Czy warto usunąć gruczolakowłókniaka piersi? Argumenty za i przeciw operacji. Fibroadenoma (łagodny nowotwór piersi): dlaczego jest niebezpieczny i jak go leczyć.Czy gruczolakowłókniak gruczołów sutkowych może ustąpić?

Jednak dla wielu kobiet włókniak gruczołu sutkowego jest przerażający i rozbrajający. łagodny nowotwór(w 90% przypadków nie zagrażający życiu), który może rozwijać się w piersiach płci pięknej przez cały okres rozrodczy.

Na forach w Internecie i po prostu w kliniki przedporodowe Najczęstszym pytaniem było i pozostaje pytanie: „Czy guz taki jak gruczolakowłókniak, samodzielnie lub pod wpływem kogoś może tradycyjne leczenie rozpuścić?

I oczywiście na jedno pozornie proste i bezpośrednie pytanie może istnieć niesamowita różnorodność odpowiedzi. W rozmowach i dyskusjach wśród kobiet nierzadko pojawiają się historie, że pod wpływem jakichś wyjątkowych leków czy maści mastopatię wyleczono w ciągu trzech dni, że gruczolakowłókniak gruczołu sutkowego ustąpił, nie przypominając sobie już nigdy podobnych mitów o leczeniu tej choroby.

Jednak w większości przypadków takie historie są opowiadane od stron trzecich i nikt nigdy nie widział żywych przedstawicieli takiego cudownego uzdrowienia.

Jak naprawdę jest i co najważniejsze, co o samodzielnym pozbyciu się mastopatii czy guza jakim jest gruczolakowłókniak piersi, myślą praktykujący lekarze? Rozwiążmy to.

Jak już wspomniano, gruczolakowłókniak piersi jest problemem łagodnym, nowotworem powstałym z tkanki gruczołowej gruczołu sutkowego.

Ten typ nowotworu może rozwinąć się w ciągu pierwszych dwudziestu lat po pełnym okresie dojrzewania, chociaż w niektórych przypadkach taki guz może wystąpić nawet po osiągnięciu przez kobietę menopauzy. Ale z reguły dzieje się tak u kobiet stosujących hormonalną terapię zastępczą.

Włókniakogruczolak piersi może objawiać się pojedynczym guzem lub wieloma guzami. Takie problemy mogą pojawić się w niemal każdym miejscu tkanki piersi.

W tym przypadku najczęściej choroba przebiega całkowicie bezobjawowo i zwykle jest wykrywana bezpośrednio podczas niezależnego badania i kontroli gruczołów sutkowych lub podczas losowego badania palpacyjnego (palpacyjnego).

Włókniakogruczolak gruczołu sutkowego może objawiać się okrągłym, dość gęstym/twardym (ale jednocześnie elastycznym), dobrze odgraniczonym od innych tkanek, nowotworem ruchomym (o średnicy od 1 do 5 cm), który po naciśnięciu jest całkowicie bezbolesny i dotykany.

Zdecydowana większość takich nowotworów może zwiększać się lub zmniejszać, co zależy w szczególności od fazy żeńskiej cykl miesiączkowy.

Uważa się, że w niektórych przypadkach gruczolakowłókniak piersi może wykazywać agresywny i dość szybki wzrost. Zwykle wiąże się to z:

Wraz z początkiem ciąży.
Z okresem karmienia piersią.
Z koniecznością hormonalnej terapii zastępczej.
Z możliwą potrzebą terapii immunosupresyjnej.

Praktycy są przekonani, że ryzyko wystąpienia i agresywne zachowanie taki nowotwór jak gruczolakowłókniak piersi zwiększa się wraz z:

Obecność rozpoznania raka piersi u krewnych pierwszego stopnia.
W przypadku nieuprawnionego, nadmiernego długotrwałe użytkowanie niektóre doustne środki antykoncepcyjne, szczególnie przed dwudziestym rokiem życia.
Przy długotrwałym paleniu.
W przypadku niewystarczającego dziennego spożycia witaminy C.

Jednocześnie ryzyko rozwoju takich nowotworów jest znacznie zmniejszone wraz ze wzrostem liczby pełnoprawnych, pomyślnie donoszonych ciąż i wzrostem liczby ciąż umiarkowanych (przemyślanych) obciążenie sportowe a także przy codziennym spożywaniu świeżych owoców, warzyw i produktów zawierających kwasy tłuszczowe omega-3.

Ale niestety, jeśli gruczolakowłókniak piersi już się uformował, zdaniem tradycyjnych lekarzy, niewątpliwie nie może on ustąpić sam lub pod wpływem niektórych tabletek lub maści.

Dlaczego są pacjenci przekonani, że ich problem sam się rozwiązał?

Rzeczywiście, wielu pacjentów ma do czynienia z sytuacjami, w których gruczolakowłókniak piersi w pewnych okolicznościach nie tylko nie rośnie agresywnie, ale także zauważalnie zmniejsza się lub całkowicie zanika.

Jednak we wszystkich przypadkach bez wyjątku nie jest to wcale zasługą podjęcia jednego lub drugiego leki lub stosowanie tradycyjnych metod leczenia. Z reguły może się to zdarzyć, jeśli guz był początkowo fałszywy, nie w pełni uformowany.

Rzeczywiście, praktykujący lekarze zauważają, że guz włóknisty piersi może być dwojakiego rodzaju:

To, jak już powiedzieliśmy, jest to prawdziwy guz, który ma wyraźnie uformowaną torebkę i który niestety nie jest zdolny do regresji.
I to jest fałszywy guz, nie w pełni uformowany, który rzeczywiście jest niezwykle rzadki, ale może zniknąć sam.

Należy zauważyć, że praktykujący lekarze są dość konserwatywni i kategoryczni w leczeniu włóknistych guzów piersi u kobiet.

Lekarze przestrzegają kobiety przed pochopnym, nieautoryzowanym leczeniem jakiejkolwiek formy mastopatii, gdyż czasami takie leczenie wiąże się z opóźnioną wizytą pacjentów u lekarza, gdy choroba jest już bardzo zaawansowana i traci się cenny czas.

Nie oznacza to jednak, że jakakolwiek postać gruczolakowłókniaka wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.

W rzeczywistości zarówno fałszywe, jak i prawdziwe gruczolakowłókniaki, jeśli nie przeszkadzają pacjentowi, są niewielkie i nie mają tendencji do wzrostu, mogą nie wymagać pilnego leczenia chirurgicznego. Czasami lekarze mogą ograniczyć się do dynamicznej obserwacji takiego pacjenta i zalecić zmianę jego diety i trybu życia.

Jednak w niektórych przypadkach, gdy guz jest duży (możliwe, że zniekształca pierś, powoduje defekty kosmetyczne), gdy dochodzi do postępu tworzenia się tkanki włóknistej, niewątpliwie wskazane jest jego usunięcie. Aby usunąć taki guz, lekarze mogą zastosować technikę łyżeczkowania lub metodę resekcji sektorowej.

Chociaż oczywiście zarówno opcję, jak i metodę leczenia takich nowotworów zawsze wybiera lekarz na podstawie Cechy indywidulane, stan kliniczny, powiązane problemy, dla każdego konkretnego pacjenta.

Czy nadal uważasz, że uzdrowienie organizmu jest całkowicie niemożliwe?

Jak można je zidentyfikować?

nerwowość, zaburzenia snu i apetytu;
alergie (łzawienie oczu, wysypka, katar);
częste bóle głowy, zaparcia lub biegunka;
częste przeziębienia, ból gardła, zatkany nos;
ból stawów i mięśni;
chroniczne zmęczenie (szybko się męczysz, niezależnie od tego, co robisz);
cienie, worki pod oczami.

Jak często robisz sobie paznokcie, odwiedzasz fryzjera lub kosmetologa? Większość kobiet odpowiada na to pytanie: regularnie. Zresztą każda z nas w mniejszym lub większym stopniu dba o kondycję swojej skóry, paznokci i włosów. A co z piersiami? Kto przynajmniej raz w miesiącu przeprowadza samobadanie? Zapamiętujemy go dopiero wtedy, gdy traci swój kształt i atrakcyjność. Lub po porodzie, jeśli pojawią się problemy z laktacją. Wizytę u mammologa odkładamy na bliżej nieokreśloną przyszłość, a często ją pomijamy etap początkowy rozwój nowotworu. Oferujemy Państwu szczerą rozmowę na temat gruczolakowłókniaka piersi. Zapraszamy do dyskusji na ten temat Galina Brusowska. onkolog-mammolog szpital kliniczny Nr 83 Moskwa i Olga Nosowa. Chirurg moskiewski, lekarz medycyny.

– Do jakich nowotworów należy gruczolakowłókniak?
ON. – Jest to łagodny nowotwór hormonozależny, z którego powstaje tkanka gruczołowa sutek. Istnieją dwa główne typy:
1 Gruczolak pospolity, który znajduje się zarówno w przewodzie, jak i poza nim;
2 W kształcie liścia, który najczęściej powstaje z gruczolakowłókniaka śródprzewodowego. Charakteryzuje się szybkim wzrostem iw 10% przypadków przekształca się w nowotwór złośliwy. Lokalizacja gruczolaka może być zróżnicowana: może występować w jednym lub obu gruczołach sutkowych. Najczęściej jest samotna. Ale czasami w gruczole sutkowym tworzy się wiele gruczolaków.

– Czasem gruczolak ma wielkość orzecha laskowego, czasem urasta do wielkości piłki tenisowej. Od czego to zależy?
ON. – Zwykle gruczolakowłókniak nie osiąga średnicy większej niż 1 – 3 cm. Guz ten jest mobilny i łatwo przemieszcza się w obrębie tkanki. Jest to całkowicie bezbolesne. Jedyną rzeczą, która może zaalarmować kobietę, jest pojawienie się w piersi guzka wielkości grochu lub orzecha. W zaawansowanym stadium gruczolak może być duży. Opisano guzy o średnicy do 45 cm (gruczolakowłókniak liściasty) i masie ciała 6,8 kg. Średni rozmiar guzy mają 5–9 cm Rozmiar nie jest czynnikiem decydującym, ponieważ nawet guz o wielkości 2 cm może być złośliwy. Gruczolakowłókniak liściasty najczęściej wyróżnia się bujnym wzrostem i dużym rozmiarem.

– Czy można odróżnić gruczolaka od guza nowotworowego dotykiem?
G.B. - Tak. Guz nowotworowy trudno przemieszcza się w tkance i nie ma wyraźnych konturów. A gruczolakowłókniak toczy się jak kula, ma wyraźne, równe kontury. O tym, czy zawiera komórki atypowe (komórki, w których zachodzi proces degeneracji w nowotwór) możemy dowiedzieć się jedynie poprzez badanie histologiczne.

- Czy są jakieś znaki zewnętrzne istnieć? Czy skóra nad guzem ulega zmianie, na przykład zostaje pokryta? skórka pomarańczy, zmarszczki? Czy sutek jest cofnięty?
G.B. - To wszystko są znaki patologia nowotworowa. Przy gruczolaku nie występują zewnętrzne zmiany skórne. Gruczolak liściasty – ten, który jest bardziej podatny na przekształcenie się w nowotwór – jest duży, od razu widoczny, gdyż wystaje spod skóry.

– Kto jest zagrożony?
ON. – Bardziej podatne na tę chorobę są dziewczęta i młode kobiety. Zwykle u osób powyżej 30. roku życia lekarze odkrywają gruczolaka, który powstał w młodym wieku, ale nie został zdiagnozowany na czas. Gruczolak może również wystąpić w wieku 14 lat jako reakcja na zmiany poziomu hormonów. Dlatego należy przeprowadzić kompleksową analizę zarówno samego nowotworu, jak i poziomu hormonów. Jeśli Twoje piersi są bardzo opuchnięte, bolesne lub twarde przed miesiączką, jest to powód do zbadania. Po ustaleniu stężenia hormonów we krwi lekarz dokona wyboru kompetentne leczenie, w którym mogą brać udział zarówno mammolodzy, jak i ginekolodzy dobrze zorientowani w hormonalnych środkach antykoncepcyjnych. Nawiasem mówiąc, właściwy dobór nowoczesnego hormonalnego środka antykoncepcyjnego jest rodzajem profilaktyki gruczolakowłókniaka.

– Ponieważ gruczolakowłókniak jest nowotworem hormonozależnym, warto wiedzieć, jakie hormony wpływają na jego powstawanie i wzrost?
G.B. – Na rozwój gruczolakowłókniaka ma wpływ całe tło hormonalne: hormony Tarczyca oraz hormony wytwarzane przez nadnercza, przysadkę mózgową i jajniki. Jeśli kobieta ma dysfunkcję tarczycy, centralną system nerwowy, układ rozrodczy (na przykład zespół policystycznych jajników), to jest to bezpośredni wskaźnik gruczolaka. Dlatego guz ten jest towarzyszem chorób wywołanych zaburzeniami układ hormonalny, funkcje jajników, przysadka mózgowa. Jeśli kobieta ma zaburzenia hormonalne, w 50% przypadków dotknięte są gruczoły sutkowe, mogą również pojawić się gruczolakowłókniaki.

– Kobiety cierpiące na tę chorobę zauważają, że gruczolakowłókniak nasila się pod koniec cyklu miesiączkowego oraz w czasie ciąży.
ON. – W czasie ciąży, ze względu na zmiany hormonalne, guz może się powiększyć. Pod koniec cyklu miesiączkowego sama pierś puchnie, ale guz nie zmienia rozmiaru.

– Jak zachowuje się gruczolakowłókniak po menopauzie? Czy to prawda, że może sam się rozwiązać lub przynajmniej zmniejszyć rozmiar?
G.B. – Nie zanika, nie zmniejsza się, ale może zamknąć się torebką i tworzą się w niej duże granulki wapienne – makrozwapnienia. Oznacza to, że może wystąpić zwapnienie guza.

– Jak hormonalna terapia zastępcza wpływa na gruczolaka?
G.B. – Idealnie, przed przepisaniem HTZ należy usunąć gruczolakowłókniaka, aby wyeliminować ryzyko jego wzrostu i zwyrodnienia. Ale jeśli guz zostanie wykryty po raz pierwszy w okresie menopauzy, wymaga ścisłego monitorowania dynamicznego. Konieczne jest wykonywanie USG lub mammografii co sześć miesięcy w celu monitorowania, czy gruczolak rośnie. Jednak w młodym wieku nigdy nie należy przepisywać terapii hormonalnej w przypadku gruczolakowłókniaka. Guz należy usunąć, a następnie leczyć.

– Czy istnieje związek pomiędzy aborcją a gruczolakiem, bo aborcja to także stres hormonalny dla organizmu?
ON. – Tak, aborcja znacznie obniża poziom hormonów kobiety. Podczas rozwoju zarodka u kobiety rozwija się szczególna sytuacja hormonalna. Po aborcji synteza wielu hormonów gwałtownie zatrzymuje się, a wynikający z tego brak równowagi może prowadzić do mastopatii, torbieli piersi, a nawet powodować powstawanie gruczolakowłókniaka.

– Niektóre źródła podają palenie jako przyczynę i hormonalne środki antykoncepcyjne.
ON. - Palenie nie ma z tym nic wspólnego. Ale analfabeci przepisując duże dawki leków hormonalnych (bez uwzględnienia początkowego poziomu hormonów) mogą teoretycznie zaburzyć równowagę hormonów, co może wywołać powstawanie gruczolaka.

– Każda kobieta, u której zdiagnozowano gruczolakowłókniaka, niepokoi się pytaniem: czy ta choroba jest dziedziczna? Czy istnieje zagrożenie dla Twojej córki lub wnuczki?
G.B. – To nie jest choroba dziedziczna. Jeśli układ hormonalny mojej córki działa prawidłowo, nie jest zagrożona gruczolakiem. Według statystyk rozlana mastopatia najczęściej przeradza się w raka, a nie gruczolakowłókniaka.
ON. – Jeśli u kobiety zostanie zdiagnozowany rozrost atypowy, ryzyko raka piersi wzrasta 8-9 razy. W rodzinach, w których występował nowotwór i rak piersi, w 10% przypadków gruczolak może przerodzić się w złośliwy nowotwór tkanki łącznej - mięsak.

– Czy na gruczolaka wpływają takie czynniki jak to, czy kobieta rodziła, czy nie rodziła, czy karmiła piersią, czy nie?
G.B. - Nie, to nie ma znaczenia. Jeśli kobieta rodzi normalnie, nie ma zakłóceń w cyklu miesiączkowym, a poziom hormonów jest spokojny, nie ma powodu do rozwoju gruczolaka.

Diagnostyka

G.B. – Kobieta może sama przeprowadzić pierwsze badanie dotykowe. Następnie następuje badanie przez lekarza, który zleci badanie USG dla młodej pacjentki, a dla kobiet po 40. roku życia mammografię. Jeśli USG wykryje gruczolakowłókniak, konieczna jest biopsja w celu określenia charakteru formacji: łagodnej lub złośliwej. Nie ma się co bać zabiegu biopsji. Przeprowadza się go po znieczuleniu: pobieranie próbek mały kawałek tkanina z igłą.

Leczenie

– Zatem główną metodą leczenia jest operacja?
G.B. – Tak, jedyną metodą jest chirurgiczna.

– Ale jeśli jest to nowotwór hormonozależny, to dlaczego nie leczy się go hormonami?
G.B. – Kiedy identyfikujemy gruczolakowłókniaka, szukamy także jego przyczyny: co spowodowało zaburzenie pracy układu hormonalnego? I dopiero po znalezieniu głównego ogniska, które spowodowało powstanie guza, przepisujemy leczenie. Przykładowo, jeśli ustalimy, że przyczyną jest dysfunkcja jajników, wówczas kierujemy kobietę na leczenie do ginekologa. W przeciwnym razie usuniemy jednego włókniakogruczolaka, a pojawi się kolejny. Ta sama sytuacja dotyczy tarczycy. Jeśli kobieta nie zacznie leczyć choroby podstawowej u endokrynologa, gruczolakowłókniaki będą pojawiać się w nieskończoność. Ale leczenie przez innych specjalistów - ginekologa lub endokrynologa - wcale nie wyklucza operacji. Kierujemy pacjentkę do endokrynologa i ginekologa, aby zahamować pojawianie się nowych nowotworów. Istniejące gruczolakowłókniaki muszą zostać usunięte.
ON. – Leki hormonalne mogą zrównoważyć poziom hormonów, dzięki czemu istniejący guz po prostu przestanie rosnąć, a jednocześnie zapobiegnie to tworzeniu się nowych gruczolaków. Mimo to operacja pozostaje jedyną niezawodną metodą leczenia.

– Jakie są wskazania do zabiegu?
ON. – Szybki wzrost gruczolaka, jeśli zaczyna gwałtownie rosnąć – 2 – 2,5 razy w ciągu 3 – 4 miesięcy. Jeśli guz osiągnie duży rozmiar. Jeśli podejrzenie raka zostanie potwierdzone. Cóż, życzenie kobiety.

– W Internecie krąży mit, że gruczolaki, także mnogie, mogą ulegać resorpcji u młodych kobiet.
ON. – Cysty tak, mogą się kurczyć, ale gruczolaki nie. Guzy nie ustępują.

– Często w przypadku gruczolaków do 1 cm lekarze nie sugerują operacji, ale dynamiczne monitorowanie gruczolaka (monitorowanie mammograficzne i ultrasonograficzne). Taka taktyka zmusza kobietę do życia w ciągłym niepokoju, aby nie przegapić momentu, w którym guz zacznie rosnąć lub ulegać degeneracji. Czy jesteś zwolennikiem usunięcia lub inwigilacji?
G.B. – Fibroadenoma to bomba zegarowa, dlatego lepiej ją usunąć. Bardzo często podczas operacji, po wykonaniu histologii, odkrywane są nietypowe komórki (jest to już stan przednowotworowy), co świadczy o terminowym usunięciu. Bez interwencji chirurgicznej taki gruczolak może przerodzić się w nowotwór złośliwy. Jeśli chodzi o dorosłość, okres pomenopauzalny, kiedy poziom hormonów się uspokaja, operacja nie jest konieczna. Gruczolak musi być monitorowany, a jeśli zacznie rosnąć, będzie musiał zostać usunięty.

Ciąża

– Co się robi z gruczolakiem w czasie ciąży?
G.B. – Z reguły po okresie dłuższym niż trzy miesiące gruczolakowłókniak jest usuwany.
ON. – Jeżeli istnieją wskazania do usunięcia gruczolaka sutka, zostaje on usunięty. Jeśli rozmiar gruczolaka jest niewielki i jest to nowotwór łagodny, nie warto go usuwać w czasie ciąży. Lepiej poczekać, bo każda operacja jest stresująca dla organizmu matki i płodu.

– Jak długo po porodzie można przeprowadzić operację?
ON. – Gdy tylko kobieta przestanie karmić piersią.

– Czy wolno karmić, jeśli masz gruczolaka? Czy guz nie zakłóca laktacji?
G.B. – Karmienie piersią jest możliwe pod warunkiem obserwacji kobiety przez mammologa przynajmniej raz na trzy miesiące.

Operacja

ON. – Istnieją dwa rodzaje operacji: wyłuszczenie (łuskanie) i sektorowa resekcja gruczołu sutkowego. Wyłuszczenie guza przeprowadza się w przypadku braku podejrzenia nowotworu. W takim przypadku histolog musi potwierdzić łagodny charakter gruczolakowłókniaka. Jeżeli jest to stan graniczny guza, wówczas kobieta kierowana jest na dalsze leczenie do onkologa, który podejmie decyzję o usunięciu guza i objętości otaczających tkanek.
Łuskanie zwykle przeprowadza się pod znieczulenie miejscowe: wykonaj małe nacięcie. Najlepiej byłoby narysować go wzdłuż granicy otoczki, aby w przyszłości był praktycznie niewidoczny. Jeśli lokalizacja guza nie pozwala na wykonanie nacięcia wzdłuż otoczki, wykonuje się je powyżej lokalizacji guza.
Resekcja sektorowa polega na usunięciu guza wraz z otaczającymi go tkankami (1 – 3 cm od guza). Wykonuje się je w przypadku podejrzenia raka piersi w poradniach onkologicznych. Wada kosmetyczna podczas takiej operacji może to być zauważalne, ponieważ operowany gruczoł zmniejsza objętość.

– Czy można przeprowadzić operację piersi jednocześnie z usunięciem gruczolaka włókniaka?
ON. – Ta opcja jest możliwa. Wszystko zależy od wykształcenia chirurga i jego umiejętności w zakresie chirurgii plastycznej.

– Czy niektóre kobiety mają negatywny stosunek do implantów piersi i proszą chirurgów plastycznych o zastosowanie alternatywnych metod korekcji, np. zastrzyków kwasu hialuronowego?
ON. – Preparaty kwasu hialuronowego mają zastosowanie wyłącznie korekcyjne mała wada. Nie zaleca się wstrzykiwania tego kwasu do gruczołu sutkowego w dużych ilościach.
Już po miesiącu od zabiegu istnieje możliwość usunięcia wady przy pomocy własnej tkanki tłuszczowej. Technologia ta nazywa się lipofillingiem. Polega na pobraniu własnej tkanki tłuszczowej, a po specjalnym zabiegu wstrzyknięcie tłuszczu w miejsce ubytku.
W ostatnich latach na Zachodzie przeprowadzono udane eksperymenty mające na celu udoskonalenie tej technologii. Oczyszczoną tkankę tłuszczową miesza się z komórkami macierzystymi, a lek ten stosuje się do wstrzykiwań.
Komórki macierzyste posiadają czynniki wzrostu, sprzyjają wszczepianiu tkanki tłuszczowej, a przeżywalność komórek tłuszczowych przy zastosowaniu tej techniki wzrasta.

– Ale to jest jego własna tkanka i organizm nie powinien jej odrzucać?
ON. – Ciało nie odrzuca swoich. Po pobraniu tkanka tłuszczowa zostaje uszkodzona i pozbawiona naczyń krwionośnych. Dlatego często już po 2 – 3 miesiącach objętość przeszczepianej tkanki znacząco maleje.

– W którym dniu po zabiegu usuwane są szwy?
ON. - Zwykle piątego. Jeżeli kobieta czuje się normalnie, w dniu operacji zostaje wypisana z kliniki.

– Jak operacja wpływa na laktację w przyszłości?
ON. – Po usunięciu guza kobieta zazwyczaj może karmić piersią. W przypadku resekcji sektorowej zachowanie funkcji laktacyjnej zależy od zakresu operacji.

– Powiększanie piersi protezami i liftingiem może wywołać powstawanie gruczolakowłókniaka?
ON. – Ani powiększenie, ani zmniejszenie, ani uniesienie nie ma wpływu na powstawanie i wzrost gruczolaka. Kiedy zgłaszają się do nas kobiety pragnące przywrócić kształt swoim piersiom, obowiązkowym badaniem jest USG gruczołów sutkowych. Jeśli na USG wykryje się formację, kolejnym etapem badania jest biopsja. Potwierdzając dobrą jakość edukacji, sugerujemy to zrobić chirurgia plastyczna i jednoczesne usunięcie guza.
Warto zauważyć, że według FDA, Food and Drug Administration substancje lecznicze W USA wskaźnik przeżycia pacjentek z implantami piersi jest znacznie wyższy niż kobiet z tradycyjnymi piersiami. Dlaczego? Odpowiedź jest prosta. Kobiety noszące protezy zwracają większą uwagę na diagnostykę piersi, co pozwala wykryć nowotwór wczesna faza rozwoju, gdy leczenie daje dobre rezultaty.

– Czy po zabiegu można korzystać z solariów, saun i opalać się topless?
ON. – Sauny i solaria nie są zabronione. Jeśli kobieta wybiera się nad morze dwa lub trzy tygodnie po operacji, zaleca się jej ochronę blizny przed poparzeniem słonecznym.

Dziewczyny, mam gruczolakowłókniaka w lewej piersi, którego nie miałam czasu wyciąć przed ciążą. Mówią, że może to ustąpić w czasie ciąży lub karmienia piersią. Czy ktoś miał gruczolakowłókniaka? Czy ustąpiło to w czasie ciąży lub karmienia piersią? A może wręcz przeciwnie, zacząłeś się rozwijać? Mam 18 tygodni i jeszcze nic się nie dzieje, nie rośnie i nie zanika.

O przedszkolu i... o życiu.

Wiadomości są jak zwykle dwie, dobra i zła... Od której zacząć? Powiedzmy, że tej dobrej. W końcu znaleźliśmy przedszkole. Jedziemy we wrześniu jeśli nic się nie zmieni. Dziękuję wszystkim za rady, wydaje mi się, że zwróciłem uwagę na wszystko) Bardzo podoba mi się to miejsce, wszyscy nauczyciele są w kontakcie - przejrzałem wszystkie ich dossier))) Wszystko mi się podobało - nie widzę jeszcze żadnych połowów . Nika też je lubiła. Byliśmy tam 2 razy i za każdym razem witały nas wesołe dzieci, które czule z nią rozmawiały i zaciągały nas gdzieś do zabawy. Dzisiaj...

Jednym z rodzajów mastopatii guzkowej jest gruczolakowłókniak piersi. Mam usunąć czy nie? To pytanie zadają sobie kobiety, którym postawiono tę diagnozę. W każdym konkretnym przypadku lekarz wybiera indywidualną metodę leczenia gruczolakowłókniaka.

Istota choroby, klasyfikacja, przyczyny

Włókniakogruczolak piersi jest nowotworem nienowotworowym, który powstaje w wyniku proliferacji tkanka włóknista. Pomimo łagodnego charakteru nowotwór może się przerodzić guz nowotworowy(mięsak).

Najczęściej gruczolakowłókniak pojawia się u kobiet w wieku od 18 do 38 lat. Może być zlokalizowany w jednym gruczole lub w obu. Guz ma okrągły kształt i wielkość od 2 mm do kilku centymetrów. Fibroadenoma jest bezbolesny, występują 2 typy:

guzkowaty;
w kształcie liścia.

Guz jest hormonozależny, dlatego przyczyną powstawania gruczolakowłókniaka piersi jest wzrost ilości estrogenu.

Dzieje się tak w następujących przypadkach:

Ciąża.
Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Choroby endokrynologiczne.
Otyłość.
Patologie jajników.
Stres.
Klimakterium.
Dziedziczność.

Jak leczyć gruczolakowłókniaka piersi?

Czy konieczne jest usunięcie gruczolakowłókniaka? Zwykle formacja nie objawia się w żaden sposób, dlatego kwestionuje się potrzebę operacji. Prawdopodobieństwo przekształcenia się guza w raka jest znikome. Jedynym rodzajem gruczolakowłókniaka, w przypadku którego istnieje ryzyko przekształcenia się w mięsaka, jest guz liściasty (filoidalny). Ten gruczolakowłókniak jest skrzyżowaniem nowotworu łagodnego i złośliwego. Według statystyk 10% guzów liściastych przekształca się w nowotwór. Dlatego należy usunąć gruczolakowłókniaka w kształcie liścia.

Decyzję o operacji lekarz podejmuje po przeprowadzeniu diagnostyki, która obejmuje:

palpacja;
USG gruczołów sutkowych;
mammografia;
biopsja.

W zależności od stopnia rozwoju edukację dzielimy na:

Niedojrzały gruczolakowłókniak. Występuje w okresie dojrzewania i nie ma otoczki. Dlatego guz łatwo poddaje się leczeniu zachowawczemu.
Dojrzały gruczolakowłókniak. Rozpoznawany u dorosłych kobiet, posiada kapsułkę, dlatego leczenie lekami jest nieskuteczne.

Jeżeli po porodzie zostanie wykryty guz, nie jest to przeciwwskazaniem do karmienia piersią. Wręcz przeciwnie, zmiany poziomu hormonów w tym okresie mogą mieć pozytywny wpływ i gruczolakowłókniak zmniejszy się lub całkowicie zniknie.

Zachowawcze leczenie gruczolakowłókniaka

Terapia zachowawcza polega na dynamicznej obserwacji i leczeniu hormonalnym. W przypadkach stosuje się obserwację dynamiczną mały rozmiar guzy (do 1 cm), brak objawów.

Włókniakogruczolak piersi występuje najczęściej u młodych dziewcząt i kobiet w wieku poniżej 30 lat. To było w tym okresie życia kobiece ciało najbardziej podatne na zmiany hormonalne, co jest przyczyną rozwoju choroby. Chociaż zdarzają się przypadki, gdy guz pojawia się po menopauzie.

Fibroadenoma to łagodny nowotwór gruczołu sutkowego. Oznacza to, że guz nie rozprzestrzenia się na sąsiednie tkanki i inne narządy. Uważa się, że przyczyną choroby jest brak równowagi hormonalnej w organizmie. Mogłoby być:

długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
poronienie;
ciąża i karmienie piersią;
dojrzewanie i tak dalej.

Zwykle choroba przebiega bezobjawowo. Guz w klatce piersiowej nie boli, nie ma zaczerwienienia ani innego widoczne znaki. Guz zostaje wykryty przypadkowo podczas samodzielnego badania palpacyjnego lub podczas badania lekarskiego.

W przeciwieństwie do nowotworu złośliwego, gruczolakowłókniak nie przeszkadza pacjentowi. Może to być łagodny nowotwór różne rozmiary od kilku milimetrów do kilku centymetrów. Kulka w gruczole sutkowym łatwo się toczy.

Czy gruczolakowłókniak może ustąpić sam?

Kobiety, u których zdiagnozowano gruczolakowłókniaka, często zaczynają szukać odpowiedzi na pytanie, czy guz może sam ustąpić. Na różnych forach można znaleźć odpowiedzi, że gruczolakowłókniak po pewnym czasie ustąpił samoistnie. Zwykle takie wiadomości są pisane od osób trzecich, a nie od samych pacjentów, którzy zostali cudownie uzdrowieni.

Lekarze twierdzą, że gruczolakowłókniak nie ustępuje sam, a w większości przypadków jest to konieczne interwencja chirurgiczna. Chociaż w medycynie istnieje kilka przypadków, w których łagodny guz zniknął. Najczęściej dzieje się tak w przypadku fałszywej postaci choroby.

Istnieją dwie formy choroby:

PRAWDA. Guz uformował się w zamkniętą torebkę;
FAŁSZ. Nowotwór nie jest w pełni uformowany.

W przypadku fałszywego gruczolaka włóknistego, jeśli jest prawidłowo wybrany leczenie zachowawcze, wtedy jest szansa na pozbycie się kuli w gruczole sutkowym, chociaż leczenie może zająć długi czas. Czasami guz zmniejsza się w następujących przypadkach:

jeśli nie chcesz przyjmować doustnych hormonów;
podczas ciąży;
podczas karmienia piersią;
po ukończeniu okresu dojrzewania.

W tym samym czasie ciąża lub karmienie piersią wręcz przeciwnie, może wywołać wzrost guza.

Czy gruczolakowłókniak przekształca się w raka?

Kiedy u kobiety zostaje zdiagnozowany gruczolakowłókniak piersi, martwi się, czy choroba nie może stać się złośliwa. Jeśli szukasz tych, u których łagodny nowotwór rozwinął się w raka, bardzo trudno jest znaleźć takich pacjentów. Wynika to z faktu, że gruczolakowłókniak w rzadkich przypadkach przeradza się w chorobę onkologiczną (statystycznie nie więcej niż 10%).

Ale czasami postać gruczolakowłókniaka w kształcie liścia może przerodzić się w raka. Osobliwością tej postaci choroby jest szybki wzrost guza i zdolność do przekształcenia się w mięsaka (nowotwór złośliwy), dlatego jeśli guz rośnie szybko, zaleca się natychmiastową interwencję chirurgiczną.

Pacjenci o większym ryzyku przekształcenia się gruczolakowłókniaka w raka to:

Z czynnik dziedziczny(jeśli Twoja mama, babcia lub siostra miała raka piersi);
ze słabą odpornością;
Z złe nawyki(palenie lub picie alkoholu);
przy niewystarczającym spożyciu witaminy C.

Zagrożone są także młode dziewczęta w wieku poniżej 25 lat, które zażywają narkotyki w celach innych niż medyczne. leki hormonalne przez długi okres.

Czy gruczolakowłókniak piersi jest niebezpieczny?

Kobiety, które po raz pierwszy stykają się z tą chorobą, niepokoją się pytaniem, jak niebezpieczna jest ta choroba i jakie jest jej główne niebezpieczeństwo. Fibroadenoma może objawiać się pojedynczym lub mnogim nowotworem. Choroba może być spowodowana różnymi czynnikami, począwszy od dojrzewania po silny stres, który spowodował zmiany w poziomie hormonów.

Stres jest jednym z negatywnych czynników

Sama choroba nie stanowi zagrożenia dla życia pacjenta. Chociaż zagrożenie życia i zdrowia zależy od kształtu i rodzaju gruczolakowłókniaka. Na przykład fałszywa postać choroby może w pewnych okolicznościach ustąpić samoistnie.

Najbardziej niebezpieczny jest gruczolakowłókniak liściasty lub liściasty. Ten typ łagodnego guza piersi charakteryzuje się szybkim wzrostem, a także możliwością przekształcenia się w nowotwór.

Pomimo tego, że ryzyko przekształcenia się gruczolaka włókniaka w nowotwór jest bardzo małe, w przypadku wykrycia w klatce piersiowej guza w postaci kuli należy zgłosić się do lekarza. Tylko lekarz może postawić diagnozę po badaniu i badaniu:

mammografia;
badania cytologiczne.

Prawidłowa diagnoza pozwala na przepisanie leku skuteczne leczenie. Nie należy czekać, aż guz sam zniknie, ponieważ może to wiązać się z konsekwencjami.

Leczyć czy nie leczyć?

Jedynym leczeniem gruczolakowłókniaka jest operacja. Guz usuwa się poprzez małe nacięcie w klatce piersiowej, po czym zakłada się schludny szew kosmetyczny. Wielu pacjentów boi się operacji i próbuje leczyć guz środkami ludowymi. Czasami to działa, ale w niektórych przypadkach rozsądniej jest zgodzić się na operację. Operacja jest wymagana w następujących przypadkach:

z szybkim wzrostem guza spowodowanym ciążą, karmieniem piersią lub innymi czynnikami;
z postacią choroby w kształcie liścia;
gdy guz jest duży i piersi stają się asymetryczne.

Jeśli u kobiety istnieje ryzyko, że gruczolakowłókniak ustąpi samoistnie, np. guz jest niewielki i nie rośnie lub obserwuje się jego zmniejszenie, decyzję o operacji odkłada się na pewien czas. Lekarz monitoruje dynamikę choroby za pomocą:

mammografia;
Badania kliniczne.

Najczęściej dotyczy to pacjentek w okresie menopauzy. Z tą chorobą można żyć długo, jeśli nie będzie ona postępować. Ale ciągłe monitorowanie przez lekarza jest po prostu konieczne, aby nie przegapić momentu, w którym guz zaczyna rosnąć. Czasami lekarz przepisuje terapię hormonalną, która pomoże normalizować poziom hormonów. Niektóre środki ludowe pomagają zapobiegać rozwojowi gruczolakowłókniaka. Jednak przed zastosowaniem niekonwencjonalnych metod leczenia należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić organizmowi.

Włókniakogruczolak dotyka najczęściej młode kobiety, jednak dokładne przyczyny jego wystąpienia nie zostały ustalone. Wskazania do operacji gruczolakowłókniaka mogą obejmować szybki wzrost lub duże rozmiary nowotwory, a także ryzyko rozwoju choroby złośliwej.

Drodzy odwiedzający portal!
Sekcja „Konsultacje lekarskie” zawiesza swoją pracę.

Archiwum konsultacji lekarskich od 13 lat zawiera duża liczba przygotowane materiały, z których możesz skorzystać. Pozdrawiam serdecznie, redaktorzy

Ostatnia konsultacja

GULYA pyta:

Dobry wieczór W lutym miałam usuwaną gruczolakowłókniaka, czasami boli mnie klatka piersiowa, nie wiem, może już się zbliża krytyczne dni czy to normalne?

Odpowiedzi Demiszewa Inna Władimirowna:

Dzień dobry. Po usunięciu gruczolaka włókniaka należy pozostawać pod kontrolą lekarza operacyjnego. Zawsze, gdy bolesne doznania musisz udać się do lekarza w celu zbadania i zbadania.

Pyta Swietłana, Rostów nad Donem:

Witam, Andriej Iwanowicz! Mam 31 lat, moje dziecko ma rok i 7 miesięcy, do tej pory jest karmione piersią. Rok temu, zgodnie z wynikami USG, w mojej prawej piersi pojawił się guzek: naruszenie architektury ultrasonografii, w sektorze o godzinie 11-12 ostro hipoechogeniczna formacja o wymiarach 17x12x20 mm z jamami płynowymi i wyraźne unaczynienie okołoguzkowe zlokalizowane jest po prawej stronie węzły chłonne pachowe wzrosła do 10-11 mm, hipoechogeniczna.Zgodnie z wynikami biopsji nakłuciowej i wnioskiem patologa: obraz cytologiczny najbardziej odpowiada gruczolakowłóknikowi, konieczne jest różnicowanie z chorobą włóknisto-torbielowatą, barwienie według metody Pappenheima 3, kod wg IBC nr 64.8 - inne określone choroby gruczołu sutkowego. Mammolog wysyła mnie na operację bez wyjaśnienia. Doustnie laboratorium stwierdziło, że guz jest łagodny. W związku z powyższym mam szereg pytań, będę Państwu bardzo wdzięczny za udzielenie na nie odpowiedzi.
1. Jak z badania cytologicznego można dowiedzieć się, jaki to rodzaj gruczolakowłókniaka i czy może być złośliwy?
2. Czy w przypadku zaprzestania karmienia piersią jest szansa, że gruczolakowłókniak ustąpi? Czy zdarzały się takie przypadki w Waszej praktyce?
3. Czy można obserwować guz przez 2-3 miesiące i dopiero jeśli urośnie, operować.
4. Czy diagnozę „najbardziej zgodną z gruczolakowłókniakiem” można uznać za ostateczną? Przepraszam za mój analfabetyzm medyczny, ale powołując się na analogię z orzecznictwem, taka kwalifikacja nie przejdzie.

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Svetlana, od razu zastrzegam, że problematyka leczenia gruczolakowłókniaków budzi duże kontrowersje w literaturze krajowej (mam na myśli kraje byłego ZSRR) nie został jeszcze szczegółowo omówiony. W swojej pracy kieruję się „zachodnimi” standardami diagnostyki i leczenia gruczolakowłókniaków, ponieważ czytam głównie literaturę anglojęzyczną (Australia, USA, Kanada, Izrael). Zatem te standardy wyglądają tak. Aby potwierdzić rozpoznanie gruczolakowłókniaka, konieczne jest badanie kliniczne (badanie, palpacja), USG (Twój wniosek nie jest dla mnie do końca jasny, ponieważ hipoechogeniczność może być również oznaką torbieli, zwłaszcza że istnieją tajemnicze „jamy płynowe” ; w przypadku gruczolaka włóknistego bardziej charakterystyczne jest nie „wyraźne unaczynienie”, ale jedna umiarkowana szypułka naczyniowa) i badanie morfologiczne. Badanie morfologiczne może być cytologiczne (w Twoim przypadku) lub histologiczne. Bardziej wiarygodne jest badanie histologiczne, które ocenia strukturę tkanek. Jednak dopuszczalne jest również badanie cytologiczne (badanie poszczególnych komórek). Tzw. uważa się za potencjalnie niebezpieczne. gruczolakowłókniak liściasty lub filoidalny. Zaleca się jego usunięcie. Jednak moim zdaniem o FA w kształcie liścia można śmiało mówić tylko wtedy, gdy badanie histologiczne. Oczywiście jest to powód pewnej niepewności we wnioskach cytologicznych.
Badanie histologiczne możliwe jest albo po usunięciu FA, albo przy tzw. biopsja „pistoletowa”. Dalej. Po ustaleniu rozpoznania FA i stwierdzeniu, że nie jest to guz w kształcie liścia, u kobiet poniżej 35. roku życia (niektóre piszą do 40. roku życia) zaleca się aktywne podejście „poczekaj i zobacz”. Pacjent jest leczony zachowawczo i po sześciu miesiącach zgłasza się na kontrolne badanie USG. Jeśli rozmiar FA powiększył się, zostanie to pokazane leczenie chirurgiczne. We wszystkich pozostałych przypadkach istnieje możliwość kontynuacji obserwacji dynamicznej z kontrolą USG co 6 miesięcy. Jeśli FA nie zniknie do 35. roku życia, zaleca się jego usunięcie.
Wzrost FA może być wywołany ciążą i laktacją. Po zaprzestaniu karmienia możliwa jest regresja FA do rozmiarów „przed ciążą”.
Diagnoza „najbardziej zgodna z FA” jest oczywiście wstępna. I ogólnie pomyślałem: czy to cysta (biorąc pod uwagę powiększone węzły chłonne)?
Radzę zaprzestać karmienia. W przeciwnym razie poziom prolaktyny może pozostać wysoki.

Natalia pyta:

Dzień dobry
Mam 27 lat. Tylko jeden poród. Żadnych aborcji. Po porodzie rok później wykryto guzek w piersi. Nie karmiłam piersią. Mammolog-onkolog zrobiła mi nakłucie i zrobiła USG. Nie. zrobić mammografię, na ginekologii nie ma problemów, tarczyca w normie (badałam hormony):
Wynik:
USG – Prawy gruczoł – w normie.
Lewy gruczoł jest hipoechogeniczną okrągłą formacją o wymiarach 19*17 mm o niejednorodnej strukturze, niejasnych konturach, powyżej niego znajduje się niewielka 8*4 mm.
Nakłucie: w rozmazach znajdują się fragmenty tkanki tłuszczowej, kompleksy komórek nabłonkowych z małymi i powiększonymi jądrami, makrofagi (nie potrafię rozszyfrować), jądra „nagie”.
Podobny obraz cytologiczny może wystąpić w przypadku fibrodematozy lub gruczolakowłókniaka.
Pełny wniosek: mastopatia włóknisto-torbielowata, 2 FA.
Leczenie jest chirurgiczne.

Minęły 4 miesiące, zaczęła mnie trochę boleć klatka piersiowa, a w okresie owulacji czułam pieczenie i ból pod pachą. Wziąłem Mastodinon, ból ustąpił, zacząłem przygotowywać się do operacji, zdecydowałem się pójść (czyli minęło 5 miesięcy od daty tej diagnozy) na powtórne USG.
Lekarz jest doświadczonym ginekologiem-uzistą. Doszedł do następujących wniosków:
1. W klatce piersiowej widoczne są ślady zapalenia sutka.
2. To, co na pierwszym USG zostało uznane za mały FA, w rzeczywistości jest cystą.
3. Rozmiar dużej formacji zmniejszył się i wyniósł 14 mm * 11 mm.
(miały 19 mm * 17 mm)
Wniosek z tego USG: w okolicy zaokrąglona hipoechogeniczna formacja o gładkich hiper(?) echogenicznych konturach z wyraźnie określonym... (nie mogłem rozróżnić słowa) Średnica 1,52.Zawartość jest jednorodna.Sutki nie uległy zmianie. Nie ma wydzieliny.
Wniosek: cysta z zawartością tłuszczu.
W tej chwili jestem w 10 tygodniu ciąży, nie wydaje się, aby ta formacja się zwiększyła i nie objawia się w żaden sposób.

Pytanie: czy to naprawdę mogą być cysty?Lekarz stwierdził, że cysty charakteryzują się wyraźnymi konturami.
Co byś powiedział na podstawie tego zdjęcia: Czy FA może zawierać tłuszcz? A jak wpłynie na to karmienie piersią, jeśli to naprawdę cysta? Czytałam, że przy FA laktacja nie ma znaczenia, ale przy torbieli może ustąpić?
Z góry jestem bardzo wdzięczny za odpowiedź, bo już nawaliłem sobie najgorsze rzeczy.

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Dzień dobry. Odpowiedź: Może cysty. Jak mam to ocenić nie widząc zdjęć?
Co powiesz na temat tego zdjęcia?
Odpowiedź: jaki obraz masz na myśli?
Czy FA mogą zawierać tłuszcz?
Odpowiedź: może to być również włókniak. Nigdy w życiu nie widziałem cysty z „zawartością tłuszczu”.
A jak wpłynie na to karmienie piersią, jeśli to naprawdę cysta?
Odpowiedź: GW, jak rozumiem, to karmienie piersią? To nie będzie miało żadnego efektu. Najważniejsze jest to, że ta uszczelka nie staje się mechaniczną przeszkodą w wypływie mleka.
Czytałam, że przy FA laktacja nie ma znaczenia, ale przy torbieli może ustąpić?
Odpowiedź: Cysty nigdzie nie zniknie, jeśli jest to cysta. Jest duży, z pozornie gęstymi ścianami.
Z góry jestem bardzo wdzięczny za odpowiedź, bo już schrzaniłem sobie najgorsze rzeczy.”
Odpowiedź: Czy nie masz nic lepszego do roboty niż siedzieć i oszukiwać? Równie dobrze możesz wsiąść do samochodu i pomyśleć: „Dzisiaj się rozbiję, dzisiaj się rozbiję!” To, co myślisz, to dostajesz. Wyrzuć z głowy te wszystkie bzdury, mniej czytaj internetowe bzdury typu „czytam”, spokojnie rodź i karm piersią.

Elena Togliatti pyta:

Cześć!
Mam 19 lat! W dniu 6 kwietnia 2008 roku wykonano resekcję sektorową gruczolakowłókniaka o budowie mieszanej (wymiary 33*18*30 mm) piersi prawej.
Onkolog przepisał cykl leczenia: mastodinon - 4 miesiące, serdecznik i witaminy. Chodziłam do niego co 3 miesiące, w grudniu podczas ostatniego badania stwierdziłam guz w lewej piersi. Zrobiłem USG: o godzinie 11:00 0,6*0,5 cm, d - 0,3 cm

Oddana krew na hormony:
St. T4 - 17,87 (normalny 12,0-22,0)
St. T3 - 5,02 (normalny 3,1-6,8)
TSH – 2,86 (norma 0,27-4,20)
Prolaktyna 351,8 (normalna 102-496)
Progesteron lutealny - 3,65 (norma 5,3-86,0)
FSH pęcherzykowy – 6,91 (norma 3,5-12,5)
LH pęcherzykowy – 4,60 (normalny 2,4-12,6)
Estradiol pęcherzykowy – 33,90 (normalny 12,5-166,0)

Wykonała także USG tarczycy i żeńskich narządów płciowych. W ginekologii wszystko jest dobrze, ale w tarczycy nie tak bardzo.
Wniosek brzmi: autoimmunologiczne zapalenie tarczycy
prawy płat: 1,7*1,3*4,9 cm
lewy płat 1,2*1,0*5,0 cm
przesmyk 0,3 cm
objętość 8,0 ml

Czy operacja jest konieczna? I co teraz mogę zrobić? Oczywiście, że pójdę do endokrynologa i mammologa!
A jak zła jest sytuacja z tarczycą? Czy może to później spowodować niepłodność? Słyszałam, że chorób tarczycy nie można leczyć, a jedynie zatrzymać. Czy przy takim zakłóceniu funkcjonowania organizmu należy usunąć gruczolakowłókniaka?

Z góry do ciebie wielkie dzięki za uwagę!

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Cześć Elena! Odpowiem Ci krótko, biorąc pod uwagę format. W pobliżu należy potwierdzić autoimmunologiczne zapalenie tarczycy badania laboratoryjne(w szczególności ATTG). O ile wiem, Twoja tarczyca nie jest bardzo powiększona. 2) Jeśli diagnoza AT zostanie potwierdzona, oznacza to, że masz obniżoną czynność tarczycy. Prowadzi to do wzrostu poziomu prolaktyny (to, że jej poziom jest w normie, o niczym nie świadczy). Wzrost prolaktyny prowadzi do spadku poziomu progesteronu (co już jednoznacznie potwierdzają badania). Ale obniżony progesteron (w Twoim przypadku znacznie obniżony) już stwarza problem dla przyszłej ciąży (i samej CIĄŻY))))))) i prowadzi do pojawienia się gruczolaków włóknistych. Nie eliminując tych powodów, będziesz co roku chodzić na operację, jakby to była praca. Sugeruję, żebyś to zrobił leczenie zachowawcze. Poza tym co jest do usunięcia - 0,6 cm? Jeśli jesteś zainteresowany, poszukaj w Internecie mojego artykułu na temat leczenia gruczolakowłókniaków, tam wszystko jest wyjaśnione.
Ogromne pozdrowienia dla Togliattiego! Mój ojciec jeździł VAZ 2103 przez trzydzieści pięć lat i zawsze chwalił ten samochód.

Irina pyta:

Pytanie: Dzień dobry!
Mój przypadek: 1) USG: w prawej piersi - formacja hipoechogeniczna wtrącenia płynne o wymiarach do 2 na 1,5 cm 2) Mammografia: wykryto jajowatą formację o wyraźnych, równych konturach do 2,3 cm, taką jak gruczolakowłókniak. Zalecane jest nakłucie pod kontrolą USG.
3) Wynik badania cytologicznego: stwierdzono krwinki czerwone, fragmenty tkanki łącznej komórkowej, grupy prostopadłościennych komórek nabłonkowych z proliferacją.
Diagnoza: Guz w kształcie liścia? Włókniakogruczolak z filoidyzacją zrębu?
(wynik jest dokładnie ze znakami zapytania).
Następnie zalecili konsultację z chirurgiem, który od razu powiedział: „trzeba to wyciąć, to tyle kosztuje”

Pytania: 1) czy badania są wystarczające do postawienia diagnozy?
2) Czy w badaniu cytologicznym konieczne jest określenie poziomu atypowości komórek?
3) Czy warto wykonać dodatkowe badanie MRI?
Dziękuję, Irino

Odpowiedzi Bondaruk Olga Siergiejewna:

Dzień dobry. Gruczolakowłókniak gruczolakowaty lub guz w kształcie liścia gruczołu sutkowego jest szczególnym rodzajem łagodnych nowotworów gruczołu sutkowego; ten typ nowotworu otrzymał swoją nazwę ze względu na swoją strukturę, którą określa się na przekroju warstwa po warstwie. Guz ten charakteryzuje się szybkim wzrostem. W 10% przypadków guz w kształcie liścia może przerodzić się w złośliwego guza tkanki łącznej - mięsaka. Mięsak liściasty należy do > nowotworów - czyli znajduje się niejako na granicy łagodnego i złośliwego guza gruczołu sutkowego. Biopsja gruczolakowłókniaka liściastego ujawnia atypowe komórki. Różnią się od normalnych komórek wygląd, ale nie są jeszcze złośliwe. Leczenie gruczolakowłókniaka tego typu -
operacyjny.
Sądząc po wnioskach cytologów, w próbce nie ma komórek atypowych. A obecność ciekłego składnika na USG w połączeniu z wynikami cytologii raczej wpisuje się w obraz torbieli.
Radziłabym skonsultować preparaty cytologiczne w innej placówce i powtórzyć USG za miesiąc. MRI gruczołów sutkowych to piękna metoda, ale na Ukrainie praktycznie nie ma specjalistów, którzy wiedzą, jak ją stosować.

Alina pyta:

Dzień dobry
Jestem przed operacją usunięcia gruczolakowłókniaka o wymiarach 30 x 13 mm. Uprzejmie proszę o pomoc w wyborze odpowiedniego chirurga. Faktem jest, że pierwszy chirurg pracuje w ośrodku onkologicznym i stale działa. Udzielił mi bardzo szybkiej konsultacji i obiecał zszycie materiału warstwa po warstwie dopiero wtedy, gdy sam o to zapytam. Gdybym nie poruszyła tej kwestii, nie doszłoby do zszywania tkanin warstwa po warstwie. (Oczywiście rozumiem, że ma dużo pacjentów, ale czy jego zajęcie nie wpłynie na moją operację?) Drugi chirurg potraktował mnie bardzo uważnie, udzielił szczegółowych porad (w kwestiach technicznych operacji) i od razu porozmawiał o warstwie- dwuwarstwowe szycie tkanek i chirurgia plastyczna, ale pracuje w prywatnej klinice, a nie w ośrodku onkologicznym. Obaj chirurdzy sugerują raczej delikatną resekcję sektorową niż wyłuszczenie, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo powstania nowych gruczolakowłókniaków.
Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Witaj Alinko! Moim skromnym zdaniem wyłuszczenie (w przenośni wyłuszczenie) gruczolakowłókniaka jest delikatniejsze. Resekcja sektorowa polega na usunięciu części gruczołu. To jest pierwsza rzecz. Po drugie, żadna operacja nie gwarantuje, że nie pojawią się nowe gruczolakowłókniaki. Operacja polega na mechanicznym usunięciu skutku, ale nie usunięciu przyczyny gruczolakowłókniaków. Po trzecie, polecam wykonanie tej operacji w prywatnej klinice, na przykład naszej (Isis). Koszty materiałów są takie same, ale stres psychiczny nieobecny. W każdym razie wybór należy do Ciebie. Powodzenia!

Alesia pyta:

Dzień dobry
Mam 24 lata. Postawiono diagnozę - gruczolakowłókniak piersi lewej o wymiarach 10 na 6 mm (o ile zrozumiałem z badania USG). Chodzę do onkologa-mammologa, który przepisał leczenie na okres 4 miesięcy z ponownym badaniem.
Uprawiam fitness i aerobik. Czy uprawianie sportu wpływa na rozwój gruczolakowłókniaka? (czasami trzeba trochę obciążyć mięśnie klatki piersiowej).
Czy można wyleczyć (zmniejszyć rozmiar) gruczolaka tej wielkości za pomocą leków? Czy przy tej diagnozie przeciwwskazane jest umiarkowane opalanie? Czy można planować dla dzieci? Czy ciąża i karmienie piersią wpływają na rozwój gruczolakowłókniaka i zdrowie dziecka?
Z góry bardzo dziękuję!

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Czy uprawianie sportu wpływa na rozwój gruczolakowłókniaka? - Nie ma wpływu
Czy można wyleczyć (zmniejszyć rozmiar) gruczolaka tej wielkości za pomocą leków? - Możliwe - w około 20% przypadków
Czy przy tej diagnozie przeciwwskazane jest umiarkowane opalanie? - Nie jest przeciwwskazane
Czy można planować dla dzieci? - Móc
Czy ciąża i karmienie piersią wpływają na rozwój gruczolakowłókniaka i zdrowie dziecka? - Ciąża ma wpływ: gruczolakowłókniak może nieznacznie wzrosnąć, a następnie z reguły powraca do poprzedniego poziomu.

Olga pyta:

Dzień dobry. Stwierdzono u mnie gruczolakowłókniaka lewego gruczołu sutkowego. Czeka mnie operacja. Proszę o informację jakie badania należy wykonać do operacji? Lekarz tak powiedział na razie, w terminie 10 dni oczekiwania wyniki nakłucia, mogę zrobić badania, żeby nie tracić czasu.

Odpowiedzi:

Witaj Olgo! Dziwne, że lekarz nie dał Ci listy potrzebnych badań. Najprawdopodobniej zapomniała. Aby uniknąć możliwości, że brak jakiejś analizy spowoduje opóźnienie operacji, najlepszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to skonsultować się z lekarzem i poprosić go o listę niezbędnych badań. Z reguły obejmuje ogólna analiza krew i mocz, biochemiczne badanie krwi, badanie poziomu cukru we krwi, rozmazy do czystości pochwy i konsultacja z ginekologiem, wyniki rutynowej fluorografii, kał na obecność jaj robaków, EKG. Ale opcje są możliwe. Zadbaj o swoje zdrowie!

Svetala pyta:

Cześć! Mam 34 lata. Planuję ciążę. Rok temu usunięto polip endometrium. Teraz pojawił się ponownie. A teraz w mojej klatce piersiowej wykryto gruczolakowłókniaka. Czy te dwie choroby mogą być ze sobą powiązane? Jakie mogą być przyczyny tego wszystkiego? Co dalej? Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

Odpowiedzi Konsultant medyczny portalu internetowego:

Witaj Swietłano! Polip endometrium i gruczolakowłókniak piersi to choroby spowodowane brakiem równowagi hormonalnej w organizmie. Konsekwencją przewlekłego stanu zapalnego mogą być zaburzenia hormonalne choroby ginekologiczne, poronienia, choroby tarczycy itp. Konieczne jest dokładne badanie przez ginekologa-endokrynologa, obejmujące badanie poziomu hormonów płciowych i hormonów tarczycy. Wykryte odchylenia należy skorygować przed ciążą. Zadbaj o swoje zdrowie!

Anna pyta:

Dzień dobry Mam 23 lata. Proszę mi powiedzieć, czy w Rostowie nad Donem są jacyś lekarze mammolodzy oprócz lekarzy z Centrum Zdrowia i Przychodni Onkologicznej na linii 28?
I czy istnieje potrzeba usunięcia gruczolakowłókniaka piersi o wymiarach 0,78 x 0,47 cm, jeśli w ciągu 1,5 roku nie urósł? A co to za bezechowa formacja (o wymiarach 0,18x0,33 cm) pojawiła się w mojej piersi (pół roku temu tego guza nie było) jako włókniak i jak sobie z nią radzić? Będę mieć dziecko - czy te guzy mogą mieć negatywny wpływ na ciążę, jeśli nie zostaną usunięte?
Dziękuję bardzo za odpowiedzi!!!

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Ania, cześć! Niestety nie mam żadnych informacji o Rostowie nad Donem, bo... Mieszkam w Kijowie. Biorąc pod uwagę Twój wiek i fakt, że gruczolakowłókniak nie rośnie, możesz go zostawić w spokoju. Najpierw jednak należy wykonać biopsję igłową. Formacją bezechową jest cysta lub nowy gruczolakowłókniak. W celu ustalenia diagnozy zaleca się wykonanie USG gruczołów sutkowych z dopplerem. Negatywny wpływ(z wyjątkiem niewielkiego wzrostu wielkości) gruczolakowłókniaki nie wpływają na ciążę. Ponadto możliwe jest leczenie zachowawcze gruczolakowłókniaka.

Natalia pyta:

Cześć! Mam 26 lat, pochodzę z Dnieprodzierżyńska. W grudniu zdiagnozowano u mnie włókniaka mnogiego lewego m/f, USG wykazało trzy z nich. Po zbadaniu przez onkologa okazało się, że są to również trzy , z dwoma w pobliżu i jednym całkowicie po drugiej stronie od pierwszego. Zapewnili mnie, że to nie rozwiąże problemu i mogę się ich tylko szybko pozbyć! Po skierowaniu na operację onkolog zbadał mnie i pokazał, gdzie będą nacięcia (czyli powinny być dwa nacięcia). Wykonano jedno nacięcie, operacja była tydzień temu i według operacji usunięto tylko dwa, które leżały obok siebie. Na pytanie, dlaczego nie usunęli kolejnej, nikt nie daje mi zrozumiałej odpowiedzi, bo operował mnie jeden lekarz, a inny lekarz prowadzący. Przepisali jakiś lek bez nazwy, trzeba go przygotować na zamówienie na bazie magnezji i powiedzieli, że będą próbowali go „rozpuścić”, ale nie rozpuszczają?! Kiedy w końcu trafiłem do lekarza, który mnie operował, powiedział, że usunął wszystko, co zostało usunięte, że mam do nich skłonność i że w każdej chwili mogą się u mnie pojawić, żebym to „rozpuścił” za pomocą leku i pod obserwacją mammologa. Nikt mi nie powiedział co mam dalej robić i gdzie szukać przyczyn, jedyne co powiedzieli to to, że najprawdopodobniej jest to kwestia hormonów! Jestem totalnie zagubiona i nie wiem co dalej! Do kogo się zwrócić i co zrobić z tym nieusuniętym gruczolakowłókniakiem!? Zaczynam się bać i wątpić w kompetencje lekarzy, którzy mnie obserwowali!

Odpowiedzi Filonenko Andriej Grigoriewicz:

Dzień dobry, Natalio. Najwyraźniej chirurg, który cię operował, coś przed tobą ukrywał. Najprawdopodobniej zaistniała jakaś okoliczność, która uniemożliwiła usunięcie pozostałego gruczolakowłókniaka. Niekoniecznie był to błąd (niekompetencja) lekarza lub któregokolwiek z personelu. Uważam jednak, że lekarz powinien był Ci wyjaśnić, co dokładnie stoi na przeszkodzie przeprowadzeniu planowanego usunięcia. Oczywiście lokalne formacje w gruczole sutkowym nie ustępują. Dlatego należy zaplanować kolejną operację. Jeśli chodzi o skłonność. Rzeczywiście istnieje tendencja do powstawania lokalnych formacji (gruczolaków włóknistych), ale nie oznacza to, że nie trzeba ich operować. Wręcz przeciwnie, przy takiej tendencji należy uważać na rozwój nowotworu złośliwego, dlatego należy operować jak najwcześniej. Uważam, że należy ponownie przyjąć skierowanie na operację, jednak radzę zwrócić się do oddziału o skierowanie do innego lekarza na operację. Dodatkowo można spróbować skontaktować się z ordynatorem oddziału lub ordynatorem lekarskim, aby oddział częściowo poniósł koszty ponownej operacji.

Maksym pyta:

Dzień dobry Andriej Iwanowicz. Pomóż mi proszę.

U mojej żony Oksany (25 l.) zdiagnozowano gruczolakowłókniaka lewej piersi. Onkolog stwierdził, że nie ukończyła okresu dojrzewania, bo... nie rodziła ani nie jest w ciąży i że musi rodzić szybciej, ponieważ może to zapobiec pojawieniu się w przyszłości nowych gruczolakowłókniaków.
Czy przypuszczenia lekarza są słuszne?
Planowaliśmy z Oksaną dziecko za 3-4 lata, prowadziliśmy i nadal prowadzimy zdrowy tryb życia.
Dziękuję!

Odpowiedzi Babik Andriej Iwanowicz:

Dojrzewanie kobiet kończy się w wieku 18 lat, niezależnie od obecności ciąży i porodu. Ciąża sama w sobie niczego nie rozwiązuje i nie powinna być metodą leczenia gruczolakowłókniaka. Nie dostaniesz chomika. Oksana musi mieć USG gruczołów sutkowych (5-10 dni cyklu sutkowego), określić poziom hormonów: prolaktyny i estradiolu (5-7 dni cyklu sutkowego), progesteronu (19-1 dni cyklu sutkowego cykl.). Następnie porozmawiamy o zakończeniu lub niezakończeniu dojrzewania. Zdrowy wizerunekżycie jest bardzo dobre.

Angelina pyta:

Dobry dzień!!! Mam 30 lat i nigdy nie byłem aktywny seksualnie. W maju 2013 roku miałam usuniętą torbiel enometryczną na lewym jajniku. Przez pół roku brałam lek hormonalny „Visanne” (jednak lekarze nie sprawdzali moich hormonów). W maju 2014 wykryto torbiel pęcherzykową na prawym jajniku, brałam przez miesiąc COC „Mediana”, cysta zniknęła. Jednocześnie, zgodnie z zaleceniami gastroenterologa, przez tydzień brałam antybiotyki na Helicobacter, gdyż ciągle czułam się źle i wymiotowałam – Nexium, amoksycylina, klarytromycyna. Drugiego dnia przyjmowania COC i antybiotyków rozwinęło się u mnie zapalenie węzłów chłonnych podżuchwowych, kaszel i problemy z naczyniami krwionośnymi. Leczony. Miało to miejsce w czerwcu 2014 roku. W październiku 2014 roku zaczęły się u mnie problemy skórne (wysypki w postaci opryszczki, gęsty trądzik zarówno na twarzy, jak i ciele), piersi powiększyły się o 2 rozmiary, potem jedna się zmniejszyła, a druga pozostała opuchnięta. Zrobiłem USG - 2 gruczolakowłókniaki, jeden po prawej stronie (struktura z przewagą gruczołową 12 mm, grubość warstwy gruczołowej 12 mm, średnica przewodów mlecznych 2,2 mm, kwadratowy zapis izoechogeniczny 6,7x3,4 mm bez wyraźnego konturu) ), druga w piersi lewej (budowa z przewagą gruczołów 8,6 mm, grubość warstwy gruczołowej 8,6 mm, średnica przewodów mlecznych 2,2 mm, hipoechogeniczny jajowaty, kontury gładkie, wyraźne, jednorodne. Orientacja pozioma. 6,6x3,00). 9mm). Strefy przepływu limfy to pachowe przednie o wymiarach do 12x4 mm z zachowaną strukturą. Wnioski: echo objawów FCM, gruczolakowłókniak lewego gruczołu sutkowego, rozwijający się gruczolakowłókniak prawego gruczołu sutkowego.Poszłam do onkologa, przepisała mastodinon i prozhetsogel (lek hormonalny, żel) BEZ żadnych badań. Dostałam uczulenia na Mastodinon, pozostawił tylko progestagen.Pytanie: jak skuteczne jest to leczenie, dlaczego nie wysłano mnie na punkcję, jakie leczenie jest najskuteczniejsze, czy gruczolakowłókniak może minąć po rozpoczęciu współżycia lub porodzie.
Dodatkowo mam powiększone węzły chłonne szyjne, cały czas mrowi mnie prawa strona głowy, czasami prawa strona szyi, czasami mam mdłości, węzły na tarczycy, ale hormony w tej części są w normie (a wytwarza się dużo przeciwciał, przez co tarczyca się zmniejsza).... ALE najbardziej główny problem- przez ten miesiąc lub dwa wszystkie moje pieprzyki powiększyły się trzykrotnie i nadal rosną, pojawiło się i pojawia się wiele pieprzyków, które szybko rosną, stare zmieniły kolor, kształt... WSZYSTKO!!! A skóra na twarzy uległa pogorszeniu, pojawił się trądzik, skóra stała się tłusta, gruczoły łojowe mam zatkaną głowę... A lekarze nie mogą zrozumieć, co się ze mną dzieje. Czy to ma coś wspólnego z gruczolakowłókniakiem? Czy to może być wirus, czy może jakaś infekcja, która może przyczynić się do powstania gruczolakowłókniaka... a kaszel nie ustępuje od dwóch miesięcy (choć pół roku temu robiłam prześwietlenie, nic nie wykazało).
Poza tym, gdy tylko zdiagnozowano u mnie gruczolakowłókniaka, zacząłem odczuwać zaparcia… przez tygodnie…
Doktorze, mój ginekolog mówi mi, żebym przez całe życie brała COC, bo mam endometriozę, onkolog nie jest temu przeciwny, ale przeczytałam na tej stronie Twoją odpowiedź, że jeśli masz gruczolakowłókniaka, to absolutnie nie możesz brać leków hormonalnych, tak jak powinnam , bo endometriozę leczy się wyłącznie hormonami.... jakie to nieszkodliwe dla piersi w tym przypadku Czy polecasz ten lek?
Będę bardzo wdzięczna za odpowiedź.Szczęśliwego Nowego Roku, szczęścia i zdrowia!!!

Odpowiedzi Demiszewa Inna Władimirowna:

Dzień dobry, być może nie przeczytałeś mojej odpowiedzi; w przypadku gruczolakowłókniaków przyjmowanie COC nie jest przeciwwskazane, ale biorąc pod uwagę wszystkie powyższe, naprawdę zalecałbym sprawdzenie stanu poziomu hormonów i powinieneś zrozumieć, że wszystko, co został Ci przepisany (mastodinon itp.), nie miał na celu leczenia gruczolakowłókniaków, ponieważ prawie nigdy nie ustępują, ale eliminowanie obrzęku i tkliwości gruczołów sutkowych, przepisywanie leków ziołowych, badanie hormonalne nie jest konieczne, gruczolakowłókniaki większe niż 1 cm są nakłuwane, obserwuje się je rzadziej, gruczolakowłókniaki nie mają nic wspólnego z problemami skórnymi, zaparciami i innymi zaburzeniami ogólnego samopoczucia, są konsekwencją zaburzeń hormonalnych (jedna z hipotez, gdyż dokładna przyczyna pojawienia się gruczolaków włóknistych nie została jeszcze ustalona) zmiany w tkance piersi. Istnieje wiele leków stosowanych w leczeniu mastopatii, wszystkie pochodzenie roślinne, z wyjątkiem progestagenu, ale nie jest on szkodliwy, ponieważ działa tylko na tkankę gruczołu, przywracając równowagę hormonalną

Alija pyta:

Cześć! Mam 21 lat. W lipcu ubiegłego roku skontaktowałem się z Republikańską Przychodnią Onkologii Klinicznej Republiki Tatarstanu, ponieważ... Znalazłem jakąś formację w mojej lewej piersi.
Mammolog mnie wysłuchał i zrobił USG. Wynik: ogniskowa mastopatia lewej piersi. Rozmiar: 18 na 8 mm i 21 na 10 mm. Mastodinon przepisano na 3 miesiące, witaminę E na 2 miesiące i kontrolę kontrolną po 4 miesiącach.
Przyszłam 4 miesiące później, w listopadzie, umówiona zostałam na wizytę u chirurga onkologa, on też mnie wysłuchał, obejrzał piersi, zrobiłam USG i wrócił do niego. Popatrzył i poszedł ze mną na ponowne USG. Wynik: „w godz. 8 widać hipoechogeniczną formację o zlewnym charakterze 28 na 10 mm (dwuwęzłowy FA), obok niej, bliżej sutka, w odległości około 8 mm od tej formacji, hipoechogeniczną formację 7 o 6 mm (FA?) jest widoczna.” Zalecenie: badanie kontrolne po 3 miesiącach (dla nowej zmiany do 7 mm), następnie wycięcie.
Do tego samego specjalisty trafiłam na początku lutego, ponownie mnie wysłuchał, obejrzał i wysłał na USG. Wynik: „w godz. 8 pozostaje opisana wcześniej formacja hipoechogeniczna o wymiarach 28 na 10 mm na głębokości 8 mm (dwuwęzłowy FA) obok formacji hipoechogenicznej o wymiarach 6 na 5 mm (FA?).” Przepisane: wycięcie w znieczuleniu IV. Operację zaplanowano na 15 marca. Zapytałam, czy muszę zrobić badania hormonalne, odpowiedział, że nie.
Powiedz mi, Proszę,
1. Dlaczego przepisano mi tę operację w znieczuleniu dożylnym, chociaż wydaje się, że takie operacje można wykonać miejscowo
2. Może warto jeszcze zrobić badania na hormony i z którym lekarzem lepiej się w tej sprawie skonsultować i dalej monitorować
3. Czy po takiej operacji mogą wystąpić powikłania?
4. Niedawno dowiedziałam się, że jestem w ciąży i mój okres jest bardzo krótki. Jak w takiej sytuacji aborcja może wpłynąć na mój stan?
Dziękuję!

Odpowiedzi Filonenko Andriej Grigoriewicz:

Dzień dobry, Aliya.
1. Faktem jest, że nowokaina (lidokaina) zmienia strukturę tkanek podczas operacji. W takim przypadku chirurgowi trudniej jest zidentyfikować formację w tkankach, a prawdopodobieństwo błędu wzrasta. Dlatego operacje chorób niezapalnych gruczołu sutkowego wykonuje się wyłącznie w znieczuleniu ogólnym.
2. Nie rozumiem, po co hormony są potrzebne? A jeśli są hormony, to jakie (przysadkowe, rozrodcze, tarczycowe, nadnerczowe, insulina)? Jeśli nie oczywiste znaki zaburzenia hormonalne(na przykład naruszenie miesiączki itp.), wówczas nie ma potrzeby oznaczania hormonów we krwi przed operacją. Być może masz na myśli stan hormonalny samego guza, ale wtedy powinniśmy mówić o raku piersi. Miejmy nadzieję, że w Twoim przypadku tak nie jest. Wyniki badań hormonalnych:
Progesteron (w 19. dniu cyklu) – 4,3 ng/ml.
Prolaktyna (w 19 dniu m.c.) - 10,49 ng/ml
Estrailol (w 10. dniu m.c.) – 42 pg/ml
Andriej Iwanowicz, proszę, powiedz mi przyczyny mojego problemu.
A ja naprawdę chcę leczenia zachowawczego.

Odpowiedzi Popadinets Maria Wasiliewna:

Cześć. 1. Nie zapisałeś wskaźników „korytarza normalności” dla laboratorium, w którym wykonywałeś badania. Dlatego nie jest możliwa interpretacja wyników badań dotyczących hormonów.
2. Żaden z lekarzy nie przepisuje leczenia przez Internet. Jeśli chcesz „wprowadzić chorobę w ślepy zaułek”, skorzystaj z leczenia przez Internet.
3. Prawdopodobnie konserwatywny leczenie homeopatyczne. Możesz umówić się na wizytę u homeopatycznego mammologa, który po badaniu i konsultacji przepisze Ci leczenie. Numer telefonu Administratora: 229-83-45.