Zápalové procesy v paranazálnych dutinách sú jednou z najčastejších patológií horných dýchacích ciest. Medzi pacientmi otorinolaryngologických nemocníc je percento diagnóz akútnej a chronickej sinusitídy asi 40 %.
Pod pojmom sinusitída sa rozumie zápalová lézia paranazálnych dutín rôznej etiológie (bakteriálna, vírusová, plesňová, alergická).
Zaujímavosťou je, že aj pri vírusovej povahe zápalu sa v budúcnosti môže pridať sekundárna, bakteriálna zložka. Preto sa antibiotiká na liečbu sínusitídy u dospelých a detí odporúčajú predpisovať od prvých dní ochorenia.
Vysoké riziko závažných komplikácií si vyžaduje včasnú antibiotickú liečbu. V počiatočných štádiách liečby sa antimikrobiálne látky vyberajú empiricky, berúc do úvahy hlavné patogény.
Aké antibiotikum je lepšie pre dospelú sinusitídu pre alternatívny režim?
Penicilíny chránené inhibítormi s antipseudomonálnou aktivitou;
cefalosporíny (Cefuroxim®, Cefotaxim®, Ceftriaxone®, Cefepim®, Ceftazidim®, Cefoperazone®);
chrániť. cefalosporíny (Cefoperazón / sulbaktám®);
fluorochinolóny (Ciprofloxacin®, Levofloxacin®);
karbapenémy (, Meropenem ®), sú predpisované na ťažké infekcie s vysokou úrovňou liekovej rezistencie;
makrolidy, prednostne používané v prípade alergie na beta-laktámy u tehotných žien.
Je vysoko účinný proti Gramovej flóre, nepôsobí na Pseudomonas aeruginosa, PRSA, produkujúci stafylokokovú penicilinázu. Slabo aktívny pri infekciách spojených so streptokokmi, anaeróbmi, stafylokokmi citlivými na penicilín.
Vedľajšie účinky pri užívaní:
- ampicilínová vyrážka;
- individuálna intolerancia a skrížené alergické reakcie na iné beta-laktámy.
Kontraindikácie:
- ochorenie pečene;
- individuálna precitlivenosť;
- vek do jedného mesiaca;
- tehotenstvo;
- užívanie perorálnych antikoagulancií.
Parenterálne predpísané v dávke dva až šesť gramov denne, rozdelené do štyroch podaní.
Na perorálne použitie 500 mg každých šesť hodín, jednu hodinu pred jedlom (pre dospelých).
Pre deti sa používa v dávke 50-100 mg / kg denne, pričom sa rozdeľuje do 4 dávok. Perorálne sa užíva 30-50 mg/kg každých šesť hodín.
Najlepšie antibiotikum na sinusitídu u dospelých na endonazálne použitie
Lokálna terapia je účinná, ak použité činidlo môže preniknúť cez fistuly nosových priechodov priamo do zápalového ložiska a má priamy účinok na patogén. V prípade úplnej obštrukcie nosových priechodov sa takáto liečba neodporúča, kým sa neobnoví aspoň čiastočné prevzdušnenie prinosových dutín.
Bežné spreje a kvapky s antibiotikami na liečbu sínusitídy: názov, zloženie, aplikácia
Isofra®
Prostriedky na lokálne použitie v praxi ORL. Vyrába sa ako sprej. Účinnou látkou je antibiotikum (ďalej len ABP) z radu aminoglykozidov - framycetín.
Toto činidlo je schopné vytvárať účinné koncentrácie v sínusovej sliznici. Má minimálnu systémovú absorpciu, to znamená, že prakticky nevstupuje do krvného obehu.
Má výrazný baktericídny účinok na väčšinu patogénov Gram a Gram+, má nízke ukazovatele odolnosti voči flóre a zriedkavé vedľajšie účinky.
Isofra sa nepredpisuje pacientom s individuálnou intoleranciou framycetínu alebo alergiou na aminoglykozidy. Nepoužíva sa u detí mladších ako jeden rok.
Dospelí užívajú liek až 6-krát denne (deti až trikrát), jeden sprej do každého nosového priechodu.
Prekročenie trvania kurzu nie je prípustné z dôvodu rizika vzniku superinfekcie a vzniku kmeňov odolných voči liekom.
Sprej je zakázané používať u žien počas tehotenstva z dôvodu rizika toxických účinkov na kochleovestibulárny aparát nenarodeného dieťaťa. Tiež je kontraindikovaný počas dojčenia!
Rinyl®
Aké antibiotikum na sinusitídu je lepšie použiť, ak v lekárni nie je Isofra ®? Rinil ® je podobný svojim účinkom a účinnou látkou (framycetín).
Liečivo je dostupné vo forme kvapiek a spreja. Dávkovanie a dĺžka užívania sú podobné ako pri Izofra.
Vysoká účinnosť framycetínu je spôsobená širokým spektrom účinku na pôvodcov ochorení horných dýchacích ciest. Má baktericídny účinok, dokonca aj na kmene rezistentné na beta-laktámy.
Niektoré streptokoky, anaeróby, treponémy sú odolné.
Vzhľadom na nízku systémovú absorpciu nevykazuje pri perorálnom alebo parenterálnom podaní ototoxický účinok charakteristický pre aminoglykozidy.
Polydexa s fenylefrínom ®
Liek najčastejšie ponúkaný v lekárňach po otázke: aké antibiotiká vo forme spreja sú najlepšie na liečbu sinusitídy?
Vysoká účinnosť činidla je spôsobená jeho kombinovaným zložením.
Dve antibakteriálne zložky (- prírodný polypeptid a zástupca radu) majú výrazný antimikrobiálny účinok. Kombinácia polymyxínu a neomycínu výrazne rozširuje spektrum účinku na patogénnu flóru. Glukokortikosteroidný hormón (dexametazón ®) má protizápalový a vazokonstrikčný účinok, znižuje stupeň opuchu sliznice, obnovuje normálne prevzdušnenie prínosových dutín a znižuje produkciu exsudátu. Fenylefrín ® sa vzťahuje na alfa1-adrenostimulanty, má silný vazokonstrikčný účinok.
Nízka systémová absorpcia zložiek Polydexu ® v kombinácii s dexametazónom (ktorý pôsobí antialergicky) spôsobuje nízku frekvenciu nežiaducich účinkov z užívania.
Je dôležité si uvedomiť, že Polydex ® sprej je kontraindikovaný na použitie u osôb:
- s ochorením horných dýchacích ciest vírusovej etiológie;
- s glaukómom s uzavretým uhlom;
- patológia obličiek s albuminúriou;
- zlyhanie obličiek;
- deti do 2,5 roka;
- tehotné a dojčiace ženy;
- s patológiou štítnej žľazy;
Ako sprej používať?
Pacienti starší ako pätnásť rokov a dospelí užívajú Polydex ® jednu injekciu do každého nosového priechodu až päťkrát denne.
Deti od 2,5 do pätnásť rokov, jedna dávka do nosových priechodov, až tri aplikácie denne.
Bioparox®
Účinnou látkou zabezpečujúcou antimikrobiálny účinok je prírodný polypeptid ABP hubového pôvodu - fusagungin.
Dobre prispôsobené spektrum účinku určuje jeho účinnosť proti väčšine zástupcov Gram a Gram + flóry, anaeróbom, mykoplazmám a niektorým plesniam. Používa sa aj proti aktinomycetám a Candida.
Silná, lokálna protizápalová a antimikrobiálna aktivita umožňuje použitie Bioparoxu nielen v štádiu katarálneho zápalu, ale aj v prítomnosti blokády v anastomóze, ako účinný prostriedok doplnkovej terapie.
Nemá systémovú absorpciu do krvného obehu.
Spravidla je pacientmi dobre znášaný, neodporúča sa však užívať dlhodobo, pre riziko liekov rezistentnej flóry a možnosť rozvoja atrofických zmien na sliznici.
Možné vedľajšie účinky:
- astma;
- broncho- a laryngospazmus;
- žihľavka;
- perverzia chuťových vnemov;
- nepríjemná chuť v ústach.
Neplatí pre liečbu:
- pacienti mladší ako 2,5 roka;
- tehotná žena;
- dojčenie.
Dávkovanie a frekvencia aplikácie
Pre deti staršie ako dvanásť rokov a dospelých použite dve dávky lieku do každej nosovej dierky až štyrikrát denne. Do dvanástich rokov užívajte jednu dávku štyrikrát denne.
Antibiotiká na sinusitídu u detí
Táto patológia u detí v prvých rokoch života sa spravidla nevyskytuje v dôsledku nezrelých dutín. Preto sú lokálne antibakteriálne spreje a kvapky vhodné pre dospelých aj deti.
Je dôležité si zapamätať, že Rinil® sa nepredpisuje do jedného roka života a nepoužíva sa u detí mladších ako 2,5 roka.
Na systémové použitie je vhodnejšie použiť chránené penicilíny a cefalosporíny, pri alergii na beta-laktámy – makrolidy.
Liečba sinusitídy bez antibiotík
Liečba tohto ochorenia bez antibiotík sa neodporúča.
Ako ďalšie štádiá terapie je efektívne použiť: dekongestanty, antialergické lieky, mukolytiká, NSAID, multivitamíny.
Používajú sa aj fyzioterapeutické postupy. Chirurgická liečba je indikovaná pri absencii pozitívnej dynamiky liečby a progresívneho zhoršovania celkového stavu pacienta.
Dekongestanty
Prípravky Oxinmetazoline ® sa používajú:
- Nazivin®;
- Knoxprey®;
- Nazol®.
Xylometazolín:
- Rinorus®;
- Otrivin®.
nafazalín:
- Naftizín®.
fenylefrín:
- Nazol Baby ®;
- Irifrin®;
- Mezaton®.
Spreje, ktoré riedia výtok a uľahčujú jeho prechod
Rinofluimucil ® je kombinované činidlo acetylcysteínu a tiaminoheptánu. Pomáha odstraňovať opuch sliznice, znižuje exsudáciu, riedi výtok a uľahčuje jeho výtok.
Protizápalové lieky, s tropizmom do dýchacieho traktu
Erespal ® výrazne zlepšuje mukociliárny transport, znižuje viskozitu slizničného sekrétu a znižuje jeho množstvo, odstraňuje edémy a normalizuje prevzdušňovanie.
Nemedikamentózna liečba
Phys. postupy sú účinné pri komplexnej terapii chronických foriem. Predpísať elektroforézu s ABP, fonoforézu s hydrokortizónom a jeho kombináciu s oxytetracyklínom. Efektívne pôsobenie ultrafrekvenčných a ultrazvukových vĺn na dutiny, ožarovanie héliom-neónovým laserom.
Vysoko účinné preplachovanie nosovej dutiny metódou pohybu tekutiny podľa Proetza (kukučka).
S ťažkou evakuáciou sa Pat. obsah z maxilárnych dutín, je znázornená punkcia, s ďalším opláchnutím antiseptikami, posun.
Chirurgická taktika sa používa v prítomnosti intrakraniálnych alebo očných komplikácií, ako aj pri chronických formách ochorenia. Mikrohymorotómia sa vykonáva pomocou špeciálnych trokarov alebo extranazálnej Caldwell-Luc disekcie.
Sinusitída je jednou z najčastejších chorôb, keď je zápal v oblasti maxilárnych dutín.
Okrem toho môže dôjsť k zápalu dutín v dôsledku problémov so zubami, keď zanedbáte liečbu hlbokých kazov alebo iných neduhov, ktoré môžu zuby postihnúť.
V tomto materiáli budeme analyzovať vlastnosti liečby sinusitídy antibiotikami, zistíme ich názov, cenu a tiež formu uvoľnenia.
Ako sa choroba prejavuje
Prvé prejavy sínusitídy u dospelých možno podozrievať z charakteristických znakov. Najčastejšie sa choroba vyskytuje ako komplikácia po prechladnutí alebo inom ochorení. V tomto ohľade, ak zaznamenáte zhoršenie celkovej pohody, ako aj zvýšenie telesnej teploty, ktoré je sprevádzané bolesťou v oblasti maxilárneho sínusu, môžete mať podozrenie na sínusitídu.Dôvodom kontaktovania kliniky so žiadosťou o radu sú nasledujúce príznaky:
- 1) Pocit plnosti a tlaku, ktorý sa objavil v dutinách.
- 2) V prvom štádiu môže dôjsť k hlienovému výtoku z nosa, s nárastom zápalu, získajú zelený odtieň a pri prechode do hnisavého štádia sa stanú žltkastými.
- 3) Bolesť v oblasti maxilárnych dutín a hlavy, ktorá sa zintenzívňuje pri zohnutí, večer sa bolesť zvyšuje, ráno je zvyčajne menšia.
- 4) Všeobecná strata pevnosti, ktorá je sprevádzaná vysokou teplotou až do 30 stupňov a viac. Zvýšenie teploty nie je charakteristické.
Aby bolo možné predpísať najlepšie antibiotikum na porážku presne tých mikroorganizmov, ktoré spôsobili sinusitídu, je predpísaný tampón z nosa. Postup je bezbolestný a nezaberie veľa času.
Keď sú potrebné antibiotiká
Užívanie antibakteriálnych liekov sa odporúča, ak má osoba silnú silnú bolesť, vysokú horúčku a hnisavý výtok. S miernym priebehom ochorenia je celkom možné urobiť bez inhalácií atď.Po prvé, skôr ako začnete užívať antibiotiká na sinusitídu, mali by ste zistiť hlavnú príčinu jej výskytu, ako aj jej pôvodcu. To všetko je potrebné, aby sme si vybrali správne antibiotikum, ktoré zničí vírusovú infekciu, ktorú potrebujeme.
Malo by sa pamätať na to, že v niektorých prípadoch môže byť užívanie antibiotík úplne neúčinné a len zhorší proces hojenia. Napríklad v prípade alergických reakcií, v dôsledku ktorých sa vyvinula sinusitída, bude užívanie týchto liekov stratou času. Navyše, ak je sinusitída spôsobená plesňovou infekciou, nepomôžu ani antibiotiká.
V súvislosti s týmito aspektmi je prísne zakázané nezávisle pristupovať k výberu antibiotík na liečbu sinusitídy. Nebuďte leniví, choďte na stretnutie s kvalifikovaným odborníkom. Urýchlite tak rekonvalescenciu a vyhnete sa nepríjemným komplikáciám.
Aké antibiotiká užívať na liečbu sínusitídy
A tak poďme zistiť, aké antibiotiká užívať na sinusitídu, ako aj to, aké lieky sú najlepšie na zvládnutie tohto ochorenia. Ako už bolo spomenuté, je potrebné určiť patogén pomocou náteru a na základe výsledkov testov kúpiť účinné antibiotikum, ktoré je vhodné pre dospelých. Toto je najlepšie riešenie.
Upozorňujeme, že ak po začatí užívania liekov nedôjde po 2-3 dňoch k úľave od stavu, potom je antibiotikum nesprávne zvolené alebo sa naň vytvorila rezistencia, potom je potrebné liek nahradiť.
V zásade sa používajú určité skupiny antibiotík. Nižšie sú uvedené mená:
- penicilín je najbežnejším a preferovaným liekom.
- makrolidy – používajú sa najmä vtedy, ak má pacient intoleranciu na penicilín.
- fluorochinolóny sú syntetický prípravok, voči ktorému si baktérie ešte „nevyvinuli imunitu“.
- cefalosporíny - v prípade nízkej účinnosti iných liekov je táto skupina liekov predpísaná. Používa sa pri závažných zápalových procesoch.
Výber správnych liekov
Pozrime sa bližšie na typy antibiotík na liečbu sínusitídy (pozri názvy nižšie) - sú v tabletách, injekciách, kvapkách a tiež vo vhodnej sprejovej forme.V lekárni je veľké množstvo moderných (Zitrolid, Macropen) aj rokmi overených antibakteriálnych liekov (Amoxil, Flemoxin Solutab atď.). Výber je na vás a vašom poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti.
Antibiotiká na sinusitídu v tabletách
Tablety sú každému dobre známe, majú pohodlnú formu a tiež sa pomerne pohodlne užívajú. Pozrime sa podrobnejšie na to, aké antibiotiká na liečbu sinusitídy sú dostupné vo forme tabliet:
- 1) Macropen- bežný liek, ktorý patrí do skupiny makrolidov, účinnou látkou je midecamycín. Účinné proti pneumokokom a Haemophilus influenzae. Dospelí užívajú do 2 týždňov, 3x denne po jedle. Hodinu po požití bude v krvi maximálne množstvo účinnej látky.
- 2) Augmentin- patrí do skupiny polosyntetických penicilínov, ktoré majú ochranu, v tomto prípade je to kyselina klavulanová. Má širokú škálu akcií a komplexné zloženie. Patrí medzi antibiotiká 3. generácie. Liečba liekom nemá trvať dlhšie ako 14 dní. Vedľajšie účinky zahŕňajú vracanie, nevoľnosť a dysbiózu.
- 3) Sumamed- moderné a obľúbené antibiotikum, ktoré sa často používa pri zápaloch dutín a iných ochoreniach. Vzťahuje sa na skupinu makrolidov. Užíva sa 1-krát denne, 2 hodiny po jedle alebo hodinu pred jedlom. Priebeh liečby nebude dlhší ako 5 dní.
- 4) Flemoxin Solutab- účinný a odolný voči vplyvu žalúdočnej šťavy. Patrí do kategórie penicilínov. Pri užívaní počúvajte odporúčania svojho lekára, pomôže to urýchliť zotavenie.
- 5) Amoxiclav - predpisuje sa na sinusitídu, zápal stredného ucha, bronchitídu a iné ochorenia, má široké spektrum účinku a patrí do skupiny polosyntetických penicilínov, ktoré dokážu ničiť steny baktérií. Zobrazuje sa hlavne pre dospelých.
- 6) Zitrolid- má antimikrobiálny účinok, patrí k zástupcom skupiny makrolidov. Aplikujte raz denne, 1 hodinu pred alebo 2 po jedle. Vydáva sa na lekársky predpis.
Antibiotiká na sinusitídu v injekciách
V prípade príznakov ťažkej intoxikácie tela má zmysel predpisovať intramuskulárne antibiotiká. Vo všeobecnosti majú najvyššiu biologickú dostupnosť.- 1) Ceftriaxón- určený na liečbu infekčných ochorení, je derivátom penicilínu. Patrí do 3. generácie. Používa sa hlavne počas akútnej fázy sinusitídy. Predáva sa vo forme prášku na prípravu roztoku na intravenózne a intramuskulárne injekcie. Kontraindikované počas tehotenstva.
- 2) Cefazolin- je polosyntetické cefalosporínové antibiotikum, má výrazný antimikrobiálny účinok. Po podaní sa rýchlo vstrebáva, koncentrácia v krvi sa udržiava 12 hodín. Je potrebné zriediť liek v 4-5 ml izotonického roztoku chloridu sodného alebo použiť obyčajnú vodu na injekciu. Je možný prejav alergických reakcií a gastrointestinálnych porúch.
Antibiotiká na sinusitídu - kvapky alebo sprej
Okrem iného, na liečbu zápalu dutín, môžete použiť kvapky a sprej, ktoré tiež obsahujú antibiotiká.- 1) Isofra- najobľúbenejšia forma spreja, uprednostňuje sa použitie namiesto injekcií a tabliet. Aplikujte 4-6 krát denne, je potrebné pshik striedavo do každej nosovej dierky. Priebeh liečby je týždeň. Pred použitím je potrebné očistiť nos od sopľov.
- 2) Polydex s fenylefrínom- má antibakteriálny a vazokonstrikčný účinok. Aplikuje sa vo forme spreja 3-5 krát denne, dĺžka liečby je okolo 7 dní. Obsahuje antibiotiká neomycín a polymyxín.
Reakcia na prebiehajúcu terapiu by sa mala objaviť do 2 dní, ak sa tak nestalo - vybraný liek je neúčinný a nemá zmysel ho ďalej užívať. Je potrebná výmena za analógy.
Dávkovanie a trvanie liečby sa vyberá individuálne, na konzultáciu kontaktujte svojho lekára. Nekontrolovaný príjem môže viesť k výraznému zhoršeniu stavu osoby, ako aj k rozvoju rezistencie mikroorganizmu na vybraný liek.
Ku ktorému lekárovi by som sa mal ísť liečiť?
Ak po prečítaní článku predpokladáte, že máte príznaky charakteristické pre túto chorobu, potom by ste mali
Antibiotiká na sinusitídu sa niekedy stávajú jediným riešením problému, pretože pomáhajú zbaviť sa infekcie alebo vírusu, a tak „vyčistiť“ čeľustné dutiny od nahromadeného hnisu. Liečbu by mal predpísať lekár, ktorý zvolí optimálny liek v závislosti od priebehu ochorenia a stavu pacienta.
ATX kód
R07AX Iné lieky na liečbu ochorení dýchacích ciest
Farmakologická skupina
Antibakteriálne látky na systémové použitie
Antibakteriálna liečba sínusitídy u dospelých
Pred začatím liečby drogami by ste sa mali poradiť so skúseným zdravotníckym pracovníkom. Práve on posúdi závažnosť ochorenia a vyberie najvhodnejší liek.
Liečba u dospelých prebieha, keď je akútny priebeh ochorenia alebo chronická forma dala vážne komplikácie. V niektorých prípadoch je pacient hospitalizovaný. Je mu predpísaný odpočinok v posteli a priebeh liečby účinnými antibakteriálnymi látkami. Vo väčšine prípadov je intenzívna starostlivosť prospešná a pacient sa rýchlo zotaví. V ťažkých situáciách za prítomnosti komplikácií sa používajú punkcie maxilárnych dutín.
Na liečbu dospelých sa bežne používajú makrolidy, penicilíny a cefalosporíny. Patria sem: Augmentin, Amoxiclav, Azitromycín, Amoxicilín, Ampiox, Cefazolin, Macropen, Ceftriaxone (často používaný na neutralizáciu akútnej fázy), Tsifran atď. Výber antibakteriálnej látky závisí od celkového stavu pacienta, stupňa komplikácie spojené s maxilitídou a iné.faktory. Zvyčajne priebeh liečby nie je dlhší ako 7 dní. Ak je potrebná intramuskulárna injekcia, má sa vykonať špeciálny test citlivosti. Chronická fáza sa zvyčajne lieči penicilínmi, najmä Augmentinom. Zbaviť sa chronických foriem trvá dlhšie - v priemere je takáto liečba 2-3 týždne.
Akákoľvek kožná vyrážka môže naznačovať alergiu. V takom prípade je potrebné liečbu prerušiť a poradiť sa s lekárom, ktorý rozhodne o výbere alternatívneho lieku. Antihistaminiká a kortikosteroidy sa často predpisujú spolu s antibiotikami na zníženie opuchov, zmiernenie zápalu a prevenciu alergií.
Cefalosporíny sa považujú za najúčinnejšie pri liečbe sínusitídy u dospelých. Už na druhý deň po ich užití sa pozoruje výrazné zlepšenie stavu pacienta, zmiznú nepríjemné príznaky a uľahčí sa dýchanie.
Výber antibakteriálnych látok je dnes pomerne rozsiahly, vymenovanie liečby by však malo vykonávať lekár ORL. Môže teda predpísať antibiotiká vo forme tabliet, prášku na injekciu, sprejov, suspenzií a kvapiek. Najúčinnejšie formy uvoľňovania antibakteriálnych látok v lekárskej praxi sa považujú za injekčné roztoky. Bez kvalifikovanej rady odborného lekára liečba neprinesie požadované výsledky a bude prakticky zbytočná.
Antibakteriálna liečba sínusitídy u detí
Antibiotiká na sinusitídu na liečbu detí sa používajú iba v zriedkavých prípadoch, s pokročilými štádiami ochorenia, ktoré prešli do chronických foriem, keď ide o vážne ohrozenie života dieťaťa. Faktom je, že lieky tohto typu môžu mať v budúcnosti veľmi negatívny vplyv na zdravie dieťaťa, pretože často ovplyvňujú pečeň a narúšajú črevnú mikroflóru. Optimálna dávková forma antibakteriálneho liečiva sa vyberá v závislosti od veku dieťaťa. Môžu to byť buď pilulky alebo injekcie.
Ako rozpoznať sinusitídu u dieťaťa? Hlavnými príznakmi tohto ochorenia sú vo väčšine prípadov opuchy tváre, bolesti hlavy, zhoršené otáčaním alebo nakláňaním hlavy, dlhotrvajúce prechladnutie dlhšie ako 7 dní, sprevádzané silným upchatým nosom a nádchou, opätovným výskytom teploty.
Antibiotikum sa vyberá s prihliadnutím na stav dieťaťa, priebeh ochorenia, ako aj komplikácie, ktoré sa objavili. Zvyčajne lekári odporúčajú moderné lokálne antibakteriálne lieky. Ich výhody spočívajú v lokalizácii účinných látok priamo v ložiskách infekcie. Jedným z najbežnejších a najúčinnejších lokálnych prípravkov je Bioparox, ako aj jeho analógy - Fusafungin a Hexoral. Ide o polypeptidy, ktoré sa vyrábajú vo forme perorálnych a nosných inhalátorov a pôsobia iba v oblasti použitia - na slizniciach ústnej a nosnej dutiny, čím potláčajú ohnisko infekcie. Okrem toho majú tieto lieky minimálny počet vedľajších účinkov. Priebeh liečby Bioparoxom alebo jeho analógmi zvyčajne nepresiahne jeden týždeň. Ale pre deti mladšie ako 2,5 roka sú kontraindikované.
Medzi klasické lieky používané na liečbu detskej maxilitídy patria spreje, kvapky do nosa, suspenzie a masti. Pri diagnóze "katarálnej sinusitídy" sa terapia najčastejšie vykonáva jedným liekom, ktorý má široké spektrum účinku. Okrem užívania antibiotík sa pri komplexnej liečbe choroby používajú aj iné farmaceutické prípravky, ako aj oplachovanie nosných priechodov na základe ľudových receptov, obkladov a inhalácií. Liečba antibakteriálnymi a účinnými pomocnými látkami je vo všeobecnosti prospešná.
, , , ,
Antibiotická liečba sínusitídy
Priebeh liečby môže trvať 1-2 týždne alebo dlhšie (až 2 mesiace), všetko závisí od stupňa infekcie. Antibiotická terapia je predpísaná lekárom v prípade ťažkej intoxikácie tela pacienta. Ak si to situácia vyžaduje, lieky sa podávajú intramuskulárne. Súčasne sa na zníženie edému sliznice instilujú do nosových priechodov moderné vazokonstriktory (Sinuforte, Naphtizin, Galazolin, Sinupret, Sanorin, Nazol). Vdychovanie aerosólov má osobitný účinok.
V prípade núdze sa používa punkcia maxilárneho sínusu a jeho umývanie antiseptickými roztokmi s ďalším podávaním antibiotík. S predĺženou formou ochorenia sú antimikrobiálne lieky predpísané vo forme tabliet alebo injekcií. Na tieto účely sa používajú makrolidy, azalidy, beta-laktámy (penicilíny a cefalosporíny), ako aj fluorochinolóny. Zvyčajne po 2-3 dňoch od začiatku prijatia má pacient výrazné zlepšenie stavu, ale ak sa tak nestane, lekár musí zvoliť iný antimikrobiálny liek, ktorý je účinnejší proti pôvodcovi ochorenia. Výber lieku sa vykonáva hlavne po laboratórnom stanovení citlivosti patogénu na účinnú látku.
Systémová antibiotická terapia je potrebná pre stredne ťažké a ťažké formy, ako aj pri stanovení streptokokovej povahy zápalového procesu. Priebeh liečby je v každom prípade prísne individuálny.
Nové antibiotiká na liečbu sínusitídy
Antibiotiká na sinusitídu novej generácie - makrolidy a cefalosporíny 2-3 generácie - sa v súčasnosti považujú za najúčinnejšie lieky, ktoré sa široko používajú v modernej medicíne v prípadoch, keď penicilíny nedávajú pozitívnu dynamiku pri liečbe pacientov.
Nové antibiotiká na liečbu zápalu dutín zo skupiny tzv. "Cefalosporíny" - cefuroxín, cefotaxim, cecefoxitín, cefachlór, cefexim - svojou štruktúrou pripomínajú penicilíny, na rozdiel od nich však nielen inhibujú vývoj, ale tiež úplne ničia patogénne baktérie.
Skupina makrolidov - napríklad Azitromycín, Macropen, ako aj tetracyklíny, sú vysoko účinné pri liečbe aj tých najťažších foriem. Priebeh liečby je zvyčajne 5 dní a Macropen je schopný potlačiť bakteriálnu infekciu už za tri dni. Bohužiaľ, spolu so silným účinkom liekov skupiny makrolidov na patogény sa pozoruje ich negatívny účinok na ľudské telo. Z tohto dôvodu sú tieto antibakteriálne látky kontraindikované v tehotenstve, ako aj u malých detí. S mimoriadnou opatrnosťou sa predpisujú pacientom, ktorí trpia akútnou alebo chronickou formou gastritídy, kvôli negatívnemu účinku liekov na sliznicu žalúdka. V takýchto situáciách sú pacientom predpísané lokálne lieky s menej výraznými vedľajšími účinkami.
Z moderných antibakteriálnych liekov lokálneho vplyvu možno zaznamenať Izofra a Bioparox. Majú silný baktericídny účinok proti baktériám, ktoré spôsobujú infekciu horných dýchacích ciest, a už za pár dní sú schopné zmierniť príznaky - upchatie čeľustných dutín, vysiľujúcu nádchu a dýchavičnosť.
Antibiotiká na penicilínovú sinusitídu sa považujú za najšetrnejšie vo vzťahu k ľudskému telu. Medzi takéto lieky patria napríklad Augmentin, Amoxiclav, Amoxicilin a Augumentin, ktoré sa ukázali ako účinné pri liečbe akútnej formy ochorenia.
Tabletové formy
Antibiotiká na sinusitídu sú dostupné v rôznych formách, ale najčastejšie v tabletách, ktoré majú všeobecný účinok. Dnes sa používajú silné moderné lieky aj stará generácia, ktorá si získala dôveru a preverila ju čas. Tabletové formy nielen aktívne bojujú s pôvodcom infekcie alebo vírusu, ale tiež zabraňujú rozvoju nebezpečných komplikácií, najmä ako je meningitída, zápal stredného ucha alebo zápal stredného ucha. Len 3-5 dní antibiotickej terapie prinesie úľavu a odstráni príčinu ochorenia.
Tablety, ktoré sa používajú na liečbu akútnej formy sú Macropen, Flemoxin Solutab, Zitrolid, Augmentin atď. V prípade intolerancie na skupinu penicilínov sa pacientovi predpisujú tetracyklíny alebo makrolidy: Ampicilín, Azitromycín, Amoxicilín atď. najvhodnejšie antibiotikum, lekár musí brať do úvahy zvláštnosti priebehu chorôb, stav pacienta, ako aj výsledky testov (kultivácia nosa). Je dôležité zvoliť správny a účinný liek, pretože slabé antibiotikum nemusí mať požadovaný účinok. Keďže štúdia na stanovenie citlivosti patogénu na antibakteriálne činidlo niekedy trvá dlhú dobu (až 2 týždne), počas liečby je možné empirické (selektívne) predpisovanie antibiotík.
Často je pacientovi predpísané tabletované antibiotikum v kombinácii s lokálnymi prípravkami - kvapkami a nosovými sprejmi. Zvyčajne sa instilujú vazokonstriktory a potom sa použije sprej alebo kvapky. Je dôležité zveriť liečbu skúsenému lekárovi, pretože samoliečba náhodne vybranými tabletami neprinesie efektívny výsledok. Niekedy samotné použitie kvapiek a sprejov tiež neprináša pozitívny účinok. Povinná je kombinácia antibiotík s antihistaminikami, ktorých pôsobenie je zamerané na zmiernenie alergií a zníženie opuchu sliznice nosohltanu. Medzi nimi sú Suprastin, Difenhydramín, Tavegil.
Antibiotiká na sinusitídu počas tehotenstva
Antibiotiká na sinusitídu (rinosinusitídu) sú predpísané v prípadoch akútneho priebehu ochorenia alebo keď sa ochorenie zmenilo na chronickú formu a spôsobilo komplikácie vo forme hnisavého výtoku. Na diagnostiku tohto ochorenia u tehotných žien sa používajú metódy, ako je klasický ultrazvuk, diafanoskopia a tepelné zobrazovanie, pretože rádiografia je pre budúce matky zakázaná.
Antibiotiká na sinusitídu počas tehotenstva sa používajú iba v prípadoch vývoja akútnej formy ochorenia. Najbežnejšie sú Azitromycín, Agumentin, ako aj cefalosproíny 3. generácie. Lekári môžu budúcim matkám predpísať Spiramycín - považuje sa za najbezpečnejší počas tehotenstva, ale iba v extrémnych prípadoch, keď iné metódy liečby nedávajú požadované výsledky.
Treba poznamenať, že je veľmi nežiaduce, aby tehotné ženy užívali antibiotiká vo forme tabliet, najmä v prvých mesiacoch nosenia dieťaťa. Alternatívou k tabletám sú preto iné postupy, najmä zavedenie lokálnych antibakteriálnych látok (Isofra, Bioparox) priamo do maxilárnych dutín. V kombinácii s antibiotikami sa často predpisujú moderné antihistaminiká, ktorých pôsobenie je zamerané na zníženie opuchu sliznice.
Lekári často predpisujú vazokonstrikčné nosové prípravky pre tehotné ženy (Pharmazolin, Otilin, Dlya Nos, Nazivin atď.), Ktoré znižujú edém sliznice a dobre čistia otvory maxilárnych dutín. Ich vymenovanie sa však vykonáva iba v prípade núdze.
V žiadnom prípade by tehotná žena nemala samoliečiť maxilit, pretože to môže viesť k nepríjemným následkom a dokonca k nebezpečným stavom. Koniec koncov, akýkoľvek liek počas tehotenstva, a najmä antibiotikum, sa používa v extrémnych prípadoch, keď potenciálny prínos z jeho použitia prevyšuje všetky možné nebezpečenstvá a riziká pre budúcu matku a jej dieťa.
Lokálne antibiotiká
Antibiotická terapia pri liečbe sínusitídy môže byť systémová a lokálna. Lokálne antibiotiká sa vyrábajú vo forme spreja, ktorý umožňuje liečivu preniknúť do vedľajších nosových dutín a pôsobiť priamo na patogénne mikróby. Najčastejšie v kombinácii s lokálnymi sú predpísané systémové lieky, ktorých pôsobenie je zamerané na čistenie vzduchových dutín od hnisu a hlienu. Iba za tejto podmienky budú mať lokálne lieky účinný účinok.
Z antibakteriálnych nosových sprejov, ktoré sa používajú v modernej lekárskej praxi, možno poznamenať:
- Isofra. Nosový sprej, ktorý obsahuje framycetín zo skupiny aminoglykozidov. Sprej účinne ničí baktérie, ktoré spôsobujú zápaly horných dýchacích ciest. Okrem možnej alergickej reakcie nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky. Účinná látka - framycetín sulfát - sa neabsorbuje do krvi. Ak však po týždni liečby choroba nezmizne, je potrebné túto antibakteriálnu látku zrušiť.
- Bioparox. Účinnou zložkou je fusafungín. Vyrába sa vo forme aerosólu na inhaláciu a má výrazný protizápalový a antimikrobiálny účinok. Fusafungín vstupuje do krvného obehu v minimálnych množstvách, takže použitie tohto lieku nespôsobuje žiadne nebezpečenstvo. Okrem toho Bioparox nemá prakticky žiadne vedľajšie účinky, ale neodporúča sa deťom do 3 rokov.
Antibiotické spreje
Antibiotiká na sinusitídu vo forme sprejov sa zvyčajne používajú v kombinácii s inými liekmi ORL (najmä kortikosteroidmi) a používajú sa tak pri liečbe akútnych foriem, ako aj pri chronickom priebehu ochorenia.
Charakteristickým znakom spreja na báze antibiotík je, že nevstupuje do krvného obehu, nemá negatívny vplyv na črevnú mikroflóru, ale bojuje priamo s ohniskom zápalu. Z liekov, ktoré sa dobre kombinujú a majú účinný účinok na mikroorganizmy a baktérie, ktoré spôsobujú maxilitídu, možno rozlíšiť fenylefrín a polydexa. Okrem rýchleho riedenia hlienu tieto lieky zmierňujú opuch a tiež aktívne potláčajú zápalový proces v čeľustných dutinách.
Polydexa obsahuje tri hlavné liečivé látky – polymyxín, neomycín a dexametazón. Môže sa teda nazvať kombinovaná, pretože má niekoľko farmakologických účinkov naraz. Podľa návodu na použitie má Polidexa výrazný baktericídny, antimikrobiálny, protizápalový účinok a je široko používaný pri liečbe rôznych komplikácií ORL.
Sprej by mal byť účinný a pomôcť rýchlo potlačiť zápalový proces. V tomto smere sa osvedčili Bioparox a Isofra. Oba spreje sa dobre vyrovnávajú s hlavnými príčinami ochorenia, odstraňujú ložiská zápalu v nosových priechodoch a majú neagresívny účinok. Treba mať na pamäti, že užívanie takýchto liekov by nemalo byť príliš dlhé a časté. To môže spôsobiť závislosť na pôsobení účinných látok. Okrem toho pod vplyvom antibiotík dochádza k zriedeniu stien ciev nosa. To môže viesť ku krvácaniu s náhlymi výkyvmi krvného tlaku.
Spolu so sprejmi sa často používajú mukolytické spreje, ktoré riedia hlieny v čeľustných dutinách, zvyšujú prístup kyslíka do postihnutých miest a tiež účinne čistia nosohltanovú dutinu od hnisu. Z týchto sprejov možno zaznamenať Rinofimucil, ktorý má mierny vazokonstrikčný účinok. Ďalší populárny sprej, Sinuforte, poskytuje jemné odvodnenie čeľustných dutín. Neabsorbuje sa do krvného obehu, pričom je zaručená celistvosť slizničného epitelu.
Zo sprejov na báze kortikosteroidov, ktoré sa používajú v kombinovanej terapii s antibiotikami, možno rozlíšiť Nozonex, Nasobek a Beconase. Aktívne zmierňujú opuchy slizníc pôsobením na niektoré bunky imunitného systému. Po zavlažovaní takýmito sprejmi sa zvyčajne pozoruje pocit pálenia v nosovej dutine, ale iné negatívne prejavy (suchý nos, krvácanie z nosa atď.) sú extrémne zriedkavé. Spreje s kortikosteroidmi sa neodporúčajú malým deťom a tehotným ženám.
Antibiotiká vo forme spreja by mal predpisovať lekár, pretože účinnosť lieku spočíva v správnom výbere a správnom použití lieku. Ošetrujúci lekár by mal brať do úvahy individuálny stav pacienta, priebeh ochorenia, jeho závažnosť a ďalšie faktory. Výsledkom je, že súbor terapeutických opatrení predpísaných skúseným kvalifikovaným lekárom povedie k rýchlemu zotaveniu. Nekontrolované používanie akýchkoľvek prostriedkov na liečbu maxilitídy, vrátane sprejov na báze antibiotík, môže spôsobiť rôzne negatívne dôsledky.
Nosové antibiotiká
Antibiotiká na sinusitídu môžu byť vo forme tabliet, sprejov a nosových kvapiek. Najčastejšie lekár predpisuje kvapky spolu s antibiotikami - to pomáha prekonať infekciu v rekordnom čase.
Na lokálne pôsobenie, ktoré spočíva v zničení patogénnej mikroflóry a potlačení zápalového procesu, je predpísaný nosový draslík. Okrem Bioparoxu, Isofra, v súčasnosti sú veľmi žiadané Polydex a Dioxidin.
- Polydexa je účinný nosový sprej alebo kvapky. Jedna z účinných látok - fenylefrín - uľahčuje nosové dýchanie vďaka svojmu vazodilatačnému účinku. Miestna expozícia obmedzuje počet nežiaducich účinkov – objavujú sa veľmi zriedkavo vo forme nevoľnosti, závratov, bolesti hlavy. Ďalšia látka, ktorá je súčasťou Polydexa - dexametazón - má výrazný antialergénny účinok. Kombinácia antibakteriálnych látok ako je polymyxín a neomycín v ňom rozširuje rozsah jeho použitia a zvyšuje jeho účinnosť.
- Dioxidine – obsahuje okrem antibiotika aj hormóny adrenalín a hydrokortizón. Používa sa ako na výplach čeľustných dutín, tak aj na instiláciu do nosa. Má úzke terapeutické indikácie, preto je potrebné pri jeho užívaní dodržiavať dávky odporúčané lekárom a neprekračovať ich, aby sa predišlo prejavom toxikologických vlastností.
Pri maxilitíde sa v kombinácii s antibiotikami často používajú kvapky na olejovej báze obsahujúce výťažky z liečivých rastlín Sinuforte a Sunipret. Tieto kvapky jemne obaľujú nosovú sliznicu a majú nielen antibakteriálne, ale aj protiedémové a protizápalové účinky. Zložky rastlín obsiahnuté v takýchto kvapkách majú imunomodulačný účinok.
Akékoľvek nosné kvapky, ak sa používajú často alebo dlhodobo, môžu spôsobiť:
- alergie;
- návykový;
- krvácanie s tlakovými skokmi;
- zriedenie stien nosných priechodov a ďalšie negatívne dôsledky.
S mimoriadnou opatrnosťou by kvapky mali užívať pacienti s hypertenziou, ako aj ľudia s dysfunkciou štítnej žľazy. Počas tehotenstva a laktácie je používanie tohto druhu liekov zakázané.
Moderné antibiotické kvapky sa vyznačujú hojnosťou a schopnosťou vybrať si optimálny liek. Medzi najbežnejšie patria Isofra, Polydex s fenylefrínom, Bioparox (fusafungín), Dioxidin. Pred použitím dobre opláchnite nos. Na tento účel môžete použiť fyziologický roztok. Na jeho prípravu rozpustite 1 čajovú lyžičku hrubej kamennej soli v pohári mierne vychladenej prevarenej vody.
Priebeh liečby antibakteriálnymi liekmi v kvapkách musí byť dokončený aj napriek prvým známkam zlepšenia. Typicky je tento priebeh terapie 5-7-10 dní v závislosti od závažnosti ochorenia. Dlhodobý príjem kvapiek môže viesť k rozvoju procesu liekovej rezistencie na liek, ako aj spôsobiť rôzne nepríjemné príznaky vrátane alergií.
Zhadzovanie by sa malo vykonávať v ľahu na boku. V tomto prípade musíte pochovať nosnú dierku umiestnenú nižšie. Po instilácii sa odporúča zostať v rovnakej polohe niekoľko minút, aby kvapky dobre prenikli do maxilárnych dutín. Po 2-3 minútach môžete pochovať druhú nosovú dierku.
Názvy antibiotík na sinusitídu
Na potlačenie zápalového procesu a zničenie zdroja vývoja ochorenia sa používajú antibiotiká na sinusitídu. Medzi pôvodcami ochorenia môže byť streptokok, huba, Haemophilus influenzae, stafylokok a rôzne druhy baktérií. Preto sa v takýchto prípadoch používajú penicilínové lieky.
Najpopulárnejšie mená:
- Ampicilín. Účinný liek so širokým spektrom účinku a výrazným baktericídnym účinkom. Rýchlo zastavuje rast baktérií. Ampicilín je najúčinnejší pri liečbe infekcií orgánov ORL, chorôb dýchacieho systému, ako aj infekcií gastrointestinálneho traktu a močového systému.
- Amoxicilín – moderný derivát ampicilínu, sa lepšie vstrebáva do čreva a dokáže sa vo vysokých koncentráciách akumulovať priamo v čeľustných dutinách, čím poskytuje ešte väčšiu účinnosť.
- Flemoxin solutab je ďalším účinným derivátom ampicilínu, má výraznú aktivitu proti patogénom a je široko používaný pri liečbe ochorení horných dýchacích ciest.
- Augmentin a Amoxiclav - kombinujú Amoxicilín a kyselinu klavulonovú. Majú zvýšenú účinnosť a sú alternatívne, ktoré sa používajú na liečbu infekcií, ktoré sú odolné voči ampicilínu.
Okrem liekov zo série penicilínov je potrebné poznamenať aj anbiotiká patriace do triedy makrolidov. Sú netoxické a široko sa používajú v prípadoch, keď penicilíny nie sú účinné:
- klaritromycín,
- zitrolid,
- azitromycín,
- Sumamed,
- Macropen.
Majú tiež široké spektrum účinku a sú schopné spomaliť reprodukciu patogénnych baktérií, vyjadrujú aktivitu proti anaeróbom, mykoplazmám, intracelulárnym mikroorganizmom, ureoplazmám, chlamýdiám, grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, spirochetám. Vyznačujú sa schopnosťou prenikať priamo do buniek, čím vykazujú zvýšenú aktivitu proti intracelulárnym patogénom choroby. Najvyššia koncentrácia makrolidov sa pozoruje v ohnisku zápalu, čo výrazne zvyšuje účinnosť takýchto liekov.
Pri závažných bakteriálnych infekciách, ktoré zahŕňajú maxilitídu, sa používajú cefalosporíny - skupina antibakteriálnych liekov, ktoré majú nízku toxicitu a sú vysoko účinné:
- cefuroxím,
- cefotaxím,
- Ceftriaxón.
Všetky majú výborný antibakteriálny účinok, osvedčili sa pri liečbe infekcií horných dýchacích ciest, dýchacích ciest, zápale pobrušnice, ale aj sepse, bakteriémii.
Ďalšia skupina - fluorochinolóny - tiež poskytuje výrazný baktericídny a antimikrobiálny účinok. Tie obsahujú:
- Ofloxacín,
- Ciprofloxacín,
ktoré sú vysoko aktívne, schopné ničiť DNA bakteriálnych buniek a inhibovať reprodukciu patogénov. Tieto lieky sa používajú pri ochoreniach orgánov ORL, rôznych infekciách dýchacích ciest, brušnej dutiny, panvových orgánov atď.
Medzi miestne lieky patria Polydexa, Bioparox, Isofra. Sú dostupné ako kvapky a spreje. Majú výrazný protizápalový účinok a majú účinný účinok na patogénnu flóru. Je potrebné mať na pamäti, že vymenovanie antibakteriálnych látok by malo pochádzať od lekára, ktorý to urobí na základe výsledkov testov, ako aj subjektívneho a objektívneho výskumu.
Macropen
Macropen dnes zaujíma popredné miesto medzi ostatnými antibakteriálnymi liekmi. Patrí medzi makrolidy a je schopný aktívne pôsobiť na mnoho rôznych baktérií, vrátane tých, ktoré sú odolné voči iným antibiotikám, napríklad penicilínovej sérii. Macropen teda možno považovať za liek novej generácie.
Je účinný pri liečbe chronických foriem a je schopný prekonať ochorenie v čo najkratšom čase. Dávkovou formou sú tablety alebo granule na prípravu suspenzie. Stačí užiť 1-2 kapsuly denne a po 3-4 dňoch pacient pocíti výraznú úľavu, ochorenie začne ustupovať.
Pri dlhodobej liečbe Macropenom je potrebné kontrolovať aktivitu pečeňových enzýmov, najmä ak má pacient závažnú dysfunkciu pečene.
Samozrejme, Macropen má kontraindikácie. Medzi hlavné patria deti do 3 rokov, obdobie tehotenstva a laktácie. Pred liečbou je nevyhnutné poradiť sa s otolaryngológom. Vyberie optimálny liečebný režim a upozorní pacienta na možné vedľajšie účinky. Včasná antibakteriálna liečba pomôže zabrániť vzniku chronickej formy.
Klacid
Klacid so sínusitídou dáva veľmi dobré výsledky. Jeho hlavným účinkom je potlačenie mikrobiálnych buniek, potlačenie ich rastu a reprodukcie. Musí sa však užívať prísne pod dohľadom lekára. Hlavnou účinnou látkou tohto antibakteriálneho liečiva je klaritromycín, ktorý patrí do semisyntetickej skupiny tzv. "Makrolidy". Klacid je veľmi účinný pri liečbe ochorení dýchacích ciest a orgánov ORL, ako aj kožných lézií.
Tento liek má rôzne formy uvoľňovania: granule alebo tablety na prípravu liečivých suspenzií, ako aj prášok na injekčné roztoky. V zásade sa pacientom predpisujú tablety s predĺženým uvoľňovaním nazývané Klacid SR. Dávkovanie je 1-2 tablety denne. Priebeh liečby závisí od závažnosti a pohybuje sa od 6 do 14 dní. V špeciálnych prípadoch sa však terapeutický kurz môže predĺžiť až na 6 mesiacov alebo aj viac.
Je potrebné zdôrazniť, že Klacid sa okamžite vstrebáva do krvného obehu, čo prispieva k rýchlemu zníženiu klinických príznakov ochorenia, ako je upchatý nos, bolesti hlavy, nepríjemné pocity v oblasti čela a čeľustných dutín, ako aj hlienovo-hnisavý výtok z nosových priechodov. .
Zvláštnou výhodou Klacidu oproti iným antibakteriálnym liekom, ktoré sa používajú na liečbu maxilitídy, je absencia akýchkoľvek alergických reakcií. Podľa výsledkov mnohých klinických štúdií je prakticky bezpečný pre pacienta v akomkoľvek veku, vrátane detí. Účinnosť tohto lieku bola preukázaná časom a lekárskou praxou.
, , , , , ,
Antibiotiká na chronickú sinusitídu
Antibiotiká na chronickú sinusitídu sa používajú pri dlhotrvajúcej, pretrvávajúcej nádche, horúčke, horúčke, celkovej nevoľnosti a bolestiach rôznych častí tváre, ktoré môžu byť trvalé alebo sa objavujú sporadicky. V takýchto prípadoch si liečba chronickej formy vyžaduje osobitný prístup, podľa špecifických príznakov ochorenia.
V podstate v chronickom priebehu lekári predpisujú pacientom Amoxicilín, Augmentin, Ampiox, Doxycyklín, Trimetoprim-sulfametoxazol, Tsifran, Macropen, Gramox (Flemoxin Solutab), Ceftriaxone, Cefazolin.
Pred užitím antibakteriálneho lieku by ste sa mali uistiť, že na účinnú látku nedošlo k žiadnej alergickej reakcii. Takže pri intramuskulárnej injekcii sa vykoná test citlivosti. Musí sa zrušiť, ak má pacient kožné vyrážky, ktoré naznačujú alergie.
Ak je liečba neúčinná, pacientovi sa podá iný liek.
Pri liečbe chronickej maxilitídy je veľmi dôležité dokončiť celý priebeh liečby, prísne podľa schémy načrtnutej lekárom. V zásade takýto kurz trvá od 10 do 14 dní alebo viac, všetko závisí od zlepšenia stavu pacienta.
, , , , , , , , , ,
Antibiotiká na akútnu sinusitídu
Akútna sinusitída je sprevádzaná zápalovými procesmi v maxilárnom paranazálnom sínuse. Jeho hlavnými príznakmi sú nepríjemné, neustále sa zvyšujúce pocity v paranazálnej oblasti, nosových priechodoch, nad očami, silné upchatie nosa, ťažkosti s dýchaním nosom, pretrvávajúci výtok z nosa, horúčka do 38° a ešte viac, celková nevoľnosť a slabosť, strata chuť do jedla.
Antibiotiká na akútnu sinusitídu by sa mali nasadiť, ak je dokázaná jej bakteriálna povaha a identifikuje sa pôvodca ochorenia a je zvýšená pravdepodobnosť vzniku hnisavej formy, prípadne existujú chronické ochorenia. Z moderných liekov možno poznamenať:
- Amoxiclav. Určené hlavne pre starších pacientov na perorálne podanie. Pred použitím sa odporúča rozpustiť vo vode.
- Augmentin. Účinné na liečbu dospelých a detí (prísne pod dohľadom pediatra). Dospelým sa odporúča piť 1 tabletu Augmentinu trikrát denne.
- Flemoxin Solutab. Tabletu možno užívať s jedlom alebo bez jedla prehltnutím vcelku. Zvyčajne sa pacientom predpisuje dvojnásobná dávka v dávke 500 - 2 000 mg (pre dospelých).
- Macropen. Dostupné vo forme tabliet a granúl - pre dospelých a deti. Denná dávka je zvyčajne 2-3 krát. Pre pacientov s hmotnosťou nad 20 kg sa odporúča dávka 22,5 ml. Granulát Macropen sa má užívať po jedle, predtým rozpustený vo vode.
- Hikontsil. Účinne inhibuje aktivitu patogénnych baktérií a tiež ničí ich štrukturálne steny na bunkovej úrovni. Existujú rôzne formy uvoľňovania - suspenzia, prášok a kapsuly. Denná dávka je 1-2 kapsuly trikrát denne.
- Zitrolid. Má sa užívať perorálne 1 hodinu pred jedlom alebo 2 hodiny po jedle.
Je tiež možné zaznamenať lokálne polypeptidy, ktoré sa ukázali ako vysoko účinné. Treba poznamenať Bioparox, ako aj jeho analógy - Fusafungin a Hexoral. Účinok účinnej látky je zameraný na postihnutú oblasť, liek nevstupuje do systémového obehu a tiež nemá žiadne vedľajšie účinky. Priebeh liečby Bioparoxom je zvyčajne 5-7 dní.
Treba poznamenať, že ak na konci 3-4 dní po začiatku užívania lieku teplota neklesne, mali by ste ho nahradiť iným. Antihistaminiká sa často užívajú spolu s antibiotikami, ktoré zmierňujú opuchy a zmierňujú alergie. V závažných prípadoch je pacient prepichnutý v oblasti zapálených dutín, aby sa zbavili patologického hlienu, a potom sa injikujú antiseptické roztoky. Väčšinou sa po takomto zákroku pacientovi výrazne uľahčí, vymiznú nepríjemné prejavy, najmä bolesti hlavy, uľahčí sa dýchanie, zlepší sa celkový stav.
, , , , ,
Najlepšie antibiotikum na sinusitídu
Ako si mám vybrať správne antibiotikum? Riešenie tohto problému je výsadou lekára. Výsledky röntgenových štúdií a laboratórnych testov mu pomôžu rozhodnúť o výbere optimálneho lieku.
Na zápal dutín je najlepšie antibiotikum, na ktoré je podľa výsledkov steru najcitlivejší pôvodca ochorenia. Zvyčajne, ak po 48 hodinách po užití antibakteriálneho lieku pacient nepocítil veľkú úľavu, znamená to, že pôvodca ochorenia vyvinul rezistenciu na tento liek alebo hlavnou príčinou patológie nie je bakteriálna infekcia, ale vírus, plesňová infekcia alebo alergický faktor.
Pri výbere lieku by mal lekár brať do úvahy vek pacienta, charakteristiky priebehu ochorenia, ako aj pravdepodobnosť vzniku rôznych komplikácií. Akútna forma zvyčajne vyžaduje užívanie jedného antibakteriálneho lieku, ale najúčinnejšieho. Pri ťažkom priebehu ochorenia je potrebné predpísať intramuskulárne alebo intravenózne injekcie. Kurz antibiotickej terapie by mal trvať najmenej jeden týždeň (7 dní). Aj keď dôjde k zlepšeniu stavu, pacientovi sa neodporúča ukončiť liečbu.
Pri chronickej forme sa zvyčajne používa kombinácia lokálnych liekov so širokospektrálnymi antibiotikami. Najlepší výsledok sa dosiahne pri použití antibakteriálnych látok novej generácie - Augmetin, Cefalosproín 3. generácie, Azitromycín, Bioparox atď.
Antibiotiká na sinusitídu sa vyberajú s prihliadnutím na individuálnu citlivosť a povinnú izoláciu infekčného agens mikroskopiou náteru, inak môže byť liečba neúčinná a len zhorší stav pacienta. V lekárskej praxi sa na účinnú terapiu používajú nasledujúce skupiny antibakteriálnych liekov:
- Penicilíny (Ampicilín, Amoxiclav, Amoxicilín, Flemoklav Solutab, Augmentin atď.). Sú považované za najúčinnejšie. Ich hlavnou výhodou je dobrá tolerancia a obmedzené vedľajšie účinky. Pri zápalovom procese, ktorý je spôsobený patogénom odolným voči penicilínom, sú však takéto lieky neúčinné.
- Cefalosporíny (cefotaxím, cefuroxím, ceftriaxón). Používajú sa v ťažkých prípadoch a pri absencii požadovaných výsledkov pri použití ľahších liekov.
- Makrolidy (Sumamed, Klaritromycín, Zitrolid, Macropen). Často predpisované na liečbu u detí. Alternatíva v prípade neznášanlivosti liekov série penicilínov.
- Fluorochinolóny (Ofloxacín, Levofloxacín, Ciprofloxacín, Moxifloxacín). Ide o moderné lieky, na ktoré si hlavné patogény nestihli vyvinúť imunitu.
- Lokálne (spreje, roztoky, kvapky do nosa). Používajú sa na zabránenie mnohým vedľajším účinkom v dôsledku intramuskulárneho alebo perorálneho podávania. K lokálnym patria Bioparox (Fuzofungin), Izofra, Polidexa a iné.
Je dôležité vedieť!
Pri absencii exsudátu alebo hnisavého obsahu v maxilárnych dutinách sa liečba akútnej alebo exacerbácie chronickej sinusitídy môže vykonávať doma. Fyzioterapia pri sinusitíde je založená na použití metódy laserovej (magnetickej laserovej) terapie pomocou prístrojov, ktoré generujú žiarenie z blízkej infračervenej časti optického spektra (vlnová dĺžka 0,8 - 0,9 μm), v kontinuálnom alebo pulznom režime generovania tohto žiarenia.
Moderní lekári radšej predpisujú antibiotiká na sínusitídu. Mnoho ľudí sa ich bojí užívať, pretože takéto silné lieky považujú za škodlivé pre telo. Poškodenie antibakteriálnych látok však spočíva iba v ich nesprávnom alebo nadmernom používaní a nie je porovnateľné s následkami a komplikáciami, ktoré môžu nastať, ak sa sínusitída nelieči správne.
Antibiotiká sú bezpodmienečnou vlastnosťou modernej medicíny. Výkonné antibakteriálne látky najnovšej generácie v priebehu niekoľkých hodín a dní ničia patogény, čím zlepšujú stav pacienta. A pri takých závažných ochoreniach, ako je zápal pľúc, sepsa atď., len vďaka antibiotikám je možné zachrániť život človeka.
V tej či onej forme sa antibiotiká široko používajú na ambulantnú a ústavnú liečbu bakteriálnych infekcií u dospelých a detí. Tieto lieky bojujú s príčinou ochorenia, čo umožňuje úplne odstrániť jeho príznaky a vrátiť človeka do normálneho života.
Liečba sínusitídy antibiotikami je jednou zo zložiek komplexnej terapie. Predpisuje sa a vykonáva sa iba podľa indikácií súčasne s fyzioterapiou, použitím farmakologických, homeopatických liekov a ľudových liekov na odstránenie určitých príznakov zápalu maxilárnych dutín. V žiadnom prípade by si pacient nemal predpisovať antibakteriálne látky, ich príjem môže byť neúčinný a môže dokonca viesť k zhoršeniu ochorenia a vzniku jeho komplikácií.
Na predpísanie antibiotík na sinusitídu ošetrujúci lekár analyzuje symptómy prítomné u pacienta a odošle ho na vyšetrenia, aby:
- potvrdiť prítomnosť zápalového procesu v maxilárnych dutinách;
- identifikovať jeho príčiny;
- určiť špecifický typ sinusitídy;
- určiť patogén a jeho citlivosť na antibiotiká.
Na to bude musieť pacient podstúpiť klinický krvný test, podstúpiť ultrazvukové alebo röntgenové vyšetrenie, bakteriologickú kultiváciu nosa a prípadne punkciu.
Moderné antibiotiká používané na liečbu zápalu dutín môžu byť vo forme tabliet, kapsúl, injekcií alebo roztokov, ktoré sa kvapkajú alebo striekajú do nosa.
O otázke, ako dlho liečiť sínusitídu, rozhoduje iba lekár. Je mylné domnievať sa, že ich môžete prestať užívať hneď, ako príznaky ochorenia vymiznú alebo teplota ustúpi. V maxilárnych dutinách môže zostať latentná infekcia, kvôli ktorej sa ochorenie môže opakovať alebo sa stať chronickým.
Keď antibakteriálne látky na sinusitídu nie sú potrebné
Zápal dutín sa môže vyskytnúť z mnohých dôvodov, ale vždy má veľmi podobné príznaky. Aj keď teplota vystúpila na 37 stupňov, bolí vás hlava, tečie z nej upchatý nos či hlieny, nemali by ste sa hneď chytať antibakteriálnych tabletiek či kvapiek. Liečba sinusitídy antibiotikami sa nevykonáva, ak:
- má alergickú povahu;
- je to spôsobené vírusom alebo hubou (aj keď je horúčka);
- nos má vrodenú patológiu alebo je zranený, zatiaľ čo pridanie bakteriálnej infekcie sa nevyskytlo;
- je spôsobená baktériami, ale ochorenie je mierne, teplota nie je zvýšená alebo mierne zvýšená, nie sú žiadne známky intoxikácie, existuje dobrý dôvod predpokladať, že telo samo sa s infekciou vyrovná.
Aké sú priame indikácie na užívanie antibiotík na sínusitídu
Ak má pacient príznaky závažnej bakteriálnej infekcie, je potrebné okamžite liečiť sinusitídu antibakteriálnymi látkami prírodného alebo syntetického pôvodu:
- Teplota. Môže prudko stúpnuť na 38 stupňov a vyššie v prvých dňoch ochorenia, ak zápal vyvolali patogénne baktérie množiace sa v dutinách, alebo po niekoľkých dňoch, keď je bakteriálna infekcia sekundárna. Táto teplota drží, stráca sa ťažko a nie dlho.
- Upchatý nos. Podľa povahy kongescie možno sínusitídu odlíšiť od bežnej nádchy. Pri zápale maxilárnych dutín je veľmi ťažké vyfúknuť hustý a hustý hlien, nos je spravidla upchatý na oboch stranách a takmer úplne nedýcha.
- Silný výtok z nosových priechodov. Hlien alebo hnis môžu vytekať cez nos, v závislosti od typu sinusitídy.
- Silná bolesť v maxilárnych dutinách. Zintenzívňuje sa večer, ako aj pri pohybe hlavy dole – hore a do strán.
- Známky intoxikácie. Pacient sa môže sťažovať na zimnicu, bolesť svalov, stratu chuti do jedla, letargiu atď.
Ako môžete užívať antibiotiká, v každom prípade lekár rozhodne na základe závažnosti sínusitídy u pacienta. Ak sa choroba práve začala, môže predpísať lokálne antibakteriálne látky - kvapky do nosa. Doma sa zvyčajne predpisuje na liečbu zápalu maxilárnych dutín antibiotikami v tabletách, kapsulách, sirupoch alebo suspenziách. V nemocnici sa tieto lieky injikujú intramuskulárne alebo intravenózne.
Lokálne antibakteriálne látky na sinusitídu
Na liečbu sínusitídy sa používajú lokálne antibiotiká, kvapky do nosa, spreje alebo aerosóly. Pri tomto type ochorenia teplota zriedka vystúpi nad 38 stupňov, z nosových priechodov sa uvoľňuje priehľadný, serózny, žltkastý a zelenkastý hlien s neutrálnym zápachom, celkový stav pacienta možno označiť za uspokojivý.
Na použitie antibiotických kvapiek musí byť nos vopred pripravený. Aby sa účinná látka dostala na sliznicu a dobre sa vstrebala, je potrebné prepláchnuť nosové priechody. Na tento účel môžete použiť fyziologický roztok, morskú vodu, iný farmaceutický prípravok alebo tradičnú medicínu, napríklad odvar z bylín. Ďalej sa do nosa instilujú vazokonstrikčné kvapky, ktoré predpísal lekár (Nazol, Naphtizin, Vibrocil atď.).
Aby sa antibakteriálne kvapky dostali čo najhlbšie do nosa a do zapálených maxilárnych dutín, pri instilácii treba hodiť hlavu späť.
Za najúčinnejšie lokálne antibiotiká na zápal prínosových dutín sa považujú kvapky do nosa Bioparox a Isofra, sprej Polydex. Aké lieky použiť, lekár vám povie.
Ak antibiotické kvapky nepomáhajú, treba zvoliť silnejší liek a začať ho užívať perorálne.
Antibiotiká užívané ústami na liečbu zápalu maxilárneho sínusu
Ak je teplota pacienta nad 38 stupňov, nazálne dýchanie je narušené, existuje dôvod predpokladať, že sinusitída sa zmení na hnisavú, samotné antibakteriálne kvapky budú neúčinné. Lekár predpíše piť antibiotiká v kapsulách alebo tabletách pre dospelých, sirupy alebo suspenzie pre deti. Najlepším antibiotikom na sinusitídu je liek, na ktorý sú citlivé patogénne mikroorganizmy. Zistiť to pomôže bakteriálna kultivácia a rozbor anamnézy antibiotika (lekár zisťuje, akými antibakteriálnymi liekmi bol pacient predtým liečený).
Pri sinusitíde budete musieť piť antibiotiká širokého spektra účinkov, ktorých účinnou látkou je:
- cefixim (obchodný názov lieku môže byť nasledovný: Pancef, Suprax, Ceforal
Solutab); - amoxicilín (Amoxicilín, Hikontsil atď.);
- amoxicilín a kyselina klavulanová (Amoxiclav, Augmentin atď.);
- azitromycín (Azitromycín, Zitrolid, Sumamed, Ecomed atď.);
- erytromycín (erytromycín);
- ofloxacín (Ofloxacín, Zanocin, Ofloxín atď.);
- ciprofloxacín (Ciprofloxacín, Cipromed; Ecocifol, iné).
Niekedy je potrebné upraviť priebeh antibiotickej terapie. Ak teplota na druhý alebo tretí deň užívania antibiotika neklesne, stav sa nezlepší alebo sa zhorší, treba liek vymeniť.
Je potrebné užívať antibakteriálne lieky jasne podľa pokynov, bez prekročenia alebo neznižovania dávky, podľa odporúčaní pre príjem potravy. Aby ste udržali optimálnu koncentráciu lieku v krvi, musíte dodržiavať čas užívania antibiotík.
Akonáhle sa zníži titer patogénnych mikróbov, teplota začne klesať, príznaky ochorenia ustúpia. Potom sa odporúča piť antibakteriálny liek ešte jeden alebo dva dni, aby sa výsledok upevnil.
Na liečbu sínusitídy je povolené používať kvapky a antibiotikum vo vnútri.
Počas sinusitídy sa netreba vyhýbať antibakteriálnej liečbe. Moderné drogy majú pri správnom pití minimálne negatívne účinky na organizmus. Ale bude možné rýchlo a bezpečne sa zotaviť.
Podľa štatistík je jedným z najbežnejších typov sínusitídy sínusitída - zápalový proces, ktorého vývoj je lokalizovaný v tele maxilárnej kosti, a to v párovom paranazálnom sínuse. Existuje mnoho dôvodov pre nástup ochorenia (od akútnych infekčných ochorení a výraznej hypotermie až po exacerbáciu chronickej parodontitídy), ale klinický obraz prejavu je rovnakého typu a kombinuje niekoľko znakov naraz:
- bolesti hlavy vyžarujúce do čelných a temporálnych lalokov pri ohýbaní;
- zvýšenie teploty (niekedy na kritické hodnoty);
- ťažkosti s dýchaním, hnisavý výtok z nosa;
- zimnica;
- mierny opuch v oblasti líc (dolného viečka).
Ak má pacient niekoľko príznakov súčasne, mali by ste okamžite vyhľadať pomoc v najbližšom lekárskom zariadení.
Po vyšetrení a potvrdení diagnózy dodatočnými vyšetreniami (náter a röntgen) príslušný odborník predpíše vhodnú liečbu, ktorej schéma bude nevyhnutne zahŕňať antibiotiká na sinusitídu.
Nemali by ste sa vyhýbať návšteve lekára, pretože typ lieku odporúčaný na prijatie závisí od odbornej diagnózy.
Možnosti antibiotickej liečby sinusitídy
Mali by ste vedieť, že nasledujúce môžu stimulovať rozvoj ochorenia:
- vírusy;
- baktérie;
- alergické reakcie;
- plesňové infekcie.
V posledných dvoch prípadoch je použitie antibiotík absolútne neúčinné, pretože tieto lieky majú vlastnosť inhibovať vývoj iba určitých typov mikroorganizmov.
Na boj proti vírusom a baktériám existujú špeciálne skupiny liekov, ktoré sa bežne nazývajú beta-laktámy. Medzi nimi:
- Penicilíny - majú nízku toxicitu, zaujímajú vedúce postavenie v liečbe sínusitídy.
- Cefalosporíny - používané pri absencii účinnosti z použitia iných zdravotníckych pomôcok.
Okrem vyššie uvedených liekov môže lekár predpísať liek spomedzi makrolidov (ak pacient zistí alergickú reakciu na penicilín) alebo fluorochinolov (tento typ antibiotika nemá v prírode obdobu a väčšina kmeňov infekčných patogénov je nestabilná voči jeho činnosť).
Možnosti liečby sa môžu meniť podľa pozorovania pacienta. Najčastejšie sa to spája s identifikáciou rezistencie vírusu (baktérií) na konkrétny liek alebo s individuálnymi charakteristikami chorého človeka.
Prostriedky na zvládnutie choroby
Antibiotiká používané na sinusitídu sa dodávajú v rôznych formách:
- v blistroch;
- v injekciách na intramuskulárnu injekciu;
- v sprejoch a kvapkách.
Reťazce lekární ponúkajú obrovský výber liekov v ktoromkoľvek z uvedených formátov, ktoré sú spotrebiteľovi známe, ako aj nové produkty modernej výroby.
Nie je možné kúpiť si liek sami, treba mať na pamäti, že najlepšie antibiotikum na sinusitídu môže vybrať iba ošetrujúci lekár. Pri nákupe výrobkov pre deti je prísne zakázané vychádzať z odporúčaní poskytnutých v ambulancii dospelému pacientovi.
Antibiotiká na sinusitídu, predávané v tabletkách
Najširší rad liekov dnes predstavujú antimikrobiálne a antibakteriálne látky vo forme tabliet. Aké antibiotiká piť so sínusitídou, samozrejme, poradí lekár, ale s najväčšou pravdepodobnosťou budú lieky, ktoré predpísal, zo zoznamu nižšie.
Niektoré z najbežnejších sinusových piluliek zahŕňajú:
Injekcie
Odpoveď na otázku, aké antibiotiká sú predpísané pre sinusitídu na intramuskulárne podanie, je tiež nejednoznačná. Rozsah fondov zahŕňa Ceftriaxone, Cefazolin, Amoxiclav. Všetky tieto lieky sa používajú pri zápalových procesoch charakterizovaných ťažkým priebehom. Priebeh injekcií nepresahuje 7 dní a môže sa predĺžiť len vo výnimočných prípadoch.
Napriek mnohým štúdiám, tvrdenie, ktoré antibiotikum je lepšie - v tabletách alebo injekčne intramuskulárne - zostáva dodnes kontroverzné.
Injekcie, na rozdiel od piluliek, prakticky neovplyvňujú systém gastrointestinálneho traktu, ale majú aj množstvo kontraindikácií a vedľajších účinkov.
Po priebehu injekcií môže lekár navyše predpísať užívanie tabliet na udržanie terapeutického účinku.
Spreje a kvapky
Pohodlný, bezbolestný proces podávania a rýchle dodanie lieku na miesto infekcie sú výhody, ktoré odlišujú vyššie uvedené formy liekov od kapsúl a injekcií.
Väčšina lekárov považuje spreje za skutočne dobré prostriedky na skoré štádiá ochorenia dutín.
Kvapky obsahujúce antibiotiká na sinusitídu u dospelých sa predpisujú na obdobie 7 dní s počtom aplikácií od 3 do 6-krát denne (presný počet sprejov by mal byť uvedený v pokynoch k lieku). 
Najbežnejšie spreje sú:
- Bioparox - charakterizovaný hlbokým prienikom do tkanív, používa sa na terapiu bakteriálnych a plesňových foriem ochorenia (liečebný priebeh - 1 týždeň);
- Isofra - liek pomáha liečiť množstvo chorôb, ale môže spôsobiť nežiaducu reakciu tela, ktorá sa prejavuje vo forme alergií (doba užívania je podobná predchádzajúcemu lieku).
Medzi často predpisované kvapky patrí Garazon, Sofradex.
Prípravky pre deti
Zápalové procesy v maxilárnom sínuse sa vyskytujú nielen u dospelých, ale aj u detí. Príčinou chorôb sú alergické reakcie a komplikácie po rinitíde.
Aké antibiotiká sú predpísané na sinusitídu u detí? Recepty najčastejšie označujú názvy ako Amoxicilín (alebo Flemoxin Solutab), Cefuroxím.
Dávkovanie pre malých pacientov je uvedené samostatne v anotácii k liekom:
- Množstvo antibiotika Amoxicilín pre deti do 2 rokov je 20 mg / kg (denná dávka). Jednorazová dávka pre deti do 5 rokov je 125 miligramov, do 10 rokov - 250 mg, interval od predchádzajúceho použitia lieku po ďalšie je 8 hodín.
- Cefuroxím sa predpisuje od 30 do 100 miligramov na 1 kilogram telesnej hmotnosti dieťaťa. Dávka sa rozdelí na 3-4 dávky. Pre novorodencov a dojčatá do troch mesiacov veku sa vyššie uvedené minimálne množstvo látky delí 2-3 krát.
- Flemoxim Solutab pre deti mladšie ako jeden rok sa predpisuje od 30 miligramov na 1 kg telesnej hmotnosti do 60 mg (dávka je rozdelená do niekoľkých dávok v priebehu 24 hodín). Na ošetrenie najmenších sa používa suspenzia.
Hlavnou podmienkou pre kvapky a spreje je, že kurz netrvá dlhšie ako 3-4 dni.
Vedľajšie účinky
Predpísané antibiotiká na zápal prínosových dutín u dospelých spravidla veľmi rýchlo zmierňujú príznaky ochorenia a úplné vyliečenie nastáva po 5, maximálne 7 dňoch.
Ale za prítomnosti vysokej účinnosti, bez výnimky, všetky antibakteriálne a antimikrobiálne lieky majú vedľajšie účinky, ktoré možno nájsť tak na recepcii špecialistu, ako aj pri starostlivom preštudovaní pokynov k lieku.
Výskyt príznakov negatívneho účinku antibiotika na organizmus (ako je opuch tváre a hrdla, závraty, kožné vyrážky, mdloby, narušenie gastrointestinálneho traktu - hnačka, vracanie) treba ihneď hlásiť ošetrujúcemu lekárovi . V prípade zhoršenia stavu sa odporúča ihneď kontaktovať službu "03".
Pri perorálnom užívaní antibiotík (alebo podávaní injekcií) je potrebné dodržiavať niekoľko všeobecných pravidiel:
- nezabudnite dodržiavať všetky rady zdravotníckeho pracovníka;
- nezrušte liečbu sínusitídy sami, aj keď sa celkový stav výrazne zlepšil;
- aby sa zabránilo dysbióze, užívajte prípravky stabilizujúce mikroflóru;
- nepite alkohol.
Všetci pacienti bez výnimky by mali upozorniť ošetrujúceho lekára na zápal prínosových dutín v anamnéze, ako aj na lieky používané počas predchádzajúcej liečby.
Toto odporúčanie je potrebné dodržať, aby odborník pri zostavovaní liečebného režimu pacienta mohol určiť, ktoré antibiotiká užívať na zápal prínosových dutín, a zo všeobecného zoznamu izolovať lieky, na ktoré možno nájsť rezistenciu.
Tehotné alebo dojčiace ženy by mali informovať lekára pri prvom stretnutí o svojej polohe, aby dostali terapiu, ktorá je pre dieťa čo najbezpečnejšia.
Pri diagnostikovaní sinusitídy by ste nemali odmietnuť užívať antibiotiká, pretože samoliečba alebo pokusy o dosiahnutie zotavenia bez antimikrobiálnych liekov spôsobia iba zhoršenie celkového stavu a prenesú chorobu do chronického štádia.
Progresívne ochorenie môže spôsobiť stratu sluchu alebo v horšom prípade potenciálne smrteľný zápal mozgu.
