Zastosowanie substancji metamizol sodowy. Metamizol sodu.

Metamizol sodowy jest lekiem przeciwbólowo-przeciwgorączkowym. Jest pochodną pirazolonu. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne.

Farmakokinetyka
Po podaniu doustnym metamizol sodowy ulega szybkiej hydrolizie sok żołądkowy z utworzeniem aktywnego metabolitu.
Metamizol sodowy nie wiąże się z białkami osocza. Największa część dawki jest wydalana z moczem w postaci metabolitów. Metabolity przenikają do mleka matki.

Wskazania

zespoły bólowe różnego pochodzenia (kolka nerkowo-żółciowa, nerwobóle, bóle mięśni; przy urazach, oparzeniach, po operacjach; ból głowy, ból zęba, menalgia)
gorączka w chorobach zakaźnych i zapalnych

Schemat dawkowania
cm.

Leki , które zawierają metamizol sodu:

Baralgina
Pentalgin
Spasmalgon
Tempalgina

Interakcje leków
Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwbólowo-przeciwgorączkowymi i NLPZ możliwe jest wzajemne nasilenie działania toksycznego.
W przypadku jednoczesnego stosowania z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych skuteczność metamizolu sodowego może się zmniejszyć.
Przy równoczesnym stosowaniu zwiększa się aktywność pośrednich leków przeciwzakrzepowych, doustnych leków hipoglikemizujących, kortykosteroidów i indometacyny z powodu ich wyparcia z połączeń z białkami krwi pod wpływem metamizolu sodu.
W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi fenotiazyny możliwa jest ciężka hipertermia; Z środki uspokajające, leki przeciwlękowe - nasila się działanie przeciwbólowe metamizolu sodowego; z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, allopurynolem - metabolizm metamizolu sodowego zostaje zakłócony i wzrasta jego toksyczność; z kofeiną - wzmacnia działanie metamizolu sodowego; z cyklosporyną - zmniejsza się stężenie cyklosporyny w osoczu krwi.
Podczas stosowania metamizolu sodu w połączeniu z chlorowodorkiem pitofenonu (wywiera bezpośrednie działanie miotropowe na mięśnie gładkie narządy wewnętrzne i powoduje jego rozluźnienie), a w przypadku bromku fenpiweryny (m-antycholinergiczny) następuje ich wzajemne wzmocnienie działanie farmakologiczne, któremu towarzyszy spadek zespół bólowy, rozluźnienie mięśni gładkich i zmniejszenie podniesiona temperatura ciała.

Efekt uboczny

wysypka na skórze
obrzęk Quinckego
szok anafilaktyczny
leukopenia
agranulocytoza

Przeciwwskazania

ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby
niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
choroby krwi
zwiększona wrażliwość do pochodnych pirazolonu

Stosować ostrożnie w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze i ostatnich 6 tygodniach.

Specjalne instrukcje
Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej.
Metamizol sodowy stosuje się w połączeniu z pitofenonem i bromkiem fenpiweryny jako środek przeciwbólowy o działaniu przeciwskurczowym.
Stosować ostrożnie u dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia.

Grupy kliniczne i farmakologiczne

11.032 (Lek o działaniu m-antycholinergicznym, zobojętniającym kwas i przeciwbólowym)
12.046 (Lek na leczenie objawowe ostre choroby układu oddechowego)
03.009 (Środek przeciwbólowo-przeciwgorączkowy)
03.012 (Środek przeciwbólowy)
03.010 (Kompozycja łączona przeciwbólowo-przeciwgorączkowa)
03.007 (Lek złożony o działaniu przeciwbólowym)

efekt farmakologiczny

Środek przeciwbólowo-przeciwgorączkowy. Jest pochodną pirazolonu. Ma działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne, którego mechanizm związany jest z hamowaniem syntezy prostaglandyn.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym metamizol sodowy ulega szybkiej hydrolizie w soku żołądkowym, tworząc aktywny metabolit 4-metylo-aminoantypirynę, która po wchłonięciu jest metabolizowana do 4-formylo-aminoantypiryny i innych metabolitów. Po podaniu dożylnym metamizol sodowy szybko staje się niedostępny do oznaczania.

Metamizol sodowy nie wiąże się z białkami osocza. Największa część dawki jest wydalana z moczem w postaci metabolitów. Metabolity przenikają do mleka matki.

Dawkowanie

Dorosłym przepisuje się 250-500 mg 2-3 razy dziennie doustnie lub doodbytniczo. Maksymalny pojedyncza dawka - 1 g, Dzienna dieta- 3 g. Pojedyncze dawki dla dzieci w wieku 2-3 lat wynoszą 50-100 mg; 4-5 lat - 100-200 mg; 6-7 lat - 200 mg; 8-14 lat - 250-300 mg; częstotliwość podawania - 2-3 razy dziennie.

Domięśniowo lub dożylnie powoli dla dorosłych - 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka- 1 g, Dzienna dieta- 2 g. U dzieci stosuje się go pozajelitowo w dawce 50-100 mg na 10 kg masy ciała.

Interakcje leków

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwbólowo-przeciwgorączkowymi i NLPZ możliwe jest wzajemne nasilenie działania toksycznego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych skuteczność metamizolu sodowego może się zmniejszyć.

Przy równoczesnym stosowaniu zwiększa się aktywność pośrednich leków przeciwzakrzepowych, doustnych leków hipoglikemizujących, kortykosteroidów i indometacyny z powodu ich wyparcia z połączeń z białkami krwi pod wpływem metamizolu sodu.

W przypadku jednoczesnego stosowania z pochodnymi fenotiazyny możliwa jest ciężka hipertermia; ze środkami uspokajającymi, przeciwlękowymi - nasila się działanie przeciwbólowe metamizolu sodowego; z trójpierścieniowymi lekami przeciwdepresyjnymi, doustnymi środkami antykoncepcyjnymi, allopurynolem - metabolizm metamizolu sodowego zostaje zakłócony i wzrasta jego toksyczność; z kofeiną - wzmacnia działanie metamizolu sodowego; z cyklosporyną - zmniejsza się stężenie cyklosporyny w osoczu krwi.

W przypadku stosowania metamizolu sodowego w połączeniu z chlorowodorkiem pitofenonu (działa bezpośrednio miotropowo na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i powoduje ich rozkurcz) oraz z bromkiem fenpiweryny (m-antycholinergiczny), ich działanie farmakologiczne ulega wzajemnemu wzmocnieniu, czemu towarzyszy zmniejszenie bólu, rozluźnienie mięśni gładkich i obniżenie podwyższonej temperatury ciała.

Ciąża i laktacja

Stosować ostrożnie w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze i ostatnich 6 tygodniach.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk Quinckego; rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu krwiotwórczego: rzadko, przy długotrwałym stosowaniu - leukopenia, agranulocytoza.

Reakcje lokalne: po wstrzyknięciu domięśniowym - nacieka w miejscu wstrzyknięcia.

Wskazania

Zespoły bólowe różnego pochodzenia (kolka nerkowo-żółciowa, nerwobóle, bóle mięśni; przy urazach, oparzeniach, po operacjach; bóle głowy, bóle zębów, bóle menalgii). Gorączka w chorobach zakaźnych i zapalnych.

Przeciwwskazania

Ciężkie zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, choroby krwi, nadwrażliwość na pochodne pirazolonu.

Specjalne instrukcje

Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej.

Metamizol sodowy stosuje się w połączeniu z pitofenonem i bromkiem fenpiweryny jako środek przeciwbólowy o działaniu przeciwskurczowym.

Stosować ostrożnie u dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia.

Preparaty zawierające METAMIZOL SODIUM

. PENTALGIN ® -ICN (PENTALGIN-ICN) ◊ tabletki: 6, 10, 12, 20 lub 24 szt.

. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 lub 20 szt.

. BARALGETAS roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 sztuk.
. ANALGIN-CHININ ◊ tab., powlekany. powlekane, 200 mg+50 mg: 20 lub 350 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 i 20 szt.

. MAXIGAN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2,5 g+10 mg+100 mcg/5 ml: amp. 5 sztuk.
. Zakładka BENALGIN. 500 mg+50 mg+38,75 mg: 20 szt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) ◊ zakładka. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. Połączenie ANTIGRIPPIN-ORVI. Pakiet (zestaw kapsułek dwóch rodzajów), w skład którego wchodzą:; Czapki. A żółty kolor: 10 kawałków.; Czapki. B biały: 10 kawałków.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. PENTALGIN ® -N (PENTALGIN-N) ◊ tabletki: 10 szt.
. ANALGIN ◊ sup. prosto. dla dzieci 100 mg: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. NEBALGAN roztwór do wstrzykiwań. 1 g + 4 mg + 40 mcg/2 ml: amp. 10 kawałków.

. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. TEMPALGIN ® (TEMPALGIN ®) ◊ tab., powlekany. skorupa: 20 lub 100 szt.
. zakładka NEBALGAN ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 100 szt.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 25% (250 mg/1 ml): amp. 10 kawałków.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN ◊ sup. prosto. dla dzieci 250 mg: 10 szt.
. zakładka BIORALGINA ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 50 szt.
. REVALGIN roztwór do wstrzykiwań. 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 lub 50 szt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) roztwór do podawania domięśniowego 1 g+40 mcg+4 mg/2 ml: amp. 10 kawałków.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) ◊ zakładka. 500 mg+5 mg+100 mcg: 4,10, 20 lub 100 szt.
. Zakładka SANTOPERALGIN. 10 lub 20 szt.
. Tabletki ANDIPAL: 10, 20 lub 50 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 50% (500 mg/1 ml): amp. 5 lub 10 szt.
. Zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 lub 20 szt.

. SEDAL-M ® (SEDAL-M ®) ◊ tabletki: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 25% (500 mg/2 ml): amp. 10 kawałków.
. REVALGIN roztwór do wstrzykiwań. 500 mg + 2 mg + 20 mcg/1 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 lub 50 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt., puszki 20 i 30 szt.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. SPAZGAN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 lub 25 szt.
. ANALGIN-UBF (ANALGIN-UBF) ◊ zakładka. 500 mg: 10, 20, 30, 40, 50 i 60 szt.

. Zakładka PENTABUFEN. 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10, 30 lub 50 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 20 lub 30 szt.
. SEDALGIN-NEO ® (SEDALGIN-NEO ®) ◊ tabletki: 5 lub 10 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 50% (1 g/2 ml): amp. 10 kawałków.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 5 lub 10 szt.
. Zakładka BRALANGINE ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 lub 100 szt.

. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. BRAL ◊ roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2,5 g + 10 mg + 10 mcg/5 ml: amp. 5 sztuk.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN kapsułki 0,25 g (ANALGIN kapsułka 0,25) ◊ kapsułki. 250 mg: 10 lub 20 szt.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10, 30 lub 50 szt.
. RENALGAN ◊ zakładka. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 szt.
. Tabletki TETRALGIN: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. Zakładka SPASGAN ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 lub 100 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 lub 100 szt.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN kapsułki 0,25 g (ANALGIN kapsułka 0,25) ◊ kapsułki. 250 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletki: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN BUFUS roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ◊ zaślepki. (dwa rodzaje): 20 szt.1
. Zakładka SANTOTITRALGIN ◊. 10 kawałków.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. BRALANGINE roztwór do wstrzykiwań. 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 lub 10 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 250 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. SPAZMALIN ® (SPASMALIN ®) roztwór do wstrzykiwań. 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 lub 25 szt.
. zakładka MAXIGAN ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 lub 100 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. NEBALGAN roztwór do wstrzykiwań. 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 sztuk.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 1 g/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 250 mg/1 ml: amp. 10 kawałków.
. Tabletki ANDIPAL: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. Zakładka REVALGIN ◊. 500 mg + 5 mg + 100 mcg: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 100 lub 200 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 50% (500 mg/1 ml): amp. 10 kawałków.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. REVALGIN roztwór do wstrzykiwań. 1 g + 4 mg + 40 mcg/2 ml: amp. 3, 5, 6, 9, 10, 12, 15, 20, 25, 30, 40 lub 50 szt.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/2 ml: amp. 10 kawałków.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10, 30 lub 50 szt.
. QUINTALGINE ◊ tabletki: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. TEMPANGINOL ® (TEMPANGINOL ®) ◊ tab., powlekany. osłonki: 10, 20, 300 lub 1000 szt.
. zakładka BIORALGIN ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10, 20 lub 100 szt.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10, 20 lub 30 szt.
. ANALGIN roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/1 ml: amp. 5 lub 10 szt.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletka: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 20 lub 500 szt.
. ANTIGRIPPIN-ANVI ◊ zaślepki. (dwa rodzaje): 20 szt.
. PLENALGIN roztwór do wstrzykiwań. 2,5 g + 10 mg + 100 mcg/5 ml: amp. 5 sztuk.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. BARALGETAS ◊ zakładka. 500 mg+5 mg+100 mcg: 10 lub 100 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 20 szt.
. PYRALGIN ◊ tabletki: 10 lub 20 szt.
. Zakładka BRAL ◊. 500 mg+5 mg+100 mcg: 20 lub 100 szt.
. SPAZMALGON ® (SPASMALGON ®) roztwór do podawania domięśniowego 2,5 g + 100 mcg + 10 mg/5 ml: amp. 10 kawałków.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 2,5 g/5 ml: amp. 5 sztuk.
. ANALGIN (ANALGIN) roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 500 mg/2 ml: amp. 10 kawałków.
. ANALGIN-ULTRA (ANALGIN-ULTRA) ◊ tab., powlekany. powłoka, 500 mg: 5, 10 lub 20 szt.
. ANDIPAL ◊ tabletki: 10 lub 20 szt.
. BELLALGIN ◊ tabletki: 10, 30 lub 50 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10 szt.
. ANALGIN tabletki 0,5 g (ANALGIN tabletki 0,5) ◊ tabl. 500 mg: 10 lub 20 szt.
. ANALGIN roztwór do wstrzykiwań. 50% (1 g/2 ml): amp. 5 lub 10 szt.
. BARALGIN ® M (BARALGIN M) zakładka. 500 mg: 10, 20, 50 lub 100 szt.
. zakładka ANALIZA ◊. 500 mg: 10, 20 i 30 szt.

METAMIZOL SODIUM – opis i instrukcje zawarte w książeczce lekowej Vidal.

Formuła: C13H16N3O4SNa, Nazwa chemiczna: Sól sodowa Kwas [(2,3-dihydro-1,5-dimetylo-3-okso-2-fenylo-1H-pirazol-4-ilo)metyloamino]metanosulfonowy (i jako monohydrat).
Grupa farmakologiczna: nie-narkotyczne leki przeciwbólowe, w tym niesteroidowe i inne leki przeciwzapalne/NLPZ - Pirazolony.
Działanie farmakologiczne: przeciwzapalne, przeciwbólowe, przeciwgorączkowe.

Właściwości farmakologiczne

Metamizol sodowy hamuje cyklooksygenazę, zmniejsza powstawanie bradykinin, wolnych rodników, endonadtlenków, niektórych prostaglandyn i hamuje peroksydację lipidów. Metamizol sodowy zapobiega przenoszeniu bolesnych impulsów proprio- i ekstraceptywnych przez pęczki Burdacha i Gaulle'a, zwiększa przenoszenie ciepła i zwiększa próg pobudliwości ośrodków wrażliwości na ból we wzgórzu. Po podaniu doustnym wchłania się całkowicie i szybko. Ulega hydrolizie w ścianie jelita z utworzeniem aktywnego metabolitu - we krwi nie ma niezmienionego metamizolu (tylko przy podaniu dożylnym wykrywane są niewielkie stężenia w osoczu). Aktywny metabolit metamizolu sodowego wiąże się z białkami osocza w 50–60%. Jest niszczony w wątrobie. Jest wydalany z organizmu przez nerki. Działanie metamizolu sodowego rozwija się po 20–40 minutach i osiąga maksimum po 2 godzinach.

Wskazania

Bóle stawów, pląsawica, reumatyzm; bóle: stomatologiczne, bóle głowy, menstruacyjne, rwa kulszowa, nerwobóle, bóle mięśni, z zawałem płuc, kolka (wątrobowa, nerkowa, jelitowa), zawał mięśnia sercowego, zakrzepica wielkie statki, tętniak rozwarstwiający aorty, procesy zapalne(zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, zapalenie mięśnia sercowego, lumbago), oparzenia, urazy, choroba dekompresyjna, nowotwory, półpasiec, zapalenie jąder, zapalenie otrzewnej, zapalenie trzustki, perforacja przełyku, priapizm, powikłania potransfuzyjne, odma opłucnowa; zespół gorączkowy w ostrych chorobach ropnych, zakaźnych i urologicznych (zapalenie gruczołu krokowego), ukąszeniach owadów (w tym komarów, pszczół, gadżetów).

Sposób podawania metamizolu sodowego i dawka

Metamizol sodowy przyjmuje się doustnie, domięśniowo, dożylnie lub doodbytniczo. Domięśniowo lub dożylnie (jeśli silny ból) - 2 – 3 razy dziennie, maksymalnie 1 – 2 ml 25% lub 50% roztworu dzienna dawka wynosi 2 g; dzieciom podaje się 0,1 – 0,5 ml. Doustnie, po posiłkach lub doodbytniczo 2–3 razy dziennie po 250–500 mg, maksymalna pojedyncza dawka to 1 g, dziennie – 3 g. Dla dzieci 2–3 razy dziennie typowa dawka to 2–3 lata – 50 - 100 mg, 4 - 5 lat - 100 - 200 mg, 6 - 7 lat - 200 mg, 8 - 14 lat - 250 - 300 mg.

Podczas stosowania metamizolu sodu mocz może zmienić kolor na czerwony w wyniku uwolnienia metabolitu. Podczas stosowania metamizolu sodowego konieczna jest kontrola lekarza (ze względu na dużą częstość występowania reakcji alergicznych, w tym fatalny zwłaszcza przy podawaniu pozajelitowym). Nie zaleca się regularnego, długotrwałego stosowania ze względu na mielotoksyczność. Wyklucza się stosowanie metamizolu sodowego w celu złagodzenia objawów ostry ból w żołądku (ich przyczyna nie została jeszcze wyjaśniona). Gdy jest przepisywany pacjentom z patologią układu sercowo-naczyniowego konieczne jest dokładne monitorowanie parametrów hemodynamicznych. Stosować ostrożnie u pacjentów ze skurczowym ciśnieniem krwi ciśnienie krwi mniej niż 100 mm Hg. Art., ze wskazaniami w wywiadzie dotyczącym choroby nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek), a także z długą historią alkoholizmu.

Przeciwwskazania do stosowania

Nadwrażliwość, ciężkie zaburzenia stan funkcjonalny nerek lub wątroby, hamowanie hematopoezy (neutropenia zakaźna lub cytostatyczna, agranulocytoza), hemoliza dziedziczna anemia co jest związane z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, astma oskrzelowa(prostaglandyny), karmienie piersią, ciąża.

Ograniczenia w użyciu

Brak danych.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Stosowanie metamizolu sodowego jest przeciwwskazane w czasie ciąży. Podczas leczenia metamizolem sodu należy przerwać karmienie piersią.

Skutki uboczne metamizolu sodu

Granulocytopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, krwotoki, śródmiąższowe zapalenie nerek, niedociśnienie, reakcje alergiczne(w tym skurcz oskrzeli, zespół Lyella, zespół Stevensa-Johnsona, wstrząs anafilaktyczny).

Interakcja metamizolu sodowego z innymi substancjami

Działanie metamizolu sodowego wzmacniają kodeina, barbiturany, kofeina, propranolol i leki przeciwhistaminowe. Tiamazol i sarkolizyna zwiększają ryzyko wystąpienia leukopenii, gdy są stosowane razem z metamizolem sodowym. Środki uspokajające i uspokajające nasilają działanie przeciwbólowe metamizolu sodowego. Doustne środki antykoncepcyjne, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, allopurynol zwiększają toksyczność metamizolu sodowego ze względu na zaburzenia jego metabolizmu. Łączne stosowanie metamizolu sodowego z pochodnymi fenotiazyny (w tym chlorpromazyny) może powodować wyraźny wzrost temperatury ciała, w przypadku innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków przeciwbólowych i przeciwgorączkowych - wzajemne zwiększenie toksyczności i związanych z tym skutków. Fenylobutazon i inne induktory mikrosomalnych enzymów wątrobowych osłabiają działanie metamizolu sodowego. Leki mielotoksyczne nasilają hematotoksyczność metamizolu sodowego. Metamizol sodowy nasila uspokajające działanie alkoholu. Metamizol sodowy, zastępując jego połączenie z białkami osocza, zwiększa działanie pośrednich leków przeciwzakrzepowych, doustnych leków hipoglikemizujących, indometacyny i glikokortykosteroidów. Metamizol sodowy zmniejsza stężenie cyklosporyny w osoczu. Podczas leczenia metamizolem sodowym nie należy stosować środków kontrastowych, penicyliny i koloidalnych substytutów krwi. Ze względu na duże ryzyko niezgodności farmaceutycznej, metamizolu sodowego nie można mieszać w tej samej strzykawce z innymi lekami.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania metamizolu sodu rozwija się hipotermia, kołatanie serca, ciężkie niedociśnienie, duszność, nudności, szumy uszne, wymioty, senność, osłabienie, majaczenie, drgawki i zaburzenia świadomości. możliwy rozwój zespół krwotoczny, ostra agranulocytoza, ostra wątroba i niewydolność nerek. Niezbędne: wywołać wymioty, płukanie żołądka przez sondę, recepta węgiel aktywowany, środki przeczyszczające zawierające sól fizjologiczną i alkalizacja krwi, wymuszona diureza, leczenie objawowe mające na celu utrzymanie funkcji życiowych.

Nazwy handlowe leków zawierających substancję czynną metamizol sodowy

W większości krajów rozwiniętych gospodarczo metamizol jest zabroniony ze względu na skutki uboczne(Szwecja (od 1972 r.), USA (od 1977 r.), Japonia, Australia i szereg krajów Unii Europejskiej), w szczególności ze względu na ryzyko wystąpienia agranulocytozy lub jego stosowanie jest znacznie ograniczone, co dotyczy przede wszystkim stosowania u dzieci. W Rosji od 2009 roku metamizol sodowy (analgin) jest wyłączony z listy leków dla beneficjentów, ale pozostaje w bezpłatnej sprzedaży.

Metamizol sodowy jest nie-narkotycznym lekiem przeciwbólowym.

Forma i skład wydania

Metamizol sodowy wytwarza się w postaci roztworu do wstrzykiwań zawierającego 500 mg substancji czynnej o tej samej nazwie na 1 ml, w ampułkach po 2 lub 5 ml. 5 lub 10 szt. w pęcherzach.

Wskazania do stosowania

Zgodnie z instrukcją Metamizol sodu stosuje się w zespołach bólowych różnego pochodzenia, a mianowicie:

Neuralgia, ból mięśni;
Kolka nerkowa i żółciowa;
Ból pooperacyjny;
Oparzenia, urazy;
Menalgia;
Ból głowy i ból zęba.

Lek wskazany jest także przy gorączce towarzyszącej chorobom zakaźnym i zapalnym.

Przeciwwskazania

Stosowanie metamizolu sodowego jest przeciwwskazane w przypadku:

Ciężka dysfunkcja nerek lub wątroby;
Niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej;
Choroby krwi;
Nadwrażliwość na pochodne pirazolonu.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u kobiet w ciąży, zwłaszcza w pierwszych 12 i ostatnich 6 tygodniach ciąży.

Sposób użycia i dawkowanie

Metamizol sodowy zgodnie z instrukcją podaje się powoli dożylnie lub domięśniowo. Dorośli pojedyncza dawka – 250-500 mg, częstotliwość stosowania – 2-3 razy dziennie. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 2 g.

W przypadku dzieci dawkę oblicza się na podstawie masy ciała - 50-100 mg na 10 kg.

Czas stosowania leku ustala lekarz indywidualnie w zależności od charakteru choroby.

Skutki uboczne

Z reguły lek jest dobrze tolerowany. Podczas jego stosowania mogą wystąpić reakcje takie jak obrzęk Quinckego i wysypka skórna. W rzadkich przypadkach obserwowano rozwój reakcji anafilaktycznych.

Przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić zaburzenia układu krwiotwórczego, takie jak leukopenia i agranulocytoza.

Z lokalnych reakcji wstrzyknięcie domięśniowe W miejscu podania leku mogą pojawić się nacieki.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałego stosowania metamizolu sodu należy monitorować parametry krwi obwodowej.

Lek można stosować jednocześnie z bromkiem fenpiweryny i pitofenonem jako lek przeciwbólowy o działaniu przeciwskurczowym.

Należy zachować ostrożność podczas stosowania leku u dzieci w pierwszych trzech miesiącach życia.

Metamizolu sodowego nie należy mieszać w jednej strzykawce z innymi. leki ze względu na duże prawdopodobieństwo niezgodności farmaceutycznej.

Analogi

Analogami metamizolu sodu są:

Przez substancja aktywna– Analgin, Baralgin M.;
Zgodnie z mechanizmem działania - Spasmogard, Bral, Piralgin, Tempalgin, Andipal, Antipirin, Bralangin, Benalgin, Akofil, Spasmoblock, Baralgetas, Trinalgin, Pentabufen, Santotitralgin, Spasmalin, Plenalgin, Sedal-M, Revalgin, Tetralgin, Quintalgin, Maksigan , Spazgan, Spasmalgon, Geomag, Quatrox.

Warunki przechowywania

Lek dostępny jest na receptę lekarską. Okres ważności metamizolu sodowego wynosi 4 lata, pod warunkiem przechowywania go zgodnie z zaleceniami producenta, w temperaturze 10-25°C.

Kody ATX dla METAMIZOLU SODOWEGO

N02BB72 (metamizol sodu w połączeniu z psycholeptykami)
N02BA51 ( Kwas acetylosalicylowy w połączeniu z innymi lekami (z wyjątkiem psycholeptyków))
R05X (Inne leki skojarzone stosowane na przeziębienie)
A03DA02 (Pitofenon w połączeniu z lekami przeciwbólowymi)
N02BB02 (metamizol sodu)
N02BB52 (Metamizol sodowy w połączeniu z innymi lekami (z wyjątkiem psycholeptyków))
A03DB (Belladonna i jej pochodne w połączeniu z lekami przeciwbólowymi)

Analogi leku METAMIZOL SODIUM według kodów ATC:

Przed zastosowaniem leku METAMIZOL SODIUM należy skonsultować się z lekarzem. Niniejsza instrukcja obsługi służy wyłącznie celom informacyjnym. Aby uzyskać pełniejsze informacje, zapoznaj się z instrukcjami producenta.

METAMIZOL SODOWY: Grupy kliniczne i farmakologiczne

11.032 (Lek o działaniu m-antycholinergicznym, zobojętniającym kwas i przeciwbólowym)
12.046 (Lek stosowany w objawowym leczeniu ostrych chorób układu oddechowego)
03.009 (Środek przeciwbólowo-przeciwgorączkowy)
03.012 (Środek przeciwbólowy)
03.010 (Kompozycja łączona przeciwbólowo-przeciwgorączkowa)
03.007 (Lek złożony o działaniu przeciwbólowym)

METAMIZOL SODOWY: Działanie farmakologiczne

METAMIZOL SODOWY: Farmakokinetyka

Metabolity sodu nie wiążą się z białkami osocza. Największa część dawki jest wydalana z moczem w postaci metabolitów. Metabolity przenikają do mleka matki.

METAMIZOL SODOWY: Dawkowanie

Dorosłym przepisuje się 250-500 mg 2-3 razy dziennie doustnie lub doodbytniczo. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 1 g, dzienna dawka to 3 g. Pojedyncze dawki dla dzieci w wieku 2-3 lat wynoszą 50-100 mg; 4-5 lat - 100-200 mg; 6-7 lat - 200 mg; 8-14 lat - 250-300 mg; częstotliwość podawania - 2-3 razy dziennie.

Domięśniowo lub dożylnie powoli dla dorosłych - 250-500 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna jednorazowa dawka wynosi 1 g, dawka dzienna 2 g. U dzieci stosuje się go pozajelitowo w dawce 50-100 mg na 10 kg masy ciała.

METAMIZOL SODOWY: Interakcje leków

Przy jednoczesnym stosowaniu z lekami przeciwbólowo-przeciwgorączkowymi i NLPZ możliwe jest wzajemne nasilenie działania toksycznego.

W przypadku jednoczesnego stosowania z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych skuteczność metamizolu sodowego może się zmniejszyć.

W przypadku stosowania metamizolu sodowego w połączeniu z chlorowodorkiem (działa bezpośrednio miotropowo na mięśnie gładkie narządów wewnętrznych i powoduje ich rozkurcz) oraz z bromkiem fenpiweryny (m-antycholinergiczny), ich działanie farmakologiczne ulega wzajemnemu wzmocnieniu, czemu towarzyszy zmniejszenie w bólach, rozluźnieniu mięśni gładkich i obniżeniu podwyższonej temperatury ciała.

METAMIZOL SODOWY: Ciąża i laktacja

Stosować ostrożnie w czasie ciąży, zwłaszcza w pierwszym trymestrze i ostatnich 6 tygodniach.

METAMIZOL SODOWY: Skutki uboczne

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, obrzęk Quinckego; rzadko - wstrząs anafilaktyczny.

Z układu krwiotwórczego: rzadko, przy długotrwałym stosowaniu - leukopenia, agranulocytoza.

Reakcje miejscowe: po wstrzyknięciu domięśniowym - nacieka w miejscu wstrzyknięcia.

METAMIZOL SODOWY: Wskazania

METAMIZOL SODOWY: Przeciwwskazania

Ciężkie zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, choroby krwi, nadwrażliwość na pochodne pirazolonu.

METAMIZOL SODOWY: Instrukcje specjalne

Przy długotrwałym stosowaniu konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej.

Metamizol sodowy stosuje się w połączeniu z pitofenonem i bromkiem fenpiweryny jako środek przeciwbólowy o działaniu przeciwskurczowym.

Stosować ostrożnie u dzieci w pierwszych 3 miesiącach życia.