Dolgodelujoči insulini. Kratkodelujoči insulini Najboljši dolgodelujoči insulini

Inzulinski pripravki so sestavni del kompleksnega zdravljenja inzulinsko odvisne in insulinsko potrebne sladkorne bolezni tipa 1 in 2. Eden od nevarni zapleti bolezni - hiperglikemična kriza. Nadomestno zdravljenje s kratkotrajnim insulinom vam omogoča, da vzdržujete normalno raven glukoze v krvi in ​​se izognete resnim posledicam.

Mehanizem delovanja

Presnovne motnje povzročajo motnje v procesih absorpcije in izločanja glukoze. Običajno služi kot vir energije za telo. Insulin, hormon, ki ga proizvaja trebušna slinavka, sodeluje pri distribuciji in transportu glukoze. Za diabetes endokrini sistem ga ne more tvoriti v zadostnih količinah.

Sintetični kratkodelujoči insulin je bil razvit pred približno 20 leti. Analog človeškega hormona je pridobljen na dva načina. Prvi je z genskim inženiringom: sintezo gensko spremenjenih bakterij in tvorbo hormona iz iz njih pridobljenega proinzulina. Drugi je proizvodnja hormona na osnovi živalskega insulina - prašičjega ali govejega.

Po dajanju se kratkodelujoči insulin veže na receptorje na celični membrani in nato prodre v notranjost. Hormon aktivira biokemične procese. To je še posebej očitno pri od insulina odvisnih jetrnih celicah, maščobnem in mišičnem tkivu.

Inzulin uravnava metabolizem in vpliva na raven sladkorja v krvi. Hormon sodeluje pri gibanju glukoze skozi celična membrana, spodbuja pretvorbo sladkorja v energijo. V jetrih nastane glikogen iz glukoze. To delovanje insulina povzroči znižanje glukoze v krvi, kar preprečuje napredovanje sladkorne bolezni in pojav hiperglikemije.

Trajanje absorpcije in delovanja insulina je odvisno od mesta injiciranja, odmerka in koncentracije raztopine. Na proces vplivata tudi krvni obtok in mišični tonus. Učinek zdravil je odvisen od posamezne značilnosti vsak bolnik.

Dajanje insulina omogoča diabetikom nadzor telesne teže, aktiviranje presnove maščob in preprečevanje zapletov s strani srčno-žilnega in živčnega sistema.

Vrste insulinskih pripravkov

Inzulinski pripravki se razlikujejo glede na trajanje absorpcije iz podkožnega tkiva in delovanje. Dolgo delujoči insulini lahko normalizirajo koncentracijo glukoze v krvi v 1–1,5 dneh s simulacijo bazalnega sproščanja hormona, ki ni povezano z vnosom hrane.

Podoben učinek imajo zdravila srednjega trajanja. Njihov učinek je opazen po 1–4 urah in traja približno 12–16 ur.

Kratkodelujoči inzulin znižuje koncentracijo glukoze v krvi s posnemanjem sproščanja hormona, povezanega z uživanjem hrane. Uporablja se pol ure pred obroki. Izdelki z ultra kratkim delovanjem imajo zelo hiter učinek.

Značilnosti insulinskih pripravkov glede na trajanje delovanja

Pogled	Imena zdravil	Začetek učinka po dajanju (minute)	Najvišja aktivnost po injiciranju (ure)	Akcija (ure)
Ultra kratka	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Kratek	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Povprečje	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
dolga	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Kratki insulin je lahko gensko spremenjen (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), polsintetični (Humudar R, Biogulin R) ali svinjski (Actrapid MS, Monosulin MK).

Navodila za uporabo

Zdravnik določi vrsto in odmerek zdravila ob upoštevanju individualnih značilnosti pacienta, starosti, indikacij in narave bolezni. Pred uporabo insulina obvezno preberite navodila. Kratkodelujoče insuline lahko predpišemo kot monoterapijo ali v kombinaciji z dolgodelujočimi zdravili.

Dnevni odmerek kratkodelujočega insulina za odrasle je 8-24 enot, za otroke - ne več kot 8 enot. Zaradi povečano izločanje Odmerek rastnega hormona v krvi se pri mladostnikih poveča. Pacient lahko sam izračuna odmerek. 1 odmerek hormona je sestavljen iz odmerka, potrebnega za asimilacijo enote kruha, in odmerka za zmanjšanje koncentracije glukoze v krvi. Obe komponenti sta enaki nič. Diabetikom s prekomerno telesno težo se koeficient zniža za 0,1, bolnikom s prenizko telesno težo pa se koeficient poveča za 0,1. Za bolnike z novo diagnosticirano sladkorno boleznijo tipa 1 je odmerek izračunan na 0,4–0,5 U/kg. Odvisno od vrste zdravila se lahko predpiše od 1 do 6 injekcij na dan.

Dnevni odmerek kratkodelujočega insulina: za odrasle - 8-24 enot, za otroke - ne več kot 8 enot.

Odmerek se lahko prilagodi. Povečanje je potrebno v primeru individualne odpornosti na hormon, v kombinaciji s kortikosteroidi, kontracepcijskimi sredstvi, antidepresivi in ​​nekaterimi diuretiki.

Zdravilo se daje s posebno insulinsko brizgo ali črpalko. Ta naprava vam omogoča, da postopek izvedete z največjo natančnostjo, kar ni mogoče storiti z običajno brizgo. Uporabite lahko samo bistro raztopino brez usedline.

Kratkodelujoči insulin se daje 30-40 minut pred obroki. Po injiciranju ne smete izpuščati obrokov. Delež po vsakem danem odmerku mora biti enak. 2-3 ure po zaužitju glavne jedi morate pojesti prigrizek. To bo pomagalo vzdrževati raven glukoze v krvi.

Da bi pospešili proces absorpcije insulina, je treba izbrano območje pred injiciranjem rahlo segreti. Mesta injiciranja ni mogoče masirati. Injekcija se daje subkutano v predel trebušna votlina.

Ko se koncentracija krvnega sladkorja poveča, je potreben dodaten odmerek insulina, ne glede na predpisani tečaj.

Priporočeni odmerek insulina glede na raven glukoze

Koncentracija sladkorja (mmol/l)	10	11	12	13	14	15	16
Odmerek (IU)	1	2	3	4	5	6	7

Posebne skupine bolnikov

Kratkodelujoči insulin pogosto uporabljajo športniki bodybuildinga. Učinek zdravila je enakovreden učinku anaboličnih sredstev. Kratkodelujoči insulin aktivira transport glukoze v vse celice telesa, zlasti v mišično tkivo. To pomaga povečati in vzdrževati mišični tonus. V tem primeru zdravnik individualno določi odmerek. Potek zdravljenja traja 2 meseca. Po 4-mesečnem premoru lahko zdravilo ponovite.

Včasih, ko v zaužitih živilih primanjkuje ogljikovih hidratov, začne telo kot vir energije uporabljati zaloge maščobnega tkiva. Ko se razgradi, se sprostijo ketonska telesa, imenovana aceton. Kdaj visoka stopnja glukoze v krvi in ​​prisotnosti ketonov v urinu, bolnik potrebuje dodatno dajanje kratkotrajnega insulina - 20% dnevnega odmerka. Če po 3 urah ni izboljšanja, morate injekcijo ponoviti.

Diabetiki z povišana temperatura telo (do +37 o C), morate opraviti glukometrijo in vzeti insulin. V povprečju se dnevni odmerek poveča za 10%. Pri temperaturah do +39 o C se dnevni odmerek poveča za 20–25%. Pod vplivom visoka temperatura Insulin se hitro uniči, zato lahko pride do hiperglikemije. Dnevni odmerek je treba enakomerno porazdeliti in dajati v intervalih 3–4 ur.

Stranski učinki

Tvorba protiteles proti insulinu lahko povzroči povečano reakcijo z beljakovinami. To povzroča insulinsko rezistenco. Hormonsko rezistenco pogosto opazimo pri dajanju prašičjega ali govejega insulina.

Kratkodelujoča zdravila redko povzročijo stranski učinki. Alergijske reakcije se običajno pojavijo v obliki srbenje kože, rdečina. Včasih pride do draženja na mestu injiciranja.

V primeru prevelikega odmerjanja ali nepravilne uporabe kratkodelujočega insulina je možno hipoglikemični sindrom, značilno močan upad ravni glukoze v krvi. Simptomi hipoglikemije: omotica, glavobol, akuten občutek lakote, hiter utrip, povečano potenje, tesnoba in razdražljivost. Za odpravo simptomov morate piti raztopino glukoze in po 15-20 minutah zaužiti obrok, ki vsebuje zadostno količino beljakovin in ogljikovih hidratov. Ne morete iti v posteljo: to lahko sproži nastanek hipoglikemične kome.

Kratkodelujoči insulin hitro in učinkovito normalizira raven glukoze v krvi. Takšna nadomestno zdravljenje diabetikom omogoča polno življenje in preprečuje morebitne zaplete.

4.8333333333333 4,8 (3 ocene)

V farmakološki znanosti so inzulini posebna steroidna zdravila, ki omogočajo uravnavanje števila molekul glukoze v pacientovi krvi. IN sodobni svet področju farmacevtske proizvodnje se proizvaja veliko število različne inzulinske učinkovine. Najpogostejši sta kratki in dolgi insulin. Njihove glavne razlike vključujejo: vrsto značilnosti surovin, iz katerih se proizvaja ta izdelek, metode izdelave snovi in ​​trajanje delovanja. Danes je najbolj priljubljen kratkodelujoči insulin.

Trajanje njegovega učinka je do 8 ur. To zdravilo je namenjeno hitremu zaustavljanju konic v vnosu hrane, kot tudi kombinirano zdravljenje za primarno sladkorna bolezen.

Dolgodelujoči insulin se uporablja za posnemanje normalne proizvodnje tega hormona v človeškem telesu v 24-urnem obdobju. Odvisno od vrste zdravila ima čas delovanja od 12 do 30 ur. Kot sorte dolgotrajnih hormonov obstajajo zdravila srednjega in dolgotrajnega delovanja. Dolgo znižuje koncentracijo molekul glukoze v krvi, izboljša sposobnost mišic in jeter, da jih absorbirajo, pospešuje proces sinteze beljakovinskih struktur in skrajša čas, potreben za proizvodnjo molekul sladkorja v jetrnih celicah.

Ljudje, ki se prvič soočajo s primarno sladkorno boleznijo, seveda zanimajo naslednja vprašanja: kako izbrati pravi insulin in kateri insulin je najboljši za dajanje? Te točke so zelo resne, saj je bolnikovo prihodnje življenje in zdravje odvisno od pravilne izbire hormona in izračuna njegovega odmerka.

Klinična slika

Kaj zdravniki pravijo o sladkorni bolezni

zdravnik medicinske vede, profesorica Aronova S. M.

Že vrsto let preučujem problematiko DIABETES. Strašljivo je, ko toliko ljudi umre in še več postane invalidov zaradi sladkorne bolezni.

Hitim, da povem dobre novice - Endokrinološki znanstveno središče Ruski akademiji medicinskih znanosti je uspelo razviti zdravilo, ki popolnoma zdravi sladkorno bolezen. Vklopljeno ta trenutek Učinkovitost tega zdravila je blizu 100%.

Še ena dobra novica: Ministrstvo za zdravje je doseglo sprejem poseben program, ki povrne celotno ceno zdravila. V Rusiji in državah CIS diabetiki prej lahko dobite zdravilo ZASTONJ.

Izvedite več >>

Izbira najboljšega insulina

Za vsakega od insulina odvisnega sladkornega bolnika je uporaba pravilnega odmerka insulina ključnega pomena.

Treba je opozoriti, da kakovostna izbira pravilno odmerjanje hormona, primernega za določenega bolnika, je mogoča le v bolnišničnem okolju.

Obstaja več osnovnih pravil, ki jih zdravniki uporabljajo za izbiro potrebnega odmerka zdravila.

• Večkrat na dan je treba preveriti število molekul sladkorja v krvi. Naslednji kazalniki veljajo za normalne: na prazen želodec - 5-6 mmol / l in nekaj ur po jedi - 8 mmol / l. Največje odstopanje od zadnjega indikatorja je presežek 3 mmol / l.
• Ta hormon je treba izbrati ob upoštevanju časa dneva, količine zaužitih ogljikovih hidratov in stopnje mobilnosti bolnika pred in po jedi.
• Poleg tega morate biti pozorni na bolnikovo težo, prisotnost drugih akutnih oz kronični potek, čas in oblika uporabe drugih zdravil. Ti kazalniki so še posebej pomembni pri predpisovanju stalnega poteka injekcij dolgodelujočega insulina. Razlog za to je, da injekcije niso odvisne od časa zaužitja hrane, saj njena uporaba ustvarja stalno zalogo tega hormona v bolnikovem krvnem serumu.
• Zelo pomembna točka Ko izberete dober odmerek zdravila, vodite poseben dnevnik. V takem dnevniku so vneseni kazalniki vsebnosti molekul glukoze v pacientovi krvi, približno število enot ogljikovih hidratov, zaužitih med obroki, in odmerek kratkodelujočega insulina. Analiza se običajno opravi na prazen želodec. Pogosto je količina vbrizganega zdravila in porabljenih enot ogljikovih hidratov v razmerju 2 proti 1. Če število molekul glukoze v krvi preseže dovoljeno raven, je treba narediti dodatno injekcijo kratkega zdravila.
• Postopek izbire odmerka insulina se začne z nočnimi injekcijami. Pri dajanju hormona v količini 10 enot tik pred spanjem, če je ta odmerek ustrezen, raven glukoze v krvi zjutraj ne bo presegla 7 mmol/l. Ko bolnik po injiciranju prvega odmerka doživi prekomerno potenje, apetit se poveča, je treba nočni odmerek zmanjšati za nekaj enot. Razmerje med dnevnimi in nočnimi odmerki insulina mora biti 2:1.

V primeru, da odmerek zdravila ustreza potrebam telesa, se vsebnost molekul glukoze v krvnem serumu ne sme spreminjati navzgor ali navzdol. Molekularna količina glukoze naj ostane ves dan nespremenjena.

Kateri insulin je najbolje uporabiti?

Bodi previden

Po podatkih WHO vsako leto po svetu zaradi sladkorne bolezni in njenih zapletov umre 2 milijona ljudi. V odsotnosti kvalificirane podpore za telo sladkorna bolezen vodi do različnih vrst zapletov, ki postopoma uničujejo človeško telo.

Najpogostejši zapleti so: diabetična gangrena, nefropatija, retinopatija, trofični ulkusi, hipoglikemija, ketoacidoza. Sladkorna bolezen lahko vodi tudi do razvoja rakavi tumorji. V skoraj vseh primerih sladkorni bolnik bodisi umre v boju z bolečo boleznijo bodisi postane pravi invalid.

Kaj naj storijo ljudje s sladkorno boleznijo? Endokrinološkemu raziskovalnemu centru Ruske akademije medicinskih znanosti je uspelo narediti zdravilo popolnoma ozdravi diabetes mellitus.

Zvezni program je trenutno v teku Zdrav narod", v okviru katerega vsak prebivalec Ruske federacije in CIS prejme to zdravilo ZASTONJ. Za podrobne informacije glejte uradna spletna stran MINISTRSTVO ZA ZDRAVJE.

Za določitev najboljšega insulina za določenega bolnika je treba izbrati bazalno zdravilo. Za simulacijo bazalne proizvodnje se pogosto uporabljajo dolgotrajni insulinski pripravki. Trenutno farmacevtska industrija proizvaja dve vrsti insulina:

• povprečno trajanje, delo do 17 ur. Takšna zdravila vključujejo Biosulin, Insuman, Gensulin, Protafan, Humulin.
• ultra dolgo trajanje, njihov učinek je do 30 ur. To so: Levemir, Tresiba, Lantus.

Inzulinska izdelka Lantus in Levemir se bistveno razlikujeta od drugih insulinov. Razlike so v tem, da so zdravila popolnoma prozorna in zanje je značilno različno trajanje delovanja na telo bolnika s sladkorno boleznijo. Prva vrsta insulina ima bel odtenek in nekaj motnosti, zato je treba zdravilo pred uporabo pretresti.

Pri uporabi hormonov s srednjim trajanjem lahko opazimo najvišje trenutke njihove koncentracije. Zdravila druge vrste nimajo te lastnosti.

Odmerek dolgodelujočega insulina je treba izbrati tako, da lahko zdravilo vzdržuje koncentracijo glukoze med obroki v sprejemljivih mejah.

Zaradi potrebe po počasnejši absorpciji se dolgodelujoči insulin injicira pod kožo stegna ali zadnjice. Kratek - v trebuhu ali rokah.

Naši bralci pišejo

Zadeva: Premagana sladkorna bolezen

Od: Lyudmila S ( [e-pošta zaščitena])

Za: Uprava my-diabet.ru

Pri 47 letih so mi odkrili sladkorno bolezen tipa 2. V nekaj tednih sem pridobila skoraj 15 kg. Stalna utrujenost, zaspanost, občutek šibkosti, vid je začel bledeti. Ko sem dopolnila 66 let, sem si že vztrajno vbrizgavala inzulin, vse je bilo zelo slabo...

In tukaj je moja zgodba

Bolezen se je še naprej razvijala, začeli so se periodični napadi in reševalno vozilo me je dobesedno pripeljalo nazaj iz drugega sveta. Vedno sem mislil, da bo tokrat zadnji...

Vse se je spremenilo, ko mi je hčerka dala v branje članek na internetu. Ne morete si predstavljati, kako hvaležna sem ji za to. Ta članek mi je menda pomagal popolnoma znebiti sladkorne bolezni neozdravljiva bolezen. V zadnjih 2 letih sem se začela več gibati, spomladi in poleti grem vsak dan na dacho, z možem vodiva aktiven življenjski slog in veliko potujeva. Vsi so presenečeni, kako mi vse uspe, od kod toliko moči in energije, da še kar ne morejo verjeti, da imam 66 let.

Kdor želi živeti dolgo, polno življenja in za vedno pozabiti na to strašno bolezen, si vzemite 5 minut časa in preberite ta članek.

Pojdite na članek >>>

Prve injekcije dolgotrajnega insulina se izvajajo ponoči z meritvami sladkorja vsake 3 ure. Če pride do pomembne spremembe ravni glukoze, se odmerek prilagodi. Da bi ugotovili vzrok nočnega povečanja glukoze, je treba preučiti časovno obdobje med 00.00 in 03.00. Če se indikatorji zmanjšajo, je treba odmerek insulina ponoči zmanjšati.

Najbolj natančna določitev potrebne količine bazalnega insulina je možna v popolni odsotnosti glukoze in kratkotrajnega insulina v krvi. Zato se je pri ocenjevanju nočnega insulina treba izogibati večerji.

Da bi dobili bolj informativno sliko, ne smete uporabljati kratkodelujočega insulina in ne jesti beljakovin ali maščobnih živil.

Če želite določiti bazalni hormon čez dan, morate izločiti en obrok ali postiti ves dan. Meritve potekajo vsako uro.

Ne pozabite, da imajo vse vrste insulina, poleg Lantusa in Levemirja, največjo sekrecijo. Trenutek vrhunca teh zdravil se pojavi po 6-8 urah od časa dajanja. V teh urah lahko pride do znižanja sladkorja, kar se popravi z uživanjem krušnih enot.

Takšna preverjanja odmerjanja je treba opraviti vsakič, ko se spremenijo. Da bi razumeli, kako se sladkor obnaša skozi čas, so dovolj le tridnevni testi. In le na podlagi dobljenih rezultatov lahko zdravnik predpiše jasen odmerek določenega zdravila.

Da bi ocenili osnovni hormon podnevi in ​​določili najboljše zdravilo, je treba počakati pet ur od trenutka absorpcije prejšnjega obroka. Diabetiki, ki uporabljajo kratkodelujoči insulin, morajo zdržati 6 ur. Skupino kratkih insulinov predstavljajo Gensulin, Humulin, Actrapid. Ultra kratki insulini vključujejo: Novorapid, Apidra, Humalog. Ultra kratki hormon ima enak učinek kot kratki, vendar je večina pomanjkljivosti odpravljena. Hkrati to zdravilo ne more zadovoljiti potrebe telesa po insulinu.

Na vprašanje, kateri insulin je najboljši, ni mogoče dati nedvoumnega odgovora. Toda na priporočilo zdravnika lahko izberete pravilen odmerek bazalnega sredstva in kratkih insulinov.

Oblikovanje zaključkov

Če berete te vrstice, lahko sklepamo, da imate vi ali vaši bližnji sladkorno bolezen.

Opravili smo preiskavo, preučili kup materialov in, kar je najpomembneje, testirali večino metod in zdravil za sladkorno bolezen. Razsodba je:

Če so bila dana vsa zdravila, je bil to le začasen rezultat, takoj ko je uporaba prenehala, se je bolezen močno okrepila.

Edino zdravilo, ki je dalo pomembne rezultate, je Difort.

Trenutno je to edino zdravilo, ki lahko popolnoma pozdravi sladkorno bolezen. Difort je posebej močno vplival na zgodnje faze razvoj sladkorne bolezni.

Na ministrstvo za zdravje smo naslovili zahtevo:

In za bralce našega spletnega mesta je zdaj priložnost
prejemati Difort ZASTONJ!

Pozor! Primeri prodaje ponarejenega zdravila Difort so vse pogostejši.
Z oddajo naročila na zgornjih povezavah boste zagotovo prejeli kakovosten izdelek uradnega proizvajalca. Poleg tega ob naročilu pri uradna spletna stran, prejmete garancijo vračila denarja (vključno s stroški prevoza), če zdravilo nima terapevtskega učinka.

Sodobna farmakologija ponuja bolnikom s sladkorno boleznijo veliko izbiro insulinskih pripravkov. In danes bomo govorili o tem, katere vrste insulina obstajajo.

Insulin: vrste

Vsa razpoložljiva insulinska zdravila so razdeljena na tri vrste (odvisno od časa delovanja in nastopa terapevtskega učinka):

• "kratek";
• "povprečno";
• "dolga".

"Kratki" insulini

Prav kratkodelujoče inzulinske pripravke najpogosteje predpisujemo bolnikom s težavami s krvnim sladkorjem.

Ko izdelek vstopi v človeško telo, začne delovati v tridesetih minutah. To ga uvršča v kategorijo zelo učinkovitih zdravil, ki se uporabljajo pri zdravljenju sladkorne bolezni. Pogosto se ta vrsta insulina predpisuje sočasno z dolgodelujočimi insulini.

Če želite izbrati, morate upoštevati naslednje dejavnike:

• splošno stanje pacienta;
• mesto injiciranja;
• odmerjanje.

Najbolj priljubljeni so insulinski pripravki, ki začnejo delovati v prvih 15 minutah po dajanju. To so Apidra, Humagol in Novorapid.

Posebnosti

Med hitro delujočimi humanimi insulini je treba poudariti zdravila "Homorap" in "Insumad Rapid". Med njima praktično ni razlike. Edina razlika je v številu aminokislinskih ostankov v njegovi sestavi.

Sem spadajo tudi "hitri" insulini živalskega izvora zdravila"Insulrap SPP", "Iletin II Regular" in drugi. Najpogosteje so predpisani za sladkorno bolezen tipa II. Izdelki iz te kategorije vsebujejo beljakovine z drugačno strukturo, zato niso primerni za vse bolnike. Na primer, "hitrih" insulinov živalskega izvora ni mogoče predpisati ljudem, katerih telo ni sposobno predelati živalskih lipidov.

Sprejem, odmerjanje, shranjevanje "kratkih" insulinov

Zdravilo vzemite neposredno pred obroki. V tem primeru je hrana tista, ki pospešuje absorpcijo insulina, učinek se pojavi skoraj takoj.

"Hitre" insuline lahko jemljete peroralno, potem ko jih razredčite do tekočega stanja.

Če se izvaja subkutano dajanje zdravila, je treba injekcijo dati približno 30 minut pred načrtovanim obrokom.

Odmerek za vsako osebo s sladkorno boleznijo je izbran individualno. Za odrasle bo odmerek 8-24 enot na dan, za otroke pa ne več kot 8 enot.

Zdravila shranjujte pri temperaturi +2-+8 stopinj. Za to je primerna polica v vratih hladilnika.

"Srednji" insulini

Diabetiki so prisiljeni jemati zdravila, podpora Toda vsak tip sladkorne bolezni potrebuje določeno obliko insulin. Torej se zdravilo s povprečnim trajanjem uporablja, ko je treba glukozo postopoma razgraditi. Lahko se uporablja tudi, če trenutno ni mogoče uporabiti "kratkega" insulina.

Značilnosti "povprečnih" insulinov

Zdravila imajo več lastnosti:

• začnejo delovati v 10 minutah po dajanju;
• Izdelek traja precej dolgo, da se popolnoma razgradi.

• med humanimi insulini - Protafan, Humulin, Monotard in Homolong;
• med živalskimi proizvodi - zdravila "Berlinsulin", "Monotard HM" in "Iletin II".

"Dolgi" insulini

To je pravočasno uporabljeno zdravilo, ki diabetikom omogoča, da uživajo življenje, ne da bi občutili nelagodje, ki ga povzročajo visoke ravni insulina.Kako se ta vrsta pripravka insulina razlikuje od drugih in kakšne vrste insulina z dolgotrajnim delovanjem obstajajo - o tem bomo govorili.

Glavna razlika med insulinom v tem primeru je, da učinek zdravila včasih traja več kot 24 ur.

Poleg tega vse vrste insulina s podaljšanim sproščanjem vsebujejo kemične katalizatorje, ki zagotavljajo dolgotrajno delovanje zdravila. Prav tako zavirajo absorpcijo sladkorjev. Terapevtski učinek se pojavi po približno 4-6 urah, trajanje delovanja pa je lahko do 36 ur.

Dolgodelujoči insulini: katere vrste obstajajo?

Najpogosteje predpisani zdravili sta Determite in Glargine. Njihova glavna razlika je enakomerno znižanje ravni sladkorja v krvi.

Inzulini z dolgim ​​obdobjem delovanja so tudi zdravila "Ultratard", "Ultralente-iletin-1", "Huminsulin", "Ultralong" itd.

Zdravila predpisuje lečeči zdravnik, kar kasneje pomaga preprečiti različne težave v obliki stranskih učinkov.

Uporaba in shranjevanje zdravila

Insulin te vrste se lahko daje izključno z injekcijo. Šele ko na ta način vstopi v telo, začne delovati. Injekcija se vstavi v podlaket, zadnjico ali stegno.

Pred uporabo je treba steklenico pretresti, da zmes v njej pridobi enakomerno konsistenco. Po tem je pripravljen za uporabo.

Zdravilo se hrani pod enakimi pogoji kot kratkodelujoči insulini. Všeč mi je temperaturni režim preprečuje nastanek kosmičev in granulacijo zmesi ter oksidacijo zdravila.

Inzulin si injicirajo enkrat, včasih dvakrat čez dan.

Izvor insulina

Razlike med insulini niso samo v času delovanja, ampak tudi v izvoru. Obstajajo živalski pripravki in insulini, ki so enaki človeškim.

Za pridobivanje zdravil iz prve kategorije se uporabljajo prašiči, biološka struktura insulinov, pridobljenih iz prašičjih organov, je najbolj primerna za ljudi. Razlika je v tem primeru popolnoma nepomembna - samo ena aminokislina.

Ampak najboljša zdravila so seveda humani insulini, ki se najpogosteje uporabljajo. možno na dva načina:

1. Prva metoda je zamenjava ene neustrezne aminokisline. V tem primeru dobimo polsintetični insulin.
2. Drugi način izdelave zdravila vključuje E. coli, ki je sposobna sintetizirati beljakovine. To bo že biosintetski produkt.

Zdravila, podobna humanemu insulinu, imajo številne prednosti:

• za doseganje zahtevanega terapevtskega učinka so potrebni manjši odmerki;
• razvoj lipodistrofije je relativno redek;
• Alergije na zdravila praktično ni opaziti.

Stopnja čiščenja

Glede na stopnjo čiščenja se pripravki delijo na:

• tradicionalno;
• monopeak;
• enokomponentni.

Tradicionalni inzulini so med prvimi insulinskimi pripravki. Vsebovali so veliko različnih beljakovinskih nečistoč, ki so postale vzrok pogostih alergijske reakcije. Trenutno se je proizvodnja takšnih zdravil znatno zmanjšala.

Izdelki insulina Monopik vsebujejo zelo majhno količino nečistoč (v sprejemljivih mejah). Toda enokomponentni insulini so skoraj popolnoma čisti, saj je količina nepotrebnih nečistoč celo manjša od spodnje meje.

Glavne razlike med "kratkimi" in "dolgimi" insulini

	"Dolgi" insulin	"Kratek" insulin
Mesto injiciranja	Injekcija se daje v stegno, saj se v tem primeru zdravilo zelo počasi absorbira	Injekcija se vstavi v kožo trebuha, saj v tem primeru insulin začne delovati skoraj takoj
Časovna referenca	Aplicira se ob istem času (zjutraj in zvečer). Hkrati z jutranjim odmerkom se daje injekcija "kratkega" insulina	Zdravilo vzemite 20-30 minut pred obroki
Povezava z vnosom hrane	"Dolgi" insulin ni povezan z vnosom hrane	Po dajanju kratkodelujočega insulina je treba jesti. Če tega ne storite, obstaja tveganje za razvoj hipoglikemije.

Kot lahko vidite, se vrste insulina (tabela jasno kaže) razlikujejo po osnovnih kazalnikih. In te lastnosti je treba upoštevati.

Ogledali smo si vse razpoložljive vrste insulina in njihov učinek na človeško telo. Upamo, da so bile informacije koristne. Biti zdrav!

Sladkorna bolezen tipa 2 se drugače imenuje inzulinsko neodvisna sladkorna bolezen. to huda bolezen, značilno ...

Pri predpisovanju zdravila mora zdravnik preučiti bolnikove opombe, ki odražajo raven glukoze v krvi v zadnjih treh tednih ali po možnosti v enem do dveh mesecih.

Pisma naših bralcev

Zadeva: Babičin krvni sladkor se je normaliziral!

Od: Christina ( [e-pošta zaščitena])

Za: Uprava spletnega mesta

Christina
Moskva

Moja babica ima že dolgo sladkorno bolezen (tip 2), vendar Zadnje čase Prišlo je do zapletov na nogah in notranjih organih.

Za normalno delovanje predpišemo dolgodelujoči inzulin kot bazalni inzulin, za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 1, za bolnike s sladkorno boleznijo tipa 2 pa dolgodelujoči inzulin predpišemo kot monoterapijo.

Bazalni inzulin je inzulin, ki ga telo proizvaja nenehno 24 ur na dan, ne glede na čas ali pogostost obrokov. Vendar pa pri bolnikih s sladkorno boleznijo tipa 2 trebušna slinavka ne more proizvajati hormona in minimalne odmerke. Injekcije dolgodelujočega insulina se dajejo enkrat zjutraj, pred obroki, včasih dvakrat. Zdravilo začne polno delovati po treh urah in ohrani učinek do 24 ur.

Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 je bazalni insulin nujno dopolnjen z injekcijami kratkega ali ultra kratkega insulina.

Dolgo delujoči insulin, katerega imena so navedena spodaj, je potreben v naslednjih primerih:

• stabilizacija ravni glukoze v krvi zjutraj pred obroki;
• zadrževanje zahtevana raven hormon ponoči;
• zmanjšanje učinka takšnega pojava, kot je "jutranja zora";
• preprečevanje ketoacitoze in ohranjanje beta celic pri sladkorni bolezni tipa 1;
• stabilizacijo stanja telesa in njegovo zadrževanje iz nadaljnji razvoj bolezni v sladkorno bolezen tipa 2.

Odmerek dolgodelujočega insulina določi le zdravnik po natančnem pregledu bolnika in seriji poskusnih injekcij. Da bi preprečili hipoglikemijo, se v začetnih odmerkih koncentracija hormona poveča. Nato se koncentracija postopoma zmanjšuje, dokler se raven glukoze v krvi ne normalizira.

Pomembno je, da dolgodelujoči insulin uporabljate pravilno. Ne bo pomagalo pri kakovosti nujno pomoč stabilizira krvni sladkor po obroku, kot je kratkotrajni ali ultrakratki insulin. Njegovo delovanje ni tako hitro. Injekcije insulina s podaljšanim sproščanjem zahtevajo strogo upoštevanje režima in urnika. Odstopanja od določenega časa bodo najverjetneje povzročila resne posledice za bolnikovo zdravje, saj raven glukoze v krvi ne bo stabilna.

Z uporabo dolgodelujočih insulinov pacient svojemu telesu zagotovi najbolj natančno imitacijo človeškega hormona. Običajno je dolgo delujoči insulin, katerega imena bomo obravnavali spodaj, razdeljen v dve skupini: trajanje delovanja 15 ur in trajanje delovanja do 30 ur.

Ko počasi doseže točko najvišje koncentracije, začne dolgodelujoči insulin enako postopno upadati, ne da bi povzročil akutne reakcije ali valove v bolnikovi krvi. In tukaj je najpomembnejše, da ne zamudite trenutka, ko učinek injekcije postane nič in dajte naslednji odmerek zdravila. Dolgodelujoči insulin ima svoje prednosti in slabosti kot vsa druga zdravila.

Prednosti:

• preprost uvod;
• režim zdravljenja je precej preprost in razumljiv tako bolniku kot njegovim sorodnikom;
• nizek kazalnik skupnih veščin in potrebnih informacij za zdravljenje;
• ni potrebe po stalnem spremljanju ravni glukoze v krvi;
• možen neodvisen nadzor nad potekom bolezni in terapijo.

Napake:

• stabilno tveganje za hipoglikemijo;
• stabilna hiperinzulinemija, ki poveča tveganje za nastanek arterijska hipertenzija;
• stroga prehrana in injekcije;
• povečanje telesne mase;

Imena zdravil

Odsotnost vrhov aktivnosti pri dolgodelujočem insulinu je posledica prisotnosti hormona glargina v njegovi sestavi, ki precej enakomerno prodira v kri. Ph-ravnovesje glargina je kislo in ta faktor izključuje njegovo interakcijo z zdravili z nevtralnim Ph-ravnovesjem, tj. kratki in ultra kratki insulin.

Najbolj znana imena dolgodelujočih insulinov so prikazana v tabeli z natančen opis:

Ime zdravila	Akcija	Značilno
Humulin NPH, Protafan, Insuman, Bazal	Protamin bistveno podaljša učinek zdravila. Učinek traja do 12 ur, vendar je odvisen od odmerka. Včasih ta vrsta insulina deluje do 16 ur	Srednji insulini, imenovani NPH. So analog človeškega hormona z dodatkom protamina
Levemir, Toujeo, Lantus	Zdravila nove generacije, ki imajo progresivni hormonski učinek. Ob pravilni uporabi stabilizirajo raven glukoze v krvi čez dan. Zanj je značilno blago prodiranje v kri in rahlo zmanjšanje koncentracije	Dolgi insulini. Ta zdravila so prestala vse laboratorijske teste, so bila temeljito raziskana in se pogosto uporabljajo pri predpisovanju režimov zdravljenja sladkorne bolezni tipa 1 in tipa 2.
Tresiba	Ima dolg, stabilen učinek brez vrhov 42 ur. Pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 2 ima veliko prednost pred drugimi zdravili. Vendar pa je pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1 njegova korist manj opazna. Zdravilo odlično stabilizira raven glukoze v krvi zjutraj, vendar poveča verjetnost razvoja hipoglikemije popoldne.	Ekstra dolg inzulin. V tej skupini je zaenkrat samo eden. To je najnovejši analog humanega insulina, a tudi najdražji

Priljubljena zdravila

Kljub širokemu izboru dolgodelujočih insulinov, katerih imena so navedena zgoraj v tabeli, sta še vedno najbolj priljubljena Lantus in Levemir. Ugotovimo zakaj.

Za učinkovito zdravljenje diabetes doma, svetujejo strokovnjaki Dialife. To je edinstveno orodje:

• Normalizira raven glukoze v krvi
• Uravnava delovanje trebušne slinavke
• Lajša zabuhlost, uravnava presnovo vode
• Izboljša vid
• Primerno za odrasle in otroke
• Nima kontraindikacij

Imamo vse potrebne licence in certifikate kakovosti tako v Rusiji kot v sosednjih državah.

Znižana cena za diabetike!

Kupite s popustom na uradni spletni strani

Lantus

Zdravilo, ki ga bolniki uporabljajo pogosteje kot drugi. Pred injiciranjem ga ni treba stresati, sestava suspenzije je prozorna in brez usedlin. Na voljo v obliki injekcijske brizge, vložka in sistemov s petimi vložki. Takšna izbira omogoča bolniku, da izbere, katera možnost je zanj sprejemljiva.

V farmakologiji so insulini posebna hormonska sredstva, ki pomagajo uravnavati raven glukoze v krvi. Sodobna farmakološka industrija proizvaja ta zdravila v široki paleti. Razlikujejo se po vrsti surovin, načinu izdelave in trajanju delovanja. Danes je še posebej priljubljen kratkodelujoči insulin. Zdravilo je namenjeno predvsem hitremu lajšanju prehranskih konic, lahko pa se uporablja tudi pri kombiniranem zdravljenju sladkorne bolezni.

Kratko delujoča insulinska zdravila

Kratkodelujoči insulini so topni in se lahko hitro normalizirajo presnovni procesi v človeškem telesu povezana z absorpcijo glukoze. Za razliko od dolgodelujočih insulinov, kratkodelujoči hormonski pripravki vsebujejo izključno čisto hormonsko raztopino, ki ne vsebuje nobenih dodatkov. Posebnost Takšna zdravila so, da začnejo delovati zelo hitro in v kratkem času lahko znižajo raven sladkorja v krvi na normalno. Najvišjo aktivnost zdravila opazimo približno dve uri po zaužitju, nato pa pride do hitrega zmanjšanja učinka. Po šestih urah v krvi ostanejo rahle sledi apliciranega hormonskega sredstva. Ta zdravila so razvrščena v naslednje skupine glede na čas delovanja:

• Kratkodelujoči insulini, ki začnejo delovati 30 minut po dajanju. Priporočljivo jih je vzeti najkasneje pol ure pred obroki.
• Ultra kratki insulini, ki začnejo delovati v četrt ure. Ta zdravila je priporočljivo jemati približno 5 do 10 minut pred obroki ali takoj po obroku.

Spodnja tabela prikazuje vrednosti hitrosti in trajanja za primerjavo. različne vrste hormonska sredstva. Imena zdravil so podana selektivno, saj jih je ogromno.

Značilnosti kratkih in ultrakratkih insulinov

Kratkodelujoči insulin je čisto hormonsko zdravilo, ki se proizvaja na dva načina:

• na osnovi živalskega insulina (svinjina);
• uporabo biosinteze z uporabo tehnologij genskega inženiringa.

Obe zdravili popolnoma ustrezata naravnemu človeškemu hormonu, zato imata dober učinek na zniževanje sladkorja. Za razliko od podobna zdravila dolgotrajno delujejo, ne vsebujejo nobenih dodatkov, zato skoraj nikoli ne povzročajo alergijskih reakcij. Za podporo normalno raven sladkorja v krvi pri bolnikih s sladkorno boleznijo se pogosto uporabljajo kratkodelujoči insulini, ki se dajejo približno pol ure pred obroki. Pomembno je razumeti, da ima vsak bolnik svojega fiziološke značilnosti, zato izračun potrebne količine zdravila vedno opravi zdravnik posebej. Poleg tega je zelo pomembno, da količina zaužite hrane ustreza danemu odmerku insulina. Osnovna pravila uvajanja hormonsko zdravilo pred jedjo so naslednji:

• Za injiciranje morate uporabiti samo posebno inzulinska brizga, ki vam omogoča, da daste natančen odmerek, ki ga predpiše zdravnik.
• Čas injiciranja mora biti stalen, mesto injiciranja pa je treba spreminjati.
• Mesta injiciranja ni mogoče masirati, saj mora biti naravna absorpcija zdravila v kri gladka.

Ultra kratki insulin je modificiran analog humanega insulina, kar pojasnjuje visoko hitrost njegovega delovanja. To zdravilo je bilo razvito za nujno pomoč osebi, ki je imela največ skok krvnega sladkorja različni razlogi. Zato v kompleksno zdravljenje diabetes mellitus se redko uporablja. Injekcija ultra kratkega insulina je priporočljiva tudi, kadar oseba nima možnosti čakati določen čas pred jedjo. Ampak pod pogojem pravilna prehrana Ni priporočljivo jemati tega zdravila, ker se njegov učinek zelo močno zmanjša od najvišje vrednosti, zato je zelo težko izračunati pravilen odmerek.

Insulin za bodybuilding

Kratki in ultra kratki insulini se danes zelo pogosto uporabljajo v bodybuildingu. Zdravila veljajo za zelo učinkovita anabolična sredstva. Bistvo njihove uporabe v bodybuildingu je, da je insulin transportni hormon, ki lahko zajame glukozo in jo dostavi mišicam, ki se na to odzovejo s hitro rastjo. Zelo pomembno je, da športniki postopoma začnejo uporabljati hormonsko zdravilo in s tem navadijo telo na hormon. Ker so insulinski pripravki zelo močna hormonska sredstva, jih je mladim začetnikom prepovedano jemati.

Glavna lastnost insulina je transport hranila. Toda hkrati hormon opravlja to funkcijo v različnih smereh, in sicer:

• v mišično tkivo
• v maščobne obloge.

V zvezi s tem, če jemljete hormonsko zdravilo nepravilno, morda ne boste zgradili lepih mišic, ampak boste pridobili grdo težo. Ne smemo pozabiti, da mora biti pri jemanju zdravila usposabljanje učinkovito. Samo v tem primeru bo transportni hormon dostavil glukozo v razvito mišično tkivo. Za vsakega športnika, ki se ukvarja z bodybuildingom, je odmerek predpisan pri individualno. Ugotovimo ga po merjenju količine glukoze v krvi in ​​urinu.

Da ne bi motili naravne hormonske ravni telesa in zmanjšali proizvodnjo insulina v trebušni slinavki, morate vsekakor vzeti odmore pri jemanju zdravil. Optimalno je zamenjati dvomesečno obdobje jemanja zdravila s štirimesečnim odmorom od njega.

Pravila za jemanje zdravil in preveliko odmerjanje

Ker so kratkodelujoči in ultrakratkodelujoči insulini visokokakovostna zdravila, ki so blizu človeškemu insulinu, le redko povzročajo alergije. Toda včasih se na mestu injiciranja pojavi neprijeten učinek, kot sta srbenje in draženje.

Hormonsko sredstvo je priporočljivo aplicirati subkutano v predel trebuha takoj po treningu moči. Začeti morate z majhnimi odmerki in spremljati reakcijo telesa. Približno četrt ure po injiciranju morate pojesti nekaj sladkega. Razmerje med zaužitimi ogljikovimi hidrati na enoto danega zdravila mora biti 10:1. Po tem, po eni uri, morate temeljito jesti, prehrana pa mora vsebovati hrano, bogato z beljakovinami.

Preveliko odmerjanje hormonskega zdravila ali njegova nepravilna uporaba lahko povzroči hipoglikemični sindrom, ki je povezan z močnim znižanjem ravni sladkorja v krvi. Skoraj vsakič po zaužitju ultrahitrega in kratkodelujočega insulina povzroči blago oz povprečna stopnja hipoglikemija. Manifestira se z naslednjimi simptomi:

• omotica in temnenje v očeh z nenadno spremembo položaja telesa,
• akuten občutek lakote,
• glavobol,
• povečan srčni utrip,
• povečano potenje,
• stanje notranje tesnobe in razdražljivosti.

Ko se pojavi vsaj eden od naštetih simptomov, morate takoj popiti veliko sladke pijače in po četrt ure zaužiti porcijo beljakovinsko-ogljikohidratne hrane. Drug stranski znak hipoglikemije je želja po spanju. To je strogo prepovedano, saj lahko poslabša stanje. Ne smemo pozabiti, da lahko s prevelikim odmerkom kratkodelujočih in ultrakratkodelujočih insulinov zelo hitro pride do kome. Če športnik izgubi zavest, je nujno poiskati zdravniško pomoč.

Glavna prednost insulinskih zdravil pri uporabi v bodybuildingu je, da jih ni mogoče izslediti na dopinškem testu. Kratek in ultra kratek insulin je varna sredstva ki ne vplivajo negativno na delo notranji organi. Pomembno je tudi, da je zdravila mogoče kupiti brez recepta in da je njihova cena v primerjavi z drugimi anaboličnimi steroidi precej dostopna. Najpomembnejša pomanjkljivost insulinskih zdravil, a hkrati zelo pomembna, je potreba po njihovem jemanju v strogem skladu z urnikom, ki ga določi zdravnik.