Ilijalna arterija je najveća uparena nakon aorte krvna žila duljine pet do sedam centimetara i promjera 11-13 mm. Arterije započinju na mjestu bifurkacije aorte, na razini četvrtog lumbalnog kralješka. Na mjestu spajanja iliuma i križnice razbijaju se u vanjske i unutarnje iliakalne arterije.
Unutarnja arterija se dijeli na grane - srednja rektalna, ilealno-lumbalna, sakralna, bočna, donja i gornja glutealna, donja mokraćna, unutarnja genitalna, obturatorna. Dostavljaju krv organima i unutarnjim zidovima zdjelične šupljine.
Vanjska arterija, napuštajući šupljinu zdjelice, istovremeno daje svojim zidovima nekoliko grana i na tom području donji udovi nastavlja se u obliku femoralne arterije. Grane femoralne arterije (duboka arterija, inferiorna epigastrična arterija) dostavljaju krv koži i mišićima bedara, a zatim se granaju u manje arterije i pružaju opskrbu krvlju stopala i potkoljenice.
Kod muškaraca iliakalna arterija dovodi krv u membrane testisa, mišiće bedara, mjehur, penis.
Aneurizma arterije Iliac
Aneurizma iliakalne arterije je sakralna izbočina stijenke žila. Zid arterije postupno gubi elastičnost i zamjenjuje se vezivno tkivo... Uzroci nastanka aneurizme mogu biti esencijalna hipertenzija, trauma, ateroskleroza.
Aneurizma iliakalne arterije može se odvijati bez posebnih simptoma duže vrijeme. Sindrom boli na mjestu aneurizme javlja se ako dosegne velike veličine, počinje cijediti okolno tkivo.
Napuknuta aneurizma može uzrokovati gastrointestinalno krvarenje nepoznate etiologije, pad krvni tlak, smanjenje otkucaja srca, kolaps.
Kršenje opskrbe krvlju u području aneurizme može dovesti do tromboze femoralne arterije, arterija potkoljenice, kao i žila zdjeličnih organa. Poremećaji protoka krvi su u pratnji disuricnih poremećaja, boli. Formiranje tromba u arterijama potkoljenice ponekad dovodi do razvoja pareza, povremene klaudikacije i pojave poremećaja osjetljivosti.
Dijagnosticirana je aneurizma ilijanske arterije ultrazvučni pregled s dvostranim skeniranjem, računarska tomografija, MRI, angiografija.
Okluzija ilijanske arterije
Okluzija i stenoza iliakalnih arterija najčešće se javljaju kao rezultat tromboangiitis obliterana, arterijske ateroskleroze, fibromuskularne displazije, aortoarteritisa.
Sa stenozom iliakalne arterije razvija se tkivna hipoksija, poremećuje metabolizam tkiva. Smanjenje napetosti kisika u tkivima dovodi do metaboličke acidoze i nakupljanja podoksidiranih produkata metabolizma. Istodobno se povećavaju agregacijska i ljepljiva svojstva trombocita, a svojstva razdvajanja smanjuju. Povećava se viskoznost krvi, a to neminovno dovodi do stvaranja krvnih ugrušaka.
Postoje sljedeće vrste okluzije iliakalnih arterija (ovisno o etiologiji): nespecifični aortitis, miješani oblik arteritisa, aortitis i ateroskleroza, jatrogena, postembolička, posttraumatska okluzija. Ovisno o prirodi lezije, postoje kronična okluzija, akutna tromboza, stenoza.
Okluzija iliakalnih arterija popraćena je pojavom niza sindroma. Sindrom ishemije donjih ekstremiteta očituje se u obliku parestezije, lakog umora i povremene klaudikacije, ukočenosti i hladnoće donjih ekstremiteta. Sindrom impotencije očituje se u ishemiji zdjeličnih organa i kronična insuficijencija prokrvljenost donjih dijelova leđne moždine.
Konzervativno liječenje okluzije iliakalnih arterija koristi se za normalizaciju procesa koagulacije krvi, reljefa sindrom boli, širenje kolaterala i uklanjanje vaskularnih grčeva.
U slučaju konzervativne terapije zahvaćenih žila, može se upotrijebiti sljedeće lijekovi:
- sredstva za blokiranje ganglija (midocalm, bupatol, vasculate);
- sredstva za gušteraču (dilminal, angiotropin, andekalin);
- antispazmodični lijekovi (no-shpa, papaverin).
Indikacije za kiruršku intervenciju su:
- teška povremena klaudifikacija ili bol u mirovanju;
- nekrotične promjene u tkivima udova (hitna operacija);
- embolija velikih i srednjih arterija (hitna operacija).
metode kirurško liječenje okluzija iliakalnih arterija:
- resekcija zahvaćenog područja arterije i njezina zamjena graftom;
- endarterektomija - otvaranje lumena arterije i uklanjanje plaka;
- kombinacija ranžiranja i resekcije s endarterektomije;
- lumbalna simpatiktomija.
Trenutno se metoda rendgenskih endovaskularnih dilatacija često koristi za obnavljanje stenotičkih arterija. Ova metoda Uspješno se koristi kao dodatak rekonstruktivnim operacijama za više vaskularnih lezija.
- Ilio-lumbalna arterija (a.iliolumbalis) ide iza velikog psoas mišića leđa i bočno, te daje dvije grane:
- lumbalni ramus(r. lumbalis) prelazi u glavni mišić psoas-a i na kvadratični lumbalni mišić. Od nje se odvaja tanka kralježnička grana (r. Spinalis), koja ide prema sakralnom kanalu;
- ilija grana(r. illiacus) opskrbljuje ilium i istoimeni mišić krvlju, anastomoze dubokom arterijom koja se savija oko iliakalne kosti (iz vanjske ilijačne arterije).
- Lateralne sakralne arterije (aa.sacrales laterales), gornje i donje, usmjerene su na kosti i mišiće sakralne regije. Njihove grane kralježnice (rr. Spinales) prolaze kroz prednje sakralne foramente do membrane leđne moždine.
- Vrhunska glutealna arterija (a.glutealis superior) izlazi iz zdjelice kroz suprapiriformni otvor, gdje je podijeljena na dvije grane:
- površinska grana(r. superficialis) ide do glutealnih mišića i do kože glutealne regije;
- duboka grana(r. profundus) odvaja se na gornje i donje grane (rr. superior et inferior) koje opskrbljuju krv glutealnim mišićima, uglavnom srednjim i malim, te obližnjim zdjeličnim mišićima. Donja grana, osim toga, uključena je u opskrbu krvlju zgloba kuka.
Vrhunska glutealna arterija anastomozira s granama bočne arterije koja se savija oko femura (iz duboke arterije bedra).
- Donja glutealna arterija (a. Glutealis inferior) usmjerena je zajedno s unutarnjom genitalnom arterijom i išijasnim živcem kroz piriformni otvor do gluteus maximus mišića, ispuštajući tanku dugu arterija koja prati išijalni živac (a. comitans nervi ischiadici).
- Obturatorna arterija (a.obturatoria) zajedno s istoimenim živcem duž bočne stijenke male zdjelice usmjerena je kroz obturatorni kanal do bedra, gdje je podijeljena na prednju i stražnju granu. Prednja grana (r. Anterior) opskrbljuje vanjski zatvarač i addukcijske mišiće bedra, kao i kožu vanjskih genitalija. Stražnja grana (r.posterior) također dovodi krv vanjskim mišićima zatvarača i daje acetabularnu granu (r. acetabularis) zgloba kuka... Acetabularna grana ne hrani samo zidove acetabuluma, već i kao dio ligamenta glave femur doseže do glave bedra. U zdjeličnoj šupljini, opturacijska arterija odabire stidnu granu (r. Pubicus), koja se na medijalnom polukrugu dubokog prstena femoralnog kanala anastomozira s zaturačkom granom iz donje epigastrične arterije. S razvijenom anastomozom (u 30% slučajeva) može se oštetiti tijekom popravka hernije (tzv. Corona mortis).
Visceralne (unutarnje) grane unutarnje iliakalne arterije
- Umbilikalna arterija (a. Umbilicalis) djeluje po cijeloj dužini samo u embriju; ide naprijed i gore, diže se uz stražnju stranu prednjeg trbušnog zida (ispod peritoneuma) do pupka. U odrasle osobe sačuvan je u obliku medialnog pupčanog ligamenta. Od početnog dijela pupčane arterije odlaze:
- superiorne mokraćne arterije(aa. vesicales superiores) daju grane uretera (rr. ureterici) donjem dijelu uretera;
- vas deferens arterija(a. ductus deferentis).
- Donja mokraćna arterija (a.vesicalis inferior) kod muškaraca odvaja grane na sjemenske vezikule i prostate, a kod žena - u vaginu.
- Maternična arterija (a. Uterina) spušta se u zdjeličnu šupljinu, prelazi preko uretera i između lišća širokog materničnog ligamenta dopire do grlića maternice. Daje vaginalne grane(rr. vaginales), grana cijevi(r. tubarius) i grana jajnika(r. ovaricus), koji se u mezenteriji jajnika anastomozira s granama jajne arterije (iz trbušne aorte).
- Srednja rektalna arterija (a. Rectalis media) usmjerena je na bočni zid rektalne ampule, na mišić koji se diže čmar; daje grane na sjemenske vezikule i prostatu kod muškaraca i u rodnicu kod žena. Anatomizira se sa granama gornjih i inferiornih rektalnih arterija.
- Unutarnja genitalna arterija (a.pudenda interna) izlazi iz zdjelične šupljine kroz piriformni otvor, a zatim kroz mali išijatični otvor slijedi u išijatično-rektalnu fosu, gdje je susjedna unutarnjoj površini unutarnjeg mišića obturatora. U išijas-rektalnoj fosi daje inferiorna rektalna arterija(a. rectalis inferior), a zatim podijeljena na perinealna arterija(a. perinealis) i veseli se drugim plovilima. Kod muškaraca je uretralna arterija(a. uretralis), arterija lukovice penisa(a. bulbi penis), duboke i dorzalne arterije penisa(aa.profunda et dorsalis penis). Među ženama - uretralna arterija(a. uretralis), arterija žarulje vestibule[vagina] (bulbi vestibuli), dubokoi dorzalna arterija klitorisa(aa.profunda et dorsalis clitoridis).
Vanjska iliakalna arterija (a. Iliaca externa) nastavak je zajedničke iliakalne arterije. Kroz vaskularne lakune ide do bedara, gdje se naziva femoralna arterija. Sljedeće grane se odvajaju od vanjske iliakalne arterije.
- Donja epigastrična arterija (a.epigastrica inferior) uzdiže se duž stražnje strane prednjeg trbušnog zida retroperitonealno do mišića rektusa abdominis. Iz početni odjel ova arterija odlazi pubični ramus(r. pubicus) do stidne kosti i njenog periosteuma. Tanka grana obturatora (r. Obturatorius), koja se anastomozira na stidnoj grani iz obturatorne arterije, i kremastericna arterija (a. Cremasterica - kod muškaraca) odvojene su od graba stidnice. Kremasterijska arterija odlazi od inferiorne epigastrične arterije u dubokom ingvinalnom prstenu, opskrbljuje krv membranama spermatične vrpce i testisa, kao i mišićima koji podižu testis. U žena je ta arterija slična arteriji okruglog ligamenta maternice (a. Lig. Teretis uteri), koja kao dio ovog ligamenta dopire do kože vanjskih spolnih organa.
- Duboka arterija koja se savija oko iliakalne kosti (a. Circumflexa iliaca profunda) usmjerena je uzduž iakalnog grebena, daje grane trbušnim mišićima i obližnjim zdjeličnim mišićima; anastomoze s granama ilio-lumbalne arterije.
Zajednička iliakalna arterija . iliaca communis (promjer 11 - 12,5 mm) (sl. 62), slijedi u smjeru male zdjelice i na razini sakroilijakalnog zgloba dijeli se na unutarnju i vanjsku iliakalnu arteriju.
Unutarnja iliakalna arterijai. Shasainterna, opskrbljuje krv zidovima i organima zdjelice. Spušta se duž medijalnog ruba glavnog psoas mišića dolje u zdjeličnu šupljinu, a na gornjem rubu velikog išijas foramena dijeli se na stražnju i prednju granu (debla), koja opskrbljuju krv u zidove i organe male zdjelice. Grane unutarnje, ilijalne arterije su ilio-lumbalna, srednja rektalna, lateralna sakralna, superiorna i inferiorna glutealna, sluznica, inferiorna mokraćna, maternična, unutarnja genitalna i obturatorna arterija.
1. ilio-lumbalna arterija,. iliolumbalis, ide iza psoas major mišića natrag i bočno i ispušta dvije grane: 1) lumbalnu granu, g.lumbalis, do glavnog psoas mišića i kvadratnog mišića donjeg dijela leđa; tanka odlazi od nje kralježnica kralježnice, g.spinaliS, odlazak do sakralnog kanala; 2) ilija grana, g.ilidcus, koji krv opskrbljuje iliumom i istoimenim mišićem te anastomoze dubokom arterijom koja se savija oko iliakalne kosti (iz vanjske iliakalne arterije).
2 Bočne sakralne arterije,aa.sacrales taterales, odozdo i odozdo,ići do kostiju i mišića sakralne regije. Ih kralježnice kralježnice,rr. spinales, prolaze kroz prednji sakralni foramen do membrane leđne moždine.
3Vrhunska glutealna arterija. glutedlis superioran, izlazi iz zdjelice kroz suprasiformni otvor, gdje je podijeljen površna grana, r.površan, na glutealne mišiće i kožu i duboka grana, d.profundus. Potonji se zauzvrat rascjepa gornje i donje grane,rr. superioran et inferioran, koji krv opskrbljuju glutealnim mišićima, uglavnom srednjim i malim i obližnjim zdjeličnim mišićima. Donja grana, osim toga, uključena je u opskrbu krvlju zgloba kuka. Vrhunska glutealna arterija anastomozira s granama bočne arterije koja se savija oko femura (iz duboke arterije bedra).
4Umbilikalna arterija. umbilicdlis (kroz cijelu funkciju djeluje samo u embriju), ide naprijed i gore, uzdiže se stražnjom površinom prednjeg trbušnog zida (ispod peritoneuma) do pupka. U odrasle osobe sačuvan je u obliku medialnog pupčanog ligamenta. Od početnog dijela arterije odstupiti gornje mokraćne arterije, aa.vesicates Šupe riores, koji daju ureteralne grane,rr. ureterici, do donjeg dijela uretera arterija vas deferensa,. duktus deferentis.
5Arterija donjeg mjehura,. vesicalis inferioran, u muškaraca odvaja grane na sjemenske vezikule i prostatu, a kod žena u vaginu.
6Maternična arterija. uterina, spušta se u zdjeličnu šupljinu, prelazi u ureter i između lišća širokog materničnog ligamenta dopire do grlića maternice. Daje vaginalne grane,rr. vagindles, grane jajovoda i jajnika, g.tubarius et g.ovaricus. Jajna granau mezenteriji jajnika anastomozira s granama jajne arterije (iz trbušne aorte).
7Srednja rektalna arterija,. rectalis media, ide do bočnog zida rektalne ampule, do mišića koji podiže anus, daje grane na sjemenske vezikule i prostatu kod muškaraca i u vaginu - kod žena. Anastomoze s granama gornjih i donjih rektalnih arterija.
8Unutarnja genitalna arterija. stidnica interna, napušta zdjeličnu šupljinu kroz piriformni otvor, a zatim kroz manji išijatični otvor slijedi u išijas-rektalnu fosu, gdje je susjedna unutarnjoj površini unutarnjeg mišića obturatora. U išijas-rektalnoj fosi daje donja rektalna arterija,. rectalis inferioran, a zatim se dijeli na perinealna arterija,. perinealis, i niz drugih posuda: kod muškaraca je uretralna arterija,. urethralis, arterija žarulje penisa,. bulbi penis, duboke i dorzalne arterije penisa,aa. profunda et dorsdlis pe nis; kod žena - također uretralna arterija,. urethralis, predvorje arterije sa žaruljom (vagina),aa. bulbi vestibuli (va ginae), duboka i dorzalna arterija klitorisa,aa. profunda et dorsalis clitoridis.
9Obturatorna arterija. obturatoria, zajedno s istim imenom uz bočni zid male zdjelice usmjeren je kroz obturatorni kanal do bedra, gdje je podijeljen na prednja grana, r.prednji, opskrba krvlju vanjskim zatvaračem i adduktorskim mišićima bedara, kao i kožom vanjskih genitalija, i stražnja grana, r.zadnjica, koja također dovodi krv u vanjski mišić zatvarača i daje acetabularna grana, g.acetabularis, do zgloba kuka. Acetabularna grana ne hrani samo zidove acetabuluma, već kao dio ligamenta glave femura dopire do glave femura. U zdjeličnoj šupljini zatvaračka arterija odaje stidna grana, r. ri-bicus, koji na medijalnom polukrugu prstena femoralnog kanala anastomoze s obturatornom granom iz donje epigastrične arterije. S razvijenom anastomozom (u 30 % slučajeva) . obturatdrius zadebljana i može se oštetiti tijekom popravljanja hernije (tzv korona mortis).
10. Donja glutealna arterija. glutealis inferioran, je usmjeren zajedno s unutarnjom genitalnom arterijom i išijamskim živcem kroz piriformni otvor do gluteus maximus mišića, ispušta tanku dugu arterija koja prati išijas,. comitans nervi ischiadici.
Vanjska iliakalna arterija. iliaca externa, služi kao nastavak zajedničke iliakalne arterije. Kroz vaskularne lakune šalje se na bedro, gdje se naziva femoralna arterija. Sljedeće grane se odvajaju od vanjske iliakalne arterije:
1. Donja epigastrična arterijaa. epigastrica inferioran, diže se uz stražnju površinu prednjeg trbušnog zida trbuha do mišića rektusa abdominis; polazi od svog početnog odjela stidna grana, g.pubicus, do stidne kosti i njenog periosteuma iz kojega je zauzvrat tanka ograna za zaključavanje, g.obturatdrius, anastomoziran na stidnoj grani iz zatutne arterije (vidi gore) i kremasterijska arterija,. cremasterica (kod muškaraca). Kremasterijska arterija odlazi od donje epigastrične arterije u dubok ingvinalni prsten, dovodi krv u membrane spermatične vrpce i testisa, kao i mišić koji podiže testis. U žena je ova arterija slična arterija okruglog ligamenta maternice,. lig. teretis maternica, koja u sklopu ovog ligamenta dopire do kože vanjskih spolnih organa. 2. Duboka arterija koja okružuje ilium. cir cumflexa iliaca profunda, usmjeren je uzduž iakalnog grebena, daje grane na mišiće trbuha i na obližnje mišiće zdjelice, anastomoze s granama ilio-lumbalne arterije.
Zajednička iliakalna arterija(a. iliaca communis).
Desna i lijeva arterija predstavljaju dvije terminalne grane, u koji se aorta odvaja na nivou IV lumbalnog kralješka. S mjesta bifurkacije aorte usmjereni su do sakroilijakalnog zgloba, na čijoj je razini svaka podijeljena na dvije terminalne grane: a. iliaca interna za zidove i zdjelične organe i a. iliaca externa uglavnom za donji ud.
Unutarnja iliakalna arterija(a. iliaca interna).
iliaca interna, počevši od razine sakroilijakalnog zgloba, spušta se u malu zdjelicu i proteže se do gornjeg ruba velikih išijastih foramena. Prekriven peritoneumom, ureter se spušta ispred; iza leži v. iliaca interna.
Parijetalne grane a. iliacae internae:
A. iliolumbalis, ilio-lumbalna arterija.
A. sacralis lateralis, bočno sakralna arterija, krv opskrbljuje mišićem piriformisa i živčanim trnovima sakralnog pleksusa.
A. glutea superior, superiorna glutealna arterija, proteže se od zdjelice do glutealnih mišića, prateći mišić gluteus maximus.
A. obturatoria, zaturna arterija. Penetracija zgloba kuka i hrani ligament glave femura i glave femura.
A. glutea inferiorna, donja glutealna arterija, napuštajući zdjeličnu šupljinu, daje mišićne grane glutealnim i ostalim obližnjim mišićima.
Visceralne grane unutarnje iliakalne arterije (a.iliaca interna).
A. umbilicalis, pupčana arterija 2. Uretralna grana - do uretera
· Aa. vesieales superior et inferior: superiorna cistična arterija opskrbljuje ureter i dno mokraćnog mjehura, a također daje grane vagini (kod žena), prostati i sjemenskim vezikulama (kod muškaraca).
A. ductus deferentis, arterija vas deferensa (kod muškaraca) ide do odljevnog kanala i, prateći ga, proteže se do testisa.
A. maternica, arterija maternice (kod žena) daje grančicu zidovima vagine. Daje grane na jajovod i jajnik.
A. rectalis media, srednja rektalna arterija, vilice u zidovima rektuma, također daje grane u ureter i mokraćni mjehur, prostatu, sjemenske vezikule, kod žena - u vaginu.
7.a. pudenda interna, unutarnja genitalna arterija, u zdjelici daje samo male grane do najbližih mišića i korijena sakralnog pleksusa, uglavnom opskrbljuje krvlju uretre, mišiće perineuma i vagine (u žena), bulbourethral žlijezde (kod muškaraca), vanjske genitalije.
Vanjska iliakalna arterija(a. iliaca externa).
A. iliaca externa, počevši od razine sakroilijakalnog zgloba, proteže se prema dolje i naprijed duž ruba mišića psoasa do ingvinalnog ligamenta.
1. A. epigastrica inferiorna, donja epigastrična arterija, ona daje dvije grane: a) graničnu stijenku do stidne simfize, anastomoziranu na zatvaračkoj arteriji i b) arteriju mišića koja testis dovodi do istoimenog mišića i testisa.
2. A. circumflexa ilium profunda, duboka arterija koja okružuje ilium, hrani poprečni trbušni mišić i iliakalni mišić.
A. Iliaca communis
(parna soba, formirana bifurkacijom trbušnog dijela aorte).
1) unutarnja iliakalna arterija.
Na nivou sakroilijakalnog zgloba dijeli se: 2) Vanjska iliakalna arterija.
I. zidne grane
1) unutarnja iliakalna arterija. 1) ilio-lumbalna arterija.
(a. Iliaca Interna) 2) Lateralna sakralna arterija.
· Na medijalnom rubu velike 3) zatvaračke arterije.
mišić psoasa dolje u šupljinu 4) Donja godišnja arterija.
mala zdjelica. 5) Vrhunska glutealna arterija.
Na gornjem rubu velike
Išijas foramen je podijeljen na II. Visceralne grane
stražnji + prednji trup koji opskrbljuju krvlju 1) Umbilikalna arterija.
zidovi i organi male zdjelice. 2) Arterija vas deferensa.
3) Maternična arterija.
4) Srednja rektalna arterija.
5) unutarnja genitalna arterija.
2) Vanjska iliakalna arterija. 1) Donja epigastrična arterija.
(a. Iliaca Externa) 2) duboka arterija, obodni fleks
Usmjereno na bedro \u003d bedrena arterija. ilium.
1) unutarnja iliakalna arterija:
I. Parietalne grane unutarnje ilijalne arterije:
1) A. Iliolumbalis:
· Lumbalna grana (r. lumbalis) - do glavnog psoas mišića i kvadratnog mišića donjeg dijela leđa. Spinalna grana (r. Spinalis) odlazi od nje u sakralnu regiju.
Ilijakova grana (r. Iliacus) - opskrbljuje kosti i mišiće istog naziva (!) Krvlju.
2) AA. Sacrales laterales (gornji i donji) - do kostiju i mišića sakralne regije. Ih Spinalne grane (rr. Spinales) idu do membrane leđne moždine.
3) A. Glutealis superior izlazi iz zdjelice kroz supra-kruškasti otvor, dijeli se:
Površna grana (r. Superficialis) - na glutealne mišiće, kožu.
Duboka grana (r. Profundus) - na gornjoj i donjoj grani (rr. superior et inferior) koji opskrbljuju krv glutealnim (uglavnom srednjim i malim) i susjednim mišićima. Donji je zglob kuka. Gornji (!)
4) A. Glutealisinferior - zajedno s unutarnjom genitalnom arterijom, išijasti živac kroz piriformni otvor do gluteus maximus mišića. Daje Arterija koja prati išijas (a. Comitans nervi ichiadici)).
5) A. Obturatoria - podijeljena na bedru:
· Prednja grana (r. Anterior) - vanjski zatvarač, adduktorski mišići bedara, koža vanjskih spolnih organa.
Posljednja grana (r. Posterior) - vanjski obturatorni mišić, daje Acetabularna grana (r. Acetabulares) - do zgloba kuka (acetabulum + glava femura).
Podružnica pubic (r. Pubis) (!)
II. Visceralne (unutarnje) grane unutarnje ilijalne arterije:
1) A. Lumbalicalis - funkcionira samo u embriju. U odrasloj osobi:
Gornje mokraćne arterije (aa.vesicales superiores) - daju Uretralne grane (rr. Ureterici) - na donji dio uretera.
Arterija vas deferensa (a.vesicalis inferior)
2) A. Vesicalis inferior - kod muškaraca, grana do sjemenskih vezikula, prostate, kod žena do vagine.
3) A. Uterina - spušta se u zdjeličnu šupljinu:
Vaginalne grane (rr. Vagineles)
Tubalna grana (r. Tubarius)
Jajna grana (r. Ovaricus) (!)
4) A. Rectalis media - do bočnog zida rektalne ampule, mišića koji nosi anus. Kod muškaraca se grane na sjemenske vezikule, prostata, kod žena u vaginu.
5) A. Pudenda interna - uz unutarnji mišić obturatora. U išijas-rektalnoj fosi daje:
Donja rektalna arterija (a. Rectalis inferior)
Perinealna arterija (a.perinealis)
Kod muškaraca:
· Arterija žarulje penisa (a.Bulbi penis).
Duboke i dorzalne arterije
penis (aa. profunda et dorsalis penis).
Među ženama:
· Uretralna arterija (a. Urethralis).
· Arterija lukovice vagine (a. Bulbi vaginae).
Duboka i dorzalna arterija klitorisa (aa. Profunda et dorsalis
2) Vanjska iliakalna arterija:
1) A. Epigastrica inferiorna - mišiću rectus abdominis:
· Stidna grana (r. Pubicus) - do stidne kosti i periosteuma. Daje ogranak za zaključavanje (r. Obturatorius) (!) I
Kod muškaraca:
Cremaster arterija (a. Cremaster) -
dotok krvi u membrane spermatične vrpce i testisa,
podizanje mišića testisa.
Među ženama:
Arterija okruglog ligamenta maternice (a. Lig. Teretis uteri) - kao dio ovog ligamenta na koži vanjskih spolnih organa.
2) A. Circumflexa Iliaca profunda - uzduž iakalnog grebena, graniči se na trbušne mišiće i obližnje zdjelične mišiće. (!)
