Trakulja v možganih. Možganski paraziti: simptomi in preprečevanje. Okrogli črvi v možganih

Amoeba naegleria Fowler ( Naegleria fowleri) živi v toplih sladkovodnih jezerih in počasi tekočih rekah. Lahko pride v Nosna votlina kopanje otrok in mladostnikov, nato pa najde pot po živčevju do možganov, kjer povzroči nevarno bolezen – primarni amebni meningoencefalitis. to redka bolezen največkrat (v 95 odstotkih primerov) vodi v bolečo smrt. Nekaj ​​dni po okužbi so glavobol, omotica, vročina. Bolnikovo stanje se hitro poslabša, začnejo se konvulzije, epileptični napadi, halucinacije. Pacient izgubi občutek za vonj, sluh ali vid. Amebe napadajo živčne celice in dobesedno žrejo človeške možgane.

Amebe se lahko izognejo odpornosti imunski sistem oseba. Ko pridejo v nos, se pritrdijo na sluznico, od koder predrejo vohalni živec, ki vodi neposredno v možgane. Ko mikroorganizmi dosežejo vohalno žarnico (struktura v spodnjem delu čelnih režnjev možganov), začnejo uničevati živčno tkivo. To povzroči izgubo vonja in okusa približno peti dan po okužbi. Olfaktorni bulbus služi kot odskočna deska za nadaljnje širjenje Naegleria po možganih.

Amebe okužijo možganske ovojnice. Odziv imunskega sistema, ki pošlje limfocite v boj proti okužbi, povzroči razširjeno vnetje. Bolnik ima močan glavobol, vrat postane otrdel, pojavi se slabost in bruhanje. Vendar pa imunski sistem ne more preprečiti širjenja Naeglerije po centralnem živčnem sistemu. Pojavi se sekundarni simptomi: delirij, halucinacije, zmedenost in epileptični napadi. Najbolj prizadeti so čelni režnji možganov, ker se nahajajo blizu vohalne čebulice.

Človek ne umre zaradi izgube živčne celice, vendar zaradi edema, povezanega z aktivnostjo limfocitov, kar poveča pritisk v lobanji. Sčasoma povezava med možgani in hrbtenjača in bolnik umre zaradi odpovedi dihanja.

Da Naegleria doseže zgornje dihalne poti, potrebujete precej vode. V rizično skupino spadajo tisti, ki se ukvarjajo vodne vrstešport, potapljanje ali wakeboarding. Opisan je bil primer okužbe z amebo med baptističnim krstom.

Amebni meningoencefalitis je bil skozi zgodovino diagnosticiran le pri nekaj sto ljudeh po vsem svetu. Ta bolezen je bila prvič opisana leta 1965 v avstralskem mestu Adelaide. Kasneje so bili primeri okužbe zabeleženi v južnih zveznih državah ZDA, Evropi, Indiji, na Bližnjem vzhodu in v Aziji. Vendar pa Naegleria fowleri zdaj najdemo tudi v regijah, ki prej zanjo niso bile značilne - zaradi podnebnih sprememb.

Leta 2016 Urad za sanitarni nadzor kakovosti prehrambeni izdelki in Drug Administration (FDA) odobrili uporabo zdravila miltefosin proti amebni okužbi – potem ko so z njegovo pomočjo več otrok pozdravili meningoencefalitis.

Možganski črv

Ličinke trakulje prodrejo v človeške možgane po vstopu jajčec helmintov prebavila. Jajce je mehurček, ki doseže velikost oreh. V želodcu se lupina raztopi, ličinka prodre skozi črevesne stene in se skozi krvne žile razširi po telesu. V več kot polovici primerov cisticerce prinesejo v centralno živčni sistem.

Cisticerkus se lahko nahaja v votlini prekatov, kjer prosto plava v cerebrospinalni tekočini, v pia mater ali v možganski skorji. Prisotnost črva povzroča kronično vnetje in ima toksičen učinek na centralni živčni sistem. Bolnik lahko doživi parezo ali paralizo okončin, hude glavobole, motnje govora, epileptične napade in celo duševne spremembe.

Nevrocisticerkoza je pogosta v azijskih državah, Srednja Afrika in Latinska Amerika. V nekaterih regijah naj bi bilo s svinjsko trakuljo okuženih do 25 odstotkov prebivalstva. Leta 2015 so trakulje ubile približno 400 ljudi po vsem svetu.

Toksoplazma je protist, katere gostitelji so pretežno mačke. Vendar pa so ljudje tudi okuženi z njo, ki pa v večini primerov ne ogroža nič posebnega. Toksoplazma je nevarna samo za nosečnice in ljudi z zmanjšano imunostjo. Hkrati pa številni znanstveniki verjamejo, da protisti lahko vplivajo tudi na človeško vedenje in ga skoraj prisilijo, da ima mačke.

  • v stiku z domačimi in divjimi živalmi, ki imajo jajčeca na kožuhu;
  • pri uživanju slabo kuhanih rib in mesa;
  • po delu na vrtu (če si ne umivate rok ali uporabljate rokavice);
  • pri razrezu trupel okuženih divjih živali;
  • pri izdelavi predmetov in oblačil iz krzna;
  • V nevarnosti okužbe so tudi lovci, strižniki ovc, pastirji, pastirji in člani njihovih družin.
  1. Skozi stene črevesja ličinke črvov zlahka prodrejo v krvni obtok in se lahko premikajo po telesu in se naselijo v določenih organih.
  2. Če so ličinke v dihalni sistem, potem tudi tukaj lahko prodrejo v krvni obtok skozi pljuča.
  3. V redkih primerih lahko ličinka vstopi v uho in od tam cirkulacijski sistem v možgane.

Simptomi cisticerkoze


Pomembno! Pogosto mehurčki, ki nastanejo v možganih, ne povzročajo nobenih simptomov in povzročijo smrt osebe. Same Fince odkrijejo šele po obdukciji.

Najpogosteje pa črvi v možganih dajejo enake simptome kot rakavi tumorji v tem organu. Edina razlika je v obdobjih remisije, ki jih spremlja dolgotrajna nizka telesna temperatura. Za cerebralno cisticerkozo so značilni naslednji simptomi:

  • splošno poslabšanje zdravja;
  • hudi glavoboli, ki jih spremljajo napadi bruhanja;
  • povečana utrujenost;
  • kronični serozni meningitis;
  • vročinsko stanje;
  • motnje v delovanju centralnega živčnega sistema;
  • duševne motnje;
  • depresija;
  • epileptični napadi (Jacksonov tip).

Zaradi dejstva, da se v možganih oblikujejo mehurčki in se začne vnetni proces, bolnik razvije hude psihomotorične motnje. Posledično spremembe v psihi vodijo do nevrotičnih in neustreznih reakcij bolnika. Pacient je v vznemirjenem stanju. Njegovo razpoloženje se spremeni iz halucinatorno-blodnjavega v depresivno. Pogosto črvi v možganih vodijo do duševne degradacije.

Diagnoza cisticerkoze



Cista se lahko spontano odpre in njena vsebina se izlije v lobanjo. Posledično se lahko scolex ehinokoka razširi po telesu in povzroči okužbo drugih organov.

Diagnostika

Najbolj informativne v smislu diagnoze so metode ELISA, RNGA in RSK. Obvezno opravite ultrazvok, magnetno resonanco in računalniško tomografijo drugih organov, saj se tudi tam odkrijejo hidatidne ciste, kar olajša diagnozo. Pomembna je tudi preiskava cerebrospinalne tekočine s pomočjo kemiluminiscence.

Poškodba možganov s helminti je ena izmed najbolj nevarne vrste okužba

Toksoplazma lahko prodre v možgane

Pomembno! Skoraj vse vrste helmintov vstopijo v telo zaradi neupoštevanja pravil osebne higiene. Redno umivanje rok, uživanje samo oprane zelenjave, jagodičja, sadja, dobro ocvrtega mesa in rib so glavni vidiki preprečevanja helminthiasis.

Razvoj trakulje v možganih lahko povzroči tumor

Poškodbe možganov s svinjsko trakuljo povzročajo težave z vidom

Uspeh zdravljenja vsake od zgoraj opisanih bolezni je odvisen od tega, ali pravočasno zdravljenje. pogosto pravi razlog Bolezni bolnika se odkrijejo v naprednih fazah invazije, kar je posledica podobnosti simptomov z drugimi vrstami bolezni.

  • pojav slabosti z napadi hudega bruhanja;
  • depresivna stanja, povečana razdražljivost, pojav halucinacij;
  • različne psihomotorične motnje;
  • zmanjšana ostrina vida in sluha;
  • v najhujših primerih ni mogoče izključiti paralize, pareze okončin in dezorientacije v prostoru;
  • povečana utrujenost, zaspanost, letargija, apatija.

Prisotnost helmintov v možganih povzroča napade epilepsije

Skoraj vsak od njih nakazani znaki, z izjemo najhujših simptomov, lahko razvrstimo med značilni simptomi drugi, manj nevarne bolezni. Zato se večina bolnikov posvetuje z zdravnikom, da diagnosticira moteče manifestacije šele takrat tekaške forme okužbe.

Diagnostične metode

Za identifikacijo helmintov v možganih je potreben CT

  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • ultrazvok;
  • Rentgenski pregled;
  • biokemični krvni testi;
  • palpacija - v nekaterih primerih lahko palpacija razkrije majhne grudice na bolnikovi glavi, kar kaže na helminthic infestacijo.

Za potrditev diagnoze se vzame kri za biokemijo

Zdravljenje helminthiasis

Osnovna terapija, kot tudi zdravljenje helminthiasis za zgodnje faze razvoj temelji na uporabi močnih zdravila. Zdravila se uporabljajo za odstranjevanje protozojev iz možganov, pa tudi za odpravo vnetnih procesov in čiščenje bolnikovega telesa toksinov in produktov razpada.

Zdravila za zdravljenje helminthiasis v možganih

Nekatere vrste helmintov je mogoče zdraviti le kirurško

Tema videa je toksoplazmoza:

Mnogi verjamejo, da lahko helminti živijo samo v človeških prebavilih, zato se jih je mogoče zlahka znebiti. Pravzaprav se nekateri črvi lahko premikajo po telesu skozi krvni obtok in se naselijo različne organečloveško telo, vključno z možgani.

Jajca helmintov najdemo povsod, saj ponavadi dolgo čakajo, da vstopijo v ugodno okolje. V človeško telo pridejo z neoprano hrano in onesnaženo vodo, s stikom s hišnimi ljubljenčki, z umazanimi rokami, surovim mesom in ribami.

Po vstopu v prebavni trakt se jajčeca helminta začnejo aktivno razvijati in preoblikovati v ličinko, ki se pritrdi na stene epitelija s posebnimi priseski. Ličinka lahko s krvnim obtokom potuje po žilah v črevesju in konča v možganih. Če črvi vstopijo v dihala, bodo Airways selijo tudi v možgane.

Včasih lahko jajca črvov vstopijo v možgane, ko se oseba skoplje v onesnaženi vodi ušesa. Helminti so lahko v možganskem tkivu asimptomatski prisotni več kot dvajset let.

Ko helminth umre, njegovo telo ostane v človeškem telesu, kar povzroči zastrupitev z razpadnimi produkti, kar izzove pojav vnetni proces kronične narave ali možganskega edema.

Črvi, ki napadajo možgane

  • Ehinokok ( bikova trakulja), ki predstavljajo trakulje, ki v eni od hemisfer možganov tvorijo ehinokokni vezikel, ki sčasoma tvori sekundarne in nato vnučne vezikle.

Opomba! Ehinokoki v možganih izzovejo razvoj ciste z več votlinami, ki vsebujejo tekočino. Ko raste, poči in cistična tekočina teče iz človekovih očesnih votlin ali nosnih sinusov.


Opomba! IN sodobni časi Obstajata dve vrsti helmintov, ki pogosto prizadeneta človeške možgane. Ti vključujejo ehinokoke in cisticerce.

Cisticerkoza: opis bolezni


Opomba! Ta bolezen je zelo nevarna, začetnih fazah ne kaže znakov razvoja. Po preboleli bolezni oseba postane invalidna, saj se razvije epilepsija in je moteno delovanje živčnega sistema.

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije cisticerkusa. Morda je helminth v možganske hemisfere, prekati, možgansko dno. Prvi znaki bolezni se kažejo kot povečanje intrakranialni tlak, bolečine, omotica.

Pogosto mora biti bolnikova glava v določenem položaju, da se zmanjša sindrom bolečine. Pogosto se pojavijo gibalne in duševne motnje ter pareza.

Opomba! Pomembno je pravilno diagnosticirati bolezen, saj so njeni simptomi podobni tistim pri malignih možganskih tumorjih .

Diagnoza bolezni

Postavljanje diagnoze je težko. Da bi ugotovili vzroke patologije, radiografijo možganov in mišic zgornjega in spodnjih okončin, ki kaže prisotnost zbijanj z izrazitimi obrisi.

Tudi kot diagnostične metode uporabite cerebralno angiografijo, encefalografijo, RNGA teste, NRIF ter študije PCK in ELISA.

Punkcija cerebrospinalne tekočine kaže na prisotnost vnetnega procesa zaradi visoka vsebnost vsebuje beljakovine in levkocite ter eozinofilce.

Ehinokokoza: opis patologije

Obstaja več vrst cist:

Bolezen lahko traja dolgo časa, ciste rastejo počasi in se povečajo za več kot en centimeter letno.

Simptomi in znaki bolezni

aV 99% primerov gre oseba v zdravstveno ustanovo, ko tumor zraste do velikanskih razsežnosti.

Glede na znake razvoja je ehinokokoza podobna maligni tumor. Človek doživi huda bolečina, ki ga spremljajo bruhanje, krči, pogosto se pojavijo epileptični napadi, pojavijo se motnje vida in govora.

Bolečina se pojavi tudi pri gibanju zrkla. pri nepravočasno zdravljenje razvije se izguba koordinacije gibov, nezmožnost izvajanja preprostih gibov zgornjih udov, paraliza, duševne motnje, konvulzije. Bolezen se lahko pojavi z dolgimi obdobji remisije.

Vsi ti simptomi se lahko sčasoma povečajo zaradi razvoja in rasti ciste.

Opomba! Nevaren pojav z ehinokokozo pride do poškodb kosti lobanje z njihovim nadaljnjim izčrpavanjem, kar lahko privede do zapletov v obliki zlomov z manjšimi poškodbami glave.

Laboratorijske diagnostične metode v v tem primeru so neučinkoviti, eozinofilijo v krvi odkrijejo le pri tretjini bolnikov. V nekaterih primerih zdravniki uporabljajo kožne alergijske teste in ELISA.

Ko se odkrije mrtev helminth, se zazna območje sprememb v možganskem tkivu. V pogostih primerih se uporablja kemiluminiscenca cerebrospinalne tekočine.

Natančna diagnoza se opravi tudi, če so prisotni naslednji dejavniki:

  1. Dolgotrajni epileptični napadi;
  2. Prisotnost meningitisa;
  3. Poškodba možganov, ki se razvija počasi;
  4. Podatki iz diagnostičnih študij.

Opomba! Prepoznavanje ehinokokoze je zelo problematično, pogosto se bolezen zamenjuje z možganskim tumorjem. Ta diagnoza se ovrže med operacijo ali po obdukciji.

Zdravljenje možganskih lezij s helminti

Če operacija iz nekega razloga ni mogoča, zdravniki uporabljajo paliativno zdravljenje. Običajno po zdravljenju ni recidivov.

Če bolezen ne povzroči okvare osrednjega živčnega sistema in pojava drugih simptomov, se operacija ne izvaja, bolnik pa je pod stalnim nadzorom.

Opomba! Za multilokularni ehinokok ali cisticerkozo se tudi ne izvaja kirurški poseg, bo napoved v tem primeru neugodna.

Pacientu so predpisani glukokortikoidi Praziquantel, ki pomagajo zmanjšati vnetni proces in odpraviti otekanje tkiva.

Po zdravljenju oseba še nekaj časa ostane pod zdravniškim nadzorom. Štiri leta mora bolnik opraviti imunološke preiskave krvi.

Posledice in zapleti

Prisotnost helminthov v možganih pogosto vodi do nepopravljivih sprememb v organu, kar lahko povzroči smrt. Bolezni pogosto povzročijo razvoj naslednjih zapletov:


Večina nevaren zaplet pride do razpoka ciste ali mehurja, kar pogosto vodi v smrt. Zato je tako pomembno prepoznati bolezen v zgodnji fazi njenega razvoja in opraviti potek terapije.

  • Skozi kri. Majhni črvi se absorbirajo v črevesne žile. To jim omogoča hitro premikanje po človeškem telesu skupaj s krvjo, tako da lahko dosežejo možgane.
  • Skozi dihalne poti. Nekatere vrste črvov potrebujejo kisik za dihanje, zato jih najdemo v dihalih. Ko vstopijo v nazofarinks, imajo možnost doseči možgane.
  • Skozi ušesa. Ta vrsta okužbe je možna pri kopanju v odprtih vodah. Ličinka konča v človeškem ušesu, se razvije v odraslo osebo in se premakne v možgane.

Sorte

Svinjska trakulja


Ascaris

Ta vrsta črvov je raje v črevesju, vendar je sposobna okužiti mehke tkanine drugih organov, vključno z možgani. Tja lahko pride s krvjo. Biti v možganih, okrogli črvi povzročajo bolniku veliko težav, diagnosticiranje te patologije pa je težko zaradi nasprotujočih si simptomov.

Amebe


simptomi


  • glavobol;
  • omotica;
  • zvišan krvni tlak;
  • napadi slabosti;
  • težave s koncentracijo;
  • motnje spomina;
  • halucinacije;
  • šibkost;
  • zamegljenost zavesti;
  • kronična utrujenost;
  • poslabšanje sluha in vida;
  • omedlevica.

Še posebej pomembno je biti pozoren na takšne manifestacije pri bolnikih, ki imajo helmintske infestacije. Ker se skoraj vsak črv lahko seli po telesu gostitelja, lahko prodre tudi v možgane, zato bi morali biti takšni simptomi zaskrbljujoči.

Kakšna je nevarnost

Njegov razvoj izzove svinjska trakulja. Ta patologija se kaže kot hudi glavoboli sistematične narave, visok krvni pritisk, epileptični napadi. Te značilnosti se pojavijo ne glede na stopnjo poškodbe možganskih struktur.


Ko bolezen napreduje, se lahko pojavijo halucinacije. Prepoznavanje cisticerkoze je precej problematično, najpogosteje MRI in povezani imunosorbentni test. Zdravnik izbere zdravljenje individualno. Najpogosteje se uporabljajo glukokortikoidi (za lajšanje otekline in zmanjšanje vnetja), prazikvantel in albendozol. Včasih je morda potrebna operacija, če obstaja nevarnost smrti bolnika.

Alveokokoza in ehinokokoza


Poleg zgoraj navedenih bolezni lahko opazimo različna odstopanja. Ko ga prizadenejo okrogli črvi, lahko bolnik izgubi orientacijo v prostoru in nadzor nad svojim vedenjem. V drugih primerih se njegova inteligenca zmanjša in pojavijo se težave z govorom.