Бывает ли молочница без выделений. Молочницы нет а выделения есть. Могут ли при молочнице отсутствовать характерные выделения. Почему появляется молочница

О наличии кандидоза чаще всего свидетельствуют специфические симптомы данной болезни, однако иногда бывает так, что некоторые из них отсутствуют, именно поэтому вопрос о том, бывает ли молочница без выделений, является довольно важным. Это связано с тем, что при отсутствии такого характерного признака кандидоза, как выделения лечение может быть начато с опозданием, что длительное время будет доставлять больной чувство дискомфорта. Чтобы этого не произошло, необходимо обращать особое внимание на состояние своего здоровья и при наличии первых симптомов молочницы нужно сразу же обратиться к врачу.

Чаще всего молочница возникает у больных со сниженным иммунитетом, на что могут повлиять следующие факторы:

• повышенная масса тела;
• длительное употребление гормональных препаратов;
• беременность и период лактации;
• хронические болезни;
• отсутствие полноценного отдыха;
• незащищенные половые контакты;
• нарушение интимной гигиены – использование ароматизированных прокладок и тампонов, частые спринцевания;
• венерические болезни;
• частые стрессовые ситуации;
• ранее сделанная пересадка органов или же хирургические операции;
• переохлаждение организма;
• неправильное питание – присутствие в рационе пряных и острых блюд, а также продуктов с большим количеством углеводов;
• длительный прием антибиотиков, которые подавляют рост не только вредных, но и полезных микроорганизмов, что вызывает неконтролируемый рост дрожжеподобных грибков.

Все эти симптомы способны привести к снижению иммунитета и развитию молочницы, имеющей характерные признаки.

Симптомы болезни

На начальном этапе кандидоз иногда протекает без явно заметных симптомов, однако возникающие спустя некоторое время признаки могут напоминать и другие болезни, включая те, которые передаются половым путем.

Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо обязательно обследоваться у врача.

Основные симптомы кандидоза следующие:

• отек половых органов, причем иногда он может доходить до основания ануса, принося сильные боли и дискомфорт;
• зуд влагалища и наружных половых органов, причем его усиление чаще всего происходит в положении, когда у женщины положена одна нога на другую;
• неприятные ощущения и даже боль во время полового акта, что связывается с отеками, жжением и прочими неприятными симптомами;
• творожистые выделения, имеющие неприятный запах;
• усиление выделений во время сексуальной связи, во время отдыха, а также после проведения гигиены.

Иногда кандидоз может возникать в роли главного признака таких болезней, как гонорея, трихомониаз, хламидиоз и так далее.

Иногда симптомы болезни проявляются не четко, и в таком случае даже опытный врач может поставить неправильный диагноз, а затем назначить неэффективное лечение.

Нетипичное течение болезни

Поскольку большинство женщин считают основным признаком молочницы творожистые белые выделения, на их отсутствие они не обращают никакого внимания, а также не придают этому значения. Однако иногда у больной может наблюдаться молочница без выделений, или же они могут быть необильными и желтоватыми.

Ожидая привычные симптомы болезни, многие женщины считают, что у них наблюдается определенный вид воспаления. Чтобы справиться с ним, они начинают самостоятельно принимать антибиотики и иные препараты, которые легко приобрести в аптеке при отсутствии выписки от врача.

Однако антибиотики и иные лекарства сильно ослабляют иммунитет любого человека, что ведет к более активному росту и размножению грибка Кандида на основании половых органов. В результате этого у больной кроме зуда возникают и другие, характерные признаки молочницы, однако на этом этапе патология уже переходит в запущенную стадию течения, избавиться от которой намного труднее.

Зачастую творожистые выделения у представительниц женского пола отсутствуют в том случае, если женщина есть и была носителем грибка Кандида. Согласно статистике, во всем мире носителями такого грибка является примерно 20% женщин, поскольку изначально Кандида находится в их организме. В этом случае еще не происходит резкого размножения грибка, поскольку организм успешно контролирует его популяцию.

Размножаться и распространяться по организму Кандида начинает лишь тогда, когда в нем возникают для этого наиболее оптимальные условия, к которым в первую очередь относится снижение иммунитета.

Как было сказано выше, основные причины снижения иммунитета:

1. Гормональные нарушения.
2. Различные инфекционные заболевания.

Также первые признаки молочницы могут появляться и перед наступлением месячных. Причем стоит знать, что кандидоз без характерных для патологии выделений зачастую протекает только при течении запущенной формы заболевания.

Диагностика заболевания

Диагностировать данную болезнь удастся после сдачи определенных анализов на наличие опасного грибка.

В комплекс диагностических мероприятий входят:

• анализ венозной крови;
• исследование мочи на флору;
• посев на чувствительность к лекарственным препаратам;
• анализ мазка на выявление возбудителя болезни.

Данные мероприятия помогут не просто выявить тип возбудителя болезни, но и уточнить диагноз, что позволит определить общее самочувствие женщины и ее состояние здоровья. Ведь молочница развивается только тогда, когда в женском организме произошел сбой работы или наблюдаются общие нарушения его функционирования.

Молочницу без выделений, для нее характерных, гораздо сложнее диагностировать, чем банальную грибковую инфекцию с типичным для нее набором признаков. Молочница – общественно-бытовое название распространенного заболевания, которое в медицинской терминологии известно, как вагинальный кандидоз.

Основные признаки заболевания

Причиной развития молочницы является образование грибка Candida в интимной зоне. Его бактерии передаются посредством прямого контакта или воздушно — капельным путем. Поселившись в организме человека, грибок начинает размножаться. Если данные процессы происходят в паховой области у женщин, то это сопровождается рядом характерных симптомов.

К ним относятся:

• зуд пораженной области;
• боли и рези при мочеиспускании;
• творожистые выделения;
• незначительное повышение температуры тела на фоне общей интоксикации организма;
• болевые или неприятные ощущения при половом контакте.

Последний симптом связан с появлением возможных отеков слизистой оболочки женских половых органов.

Бывает ли молочница без выделений?

В современной медицинской практике редко, но все же встречаются случаи развития вагинального кандидоза без проявления творожных масс. В подобных случаях даже квалифицированным специалистам достаточно тяжело поставить точный диагноз. Ввиду этого назначенный терапевтический курс может не принести желаемого результата, а иногда — усугубить проявление имеющихся симптомов.

Симптомы при нехарактерном течении

Принимая во внимание только известные симптомы заболевания, большинство пациентов стараются не замечать некоторые физиологические отклонения им не соответствующие. Выделения при данном недуге не всегда творожистые с белым оттенком. В некоторых случаях они могут быть прозрачными или светло — желтыми, при этом их течение не слишком обильное.

При первичном обнаружении симптомов, большинство больных не принимают его за кандидоз (молочницу), поскольку симптомы не совпадают с теми, которые указаны во многих медицинских справочниках и популярных интернет — статьях.

Ошибочно полагая, что в мочеполовой системе проходит течение примитивного воспалительного процесса, без предварительной консультации специалиста, больные начинают принимать курс антибиотиков широкого спектра действия. Самыми распространенными являются антибиотики амоксицилиновой группы. Данные препараты не влияют на развитие грибков. Своим действием они лишь ослабляют иммунную систему, чем создают еще более благоприятную среду для формирования патологии. Как следствие, проявление уже имеющихся симптомов может усугубится. В большинстве случаев, при подобном неправильном подходе к лечению, кандидоз приобретает хроническую форму.

Отсутствие выделения творожистых масс прежде всего обусловлено тем, что пациентка изначально может являться носителем грибка Кандида (поражение организма грибковой инфекцией, распространение которой не имеет массовый характер и контролируется со стороны иммунной системы). Согласно статистическим данным, подобные процессы наблюдаются у 20% всего женского населения. Провоцирующий развитие молочницы грибок является врожденным у многих женщин.

Распространению вредоносных бактерий по организму способствует ослабление его защитных свойств, проявляющиеся в результате течения воспалительных процессов, вызванных вирусными или респираторными инфекциями. Это создает благоприятную среду для развития и распространения патологии. Помимо этого, колонизация организма вредоносными грибками может начаться в результате гормональных сбоев. В этом случае симптомы молочницы проявляются перед менструальным циклом.

В период менструации для течения болезни характерно снижение в кровянистых тельцах уровня ФСГ. Также в результате действия прогестерона уровень ЛГ снижается на заключительных этапах ежемесячного цикла.

Молочница без творожистых выделений характерна при хронической форме течения болезни.

Диагностика

При первичном проявлении симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для сдачи соответствующих анализов с целью установления точного диагноза.

К ним относятся:

• общие анализы мочи и крови;
• посев на чувствительность к фармацевтическим средствам;
• анализ на бактериоскопию выделений.

Читайте также по теме

Причины выделений без запаха и без цвета

Данное комплексное обследование позволит медикам определить общее состояние здоровья организма, а также с максимальной точностью определить возбудитель заболевания. Проявления жжения с зудом, характерные для молочницы, могут проявляться в результате кардинальных нарушений в функционировании органов и систем.

При исследовании взятого из интимной зоны мазка, наличие грибков Кандида устанавливается практически сразу. В последствии лечащий врач назначает эффективный курс консервативного лечения. Если болезнь приобрела хроническую форму с периодами обострений и ремиссий, то выше упомянутого курса обследования может быть недостаточно для назначения лечения. Это обусловлено тем, что хронический вагинальный кандидоз зачастую сопровождается другими, более серьезными заболеваниями.

Чаще всего к ним относятся:

• хламидиоз;
• вирусный гепатит;
• ВИЧ и прочие заболевания, передающиеся посредством незащищенного полового контакта.

В случае выявления в ходе обследования одного из перечисленных недугов, то врачом должен быть назначен специальный курс лечения.

Следует знать, что проявления симптомов молочницы без характерных выделений, могут быть признаками ряда других болезней мочеполовой системы.

Среди них можно выделить:

• генитальный герпес;
• выпадание матки;
• папилломавирус;
• образование остроконечных кондилом.

Причиной дискомфорта в интимной области у женщин могут также являться нормальные возрастные физиологические процессы, такие как крауроз. Для них характерно огрубение слизистой оболочки, что объясняет проявление некоторых симптомов. Помимо этого, неприятные ощущения в паховой зоне могут наблюдаться при таких заболеваниях как:

• лейкемия;
• различные формы гепатита;
• дисфункция яичников;
• сахарный диабет;
• проктит;
• образование анальных трещин.

Принимая во внимание представленный выше достаточно широкий перечень заболеваний со схожими симптомами следует понимать, что при их появлении не стоит тратить время на самолечение, так как в некоторых случаях это может лишь усугубить сложившуюся ситуацию. Подобрать эффективный терапевтический курс может только опытный специалист на основании необходимого медицинского обследования.

Лечение

При первичном осмотре у врача, требуется максимально подробно описать все проявившиеся симптомы. На основании данного опроса, специалистом составляется анамнез, на основании которого после прохождения соответствующего обследования выносится заключение и ставится окончательный диагноз. Терапевтический курс лечения назначается исключительно в зависимости от выявленной формы заболевания. В подавляющем большинстве случаев наиболее эффективным принято считать комплексные методы воздействия на недуг. Задачей комплексного лечения является не только устранение возбудителя болезни, но и факторов, способствующих формированию благоприятной среды для развития вредоносных микроорганизмов.

По статистике, спустя некоторое время после прохождения курса лечения и устранения симптомов, болезнь может вновь развиться в организме. Дело в том, что споры грибка Кандида из организма не выводятся. В таком случае повторное ослабление иммунной системы в результате воспалительных процессов или под действием ряда внешних факторов повлечет за собой популяцию микроорганизмов возбудителя и, как следствие, острую форму вагинального кандидоза. Поэтому комплексный курс терапии в обязательном порядке должен включать в себя необходимые меры для предотвращения возможного обострения.

В курс терапии хронической молочницы без характерных выделений творожистых масс должны входить также некоторые фармацевтические средства, действующие вещество которых не направлено на прямое устранение возбудителя болезни.

Их задачей будет:

• восстановление защитных функций иммунной системы;
• стабилизация протекающих в организме обменных процессов;
• восстановление микрофлоры в целом.

ъБывает или нет молочница без выделений и как понять, что это кандидоз? Почему у некоторых женщин грибковая инфекция не сопровождается выделением творожистой массы с неприятным запахом? И как застраховать себя от грибковой инфекции рода Кандида? Если вы ищите ответы на эти вопросы, то вы попали куда нужно.

О чем вам расскажет статья?

Формы проявления грибковой инфекции

Молочница может протекать в трех формах:

1. Острая – когда признаки наличия грибов рода Кандида хорошо выражены. Заболевание требует длительного лечения, иногда доходящего до двух месяцев, однако, недуг хорошо поддается терапии. При правильно назначенном и проведенном лечении инфекция перестает беспокоить человека.
2. Хроническая форма – может часто повторяться при благоприятных для грибов обстоятельствах. Такой вид кандидоза полностью не излечивается, но можно предотвратить появление рецидивов.
3. Бессимптомная форма – это как раз ответ на вопрос: «Бывает ли молочница без выделений?». Да, такое в редких случаях бывает, когда человек является носителем грибковой инфекции. Тогда у него никаких признаков недуга нет.

Почему иногда кандидоз не сопровождается выделениями?

В некоторых случаях грибковая инфекция ведет себя не как обычно, молочница без выделений, но с зудом наблюдается тогда, когда женщина является носителем грибка рода Кандида. При этом он полностью еще не укрепился в слизистой влагалища. К тому же многие знают, что грибок может жить в человеческом организме в спящем состоянии. И только в соответствующих ситуациях он может себя показать. Такими ситуациями являются:

• Продолжительный прием антибиотиков, гормональных препаратов.
• Беременность.
• Диабет.
• Ожирение.
• Перенесенные операции, из-за которых у человека сильно снижается иммунитет.
• Нарушение правил интимной гигиены: несвоевременная смена прокладок, в том числе ежедневных; регулярное использование обычного или жидкого мыла, в результате чего слизистая влагалища пересыхает; частые спринцевания; использование чужого полотенца.
• Переохлаждение организма.
• Плохое питание: любители острой, соленой еды, а также сладостей нередко становятся узниками грибковой инфекции.
• Стрессовые состояния, перенапряжение.
• Недостаток сна.
• Незащищенный секс, венерические заболевания и т. д.

Кандидоз без выделений также может наблюдаться при хроническом недуге. Правда, выделения (бели) все-таки есть, просто женщина либо их не замечает, либо принимает их за стандартные выделения.

Зуд во влагалище без «творога» – о чем может говорить?

Молочница без выделений действительно возможна, хотя такое состояние встречается крайне редко. Зачастую основным признаком кандидоза и является появление творожистой массы. Но если ее нет, а зуд присутствует, то, возможно, такой симптом свидетельствует о наличии другого заболевания. Зуд может быть вызван такими болезнями, как:

• генитальный герпес;
• папилломы, кондиломы;
• выпадение матки;
• гепатит;
• дисфункция яичников;
• сахарный диабет

Лабораторная диагностика заболевания

Если у больного есть практически все признаки молочницы, но без творожистых выделений, то для подтверждения диагноза доктор обязательно должен направить пациента на сдачу анализов. Какие анализы помогут определить наличие в организме грибковой инфекции?

1. Вагинальный мазок . Этот анализ доктор берет во время осмотра пациента. Специалист берет соскоб специальным медицинским инструментом из влагалища, уретры, головки члени и так дальше и наносит его на стекло. В лаборатории мазок изучается под микроскопом. Если человек болен на молочницу, тогда специалист увидит на стекле клетки грибов Кандида.
2. Анализ мочи . Взятый материал специалист лаборатории помещает в питательную для грибковой инфекции среду. Если в моче есть грибок Кандида, то он там начнет размножаться, формировать колонии. В этом случае лаборант также определяет, чем можно вылечить недуг. Он наносит на посев противогрибковые препараты и наблюдает, как ведут себя грибки.

Терапия молочницы без характерных болей

Лечение грибковой инфекции, сопровождающейся зудом, но без появления белей, проводится в основном при помощи вагинальных суппозиториев:

• Пимафуцин – противогрибковое средство, действующим веществом в котором выступает натамицин. Препарат обладает широким спектром действия, особенно хорошо он зарекомендовал себя в лечении грибковой инфекции рода Кандида. Свечка ставится на ночь, единожды в день. Длительность терапии зависит от стадии заболевания, в среднем лечебный курс длится шесть дней.
• Нистатин – этот препарат помогает справиться с хроническим течением недуга. Средство не вызывает побочных эффектов, недорого стоит. Единственный недостаток препарата Нистатин в том, что он убивает не только болезнетворных грибков, но и полезных микроорганизмов. Поэтому после терапии этим препаратом требуется восстановительный курс.
• Ливарол – эти свечи хорошо подходят тем женщинам, которые впервые столкнулись с молочницей. В этом случае лекарство будет очень эффективным.
• Бетадин – эти вагинальные суппозитории можно использовать даже во время менструации. Они оказывают сильное действие на возбудителя грибковой инфекции. Но свечи Бетадин нельзя использовать женщинам, у которых есть аллергия на йод.

Это только часть тех препаратов, которые назначаются женщинам при вагинальном кандидозе. Чтобы лечение грибковой инфекции прошло успешно, женщина должна запомнить такие важные правила:

• Лечиться должна не только она, но и ее половой партнер.
• В течение всего периода лечения нужно воздержаться от секса или обязательно пользоваться презервативом.
• Завершать лечение нужно не тогда, когда пропадут симптомы, а тогда, когда скажет доктор.

Профилактика кандидоза

Чтобы не теряться в догадках, может ли быть молочница без выделений или нет, лучше всего предотвратить возникновения этой инфекции. Для этого нужно:

• Ежедневно подмываться под проточной водой с использованием специального геля для интимной гигиены, в составе которого содержится молочная кислота.
• Менять гигиенические и ежедневные прокладки через каждых три часа.
• Пить пробиотики после приема антибактериальных препаратов.
• Вовремя лечить заболевания мочеполовой системы.
• Придерживаться принципов здорового питания для того, чтобы иммунитет был всегда крепким.
• Пользоваться презервативами , особенно тогда, когда происходит смена полового партнера.
• Закаляться , вести здоровый образ жизни, потому что спорт и закаливание повышают защитные силы.
• Выбирать нижнее белье из натуральных материалов , чтобы кожа дышала, а не потела.
• Не переохлаждаться , одеваться по погоде.
• Высыпаться , избегать стрессовых ситуаций.

Как видите, точно поставить диагноз вагинальный кандидоз бывает очень сложно, тем более, если болезнь не сопровождается творожистыми выделениями. Ведь при нетипичном протекании кандидоза его можно спутать с другими заболеваниями. Поэтому очень важно при появлении дискомфорта, боли, зуда обращаться к доктору, сдавать необходимые анализы для того, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие кандидоза.

Одним из актуальных вопросов для женщин, на сегодняшний день, был и остается вопрос о молочнице. Что такое молочница, как ее узнать, как правильно лечить молочницу?

Все чаще специалисты сталкиваются с тем, что женщины называют молочницей любой дискомфорт во влагалище, любые выделения, а это чревато неправильным лечением. Ведь не секрет, что многие женщины сами назначают себе лечение «молочницы».

Бывает ли молочница без зуда? Бывает. Может ли быть молочница без выделений? Может. А могут ли другие инфекции проявляться так же, как молочница? И снова утвердительный ответ. Как же не ошибиться, как правильно подобрать лечение и помочь себе? – При первых же симптомах — обратиться к гинекологу.

Молочница или кандидозный вульвовагинит - это заболевание инфекционной природы, поражающее слизистую оболочку вульвы и влагалища, вызванное дрожжеподобными грибами, рода Candida.

Известно, что саму инфекцию вызывает в большинстве случаев Candida albicans (отсюда и название), но существуют и другие виды Candida, которые встречаются в 8-20% случаев при рецидивирующем течении кандидоинфекции, у пациенток с сахарным диабетом, у ВИЧ, инфицированных и у женщин в постменопаузе.

Из статистики известно, что 75% женщин переносят острую кандидозную инфекцию хотя бы раз в жизни, 40-45% женщин отмечали два и более рецидивов заболевания, а рецидивирующий вульвовагинальный кандидоз встречается у 10-15% женщин.

Кроме того, около 20% прекрасной половины человечества являются бессимптомными кандидоносителями, при этом состоянии грибы Candida локализуются на слизистых оболочках вульвы и влагалища, а клинические проявления инфекции отсутствуют.

Интересно, что бессимптомное кандидоносительство у беременных женщин может достигать 40%.

Неосложненный вульвовагинальный кандидоз или острый кандидоз отмечается в 90% случаев, остальные 10% занимает рецидивирующий кандидоз.

Про грибы Candida

Грибы рода Candida — это одноклеточные микроорганизмы, размерами до 10 мкм. Возбудитель представляет собой условно-патогенную флору, которая обитает в кишечнике, ротовой полости, на коже, кроме того, они являются факультативными аэробами, то есть имеют кислородный тип дыхания и способность расти и размножаться в тканях, богатых гликогеном (слизистая влагалища).

У взрослых: Согласно современным данным, вульвовагинальный кандидоз не передается половым путем и не является инфекцией, передаваемой половым путем. Однако, это не исключает возникновение баланопостита у мужчин -партнеров женщин с вульвовагинальным кандидозом.

У детей: у доношенных новорожденных кандидоз возникает редко. В зависимости от времени инфицирования выделяют кандидоз врожденный и приобретенный.

Врожденный кандидоз возникает в результате инфицирования плода во время беременности или в родах и диагностируют с первых часов до 6 суток. Инфекция может проявляться поражением слизистых оболочек и кожи, а также распространенной кандидозной инфекцией.

Кандидоз кожи и слизистых оболочек диагностируют от 6-го до 14-го дня с частотой 6-8%.

Внутриутробное инфицирование особенно опасно для новорожденных с низкой массой тела при рождении и при рождении недоношенными (менее 32 недель).

Кроме того, существует экзогенный путь заражения кандидозом от рук матери, персонала в роддоме, с объектов окружающей среды.

Существуют предрасполагающие факторы риска развития молочницы, которые делятся на экзогенные и эндогенные.

Эндогенные факторы представлены:

• нарушением местного иммунитета;
• эндокринные заболевания (не- и субкомпенсированный сахарный диабет, ожирение, нарушение функции щитовидной железы);
• фоновые гинекологические заболевания.

Экзогенные факторы:

• медикаментозные: антибиотики, глюкокортикоиды, цитостатики, иммунодепрессанты, лучевая терапия;
• микроклимат с повышенной температурой и влажностью, тесная одежда, ношение белья из синтетических тканей, использование гигиенических прокладок, длительное использование внутриматочных средств, влагалищных диафрагм, спринцевание с антисептическими растворами, применение спермицидов.

Причинами развития, рецидивирующего вульвовагинального кандидоза считаются иммунные нарушения.

Многие женщины, даже их большинство, считают, что знают симптомы молочницы. При проведении опроса, большинство женщин говорили, что молочница проявляется зудом в области половых органов, жжением, выделениями, носящими творожистый характер.

Кроме того, при молочнице могут наблюдаться дискомфорт при мочеиспускании, болезненные ощущения при половом контакте.

Есть ситуации, когда появляется только зуд или жжение, отекшая слизистая начинает чесаться, все зависит от иммунных сил организма и вида инфекции.

Эти проявления могут быть при: герпетическом поражении, папиломовирусной инфекции, а также при возрастных изменениях слизистой оболочки влагалища.

А когда бывает молочница без творожистых выделений?

Следует отметить, что выделения в виде «творога» чаще наблюдаются при острой форме кандидоза, а вот при развитии хронического рецидивирующего вульвовагинального кандидоза выделения могут быть скудные беловатые, а могут и вовсе отсутствовать.

При бессимптомном кандидоносительстве творожистые выделения отсутствуют, а также может отсутствовать и зуд, и другие проявления инфекции.

Все перечисленные выше симптомы не являются специфичными только для молочницы, эти проявления могут наблюдаться и при различных других инфекциях половой системы, а именно, вирусных и бактериальных инфекциях, аллергических реакциях.

Поэтому, при появлении любого признака инфекции, необходимо показаться своему акушер-гинекологу, для постановки диагноза и назначения адекватного лечения.

Многие женщины не воспринимают молочницу вообще, как инфекционное заболевание, и при появлении зуда или жжения сразу начинают самостоятельное лечение.

Однако, существуют осложнения молочницы, когда в патологический процесс вовлекаются соседние системы: мочевыделительная с развитием воспалительного процесса.

На фоне вульвовагинального кандидоза повышается риск развития и частота осложнений течения беременности, повышается риск инфицирования плода как во время беременности, так и в родах.

Развитие молочницы у плода может повлечь его гибель, преждевременные роды. У новорожденных молочница может протекать в виде ограниченной инфекции (конъюктивит, омфалит, поражение ротовой полости, гортани, легких, кожи), а также в виде генерализованного процесса.

Как поставить диагноз?

В первую очередь, следует отметить, что женщинам без клинических симптомов не следует проводить обследование на наличие Candida.

Во всех ситуациях, постановка диагноза должна основываться на лабораторном выделении возбудителя инфекционного процесса.

Для исследования производят забор отделяемого влагалища, с целью обнаружения возбудителя.

После подтверждения присутствия дрожжеподобных грибов, выставляется диагноз молочницы.

Начинается лечение.

Лечение проводится женщинам с симптомами вульвовагинального кандидоза, у которых диагноз подтвержден лабораторным обнаружением возбудителя. Лечение не показано женщинам без симптомов (при носительстве), а также половым партнерам женщин в отсутствии симптомов кандидозного баланита или баланопостита.

На сегодняшний день разработаны схемы лечения кандидоза с применением антимикотических препаратов как системных, так и местных.

Несмотря на доказанную эффективность рекомендованных противогрибковых препаратов и медленное развитие устойчивости у грибов, эпидемиологическая ситуация по кандидозу в мире не улучшается.

Много раз уже говорилось, но, я все же повторюсь, что для качества проводимой терапии большое значение имеет дисциплинированность пациента в вопросе применения лекарственных средств.

В рекомендациях 2010 года, разработанных Центром по контролю и профилактике заболеваний США, среди антимикотических средств для лечения острого неосложненного вульвовагинального кандидоза на первом месте стоит бутоконазол в виде 2% вагинального крема (в России зарегистрирован как «Гинофорт»).

Краткий курс препарата для местного использования (однократное применение) эффективно излечивает неосложненный вульвовагинальный кандидоз. Местное введение бутоконазола позволяет обеспечивать высокие концентрации действующего вещества в месте поражения.

Лечение острого кандидоза гениталий включает препараты, отпускаемые без рецепта:

• Бутоконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Клотримазол 1% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Клотримазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Миконазол 2% крем, 5г интравагинально в течение 7 дней или
• Миконазол 4% крем, 5г интравагинально в течение 3х дней или
• Миконазол 100мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 7 дней или
• Миконазол 200мг вагинальные суппозитории, по 1 свече 3дня или
• Миконазол 1200 мг вагинальные суппозитории, 1 свеча однократно или
• Тиоканазол 6.5% мазь, 5г интравагинально, однократное введение

В первую очередь, задачами лечения является лечение фоновой патологии, купирование рецидива заболевания, длительное лечение в режиме поддерживающей антимикотической терапии.

Купирование рецидива:

Поддерживающая терапия

Флуконазол100 мг, 150мг или 200мг еженедельно 6 месяцев

Интравагинальные антимикотики в зависимости от дозировки препарата применяются каждый день, два раза в неделю, либо каждую неделю — 100мг, 200мг или 500мг.

Одной из проблем при местном применении антимикотических препаратов является неудобство такого пути введения для женщины. Так как эффективность лечения зависит от способности суппозиторий таять и распределяться по слизистой оболочке влагалища, антимикотические препараты рекомендуется применять на ночь и вводить свечи «как можно дальше». Однако, избежать вытекания маслянной составляющей свечи невозможно и это происходит сразу же после вставания женщины с постели, при этом пачкается белье, что причиняет неудобство женщине.

В связи с этими нюансами и был разработан препарат бутоконазол (Гинофорт) — однократная аппликация 100 мг бутоконазола нитрата (Гинофорта 5г крема в одной упаковке) является очень удобным для использования.

Исключение

К особым группам пациентов относятся беременные женщины и женщины, кормящие грудью. В период беременности и лактации нельзя применять пероральные антимикотики.

До 12 недель беременности и в период лактации, когда женщина кормит грудью, можно применять натамицин по 1 суппозитории в течение 6дней.

Одним из разрешенных препаратов в Росси для лечения молочницы в первом триместре беременности, является сертаконазол («Залаин»), удобство которого заключается в однократном применении, когда концентрация препарата и его действие сохраняется в течение 7 дней.

Кроме того, существует хорошо известный комбинированный препарат, обладающий высокой активностью в отношении грибов Candida – Тержинан. Препарат разрешен со второго триместра беременности и обладает доказанной хорошей эффективностью.

Работаю по специальности с 2010года. Окончила Саратовский государственный медицинский университет в 2008 году по специальности лечебное дело. Закончила интернатуру по скорой медицинской помощи в 2009 году, в 2010 году интернатура по акушерству гинекологии, 2014 год повышение квалификации по специальности репродуктолог, первичная специализация по ультразвуковой диагностики. 2009-2014 год - Родильный дом №3 города Уфы, Республиканский перинатальный центр города Уфы, отделение вспомогательных репродуктивных технологий с 2014года по настоящее время. Специализация: репродуктивное здоровье, ультразвуковая диагностика.

Чаще всего при молочнице возникает не только сильный зуд, но и обильные выделения. Но возможен и иной вариант: молочница есть, но выделений нет. Чтобы разобраться, бывает ли молочница без выделений, но с зудом, следует знать признаки этого неприятного заболевания.

При положительном результате анализов в карте будет указано иное заболевание – вагинальный кандидоз, молочница же – бытовое наименование. Возбудитель болезни – несколько видов грибков. В организме здоровых женщин бактерии считаются условно-патогенными. Это значит, что развиться болезнь может только при определенных условиях: незначительное повышение температуры, повышение кислотности.

Закрепившись, грибок образует большие колонии. После этого микроорганизмы проникают в слизистую. В этот момент не настолько важно состояние организма, насколько способность грибка к вызыванию болезни. Чем опаснее вид грибка, тем быстрее он проникнет в глубину тканей. Наступает этап проявления заболевания. Если на данном этапе не начать эффективное лечение, болезнь способна перейти в хроническую форму.

Симптомы

Заболевание на начальной стадии может проходить без явных симптомов, но впоследствии появившиеся признаки могут быть схожими с другими болезнями, в том числе с теми, что передаются половым путем.

Для правильной постановки требуется обследоваться у специалиста. Кандидоз легко диагностируется в процессе активного размножения грибков. Симптомы при этом могут быть следующими:

• Зуд влагалища, внешних частей половых органов. Положительным тестом на наличие может считаться усиление зуда в положении «нога на ногу»;
• Отек половых губ. Причем отечность тканей может доходить до анального отверстия;
• При молочнице значительно увеличивается количество творожистых выделений. Запах может быть нейтральным или неприятным. Характерно усиление выделений после гигиенических процедур, полового акта или во время сна;
• Во время секса возможно появление неприятных ощущений или даже боли. Связано это с отечностью, зудом и жжением;
• Молочница возникает и как спутник иных заболеваний: хламидиоза, гонореи, трихомониаза и прочих.

Зачастую симптоматика выражена нечетко, может отсутствовать тот или иной признак. В таких ситуациях даже специалист может ошибиться в диагнозе и назначить препараты, не помогающие избавиться от молочницы.

Нетипичное течение

Зная основные симптомы, большинство женщин даже не задумывается о том, может ли молочница быть без выделений характерного вида, но с сильным зудом. Выделения могут быть желтоватыми, прозрачными и не иметь типичной консистенции.

Женщины принимают начавшееся заболевание за воспаление или аллергию (зуд чаще возникает именно при аллергических реакциях). Они начинают употреблять антибиотики и антигистаминные средства, не дожидаясь диагноза и рекомендаций врача. Им даже в голову не приходит, что это может быть молочница, ведь не наблюдается характерных выделений, зато не дает забыть о себе зуд.

Антибиотики, принимаемые без необходимости, способны ослабить организм, создавая все более благоприятную атмосферу для размножения грибка. К моменту, когда проявятся типичные признаки, заболевание становится хроническим, и вылечить его намного труднее.

Отсутствие характерных выделений типично для женщин, которые являются носительницами грибка. В этой форме грибок распространен не значительно, организм способен контролировать его количество. Согласно медицинской статистике, носительницами является пятая часть женщин. Кандида имеется практически в каждом женском организме, проявляясь только постоянным желанием чесаться.

Активное распространение грибка происходит лишь в подходящих условиях. Исследования дают возможность предположить, что толчком может служить понижение иммунитета. Оно происходит как от болезни, так и в результате гормональных изменений в организме. Зачастую проявляется кандидоз в предменструальный период или во время беременности.

Важно! Согласно наблюдениям гинекологов, отсутствие творожистых выделений наиболее характерно для хронической формы болезни.

Диагностика кандидоза

Поводом обратиться к врачу могут быть даже незначительные симптомы молочницы. Особенно важно обращать внимание на появление зуда – очень часто именно он сигнализирует о начале заболевания. Вначале будет собран анамнез, после этого придется сдать общие анализы крови и мочи, мазок, посев на чувствительность к препаратам.

Такой комплекс мероприятий даст возможность выяснить, может ли быть молочница нетипичной (без выделений, но с зудом) и узнать диагноз. Чтобы выявить грибок, специалисту достаточно изучить материал мазка под микроскопом.

Визуальный способ исследования дает представление о наличии грибка, но не определяет конкретный вид и степень распространения в организме. Очень важно учесть количественный показатель, поскольку даже в здоровом организме может присутствовать некоторое количество грибка.

Чтобы уточнить вид грибка, необходимо сделать посев материала на питательную среду и позволить образоваться колонии. После этого будут проведены исследования чувствительности полученной колонии на препараты от заболевания.

От того, каким будет результат исследований, зависит лечение. При диагностированной молочнице без выделений, но с зудом требуется комплексный подход. В первую очередь необходимо устранить первопричину заболевания и снять зуд. На начальной стадии болезни требуется местное лечение: таблетки и свечи.

Лечение

Сегодня в аптеках можно приобрести различные свечи без рекомендации врача, однако наиболее эффективны средства, назначенные гинекологом после обследования.

• Нормализацию обмена веществ;
• Стабилизацию иммунитета;
• Восстановление микрофлоры.

Для облегчения зуда, сопровождающего молочницу без выделений, врач может порекомендовать принимать ванны или делать обтирания отваром череды или ромашки. Для его использования необходимо приобрести упаковку сушеного растения в аптеке, приготовить на водяной бане отвар и добавлять его в воду при подмывании.

Кроме этого, необходимо начать прием витаминов и средств для нормализации кислотности влагалища.

Профилактика молочницы

Кандидоз поражает не только женщин. У мужчин молочница проходит практически бессимптомно, иногда лишь проявляясь налетом на головке полового члена, болью при мочеиспускании и сильным зудом. При отсутствии лечения может начаться воспаление крайней плоти или же инфекция проберется в мочевыводящий канал.

В качестве профилактики кандидоза следует придерживаться несложных правил:

• Изменить рацион. Слишком соленая, сладкая, острая пища способна спровоцировать рост грибков. Стоит употреблять больше кисломолочных продуктов, свежие фрукты и овощи, витамины. Рекомендуется курсом принять препараты с пробиотиками. Лечащий врач может назначить вагинальные свечи;
• Соблюдать гигиену интимной зоны. Подмываться чистой водой следует дважды в день. Допустимо применять кору дуба, ромашки в отварах. Использовать мыло с ароматизаторами не следует. Нижнее белье должно быть их натуральных тканей, поскольку они гарантируют нормальную циркуляцию воздуха. Это минимизирует риск появления раздражений кожи и опрелостей;
• Во время полового акта необходимо использовать презервативы, уменьшить физические нагрузки, следует избегать переохлаждения. Если молочницу вызывают сопутствующие заболевания, их необходимо тщательно пролечить.

Для народной медицины типично спринцевание отварами трав и раствором соды.

Для облегчения состояния рекомендуется ополаскивать половые органы прохладной водой или отварами трав. Женщины иногда используют вагинальные тампоны на основе меда. Тампон смачивают в кефире и меде, оставляют на 2-3 часа во влагалище. Курс лечения составляет 10 дней.

Даже протекающая без симптомов молочница может доставить неприятности. Если требуется медикаментозное лечение, его назначить может лишь врач. Профилактика же доступна каждому, при этом она принесет больше пользы здоровью, чем лечение уже возникших болезней.