2) Psihološka indukcija. Jedan od najčešćih mehanizama za formiranje negativnog stava prema zasebnom roditelju kod djece je psihološka indukcija, koja se može provoditi u različitim oblicima od djetetovog promišljanja mišljenja i procjena značajnih odraslih osoba do aktivne prilagodbe djeteta. od strane odraslih s kojima živi. Psihičku indukciju olakšava, s jedne strane, prirodna dobna nezrelost djece, njihova sugestibilnost; s druge strane, povećana emocionalna bliskost s roditeljem koji živi zajedno. Preduvjet za psihološku indukciju je zagrljaj roditelja koji s djetetom živi s neprijateljstvom prema bivšem supružniku i nespremnošću da zaštiti dijete od upletenosti u obiteljski sukob.
Uz prisutnost psihološke indukcije, djetetovo predstavljanje informacija o odvojeno živećem roditelju i odnosu s njim emocionalno je bogato. Optužbe koje dijete iznosi protiv roditelja često nisu potkrijepljene materijalom parničnog postupka i rezultatima vještačenja roditelja, ali su u potpunosti u skladu s optužbama koje bivši bračni drug iznosi protiv roditelja koje je odbacio roditelj. dijete.
U nekim je slučajevima dječje neprijateljstvo prema odbačenom roditelju precijenjeno i može biti popraćeno induciranim osjetljivim idejama o stavovima koji određuju ponašanje subjekta (Sukhareva, 1955; Kovalev, 1985; Makushkin, 1996). Primjerice, vještak Z. odbio je darove koje je donijela njegova majka, bojeći se da bi im ona mogla dodati tablete za spavanje kako bi ih “ukrala”. Vrlo karakteristična promjena osobno-semantičkog pamćenja s kršenjem njegove selektivnosti ili izobličenja, dosežući u nekim slučajevima razinu kriptomnezije. Mnoga djeca nisu se mogla sjetiti niti jedne ugodne epizode povezane s odbačenim roditeljem. Drugi su, s afektivnim zagrljajem, pričali o neugodnim događajima povezanim s odbačenim roditeljem, čija sjećanja najvjerojatnije nisu mogla biti potpuno neovisna zbog male dobi djeteta i duge povijesti događaja ili zbog razine razumijevanja situacija koja je premašila mogućnosti ovog djeteta. Tako se vještak K. s uvjerenjem prisjetio da je njegova majka već nekoliko godina bila u alkoholiziranom stanju. Objasnio je da u kući ima boca vina, moja majka je imala “pijani” izgled. Na upit je rekao da on osobno nije vidio boce, ali je za njihovo postojanje znao od oca, da mu je majka "pijana", saznao je od njega.
Prisutnost negativnog stava djeteta prema zasebnom roditelju zbog nekritičkog prihvaćanja mišljenja i procjena značajnih odraslih osoba tijekom njegove identifikacije s njima može se ilustrirati sljedećim primjerom.
Pregled je obavljen za maloljetnika od 5 godina i oba njegova roditelja. U periodu zajedničkog života otac je puno pažnje posvećivao djetetu, dječak je bio jako vezan za njega. Roditelji subjekta godinu i pol su živjeli odvojeno. Mjesec dana nakon odlaska roditelja otac se dogovorio s majkom da dijete ostane kod njega nekoliko dana, no kasnije sina nije vratio, vjerujući da će mu tako omogućiti bolje uvjete za život i razvoj. Za vrijeme boravka s ocem komunikacija maloljetnika s majkom bila je ograničena: otac joj nije dopuštao da sama viđa dijete, ograničavao je učestalost i trajanje susreta. Kada je jednom došla bez prethodnog odobrenja, otac je nije pustio u stan, pitao je sina želi li se naći s majkom. Dijete je klimnulo glavom: "da", ali je odgovorilo da se ne želi sresti. Sljedećeg dana otac je rekao majci da on i njegov sin ne žele da ona dolazi i da joj neće dopustiti da više razgovara sa sinom. U trenutku pregleda dijete je s ocem živjelo više od godinu dana, a majku je viđalo izuzetno rijetko i neredovito.
Dječak je tijekom razgovora rekao da "želi živjeti s tatom jer ga više voli". Na pitanje zašto više voli tatu, odgovara da "tata voli njega, ali mama ne". Nije naveo druge razloge zašto je radije živio s ocem. On tako misli jer “ona ne dolazi k nama”. Rekao je da mu je majka dolazila samo dva puta, kupovala mu igračke, "da ga odvede". U eksperimentalnoj psihološkoj studiji utvrđeno je da je djetetov stav prema majci unutarnje konfliktne prirode s elementima negativizma. Zaključeno je da je ovakav odnos prema majci povezan s osobitostima trenutne obiteljske situacije (nedostatak redovitog kontakta s majkom), kao i njegovom uključenošću u kronični emocionalni sukob između roditelja. Istaknuto je da opstojnost unutarobiteljskog sukoba može negativno utjecati na daljnji emocionalni i osobni razvoj maloljetnika. Primijećeno je da, unatoč nevoljkosti djeteta da se susreće s majkom, kao i osjećaju ogorčenosti prema njoj, dječak otkriva potrebu za bliskim, pozitivno obojenim odnosima s majkom, u vezi s čime je preporučeno provoditi psihokorekcijski rad usmjeren na obnavljanje odnosa maloljetnika s majkom.kao i promjenu cjelokupne ukupnosti odnosa roditelj-dijete.
U posljednje vrijeme na raznim internetskim resursima sve su češći članci i intervjui raznih stručnjaka o jednoj zanimljivoj bolesti, koja među velikim brojem psihičkih poremećaja zauzima posebno mjesto – induciranim psihozama. Što je?
Inducirani delirij, poznat u francuskoj književnosti od kraja 19. stoljeća pod nazivom "zajedno ludilo", ovih dana ne gubi na popularnosti. Inducirana psihoza ili delirij je poseban oblik psihoze u kojem dolazi do nehotične i nametnute reprodukcije od strane osobe tuđih precijenjenih ideja.
Oni koji boluju od induciranog psihoza bez ikakve kritike usvajaju uvjerenja pacijenta (paranoik, psihopat), s kojim žive zajedno ili blisko komuniciraju. Najčešće se inducirana psihoza javlja kod starih bračnih parova, među roditeljima i djecom, braćom i sestrama, osobito ako žive u uvjetima socijalne izolacije. Inducirane zablude također mogu postati raširene.
Na primjer, zamislimo obitelj – samohranu majku i odraslog sina koji nije imao vremena zasnovati vlastitu obitelj. Mama ima genetsku predispoziciju za shizofreniju, s početkom menopauze, simptomi ove bolesti počinju se uporno manifestirati, a strani glas počinje se čuti u njezinoj glavi svaki dan. Ne zna čiji je to glas, isprva je plaši, čak shvaća da je bolesna, da je u gubitku i ne zna što da radi.
Ali glas u glavi je toliko uvjerljiv da svaki zdrav razum i logika pobjeđuju. A onda, u pokušaju da objasni što se događa, smišlja svoju priču, da glas nije ništa drugo nego poruka izvanzemaljaca, a upravo ona "odabrana" kojoj su povjerene super vrijedne informacije za sve čovječanstvo.
U psihijatriji se ovaj fenomen naziva "kristalizacija delirija". S vremenom delirij postaje sve jači, obrastao detaljima, ritualima i navikama. U zabludu se postupno uključuje bliska osoba - sin, koji nakon nekog vremena ponosno najavljuje čovječanstvu izgradnju "spasonosnih" podzemnih tunela u najbližem šumskom pojasu. Idejom su “zaraženi” susjedi, poznanici, poznanici poznanika. A sada, pod zemljom, nekoliko desetaka ljudi već čeka skori smak svijeta. Upravo tako, neprimjetno za sve, izazvana psihoza prelazi u masivnu.
Je li doista tako lako natjerati osobu ili skupinu ljudi da povjeruju u očite gluposti? Nažalost, lako je kao ljuštiti kruške. Ako bolesna osoba uživa autoritet i poštovanje drugih, tada se njegove ideje automatski prihvaćaju kao istina bez ikakve kritičke ocjene. Povijest poznaje mnoge primjere zamagljivanja razuma cijelih naroda. Zahvaćeni zabludnom idejom svog vođe, zadivljeni masovnom histerijom, ljudi su počinili takva grozota koja još uvijek ne staju u glavu.
Danas, kao i tada, svatko od nas živi okružen zabludnim idejama. Jedan delirij zamjenjuje se drugim, stare zablude zamjenjuju nove. Ljudi za sebe izmišljaju nove predmete za vjeru i slijepo im se klanjaju. Pojave koje su se nekoć smatrale perverzijama sada društvo prihvaća kao varijantu norme, a stare istine, provjerene godinama, nemilosrdno se obezvrijeđuju. Danas mediji igraju veliku ulogu u "zarazi" stanovništva izazvanim zabludama - to su televizija, internet i tiskani materijali, koji, htjeli-ne htjeli, završavaju u našim poštanskim sandučićima. Odavno smo navikli vjerovati televiziji, a često svaku informaciju koja nam se prenese automatski percipiramo, zaobilazeći našeg "unutarnjeg kritičara". Zbog toga ne primjećujemo kako tuđe mišljenje počinjemo uzimati za svoje, kupujući ono što su nam savjetovali ugledni televizijski stručnjaci.
Što uraditi? Kako se ne utopiti u ogromnom protoku informacija oko nas? Kako ne postati žrtvom izazvanih zabluda i masovne psihoze, zadržati logiku i adekvatnu percepciju stvarnosti?
Prvo morate znati spadate li u kategoriju ljudi koji su u opasnosti od inducirane psihoze ili masovne histerije.
Osobine osobnosti koje utječu na predispoziciju induciranoj psihozi
1. Histerija
Pretjerana emocionalnost, samodramatizacija, teatralno ponašanje, neprimjereno zavođenje, provokativno ponašanje, površne prosudbe, izloženost utjecaju drugih. Ako vam je teško sjetiti se kada i iz kojeg razloga ste zadnji put bacili skandal ili izljev bijesa, onda možete mirno spavati, ova stavka nema nikakve veze s vama.
2. Sugestibilnost
Čovjek je po prirodi prilično sugestibilan, o čemu svjedoči iskustvo sovjetskih psihoterapeuta, koji su još 1966. godine ispitivali stanovnike Lenjingrada na sugestibilnost. Psihoterapeut koji je tada govorio na televiziji izgovarao je formulu sugestije s ekrana - "zakopčati ruke" (test sugestibilnosti), ali nakon što je poništen (kontrasugestija), mnogi koji su gledali ovu seansu to nisu mogli učiniti. Kao rezultat toga, na televiziju je stigla navala poziva iz različitih gradskih četvrti sa zahtjevom da dođu i "oslobode" ruke. Ako ste već bili na seansama hipnoze, vjerojatno već znate jeste li sugestibilni ili ne. Ako ne, sjetite se koliko emotivno reagirate na povrijedne riječi ili psovke upućene vama. Koliko dugo ste zabrinuti? Onda, velike su šanse da ste prilično sugestivni.
3. Praznovjerje
Praznovjerje je poput lakmus testa koji pokazuje spremnost osobe da vjeruje u široku paletu zabludnih ideja, bez potrebe za ikakvim dokazima ili provjerom činjenica. Ako ste skloni vjerovati raznim proricanjima sudbine, predznacima, čarobnim zavjerama i drugim nagađanjima koja nisu potvrđena činjenicama, trebali biste razmisliti o tome.
4. Fanatična religioznost
Važan dijagnostički signal može biti mnoštvo vjernika čije je ponašanje u suprotnosti s vlastitim vjerskim učenjima (bilo koja religija osuđuje nasilje i agresiju, mučenje i smaknuće, terorističke napade i progon).
5. Niska inteligencija
Intelektualno nerazvijenu, nezainteresiranu osobu lakše je zavesti nego eruditu i intelektualno pametnu osobu.
Ako u gomili pobornika određene ideje postoje likovi s gore navedenim karakteristikama, to je jasan signal da, najvjerojatnije, imamo posla s ljudima "zaraženim" induciranim zabludama ili masovnom psihozom. Pa, ako se nađete u rizičnoj skupini, onda kako ne biste nasjeli na "induciranu udicu", trebali biste biti pažljiviji prema sebi, svom načinu života i krugu kontakata.
Liječenje izazvane psihoze
Za liječenje induciranih deluzija kod blisko povezanih osoba dovoljno je potpuno prekinuti komunikaciju među njima. Ubrzo nakon toga zdrava osoba bi se trebala oporaviti, a bolesniku s pravim delirijem pokazat će se dugotrajna terapija njegove glavne bolesti, shizofrenije. Ako sumnjate na prisutnost masovne psihoze, morate privremeno prestati gledati uobičajene TV kanale, vijesti, razne talk showove, tematske programe.
Za pouzdanost primljenih informacija morate koristiti različite izvore informacija - razne tiskane publikacije, internetske resurse, radio, obratiti pozornost na svjetske statistike, a također ne zanemariti mišljenje pravih stručnjaka, a ne domaćih šarlatana .
Rave- Ovo je poremećaj razmišljanja koji karakteriziraju lažni zaključci, uporna uvjerenja koja ne odražavaju okolnu stvarnost. Štoviše, za razliku od zabluda, zabludne ideje su nepokolebljive, one se apsolutno ne mogu ispraviti razumnim argumentima, dokazima, činjenicama. Pokušaji razuvjeriti pacijenta, dokazati mu netočnost njegovih zabludnih konstrukcija, u pravilu, dovode samo do povećanja delirija. Karakterizira ga subjektivno uvjerenje, pacijentovo povjerenje u potpunu stvarnost, pouzdanost zabludnih iskustava. V. Ivanov (1981) također bilježi nemogućnost ispravljanja delirija na sugestivan način.
Inducirani delirij ona vrsta zablude koja se nameće usađuje se psihički zdravoj osobi. Pitanje je, kako se zdravoj osobi može nametnuti delirij, t.j. natjerati ga da vjeruje u nepostojeću stvarnost i natjerati ga da vjeruje tako čvrsto da nikakvi razumni argumenti koji pobijaju njegove smiješne zaključke ne mogu poljuljati njegovu vjeru u nametnuti delirij? U pravilu pate izazvane zablude pasivne osobnosti koji su u bliskom i stalnom kontaktu s izazivačem delirija. Obično je bliski rođak ili druga značajna osoba s osobinama vođe, poput sekretara CK KPSS-a ili predsjednika, ili čelnika stranke, popularnog umjetnika, akademika, književnika, idealno prikladan za tu ulogu. induktora. Dugotrajnim kontaktom s takvim zabludnim izazivačem, psihički zdrava osoba počinje vjerovati u lažne zaključke svog vođe, a ubrzo ih je i sam spreman braniti pjenom na ustima.
Obično, kada se razdvoji par "induktor zablude - pasivni primatelj", inducirana zabluda brzo prolazi. Postoji nešto slično mamurluku koji se javlja sljedećeg jutra nakon nasilne zabave.
Ili grupa ljudi može patiti od induciranih zabluda? Povijesno iskustvo pokazuje da može. Uostalom, svi znamo da je u nacističkoj Njemačkoj većina stanovništva vjerovala u Hitlerove zablude o posebnoj ulozi “njemačke rase” u svjetskoj povijesti io prisutnosti “inferiornih rasa” koje treba uništiti. Ili u SSSR-u o vodećoj ulozi KPSU. Ili religije i njihove izopačenosti. Kako se to dogodilo?
Shema prisutnosti zabludnog vođe-induktora i pasivne narodne mase koje su s njim u bliskom kontaktu, što dali svi mediji dostupni u to vrijeme. Nakon nestanka vođe, većina stanovništva se riješila delirija, iskusivši osjećaj moralnog "mamurluka". To je partopg iskoristio, dok je trajao mamurluk, pokrali su državu na izmaku.
Otprilike 45% svjetske populacije vjeruje u Boga. Vjeruju u stvaranje žene od muškog rebra, kovčega saveza i Noe, uskrsnuće, raj, pakao. Planet Nibiru, numerologija, tarot karte, astrologija, šuplja zemlja, vanzemaljci. Ostatak čovječanstva vjeruje u teoriju struna i velikog praska. Iako ni ovdje više nema dokaza. Oni vjeruju u dolar, u jedinstvenost robno-novčane ekonomije. Vjeruju akademicima, nobelovcima, vladi, političarima, ekonomistima, odvjetnicima, povjesničarima, publicistima, gatarima, svim vrstama gurua, novinarima, medijima, TV-u, lažljivcima.
Ispostavilo se da indukcija vjere u još jedan delirij jedan je od alata za upravljanje čovječanstvom od strane svjetskih organiziranih kriminalnih skupina.Čovječanstvo pati od induciranih psihoza poput gripe - u masama, milijunima, milijardama ljudi i dugim desetljećima, stoljećima, tisućljećima bez remisije, a jedna se zabluda može zamijeniti drugom, jer umjetnik koristi različite boje, a svjetske organizirane kriminalne skupine koriste različite varljive ideje. Primjerice, vjerske gluposti promijenjene su u marksističke gluposti. Je li čudo da je neki shizofreničar zarazio svog zdravog supružnika shizofrenom idejom? Ovo je sasvim normalno stanje za većinu ljudi.
Je li doista tako lako natjerati osobu da povjeruje u očite gluposti? Jao, to je lako kao ljuštenje krušaka. Štoviše, delirij može izazvati ne jedna osoba, već nekoliko. Povijest poznaje slučajeve kada je vladar države, pati od paranoje ili manije, svojim delirijem izazivao čitave narode: Nijemci su bježali da porobe svijet, vjerujući Hitleru u superiornost svoje nacije. Rusi su pobjegli iz SSSR-a u Rusku Federaciju, Ukrajinu i druge lažne države, vjerujući u Komunističku partiju Sovjetskog Saveza. Inducirana zabluda koja se širi na veliku masu ima poseban naziv – masovna psihoza.
A danas, ponekad ogroman broj psihički zdravih ljudi, suprotno zdravom razumu, odjednom počne ponavljati delirij za svojim ne baš normalnim vođama. Upečatljiv primjer je Ukrajina. Slični se fenomeni događaju u Sjedinjenim Državama, Rusiji i drugim zemljama.
Čovjek je u svojoj masi uvijek proizvod odgoja, društva. Većina građana bilo koje zemlje sposobna je vjerovati u bilo što. U superiornosti svoje rase ili vjere, uvjerenja nad drugima. Potreba spaljivanja mladih žena osumnjičenih za vještičarenje na lomači. Činjenica da je DNRK najsretnija zemlja na svijetu i da nam svi ljudi svijeta zavide. Ljekovita moć vode nabijena vidovnjacima. U ikoni Matryonushke, ozdravljenje od neplodnosti i prostatitisa. Činjenica da se SSSR raspao, raspao, da je Ruska Federacija nasljednik i pravni sljednik SSSR-a. Da je Putin vođa nacije i gotovo car, da je Taraskin vd predsjednika SSSR-a. Suprotno logici. Bez dokaza. Unatoč suprotnom!!! A ako se pojavi potreba za logikom, osoba će pronaći jednu prikladnu "činjenicu" koja će nepobitno dokazati da je Hitler djeci dao slatkiše, ikona je stvarno izliječila zaposlenika, voda može zapamtiti glazbu (znanstvenik je to provjerio!), A NLO-i su bili oboren od strane vojske, prikazali su u TV emisiji. Pošto postoji predsjednik i vlada Ruske Federacije, a oni pišu zakone, onda je Ruska Federacija legalna. Ako imam rusku putovnicu, onda više nisam državljanin SSSR-a.
U pravilu, u slučajevima induciranih zabluda, inducirana osoba ili ima histerija, povećana sugestibilnost ili niske inteligencije- nesposoban da kritički shvati ideje koje mu se sugeriraju, te ponavlja tuđe lude priče kao konačnu istinu. Zanimljivo je da se inducirane zablude često odlikuju istom postojanošću, istom svijetlom afektivnom obojenošću i jednako prkose logičkom razumijevanju ili kritičkom objašnjenju kao i prave primarne zablude. “Tko ne skače, taj je Moskovljanin! SSSR se raspao! SSSR je prošlost! Vlast je u Kremlju, Kijevu, Washingtonu itd. Marx je naše sve! Kralj je naše sve! Allah i njegov prorok Muhamed, Krist, The Beatles, Hitler, Krišna, itd., itd., su naše sve! Putin je nacionalni vođa! Povijesne višestruke situacije u kojima izazivač zablude je psihički zdrava osoba ili grupa, organizacija, stranka unoseći u psihu primatelja, ljudi, zabludu, uzetu za istinu iz naknadno prisvajanje i razvoj... To se posebno odnosi na masovni delirij.
Inducirajući momenti iznimno su važni u nastanku masovne psihoze. Tako, na primjer, vođa koji u stanju histerije ekstaze uzvikuje razne fanatične, nelogične, nerazumne ideje, može izazvati gomilu koja tada jaše vrišteći... Danas se slične situacije ponavljaju mnogo puta. nalaze se posvuda u svijetu, posebno u Ukrajini, na istoku - Majdani, skupovi, procesije, "revolucije". U takvim slučajevima masovna psihoza počinje izazivanjem gomile od strane jedne osobe s govornice. U svakom slučaju, temelj takve psihoze je histerija, sugestibilnost, u kombinaciji s nedovoljnom razinom inteligencije sudionika incidenta. Tipični primjeri su Hitler, Kurginyan, Tyagnibok i njihovi obožavatelji. Zabluda u takvim situacijama u pravilu je primitivna, istog tipa i nema razvoja.
Upravo na takvim umjetno i namjerno izazvanim psihozama, antilogikama i delirijumom su se tisućljećima održavali režimi laži i prijevare. Najprije se uz pomoć religije čovjeku oduzima njegova volja, njegov sud, zatim božanski, znanstveni autoriteti potiskuju neovisno racionalno mišljenje, a nakon toga počinju pritiskati svakakve dogme, alogizme, zablude, teorije. I više se ne može oduprijeti virusnim programima, zabludnim idejama: um je isključen, kritička percepcija je blokirana, svjetonazor je okrenut naglavačke alogizmima. Čovjek i društvo se degradiraju, pretvaraju se u ovcu i stado – hranu za kriminalnu, gangstersku, stranačku, bankarsku „elitu“.
Svatko od nas živi među pacijentima s najrazličitijim induciranim zabludama (opasnije je ako je ista, na primjer, da je vlast u Kremlju, Washingtonu, Izraelu, Državnoj Dumi), a i sam je bolestan. No, postoji mjesto gdje se okupljaju trijezni, adekvatni ljudi, koji se pitaju kako se može vjerovati u zablude, nelogične ideje suprotne činjenicama, logici, zdravom razumu i svim dostupnim statistikama - to je VOINR SSSR-a. A logika i zdrav razum još uvijek postoje na nekim mjestima na planeti, a neke ideje su adekvatne. Kako shvatiti koje? Kako i po čemu je razlikovati od delirija i masovne psihoze?
Jasno je da je glavni kriterij unutarnja logika teorije i njezina dosljednost. Ako postoje sumnje na masovnu psihozu, ima smisla napustiti TV i druga sredstva masovne indukcije i umjesto toga koristiti fundamentalno različite izvore, neprestano uspoređujući i procjenjujući pouzdanost informacija, na primjer, web stranice VOINR, video zapise Viktora Katyuschika, predavanja Atsukovskog o etersko-dinamičku sliku svijeta. Učite logiku samostalno iz udžbenika, tečajeva, predavanja. Korisne vještine: stalna usporedba teorije s činjenicama, podacima raznih statistika, a ne s izoliranim slučajem koji se dogodio zaposleniku, vještina korištenja metoda, alata logike.
Detaljnije, tko izaziva, delirij i zašto, do čega vodi delirij, kako pomoći sebi i svojim bližnjima, kako prestati biti hrana, rob i postati muškarac - sredstva i metode liječenja pogledajte na web stranici VOINR.
Možete početi ovdje - https://voinrblog.wordpress.com/pretenziya-grazhdan-sssr/
Dodatak:
Video primjeri kako izazvati zabludu:
ali se inducirana zabluda liječi ili mijenja u drugu - https://www.youtube.com/watch?v=8XBi1jNEzXs
Inducirana psihoza je oblik psihoze koji je u početku nevoljni. Ovu psihozu nameće pojedinac reproduciranjem onih pretjerano vrijednih ideja koje su, u stvari, zavladale drugom osobom – onom s kojom je ta osoba u bliskom kontaktu. Pri postavljanju dijagnoze inducirane psihoze dijagnostički kriteriji su sljedeći pokazatelji:
- Deluzije nastaju u kontekstu bliskih odnosa s drugima koji već imaju zablude (primarni slučaj);
- delirij u drugom licu je po sadržaju sličan deliriju koji se opaža u primarnom slučaju;
- prije početka induciranih zabluda, neposredna druga osoba ne pokazuje psihotični poremećaj ili prodromalni simptom shizofrenije.
U postupku diferencijalne dijagnoze ove bolesti razmatraju se sljedeće mogućnosti:
- simulacije,
- umjetno prikazan poremećaj,
- psihički poremećaji
- organske bolesti.
Poremećaj osobnosti ponekad se opaža kod pogođenog subjekta.
liječenje
Za liječenje inducirane psihoze, najbolji klinički pristup je izolirati zahvaćenog subjekta od izvora zablude, dominantnog partnera. Za bolesnika s induciranom psihozom morat ćete organizirati skrb, pričekati dok ne nastupi spontana remisija i nestanu zabluda. Psihoterapija s dominantnim subjektom je učinkovita. Farmakoterapija se koristi samo po potrebi.
simptomatologija
Glavni znak ovog stanja je prihvaćanje zabludnih iskustava stranca za istinu, i, štoviše, bez imalo oklijevanja. Istodobno, zabludno iskustvo, samo po sebi, može se pripisati sferi sasvim vjerojatnog. Stavovi pacijenata obično nisu tako bizarni kao što je to često slučaj sa shizofrenijom. Zabludna iskustva često sadrže hipohondrijska raspoloženja ili ideje progona. Prema vrsti popratnog, ponekad se nalaze poremećaji osobnosti, ali nema simptoma i znakova koji zadovoljavaju dijagnostičke kriterije za shizofreniju, poremećaj raspoloženja ili delusionalni poremećaj. U nekim slučajevima se bilježe misli o samoubojstvu ili ubojstvu, no prikupljanje tih podataka je vrlo teško.
Poremećaji mišljenja.
Psiholozi dobro definiraju oblike poremećaja mišljenja, stupanj njegovog odstupanja od "norme".
Moguće je razlikovati skupinu kratkotrajnih ili manjih poremećaja koji se susreću u potpuno zdravih osoba, te takvu skupinu poremećaja mišljenja koji su izražene i bolne prirode.
Govoreći o drugom, oni privlače klasifikaciju koju je stvorio B.V. Zeigarnik i koristi se u ruskoj psihologiji:
1. Kršenja operativne strane razmišljanja:
❖ smanjenje razine generalizacije;
❖ iskrivljenje razine generalizacije.
2. Kršenje osobne i motivacijske komponente mišljenja: ❖ raznolikost mišljenja;
❖ razumnost.
3. Kršenja dinamike mentalne aktivnosti:
❖ labilnost mišljenja, odnosno "skok ideja"; inertnost mišljenja, ili "viskoznost" mišljenja; nedosljednost presude;
❖ odaziv.
4. Kršenja regulacije mentalne aktivnosti:
kršenje kritičkog mišljenja;
❖ kršenje regulatorne funkcije mišljenja;
❖ fragmentirano razmišljanje.
Objasnimo ukratko značajke ovih poremećaja.
Povrede operativne strane mišljenja manifestirati kao smanjenje razine generalizacije, kada je teško izdvojiti opća obilježja objekata.
U prosudbama, međutim, prevladavaju izravne ideje o predmetima, između kojih se uspostavljaju samo konkretne veze. Postaje gotovo nemoguće klasificirati, pronaći vodeće svojstvo, izdvojiti općenito, osoba ne shvaća figurativno značenje poslovica, ne može razložiti slike u logičkom slijedu. Mentalnu retardaciju karakteriziraju slične manifestacije; s demencijom (nastanak senilne demencije) kod osobe koja je prije bila psihički sita, također se javljaju slični poremećaji i smanjuje se razina generalizacije. Ali postoji i razlika: mentalno retardirani ljudi, iako vrlo sporo, mogu formirati nove koncepte i vještine, stoga su obučeni. Dementni bolesnici, iako imaju ostatke prijašnjih generalizacija, nisu sposobni usvojiti novo gradivo, ne mogu koristiti svoja prijašnja iskustva, ne mogu se osposobiti.
Iskrivljavanje procesa generalizacije očituje se u činjenici da osoba u svojim prosudbama odražava samo slučajnu stranu pojava, a bitni odnosi između objekata ne uzimaju se u obzir. Štoviše, takvi se ljudi mogu voditi pretjerano općim znakovima, oslanjati se na neadekvatne odnose između objekata. Dakle, bolesnik, kojeg karakteriziraju takvi poremećaji mišljenja, svrstava gljivu, konja, olovku u jednu skupinu prema "principu povezanosti organskog s anorganskim". Ili kombinira "buba" i "lopatu", pojašnjavajući: "Lopatom kopaju zemlju, a buba kopa i po zemlji." Može kombinirati "sat i bicikl", pod pretpostavkom: "Oba mjere: sat mjeri vrijeme, a bicikl mjeri prostor kada se na njemu voze." Slični poremećaji razmišljanja nalaze se u bolesnika sa shizofrenijom, u psihopata.
Kršenje dinamike mišljenja očituje se na različite načine.
Labilnost mišljenja ili "skok ideja" karakterističan je za osobu koja, nemajući vremena da završi jednu misao, prelazi na drugu. Svaki novi dojam mijenja smjer njegovih misli, neprestano govori, smije se bez veze, odlikuje ga kaotičnost asocijacija, kršenje logičkog tijeka mišljenja.
Inercija, ili "viskoznost razmišljanja" - to je takav poremećaj kada ljudi ne mogu promijeniti način rada, prosudbe, nisu u stanju prijeći s jedne vrste aktivnosti na drugu. Takvi se poremećaji često nalaze u bolesnika s epilepsijom i kao daleka posljedica teške traume mozga. U ekstremnim slučajevima, osoba se ne može nositi čak ni s elementarnim zadatkom ako zahtijeva promjenu. Stoga kršenje dinamike mentalne aktivnosti dovodi do smanjenja razine generalizacije: osoba nije sposobna klasificirati čak ni na određenoj razini, budući da se svaka slika za njega pojavljuje kao jedna kopija, a nije u stanju prebacite se na drugu sliku, usporedite ih međusobno itd.
Nedosljedna presuda primjećuje se kada je adekvatna priroda prosudbi nestabilna, odnosno, ispravni načini izvođenja mentalnih radnji izmjenjuju se s pogrešnim. Uz umor i promjene raspoloženja to se događa i kod potpuno zdravih ljudi. Slične fluktuacije u ispravnim i pogrešnim načinima izvođenja iste mentalne radnje javljaju se u 80% osoba s cerebrovaskularnim bolestima, u 68% pacijenata koji su pretrpjeli ozljedu mozga i u 66% bolesnika s maničnom psihozom. Fluktuacije nisu bile uzrokovane složenošću gradiva - očitovale su se u najjednostavnijim zadacima, odnosno ukazivale na nestabilnost mentalne aktivnosti.
"Odaziv"- to je nestabilnost načina izvođenja radnji, koja se očituje u pretjeranom obliku, kada se ispravne radnje izmjenjuju s apsurdnim, ali osoba to ne primjećuje. Responzivnost se očituje u neočekivanom odgovoru na različite nasumične podražaje okoline koji nisu upućeni osobi. Kao rezultat toga, normalan misaoni proces postaje nemoguć: svaki poticaj mijenja smjer misli i djelovanja, osoba tada reagira ispravno, tada je njeno ponašanje iskreno smiješno, ne razumije gdje je, koliko ima godina itd. responzivnost bolesnika posljedica je smanjenja aktivnosti korteksa mozga. Uništava svrhovitost mentalne aktivnosti. Takvi se poremećaji nalaze u bolesnika s teškim vaskularnim bolestima mozga, s hipertenzijom.
"Skliznuti" sastoji se u tome da osoba, razmišljajući o predmetu, neočekivano skrene s pravilnog misaonog toka nakon lažne, neadekvatne asocijacije, a zatim opet može ispravno rasuđivati, ne ponavljajući učinjenu grešku, ali i ne ispravljajući je.
Razmišljanje je povezano s potrebama, težnjama, ciljevima, osjećajima ljudi, stoga se bilježe kršenja njegovih motivacijskih i osobnih komponenti.
Raznolikost razmišljanja- ovo je poremećaj kada su sudovi o bilo kojoj pojavi u različitim planovima. Istodobno, oni su nedosljedni, javljaju se na različitim razinama generalizacije, to jest, s vremena na vrijeme osoba ne može ispravno zaključiti, njegovi postupci prestaju biti svrsishodni, gubi izvorni cilj i ne može dovršiti čak ni jednostavan zadatak. Takvi poremećaji susrećemo se kod shizofrenije, kada razmišljanje „čini se da teče različitim kanalima u isto vrijeme“, zaobilazeći bit problema koji se razmatra, bez cilja i prelaska na emocionalni, subjektivni stav. Upravo zbog raznolikosti mišljenja i emocionalne zasićenosti svakodnevni predmeti počinju djelovati kao simboli. Primjerice, pacijent koji pati od zabluda samooptuživanja, nakon što je dobio kolačić, dolazi do zaključka da će ga danas spaliti u pećnici (za njega je kolačić simbol pećnice u kojoj se treba zapaliti). Takvo smiješno rezoniranje moguće je jer, zbog emocionalne zarobljenosti i raznolikosti mišljenja, osoba sve objekte promatra u neadekvatnim, iskrivljenim aspektima.
Rezonancija- dugotrajno, besplodno zaključivanje, koje se javlja kao posljedica povećane afektivnosti, neadekvatnog stava, želje da se bilo koja pojava podvede pod neku vrstu pojma, a intelektualni i kognitivni procesi osobe u ovom slučaju nisu poremećeni. Rezonancija se često karakterizira kao sklonost "velikom generaliziranju u odnosu na mali predmet prosuđivanja i formiranju vrijednosnih sudova" (B.V. Zeigarnik).
Kršenje regulatorne funkcije razmišljanja očituje se prilično često, čak i kod potpuno zdravih ljudi. S jakim emocijama, afektima, osjećajima, prosudbe osobe postaju pogrešne i neadekvatno odražavaju stvarnost, ili njegove misli mogu ostati točne, ali prestaju regulirati ponašanje, pojavljuju se neprikladni postupci, pojavljuju se smiješni postupci, ponekad postaje "lud". „Da bi osjećaji dobili prednost nad razumom, potrebno je da um bude slab“ (P. B. Gannushkin). Pod utjecajem jakog afekta, strasti, očaja ili u posebno akutnoj situaciji, zdravi ljudi mogu doživjeti stanje blisko "zbunjenom".
Kršenje kritičkog mišljenja. To je nesposobnost da djeluju namjerno, provjere i isprave svoje postupke u skladu s objektivnim uvjetima, zanemarujući ne samo djelomične pogreške, već čak i apsurdnost njihovih postupaka i prosudbi. Pogreške mogu nestati ako netko prisili ovu osobu da provjeri svoje postupke, iako često reagira drugačije: "I tako će i biti." Nedostatak samokontrole dovodi do naznačenih poremećaja, od kojih pati i sama osoba, odnosno njezine radnje nisu regulirane razmišljanjem, nisu podređene osobnim ciljevima. I radnje i razmišljanje su lišeni svrhovitosti. Poremećaj kritičnosti obično je povezan s oštećenjem frontalnih režnjeva mozga. IP Pavlov je napisao: „Moć uma mnogo se više mjeri ispravnom procjenom stvarnosti nego masom školskog znanja, koje možete prikupiti koliko god želite, ali ovo je um nižeg reda. Mnogo točnija mjera uma je ispravan stav prema stvarnosti, ispravna orijentacija, kada osoba razumije svoje ciljeve, predviđa rezultat svojih aktivnosti, kontrolirajući sebe."
"Razdvojeno razmišljanje" događa se kada osoba može satima govoriti monologe, iako su u blizini prisutni i drugi ljudi. Pritom nema veze između pojedinih elemenata iskaza, nema smislene misli, samo nerazumljiv tok riječi. U ovom slučaju govor nije instrument mišljenja ili sredstvo komunikacije, on ne regulira ponašanje same osobe, već djeluje kao automatska manifestacija mehanizama govora.
Na euforija, entuzijazam(kod nekih ljudi u početnoj fazi opijenosti) dolazi do nesvakidašnjeg ubrzanja misaonog procesa, jedna misao, takoreći, "skače" na drugu. Sudovi koji se neprestano javljaju, postajući sve površniji, ispunjavaju našu svijest i izlijevaju se cijelim potocima na druge.
Zove se nevoljni, kontinuirani i nekontrolirani tok misli mentizam. Poremećaj suprotnog mišljenja - sperrung,T. e. prekid u misaonom procesu. Obje ove vrste nalaze se gotovo isključivo u shizofreniji.
Neopravdana "temeljita razmišljanja"- to je slučaj kada postaje, takoreći, viskozan, neaktivan, dok se sposobnost isticanja glavnog, bitnog obično gubi. Kada o nečemu govore, ljudi koji pate od takvog poremećaja marljivo, beskonačno opisuju svakakve sitnice, detalje, detalje koji nisu bitni.
Emocionalni, uzbudljivi ljudi ponekad pokušavaju kombinirati neusporedivo: potpuno različite okolnosti i pojave, suprotstavljene ideje i pozicije. Oni dopuštaju zamjenu nekih pojmova drugima. To "subjektivno" mišljenje se zove paralogičan.
Navika stereotipnih odluka i zaključaka može dovesti do nesposobnosti samostalnog pronalaženja izlaza iz neočekivanih situacija i donošenja originalnih odluka, odnosno do onoga što se u psihologiji naziva funkcionalna rigidnost mišljenja. Ta je značajka povezana s njegovom pretjeranom ovisnošću o nagomilanom iskustvu, čija ograničenja i ponavljanje potom dovode do stereotipa.
Dijete ili odrasla osoba sanja, zamišljajući sebe kao heroja, izumitelja, veliku osobu, itd. Izmišljen svijet mašte, koji odražava duboke procese naše psihe, za neke ljude postaje odlučujući faktor u razmišljanju. U ovom slučaju možemo razgovarati o autistično razmišljanje. Autizam znači tako duboko uranjanje u svijet osobnih iskustava da interes za stvarnost nestaje, kontakti s njom se gube i slabe, želja za komunikacijom s drugima postaje nevažna.
Ekstremni poremećaj razmišljanja - buncati, ili "Intelektualna monomanija". Misli, ideje, razmišljanja koji ne odgovaraju stvarnosti, jasno proturječe stvarnosti smatraju se zabludama. Dakle, normalno rasuđujući i misleći ljudi odjednom počnu izražavati ideje koje su vrlo čudne s gledišta onih oko njih i nemoguće ih je uvjeriti. Neki, bez medicinskog obrazovanja, izmišljaju “novu” metodu liječenja, na primjer, raka, i daju svu svoju snagu borbi za “provedbu” svog genijalnog otkrića („glupost izuma”). Drugi razvijaju projekte za poboljšanje društvenog poretka i spremni su na sve zarad borbe za sreću čovječanstva ("zabluda reformizma"). Drugi su pak zaokupljeni svakodnevnim problemima: ili danonoćno "utvrđuju" činjenicu nevjere svog supružnika, u što su, međutim, već namjerno uvjereni ("delirij ljubomore"), ili, uvjereni da su svi zaljubljeni u njih, dosadno se drže s ljubavnim objašnjenjima drugima ("Erotski delirij"). Najraširenija je "zabluda progona": osobu navodno maltretiraju u službi, izvlače mu najteži posao, maltretiraju, prijete i počinju progoniti.
Intelektualna kvaliteta i stupanj "uvjerljivosti" zabludnih ideja ovise o misaonim sposobnostima onoga tko je njima "zarobljen". Pronaći ih je daleko od jednostavnog i nije uvijek moguće. Stoga zabludne interpretacije i pozicije mogu lako "zaraziti" druge, a u rukama fanatičnih ili paranoičnih pojedinaca ispadaju kao strašno društveno oružje.
Rave(lat. Delirijum) - skup ideja i predstava, zaključaka koji nisu proizašli iz informacija primljenih iz vanjskog svijeta i nisu ispravljeni novim informacijama koje dolaze (nije bitno odgovara li zabludni zaključak stvarnosti ili ne), komponenta produktivnog simptomatologija kod shizofrenije i drugih psihoza.
U okviru medicine delirij spada u područje psihijatrije.
Temeljno je važno da je delirij, kao poremećaj mišljenja, odnosno psihe, ujedno i simptom bolesti ljudskog mozga. Liječenje delirija, prema stajalištima moderne medicine, moguće je samo biološkim metodama, odnosno uglavnom lijekovima (na primjer, antipsihotici).
Delirium se razlikuje od Kandinskog-Clerambaultovog sindroma (sindroma mentalnog automatizma), u kojem se poremećaji mišljenja kombiniraju s patologijom percepcije i ideomotorni.
Često se u svakodnevnom životu delirij pogrešno naziva mentalnim poremećajima (halucinacije, zbunjenost), ponekad se javlja u somatskih bolesnika s povišenom tjelesnom temperaturom (na primjer, s zaraznim bolestima).
Akutni delirij
Ako delirij potpuno obuzme svijest, onda se takvo stanje naziva akutnim delirij. Ponekad je pacijent u stanju adekvatno analizirati okolnu stvarnost, ako se ne tiče subjekta delirija. Takve gluposti nazivaju se inkapsuliranim.
Kao produktivan psihotični simptom, delirij je simptom mnogih bolesti mozga, ali je posebno karakterističan za shizofreniju.
[uredi] Interpretacija (primarna, primordijalna, verbalna)
Na interpretativni delirij primarni je poraz mišljenja – pogođeno je racionalno, logičko znanje, iskrivljena prosudba je dosljedno potkrijepljena brojnim subjektivnim dokazima koji imaju svoj vlastiti sustav. Ovu vrstu zablude karakterizira upornost i sklonost napredovanju i sistematizirajući: "Dokazi" se zbrajaju u subjektivno skladan sustav (dok se sve što se ne uklapa u ovaj sustav jednostavno ignorira), sve je više dijelova svijeta uvučeno u zabludni sustav.
[uredi] Halucinatorno (sekundarno, senzualno, objašnjenja)
Halucinantno delirij koji proizlazi iz poremećene percepcije. Ovo je figurativni delirij, s prevlastom iluzija i halucinacija. Ideje su kod njega fragmentarne, nedosljedne - prvenstveno kršenje osjetilne spoznaje (percepcije). Povreda razmišljanja događa se drugi put, postoji zabluda interpretacija halucinacija, odsutnost zaključaka, koji se provode u obliku uvida - svijetlih i emocionalno bogatih uvida. Drugi razlog za razvoj sekundarnih deluzija mogu biti afektivni poremećaji. Manična stanja uzrokuju zablude veličine, a depresija je temeljni uzrok samozatajnih ideja. Uklanjanje sekundarnog delirija može se postići uglavnom liječenjem osnovne bolesti ili kompleksa simptoma.
[uredi] Delusioni sindromi
Trenutno je u domaćoj psihijatriji uobičajeno razlikovati tri glavna zabludna sindroma:
- paranoidni sindrom
- paranoidni sindrom
- parafrenični sindrom.
Blizu deluzionalnog sindroma mentalnog automatizma i halucinatornog sindroma, često uključenog kao sastavni dio deluzionalnih sindroma (tzv. halucinatorno-paranoidni sindrom).
Delirium je, po definiciji, sustav lažnih prosudbi i zaključaka. Postojeći zabludni kriteriji uključuju:
- pojava na "bolnom" tlu, odnosno delirij - je manifestacija bolesti
- redundantnost u odnosu na objektivnu stvarnost
- nedostatak korekcije
- nadilazeći postojeće sociokulturne karakteristike danog društva
[uredi] Predmet (zaplet) delirija
Zaplet delirija, u pravilu (u slučajevima interpretativne zablude), zapravo nije znak bolesti i ovisi o socio-psihološkim, kao i kulturološkim i političkim čimbenicima unutar kojih se bolesnik nalazi. Istodobno, u psihijatriji se razlikuje nekoliko skupina zabludnih stanja, ujedinjenih zajedničkom zapletom. To uključuje:
- zablude o progonu (zablude o progonu)
- zabluda odnos- pacijentu se čini da je sva okolna stvarnost izravno povezana s njim, da je ponašanje drugih ljudi određeno njihovim posebnim stavom prema njemu
- gluposti reformizma
- delirij ljubavi (Clerambaultov sindrom)- gotovo uvijek kod pacijentica: pacijent je uvjeren da ga (nju) voli poznata osoba ili da se svi koji ga (nju) sretnu zaljube u njega (nju)
- vjerski delirij
- antagonističke zablude(uključujući manihejske gluposti)
- glupost parnice (querulance)- pacijent se bori za obnovu "povrijeđene pravde": pritužbe, sudovi, dopisi upravi
- delirij ljubomore- uvjeravanje u izdaju seksualnog partnera
- zabluda o porijeklu- pacijent smatra da su mu pravi roditelji visoki ljudi, ili da potječe iz drevne plemićke obitelji, drugog naroda itd.
- oštećenje delirija- uvjerenje da je imovina bolesnika oštećena ili opljačkana od strane neke osobe (u pravilu osobe s kojima pacijent komunicira u svakodnevnom životu)
- delirij trovanja- uvjerenje da netko želi otrovati bolesnika
- nihilistički delirij(tipično za TIR) - lažni osjećaj da on sam, drugi ili svijet oko njega ne postoje ili da dolazi smak svijeta
- hipohondrijski delirij- uvjeravanje pacijenta da ima neku vrstu bolesti (obično ozbiljnu)
- takozvani anoreksija nervoza u većini slučajeva, to je također zabluda dizajn.
- stadij delirija (intermetamorfoza)- pacijentovo uvjerenje da je sve okolo posebno postavljeno, da se igraju scene nekakvog performansa ili da se provodi eksperiment, sve stalno mijenja svoje značenje: na primjer, ovo nije bolnica, nego zapravo tužiteljstvo ured; liječnik je zapravo istražitelj; pacijenti i medicinsko osoblje – prerušeni u službenike sigurnosti radi razotkrivanja bolesnika.
Inducirani ("inducirani") delirij
U psihijatrijskoj praksi, inducirano (od lat. izazivati- "izravni") delirij, u kojem su zabludna iskustva, takoreći, posuđena od pacijenta uz bliski kontakt s njim i odsutnost kritičkog stava prema bolesti. Dolazi do svojevrsne "infekcije" delirijem: inducirana osoba počinje izražavati iste zabludne ideje iu istom obliku kao i mentalno oboljeli induktor (dominantna osoba). Deluzije obično izazivaju one osobe iz bolesnikova okruženja koje s njim posebno blisko komuniciraju, povezane su obiteljskim odnosima.
Psihotična bolest dominantne osobe najčešće je shizofrena, ali ne uvijek. Inicijalne zablude kod dominantne osobe i inducirane zablude obično su kronične i prema zapletu su zablude progona, veličine ili vjerske zablude. Tipično, uključena skupina ima bliski kontakt i izolirana je od drugih jezikom, kulturom ili zemljopisom. Osoba kojoj se izazivaju zablude najčešće je ovisna ili podređena partneru s pravom psihozom.
Inducirani deluzijski poremećaj može se dijagnosticirati ako:
- jedna ili dvije osobe dijele istu zabludu ili zabludu i podržavaju jedna drugu u tom uvjerenju;
- imaju neobično blizak odnos;
- postoje dokazi da su zablude izazvane od strane pasivnog člana para ili grupe kontaktom s aktivnim partnerom.
Inducirane halucinacije su rijetke, ali dijagnoza inducirane deluzije nije isključena.
