, brak dobrej wentylacji, zanieczyszczenie powietrza dymem tytoniowym itp.);
• długotrwała pozycja stojąca bez ruchu (pozycja ta prowadzi do zastoju krwi dolne kończyny i zmniejszenie jego wejścia do mózgu);
• długotrwała ekspozycja na gorące słońce, hipotermia;
• obecność chorób układu sercowo-naczyniowego, cukrzycy, niedokrwistości, hipoglikemii, osteochondrozy, epilepsji itp.;
• ciąża, miesiączka (omdlenia podczas cyklu miesiączkowego są typowe dla nastolatek);
• ukryte krwawienie;
• aktywność fizyczna, nagła zmiana pozycji ciała (szybki wzrost);
• zatrucie alkoholem, ostre zatrucie substancjami toksycznymi, zatrucie;
• przyjmowanie niektórych leków.

Krótkotrwałe omdlenia mogą być spowodowane różnymi przyczynami. W pojedynczym przypadku, gdy dana osoba nie potrzebowała pomocy lekarzy, nie można przywiązywać do tego żadnej wagi.

Jeśli omdlenia zdarzają się często, należy zgłosić się do specjalisty i ustalić przyczynę ich powstania.

Jakie są przyczyny nagłej utraty przytomności?

Nagła utrata przytomności może wystąpić w przypadku silnego stresu fizycznego. Również nagła utrata przytomności może być wywołana stresem emocjonalnym.

i nie ma znaczenia, czy emocje są pozytywne, czy negatywne. To są po prostu bardzo silne uczucia. Nagła utrata przytomności może być spowodowana przyjmowaniem leków obniżających ciśnienie krwi. Podczas stosowania niektórych z tych leków ciśnienie spada bardzo gwałtownie, co może spowodować nagłą utratę przytomności. Omdlenia są również częste u kobiet w ciąży. Do omdlenia może dojść w przypadku upadku osoby z wysokości. U osób starszych częste jest omdlenie. Choroby układu krążenia lub cukrzyca mogą również powodować omdlenia.

Utrata przytomności jest charakterystyczna dla miażdżycy. W takich przypadkach światło naczyń ulega zwężeniu, co zakłóca prawidłowy dopływ krwi do mózgu lub mięśnia sercowego. Jeśli dana osoba dozna urazu głowy, może również stracić przytomność. W przypadku upadku lub urazu dochodzi do wstrząsów mózgu w twardej czaszce, co może spowodować utratę przytomności na kilka sekund.

Również utrata przytomności może towarzyszyć chorobom, które występują przy silnym wzroście temperatury ciała. Utrata przytomności jest częstym zjawiskiem w przypadku przegrzania na słońcu. Jeśli cierpisz cukrzyca, a poziom cukru we krwi nagle gwałtownie spadnie, może również nastąpić utrata przytomności. W przypadku obrzęku mózgu częsta jest utrata przytomności. Na niewydolność nerek ciężkie choroby układu oddechowego mogą również powodować utratę przytomności. Nagła utrata przytomności może również sygnalizować obecność guza w mózgu.

Rodzaje zaburzeń i zaburzeń świadomości

Zaburzenia świadomości dzielą się na dwie części duże grupy: ilościowy i jakościowy. Grupa ilościowa obejmuje śpiączkę, otępienie, osłupienie (senność) i otępienie. Do jakościowych zalicza się otępienie zmierzchowe, automatyzm chodzenia, delirium, osłupienie oniryczne, fugę i inne zaburzenia aktywności mózgu.

Główne rodzaje zaburzeń i/lub zmętnienia świadomości:

1. Stupor (otępienie). W tłumaczeniu z łaciny słowo to oznacza „odrętwienie”. Pacjent w osłupieniu przestaje reagować na otaczającą rzeczywistość. Nawet silny hałas i niedogodności, takie jak mokre łóżko, nie wywołują u niego reakcji. Podczas klęsk żywiołowych (pożary, trzęsienia ziemi, powodzie) pacjent nie zdaje sobie sprawy, że grozi mu niebezpieczeństwo i nie porusza się. Stuporowi towarzyszą zaburzenia ruchu i brak reakcji na ból.
2. Zmierzchowe osłupienie. Ten typ zaburzenia charakteryzuje się nagłą, a także nagle zanikającą dezorientacją w przestrzeni. Osoba zachowuje zdolność do odtwarzania zautomatyzowanych, nawykowych działań.
3. Syndrom zamknięcia. Tak nazywa się stan, w którym pacjent całkowicie traci zdolność mówienia, poruszania się, wyrażania emocji itp. Osoby wokół niego błędnie sądzą, że pacjent jest w stanie stan wegetatywny i nie potrafi odpowiednio zareagować na to, co się dzieje. W rzeczywistości osoba jest świadoma. Jest świadomy wszystkiego, co dzieje się wokół niego, jednak z powodu paraliżu całego ciała nie jest w stanie nawet wyrażać emocji. Ruchome pozostają jedynie oczy, poprzez ruch których pacjent komunikuje się z innymi.
4. Mutyzm akinetyczny. Jest to stan, w którym pacjent jest przytomny, ale zdezorientowany. Zachowuje zrozumienie otaczającej rzeczywistości. Pacjent z łatwością odnajduje źródło dźwięków i reaguje na ból. Jednocześnie całkowicie lub praktycznie traci zdolność mówienia i poruszania się. Pacjenci po wyzdrowieniu mówią, że byli w pełni świadomi wszystkiego, co się wokół nich działo, jednak jakaś siła nie pozwalała im adekwatnie zareagować na rzeczywistość.
5. Hipersomnia. Cechuje ciągłe pragnienie zasnąć. W nocy sen trwa znacznie dłużej niż powinien. Przebudzenie zwykle nie następuje bez sztucznej stymulacji, takiej jak budzik. Należy rozróżnić 2 rodzaje hipersomni: tę, która występuje u osoby całkowicie zdrowej oraz tę, która jest typowa dla osób z niepełnosprawnością intelektualną i innymi rodzajami niepełnosprawności. W pierwszym przypadku wzmożona senność może być konsekwencją zespołu chronicznego zmęczenia lub stresu. W drugim przypadku hipersomnia wskazuje na obecność choroby.
6. Oszołomić(lub zespół ogłuszonej świadomości). Podczas ogłuszenia obserwuje się wspomnianą już hipersomnię i znaczne podwyższenie progu percepcji wszelkich bodźców zewnętrznych. Pacjent może doświadczyć częściowej amnezji. Pacjent nie jest w stanie odpowiedzieć na najprostsze pytania, nie słyszy głosów i nie wie, gdzie znajduje się źródło dźwięku. Istnieją dwa rodzaje oszałamiającej świadomości. W łagodniejszej postaci pacjent może wykonywać wydane mu polecenia, obserwuje się umiarkowaną senność i częściową dezorientację w przestrzeni. W cięższej postaci pacjent wykonuje tylko najprostsze polecenia, jego poziom senności będzie znacznie wyższy, a dezorientacja w przestrzeni będzie całkowita.
7. Śpiączka bezsenna (zespół apaliczny). Rozwija się po poważnym urazie mózgu. Stan ten otrzymał nazwę „śpiączki”, ponieważ pomimo bycia przytomnym pacjent nie ma możliwości kontaktu ze światem zewnętrznym. Oczy pacjenta są otwarte, a gałki oczne się obracają. Jednocześnie wzrok nie jest nieruchomy. Pacjent nie ma reakcji emocjonalnych i mowy. Pacjent nie odbiera poleceń, ale jest w stanie odczuwać ból, reagując na niego nieartykułowanymi dźwiękami i chaotycznymi ruchami.
8. Delirium. Zaburzenie psychiczne, które występuje z zaburzeniami świadomości. Pacjent cierpi na halucynacje wzrokowe. Ma dezorientację w czasie, a jego orientacja przestrzenna jest częściowo zaburzona. Przyczyn delirium może być wiele. Na halucynacje cierpią osoby starsze i alkoholicy. Delirium może również wskazywać na obecność schizofrenii.
9. Stan wegetatywny. Z powodu urazu lub z innych powodów osoba traci zdolność do aktywności umysłowej. Odruchy motoryczne pacjenta zostają zachowane. Cykl snu i czuwania zostaje zachowany.
10. Fuga dysocjacyjna. Rodzaj zaburzenia psychicznego, w którym pacjent całkowicie traci swoją dotychczasową osobowość i zaczyna ją tracić nowe życie. Pacjent zazwyczaj stara się przeprowadzić do nowego miejsca zamieszkania, gdzie nikt go nie zna. Niektórzy pacjenci zmieniają swoje przyzwyczajenia i upodobania i przyjmują inne imię. Fuga może trwać od kilku godzin (pacjent z reguły nie ma czasu na radykalną zmianę swojego życia) do kilku lat. Z biegiem czasu następuje powrót do poprzedniej osobowości. Pacjent może stracić wszelkie wspomnienia z życia, jakie prowadził w okresie fugi. Przyczyną zaburzenia psychicznego mogą być zdarzenia o charakterze traumatycznym dla psychiki: śmierć bliskiej osoby, rozwód, gwałt itp. Psychiatrzy uważają, że fuga to szczególny mechanizm obronny naszego organizmu, pozwalający nam symbolicznie „uciec” od my sami.
11. Amencja. Zaburzenie splątania, w którym pacjent traci zdolność syntezy. Dla niego całościowy obraz świata rozpada się na osobne fragmenty. Brak możliwości połączenia tych elementów ze sobą prowadzi pacjenta do całkowitej dezorientacji. Pacjent nie jest w stanie produktywnego kontaktu z otaczającą rzeczywistością z powodu niespójnej mowy, pozbawionych sensu ruchów i stopniowej utraty własnej osobowości.
12. Śpiączka. Pacjent znajduje się w stanie nieprzytomności, z którego nie da się go ożywić konwencjonalnymi metodami. Istnieją 3 stopnie tego stanu. W śpiączce pierwszego stopnia pacjent jest w stanie reagować na bodźce i ból. Nie odzyskuje przytomności, lecz na irytację reaguje ruchami obronnymi. Będąc w śpiączce drugiego stopnia, osoba nie jest w stanie reagować na bodźce ani odczuwać bólu. W śpiączce trzeciego stopnia funkcje życiowe są w stanie katastrofalnym i obserwuje się atonię mięśni.
13. Krótka utrata przytomności (omdlenie, omdlenie). Omdlenie jest spowodowane chwilowym zakłóceniem przepływu krwi w mózgu. Przyczynami krótkotrwałej utraty przytomności mogą być stany obniżonej zawartości tlenu we krwi, a także stany, którym towarzyszą zaburzenia regulacji nerwowej naczyń krwionośnych. Omdlenie jest również możliwe w przypadku niektórych chorób neurologicznych.

Etiologia

Przyczyny utraty przytomności mogą być następujące:

• reakcja na pewne czynniki psychologiczne - strach, silny szok, podekscytowanie, nieprzewidziana sytuacja;
• patologie sercowo-naczyniowe;
• udar naczyniowo-mózgowy;
• padaczka;
• wstrząs mózgu;
• kryzys nadciśnieniowy;
• zmiany patologiczne w naczyniach krwionośnych;
• szok anafilaktyczny;
• udar mózgu;
• głód;
• obniżony poziom tlenu we krwi;
• cukrzyca;
• wczesne etapy ciąży.

Należy rozumieć, że utrata przytomności może być krótkotrwała lub długotrwała. Krótkotrwała utrata przytomności nie wymaga pilnej interwencji lekarskiej, ponieważ ma charakter jedynie epizodyczny i nie stanowi zagrożenia dla życia. Częsta nagła utrata przytomności wymaga badań lekarskich i leczenia pod nadzorem lekarza.

Co robić?

Będąc naocznym świadkiem omdlenia, każdy powinien wiedzieć, jak się zachować, chociaż często bez opieki przedmedycznej można uniknąć utraty przytomności, jeśli pacjent szybko odzyskał przytomność, nie doznał obrażeń w wyniku upadku, a po omdleniu jego stan jest przytomny. stan zdrowia wrócił mniej więcej do normy. Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia sprowadza się do wykonania prostych czynności:

1. Spryskaj twarz lekko zimną wodą
2. Ułóż osobę w pozycji poziomej, podłóż pod stopy wałek lub poduszkę tak, aby znajdowały się wyżej niż głowa.
3. Rozepnij kołnierzyk koszuli, poluzuj krawat i zapewnij dostęp do świeżego powietrza.
4. Amoniak. Jeśli ktoś zemdleje, wszyscy sięgają po to lekarstwo, ale czasami zapominają, że trzeba się z nim obchodzić ostrożnie. Wdychanie jego oparów może spowodować odruchowe zaprzestanie oddychania, tzn. nie należy zbliżać wacika zwilżonego alkoholem zbyt blisko nosa osoby, która straciła przytomność.

Opieka doraźna w przypadku omdlenia ma więcej wspólnego z jego przyczyną(zaburzenia rytmu) lub z konsekwencjami (siniaki, skaleczenia, urazowe uszkodzenie mózgu). Jeśli ponadto dana osoba nie spieszy się z powrotem do przytomności, należy uważać na inne przyczyny omdlenia (spadek poziomu cukru we krwi, napad padaczkowy, histeria). Nawiasem mówiąc, jeśli chodzi o histerię, ludzie podatni na nią mogą celowo zemdleć, najważniejsze jest to, że są widzowie.

Nie warto arogancko próbować znaleźć przyczynę przedłużających się omdleń, jeśli nie posiada się pewnych umiejętności medycznych. Najrozsądniej byłoby wezwać karetkę pogotowia, która udzieli pomocy w nagłych przypadkach i w razie potrzeby zabierze ofiarę do szpitala.

Wideo: pomoc w omdleniu - dr Komarovsky

W jakich przypadkach rozwija się utrata przytomności?

Zagrożone (czyli grupa osób szczególnie podatna na omdlenia) są osoby, które doświadczyły różnych powikłań zaburzenia nerwowe lub cierpi na jakąś fobię. W takim przypadku nawet silny szok emocjonalny nie będzie potrzebny, aby stracić przytomność, omdlenie może być wynikiem dowolnego czynnika wywołującego fobię. Takim czynnikiem może być na przykład zwykła igła lekarska, jednak omdlenie należy traktować raczej jako odruchową reakcję organizmu.

U miłośników papierosów może wystąpić omdlenie. Nałogowi palacze są szczególnie narażeni na utratę przytomności; po długim napadzie kaszlu może wystąpić omdlenie.

W przypadku palaczy główną przyczyną omdleń jest brak tlenu. Faktem jest, że większość z nich cierpi na choroby przewlekłe, które negatywnie wpływają na układ oskrzelowo-płucny. W rezultacie rozwija się zastój żylny, który podczas kaszlu powoduje rozwój ciężkiego niedoboru tlenu.

Jednak zdrowy człowiek może stracić przytomność np. na skutek nietypowego dla organizmu wysiłku fizycznego. Na przykład zbyt szybkie bieganie lub podnoszenie nadmiernych ciężarów może spowodować omdlenia.

Osoby z niestabilnym ciśnieniem krwi powinny wykonywać każdą czynność płynnie. Na przykład zbyt szybkie przejście z pozycji poziomej do pionowej może spowodować omdlenie. Dlatego lekarze zalecają takim osobom powolne i płynne wstawanie z łóżka. To zalecenie jest szczególnie ważne rano, kiedy dana osoba nie jest jeszcze w pełni rozbudzona. W tym czasie organizm nie jest jeszcze w 100% gotowy na normalny stres.

Nawet zwykłe nagłe odrzucenie głowy do tyłu może spowodować omdlenie. Zatem zwykła wizyta u fryzjera czy dentysty może zakończyć się utratą przytomności.

Kolejnym czynnikiem, który dość często powoduje omdlenia, jest głód. Wiele dziewcząt interesuje się dietami, jednak nie wszystkie konsultują się w tej sprawie ze specjalistami. W rezultacie niekontrolowane rygorystyczne diety powodują wyczerpanie organizmu, a same dziewczyny w każdej chwili mogą stać się ofiarami głodnego omdlenia. Ten sam powód dotyczy wszystkich osób niedożywionych.

To nie jest lista wszystkich przyczyn, które mogą powodować utratę przytomności. Oprócz przepracowania, przegrzania, nadmiernych wymiotów czy krwawienia z nosa przyczyną omdlenia mogą być napoje alkoholowe (a dokładniej ich nadużywanie). Podobne działanie mogą mieć nawet napoje energetyczne czy zawierające kofeinę.

Czasami omdlenia są oznaką dość poważnej choroby. Na przykład niedokrwistość, wiele chorób układu naczyniowego i choroby serca mogą również powodować utratę przytomności.

Niewydolność oddechowa, uszkodzenie organizmu przez silne infekcje mogą również powodować omdlenia. Podobny skutek może mieć ciężkie zatrucie (opary i gazy). Przyczynom utraty przytomności można również przypisać urazy głowy i przeszłe stany patologiczne. Omdlenie może być nawet spowodowane chorobami kręgosłupa szyjnego (na przykład powszechną osteochondrozą).

Regularne omdlenia mogą być powodem do poważnego niepokoju. Nie ma tak naprawdę znaczenia, jak długo po pierwotnym omdleniu nastąpiła wtórna utrata przytomności (dzień, tydzień lub dwa). W każdym przypadku, jeśli utrata przytomności ma charakter ogólnoustrojowy, należy skonsultować się z lekarzem.

Funkcje pomocy w pomieszczeniach zamkniętych

Ofiarę należy ułożyć na sofie lub łóżku tak, aby jego stopy znajdowały się na podłokietniku, czyli nad poziomem głowy. Następnie odpina się pasek od spodni i kołnierzyk koszuli. Jeśli mężczyzna stracił przytomność, musi poluzować krawat, aby zapewnić przepływ tlenu. Twarz można zwilżyć wodą o temperaturze pokojowej.

Bardzo ważne jest zapewnienie cyrkulacji powietrza w pomieszczeniu. W tym celu zaleca się otwarcie okna i drzwi. Ale pacjent, który stracił przytomność, nie powinien być w tym czasie przeciągiem.

Jak sobie pomóc?

Jeśli dana osoba odczuwa oznaki omdlenia, należy znaleźć miejsce (jeśli akurat znajduje się na zewnątrz), w którym będzie mogła usiąść lub położyć się. Jeśli omdlenia zdarzają się często (prawdopodobnie z powodu chorób przewlekłych), musisz zapamiętać listę działań, aby móc sobie pomóc. Jeśli w pobliżu są ludzie, musisz im wyjaśnić, jak się zachować. Aby zapobiec nagłej utracie przytomności, należy stosować się do zaleceń lekarza (ogólne zalecenia obejmują: prawidłowe odżywianie, zdrowy tryb życia itp.).

Jeśli dana osoba jest sama, należy usiąść, opuścić głowę poniżej kolan, wypić zimną wodę (zwilżyć twarz wodą) i koniecznie wezwać pogotowie lub krewnych. Jeśli to możliwe, należy zapewnić dopływ świeżego powietrza, w czasie upałów należy udać się do chłodnego pomieszczenia lub cienia.

W stanie omdlenia osoba może polegać na innych.

Dlaczego świadomość znika?

Dla osoby dalekiej od medycyny klasyfikacja w ogóle nie odgrywa żadnej roli. Większość osób w ataku z utratą przytomności, bladością skóry i upadkiem widzi omdlenia, ale nie można ich winić za błąd. Najważniejsze jest, aby spieszyć się z pomocą, a lekarze dowiedzą się, jaki rodzaj utraty przytomności, więc nie będziemy szczególnie próbować przekonać czytelników.

Jednak w oparciu o klasyfikację, ale biorąc pod uwagę fakt, że nie każdy zna jej subtelności, postaramy się ustalić przyczyny omdleń, które mogą być zarówno błahe, jak i poważne:

1. Ciepło- dla każdego koncepcja jest inna, jedna osoba czuje się znośna przy 40°C, inna 25 - 28 - już katastrofa, zwłaszcza w zamkniętym, niewentylowanym pomieszczeniu. Być może najczęściej takie omdlenia mają miejsce w zatłoczonym transporcie, gdzie trudno zadowolić wszystkich: niektórzy są wietrzni, inni czują się chorzy. Ponadto często występują inne czynniki prowokujące (zmiażdżenie, zapachy).
2. Długotrwały brak jedzenia i wody. Miłośnicy szybkiej utraty wagi lub osoby zmuszone do głodowania z innych, od nich niezależnych powodów, wiedzą coś o głodnych omdleniach. Omdlenie może być spowodowane biegunką, uporczywymi wymiotami lub utratą płynów z powodu innych okoliczności (częste oddawanie moczu, zwiększone pocenie).
3. Nagłe przejście z poziomej pozycji ciała(wstałem - wszystko przepłynęło mi przed oczami).
4. Poczucie niepokoju, towarzyszy wzmożone oddychanie.
5. Ciąża (redystrybucja przepływu krwi). Omdlenie w czasie ciąży jest częstym zjawiskiem, a czasami utrata przytomności jest jednym z pierwszych objawów ciekawa sytuacja kobiety. Niestabilność emocjonalna związana z ciążą na tle zmian hormonalnych, upału na zewnątrz i w domu, strach przed przybraniem dodatkowego kilograma (głód) powoduje spadek ciśnienia krwi u kobiety, co prowadzi do utraty przytomności.
6. Ból, szok, zatrucie pokarmowe.
7. Słoik serc(dlaczego przed opowiedzeniem jakiejś strasznej wiadomości osoba, dla której jest ona przeznaczona, zostanie najpierw poproszona o usiąść).
8. Szybka utrata krwi na przykład dawcy tracą przytomność podczas oddawania krwi nie dlatego, że utracono pewną ilość cennego płynu, ale dlatego, że zbyt szybko opuścił on krwioobieg i organizm nie miał czasu na włączenie mechanizmów obronnych.
9. Widok ran i krwi. Nawiasem mówiąc, mężczyźni mdleją z krwi częściej niż kobiety, okazuje się, że piękna połowa jest do tego bardziej przyzwyczajona.
10. Zmniejszenie objętości krwi krążącej(hipowolemia) ze znaczną utratą krwi lub w wyniku przyjmowania leków moczopędnych i leków rozszerzających naczynia krwionośne.
11. Obniżone ciśnienie krwi, kryzys naczyniowy, którego przyczyną może być nieskoordynowana praca części przywspółczulnej i współczulnej autonomicznego układu nerwowego, jego niezdolność do wykonywania swoich zadań. Omdlenia nie są rzadkością u nastolatków cierpiących na dystonię naczyniowo-naczyniową typu hipotonicznego lub u dzieci w okresie dojrzewania, u których zdiagnozowano skurcz dodatkowy. Ogólnie rzecz biorąc, dla osób z hipotensją omdlenia są częstą rzeczą, dlatego sami zaczynają unikać podróżowania komunikacją miejską, zwłaszcza latem, odwiedzania łaźni parowych w łaźni i wszelkich innych miejsc, z którymi mają nieprzyjemne wspomnienia.
12. Spadek poziomu cukru we krwi(hipoglikemia) – nawiasem mówiąc, niekoniecznie przy przedawkowaniu insuliny u pacjentów chorych na cukrzycę. „Zaawansowana” młodzież naszych czasów wie, że lek ten można wykorzystać do innych celów (na przykład zwiększyć wzrost i wagę), co może być bardzo niebezpieczne
    (!).
13. Niedokrwistość lub tak zwaną anemią.
14. Powtarzające się omdlenia u dzieci mogą świadczyć o poważnej chorobie, np. omdlenia są często oznaką zaburzeń rytmu serca, które u małego dziecka są dość trudne do rozpoznania
    ponieważ w przeciwieństwie do dorosłych pojemność minutowa serca w większym stopniu zależy od częstości akcji serca (HR) niż od objętości wyrzutowej.
15. Akt połykania z patologią przełyku(reakcja odruchowa spowodowana podrażnieniem nerwu błędnego).
16. Hipokapnia powodująca zwężenie naczyń mózgowych, co oznacza spadek dwutlenek węgla(CO2) na skutek zwiększonego zużycia tlenu podczas częstego oddychania, charakterystycznego dla stanów lęku, paniki i stresu.
17. Oddawanie moczu i kaszel(ze względu na wzrost ciśnienia w klatce piersiowej, zmniejszenie powrotu żylnego i odpowiednio ograniczenie rzutu serca i spadek ciśnienia krwi).
18. Skutki uboczne niektórych leków lub przedawkowanie leków przeciwnadciśnieniowych.
19. Zmniejszony dopływ krwi do niektórych obszarów mózgu(miniudar), choć rzadki, może powodować omdlenia u pacjentów w podeszłym wieku.
20. Poważna patologia układu krążenia(zawał mięśnia sercowego, krwotok podpajęczynówkowy itp.).
21. Niektóre choroby endokrynologiczne.
22. Formacje zajmujące przestrzeń w mózgu, utrudniając przepływ krwi.

Zatem najczęściej zmiany w układzie krążenia spowodowane spadkiem ciśnienia krwi prowadzą do utraty przytomności. Organizm po prostu nie ma czasu na przystosowanie się w krótkim czasie: ciśnienie spadło, serce nie zdążyło zwiększyć wydatku krwi, krew nie dostarczyła mózgowi wystarczającej ilości tlenu.

Wideo: przyczyny omdlenia - program „Żyj zdrowo!”

Znalezienie przyczyny

Rozmowa z lekarzem zapowiada się długo...

Na początku procesu diagnostycznego pacjent powinien włączyć się w szczegółową rozmowę z lekarzem. Zada wiele różnych pytań, na które szczegółowa odpowiedź jest znana samemu pacjentowi lub rodzicom, jeśli dotyczy to dziecka:

1. W jakim wieku pojawiło się pierwsze omdlenie?
2. Jakie okoliczności to poprzedziły?
3. Jak często zdarzają się ataki, czy mają ten sam charakter?
4. Jakie czynniki wyzwalające zwykle prowadzą do omdlenia (ból, upał, wysiłek fizyczny, stres, głód, kaszel itp.)?
5. Co robi pacjent, gdy pojawia się „uczucie osłabienia” (kładzie się, odwraca głowę, pije wodę, je, próbuje wyjść na świeże powietrze)?
6. Jaki jest okres przed atakiem?
7. Cechy charakteru stanu przed omdleniem (dzwonienie w uszach, zawroty głowy, ciemność w oczach, nudności, ból w klatce piersiowej, głowy, żołądka, serce bije szybko lub „zamarza, zatrzymuje się, czasem puka, czasem nie” pukanie...”, brak powietrza)?
8. Czas trwania i obraz kliniczny samego omdlenia, czyli jak według naocznych świadków wygląda omdlenie (pozycja ciała pacjenta, kolor skóry, tętno i wzór oddechowy, poziom ciśnienia krwi, obecność drgawek, mimowolne oddawanie moczu, przygryzienie języka) , reakcja źrenic)?
9. Stan po omdleniu, samopoczucie pacjenta (puls, oddech, ciśnienie, brak snu, bóle i zawroty głowy, ogólne osłabienie)?
10. Jak osoba badana czuje się poza omdleniem?
11. Które przeniosły lub choroby przewlekłe Czy on to świętuje (albo co powiedzieli jego rodzice)?
12. Jakie leki musiałeś zażywać w ciągu swojego życia?
13. Czy pacjent lub jego bliscy wskazują, że w dzieciństwie występowały zjawiska paraepileptyczne (chodzenie lub mówienie przez sen, krzyczenie w nocy, budzenie się ze strachu itp.)?
14. Historia rodziny (podobne ataki u krewnych, dystonia wegetatywno-naczyniowa, epilepsja, problemy z sercem itp.).

Oczywiście to, co na pierwszy rzut oka wydaje się drobnostką, może odegrać wiodącą rolę w powstawaniu omdleń, dlatego lekarz tak bardzo zwraca uwagę na różne drobiazgi. Swoją drogą pacjent udając się na wizytę musi także zagłębić się w swoje życie, aby pomóc lekarzowi odkryć przyczynę jego omdlenia.

Przeglądy, konsultacje, pomoc sprzętowa

Badanie pacjenta, oprócz określenia cech konstytucyjnych, pomiaru tętna, ciśnienia (na obu ramionach), słuchania tonów serca, obejmuje identyfikację patologicznych odruchów neurologicznych, badanie funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego, czego oczywiście nie można zrobić bez konsultacji z neurologiem.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje tradycyjne badania krwi i moczu (ogólne), badanie poziomu cukru we krwi, krzywą cukrową, a także szereg badań biochemicznych w zależności od oczekiwanej diagnozy. W pierwszym etapie poszukiwań pacjent musi zostać poddany elektrokardiogramowi i, jeśli to konieczne, zastosować metody R-graficzne.

W przypadku podejrzeń arytmogenny charakter omdlenia, główny nacisk w diagnostyce kładzie się na badanie serca:

• R – obrazowanie serca i kontrastowanie przełyku;
• USG serca;
• Monitorowanie Holtera;
• ergometr rowerowy;
• specjalne metody diagnozowania patologii serca (w warunkach szpitalnych).

Jeśli lekarz tak podejrzewa omdlenia powodują organiczne choroby mózgu lub przyczyna omdlenia pojawia się niejasno, zakres działań diagnostycznych znacznie się rozszerza:

1. R-grafia czaszki, siodła tureckiego (lokalizacja przysadki mózgowej), odcinka szyjnego kręgosłupa;
2. Konsultacja okulistyczna (pole widzenia, dno oka);
3. EEG (elektroencefalogram), w tym monitor, jeśli istnieje podejrzenie ataku pochodzenia padaczkowego;
4. EchoES (echoencefaloskopia);
5. Diagnostyka USG metodą Dopplera (patologia naczyń);
6. CT, MRI (formacje masy, wodogłowie).

Czasami nawet wymienione metody nie dają w pełni odpowiedzi na pytania, więc nie należy się dziwić, jeśli pacjent zostanie poproszony o wykonanie badania moczu na obecność 17-ketosteroidów lub badania krwi na hormony (tarczycę, płeć, nadnercza), ponieważ czasami trudno jest znaleźć przyczynę omdlenia.

Jak celowo wpaść w falbankę / rozpoznać imitację

Niektórym udaje się wywołać atak za pomocą oddychania (oddychaj często i głęboko) lub po chwili przysiadu gwałtownie się podnieś. Ale w takim razie mogłoby to być prawdziwe omdlenie?! Symulowanie sztucznego omdlenia jest dość trudne, zdrowi ludzie nadal robią to słabo.

Omdlenie podczas histerii może wprowadzić w błąd tych samych widzów, ale nie lekarza: osoba z góry myśli, jak upaść, aby nie zrobić sobie krzywdy, i to jest zauważalne, jego skóra pozostaje normalna (chyba że wcześniej posmarował ją wybielaczem?), a jeśli (nagle?) dojdzie do drgawek, ale nie są one spowodowane mimowolnymi skurczami mięśni. Pochylając się i przybierając różne pretensjonalne pozy, pacjent jedynie imituje zespół konwulsyjny.

Objawy utraty przytomności

Kiedy świadomość się wyłącza, ofiara nagle upada, leży bez ruchu i nie ma żadnych reakcji. Najpierw odnotowuje się wymioty, osoba skarży się na podwójne widzenie lub niewyraźne widzenie, przerywany oddech, świszczący oddech, a puls jest szybki lub nitkowaty.

Utrata przytomności charakteryzuje się całkowitą dezorientacją

Oznaki:

• całkowita dezorientacja;
• zmniejszona wrażliwość na ból;
• odruchy neurologiczne są nieobecne lub słabe;
• drgawki;
• oczy są otwarte, ale cofają się, reakcja źrenic na bodźce świetlne jest słaba lub nieobecna;
• skóra jest blada, wewnątrz trójkąta nosowo-wargowego i płytek paznokciowych ma niebieskawy odcień, gdy ciało się przegrzewa, zauważalne jest zaczerwienienie naskórka;
• znaczny spadek liczby krwinek.

Kiedy świadomość jest wyłączona, mięśnie całkowicie się rozluźniają, co może wywołać mimowolne oddawanie moczu lub wypróżnienia.

Konwulsyjne omdlenia

Omdlenie w tym przypadku charakteryzuje się obecnością drgawek. Dlatego warto zwrócić szczególną uwagę na głowę i kończyny, gdyż w wyniku chaotycznych ruchów mogą one ulec uszkodzeniu.

Zasady udzielania pierwszej pomocy ofierze odpowiadają czynnościom ogólnym jak w przypadku standardowego omdlenia. Warto rozróżnić omdlenia konwulsyjne od napadu padaczkowego. W tym drugim przypadku nieprzytomna osoba musi trzymać język za zębami, w przeciwnym razie może się udusić.

Błędy w udzielaniu pierwszej pomocy. Czego nie możesz zrobić?

Aby zapobiec poważnym konsekwencjom, konieczne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy ofierze. Jeśli ofiara jest nieprzytomna, nie wolno podnosić jej do pozycji pionowej. Nie należy pozwalać mu wąchać amoniaku ani pryskać twarz wodą z lodem. Nie zaleca się uderzania osoby, która straciła przytomność.

Jeśli ofiara ma tętno na tętnicy szyjnej, kontynuowanie leczenia jest niedopuszczalne masaż pośredni kiery. Nie nakładaj ciepłej poduszki grzewczej, jeśli odczuwasz ból brzucha lub dolnej części pleców.

Zabrania się spożywania alkoholu, kawy lub alkoholowego Corvalolu. Nie zaleca się podawania ofierze jakichkolwiek leków, jeśli jest ona zdezorientowana i niewystarczająca.

Podczas udzielania pierwszej pomocy w przypadku omdlenia należy podjąć wszelkie środki, aby przywrócić poszkodowanemu przytomność.

Klasyfikacja

Wyróżnia się różne rodzaje omdleń: neurogenne lub odruchowe, związane z niedociśnieniem ortostatycznym, kardiogenne. Formy neurogenne korelują z pogorszeniem mózgowego przepływu krwi. Omdlenie wazowagalne występuje na tle rozszerzenia naczyń (rozluźnienie mięśni gładkich ściany naczyń), wysiłku fizycznego, hipowolemii (zmniejszenie objętości krwi krążącej) i niepokoju emocjonalnego.

Zmniejszenie powrotu żylnego może wystąpić z powodu utraty krwi, zwiększonego ciśnienia w klatce piersiowej (ciśnienie w jamie opłucnej) i stymulacji nerwu błędnego. Omdlenie sytuacyjne może być wywołane atakiem kaszlu, kichania, podnoszeniem ciężarów lub grą na instrumencie dętym. Postać kardiogenna często rozwija się na tle zaburzeń rytmu serca.

Jak pomóc w upale i udarze słonecznym?

Przyczyną udaru cieplnego może być długi pobyt w dusznym, gorącym pomieszczeniu, słonecznym pomieszczeniu - długi pobyt w palącym słońcu. Głównymi objawami są zaczerwienienie skóry, wysoka temperatura ciała (do 40°C).

Procedura udzielania pomocy medycznej w przypadku upału i udaru słonecznego:

• konieczne jest przeniesienie ofiary w chłodne miejsce lub w cień (jeśli nie jest to możliwe, należy zasłonić głowę i klatkę piersiową);
• połóż mokry ręcznik na głowie;
• zwiększyć przepływ powietrza poprzez wachlowanie ofiary za pomocą improwizowanych środków (odzież, teczka, ręcznik itp.), jeśli to możliwe, przenieść osobę do pomieszczenia z wentylatorem (klimatyzacja);
• Podaj ofierze chłodną wodę.

Zabrania się nagłego zanurzenia ofiary w zimnej wodzie: czynność ta może spowodować zawał serca i całkowite zatrzymanie akcji serca.

Aby zapobiec przegrzaniu i porażenie słoneczne należy przestrzegać zasad pracy w gorących pomieszczeniach i na otwartych przestrzeniach (stosować specjalną odzież, nakrycie głowy, pić duże ilości płynów, robić sobie przerwy w pracy itp.).

Klasyfikacja omdleń

Prawdziwe omdlenia obejmują ataki krótkotrwałej utraty przytomności, które można podzielić na następujące typy:

• Forma neurokardiogenna (neuroprzekaźnik). obejmuje kilka zespołów klinicznych, dlatego jest uważany za termin zbiorczy. Powstawanie omdleń neuroprzekaźniczych opiera się na odruchowym działaniu autonomicznego układu nerwowego na napięcie naczyń i częstość akcji serca, wywołanym czynnikami niekorzystnymi dla danego organizmu (temperatura otoczenia, stres psycho-emocjonalny, strach, rodzaj krwi). Omdlenia u dzieci (przy braku istotnych zmian patologicznych w sercu i naczyniach krwionośnych) lub u młodzieży w okresie zmian hormonalnych często mają podłoże neurokardiogenne. Do tego typu omdleń zaliczają się także reakcje wazowagalne i odruchowe, które mogą wystąpić podczas kaszlu, oddawania moczu, połykania, aktywności fizycznej i innych okoliczności niezwiązanych z patologią serca.
• Zapaść ortostatyczna lub omdlenie rozwija się z powodu spowolnienia przepływu krwi w mózgu podczas nagłego przejścia ciała z pozycji poziomej do pionowej.
• Omdlenia arytmogenne. Ta opcja jest najbardziej niebezpieczna. To zasługa formacji zmiany morfologiczne w sercu i naczyniach krwionośnych.
• Utrata przytomności z powodu zaburzeń naczyniowo-mózgowych(zmiany w naczyniach mózgowych, udar naczyniowo-mózgowy).

Tymczasem niektóre stany zwane omdleniami nie są klasyfikowane jako omdlenie, chociaż wyglądają do niego bardzo podobnie. Obejmują one:

1. Utrata przytomności związana z zaburzeniami metabolicznymi (hipoglikemia - spadek poziomu glukozy we krwi, głód tlenu, hiperwentylacja ze spadkiem stężenia dwutlenku węgla).
2. Atak epilepsji.
3. TIA (przejściowy atak niedokrwienny) pochodzenia kręgowego.

Istnieje grupa zaburzeń przypominających omdlenia, ale występujących bez utraty przytomności:

• Krótkotrwałe rozluźnienie mięśni (katapleksja), w wyniku którego dana osoba nie może utrzymać równowagi i upada;
• Nagłe wystąpienie zaburzeń koordynacji ruchowej – ostra ataksja;
• Stany omdleniowe o charakterze psychogennym;
• TIA spowodowany zaburzeniami krążenia krwi w układzie szyjnym, któremu towarzyszy utrata możliwości poruszania się.

Najczęstszy przypadek

Znacząca część wszystkich omdleń ma postać neurokardiogenną. Utrata przytomności spowodowana zwykłymi codziennymi okolicznościami (transport, duszne pomieszczenie, stres) lub procedury medyczne(różne kopie, wkłucie żyły, czasem po prostu wizyty w salach przypominających sale operacyjne) z reguły nie powoduje zmian w sercu i naczyniach krwionośnych

.
ciśnienie krwi, które spada w momencie omdlenia, poza atakiem jest na normalnym poziomie. Dlatego cała odpowiedzialność za rozwój ataku spoczywa na autonomicznym układzie nerwowym, a mianowicie na jego wydziałach - współczulnym i przywspółczulnym, które z jakiegoś powodu przestają działać w harmonii.
Tego rodzaju omdlenia u dzieci i młodzieży powodują duży niepokój rodziców, których nie uspokaja jedynie fakt, że taki stan nie jest konsekwencją poważnej patologii. Powtarzającemu się omdleniu towarzyszy uraz

Co pogarsza jakość życia i ogólnie może być niebezpieczne.

Który lekarz pomoże?

Często okazuje się, że pierwszym lekarzem, z którym należy się skontaktować, jest pracownik karetki pogotowia. Ponadto, jeśli to konieczne (w zależności od przyczyn omdlenia), pacjent może zostać wysłany do szpitala, gdzie jest leczony przez lekarza pierwszego kontaktu. W zależności od sytuacji w proces leczenia zaangażowani mogą być zupełnie różni specjaliści: chirurg, neurolog, psychiatra, kardiolog, endokrynolog, specjalista chorób zakaźnych i inni.

Jeśli okaże się, że przyczyną omdlenia jest ostry szok emocjonalny (na przykład oszałamiająca wiadomość), co również często się zdarza, lub na przykład fizyczne wyczerpanie organizmu choroba zakaźna lub dużych obciążeń, wówczas w takich przypadkach hospitalizacja może nie być wymagana.

Leczenie

Leczenie omdleń zależy od przyczyny omdlenia. Jeśli omdlenie nie ma patogennego charakteru wystąpienia (omdlenia neuroprzekaźników), wówczas zaleca się objawowe leczenie stanu po omdleniu za pomocą leków - środków zwężających naczynia, beta-blokerów, leków zwiększających objętość krążącej krwi.

W celu dalszego zapobiegania omdleniu zaleca się pacjentowi wyeliminowanie, jeśli to możliwe, wszystkich czynników prowokujących.

W przypadku omdlenia ortostatycznego zalecają noszenie odzieży uciskowej i bandaży brzusznych, regularne ćwiczenia fizyczne i pływanie, prowadzą terapię lekową środkami zwężającymi naczynia, dostosowują wzorce snu i czuwania oraz przepisują specjalną dietę.

Jeśli omdlenie jest spowodowane zaburzeniem serca i naczyń krwionośnych (omdlenie kardiogenne), wówczas leczy się chorobę podstawową:

• w przypadku zaburzeń rytmu zatokowego zalecana jest ablacja serca za pomocą cewnika o częstotliwości radiowej;
• w przypadku częstoskurczu komorowego terapię lekową prowadzi się przy użyciu leków przeciwarytmicznych klasy 3, w ciężkich przypadkach instaluje się rozrusznik serca;
• W przypadku poważnego uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego wskazana jest natychmiastowa hospitalizacja i leczenie pacjenta w szpitalu.

W przypadku omdlenia naczyniowo-mózgowego wykonuje się endarterektomię tętnicy szyjnej, rewaskularyzację podskórną lub chirurgiczną.

Jeśli omdlenie jest spowodowane zaburzeniem stanu psycho-emocjonalnego pacjenta, przepisuje się leki psychotropowe w celu przywrócenia funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego.

Objawy

W tym przypadku można wyróżnić trzy etapy rozwoju obrazu klinicznego:

• stan omdlenia;
• utrata przytomności;
• stan po omdleniu.

Stan przedomdleniowy charakteryzuje się następującymi objawami:

• mdłości;
• zawroty głowy;
• zwiększona produkcja zimnego potu;
• poważne osłabienie;
• słaby oddech;
• blada skóra;
• brak powietrza.

Z reguły manifestację takich dodatkowych objawów obserwuje się 10–30 sekund przed wystąpieniem utraty przytomności. Jeśli na tym etapie obraz kliniczny zostanie uzupełniony bólem w klatce piersiowej, może to być oznaką zawału serca. Sztywność ruchu i zaburzenia mowy wskazują na udar, dlatego należy udzielić pierwszej pomocy i natychmiast wezwać pomoc medyczną.

Utrata przytomności charakteryzuje się następującymi objawami:

• stan nieprzytomności;
• rozluźnienie mięśni;
• puls zbyt słaby;
• mimowolna defekacja i oddawanie moczu;
• zmniejszone naturalne odruchy.

Stan ten trwa nie dłużej niż minutę. Jeśli przyczyną omdlenia jest udar lub inna patologia sercowo-naczyniowa, stan nieprzytomności może trwać nieco dłużej. Długotrwałe omdlenia nazywane są śpiączką.

Etapowi po omdleniu mogą towarzyszyć następujące dodatkowe objawy:

• słabość;
• zwiększone pocenie się;
• łagodne nudności;
• ból głowy.

Ogólnie należy zauważyć, że stan osoby po ataku utraty przytomności będzie zależeć od etiologii tego objawu. Pacjent nie powinien gwałtownie wstawać, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo drugiego ataku.

Pomoc medyczna w nagłych przypadkach

PMP w przypadku omdlenia polega na natychmiastowym określeniu tętna. W przypadku braku tętna podejmowane są działania resuscytacyjne mające na celu przywrócenie aktywności układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Jeśli wyczuwalne jest bicie serca, w celu skorygowania bradykardii stosuje się atropinę (lek przeciwcholinergiczny).

Alternatywną metodą przywrócenia prawidłowego rytmu jest stymulacja przezklatkowa (stymulacja mięśnia sercowego impulsami elektrycznymi). W przypadku podejrzenia rozwoju wstrząsu anafilaktycznego wskazana jest dotlenienie – sztuczne dostarczanie tlenu przez maskę. Wstrzyknięcie adrenaliny jest wskazane w przypadku anafilaksji (natychmiastowej reakcji alergicznej zagrażającej życiu).

Jednocześnie monitorowane jest ciśnienie krwi i tętno. Jeżeli podczas utraty przytomności zostanie zaobserwowane naruszenie odpływu żylnego, należy wykonać następujące czynności: pacjenta ułożyć w pozycji poziomej, unieść nogi, co prowadzi do przywrócenia prawidłowego krążenia krwi.

Jednocześnie dożylnie podaje się roztwory soli fizjologicznej. Nakłucie osierdzia wykonuje się w przypadku tamponady (nagromadzenie płynu pomiędzy płytkami osierdzia). Drenaż w okolicy jamy opłucnej przeprowadza się w przypadku odmy prężnej (obecność powietrza w jamie opłucnej). Terapię lekową przeprowadza się w celu wyeliminowania potencjalnie niebezpiecznych warunków:

• Znacząco obniżone wartości ciśnienia krwi. Przepisywane są midodryna, gutron, fenylefryna, mezaton, kofeina, nikotamid.
• Bradykardia, ustanie czynności serca. Przepisano atropinę.
• Częstoskurcz. Przepisano amiodaron.
• Omdlenia o etiologii hipoglikemicznej. Przepisywane są preparaty glukozy.

Kryteria skuteczności leczenia: przywrócenie przytomności, stan stabilny bez cech zaburzeń hemodynamicznych. Udzielenie pierwszej pomocy w przypadku omdlenia polega na przeprowadzeniu oględzin pod kątem uszkodzeń. Lekarz bada historię medyczną i okoliczności zdarzenia w celu ustalenia przyczyn omdlenia.

Po udzieleniu pomocy medycznej w przypadku utraty przytomności lekarz pokrótce wyjaśnia pacjentowi i jego bliskim zasady opieki w pierwszych godzinach po omdleniu. W niektórych przypadkach pacjent zostaje zabrany do szpitala. Hospitalizacja jest zwykle wskazana, jeśli występują objawy:

• Urazy i szkody powstałe w wyniku upadku podczas zamieszania.
• Dysfunkcja serca, która doprowadziła do rozwoju omdlenia.
• Problemy z układem oddechowym, które powodowały omdlenia.
• Ogniskowe lub mózgowe objawy neurologiczne.

Jeśli omdlenie jest związane z chorobami układu sercowo-naczyniowego, zaleca się odpowiednie leczenie pierwotnej patologii.

Powoduje

Główną przyczyną omdlenia jest upośledzony dopływ tlenu do mózgu. Osoba może stracić przytomność na tle:

• krwotok podpajęczynówkowy lub śródmózgowy;
• zakrzepica zastawki serca;
• urazowe uszkodzenie mózgu lub uszkodzenie kręgosłupa;
• zatrucie egzogenne;
• napady psychogenne;
• Zaburzenia metaboliczne.

Szereg chorób prowadzi do niewydolności neurowegetatywnej:

• cukrzyca;
• migrena;
• nadciśnienie płucne;
• zwężenie zastawki aortalnej;
• odwodnienie organizmu;
• Choroba Parkinsona (z powodu zmiany zwyrodnieniowe w ośrodkowym układzie nerwowym, prowadząc do zmian w autonomicznym i współczulnym układzie nerwowym);
• padaczka;
• wodogłowie z powodu krwotoku mózgowego, gwałtowny wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego;
• guz nowotworowy;
• nerwica histeryczna;
• patologie serca;
• nefropatia (jako skomplikowany przebieg cukrzycy z uszkodzeniem obwodowego układu nerwowego);
• nefropatia amyloidowa (z powodu mutacji białek krwi, wytrącania się i przyczepiania do tkanek układu autonomicznego, powodując niewydolność neurowegetatywną);
• niedociśnienie ortostatyczne (przy nadmiernym zmniejszeniu objętości napływającej krwi pacjent ma objawy hipowolemii).

Leczenie lekami

Terapię niezróżnicowaną stosuje się w przypadku każdego rodzaju zaburzeń świadomości w celu zmniejszenia pobudliwości nerwowo-naczyniowej, zwiększenia stabilności autonomicznej i poprawy stanu psychicznego.

Metoda zróżnicowana ma na celu wyeliminowanie głównych przyczyn utraty przytomności.

Anaprilin eliminuje dysfunkcję serca i naczyń krwionośnych

Jak traktować:

• beta-blokery– Atenolol, Metoprolol, Anaprilin, eliminują dysfunkcje serca i naczyń krwionośnych;
• blokery kanału wapniowego– Stugeron, rozszerza naczynia krwionośne mózgu;
• środki uspokajające– Deprim, Dormiplant;
• środki uspokajające– Tenoten, Phenibut, Sibazon, redukują stany lękowe, poprawiają funkcjonowanie autonomicznego układu nerwowego
• leki przeciwcholinergiczne– Atropina, Aprofen, wpływają na regulację neuroodruchową organizmu;
• neuroprotektor– Actovegin, poprawia krążenie krwi obwodowej;
• analogi histaminy– Betahistine Betaserc, przywraca przepływ krwi, pobudza mikrokrążenie;
• nootropy– Vinpocetine Forte, Piracetam, Cerebril, normalizują pracę mózgu;
• produkty żelazne– Totema, Hemofer;
• leki przeciwnadciśnieniowe– Siarczan magnezu, Captopril;
• leki regenerujące– kompleksy z fosforem, kwasem askorbinowym, witaminami z grupy B, Neurovitanem.

Piracetam normalizuje pracę mózgu

W przypadku przewlekłych patologii serca lub arytmii instalowany jest rozrusznik serca w celu normalizacji tętna.

Dlaczego omdlenia są niebezpieczne?

A podczas upadku mogą wystąpić różnego rodzaju traumatyczne sytuacje, czasem bardzo poważne.
Jeśli prowokatorami omdlenia są fizjologiczne wpływy na organizm, to w tym przypadku najbardziej niebezpieczne są konsekwencje.

Łatwo to wytłumaczyć: osobę można wyprowadzić na świeże powietrze, przywrócić do normalności, wyeliminować stres, szok itp., po czym jego stan zostaje całkowicie znormalizowany.

Jeśli dana osoba na krótko straci przytomność z powodu zatrucia (nudności, bladość, a także biegunka) lub przedawkowania leków, dość łatwo ją przywrócić.

Jeśli przyczyną jest patologiczny stan organizmu, konieczna jest pilna i prawidłowa diagnoza choroby podstawowej, ponieważ omdlenia mogą być jedynie niewielkim objawem jakiejś patologii.

Fakt! Po każdym omdleniu lepiej poddać się pełnemu badaniu lekarskiemu, aby wykluczyć lub zdiagnozować choroby.

Objawy

Następujące stany mogą być sygnałami ostrzegawczymi zbliżającego się omdlenia:

• uczucie uderzeń zimna i gorąca w całym ciele;
• gwałtowny spadek napięcia mięśniowego - nogi ustępują, następnie ramiona słabną i opadają;
• drętwienie kończyn, drżenie;
• zwiększone pocenie się – zimny pot na całym ciele;
• upośledzenie słuchu - hałas, brzęczenie, dzwonienie w uszach;
• zaburzenia widzenia - pojawienie się blasku, much i ciemnej zasłony przed oczami, kontury otaczających obiektów stają się niewyraźne i rozmazane;
• nagła bladość;
• mdłości;
• uczucie braku powietrza;
• rzadko - zmniejszone napięcie cewki moczowej i zwieracza.

Kiedy dana osoba traci przytomność, obserwuje się następujące objawy:

• zmniejszona częstość akcji serca i (lub) nieregularność;
• niestabilność poziomów ciśnienia krwi;
• całkowite rozluźnienie mięśni;
• blada skóra;
• płytkie oddychanie;
• źrenice są rozszerzone, reakcja na światło jest powolna;
• ciało pokryte jest lepkim zimnym potem;
• rzadko - pojawienie się skurczów kończyn, mimowolne oddawanie moczu.

Powodem jest serce

Tymczasem nie należy zbytnio się relaksować, jeśli omdlenia stają się zbyt częste, a przyczyny omdleń nie są jasne. Omdlenia u dzieci, młodzieży i dorosłych są często konsekwencją patologii układu sercowo-naczyniowego, gdzie nie najmniejszą rolę odgrywają różnego rodzaju arytmie (brady- i tachykardia):

• Związane z osłabieniem węzła zatokowego, dużym stopniem bloku przedsionkowo-komorowego, zaburzeniem układu przewodzącego serca (często u osób starszych);
• Spowodowane spożyciem glikozydów nasercowych, antagonistów wapnia, β-blokerów, nieprawidłowym funkcjonowaniem protezy zastawki;
• Spowodowane niewydolnością serca, zatruciem lekami (chinidyną), brakiem równowagi elektrolitowej, brakiem dwutlenku węgla we krwi.

Pojemność minutową serca mogą również zmniejszać inne czynniki zmniejszające mózgowy przepływ krwi, które często występują łącznie: spadek ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń obwodowych, zmniejszenie powrotu krwi żylnej do serca, hipowolemia i zwężenie naczynia dróg odpływowych.

Utrata przytomności u pacjentów z sercem podczas wysiłku fizycznego jest dość poważnym wskaźnikiem złego stanu zdrowia, ponieważ Przyczyną omdlenia w tym przypadku może być:

1. PE (zatorowość płucna);
2. Nadciśnienie płucne;
3. Zwężenie aorty, tętniak rozwarstwiający aorty;
4. Wady zastawek: zwężenie zastawki trójdzielnej (TC) i zastawki płucnej (PA);
5. kardiomiopatie;
6. Tamponada serca;
7. Zawał mięśnia sercowego;
8. śluzak.

Oczywiście takie wymienione choroby rzadko powodują omdlenia u dzieci, w zasadzie rozwijają się przez całe życie i dlatego są smutną zaletą zaawansowanego wieku.

Pomóż osobie, która zemdlała na ulicy

Pierwszą pomoc w przypadku omdlenia należy rozpocząć od wezwania karetki. Następnie ofiarę należy ostrożnie podnieść z ziemi i umieścić na najbliższej ławce lub ławce. Jeśli nie zostaną zaobserwowane, pozostaw je na miejscu, nie zdejmując odzieży wierzchniej. Wystarczy poluzować pasek i odpiąć kołnierz. Jeśli masz szalik, musisz go rozwiązać, aby móc normalnie oddychać. W takim przypadku ciało powinno przyjąć pozycję tak, aby nogi znajdowały się wyżej niż głowa, co pomoże zapewnić krążenie krwi w organizmie niezbędne do przywrócenia.

Gdy pacjent odzyska przytomność, możesz podać mu ciepłą słodką herbatę.

Choroby serca

Zdarza się, że nagłe omdlenia pojawiają się na tle patologii lub choroby serca, gdy w nienormalnym stanie gwałtownie spada ciśnienie krwi i zmniejsza się liczba uderzeń serca na minutę:

• rozwarstwienie aorty;
• kardiomiopatia z patologią mięśnia sercowego;
• nadciśnienie płucne ze zwiększonym ciśnieniem krwi w tętnicach płucnych;
• częstoskurcz komorowy z powstawaniem sygnałów elektrycznych za ścianami węzła zatokowego, co prowadzi do wzrostu tętna serca powyżej 100 uderzeń/min i zaburzeń skurczów serca
• Zwężenie zastawki sercowo-płucnej jest nieprawidłowym stanem zastawek serca;
• arytmia, gdy rytm serca jest zaburzony, gdy serce zaczyna mocno bić, powodując tachykardię (prawdopodobnie wręcz przeciwnie, zatrzymanie akcji serca i gwałtowne zmniejszenie częstotliwości bicia, co prowadzi do bradykardii);
• bradykardia zatokowa spowodowana niedoczynnością tarczycy lub rozwojem patologii w węźle zatokowym, gdy częstość akcji serca spada do 50-60 uderzeń/min;
• Zwiększona częstoskurcz zatokowy wywołany niedokrwistością wysoka temperatura gdy tętno serca wzrasta do 100 uderzeń/min.

Przyczyną omdleń mogą być heterogenne zaburzenia związane z perfuzją mózgową. Takie omdlenia mogą być spowodowane:

• nadciśnienie płucne ze zwiększonym ciśnieniem (zatorowość) lub oporem w naczyniach krwionośnych płuc;
• zablokowanie tętnicy serca z powodu niedokrwienia;
• choroba serca z niecałkowitym zamknięciem jam zastawek, gdy stan prowadzi do zmniejszenia liczby uderzeń serca na minutę;
• kardiomiopatia przerostowa spowodowana osłabieniem tkanki mięśnia sercowego, obarczona wyraźnym pogorszeniem czynności serca, skutkującym nagłym omdleniem.

W wyniku działania pewnych czynników dochodzi do naruszenia krążenia mózgowego, zmniejszenia przepływu krwi w naczyniach i ustania dopływu krwi do kończyn i mózgu.

Oczywiście omdlenie nie zawsze jest spowodowane problemami z sercem lub płucami. Przyczyna może trwać długo lub trwać wysoki pułap, moment poboru krwi, oddawania moczu, połykania, kaszlu, gdy naczynia rozszerzają się, dodatkowo występują nudności, osłabienie mięśni.

Wskazania do hospitalizacji

Eksperci identyfikują kilka przyczyn omdlenia. Możesz dowiedzieć się, co wpłynęło na organizm tylko w placówce medycznej. Jeżeli poszkodowany w ciągu 2 minut odzyska przytomność, a po pół godzinie poczuje się dobrze, specjalistyczna opieka medyczna nie jest wymagana (o ile jest to przypadek odosobniony i nie cierpi na choroby przewlekłe).

Jeśli pacjent jest nieprzytomny, a jego stan nie zmieni się w ciągu 10 minut, należy pilnie wezwać specjalistów. Wezwanie lekarza jest konieczne, jeśli dana osoba nie oddycha ani nie bije serca.

Możesz wybrać następujące odczyty do obowiązkowej hospitalizacji:

• obecność bólu w klatce piersiowej (możliwy zawał serca, rozwarstwienie aorty);
• silne bóle głowy (krwotok);
• obrzęk żył szyi (nadciśnienie płucne itp.);
• obecność urazu (w wyniku upadku) i kołatanie serca;
• przyjmowanie leków (chinidyna, dyzopiramid, prokainamid itp.);
• silny spadek ciśnienia krwi podczas stania;
• Ofiara ma ponad 70 lat.

W przypadku omdlenia pielęgniarka układa pacjenta w pozycji leżącej z nogami nad głową. Lekarz podaje dożylnie leki poprawiające krążenie krwi. Jeśli to konieczne, pacjent jest hospitalizowany w celu dalszego badania.

Aktualizacja: listopad 2019

Omdlenie to stan nieprzytomności, który pojawia się w wyniku ciężkiego niedoboru tlenu w mózgu i towarzyszy mu tłumienie odruchów i zaburzenia wegetatywno-naczyniowe. To chwilowa utrata przytomności.

Omdlenia po raz pierwszy opisał starożytny lekarz Areteusz. Grecka nazwa omdlenia (synkopa, czyli przecięcie) znad wybrzeży Kapadocji (współczesna Turcja) stopniowo dotarła do Nowego Orleanu, gdzie połączyła się z jazzowymi rytmami czarnych orkiestr.

Przyczyny utraty przytomności

Kora mózgowa jest niezwykle wrażliwa na brak tlenu. To głód kory staje się główną przyczyną omdlenia. Głębokość i czas trwania omdlenia zależy od ciężkości i czasu trwania niedoboru tlenu. Taki post może rozwijać się poprzez kilka mechanizmów:

Niedokrwienie mózgu

Niedostateczny przepływ krwi przez tętnice wynika z:

• zatorowość, zakrzepica, skurcz lub zwężenie światła naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg przez blaszki miażdżycowe
• niewystarczająca pojemność minutowa serca
• lub zastój żylny.

Zaburzenia metaboliczne

• według rodzaju) podczas postu
• przedawkowanie insuliny
• zaburzenia wykorzystania glukozy na tle enzymopatii
• mogą również wystąpić zaburzenia metabolizmu białek związane z gromadzeniem się substancji ketonowych podobnych do acetonu, które zatruwają komórki mózgowe
• Obejmuje to również różne zatrucia (patrz)

Klasyfikacja omdleń

W zależności od głównych warunków wystąpienia wszystkie omdlenia dzielą się na trzy duże grupy.

• Odruchowe rozwijają się na tle bólu, silnego strachu, stresu emocjonalnego, po kaszlu, kichaniu, oddawaniu moczu, podczas połykania, defekacji, na tle bólu narządów wewnętrznych i podczas wysiłku fizycznego.
• omdlenie może wystąpić w przypadku cukrzycy, amyloidozy, przyjmowania leków przeciwnadciśnieniowych, choroby Parkinsona, zmniejszenia objętości krwi krążącej lub zatrzymania krwi w żyłach.
• Kardiogenne są związane z chorobami serca i naczyń krwionośnych.

Objawy omdlenia

Utratę przytomności bezpośrednio poprzedza okres poprzedzający:

• nudności, zawroty głowy
• kwaśny smak w ustach
• , migotanie much przed oczami, ciemność w oczach
• bladość skóry i błon śluzowych

• W okresie omdlenia mięśnie są rozluźnione, a ciało pozostaje w bezruchu.
• Źrenice są rozszerzone i nie reagują na światło, tętno jest rzadkie i powierzchowne, oddech jest powolny, a ciśnienie krwi jest obniżone.
• Podczas głębokiego omdlenia może wystąpić mimowolne oddawanie moczu i skurcze mięśni.

Omdlenia u zdrowych osób

Całkowicie zdrowa osoba może w pewnych okolicznościach doprowadzić się do omdlenia.

Głód

Podczas rygorystycznych diet i postu mózg zostaje pozbawiony glukozy, co uruchamia szlak metaboliczny głodu kory mózgowej. Jeśli zaczniesz intensywnie pracować fizycznie na czczo, całkiem możliwe jest zemdlenie z głodu.

Nadużywanie słodyczy i węglowodanów prostych

Jeśli jesz tylko słodycze lub herbatę z miodem, to w odpowiedzi na spożycie węglowodanów trzustka uwalnia porcję insuliny do krwi. Ponieważ węglowodany są proste, szybko się wchłaniają, a ich stężenie we krwi jest dość wysokie zaraz po posiłku. Porcja insuliny będzie adekwatna do tego poziomu cukru we krwi. Ale wtedy, kiedy cały cukier prosty zostanie wykorzystany, insulina we krwi będzie nadal działać i przy braku cukru zacznie rozkładać białka krwi. W efekcie do krwi dostaną się ciała ketonowe, które będą działać jak aceton, powodując zaburzenia metaboliczne w korze mózgowej i powodując omdlenia.

Kontuzje

W przypadku urazu może nastąpić utrata przytomności silny ból i na tle krwawienia. Obydwa stany odruchowo powodują centralizację krążenia krwi z gromadzeniem się większości krwi w naczyniach jamy brzusznej i zmniejszeniem przepływu krwi w mózgu.

Duszno w pomieszczeniu, ciasny pasek lub kołnierz

Jeśli przez dłuższy czas stoisz w ubraniu z ciasnym kołnierzem i paskiem w dusznym pomieszczeniu lub transporcie, możesz zemdleć.

Strach

W przypadku silnego strachu osoby z mobilnym autonomicznym układem nerwowym mogą zemdleć. Podobną rzecz można zaobserwować u histeryków, którzy siłą myśli i wyobraźni dosłownie wyłączają korę mózgową.

Inne powody

• Jeśli w upale zanurzysz się w zimnej wodzie, możesz spowodować skurcz naczyń szyi i stracić przytomność.
• Kiedy człowiek wspina się w góry lub na duże wysokości nad poziomem morza, wzrasta ciśnienie parcjalne tlenu we krwi. Tlen jest mniej efektywnie wykorzystywany przez komórki. Może wystąpić głód tlenu.
• Jeśli będziesz brać kąpiel parową przez dłuższy czas i się skoncentrować, możesz stracić przytomność. Podobną fortunę można zarobić na każdym innym udar cieplny na przykład słonecznie.
• Jeśli zachorujesz w wyniku wdychania dymu lub palisz dużo papierosów, możesz uzyskać zaburzenia metaboliczne i niedotlenienie w komórkach kory mózgowej.
• Choroba lokomocyjna może również spowodować utratę przytomności.
• Drugi etap zatrucia alkoholem może obejmować nie tylko sen, ale także omdlenia. Utrata przytomności po zatruciu alkoholem jest bardziej typowa.
• Rzadsze przyczyny to gra na instrumentach dętych lub podnoszenie ciężarów.

Omdlenia u kobiet w ciąży

Kobieta w ciąży zwykle nie powinna mdleć. Chociaż w interesującej sytuacji powstaje wiele przesłanek do pogorszenia mózgowego przepływu krwi. Rozciągnięta przez płód macica wywiera silny nacisk nie tylko na narządy wewnętrzne, powodując zastój żylny, ale także na żyłę główną dolną, utrudniając powrót żylny do serca i nieco zmniejszając porcje krwi wypychanej przez serce do mózg. Dlatego przy powiększonym brzuchu nie zaleca się:

• niezależnie pochylaj się do przodu i do dołu
• nosić obcisłe ubrania lub bieliznę
• ściskanie szyi kołnierzami lub szalikami
• spać na plecach.

Zaraz po porodzie znikają kompresyjne przyczyny omdlenia.

Drugą najczęstszą przyczyną omdlenia u kobiet w ciąży jest niedokrwistość (patrz). W czasie ciąży żelazo jest nadmiernie zużywane na rozwój nienarodzonego dziecka i pozbawia krew matki głównego nośnika tlenu - hemoglobiny. Po krwotoku porodowym niedokrwistość może nie tylko utrzymywać się, ale także nasilać. Dlatego tak ważne jest korygowanie niskiego poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek w czasie ciąży, ograniczanie utraty krwi podczas porodu i leczenie niedokrwistości poporodowej (patrz).

Mdlejąca kobieta

Delikatne damy i młode damy minionych stuleci uważały za dobrą formę ucieczki od wszelkich codziennych trudności i delikatnych sytuacji za pomocą banalnego zaklęcia omdlenia. Przejście to ułatwiały ciasne gorsety, ściskające żebra i utrudniające oddychanie, ograniczenia dietetyczne prowadzące do anemii oraz ruchliwa psychika, rozluźniona czytaniem francuskich powieści. Bohaterowie Niekrasowa i Leskowa pochodzenia chłopsko-burżuazyjnego znacznie rzadziej miewali omdlenia i w ogóle nie doświadczali histerycznej utraty przytomności.

Obecnie kobiety najczęściej mdleją w pełnym zdrowiu z powodu krwawienia miesiączkowego. Dzieje się tak z następujących powodów:

• zaniedbanie odbioru krytyczne dni preparaty zawierające żelazo, które zapobiegają rozwojowi ostrej niedokrwistości pokrwotocznej na tle obfitych miesiączek,
• obecność nieleczonych problemów ginekologicznych lub hormonalnych prowadzących do zaburzenia kurczliwości macicy i wywołujących bóle menstruacyjne, które można łatwo złagodzić za pomocą indometacyny.

Omdlenie z powodu choroby

Choroby naczyniowe

Miażdżyca, zwężenie naczyń szyi i mózgu prowadzi do przewlekłych zaburzeń krążenia mózgowego, w których obok zaburzeń pamięci, snu i słuchu obserwuje się okresowe omdlenia o różnym czasie trwania.

Urazowe uszkodzenia mózgu

Urazom głowy (wstrząśnienia mózgu, stłuczenia mózgu) towarzyszy utrata przytomności o różnej głębokości. Samo omdlenie jest kryterium, według którego przeprowadza się ekspresową diagnozę wstrząśnienia mózgu.

Zaszokować

Wstrząsowi (bolesnemu, zakaźnemu i toksycznemu) często towarzyszą zaburzenia świadomości. W przypadku urazów lub chorób narządów wewnętrznych, ból lub toksyny uruchamiają odruchowy łańcuch reakcji naczyniowych, prowadzący do zahamowania pracy kory mózgowej.

Patologie serca

Wady serca i dużych naczyń powodują niedostateczny przepływ krwi do duże koło krążenie krwi i niewystarczające odżywienie mózgu. Ostry zawał mięśnia sercowego jest często powikłany utratą przytomności z powodu gwałtowny spadek kurczliwość serca. Z omdleniami wiążą się także ciężkie zaburzenia rytmu: zespół chorej zatoki, migotanie przedsionków, migotanie komór, poprzeczny blok serca i częste skurcze dodatkowe. Typowym zaburzeniem rytmu, w którym występują napady utraty przytomności, jest zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa.

Patologie płuc

Na przykład, astma oskrzelowa, prowadzą do zaburzeń w wymianie gazowej pomiędzy płucami a tkankami. W efekcie tlen nie dociera do mózgu w wystarczającym stopniu. Utracie przytomności towarzyszy także zatorowość płucna i nadciśnienie płucne.

Cukrzyca

Cukrzyca prowadzi do utraty przytomności z powodu hipoglikemii i kwasicy ketonowej, która może szybko przekształcić się w śpiączkę. Dlatego tak ważne jest przestrzeganie schematu i dawkowania leków hipoglikemizujących.

Choroby, którym towarzyszy podrażnienie stref odruchowych nerwu błędnego

Ten wrzód trawiennyżołądka i dwunastnicy, zapalenie trzustki, zwłaszcza wyniszczające, powodują nadmierne podrażnienie nerwu błędnego, który unerwia także serce. W efekcie pogarszają się warunki dopływu krwi do kory mózgowej.

Inne powody

• Gwałtowny spadek objętości krwi krążącej na skutek krwawienia, wymiotów czy biegunki uniemożliwia odpowiednie zaopatrzenie mózgu w tlen.
• Dystonia wegetatywno-naczyniowa nie pozwala naczyniom na czas i odpowiednie dostosowanie światła do wymagań zmieniającego się środowiska zewnętrznego. Rezultatem są niezwykle częste omdlenia spowodowane nagłymi skokami ciśnienia.
• Zatrucie neurotoksycznymi jadami węży, alkoholem i jego substytutami oraz związkami fosforoorganicznymi również prowadzi do omdlenia
• Może nastąpić utrata przytomności efekt uboczny neuroleptyki, leki przeciwnadciśnieniowe, blokery zwojów, środki uspokajające, pochodne izoniazydu.
• Omdlenie może być konsekwencją mocznicy w niewydolności nerek.
• Zwiększona wrażliwość baroreceptorów zatoki szyjnej może prowadzić do omdlenia.

Omdlenia u dzieci

Dzieci cierpią na omdlenia z tych samych powodów, co dorośli. Ponieważ zdolności adaptacyjne organizmu dziecka są słabe, każde omdlenie u dziecka jest powodem do wizyty u pediatry i neurologa. Całkiem nieszkodliwa, krótkotrwała utrata przytomności u dziecka może ukrywać poważne choroby układu nerwowego lub krwi.

Omdlenie u nastolatka

Często jest to konsekwencja Szybki wzrost. Dziewczęta częściej cierpią na ukrytą anemię i dystonię wegetatywno-naczyniową, młodzi ludzie - na dysplazję tkanki łącznej serca. Na przykład w przypadku tak łagodnej wady, jak wypadanie zastawki mitralnej, która najczęściej dotyka szczupłych, wysokich młodych mężczyzn, prawie jedynym uderzającym objawem jest ciemnienie oczu lub utrata przytomności podczas nagłego wstawania.

Czym omdlenie różni się od utraty przytomności?

Ostra zakrzepica, zator lub pęknięcie naczyń powoduje udar niedokrwienny lub krwotoczny, który może rozpocząć się utratą przytomności. W tym przypadku utrata przytomności jest dłuższa i głębsza niż omdlenie. Mogła łatwo zapaść w śpiączkę.

Padaczka, której towarzyszą zaburzenia świadomości (na przykład napady atoniczne), również nie jest całkiem omdleniem. Podstawą napadów padaczkowych jest naruszenie pobudzenia komórek nerwowych kory. Które powodują brak równowagi pomiędzy pobudzeniem i hamowaniem, powodując wtórnie zaburzenia metaboliczne w neurocytach.

W każdym przypadku omdlenie i utrata przytomności jest powodem do udzielenia doraźnej pomocy, a następnie zasięgnięcia porady lekarza.

Pomoc przy omdleniu

• Osobę, która zemdlała, należy ułożyć na płaskiej powierzchni z nogami uniesionymi ponad poziom ciała, eliminując w miarę możliwości przyczynę utraty przytomności (odsunąć od bezpośredniego źródła ciepła, odpiąć ciasny pas i kołnierz, uwolnić szyję od niepotrzebnych przedmiotów).
• Zapewnij dopływ świeżego powietrza.
• Pozwól na wdychanie oparów amoniaku.
• Połóż na czole i skroniach ręcznik zmoczony w zimnej wodzie.

Pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności

Jeżeli podjęte działania w przypadku zwykłego omdlenia okażą się nieskuteczne w ciągu pierwszych dwóch minut, należy natychmiast wezwać zespół pogotowia ratunkowego, który może udzielić specjalistycznej pomocy i zabrać pacjenta do szpitala w celu leczenia oraz wyjaśnienia przyczyn utraty przytomności.

Ciepło i stres są częstymi przyczynami utraty przytomności. Ale jeszcze częściej taki objaw wskazuje znacznie więcej poważne problemy na przykład sercem. Dowiedzmy się więc, jaka jest różnica między omdleniem a utratą przytomności, o oznakach i przyczynach u danej osoby oraz o niezbędnych działaniach w przypadku tego objawu.

Co to jest utrata przytomności

Utrata przytomności jest stanem nieprawidłowym z krótkotrwałym zaburzeniem funkcji aktywności nerwowej i zaburzeniami mózgu, występującymi przy ostrym niedoborze tlenu w tkance mózgowej z powodu zakłócenia przepływu krwi. Często towarzyszy tłumienie wszelkich odruchów. W tym momencie pacjent upada, nie porusza się (z wyjątkiem drgań mięśni, drgawek) i nie reaguje odruchowo na czynniki drażniące (uszczypnięcia, klaskanie, ciepło, zimno, ból, krzyk).

• Utrata przytomności, trwająca od kilku sekund do pół godziny, o różnym stopniu nasilenia, następstwach i przyczynach, w medycynie nazywana jest „omdleniem”.
• Ciężkie i długotrwałe stany nieprzytomności klasyfikowane są jako śpiączka.

W przypadku wystąpienia omdlenia pacjent jest badany z obowiązkową identyfikacją typowych przyczyn neurogennych, kardiologicznych i innych prawdopodobnych. Porozmawiamy dalej o różnicy między omdleniem a utratą przytomności.

W tym filmie dowiesz się o trzech najczęstszych przyczynach utraty przytomności:

Różnica od omdlenia

Wyróżnia się dwa podstawowe typy utraty przytomności:

• półomdlały;
• mianowicie utrata przytomności.

Różnica polega na przyczynach i dalszych konsekwencjach, które są rozpatrywane osobno, a także na schemacie leczenia. Podstawową przyczyną omdlenia jest z reguły odwracalne zakłócenie dopływu krwi do komórek mózgowych w wyniku nagłego spadku ciśnienia.

Głęboka i długotrwała utrata przytomności z długotrwałym brakiem tlenu w tkance mózgowej wynika z poważnych uszkodzeń organicznych i prowadzi do zaburzenia funkcji życiowych. Pogłębienie stanu wyraża się wzrostem wszystkich objawów wraz z rozwojem śpiączki.

Opcje	Półomdlały	Utrata przytomności
Powoduje	Reakcje neurologiczne; niedociśnienie ortostatyczne mózgu (brak dopływu krwi z wyraźnym spadkiem ciśnienia krwi); Zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa	Patologie serca; udar mózgu; padaczka
Czas trwania	kilka sekund, ale nie dłużej niż 5 minut	Dłużej niż 5 minut
Powrót do zdrowia i orientacja	Szybkie i całkowite przywrócenie wszystkich reakcji odruchowych, fizjologicznych i neurologicznych	powolny lub nie wraca do zdrowia
Amnezja bezpośrednich zdarzeń, zmiany w EKG	NIE	Jeść

Pierwsze manifestacje

• Lęk, uczucie silnego osłabienia, „chwiejne nogi”, częste ziewanie, głębokie westchnienia;
• bladość, pot;
• uciskający lub ściskający ból głowy, dzwonienie i szum w uszach, zawroty głowy, głuchota, uduszenie;
• ciepło w palcach (przypływ adrenaliny);
• migotanie, „muszki”, ciemnienie przed oczami;
• skurcze mięśni (skurcze tężcowe);
• silny wzrost częstości akcji serca, wzrost ciśnienia krwi;
• nudności, wymioty, kwaśny smak w ustach.

W okresie omdlenia:

• ciało jest nieruchome, mięśnie rozluźnione;
• oddychanie - powolne;
• ciśnienie krwi - niskie
• przy głębokiej utracie przytomności możliwe jest oddawanie moczu i drgawki;
• Źrenice są rozszerzone i mogą nie reagować na światło w przypadku poważnej choroby.

Porozmawiamy z Tobą dalej o tym, jakim objawem chorobowym jest utrata przytomności.

Zaburzenia i choroby podstawowe

Główną przyczyną każdego rodzaju omdlenia jest brak tlenu w komórkach mózgowych, ale sam niedobór tlenu jest również uwarunkowany różnymi nieprawidłowymi stanami.

Proste omdlenie nerwu błędnego

Z reguły występuje przy skurczu, który powoduje zwężenie naczyń zaopatrujących lub gwałtowny spadek ciśnienia, bez związku z poważnymi chorobami organicznymi. Najbardziej „nieszkodliwe” przyczyny prostego omdlenia:

• skutki stresujące (ból i jego oczekiwanie, widok krwi, silny strach, napięcie nerwowe);
• stany odruchowe: napad kaszlu, kichanie, bolesne oddawanie moczu, dostanie się do gardła ciało obce; trudna defekacja, intensywny stres fizyczny, zmiana pozycji;
• zaburzenia wegetatywno-naczyniowe podczas ataków paniki.

Czasami, gdy już wystąpiło omdlenie nerwu błędnego, wykrywa się powolny, słaby puls. Z tego powodu zwykłe omdlenia mylone są z asystolią (zaburzeniem procesu przewodzenia i ustaniem czynności serca), co utrudnia rozpoznanie.

Świadomość po omdleniu pochodzenia naczyniowego zostaje całkowicie przywrócona. Możliwe uczucie wyczerpania i ataki paniki. Poniżej omówimy, czy nagła, krótkotrwała utrata przytomności może wskazywać na problemy z sercem.

Omdlenia kardiogenne

W 25% wszystkich przypadków przyczyną omdleń pochodzenia kardiogennego jest choroba serca. Wykrycie podstawowej patologii, która wywołuje ataki omdleń o charakterze sercowym, jest obowiązkowe, ponieważ bez dokładnej diagnozy i kompetentnego schematu leczenia można przeoczyć poważną chorobę o negatywnym rokowaniu.

Z reguły czynnikiem prowadzącym do niedotlenienia mózgu i utraty przytomności w chorobach kardiogennych jest gwałtowny spadek objętości krwi podczas rzutu serca (wpychana do aorty jednym skurczem - skurczem). Częściej dzieje się tak w przypadku ciężkiego stopnia zaburzeń rytmu serca (i wyraźnych z częstotliwością większą niż 140 - 160 uderzeń/min).

Typowe patologie rytmu towarzyszące omdleniu serca nazywane są zespołem Morgagniego-Adamsa-Stokesa. Utrata przytomności, spowodowana nagłym zmniejszeniem rzutu serca i następującym po nim niedokrwieniem (brakiem dopływu krwi) do komórek mózgowych, następuje nieoczekiwanie. Zazwyczaj takie stany rzadko trwają dłużej niż 2 minuty i nie powodują dalszych patologii w obszarze neuropsychiatrycznym.

• Jeśli kardiogram nie wykaże nieprawidłowych wad budowy serca u pacjenta poniżej 40. roku życia, najprawdopodobniej przyczyną omdlenia nie jest niski rzut serca. A następnie rozważają możliwość omdlenia z powodu zaburzeń neurologicznych.
• W każdym razie przy częstych nawrotach omdleń wskazana jest diagnoza w szpitalu.
• Nawet jeśli kardiogram nie wykazuje oznak uszkodzenia, u pacjentów powyżej 40. roku życia diagnozę rozpoczyna się od pełnego badania serca.

Nie wszystkie nieprawidłowości serca związane z niskim rzutem serca są jednakowo zagrażające życiu.

• Lekarze zauważają, że blokada włókien nerwu komorowego (często rejestrowana w EKG) nie powinna prowadzić do utraty przytomności.
• Młodzi mężczyźni często mdleją z jakiegoś powodu, co prowadzi do poważnych powikłań.
• A, który nie jest uważany za poważną wadę, może również powodować utratę przytomności podczas schylania się lub gwałtownego wstawania, szczególnie u wysokich, szczupłych nastolatków i młodych mężczyzn.

Inne przyczyny omdleń

Inne są możliwe czynniki przyczynowe omdlenie:

• zespół padaczkowy (często);
• zespół kradzieży (kradzież kręgowo-podobojczykowa);
• pociągnięcia (,);
• urazy z utratą krwi, stany szoku (ból, hipotermia, udar cieplny);
• zmniejszenie objętości krwi krążącej z biegunką, krwawieniem, wymiotami;
• krwawienie w żołądku, jelitach;
• niedobór tlenu w komórkach mózgowych podczas astmy, choroby zakrzepowo-zatorowej (zablokowanie tętnicy płucnej przez skrzep krwi);
• niedokrwistość ze znacznie obniżonym poziomem hemoglobiny (70 – 80);
• hipoglikemia (utrata przytomności następuje stopniowo na tle tachykardii, zimnego potu, drżenia kończyn);
• ogólne wyczerpanie;
• anafilaktyczny wstrząs alergiczny;
• wstrząs toksyczny w ciężkich infekcjach;
• zatrucie alkoholem, tlenkiem węgla, zatrucie truciznami;
• omdlenie ortostatyczne (spadek ciśnienia przy nagłej zmianie pozycji ciała, niezwiązany z wypadnięciem zastawki);
• posocznica;
• choroba Addisona (dysfunkcja kory nadnerczy);
• Nagły wzrost ciśnienia wewnątrzczaszkowego z powodu krwotoku, wodogłowia, nowotworu;
• złogi miażdżycowe na ścianach naczyń krwionośnych szyi i głowy;
• zwiększone ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej u dojrzałych mężczyzn (podczas kaszlu, defekacji, oddawania moczu).

„Klucze” do diagnozowania

Aby ułatwić nawigację i pomóc bliskim, przyjaciołom, współpracownikom z możliwym atakiem omdlenia, a także sobie, przydatna jest umiejętność analizy pojawiających się objawów.

Najbardziej niebezpieczne objawy pojawiające się podczas utraty przytomności:

• ból w klatce piersiowej, duszność;
• napadowy częstoskurcz (powyżej 160 uderzeń na minutę);
• obfity lepki i zimny pot;
• – wolne bicie serca (poniżej 45 uderzeń na minutę);
• niskie ciśnienie krwi utrzymujące się w pozycji leżącej;

Potrzebuję wiedzieć:

1. Utrata przytomności podczas wysiłku fizycznego (i po nim) jest uważana za niebezpieczną dla osób w każdym wieku. Jest to wyraźny objaw omdlenia kardiogennego w poważnych patologiach.
2. Im starsza osoba traci przytomność, tym większe jest prawdopodobieństwo wystąpienia poważnej przyczyny omdlenia, w tym choroby serca.
3. Jeśli czas trwania „przerw” w sercu przed omdleniem przekracza 5 sekund, przerwy te sygnalizują poważną chorobę serca.
4. Mimowolne skurcze mięśni i krótkie napady konwulsyjne rozwijają się nie tylko podczas ataku padaczki, ale także podczas przejściowego niedokrwienia mózgu, które jest spowodowane chorobą serca.
5. Utrata przytomności na jakikolwiek czas z powodu istniejących patologii serca u pacjenta jest uważana za poważny objaw.

Przeczytaj poniżej, jak postępować po utracie przytomności i na czym polega pierwsza pomoc.

Środki w przypadku utraty przytomności

Podstawowa opieka zapewniona w przypadku omdlenia może uratować wiele osób, jeśli przyczyną są poważne zaburzenia w organizmie.

W każdym razie wymagane jest:

• sprawdź, czy nie ma obrażeń i krwawień;
• sprawdź tętno na tętnicy szyjnej, źrenice pod kątem reakcji na światło.

W przypadku braku tętna i oddechu należy natychmiast rozpocząć sztuczną wentylację i masaż serca do czasu przybycia karetki (po 4–6 minutach pozbawione tlenu komórki mózgowe obumierają nieodwracalnie).

1. odpiąć odzież na klatce piersiowej, paski lub inne przedmioty ściskające klatkę piersiową i brzuch;
2. zapewnić dopływ świeżego powietrza;
3. usuń wymioty z ust i nie pozwól, aby język wpadł do gardła;
4. połóż osobę na prawym boku z naciskiem na lewe kolano ( lewa ręka pod głową). Ta pozycja zapobiegnie zadławieniu spowodowanemu wymiotami i zablokowaniu przez język dróg oddechowych.
5. zastosuj stary skuteczna metoda na proste omdlenia - amoniak na waciku pod nosem.

Elena Malysheva opowie Ci o pierwszej pomocy w przypadku omdlenia w tym filmie:

© Korzystanie z materiałów witryny tylko w porozumieniu z administracją.

Omdlenie nie jest odrębną chorobą ani diagnozą, jest to krótkotrwała utrata przytomności spowodowana ostrym zmniejszeniem dopływu krwi do mózgu, któremu towarzyszy spadek aktywności sercowo-naczyniowej.

Omdlenie, czyli omdlenie, jak to się nazywa, następuje nagle i zwykle nie trwa długo – kilka sekund. Absolutnie zdrowi ludzie nie są odporni na omdlenia, to znaczy nie należy spieszyć się z interpretacją tego jako oznaki poważnej choroby, lepiej spróbować zrozumieć klasyfikację i przyczyny.

Klasyfikacja omdleń

Prawdziwe omdlenia obejmują ataki krótkotrwałej utraty przytomności, które można podzielić na następujące typy:

• Forma neurokardiogenna (neuroprzekaźnik). obejmuje kilka zespołów klinicznych, dlatego jest uważany za termin zbiorczy. Powstawanie omdleń neuroprzekaźniczych opiera się na odruchowym działaniu autonomicznego układu nerwowego na napięcie naczyń i częstość akcji serca, wywołanym czynnikami niekorzystnymi dla danego organizmu (temperatura otoczenia, stres psycho-emocjonalny, strach, rodzaj krwi). Omdlenia u dzieci (przy braku istotnych zmian patologicznych w sercu i naczyniach krwionośnych) lub u młodzieży w okresie zmian hormonalnych często mają podłoże neurokardiogenne. Do tego typu omdleń zaliczają się także reakcje wazowagalne i odruchowe, które mogą wystąpić podczas kaszlu, oddawania moczu, połykania, aktywności fizycznej i innych okoliczności niezwiązanych z patologią serca.
• lub omdlenie rozwija się z powodu spowolnienia przepływu krwi w mózgu podczas nagłego przejścia ciała z pozycji poziomej do pionowej.
• Omdlenia arytmogenne. Ta opcja jest najbardziej niebezpieczna. Jest to spowodowane powstawaniem zmian morfologicznych w sercu i naczyniach krwionośnych.
• Utrata przytomności, na której opiera się(zmiany w naczyniach mózgowych).

Tymczasem niektóre stany zwane omdleniami nie są klasyfikowane jako omdlenie, chociaż wyglądają do niego bardzo podobnie. Obejmują one:

1. Utrata przytomności związana z zaburzeniami metabolicznymi (hipoglikemia - spadek poziomu glukozy we krwi, głód tlenu, hiperwentylacja ze spadkiem stężenia dwutlenku węgla).
2. Atak epilepsji.

Istnieje grupa zaburzeń przypominających omdlenia, ale występujących bez utraty przytomności:

• Krótkotrwałe rozluźnienie mięśni (katapleksja), w wyniku którego dana osoba nie może utrzymać równowagi i upada;
• Nagłe wystąpienie zaburzeń koordynacji ruchowej – ostra ataksja;
• Stany omdleniowe o charakterze psychogennym;
• TIA spowodowany zaburzeniami krążenia krwi w układzie szyjnym, któremu towarzyszy utrata możliwości poruszania się.

Najczęstszy przypadek

Znacząca część wszystkich omdleń ma postać neurokardiogenną. Utrata przytomności spowodowana zwykłymi codziennymi okolicznościami (transport, duszna sala, stres) lub zabiegami medycznymi (różne kopie, wkłucie żyły, czasem po prostu wizyty w salach przypominających sale operacyjne), z reguły, nie powoduje zmian w sercu i naczyniach krwionośnych. Nawet ciśnienie krwi, które spada w momencie omdlenia, poza atakiem utrzymuje się na normalnym poziomie. Dlatego cała odpowiedzialność za rozwój ataku spoczywa na autonomicznym układzie nerwowym, a mianowicie na jego wydziałach - współczulnym i przywspółczulnym, które z jakiegoś powodu przestają działać w harmonii.

Tego rodzaju omdlenia u dzieci i młodzieży powodują duży niepokój rodziców, których nie uspokaja jedynie fakt, że taki stan nie jest konsekwencją poważnej patologii. Powtarzającemu się omdleniu towarzyszy uraz, co pogarsza jakość życia i ogólnie może być niebezpieczne.

Dlaczego świadomość znika?

Dla osoby dalekiej od medycyny klasyfikacja w ogóle nie odgrywa żadnej roli. Większość osób w ataku z utratą przytomności, bladością skóry i upadkiem widzi omdlenia, ale nie można ich winić za błąd. Najważniejsze jest, aby spieszyć się z pomocą, a lekarze dowiedzą się, jaki rodzaj utraty przytomności, więc nie będziemy szczególnie próbować przekonać czytelników.

Jednak w oparciu o klasyfikację, ale biorąc pod uwagę fakt, że nie każdy zna jej subtelności, postaramy się ustalić przyczyny omdleń, które mogą być zarówno błahe, jak i poważne:

1. Ciepło- dla każdego koncepcja jest inna, jedna osoba czuje się znośna przy 40°C, inna 25 - 28 - już katastrofa, zwłaszcza w zamkniętym, niewentylowanym pomieszczeniu. Być może najczęściej takie omdlenia mają miejsce w zatłoczonym transporcie, gdzie trudno zadowolić wszystkich: niektórzy są wietrzni, inni czują się chorzy. Ponadto często występują inne czynniki prowokujące (zmiażdżenie, zapachy).
2. Długotrwały brak jedzenia i wody. Miłośnicy szybkiej utraty wagi lub osoby zmuszone do głodowania z innych, od nich niezależnych powodów, wiedzą coś o głodnych omdleniach. Omdlenie może być spowodowane biegunką, uporczywymi wymiotami lub utratą płynów z powodu innych okoliczności (częste oddawanie moczu, zwiększone pocenie).
3. Nagłe przejście z poziomej pozycji ciała(wstałem - wszystko przepłynęło mi przed oczami).
4. Poczucie niepokoju, towarzyszy wzmożone oddychanie.
5. Ciąża (redystrybucja przepływu krwi). Omdlenia w czasie ciąży są częstym zjawiskiem, a czasami utrata przytomności jest jedną z pierwszych oznak interesującej sytuacji kobiety. Niestabilność emocjonalna związana z ciążą na tle zmian hormonalnych, upału na zewnątrz i w domu, strach przed przybraniem dodatkowego kilograma (głód) powoduje spadek ciśnienia krwi u kobiety, co prowadzi do utraty przytomności.
6. Ból, szok, zatrucie pokarmowe.
7. Słoik serc(dlaczego przed opowiedzeniem jakiejś strasznej wiadomości osoba, dla której jest ona przeznaczona, zostanie najpierw poproszona o usiąść).
8. Szybka utrata krwi na przykład dawcy tracą przytomność podczas oddawania krwi nie dlatego, że utracono pewną ilość cennego płynu, ale dlatego, że zbyt szybko opuścił on krwioobieg i organizm nie miał czasu na włączenie mechanizmów obronnych.
9. Widok ran i krwi. Nawiasem mówiąc, mężczyźni mdleją z krwi częściej niż kobiety, okazuje się, że piękna połowa jest do tego bardziej przyzwyczajona.
10. Zmniejszenie objętości krwi krążącej(hipowolemia) ze znaczną utratą krwi lub w wyniku przyjmowania leków moczopędnych i leków rozszerzających naczynia krwionośne.
11. Obniżone ciśnienie krwi, kryzys naczyniowy, którego przyczyną może być nieskoordynowana praca części przywspółczulnej i współczulnej autonomicznego układu nerwowego, jego niezdolność do wykonywania swoich zadań. Omdlenia nie są rzadkością u nastolatków cierpiących na okres dojrzewania lub u dzieci w okresie dojrzewania z możliwymi do rozpoznania objawami. Ogólnie rzecz biorąc, dla osób z hipotensją omdlenia są częstą rzeczą, dlatego sami zaczynają unikać podróżowania komunikacją miejską, zwłaszcza latem, odwiedzania łaźni parowych w łaźni i wszelkich innych miejsc, z którymi mają nieprzyjemne wspomnienia.
12. Upadek(hipoglikemia) – nawiasem mówiąc, niekoniecznie przy przedawkowaniu insuliny u pacjentów chorych na cukrzycę. „Zaawansowana” młodzież naszych czasów wie, że lek ten można wykorzystać do innych celów (na przykład zwiększyć wzrost i wagę), co może być bardzo niebezpieczne (!).
13. lub tak zwaną anemią.
14. Powtarzające się omdlenia u dzieci mogą świadczyć o poważnej chorobie, np. omdlenia są często oznaką zaburzeń rytmu serca, które u małego dziecka są dość trudne do rozpoznania ponieważ w przeciwieństwie do dorosłych pojemność minutowa serca w większym stopniu zależy od częstości akcji serca (HR) niż od objętości wyrzutowej.
15. Akt połykania z patologią przełyku(reakcja odruchowa spowodowana podrażnieniem nerwu błędnego).
16. Hipokapnia powodująca zwężenie naczyń mózgowych, czyli spadek dwutlenku węgla (CO 2) w wyniku zwiększonego zużycia tlenu przy częstym oddychaniu, charakterystyczny dla stanu strachu, paniki i stresu.
17. Oddawanie moczu i kaszel(ze względu na wzrost ciśnienia w klatce piersiowej, zmniejszenie powrotu żylnego i odpowiednio ograniczenie rzutu serca i spadek ciśnienia krwi).
18. Skutki uboczne niektórych leków lub przedawkowanie leków przeciwnadciśnieniowych.
19. Zmniejszony dopływ krwi do niektórych obszarów mózgu(), choć rzadkie, może powodować omdlenia u pacjentów w podeszłym wieku.
20. Poważna patologia układu krążenia(zawał mięśnia sercowego itp.).
21. Niektóre choroby endokrynologiczne.
22. w mózgu utrudniając przepływ krwi.

Zatem najczęściej zmiany w układzie krążenia spowodowane spadkiem ciśnienia krwi prowadzą do utraty przytomności. Organizm po prostu nie ma czasu na przystosowanie się w krótkim czasie: ciśnienie spadło, serce nie zdążyło zwiększyć wydatku krwi, krew nie dostarczyła mózgowi wystarczającej ilości tlenu.

Wideo: przyczyny omdlenia - program „Żyj zdrowo!”

Powodem jest serce

Tymczasem nie należy zbytnio się relaksować, jeśli omdlenia stają się zbyt częste, a przyczyny omdleń nie są jasne. Omdlenia u dzieci, młodzieży i dorosłych są często konsekwencją patologii układu sercowo-naczyniowego, gdzie nie ostatnia rola należy do różnych rodzajów ( i ):

• Związane z, w dużym stopniu, (często u osób starszych);
• Spowodowane przyjmowaniem β-blokerów, nieprawidłowe funkcjonowanie protezy zastawki;
• Spowodowane zatruciem lekami (chinidyna), brakiem równowagi elektrolitowej, brakiem dwutlenku węgla we krwi.

Pojemność minutową serca mogą również zmniejszać inne czynniki zmniejszające mózgowy przepływ krwi, które często występują łącznie: spadek ciśnienia krwi, rozszerzenie naczyń obwodowych, zmniejszenie powrotu krwi żylnej do serca, hipowolemia i zwężenie naczynia dróg odpływowych.

Utrata przytomności u pacjentów z sercem podczas wysiłku fizycznego jest dość poważnym wskaźnikiem złego stanu zdrowia, ponieważ Przyczyną omdlenia w tym przypadku może być:

1. : zwężenie zastawki trójdzielnej (TV) i zastawki płucnej (PA);

Oczywiście takie wymienione choroby rzadko powodują omdlenia u dzieci, w zasadzie rozwijają się przez całe życie i dlatego są smutną zaletą zaawansowanego wieku.

Jak wygląda omdlenie?

Często towarzyszą omdlenia. Niedotlenienie spowodowane tłem nie daje wiele czasu na refleksję, choć osoby, dla których utrata przytomności nie jest czymś nadprzyrodzonym, potrafią z wyprzedzeniem wyczuć zbliżający się atak i nazwać ten stan przedomdleniem. Lepiej jest opisać objawy wskazujące na zbliżanie się omdlenia i samo omdlenie razem, ponieważ początek odczuwa sama osoba, a samo omdlenie widzą osoby wokół niego. Z reguły po odzyskaniu przytomności człowiek czuje się normalnie, a jedynie lekkie osłabienie przypomina o utracie przytomności.

Więc, objawy:

• „Czuję się chory” – tak pacjent definiuje swój stan.
• Pojawiają się nudności i pojawia się nieprzyjemny lepki zimny pot.
• Całe ciało słabnie, nogi ustępują.
• Skóra staje się blada.
• Dzwoni mi w uszach, a przed oczami pojawiają się plamy.
• Utrata przytomności: twarz jest szara, ciśnienie niskie, tętno słabe, zwykle szybkie (tachykardia), chociaż nie wyklucza się bradykardii, źrenice rozszerzone, ale reagują na światło, choć z pewnym opóźnieniem.

W większości przypadków osoba odzyskuje przytomność w ciągu kilku sekund. Przy dłuższym ataku (5 minut lub więcej) możliwe jest również mimowolne oddawanie moczu. Takie omdlenia mogą łatwo pomylić nieświadomi ludzie z atakiem epilepsji.

Tabela: jak odróżnić prawdziwe omdlenie od histerii lub epilepsji

Co robić?

Będąc naocznym świadkiem omdlenia, każdy powinien wiedzieć, jak się zachować, chociaż często bez opieki przedmedycznej można uniknąć utraty przytomności, jeśli pacjent szybko odzyskał przytomność, nie doznał obrażeń w wyniku upadku, a po omdleniu jego stan jest przytomny. stan zdrowia wrócił mniej więcej do normy. Pierwsza pomoc w przypadku omdlenia sprowadza się do wykonania prostych czynności:

1. Spryskaj twarz lekko zimną wodą
2. Ułóż osobę w pozycji poziomej, podłóż pod stopy wałek lub poduszkę tak, aby znajdowały się wyżej niż głowa.
3. Rozepnij kołnierzyk koszuli, poluzuj krawat i zapewnij dostęp do świeżego powietrza.
4. Amoniak. Jeśli ktoś zemdleje, wszyscy sięgają po to lekarstwo, ale czasami zapominają, że trzeba się z nim obchodzić ostrożnie. Wdychanie jego oparów może spowodować odruchowe zaprzestanie oddychania, tzn. nie należy zbliżać wacika zwilżonego alkoholem zbyt blisko nosa osoby, która straciła przytomność.

Opieka doraźna w przypadku omdlenia ma więcej wspólnego z jego przyczyną(zaburzenia rytmu) lub z konsekwencjami (siniaki, skaleczenia, urazowe uszkodzenie mózgu). Jeśli ponadto dana osoba nie spieszy się z powrotem do przytomności, należy uważać na inne przyczyny omdlenia (spadek poziomu cukru we krwi, histeria). Nawiasem mówiąc, jeśli chodzi o histerię, ludzie podatni na nią mogą celowo zemdleć, najważniejsze jest to, że są widzowie.

Nie warto arogancko próbować znaleźć przyczynę przedłużających się omdleń, jeśli nie posiada się pewnych umiejętności medycznych. Najrozsądniej byłoby wezwać karetkę pogotowia, która udzieli pomocy w nagłych przypadkach i w razie potrzeby zabierze ofiarę do szpitala.

Wideo: pomoc w omdleniu - dr Komarovsky

Jak celowo wpaść w falbankę / rozpoznać imitację

Niektórym udaje się wywołać atak za pomocą oddychania (oddychaj często i głęboko) lub po chwili przysiadu gwałtownie się podnieś. Ale w takim razie mogłoby to być prawdziwe omdlenie?! Symulowanie sztucznego omdlenia jest dość trudne, zdrowi ludzie nadal robią to słabo.

Omdlenie podczas histerii może wprowadzić w błąd tych samych widzów, ale nie lekarza: osoba z góry myśli, jak upaść, aby nie zrobić sobie krzywdy, i to jest zauważalne, jego skóra pozostaje normalna (chyba że wcześniej posmarował ją wybielaczem?), a jeśli (nagle?) dojdzie do drgawek, ale nie są one spowodowane mimowolnymi skurczami mięśni. Pochylając się i przybierając różne pretensjonalne pozy, pacjent jedynie imituje zespół konwulsyjny.

Znalezienie przyczyny

Rozmowa z lekarzem zapowiada się długo...

Na początku procesu diagnostycznego pacjent powinien włączyć się w szczegółową rozmowę z lekarzem. Zada wiele różnych pytań, na które szczegółowa odpowiedź jest znana samemu pacjentowi lub rodzicom, jeśli dotyczy to dziecka:

1. W jakim wieku pojawiło się pierwsze omdlenie?
2. Jakie okoliczności to poprzedziły?
3. Jak często zdarzają się ataki, czy mają ten sam charakter?
4. Jakie czynniki wyzwalające zwykle prowadzą do omdlenia (ból, upał, wysiłek fizyczny, stres, głód, kaszel itp.)?
5. Co robi pacjent, gdy pojawia się „uczucie osłabienia” (kładzie się, odwraca głowę, pije wodę, je, próbuje wyjść na świeże powietrze)?
6. Jaki jest okres przed atakiem?
7. Cechy charakteru stanu przed omdleniem (dzwonienie w uszach, ciemnienie oczu, nudności, ból w klatce piersiowej, głowy, żołądka, szybkie bicie serca lub „zamrożenie, zatrzymanie, czasem pukanie, czasem nie pukanie… ”, brak powietrza)?
8. Czas trwania i obraz kliniczny samego omdlenia, czyli jak według naocznych świadków wygląda omdlenie (pozycja ciała pacjenta, kolor skóry, tętno i wzór oddechowy, poziom ciśnienia krwi, obecność drgawek, mimowolne oddawanie moczu, przygryzienie języka) , reakcja źrenic)?
9. Stan po omdleniu, samopoczucie pacjenta (puls, oddech, ciśnienie, brak snu, bóle i zawroty głowy, ogólne osłabienie)?
10. Jak osoba badana czuje się poza omdleniem?
11. Jakie ma przeszłe lub przewlekłe choroby (lub co powiedzieli ci jego rodzice)?
12. Jakie leki musiałeś zażywać w ciągu swojego życia?
13. Czy pacjent lub jego bliscy wskazują, że w dzieciństwie występowały zjawiska paraepileptyczne (chodzenie lub mówienie przez sen, krzyczenie w nocy, budzenie się ze strachu itp.)?
14. Historia rodziny (podobne ataki u krewnych, dystonia wegetatywno-naczyniowa, epilepsja, problemy z sercem itp.).

Oczywiście to, co na pierwszy rzut oka wydaje się drobnostką, może odegrać wiodącą rolę w powstawaniu omdleń, dlatego lekarz tak bardzo zwraca uwagę na różne drobiazgi. Swoją drogą pacjent udając się na wizytę musi także zagłębić się w swoje życie, aby pomóc lekarzowi odkryć przyczynę jego omdlenia.

Przeglądy, konsultacje, pomoc sprzętowa

Badanie pacjenta, oprócz określenia cech konstytucyjnych, pomiaru (na obu rękach), osłuchania tonów serca, obejmuje identyfikację patologicznych odruchów neurologicznych, badanie funkcjonowania autonomicznego układu nerwowego, czego oczywiście nie można wykonać bez konsultacji z lekarzem neurolog.

Diagnostyka laboratoryjna obejmuje tradycyjne badania krwi i moczu (ogólne), krzywą cukrową, a także szereg badań biochemicznych, w zależności od oczekiwanej diagnozy. W pierwszym etapie poszukiwań pacjent musi poddać się i w razie potrzeby zastosować metody R-graficzne.

W przypadku podejrzeń arytmogenny charakter omdlenia, główny nacisk w diagnostyce kładzie się na badanie serca:

• R – obrazowanie serca i kontrastowanie przełyku;
• ergometr rowerowy;
• specjalne metody diagnozowania patologii serca (w warunkach szpitalnych).

Jeśli lekarz tak podejrzewa omdlenia powodują organiczne choroby mózgu lub przyczyna omdlenia pojawia się niejasno, zakres działań diagnostycznych znacznie się rozszerza:

1. R-grafia czaszki, siodła tureckiego (lokalizacja przysadki mózgowej), odcinka szyjnego kręgosłupa;
2. Konsultacja okulistyczna (pole widzenia, dno oka);
3. (elektroencefalogram), w tym monitorujący, jeśli istnieje podejrzenie ataku pochodzenia epileptycznego;
4. EchoES (echoencefaloskopia);
5. (patologia naczyniowa);
6. CT, MRI (zmiany zajmujące przestrzeń, ).

Czasami nawet wymienione metody nie dają w pełni odpowiedzi na pytania, więc nie należy się dziwić, jeśli pacjent zostanie poproszony o wykonanie badania moczu na obecność 17-ketosteroidów lub badania krwi na hormony (tarczycę, płeć, nadnercza), ponieważ czasami trudno jest znaleźć przyczynę omdlenia.

Jak traktować?

Taktyka leczenia i zapobiegania omdleniom zależy od przyczyny omdlenia. I nie zawsze są to leki. Na przykład z reakcjami wazowagalnymi i ortostatycznymi Pacjenta uczy się przede wszystkim unikać sytuacji wywołujących omdlenia. W tym celu zaleca się trenowanie napięcia naczyniowego, przeprowadzanie zabiegów hartowania, unikanie dusznych pomieszczeń, nagłych zmian pozycji ciała, mężczyznom zaleca się przejście na oddawanie moczu w pozycji siedzącej. Zwykle poszczególne punkty omawiane są z lekarzem prowadzącym, który bierze pod uwagę pochodzenie ataków.

Omdlenie spowodowane spadkiem ciśnienia krwi leczy się poprzez podwyższenie ciśnienia krwi także w zależności od przyczyny jej zmniejszenia. Najczęściej przyczyną tą jest dystonia neurokrążeniowa, dlatego stosuje się leki wpływające na autonomiczny układ nerwowy.

Na szczególną uwagę zasługują nawracające omdlenia, które mogą mieć charakter arytmogenny. Należy pamiętać, że to właśnie one zwiększają prawdopodobieństwo nagłej śmierci, dlatego w takich przypadkach arytmię i choroby ją wywołujące leczy się najpoważniej.W tej chwili na pytania odpowiadają: A. Olesia Valerievna, kandydat nauk medycznych, nauczyciel akademicki na uniwersytecie medycznym

W każdej chwili możesz podziękować specjalistom za pomoc lub wesprzeć projekt VesselInfo.

Półomdlały nazywane również omdlenie (słowo to pochodzi od łacińskiego słowa omdlenie, które w rzeczywistości tłumaczy się jako „omdlenie”). Definicja omdlenia jest następująca: jest to napad utraty przytomności na krótki czas, związany z chwilowym zakłóceniem mózgowego przepływu krwi, w wyniku którego osoba traci zdolność utrzymywania pozycji pionowej. Kod ICD-10 to R55 omdlenie (omdlenie) i zapaść.

Omdlenie i utrata przytomności – jaka jest różnica?

Jednak utrata przytomności nie zawsze oznacza omdlenie. Różnica między omdleniem a utratą przytomności polega na tym, że stan nieprzytomności może rozwinąć się nie tylko z powodu pogorszenia dopływu krwi do mózgu, ale także z innych powodów.

O omdleniu można mówić w następujących przypadkach:

• Mężczyzna całkowicie stracił przytomność.
• Stan ten pojawił się nagle i szybko zniknął.
• Świadomość powróciła niezależnie i bez konsekwencji.
• Pacjent nie był w stanie utrzymać pionowej pozycji ciała.

Jeśli przynajmniej jeden z tych punktów nie odpowiada temu, co się wydarzyło, ważne jest przeprowadzenie badania w celu ustalenia przyczyny omdlenia.

Omdlenie, które charakteryzuje się jednym lub dwoma punktami opisanymi powyżej, jest czasami błędnie uważane za omdlenie. Stanowi omdlenia mogą towarzyszyć ciężkie objawy: zaburzenia metaboliczne, zatrucie, katapleksja itp. W opisie, który wskazuje kod ICD-10 dla omdlenia, odnotowano szereg objawów, które mają podobne objawy, ale nie są omdleniami.

Patogeneza

Podstawą patogenezy omdlenia jest przemijający mózg hipoperfuzja , rozwijający się nagle. Normalny mózgowy przepływ krwi wynosi 50-60 ml/100 g tkanki na minutę. Gwałtowny spadek mózgowego przepływu krwi do 20 ml/100 g tkanki na minutę i spadek poziomu utlenowania krwi prowadzi do rozwoju omdlenia. Jeśli mózgowy przepływ krwi nagle zatrzyma się na 6-8 sekund, prowadzi to do całkowitej utraty przytomności.

Mechanizmy rozwoju tego zjawiska mogą być następujące:

• Występuje odruchowe zmniejszenie napięcia tętnic lub funkcjonowanie serca zostaje zakłócone, co prowadzi do pogorszenia przepływu krwi.
• Rytm serca jest zaburzony – dzieje się to nagle , bradykardia obserwuje się epizodyczne zatrzymanie krążenia.
• Rozwój zmian w sercu, w wyniku których przepływ krwi zostaje zakłócony w komorach serca.
• Poziom ogólnoustrojowy - omdlenie rozwija się wraz z gwałtownym spadkiem poziomu skurczowego ciśnienia krwi.
• U osób starszych często wiąże się to ze zwężeniem naczyń krwionośnych zaopatrujących mózg, a także chorobami serca.
• U młodych pacjentów omdlenia najczęściej kojarzone są z dysfunkcją ośrodkowego układu nerwowego lub zaburzeniami psychicznymi – tzw odruchowe omdlenia .

W konsekwencji rozwój takiego stanu z różnych powodów wynika z różnych mechanizmów manifestacji pogorszenia krążenia mózgowego. Podsumowując, można wyróżnić następujące mechanizmy:

• Zmniejszone lub utrata napięcia naczyniowego.
• Zmniejszony dopływ krwi żylnej do serca.
• Zmniejszenie objętości krwi krążącej w organizmie.
• Niewystarczający wyrzut krwi z lewej lub prawej komory serca do jednego z kręgów krążenia, co prowadzi do zakłócenia mózgowego przepływu krwi.

Biorąc pod uwagę mechanizmy patofizjologiczne, wyróżnia się następujące rodzaje omdleń.

Neurogenny

Najczęściej rozwijana odmiana. W większości przypadków nie są one związane z poważnymi chorobami i nie stanowią zagrożenia dla człowieka. U zdrowych osób czasami zdarzają się tak zwane omdlenia samoistne, których przyczyny nie są znane. Jednak z reguły rozwijają się u osób nadmiernie emocjonalnych na tle zespołu psychowegetatywnego. Są one związane z naruszeniem regulacji neurohumoralnej układu sercowo-naczyniowego, która rozwija się w wyniku dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego.

Z kolei istnieje kilka rodzajów tego typu omdleń:

• Środek wazopresyjny Lub omdlenie wazowagalne – schorzenie to rozwija się najczęściej, bo w około 40% przypadków. Dzieje się tak z powodu przejściowego zaburzenia autonomicznej regulacji układu sercowo-naczyniowego. Omdlenie wazowagalne rozpoczyna się od wzrostu napięcia współczulnego. Zwiększa to ciśnienie krwi, tętno i ogólnoustrojowy opór naczyniowy. Następnie zwiększa się napięcie nerwu błędnego, co pociąga za sobą niedociśnienie. Rozwija się jako reakcja organizmu na stres. Może być wywołane wieloma przyczynami - zmęczeniem, spożyciem alkoholu, przegrzaniem itp.
• Ortostatyczny – ten typ omdlenia rozwija się głównie u osób starszych, u których objętość krążącej krwi nie odpowiada niestabilności funkcji naczynioruchowej. Ponadto wiele osób starszych przyjmuje leki obniżające ciśnienie krwi, leki rozszerzające naczynia krwionośne i leki przeciw parkinsonizmowi, co może prowadzić do rozwoju omdlenia ortostatycznego. Rozwija się, gdy osoba bardzo szybko przechodzi z pozycji poziomej do pionowej.
• Hipowolemiczny – rozwija się, gdy człowiek traci dużo krwi na skutek odwodnienia (silne wymioty, biegunka, suchy post). Prowadzi to do niedociśnienie , zmniejszony powrót żylny do serca, nieefektywny mózgowy przepływ krwi.
• Chińsko-karat – rozwija się, jeśli dana osoba ma wysoką wrażliwość zatoki szyjnej. Najczęściej występuje u starszych mężczyzn z nadciśnieniem. Takie omdlenia mogą być związane z podrażnieniem zatoki szyjnej podczas obracania głowy, noszenia ciasnych krawatów itp.
• Sytuacyjny – zdarza się w sytuacjach stereotypowych – kaszel, połykanie, jedzenie itp. Związane jest z dużą wrażliwością nerwu błędnego, odruchowymi reakcjami na podrażnienie i ból.
• Hiperwentylacja - konsekwencja nadmiernego oddychania.

Kardiogenne

Ten typ utraty przytomności diagnozuje się w około 20% przypadków. Rozwija się z przyczyn „sercowych” - zmniejszenia pojemności minutowej serca, która rozwija się w wyniku zmniejszenia częstości akcji serca lub objętości wyrzutowej serca. Występuje w chorobach serca i naczyń krwionośnych. Dzielą się na omdlenia spowodowane i spowodowane procesami obturacyjnymi w lewej połowie serca. Z kolei omdlenia arytmogenne dzielimy na:

• Bradyarytmia – omdlenia rozwijają się wraz z gwałtownym spadkiem częstości akcji serca do poniżej 20 uderzeń na minutę lub z asystolią trwającą dłużej niż 5–10 s.
• Tachyarytmiczny – rozwijać się z nagłym wzrostem częstości akcji serca do ponad 200 na minutę.

Naczyniowo-mózgowy

Konsekwencja chorób naczyniowo-mózgowych ze zmianami zwężającymi głównych tętnic, zaburzeniami metabolicznymi i stosowaniem niektórych leków. Dodatkowo tego typu utrata przytomności może wiązać się z przemijającymi atakami niedokrwiennymi, które najczęściej występują u osób starszych.

Również podkreślone Niebędące omdleniem formy krótkotrwałej utraty przytomności . W niektórych postaciach padaczki krótka utrata przytomności następuje, gdy osoba traci normalną kontrolę motoryczną, co powoduje upadek. Jednakże krótkotrwała utrata przytomności na kilka sekund jest stanem, który można wiązać z przyczynami opisanymi powyżej.

Biorąc pod uwagę tempo rozwoju i czas trwania, wyróżnia się następujące rodzaje zaburzeń świadomości:

• Nagłe i krótkotrwałe (utrata przytomności na kilka sekund).
• Ostry i długotrwały (przez kilka minut, godzin lub dni);
• Stopniowe i długotrwałe (przez okres kilku dni);
• O nieznanym początku i czasie trwania.

Przyczyny omdlenia

Przyczyny utraty przytomności są związane z różnymi chorobami i stanami organizmu. Zatem nagła utrata przytomności może być związana z chorobami różnych układów organizmu - nerwowym, hormonalnym, oddechowym, sercowo-naczyniowym, a także innymi zjawiskami - przyjmowaniem leków, nadmierną aktywnością fizyczną, przegrzaniem itp.

Mówiąc o tym, co powoduje omdlenia, możemy wyróżnić następujące grupy przyczyn:

• „Łagodny”, czyli niezwiązany z poważnymi problemami. Odpowiadając na pytanie, co jest przyczyną omdlenia, nie należy pomijać niektórych naturalnych przyczyn, które prowadzą do krótkotrwałego zaprzestania dopływu tlenu do mózgu. Może się to zdarzyć na przykład wtedy, gdy dana osoba długo stoi lub leży w pozycji wymuszonej, gwałtownie wstaje z pozycji leżącej lub prostuje się. Częste omdlenia z tego powodu są typowe dla niektórych kobiet w ciąży, osób starszych, pacjentów z żylakami i miażdżycą.
• Związane z niedociśnieniem. Osoby z niskim ciśnieniem krwi często tracą przytomność w porównaniu do osób, których ciśnienie krwi jest w normie. U osób cierpiących na dystonię wegetatywno-naczyniową jest bardzo prawdopodobne, że omdlenia wystąpią, przez co zaburzone są regulacyjne mechanizmy naczyniowe. U takich osób impulsem do rozwoju omdlenia może być silny stres, silny ból itp.
• W konsekwencji problemów z kręgosłupem szyjnym . W przypadku osteochondrozy tej części kręgosłupa odpływ żylny i dopływ krwi do mózgu są zakłócone. Nagłe omdlenie w tym przypadku jest możliwe z powodu nagłych obrotów głowy lub ściskania szyi.
• Konsekwencje arytmii serca. Odpowiedzi na pytanie, dlaczego ludzie mdleją, mogą być poważniejsze. Jedną z tych przyczyn jest arytmia, w której zaburzony jest rytm, częstotliwość lub sekwencja uderzeń serca. Może się to zdarzyć w przypadku wysokiego ciśnienia krwi w wyniku tachykardii. W takim przypadku ważne jest skonsultowanie się z lekarzem, aby mógł ustalić, czy utrata przytomności jest objawem jakiej choroby. U osób z chorobami serca i naczyń utrata przytomności jest objawem wymagającym natychmiastowej wizyty u specjalisty.
• Zatorowość płucna. Jest to bardzo poważny stan, w którym tętnica płucna jest zablokowana przez skrzep krwi, który oderwał się od ścian naczyń kończyn dolnych.
• . Przyczyny omdleń u kobiet mogą być związane z ciążą. Często przyszłe matki doświadczają niedociśnienia z powodu zmian hormonalnych w organizmie lub, odwrotnie, podwyższonego ciśnienia krwi z powodu upośledzenia przepływu krwi. Zmiany fizjologiczne w organizmie mogą również prowadzić do utraty przytomności u kobiet. W miarę jak nienarodzone dziecko rośnie, zwiększa się ilość krwi krążącej w organizmie kobiety, co może prowadzić do omdlenia. Jest to możliwe również dzięki temu, że objawia się w różnych półroczach ciąży. U dziewcząt omdlenia spowodowane zmianami w organizmie mogą pojawić się w okresie dojrzewania.
• Potężne emocje. Zarówno u mężczyzn, jak i kobiet z niestabilnością psycho-wegetatywną, omdlenie może wystąpić pod wpływem silnego stresu, szoku nerwowego i nadmiaru emocji. W tym przypadku odpowiedź na pytanie, jak wywołać omdlenie, jest prosta. Osoba podatna może doprowadzić się do takiego stanu za pomocą elementarnych rzeczy dla innych, ponieważ na przykład widok krwi lub kłótnia emocjonalna może wywołać u nich omdlenie. W takim przypadku osoba może przez krótki czas doświadczyć stanu „jakbym miała zemdleć”, po czym następuje omdlenie. Należy zapytać lekarza, jak w takim przypadku zapobiec omdleniu.
• Rozwój guzów w mózgu. W tym stanie guz pacjenta uciska naczynia krwionośne i zakończenia nerwowe, co powoduje omdlenia z drgawkami, a ataki takie powtarzają się dość często. Jest to bardzo niepokojący zespół, który należy natychmiast zgłosić do lekarza.
• . Przyczyny utraty przytomności i drgawek mogą być również związane z padaczką. W takim przypadku epizody utraty przytomności i drgawki pojawiają się nagle. Chociaż ataki mogą wystąpić bez drgawek. Tak zwana mały napad padaczkowy - Jest to stan, w którym następuje utrata przytomności przy otwartych oczach. Trwa to kilka sekund, podczas których twarz pacjenta blednie, a jego wzrok skupia się na jednym punkcie. Choroba wymaga kompleksowego leczenia, które pomoże zmniejszyć liczbę i częstotliwość ataków.

Ponadto, jeśli dorosły lub dziecko zemdleje, przyczyny mogą być następujące:

• Przyjmowanie wielu leków - leków przeciwdepresyjnych, azotanów itp.
• Zatrucie, alkohol, tlenek węgla.
• Krwawienie – maciczne, żołądkowo-jelitowe itp.
• Neuroinfekcja.
• Wątrobowe i.
• Choroby serca i naczyń krwionośnych.
• Zaburzenia metaboliczne.
• Choroby neurologiczne.

Bardzo często omdlenie pojawia się nagle. Czasami jednak oznaki omdlenia można zauważyć w odpowiednim czasie i można zapobiec utracie przytomności. Kiedy poczujesz się słabo, pojawią się następujące objawy:

• nadmierne pocenie;
• zbliżające się nudności;
• blada skóra;
• i ostry przejaw poważnej słabości;
• ciemnienie w oczach, pojawienie się „mętów” przed oczami;
• hałas w uszach;
• częste ziewanie;
• drętwienie rąk i nóg.

Jeśli takie objawy zostaną zauważone w odpowiednim czasie i natychmiast usiądziesz lub położysz się, krew w naczyniach szybko ulegnie ponownemu rozmieszczeniu, ciśnienie w nich zmniejszy się i można zapobiec omdleniom. Jeśli jednak nastąpi omdlenie, osoba ta przynajmniej zabezpieczy się przed upadkiem.

Bezpośrednie oznaki omdlenia u osoby są następujące:

• Kończyny stają się zimne.
• Puls zwalnia.
• Źrenice rozszerzają się lub zwężają.
• Ciśnienie maleje.
• Skóra staje się blada.
• Osoba oddycha nieregularnie i wolniej niż zwykle.
• Mięśnie nagle się rozluźniają.
• W przypadku długotrwałego omdlenia mięśnie twarzy i tułowia mogą drgać.
• Może wystąpić silne ślinienie i suchość w ustach.

Stan ten nie trwa długo – od kilku sekund do 1-2 minut. W takim przypadku oddech i bicie serca nie ustają, nie dochodzi do mimowolnego oddawania moczu i defekacji, nie ma potrzeby wymiotowania.

Objawy omdlenia głodowego, które pojawia się z powodu braku składników odżywczych w organizmie, są podobne. Omdlenie głodowe występuje u osób stosujących bardzo rygorystyczne diety lub długotrwałe posty. Takie objawy wskazują, że należy natychmiast skorygować odżywianie, gdyż omdlenia głodowe świadczą o niedoborze w organizmie substancji ważnych dla jego funkcjonowania.

Testy i diagnostyka

Aby ustalić, dlaczego dana osoba traci przytomność, lekarz podejmuje następujące kroki:

• Dokonuje wstępnej oceny stanu. W tym celu zbiera się wywiad lub, jeśli to konieczne, przeprowadza się wywiad ze świadkami. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy faktycznie miał miejsce epizod utraty przytomności lub wielokrotne epizody omdlenia.
• Bierze pod uwagę prawdopodobieństwo wystąpienia ataków psychogennych lub napadów padaczkowych i przeprowadza diagnostykę różnicową.
• Zleca niezbędne badania.

W procesie diagnostycznym, jeśli to konieczne, stosuje się następujące metody:

• Badanie lekarskie.
• Elektrokardiogram.
• Codzienne monitorowanie EKG.
• USG w celu określenia zmian strukturalnych w sercu.
• Próba ortostatyczna.
• Kliniczny test wysiłkowy w celu określenia mięśnia sercowego.
• Koronarografia.
• Badanie krwi z określeniem hematokrytu, poziomu, nasycenia tlenem, poziomu troponiny itp.

W razie potrzeby przepisane są inne badania i testy laboratoryjne.

Leczenie

Istotą leczenia tego schorzenia jest złagodzenie samego omdlenia i leczenie choroby podstawowej, która wywołała ten objaw.

Aby wyprowadzić osobę z omdlenia, długie lata Powszechnie stosowano amoniak, którego wdychanie oparów przywracało pacjentowi przytomność. Ostry zapach leku odruchowo pobudza układ nerwowy. W tym celu można użyć perfum o mocnym zapachu.

Wybierając metody leczenia pacjentów z omdleniami, należy wziąć pod uwagę następujące zasady:

• Terapię przepisuje się z uwzględnieniem mechanizmów rozwoju utraty przytomności.
• Często leczenie zapobiegające nawrotom tego objawu różni się od leczenia choroby podstawowej.
• W niektórych przypadkach konieczne jest odstawienie lub zmniejszenie dawki leków hipotensyjnych.

Lekarze

Leki

Złożony środki farmakologiczne Lekarz dobiera leczenie indywidualnie, biorąc pod uwagę diagnozę i indywidualne cechy organizmu.

• Fludrokortyzon – lek przeciwdziała kaskadzie fizjologicznej, która wywołuje ortostatyczny odruch wazowagalny. Lek jest również przepisywany Mineralokortykoid .
• Etylfryna , Midodryna - stosowany w celu zwężenia naczyń obwodowych podczas omdlenia odruchowego.
• – skraca długie przerwy asystoliczne.
• , Reboksetyna - selektywnie zwiększać napięcie współczulne podczas stresu, jeśli u pacjenta występuje niewystarczająca aktywność i produkcja układu współczulnego z ortostatycznym omdleniem wazowagalnym.
• Przepisywane są również beta-blokery (,), leki akcja centralna ( , Fluoksetyna ), środki wagolityczne ( Dyzopiramid ).
• Pacjentom cierpiącym na drgawki przepisuje się leki przeciwdrgawkowe.

Procedury i operacje

Jeżeli omdlenia wazowagalne często nawracają, zaleca się zwiększenie spożycia płynów i soli.

Osoby podatne na omdlenia odruchowe uczą się rozpoznawać oznaki stanu przedomdleniowego i podejmować kroki, aby zapobiec utracie przytomności. Zaleca się także zmianę stylu życia i unikanie wpływu czynników prowokujących.

W niektórych przypadkach nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Ogólnie rzecz biorąc, wybór taktyki leczenia zależy od tego, jaki konkretny problem spowodował zaburzenie świadomości.

Leczenie środkami ludowymi

Stosowanie niektórych środków ludowych może pomóc w zmniejszeniu częstości występowania omdleń. Metody te nie są jednak metodami leczenia przyczyn utraty przytomności, a jedynie metodami pomocniczymi w celu poprawy stanu.

• Odwar z goryczki. Aby przygotować wywar z tego zioła, należy wziąć 2 łyżeczki. pokruszone surowce i zalać 1 łyżką. gotująca się woda Wypij pół szklanki przed każdym posiłkiem.
• Łopian kompresuje. Świeży liść łopianu należy rozgnieść i położyć na splocie słonecznym. Kompres pomaga odzyskać przytomność po omdleniu.
• Kojąca herbata. Pomaga, jeśli dana osoba traci przytomność z powodu dysfunkcji układu nerwowego. Aby go przygotować, możesz wziąć miętę, melisę, dziurawiec zwyczajny, lipę w równych proporcjach, wymieszać pokruszone surowce i 2 łyżki. l. zalać 2 szklankami wrzącej wody. Po 20 minutach odcedzić i pić 2 razy dziennie po 1 szklance.
• Olejek z piołunu. Zmiel 25 g nasion piołunu w młynku do kawy i zalej 100 g oliwy z oliwek. Po dniu przelać do ciemnego szklanego słoiczka i przechowywać produkt w lodówce. Stosować 2 krople 2 razy dziennie (kroplić na cukier).
• Napar z arniki górskiej. 3 łyżki l. Suszone kwiaty arniki wsyp do termosu i zalej 200 g wrzącej wody. Po godzinie odcedź i popij mlekiem 4 razy dziennie, dodając 1 łyżkę na 100 g mleka. l. napar.
• Środki normalizujące krążenie krwi. Jeśli jednak nastąpi utrata przytomności, należy następnie podać szklankę ciepłej herbaty lub wywaru z rumianku. Kawa lub 1 łyżka też się sprawdzi. l. koniak w celu normalizacji krążenia krwi.
• Masaż specjalnych punktów. W przypadku omdlenia masaż punktów nad wargą górną i pod wargą dolną pomoże ożywić pacjenta. Musisz mocno je naciskać, ponieważ ostry ból pomaga poprawić krążenie krwi w mózgu. W tym celu można również natrzeć skórę w okolicy brzucha.
• Zimna woda. Rozpyla się nim osobę, która straciła przytomność. Jest to szczególnie ważne, jeśli omdlenie jest spowodowane przegrzaniem. Zalecane jest ochłodzenie kończyn. Również osoba opamiętana powinna pić małymi łykami zimną wodę.

Każdy powinien wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w przypadku omdlenia, ponieważ takie przypadki mogą wystąpić w różnych sytuacjach. W przypadku omdlenia bardzo ważna jest prawidłowa kolejność udzielania pierwszej pomocy, gdyż odpowiednia pierwsza pomoc pozwoli uniknąć poważniejszych problemów.

Algorytm działań stosowanych w celu zapewnienia doraźnej pomocy w przypadku omdlenia i utraty przytomności powinien wyglądać następująco:

• Jeśli ktoś zemdleje, wówczas osoby znajdujące się w pobliżu muszą najpierw go położyć tak, aby jego nogi znajdowały się wyżej niż poziom głowy i ciała. Tę pierwszą pomoc stosuje się, jeśli pacjent oddycha, a jego tętno jest wyczuwalne.
• Następnie PMP polega na szybkim rozpięciu tych ubrań, które krępują ciało. Mówimy o pasku, kołnierzyku, staniku.
• Osoba musi położyć mokry, zimny ręcznik na czole lub po prostu zwilżyć twarz wodą. Takie działania w przypadku utraty przytomności pomogą zwęzić naczynia krwionośne i przywrócić mózgowy przepływ krwi.
• Zastosuj amoniak lub silnie pachnącą wodę kolońską do nosa ofiary.
• Jeśli ofiara wymiotuje, należy ułożyć jej ciało w bezpiecznej pozycji, aby się nie zakrztusił, lub po prostu odwrócić głowę na bok. Leżenie na boku pomoże zapobiec zablokowaniu dróg oddechowych, ponieważ omdlenia mogą powodować rozluźnienie języka.
• Pod warunkiem, że dana osoba pozostaje nieprzytomna przez kilka minut, potrzebuje natychmiastowej pomocy medycznej. W tym przypadku najprawdopodobniej nie mówimy o zwykłym omdleniu.
• Nie można podawać innej osobie innych leków.

Ważne jest nie tylko prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w przypadku omdlenia, ale także udzielenie pierwszej pomocy po odzyskaniu przez poszkodowanego przytomności. Sposób postępowania po omdleniu zależy od odczuć pacjenta. Jeśli nadal odczuwa zawroty głowy lub inne nieprzyjemne objawy, należy pozostawić go w pozycji leżącej z uniesionymi nogami. Warto przygotować dla ofiary gorącą herbatę lub kawę. Świetnie sprawdzi się także herbata rumiankowa. Kiedy pacjent poczuje się lepiej, należy pomóc mu wstać, robiąc to powoli i stopniowo.

Pomimo tego, że odpowiednia pierwsza pomoc w przypadku utraty przytomności pozwala ofierze szybko wrócić do zdrowia, w przypadku częstego występowania takich epizodów konieczna jest wizyta u lekarza. Przecież dopiero po ustaleniu przyczyny takich objawów można dokładnie powiedzieć, co robić w przypadku omdlenia i jak wyleczyć przyczynę, która je wywołuje.

Zapobieganie

Aby zapobiec utracie przytomności, należy przestrzegać następujących zasad zapobiegania:

• Pij wystarczającą ilość płynów.
• W okresie upałów nie należy spożywać alkoholu.
• Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym muszą podczas wizyty u lekarza prawidłowo dobrać leki do leczenia i odpowiednio dostosować ich ilość.
• Nie należy długo przebywać w pozycji pionowej. Jeśli jest taka potrzeba, należy stale przestępować z nogi na nogę, napinając mięśnie.
• Jeśli masz wrażenie, że zaraz stracisz przytomność, powinieneś natychmiast usiąść lub położyć się, aby pomóc w rozprowadzeniu krwi po całym organizmie lub przynajmniej zapobiec upadkowi. Jeśli nie możesz się położyć, powinieneś skrzyżować ręce i nogi, jednocześnie napinając mięśnie.
• Unikaj narażenia na czynniki wywołujące omdlenia. Mówimy o odwodnieniu, noszeniu obcisłych ubrań, przegrzaniu, poważnym szoku emocjonalnym itp.
• Należy zgłosić się do lekarza w odpowiednim czasie, aby w odpowiednim czasie zdiagnozować rozwój chorób. Ważne jest, aby właściwie i szybko leczyć choroby powodujące omdlenia.
• Lepiej spać w pozycji, w której głowa jest uniesiona. Nadaje się do tego dodatkowa poduszka.
• Pończochy uciskowe powinny nosić osoby z problemami naczyniowymi.
• Konieczne jest wykonywanie odpowiednich ćwiczeń i prawidłowe odżywianie.

Omdlenia u kobiet

Przyczyny utraty przytomności u kobiet mogą być związane z następującymi problemami:

• Wewnętrzne w następstwie chorób układu moczowo-płciowego.
• Zbyt rygorystyczne ograniczenia dietetyczne i posty.
• Ciąża.
• Za duży szok emocjonalny.

Wskazane jest skonsultowanie się z lekarzem, jeśli kobieta nagle zemdleje. Przyczyny omdleń u dziewcząt i kobiet są najczęściej nieszkodliwe. Jednak nadal należy wykluczyć rozwój poważnych chorób.

Jeśli dziecko zemdleje, przyczyny tego zjawiska mogą być związane zarówno z chorobami, jak i zmianami związanymi z wiekiem. Najczęściej omdlenie objawia się u nastolatka, ponieważ w tym okresie aktywnie zachodzi proces dojrzewania, co prowadzi do zmian w organizmie. Jak zauważają eksperci badający omdlenia u dzieci, dziewczynki są bardziej podatne na omdlenia. Najczęściej takie objawy obserwuje się u dzieci w wieku 10-12 lat. Małe dzieci bardzo rzadko tracą przytomność.

Pomimo tego, że zjawisko to może mieć charakter przejściowy, jeśli nastolatek często mdleje, przyczyny musi ustalić specjalista po przeprowadzeniu badania. Ważne jest, aby dowiedzieć się, czy dziecko, które często mdleje, nie cierpi na epilepsję lub inną poważną chorobę. W większości przypadków mówimy o odruchowym charakterze takich stanów u dzieci. Potencjalne zagrożenia dla zdrowia są zgłaszane stosunkowo rzadko. Ale nadal lepiej skonsultować się z lekarzem i postępować zgodnie z jego radami.

Omdlenie w czasie ciąży

Ten stan może być jednym z objawów ciąży. Zawroty głowy i omdlenia we wczesnej ciąży mogą wystąpić już kilka tygodni po zapłodnieniu i być powodem do wykonania badania.

Odpowiedzią na pytanie, dlaczego kobiety w ciąży mdleją, są zmiany zachodzące w organizmie kobiety od pierwszych dni ciąży. Utrata przytomności podczas ciąży następuje z powodu gwałtownego spadku ciśnienie krwi , wywołane zmianami hormonalnymi. Najczęściej omdlenia w czasie ciąży występują u kobiet cierpiących na niedociśnienie .

Do spadku ciśnienia krwi w czasie ciąży mogą prowadzić różne czynniki - silny stres, zaostrzenie chorób przewlekłych, przeziębienia, przepracowanie. Przyczyną utraty przytomności może być również gwałtowny spadek poziomu cukru we krwi, który występuje z powodu złego odżywiania lub niedożywienia.

Jeżeli takie zjawisko wystąpi raz, nie powinno budzić większego niepokoju przyszłej mamy. Jeśli jednak omdlenia występują systematycznie, zdecydowanie należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Aby uniknąć takich nieprzyjemnych objawów, przyszła matka powinna przestrzegać kilku ważnych zasad:

• Nie przebywaj zbyt długo w miejscach, gdzie jest bardzo gorąco i duszno, nie podróżuj w upale komunikacją miejską.
• Nie głoduj: odżywianie musi być prawidłowe, musisz jeść często i w małych ilościach.
• Nie wstawaj gwałtownie z pozycji siedzącej lub leżącej – należy to robić powoli i płynnie.
• Częściej spaceruj na świeżym powietrzu i dobrze się wysypiaj.
• Nie bądź sam, jeśli masz skłonność do zawrotów głowy i utraty przytomności.

Dieta

Odżywianie osób skłonnych do omdleń powinno być kompletne i zróżnicowane. Aby wybrać odpowiednią dietę, przede wszystkim musisz znaleźć przyczynę takich objawów. Dietę ustala się w zależności od obecności lub braku chorób serca, naczyń krwionośnych itp. Podstawowe zasady żywieniowe powinny być następujące:

• W menu powinny dominować produkty świeże i odpowiednio przetworzone.
• Dietę należy urozmaicać tak, aby dostarczać organizmowi niezbędnych mikroelementów i.
• Lepiej jeść 5-6 razy dziennie w małych porcjach, aby zapobiec uczuciu skrajnego głodu.
• Jeśli stan organizmu na to pozwala, należy wprowadzić do swojej diety jak najwięcej warzyw i owoców.
• Konieczny jest odpowiedni reżim picia, ponieważ odwodnienie może również powodować omdlenia.

Jeśli dana osoba doświadczy omdlenia odruchowego, powinna przestrzegać zasad.

Konsekwencje i komplikacje

Konsekwencje takiego stanu zależą od przyczyn jego wystąpienia. Najpoważniejszymi konsekwencjami mogą być:

• Rozwój śpiączka I obrzęk mózgu co prowadzi do zaburzeń ważnych funkcji życiowych.
• Uduszenie spowodowane cofnięciem języka w stanie nieprzytomności.
• Różne obrażenia odniesione podczas upadku.

Przy częstych objawach tego stanu osoba czasami musi zmienić zawód.

Prognoza

Według statystyk medycznych w około 93% przypadków występuje łagodne omdlenie z korzystnym rokowaniem, które nie wymaga leczenia farmakologicznego.

Niekorzystne rokowanie obserwuje się u pacjentów, u których dochodzi do omdlenia choroby układu krążenia . Osoby te są zagrożone śmiercią z powodu problemów z sercem. Czynniki ryzyka nagłej śmierci u pacjentów z omdleniem są następujące:

• Wiek powyżej 45 lat.
• Arytmie komorowe .
• Niewydolność serca .
• Obecność zmian patologicznych w EKG, które wskazują na zaburzenia arytmogenne.
• Kardiomiopatia przerostowa .
• Arytmogenna kardiomiopatia prawej komory.

Lista źródeł

• Bova A.A. Omdlenia w praktyce klinicznej: metoda edukacyjna. dodatek. – Mn.: Asobny, 2009. – 45 s.
• Zaburzenia autonomiczne: Klinika, leczenie, diagnostyka / wyd. JESTEM. Żyła. – M., 1998. – 752 s.
• Guseva I.A., Bondareva Z.G., Miller O.N. Przyczyny omdleń u młodych ludzi // Ros. czasopismo kardiologiczne. - 2003. - nr 3. - s. 25-28.
• Stykan O.A. Akimova G.A. Diagnostyka różnicowa chorób nerwowych: przewodnik dla lekarzy. - St. Petersburg: Hipokrates, 2000. - s. 132-177.