Niedokrwistość (niedokrwistość) to choroba krwi charakteryzująca się niedoborem erytrocytów (czerwonych krwinek) i hemoglobiny we krwi. Dosłowne tłumaczenie tego terminu oznacza bezkrwawość. Ale tak naprawdę mówimy o niedokrwistości - stanie, które charakteryzuje się niewystarczającą liczbą czerwonych krwinek we krwi i spadkiem poziomu hemoglobiny.
Niedokrwistość dzieli się na niedokrwistość pokrwotoczną (która rozwija się w wyniku krwawienia - ostrego lub przewlekłego), niedokrwistość spowodowaną zaburzeniami tworzenia krwi (niedobór żelaza, witaminy B12 - i niedobór kwasu foliowego), mielotoksyczną (która rozwija się przy zapaleniu nerek, chorobach zakaźnych, ołowiu i innych zatrucia, hipo- i aplastyczne, metaplastyczne) i niedokrwistość hemolityczna (z powodu zwiększonego rozpadu czerwonych krwinek).
Niedokrwistość charakteryzuje się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek i/lub hemoglobiny we krwi, co prowadzi do niedotlenienia (głodu tlenu). Niedokrwistość może być stanem niezależnym lub przyczyną poważnych chorób. Ogólnie rzecz biorąc, niedokrwistość dobrze reaguje na leczenie środkami ludowymi, jeśli jest to niedokrwistość z niedoboru żelaza - lekami zawierającymi żelazo. W zależności od przyczyn niedokrwistości wyróżnia się kilka rodzajów choroby.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Przyczyny anemii. Niedokrwistość z niedoboru żelaza jest najczęstszą postacią niedokrwistości. Opiera się na naruszeniu syntezy hemoglobiny (nośnika tlenu) z powodu niedoboru żelaza. Najbardziej narażone są małe dzieci, kobiety w ciąży i kobiety w wieku rozrodczym. Przyczynami choroby może być przewlekła utrata krwi (na przykład z wrzodami żołądka, obfitymi miesiączkami, inwazja robaków), upośledzone wchłanianie żelaza w jelitach, upośledzony transport żelaza i niewystarczające spożycie żelaza z pożywienia.
Objawy anemii. Niedokrwistość objawia się zawrotami głowy, szumem w uszach, migającymi plamami przed oczami, dusznością i kołataniem serca. Obserwuje się suchość skóry, bladość, w kącikach ust pojawiają się owrzodzenia i pęknięcia. Typowymi objawami są łamliwość i nawarstwianie się paznokci oraz ich pieprzowe prążki. Paznokcie stają się płaskie, czasem przybierają kształt wklęsłej łyżeczki. Niektórzy pacjenci zgłaszają uczucie pieczenia na języku. Być może wypaczenie smaku w postaci nieposkromionej chęci jedzenia kredy, pasta do zębów, popiołów i tym podobnych, a także uzależnienie od niektórych zapachów (aceton, benzyna).
Leczenie anemii. Konieczne jest wyeliminowanie przyczyny niedoboru żelaza (leczenie chorób przewodu pokarmowego, leczenie chirurgiczne mięśniaków macicy, nowotwory jelit). Aby przywrócić poziom hemoglobiny, przepisuje się suplementy żelaza w połączeniu z witaminą C.
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12
Przyczyny anemii. Niedokrwistość rozwija się z powodu niewystarczającego spożycia witaminy B12 w organizmie i upośledzonego wchłaniania. Występuje głównie u osób starszych. Często niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 rozwija się po operacji żołądka, z ciężkim zapaleniem jelit, zapaleniem błony śluzowej żołądka lub infekcją robakami (dyfilobotrioza).
Objawy anemii. Odnotowuje się osłabienie, zmęczenie i kołatanie serca podczas aktywności fizycznej. Język często staje się gładki („wypolerowany”) i pojawia się w nim uczucie pieczenia. Skóra może być lekko zażółcona. Często niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 występuje bez dolegliwości i jest określana jedynie na podstawie badania krwi. Z biegiem czasu obserwuje się uszkodzenie układu nerwowego (zaburzenie wrażliwości skóry nóg). Choroba wpływa nie tylko na powstawanie czerwonych krwinek, ale także innych krwinek, dlatego zmniejsza się liczba białych krwinek i płytek krwi w organizmie.
Leczenie anemii. Przepisywane są preparaty witaminy B12 - kilka kursów w ciągu roku - i preparaty enzymatyczne (pankreatyna). Należy jeść pokarmy bogate w tę witaminę (wątroba, nerki, serce, mózg, ryby, jaja i nabiał).
Niedokrwistość pokrwotoczna
Przyczyny anemii. Niedokrwistość pokrwotoczna rozwija się w wyniku utraty znacznej ilości krwi (do środowiska zewnętrznego lub do jamy ciała). W efekcie w tkankach organizmu brakuje tlenu. W zależności od szybkości utraty krwi wyróżnia się ostrą i przewlekłą niedokrwistość pokrwotoczną. Ostra niedokrwistość rozwija się w wyniku urazów, krwawień z narządów wewnętrznych, częściej z uszkodzeniem przewodu pokarmowego, macicy, płuc, jam serca, po ostrej utracie krwi w wyniku powikłań ciąży i porodu. Im większy kaliber zajętego naczynia i im bliżej serca się znajduje, tym bardziej zagrażające życiu krwawienie. Niedokrwistość przewlekła wiąże się z narastającym niedoborem żelaza w organizmie na skutek przedłużającego się, często nawracającego krwawienia na skutek pękania ścian naczyń krwionośnych.
Objawy anemii. Pacjent odczuwa osłabienie, zmęczenie, bladość skóry i widocznych błon śluzowych, dzwonienie lub szum w uszach, zawroty głowy, duszność i kołatanie serca nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym. Ciśnienie krwi może się zmniejszyć. W przypadku dużej utraty krwi pacjent może stracić przytomność i może wystąpić zapaść. Krwawieniu z żołądka towarzyszą wymioty - krwawe lub w kolorze „fusów od kawy”.
Leczenie anemii. W pierwszej kolejności konieczne jest zatamowanie krwawienia, a w przypadku dużej utraty krwi konieczne jest przetoczenie krwi i preparatów krwiopochodnych. Następnie zaleca się długotrwałe stosowanie suplementów żelaza.
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Przyczyny anemii. Kwas foliowy jest złożonym związkiem niezbędnym do syntezy DNA i hematopoezy. Kwas foliowy wchłania się głównie w górnej części jelita cienkiego. Przyczyny rozwoju niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego dzielą się na dwie grupy: niewystarczające spożycie kwasu foliowego do organizmu z pożywienia oraz upośledzone wchłanianie kwasu foliowego w organizmie i jego dostarczanie do komórek narządów krwiotwórczych. Występuje u dzieci, kobiet w ciąży, alkoholików, osób po poważnych operacjach jelito cienkie.
Objawy anemii. Wpływa to na tkankę krwiotwórczą, układ trawienny („wypolerowany” język, uczucie pieczenia w nim, tłumienie wydzielania żołądkowego) i układ nerwowy (osłabienie, zwiększone zmęczenie). Występuje lekka żółtaczka, śledziona i wątroba są powiększone.
Leczenie anemii. Trzeba jeść wątrobę, mięso, drożdże piwne, które zawierają w dużych ilościach związki kwasu foliowego (foliany). W przypadku poważnych niedoborów wskazana jest suplementacja kwasu foliowego w połączeniu z witaminą B12.
Leczenie anemii środkami ludowymi
Jeśli pojawią się objawy niedokrwistości, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, nie zaleca się samodzielnego leczenia środkami ludowymi, ponieważ niedokrwistość najczęściej występuje jako objaw poważnych chorób, w tym raka. A wtedy wszystkie anemie w zasadzie mają podobne objawy i tylko lekarz może stwierdzić, która to anemia. Na przykład można bezskutecznie leczyć środki ludowe zawierające żelazo na niedokrwistość z niedoboru witaminy B12. Oczywiście środki ludowe można stosować w leczeniu anemii, jedynie jako etap leczenia (organizacja żywienia leczniczego), a nie całe leczenie przy ich użyciu.
Środki ludowe w leczeniu anemii:
Zetrzyj marchewki, buraki, rzodkiewki. Wyciśnij sok z tych warzyw korzeniowych i wlej w równych ilościach do ciemnej butelki. Pojemnik zakręcić, ale nie szczelnie, aby płyn mógł z niego odparować. Włóż butelkę do piekarnika na 3 godziny, aby gotować na małym ogniu. Stosować 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami. Przebieg leczenia wynosi 3 miesiące.
W przypadku znacznej utraty sił warto przed posiłkami zażyć łyżkę czosnku gotowanego z miodem.
Zmieszaj 150 ml świeżego soku z aloesu z 250 g miodu i 350 ml wina Cahors. Pij łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami.
Do półlitrowej butelki włóż 300 g obranego czosnku, zalej 96% alkoholem i odstaw na 3 tygodnie. Stosować 20 kropli nalewki w 1/2 szklanki mleka 3 razy dziennie. Polecany dla tych, którzy nie mogą jeść świeżego czosnku.
Szklankę płatków owsianych (lub płatków owsianych) zalać 5 szklankami wody i gotować, aż płynna galaretka zgęstnieje. Odcedź i wlej do bulionu taką samą ilość mleka (około 2 szklanek), ponownie zagotuj. Do powstałego płynu dodaj 4 łyżeczki miodu (do smaku) i ponownie zagotuj. Powstały smaczny i wysokokaloryczny napój spożywa się schłodzony lub podgrzany przez cały dzień w 2-3 dawkach.
Łyżeczkę kwiatostanów koniczyny czerwonej zalać 1 szklanką gorącej wody, gotować 5 minut, przecedzić. Stosować 1 łyżkę stołową 4-5 razy dziennie.
2 czubate łyżeczki suszonych owoców róży zalać szklanką wrzącej wody jako herbatę i pić 3 razy dziennie po posiłkach. Napój ten jest bardzo bogaty w witaminę C.
Łyżkę soku z cykorii wymieszaj w szklance mleka. Pić w ciągu dnia w 3 dawkach. Stosować przy anemii i ogólnym osłabieniu.
6 g ziela mniszka lekarskiego zalać 200 ml wody, gotować 10 minut, pozostawić na 30 minut. Stosować 1 łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami.
Weź równe części liści pokrzywy, kwiatostanów krwawnika i korzenia mniszka lekarskiego. Łyżkę mieszanki zalać 1,5 szklanki wrzącej wody, odstawić na 3 godziny, przecedzić. Napar pić przez cały dzień w 3-4 dawkach, 20 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 6–8 tygodni.
Owoce jarzębiny i owoce cynamonowej róży - jednakowo. Pij szklankę herbaty dziennie jako pomocniczy suplement witaminowy w leczeniu podtrzymującym anemii.
6 g korzeni mniszka lekarskiego i ziół zalać szklanką wody, gotować 10 minut, pozostawić na 30 minut, przyjmować łyżkę stołową 3 razy dziennie przed posiłkami.
Wypełnić litrowy słoik sucha trawa piołunu (piołun należy zbierać w maju - jest najsilniejszy). Wlać wódkę lub rozcieńczony alkohol farmaceutyczny. Pozostawić na 3 tygodnie w suchym, półciemnym lub ciemnym miejscu (temperatura powinna być nieco wyższa od temperatury pokojowej). Stosować 1 kroplę nalewki na naparstnicy wody rano na czczo, 1 raz dziennie przez 3 tygodnie. Jeśli nabyła się anemia ostra forma, następnie po 3 tygodniach stosowania należy zrobić dwutygodniową przerwę i następnie przyjmować nalewkę przez kolejne 3 tygodnie.
Weź równe części liści pokrzywy i brzozy. Dwie łyżki mieszanki zalać 1,5 szklanki wrzącej wody, odstawić na 1 godzinę, odcedzić, dodać 0,5 szklanki soku z buraków. Pić 3-4 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem. Przebieg leczenia wynosi 8 tygodni.
Cynamonowa róża i owoce poziomki – jednakowo. 10 g mieszanki zalać szklanką wrzącej wody, podgrzewać w łaźni wodnej przez 15 minut, ostudzić przez 45 minut, odcedzić, wycisnąć surowiec i przynieść gotowana woda ilość infuzji do pierwotnej objętości. Przyjmuj 1/4–1/2 szklanki 2 razy dziennie jako dodatkowe źródło żelaza i kwasu askorbinowego.
Herbatę z liści poziomki (1-2 łyżki na 2 szklanki wrzącej wody) należy przyjmować po łyżce stołowej 3-4 razy dziennie jako pomocniczą witaminę i tonik w leczeniu podtrzymującym anemii. Ponadto zwiększa wydzielanie żołądkowo-jelitowe i poprawia apetyt. Polecany pacjentom z niskim poziomem hemoglobiny we krwi.
Dieta na anemię
Dieta jest szczególnie ważna w walce z anemią. Należy spożywać odpowiednią ilość pokarmów wysokokalorycznych, jeść więcej mięsa i wątroby wszelkiego rodzaju, masła, śmietany, mleka (mleko pić małymi łykami, a nie jednym haustem, gdyż w przeciwnym razie obciąża żołądek i powoduje zaparcia). Warto jeść kaszę jaglaną, szczególnie z żółtą dynią i żółtą kukurydzę (wszystkie żółte owoce, warzywa i warzywa korzeniowe zawierają dużą ilość witamin). Dobrze jest jeść codziennie rano na pusty żołądek 100 g startej marchwi ze śmietaną lub olejem roślinnym.
W diecie pacjentów z niedokrwistością znajdują się warzywa i owoce jako nośniki „czynników” krwiotwórczych. Ziemniaki, dynia, brukiew, cebula, czosnek, sałata, koper, kasza gryczana, agrest, truskawki i winogrona zawierają żelazo i jego sole. Kwas askorbinowy i witaminy z grupy B znajdują się w ziemniakach, białej kapuście, bakłażanie, cukinii, melonach, dyni, cebuli, czosnku, dzikiej róży, rokitniku zwyczajnym, jeżynach, truskawkach, kalinie, żurawinie, głogu, agrescie, cytrynie, pomarańczy, moreli, wiśniach , gruszka, kukurydza itp.
Stan człowieka charakteryzujący się niskim poziomem hemoglobiny we krwi nazywa się anemią. W artykule rozważymy objawy, przyczyny i zasady leczenia tej patologii.
Informacje ogólne
Choroba ta, anemia (inna nazwa to anemia), może być niezależna lub może działać jako objaw towarzyszący lub powikłanie innych dolegliwości lub stanów. Czynniki prowokujące i mechanizm rozwoju patologii w każdym konkretnym przypadku są różne. Niedokrwistość występuje z powodu niewystarczającego dopływu tlenu do narządów wewnętrznych. Dopływ tlenu zostaje zakłócony z powodu niewystarczającej produkcji czerwonych krwinek.
Jeśli spojrzymy na konkretne liczby, anemię rozpoznajemy, gdy ilość hemoglobiny obniży się poniżej 120 g/l u kobiet i dzieci w wieku od 6 do 14 lat, 130 g/l u mężczyzn, 110 g/l u dzieci od 6. miesiąca życia. 6 lat.
Istnieją również różne stopnie anemii (w zależności od poziomu tej samej hemoglobiny):
Łagodny – poziom hemoglobiny wynosi 90 g/l.
Ciężki - poziom hemoglobiny spada poniżej 70 g/l.
Przyczyny anemii
Najczęstszymi czynnikami prowokującymi rozwój tej patologii są:
Wzrost organizmu na tle intensywnej aktywności fizycznej (sportu) związanej z niedoborem słońca i niezbilansowanym odżywianiem.
Pojawienie się pierwszej miesiączki u dziewczynki. W tym okresie organizm przystosowuje się do nowego trybu działania.
Obecność zapalenia żołądka o niskiej kwasowości, chorób jelit, wcześniejszych operacji na przewodzie żołądkowo-jelitowym.
Zatrucia robakami pasożytniczymi, które hamują wytwarzanie czerwonych krwinek i hematopoezę. Dzieci są bardziej podatne na tę chorobę.
Ciąża, podczas której zmienia się metabolizm, a zapotrzebowanie organizmu kobiety na żelazo, a także węglowodany, tłuszcze, białka, wapń i witaminy wzrasta kilkukrotnie.
Krwawienie okresowe: obfite miesiączki (występuje przy mięśniakach macicy, zapaleniu przydatków), wewnętrzna utrata krwi (przy hemoroidach, wrzodach żołądka). W tym przypadku dochodzi do niedokrwistości względnej, w której proporcjonalnie zmniejsza się poziom powstałych pierwiastków we krwi, do których zalicza się hemoglobina i żelazo.
Skuteczność leczenia zależy od prawidłowego zidentyfikowania przyczyn patologii. Niedokrwistość jest poważną chorobą wymagającą szybkiego i odpowiedniego leczenia.
Objawy
Najczęściej dana osoba nie jest świadoma rozwoju anemii. Możesz to podejrzewać, jeśli masz następujące objawy:
Co jeszcze jest charakterystyczne dla anemii? Objawy mogą być uzupełnione następującymi zaburzeniami:
wypadanie włosów, brak blasku;
łamliwe paznokcie;
pęknięcia w kącikach ust;
pojawienie się dziwnych nałogów (na przykład ludzie lubią jeść kredę, wdychać zapach farb i lakierów itp.).
Klasyfikacja anemii
W zależności od przyczyn patologii istnieje kilka rodzajów niedokrwistości. Przyjrzyjmy się bliżej każdemu z nich.
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Ta postać choroby jest najczęstsza. Choroba rozwija się w wyniku upośledzonej syntezy hemoglobiny z powodu niedoboru żelaza. Przyczynami tej postaci anemii są przewlekła utrata krwi, upośledzone wchłanianie żelaza w jelitach i niewystarczające spożycie tej substancji z pożywienia. Dzieci są bardziej podatne na tę patologię młodszy wiek, kobiety wiek rozrodczy i kobiety w ciąży.
W tym przypadku niedokrwistość ma następujące objawy: zawroty głowy, plamy migające przed oczami, szum w uszach. Choroba objawia się także suchością i bladością skóry. Paznokcie stają się łamliwe, warstwowe, płaskie. Niektórzy pacjenci odczuwają pieczenie na języku.
Terapia polega przede wszystkim na wyeliminowaniu przyczyny niedoboru żelaza (leczeniu patologii). przewód pokarmowy, chirurgia nowotwory jelit, mięśniaki macicy). W celu normalizacji poziomu hemoglobiny przepisuje się suplementy żelaza w połączeniu z witaminą C (Actiferrin, Iradian, Tardiferon, Ferromed, Ferrum Lek, Ferroplex).
Niedokrwistość z niedoboru witaminy B12
W tym przypadku niedokrwistość powoduje niedostateczną podaż witaminy B12 do organizmu lub upośledzenie jej wchłaniania. Najczęściej zjawisko to występuje u osób starszych. Czynnikami prowokującymi rozwój niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 są: zapalenie żołądka, ciężkie zapalenie jelit, infekcja robakami i wcześniejsza operacja żołądka.
Niedokrwistość (niedokrwistość) tego typu objawia się osłabieniem, zmęczeniem, kołataniem serca aktywność fizyczna. Język staje się „wypolerowany” i pojawia się w nim uczucie pieczenia. Skóra przybiera żółtawy odcień. Często niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 można wykryć jedynie poprzez badanie krwi. Z biegiem czasu wpływa to na układ nerwowy. Oprócz czerwonych krwinek choroba dotyka także białych krwinek i płytek krwi – ich poziom w organizmie spada. Jakie leczenie jest potrzebne? W tym przypadku starają się pokonać anemię, przyjmując preparaty witaminy B12 („Cyjanokobalamina”, „Hydroksykobalamina”) i leki enzymatyczne („Pankreatyna”).
Niedokrwistość pokrwotoczna
Niedokrwistość o charakterze pokrwotocznym rozwija się z powodu utraty dużej ilości krwi. W efekcie w tkankach dochodzi do niedoboru tlenu. Niedokrwistość pokrwotoczna, w zależności od szybkości utraty krwi, może mieć charakter ostry lub przewlekły. Do ostrych przyczyn zalicza się urazy, krwawienia z narządów wewnętrznych, najczęściej na skutek uszkodzenia płuc, przewodu pokarmowego, macicy, jam serca, powikłań ciąży i porodu. Rozwój przewlekłej niedokrwistości wiąże się z narastającym niedoborem żelaza w organizmie na skutek przedłużającego się, często nawracającego krwawienia na skutek pękania ścian naczyń.
Niedokrwistość pokrwotoczna objawia się następującymi objawami: bladością skóry i błon śluzowych, zmęczeniem, dzwonieniem w uszach, dusznością, zawrotami głowy, kołataniem serca nawet przy niewielkiej aktywności fizycznej. Często występuje spadek ciśnienie krwi. Ciężka utrata krwi może spowodować omdlenia i zapaść. Krwawieniu z żołądka zwykle towarzyszą wymioty (wymiociny są krwawe lub w kolorze kawy).
Leczenie niedokrwistości pokrwotocznej polega przede wszystkim na zatrzymaniu krwawienia, a w przypadku dużej utraty krwi konieczna jest pilna transfuzja krwi. Następnie wskazane jest długotrwałe stosowanie preparatów żelaza („Ferro-gradument”, „Hemofer”) i środków złożonych („Aktiferrin”, „Irovit”, „Heferol”).
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Kwas foliowy jest złożonym związkiem bezpośrednio zaangażowanym w syntezę DNA i hematopoezę. Wchłanianie tej substancji następuje w górnej części jelita cienkiego. Przyczyny niedokrwistości z niedoboru folianów dzieli się na dwie grupy: brak spożycia kwasu foliowego z pożywienia; naruszenie jego strawności i transportu do narządów krwiotwórczych. Kobiety w ciąży, dzieci, alkoholicy, osoby po operacjach jelita cienkiego są bardziej podatne na patologię, jaką jest niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego.
Objawy choroby wyrażają się w uszkodzeniu tkanki krwiotwórczej, układu trawiennego („wypolerowany” język, uczucie pieczenia w nim, zmniejszone wydzielanie żołądkowe) i nerwowego (zwiększone zmęczenie, osłabienie). Występuje również powiększenie wątroby i śledziony oraz łagodna żółtaczka.
W leczeniu choroby przepisuje się kwas foliowy i produkty złożone z witaminą B i suplementami żelaza (Ferretab comp, Gyno-Tardiferon, Ferro Folgamma, Maltofer Fol).
Tradycyjne metody leczenia anemii
Jeśli zauważysz pierwsze oznaki anemii, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Na podstawie wyników badania i badania krwi specjalista zaleci niezbędne leczenie. Metody terapeutyczne zależy od rodzaju i stopnia niedokrwistości. Receptury medycyny alternatywnej mogą być stosowane jako dodatkowe metody leczenia (ale nie główne!).
Najbardziej skuteczne z nich to:
Zetrzeć rzodkiewki, marchew, buraki. Wyciśnij sok z warzyw korzeniowych i wymieszaj w równych ilościach w ciemnym szklanym pojemniku. Przykryj naczynie pokrywką (nie szczelnie). Umieść pojemnik w piekarniku i gotuj na małym ogniu przez trzy godziny. Powstały produkt należy przyjmować trzy razy dziennie, łyżkę stołową przed posiłkami. Kurs leczenia trwa trzy miesiące.
Aby znormalizować stan w przypadku poważnej utraty siły, zaleca się mieszanie czosnku z miodem i przyjmowanie powstałej mieszanki przed posiłkami.
Zmieszaj świeży sok z aloesu (150 ml), miód (250 ml), wino Cahors (350 ml). Pij łyżkę stołową przed posiłkami trzy razy dziennie.
Obrany czosnek (300 g) włóż do półlitrowej butelki, dodaj alkohol (96%) i odstaw na trzy tygodnie. Trzy razy dziennie przyjmować 20 kropli powstałej nalewki zmieszanej z ½ szklanki mleka.
Płatki owsiane lub owsiane (1 szklanka) zalać wodą (5 filiżanek) i gotować do uzyskania konsystencji płynnej galaretki. Bulion odcedzić, połączyć z taką samą ilością mleka (około 2 szklanek) i ponownie zagotować. Powstały napój pić ciepły lub ostudzony w ciągu dnia w 2-3 dawkach.
Zapobieganie anemii
Dieta na anemię odgrywa nie mniejszą rolę niż prawidłowe leczenie. Podstawą zapobiegania anemii jest także prawidłowe odżywianie. Bardzo ważne jest regularne spożywanie pokarmów zawierających witaminy i mikroelementy niezbędne w procesie hematopoezy.
Najwięcej żelaza znajduje się w ozór wołowy, wątroba wieprzowa i wołowa, mięso królika i indyka, kawior z jesiotra, kasza gryczana, pszenica, płatki owsiane, jęczmień, jagody i brzoskwinie.
Mniej żelaza jest w kurczaku, jagnięcinie, wołowinie, jajach, kaszy mannie, różowym łososiu, makreli, jabłkach, persimmonach, gruszkach, szpinaku, szczawiu.
Ponadto musisz uwzględnić w swoim codzienna dieta produkty sprzyjające wchłanianiu tego mikroelementu: bakłażan, brokuły, cukinia, kukurydza, kapusta, buraki, dynia, warzywa, suszone owoce.
Niedokrwistość należy uznać za wystarczającą poważna choroba, co w najmniejszym stopniu prowadzi do zwiększonego zmęczenia, przyspieszonego bicia serca, duszności aktywność fizyczna, inne objawy patologiczne. Ciężka i umiarkowana niedokrwistość może być spowodowana złą dietą, chorobami krwi, regularnym kontaktem ze szkodliwymi substancjami chemikalia. Istnieje również możliwość nabycia choroby w wyniku negatywnej dziedziczności.
Przyczyny anemii
Anemia – co to jest? Aby zrozumieć naturę choroby, należy wziąć pod uwagę przyczyny jej wystąpienia.
Warunki konieczne do zmniejszenia zawartości hemoglobiny we krwi wraz ze zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek są dość zróżnicowane. Istnieje jednak kilka głównych przyczyn, które najczęściej są pierwotną przyczyną rozwoju choroby:
- Zaburzenia szpiku kostnego powodujące trudności w reprodukcji czerwonych krwinek.
- Przedwczesne zniszczenie i skrócenie „życia” czerwonych krwinek (średnia długość życia czerwonych krwinek we krwi wynosi około 4 miesiące).
- Obecność przewlekłego lub ostrego krwawienia.
- Infekcje przewlekłe - łagodne ropnie, gruźlica, grzybice, bruceloza, bakteryjne zapalenie wsierdzia, odmiedniczkowe zapalenie nerek, rozstrzenie oskrzeli itp.
- Naruszenia w zakresie konstrukcji tkanka łączna: reumatoidalne zapalenie stawów, choroba Hortonai, guzkowe zapalenie tętnic.
- Regularny udział w procedurach dawczych.
Pierwsza z powyższych przyczyn obejmuje postępujący spadek reprodukcji czerwonych krwinek, na podstawie którego może rozwinąć się niedokrwistość. Co to jest? Często zaburzenie objawia się niewydolnością nerek i układu hormonalnego, nowotworami złośliwymi i przewlekłymi infekcjami.
Rozwój anemii może być również spowodowany niedostatecznym nasyceniem organizmu witaminami C i B12, pirydoksyną, żelazem i innymi ważnymi pierwiastkami biorącymi udział w procesach metabolicznych.
Wśród innych patogenów warto zwrócić uwagę na hemolizę – obecność defektów w wytwarzanych przez organizm czerwonych krwinkach. Ostra niedokrwistość prowadzi do szybkiego zniszczenia tej ostatniej. Często zdarza się, że hemoliza jest spowodowana zaburzeniami w funkcjonowaniu śledziony. Terminowe zapobieganie chorobom śledziony, przestrzeganie właściwej diety, brak kontaktu szkodliwe substancje pozwala uniknąć nieprzyjemnych konsekwencji, takich jak rozwój anemii.
Postać niedokrwistości z niedoboru żelaza
Istnieją różne formy anemii, ale najbardziej rozpowszechnioną wśród populacji świata jest niedobór żelaza. Główną przyczyną rozwoju tej postaci anemii jest utrata krwi przez organizm. Zagrożone są osoby cierpiące na zapalenie błony śluzowej żołądka, choroby wrzodowe i raka.
Dorośli najczęściej cierpią na anemię z niedoboru żelaza, gdy mają problemy z wchłanianiem żelaza lub nie spożywają wystarczającej ilości pokarmu bogatego w pierwiastki krwiotwórcze.
Jeśli chodzi o rozprzestrzenianie się choroby wśród dzieci, ryzyko jej wystąpienia dotyczy przede wszystkim dzieci, które odczuwają brak różnorodności diety i są żywione głównie mleko matki matka.
Złośliwa postać anemii
Niedokrwistość złośliwa – co to jest? Choroba wynika z braku naturalnych mechanizmów wchłaniania przez organizm witamin B12, których obecność odgrywa decydującą rolę w tworzeniu czerwonych krwinek. Brak terminowe leczenie Niedokrwistość złośliwa powoduje nie tylko zaburzenia fizyczne, ale także psychiczne.
Zidentyfikowanie tej postaci choroby jest dość trudne, ponieważ organizm ludzki ma zdolność gromadzenia i powolnego spożywania witaminy B12. Jeśli mówimy o leczeniu, jego istota polega na stosowaniu przez całe życie całego kompleksu zastrzyków zawierających witaminy.
Anemia sierpowata
Choroba jest dziedziczna i najczęściej dotyka czarną populację planety. W trakcie choroby komórki krwi zmieniają swój zdrowy okrągły kształt na sierpowaty, co utrudnia przepływ krwi wraz ze wzrostem jej gęstości. Rezultatem jest rozwój zakrzepicy i pojawienie się znacznej liczby małych skrzepów krwi, powodując rozdzierający ból w niektórych częściach ciała.
Postać choroby jest nieuleczalnym objawem niedokrwistości, ale jej ciężkie przypadki można skutecznie leczyć farmakoterapia zastrzykami dożylnymi i lekami przeciwbólowymi.
Główna talasemia
Choroba należy do innej formy dziedziczna anemia, co jest powszechne wśród mieszkańców regionu śródziemnomorskiego. W tym przypadku niedokrwistość u dorosłych powoduje słabą tolerancję czerwonych krwinek na tlen. Terapia polega na regularnych transfuzjach krwi zdrowego dawcy.
Aplastyczna postać niedokrwistości
Objawia się trudnością w wytwarzaniu czerwonych krwinek w szpiku kostnym. Przebieg choroby powoduje zwiększone ryzyko zachorowania na choroby zakaźne. Skóra pacjentów z niedokrwistością aplastyczną często pokryta jest silnymi siniakami, a krwawienie powstałe w wyniku urazów jest czasami trudne do zatamowania.
Za główną przyczynę niedokrwistości aplastycznej uważa się długotrwałe narażenie organizmu na działanie substancji toksycznych, otrzymanie zwiększonej dawki promieniowania rentgenowskiego lub radioaktywnego.
Diagnostyka
Jest kilka skutecznych procedury diagnostyczne, podczas którego rozpoznaje się niedokrwistość. To, co czyni tę chorobę niebezpieczną, to brak specyficznych leków, które poradziłyby sobie ze wszystkimi jej postaciami.
Procedury mające na celu potwierdzenie diagnozy wymagają przestrzegania następujących kroków:
- identyfikacja mechanizmów prowadzących do obniżenia poziomu hemoglobiny i czerwonych krwinek;
- określenie głównej przyczyny rozwoju choroby w obrębie zespołu niedokrwistości;
- przeprowadzenie obiektywnych badań laboratoryjnych, interpretację danych uzyskanych podczas analizy.
Rozpoznanie problemu wymaga szeregu działań ambulatoryjnych:
- Oznaczanie poziomu hemoglobiny na podstawie próbki krwi z palca.
- Analiza stanu szpiku kostnego na podstawie określenia parametrów barwy krwi.
- Biochemiczne badanie składu krew żylna, który pomaga wykryć poziom żelaza i bilirubiny.
- Analiza stanu przewodu pokarmowego (badanie żołądka, odbytnicy, dwunastnicy, jelita grubego i cienkiego).
- Badania ginekologiczne, USG miednicy kobiety z wykluczeniem obecności torbieli jajnika lub mięśniaków macicy.
- Uzyskanie konsultacji u doświadczonego hematologa, który potrafi zdiagnozować patologie układ krążenia.
Leczenie
Przebieg leczenia w przypadku wykrycia choroby zależy przede wszystkim od przyczyn i postaci choroby, a także stopnia jej nasilenia. Wraz z terapią lekową, skuteczne rozwiązanie Anemię można leczyć środkami ludowymi. W przypadku samoleczenia dopuszczalne jest przyjmowanie suplementów diety i substancji zawierających żelazo, jednak wyłącznie w celach profilaktycznych i pod nadzorem lekarza.
W ostatnie lata Tak popularna metoda, jak transfuzja krwi, okazała się skuteczna, za pomocą której niedokrwistość jest dość skutecznie leczona. Co to jest? Stosuje się tu całą gamę zabiegów, w szczególności: przeszczep szpiku kostnego, terapię glikokortykosteroidami i hormonami anabolicznymi itp.
Pacjent chory na anemię musi przestrzegać zdrowej diety, opartej na spożywaniu pełnowartościowych, zróżnicowanych pokarmów bogatych w żelazo, białko i witaminy.
Łagodną niedokrwistość można skutecznie leczyć zażywając suplementy żelaza. Jeśli to konieczne, praktykuje się ich podawanie dożylne lub domięśniowe. Jednak tej drugiej opcji leczenia często towarzyszą objawy reakcji alergicznych. Dlatego należy zmniejszyć dawkę leki Można praktykować leczenie anemii środkami ludowymi. Ostatecznie przyjmowanie suplementów żelaza wymaga ostrożnego podejścia, aby uniknąć dodatkowych problemów.
Zapobieganie chorobom
Istnieje szeroka lista środków zapobiegawczych mających na celu zmniejszenie ryzyka niektórych objawów niedokrwistości. Wśród najbardziej dostępne metody należy podkreślić:
- regularne spożywanie żywności zawierającej żelazo w naturalnej postaci;
- utrzymanie zdrowego funkcjonowania układ trawienny w celu zapewnienia skutecznego wchłaniania mikroelementów przez jelito cienkie;
- spożywanie pokarmów bogatych w pełnowartościowe białka zwierzęce;
- profilaktyczne stosowanie leków zawierających kwas foliowy i kompleks witamin B12, która wspomaga produktywną regenerację czerwonych krwinek w szpiku kostnym;
- utrzymanie zdrowego stylu życia, utrzymanie wzorców snu i odpoczynku, wzmocnienie układu odpornościowego;
- terminowe leczenie chorób zakaźnych i eliminacja procesów zapalnych.
Niedokrwistość to spadek liczby czerwonych krwinek – erytrocytów – poniżej 4,0x109/l, czyli spadek poziomu hemoglobiny poniżej 130 g/l u mężczyzn i poniżej 120 g/l u kobiet. Stan w czasie ciąży charakteryzuje się spadkiem stężenia hemoglobiny poniżej 110 g/l.
Przyczyny anemii
Wśród przyczyn, które mogą powodować anemię, są wrodzone i nabyte.
Istnieje również klasyfikacja wskazująca przyczynę choroby:
- pokrwotoczny, wynikający z utraty krwi;
- hemolityczne, które powstają w wyniku zwiększonego rozpadu czerwonych krwinek;
- dyserytropoetyczne, które powstają w wyniku upośledzonego tworzenia krwi.
Znaki u kobiet i mężczyzn
Wśród objawów anemii można wyróżnić objawy ogólne i specyficzne. Dla wspólne cechy Wszystkie formy choroby obejmują następujące cechy.
Podczas rozwoju niedokrwistości można wykryć szybki puls i duszność w różnym stopniu, zmniejsza się, błony śluzowe i skóra stają się blade.
Częstotliwość objawów choroby nie jest bezpośrednio związana z poważną utratą krwi, ponieważ choroba ta może być wywołana różnymi innymi przyczynami, na przykład uszkodzeniem lub wyglądem silny ból. Nawiasem mówiąc, najważniejszą oznaką krwotoku wewnętrznego jest nieoczekiwana suchość w ustach. Ciężkość tej choroby określa się na podstawie szybkości utraty krwi i ilości utraconej krwi.
Opinia eksperta: Nie bardzo wiadomo, o jakim krwotoku mówimy. Jeśli wystąpi krwotok mózgowy, suchość w ustach nie pomoże. Pierwszymi objawami będą zawroty głowy, utrata przytomności i rozwój nagły wypadek co może prowadzić do śmierci. Jeśli krwotok występuje w obrębie układu pokarmowego, nie jest to już krwotok, ale krwawienie. Tutaj również suchość w ustach nie jest na pierwszym miejscu. Występuje ostre krwawienie z przewodu pokarmowego gwałtowny spadek ciśnienie krwi, omdlenia i śmierć mogą wystąpić, jeśli nie zostanie zapewniona na czas i odpowiednia opieka medyczna. Przy przewlekłej utracie krwi, stałej i małych ilościach, pacjent może odczuwać suchość w ustach.
Lokalizacja utraty krwi odgrywa znaczącą rolę w rozwoju objawów niedokrwistości. Dlatego krwawienie z przewodu pokarmowego może wystąpić wraz z pojawieniem się wysokiej temperatury ciała, ciężkiego zatrucia organizmu, a krew można wykryć w badaniu moczu. Krwawienie może wystąpić w różnych jamach całego ciała, ale nawet jeśli utrata krwi jest nieznaczna, może pojawić się objaw ucisku narządów wewnętrznych.
Opinia eksperta: Żeby było jasne, niewielkie krwawienie może prowadzić do tamponady serca, czyli stanu, w którym serce nie może normalnie pompować krwi.
Ponadto często objawy niedokrwistości nie objawiają się. Dlatego, bardzo ważne posiada badania diagnostyczne w ustawienia kliniczne Z badania laboratoryjne takie jak ogólne badanie krwi. Osoby cierpiące na tę chorobę często nie mają pojęcia, że chorują. Po przeprowadzeniu badania diagnostycznego środki te mogą pomóc uniknąć poważnych konsekwencji.
Główne objawy anemii
- Zwiększa siłę i stopień zmęczenia.
- Występuje ogólne osłabienie i złe samopoczucie.
- Może rozwinąć się rozproszenie uwagi i pogorszenie pamięci.
- Występuje duszność, puls przyspiesza.
- W uszach słychać gwiżdżący dźwięk.
- Pojawia się słaby apetyt i zwiększa się bezsenność.
- Zmiana koloru skóry na blady, czasem z niebieskawym odcieniem.
Specyficzne znaki charakteryzują się obecnością tylko w pewne rodzaje niedokrwistość.
Tak dla Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się występowaniem takich objawów jak:
- pojawienie się apetytu na rzeczy niejadalne: kredę lub ziemię;
- Mogą tworzyć się wklęsłe paznokcie;
- możesz zauważyć spierzchnięte usta i język;
- zapalenie warg – zmiany zapalne w kącikach ust, bolesne i nieuleczalne.
Postać megaloblastycznego niedoboru żelaza B12 charakteryzuje się następującymi specyficznymi objawami:
- mrowienie lub drętwienie kończyn górnych lub dolnych;
- zmniejszona aktywność i wydajność umysłowa;
- Może wystąpić niepewny chód.
Odmiany hemolityczne choroby, które mogą być wrodzone lub nabyte, charakteryzują się rozwojem żółtaczki, ponieważ śledziona niszczy w dużych ilościach wadliwe i wadliwe czerwone krwinki. Wystąpi również splenomegalia – powiększenie śledziony, które rozwinie się jako reakcja oportunistyczna. Śledziona niszczy czerwone krwinki, a ponieważ jest ich duża liczba, ulega przerostowi, czyli zwiększa swój rozmiar, co można zauważyć podczas badania pacjenta.
Ponadto niedokrwistość hemolityczna charakteryzuje się obecnością ciemnego moczu w kolorze piwa. Objaw ten rozwija się w wyniku tego, że w wyniku zniszczenia czerwonych krwinek duże ilości przedostają się do krwioobiegu, który jest wydalany wraz z moczem.
Postać pokrwotoczna występuje w wyniku ostrej lub przewlekłej utraty krwi. Jeśli utrata krwi jest ostra, rozpoznanie nie jest trudne. Ale jeśli jest przewlekły, konieczne jest dokładne sprawdzenie pacjenta.
Stopnie: łatwy, średni i ciężki
W zależności od stopnia wyróżnia się niedokrwistość:
- płuca, gdy zawartość hemoglobiny wynosi 90 g/l i więcej;
- umiarkowane nasilenie – hemoglobina 70 – 90 g/l,
- postacie ciężkie, w których zawartość hemoglobiny wynosi poniżej 70 g/l, przy czym norma dla kobiet wynosi 120–140 g/l, a dla mężczyzn 130–160 g/l.
Leczenie choroby
Leczenie niedokrwistości powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego, aby osiągnąć maksymalne efekty leczenia. Samoleczenie w tym przypadku nie jest pomocne, ponieważ różne rodzaje chorób są leczone w różny sposób.
Na przykład postać niedoboru żelaza należy leczyć doustnymi lekami zawierającymi żelazo przez co najmniej cztery miesiące. W takim przypadku okres przyjmowania leków może wydłużyć się do sześciu miesięcy lub dłużej.
W ciężkich przypadkach suplementy żelaza podaje się dożylnie. Konieczne jest również przestrzeganie diety bogatej w żelazo w żywności.
Jeśli zostanie postawiona diagnoza niedokrwistości z niedoboru żelaza B12, konieczne jest przyjmowanie cyjanokobalaminy, czyli witaminy B12.
W przypadku choroby hemolitycznej wskazane jest podanie glikokortykosteroidów, a w ciężkich przypadkach splenektomia lub usunięcie śledziony.
Jeśli istnieje źródło krwawienia, należy je zatamować. Jeśli krwawienie ma charakter wewnętrzny, wskazana jest operacja. Przykładowo w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego konieczne jest wykonanie FGDS z kauteryzacją miejsca krwawienia.
Opinia eksperta: W wielu przypadkach kauteryzacja nie jest konieczna. Na przykład przy niewyrównanej marskości wątroby krwawienie rozwija się z rozszerzonych żył przełyku. Z tego powodu pacjent może umrzeć. Przeprowadza się stwardnienie żył (wstrzyknięcie substancji sklejającej ściany naczyń krwionośnych) lub leczenie chirurgiczne. Dlatego nie wszystko jest tak proste, jak opisano w artykule.
Dlatego leczenie anemii to poważna sprawa. I dopiero po konsultacji z lekarzem i ustaleniu prawidłowej postaci i stopnia niedokrwistości możesz zdecydować, jak i czym ją leczyć. Nigdy nie lecz się samodzielnie. Dopiero po konsultacji z lekarzem można podjąć terapię podtrzymującą, nie zapominając jednak o przepisanym leczeniu.
Film o chorobie i jej konsekwencjach
Należy również pamiętać, że prowadzone jest leczenie anemii przez długi czas, w niektórych przypadkach może to zająć nawet rok. Następnie konieczne jest przeprowadzenie badań profilaktycznych i terapii.
Dziękuję
Na stronie znajdują się informacje referencyjne wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!
Co to jest anemia?
Niedokrwistość- Ten stan patologiczny organizmu, który charakteryzuje się zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek i hemoglobiny na jednostkę krwi. Czerwone krwinki powstają w czerwonym szpiku kostnym z frakcji białkowych i składników niebiałkowych pod wpływem erytropoetyny (syntetyzowanej przez nerki). Przez trzy dni czerwone krwinki zapewniają transport głównie tlenu i dwutlenku węgla, a także składniki odżywcze oraz produkty przemiany materii z komórek i tkanek. Żywotność czerwonych krwinek wynosi sto dwadzieścia dni, po czym ulega zniszczeniu. Stare czerwone krwinki gromadzą się w śledzionie, gdzie wykorzystywane są frakcje niebiałkowe, a frakcje białkowe przedostają się do czerwonego szpiku kostnego, biorąc udział w syntezie nowych czerwonych krwinek.
Cała jama czerwonych krwinek jest wypełniona białkiem, hemoglobiną, która obejmuje żelazo. Hemoglobina nadaje czerwonym krwinkom czerwony kolor, a także pomaga w transporcie tlenu i dwutlenku węgla. Jego działanie rozpoczyna się w płucach, gdzie czerwone krwinki dostają się do krwioobiegu. Cząsteczki hemoglobiny wychwytują tlen, po czym wzbogacone w tlen krwinki czerwone przesyłane są najpierw przez duże naczynia, a następnie przez małe kapilary do każdego organu, dostarczając komórkom i tkankom tlen niezbędny do życia i normalnej aktywności.
Niedokrwistość osłabia zdolność organizmu do wymiany gazowej, w wyniku zmniejszenia liczby czerwonych krwinek zaburzony jest transport tlenu i dwutlenku węgla. W rezultacie osoba może odczuwać takie objawy anemii, jak uczucie ciągłego zmęczenia, utrata sił, senność i zwiększona drażliwość.
Niedokrwistość jest objawem choroby podstawowej i nie stanowi niezależnej diagnozy. Wiele chorób, m.in choroba zakaźna, łagodny lub nowotwory złośliwe może być związane z anemią. Dlatego jest anemia ważny znak, co wymaga niezbędnych badań w celu zidentyfikowania głównej przyczyny, która doprowadziła do jego rozwoju.
Ciężkie postacie niedokrwistości spowodowane niedotlenieniem tkanek mogą prowadzić do poważnych powikłań, takich jak wstrząs (np. wstrząs krwotoczny), niedociśnienie, niewydolność wieńcową lub płucną.
Klasyfikacja anemii
Anemie dzielimy na:
- według mechanizmu rozwoju;
- według dotkliwości;
- według wskaźnika koloru;
- według cech morfologicznych;
- na zdolność szpiku kostnego do regeneracji.
Klasyfikacja | Opis | Rodzaje |
Zgodnie z mechanizmem rozwoju | Zgodnie z patogenezą, niedokrwistość może rozwinąć się z powodu utraty krwi, upośledzonego tworzenia czerwonych krwinek lub z powodu ich wyraźnego zniszczenia. | Według mechanizmu rozwoju wyróżnia się:
|
Według nasilenia | W zależności od poziomu spadku stężenia hemoglobiny wyróżnia się trzy stopnie nasilenia niedokrwistości. Prawidłowe stężenie hemoglobiny u mężczyzn wynosi 130–160 g/l, a u kobiet 120–140 g/l. | Wyróżnia się następujące stopnie nasilenia niedokrwistości:
|
Według indeksu koloru | Indeks barwy to stopień nasycenia czerwonych krwinek hemoglobiną. Oblicza się go na podstawie wyników badania krwi w następujący sposób. Liczbę trzy należy pomnożyć przez wskaźnik hemoglobiny i podzielić przez wskaźnik czerwonych krwinek ( przecinek zostaje usunięty). | Klasyfikacja niedokrwistości według wskaźnika barwnego:
|
Według cech morfologicznych | W przypadku niedokrwistości podczas badania krwi można zaobserwować czerwone krwinki różnej wielkości. Zwykle średnica czerwonych krwinek powinna wynosić od 7,2 do 8,0 mikronów ( mikrometr). Mniejszy rozmiar czerwonych krwinek ( mikrocytoza) można zaobserwować w przypadku niedokrwistości z niedoboru żelaza. Normalny rozmiar może być obecny, gdy niedokrwistość pokrwotoczna. Większy rozmiar (makrocytoza), z kolei może wskazywać na anemię związaną z niedoborem witaminy B12 czy kwasu foliowego. | Klasyfikacja niedokrwistości według cech morfologicznych:
|
Według zdolności szpiku kostnego do regeneracji | Ponieważ powstawanie czerwonych krwinek zachodzi w czerwonym szpiku kostnym, główną oznaką regeneracji szpiku kostnego jest wzrost poziomu retikulocytów ( prekursory czerwonych krwinek) we krwi. Ich poziom wskazuje również, jak aktywnie zachodzi tworzenie się czerwonych krwinek ( erytropoeza). Zwykle w ludzkiej krwi liczba retikulocytów nie powinna przekraczać 1,2% wszystkich czerwonych krwinek. | Ze względu na zdolność szpiku kostnego do regeneracji wyróżnia się następujące formy:
|
Przyczyny anemii
Istnieją trzy główne przyczyny prowadzące do rozwoju anemii:
- utrata krwi (ostre lub przewlekłe krwawienie);
- zwiększone niszczenie czerwonych krwinek (hemoliza);
- zmniejszona produkcja czerwonych krwinek.
Czynniki wpływające na rozwój anemii | Powoduje |
Czynnik genetyczny |
|
Czynnik żywieniowy |
|
Czynnik fizyczny | |
Choroby przewlekłe i nowotwory |
|
Czynnik zakaźny |
|
Pestycydy i leki |
|
Niedokrwistość z niedoboru żelaza
Niedokrwistość z niedoboru żelaza to niedokrwistość hipochromiczna, która charakteryzuje się spadkiem poziomu żelaza w organizmie. Niedokrwistość z niedoboru żelaza charakteryzuje się spadkiem liczby czerwonych krwinek, hemoglobiny i wskaźnika barwy.
Żelazo jest niezbędnym pierwiastkiem biorącym udział w wielu procesach metabolicznych w organizmie. Osoba ważąca siedemdziesiąt kilogramów ma w organizmie zapas żelaza wynoszący około czterech gramów. Ilość tę utrzymuje się poprzez zachowanie równowagi pomiędzy regularną utratą żelaza z organizmu, a jego spożyciem. Aby zachować równowagę, dzienne zapotrzebowanie na żelazo wynosi 20–25 mg. Większość żelaza wchodzącego do organizmu jest wydawana na jego potrzeby, reszta odkłada się w postaci ferrytyny lub hemosyderyny i, jeśli to konieczne, jest zużywana.
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru żelaza
Powoduje | Opis |
Upośledzone wchłanianie żelaza do organizmu |
|
Upośledzone wchłanianie żelaza | Wchłanianie żelaza zachodzi na poziomie błony śluzowej żołądka, dlatego choroby żołądka takie jak zapalenie błony śluzowej żołądka, choroba wrzodowa czy resekcja żołądka prowadzą do upośledzonego wchłaniania żelaza. |
Zwiększone zapotrzebowanie organizmu na żelazo |
|
Utrata żelaza z organizmu |
|
Objawy niedokrwistości z niedoboru żelaza
Obraz kliniczny niedokrwistości z niedoboru żelaza opiera się na rozwoju u pacjenta dwóch zespołów:- zespół anemiczny;
- zespół syderopeniczny.
- poważne ogólne osłabienie;
- zwiększone zmęczenie;
- utrata uwagi;
- złe samopoczucie;
- senność;
- czarny stolec (z krwawieniem z przewodu pokarmowego);
- bicie serca;
- wypaczenie smaku (na przykład pacjenci jedzą kredę, surowe mięso);
- zaburzenie węchu (na przykład pacjenci wąchają aceton, benzynę, farby);
- włosy są łamliwe, matowe, rozdwojone końcówki;
- na paznokciach pojawiają się białe plamy;
- skóra jest blada, skóra jest łuszcząca się;
- Zapalenie warg (nasiona) może pojawić się w kącikach ust.
Diagnostyka niedokrwistości z niedoboru żelaza
Podczas badania lekarskiego pacjent ma:- pęknięcia w kącikach ust;
- język „błyszczący”;
- w ciężkich przypadkach zwiększenie wielkości śledziony.
- mikrocytoza (małe czerwone krwinki);
- hipochromia erytrocytów (słabe zabarwienie erytrocytów);
- poikilocytoza (czerwone krwinki o różnych kształtach).
- obniżony poziom ferrytyny;
- żelazo w surowicy jest zmniejszone;
- Zwiększa się zdolność wiązania żelaza przez serum.
Aby zidentyfikować przyczynę, która doprowadziła do rozwoju niedokrwistości, pacjentowi można przepisać następujące badania instrumentalne:
- fibrogastroduodenoskopia (do badania przełyku, żołądka i dwunastnicy);
- USG (do badania nerek, wątroby, żeńskich narządów płciowych);
- kolonoskopia (w celu zbadania jelita grubego);
- tomografia komputerowa (na przykład do badania płuc, nerek);
- Promienie rentgenowskie światła.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru żelaza
Odżywianie na anemięW żywieniu żelazo dzieli się na:
- hem, który dostaje się do organizmu z produktami pochodzenia zwierzęcego;
- niehemowy, który dostaje się do organizmu wraz z produktami pochodzenia roślinnego.
Żywność | Nazwy produktów | |
Żywność |
|
|
|
|
|
Stosując dietę należy także zwiększyć spożycie pokarmów zawierających witaminę C i białko mięsne (zwiększają wchłanianie żelaza w organizmie) oraz ograniczyć spożycie jajek, soli, kofeiny i wapnia (zmniejszają wchłanianie żelaza).
Farmakoterapia
Podczas leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza pacjentowi przepisuje się suplementy żelaza równolegle z dietą. Dane leki przeznaczony do uzupełniania niedoborów żelaza w organizmie. Dostępne są w postaci kapsułek, drażetek, zastrzyków, syropów i tabletek.
Dawkę i czas trwania leczenia dobiera się indywidualnie w zależności od następujących wskaźników:
- wiek pacjenta;
- ciężkość choroby;
- przyczyny, które spowodowały niedokrwistość z niedoboru żelaza;
- na podstawie wyników testów.
Preparaty żelaza w postaci zastrzyków (domięśniowych lub dożylnych) stosuje się w następujących przypadkach:
- z ciężką niedokrwistością;
- jeśli niedokrwistość postępuje pomimo przyjmowania dawek żelaza w postaci tabletek, kapsułek lub syropu;
- jeśli u pacjenta występują choroby przewodu żołądkowo-jelitowego (na przykład wrzody żołądka i dwunastnicy, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna), ponieważ przyjmowany suplement żelaza może zaostrzyć istniejącą chorobę;
- przed interwencjami chirurgicznymi w celu przyspieszenia nasycenia organizmu żelazem;
- jeśli u pacjenta występuje nietolerancja preparatów żelaza przyjmowanych doustnie.
Interwencję chirurgiczną przeprowadza się, jeśli u pacjenta występuje ostre lub przewlekłe krwawienie. Przykładowo w przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego można zastosować fibrogastroduodenoskopię lub kolonoskopię w celu identyfikacji obszaru krwawienia, a następnie jego zatrzymania (np. usuwa się krwawiący polip, koaguluje się wrzód żołądka i dwunastnicy). Na krwawienie z macicy, a także krwawienie w narządach znajdujących się w Jama brzuszna można zastosować laparoskopię.
Jeśli to konieczne, pacjentowi można przepisać transfuzję czerwonych krwinek w celu uzupełnienia objętości krążącej krwi.
B12 – niedokrwistość z niedoboru
Anemia ta jest spowodowana brakiem witaminy B12 (i prawdopodobnie kwasu foliowego). Charakteryzuje się typem megaloblastycznym (zwiększona liczba megaloblastów, komórek prekursorowych erytrocytów) hematopoezy i jest niedokrwistością hiperchromiczną. Zwykle witamina B12 dostaje się do organizmu wraz z pożywieniem. Na poziomie żołądka B12 wiąże się z wytwarzanym w nim białkiem, gastromukoproteiną (wewnętrzny czynnik Castle'a). Białko to chroni witaminę dostającą się do organizmu przed negatywnym wpływem mikroflory jelitowej, a także wspomaga jej wchłanianie.
Dociera kompleks gastromukoprotein i witaminy B12 odcinek dystalny(dolny odcinek) jelita cienkiego, gdzie następuje rozkład tego kompleksu, wchłanianie witaminy B12 do błony śluzowej jelit i jej dalsze uwalnianie do krwi.
Z krwiobieg ta witamina pochodzi z:
- do czerwonego szpiku kostnego, aby wziąć udział w syntezie czerwonych krwinek;
- do wątroby, gdzie się odkłada;
- do centralnego system nerwowy do syntezy osłonki mielinowej (pokrywa aksony neuronów).
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Istnieją następujące przyczyny rozwoju niedokrwistości z niedoboru witaminy B12:- niewystarczające spożycie witaminy B12 z pożywienia;
- zaburzenie syntezy czynnika wewnętrznego Castle z powodu np. zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka, resekcji żołądka, raka żołądka;
- uszkodzenie jelit, na przykład dysbioza, robaczyca, infekcje jelitowe;
- zwiększone zapotrzebowanie organizmu na witaminę B12 (szybki wzrost, aktywny sport, ciąża mnoga);
- upośledzone odkładanie się witamin w wyniku marskości wątroby.
Objawy niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Obraz kliniczny niedokrwistości z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego opiera się na rozwoju u pacjenta następujących zespołów:- zespół anemiczny;
- zespół żołądkowo-jelitowy;
- zespół nerwowy.
Nazwa syndromu | Objawy |
Zespół anemiczny |
|
Zespół żołądkowo-jelitowy |
Objawy te rozwijają się na skutek zmian zanikowych w warstwie śluzowej jamy ustnej, żołądka i jelit. |
Zespół nerwobólowy |
|
Diagnostyka niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
W ogólna analiza we krwi obserwuje się następujące zmiany:- obniżony poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny;
- hiperchromia (wyraźne zabarwienie czerwonych krwinek);
- makrocytoza (zwiększona wielkość czerwonych krwinek);
- poikilocytoza ( inny kształt erytrocyty);
- mikroskopia erytrocytów ujawnia pierścienie Cabota i ciała Jolly'ego;
- liczba retikulocytów jest zmniejszona lub prawidłowa;
- zmniejszona liczba białych krwinek (leukopenia);
- zwiększona liczba limfocytów (limfocytoza);
- zmniejszona liczba płytek krwi (trombocytopenia).
Nakłucie czerwonego szpiku kostnego ujawnia wzrost megaloblastów.
Pacjentowi można przepisać następujące badania instrumentalne:
- badanie żołądka (fibrogastroduodenoskopia, biopsja);
- badanie jelit (kolonoskopia, irygoskopia);
- Badanie USG wątroby.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Wszyscy pacjenci hospitalizowani są na oddziale hematologii, gdzie poddawani są odpowiedniemu leczeniu.Odżywianie w przypadku niedokrwistości z niedoboru witaminy B12
Zalecana jest terapia dietetyczna, w której zwiększa się spożycie pokarmów bogatych w witaminę B12.
Dzienne zapotrzebowanie na witaminę B12 wynosi trzy mikrogramy.
Farmakoterapia
Pacjentowi przepisuje się leczenie farmakologiczne zgodnie z następującym schematem:
- Przez dwa tygodnie pacjent otrzymuje domięśniowo 1000 mcg cyjanokobalaminy dziennie. W ciągu dwóch tygodni objawy neurologiczne pacjenta ustępują.
- Przez następne cztery do ośmiu tygodni pacjent otrzymuje codziennie domięśniowo 500 mcg w celu nasycenia zapasów witaminy B12 w organizmie.
- Następnie pacjent otrzymuje przez całe życie zastrzyki domięśniowe raz w tygodniu 500 mcg.
Pacjent z niedokrwistością z niedoboru witaminy B12 powinien być pod stałą obserwacją hematologa, gastrologa i lekarza rodzinnego.
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego
Niedokrwistość z niedoboru kwasu foliowego to niedokrwistość hiperchromiczna charakteryzująca się brakiem kwasu foliowego w organizmie. Kwas foliowy (witamina B9) to rozpuszczalna w wodzie witamina, która jest częściowo wytwarzana przez komórki jelitowe, ale głównie musi pochodzić z zewnątrz, aby uzupełnić zapotrzebowanie organizmu. Dzienne spożycie kwasu foliowego wynosi 200 – 400 mcg.
W produkty żywieniowe, a także w komórkach organizmu kwas foliowy występuje w postaci folianów (poliglutaminianów).
Kwas foliowy pełni w organizmie człowieka ważną rolę:
- uczestniczy w rozwoju organizmu w okresie prenatalnym (wspomaga tworzenie przewodnictwa nerwowego w tkankach, układ krążenia płodu, zapobiega rozwojowi niektórych wad rozwojowych);
- uczestniczy we wzroście dziecka (na przykład w pierwszym roku życia, w okresie dojrzewania);
- wpływa na procesy krwiotwórcze;
- wraz z witaminą B12 bierze udział w syntezie DNA;
- zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w organizmie;
- usprawnia procesy regeneracji narządów i tkanek;
- bierze udział w odnowie tkanek (np. skóry).
Przyczyny niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
Istnieją następujące przyczyny rozwoju niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego:- niewystarczające spożycie kwasu foliowego z pożywienia;
- zwiększona utrata kwasu foliowego z organizmu (na przykład z marskością wątroby);
- zaburzenia wchłaniania kwasu foliowego jelito cienkie(na przykład w przypadku celiakii, podczas przyjmowania niektórych leki, z przewlekłym zatruciem alkoholem);
- zwiększone zapotrzebowanie organizmu na kwas foliowy (na przykład w czasie ciąży, nowotwory złośliwe).
Objawy niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
W przypadku niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego u pacjenta występuje zespół anemiczny (objawy takie jak zwiększone zmęczenie, kołatanie serca, bladość skóry, zmniejszona wydajność). W przypadku tego typu niedokrwistości nie występuje zespół neurologiczny, a także zmiany zanikowe w błonie śluzowej jamy ustnej, żołądka i jelit.U pacjenta może również wystąpić powiększenie śledziony.
Diagnostyka niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
Podczas ogólnego badania krwi obserwuje się następujące zmiany:- hiperchromia;
- obniżony poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny;
- makrocytoza;
- leukopenia;
- małopłytkowość.
Mielogram wykazuje zwiększoną zawartość megaloblastów i hipersegmentowanych neutrofili.
Leczenie niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego
W przypadku niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego ważną rolę odgrywa odżywianie, dlatego pacjent musi codziennie spożywać pokarmy bogate w kwas foliowy.Należy zauważyć, że podczas każdego gotowania foliany ulegają zniszczeniu o około pięćdziesiąt procent lub więcej. Dlatego, aby zapewnić organizmowi niezbędną dzienną dawkę, zaleca się spożywanie świeżej żywności (warzywa i owoce).
| Żywność | Nazwa produktu | Ilość żelaza na sto miligramów |
| Żywność pochodzenia zwierzęcego |
|
|
| Produkty spożywcze pochodzenia roślinnego |
|
|
Leczenie farmakologiczne niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego obejmuje przyjmowanie kwasu foliowego w ilości od pięciu do piętnastu miligramów dziennie. Wymaganą dawkę ustala lekarz prowadzący w zależności od wieku pacjenta, stopnia zaawansowania niedokrwistości i wyników badań.
Dawka zapobiegawcza obejmuje przyjmowanie od jednego do pięciu miligramów witaminy dziennie.
Anemia aplastyczna
Niedokrwistość aplastyczna charakteryzuje się hipoplazją szpiku kostnego i pancytopenią (zmniejszoną liczbą czerwonych krwinek, białych krwinek, limfocytów i płytek krwi). Rozwój niedokrwistości aplastycznej następuje pod wpływem czynników zewnętrznych i czynniki wewnętrzne, a także na skutek jakościowych i ilościowych zmian w komórkach macierzystych i ich mikrośrodowisku. Niedokrwistość aplastyczna może być wrodzona lub nabyta.
Przyczyny niedokrwistości aplastycznej
Niedokrwistość aplastyczna może rozwinąć się z powodu:- defekt komórek macierzystych;
- tłumienie hematopoezy (tworzenie krwi);
- reakcje immunologiczne;
- brak czynników stymulujących hematopoezę;
- tkanka krwiotwórcza nie wykorzystuje ważnych dla organizmu pierwiastków, takich jak żelazo i witamina B12.
- czynnik dziedziczny (na przykład niedokrwistość Fanconiego, niedokrwistość Diamonda-Blackfana);
- leki (na przykład niesteroidowe leki przeciwzapalne, antybiotyki, cytostatyki);
- chemikalia (np. nieorganiczny arsen, benzen);
- infekcje wirusowe (np. infekcja parwowirusem, ludzki wirus niedoboru odporności (HIV));
- choroby autoimmunologiczne (na przykład toczeń rumieniowaty układowy);
- poważne niedobory żywieniowe (np. witaminy B12, kwasu foliowego).
Objawy niedokrwistości aplastycznej
Objawy kliniczne niedokrwistości aplastycznej zależą od ciężkości pancytopenii.W przypadku niedokrwistości aplastycznej pacjent doświadcza następujących objawów:
- bladość skóry i błon śluzowych;
- ból głowy;
- duszność;
- zwiększone zmęczenie;
- krwawienie dziąseł (z powodu zmniejszenia liczby płytek krwi we krwi);
- wysypka wybroczynowa (małe czerwone plamki na skórze), siniaki na skórze;
- ostry lub przewlekłe infekcje(z powodu obniżenia poziomu leukocytów we krwi);
- owrzodzenie strefy ustno-gardłowej (dotyczy błony śluzowej jamy ustnej, języka, policzków, dziąseł i gardła);
- zażółcenie skóry (objaw uszkodzenia wątroby).
Diagnostyka niedokrwistości aplastycznej
W ogólnym badaniu krwi obserwuje się następujące zmiany:- zmniejszenie liczby czerwonych krwinek;
- obniżony poziom hemoglobiny;
- zmniejszenie liczby leukocytów i płytek krwi;
- spadek liczby retikulocytów.
Podczas wykonywania biochemicznego badania krwi obserwuje się, co następuje:
- zwiększone żelazo w surowicy;
- wysycenie transferyny (białka transportującego żelazo) żelazem o 100%;
- zwiększona bilirubina;
- zwiększona dehydrogenaza mleczanowa.
- niedorozwój wszystkich zarazków (erytrocytów, granulocytów, limfocytów, monocytów i makrofagów);
- zastąpienie szpiku kostnego tłuszczem (żółty szpik kostny).
- badanie ultrasonograficzne narządów miąższowych;
- elektrokardiografia (EKG) i echokardiografia;
- fibrogastroduodenoskopia;
- kolonoskopia;
- Tomografia komputerowa.
Leczenie niedokrwistości aplastycznej
Przy odpowiednio dobranym leczeniu podtrzymującym stan pacjentów z niedokrwistością aplastyczną ulega znacznej poprawie.Podczas leczenia niedokrwistości aplastycznej pacjentowi przepisuje się:
- leki immunosupresyjne (na przykład cyklosporyna, metotreksat);
- glukokortykosteroidy (na przykład metyloprednizolon);
- immunoglobuliny antylimfocytowe i przeciwpłytkowe;
- antymetabolity (na przykład fludarabina);
- erytropoetyna (stymuluje tworzenie czerwonych krwinek i komórek macierzystych).
- przeszczep szpiku kostnego (od zgodnego dawcy);
- transfuzja składników krwi (erytrocyty, płytki krwi);
- plazmafereza (mechaniczne oczyszczanie krwi);
- przestrzeganie zasad aseptyki i antyseptyki w celu zapobiegania rozwojowi infekcji.
W zależności od skuteczności leczenia u pacjenta z niedokrwistością aplastyczną mogą wystąpić:
- całkowita remisja (osłabienie lub całkowite ustąpienie objawów);
- częściowa remisja;
- poprawa kliniczna;
- brak efektów leczenia.
Skuteczność leczenia | Wskaźniki |
Całkowita remisja |
|
Częściowa remisja |
|
Poprawa kliniczna |
|
Brak efektu terapeutycznego |
|
Niedokrwistość hemolityczna
Hemoliza to przedwczesne zniszczenie czerwonych krwinek. Niedokrwistość hemolityczna rozwija się, gdy aktywność szpiku kostnego nie jest w stanie zrekompensować utraty czerwonych krwinek. Nasilenie niedokrwistości zależy od tego, czy hemoliza krwinek czerwonych rozpoczęła się stopniowo czy nagle. Stopniowa hemoliza może przebiegać bezobjawowo, natomiast niedokrwistość z ciężką hemolizą może zagrażać życiu i powodować dusznicę bolesną, a także dekompensację krążeniowo-oddechową. Niedokrwistość hemolityczna może rozwinąć się z powodu chorób dziedzicznych lub nabytych.
W zależności od lokalizacji hemoliza może być:
- wewnątrzkomórkowy (na przykład autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna);
- wewnątrznaczyniowe (na przykład transfuzja niezgodnej krwi, rozsiane krzepnięcie wewnątrznaczyniowe).
Przyczyny niedokrwistości hemolitycznej
Przedwczesne zniszczenie czerwonych krwinek może wynikać z następujących przyczyn:- defekty błony wewnętrznej czerwonych krwinek;
- defekty w strukturze i syntezie białka hemoglobiny;
- defekty enzymatyczne w erytrocytach;
- hipersplenomegalia (zwiększenie rozmiaru wątroby i śledziony).
Istnieją następujące dziedziczne niedokrwistości hemolityczne:
- enzymopatie (niedokrwistość, w której występuje niedobór enzymu, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej);
- dziedziczna sferocytoza lub choroba Minkowskiego-Choffarda (erytrocyty o nieregularnym kulistym kształcie);
- talasemia (zaburzona synteza łańcuchów polipeptydowych wchodzących w skład normalnej hemoglobiny);
- anemia sierpowatokrwinkowa (zmiana w strukturze hemoglobiny powoduje, że czerwone krwinki przyjmują sierpowaty kształt).
Zaburzenia immunologiczne charakteryzują się autoimmunologiczną niedokrwistością hemolityczną.
Choroby nieimmunologiczne mogą być spowodowane:
- pestycydy (na przykład pestycydy, benzen);
- leki (na przykład leki przeciwwirusowe, antybiotyki);
- obrażenia fizyczne;
- infekcje (na przykład malaria).
- uszkodzona sztuczna zastawka serca;
- rozsiane wykrzepianie wewnątrznaczyniowe;
- zespół hemolityczno-mocznicowy;
Objawy niedokrwistości hemolitycznej
Objawy i objawy niedokrwistości hemolitycznej są zróżnicowane i zależą od rodzaju niedokrwistości, stopnia wyrównania, a także od rodzaju leczenia, jakie otrzymał pacjent.Należy pamiętać, że niedokrwistość hemolityczna może przebiegać bezobjawowo, a hemolizę można wykryć przypadkowo podczas rutynowych badań laboratoryjnych.
W przypadku niedokrwistości hemolitycznej mogą wystąpić następujące objawy:
- bladość skóry i błon śluzowych;
- łamliwe paznokcie;
- częstoskurcz;
- zwiększone ruchy oddechowe;
- obniżone ciśnienie krwi;
- zażółcenie skóry (z powodu zwiększonego poziomu bilirubiny);
- na nogach można zaobserwować wrzody;
- przebarwienia skóry;
- objawy żołądkowo-jelitowe (np. ból brzucha, zaburzenia stolca, nudności).
Długotrwała hemoliza może prowadzić do rozwoju kamieni żółciowych z powodu upośledzonego metabolizmu bilirubiny. W takim przypadku pacjenci mogą skarżyć się na ból brzucha i brązowy kolor skóry.
Diagnostyka niedokrwistości hemolitycznej
W ogólnym badaniu krwi obserwuje się:- obniżony poziom hemoglobiny;
- obniżony poziom czerwonych krwinek;
- wzrost liczby retikulocytów.
W biochemicznym badaniu krwi obserwuje się wzrost poziomu bilirubiny, a także hemoglobinemię (wzrost wolnej hemoglobiny w osoczu krwi).
U dzieci, których matki w czasie ciąży cierpiały na anemię, często w pierwszym roku życia rozwija się niedobór żelaza.
Objawy niedokrwistości często obejmują:
- czuć się zmęczonym;
- zaburzenia snu;
- zawroty głowy;
- mdłości;
- duszność;
- słabość;
- łamliwe paznokcie i włosy, a także wypadanie włosów;
- blada i sucha skóra;
- wypaczenie smaku (na przykład chęć jedzenia kredy, surowego mięsa) i węchu (chęć wąchania płynów o ostrym zapachu).
Należy zauważyć że lekka forma Niedokrwistość może nie objawiać się w żaden sposób, dlatego bardzo ważne jest regularne wykonywanie badań krwi w celu określenia poziomu czerwonych krwinek, hemoglobiny i ferrytyny we krwi.
W czasie ciąży prawidłowy poziom hemoglobiny wynosi 110 g/l lub więcej. Spadek poniżej normy jest uważany za oznakę anemii.
Dieta odgrywa ważną rolę w leczeniu anemii. Żelazo wchłania się z warzyw i owoców znacznie gorzej niż z produktów mięsnych. Dlatego dieta kobiety w ciąży powinna być bogata w mięso (na przykład wołowinę, wątrobę, królik) i ryby.
Dzienne zapotrzebowanie na żelazo wynosi:
- w pierwszym trymestrze ciąży – 15 – 18 mg;
- w drugim trymestrze ciąży – 20 – 30 mg;
- w trzecim trymestrze ciąży – 33 – 35 mg.
Nazwa leku | Substancja aktywna | Tryb aplikacji |
Sorbifera | Siarczan żelazawy i kwas askorbinowy. | Aby zapobiec rozwojowi anemii, należy przyjmować jedną tabletkę dziennie. Z cel terapeutyczny Należy przyjmować dwie tabletki dziennie, rano i wieczorem. |
Maltofer | Wodorotlenek żelaza. | Podczas leczenia niedokrwistości z niedoboru żelaza należy przyjmować od dwóch do trzech tabletek ( 200 – 300 mg) na dzień. W celach profilaktycznych lek przyjmuje się jedną tabletkę ( 100 mg) w dzień. |
Ferretab | Fumaran żelaza i kwas foliowy. | Należy przyjmować jedną tabletkę dziennie; jeśli jest to wskazane, dawkę można zwiększyć do dwóch do trzech tabletek dziennie. |
Tardiferon | Siarczan żelaza. | W celach profilaktycznych lek stosować od czwartego miesiąca ciąży, jedną tabletkę dziennie lub co drugi dzień. W celach terapeutycznych należy przyjmować dwie tabletki dziennie, rano i wieczorem. |
Oprócz żelaza preparaty te mogą dodatkowo zawierać kwas askorbinowy lub kwas foliowy, a także cysteinę, ponieważ przyczyniają się do lepszego wchłaniania żelaza w organizmie. Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.
