Инструкция по применению макмирора. Дешевые аналоги макмирор Макмирор комплекс инструкция по применению таблетки

в блистере 10 шт.; в пачке картонной 2 блистера (с инструкцией по применению).

Описание лекарственной формы

Двояковыпуклые таблетки, в оболочке, белого цвета.

Характеристика

Относится к группе нитрофуранов.

Фармакологическое действие

Фармакологическое действие — противогрибковое, противопротозойное, противомикробное .

Фармакодинамика

Нифурател, противомикробное средство из группы нитрофуранов; оказывает противопротозойное, противогрибковое и антибактериальное действие.

Нифурател обладает высокой эффективностью и низкой токсичностью, что обуcловливает широкий спектр его клинического применения.

Высокоэффективен в отношении Papiliobacter и Helicobacter pylori, грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: при минимальной подавляющей концентрации (МПК ) 12,5 -25 мкг/мл подавляет от 44,3 до 93,2% культур.

Проявляет высокую активность как в отношении аэробных, так и в отношении анаэробных возбудителей.

Спектр действия включает: Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Staphylococcus aureus, Bacillus subtilis, Escherichia coli, Shigella flexneri 2a, Shigella flexneri 6, Shigella sonnei, Salmonella typhi, Salmonella typhimurium, Salmonella enteritidis, Klebsiella spp., Enterobacter sph., Serratia spp., Citrobacter spp., Morganella spp., Rettgerella spp., Pragia fontium, Budvicia aquatica, Rachnella aquatilis и Acinetobacter spp., прочие атипичные энтеробактерии, а также простейшие (амебы, лямблии); менее активен в отношении Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa.

Является препаратом выбора для терапии сальмонеллезов, шигеллезов и др. кишечных бактериальных инфекций.

Активен в отношении Trichomonas vaginalis, высокоактивен в отношении грибов рода Candida.

Особенно эффективен в отношении штаммов Helicobacter pylori, устойчивых к метронидазолу.

Получены данные, свидетельствующие о высокой активности нифуратела (in vitro и in vivo ) в отношении Atopobium vaginae — основного маркера бактериального вагиноза.

Фармакокинетика

При приеме внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ . Проникает через ГЭБ и гематоплацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени и мышечной ткани. Полностью выводится из организма почками (30-50% — в неизмененном виде), оказывая сильное антибактериальное действие в мочевыводящем тракте.

Показания препарата Макмирор

вульвовагинальные инфекции, вызванные чувствительными к препарату возбудителями (патогенные микроорганизмы, кандида, трихомонады, бактерии, хламидии);

хронические воспалительные заболевания верхних отделов ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori (хронический гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);

кишечный амебиаз и лямблиоз;

пиелонефрит, уретрит, цистит, пиелит и другие заболевания мочевыводящей системы.

Противопоказания

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нифурател проникает через гематоплацентарный барьер после передозировки, поэтому применение препарата возможно только по строгим показаниям, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Нифурател экскретируется в грудное молоко, поэтому при необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Побочные действия

Диспептические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога, гастралгия.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Взаимодействие

Усиливает противогрибковое действие нистатина.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь , следуя рекомендациям.

При вагинальных инфекциях: взрослым — по 1 табл. 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера); детям рекомендуемая доза — по 10 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 10 дней.

Инфекции ЖКТ , ассоциированные с Helicobacter pylori: взрослым — по 2 табл. 2 раза в день в течение 7 дней; детям рекомендуемая доза — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней. Длительность курса может меняться в зависимости от выбранной эрадикационной схемы.

При кишечном амебиазе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 10 дней; детям — по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день. Курс лечения — 7-10 дней.

При лямблиозе: взрослым — по 2 табл. 2-3 раза в день в течение 7 дней; детям — по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

При инфекциях мочевыводящих путей: взрослым, в зависимости от тяжести течения заболевания, — 3-6 табл. ежедневно в течение 7-14 дней; детям рекомендуемая доза — по 15-30 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7-14 дней. По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Особые указания

При монотерапии вагинальных инфекций препаратом Макмирор рекомендуется увеличить дневную дозировку до 4-6 табл. В период лечения следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность управлять автомобилем или другими механизмами: какого-либо отрицательного действия не выявлено.

Производитель

Poli Industria Chimica S.p.A., manufactured by Doppel Farmaceutici S.R.L. (Италия).

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Условия хранения препарата Макмирор

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Макмирор

5 лет.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Синонимы нозологических групп

Рубрика МКБ-10	Синонимы заболеваний по МКБ-10
A07.1 Лямблиоз [гиардиоз]	Гиардиаз
	Гиардиазис
	Кишечный лямблиоз
	Лямблиоз
	Печеночный лямблиоз
A56.0 Хламидийные инфекции нижних отделов мочеполового тракта	Хламидийный баланопостит
	Хламидийный простатит
	Цервицит хламидийной этиологии
A59 Трихомониаз	Острый трихомониаз
	Рецидивирующий трихомониаз у женщин
	Трихомонадные инфекции
	Трихомоноз
	Хронический осложненный многоочаговый трихомониаз
	Хронический трихомониаз
A59.0 Урогенитальный трихомониаз	Вагинальный трихомониаз
	Вагинит, обусловленный Trichomonas
	Кольпит трихомонадный
	Трихомонадная инфекция мочеполовых органов
	Трихомонадное воспаление влагалища
	Трихомонадное воспаление мочеполовых путей
	Трихомонадные вагиниты
	Трихомонадные инфекции мочевых путей
	Трихомонадный уретрит
	Трихомонадный баланопостит
	Трихомонадный вагинит
	Трихомонадный вульвовагинит
	Трихомонадный кольпит
	Трихомонадный уретрит
	Трихомониаз мочеполовой системы
	Уретрит обусловленный Trichomonas
	Уретрит трихомонадный
B37.3 Кандидоз вульвы и вагины (N77.1*)	Вагинальные кандидозы
	Вагинальный кандидоз
	Вульвальные кандидозы
	Вульвовагинальные кандидозы
	Вульвовагинальный кандидоз
	Вульвовагинит кандидозный
	Вульвовагинит микотический
	Грибковые вагиниты
	Кандидоз влагалища
	Кандидоз внутренних органов
	Кандидоз мочеполовой
	Кандидоз мочеполовых органов у женщин
	Кандидоз с поражением кожи и слизистых
	Кандидоз слизистых оболочек
	Кандидоз слизистых оболочек и кожи
	Кандидозный вагинит
	Кандидозный вульвит
	Кандидозный вульвовагинит
	Кольпит грибковой этиологии
	Молочница влагалища
	Монилиазный вульвовагинит
	Острый вагинальный кандидоз
	Острый микоз влагалища
	Поверхностный кандидоз слизистой гениталий
	Рецидивирующий вагинальный кандидоз
	Рецидивирующий влагалищный кандидоз
	Урогенитальный кандидоз
	Хронический вагинальный кандидоз
	Хронический кандидоз слизистых оболочек
	Хронический рецидивирующий вагинальный кандидоз
K25 Язва желудка	Helicobacter pylori
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка
	Болевой синдром при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
	Воспаление слизистой оболочки желудка
	Воспаление слизистой оболочки ЖКТ
	Доброкачественная язва желудка
	Заболевание желудка и двенадцатиперстной кишки, асоциированное с Helicobacter pylori
	Обострение гастродуоденита на фоне язвенной болезни
	Обострение язвенной болезни
	Обострение язвенной болезни желудка
	Органическое заболевание ЖКТ
	Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки
	Послеоперационная язва желудка
	Рецидив язвы
	Симптоматические язвы желудка
	Симптоматические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки
	Хеликобактериоз

	Эрадикация Helicobacter pylori
	Эрозивно-язвенные поражения желудка
	Эрозивные поражения желудка
	Эрозия слизистой оболочки желудка
	Язвенная болезнь
	Язвенная болезнь желудка
	Язвенное поражение желудка
	Язвенные поражения желудка
K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточненная	Атрофия слизистой желудка
	Воспаление слизистой оболочки желудка, обусловленное Helicobacter pylori
	Желудочно-кишечные заболевания
	Нарушение функции ЖКТ
	Нарушение функций желудка
	Нарушения секреторной функции желудка
	Ослабление моторики кишечника
	Перфорация при пептической язве
	Ухудшение моторики кишечника
	Функциональная гастропатия
	Хроническое воспалительное заболевание верхних отделов ЖКТ, ассоциированное с Helicobacter pylori
N12 Тубулоинтерстициальный нефрит, не уточненный как острый или хронический	Инфекции почек
	Инфекция почек
	Неосложненный пиелонефрит
	Нефрит интерстициальный
	Нефрит тубулярный
	Пиелит
	Пиелонефрит
	Пиелоцистит
	Послеоперационная инфекция почек
	Тубулоинтерстициальный нефрит
	Хронические воспаления почек
N30 Цистит	Обострение хронического цистита
	Острый бактериальный цистит
	Рецидивирующий цистит
	Уретроцистит
	Фиброзный цистит
	Цистопиелит
N34 Уретрит и уретральный синдром	Бактериальный неспецифический уретрит
	Бактериальный уретрит
	Бужирование уретры
	Гонококковый уретрит
	Гонорейный уретрит
	Инфекция уретры
	Негонококковый уретрит
	Негонорейный уретрит
	Острый гонококковый уретрит
	Острый гонорейный уретрит
	Острый уретрит
	Поражение уретры
	Уретрит
	Уретроцистит
N39.0 Инфекция мочевыводящих путей без установленной локализации	Асимптоматическая бактериурия
	Бактериальные инфекции мочевыводящих путей
	Бактериальные инфекции мочевых путей
	Бактериальные инфекции мочеполовой системы
	Бактериурия
	Бактериурия асимптоматическая
	Бактериурия хроническая скрытая
	Бессимптомная бактериурия
	Бессимптомная массивная бактериурия
	Воспалительное заболевание мочевыводящих путей
	Воспалительное заболевание мочеполового тракта
	Воспалительное заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей
	Воспалительные заболевания мочевыводящей системы
	Воспалительные заболевания мочевыводящих путей
	Воспалительные заболевания урогенитальной системы
	Грибковые заболевания урогенитального тракта
	Грибковые поражения мочевых путей
	Инфекции мочевого тракта
	Инфекции мочевыводящего тракта
	Инфекции мочевыводящей системы
	Инфекции мочевыводящих путей
	Инфекции мочевых путей
	Инфекции мочевых путей, вызванные энтерококками или смешанной флорой
	Инфекции мочеполового тракта неосложненные
	Инфекции мочеполового тракта осложненные
	Инфекции органов мочеполовой системы
	Инфекции урогенитальные
	Инфекционные заболевания мочевыводящих путей
	Инфекция мочевого тракта
	Инфекция мочевыводящих путей
	Инфекция мочевыделительной системы
	Инфекция мочевых путей
	Инфекция мочеполовых путей
	Инфекция урогенитального тракта

	Неосложненные инфекции мочевыводящих путей
	Неосложненные инфекции мочевых путей
	Неосложненные инфекции мочеполовой системы
	Обострение хронической инфекции мочевого тракта
	Ретроградная инфекция почек
	Рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
	Рецидивирующие инфекции мочевых путей
	Рецидивирующие инфекционные заболевания мочевыводящих путей
	Смешанные уретральные инфекции
	Урогенитальная инфекция
	Урогенитальное инфекционно-воспалительное заболевание
	Урогенитальный микоплазмоз
	Урологическое заболевание инфекционной этиологии
	Хроническая инфекция мочевого тракта
	Хронические воспалительные заболевания органов малого таза
	Хронические инфекции мочевыводящих путей
	Хронические инфекционные заболевания мочевыводящей системы
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы	Бактериальные вагиниты
	Бактериальные вагинозы
	Бактериальный вагинит
	Бактериальный вагиноз
	Вагинит
	Вагинит бактериальный
	Воспалительные болезни влагалища и вульвы
	Воспалительные заболевания женских гениталий
	Воспалительные заболевания женских половых органов
	Вульвит
	Вульвовагинальные инфекции
	Вульвовагинит
	Вульвовагинит атрофический
	Вульвовагинит бактериальный
	Вульвовагинит эстрогендефицитный
	Вульвовагиниты
	Гарднереллез
	Грибковые вульвовагиниты у девочек и девственниц
	Инфекция влагалища
	Инфекция половых органов
	Кольпит
	Нарушение чистоты вагинального секрета
	Неспецифические цервиковагиниты
	Неспецифический вульвит
	Неспецифический вульвовагинит
	Неспецифический кольпит
	Рецидивирующий неспецифический бактериальный вагиноз
	Сенильные кольпиты
	Смешанные инфекции влагалища
	Смешанные кольпиты
	Хронический вагинит

Макмирор – лекарственный препарат противогрибкового, противомикробного и противопротозойного действия; производное нитрофурана.

Форма выпуска и состав

Макмирор выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой: двояковыпуклых, круглых, белого цвета (по 10 шт. в блистерах, в картонной упаковке два блистера).

Состав на 1 таблетку:

действующее вещество: нифурател – 200 мг;
вспомогательные компоненты: крахмал рисовый, тальк, желатин, крахмал кукурузный, полиэтиленгликоль 6000, магния стеарат, акации камедь;
оболочка таблетки: магния карбонат, воск, сахароза, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Нифурател является противомикробным средством из группы нитрофуранов. Он обладает противогрибковой, противопротозойной и антибактериальной активностью. Высокая эффективность нифуратела наряду с низкой токсичностью определяют широкий спектр его применения.

Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов (как аэробных, так и анаэробных), а также Helicobacter pylori и Papiliobacter. Минимальная подавляющая концентрация нифуратела составляет 12,5–25 мкг/мл, при этом он уничтожает от 44,3 до 93,2% культур.

Спектр действия препарата Макмирор включает следующие микроорганизмы: Acinetobacter spp., Bacillus subtilis, Budvicia aquatica, Citrobacter spp., Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Enterobacter spp., Enterococcus faecium, Klebsiella spp., Morganella spp., Pragia fontium, Rettgerella spp., Rahnella aquatilis, Staphylococcus aureus, Salmonella Typhi, Salmonella enteritidis, Salmonella typhimurium, Shigella flexneri 6, Shigella flexneri 2a, Shigella sonnei, Serratia spp., а также простейшие (лямблии и амебы). Препарат менее активен против Pseudomonas aeruginosa, Proteus vulgaris и Proteus mirabilis.

При шигеллезах, сальмонеллезах и других кишечных бактериальных инфекциях Макмирор является препаратом выбора.

Нифурател применяют также для лечения инфекций, вызванных Trichomonas vaginalis и грибами рода Candida.

Доказана высокая эффективность препарата в отношении штаммов Helicobacter pylori, проявляющих устойчивость к метронидазолу, а также повышенная активность в отношении основного маркера бактериального вагиноза – Atopobium vaginae.

Фармакокинетика

После приема внутрь нифурател быстро всасывается из пищеварительного тракта. Он проникает через плацентарный барьер и гематоэнцефалический барьер, а также секретируется с грудным молоком.

Метаболизм осуществляется в мышечной ткани и печени. Препарат полностью выводится из организма (от 30 до 50% нифуратела выводится в неизмененном виде). Выведение осуществляется почками, при этом Макмирор производит сильный антибактериальный эффект в мочевыводящем тракте.

Показания к применению

лямблиоз (гиардиоз);
амебная дизентерия (кишечный амебиаз);
инфекции мочевыводящих путей (включая уретрит, пиелит, пиелонефрит, цистит);
вульвовагинальные инфекции, возбудителями которых являются чувствительные к нифурателу микроорганизмы (хламидии, бактерии, трихомонады, грибы рода Candida);
хронические воспалительные заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, ассоциированные с бактерией Helicobacter pylori.

Противопоказания

Согласно инструкции, Макмирор противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахаразы/изомальтазы, синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции (так как в состав таблеток входит сахароза), а также лицам с гиперчувствительностью к его основному или вспомогательным ингредиентам.

Макмирор, инструкция по применению (способ и дозировка)

Таблетки Макмирор принимают внутрь.

лямблиоз: взрослым – по 2 таблетки два или три раза в сутки; детям – по 30 мг/кг массы тела в сутки в два или три приема; курс лечения составляет 7 дней;
амебная дизентерия: взрослым – по 2 таблетки два или три раза в сутки; детям – по 30 мг/кг массы тела в сутки в два или три приема; курс лечения составляет 10 дней;
инфекции мочевыводящих путей: взрослым – по 1–2 таблетки три раза в сутки (в зависимости от тяжести инфекции); детям – по 30–60 мг/кг массы тела в сутки в два приема; курс лечения составляет от 7 до 14 дней (по рекомендации врача терапия может быть продлена или назначен повторный курс);
вульвовагинальные инфекции: взрослым – по 1 таблетке три раза в сутки на протяжении 7 дней (проводится одновременное лечение обоих половых партнеров); детям – по 10 мг/кг массы тела в сутки в два приема на протяжении 10 дней;
заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, ассоциированные с бактерией Helicobacter pylori: взрослым – по 2 таблетки два или три раза в сутки; детям – по 30 мг/кг массы тела в сутки в два или три приема; курс лечения составляет 7 дней.

Побочные действия

Макмирор может вызывать побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта (горечь в ротовой полости, тошнота, изжога, рвота, диарея), а также реакции аллергического характера (кожный зуд, сыпь на коже).

Передозировка

На сегодняшний день случаи передозировки нифуратела не зарегистрированы.

Особые указания

Если для лечения вагинальных инфекций применяются только таблетки Макмирор перорально, рекомендуется повысить дозу до 4–6 таблеток в сутки. На период терапии препаратом следует отказаться от половых контактов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Макмирор не влияет на способность пациентов управлять сложными и потенциально опасными механизмами, а также заниматься такими видами деятельности, которые требуют высокой концентрации внимания и быстрой психомоторной реакции.

Применение при беременности и лактации

Нифурател проходит через плацентарный барьер, поэтому применение препарата во время беременности возможно исключительно по строгим показаниям, когда ожидаемая для матери польза выше потенциального риска для плода.

Лекарственное взаимодействие

Совместный прием с нистатином приводит к усилению его противогрибкового действия.

Аналоги

Аналогами Макмирора являются: Бетадин, Вокадин, Гексикон, Йодоксид, Макмирор Комплекс, Осарбон, Фуразолидин, Хлоргексидин, Эковаг и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном месте, недоступном для детей, при температуре не более 25 °C.

Срок годности таблеток – 5 лет.

Содержание

При бактериальных заболеваниях мочеполовой системы и органов пищеварения врачи назначают антибиотики. Препарат Макмирор действует мягко, не нарушая баланс микрофлоры. Его активные компоненты помогают справиться даже с инфекциями смешанного типа. Однако перед началом использования Макмирора (международное незапатентованное название Нифурател) необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.

Лекарство Макмирор – что это

Нифурател является производным нитрофурана и, как аналогичные вещества из этой группы, обладает низкой токсичностью. Выпускается препарат итальянской фармацевтической компанией Полихим. Макмирор показывает высокую эффективность по отношению к большинству бактерий, при этом обладает минимумом побочных эффектов и противопоказаний. После терапии данным антибактериальным средством нет необходимости использовать другие медикаментозные средства для восстановления флоры кишечника или влагалища.

Состав и форма выпуска

Компания производит три варианта лекарства: таблетки, крем и капсулы. Двояковыпуклые таблетки покрыты оболочкой из сахара, выпускаются блистерами по 20 штук. Крем поставляется в коробках с алюминиевыми тубами объемом по 30 грамм и градуированным шприцем. Мягкие желатиновые капсулы расфасовывают по блистерам по 8 или 12 штук – эта форма препарата используется как вагинальные суппозитории.

Стандартные таблетки называются Макмирором, к крему и капсулам добавлена приставка – Комплекс. Первые разработаны на основе всего одного активного компонента – нифуратела, вторые содержат еще нистатин. Подробный состав для каждой формы выпуска описан в таблице:

	Активные вещества	Вспомогательные компоненты ядра	Дополнительные вещества оболочки
Таблетки, 1 шт.	нифурател 200 мг	кукурузный и рисовый крахмал, макрогол, тальк, стеарат магния, камедь акации, желатин	сахароза, диоксид титана, воск, карбонат магния
Крем вагинальный, 100 г	нифурател 10 г нистатин 4 млн МЕ (международных единиц)	ксалифин, очищенная вода, 70% раствор сорбитола, глицерин, карбомер, пропиленгликоль, 30% триэтаноламин, натрия метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат
Суппозитории, 1 шт.	нифурател 500 мг нистатин 20000 МЕ	диметикон	желатин, глицерин, натрия этил- и пропилпарагидроксибензоат, диоксид титана, желтый оксид железа

Фармакокинетика и механизм действия

Протозойный, антибактериальный и противогрибковый эффекты препараты обусловлены действием его составляющих. Нифурател эффективен при трихомониазе, негативно воздействует на сопутствующую бактериальную флору, показывает хорошие результаты при лечении вагинита и поражений желудочно-кишечного тракта, которые спровоцированы бактериями Helicobacter pylori. Нистатин – микостатический антибиотик, который присоединяясь к мембране клеток гриба, полностью разрушает ее структуру. В сочетании эти два вещества усиливают фармакологические действия друг друга.

При приеме таблеток препарат не оказывает отрицательного воздействия на слизистую ЖКТ, быстро абсорбируется из желудка и попадает в системный кровоток. Процесс распада активных ингредиентов происходит в тканях печени и мышцах. На 30-50% неизменном виде выводится из организма почками, оказывая сильное противомикробное действие в мочевыводящем канале.

Против каких бактерий и организмов эффективен

Макмирор подавляет жизнеспособность большинства грамположительных и отрицательных бактерий – энтерококков, кишечной палочки, клебсиелл, стафилококков, хламидий. Препарат эффективен по отношению к вредоносным микроорганизмам, которые провоцируют язву желудка и двенадцатиперстной кишки – Helicobacter pylori. Действующие компоненты могут справиться с некоторыми простейшими организмами (амебами, трихомонадами, лямблиями) и активны по отношению грибов, нарушающих микрофлору влагалища – Candida.

Показания к применению

Лечение Макмирором назначают при диагностировании воспалительно-инфекционных заболеваний кишечника, мочевыводящих путей, слизистых оболочек, вызванных чувствительными к нему патогенами. Резистентность бактерий устанавливается путем сдачи предварительных лабораторных анализов. В инструкции по применению указано, что препарат следует использовать при:

вульвовагините или белях – кандидоз, вагинит, хламидиоз и другое;
инфекционно-воспалительных болезнях мочевыводящей системы – цистит, пиелонефрит и прочее;
глистных инвазиях – амебиаз кишечника и лямблиоз;
хронических заболеваниях желудка или кишечника – хронический гастрит, язва, рефлюксная болезнь.

Детям

Назначается при выявлении заболеваний желудочно-кишечного тракта, причиной которых стали Хеликобактер пилори. Макмирор является препаратом выбора при терапии сальмонеллезов у детей, шигеллезов, амебиаза кишечника, лямблиоза или других острых кишечных инфекций. Лекарство хорошо переносится организмом ребенка, поэтому при необходимости может назначаться с возраста от 6 лет.

Для женщин

Гинекологические заболевания, вызванные грибковыми возбудителями, лечат с помощью суппозиториев. Таблетки используются при комплексной терапии венерических болезней в сочетании с другими антибиотиками. Основными показаниями для назначения лекарства женщинам служат:

вагинальный кандидоз;
острый цистит;
трихомониаз;
хламидиоз;
вульвовагинит.

Для мужчин

Ученые из Санкт-Петербурга выяснили, что использование препарата при лечении болезней мочеполовой системы у мужчин в 85% случаев дает положительные результаты. Официальная инструкция по применению гласит, что лекарство будет целесообразно принимать мужчинам при диагностировании пиелонефрита, воспаления мочеиспускательного канала и пузыря, уретрита. Таблетки Макмирор назначаются и при комплексной терапии заболеваний, передающихся половым путем.

Как принимать Макмирор - способ применения и дозы

Крем и желатиновые капсулы применяются только интравагинально, таблетки предназначены для перорального приема. Следует учесть, что при половых инфекциях лечение необходимо проходить обоим половым партнерам, а по окончанию терапии сдать контрольные анализы. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 1,2 грамм вещества в сутки, для детей – 30 мл на 1 кг веса.

Инфекции мочевыводящих путей

Нифурател используется при лечении цистита, пиелита, воспаления мочевого пузыря и канала. Длительность терапии устанавливается индивидуально для каждого пациента. Через время курс лечения может быть повторен по назначению лечащего врача. Суточные дозировки определяются по возрасту пациента:

взрослым рекомендовано принимать по 0,2-0,4 грамма препарата до трех раз в сутки;
детям от 10 лет назначают по 30-60 мг на 1 кг веса по 2-3 раза в сутки.

Вульвовагиниты

Учитывая, что Макмирор обладает активностью в отношении простейших, средство часто назначается для лечения воспалительных инфекций половых путей у женщин. Форма выпуска определяется в зависимости от тяжести поражения: острые формы вульвовагинитов лечатся суппозиториями, хронические заболевания – с помощью таблеток. Аннотация к препарату содержит такие рекомендации:

Таблетки взрослым назначают по 0,2 г 3 раза в сутки после еды, детям по 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки.
Свечи вводятся интравагинально 1 раз в сутки перед сном. Для снятия воспаления необходимо пройти восьмидневный курс терапии.

Амебиаз кишечника

Выбор тактики лечения кишечных бактериальных инфекций зависит от тяжести поражения. Как правило, при амебиазе кишечника взрослым назначают по 0,4 грамма препарата 2-3 раза в сутки, длительностью на 10 дней. Если заболевание было выявлено у ребенка, дозировку рассчитывают так: 10 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки. Через месяц после окончания лечения пациентам с амебиазом необходимо сдать контрольные анализы кала.

Лямблиоз

Для быстрой абсорбции таблетки при глистных инвазиях пьют непосредственно перед приемом пищи. Стандартный курс лечения лямблиоза у взрослых и детей составляет 7 дней, но может быть продлен или повторен, если анализы показали неэффективность терапии. Рекомендуемые дозировки таковы:

взрослым назначают прием двух таблеток 2-3 раза в сутки;
детям рекомендовано принимать по 30 мг Макмирора на 1 кг веса 2 раза в день.

Заболевания ЖКТ, вызванные Хеликобактер пилори

Болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, спровоцированные бактерией Helicobacter pylori, согласно международному консенсусу, необходимо лечить двумя препаратами – Кларитромицином и Метронидазолом. Однако недавние исследования в России показали, что данная тактика эффективна лишь на 28-50%, поэтому врачами было принято включить в схему терапии Макмирор.

Существует несколько современных вариантов уничтожения Хеликобактер пилори. Почти в каждом из них обязательными к применению являются ингибиторы протонового насоса (ИПН) в рекомендованных дозах: 0,03 г лансопразола, 0,02 г омепразола, 0,04 г пантопразола, 0,02 г эзомепразола или 0,02 г рабмепразола дважды в сутки. Далее для каждой схемы идут свои различия:

Вариант 1. Один из предложенных ИПН в сочетании с 1 г Амоксициллина и Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 2 недели.
Вариант 2. Все препараты из первого варианта с такими же дозировками, но в комплексе с Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки. Курс терапии – 15 дней.
Вариант 3. Один из препаратов ИПН плюс Висмут трикалия дицитратом по 0,12 г 4 раза в сутки, Макмирора по 0,4 г 2 раза в сутки.

Монотерапия вагинальных инфекций

При проведении лечения гинекологических заболеваний одним Нифурателом рекомендуется увеличить дозу таблеток до 0,8-1,2 г в сутки или по 4-6 таблеток. При вагинальных инфекциях с выраженной симптоматикой на наружных половых органах рекомендуется дополнительно использовать Макмирором в виде крема до двух раз в сутки по 2,5 г. Продолжительность такого лечения – 1 неделя.

Особенности использования препарата при беременности и кормлении грудью

Клинические исследования показали, что вещества из группы нитрофуранов способны проникать сквозь плацентарный барьер и накапливать в грудном молоке. По этим причинам назначение препарата беременным женщинам возможно тогда, когда ожидаемая польза для матери превосходит возможные риски для ребенка. При необходимости назначения лекарственного средства во время лактации следует решить вопрос о временном прекращении грудного вскармливания.

Сколько стоит Макмирор

Средняя цена противогрибкового препарата зависит от способа покупки, вашего региона проживания, формы выпуска лекарства и ценообразования. Купить лекарство можно в аптеке или заказать через каталог официального производителя. Если нет возможности приобрести таблетки в реальном пункте продажи, препарат можно заказать по приемлемой цене через интернет-аптеку с доставкой по почте или на дом. Стоимость препарата в Москве и Московской области указана в таблице:

Форма выпуска и объем	Название аптеки	Цена, рубли
таблетки 200 мг, 20 шт.	ЗдравСити

	ЗдравЗона
Вагинальные свечи №8	Аптека.ру


	Аптека.ру

Условия отпуска в аптеках

Продажа препарата осуществляется только при предъявлении рецепта от врача. Хранить лекарство рекомендовано в темном, сухом месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности – 5 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение Макмирором противопоказано при индивидуальной непереносимости нифуратела или нистатина. С осторожностью лекарство назначают детям младше 5 лет и беременным женщинам. При лечении вагинальными суппозиториями или кремом возможно появление незначительных аллергических реакций – жжения, зуда, сыпи. При приеме таблетированной формы появляются следующие негативные реакции:

тошнота;
рвота;
диспепсия;
нарушение стула;
изжога;
боли в эпигастральной области.

Чем можно заменить Макмирор

Структурных препаратов, которые могли бы прийти на смену нифурателу, до сих пор не существует. Любой аналог Макмирора в таблетках лишь схож с ним по оказываемым терапевтическим эффектам. При непереносимости активных компонентов, заменить лекарство можно на:

Ливарол;
Макропен;
Вагилак;
Ацилакт;
Лактонорм;
Колпосептим;
Доксициклин;
Амоксициклин;
Фуразолидон;
Пимафуцин;
Фуразолидон.

Видео

Латинское название: Macmiror
Код АТХ: G01AX(05)
Действующее вещество: Нифурател
Производитель: Poli Industria Chimica,
Италия
Условие отпуска из аптеки: По рецепту

«Макмирор» – это антибиотик, который выпускается в форме таблеток (200 мг), свечей, крема. Последние имеют название «Макмирор комплекс». Этот препарат применяется в терапии недугов, спровоцированных простейшими, бактериями, грибами. Нифурател – основной компонент.

В случае необходимости средство может быть заменено на аналогичные по действию лекарства. Чаще всего это «Немозол», «Метронидазол», «Фуразолидон».

Показания к применению

Таблетированная форма применяется в терапии:

Болезней мочевыводящей системы
Воспалительных недугов верхних отделов ЖКТ (в том числе хронических), которые вызваны бактерией Хеликобактер пилори
Вульвовагинитов, вагинитов
Протозойной инвазии
Амебиаза кишечника.

«Макмирор комплекс» используется в терапии так называемых вульвовагинальных инфекционных заболеваний. Выпускается в виде крема и свечей.

Лечебные свойства

Это лекарственное средство является антибиотиком. Эффективность основного компонента достаточно высока, что дает возможность применять препарат в борьбе с большим количеством заболеваний, вызванных различными грибами, простейшими и бактериями.

В состав свечей и крема входит нистатин, который обладает противогрибковым свойством. Вместе с нифурателом эффективность лекарственного препарата усиливается, что в результате дает возможность противогрибковому антибиотику охватить большее количество заболеваний. Низкая токсичность основных компонентов позволяет применять суппозитории и крем не только для лечения, но и для профилактики недугов.

Выводится из организма с мочой, которая может немного потемнеть. Использование лекарственного средства в форме таблеток приводит к тому, что основной компонент проникает через плацентарный барьер, попадет в грудное молоко.

«Макмирор комплекс» низко токсичен, он не разрушает микрофлору, что не дает развиться дисбактериозу, а наоборот, быстрее поновить нормальный микробиоценоз влагалища.

Таблетки Макмирор

Цена варьируется от 750 р. до 1000 р.

Макмирор таблетки состоят из:

Нифуратела (основной компонент) – 200 мг в одной таблетке
Вспомогательных веществ.

Таблетки выпускаются в блистерах, по 10 штук в одном. Пачка состоит из двух блистров. Цвет таблеток – белый. Благодаря сахарной оболочке вкус препарата сладкий.

Способ применения и дозы

Таблетки применяются по такой схеме:

При заболеваниях ЖКТ: взрослые 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки; для детей дозировка определяется индивидуально – на 1 кг 15 мг препарата (в 2 приема). Длительность курса лечения – 7 дней.
Проблемы с кишечником: взрослым назначают по 2 таблетки (200 мг) 3 раза в сутки; детям дозировка подбирается индивидуально – на 1 кг массы тела 10 мг препарата, разделенных на 3 приема. Длительность курса лечения – 10 дней.
Протозойная инвазия: взрослым по 2 таблетки (400 мг) 3 раза в сутки; детям – на 1 кг массы тела 15 мг препарата в 2 приема. Длительность курса – 7 дней.
При проблемах с мочевыводящими путями: взрослым дозировка подбирается в зависимости от запущенности болезни – до 1200 мг в сутки, разделенных на 3 приема; детям до 60 мг на 1 кг массы тела, разделенных на 2 приема. Курс лечения – до двух недель (при надобности лечение продлевается или повторяется).
Вагинальные инфекции: взрослым по 200 мг 3 раза в день (обязательное условие – лекарство принимают оба половых партнера одновременно); детям дозировка подбирается индивидуально – на 1 кг массы тела 10 мг препарата, разделенных на 2 приема.

Свечи Макмирор комплекс

Цена от 900 р. за упаковку из 8 свечей.

«Макмирор комплекс» свечи состоят из:

Нифуратела (500 мг в одном суппозитории)
Нистатина
Вспомогательных веществ.

«Макмирор комплекс» свечи выпускается в блистерах двух вариантов:

8 суппозиториев в одном
12 суппозиториев в одном.

Упаковка из картона содержит в себе 1 блистер. Свечки имеют овальную форму, желто-коричневый цвет. В средине суппозитория находится маслянистая жидкость с желтым оттенком. Сам суппозиторий на ощупь мягкий (желатиновой консистенции). Цена лекарства – от 900 р. за упаковку из 8 свечей.

Крем Макмирор комплекс

Цена – от 500 р.

Крем состоит из:

Нифуратела (100 мг в 1 г)
Нистатина
Вспомогательных веществ.

«Макмирор комплекс» крем выпускается в алюминиевых тубах по 30 г в одной, помещенных в картонную упаковку. Препарат однородный, цвет – желтый.

Способ применения свечей и крема

«Макмирор комплекс» в форме свечей используется так же, как и крем (2,5 г крема соответствует 1 суппозиторию). Использование: ежедневно перед сном применять препарат интравагинально. Курс лечения – 8 дней. Детям не назначают препарат в форме свечей, для них лучше подойдет крем.

Противопоказания

Повышенная восприимчивость к одному из компонентов препарата.

При беременности и грудном вскармливании

Беременным этот антибиотик может быть назначен только доктором по строгим показаниям. При этом учитывается потенциальный риск для плода, ведь основной компонент нифурател способен проникать через плаценту. Если возникает необходимость использования средства в период лактации, то на время приема женщина должна приостановить вскармливание (основное действующее вещество попадает в грудное молоко).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Нет данных о значимом взаимодействии с другими лекарственными средствами.

Побочные эффекты

На препарат может возникнуть аллергия, которая проявляется в кожных высыпаниях, зуде. При приеме таблетированного «Макмирора» возможны диспепсические расстройства. Во время использования вагинальных свечей возможно потемнение мочи. Она может темнеть из-за компонентов препарата. При возникновении любой реакции на этот антибиотик лучше сразу обратиться к доктору. Узнать больше о лечении сыпи можно в статье:

Передозировка

О случаях с передозировкой нет никаких данных.

Условия и срок хранения

Препарат хранится в месте, защищенном от прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 °C. Если ячейка на блистере с таблетками или свечами повреждена, то в таком случае лекарство использовать не желательно (нет гарантии того, что оно не испортилось). Срок хранения – 5 лет.

Аналоги

«Фуразолидон»

Борисовский завод медицинских препаратов (Республика Беларусь)
Цена: в среднем 85 р.

Состав: в 1 таблетке содержится 0,05 г фуразолидона. Форма выпуска: таблетки

Плюсы:

Более низкая цена
Шире спектр действия

Минусы:

Больший список противопоказаний и побочных реакций.

«Немозол»

IPCA LABORATORIES, Ltd, Индия
Цена: от 160 р.

Состав: альбендазол (200 мг или 400 мг в 1 таблетке, суспензия – 10 мл/200мг). Форма выпуска: таблетки, суспензия

Плюсы:

«Немозол» дешевле
Может быть приобретен в любой аптеке.

Минусы:

«Немозол» имеет большее количество противопоказаний и побочных реакций.

«Макмирор» можно заменить на «Немозол» при лечении лямблиоза. «Немозол» выпускают не только в форме таблеток, но и в суспензии белого цвета, которая применяется для лечения детей. Как показали исследования, «Немозол» в несколько раз по своей эффективности превосходит «Метронидазол».

«Метронидазол»

СИНТЕЗ ОАО, Россия
Цена: от 60 р.

Состав: основное действующее вещество – метронидазол. Форма выпуска: таблетки белого цвета

Плюсы:

«Метронидазол» доступнее
Имеет широкую лекарственную направленность.

Минусы:

Вызывает больше побочных реакций.

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Общие сведения

Большинство лекарственных средств, показанных для лечения вагинальных инфекций у женщин и ЗППП у мужчин, имеют главный минус – узкий спектр действия, направленный лишь на определённый тип микроорганизима (грибки, бактерии или протисты). Однако, как правило, такие инфекционные заболевания развиваются в результате инфекции нескольких типов микроорганизмов. Применение вышеуказанных медикаментов в терапии патологий со смешанной симптоматикой не позволяет эффективно уничтожать все типы микроорганизмов. В связи с этим в последнее время врачи рекомендуют к применению антибактериальные средства с широким спектром воздействия.

В отличии от большинства антибиотических препаратов, применение Макмирора и Макмирор комплекса не приводит к развитию влагалищного дисбактериоза . Одновременно с подавлением болезнетворных микроорганизмов отмечается рост лактобактерий и бифидобактерий, нормализация микробиоценоза и кислотно-щелочного баланса влагалища. Поэтому, после терапии Макмирор комплексом, нет необходимости в применении средств для восстановления влагалищной флоры. Нормализация клислотно-щелочного баланса влагалища обеспечивает быстрое выздоровление и малую вероятность вторичной инфекции (поскольку кислая среда создаёт естественную защиту от болезнетворных микроорганизмов).

Препарат менее эффективен в отношении синегнойной палочки, протеус мирабилис и протеус вульгарис. Рекомендуется для лечения сальмонеллёзов, шигеллёзов и других бактериальных заболеваний кишечника.

Макмирор эффективно применяется в лечении заболеваний, вызываемых хеликобактер пилори и Papiliobacter. Препарат показал высокую эффективность в отношении штаммов хеликобактер пилори, резистентных к метронидазолу . Успешно применяется в лечении заболеваний, вызванных влагалищной трихомонадой и грибков рода Кандида .

Макмирор комплекс – комбинированное лекарственное средство для местного употребления при гинекологических заболеваниях. Эффект препарата обусловлен действием его составляющих. В состав Макмирор комплекса входят нистатин и нифурател. Нистатин – микостатический антимикробный препарат. Присоединяясь к стеролам в мембране клеток грибка, нарушает её структуру, что приводит к разрушению клетки. Высокоэффективен в уничтожении грибков рода Кандида. В сочетании с нифурателом, нистатин обеспечивает более выраженный антимикотический эффект.

Благодаря выраженному антибактериальному и противогрибковому действию, и низкому токсическому действию составляющих, Макмирор комплекс обладает широким спектром показаний в терапии вагинальных инфекций (в том числе при наличии двух и более возбудителей), например для профилактики грибковых инфекций, вызванных терапией трихомониаза. Макмирор комплекс не нарушает баланс микрофлоры влагалища. Поэтому его можно применять при дисбактерозе влагалища, или в период восстановления влагалищного микробиоценоза.

При оральном употреблении Макмирора нифурател быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Проникает через гемато-энцефалический и плацентарный барьер, обнаруживается в грудном молоке. Распадается на метаболиты в печени и мышцах. Выводится из организма главным образом почками (примерно половина – в первичном виде), оказывая выраженный антибактериальный эффект в мочевыделительных путях и мочевом пузыре.

Показания

Макмирор показан при инфекционно-воспалительных патологиях, вызванных нерезистентными к нифурателу бактериями, грибами и протистами:

вульвовагиниты и бели (в том числе при инфекции трихомонад, кандид и хламидий);
инфекционно-воспалительные патологии мочевого тракта (пиелонефрит , воспаление мочеиспускательного канала, мочевого пузыря и т.д.);
амёбиаз кишечника, гиардиаз ;
хронические патологии желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванные хеликобактер пилори (гастрит , гастродуоденит , язва).

Макмирор комплекс показан в составе комплексного лечения инфекционных вульвовагинитов, вызванных нерезистентными микроорганизмами: бактериями, протистами (трихомонада) и грибками рода Кандида.

Способ применения и дозы

Макмирор принимают перорально.
Вагинальные инфекционные заболевания: взрослым – по 0,2 г 3 раза в сутки после приёма пищи, в течение 8-10 суток; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 10 мг на 1 кг веса, принимать 2 раза в сутки после приёма пищи, в течение 10 суток.
Инфекционные заболевания мочевого тракта: взрослым – по 0,2-0,4 г (доза определяется тяжестью болезни) 3 раза в сутки, в течение 1-2 недель; детям – суточная доза рассчитывается из отношения 30-60 мг на 1 кг веса, принимать 2-3 раза в сутки в течение 1-2 недель. По назначению лечащего врача курс терапии может быть продолжен или повторён.

Амёбиаз кишечника: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день, в течение 10 суток; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день.
Лямблиоз: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели.
Инфекции желудочно-кишечного тракта, вызванные хеликобактер пилори: взрослым – по 0,4 г 2-3 раза в день в течение 1 недели; детям – по 10 мг на 1 кг веса 2-3 раза в день в течение 1 недели..

Макмирор комплекс применяют вагинально. Показан для местного употребления в гинекологии .
Капсулы вагинальные: одну капсулу вводят 1 раз в день непосредственно перед сном. Длительность курса – 8 суток (может быть скорректирована лечащим врачом). В случае необходимости можно пройти повторный курс после меструации. Для оптимального действия препарата капсулу необходимо вводить в верхнюю часть влагалища. Детям вагинальные капсулы противопоказаны.
Крем вагинальный: используют 2,5 г крема 1-2 раза в сутки в течение 7-8 суток. Для удобства дозирования и нанесения крема прилагается специальный аппликатор. Крем Макмирор комплекс разрешён для лечения детей.
Рекомендации к использованию аппликатора: прикрутить аппликатор к тубе с кремом; набрать требуемую дозу препарата (руководствуясь шкалой на аппликаторе, отражающей массу в граммах), надавливая на тубу; отвинтить от тубы, внедрить во влагалище, выдавить крем из аппликатора. Насадка на аппликаторе позволяет наносить препарат, не повреждая гимен.

Противопоказания

Макмирор противопоказан при непереносимости нифуратела.
Макмирор комплекс противопоказан при непереносимости нифуратела или нистатина.
В случае перорального употребления препарата Макмирор в период беременности и кормления грудью необходимо постоянное наблюдение врача.

Беременность и период лактации

Макмирор
Препарат разрешён к применению в период беременности, если предполагаемый эффект лечения превышает возможный риск для ребёнка (нифурател проникает сквозь гематоплацентарный барьер). В клинической практике не наблюдалось негативного воздействия нифуратела на синтез сперматозоидов, способность к зачатию или беременность. Во время курса терапии Макмирором необходимо прекратить кормление грудью (нифурател выделяется с грудным молоком).

Макмирор комплекс
Разрешён к использованию в период беременности и кормления грудью.

Побочное действие

Редко – аллергические проявления: сыпь , зуд .
При пероральном применении препарата Макмирор возможны: диспепсия , тошнота , рвота , понос , изжога , боль в области живота и таза.

Особые указания

Во время терапии инфекции трихомонады и других вагинитов следует воздержаться от половых контактов.
Настоятельно рекомендуется одновременное прохождение лечения обоих половых партнёров для профилактики вторичной инфекции.

Взаимодействие

Нифурател усиливает антимикотический эффект нистатина.
Взаимодействие с другими медикаментами не зарегистрировано.

Условия хранения

Хранить в сухом, тёмном, недоступном для детей месте, при температуре ниже 25 градусов.
Срок годности препарата Макмирор – 5 лет, препарата Макмирор комплекс – 3 года.

Клинические исследования

Лечение вагинальных инфекций смешанной этиологии и профилактика рецидивов

Клинические исследования лекарственного средства Макмирор комплекс были проведены в 32 стационарах Швейцарии. В исследованиях принимали участие 4519 пациентов. Целью исследований была оценка эффективности и безопасности медикамента в терапии вагинальных инфекций смешанной симптоматики, вызванных протистами, грибами и бактериями.
По результатам исследований 97% пациентов полностью выздоровели, и лишь в 3% случаев улучшений не наблюдалось. Также была доказана безвредность и нормальная переносимость Макмирор комплекса: лишь у 2% испытуемых были зарегистрированы незначительные отклонения, которые не требовали корректировки терапии.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний мочеполовой системы у мужчин

Данное исследование проведено Кафедрой урологии и андрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования.

В исследовании принимали участие 184 мужчины в возрастном промежутке от 20 до 71 года. Все мужчины жаловались на затруднения при мочеиспускании, боли в области поясницы и нижней части живота, продолжающиеся от трех месяцев до 5 лет. Все пациенты прошли клинические обследования, в т.ч. УЗИ , рентгенографию и микробиологическое исследование мочи. У 71 мужчины обнаружен калькулёзный пиелонефрит (более чем у половины обнаружены конкременты в мочеточниках, в дальнейшем им была назначена дистанционная литотрипсия), у 41 – хронический пиелонефрит, у 34 – хроническое воспаление и доброкачественная гиперплазия простаты , у 38 – хронический инфекционный простатит . 25 пациентов перенесли патологии пищеварительного тракта, вызванные Helicobacter pylori и жиардиями.

Примерно у половины пациентов в ходе микробиологического исследования мочи были обнаружены патогенные микроорганизмы: E. Coli, Corynebacterium, Staphylococcus, Enterococcus, протей и др. Все испытуемые получали Макмирор по две таблетки (1 таблетка – 100 мг) 3 раза в сутки орально в комплексе с этиотропными, противомикробными цефалоспориновыми медикаментами, применяемые парентерально .

По результатам заключительного обследования у 85% мужчин был зарегистрирован положительный клинический и микробиологический эффект.

Схемы эрадикации Helicobacter pylori

При язве желудка, двенадцатиперстной кишки, атрофическом гастрите , после гастроэктомии по поводу злокачественной опухоли желудка, при заражении хеликобактер пилори показано его уничтожение. В первую линию схем эрадикации хеликобактер пилори, согласно Маастрихтскому консенсусу, входит кларитромицин и метронидазол. На сегодняшний день в Российской Федерации резистентность хеликобактер пилори к кларитромицину составляет 28-30%, а к метронидазолу – 56%. Поэтому возникла необходимость в других антибиотических препаратах для эрадикационного лечения.

Научное общество гастроэнтерологов РФ рекомендовало для этой цели нифурател (т.е. макмирор – единственный в РФ препарат, содержащий нифурател в качестве основного компонента) вместо препаратов, утверждённым Маастрихтским консенсусом в схемах 1-й и 2-й линии эрадикации хеликобактер пилори.

Линия 1. Вариант 1. Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах (омепразол – 0,02 г, лансопразол – 0,03 г, пантопразол – 0,04 г, эзомепразол – 0,02г или рабепразол – 0,02 г два раза в сутки), амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки) и макмирор (0,4 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 2. Медикаменты, применяемые в 1-м варианте (один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин и макмирор) в комплексе с 4-м препаратом – висмута трикалия дицитратом 0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки. Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 1. Вариант 3 (при атрофическом гастрите и снижении секреции соляной кислоты). Амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) и висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки). Длительность курса – 10-15 суток.

Линия 2. Вариант 2 (схемы второй линии показаны при неэффективности одной из схем 1-й линии). Один из ингибиторов протонового насоса в рекомендованных дозах, амоксициллин (0,5 г 4 раза в сутки или 1 г 2 раза в сутки), висмута трикалия дицитрат (0,12 г 4 раза в сутки или 0,24 г 2 раза в сутки), макмирор (0,4 г 2 раза в сутки) или фуразолидон (0,1 г 4 раза в сутки).

При эрадикации хеликобактер пилори у детей с аутоиммунным воспалением желудка, сопровождающимся инфекцией вируса Эпштейна-Барр, показано исключение из схемы амоксициллина, и включение макмирора. Дозировка макмирора рассчитывается из отношения - по 15 мг на 1 кг массы два раза в сутки.