Недорогие и эффективные антибиотики от кашля. Когда нужны антибиотики при кашле у взрослых Помогут ли антибиотики от кашля

При сухом сильном кашле врачи нередко назначают прием антибиотиков. Подобных препаратов существует множество, и какой из них наиболее подходит для устранения этой проблемы, должен определить специалист. Антибиотики при сухом кашле выполняют несколько задач. Они обладают мощной антимикробной активностью и не дают развиться воспалению легких. Под действием этих препаратов лечение проходит намного быстрее и комфортнее.

Лечение сухого кашля

При простуде главной задачей становится перевести сухой кашель во влажный. Таким образом происходит отток мокроты из бронхов, кашель становится редким и не таким удушающим. Для того чтобы это произошло как можно быстрее, применяются следующие средства:

  • Отлично зарекомендовали себя согревающие компрессы, которые прикладывают на грудь и спину. Чаще всего используют горчичники или лепешки из сухой горчицы. Для лечения детей можно применить капусту, смазанную медом, барсучий жир или сделать растирку спиртом, разведенным с водой.
  • Эфирное эвкалипта и чайного дерева также часто используют для лечения сухого кашля. Несколько капель любого из перечисленных масел можно добавить в барсучий жир или любое растительное масло и растереть полученным составом грудь и спину больному. А также с помощью эфирных масел и вареной картошки готовят отличный состав для ингаляции. Для этого сваренный в мундире картофель разминают вилкой и добавляют в состав эфирное масло эвкалипта. Больной наклоняется над кастрюлей и дышит паром через открытый рот. Не следует увлекаться этим видом лечения. Достаточно проводить ингаляцию один или два раза в сутки.
  • Среди медицинских препаратов наиболее популярными является «Лазолван» или «Бромгексин». Эти средства отлично зарекомендовали себя для лечения любого вида кашля. Они не только разряжают сухой кашель, но и подсушивают мокроту при влажном.

Нельзя использовать одновременно противокашлевые средства и препараты, разряжающие мокроту. Своими действиями они противоречат друг другу и могут вызвать неправильную реакцию. У больного произойдет закупорка бронхов, что, в свою очередь, приведет к осложнению и к появлению хронического бронхита.

Причины сухого кашля

Сильный сухой кашель говорит о том, что в легких или бронхах имеется воспалительный процесс. Иногда сухой кашель может возникать и по другой причине. Например, при онкологии или иметь психогенный характер. Сухой кашель часто преследует курильщиков и людей, работающих на вредном производстве. В любом случае кашель — это сигнал организма о том, что бронхи что-то раздражает.

Эти препараты должен назначать только лечащий врач. Запрещено приобретать антибиотики самостоятельно без предварительной консультации специалиста. Каждый из подобных препаратов имеет узкую направленность и способен бороться только с определенным видом бактерий. При лечении антибиотиками следует соблюдать следующие правила:

  • Принимать эти средства вместе с препаратами, содержащими лактобактерии. Таким образом можно защитить кишечник от дисбактериоза.
  • Нельзя прерывать лечение или употреблять средство дольше рекомендованного срока. Иначе возникает риск перевода заболевания в хроническую форму. Даже если произошло быстрое улучшение состояния, это не говорит о том, что заболевание полностью прошло. В случае перерыва все симптомы возвращаются назад, и лечение придется продолжать другими препаратами, так как к этому средству у микробов будет выработан иммунитет. А после антибиотиков сухой кашель вернется вновь.
  • При повторном использовании одного и того же препарата возникает риск получения аллергической реакции. Это связано, прежде всего, с тем, что уцелевшие микробы уже слабо реагируют на препарат. Поэтому при повторе заболевания через непродолжительное время прием антибиотиков будет неэффективным.
  • Нужно неукоснительно следовать инструкциям, так как некоторые препараты имеют свои особенности употребления. Например, существуют средства, что несовместимы с молоком, или препараты, для которых важно соблюдать кратность питания.
  • В любом случае не следует использовать «Бисептол». Это довольно устаревшее лекарство, которое в последнее время стараются не применять. У него масса противопоказаний и побочных эффектов, а спектр действия препарата довольно узкий. На сегодняшний день «Бисептол» используется для лечения пневмонии у ВИЧ инфицированных.

Специалисты уверены, что лучшей формой лекарственного препарата являются таблетки. Если существует возможность использовать капсулы, то не стоит принимать антибиотики в виде раствора для инъекций. Иногда нужно избегать приема антибиотиков последнего поколения с узкой направленностью. Например, даже самая тяжелая ангина прекрасно лечится пенициллином.

Лечение заболеваний легких антибиотиками

Наиболее тяжелой болезнью является часто просто не обойтись без антибиотиков. Признаки этого заболевания следующие:

  • Небольшая температура в самом начале, сопровождающаяся насморком и постепенно переходящая в высокую (от 38 градусов и выше).
  • Иногда пневмония с первых дней сопровождается высокой температурой в 40 градусов. Пациента мучает сухой кашель и одышка.
  • Для детей характерна температура в 37—38 градусов, слабость и вялость. Заболевание может проходить без насморка или кашля.

Часто врачи не решаются назначать антибиотики при сухом кашле без температуры. Острый или хронический бронхит сопровождается одышкой и обильной мокротой.

Следует помнить, что не всегда сухой кашель является поводом для назначения антибиотиков. Но если врач назначает подобные средства, то чаще всего ими становятся макролиды, к которым относятся «Кларитромицин» и «Азитромицин». Далее следует «Левофлоксацин», относящийся к фторхинолонам, и пенициллиновая группа с такими препаратами, как «Амоксициллин» и другие.

Побочное действие антибиотиков

Первый антибиотик был открыт 1929 году и произвел настоящий фурор в науке биологии. Первым из подобных средств стал пенициллин. Благодаря ему появился шанс излечиться от таких заболеваний, как воспаление легких, дизентерия, тиф и сепсис. Автором изобретения стал Александр Флеминг. На сегодняшний день существуют антибиотики и узкого спектра действия. Одни из них имеют противоопухолевую, другие - антигрибковую, а третьи - противовирусную направленность.

Эти препараты не только приносят долгожданное облегчение состояния больного, но также имеют ряд побочных эффектов. Нельзя использовать эти средства слишком долго, иначе могут возникнуть следующие проблемы:

  • Печень постепенно меняет свои функции. Этот орган призван очищать организм от токсинов и защищать его. При длительном приеме антибиотиков печень меняет свои функции и становится поставщиком токсичных веществ. Происходит это из-за того, что заметно истощаются буферные системы этого органа.
  • Антибиотики при сухом кашле у детей могут создать в организме своеобразную безжизненную зону для всех микроорганизмов. То есть они способны убить не только вредоносную флору, но и полезную.
  • Иммунная система перестает работать, для дальнейшего ее запуска придется пройти дополнительный курс терапии по восстановлению микрофлоры кишечника и насыщению организма полезными веществами.
  • От антибиотиков забиваются желчные протоки. В этом его действие можно сравнить с алкоголем. Поэтому часто пьют антибиотики при сухом кашле вместе с гепатопротекторами.

Для того чтобы не нанести вред во время лечения, следует тщательно соблюдать дозировку и продолжительность курса лечения, а при малейших отклонениях в состоянии здоровья сообщать лечащему врачу.

Для лечения сухого кашля используют антибиотики следующих групп: цефалоспорины, пенициллины и макролиды. Какие антибиотики сухой кашель способны вылечить?

Антибиотики цефалоспорины

К ним относятся такие средства, как «Тороцеф» и «Цедекс». Для лечения антибиотиками сухого кашля у взрослого пациента часто назначают именно эти средства. «Цедекс» показан при остром и хроническом бронхите, а также при воспалении легких. Его рекомендуют использовать при сухом кашле. Формой выпуска препарата является порошок, который растворяют в воде и употребляют внутрь. Во флакон с сухим порошком достаточно добавить не более 25 мл воды и употреблять в два приема. Среди побочных эффектов этого препарата может наблюдаться сонливость и головная боль.

«Тороцеф» также представляет собой порошок. В отличие от «Цедекса», его можно использовать только для инъекций. Противопоказано это средство для лечения детей до 12 лет. Для взрослых пациентов рекомендуемая доза препарата составляет 50 мг раствора и используется только один раз в сутки. Нельзя применять это средство при заболеваниях почек, так как остатки препарата выводятся через мочу. Срок хранения этого средства составляет всего 2 года.

Препараты макролиды

Макролиды являются антибиотиками естественного происхождения, относящимися к классу полипептидов. Наиболее популярными антибиотиками для лечения сухого кашля среди них являются «Азитромицин», «Клабакс» и «Кларитромицин». Они нередко назначаются врачами. Лечение этими антибиотиками сухого кашля часто приносит хорошие результаты.

«Кларитромицин» выпускают в виде таблеток, упакованных в удобные пачки. В каждой таблетке содержится 250 или 500 мг активного вещества. Нельзя использовать антибиотики вместе с алкоголем, так как возможны серьезные последствия. У больных нарушается работа органов пищеварения, появляются психозы и даже судороги. Это один из лучших антибиотиков при сухом кашле. Таблетки употребляют 3 раза в сутки после еды, а курс лечения составляет около десяти дней.

При сухом кашле у взрослых антибиотик «Азитромицин» принимают следующим образом: в первый день употребляют по полтаблетки один раз в сутки, в дальнейшем норму сокращают до третьей части препарата. Форма выпуска препарата - продолговатые таблетки белого цвета, сироп, содержащийся в удобных пластиковых флаконах, и порошок. В одной упаковке содержится 6 штук таблеток препарата.

Препарат «Клабакс» также часто используется от кашля. Это один из самых популярных антибиотиков при сухом кашле у взрослых. Таблетки препарата имеют белый цвет и покрыты тонкой оболочкой. Средство употребляют по одной таблетке в сутки на протяжении двух недель. Для детей и больных почечными заболеваниями дозу уменьшают в 2 раза. При некоторых болезнях курс лечения этим антибиотиком может составлять полгода.

Антибиотики пенициллины

Самыми популярными антибиотиками являются представители пенициллиновой группы. Из них чаще всего используются «Флемоклав», «Ампиокс» и «Аугментин».

«Аугментин» представляет собой порошок, предназначенной для приготовления суспензии, которая в дальнейшем употребляется внутрь. Этот отлично избавляет от сухого кашля. Больным с печеночной недостаточностью следует осторожно принимать это средство. «Аугментин» может вызвать диарею и колит. Для устранения негативных симптомов следует принимать пробиотики. Для лечения кашля ежедневно принимается 70 мг препарата. Норму делят на две части и употребляют каждую из них через 12 часов. Желательно применять это средство во время еды, чтобы предотвратить негативное влияние препарата на органы пищеварения.

«Флемоклав» представляет собой таблетки продолговатой формы. Каждая из них содержит 500 мг активного вещества. Детям, начиная с семилетнего возраста, прописывают прием по полтаблетки препарата три раза в день. Средство желательно употреблять только после еды, так как оно может вызвать тошноту и дискомфорт в желудке. Противопоказано это средство людям с непереносимостью пенициллина. При передозировке препарата возможно появление спазмов, судорог и обезвоживания.

«Ампиокс» выпускают в виде таблеток и растворов для инъекций. При передозировке препарата возникает тошнота и диарея. Взрослые пациенты употребляют по 4 г препарата в сутки. Курс лечения составляет от 1 недели до 15 дней. «Ампиокс» может вызвать аллергическую реакцию, которая проявляется в виде крапивницы, нарушения вкуса и анемии.

Антибиотики при сухом кашле для детей

Для лечения маленьких детей нежелательно применять антибиотики, так как эти препараты действуют губительно для микрофлоры кишечника. Но если кашель вызван бактериями, то врач назначает следующие препараты: «Амоксициллин», «Аугментин», «Флемоксин» и «Ампиокс». Эти средства более всего подходят для детей. А также могут назначить препараты группы макролидов. Это такие средства, как «Сумамед» и «Азитромицин». При инфекции верхних дыхательных путей наиболее подходящими будут «Супракс» и «Зиннат».

Для того чтобы лечение прошло как можно быстрее и принесло максимальную пользу, вместе с антибиотиками принимают жаропонижающие и отхаркивающие средства. Это могут быть препараты: «Панадол» в виде сиропа и «Амброксол» в виде порошка. При сильном сухом кашле антибиотики часто могут действовать только в комплексном лечении.

Кашель является признаком многих инфекционных болезней дыхательной системы, иногда сопровождает аллергическую реакцию. В процессе откашливания из легких и бронхиальных ветвей выходят патогенные микроорганизмы, пылевые частицы, вредные вещества. Но, хотя кашель выполняет очистительную функцию, он негативно влияет на самочувствие больного человека.

Для устранения неприятного и мучительного симптома можно принимать антибиотики. Однако лечение кашля антибиотическими препаратами нужно проводить очень осторожно.

Каким бывает кашель?

В зависимости от наличия или отсутствия мокроты кашель бывает мокрым и сухим. Причиной сухого кашля является раздражение слизистых покровов органов дыхания токсическими веществами, пылевыми частицами, аллергенами, вирусами и бактериями.

Чтобы избавиться от недомогания, необходимо определить источник заболевания.

Лечение мокрого кашля заключается не в блокировании кашлевого рефлекса, а в стимулировании отхождения мокроты. Для разжижения слизи врачи выписывают пациентам муколитические и отхаркивающие медикаменты.

Обязательно ли нужно принимать антибиотики при кашле?

Антибиотические препараты назначаются при тяжелых инфекционных болезнях дыхательной системы, сопровождающихся воспалительной реакцией и затяжным кашлем, то есть:

  • Бронхите;
  • Пневмонии;
  • Трахеите.

Обычную простуду лечить антибиотиками бесполезно и даже опасно. Чтобы устранить проявления простудного недомогания, достаточно пропить какое-нибудь несильное отхаркивающее лекарство.

Терапия кашля антибиотическими медикаментами дает положительный результат только в том случае, если возбудителями воспаления в дыхательных путях являются патогенные бактерии.

Если же заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Иногда причиной кашля становится ринит. Слизь, скапливающаяся на задней стенке глотки, раздражает кашлевые рецепторы. В этом случае антибиотики также бесполезны: чтобы избавиться от кашля, нужно вылечить насморк.

Нельзя принимать антибиотические препараты по собственному усмотрению, без соблюдения инструкции и рекомендаций врача. При избыточном употреблении сильнодействующих лекарств неизбежно возникает нарушение работы пищеварительного тракта.

Если слишком часто и необоснованно применять антибиотики, то у болезнетворных бактерий формируется невосприимчивость к действующим веществам лекарственных средств.

Поэтому только лечащий врач определяет, нужно или нет проводить антибактериальную терапию в каждой конкретной ситуации. Употребление антибиотиков при сильном кашле позволяет ослабить воспаление в дыхательных путях, предотвратить возникновение осложнений.

Чаще всего антибиотические лекарства назначаются для лечения ниже приведенных болезней легочной системы.

Антибиотические лекарства от кашля следует применять только по рецепту лечащего врача. Медицинский специалист отправляет пациента сдавать анализы, чтобы определить возбудителя болезни.

Ориентируясь на результаты обследования, врач выписывает антибиотики, уничтожающие конкретный вид патогенных бактерий.

Если больной человек чувствует себя очень плохо, не может сам посетить больницу, чтобы сдать анализы, то медик назначает ему антибиотические препараты широкого спектра действия, убивающие большинство известных болезнетворных микроорганизмов.

Антибиотики угнетающе воздействуют только на бактериальную инфекцию, при которой у заболевшего человека температура тела повышается до 38°C, возрастает концентрация лейкоцитов в крови, возникает мигрень, слабость, ноющая боль в суставах и мышечной ткани.

Антибиотики группы пенициллинов

Антибиотические препараты группы пенициллинов убивают бактериальные клетки, разрушая их защитные мембраны. Самыми сильными и популярными антибиотиками считаются лекарства, главным активным веществом в которых является амоксициллин.

Высокой эффективностью отличаются пенициллиновые медикаменты, в составе которых присутствует клавулановая кислота – вещество, делающее амоксициллин устойчивым к бета-лактамазам – ферментам, вырабатываемым бактериями для самозащиты.

Чаще всего врачи выписывают пациентам от кашля следующие препараты:

  • Аугментин – 260 рублей;
  • – 300 рублей;
  • – 360 рублей.

Антибиотики группы цефалоспоринов

Цефалоспорины считаются высокоэффективными и быстродействующими антибиотиками, устойчивыми к бета-лактамазам, синтезируемым патогенными бактериями. Медикаменты на основе цефалоспоринов чаще всего назначают пациентам, безуспешно прошедшим терапию пенициллинами.

Врачи предпочитают выписывать при сильном кашле следующие лекарственные препараты:

  • Цефазолин – 435 рублей;
  • Цефуроксим – 1275 рублей;
  • Цефалексин – 70 рублей;
  • Цефтриаксон – 85 рублей;
  • Цефотаксим – 135 рублей.

Антибиотики группы макролидов

Антибиотические препараты группы макролидов уничтожают практически все известные грамположительные и грамотрицательные бактерии. Следует отметить, что данные антибиотики малотоксичные для человеческого организма, поэтому они успешно применяются для лечения кашля не только у взрослых, но и у детей.

Чаще всего врачи выписывают пациентам следующие лекарства:

  • Азитромицин – 150 рублей;
  • Эритромицин – 80 рублей;
  • – 550 рублей;
  • Кларитромицин – 300 рублей;
  • Азитрокс – 255 рублей;
  • Ровамицин – 1180 рублей.

Антибиотики группы фторхинолонов

Антибактериальные препараты группы фторхинолонов характеризуются широким спектром действия, убивают большинство патогенных микроорганизмов, поражающих дыхательную систему. Данные сильнодействующие медикаменты справляются даже с самыми сложными и запущенными болезнями органов дыхания, хорошо сочетаются с другими лекарственными средствами.

Однако специалисты не спешат назначать фторхинолоны пациентам. Дело в том, что эти препараты оказывают сильное отрицательное воздействие на человеческий организм, нарушают работу многих органов и систем. Поэтому медикаменты на основе фторхинолонов запрещается принимать детям до 18 лет.

При сильном кашле у взрослых врачи могут выписать следующие антибиотики:

  • Офлоксацин – 80 рублей;
  • Норфлоксацин – 140 рублей;
  • Левофлоксацин – 340 рублей;
  • Моксифлоксацин – 650 рублей.

Многие родители при первых признаках инфекции дают детям антибиотики, считая, что эти препараты быстро излечивают кашель и не наносят вред здоровью. На самом деле самовольно лечить малышей антибактериальными медикаментами категорически запрещается. Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечного тракта, угнетают иммунную систему.

При сухом кашле ребенок должен пить достаточное количество воды, принимать витамины для укрепления иммунитета. Антибиотические лекарства назначает только лечащий врач при условии, что малыш сильно болен, а другие лекарственные средства не помогают.

Противопоказано лечить кашель у детей ниже приведенными антибактериальными препаратами.

Вы человек достаточно активный, который заботится и думает о своей дыхательной системе и здоровье в целом, продолжайте заниматься спортом, вести здоровый образ жизни и Ваш организм будет Вас радовать на протяжении всей жизни. Но не забывайте вовремя проходить обследования, поддерживайте свой иммунитет, это очень важно, не переохлаждайтесь, избегайте тяжелых физических и сильных эмоциональных перегрузок. Старайтесь свести к минимуму контакт с больными людьми, при вынужденном контакте не забывайте про средства защиты (маска, мытье рук и лица, очистки дыхательных путей).

  • Пора бы уже задуматься о том, что Вы, что-то делаете не так…

    Вы находитесь в группе риска, стоит задуматься о вашем образе жизни и начать заниматься собой. Обязательна физкультура, а еще лучше начать заниматься спортом, выберите тот вид спорта, который больше всего нравится, и превратите его в хобби (танцы, прогулки на велосипедах, тренажерный зал или просто старайтесь больше ходить). Не забывайте вовремя лечить простуды и грипп, они могут привести к осложнениям на легких. Обязательно работайте со своим иммунитетом, закаляйтесь, как можно чаще находитесь на природе и свежем воздухе. Не забывайте проходить плановые ежегодные обследования, лечить заболевания легких на начальных стадиях гораздо проще, чем в запущенном виде. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок, курение либо контакт с курильщиками по возможности исключите либо сведите к минимуму.

  • Пора бить тревогу!

    Вы совершенно безответственно относитесь к своему здоровью, тем самым разрушая работу Ваших легких и бронхов, пожалейте их! Если хотите долго прожить, Вам нужно кардинально изменить все ваше отношение к организму. В первую очередь пройдите обследование у таких специалистов как терапевт и пульмонолог, вам необходимо принимать радикальные меры иначе все может плохо закончиться для Вас. Выполняйте все рекомендации врачей, кардинально измените свою жизнь, возможно, стоит поменять работу или даже место жительства, абсолютно исключите курение и алкоголь из своей жизни, и сведите контакт с людьми, имеющими такие пагубные привычки к минимуму, закаляйтесь, укрепляйте свой иммунитет, как можно чаще бывайте на свежем воздухе. Избегайте эмоциональных и физических перегрузок. Полностью исключите из бытового обращения все агрессивные средства, замените на натуральные, природные средства. Не забывайте делать дома влажную уборку и проветривание помещения.

  • К наиболее вероятным причинам кашля, требующего антибактериальной терапии, относят трахеит, воспаление легких или бронхит бактериального происхождения. Болезни характеризуются поражением нижней дыхательной системы – легких, бронхов, гортани, трахеи. Антибиотик от кашля устраняет не сам симптом, а причину его появления – болезнетворные бактерии. Препарат уничтожает патогенную флору, восстанавливая функции пораженных органов. Выбор противомикробных средств определяется типом возбудителя инфекции.

    Когда необходимы антибактериальные препараты при кашле

    При кашле с мокротой желтого или зеленого цвета назначаются антибиотики. Характерный оттенок слизи свидетельствует о бактериальном воспалении ЛОР-органов, которое устраняется только противомикробными средствами. Их используют в терапии ряда респираторных болезней:

    • бронхит;
    • туберкулез;
    • трахеит;
    • пневмония;
    • ларингит;
    • ринофарингит;
    • трахеобронхит.

    Антибиотики широкого спектра действия уничтожают большую часть бактерий, поражающих ЛОР-органы. При кашле и температуре используются препараты из группы макролидов, пенициллинов, фторхинолонов и цефалоспоринов.

    Почему противомикробные препараты должен назначать врач

    Чтобы выяснить, какой антибиотик лучше при кашле, необходимо определить возбудителя инфекции. Некоторые болезнетворные бактерии устойчивы к действию противомикробных средств пенициллинового ряда. Поэтому врачи выписывают пациентам таблетки только после получения результатов бакпосева мазка из зева или мокроты.

    Лечение кашля антибиотиками будет эффективным только в случае бактериального поражения органов дыхания. Категорически запрещено использовать препараты при простуде, гриппе, парагриппе и других вирусных болезнях. Они снижают общий иммунитет, что создает условия для размножения болезнетворных микробов.

    Если заболевание имеет вирусное или аллергическое происхождение, то противокашлевые антибиотики не помогают. Они борются лишь с инфекциями.

    Противомикробные лекарства отчасти оказывают негативное воздействие на человеческий организм. При приеме таблеток уничтожаются не только болезнетворные, но и полезные бактерии. Поэтому во время антибактериальной терапии пневмонии, туберкулеза или трахеита параллельно назначаются пробиотики – Линекс, Бифиформ, Лактиале и т.д. Они содержат штаммы живых лактобактерий, нормализующих микрофлору кишечника.

    В некоторых случаях кашель вызывается аллергической реакцией. В процессе откашливания из органов дыхания выводятся аллергены и пылевые частицы. В таких ситуациях назначаются антигистаминные средства, а антибиотики не помогут.

    20 самых эффективных и безопасных антибиотиков от кашля

    Дешевые антибиотики эффективны при среднетяжелых и тяжелых бактериальных ЛОР-патологиях. В список лучших препаратов входят лекарства из группы пенициллинов, макролидов, фторхинолонов, тетрациклинов и цефалоспоринов. Аминопенициллины обычно назначаются для устранения кашля при неосложненных заболеваниях.

    Амоксил

    Полусинтетический антибиотик содержит компоненты из группы пенициллинов – амоксициллин. Подавляет синтез клеточных оболочек бактерий, что приводит к их гибели. Лекарство широкого спектра действия применяется при затяжном кашле, который вызван такими болезнями:

    • воспаление легких;
    • ларингит;
    • синусит;
    • фарингит;
    • трахеит;
    • назофарингит;
    • ларингит.

    При обострении инфекции взрослые принимают по 2-4 таблетки дважды в сутки. В случае тяжелого течения пневмонии количество приемов препарата увеличивают до 3 раз в день.

    Ампициллин

    Полусинтетический дешевый антибиотик от кашля относится к группе пенициллинов. Проявляет выраженный бактерицидный эффект в отношении стафилококков, энтерококков, стрептококков и т.д. Используется в терапии таких патологий:

    • бронхит;
    • абсцесс легкого;
    • синусит;
    • ангина;
    • воспаление легких;
    • фарингит и т.д.

    Ампициллин в форме порошка предназначен для внутримышечного введения. Предварительно его разводят с 1 ампулой воды для инъекций. При среднетяжелом течении ЛОР-патологий вводят по 0.5-1 г антибиотика каждые 7 часов.

    Для ликвидации воспаления в ЛОР-органах при вялотекущем бронхите, пневмонии, синусите и фарингите назначается антибиотик из группы макролидов. Азитромицин обладает меньшей токсичностью, чем другие противомикробные средства. Поэтому его используют даже в педиатрии.

    С осторожностью таблетки Азитромицин применяются при почечной или печеночной недостаточности средней степени выраженности, патологических состояниях сердца, а также при совместном приеме с некоторыми другими медикаментами.

    Антибиотик от кашля взрослым в 3 таблетках рекомендуется принимать 3 дня по 500 мг в сутки. В случае необходимости Азитромицин при кашле заменяют более дешевыми аналогами – Зи-фактором, Азитроксом.

    Амписульбин

    Этот антибиотик от сухого кашля взрослым назначается при тяжелом бактериальном воспалении нижних или верхних дыхательных путей. Лекарство из группы пенициллинов вводится в вену или мышцу. Сначала порошок 1 ампулы разбавляют с 3 мл воды для инъекций.

    Дозировка Амписульбина определяется тяжестью течения патологии (суточная доза):

    • легкая – 1.5-3 г;
    • среднетяжелая – не более 6 г;
    • тяжелая – до 12 г.

    При нарушении работы почек уменьшают дозу и частоту использования препарата.

    Амоксиклав

    Препарат на основе амоксициллина и клавулановой кислоты выпускается в виде суспензии для приема внутрь. Амоксиклав при кашле взрослому назначается в дозировке 500 мг трижды в сутки. При остром бактериальном синусите, внебольничной пневмонии и вялотекущем бронхите дозу корректируют в зависимости от тяжести заболевания.

    Амоксиклав от сухого кашля для детей используют только по назначению врача. Пациентам с весом до 40 кг назначают не более 20 мг препарата на каждый килограмм массы.

    Цефтриаксон

    Цефалоспориновые антибиотики при сухом кашле у взрослых используются при тяжелых респираторных заболеваниях:

    • воспаление легких;
    • вялотекущий бронхит;
    • абсцесс легких;
    • плеврит.

    Перед использованием Цефтриаксона проводят кожную пробу для определения степени чувствительности организма к препарату. Таблетки от кашля принимают по 1-2 шт. каждые 24 часа. При необходимости дозу увеличивают в 2 раза – до 4 таблеток в день.

    Сорцеф

    Препарат в форме суспензии содержит цефиксим, который относится к цефалоспоринам третьего поколения. Антибиотики при кашле активны в отношении более 89% бактерий, поражающих органы дыхания. Сорцеф назначают при воспалении нижней и верхней части дыхательной системы.

    Дети от 10 лет и взрослые принимают по 400 мг антибиотика однократно. Прием еды не влияет на эффективность лекарства. Курс противомикробной терапии составляет 7 дней.

    Вильпрафен

    Макролидные антибиотики при влажном кашле используются в качестве альтернативы пенициллинам при повышенной чувствительности к их компонентам. Дети от 5 лет принимают лекарство с учетом веса – не более 50 мг на 1 кг массы. При воспалении легких или бронхите у взрослых назначают до 4 таблеток в день на 2-4 приема. В тяжелых случаях рекомендуется увеличить дозировку до 5-6 таблеток в сутки.

    Цефалоспориновый препарат III поколения обладает выраженным бактерицидным действием в отношении кокковых инфекций. Выпускается в форме суспензии и таблеток для приема внутрь. Взрослые и подростки принимают по 400 мг лекарства за 1 или 2 приема.

    Ученые выяснили, что бактерии и вирусы способны адаптироваться к действию антибиотиков, становясь резистентными к ним, вырабатывая специальные вещества – бета-лактамазы. Это значит, что антибиотики не всемогущи.

    Сироп от кашля с антибиотиком для детей предварительно взбалтывают для растворения осадка. Дозу определяет врач с учетом веса, возраста и тяжести течения болезни.

    Такстам

    В отличие от цефалоспоринов второго поколения, Такстам обладает более широким спектром действия. Препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

    Эти антибиотики при сильном кашле и насморке у взрослых применяются для лечения абсцессов в органах дыхания, гнойного воспалении легких, бронхита, назофарингита и т.д.

    Детям с весом от 50 кг и взрослым Такстам вводят внутривенно или внутримышечно. Предварительно порошок 1 ампулы разводят с водой для инъекций. Суточная доза антибиотика не превышает 12 г. Ее разделяют на 3-4 приема, то есть через каждые 6 часов.

    Лораксим

    Порошок для инъекций содержит цефотаксим – цефалоспориновый антибиотик. При мокром кашле, сопровождающем воспаление легких, трахеит или плеврит, назначают по 1 г препарата через каждые 12 часов. Ампулу порошка предварительно растворяют в 4 мл воды для инъекций. При кашлевых приступах и разлитом воспалении легких дозу увеличивают до 3-4 г в день.

    Цефобид

    Лекарство от кашля разрушает клеточные мембраны бактерий, устраняя воспаление в органах дыхания. Цефобид эффективен в отношении патогенов, которые вырабатывают пенициллиназу, то есть устойчивы к пенициллинам. Стандартная доза для взрослых составляет 4 г, а для детей – 2 г дважды в день.

    Фоксеро

    Бета-лактаматные препараты – лучшие антибиотики от лающего кашля. Фоксеро содержит цефоподаксин, который не инактивируется большинством болезнетворных бактерий. Выпускается в форме суспензии для приема внутрь. Включается в терапию таких болезней:

    • фарингит;
    • синусит;
    • внебольничная пневмония;
    • вялотекущий бронхит.

    Принимают во время еды по 200-400 мг дважды в сутки.

    Сульбактомакс

    Комбинированный антибиотик содержит сульбактам и цефтриаксон, которые обеспечивают высокую противомикробную активность и устойчивость к пенициллиназе. При кашле, вызванном ЛОР-инфекциями, принимают по 1.5-2 г препарата дважды в сутки. Новорожденным и детям до 3 лет назначают не более 50 мг цефтриаксона на 1 кг массы.

    Цефалоспорины второго поколения проявляют активность в отношении бактерий, которые устойчивы к пенициллинам.

    Зинацеф назначается лицам, которые подверглись воздействию неустановленных форм бактерий, а так же при известных видах микроорганизмов, на которое он имеет существенное влияние.

    Прием антибиотиков при кашле показан во время лечения:

    • тонзиллита;
    • бронхоэктазов;
    • вялотекущего бронхита;
    • абсцесса легких;
    • пневмонии.

    Вводится лекарство внутривенно или внутримышечно по 750 мг в сутки, разделенных на 3 приема.

    Сульцеф

    Порошок для инъекций из группы антибиотиков цефалоспоринового ряда содержит два активных компонента – цефоперазон и сульбактам. Применяется исключительно парентерально, то есть внутривенно или внутримышечно. Если кашлевые приступы вызваны воспалением дыхательных путей, назначают по 2-4 г цефоперазина в сутки. Детям дозу определяют по весу – до 40 мг на 1 кг в сутки.

    Туликсон

    Комбинированное противомикробное средство с цефтриаксоном выпускается в виде порошка для инъекций. Для купирования кашля при бактериальном поражении органов дыхания 1.5 г лекарства растворяют в Лидокаине. Приготовленный раствор вводят в ягодичную мышцу.

    Офлоксацин

    Офлоксацин применяется для лечения кашля только при бактериальном воспалении дыхательной системы:

    • внебольничная пневмония;
    • бактериальный синусит;
    • назофарингит;
    • вялотекущий и острый бронхит.

    Антибиотик принимают дозами по 200-400 мг в день. Длительность терапии – не более 10 дней.

    Озерлик

    Таблетки из группы фторхинолонов рекомендуется пить при кашле, вызванном бронхоэктатической болезнью, гнойным тонзиллитом, кистозным фиброзом и т.д. При бактериальной инфекции в органах дыхания принимают по 200 мг антибиотика дважды в сутки. В случае гнойного воспаления бронхов длительность терапии составляет 7-10 дней. При отеке гортаноглотки рекомендован однократный прием 400 мг препарата в течение 7 дней.

    Авелокс

    Таблетки на основе моксифлоксацина применяются при осложненных бактериальных инфекциях. Авелокс проявляет бактерицидную активность в отношении внутриклеточных микробов. Среднесуточная доза для взрослого при кашле без температуры составляет 400 мг. Продолжительность лечения болезней верхних дыхательных путей – 7 суток, воспаления легких – 10 суток.

    Другие препараты

    Противомикробные лекарства способны вызвать сильные побочные эффекты – дисбактериоз, вторичный иммунодефицит, диарею, обезвоживание и т.д. Поэтому аптечные препараты при сильном кашле назначаются только врачом.

    В список антибиотиков от кашля взрослым при бактериальных инфекциях входят:

    • Флемоксин Солютаб;
    • Моксимак;
    • Сумамед;
    • Аугментин;
    • Вигамокс;
    • Азлоциллин;
    • Плевилокс;
    • Грамокс;
    • Оксамп;
    • Доксициклин и т.д.

    Некоторые препараты нельзя давать детям и принимать при дисфункции почек или печени. Поэтому перед приемом антибиотиков стоит посоветоваться с ЛОР-врачом.

    Какие группы антибиотиков принимают с осторожностью

    Инфекционисты выделяют группы противомикробных средств, которые вызывают сильные побочные действия. Одни повышают риск возникновения устойчивости микробов к антибиотикам, а другие – нарушают функции печени и почек. С осторожностью следует принимать лекарства из группы цефалоспоринов. Их назначают в тех случаях, когда не помогают пенициллины или макролиды.

    В 90% случаев происхождение кашля не связано с бактериальной инфекцией и не требует лечения антибиотиками. Но при бактериальном поражении респираторной системы лечение у взрослых обязательно включает назначение антибиотиков, которые избавляют от кашля, насморка, лихорадки, в среднем, в течение недели.

    Кашель служит сопутствующим симптомом при бактериальных формах заболеваний дыхательных путей:

    • тонзиллита;
    • ринита;
    • ларингита;
    • синуситов – гайморита, фронтита, этмоидита;
    • ангины;
    • трахеита;
    • плеврита;
    • бронхита;
    • пневмонии;
    • туберкулеза.

    На начальной стадии воспаления кашель обычно сухой, непродуктивный. По мере усиления воспалительных явлений ухудшается процесс выведения слизи, и начинает скапливаться мокрота.

    Какой бывает кашель

    Сухой сильный кашель отмечается первоначально при трахеите, ларингите, бронхите, пневмонии, туберкулезе. При фарингите кашлевой рефлекс возникает от раздражения задней стенки глотки и при лечении заболевания антибиотиками исчезает полностью.

    Для трахеита характерен сильный сухой кашель, особенно ночью и по утрам. Сухой кашель возникает у взрослых при разных заболеваниях, поэтому нельзя сказать, какой антибиотик лучше и быстрее поможет от него избавиться, пока не будет проведена диагностика.

    Выяснить, какой вид патогенной микрофлоры провоцирует заболевание, необходимо, так как характер мокроты при различных видах воспаления различается.

    Так, мокрота при воспалении трахеи густая, вязкая и очень скудная. А если воспаление распространяется на бронхи, то болезнь приобретает характер трахеобронхита, кашель при этом становится влажным, упорным, с постоянными приступами.

    У взрослых пожилого возраста трахеобронхит может осложниться бронхопневмонией или приобрести хронический характер. Это означает, что самостоятельно лечиться антибиотиками, не обращаясь к доктору, опасно.

    Например, применение противокашлевых препаратов при влажном кашле связано с риском явления «затопления легких» у детей и взрослых пожилого возраста. В данном случае подавление кашлевого рефлекса вызывает:

    • накопление мокроты в бронхах;
    • застой и сгущение слизи;
    • ухудшение дыхательной функции.

    Если дыхательная мускулатура взрослого в состоянии справиться с образовавшейся слизистой пробкой в дыхательных путях, то у ребенка или пожилого человека мышцы такой силы не имеют. Результатом неправильного приема противокашлевого лекарства будет удушье и срочный вызов «неотложной помощи».

    Как назначают антибиотик

    Выбор антибиотика основан на чувствительности препарата к бактериям, вызвавшим воспаление. Врач назначает антибактериальный препарат, основываясь на результатах бактериального посева мокроты больного.

    Так как проведение анализа требует времени, в день поступления больному назначается антибиотик широкого спектра действия, часто применяемый в данной местности. Если он действует, и кашель, температура исчезают, то лечение продолжают.

    Если эффекта через 2 суток нет, то больному меняют лекарство. Когда результаты бакпосева будут готовы, а на это требуется 7 дней, при необходимости изменяют схему лечения повторно.

    Когда при кашле не нужны антибиотики

    Сухой остаточный кашель после перенесенной инфекции связан с повышенным порогом чувствительности кашлевых рецепторов и лечения антибиотиками не требует.

    Нельзя лечить антибиотиками аллергический кашель, а также приступы, вызванные гастроэзофагеальным рефлюксом. Эта причина кашля у взрослых относится к частым (до 40%), и антибиотики в этом случае не помогут.

    Сухой кашель у детей может вызывать присутствие в дыхательных путях инородного тела. Совершенно не нужны антибиотики при кашле, вызванном ОРВИ или гриппом, а также в случае неврогенного характера кашлевых приступов.

    Кашель у взрослых часто связан с бронхитом курильщика. Хронический бронхит нередко обнаруживается у лиц, профессионально связанных с работой на вредном производстве.

    Нельзя лечить антибиотиками «сердечный кашель», вызванный застойными явлениями в легочном круге кровообращения.

    Антибиотики, эффективные при респираторных инфекциях

    К типичным представителям бактериальной микрофлоры, чаще всего вызывающей воспалительные явления в носоглотке, трахее, бронхах и легких, и провоцирующих кашель, относится довольно обширная группа бактерий. В нее входят:

    • Hemophilus influenzae – гемофильная палочка;
    • Streptococcus pneumoniae — пневмококки;
    • Chlamydophila pneumoniae;
    • Klebsiella pneumonia — клебсиела;
    • Staphylococcus aureus золотистый стафилококк.

    Реже причиной воспаления дыхательных путей служат бактерии:

    • Moraxella cattarhalis;
    • Pseudomonas aeruginosa – синегнойные палочки;
    • Legionella pneumophila;
    • Enterobacteriae;
    • Mycoplasma pneumoniae;
    • Chlamydia spp.

    Против данных представителей патогенной микрофлоры эффективны:

    • Пенициллины в таблетках или в/м уколах:
      • амоксициллины – Флемоксин Солютаб;
      • ампициллин – Ампициллина тригидрат;
      • амоксициллин+сульбактам – Сультасин, Либакцил;
      • амоксициллин+клавуланат – Амоксиклав, Аугментин;
    • цефалоспорины 1, 2 поколений – Цефазолин;
    • цефалоспорины 3,4 поколений:
      • цефтриаксон – Лендацин, Роцефин;
      • цефиксим – Супракс;
      • цефотаксим – Цефосин, Цефабол, Клафоран;
      • цефпиром – Цефанорм;
    • макролиды – азитромицин, медикамицин, джозамицин, кларитромицин, эритромицин;
    • фторхинолоны – ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин.

    При амбулаторном лечении назначают ингибиторзащищенные пенициллины, макролиды в таблетках. При тяжелом протекании болезни прибегают к лечению цефалоспоринами и фторхинолонами.

    Недорогие антибиотики от кашля

    Удобнее всего принимать при лечении от кашля, вызванного респираторной инфекцией, антибиотики в таблетках. По эффективности препараты последних поколений не уступают лечению инъекциями, они дешевле и хорошо помогают от широкого спектра разнообразных инфекций.

    Если кашель такой сильный, что у взрослого, при попытке выпить таблетку или капсулу лекарства, возникает рвотный рефлекс, то можно принимать детский сироп с антибиотиком.

    В этом случае нужно попросить лечащего врача, чтобы он указал нужную дозировку, или рассчитать ее самостоятельно, пользуясь инструкцией по применению.

    Пенициллины от кашля

    Препаратом выбора служит обычно противомикробное средство из группы ампициллинов. Лекарство пьют 2 – 3 раза в день. Ампициллины могут назначить также внутримышечно в уколах, курс лечения составляет в обоих случаях 7 – 10 дней.

    В список недорогих антибиотиков группы ампициллинов входят (цена указана в рублях):

    • Ампициллин – 10 – 60 за 10 за 20 штук;
    • Ампициллина тригидрат – 20 за 24 таблетки.

    Усиливают действие ампициллинов сочетание их с другими антибиотиками. Применяют для лечения дыхательных путей бактериального характера такое комбинированное средство, как Ампиокс.

    В состав препарата Ампиокс входит ампициллин и оксациллин, также принадлежащий к пенициллинам. Сходным составом и действием обладает препарат Оксамп, который в аптеках Москвы в среднем стоит 60 – 80 рублей за 20 капсул.

    Аминогликозиды при внутрибольничной пневмонии

    При тяжелой внутрибольничной пневмонии, сопровождающейся кашлем, доктор может назначить в таблетках и уколах аминогликозиды. К аминогликозидным антибактериальным средствам относится, в частности, спрей Изофра, содержащий фрамицетин, и широко использующийся при лечении ЛОР-заболеваний.

    В список недорогих аминогликозидов, которые доктор может назначить при воспалении верхних дыхательных путей, относятся (в уколах, цена — в рублях):

    • Гентамицин 10 ампул – 25 – 35;
    • Канамицин 1 амп. – 12 — 14.

    При назначении аминогликозидов для лечения респираторных инфекций врач соотносит возможную пользу от применения препарата и высокий риск побочных эффектов из-за ототоксичности лекарств этой группы.

    Применение длительными курсами в высоких дозировках гентамицина приводит к снижению слуха. Такой эффект называется ототоксичностью, прочитать об этом явлении можно на странице .

    Снижение слуха при ряде наследственных нарушений иногда отмечается уже после нескольких уколах гентомицина.

    Амоксициллины

    Чаще других назначают пенициллины Аугментин, Флемоксин Солютаб, Амоксиклав. Эти препараты в таблетках при инфекциях дыхательных путей можно принимать 2-3 р./сут., что удобнее, чем прием ампициллина, который пьют 4 р./день.

    В список недорогих амоксициллинов входят:

    • Амоксициллин Сандоз – 130 – 160 руб./12 шт.;
    • Амоксициллин капсулы – 35 – 90 руб./20 шт.;
    • Амосин таблетки – 35 – 75 руб./10 шт.

    Ингибиторзащищенные амоксициллины, содержащие, кроме антибиотика, клавулановую кислоту, являются комбинированными препаратами. Их цена в среднем выше, чем стоимость амоксициллинов.

    Однако высокая эффективность ингибиторзащищенных амоксициллинов делает их препаратами выбора при лечении респираторных инфекций. В список относительно недорогих ингибиторзащищенных амоксициллинов входят:

    • Амоксиклав – 220 – 350 р./15 шт.;
    • Аугментин – 250 р./20 шт.;
    • Панклав — 350 р./20 шт.

    Амоксициллины при легком протекании инфекции хорошо помогают от кашля и насморка, эти антибиотики быстро устраняют температуру и симптомы интоксикации у взрослых.

    Но при тяжелом течении болезни врач назначит препарат, какой проявляет чувствительность к микрофлоре, вызвавшей воспаление. Чаще всего при неэффективности пенициллинов лечат макролидами или цефалоспоринами.

    Макролиды против кашля

    Таблетки противомикробных препаратов из группы макролидовпринимают 1 раз в сутки, курс лечения от 3 до 5 дней. Макролиды эффективны против широкого спектра бактерий, малотоксичны, из-за чего служат препаратом выбора при лечении не только взрослых, но и детей.

    Наиболее часто предписывают взрослым лечение инъекциями (цена в рублях за 1 флакон):

    • Сумамеда – в среднем 210;
    • Азитрокса – 180 – 300 в зависимости от концентрации;
    • Хемомицина – 140 – 230.

    В список недорогих макролидов в таблетках, которые назначают для взрослых, входят (стоимость в рублях):

    • Сумамед – 340 за 6 таблеток в пленке;
    • Хемомицин – 260 – 310 за 3 штуки;
    • Вильпрафен – 520 за 10 штук;
    • Клабакс – 350/14 шт.;
    • Эритромицин – 12 – 20 за 10 шт.;
    • Макропен – 260 за 16 шт.

    Если учесть, что антибиотики макролиды можно принимать один раз в сутки, и они хорошо помогают от кашля у взрослых уже через 3 – 5 дней, то эти таблетки в действительности недорогие.

    На весь курс лечения может быть достаточно 3 – 5 таблеток. Это делает макролиды самым предпочтительным лекарством от бактериальных инфекций дыхательных путей. А самые популярные из приведенного списка – Сумамед, Макропен.

    Цефалоспорины при кашле

    Цефалоспориновый ряд отличается широким спектром действия, выпускается в таблетках и порошке для инъекций. Это удобно для ступенчатой терапии, когда сначала делают уколы препарата, а затем переходят на прием таблеток.

    К большинству цефалоспоринов, особенно последних поколений, бактерии еще не выработали устойчивости. Поэтому лекарства этого ряда эффективно убивают бактерии и устраняют вызванный их активностью кашель.

    Цефалоспорины в уколах назначаются при неэффективности пенициллинов и макролидов. К недорогим антибиотикам цефалоспоринам, которыми лечат от респираторных бактериальных инфекций, относятся:

    • Супракс – капсулы 750 руб./6 шт.;
    • Клафоран – порошок для в/м, в/во введения – 70 – 110 р. за 1 флакон;
    • Цефосин – порошок для уколов 25 — .45 рублей за 1 флакон.

    Фторхинолоны от кашля

    Фторхинолоновые препараты относятся к новым лекарственным средствам, используются только для лечения взрослых с 18 лет. Влияние фторхинолонов на детей еще изучено недостаточно, и применяются они для лечения данной возрастной группы лишь в исключительных случаях.

    При лечении взрослых от инфекций, протекающих с кашлем, фторхинолоны назначаются при отсутствии результата от применения пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов.

    К недорогим фторхинолонам в таблетках относятся (стоимость в рублях):

    • Офлоксацин – 20 – 40/10 таблеток;
    • Нолицин – 170/10 табл.;
    • Ципролет – 60 – 110/10 шт.;
    • Ципрофлоксацин – в среднем 35 рублей за 10 таблеток.

    Особенности применения антибиотиков

    При легких формах воспалительных заболеваний респираторной системы назначаются преимущественно лекарства в таблетках, а лечение проводится амбулаторно.

    К лучшим по цене и эффективности антибиотикам из разных групп при кашле, вызванном у взрослых бактериальной инфекцией, относятся препараты из следующего списка:

    • Ампициллин;
    • Аугментин;
    • Сумамед;
    • Макропен;
    • Офлоксацин;
    • Ципролет.

    Наиболее тяжелые формы, связанные с низким уровнем нейтрофилов в крови, лечатся только в больнице. Тяжелые поражения легких и сильный кашель развивается при поражении рядом штаммов синегнойной палочки, золотистого стафилококка, энтеробактером.

    При тяжелых поражениях легких, вызванных внутрибольничной пневмонией, эффективны:

    • цефалоспорины 3, 4 поколений- Цефтриаксон, Цефотаксим, Цефтазидим, Цефепим;
    • аминоглокозиды;
    • азтреонам — Азтреабол;
    • ванкомицин;
    • фторхинолоны – офлоксацин, ципрофлоксацин, левофлоксацин.

    Однако одними лишь антибактериальными средствами при лечении инфекций респираторных путей не обходятся.

    Антибиотики устраняют причину воспаления, т. е. они убивают бактерии. А улучшают выведение мокроты, содержащей остатки разрушенных бактериальных стенок, погибших лейкоцитов, препараты других групп.

    Для лечения от кашля используют муколитики, отхаркивающие, противовоспалительные, антигистаминные средства. Последняя группа препаратов назначается не только при лечении от аллергического кашля.

    Противоаллергические средства быстро устраняют отек, вызванный воспалением, и врач, при сильной отечности тканей, может назначить Лоратадин, Супрастин и при отсутствии аллергии. Подробнее узнать о симптомах и особенностях лечения аллергических заболеваний можно на странице .